Ampisilin untuk injeksi

Ampisilin adalah obat antibiotik tipe penisilin yang menghentikan pertumbuhan bakteri. Ini hanya diresepkan untuk pengobatan infeksi bakteri, efek obat tidak berlaku untuk infeksi virus (pilek).

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk dari mana larutan injeksi dibuat. Dosis: 5 g dan 1 g. Dilengkapi dengan 10 botol dalam 1 kemasan untuk injeksi.
Tindakan farmakologis.

Farmakodinamik

Ini aktif terhadap mikroorganisme gram positif - staphylococcus, yang tidak membentuk penicillinase, streptococcus, meningococcus, gonococcus, pneumococcus, pneumococcus, enterococcus. Menunjukkan aktivitas terhadap bakteri gram negatif - batang usus, Salmonella, Klebsiella pneumonia dan basil hemofilik.

Tindakan: Obat menghancurkan koneksi dinding bakteri pada tingkat sel, yang menyebabkan mereka mati.

Farmakokinetik

Suntikan intravena memungkinkan obat bersirkulasi dengan aliran darah dalam konsentrasi tinggi. Ampisilin terkonsentrasi secara maksimal dalam darah dalam waktu 15 menit setelah injeksi ke dalam vena, setelah injeksi otot, dalam setengah jam.

Obat ini diserap oleh cairan tubuh dan jaringan (konsentrasi dalam empedu bisa ratusan kali lebih besar dari konsentrasi dalam darah), dan mampu menembus ke dalam ASI.

Penetrasi tidak diamati hanya melalui sawar darah-otak. Sekitar 30 persen ampisilin memiliki kemampuan disintesis dengan komposisi protein plasma. Zat tersebut sebenarnya tidak terbelah, sehingga pemindahan dari tubuh terjadi tidak berubah.

Jumlah terbesar dari obat yang dicerna diekskresikan melalui ginjal, sisanya - dengan empedu. Dalam setengah hari, hingga 70% zat dapat dihilangkan dari tubuh. Dalam kasus disfungsi ginjal, tingkat obat dalam darah meningkat, dan karenanya eliminasi menjadi lebih lambat.

Dengan fungsi normal dari semua sistem ekskresi tubuh, zat ini dihilangkan sepenuhnya dalam satu atau dua jam. Pada penyakit ginjal, ekskresi dapat dilakukan dalam waktu 12 jam. Administrasi berulang tidak berkontribusi pada akumulasi ampisilin dalam jaringan dan cairan, dan karenanya pengobatan jangka panjang dimungkinkan.

Indikasi

Obat ini digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit bakteri yang peka terhadapnya:

• Infeksi peradangan pada saluran pernapasan bagian atas (otitis, faringitis, sinusitis, bronkitis, pneumonia, abses paru);
• Infeksi ginjal dan kemih (sistitis, uretritis, pielitis, pielonefritis, gonore);
• Peradangan pada saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• Demam tifoid;
• Batuk rejan;
• Sepsis;
• Peritonitis;
• Meningitis;
• Endokarditis;
• Listeriosis;
• Lesi infeksi pada organ sistem muskuloskeletal;
• Peradangan dermatologis.

Instruksi khusus dan kontraindikasi

Penting untuk membaca instruksi sebelum digunakan.

Sebelum menggunakan obat harus memberi tahu dokter Anda tentang intoleransi individu (alergi terhadap penisilin, sefalosporin, atau antibiotik lainnya). Orang yang lebih tua beresiko, terutama karena pekerjaan traktat ekskresi yang lemah. Dengan perawatan selama kehamilan (bila benar-benar diperlukan). Sebelum meresepkan ampisilin, dokter harus memastikan bahwa pasien hilang (tidak ada):

• Penyakit ginjal dari jenis infeksi virus tertentu (mononukleosis);
• Gangguan fungsional hati yang parah;
• Pelanggaran hati, saluran pencernaan;
• Kanker darah;
• HIV;
• Masa menyusui.

Dosis dan pemberian

Instruksi penggunaan: Larutan dibuat dengan melarutkan bubuk dalam cairan, injeksi diberikan secara intravena atau intramuskuler (metode jet atau tetes tergantung pada dosis yang diperlukan).

Intravena: Dengan jenis pemberian ini, satu dosis ampisilin diperlukan. Instruksi untuk orang dewasa: 0,25 - 0,5 g (setiap 4-6 jam), orang dewasa dapat menerima maksimum per hari - dari 1 hingga 3 g.Jika pasien memiliki kondisi serius, dosisnya ditingkatkan menjadi 10 gram per hari.

Instruksi untuk bayi baru lahir: suntikan 100 miligram per 1 kg berat badan diberikan per hari. Anak-anak yang lebih tua dari 24 jam menerima suntikan obat dengan dosis 50 miligram per 1 kg berat badan. Dalam kasus yang parah, dosis dilipatgandakan.

Untuk menyiapkan larutan injeksi, Anda perlu mencairkan 1 dosis (sekitar 2 gram) dalam 5-10 mililiter cairan (air atau natrium klorida). Zat yang sudah jadi harus disuntikkan sangat lambat (hingga 5 menit) untuk menghindari kontraksi kejang. Dalam kasus di mana satu kali diresepkan untuk memasukkan lebih dari 2 gram, perlu dimasukkan dalam vena dengan metode tetes.

Petunjuk untuk infus: dosis dilarutkan dalam air (7,5 ml per 2 g obat), dicampur dengan larutan isotonik natrium klorida atau larutan glukosa lima persen (120-250 mililiter). Laju injeksi 60-80 tetes per menit. Untuk anak-anak, gunakan larutan glukosa lima atau sepuluh persen.

Instruksi Persiapan: Larutkan bubuk dalam cairan harus hanya sebelum pengenalan, sehari harus didistribusikan ke obat 3-4 kali. Kursus terapi berlangsung sekitar satu minggu. Durasi ditetapkan oleh dokter dengan pendekatan individu, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses inflamasi, fitur yang berkaitan dengan usia, adanya penyakit, bukti kesesuaian pengobatan antibakteri. Jika perlu, pengobatan dilanjutkan dengan transisi bertahap ke pengenalan metode intramuskuler.

Intramuskular: Diperkenalkan dalam dosis 0,25-0,5 g setelah 4-6 jam, dosis per hari bisa dari 1 hingga 3 gram. Dalam kasus bentuk parah, dosis ditingkatkan menjadi 10 gram. Nilai maksimum tidak boleh melebihi 14 gram per hari.

Bayi baru lahir diresepkan 100 miligram per 1 kilogram massa, anak-anak yang lebih besar minum obat dengan berat 50 gram per 1 kilogram massa. Pada peradangan parah, dosisnya dua kali lipat.

Siapkan solusi untuk injeksi intramuskular sebagai berikut: 2 mililiter hingga 4 mililiter cairan.

Dengan dosis yang terlewat, Anda harus memasukkan obat segera setelah Anda ingat. Jika tidak ada banyak waktu tersisa sebelum dosis berikutnya, lewati yang sebelumnya dan masukkan yang berikutnya. Selanjutnya, masukkan sesuai jadwal. Jangan menggandakan dosis untuk mengejar ketinggalan.

Efek samping

Ampisilin jarang menyebabkan efek samping dan umumnya ditoleransi dengan baik oleh pasien. Namun dalam kasus yang jarang terjadi, kemungkinan kemunduran. Mual, muntah, atau diare dapat terjadi. Jika salah satu dari kondisi ini bertahan atau memburuk untuk waktu yang lama, segera beri tahu dokter Anda.

Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang efek samping yang jarang tetapi serius ini: air seni yang gelap, gangguan pencernaan / sakit perut yang terus-menerus, mata atau kulit menguning, perdarahan, sakit tenggorokan yang berkepanjangan, atau demam.

Obat ini jarang terjadi, tetapi dapat menyebabkan gangguan usus akut (lendir di tinja, darah di tinja, diare persisten) karena jenis bakteri resisten. Ini dapat terjadi selama perawatan atau dalam beberapa minggu, beberapa bulan setelah penghentian terapi.

Saat menggunakan obat ini untuk jangka waktu yang lama, serta dengan pelanggaran berulang waktu pemberian, oral thrush atau infeksi jamur vagina (infeksi jamur oral atau vagina) dapat terjadi. Hubungi dokter Anda jika Anda melihat bintik-bintik putih di mulut Anda, perubahan keputihan, atau gejala baru lainnya.

Gejala reaksi alergi yang serius dapat meliputi: ruam, gatal / bengkak (terutama pada wajah / lidah / tenggorokan), pusing parah, kesulitan bernapas.

Ampisilin dapat menyebabkan ruam kecil, yang biasanya tidak serius.

Pasien dengan sistem kekebalan yang lemah dapat menderita dari perkembangan superinfeksi, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang tidak sensitif terhadap antibiotik.

Infeksi sekunder dapat dikaitkan dengan gangguan pada organ pembentuk darah.

Overdosis

Pertama-tama, sistem saraf dapat menderita (halusinasi, kontraksi otot). Juga bisa diamati:

Dengan gejala seperti itu, penggunaan obat tidak dapat diterima, terapi dibatalkan, bilas diresepkan, dan gejala diobati.

Penting untuk diketahui

Penting untuk menggunakan ampisilin:

• Pastikan tidak ada alergi terhadap zat tersebut;
• Hilangkan pencampuran larutan yang disiapkan dengan obat lain;
• Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter dengan analisis rutin, pemeriksaan fungsi organ ekskretoris;
• Pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus menggunakan obat untuk tujuan individu dengan penyesuaian dosis dan durasi terapi;
• Jika ada penyakit alergi secara bersamaan (demam, asma), ampisilin diberikan dengan hati-hati, terapi dilakukan bersamaan dengan obat-obatan yang tidak stabil;
• Alat ini mampu mengurangi efek kontrasepsi, diberikan secara oral;
• Ampisilin menjadi toksik bila digunakan bersama dengan probenesid;
• Allopurinol dalam kombinasi dengan ampisilin meningkatkan risiko mengembangkan alergi (ruam);
• Levometsitin, tetracycline, amphotercin, erythromycin, lincomycin, polymyxin B, metronidazole, acetylcysteine, metoclopramide, dopamine, heparin tidak kompatibel dengan antibiotik;
• Ampisilin disebarkan melalui cairan tubuh (termasuk ASI), sehingga tidak diresepkan selama menyusui. Meskipun itu dianggap valid di negara-negara Barat.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Analog

Secara struktur, obat-obatan serupa dipertimbangkan:
Zetsil;
Penodil;
Standacillin;
Pentrexil.

Ampisilin (1 g) Ampisilin

Instruksi

• Rusia
• азазша

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Bubuk untuk solusi untuk injeksi 1.0 g

Komposisi

Satu botol berisi

bahan aktif - garam natrium ampisilin (dalam hal ampisilin) ​​1,0 g

Deskripsi

Bubuk putih atau hampir putih

Obat antibakteri untuk penggunaan sistem. Obat antibakteri beta-laktam - Penisilin.

Penisilin spektrum luas. Ampisilin

AT Code X J 01 CA 01

Dengan pemberian intramuskular atau intravena, Ampisilin bersirkulasi dalam konsentrasi tinggi dalam plasma darah. Konsentrasi maksimum dalam darah terdeteksi setelah 15 menit ketika diberikan secara intravena dan 30 hingga 60 menit setelah intramuskuler. Ini didistribusikan secara merata di organ dan jaringan tubuh, ditemukan dalam konsentrasi terapi dalam cairan pleura, peritoneal, amniotik dan sinovial, cairan serebrospinal, isi blister, urin (konsentrasi tinggi), mukosa usus, tulang, kandung empedu, paru-paru, jaringan organ genital wanita, empedu., pada sekresi bronkial (dalam sekresi bronkial purulen, akumulasi lemah), sinus paranasal, cairan telinga tengah (disertai peradangan), saliva, jaringan janin. Menembus buruk melalui BBB (permeabilitas meningkat dengan peradangan pada meninges). Ini mengikat protein plasma pada tingkat yang kecil (10-30%). Waktu paruh eliminasi (T1 / 2) adalah 1-2 jam, terutama diekskresikan oleh ginjal (70-80%), sebagian dengan empedu, dan pada ibu menyusui dengan susu. Jika fungsi ekskresi ginjal terganggu, tingkat obat dalam darah naik dan ekskresinya melambat. Dengan bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit, tingkat antibiotik dalam darah bisa 10 kali lebih tinggi daripada pasien dengan fungsi ginjal normal. Waktu paruh diperpanjang dari 1-2 jam menabur menjadi 10-12 jam. Garam natrium ampisilin dengan injeksi berulang tidak menumpuk, yang memungkinkan untuk menerapkannya dalam dosis besar. Dihapus dengan hemodialisis.

Ampisilin - antibiotik spektrum luas dari kelompok penisilin semi-sintetik, memiliki efek antimikroba. Efek bakterisida. Obat ini menghambat peptidoglikan polimerase dan transpeptidase, mencegah pembentukan ikatan peptida dan mengganggu tahap akhir sintesis dinding sel pembagi mikroorganisme. Cacat yang timbul dari membran mengurangi stabilitas osmotik sel bakteri, yang menyebabkan kematiannya (lisis). Aktif melawan mikroorganisme gram positif: cocci - Staphylococcus spp. (dengan pengecualian strain yang memproduksi penisilinase), Streptococcus spp. (termasuk Enterococcus), aerobik non-spora

bakteri - Listeria monocytogenes. Obat ini juga aktif melawan mikroorganisme gram-negatif: kokus aerobik - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides; bakteri aerob - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, beberapa strain Haemophilus influenzae. Ampisilin dihancurkan oleh penicillinase. Tahan asam.

Tidak efektif terhadap strain Staphylococcus spp yang memproduksi penisilin, Semua strain Pseudomonas aeruginosa, sebagian besar strain Klebsiella spp. dan Enterobacter spp.

Indikasi untuk digunakan

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

- infeksi saluran pernapasan (bronkitis, pneumonia, abses paru, sinusitis, radang amandel, faringitis, otitis media)

- infeksi saluran kemih (pielitis, pielonefritis, uretritis, sistitis, gonore)

- infeksi pada saluran pencernaan ((kolesistitis, kolangitis, demam tifoid dan demam paratifoid, disentri, salmonellosis, pembawa salmonella)

Dosis dan pemberian

Untuk infeksi akut dan berat, pemberian obat secara intravena lebih disukai.

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan ditentukan oleh dokter.

Sebagai aturan, ampisilin digunakan selama 5-10 hari, tetapi terapi harus dilanjutkan setidaknya 2-3 hari setelah gejala penyakit menghilang.

Garam natrium ampisilin disuntikkan secara intramuskular atau intravena (jet atau tetesan).

Anak-anak dengan berat lebih dari 20 kg harus diberikan sesuai dengan dosis yang ditentukan untuk orang dewasa.

Intravena: dosis tunggal obat untuk orang dewasa adalah 0,25-0,5 g, setiap 4-6 jam, setiap hari - 1-3 g

Pada infeksi berat, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 10 - 12 g.

Dalam kasus infeksi kursus sedang, orang dewasa dan anak-anak di atas 20 kg berat badan disuntikkan dalam –250–500 mg setiap 6 jam; dengan kursus parah 2,0 g setiap 3-4 jam

Anak-anak dengan berat hingga 20 kg - 12,5-25 mg / kg setiap 6 jam.

Untuk anak-anak (untuk meningitis): untuk bayi baru lahir dengan berat hingga 2 kg - 25-50 mg / kg setiap 12 jam dalam minggu pertama kehidupan, kemudian 50 mg / kg setiap 8 jam; bayi baru lahir dengan berat 2 kg atau lebih - 50 mg / kg setiap 8 jam dalam minggu pertama kehidupan, kemudian 50 mg / kg setiap 6 jam.

Ketika ginjal rusak

Tergantung pada laju filtrasi glomerulus:

- dengan bersihan kreatinin 20-30 ml / menit - 2/3 dari dosis biasa

- dengan bersihan kreatinin kurang dari 20 ml / menit - 1/3 dari dosis biasa.

Pada gangguan fungsi ginjal yang parah, dosis ampisilin selama 8 jam tidak boleh melebihi 1 g.

Kemungkinan ketidakseimbangan elektrolit

Pada pasien dengan ketidakseimbangan elektrolit yang parah, natrium harus dipertimbangkan dalam persiapan.

Ini berlaku baik untuk dosis tunggal dan untuk seluruh pengobatan, serta untuk tes khusus untuk menentukan keseimbangan elektrolit.

Terutama, natrium harus diperhitungkan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, edema dan perdarahan dari berbagai asal dan lokalisasi (pada gagal jantung, sirosis hati, perdarahan intrakaviter berulang), dalam terapi antishock untuk menstabilkan aktivitas kardiovaskular, nutrisi parenteral pada orang dewasa, anak-anak dan bayi baru lahir.

Intramuskuler: dosis tunggal obat untuk orang dewasa adalah 0,25-0,5 g, setiap 4-6 jam, dosis harian 1-3 g. Pada infeksi berat (sepsis, meningitis) dosis harian 8-12 g. Dosis harian diberikan dalam 4-6 resepsi dengan interval 4-6 jam. Solusi untuk pemberian intramuskuler disiapkan ex tempore, menambah isi vial 2 ml (0,5 g) atau 4 ml (1,0 g) air steril untuk injeksi.

Durasi pengobatan adalah 5-10 hari.

Anda harus menggunakan solusi inklusi mekanis yang baru disiapkan, bening, non-sedimen, dan sedimen. Jangan memasukkan ampisilin bersamaan dengan obat lain.

Ketika diberikan secara intravena, obat disuntikkan perlahan selama 3 menit.

Ampisilin kompatibel dengan air untuk injeksi, larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5%.

Efek samping

- Reaksi alergi mungkin terjadi (urtikaria, eritema, angioedema, rinitis, konjungtivitis, angioedema, jarang - demam, artralgia, eosinofilia, ruam eritematosa dan makulopapular, dermatitis eksfoliatif, multiforme, aritmia eksudatif, pemujaan, kasus ihim, hipermia, erythema, erythema, erythema) kasus terisolasi - syok anafilaksis

- efek toksik pada sistem saraf pusat (sakit kepala, tremor, agitasi atau agresivitas, kecemasan, kebingungan, perubahan perilaku, depresi, kejang (dengan terapi dosis tinggi),

- stomatitis, glositis, gastritis, kekeringan mukosa mulut, perubahan rasa, sakit perut, muntah, mual, diare, peningkatan moderat dalam aktivitas transaminase hati, kolitis pseudomembran, kolitis hemoragik

- kandidiasis, dysbiosis usus

- indikator laboratorium: leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia

- penurunan reversibel dalam tingkat protrombin, pengurangan waktu pembekuan darah

- reaksi lokal: nyeri di tempat suntikan, infiltrat dengan suntikan a / m, flebitis dengan / dalam pengantar dalam dosis besar

- Lainnya: nefritis interstitial, nephropathy, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh), kandidiasis vagina

- dalam kasus yang jarang terjadi, kristaluria (dengan pemberian dosis besar secara intravena dalam waktu lama)

Kontraindikasi

- hipersensitif terhadap penisilin, beta-laktam pada antibiotik

- fungsi hati abnormal

- mononukleosis infeksiosa, leukemia limfositik

- asma bronkial, demam, dan penyakit alergi lainnya

- penyakit pada saluran pencernaan dalam sejarah (radang usus karena penggunaan antibiotik)

Gunakan dengan hati-hati selama kehamilan, masa kanak-kanak (hingga 1 bulan), dengan insufisiensi ginjal, perdarahan dalam sejarah.

Dalam kasus hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi silang alergi dengan antibiotik sefalosporin dan karbapenem mungkin terjadi. Antasida, glukosamin, pencahar, obat-obatan, makanan dan aminoglikosida (dengan pemberian enteral) melambat dan mengurangi penyerapan; asam askorbat meningkatkan penyerapan.

Antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, sikloserin, vankomisin, rifampisin) memiliki efek sinergis; obat bakteriostatik (makrolida, kloramfenikol, linkosamid, tetrasiklin, sulfonamid) - antagonistik.

Probenitsid dapat mengurangi sekresi tubulus ginjal dari ampisilin, akibatnya, konsentrasi ampisilin dalam darah dapat meningkat. Secara farmasi tidak kompatibel dengan aminoglikosida. Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin); mengurangi efektivitas kontrasepsi oral yang mengandung estrogen (perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan), obat-obatan, dalam proses metabolisme di mana PABK terbentuk, etinil estradiol (dalam kasus terakhir, risiko perdarahan "terobosan" meningkat).

Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, NSAID dan obat lain yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi ampisilin dalam plasma (dengan mengurangi sekresi tubular). Allopurinol meningkatkan risiko ruam kulit.

Mengurangi pembersihan dan meningkatkan toksisitas metotreksat.

Instruksi khusus

Dalam proses perawatannya dibutuhkan pemantauan sistematis fungsi ginjal, gambar hati dan darah tepi. Ketika menggunakan obat pada pasien dengan bakteremia (sepsis), reaksi bakteriolisis mungkin terjadi (reaksi Yarish-Herxheimer). Pasien dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan penyesuaian rejimen dosis sesuai dengan nilai bersihan kreatinin.

Obat harus digunakan dengan hati-hati dalam pengobatan wanita hamil, serta pada anak-anak, jika dalam sejarah ibu hipersensitif terhadap penisilin dicatat. Obat ini dapat digunakan pada wanita selama kehamilan, serta pada bayi baru lahir hanya jika ada indikasi yang jelas dan di bawah pengawasan langsung dokter.

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan hanya mungkin dalam kasus ketika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin. Ketika mengambil ampisilin dapat mengembangkan penurunan nada rahim dan kelemahan kontraksi persalinan.

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.

Fitur efek obat pada kemampuan mengendarai kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya

Selama masa pengobatan, perlu untuk tidak mengemudi dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, diare, kejang-kejang, agitasi sistem saraf pusat, mioklonus atau sesak, reaksi anafilaksis (syok).

Pengobatan: penghentian obat, simtomatik, terapi suportif. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal - hemodialisis.

Bentuk rilis dan kemasan

Pada 1,0 g zat aktif dalam botol gelas, ditutup dengan sumbat karet dan tutup aluminium. Pada 50 botol bersama dengan instruksi untuk aplikasi di negara bagian dan bahasa Rusia, tempatkan dalam kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ºС.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa!

Ketentuan penjualan farmasi

Pabrikan

Cina Utara Pharmaceutical Co, Ltd, Cina, Provinsi Hebei,

Shijiazhuang, East Heping Street, 388

Nama dan negara pemegang sertifikat pendaftaran

NSPS International Corp, Cina

Alamat organisasi yang menerima klaim dari konsumen tentang kualitas produk (barang) di Republik Kazakhstan

NCPC International Corp. di Republik Kazakhstan

Suntikan ampisilin: petunjuk penggunaan

Ampisilin adalah antibiotik semi-sintetik dari kelompok penisilin. Hal ini ditandai dengan berbagai aksi antibakteri terhadap flora patogen gram positif dan gram negatif.

Bentuk dan komposisi rilis

Ampisilin diproduksi dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan injeksi dalam dosis 0,5 g dan 1 g. Dalam paket 10 botol.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik. Ampisilin aktif terhadap bakteri gram positif - staphylococcus tidak membentuk penisilinase, streptokokus, meningococcus, gonokokus, pneumokokus, enterococci dan sebagian besar organisme Gram-negatif - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae dan Haemophilus influenzae. Obat ini tidak resisten terhadap efek penicillinase, oleh karena itu, tidak efektif terhadap strain pembentuk penisilinase. Ampisilin melanggar sintesis dinding sel bakteri, sehingga mengurangi resistensi sel bakteri dan menyebabkan kematiannya.

Farmakokinetik. Saat disuntikkan, zat aktif bersirkulasi dalam konsentrasi tinggi dalam darah. Konsentrasi maksimum ampisilin dalam darah telah dicatat setelah 15 menit dengan pemberian intravena dan setelah 30-60 menit dengan pemberian intramuskuler.

Ampisilin menembus ke dalam cairan dan jaringan tubuh (dalam empedu konsentrasi suatu zat bisa 4-100 kali lebih tinggi dari jumlah ampisilin dalam darah), termasuk ASI. Tidak menembus sawar darah-otak. Hingga 30% dari obat dapat mengikat protein plasma. Zat praktis tidak tunduk pada pemisahan dan dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk aslinya.

Sebagian besar ampisilin yang disuntikkan diekskresikan oleh ginjal, dalam jumlah kecil - dengan empedu. Selama 12 jam, sekitar 45-70% dari dosis ampisilin yang diberikan dihilangkan. Ketika gangguan fungsional ginjal, konsentrasi Ampisilin dalam darah meningkat, ekskresi melambat. Biasanya, paruh ampisilin adalah 60-120 menit, pada pasien dengan penyakit ginjal, angka ini bisa mencapai 12 jam. Dengan suntikan berulang, zat aktif tidak menumpuk di dalam tubuh, yang memungkinkan perawatan jangka panjang dengan antibiotik.

Indikasi untuk digunakan

Ampisilin dapat digunakan untuk mengobati berbagai penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap efek ampisilin. Yaitu:

• radang infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan saluran pernapasan (otitis media, faringitis, sinusitis, bronkitis, pneumonia, abses paru-paru);
• infeksi pada sistem genitourinari dan ginjal (sistitis, uretritis, pielitis, pielonefritis, gonore);
• radang infeksi pada saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• demam tifoid dan paratifoid;
• batuk rejan
• sepsis;
• peritonitis;
• meningitis;
• endokarditis;
• listeriosis;
• penyakit infeksi pada sistem muskuloskeletal;
• radang infeksi pada kulit dan jaringan lunak.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan ampisilin adalah:

• intoleransi individu terhadap obat-obatan dari kelompok penisilin dan agen antibakteri β-laktam lainnya (karbapenem dan sefalosporin);
• gangguan fungsi hati yang parah;
• gangguan fungsional yang parah pada ginjal;
• penyakit pada sistem pencernaan, termasuk kolitis, yang terjadi saat mengambil agen antibakteri;
• leukemia;
• mononukleosis infeksius;
• Infeksi HIV;
• masa menyusui.

Dosis dan Administrasi

Larutan injeksi ampisilin diberikan secara intramuskular atau intravena (metode injeksi jet atau drip, tergantung pada dosis ampisilin yang diberikan).

Ampisilin Intravena

Untuk pemberian intravena, dosis tunggal ampisilin yang direkomendasikan untuk orang dewasa adalah 0,25 - 0,5 g (frekuensi injeksi - setiap 4-6 jam), dosis harian maksimum - dari 1 g hingga 3 g. Dalam kondisi yang parah, dosis dapat dikurangi hingga 10 g..

Untuk bayi baru lahir, dosis harian adalah 100 mg per 1 kg berat badan, anak-anak dengan usia berbeda - 50 mg per 1 kg berat badan. Jika perlu, dosis dapat digandakan.

Untuk persiapan larutan injeksi (untuk pemberian intravena) dosis tunggal obat (tidak lebih dari 2 g) diencerkan dalam 5-10 ml air untuk injeksi atau larutan natrium klorida isotonik. Obat ini diberikan secara perlahan (3-5 menit). Jika dosis tunggal ampisilin yang ditentukan melebihi 2 g, obat diberikan secara intravena. Dosis ampisilin yang diperlukan dilarutkan dalam air untuk injeksi (untuk 2 g ampisilin, 7,5 ml air untuk injeksi). Larutan antibiotik yang disiapkan ditambahkan ke larutan isotonik natrium klorida atau larutan glukosa 5% (125-250 ml). Campuran ini diberikan tetes demi tetes pada kecepatan 60-80 tetes per menit. Ketika diberikan kepada anak-anak, solusinya disiapkan dengan glukosa 5% atau 10%.

Larutan ampisilin disiapkan segera sebelum pemberian, dosis harian dibagi menjadi 3-4 suntikan. Kursus terapi biasanya 5-7 hari. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat keparahan infeksi, kondisi umum, usia dan penyakit yang berhubungan dengan pasien, efektivitas pengobatan. Jika perlu, pengobatan dilanjutkan dengan transisi ke pemberian obat secara intramuskuler.

Pemberian ampisilin intramuskular

Ampisilin diberikan secara intamuskular dalam dosis 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam, dosis hariannya 1-3 gram, pada peradangan infeksi yang parah, dosisnya mungkin ditaksir terlalu tinggi hingga 10 g per hari. Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 14 g Ampisilin.

Dosis untuk bayi baru lahir adalah 100 mg per 1 kg berat badan, untuk anak yang lebih besar - 50 mg per 1 kg berat badan. Pada infeksi berat, dosisnya berlipat dua.

Untuk menyiapkan larutan injeksi, serbuk diencerkan dengan 2 ml atau 4 ml air untuk injeksi.

Efek samping

Ampisilin biasanya ditoleransi dengan baik. Namun terkadang ada perkembangan efek samping dari berbagai sistem tubuh.

Dari sistem saraf (ketika menggunakan dosis besar obat pada pasien dengan insufisiensi ginjal):

Dari sistem pencernaan:

• gejala dispepsia (diare, mual, muntah);
• sakit perut;
• dysbiosis usus;
• radang usus besar;
• mulut kering dan perubahan rasa;
• gastritis;
• enterokolitis;
• stomatitis;
• glositis

Hati:

Reaksi alergi:

• rinitis;
• konjungtivitis;
• ruam kulit, disertai dengan rasa gatal;
• urtikaria;
• demam;
• nyeri sendi;
• eosinofilia;
• purpura;
• sangat jarang - angioedema dan syok anafilaksis;

Reaksi lokal:

• gatal dan bengkak di tempat suntikan;
• hiperemia.

Pasien dengan sistem kekebalan yang melemah setelah pengobatan yang lama dengan ampisilin dapat mengembangkan superinfeksi yang disebabkan oleh patogen yang tidak sensitif terhadap aksi obat (beberapa bakteri gram negatif, jamur). Seiring dengan aksesi infeksi sekunder, gangguan reversibel dari sistem hematopoietik (trombositopenia, leukopenia, agranulositosis, anemia hemolitik) dapat berkembang.

Ketika overdosis Ampisilin memiliki efek toksik pada sistem saraf (kemungkinan halusinasi, kejang), menyebabkan gangguan pencernaan (muntah atau mual, diare), peradangan alergi (ruam kulit). Jika ada tanda-tanda overdosis, obat dibatalkan, hemodialisis dilakukan (jika perlu), pengobatan simtomatik. Dengan perkembangan syok anafilaksis, perhatian medis segera diperlukan.

Instruksi khusus

Selama perawatan dengan ampisilin, penting untuk mempertimbangkan hal-hal berikut:

• Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menyingkirkan reaksi alergi terhadap ampisilin;
• dilarang keras mencampur larutan injeksi yang disiapkan dengan obat lain;
• selama pengobatan, pemantauan ketat terhadap komposisi darah tepi, fungsi ginjal dan hati harus dilakukan;
• untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis harian harus disesuaikan dengan mengurangi dosis tunggal atau meningkatkan lamanya waktu antara injeksi;
• dalam kasus patologi alergi yang terjadi bersamaan (demam, penyakit asma bronkus dan lain-lain) Ampisilin diresepkan dalam kombinasi dengan obat desensitisasi;
• Ampisilin tidak mempengaruhi kecepatan reaksi motorik dan mental, kemampuan untuk mengendalikan transportasi dan mekanisme lainnya; Namun, beberapa pasien dapat mengembangkan efek samping dari Ampisilin pada sistem saraf pusat, sehingga obat harus diminum dengan hati-hati kepada orang-orang yang membutuhkan konsentrasi dan perhatian ketika bekerja dengan mekanisme berbahaya;
• dalam pengobatan ampisilin dengan pemberian simultan antikoagulan dan antibiotik dari kelompok aminoglikosida, efek terapeutiknya ditingkatkan;
• Ampisilin mengurangi efek terapi kontrasepsi oral;
• Efek toksik ampisilin meningkat dengan penggunaan simultan dengan probenicide;
• kombinasi ampisilin dengan allopurinol meningkatkan risiko reaksi alergi, ruam kulit nyata;
• penggunaan simultan ampisilin dengan β-blocker meningkatkan risiko syok anafilaksis;
• Ampisilin tidak sesuai dengan kloramfenikol, klindamisin, tetrasiklin, amfoterisin, eritromisin, lincomycin, polimiksin B, metronidazol, asetilsistein, metoklopramid, dopamin, heparin;
• perawatan jangka panjang atau berulang dengan ampisilin dapat menyebabkan perkembangan dan pertumbuhan flora resisten yang resisten terhadap aksi agen antibakteri;
• Ampisilin diekskresikan dalam ASI, sehingga menyusui harus dihentikan selama terapi;

Gunakan selama kehamilan

Perawatan ampisilin pada wanita hamil dilakukan hanya dalam situasi di mana manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi bahaya bagi janin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Untuk menyimpan obat di tempat yang terlindung dari kelembaban dan sinar matahari, sulit untuk anak-anak, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Analog

Analog struktural dari ampisilin adalah obat-obatan:

Harga untuk Suntikan Ampisilin

Bubuk ampisilin untuk larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler 1 g, 1 pc. - dari 14 rubel.

Ampisilin: kemanjuran dan indikasi

Ampicillini adalah obat antibakteri dengan berbagai aksi. Itu milik kelompok penisilin semi-sintetis tahan asam. Tindakannya ditujukan pada penghancuran bakteri dan penghapusan infeksi yang disebabkan oleh mereka. Pada penyakit virus, obat ini tidak berguna.

Bentuk dan komposisi rilis

Ampisilin diproduksi sebagai lyophilisate untuk digunakan sebagai suntikan. Bubuk dikemas dalam botol sekitar 5g dan 1 g. Dalam satu paket ada sepuluh botol seperti itu.

Bahan aktifnya adalah garam natrium ampisilin.

Obat itu adalah zat putih tepung. Ini memiliki kemampuan untuk menyerap uap air (higroskopisitas), oleh karena itu diproduksi dalam botol tertutup.

Mekanisme tindakan

Antibiotik Ampisilin aktif menghancurkan mikroorganisme seperti stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, meningokokus, dan bakteri gram positif lainnya. Terhadap mikroorganisme gram negatif, tidak kurang efektif - Escherichia coli, Salmonella yang rentan terhadap obat ini.

Efek ampisilin adalah efek destruktif pada dinding sel, akibatnya integritas membran sel rusak dan ini berujung pada kematiannya.

Obat ini memiliki penyerapan dan bioavailabilitas yang baik (40%), sementara itu didistribusikan secara merata ke seluruh organ, jaringan dan seluruh tubuh.

Diekskresikan dari tubuh oleh ginjal (70-80%), antibiotik ini ditemukan dalam urin dalam bentuk yang hampir tidak berubah. Tingkat maksimum konsentrasi suatu zat dalam darah terjadi sekitar 2 jam setelah injeksi. Di dalam tubuh, obat tidak menumpuk, bahkan dengan penggunaan jangka panjang.

Sisanya diekskresikan dalam empedu, dan pada wanita yang memberi makan anak dengan susu.

Indikasi untuk digunakan

• Penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas yang bersifat bakteri dan saluran pernapasan (sinusitis, bronkitis, pneumonia, trakeitis dan lain-lain).
• Infeksi saluran kemih dan ginjal (pielonefritis, sistitis, uretritis).
• Infeksi pada kantong empedu dan saluran.
• Pada kehamilan, pengobatan terapi infeksi klamidia.
• Proses peradangan serviks.
• Lesi pada kulit, jaringan lunak - erisipelas, dermatosis dan lainnya.
• Infeksi pada sistem muskuloskeletal.
• Lesi pada saluran pencernaan.
• Peradangan pada lapisan dalam jantung (endokarditis).
• Meningitis
• Infeksi darah yang bersifat bakteri.
• Intoleransi individu terhadap Apisilin dan antibiotik kelompok penisilin lainnya.
• Proses patologis yang parah di hati.
• Disfungsi ginjal berat.
• Penyakit pada saluran pencernaan, khususnya, sistem pencernaan.
• Penyakit ganas pada sistem peredaran darah.
• Mononukleosis bersifat infeksius.
• Virus human immunodeficiency.
• Masa menyusui bayi dengan ASI.
• Kolitis disebabkan oleh perawatan dengan agen antibakteri.
• Usia bayi hingga 1 bulan.

Kontraindikasi

• Intoleransi individu terhadap Apisilin dan antibiotik kelompok penisilin lainnya.
• Proses patologis yang parah di hati.
• Disfungsi ginjal berat.
• Penyakit pada saluran pencernaan, khususnya, sistem pencernaan.
• Penyakit ganas pada sistem peredaran darah.
• Mononukleosis bersifat infeksius.
• Virus human immunodeficiency.
• Masa menyusui bayi dengan ASI.
• Kolitis disebabkan oleh perawatan dengan agen antibakteri.
• Usia bayi hingga 1 bulan.

Suntikan Ampisilin

Jika Anda alergi terhadap penggunaan obat antibakteri, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Terutama perlu perhatian orang-orang tua yang memiliki masalah dengan jalur ekskretoris.

Itu penting! Selama kehamilan, ampisilin digunakan secara eksklusif ketika kebutuhan untuk hal ini benar-benar dapat dibenarkan dan manfaat penggunaannya melebihi potensi bahaya.

Administrasi intravena

Solusinya dibuat sesuai dengan skema standar: dosis Ampisilin (2 g) dilarutkan dalam 10 ml air untuk injeksi atau dalam larutan garam (natrium klorida). Cairan untuk penanaman seharusnya tidak memiliki naungan - untuk benar-benar transparan, tidak boleh mengandung pengotor dan sedimen - cairan tersebut dianggap tidak cocok untuk pengenceran liofilisat.

Produk jadi diberikan secara intravena, sangat lambat, perlu 3 sampai 5 menit. Pendahuluan seperti itu tidak akan memungkinkan pemotongan kejang. Pengenalan dosis melebihi 2 g sudah dilakukan dengan bantuan dropper.

• Dosis untuk orang dewasa adalah: 0,2-0, 25 g setelah 4-6 jam. Jumlah maksimum harian obat untuk orang dewasa tidak boleh lebih dari 3g.
• Dalam kasus kondisi serius pasien, dalam kasus yang ekstrim, dosis harian diperbolehkan meningkat menjadi 10g obat.
• Untuk bayi baru lahir yang berumur lebih dari 1 bulan, perhitungan dilakukan berdasarkan berat badan: 100 mg obat digunakan per 1 kg massa.
• Anak yang lebih besar: 50 mg per 1 kg berat badan. Dalam kondisi yang rumit, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis Ampisilin dua kali.

Harus diingat bahwa dosis harian total dibagi secara merata menjadi 3-4 suntikan. Kursus pengobatan biasanya tidak memakan waktu lebih dari 7-10 hari. Ini diatur oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap pasien. Ini dipengaruhi oleh kelompok usia pasien dan penyakit kronisnya, tingkat keparahan infeksi, kesejahteraan umum, serta indikator kinerja terapi.

Jika perlu untuk melanjutkan pengobatan dengan antibiotik ampisilin selama lebih dari satu minggu, maka injeksi intravena dibatalkan dan dipindahkan ke intramuskuler.

Ampisilin sangat cepat dapat masuk ke dalam ASI, oleh karena itu, jika pengobatan mendesak diperlukan dengan obat ini, maka perlu untuk membatalkan pemberian ASI pada anak untuk saat ini.

Injeksi intramuskular

Pengenceran 2 g bubuk dilakukan dalam 4 ml air untuk injeksi atau garam. Diizinkan melarutkan Novocain atau Lidocaine yang meliofilisat, tetapi hanya ketika disuntikkan ke dalam otot.

Dosis untuk Infus Ampisilin ini:

• Dewasa: 0,2-0,5 g setelah 4-6 jam dengan dosis total 1-3 g per hari.
• Dengan perjalanan penyakit yang parah, dosisnya mencapai 10 g per hari (dibagi menjadi 3-4 suntikan). Namun, jumlah obat tidak melebihi 14g. Misalnya, dengan meningitis, 14 g obat dibagi menjadi 6-8 suntikan per hari.
• Obat dosis untuk anak-anak dan bayi dilakukan sesuai dengan skema yang sama dengan pemberian intravena.

Perhatian! Pembubaran bubuk untuk injeksi dilakukan secara eksklusif sebelum prosedur.

Petunjuk penggunaan injeksi Ampisilin dijelaskan oleh aturan injeksi berikut:

• Sebelum menggunakan Ampisilin, tes alergi untuk obat ini dilakukan.
• Jangan mencampur larutan ampisilin dengan cara lain.
• Terapi dilakukan secara eksklusif oleh pengawasan medis dengan pengiriman wajib dari tes yang diperlukan.
• Untuk pasien dengan disfungsi ginjal, rejimen dan dosis injeksi individu dikembangkan.
• Ampisilin secara signifikan mengurangi efek kontrasepsi oral.
• Jika seorang pasien menderita asma atau demam, perawatan dengan ampisilin dilakukan bersamaan dengan penggunaan obat-obatan yang tidak stabil.
• Ampisilin, digunakan bersamaan dengan Probenicid, menjadi sangat beracun.
• Antibiotik ini dengan cepat menyebar ke semua cairan tubuh, sehingga menyusui seorang anak menghilangkan penggunaan ampisilin.
• Setelah 48-72 jam setelah hilangnya tanda-tanda klinis penyakit yang dapat disembuhkan, perlu untuk menghentikan terapi dengan obat ini.

Efek samping

Ampisilin dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Namun, paling sering dengan dosis yang tidak tepat dipilih atau terlalu besar, efek samping berikut mungkin terjadi:

• Mual, muntah, dan diare. Jika gejala-gejala tersebut bukan dari satu karakter, tetapi hanya berkembang dan diperburuk, maka ini pasti harus diberitahukan kepada dokter Anda.
• Juga, perhatian spesialis layak perubahan warna urin ke sisi yang lebih gelap, menguningnya putih mata dan (atau) kulit, setiap perdarahan, sakit tenggorokan tak henti-hentinya dan keadaan demam.
• Sudah setelah penghentian terapi obat, setelah beberapa minggu dan bahkan berbulan-bulan, manifestasi seperti gangguan usus persisten diamati, lendir terdeteksi dalam tinja.
• Dengan pengobatan jangka panjang dengan ampisilin dan, terutama, dengan pelanggaran berulang terhadap rejimen pengobatan, jamur berkembang di rongga mulut atau infeksi ragi vagina. Karena itu, ketika mendeteksi plak putih di mulut atau keputihan cheesy, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
• Manifestasi yang bersifat alergi dimungkinkan: urtikaria, ruam kulit, gatal dan bengkak pada wajah dan selaput lendir mulut, pusing dan kesulitan bernapas.
• Superinfeksi (yaitu, infeksi sekunder pasien) berkembang, paling sering, pada pasien dengan penyakit kronis. Bersama dengan komplikasi ini, timbul masalah dengan sistem hematopoietik: trombositopenia, anemia hemolitik dan lainnya.
• Pada bagian dari sistem saraf, komplikasi yang tidak diinginkan seperti kecemasan berlebihan, agresivitas dan lekas marah, perubahan perilaku mungkin terjadi.

Overdosis

Dalam kasus yang jarang terjadi overdosis, sistem saraf dipengaruhi terutama. Pasien mulai melihat halusinasi dan kejang muncul. Dalam kasus ini, ruam kulit dalam bentuk ruam, mual dan diare mungkin terjadi. Dalam kasus yang tidak rumit, bilas lambung diindikasikan (menggunakan bentuk tablet obat), mengambil sorben dan obat pencahar. Jika fakta overdosis ditetapkan secara akurat dan salah satu gejala yang tercantum diperhatikan, maka obat harus dihentikan, serta, jika benar-benar diperlukan, hemodialisis (prosedur ekstrarenal untuk pemurnian darah). Dalam kasus syok anafilaksis, perawatan darurat akan diperlukan. Dengan penghapusan overdosis ampisilin, perhatian khusus diberikan pada pemulihan keseimbangan air-elektrolitik normal dalam tubuh.

Interaksi dengan obat lain

Saat menggunakan Ampisilin, interaksi obat berikut diamati:

• Ampisilin sangat meningkatkan efek antibiotik lain, antikoagulan, natrium benzoat.
• Mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
• Ketika diobati dengan ampisilin dan digoksin, penyerapan yang terakhir memburuk secara nyata.
• Allopurinol, yang digunakan bersamaan dengan antibiotik ini, sangat meningkatkan kemungkinan ruam kulit.
• Jika Ampisilin digunakan bersama dengan penghambat adrenoreseptor, timbul reaksi anafilaksis yang serius.

Analog

1. Oxacillin - antibiotik ini, seperti yang dijelaskan di atas, termasuk dalam kelompok penisilin. Keuntungan utama oxacillin adalah digunakan untuk perawatan bayi di bawah 1 bulan dan bahkan untuk perawatan bayi prematur. Bentuk rilis - bubuk untuk persiapan larutan injeksi.
2. Sultasin adalah obat antibakteri gabungan, terdiri dari ampisilin dan sulbaktam. Ini diproduksi secara eksklusif dalam bentuk leophilisate untuk digunakan dalam bentuk injeksi intravena atau intramuskuler. Perawatan anak-anak dari segala kelompok umur diperbolehkan.
3. Standatsillin - memiliki indikasi yang hampir sama untuk penggunaan dan efek samping seperti Apmicillin. Digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular dan intravena.
4. Zetsil dan Penodil - Antibiotik berbasis ampisilin. Obat-obatan ini digunakan dengan cara yang sama seperti yang dijelaskan, mereka memiliki indikasi dan efek samping yang sama - ini adalah analog absolut dari Ampisilin.

Selain di atas, masih banyak analog Ampisilin. Sebagian besar tersedia secara eksklusif dalam bentuk tablet dan kapsul.