Antibiotik apa yang harus diambil untuk pengobatan angina

Banyak yang tidak mau minum obat antibakteri, karena mereka percaya bahwa mereka jauh lebih berbahaya daripada baik. Dalam kasus angina, pendekatan ini sama sekali tidak benar.

Sakit tenggorokan adalah penyakit bakteri atau virus yang terjadi karena radang amandel. Antibiotik untuk angina pada orang dewasa hampir selalu diresepkan, terlepas dari bentuk dan beratnya penyakit.

Karena penyakit ini menyebabkan komplikasi seperti gangguan fungsi ginjal, rematik dan otitis, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya untuk meresepkan pengobatan.

Apa antibiotik yang harus diambil untuk sakit tenggorokan orang dewasa, sehingga perawatannya aman dan efektif? Pada artikel ini kami akan mencoba untuk memilih antibiotik terbaik yang akan dengan cepat menangani angina.

Bagaimana cara mengambilnya?

Mengambil antibiotik harus dilakukan sesuai dengan aturan tertentu, jika sensitivitas bakteri terhadap obat akan berkurang dengan pengambilan bakteri yang tidak terkontrol, dan di masa depan, ketika benar-benar diperlukan, antibiotik tidak akan membantu.

Kita perlu minum antibiotik sebelum makan (1 jam), atau 2 jam setelah makan, sehingga tidak ada yang mencegah penyerapannya. Agen antimikroba harus dicuci dengan air.

Setiap obat memiliki instruksi sendiri, yang menunjukkan berapa kali sehari dan berapa banyak obat yang dapat diminum. Selain itu, dokter Anda akan menuliskan rejimen secara lebih rinci.

Tonsilitis purulen

Untuk tonsilitis purulen yang ditandai dengan kemerahan dan pembengkakan kelenjar, pembengkakan leher, sakit parah di tenggorokan, pembesaran kelenjar getah bening. Nama penyakit itu sendiri menentukan adanya kemacetan purulen pada amandel.

Untuk pengobatan tonsilitis purulen, dokter selalu meresepkan antibiotik, dan yang mana tergantung pada karakteristik individu dan agen penyebab penyakit.

Ketika antibiotik dibutuhkan

Ada kriteria tertentu untuk penunjukan terapi antibiotik:

Ada plak purulen yang terlihat di amandel.
Dengan kombinasi gejala-gejala di atas, pasien tidak memiliki batuk dan pilek.
Ada peningkatan suhu yang lama dan signifikan (di atas 38 ° C).
Ada sensasi menyakitkan di daerah submandibular leher, pembesaran kelenjar getah bening.

Jika semua gejala ini ada, dokter pasti akan meresepkan antibiotik untuk orang dewasa tanpa harus menunggu hasil tes dan pemeriksaan yang bertujuan mengidentifikasi agen penyebab penyakit. Di sini penting untuk tidak membingungkan pilek dan sakit tenggorokan, karena antibiotik tidak efektif selama infeksi virus.

Ingat, jika Anda dirawat secara tidak terkontrol dengan agen antibakteri, Anda tidak hanya dapat memperoleh alergi dan dysbiosis, tetapi juga memunculkan generasi mikroba yang akan hidup di amandel, tetapi juga akan peka terhadap antibiotik jenis ini. Berikan pilihan kepada spesialis.

Apa itu?

Antibiotik untuk orang dewasa tersedia dalam bentuk tablet dan suntikan. Efektif untuk pengobatan angina, kelompok obat berikut:

Penisilin (misalnya, Amoksisilin, Ampisilin, Amoksiklav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, dll.);
Macrolides (misalnya, Azithromycin, Sumamed, Rulid, dll.);
Tetrasiklin (misalnya, Doksisiklin, Tetrasiklin, Macropen, dan lainnya);
Fluoroquinolon (misalnya, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, dll.);
Sefalosporin (misalnya, Digran, Sefaleksin, Seftriakson, dll.).

Antibiotik dari kelompok penisilin adalah obat pilihan untuk tonsilitis purulen.

Antibiotik terbaik untuk sakit tenggorokan

Dalam kebanyakan kasus, angina disebabkan oleh streptokokus dan stafilokokus. Oleh karena itu, dalam pengobatan angina dengan antibiotik, orang dewasa paling sering diresepkan preparat penisilin yang paling efektif melawan mikroorganisme yang tercantum di atas.

Obat antibakteri terbaik dari kelompok ini adalah:

Amoksisilin - paling sering diresepkan. Harga 227,00 gosok.
Panklav - 325,00 gosok.
Flemoxin Solutab - 227.00 gosok.
Rapiklav - 345.00 gosok.
Augmentin - 275,00 gosok.
Amoxiclav - 227.00 gosok.

Sayangnya, dalam beberapa kasus alergi terhadap penisilin ditemukan pada orang dewasa atau anak-anak. Orang-orang seperti ini diresepkan antibiotik dari kelompok farmakologis lainnya: fluoroquinolon, tetrasiklin, sefalosporin, makrolida.

Jangan lupa bahwa pengobatan sendiri terhadap angina dengan antibiotik merupakan kontraindikasi, karena sakit tenggorokan yang tidak diobati dapat menyebabkan tidak hanya kelanjutan pengobatan yang lebih lama dan lebih mahal, tetapi juga menyebabkan masalah kesehatan yang serius, gangguan pada ginjal dan jantung, dan pada orang yang lemah dan orang dengan defisiensi imun bahkan menyebabkan kematian.

Mengapa Anda membutuhkan perawatan antibakteri?

Penunjukan antibiotik yang tepat waktu untuk angina memungkinkan Anda untuk:

mencegah demam rematik akut;
mencegah komplikasi peradangan bernanah;
mengurangi keparahan manifestasi klinis angina;
mencegah infeksi infeksi bakteri oleh anggota keluarga, kolega, tetangga, dan sebagainya;
mengurangi kemungkinan komplikasi, termasuk kardiologi.

Ketika patogen sakit tenggorokan sudah kebal terhadap satu atau lain obat, tidak ada peningkatan nyata dalam 72 jam (suhu tidak menurun, deposit tetap, kondisi umum tidak membaik), dalam hal ini antibiotik harus diganti dengan yang lain.

Selain antibiotik

Agar penyakit ini berlalu lebih cepat, beberapa aturan harus diikuti di rumah.

Istirahat di tempat tidur Pasien perlu istirahat total. Ini akan membantu mengurangi iritasi dan sakit kepala.
Antipiretik. Perlu untuk mengambil cara menurunkan suhu hanya pada kenaikannya di atas 38 derajat.
Obat kumur Ini akan membantu meringankan iritasi dan rasa sakit. Untuk menyiapkan rebusan, Anda dapat mengambil chamomile, sage, calendula. Efek yang baik juga diberikan oleh solusi obat Furacilin, Chlorhexidine.
Minumlah banyak air. Sejumlah besar cairan akan membantu menghilangkan racun dari tubuh yang berkontribusi pada pengembangan gejala penyakit.

Antibiotik untuk angina pada orang dewasa agak cepat meringankan gejala penyakit yang tidak menyenangkan ini, jadi jangan ragu, konsultasikan dengan dokter.

Amoksisilin

Antibiotik efektif melawan sejumlah besar bakteri yang memicu sakit tenggorokan. Dokter meresepkan amoksisilin sebagai obat lini pertama untuk tonsilitis, karena cukup efektif dan memiliki sedikit efek samping.

Di antara reaksi buruk yang dapat terjadi saat mengambil amiksitsillina, adalah muntah, diare, gangguan pencernaan. Reaksi yang paling parah terhadap obat ini adalah leukopenia, kolitis pseudomembran, agranulositosis, syok anafilaksis. Harganya 227 rubel (375 mg tablet, 15 pcs.).

Rincian tentang pengobatan angina dengan antibiotik

Selanjutnya Anda akan menemukan:

Apakah selalu perlu mengobati sakit tenggorokan dengan antibiotik;
Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati angina;
Apakah mungkin mengobati penyakit di rumah;
Berapa lama Anda perlu minum antibiotik;
Apa lagi, selain antibiotik, Anda bisa melawan penyakit.

Di angina, perawatan antibiotik selalu dilakukan. Jika tidak ada klarifikasi dalam diagnosis angina, kata ini berarti tonsilitis bakteri akut, yang berlangsung cukup cepat dan tanpa terapi antibiotik yang memadai, sering mengarah pada lesi jantung, membran otak, ginjal, dan komplikasi mematikan lainnya.

Pendapat bahwa perawatan angina dengan antibiotik mungkin tidak selalu diperlukan ditemukan di antara non-spesialis karena fakta bahwa setiap peradangan tenggorokan umumnya disebut angina, bukan hanya tonsilitis bakteri. Secara khusus, faringitis virus yang terjadi dengan beberapa infeksi virus pernapasan akut, radang amandel kronis, radang tenggorokan dengan campak dan difteri sering dikacaukan dengan angina. Dalam banyak kasus, penyakit ini tidak memerlukan antibiotik untuk perawatan, tetapi mereka bukan sakit tenggorokan yang khas.

Dalam praktik medis, karena kebiasaan, istilah "angina" juga digunakan untuk beberapa penyakit asal lain. Misalnya, angina herpes, yang disebabkan oleh enterovirus, atau angina Simanovsky-Vincent, tidak terkait dengan streptococcus. Sakit tenggorokan ini tidak khas, dan ketika dokter membuat diagnosis seperti itu, dia pasti akan mengklarifikasi jenis penyakitnya. Jika seorang spesialis didiagnosis menderita sakit tenggorokan yang umum, itu hanya harus diobati dengan antibiotik.

Nama medis ilmiah ketat untuk angina adalah GABHS-tonsilitis akut. GABHS berarti bahwa agen penyebab utama penyakit ini adalah β-hemolytic streptococcus dari grup A, yang juga berbahaya dengan konsekuensi yang sangat serius karena tidak ada perlawanan yang efektif melawannya. Lebih jarang, angina disebabkan oleh stafilokokus atau infeksi streptokokus-stafilokokus sendi, dan dalam kasus yang sangat jarang, oleh gonococcus. Dalam semua situasi ini, itu hanya disebut angina dan diobati dengan antibiotik.

β-hemolytic streptococcus grup A - agen penyebab utama angina

Perlunya pengobatan angina dengan antibiotik adalah aturan utama dalam memerangi penyakit. Tetapi terapi antibiotik itu sendiri harus dilakukan sesuai dengan beberapa persyaratan yang ketat.

Tiga aturan dasar untuk mengobati angina dengan antibiotik

Aturan 1: Hanya dokter yang harus memilih antibiotik mana yang akan mengobati sakit tenggorokan untuk pasien tertentu dalam kasus tertentu.

Dengan pilihan ini, banyak nuansa dipertimbangkan:

Kondisi pasien dan tahap perkembangan penyakit;
Pasien alergi terhadap obat-obatan tertentu;
Kemungkinan resistensi patogen angina terhadap antibiotik tertentu (dokter biasanya memiliki pemahaman tertentu tentang infeksi yang beredar di daerah mereka, dan oleh karena itu dengan probabilitas tertentu mereka dapat memprediksi apa yang berarti resistensi patogen angina terhadap).
Preferensi berbagai cara pemberian antibiotik adalah melalui mulut, intramuskuler, intravena;
Data anamnesis untuk pasien tertentu, kasus angina dan rematik di masa lalu;
Intuisi profesional dan pengalaman pribadi dokter...

... dan lainnya. Antibiotik untuk mengobati sakit tenggorokan yang dipilih oleh pasien sendiri mungkin lebih tidak efektif atau berbahaya khusus untuk pasien ini.

Azitsin - obat berdasarkan antibiotik spektrum luas

Aturan 2: Diperlukan untuk mengobati sakit tenggorokan dengan antibiotik selama ditunjukkan oleh dokter.

Dalam kebanyakan kasus, gejala utama penyakit menghilang dalam 2-3 hari setelah dimulainya pengobatan yang efektif, dan pasien sendiri memutuskan bahwa penyakit ini sembuh dan bahwa antibiotik lebih lanjut tidak diperlukan. Faktanya, pada saat ini banyak sel streptococcus yang tersisa di dalam tubuh, yang dapat mulai berkembang biak ketika obat itu ditarik. Jika saat ini menghentikan penggunaan antibiotik, kemungkinan komplikasi penyakit akan terjadi.

Aturan 3: Jika efek penggunaan antibiotik tidak muncul dalam 2-3 hari, obat harus diganti.

Semua antibiotik efektif bertindak melawan infeksi streptokokus dengan sangat cepat. Sebagian besar obat benar-benar menghancurkan bakteri dalam amandel selama 12-24 jam pertama pemberian, setelah beberapa jam, peradangan mulai mereda dan sindrom nyeri berkurang. Jika ini tidak terjadi, itu berarti antibiotik tidak bertindak terhadap infeksi dan harus digunakan sebagai gantinya.

Sekali lagi, Anda perlu mengubah cara perawatan seperti yang diarahkan dan di bawah pengawasan dokter. Untungnya, saat ini obat memiliki sejumlah dana yang cukup yang secara efektif menghancurkan infeksi streptokokus.

Amosin adalah obat lain yang sering digunakan untuk mengobati angina.

Antibiotik apa yang digunakan untuk sakit tenggorokan?

Pengobatan angina dalam kebanyakan kasus berhasil dilakukan dengan antibiotik sederhana dan murah dari kelompok penisilin. Mereka mempertahankan keefektifannya terhadap streptokokus dan hanya dapat salah sasaran dalam beberapa kasus:

Angina disebabkan oleh staphylococcus yang resisten terhadap penisilin pada khususnya, atau terhadap antibiotik β-laktam secara umum;
Bersama-sama dengan bakteri streptokokus non-patogen hadir di jaringan amandel, yang menghasilkan penisilinase - enzim yang memecah penisilin dan membuatnya tidak aktif melawan patogen.

Rumus struktural flucloxacillin - antibiotik kelompok penisilin

Juga, dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk mengobati sakit tenggorokan dengan antibiotik dari keluarga penisilin karena alergi terhadap mereka pada pasien.

Alergi terhadap antibiotik sering berkembang karena fakta bahwa sebelumnya pasien sendiri mengambil antibiotik secara mandiri dan tidak sesuai dengan aturan, atau mengganggu pemberian mereka sebelumnya. Artinya, sebagian besar pasien harus disalahkan atas alergi mereka sendiri, atau jika ini tentang anak-anak, orang tua mereka yang harus disalahkan.

Antibiotik pilihan utama di antara penisilin adalah amoksisilin. Sangat diserap sepenuhnya, jarang menyebabkan efek samping, bertindak sangat cepat (lebih cepat dari beberapa antibiotik lain bahkan setelah pemberian intramuskuler). Obat berdasarkan itu - Amosin, Amoti, Flemoksin Solyutab dan lain-lain. Sebagai bagian dari obat Flemoksin Solutab, antibiotik ini digunakan untuk mengobati angina terutama karena pelepasannya dalam berbagai bentuk farmasi - tablet, kapsul, butiran untuk larut dalam air, bubuk untuk persiapan injeksi.

Flemoksin Solyutab - agen antibakteri spektrum luas, bahan aktifnya adalah amoksisilin trihidrat

Antibiotik lain dari kelompok ini yang efektif untuk mengobati angina adalah:

Ampisilin;
Fenoksimetilpenisilin;
Benzathine benzylpenicillin.
Oxacillin;
Azlocillin...

... dan lainnya. Diantaranya, antibiotik generasi baru (oxacillin, flucoskacillin) resisten terhadap penisilinase dan dapat digunakan dalam situasi di mana patogen resisten terhadap amoksisilin atau ampisilin. Mereka sangat mahal.

Saat ini, penisilin adalah antibiotik yang paling tidak berbahaya untuk mengobati sakit tenggorokan. Mereka cenderung mempengaruhi latar belakang bakteri pada saluran pencernaan, dengan penggunaan yang tepat jarang menyebabkan reaksi alergi. Adalah dokter mereka yang meresepkan selama kehamilan dan menyusui.

Model 3D molekul penisilin

Juga untuk pengobatan angina adalah obat-obatan yang sesuai seperti seri antibiotik penisilin:

Bicillins - Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5, Moldamin, Retarpen, Extensillin. Mereka didasarkan pada garam benilpenisilin, ciri utamanya adalah pelepasan yang sangat lambat ke dalam aliran darah dan efek yang berkepanjangan pada infeksi. Antibiotik ini digunakan baik untuk mengobati sakit tenggorokan pada pasien yang tidak mengikuti petunjuk dokter dan tidak minum pil (bitsilin disuntikkan hanya secara intramuskular), atau untuk mencegah komplikasi tonsilitis setelah akhir perjalanan minum obat lain.
Penisilin yang diproteksi dengan inhibitor. Mereka adalah campuran amoksisilin dengan asam klavulanat (Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Solyutab), atau campuran ampisilin dengan sulbaktam (Sultamicillin, Ampisidus). Di dalamnya asam klavulanat atau sulbaktam menetralkan perlindungan bakteri, dan antibiotik itu sendiri menyebabkan kematian mereka.

Jika dalam kasus tertentu penisilin tidak memberikan efek, atau tidak dapat digunakan karena alergi pada pasien, dokter memutuskan untuk mengobati sakit tenggorokan dengan antibiotik lain:

Cefadroxil sebanding dalam keamanan dan kemanjuran dengan amoksisilin;
Antibiotik lain dari kelompok sefalosporin: cefalexin, cefaclor, ceftriaxone;
Antibiotik macrolide - eritromisin, azitromisin, josamycin dan lainnya.

Erythromycin, omong-omong, adalah salah satu antibiotik yang paling terkenal untuk mengobati angina. Saat ini, karena penggunaannya yang terlalu aktif pada sekitar 5-10% kasus untuk negara yang berbeda, ternyata tidak efektif karena perkembangan resistensi terhadapnya dalam streptococcus. Namun, popularitas, keterjangkauan, dan harga murah menjadikannya salah satu produk non-penisilin yang paling sering diresepkan. Kekurangan utamanya adalah sejumlah besar efek samping dari saluran pencernaan.

Hari ini, dari semua makrolida untuk mengobati angina, azitromisin adalah antibiotik pilihan yang paling diinginkan. Zat ini memiliki kemampuan unik untuk diangkut ke tempat peradangan dengan sel-sel sistem kekebalan tubuh, juga cukup aman, dan karena itu sering digunakan untuk melawan angina pada anak-anak. Sediaan azitromisin yang paling umum adalah Azivok, Azitro-Sandoz, Sumamed.

Hanya dalam kasus ketika tidak ada makrolida atau antibiotik β-laktam yang dapat digunakan dalam pengobatan angina, pasien dapat diberikan linkosamides. Obat-obatan ini sering menyebabkan efek samping dan memiliki sifat farmakokinetik yang kurang memuaskan.

Antibiotik yang sangat berat seperti kloramfenikol dan aminoglikosida dengan angina tidak diresepkan. Konsekuensi dari penerimaan mereka mungkin lebih parah daripada angina itu sendiri.

Streptomycin - antibiotik sejumlah aminoglikosida

Bentuk perjalanan penyakit hampir tidak berpengaruh pada keputusan dokter tentang cara mengobati angina dengan antibiotik. Lacunar angina diobati dengan obat yang sama dengan catarrhal atau folikular: agen penyebab penyakit ini adalah sama, dan zat obat dengan mudah menembus semua lokasi lokalisasi bakteri. Berbagai gejala angina - nyeri, suhu, keracunan - memiliki sedikit efek pada pilihan obat, tetapi mereka menentukan pilihan agen terapi tambahan.

Penting untuk dipahami bahwa harga obat seringkali tidak berkorelasi dengan efektivitasnya. Erythromycin yang murah akan sama efektifnya terhadap tonsilitis seperti halnya ticarcillin yang mahal. Antibiotik mahal biasanya mengobati sakit tenggorokan dalam situasi di mana alergi telah berkembang menjadi pasien yang murah. Sama sekali tidak masuk akal untuk "memohon" kepada dokter antibiotik mahal yang diimpor hanya karena tampaknya lebih padat dan kuat. Saat ini, sakit tenggorokan cukup berhasil diobati dengan antibiotik seperti itu, yang lebih murah daripada cara pengobatan simtomatik - antipiretik dan obat penghilang rasa sakit.

Timentin - antibiotik tipe kombinasi berbasis ticarcillin

Dalam kasus yang ideal, sebelum meresepkan antibiotik, dokter harus menentukan patogen dan ketahanannya terhadap berbagai zat. Dalam praktiknya, definisi ini memerlukan studi yang cukup panjang, yang berlangsung 3-4 hari - pembibitan bakteri atau PCR. Tes antigenik cepat sangat mahal (biayanya biasanya melebihi biaya untuk mengobati angina). Oleh karena itu, hampir selalu dokter secara intuitif meresepkan antibiotik spektrum luas untuk mengobati sakit tenggorokan, dan jika tidak berhasil, gantilah dengan agen kelas lain. Taktik ini menghemat waktu dan hampir selalu memberikan hasil.

Juga, anak-anak dan orang dewasa menggunakan antibiotik yang sama. Secara praktis semua cara yang efektif melawan streptokokus diizinkan untuk diterima sejak lahir, sedangkan sakit tenggorokan pada prinsipnya tidak dapat berkembang sebelum setengah tahun kehidupan karena tidak adanya amandel pada anak. Karena itu, sangat normal jika dokter meresepkan obat yang sama untuk anak dan orang dewasa. Anak-anak kadang-kadang hanya diberikan obat dalam bentuk sediaan lain - misalnya, Flemoxine Soluteb atau Azitro-Sandoz yang sama dalam bentuk suspensi.

Selama kehamilan dan menyusui di bawah pengawasan dokter, angina dapat diobati dengan penisilin - semua amoksisilin yang sama, ampisilin (lebih disukai dalam kasus ini karena farmakokinetik yang kurang aktif) - serta sefalosporin. Saat menggunakan antibiotik ini, menyusui tidak bisa berhenti, tetapi pada saat yang sama dokter anak harus memantau kondisi anak.

Ampisilin - antibiotik penisilin semi-sintetik

Pil atau suntikan?

Paling sering, antibiotik untuk mengobati sakit tenggorokan diambil di dalam. Tablet atau kapsul diresepkan untuk orang dewasa, bubuk untuk mempersiapkan suspensi untuk anak-anak. Sebagian besar obat tersedia dalam berbagai bentuk, yang memberi dokter lebih banyak kebebasan untuk memilih. Di dunia yang beradab, antibiotik ditusuk hanya dalam situasi seperti itu:

Pasien tidak dapat atau dengan tegas menolak minum pil. Ini terjadi ketika merawat pasien di klinik psikiatri, tahanan, pasien yang tidak sadar;
Pasien tidak dapat minum antibiotik secara teratur. Dalam hal ini, buat injeksi bicillin, yang akan bekerja untuk waktu yang sangat lama - hingga beberapa minggu;
Diperlukan pencegahan komplikasi angina untuk waktu yang lama. Profilaksis semacam itu hanya dilakukan oleh bicillin, dan mereka, pada gilirannya, hanya diberikan secara intramuskuler;
Gangguan dispepsia berat, muntah pada pasien;
Satu set obat terbatas ketika di tangan hanya antibiotik untuk pemberian intramuskuler.

Bitsillin - seri antibiotik penisilin

Dalam kasus lain, hampir selalu suntikan dapat diganti dengan mengambil antibiotik di dalamnya. Ini terutama benar untuk anak-anak, karena suntikan antibiotik menyakitkan dan dapat menyebabkan rasa takut yang terus-menerus terhadap pengobatan. Pada saat yang sama, murni secara teoritis, suntikan lebih efektif dan andal. Dalam kasus apa pun, jika seorang dokter meresepkan antibiotik untuk pasien biasa (dan terutama anak-anak), pastikan untuk bertanya mengapa suntikan tidak dapat diganti dengan tablet atau suspensi.

Antibiotik untuk angina hanya dikonsumsi secara sistemik. Mereka dimasukkan ke dalam tubuh dengan tiga cara:

Secara lisan - dalam bentuk tablet, kapsul atau suspensi;
Intramuskular (biasanya di bokong);
Intravena - di klinik.

Metode lain untuk mengobati angina dengan antibiotik - berkumur dengan larutan, tablet hisap, inhalasi, dan lotion tidak efektif dan tidak memungkinkan seseorang untuk melawan agen penyebab penyakit. Jika metode tersebut mencoba menggantikan asupan obat sistemik yang lengkap, angina lebih mungkin menjadi rumit.

Gagal jantung adalah salah satu komplikasi angina dengan perawatan yang tidak tepat

Pengobatan angina dengan antibiotik: rejimen

Sebagai aturan, pengobatan angina ringan sampai sedang dilakukan di rumah. Dokter meresepkan antibiotik baik di klinik atau ketika pergi ke rumah pasien.

Hanya dalam situasi sulit dengan pelanggaran yang signifikan terhadap kondisi fisiologis angina diperlukan untuk dirawat di klinik. Dalam foto tersebut - pengobatan angina dengan antibiotik dengan injeksi obat intravena:

Untuk periode penyakit akut, tirah baring diatur untuk pasien, harus diisolasi dari orang-orang di sekitarnya. Antibiotik itu sendiri diambil sesuai dengan petunjuk penggunaan - untuk setiap obat mungkin ada nuansa yang berbeda: tergantung pada dosis, frekuensi penggunaan obat yang berbeda dapat ditentukan, jumlah obat yang berbeda diresepkan untuk anak-anak dan orang dewasa. Pertama-tama dokter harus memberi tahu tentang hal ini (dan pasien atau orang tuanya harus memahami hal ini dengan baik), dan kemudian sekali lagi memeriksa perawatan dengan instruksi untuk obat spesifik.

Dalam kasus apa pun, kapsul dan suspensi biasanya diminum satu jam sebelum makan, atau 2 jam setelah makan. Tablet dapat diminum terlepas dari makanan.

Persyaratan utama dalam perawatan angina dengan antibiotik di rumah: banyak minuman dan makanan hanya sesuka hati. Anda perlu minum sebanyak mungkin - dalam hal ini suhunya akan turun dan racun bakteri dan produk penguraian akan dikeluarkan dari tubuh lebih cepat. Tidak mungkin memaksa pasien untuk menderita sakit tenggorokan (termasuk anak-anak) - makanan berlebih dengan nada tubuh yang berkurang dapat menyebabkan gangguan makan.

Makanan itu sendiri untuk pasien dengan angina harus lunak, lebih disukai dalam bentuk pure, tidak pedas atau asin.

Saus apel - salah satu hidangan yang direkomendasikan untuk angina

Tingkat keparahan tirah baring dalam pengobatan angina dengan antibiotik adalah relatif. Jika pasien merasa cukup normal untuk berjalan di udara segar, ia dapat berjalan dengan aman. Jika seorang anak dalam perawatan angina ingin berlari di sekitar apartemen dan bermain, ia dapat dengan aman diizinkan melakukannya.

Pada akhir periode akut penyakit (dengan penurunan suhu dan normalisasi kesejahteraan), pasien dapat dan bahkan harus berjalan. Sebagai aturan, 2-3 hari setelah dimulainya antibiotik, pasien merasa cukup sehat untuk menjalani kehidupan normal.

Berapa lama sakit tenggorokan menular dan berapa lama untuk tinggal di tempat tidur?

Dari sudut pandang resmi, seorang pasien dengan angina berhenti menghadirkan risiko epidemiologis bagi mereka yang berada di sekitar 7-10 hari setelah dimulainya antibiotik yang efektif. Bahkan, setelah eliminasi patogen dari jaringan amandel, angina tidak lagi menular. Artinya, sejak saat pasien tidak lagi sakit tenggorokan dan suhu turun, aman untuk berkomunikasi dengannya. Ini biasanya terjadi pada perawatan 2-3 hari. Untuk mengamankan anak-anak yang sakit tidak diperbolehkan masuk sekolah dan taman kanak-kanak sampai berakhirnya perawatan dengan antibiotik dan penerimaan sertifikat yang relevan dari dokter.

Peningkatan suhu tubuh dan sakit tenggorokan adalah tanda tidak langsung bahwa pasien menular.

Ketentuan terapi antibiotik

Dalam kasus yang biasa, antibiotik dalam pengobatan angina diresepkan untuk jangka waktu 10-12 hari. Dalam situasi yang sangat sulit, ketika pada akhir periode ini, tanda-tanda keberadaan patogen dalam tubuh tetap ada, pengobatan dapat diperpanjang hingga durasi total 21 hari.

Anda tidak dapat mengobati sakit tenggorokan dengan antibiotik selama kurang dari 7 hari berturut-turut. Praktek medis menunjukkan bahwa ketika mengambil antibiotik untuk jangka waktu yang lebih pendek, jumlah komplikasi serius penyakit hingga sepsis dan kerusakan jantung meningkat tajam.

Perdarahan pada kelenjar adrenal akibat sepsis (foto diambil sebagai hasil otopsi)

Untuk alasan ini, omong-omong, dilarang untuk berhenti minum antibiotik segera setelah normalisasi kondisi pasien. Pengobatan harus dilanjutkan selama dokter menunjukkan, dan jika ada efek samping yang muncul selama periode yang tersisa, obat diganti dengan antibiotik lain.

Antibiotik harus mulai diminum selambat-lambatnya 9 hari setelah timbulnya penyakit. Menariknya, pada awal pengobatan selama 3-4 hari sakit tenggorokan, kemungkinan komplikasi lebih rendah daripada pada awal antibiotik dalam dua hari pertama penyakit.

Keamanan antibiotik

Semua antibiotik, bahkan yang paling tidak berbahaya, dapat menyebabkan efek samping. Tergantung pada jenis obat dan interaksinya dengan tubuh pasien tertentu, kemungkinan dan tingkat keparahan gangguan tertentu sangat bervariasi - beberapa obat jarang menimbulkan efek samping, bagi yang lain ini normal. Konsekuensi mengonsumsi obat-obatan tertentu hampir tidak terlihat, sementara pada yang lain efek sampingnya lebih parah daripada angina itu sendiri.

Efek samping paling umum dari penggunaan antibiotik untuk sakit tenggorokan adalah:

Gangguan pencernaan, termasuk pada bayi yang ibunya minum antibiotik;
Pusing, sakit kepala;
Alergi - mulai dari ruam kulit hingga syok anafilaksis (pada kasus yang sangat jarang).

Semua efek samping ini ketika mengambil antibiotik terjadi jauh lebih jarang daripada komplikasi angina terjadi ketika menolak antibiotik. Karena itu, perlu untuk mengobati angina dengan antibiotik - itu adalah pendekatan yang lebih kompeten dan lebih aman untuk kesehatan Anda sendiri.

Syok anafilaksis saat minum antibiotik dapat terjadi, tetapi jarang terjadi.

Sebagai aturan, sebagian besar efek samping dapat dihindari dengan resep antibiotik yang tepat, ketika dokter menilai dengan benar fitur-fitur pasien tertentu dan sifat-sifat obat itu sendiri. Jika efek samping muncul, dokter memutuskan penggantian obat atau resep obat untuk memperbaiki gangguan ini. Tugas pasien di sini adalah berinteraksi sedekat mungkin dengan dokter dan mengikuti semua instruksinya.

Antibiotik apa pun dikontraindikasikan jika pasien alergi terhadapnya. Kontraindikasi tambahan untuk setiap obat tertentu mungkin kehamilan atau menyusui (dalam beberapa kasus, menyusui untuk periode pengobatan angina harus dihentikan), asma bronkial, penyakit ginjal. Karena itu, dalam setiap kasus untuk menentukan bagaimana antibiotik dapat mengobati sakit tenggorokan, hanya seorang spesialis yang dapat melakukannya.

Terapi ajuvan: bagaimana cara meringankan gejala angina?

Hampir selalu, antibiotik di rumah dapat mengobati sakit tenggorokan dengan obat tambahan. Satu-satunya pengecualian adalah radang tenggorokan katarak pada orang dewasa, yang sering terjadi dengan cukup mudah dan tidak memerlukan terapi simtomatik.

Tidak adanya ulkus yang terlihat pada amandel - fitur khas catarrhal angina

Tergantung pada gejalanya, pengobatan angina dengan antibiotik mungkin memerlukan penggunaan:

Antipiretik - Parasetamol, Nurofen dan analognya. Mereka harus digunakan jika suhunya naik di atas 39 ° dan karena ini pasien merasa benar-benar buruk;
Obat antihistamin untuk meredakan peradangan;
Obat penghilang rasa sakit sistemik - Aspirin, Paracetamol atau Nurofen, Tempalgin yang sama - jika sakit tenggorokan terlalu kuat dan mengganggu minum dan makan;
Obat penghilang rasa sakit lokal - semprotan dan tablet hisap dengan analgesik (jangan bingung dengan tablet hisap dengan antibiotik), yang memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit;
Persiapan untuk berkumur - rebusan herbal, solusi antiseptik, agen dengan analgesik. Mereka memungkinkan Anda untuk meringankan rasa sakit dan membersihkan sebagian nanah dari amandel;
Obat anti-inflamasi - dalam kasus di mana amandel membesar hingga ukurannya sehingga mengganggu menelan normal.

Dalam foto itu - radang amandel sampai batas yang mengganggu konsumsi makanan:

Obat simptomatik bersifat opsional dan hanya digunakan bila perlu. Tidak mungkin untuk menggunakannya hanya sebagai pengganti antibiotik - mereka tidak mempengaruhi penyebab angina, tidak akan memungkinkan untuk menghilangkan patogen dan tidak akan mencegah perkembangan komplikasi.

Penting untuk dipahami bahwa tidak mungkin mengobati radang tenggorokan dengan apa pun selain antibiotik. Cara lain hanya dapat mempengaruhi gejala penyakit, tetapi penyebabnya tidak menghilangkannya.

Anda tidak dapat mengobati sakit tenggorokan menggunakan antibiotik dalam bentuk permen atau solusi untuk berkumur. Ketika antibiotik topikal digunakan, bakteri menghasilkan resistensi terhadap agen-agen ini lebih cepat, dan alergi tubuh terjadi dengan frekuensi yang sama dengan pemberian obat sistemik. Pada saat yang sama, antibiotik dalam tablet hisap dan berkumur sedikit atau tidak berpengaruh pada patogen sakit tenggorokan.

Solusi antiseptik juga sedikit digunakan dalam pengobatan angina. Mereka hanya dapat mendisinfeksi permukaan amandel, sedangkan fokus infeksi adalah pada jaringan dalam. Antiseptik tidak mempengaruhi infeksi.

Solusi Furatsilina - agen antimikroba yang dikenal untuk berkumur

Angina harus diobati dengan antibiotik;
Radang tenggorokan cukup berhasil diobati dengan antibiotik sederhana, tidak berbahaya dan murah;
Hanya dokter yang harus memilih obat tertentu untuk pasien tertentu dengan angina spesifik. Ia juga dapat mengganti agen jika penggunaannya tidak membuahkan hasil;
Untuk mengobati sakit tenggorokan dengan antibiotik dapat dan dalam banyak kasus diperlukan di rumah, tetapi dokter harus meresepkan pengobatan, apakah itu di rumah atau di rumah sakit;
Cara apa pun selain antibiotik hanya dimaksudkan untuk pengobatan simtomatik angina. Hanya mereka tidak bisa menyembuhkan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.

Antibiotik untuk sakit tenggorokan untuk orang dewasa

Fitur antibiotik dalam pengobatan angina pada pasien dewasa:

Pada orang paruh baya dan lanjut usia, intoleransi terhadap obat tertentu sering ditemukan, dan di samping itu, dalam merawat pasien tersebut, perlu diketahui bagaimana antibiotik dikombinasikan dengan obat lain yang diminum;

Komplikasi dalam bentuk superinfeksi - berkembang dengan penyalahgunaan antibiotik, sebagai akibatnya, patogen menjadi resisten dan menjadi tidak sensitif terhadap sebagian besar obat antibakteri;

Pelanggaran jalan penerimaan karena tidak bertanggung jawab dan pasien non-eksekutif. Masalah ini lebih jarang terjadi ketika merawat angina pada anak-anak, karena mereka biasanya selalu diikuti oleh salah satu orang tua;

Eksaserbasi tonsilitis kronis, di mana pengobatan dengan antibiotik saja tidak cukup. Diperlukan terapi yang kompleks, yang meliputi pengangkatan kemacetan bernanah di tenggorokan dan minum obat imunomodulator;

Berbagai bentuk pelepasan - orang dewasa, tidak seperti anak-anak, dapat menggunakan antibiotik dalam bentuk apa pun: bubuk, sediaan tablet, kapsul dan solusi untuk injeksi;

Efek samping dari penggunaan antibiotik untuk sakit tenggorokan pada orang dewasa biasanya tidak bermanifestasi seperti pada anak-anak, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada risiko. Selain efek samping khas (gangguan pencernaan dan tidur), reaksi non-standar dapat terjadi yang perlu dideteksi dan diperbaiki dalam waktu, atau obat dapat diubah.

Berdasarkan karakteristik di atas, dokter membuat pilihan obat tertentu untuk pengobatan angina pada pasien dewasa.

Pilihan antibiotik untuk angina tergantung pada situasinya

Alergi terhadap antibiotik pada orang dewasa

Alergi terhadap obat tertentu hanya dapat berkembang jika seseorang telah meminumnya sebelumnya. Dengan demikian, orang dewasa lebih rentan terhadap manifestasi alergi daripada anak-anak, karena pada usia dewasa setiap orang setidaknya pernah minum antibiotik. Tentang semua obat antibakteri yang diminum sebelumnya, dan reaksi alergi terhadapnya, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Paling sering, orang dewasa alergi terhadap penisilin dan antibiotik berdasarkan itu. Di antara dana kelompok ini, ampisilin, amoksisilin, fenoksimetilpenisilin sering digunakan untuk mengobati angina.

Alergi penisilin terjadi pada 6% pasien dewasa, setengahnya juga memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap sefalosporin. Orang dengan kepekaan terhadap penisilin dan sefalosporin pada saat yang sama cenderung alergi terhadap cincin beta-laktam. Fenomena ini tidak seumur hidup, setiap tahun, 10% pasien dalam kelompok ini kehilangan hipersensitivitas terhadap komponen antibiotik penicillin modern.

Namun, dengan adanya reaksi alergi terhadap sefalosporin dan penisilin, pengobatan dengan antibiotik dari kelompok makrolida ditentukan, yang paling umum adalah eritromisin.

Jika seorang pasien belum pernah minum antibiotik sebelumnya, atau dia melakukannya lebih dari sepuluh tahun yang lalu, maka reaksi negatif kemungkinan besar disebabkan oleh alasan lain - dalam sepuluh tahun, manifestasi alergi menghilang pada 78% pasien yang peka. Perhatian harus diberikan pada komposisi antipiretik dan agen lain yang secara tradisional digunakan dalam pengobatan angina pada orang dewasa.

Dengan alergi simultan terhadap cincin beta-laktam dan obat makrolida, pasien diresepkan lincosamid, lincomycin adalah salah satu obat yang paling umum dalam kelompok ini. Mereka harus diambil dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter, karena mereka memiliki banyak efek samping.

Insidensi resistensi patogen antibiotik yang tinggi

Amoksisilin adalah pengobatan yang efektif dan aman untuk radang amandel, dan juga sangat terjangkau. Dalam hal ini, pengobatan angina pada orang dewasa tidak selalu memungkinkan dengan bantuan antibiotik ini karena kurangnya sensitivitas terhadap obat dalam patogen. Dalam kasus seperti itu, perlu menggunakan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat, yang melindungi antibiotik dari kerusakan dan meningkatkan aksinya. Namun, obat ini memiliki lebih banyak efek samping daripada amoksisilin murni, dan harganya lebih tinggi. Dalam beberapa kasus, mungkin memerlukan terapi dengan makrolida, yang di antara efek sampingnya mungkin memiliki gangguan pencernaan.

Mengapa sensitivitas patogen angina terhadap antibiotik menurun?

Ini hampir selalu dikaitkan dengan pelanggaran aturan minum antibiotik:

Misalnya, selama perawatan sendiri, pasien dewasa kadang-kadang menanamkan hidung atau mengolesi tenggorokan mereka dengan solusi berdasarkan antibiotik yang dihancurkan untuk penggunaan sistemik. Ini tidak efektif dalam mengobati penyakit, karena konsentrasi zat aktif dengan metode penggunaan ini terlalu rendah untuk membunuh patogen, tetapi cukup untuk membuatnya terbiasa dan kehilangan kepekaan terhadap komponen obat;

Antibiotik apa pun memiliki program aplikasi yang harus diikuti. Dalam kebanyakan kasus, pasien mengabaikan aturan-aturan ini, berhenti minum obat segera setelah gejala negatif hilang, dan bantuan muncul. Pada saat yang sama, bagian dari patogen penyakit tetap hidup, mendapatkan tanda-tanda resistensi antibiotik, dan menimbulkan populasi bakteri yang kebal terhadap obat-obatan antibakteri;

Antibiotik profilaksis dalam kerangka pengobatan sendiri memberikan hasil negatif - dengan seringnya menggunakan obat-obatan seperti itu, masing-masing mikroorganisme patogen mengembangkan resistensi terhadap komponen aktif, dan pengobatan selanjutnya menjadi lebih sulit.

Pada 1990-an, wabah penyakit streptokokus diamati di Finlandia, yang patogennya resisten terhadap antibiotik populer - makrolida, khususnya, terhadap eritromisin. Faktanya adalah bahwa dokter sering meresepkan obat ini untuk mengobati sakit tenggorokan, bahkan ketika itu mungkin dilakukan tanpa mereka. Penurunan jumlah strain streptokokus yang kebal antibiotik hanya ditemukan setelah pekerjaan penjelasan dari Kementerian Kesehatan.

Dokter yang hadir tidak dapat meresepkan obat antibakteri tanpa analisis sebelumnya, oleh karena itu, sebelum pengobatan untuk angina dan penyakit menular lainnya, kultur bakteri harus dilakukan. Analisis sensitivitas membutuhkan tiga hingga empat hari. Dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan salah satu antibiotik spektrum luas yang paling umum: obat berdasarkan amoksisilin (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), kompleks ampisilin dan sulbaktam (Ampisid, Sultamicillin), Azithromycin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

Harga obat-obatan di atas cukup tinggi, belum termasuk antibiotik berdasarkan amoksisilin dan azitromisin. Akibatnya, pengobatan sendiri membuat pasien jauh lebih mahal daripada kunjungan tepat waktu ke dokter dan kepatuhan yang ketat terhadap instruksinya.

Sebagai perbandingan: dalam kebanyakan kasus, angina biasa diobati dengan amoksisilin, yang harganya sekitar 100 rubel, sedangkan penyakitnya, yang dipersulit oleh strain bakteri resisten, membutuhkan antibiotik mahal dan biaya perawatan dua hingga tiga ribu rubel.

Antibiotik terbaik untuk angina pada orang dewasa adalah amoksisilin. Ini sepenuhnya diserap dalam perut dan sangat efektif melawan patogen tonsilitis. Namun, jika pasien lebih memperhatikan instruksi dari spesialis dan mengikuti aturan untuk mengambil antibiotik, hampir semua sakit tenggorokan akan berhasil disembuhkan dengan amoksisilin.

Karena prevalensi strain patogen yang resisten terhadap sakit tenggorokan, ketika membuat diagnosis "sakit tenggorokan" pasien berkewajiban untuk melakukan kultur bakteri dan membayar untuk tes. Sehingga lebih mudah bagi dokter untuk menentukan sensitivitas bakteri terhadap antibiotik dari kelompok tertentu dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Ketekunan rendah pasien dewasa

Pengobatan angina yang tidak tepat bisa sama berbahayanya dengan sama sekali mengabaikan penyakit. Dan jika situasi pertama lebih umum di antara pasien yang lebih muda - ibu yang gelisah memberikan antibiotik pada anak-anak pada tanda-tanda awal penyakit, bahkan jika itu tidak memerlukan tindakan drastis seperti itu, maka pada kebanyakan kasus orang dewasa menderita sakit tenggorokan "berdiri".

Untuk perawatan pasien disiplin, antibiotik diresepkan dalam bentuk kapsul, tablet, suspensi, sedangkan pasien yang tidak dapat mematuhi jalannya pengobatan diberikan suntikan antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk orang dengan penyakit mental dan tahanan dari lembaga pemasyarakatan. Obat dalam kedua kasus diresepkan sama, hanya bentuk pelepasan dan rejimen yang berbeda.

Ketika tidak mungkin untuk mengikuti eksekusi ketat dari instruksi dokter, bicillin dapat digunakan sebagai suntikan. Suntikan antibiotik intramuskuler ini sangat menyakitkan, oleh karena itu jarang digunakan, tetapi hanya satu suntikan saja sudah cukup sehingga pasien tidak mewakili ancaman epidemiologis kepada orang lain.

Bicillin diresepkan ketika dokter tidak yakin bahwa pasien akan berada di rumah sakit untuk seluruh perawatan sakit tenggorokan dan tidak mungkin mendengarkan rekomendasi dari spesialis di luar rumah sakit.

Pada pasien dewasa yang adekuat, masalah lain yang populer - mengabaikan keberadaan penyakit. Jadi, angina katarak dan folikular dalam banyak kasus ditransfer "pada kaki". Radang tenggorokan katarak memiliki gejala yang mirip dengan infeksi virus pernapasan akut, itulah sebabnya diagnosis yang benar hanya mungkin dilakukan oleh spesialis, yang biasanya tidak terjangkau oleh pasien tersebut. Seseorang yang sakit terus pergi bekerja dan menulari orang lain, mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan, tetapi lebih memilih untuk tidak memperhatikannya.

Demikian pula, tonsilitis folikel terjadi pada lebih dari setengah kasus. Karena takut akan sanksi dari manajemen atau karena workaholism mereka sendiri, pasien menyembunyikan penyakit, menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang tidak terbatas, ini difasilitasi oleh perjalanan penyakit yang ringan. Bahkan jika pasien menemukan waktu untuk mengunjungi dokter, ia jarang benar-benar mengikuti rekomendasinya, mengikuti ritme kehidupan yang sama seperti sebelum penyakit, hanya lupa minum pil tepat waktu.

Pengobatan dengan antibiotik sering dilakukan dengan bentuk tonsilitis lacunar - perjalanan penyakitnya tidak begitu ringan, sehingga pasien tetap di rumah dan harus mengikuti rejimen terlepas dari rencana dan preferensi mereka.

Dengan demikian, tugas dokter adalah membuat perawatan yang paling nyaman bagi pasien, yang tidak akan sulit untuk diikuti. Salah satu antibiotik umum untuk angina pada orang dewasa adalah azitromisin, diminum dalam tiga tablet, satu per hari.

Pengobatan sendiri melalui resep yang ditemukan di Internet dapat menyebabkan komplikasi penyakit yang serius. Beberapa pasien dengan angina lebih suka pilihan ini, karena tidak semahal waktu dan uang seperti kunjungan ke spesialis. Namun, perawatan di rumah pada kebanyakan kasus mengarah pada penyalahgunaan antibiotik, karena angina dapat dengan mudah dikacaukan dengan faringitis virus. Penyakit virus tidak dapat disembuhkan dengan obat antibakteri, mereka hanya berkontribusi pada pembentukan strain bakteri resisten. Selain itu, risiko infeksi jamur pada laring dan rongga mulut meningkat sebagai efek samping dari penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol.

Permintaan Internet yang sangat umum adalah "pengobatan bronkitis dan sakit tenggorokan dengan antibiotik." Anda harus tahu bahwa penyakit radang saluran pernapasan bagian bawah paling sering dipicu oleh infeksi virus, sehingga pengobatan dengan obat antibakteri tidak berguna dalam kasus ini. Pada saat yang sama, komplikasi dalam bentuk infeksi jamur hampir tidak dapat dihindarkan lagi.Selain itu, antibiotik untuk radang virus pada tenggorokan tidak efektif, karena tidak ada sakit tenggorokan dalam bentuk klasiknya dengan gejala yang sama.

Pendekatan irasional terhadap pengobatan angina mengarah pada komplikasi dan pemburukan penyakit, transisinya ke bentuk kronis.

Tonsilitis kronis

Tonsilitis kronis pada periode eksaserbasi memiliki gejala yang mirip dengan angina, yang menyebabkan kesulitan bagi dokter. Banyak pasien menggunakan pengobatan sendiri, yang memperumit diagnosis dan resep pengobatan.

Pada tonsilitis kronis, yang berkembang karena sakit tenggorokan yang tidak diobati, spesialis menghadapi dua masalah:

Sangat sulit untuk meresepkan antibiotik jenis tertentu, karena agen penyebab penyakit mungkin resisten terhadap obat apa pun;

Terapi kompleks diperlukan dengan penggunaan langkah-langkah tambahan - mencuci lacquer dan pengobatan antiseptik dari amandel.

Dalam kebanyakan kasus, tonsilitis kronis adalah hasil dari perawatan angina yang tidak tepat tanpa menggunakan antibiotik. Terapi simtomatik menghilangkan manifestasi negatif dari penyakit, sementara tidak mempengaruhi penyebabnya - agen penyebab dari proses inflamasi. Pengobatan tonsilitis adalah proses yang kompleks dan panjang. Dengan eksaserbasi yang sering dan perawatan konservatif yang kurang efektif, dokter mungkin menyarankan operasi - pengangkatan amandel.

Operasi untuk mengangkat kelenjar dan periode rehabilitasi memakan waktu dua minggu, yang sama rata-rata merupakan jalannya perawatan tepat waktu dengan antibiotik, dan pasien tetap harus memutuskan pertanyaan ini.

Interaksi dengan obat lain

Salah satu kesulitan utama dalam pengobatan angina dengan antibiotik pada pasien dewasa adalah kombinasi obat yang optimal. Pasien dari kelompok usia yang lebih tua sering memiliki komorbiditas, dan bersamaan dengan antibiotik mereka mengambil obat lain. Obat antibakteri tidak boleh mengurangi keefektifan obat lain atau memperparah efek sampingnya.

Ada beberapa aturan untuk ini:

Siklosporin tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan azitromisin dan penisilin, karena ini meningkatkan efek toksik;

Amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavunalat tidak dapat dikonsumsi bersamaan dengan probenitsid;

Untuk patologi ginjal, antibiotik berbasis penisilin harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Itu sebabnya, sebelum meresepkan antibiotik untuk sakit tenggorokan kepada pasien dewasa, dokter harus hati-hati mempelajari sejarah dan mendapatkan semua informasi tentang obat yang sedang digunakan orang tersebut.

Efek samping

Efek samping yang paling umum dari obat antibakteri adalah gangguan pencernaan dan reaksi alergi. Dalam hal ini, pendekatan dokter untuk pengangkatan alat tertentu harus individual, obat dipilih tergantung pada usia pasien dan kondisi kesehatannya saat ini. Jadi, anak-anak sering memiliki kelainan dispepsia sebagai efek samping dari perawatan antibiotik, dan reaksi negatif lebih jelas daripada orang dewasa. Pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua, reaksi alergi dan efek samping yang terkait dengan ketidakcocokan obat yang dipakai secara bersamaan lebih umum. Alergi terhadap antibiotik bisa sangat berbahaya, dalam beberapa kasus bahkan memicu kematian pasien akibat syok anafilaksis.

Oleh karena itu, pada tanda sekecil apa pun dari reaksi yang tidak standar terhadap obat, itu harus diganti dengan cara yang lebih tepat.

Sejumlah besar bentuk obat

Fitur penggunaan antibiotik dalam pengobatan angina pada pasien dewasa, berbeda dengan aspek-aspek di atas, tidak mempersulit pekerjaan dokter, tetapi, sebaliknya, memfasilitasi itu. Oleh karena itu, tidak selalu mungkin untuk meresepkan obat antibakteri dalam tablet untuk anak-anak, karena mungkin sulit untuk dikunyah atau ditelan. Bentuk antibiotik yang dapat disuntikkan untuk sakit tenggorokan juga lebih baik untuk orang dewasa daripada anak-anak, karena orang-orang dengan usia sadar tidak takut akan suntikan dan memahami perlunya prosedur yang tidak menyenangkan.

Bentuk tablet dari obat ini nyaman untuk digunakan oleh pasien dewasa, karena tidak perlu secara spesifik menghitung dosisnya. Jumlah bahan aktif dalam tablet antibiotik pada awalnya dirancang untuk orang dewasa, dan cara dalam bubuk harus diukur tergantung pada berat badan pasien. Perawatan yang paling umum untuk angina dengan antibiotik pada orang dewasa adalah dengan meminum obat satu tablet tiga hingga empat kali sehari.

Spesifisitas penggunaan antibiotik menyiratkan kontrol dokter selama proses perawatan, karena tanpa adanya pelatihan teori yang diperlukan tidak mungkin untuk meresepkan obat yang cocok.

Dan pengobatan sendiri sering menyebabkan perburukan masalah dan menciptakan risiko kesehatan yang tidak perlu. Akibatnya, dana yang dihemat oleh konsultan spesialis dihabiskan untuk mengobati konsekuensi dari terapi yang tidak tepat.

Antibiotik mana yang lebih baik diminum untuk sakit tenggorokan untuk anak dan orang dewasa?

Untuk menentukan antibiotik yang paling efektif dalam setiap kasus adalah tugas dokter dengan pelatihan khusus. Tidak ada obat universal yang membantu semua orang dan selalu. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk menyembuhkan sakit tenggorokan secara efektif dan murah dengan bantuan antibiotik tipe-penicillin modern - amoxicillin. Namun, alat ini tidak cocok untuk orang dengan alergi terhadap penisilin, serta pasien yang memiliki patogen sakit tenggorokan mengembangkan resistensi terhadap obat ini.

Sebagian besar antibiotik tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan dalam pengobatan angina pada anak-anak, bahkan ketika datang ke bayi. Secara alami, seperti dalam kasus lain, perlu untuk benar-benar mematuhi rekomendasi dari dokter yang hadir. Pertimbangkan pilihan antibiotik yang paling tepat untuk anak-anak, dimulai dengan amoksisilin. Prinsip-prinsip dimana dokter menentukan yang berarti meresepkan seorang anak mirip dengan pilihan obat untuk perawatan orang dewasa.

Mengapa amoksisilin antibiotik yang paling efektif untuk radang amandel?

Amoksisilin pada awalnya dikembangkan sebagai sarana untuk menggantikan penisilin antibiotik populer. Diperlukan bahwa obat baru mempertahankan semua keuntungan dari "leluhur", tetapi tidak akan memiliki kekurangan. Amoksisilin ditemukan pada awal 70-an, dan setelah beberapa tahun menjadi banyak digunakan dalam praktik medis. Antibiotik ini tidak hanya efektif mengobati sakit tenggorokan dan penyakit bakteri lainnya, tetapi juga terjangkau bagi sebagian besar pasien.

Keuntungan amoksisilin sebagai obat antibakteri:

Ini menunjukkan kinerja tinggi dalam pengobatan infeksi bakteri, agen penyebab yang tidak resisten terhadap antibiotik penisilin, mencegah perkembangan komplikasi;

Itu tidak menghambat mikroflora usus bermanfaat, tidak memprovokasi gangguan dispepsia dan efek samping lainnya;

Ini memiliki bioavailabilitas tinggi, hampir sepenuhnya diserap oleh jaringan (93% zat aktif). Hal ini membedakan amoksisilin dengan obat golongan penicillin lainnya, bahkan obat dengan kekuatan impak yang lebih besar;

Berbagai bentuk pelepasan - tablet, kapsul, bubuk, suspensi, suntikan, yang memungkinkan penggunaan agen untuk pengobatan pasien dari semua kelompok umur;

Salah satu antibiotik yang paling terjangkau adalah lecet dengan 10 pil yang harganya sekitar 40 rubel, yang membuatnya terjangkau untuk semua kategori populasi.

Antibiotik lain tidak memiliki sejumlah keunggulan, tetapi mungkin diperlukan dalam kasus ketika amoksisilin tidak berdaya. Karena itu, jangan meragukan kualifikasi dokter yang meresepkan Anda obat lain untuk mengobati sakit tenggorokan: walaupun faktanya amoksisilin adalah alat paling efektif dalam kasus standar, dalam beberapa bentuk penyakit yang diperumit oleh infeksi resisten, itu tidak memberikan hasil yang tepat. Spesialis memilih antibiotik untuk tonsilitis secara individual, tergantung pada karakteristik penyakit, riwayat, kondisi kesehatan pasien.

Amoksisilin efektif mengobati angina pada orang dewasa, tetapi juga diresepkan untuk anak-anak, termasuk bayi, karena secara lembut mempengaruhi mikroflora usus, tanpa menyebabkan dysbiosis. Amoksisilin diresepkan untuk bayi dalam bentuk bubuk dari mana suspensi dibuat.

Obat-obatan berikut ini dibuat berdasarkan amoksisilin: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Semuanya cocok untuk pengobatan tonsilitis purulen, tonsilitis akut pada anak-anak dan orang dewasa, dengan harga yang terjangkau dan efek samping yang minimal. Dengan obat yang diresepkan dengan benar, angina dan gejala-gejalanya yang tidak menyenangkan dihilangkan dalam lima hari.

Perhatian khusus layak diberi obat Augmentin - alat yang tidak hanya mengandung amoksisilin, tetapi juga asam klavulanat. Pada dirinya sendiri, eksipien ini memiliki aktivitas antibakteri yang lemah, fungsi utamanya di kompleks adalah untuk melindungi zat aktif dari penghancuran bakteri oleh enzim. Dengan demikian, Augmentin secara efektif melawan bahkan melawan mikroorganisme yang resisten amoksisilin. Kompleks bahan aktif ini aman digunakan dan tidak memberikan efek samping tambahan. Satu-satunya kelemahan obat dibandingkan dengan antibiotik, yang hanya mencakup amoksisilin - harga yang relatif tinggi, sekitar 300-400 rubel per bungkus. Obat lain berdasarkan kompleks ini: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Dokter untuk keandalan menunjuk mereka segera daripada amoksisilin yang biasa.

Sisi kebalikan dari antibiotik populer ini adalah serangkaian masalah yang muncul justru karena ketersediaannya yang luas dan penggunaannya yang luas. Karena amoksisilin sering diresepkan untuk mengobati penyakit bakteri, termasuk sakit tenggorokan, dalam beberapa kasus bahkan tanpa diagnosis yang akurat, banyak mikroorganisme menjadi kebal terhadap zat aktif obat. Dan dengan sering menggunakan alat ini, pasien mungkin mengalami hipersensitivitas dan ruam alergi. Pada saat yang sama, strain bakteri yang resisten tidak dapat diobati bahkan oleh amoksisilin dan asam klavulanat. Ini membuat dokter mencari alternatif.

Apa artinya dapat menggantikan amoksisilin?

Jika karena alasan tertentu pengobatan amoksisilin tidak bekerja, maka mereka mencari pengganti obat di antara antibiotik kelompok penisilin lainnya, asalkan pasien tidak memiliki alergi terhadapnya. Jika antibiotik penisilin memicu reaksi alergi, dokter meresepkan siklosporin, dan hanya yang terakhir, jika Anda alergi terhadap obat pada kedua kelompok (hipersensitif terhadap cincin beta-laktam), makrolida digunakan.

Kelompok antibiotik yang digunakan untuk mengobati angina pada orang dewasa (dalam urutan pilihan menurun):

Penisilin. Obat tertua dan paling populer dalam seri ini adalah penisilin itu sendiri, yang biasanya digunakan dalam injeksi jika amoksisilin tidak tersedia. Hal yang sama berlaku untuk kelompok penisilin lainnya - ampisilin, fenoksimetilpenisilin dan benzilpenisilin benzathine. Mereka tidak seefektif amoksisilin, memiliki bioavailabilitas dan pencernaan yang lebih rendah, kurang aman dari sudut pandang efek samping dan memicu reaksi alergi yang sama pada pasien yang sensitif terhadap penisilin. Mereka masih digunakan di lapangan, jika tidak ada antibiotik lain, serta di lembaga pemasyarakatan, ketika perlu untuk mengobati sejumlah besar orang dalam waktu singkat - maka mereka menggunakan penisilin dalam bentuk suntikan intramuskuler;

Sefalosporin. Sediaan Cedrox, Duracef, Biodroxil termasuk dalam kelompok sefalosporin berdasarkan bahan aktif cefadroxil. Mereka adalah alternatif yang layak untuk antibiotik penisilin, oleh karena itu mereka diresepkan untuk pasien dewasa dengan angina yang alergi terhadap amoksisilin atau resistansi yang tinggi terhadap patogen terhadap preparat penisilin. Sefalosporin populer lainnya adalah cefaclor, cefazolin, cefalexin;

Makrolida. Ketika agen penyebab resisten terhadap obat antibakteri dengan cincin beta-laktam, pengobatan angina pada pasien dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kelompok obat ini berhasil melawan streptokokus dan stafilokokus, yang paling sering memicu proses inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas. Makrolida membentuk konsentrasi tinggi zat aktif dalam jaringan, menghambat mikroflora patogen. Dampaknya sangat kuat dan efektif sehingga biasanya perawatan selama tujuh hari sudah cukup untuk menghancurkan patogen sakit tenggorokan dan pemulihan total. Obat yang paling populer dalam kelompok ini adalah Azithromycin, clarithromycin, midecamycin, josamycin, roxithromycin dan obat-obatan lain yang juga digunakan untuk mengobati angina. Tetapi antibiotik dari sejumlah makrolida memiliki kelemahan yang signifikan - efek samping yang jelas dalam bentuk gangguan pencernaan. Ini adalah sisi kebalikan dari kemanjuran tinggi obat-obatan ini dan kekuatan efeknya yang merugikan pada mikroflora. Macrolides tidak hanya menghambat galur patogen yang memicu sakit tenggorokan, tetapi juga mikroflora usus yang bermanfaat, sehingga mereka diresepkan dengan sangat hati-hati. Kerugian lain dari makrolida adalah harganya yang tinggi dibandingkan dengan penisilin;

Lincosamides diresepkan ketika tidak mungkin untuk menggunakan antibiotik di atas. Dengan efisiensinya yang agak tinggi, kelemahan utama adalah bahwa patogen dengan cepat menjadi terbiasa dengan obat-obatan, menghasilkan resistensi. Produk populer dari grup ini adalah lincomycin, clindamycin.

Menariknya, bahkan antibiotik yang pertama dapat berhasil digunakan untuk mengobati radang amandel, sehingga mereka paling sering dibeli untuk pekerjaan lapangan dan berbagai ekspedisi karena biayanya yang rendah dan kemudahan penggunaan. Setelah jatuhnya gelombang pertama resistensi terhadap penisilin pada bakteri, antibiotik baru ditemukan pada bakteri, dan penisilin sendiri hampir tidak digunakan lagi. Oleh karena itu, sekarang karena berbagai obat dan jenis bakteri yang resisten terhadap mereka sangat tinggi, resistensi terhadap antibiotik mikroorganisme pertama di dunia secara bertahap hilang.

Fenomena kembalinya sensitivitas tinggi terhadap penisilin pada banyak bakteri yang menginfeksi saluran pernapasan bagian atas memungkinkan untuk menyembuhkan angina dengan menyuntikkan antibiotik ini, walaupun hal ini sangat merepotkan, karena keberhasilan perawatan tergantung pada kepatuhan terhadap dosis yang tepat dan waktu pemberian. Tetapi di lapangan perlu bertahan dengan tidak adanya obat-obatan yang lebih modern dan menanggung 60 suntikan selama 10 hari untuk mempertahankan konsentrasi tinggi antibiotik setiap 4 jam.

Kadang-kadang antibiotik kuno lain ditemukan dalam kit lapangan, perwakilan terbuka pertama dari kelompok makrolida, eritromisin. Seperti semua makrolida modern, eritromisin dapat berdampak buruk pada mikroflora usus, oleh karena itu terapi dengan obat ini sering dikaitkan dengan gangguan pencernaan: mual, diare, kembung, kurang nafsu makan, dan sembelit. Namun, efektivitas eritromisin untuk sakit tenggorokan tidak diragukan lagi - setelah 10 hari, penyakit ini hilang, pada beberapa pasien bahkan tanpa efek samping.

Bagaimana cara memilih antibiotik terbaik dari sakit tenggorokan?

Berkenaan dengan antibiotik, sulit untuk berbicara tentang persiapan yang lebih atau kurang disukai untuk anak-anak dibandingkan dengan orang dewasa.

Anda tidak dapat meresepkan antibiotik untuk sakit tenggorokan!

Bagaimanapun, esensi kerja antibiotik dalam aksinya pada patogen, yang dalam hal apa pun diwakili oleh set bakteri yang sama. Sederhananya, amoksisilin adalah antibiotik terbaik untuk tonsilitis.

Makrolida (josamycin, azithromycin) juga dapat diresepkan untuk anak-anak dari segala usia, tetapi tunduk pada rekomendasi dokter dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah efek samping. Karena penyerapan berat oleh tubuh dan probabilitas tinggi manifestasi efek samping yang sama, beberapa antibiotik (misalnya, klaritromisin atau cefadroxil) tidak dapat diberikan kepada bayi yang berusia di bawah enam bulan. Klaritromisin adalah turunan dari eritromisin, sehingga hampir dijamin untuk memberikan anak dengan gangguan pencernaan yang kemudian tubuhnya tidak bisa mengatasinya.

Jika amoksisilin pada sakit tenggorokan tidak menghasilkan efek yang diinginkan atau menyebabkan alergi, hanya dokter yang dapat menemukan dan menggantinya.

Faktor-faktor yang harus dipertimbangkan oleh spesialis untuk membuat pilihan yang tepat meliputi:

Kesehatan pasien;

Adanya reaksi alergi terhadap komponen obat pilihan;

Data mikrobiologis (spesies, galur dan tingkat invasi bakteri).

Kebanyakan orang tua membuat kesalahan umum, menganggap antibiotik terlalu berbahaya dan hanya menjadikan mereka sebagai pilihan terakhir. Tonsilitis adalah penyakit yang agak serius bahkan untuk pasien dewasa, terutama untuk anak-anak, dan lebih baik untuk tidak menyebutkan efek angina dengan komplikasi. Dengan pengobatan rumah dan obat tradisional, sakit tenggorokan anak dapat disembuhkan pada tahap awal, asalkan kekebalannya cukup kuat dan rejimnya diamati dengan ketat. Dalam kebanyakan kasus, langkah-langkah ini tidak cukup, dan penyakit berkembang ke tahap ekstrem. Seringkali, anak-anak dengan angina dibawa ke dokter, yang secara harfiah "membiakkan" bakteri patogen dalam tubuh sedemikian rupa sehingga mereka harus memulai perawatan dengan membedah nanah pada amandel.

Pengalaman banyak orang tua menunjukkan bahwa pada tanda-tanda pertama sakit tenggorokan (yang sangat mudah didiagnosis pada anak, karena ia sendiri pertama-tama melaporkan bahwa ia sakit untuk menelan dan tidak mau makan), ia perlu mengunjungi dokter dan dengan berani menggunakan antibiotik yang diresepkan olehnya. Paling sering, itu adalah obat berdasarkan amoksisilin: Amoksiklav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Yang paling penting adalah mematuhi dosis yang ditentukan dan mengamati seluruh perawatan, jika tidak kambuh penyakit ini, patogen yang akan resisten terhadap antibiotik yang sudah dikonsumsi.

Antibiotik dari generasi baru sakit tenggorokan: seberapa baik mereka?

Antibiotik generasi baru jarang memiliki sifat revolusioner dalam pengobatan penyakit tertentu. Tujuan utama penciptaan mereka adalah memerangi mikroorganisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik yang sudah ada dan telah menyebar di antara populasi. Artinya, mereka bertindak pada bakteri dengan cara yang sama, yang berarti tidak ada gunanya memilih obat generasi baru tanpa alasan tertentu.

Di antara "alasan khusus" yang sangat khusus untuk memilih yang mendukung pengobatan antibiotik generasi baru hanya ada dua faktor:

Resistensi agen penyebab tonsilitis terhadap antibiotik yang paling umum di hadapan sensitivitas terhadap obat baru, baru-baru ini ditemukan (ada situasi di mana bakteri yang telah berhasil mengembangkan resistensi terhadap antibiotik tunggal menjadi kebal terhadap semua antibiotik jenis ini, termasuk yang baru dan bahkan belum ditemukan) ;

Hipersensitif atau alergi terhadap obat tradisional.

Dalam kasus angina dan upaya pertama yang gagal untuk menyembuhkannya dengan antibiotik tradisional, mereka beralih ke obat generasi baru: ticarcilin, roxithromycin, telithromycin, cefpirome, dll. Mereka akan mengatasi penyakit secepat ampicillin atau amoxicillin biasa.

Sebuah pertanyaan logis muncul: jika tidak ada perbedaan dalam aksi obat-obatan ini, tetapi antibiotik dari generasi baru dapat mempengaruhi bakteri, termasuk strain yang telah berhasil mengembangkan resistensi terhadap obat tradisional, mengapa tidak selalu hanya menggunakan obat yang paling modern? Sangat mudah untuk menjawabnya - obat-obatan generasi baru selalu beberapa kali lebih mahal daripada yang tradisional.

Ini terutama berlaku untuk antibiotik, terlepas dari kelasnya. Misalnya, untuk perjalanan timentin (turunan dari tikarsilin) yang terdiri dari empat botol larutan untuk injeksi harus membayar sekitar 3 ribu rubel. Ini 15-20 kali lipat dari biaya obat konvensional. Oleh karena itu, obat-obatan generasi baru digunakan hanya dalam situasi tanpa harapan, ketika terapi dengan antibiotik yang diuji tidak memberikan hasil apa pun.

Alasan yang disebutkan di atas untuk penggunaan antibiotik generasi baru harus dilengkapi dengan kasus yang cukup umum memicu alergi atau resistensi pada bakteri ketika menggunakan antibiotik sendiri. Karena terhentinya jalannya pengobatan angina dengan obat tradisional, sering kambuh, yang, dalam kasus tonsilitis, memberikan komplikasi, tetapi tidak dapat disembuhkan dengan antibiotik sederhana dan murah. Pada akhirnya, ketika calon pasien datang ke dokter, ia tidak punya pilihan selain mengeluarkan gaji bulanannya (atau bahkan lebih) untuk obat penuh yang baru ditemukan yang dapat menyembuhkan sakit tenggorokan.

Jika Anda belum pernah menggunakan antibiotik dan Anda tidak tahu apa risiko mengganggu jenis obat ini, Anda tidak harus mencoba menghemat uang dengan memilih obat tertentu sendiri atau atas saran seorang teman sampai gejala penyakitnya hilang. Hari ini, Anda dibayar rendah untuk beberapa pil, seratus atau dua rubel, dan dalam beberapa hari Anda akan membayar seribu atau dua pil yang sama dan perawatan serupa, tetapi menggunakan cara-cara modern.

Juga, semua antibiotik dari generasi baru memiliki satu kontraindikasi umum: wanita hamil dan ibu menyusui tidak boleh memakainya karena kurangnya data tentang efek obat tertentu pada kondisi janin atau bayi yang diberi ASI dengan komponen obat. Informasi ini muncul dalam instruksi dan akses umum, biasanya setelah enam bulan atau bahkan beberapa tahun penjualan dan penggunaan obat.

Pendidikan: Pada tahun 2009, menerima diploma "Kedokteran", di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Rumah Sakit Klinik Regional Murmansk, ijazah dalam otorhinolaryngology (2010) diperoleh

Laringitis