loader

Utama

Pencegahan

Antibiotik

Antibiotik (dari ἀντί Yunani kuno - terhadap + βίος - kehidupan) adalah zat yang berasal dari alam atau semi-sintetis, yang menekan pertumbuhan sel hidup, paling sering prokariotik atau protozoa.

Antibiotik alami paling sering diproduksi oleh actinomycetes, lebih jarang dari bakteri non-miselia.

Beberapa antibiotik memiliki efek penghambatan yang kuat pada pertumbuhan dan reproduksi bakteri dan, pada saat yang sama, relatif sedikit atau tidak ada kerusakan pada sel-sel mikroorganisme, dan oleh karena itu digunakan sebagai obat.

Beberapa antibiotik digunakan sebagai obat sitostatik (antikanker) dalam pengobatan kanker.

Antibiotik tidak mempengaruhi virus, dan karena itu tidak berguna dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh virus (misalnya, influenza, hepatitis A, B, C, cacar air, herpes, rubella, campak).

Terminologi

Obat-obatan sintetis sepenuhnya yang tidak memiliki analog alami dan memiliki efek menekan pada pertumbuhan bakteri yang mirip dengan antibiotik, secara tradisional disebut antibiotik, tetapi kemoterapi antibakteri. Secara khusus, ketika hanya sulfonamid yang diketahui dari obat kemoterapi antibakteri, sudah lazim untuk membicarakan seluruh kelas obat antibakteri sebagai "antibiotik dan sulfonamid". Namun, dalam beberapa dekade terakhir, sehubungan dengan penemuan banyak obat kemoterapi antibakteri yang sangat kuat, khususnya, fluoroquinolones, mendekati atau melampaui antibiotik "tradisional" dalam kegiatan, konsep "antibiotik" mulai kabur dan berkembang, dan sekarang sering digunakan tidak hanya dalam kaitannya dengan senyawa alami dan semi-sintetik, tetapi juga untuk banyak obat antibakteri yang kuat.

Sejarah

Penemuan antibiotik dapat disebut revolusi dalam kedokteran. Penisilin dan streptomisin adalah antibiotik pertama.

Klasifikasi

Berbagai macam antibiotik dan jenis efeknya pada tubuh manusia menyebabkan klasifikasi dan pembagian antibiotik menjadi beberapa kelompok. Berdasarkan sifat dampak pada sel bakteri, antibiotik dapat dibagi menjadi dua kelompok:

  • bacteriostatic (bakteri hidup tetapi tidak dapat berkembang biak),
  • bakterisida (bakteri mati, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh).

Klasifikasi berdasarkan struktur kimia, yang banyak digunakan dalam lingkungan medis, terdiri dari kelompok-kelompok berikut:

  • Antibiotik beta-laktam, dibagi menjadi dua subkelompok:
    • Penisilin - diproduksi oleh koloni jamur cetakan Penicillinum;
    • Sefalosporin - memiliki struktur yang mirip dengan penisilin. Digunakan melawan bakteri yang resisten terhadap penisilin.
  • Macrolides - antibiotik dengan struktur siklik yang kompleks. Tindakannya adalah bakteriostatik.
  • Tetrasiklin digunakan untuk pengobatan infeksi saluran pernapasan dan saluran kemih, pengobatan infeksi parah seperti antraks, tularemia, brucellosis. Tindakannya adalah bakteriostatik.
  • Aminoglikosida - memiliki toksisitas tinggi. Digunakan untuk mengobati infeksi parah seperti keracunan darah atau peritonitis. Tindakannya adalah bakterisida.
  • Chloramphenicol - Penggunaan terbatas karena meningkatnya risiko komplikasi serius - kerusakan pada sumsum tulang yang menghasilkan sel darah. Tindakannya adalah bakteriostatik.
  • Antibiotik glikopeptida melanggar sintesis dinding sel bakteri. Mereka memiliki efek bakterisidal, bagaimanapun, mereka bertindak bakteriostatik sehubungan dengan enterococci, beberapa streptokokus dan stafilokokus.
  • Lincosamides memiliki efek bakteriostatik, yang disebabkan oleh penghambatan sintesis protein oleh ribosom. Dalam konsentrasi tinggi terhadap mikroorganisme yang sangat sensitif dapat menunjukkan efek bakterisida.
  • Obat anti-TB - Isoniazid, Ftivazid, Saluzid, Metazid, Ethionamide, Prothionamide.
  • Antibiotik berbagai kelompok - Rifamycin, Ristomycin sulfate, Fuzidin-sodium, Polymyxin M sulfate, Polymyxin B sulfate, Gramicidin, Heliomycin.
  • Obat antijamur - menghancurkan membran sel jamur dan menyebabkan kematiannya. Tindakan - politis. Secara bertahap digantikan oleh obat antijamur sintetis yang sangat efektif.
  • Obat anti kusta - Diaphenylsulfone, Solusulfone, Diucifon.

Antibiotik beta-laktam

Antibiotik beta-laktam (antibiotik β-laktam, β-laktam) adalah sekelompok antibiotik yang disatukan oleh kehadiran cincin β-laktam dalam struktur. Beta-laktam meliputi subkelompok penisilin, sefalosporin, karbapenem, dan monobaktam. Kesamaan struktur kimia menentukan mekanisme aksi yang sama dari semua β-laktam (gangguan sintesis dinding sel bakteri), serta alergi silang pada beberapa pasien.

Penisilin

Penisilin - obat antimikroba yang termasuk dalam kelas antibiotik β-laktam. Nenek moyang penisilin adalah benzylpenicillin (penicillin G, atau hanya penicillin), yang telah digunakan dalam praktik klinis sejak awal 1940-an.

Sefalosporin

'Sefalosporin (ind. Sefalosporin) adalah kelas antibiotik β-laktam, berdasarkan pada struktur kimianya yaitu asam 7-aminocephalosporanic (7-ACC). Fitur utama sefalosporin dibandingkan dengan penisilin adalah ketahanannya yang lebih besar terhadap β-laktamase - enzim yang diproduksi oleh mikroorganisme. Ternyata, antibiotik pertama, sefalosporin, memiliki aktivitas antibakteri yang tinggi, tidak memiliki resistensi penuh terhadap β-laktamase. Menjadi resisten terhadap laktamase plasmid, mereka dihancurkan oleh laktam kromosom, yang diproduksi oleh bakteri gram negatif. Untuk meningkatkan stabilitas sefalosporin, memperluas spektrum aksi antimikroba, meningkatkan parameter farmakokinetik, berbagai turunan semi-sintetiknya disintesis.

Karbapenem

Carbapenem (English carbapenem) adalah kelas antibiotik β-laktam, dengan berbagai aksi, memiliki struktur yang membuatnya sangat tahan terhadap beta-laktamase. Tidak tahan terhadap tipe baru beta-lactamase NDM1.

Makrolida

Makrolida adalah sekelompok obat, sebagian besar antibiotik, yang struktur kimianya didasarkan pada cincin lakton beranggotakan 14 atau 16 anggota makrosiklik, yang melekat satu atau beberapa residu karbohidrat. Makrolida termasuk dalam kelas polyketides, senyawa yang berasal dari alam. Makrolida adalah salah satu antibiotik yang paling beracun.

Disebut juga makrolida:

  • azalides, yang merupakan struktur makrosiklik beranggotakan 15 orang yang diperoleh dengan memasukkan atom nitrogen ke dalam cincin lakton beranggotakan 14 orang antara 9 dan 10 atom karbon;
  • Ketolides adalah makrolida beranggotakan 14 orang di mana gugus keto melekat pada cincin lakton pada 3 atom karbon.

Selain itu, kelompok makrolida nominal termasuk tacrolimus obat imunosupresan, yang struktur kimianya adalah cincin lakton beranggotakan 23 orang.

Tetrasiklin

Tetracyclines (ind. Tetracyclines) - sekelompok antibiotik yang termasuk dalam kelas polyketide, serupa dalam struktur kimia dan sifat biologis. Perwakilan dari keluarga ini ditandai dengan spektrum umum dan mekanisme aksi antimikroba, resistensi silang lengkap, dan karakteristik farmakologis yang serupa. Perbedaan tersebut berkaitan dengan sifat fisikokimia tertentu, tingkat efek antibakteri, karakteristik penyerapan, distribusi, metabolisme dalam makroorganisme, dan tolerabilitas.

Aminoglikosida

Aminoglikosida - sekelompok antibiotik, struktur kimianya yang umum adalah adanya molekul gula amino, yang dihubungkan oleh ikatan glikosidik dengan cincin aminocyclic. Struktur kimia aminoglikosida juga dekat dengan spektinomisin, antibiotik aminocyclitol. Signifikansi klinis utama aminoglikosida terletak pada aktivitasnya melawan bakteri gram negatif aerob.

Linkosamides

Lincosamides (syn.: Linkosamides) adalah sekelompok antibiotik yang termasuk antibiotik alami, lincomycin dan analog semi-sintetik clindamycin. Mereka memiliki sifat bakteriostatik atau bakterisida, tergantung pada konsentrasi dalam tubuh dan sensitivitas mikroorganisme. Tindakan ini disebabkan oleh penekanan sintesis protein dalam sel bakteri dengan mengikat subunit 30S dari membran ribosom. Lincosamides tahan terhadap asam klorida dari jus lambung. Setelah tertelan cepat diserap. Ini digunakan untuk infeksi yang disebabkan oleh kokus gram positif (terutama sebagai obat lini kedua) dan flora anaerob yang tidak membentuk spora. Mereka biasanya dikombinasikan dengan antibiotik yang mempengaruhi flora gram negatif (misalnya, aminoglikosida).

Kloramfenikol

Chloramphenicol (chloramphenicol) adalah antibiotik spektrum luas. Kristal tidak berwarna dengan rasa yang sangat pahit. Kloramfenikol adalah antibiotik sintetis pertama. Digunakan untuk mengobati demam tifoid, disentri dan penyakit lainnya. Beracun. Nomor registrasi CAS: 56-75-7. Bentuk rasemik adalah synthomycin.

Antibiotik glikopeptida

Antibiotik glikopeptida - suatu kelas antibiotik, terdiri dari glikosilasi siklik atau peptida non-ribosom poliklik. Kelas antibiotik ini menghambat sintesis dinding sel dalam mikroorganisme sensitif, menghambat sintesis peptidoglikan.

Polimiksin

Polymyxins adalah sekelompok antibiotik bakterisida dengan spektrum aktivitas sempit terhadap flora gram negatif. Pentingnya klinis utama adalah aktivitas polimiksin terhadap P. aeruginosa. Secara alami, ini adalah senyawa poliena, termasuk residu polipeptida. Dalam dosis normal, obat-obatan dari kelompok ini bertindak bakteriostatik, dalam konsentrasi tinggi - memiliki efek bakterisida. Dari obat-obatan terutama digunakan polimiksin B dan polimiksin M. Memiliki nefro yang jelas dan neurotoksisitas.

Obat antibakteri sulfanilamide

Sulfonil amida (lat. Sulfanilamida) adalah sekelompok bahan kimia yang berasal dari para-aminobenzenesulfamid - asam sulfanilat amida (asam para-aminobenzenasulfonat). Banyak zat ini telah digunakan sebagai obat antibakteri sejak pertengahan abad kedua puluh. Para-Aminobenzenesulfamide, senyawa paling sederhana dari kelas ini, juga disebut streptosida putih dan masih digunakan dalam pengobatan. Prontosil (streptosida merah), yang sedikit lebih kompleks dalam hal struktur sulfanilamide, adalah obat pertama dari kelompok ini dan, secara umum, obat antibakteri sintetis pertama di dunia.

Kuinolon

Kuinolon adalah kelompok obat antibakteri yang juga termasuk fluoroquinolon. Obat pertama dari kelompok ini, terutama asam nalidiksat, selama bertahun-tahun hanya digunakan untuk infeksi saluran kemih. Tetapi setelah menerima fluoroquinolones, menjadi jelas bahwa mereka dapat menjadi sangat penting dalam pengobatan infeksi bakteri sistemik. Dalam beberapa tahun terakhir, ini adalah kelompok antibiotik yang tumbuh paling cepat.

Fluoroquinolones (English fluoroquinolones) - sekelompok zat obat dengan aktivitas antimikroba yang diucapkan, banyak digunakan dalam pengobatan sebagai antibiotik spektrum luas. Lintang dari spektrum aksi antimikroba, aktivitas, dan indikasi untuk digunakan, mereka sangat dekat dengan antibiotik, tetapi berbeda dari mereka dalam struktur kimia dan asal. (Antibiotik adalah produk yang berasal dari alam atau analog sintetik serupa dari mereka, sedangkan fluoroquinolon tidak memiliki analog alami). Fluoroquinolon dibagi menjadi obat yang pertama (pefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, norfloxacin) dan dari generasi kedua (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin). Dari obat fluoroquinolone, lomefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, sparfloxacin dan moxifloxacin termasuk dalam Daftar Obat Esensial dan Esensial.

Turunan nitrofuran

Nitrofuran adalah sekelompok agen antibakteri. Bakteri gram positif dan gram negatif, serta klamidia dan beberapa protozoa (trichomonad, Giardia) sensitif terhadap nitrofuran. Nitrofuran biasanya bertindak bakteriostatik pada mikroorganisme, tetapi dalam dosis tinggi mereka dapat memiliki efek bakterisida. Nitrofuranam jarang mengembangkan resistensi mikroflora.

Obat anti-TB

Obat anti-TB aktif terhadap Kokha stick (Latin Mycobactérium tuberculósis). Menurut klasifikasi kimia anatomi dan terapi internasional ("ATC", ATC Inggris), memiliki kode J04A.

Berdasarkan aktivitas, obat anti-TB dibagi menjadi tiga kelompok:

Antibiotik antijamur

  • Nystatin adalah obat antijamur dari seri poliena, yang digunakan dalam pengobatan kandidiasis. Pertama kali diisolasi dari Streptomyces noursei pada tahun 1950.
  • Amphotericin B - obat, obat antijamur. Antibiotik makrosiklik poliena dengan aktivitas antijamur. Diproduksi oleh Streptomyces nodosus. Ini memiliki efek fungisida atau fungistatik tergantung pada konsentrasi dalam cairan biologis dan sensitivitas patogen. Ini mengikat sterol (ergosterol) yang terletak di membran sel jamur dan tertanam di membran, membentuk saluran ion selektif rendah dengan konduktivitas yang sangat tinggi. Hasilnya adalah pelepasan komponen intraseluler dalam ruang ekstraseluler dan lisis jamur. Aktif melawan Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. dan jamur lainnya. Tidak mempengaruhi bakteri, rickettsia, virus.
  • Ketoconazole, nama dagang Nizoral (bahan aktif, menurut IUPAC: cis-1-acetyl-4- [4 [[2- (2,4) -dichlorophenyl) -2- (1H-imidazol-1-yl-methyl) -1, 3-dioxolan-4-yl] methoxy] phenyl] piperazine) adalah obat antijamur, turunan imidazol. Fitur penting dari ketoconazole adalah efektivitasnya ketika dikonsumsi secara oral, serta pengaruhnya terhadap mikosis permukaan dan mikosis sistemik. Tindakan obat ini dikaitkan dengan pelanggaran biosintesis ergosterol, trigliserida dan fosfolipid, yang diperlukan untuk pembentukan membran sel jamur.
  • Miconazole adalah obat untuk pengobatan lokal sebagian besar penyakit jamur, termasuk dermatofita, ragi dan bentuk ragi seperti kandidiasis. Efek fungisida dari miconazole dikaitkan dengan gangguan sintesis ergosterol - komponen membran sel jamur.
  • Fluconazole (Fluconazole, 2- (2,4-difluorophenyl) -1,3-bis (1H-1,2,4-triazol-1-yl) -2-propanol) adalah obat sintetis umum dari kelompok triazole untuk perawatan dan pencegahan kandidiasis dan beberapa mikosis lainnya. Agen antijamur, memiliki efek yang sangat spesifik dengan menghambat aktivitas enzim jamur yang tergantung pada sitokrom P450. Memblokir konversi jamur lanosterol menjadi ergosterol; meningkatkan permeabilitas membran sel, melanggar pertumbuhan dan replikasi. Flukonazol, yang sangat selektif untuk jamur sitokrom P450, hampir tidak menghambat enzim ini dalam tubuh manusia (dibandingkan dengan itrakonazol, klotrimazol, ekonazol dan ketokonazol, pada tingkat lebih rendah, menghambat proses oksidatif yang bergantung pada sitokrom P450 dalam membran mikrosomal manusia).

Nomenklatur

Untuk waktu yang lama, tidak ada prinsip yang seragam untuk memberikan nama pada antibiotik. Paling sering mereka dipanggil dengan nama generik atau spesies dari produsen, lebih jarang - sesuai dengan struktur kimianya. Beberapa antibiotik diberi nama sesuai dengan lokasi tempat produsen diisolasi, dan, misalnya, ethamycin dinamai sesuai dengan nomor strain (8).

  1. Jika struktur kimia antibiotik diketahui, nama harus dipilih dengan mempertimbangkan kelas senyawa yang dimilikinya.
  2. Jika strukturnya tidak diketahui, nama itu diberikan oleh nama genus, keluarga atau urutan (dan jika mereka digunakan, maka jenisnya) tempat produsen itu berada. Sufiks "Mitsin" hanya ditugaskan untuk antibiotik yang disintesis oleh bakteri dari ordo Actinomycetales.
  3. Dalam judul, Anda dapat memberikan indikasi spektrum atau mode aksi.

Tindakan antibiotik

Antibiotik, berbeda dengan antiseptik, memiliki aktivitas antibakteri tidak hanya ketika diterapkan secara eksternal, tetapi juga dalam media biologis tubuh ketika digunakan secara sistemik (oral, intramuskuler, intravena, rektum, rongga vagina, dll.).

Mekanisme aksi biologis

  • Gangguan sintesis dinding sel melalui penghambatan sintesis peptidoglikan (penisilin, sefalosporin, monobaktam), pembentukan dimer dan transfernya untuk menumbuhkan rantai peptidoglikan (vancomycin, flavomitsin) atau sintesis kitin (niccomycin, tunicamycin). Antibiotik yang bekerja dengan mekanisme serupa memiliki efek bakterisidal, tidak membunuh sel-sel yang beristirahat dan sel-sel yang tidak memiliki dinding sel (L-bentuk bakteri).
  • Gangguan fungsi membran: pelanggaran integritas membran, pembentukan saluran ion, pengikatan ion dalam kompleks yang larut dalam lipid, dan transportasi mereka. Nystatin, gramicidins, polymyxins bekerja dengan cara yang sama.
  • Penindasan sintesis asam nukleat: mengikat DNA dan menghambat kemajuan RNA polimerase (actidin), menjahit untaian DNA, yang membuatnya tidak mungkin untuk menguraikannya (rubomycin), penghambatan enzim.
  • Pelanggaran sintesis purin dan pirimidin (azaserine, sarcomycin).
  • Pelanggaran sintesis protein: penghambatan aktivasi dan transfer asam amino, fungsi ribosom (streptomisin, tetrasiklin, puromisin).
  • Penghambatan enzim pernapasan (antimycin, oligomycin, aurovertin).

Interaksi Alkohol

Alkohol dapat memengaruhi aktivitas dan metabolisme antibiotik, memengaruhi aktivitas enzim hati yang memecah antibiotik. Secara khusus, beberapa antibiotik, termasuk metronidazole, tinidazole, kloramfenikol, kotrimoksazol, sefamandol, ketoconazole, latamoxef, cefoperazone, cefmenoxime dan furazolidone kimia berinteraksi dengan alkohol, yang mengarah ke efek samping yang serius, termasuk mual, muntah, kejang, dyspnea dan bahkan kematian Penggunaan alkohol dengan antibiotik ini benar-benar merupakan kontraindikasi. Selain itu, konsentrasi doksisiklin dan eritromisin, dalam keadaan tertentu, dapat dikurangi secara signifikan dengan meminum alkohol.

Resistensi antibiotik

Di bawah resistensi antibiotik, pahami kemampuan mikroorganisme untuk melawan aksi antibiotik.

Resistensi antibiotik terjadi secara spontan karena mutasi dan menetap pada populasi di bawah pengaruh antibiotik. Antibiotik saja bukanlah penyebab resistensi.

Mekanisme perlawanan

  • Mikroorganisme mungkin tidak memiliki struktur di mana antibiotik bertindak (misalnya, bakteri dari genus Mycoplasma (Mycoplasma Latin) tidak sensitif terhadap penisilin, karena mereka tidak memiliki dinding sel);
  • Mikroorganisme tidak dapat ditembus oleh antibiotik (kebanyakan bakteri gram negatif kebal terhadap penisilin G, karena dinding sel dilindungi oleh membran tambahan);
  • Mikroorganisme mampu mengubah antibiotik menjadi bentuk tidak aktif (banyak stafilokokus (lat. Staphylococcus) mengandung enzim β-laktamase, yang menghancurkan cincin β-laktam pada sebagian besar penisilin)
  • Karena mutasi gen, metabolisme mikroorganisme dapat diubah sedemikian rupa sehingga reaksi yang diblokir oleh antibiotik tidak lagi penting untuk aktivitas vital tubuh;
  • Mikroorganisme mampu memompa antibiotik dari sel.

Aplikasi

Antibiotik digunakan untuk mencegah dan mengobati proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroflora bakteri. Menurut pengaruhnya terhadap organisme bakteri, bakterisida (membunuh bakteri, misalnya, karena kerusakan membran luarnya) dan bakteriostatik (menghambat reproduksi mikroorganisme) antibiotik dibedakan.

Penggunaan lainnya

Beberapa antibiotik juga memiliki sifat berharga tambahan yang tidak terkait dengan aktivitas antibakteri mereka, tetapi terkait dengan efeknya pada mikroorganisme.

  • Doksisiklin dan minosiklin, selain sifat antibakteri utamanya, memiliki efek antiinflamasi pada artritis reumatoid dan merupakan penghambat matriks metaloproteinase.
  • Efek imunomodulator (imunosupresif atau imunostimulasi) beberapa antibiotik lain telah dijelaskan.
  • Dikenal sebagai antibiotik antikanker.

Antibiotik: Asli dan Umum

Pada tahun 2000, sebuah tinjauan diterbitkan, yang memberikan analisis komparatif kualitas obat antibakteri asli dan 40 obat generiknya dari 13 negara berbeda di dunia. Dalam 28 obat generik, jumlah zat aktif yang dilepaskan saat pembubaran secara signifikan lebih rendah daripada yang asli, meskipun mereka semua memiliki spesifikasi yang sesuai. Dalam 24 dari 40 obat, batas 3% yang direkomendasikan dari zat asing dan ambang batas konten (> 0,8%) dari 6,11-di-O-metil-eritromisin A, senyawa yang bertanggung jawab atas terjadinya reaksi yang tidak diinginkan, terlampaui.

Sebuah studi tentang sifat-sifat farmasi dari azithromycin generics, yang paling populer di Rusia, juga menunjukkan bahwa jumlah total pengotor dalam salinan adalah 3,1-5,2 kali lebih tinggi daripada yang di Sumamed asli (diproduksi oleh Teva Pharmaceutical Industries), termasuk kotoran yang tidak dikenal - 2–3,4 kali.

Penting bahwa mengubah sifat farmasi dari obat generik mengurangi ketersediaan hayati dan, oleh karena itu, pada akhirnya mengarah pada perubahan aktivitas antibakteri spesifik, penurunan konsentrasi jaringan dan melemahnya efek terapeutik. Jadi, dalam kasus azitromisin, salah satu salinan dengan nilai pH asam (1.2) dalam uji kelarutan, mensimulasikan puncak pemisahan jus lambung, hanya dilarutkan 1/3, dan yang lain terlalu dini, pada menit ke-10, yang tidak akan memungkinkan obat ini sepenuhnya diserap di usus. Dan salah satu obat generik azitromisin kehilangan kemampuannya untuk larut pada nilai pH 4,5.

Peran antibiotik dalam mikrobiocenosis alami

Tidak jelas seberapa besar peran antibiotik dalam hubungan kompetitif antara mikroorganisme dalam kondisi alami. Zelman Waksman percaya bahwa peran ini minimal, antibiotik tidak terbentuk kecuali dalam budaya murni di lingkungan yang kaya. Selanjutnya, bagaimanapun, ditemukan bahwa di banyak produsen aktivitas sintesis antibiotik meningkat di hadapan spesies lain atau produk spesifik dari metabolisme mereka. Pada tahun 1978, L. M. Polyanskaya, dengan contoh S. olivocinereus heliomycin, yang memiliki pendaran ketika terpapar radiasi UV, menunjukkan kemungkinan sintesis antibiotik dalam tanah. Antibiotik dianggap sangat penting dalam persaingan untuk sumber daya lingkungan untuk aktinomisetes yang tumbuh lambat. Secara eksperimental ditunjukkan bahwa ketika memasukkan kultur actinomycete ke dalam tanah, kepadatan populasi spesies actinomycete yang terpapar antagonis berkurang lebih cepat dan stabil pada tingkat yang lebih rendah daripada populasi lainnya.

Fakta menarik

Menurut sebuah survei yang dilakukan pada tahun 2011 oleh All-Russian Public Opinion Research Center (VTsIOM), 46% orang Rusia percaya bahwa antibiotik membunuh virus dan bakteri.

Menurut WHO, jumlah palsu terbesar - 42% - adalah antibiotik.

Apa itu antibiotik?

Antibiotik adalah obat yang memiliki efek merusak dan merusak mikroba. Pada saat yang sama, tidak seperti desinfektan dan antiseptik, antibiotik memiliki toksisitas rendah pada tubuh dan cocok untuk pemberian oral.

Antibiotik hanyalah sebagian kecil dari semua agen antibakteri. Selain mereka, agen antibakteri meliputi:

  • sulfonamid (phthalazole, sodium sulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalene, dll.);
  • turunan kuinolon (fluoroquinolon - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, dll.);
  • agen antisifilis (benzilpenisilin, sediaan bismut, senyawa yodium, dll.);
  • obat anti-TB (rimfapicin, kanamisin, isoniazid, dll.);
  • obat sintetis lainnya (furatsilin, furazolidone, metronidazole, nitroxoline, rhinosalide, dll.).

Antibiotik adalah persiapan asal biologis, mereka diperoleh dengan menggunakan jamur (bercahaya, jamur), serta dengan bantuan bakteri tertentu. Juga, analog dan turunannya diperoleh dengan buatan - sintetis - oleh.

Siapa yang menemukan antibiotik pertama?

Antibiotik pertama, Penicillin, ditemukan oleh ilmuwan Inggris Alexander Fleming pada tahun 1929. Ilmuwan memperhatikan bahwa jamur yang secara tidak sengaja masuk dan tumbuh pada cawan Petri memiliki efek yang sangat menarik pada pertumbuhan koloni bakteri: semua bakteri di sekitar cetakan mati. Setelah tertarik pada fenomena ini, dan setelah mempelajari zat yang dilepaskan oleh jamur - ilmuwan mengisolasi zat antibakteri dan menyebutnya "Penicillin".

Namun, produksi obat-obatan dari zat ini Fleming tampak sangat sulit, dan dia tidak terlibat di dalamnya. Pekerjaan ini dilanjutkan untuknya oleh Howard Florey dan Ernst Boris Chain. Mereka mengembangkan metode untuk membersihkan penisilin dan memasukkannya ke dalam produksi luas. Kemudian, ketiga ilmuwan dianugerahi Hadiah Nobel untuk penemuan mereka. Fakta yang menarik adalah bahwa mereka tidak mematenkan penemuan mereka. Mereka menjelaskan ini dengan mengatakan bahwa obat yang memiliki kemampuan untuk membantu semua umat manusia seharusnya tidak menjadi cara yang menguntungkan. Berkat penemuan mereka, dengan bantuan penisilin, banyak penyakit menular dikalahkan dan kehidupan manusia diperpanjang tiga puluh tahun.

Di Uni Soviet, pada waktu yang hampir bersamaan, penemuan "kedua" penisilin dibuat oleh ilmuwan wanita Zinaida Ermolyeva. Penemuan ini dibuat pada tahun 1942, selama Perang Patriotik Besar. Pada saat itu, cedera non-fatal sering disertai dengan komplikasi infeksi dan mengakibatkan kematian prajurit. Penemuan obat antibakteri membuat terobosan dalam kedokteran lapangan militer dan memungkinkan untuk menyelamatkan jutaan nyawa, yang mungkin telah menentukan jalannya perang.

Klasifikasi antibiotik

Banyak rekomendasi medis untuk pengobatan infeksi bakteri tertentu mengandung formulasi seperti "antibiotik seri ini dan itu", misalnya: antibiotik seri penisilin, seri tetrasiklin, dan sebagainya. Dalam hal ini, pembagian kimia antibiotik dimaksudkan. Untuk bernavigasi di dalamnya, cukup beralih ke klasifikasi utama antibiotik.

Bagaimana cara kerja antibiotik?

Setiap antibiotik memiliki spektrum aksi. Ini adalah lebar ketebalan berbagai jenis bakteri tempat antibiotik bekerja. Secara umum, bakteri dapat dibagi dalam struktur menjadi tiga kelompok besar:

  • dengan dinding sel yang tebal - bakteri gram positif (patogen sakit tenggorokan, demam berdarah, penyakit radang bernanah, infeksi pernapasan, dll.);
  • dengan dinding sel tipis - bakteri gram negatif (agen penyebab sifilis, gonore, klamidia, infeksi usus, dll.);
  • tanpa dinding sel - (patogen mikoplasmosis, ureaplasmosis);

Antibiotik, pada gilirannya, dibagi menjadi:

  • sebagian besar bekerja pada bakteri gram positif (benzilpenisilin, makrolida);
  • sebagian besar bekerja pada bakteri gram negatif (polimiksin, aztreonam, dll.);
  • bekerja pada kedua kelompok bakteri - antibiotik dengan spektrum luas (karbapenem, aminoglikosida, tetrasiklin, levomycetin, sefalosporin, dll.);

Antibiotik dapat menyebabkan kematian bakteri (manifestasi bakterisidal) atau menghambat reproduksi mereka (manifestasi bakteriostatik).

Menurut mekanisme aksi, obat-obatan ini dibagi menjadi 4 kelompok:

  • obat dari kelompok pertama: penisilin, sefalosporin, karbapenem, monobaktam, dan glikopeptida - tidak memungkinkan bakteri untuk mensintesis dinding sel - bakteri kehilangan perlindungan eksternal;
  • obat dari kelompok kedua: polipeptida - meningkatkan permeabilitas membran bakteri. Membran adalah cangkang lunak yang membungkus bakteri. Pada bakteri gram negatif - membran adalah "penutup" utama dari mikroorganisme, karena mereka tidak memiliki dinding sel. Dengan merusak permeabilitasnya, antibiotik mengganggu keseimbangan bahan kimia di dalam sel, yang menyebabkan kematiannya;
  • obat dari kelompok ketiga: makrolida, azalida, vevomycetin, aminoglikosida, lincosamid - melanggar sintesis protein mikroba, menyebabkan kematian bakteri atau menekan reproduksi;
  • obat dari kelompok keempat: rimfapicin - melanggar sintesis kode genetik (RNA).

Penggunaan antibiotik untuk penyakit ginekologi dan kelamin

Ketika memilih antibiotik, penting untuk mempertimbangkan patogen mana yang menyebabkan penyakit.


Jika itu adalah mikroba patogen bersyarat (mis., Biasanya ditemukan pada kulit atau selaput lendir dan tidak menyebabkan penyakit), maka peradangan dianggap tidak spesifik. Paling sering, radang non-spesifik seperti itu disebabkan oleh Escherichia coli, diikuti oleh Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Lebih jarang - bakteri gram positif (enterococci, staphylococci, streptococci, dll.). Terutama sering ada kombinasi 2 atau lebih bakteri. Sebagai aturan, dengan nyeri saluran kemih yang tidak spesifik, spektrum pengobatan yang luas diberikan kepada sefalosporin generasi ketiga (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixim), fluoroquinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin), nitrofuran (Furadolumine) trimoxazole).

Jika mikroorganisme adalah agen penyebab infeksi genital, peradangannya spesifik, dan antibiotik yang sesuai dipilih:

  • Untuk pengobatan sifilis, penisilin terutama digunakan (Bicillin, Benzylpenicillin, garam natrium), lebih jarang - tetrasiklin, makrolida, azalida, sefalosporin;
  • untuk pengobatan gonore - sefalosporin generasi ketiga (Ceftriaxone, Cefixime), lebih jarang - fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • untuk pengobatan infeksi klamidia, mikoplasma, dan ureaplasma - azalida (Azitromisin) dan tetrasiklin (Doksisiklin) digunakan;
  • Untuk pengobatan trikomoniasis, turunan nitroimidazole (metronidazole) digunakan.

Antibiotik - apa itu?

Antibiotik - apa itu?

Antibiotik - apa itu?

Antibiotik (dari anti. Dan bahasa Yunani. Bĺоs - life), zat yang berasal dari biologis, disintesis oleh mikroorganisme, yang cenderung menekan pertumbuhan mikroorganisme patogen, dan menghancurkannya sepenuhnya.

Bahkan sekitar 100 tahun yang lalu, orang meninggal karena penyakit seperti meningitis, radang paru-paru dan banyak penyakit menular lainnya. Kematian mereka adalah karena tidak adanya obat antimikroba. Ternyata antibiotik menyelamatkan orang dari kepunahan. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk mengurangi angka kematian pasien dengan berbagai penyakit menular ratusan dan kadang-kadang ribuan kali.

Apa itu antibiotik?

Sampai saat ini, lebih dari 200 agen antimikroba telah dikembangkan, dimana lebih dari 150 digunakan untuk mengobati anak-anak. Nama-nama pintar mereka sering dibuat bingung oleh orang-orang yang tidak memiliki hubungan dengan obat. Bagaimana memahami banyaknya istilah yang rumit? Semua antibiotik dibagi menjadi beberapa kelompok - tergantung pada metode paparan mikroorganisme. Kelompok pertama - antibiotik bakterisida, mereka bekerja pada mikroba, menghancurkannya. Kelompok kedua adalah bakteriostatik, mereka menghambat pertumbuhan bakteri.

Kapan perlu memberi anak antibiotik?

Jika Anda mencurigai penyakit menular, maka orang pertama yang harus Anda beri tahu tentang hal ini adalah dokter. Bahwa dia akan membantu Anda menentukan apa yang terjadi dan meletakkan diagnosis. Penyakit ini dapat diobati dengan benar hanya ketika diagnosis dibuat dengan benar! Adalah dokter yang harus memberi Anda antibiotik yang diperlukan, menentukan dosis dan rute pemberian, memberi nasihat tentang rejimen dan melaporkan kemungkinan efek samping. Penting bahwa dokter meresepkan perawatan ini, karena hanya dia yang dapat menilai kondisi anak, tingkat keparahan penyakit, mempertimbangkan komorbiditas, dan karena itu meminimalkan kemungkinan komplikasi.

Berapa lama antibiotik dibutuhkan?

Pada sebagian besar penyakit akut, diberikan dalam 2-3 hari setelah suhu turun, namun ada pengecualian. Jadi, otitis biasanya diobati dengan amoksisilin selama tidak lebih dari 7-10 hari, dan sakit tenggorokan selama setidaknya 10 hari, jika tidak, mungkin ada kekambuhan.

Dalam bentuk apa lebih baik memberikan antibiotik kepada anak?

Untuk anak-anak, narkoba diproduksi dalam bentuk khusus anak-anak. Ini bisa menjadi tablet larut, mereka mudah diberikan dengan susu atau teh, sirup atau butiran untuk persiapan suspensi. Seringkali mereka memiliki aroma dan rasa yang menyenangkan yang tidak menyebabkan emosi negatif pada anak yang sakit.

Apakah antibiotik dan dysbacteriosis selalu bersama?

Karena antibiotik menghambat flora normal tubuh, mereka dapat menyebabkan dysbiosis, mis. reproduksi bakteri atau jamur patogen yang bukan merupakan karakteristik usus. Namun, hanya dalam kasus yang jarang terjadi dysbacteriosis berbahaya: dengan pengobatan antibiotik jangka pendek, manifestasi dysbacteriosis sangat jarang. Jadi, obat antijamur (nystatin) dan bakteri (Linex, Bifidumbacterin, dll.) Digunakan untuk mencegah dysbacteriosis hanya dalam kasus pengobatan jangka panjang dengan beberapa obat dari spektrum antibakteri yang luas.

Apa efek samping yang mungkin terjadi ketika mengambil antibiotik?

Bahaya mengonsumsi antibiotik sering kali dilebih-lebihkan, tetapi harus selalu diingat. Tentang dysbacteriosis, kita sudah bicara. Bahaya lain yang mengintai saat mengambil antibiotik adalah alergi. Beberapa orang (termasuk bayi) alergi terhadap penisilin dan obat antibiotik lainnya: ruam, reaksi syok (yang terakhir, untungnya, sangat jarang terjadi). Jika anak Anda telah bereaksi terhadap antibiotik ini atau itu, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal ini, dan ia akan dengan mudah memilih penggantinya. Reaksi alergi sering terjadi pada kasus di mana antibiotik diberikan kepada pasien yang menderita penyakit non-bakteri (virus): faktanya adalah banyak infeksi bakteri tampaknya mengurangi "kesiapan alergi" pasien, yang mengurangi risiko reaksi terhadap antibiotik.

Efek samping yang paling serius termasuk lesi spesifik organ dan sistem yang berkembang di bawah pengaruh obat-obatan individual. Itulah sebabnya hanya obat-obatan yang dipelajari dengan baik selama bertahun-tahun diperbolehkan untuk digunakan pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda (dan wanita hamil).Dari antibiotik yang berbahaya bagi anak-anak, aminoglikosida (streptomisin, gentamisin, dll.) Dapat disebut yang dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan tuli; tetrasiklin (doksisiklin) menodai enamel gigi yang sedang tumbuh, mereka diberikan kepada anak-anak hanya setelah 8 tahun, fluoroquinolones (norfloxacin, ciprofloxacin) tidak diresepkan untuk anak-anak karena bahaya displasia, mereka diberikan hanya untuk alasan kesehatan.

Apakah saya perlu antibiotik untuk pengobatan ARVI?

Antibiotik dapat menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh bakteri, jamur dan protozoa, tetapi bukan virus. Haruskah saya memberikan antibiotik untuk setiap episode penyakit? Orang tua harus memahami bahwa frekuensi alami infeksi saluran pernapasan pada anak-anak prasekolah adalah 6 hingga 10 episode per tahun dan resep antibiotik untuk setiap episode infeksi adalah beban yang tidak masuk akal pada tubuh anak. Diketahui bahwa rinitis akut dan bronkitis akut hampir selalu disebabkan oleh virus, dan angina, otitis akut dan sinusitis pada sebagian besar kasus disebabkan oleh bakteri. Karena itu, pada rinitis akut (pilek) dan antibiotik bronkitis tidak diperlihatkan. Perlu dicatat bahwa untuk kriteria yang sangat populer untuk meresepkan antibiotik untuk infeksi virus - mempertahankan suhu tinggi selama 3 hari - sama sekali tidak ada pembenaran. Durasi alami dari periode demam dengan infeksi virus pada saluran pernapasan pada anak-anak dapat dari 3 hingga 7 hari, kadang-kadang lebih. Pengawetan yang lebih lama dari apa yang disebut suhu subfebrile (37.0-37.5 ° C) mungkin karena banyak alasan. Dalam situasi seperti itu, upaya untuk mencapai normalisasi suhu tubuh dengan meresepkan berbagai antibiotik berturut-turut akan gagal dan menunda kebenaran untuk menentukan penyebab kondisi patologis. Varian khas dari perjalanan infeksi virus juga adalah pelestarian batuk dengan latar belakang meningkatkan kondisi umum dan normalisasi suhu tubuh. Harus diingat bahwa antibiotik bukan antitusif. Orang tua dalam situasi ini memiliki banyak kesempatan untuk menggunakan obat antitusif populer. Batuk adalah mekanisme pertahanan alami, menghilangkan gejala terakhir dari semua penyakit.

Antibiotik adalah pencapaian peradaban yang tidak boleh kita tolak, tetapi mereka juga harus digunakan secara kompeten, hanya di bawah pengawasan dokter, dan sesuai dengan indikasi!

Antibiotik: 10 pertanyaan penting yang menarik untuk diketahui jawabannya.

Antibiotik menempati salah satu tempat utama dalam pengobatan modern dan telah menyelamatkan jutaan nyawa mereka. Tetapi, sayangnya, baru-baru ini ada kecenderungan penggunaan obat-obatan ini secara tidak masuk akal, terutama dalam kasus di mana kurangnya efek dari mereka jelas. Karenanya, resistensi bakteri terhadap antibiotik muncul, yang semakin memperumit perawatan penyakit yang disebabkan oleh mereka. Sebagai contoh, sekitar 46% dari rekan kami yakin bahwa antibiotik baik untuk penyakit virus, yang tentu saja tidak benar.

Banyak orang tidak tahu sama sekali tentang antibiotik, riwayat kejadiannya, aturan penggunaan dan efek sampingnya. Inilah yang akan menjadi artikel.

1. Apa itu antibiotik?

Antibiotik adalah produk limbah mikroorganisme dan turunan sintetisnya. Dengan demikian, mereka adalah zat yang berasal dari alam, atas dasar di mana turunan sintetis mereka dibuat. Di alam, antibiotik terutama menghasilkan actinomycetes dan lebih jarang bakteri yang tidak memiliki miselium. Actinomycetes adalah bakteri bersel tunggal yang mampu membentuk miselium bercabang (filamen tipis seperti jamur) pada tahap tertentu perkembangannya.

Seiring dengan antibiotik, obat-obatan antibakteri diisolasi yang sepenuhnya sintetis dan tidak memiliki rekan alami. Mereka memiliki efek yang mirip dengan aksi antibiotik-menghambat pertumbuhan bakteri. Itulah sebabnya, dari waktu ke waktu, tidak hanya zat alami dan rekan semi-sintetiknya, tetapi juga obat-obatan sepenuhnya sintetik tanpa analog di alam, dikaitkan dengan antibiotik.

2. Kapan antibiotik ditemukan?

Untuk pertama kalinya, antibiotik dibicarakan pada tahun 1928, ketika ilmuwan Inggris Alexander Fleming melakukan percobaan pada pertumbuhan koloni stafilokokus dan menemukan bahwa beberapa dari mereka terinfeksi jamur Penicillum, yang tumbuh di atas roti. Sekitar setiap koloni yang terinfeksi adalah daerah yang tidak terkontaminasi dengan bakteri. Ilmuwan menyarankan bahwa jamur menghasilkan zat yang menghancurkan bakteri. Zat terbuka baru bernama penicillin dan ilmuwan mengumumkan penemuannya pada 13 September 1929 pada pertemuan Medical Research Club di University of London.

Tetapi zat yang baru ditemukan itu sulit untuk dipindahkan ke penggunaan luas, karena sangat tidak stabil dan cepat runtuh selama penyimpanan jangka pendek. Hanya pada tahun 1938 penisilin diisolasi dalam bentuk murni oleh para ilmuwan Oxford, Gorvard Flory dan Ernest Cheney, dan produksi massal dimulai pada tahun 1943 dan obat ini secara aktif digunakan pada masa Perang Dunia Kedua. Untuk twist baru dalam kedokteran, kedua ilmuwan dianugerahi Hadiah Nobel pada tahun 1945.

3. Kapan antibiotik diresepkan?

Antibiotik bekerja melawan semua jenis infeksi bakteri, tetapi tidak terhadap penyakit virus.

Mereka secara aktif digunakan baik dalam praktik rawat jalan dan di rumah sakit. "Tindakan tempur" mereka adalah infeksi bakteri pada organ pernapasan (bronkitis, pneumonia, alveolitis), penyakit pada saluran pernapasan atas (otitis, sinusitis, radang amandel, laring faringitis dan laringotrakeitis, dll.), Penyakit pada sistem kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis), penyakit saluran pencernaan (gastritis akut dan kronis, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, kolitis, pankreatitis, dan nekrosis pankreas, dll.), penyakit menular pada kulit dan jaringan lunak (furunculosis, abses, dll.), penyakit pada sistem saraf (mening) Anda, meningoencephalitis, ensefalitis, dll), digunakan untuk radang kelenjar getah bening (limfadenitis), di onkologi, serta infeksi darah-sepsis.

4. Bagaimana cara kerja antibiotik?

Tergantung pada mekanisme aksi, ada 2 kelompok utama antibiotik:

-antibiotik bakteriostatik yang menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri, sementara bakteri itu sendiri tetap hidup. Bakteri tidak dapat mendukung proses inflamasi lebih lanjut dan orang tersebut pulih.

-antibiotik bakterisida yang benar-benar menghancurkan bakteri. Mikroorganisme mati dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Kedua metode kerja antibiotik efektif dan mengarah pada pemulihan. Pilihan antibiotik tergantung terutama pada penyakit dan mikroorganisme yang menyebabkannya.

5. Apa saja jenis antibiotiknya?

Saat ini, kelompok antibiotik berikut ini dikenal dalam dunia kedokteran:

beta-laktam (penisilin, sefalosporin), makrolida (bakteriostat), tetrasiklin (bakteri), aminoglikosida (bakterisida), levomycetin (bakteriostat), lincosamid (bakteriostatik), obat anti-tuberkulosis (isoniazid, kelompok berbeda dari berbagai kelompok antibiotik, kelompok berbeda dari berbagai jenis, kelompok berbeda dari berbagai jenis, kelompok antibiotik yang berbeda, kelompok berbeda dari orang, kelompok berbeda dari berbagai jenis, kelompok antibiotik yang berbeda; polymyxin), obat antijamur (bacteriostatic), obat anti-kusta (solusulfone).

6. Bagaimana cara minum antibiotik dengan benar dan mengapa itu penting?

Harus diingat bahwa semua antibiotik hanya diambil dengan resep dokter dan sesuai dengan instruksi obat! Ini sangat penting, karena dokterlah yang meresepkan obat tertentu, konsentrasinya dan menentukan frekuensi dan lamanya pengobatan. Pengobatan independen dengan antibiotik, serta perubahan dalam perjalanan pengobatan dan konsentrasi obat penuh dengan konsekuensi, dari pengembangan resistensi agen penyebab terhadap obat sampai efek samping yang sesuai muncul.

Ketika mengambil antibiotik, Anda harus benar-benar mengamati waktu dan frekuensi obat - perlu untuk mempertahankan konsentrasi obat yang konstan dalam plasma darah, yang memastikan antibiotik bekerja sepanjang hari. Ini berarti bahwa jika dokter telah memerintahkan Anda untuk minum antibiotik 2 kali sehari, maka intervalnya adalah setiap 12 jam (misalnya, pukul 6.00 di pagi hari dan pukul 18.00 di malam hari atau pukul 9.00 dan 21.00, masing-masing). Jika antibiotik diresepkan 3 kali sehari, maka intervalnya harus 8 jam antara dosis, untuk minum obat 4 kali sehari, intervalnya 6 jam.

Biasanya durasi antibiotik adalah 5-7 hari, tetapi kadang-kadang bisa 10-14 hari, semua tergantung pada penyakit dan perjalanannya. Biasanya, dokter mengevaluasi keefektifan obat setelah 72 jam, setelah itu keputusan dibuat untuk terus meminumnya (jika ada hasil positif) atau mengganti antibiotik dengan tidak adanya efek dari yang sebelumnya. Biasanya, antibiotik dicuci dengan air yang cukup, tetapi ada obat yang dapat dikonsumsi dengan susu atau teh yang diseduh dengan lemah, kopi, tetapi ini hanya dengan izin yang sesuai dalam instruksi persiapan. Sebagai contoh, doksisiklin dari kelompok tetrasiklin memiliki molekul besar dalam strukturnya yang, ketika dikonsumsi, membentuk kompleks dan tidak dapat lagi bekerja, dan antibiotik dari kelompok makrolida tidak sepenuhnya kompatibel dengan jeruk bali, yang dapat mengubah fungsi enzim hati dan obat lebih sulit diproses.

Penting juga untuk diingat bahwa probiotik diminum 2–3 jam setelah minum antibiotik, jika tidak, penggunaan awal mereka tidak akan berpengaruh.

7. Apakah antibiotik dan alkohol kompatibel?

Secara umum, minum alkohol selama suatu penyakit mempengaruhi tubuh, karena seiring dengan perjuangan melawan penyakit, ia dipaksa untuk menghabiskan kekuatannya pada eliminasi dan pemrosesan alkohol, yang seharusnya tidak. Dalam proses inflamasi, efek alkohol dapat secara signifikan lebih kuat karena peningkatan sirkulasi darah, akibatnya alkohol didistribusikan lebih cepat. Namun demikian, alkohol tidak akan mengurangi efek sebagian besar antibiotik, seperti yang diperkirakan sebelumnya.

Sebenarnya, dosis kecil alkohol saat mengambil sebagian besar antibiotik tidak akan menyebabkan reaksi signifikan, tetapi akan membuat kesulitan tambahan bagi tubuh Anda, yang sudah berjuang dengan penyakit ini.

Tetapi sebagai aturan selalu ada pengecualian - memang ada sejumlah antibiotik yang sama sekali tidak sesuai dengan alkohol dan dapat mengarah pada pengembangan reaksi merugikan tertentu atau bahkan kematian. Ketika etanol bersentuhan dengan molekul tertentu, proses pertukaran etanol berubah dan produk pertukaran antara, asetaldehida, mulai menumpuk di dalam tubuh, yang mengarah pada pengembangan reaksi parah.

Antibiotik ini termasuk:

-Metronidazole sangat banyak digunakan dalam ginekologi (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazole (diresepkan untuk sariawan),

-kloramfenikol jarang digunakan karena toksisitasnya, digunakan untuk infeksi saluran kemih, saluran empedu,

-tinidazole tidak sering digunakan, terutama pada tukak lambung yang disebabkan oleh H. pylori,

-kotrimoksazol (Biseptol) - baru-baru ini hampir tidak diresepkan, yang sebelumnya banyak digunakan untuk infeksi saluran pernapasan, saluran kemih, prostatitis,

-Furazolidone digunakan saat ini dalam keracunan makanan, diare,

-Cefotetan-jarang digunakan, terutama untuk infeksi saluran pernapasan dan saluran pernapasan atas, sistem kemih, dll.,

-Cefomandol tidak sering digunakan untuk infeksi etiologi yang tidak spesifik karena spektrum aktivitasnya yang luas,

-cefoperazone ditunjuk dan hari ini dengan infeksi saluran pernapasan, penyakit pada sistem urogenital,

-Moxalactam diresepkan untuk infeksi berat.

Antibiotik ini dapat menyebabkan reaksi yang agak tidak menyenangkan dan berat dengan asupan alkohol bersama, disertai dengan manifestasi berikut - sakit kepala parah, mual dan muntah berulang, memerahnya wajah dan leher, area dada, peningkatan denyut jantung dan rasa panas, pernapasan yang terputus-putus, kejang-kejang. Dengan penggunaan alkohol dalam dosis besar bisa berakibat fatal.

Karena itu, ketika mengambil semua antibiotik di atas, Anda harus benar-benar berhenti minum alkohol! Saat mengonsumsi antibiotik jenis lain, Anda dapat minum alkohol, tetapi ingat bahwa ini tidak akan bermanfaat bagi tubuh Anda yang lemah dan tidak akan mempercepat proses penyembuhan!

8. Mengapa diare merupakan efek samping paling umum dari antibiotik?

Dalam praktik rawat jalan dan klinis, dokter paling sering pada tahap awal meresepkan antibiotik spektrum luas yang aktif terhadap beberapa jenis mikroorganisme, karena mereka tidak tahu jenis bakteri yang menyebabkan penyakit. Dengan ini mereka ingin mencapai pemulihan yang cepat dan terjamin.

Sejalan dengan agen penyebab penyakit, mereka juga mempengaruhi mikroflora usus normal, menghancurkannya atau menghambat pertumbuhannya. Hal ini menyebabkan diare, yang dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya pada tahap awal pengobatan, tetapi juga 60 hari setelah antibiotik berakhir.

Sangat jarang, antibiotik dapat memicu pertumbuhan bakteri Clostridiumdifficile, yang dapat menyebabkan diare masif. Kelompok risiko mencakup terutama orang yang lebih tua, serta orang yang menggunakan penghambat sekresi lambung, karena asam jus lambung melindungi terhadap bakteri.

9. Apakah antibiotik membantu penyakit virus?

Ini adalah pertanyaan yang sangat penting, karena saat ini, sangat sering, dokter meresepkan antibiotik di mana mereka sama sekali tidak diperlukan, misalnya, untuk penyakit virus. Dalam pemahaman orang, infeksi dan penyakit berhubungan dengan bakteri dan virus, dan orang percaya bahwa bagaimanapun mereka membutuhkan antibiotik untuk pulih.

Untuk memahami prosesnya, Anda perlu tahu bahwa bakteri adalah mikroorganisme, sering bersel tunggal, yang memiliki nukleus yang tidak berbentuk dan struktur sederhana, dan mungkin juga memiliki dinding sel atau tanpa itu. Adalah pada mereka bahwa antibiotik dirancang, karena mereka hanya mempengaruhi mikroorganisme hidup. Virus adalah senyawa protein dan asam nukleat (DNA atau RNA). Mereka dimasukkan ke dalam genom sel dan mulai aktif bereproduksi dengan biaya di sana.

Antibiotik tidak dapat mempengaruhi genom sel dan menghentikan proses replikasi (reproduksi) virus di dalamnya, sehingga mereka benar-benar tidak efektif pada penyakit virus, dan hanya dapat diresepkan ketika komplikasi bakteri melekat. Infeksi virus yang harus diatasi oleh tubuh secara independen, serta dengan bantuan obat antivirus khusus (interferon, anaferon, asiklovir).

10. Apa resistensi antibiotik dan bagaimana menghindarinya?

Di bawah perlawanan untuk memahami resistensi mikroorganisme yang menyebabkan penyakit, untuk satu atau lebih antibiotik. Resistensi terhadap antibiotik dapat terjadi secara spontan atau melalui mutasi yang disebabkan oleh penggunaan antibiotik secara konstan atau dosis besar.

Juga di alam ada mikroorganisme yang pada awalnya resisten terhadap mereka, ditambah seluruh bakteri mampu mentransmisikan ke generasi berikutnya bakteri, memori genetik resistensi terhadap satu atau lain antibiotik. Karena itu, kadang-kadang ternyata satu antibiotik tidak berfungsi sama sekali dan dokter harus mengubahnya ke yang lain. Saat ini, kultur bakteri dilakukan, yang awalnya menunjukkan resistensi dan sensitivitas agen penyebab terhadap satu atau lain antibiotik.

Agar tidak meningkatkan populasi bakteri resisten yang awalnya ada di alam, dokter tidak merekomendasikan mengambil antibiotik sendiri, tetapi hanya dengan indikasi! Tentu saja, tidak akan mungkin untuk sepenuhnya menghindari resistensi bakteri terhadap antibiotik, tetapi ini akan membantu secara signifikan mengurangi persentase bakteri tersebut dan sangat meningkatkan peluang pemulihan tanpa meresepkan antibiotik yang lebih "berat".