Antibiotik untuk penyakit THT pada orang dewasa dalam pil

Penyakit menular dan inflamasi pada organ saluran pernapasan bagian atas adalah patologi yang paling umum yang dihadapi dokter sebagai profil umum, sehingga spesialisasinya sempit.

Sinusitis, rinitis, radang amandel, radang tenggorokan, radang tenggorokan, otitis adalah penyakit yang hampir setiap orang pernah alami. Pada anak-anak, mereka sering terjadi dalam bentuk akut. Pada remaja dan dewasa, radang amandel dan sinusitis biasanya kronis dengan periode eksaserbasi.

Sifat penyakit radang saluran pernapasan, serta telinga bagian dalam, tengah dan luar dapat berupa virus, bakteri, alergi, dan pasca-trauma. Antibiotik untuk infeksi THT diresepkan untuk konfirmasi etiologi bakteri peradangan atau berisiko tinggi mengalami komplikasi.

Jika rinitis, faringitis, radang tenggorokan lebih sering terjadi pada infeksi virus (adenovirus, influenza, parainfluenza, infeksi saluran pernapasan), peradangan pada sinus paranasal, amandel dan telinga tengah pada sebagian besar kasus bersifat bakteri dan diobati dengan obat antibakteri.

Amoksisilin + asam klavulanat (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Azitromisin (Sumamed, Hemomitsin, Zi-Factor, Azitrus, Azitroks);

Clarithromycin (Klacid, Clabax)

Cefuroxime (Zinnat)

Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef, Cefspan)

Amoksisilin + asam klavulanat (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Azitromisin (Sumamed, Hemomitsin, Azitroks, Azitrus, Zi-Factor);

Clarithromycin (Klacid, Clabax)

Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef)

Levofloxacin: Glevo, Tavanic, Tigeron.

Ciprofloxacin: Digran, Tsiprolet, Tsiprobay.

Arus deras

(administrasi parenteral yang direkomendasikan)

Sefalosporin generasi ketiga keempat.

Sefalosporin generasi ketiga keempat.

Levofloxacin (Tavanic, Glevo)

Penting untuk diingat bahwa fluoroquinolone hanya diresepkan untuk orang yang telah mencapai usia 18 tahun, atau karena alasan kesehatan jika ada yang parah, resisten terhadap pengobatan dengan obat pneumonia lainnya - anak-anak yang lebih tua dari 15 tahun.

Baca terus: Memilih antibiotik untuk otitis media dewasa
Dan juga: 7 antibiotik populer untuk otitis pada anak-anak

Dalam kasus penyakit radang pada organ-organ THT dengan tingkat keparahan sedang, disarankan untuk memulai pengobatan dengan obat-obatan yang menghambat penisilin (Augmentin, Amoxiclav). Fluoroquinolon digunakan pada penyakit parah atau di hadapan flora resisten beta-laktam.

Untuk perawatan wanita hamil dan menyusui, lebih disukai menggunakan makrolida. Yang paling aman untuk kategori pasien ini adalah Josamycin. Jika perlu, gunakan obat beta-laktam.

Durasi pengobatan dan dosis obat harus dipilih oleh dokter yang hadir. Perawatan sendiri tidak dapat diterima dan penuh dengan komplikasi serius. Penting juga untuk diingat bahwa perubahan dosis dan frekuensi pemberian yang tidak sah dalam arah peningkatan, dapat menyebabkan overdosis agen. Dan penerimaan dosis yang tidak mencukupi tidak akan membawa hasil, tetapi akan memicu pertumbuhan flora yang resistan terhadap obat. Perawatan harus dilanjutkan setidaknya dua hari lagi (48 jam) setelah normalisasi kondisi dan lenyapnya gejala penyakit.

Untuk pengobatan penyakit radang pada anak di bawah 12 tahun, semua obat dianjurkan untuk diresepkan dalam bentuk suspensi.

Obat aksi bakterisida, termasuk dalam kelas penisilin semi-sintetik. Efektif melawan gram dan gram + flora coccal dan beberapa batang gram. Antibiotik dihancurkan sepenuhnya oleh aksi bakteri beta-laktamase. Produk ini tahan terhadap lingkungan asam dan memiliki ketersediaan hayati oral yang baik.

Amoksisilin dengan cepat menciptakan konsentrasi terapeutik dalam fokus inflamasi, terjangkau, dan umumnya ditoleransi dengan baik oleh pasien. Banyaknya efek yang tidak diinginkan dari penggunaannya dikaitkan dengan alergi terhadap penisilin.

Kontraindikasi untuk tujuannya adalah mononukleosis infeksiosa dan hipersensitivitas individu terhadap beta-laktam. Mengingat kurangnya data tentang efek embriotoksik atau teratogenik pada janin, amoksisilin diperbolehkan digunakan untuk pengobatan wanita hamil. Obat ini digunakan dengan hati-hati selama menyusui, karena kemampuannya untuk menembus ke dalam ASI. Di hadapan alternatif, amoksisilin tidak dianjurkan untuk menunjuk orang yang rentan terhadap reaksi alergi atau penyakit pada saluran pencernaan.

Baca lebih lanjut: Petunjuk penggunaan tablet Amoxicillin untuk orang dewasa dan anak-anak + ulasan

Antibiotik oral paling populer untuk perawatan organ THT.

Ini memiliki spektrum luas aktivitas antimikroba, tahan terhadap aksi enzim bakteri (dengan pengecualian jenis beta-laktamase pertama, yang diproduksi oleh enterobacter, morganella, gerigi, acinetobacter dan tongkat sinergik). Mekanisme aksi bakterisidal diwujudkan dengan menghambat sintesis dinding mikroba.

Perluasan spektrum aksi antimikroba disebabkan oleh adanya asam klavulanat dalam obat, yang mencegah penghancuran enzimatik amoksisilin oleh beta-laktamase.

Alat ini sangat efektif dalam pengobatan patologi THT dengan berbagai tingkat keparahan. Kehadiran bentuk pelepasan parenteral (bubuk untuk pembuatan solusi untuk pemberian intravena) memungkinkan penggunaannya dalam terapi langkah. Yaitu, dalam kasus perjalanan penyakit yang berat, awalnya diberikan secara intravena, dengan pemindahan pasien lebih lanjut ke bentuk pil (setelah stabilisasi kondisi). Amoxiclav juga berhasil digunakan jika penyakit yang mendasarinya dipersulit oleh infeksi saluran pernapasan bagian bawah.

Antibiotik dikontraindikasikan dengan adanya ikterus kolestatik, hepatitis, mononukleosis, dan alergi penisilin. Tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam pengobatan pasien setelah kolitis pseudomembran. Dapat digunakan dalam terapi untuk wanita hamil. Ketika diresepkan selama menyusui, biasanya dianjurkan penghentian sementara menyusui.

Efek samping utama dari penggunaan biasanya dikaitkan dengan reaksi alergi terhadap beta-laktam dan gangguan pada saluran pencernaan. Untuk mengurangi terjadinya yang terakhir, Amoxiclav harus dikonsumsi sebelum memulai makan atau saat makan.

Baca lebih lanjut: Instruksi asli untuk penggunaan Amoxiclav dalam tablet dan suspensi

Obat antibakteri milik kelas makrolida. Mekanisme kerjanya tergantung pada konsentrasi agen dalam peradangan. Pada konsentrasi sedang, bakteriostatik, pada konsentrasi tinggi bersifat bakterisida. Ini memiliki spektrum yang luas dari aktivitas antimikroba, termasuk tidak hanya gram dan gram + patogen, tetapi juga flora atipikal (mikoplasma, klamidia, legionella). Tidak aktif terhadap strain yang resisten terhadap eritromisin.

Antibiotiknya tahan asam, memiliki daya cerna yang baik dan ketersediaan hayati yang tinggi. Ciri khas Azithromycin adalah aksinya yang berkepanjangan. Artinya, ia mampu mempertahankan konsentrasi antibakteri terapeutik dalam fokus peradangan selama lima hari setelah akhir kursus.

Namun, dalam pengobatan penyakit THT, antibiotik jangka pendek (3 tablet) hanya direkomendasikan untuk pencegahan komplikasi jangka panjang dari angina, jika pasien dikontraindikasikan dengan suntikan bicillin dan pengobatan penyakit dilakukan oleh obat lain.

Baca lebih lanjut: Instruksi penggunaan azitromisin dalam bahasa sederhana

Azitromisin dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, efek samping dari penggunaannya sangat jarang. Kontraindikasi untuk pengangkatannya adalah:

• intoleransi individu terhadap makrolida;
• penyakit hati yang parah, disertai dengan pelanggaran fungsinya;
• patologi ginjal, dengan penurunan laju filtrasi glomerulus yang jelas;
• minum obat yang mengandung ergotamine dan dihydroergotamine.

Antibiotik bakterisida dari kelas makrolida. Mekanisme aksi diwujudkan dengan mengikat ke subunit bakteri ribosom 50S dan menghambat sintesis protein. Spektrum luas dari aksi termasuk gram, gram + dan patogen atipikal dan beberapa jamur. Itu tidak berkontribusi pada pertumbuhan resistensi patogen dan tidak memicu resistensi silang.

Ini tidak diresepkan di hadapan hipersensitivitas individu, gagal hati, serta bayi prematur. Diizinkan ke tujuan hamil dan menyusui.

Toksik rendah dan ditoleransi dengan baik. Efek yang tidak diinginkan dari penggunaan, sebagai aturan, kelainan dispepsia nyata, jarang terjadi reaksi alergi. Dengan penggunaan jangka panjang dosis tinggi, gangguan pendengaran tergantung dosis dimungkinkan, yang bersifat sementara dan menghilang setelah penghentian obat.

Alat ini diserap dengan baik dari saluran pencernaan, memiliki bioavailabilitas tinggi dan terakumulasi dengan baik di organ dan jaringan. Konsentrasi bakterisida tertinggi dicapai dalam jaringan paru-paru, amandel, jaringan limfatik, kulit, dan VLS.

Obat antibakteri bakterisida dari berbagai aktivitas. Itu milik generasi kedua sefalosporin oral. Cefuroxime resisten terhadap bakteri beta-laktamase dan efektif terhadap gram dan gram + patogen, tetapi streptococcus pneumonia dan patogen atipikal dapat mengembangkan resistensi terhadap obat (resistensi yang didapat). Tidak efektif terhadap strain staphylococcus yang resisten methicillin.

Obat ini diserap dengan baik melalui pemberian oral, namun, tingkat penyerapan suspensi sedikit lebih rendah daripada tablet. Penggunaan simultan Zinnat dengan makanan meningkatkan ketersediaan hayati dan tingkat penyerapan obat.

Antibiotik dapat mengatasi hambatan plasenta dan diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu, wanita hamil harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum mengambilnya. Cefuroxime tidak dianjurkan untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Saat menyusui, perlu untuk sementara waktu berhenti menyusui.

Zinnat tidak diresepkan di hadapan individu intoleransi terhadap beta-laktam, kolitis ulserativa, pada trimester pertama kehamilan, serta anak-anak hingga tiga bulan. Ini digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal kronis dan penyakit gastrointestinal, serta untuk pengobatan pasien yang lemah dan lemah.

Efek samping paling umum dari penggunaannya adalah: manifestasi alergi, gangguan pada saluran pencernaan, dysbiosis usus dan sariawan.

Instruksi disiapkan
dokter penyakit menular Chernenko A. L.

Baca terus: Apa itu faringitis dan bagaimana cara mengatasinya?

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji untuk bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang!

Dokter yang baik adalah spesialis generalis yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di portal kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan dan kota-kota lain di Rusia dan dapatkan diskon hingga 65% di resepsi.

Pesan janji temu online

* Menekan tombol akan membawa Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan catatan ke profil spesialis yang Anda minati.

* Kota yang tersedia: Moskow dan wilayahnya, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Patologi saluran pernapasan bagian atas sering menyebabkan pasien menemui dokter umum dan ahli THT. Terutama, penyakit terjadi selama musim dingin, ketika kondisi yang menguntungkan muncul untuk penyebaran patologi infeksi pernapasan.

Sebagian besar dari mereka disebabkan oleh berbagai bakteri patogen yang mempengaruhi selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Dalam situasi seperti itu perlu untuk meresepkan antibiotik untuk penyakit THT pada orang dewasa.

Obat antibakteri adalah kelompok obat-obatan yang dapat menghambat aktivitas vital berbagai bakteri. Mekanisme tindakan mereka terdiri dari dua jenis:

• Bactericidal - ketika antibiotik mampu melanggar integritas membran sel bakteri patogen, yang mengarah ke lisis mereka.
• Bacteriostatic - zat aktif menghambat sintesis protein oleh ribosom, yang membuat reproduksi mikroflora lebih lanjut menjadi mustahil. Pada saat yang sama, sensitivitas mereka terhadap reaksi imun pelindung tubuh meningkat.

Sebagian besar antibiotik untuk penyakit THT diresepkan secara oral. Dengan demikian, peran besar juga dimainkan oleh ketersediaan hayati obat - indikator (dalam persen), yang mencirikan bagian mana dari obat yang masuk ke dalam sirkulasi sistemik. Ini dipengaruhi oleh waktu mengambil agen antibakteri, penggunaan obat lain, adanya patologi akut atau kronis pada pasien.

Penggunaan antibiotik dalam praktik klinis telah secara signifikan meningkatkan prognosis bahkan untuk pasien yang paling sulit. Ketakutan banyak pasien dan kerabat mereka tentang efek yang tidak diinginkan dari obat-obatan ini seringkali sangat berlebihan. Karena itu, peran dokter penting - tersedia untuk menjelaskan kepada pasien atau kerabatnya tentang perlunya terapi antibiotik.

Beberapa faktor memengaruhi pemilihan agen antibakteri oleh dokter yang merawat pasien tertentu. Pertama-tama - kekhasan patogen bakteri pada penyakit saluran pernapasan bagian atas pada orang dewasa.

Seperti banyak penelitian telah menunjukkan, stafilokokus, streptokokus, meningokokus, corynebacteria, hemophilus bacilli, enterobacteria, moraxellae dan pseudomonas bacillus adalah penyebab paling umum.

Oleh karena itu, perlu untuk memilih antibiotik yang akan seefektif mungkin terhadap flora mikroba ini.

Faktor penting kedua adalah kondisi umum pasien, adanya komplikasi, malformasi atau patologi kronis pada pasien. Dengan patologi yang relatif ringan, tanpa risiko efek samping, pengobatan dimulai dengan antibiotik yang lebih umum (penisilin, makrolida, sefalosporin generasi pertama).

Jika pasien memiliki patologi kronis (diabetes mellitus, keadaan defisiensi imun, penyakit jantung koroner, patologi tromboemboli, gangguan fungsi hati atau ginjal), komplikasi parah (generalisasi proses infeksi - sepsis) - berikan preferensi pada obat antibakteri yang lebih khusus.

Masalah akut pada dekade terakhir adalah perkembangan resistensi antibiotik pada berbagai bakteri. Ini membuat penggunaan banyak obat tidak efektif. Beberapa strain Staphylococcus aureus dalam penelitian telah menunjukkan resistensi bahkan untuk cadangan obat antibakteri. Satu-satunya obat aktif dalam kasus tersebut adalah colistin antibiotik polipeptida.

Hanya dokter yang memenuhi syarat (dokter umum, otolaryngologist) yang memutuskan pengangkatan obat antibakteri untuk infeksi THT.

Sebelum keputusan ini, ia harus menilai keluhan dan kondisi umum pasien. Di antara gejala-gejala yang mungkin menunjukkan patologi bakteri, ada:

• kenaikan suhu ke sub-atau indeks demam;
• sindrom keracunan umum;
• batuk produktif;
• sakit tenggorokan;
• pembengkakan amandel, munculnya cairan bernanah di permukaannya;
• sakit telinga, perasaan tersumbat dan kehilangan pendengaran.

Selain itu, tanda-tanda laboratorium diperhitungkan. Dalam kasus patologi bakteri, jumlah leukosit dan neutrofil biasanya meningkat dalam tes darah umum, ESR meningkat (laju sedimentasi eritrosit) dan formula leukosit bergeser ke kiri.

Sangat penting untuk melaksanakan standar emas diagnosis - pemeriksaan bakteriologis dari apusan dari dinding posterior nasofaring, amandel, dahak. Tujuan dari tes ini adalah untuk memastikan jenis patogen bakteri pada pasien tertentu. Selain itu, sensitivitas patogen terhadap obat antibakteri individu sedang dipelajari. Di antara kelemahan metode ini adalah kebutuhan untuk menunggu selama 2-3 hari menghasilkan situasi di mana perlu untuk segera melakukan terapi. Karena itu, antibiotik hampir selalu diresepkan berdasarkan pengalaman empiris.

Dokter juga harus mengumpulkan riwayat penggunaan antibiotik untuk pasien tertentu.

Hal ini diperlukan untuk menghindari penunjukan obat antibakteri tunggal untuk waktu yang singkat.

Saat meresepkan antibiotik, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana. Anda tidak dapat menggunakan obat antibakteri sendirian, tanpa berkonsultasi dengan dokter yang berkualitas. Sulit bagi pasien untuk secara obyektif mengevaluasi kondisinya dan kebutuhan untuk mengambil satu atau beberapa obat lain. Perawatan sendiri jauh lebih mungkin menyebabkan efek samping.

Perlu untuk mematuhi mode antibiotik. Obat harus diminum pada waktu yang ditandai dengan jelas setiap hari. Ketika Anda melewatkan resepsi, Anda harus mengambil dosis yang terlewat sesegera mungkin dan melanjutkan perawatan dalam mode standar. Penting untuk minum pil hanya dengan air biasa, karena minuman lain (kopi, jus, soda) dapat mengubah karakteristik farmakologis obat.

Evaluasi efektivitas terapi antibiotik dilakukan dengan menganalisis manifestasi klinis. Jika setelah 3 hari ada regresi gejala klinis, maka kesimpulan dibuat tentang pilihan obat yang benar. Dengan tidak adanya dinamika positif pada pasien, disarankan untuk mengubah obat antibakteri.

Jika data diperoleh pada hasil penelitian mikrobiologis, maka hasilnya dapat digunakan untuk melakukan koreksi obat-obatan. Durasi minimum terapi antibiotik adalah 3 hari (dengan pengobatan dengan makrolida dan tidak ada komplikasi). Dalam beberapa kasus, durasi antibiotik adalah 2-3 minggu. Penting untuk melakukan terapi sampai pasien benar-benar sembuh untuk menghindari regresi patologi.

Ketika terapi antibiotik sering digunakan metode pengobatan bertahap.

Itu terletak pada fakta bahwa, pertama di rumah sakit, pasien diresepkan obat dalam bentuk injeksi untuk pemberian intravena atau intramuskuler. Setelah keluar, ketika kondisi pasien membaik secara signifikan, antibiotik yang sama diresepkan untuk digunakan di rumah, tetapi dalam tablet, kapsul atau sirup.

Penisilin

Sangat sering, pengobatan berbagai patologi organ THT dimulai dengan kelompok antibiotik pertama secara historis - penisilin. Mereka termasuk dalam kelompok obat beta-laktam, yang memiliki efek bakterisidal terhadap berbagai patogen.

Ada bentuk untuk pemberian oral, dan untuk parenteral. Penisilin telah membuktikan diri dalam pengobatan infeksi bakteri pada wanita hamil, pasien lanjut usia, selama menyusui, karena mereka praktis tidak memiliki efek toksik pada sistem fungsional utama tubuh. Perwakilan berikut ini paling sering digunakan:

• penisilin;
• amoksisilin;
• ampisilin;
• kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat.

Penisilin biasanya diresepkan untuk patologi tanpa komplikasi - nasofaringitis, radang amandel, radang tenggorokan. Di antara kekurangan mereka biasanya dibedakan oleh resistensi tinggi dari banyak patogen, yang muncul selama beberapa dekade penggunaannya. Efek samping paling berbahaya dalam penunjukan penisilin adalah perkembangan reaksi alergi dengan berbagai tingkat kompleksitas.

Oleh karena itu, selalu sebelum penunjukan pertama obat, perlu untuk melakukan tes untuk hipersensitivitas terhadap obat tersebut.

Sefalosporin, seperti penisilin, termasuk dalam kelompok antibiotik beta-laktam. Obat antibakteri ini sangat populer di rumah sakit. Sefalosporin memiliki efek bakterisidal, kisarannya sangat berbeda pada generasi obat yang berbeda (sekarang ada 5).

Sefalosporin terutama digunakan, dengan beberapa pengecualian, secara intramuskuler atau intravena. Indikasi untuk penunjukan dengan mereka jauh lebih luas daripada di penisilin: otitis, sinusitis, berbagai bentuk sakit tenggorokan, sinusitis, faringitis, radang tenggorokan. Juga, sefalosporin digunakan sebelum dan sesudah operasi untuk mencegah kemungkinan komplikasi. Untuk pengobatan penyakit THT, obat-obatan berikut dari kelompok ini terutama diresepkan:

Masalah resistensi antibiotik untuk generasi terbaru sefalosporin sedikit kurang akut. Mereka juga dapat diresepkan dengan hati-hati untuk wanita hamil sejak usia dini. Namun, cukup sering dengan penggunaannya, reaksi alergi dapat terjadi, oleh karena itu, seperti untuk penisilin, perlu untuk melakukan studi tentang keberadaan hipersensitivitas sebelum penggunaan pertama.

Makrolida

Macrolides - kelompok obat yang paling sering diresepkan oleh ahli THT pada kunjungan pertama pasien ke mereka. Alasannya sederhana - toksisitas rendah, kemudahan penggunaan obat dalam kelompok ini (jalannya terapi biasanya berlangsung 3-5 hari) dan risiko kecil efek samping.

Makrolida memblokir sintesis protein oleh sel-sel bakteri, dan dengan demikian membuat reproduksi lebih lanjut menjadi tidak mungkin. Mereka memiliki sifat farmakologis yang unik: kemampuan untuk menumpuk di jaringan tubuh yang terpengaruh (konsentrasi di dalamnya dapat 10 kali lebih tinggi daripada indikator analog dalam darah).

Juga untuk makrolida, karakteristik ekskresi jangka panjang dari tubuh. Sebagian besar diproduksi dalam bentuk kapsul, tablet atau sirup untuk anak-anak. Di antara indikasi adalah faringitis, radang amandel, otitis tanpa komplikasi, rinitis bakteri dan sinusitis. Makrolida yang paling sering diresepkan adalah:

• azitromisin;
• klaritromisin;
• josamycin;
• spiramisin.

Di antara efek samping mencatat peningkatan sementara enzim hati, depresi hematopoietik dan gejala dispepsia, yang biasanya hilang setelah akhir terapi.

Fluoroquinolon adalah kelompok obat antibakteri dengan efek bakterisidal yang jelas. Mereka dicirikan oleh indikator kinerja yang baik dalam situasi di mana antibiotik lini pertama belum memiliki efek positif yang diinginkan.

Spektrum aksi fluoroquinolon mencakup sebagian besar bakteri gram negatif dan strain stafilokokus. Antibiotik ini menembus penghalang plasenta dan dapat memiliki efek toksik pada janin, itulah sebabnya mereka digunakan untuk wanita hamil hanya untuk alasan kesehatan.

Terapi fluorokuinolon biasanya dilakukan dalam kondisi stasioner di bawah kendali parameter fungsional tubuh. Antibiotik ini diresepkan dalam situasi ketika kondisi serius pasien membutuhkannya (biasanya karena perkembangan komplikasi dari patologi yang mendasarinya). Sebagian besar menggunakan salah satu dari obat berikut:

• siprofloksasin;
• lomefloxacin;
• sparfloxacin;
• hemifloxacin;
• moxifloxacin.

Fluoroquinolon dengan penggunaan sistemiknya dapat mempengaruhi fungsi sistem ekskresi dan hepatobilier tubuh. Itu sebabnya mereka tidak disarankan dengan adanya gangguan fungsional hati dan ginjal pada orang dewasa.

Juga, kadang-kadang mereka menyebabkan gejala neurotoksik (sakit kepala, pusing, tinitus), gangguan pencernaan, dan nyeri otot.

Karbapenem adalah antibiotik untuk penyakit pada saluran pernapasan bagian atas. Mereka adalah perwakilan dari obat beta-laktam dengan aksi bakterisidal terhadap flora patogen. Karbapenem menembus baik ke dalam jaringan tubuh, maupun melalui sawar darah-otak. Perwakilan utama karbapenem:

Indikasi utama untuk tujuan mereka - generalisasi infeksi (sepsis). Dalam proses patologis ini, bakteri secara aktif menembus dari sumber utama peradangan pada organ-organ THT ke dalam darah dan menyebar ke seluruh tubuh, yang mengarah pada kekalahan berbagai organ dan sistem.

Menurut statistik, Staphylococcus aureus adalah agen penyebab paling umum dalam sepsis, banyak strain yang telah mengembangkan resistensi terhadap obat antibakteri utama. Karbapenem tetap aktif, dan karenanya tetap menjadi obat pilihan dalam situasi seperti itu.

Antibiotik untuk penyakit THT meringankan kondisi pasien dan menghilangkan penyebabnya, yaitu membunuh bakteri. Obat-obatan ini tidak berbahaya bagi manusia, sehingga penggunaannya tidak selalu dibenarkan.

Kapan antibiotik dibutuhkan?

Dalam otolaringologi, antibiotik diresepkan untuk penyakit radang saluran pernapasan bagian atas, yang disebabkan oleh aksi bakteri, jika ada risiko komplikasi yang tinggi.

Rhinitis dan laringitis lebih cenderung memiliki asal-usul virus, tetapi sinusitis, angina, dan otitis adalah bakteri.

Antibiotik harus diminum hanya jika diketahui bahwa penyakit ini disebabkan oleh bakteri. Untuk memerangi infeksi dan virus, ada baiknya menggunakan obat antivirus.

Jarang untuk pilek, dokter meresepkan perawatan antibiotik. Ini diizinkan hanya dalam kasus-kasus di mana sistem kekebalan saja tidak dapat melawan patogen.

Tanpa antibiotik tidak dapat dilakukan jika flu atau infeksi pernapasan berkontribusi pada perkembangan tonsilitis purulen, bronkitis akut dan pneumonia.

Semua obat antibakteri dibagi menjadi:

• Bakteriostatik. Mereka menghentikan proliferasi bakteri, tetapi mikroorganisme tidak sepenuhnya menghancurkan, fungsi ini harus dilakukan oleh sistem kekebalan tubuh.
• Bakterisida. Hancurkan bakteri.

Kelompok pertama kurang berbahaya bagi tubuh.

Ada beberapa kelompok antibiotik berikut:

• Penisilin. Milik kelas antibiotik β-laktam. Zat ini menembus sel, membantu demam berdarah, sakit tenggorokan, dan pneumonia. Kerugiannya termasuk fakta bahwa penisilin dengan cepat dikeluarkan dari tubuh.
• Sefalosporin. Mereka termasuk kelas yang sama dengan penisilin. Ada 3 generasi sefalosporin. Untuk pengobatan penyakit THT, obat generasi 1 cocok, yaitu Cefalotin, Cefazolin dan Cefalexin.
• Aminoglikosida. Ini adalah obat spektrum luas. Mereka sangat beracun, tetapi efektif bahkan dengan TBC. Monomitsin, Streptomycin, dan Gentamicin adalah milik mereka.
• Makrolida. Kelompok obat ini adalah yang paling aman. Makrolida dapat digunakan untuk waktu yang lama, mereka diizinkan untuk pengobatan anak-anak, wanita hamil dan menyusui, serta pasien yang alergi terhadap penisilin dan sefalosporin. Obat yang paling populer adalah Erythromycin dan Azithromycin.
• Fluoroquinolon. Ini adalah antibiotik spektrum luas yang tidak memiliki padanan alami. Ada 2 generasi. Ofloxacin dan Ciprofloxacin milik yang pertama, Levofloxacin dan Sparfloxacin milik yang kedua.

Resep obat hanya boleh dokter.

Obat antibakteri diresepkan untuk bentuk penyakit saluran pernapasan bagian atas hingga parah, yang disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, rasa sakit di tenggorokan atau pada sinus hidung.

Perawatan pada anak-anak dan orang dewasa dilakukan dengan obat yang sama. Perbedaannya hanya dalam dosis.

Otitis - radang telinga. Bentuk akut dan kronis yang parah dari penyakit ini diobati dengan antibiotik, sedang dan ringan dapat disembuhkan dengan obat lain. Lebih lanjut tentang otitis →

Amoksisilin atau cefuroxime axetil menunjukkan efektivitas terbesar. Obat ini sering menimbulkan reaksi alergi, untuk alergi Anda bisa menggunakan Azithromycin atau Clarithromycin.

Sinusitis adalah peradangan pada sinus paranasal. Penyakit seperti itu bisa berasal dari virus dan bakteri. Lebih lanjut tentang sinusitis →

Pengobatan dengan antibiotik harus dimulai setelah pemeriksaan untuk keberadaan flora bakteri, jika setelah 10 hari pengobatan dengan cara konvensional berarti tidak ada perbaikan. Baca lebih lanjut

Jika penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala yang lemah (hidung tersumbat, keluarnya lendir dari saluran hidung dan sedikit peningkatan suhu tubuh), maka kemungkinan besar itu adalah virus daripada infeksi bakteri. Antibiotik tidak dianjurkan.

Obat antibakteri:

• Amoxiclav
• Azitromisin.
• Amoksisilin.
• Cefoxime
• Meropenem.
• Imipenem.

Ini berarti dapat mengobati semua bentuk sinusitis: sinusitis, sinusitis frontal, sphenoiditis dan ethmoiditis. Kemungkinan reaksi merugikan minimal, sehingga obat ini dapat digunakan untuk anak-anak. Kursus pengobatan adalah 3-10 hari. Baca lebih lanjut tentang pengobatan sinusitis dengan antibiotik →

Dalam pengobatan sinusitis dengan antibiotik pada saat yang sama Anda perlu menerapkan cara untuk mengeringkan isi sinus paranasal. Kalau tidak, penyakitnya bisa menjadi kronis.

Faringitis adalah radang faring, seringkali memiliki asal virus.

Persiapan:

• Fenoksimetilpenisilin.
• Amoksisilin.
• Amoxiclav
• Augmentin.
• Benzilpenisilin.
• Azitromisin.
• Klindamisin.

Kursus pengobatan adalah 7-14 hari. Baca lebih lanjut tentang pengobatan faringitis dengan antibiotik →

Radang amandel streptokokus (radang tenggorokan) harus diobati dengan Amoksisilin, Klavulanat, Penisilin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ekoboma atau Hikontsilom.

Mustahil mengobati radang tenggorokan dengan obat kuat dari golongan sefalosporin atau fluoroquinol.

Perlu untuk mengambil obat antibakteri hanya setelah menerima hasil pemeriksaan flora bakteri.

Fitur penggunaan antibiotik dalam pengobatan organ THT:

• Kursus terapi adalah 7-10 hari, Anda tidak dapat melewatkan hari-hari atau waktu masuk. Perawatan harus lengkap, jika tidak sepenuhnya diobati, maka kambuh mungkin terjadi.
• Jika tidak ada efek setelah 2 hari terapi antibiotik, obat harus diganti.
• Untuk anak-anak, dianjurkan menggunakan antibiotik dalam bentuk bubuk atau tablet.
• Jika Anda mengalami efek samping dalam bentuk alergi atau gangguan pencernaan yang parah, Anda harus berhenti mengambil dana dan berkonsultasi dengan dokter.
• Durasi dan rejimen pengobatan harus ditentukan oleh ahli THT, pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Karena antibiotik memiliki banyak efek samping, sebelum menggunakannya, Anda perlu memastikan bahwa Anda tidak alergi terhadap golongan obat antibakteri tertentu.

Obat antibakteri membunuh tidak hanya patogen, tetapi juga mikroorganisme yang berguna. Setelah pengobatan, pertahanan tubuh berkurang, kerja saluran pencernaan mungkin terganggu.

Efek antibiotiknya kuat, jadi sebelum menggunakannya, Anda harus membaca instruksi dengan seksama dan jangan menggunakan obat ini jika ada kontraindikasi:

• kehamilan dan menyusui;
• reaksi alergi;
• penyakit saluran pencernaan;
• penyakit kuning kolestatik, hepatitis dan penyakit hati serius lainnya;
• gagal ginjal.

Anda tidak dapat menggabungkan antibiotik dengan alkohol, serta obat-obatan yang mengandung ergotamine dan dihydroergotamine.

Jika pilek yang disertai dengan rasa sakit yang parah di tenggorokan, pilek dan hidung tersumbat tidak hilang setelah pengobatan mingguan, maka ada baiknya berbicara tentang penambahan infeksi bakteri. Bakteri tidak bisa mengatasi tubuh, jadi Anda perlu minum antibiotik.

Penulis: Oksana Belokur, dokter,
khusus untuk Moylor.ru

Kapan seorang dokter meresepkan antibiotik untuk penyakit THT pada orang dewasa? Pertanyaan ini saat ini menarik bagi banyak pasien. Salah satu alasan paling umum untuk meresepkan antibiotik oleh dokter adalah penyakit THT. Setiap orang setidaknya sekali menderita penyakit pernapasan. Seringkali mereka harus diperlakukan dengan cara ini. Dan dengan banyak penyakit tertentu, resep obat ini tidak dibenarkan. Dan seringnya penggunaan dana ini menyebabkan kecanduan bakteri pada mereka, yang mempersulit terapi dan mengganggu pemulihan.

Dalam pengobatan penyakit THT, antibiotik diresepkan jika penyakit tersebut disebabkan oleh bakteri. Dengan perjalanan penyakit ini, tubuh sendiri tidak mampu mengatasi penyakit tersebut.

Perawatan obat dipilih sehingga obat-obatan membebaskan pasien dari penyebab utama, yaitu dari bakteri patogen. Perawatan ini disebut etiologis. Tapi antitusif, obat ekspektoran, obat rinitis - ini adalah terapi kecil, tetapi mereka sangat penting dalam pengobatan penyakit THT.

Dengan penyakit THT, seorang pasien harus mengalami peningkatan setelah seminggu perawatan. Jika ini tidak terjadi, maka ada baiknya membicarakan sifat bakteri dari penyakit tersebut. Ini memberi dokter hak untuk meresepkan obat lain kepada pasien. Ini sangat penting karena penyakit pernapasan atau flu yang normal dapat memberikan komplikasi dalam bentuk:

• tonsilitis purulen,
• bronkitis akut,
• pneumonia.

Setiap penyakit memiliki penyebab dan gejalanya sendiri, dan kunjungan tepat waktu ke dokter akan membantu pasien untuk melakukannya tanpa konsekuensi serius.

Mereka menggunakan obat ini dan dalam beberapa varian infeksi virus. Anda tidak boleh memutuskan apakah akan minum pil atau tidak. Ada beberapa faktor yang mendukung penerimaan mereka:

• jika seseorang memiliki penyakit kronis telinga tengah, dan selain itu, sering dan menyakitkan meradang;
• bayi yang memiliki semua tanda-tanda keterlambatan perkembangan fisik: kurangnya berat badan, kekurangan kalsium dan vitamin D, melemahnya sistem kekebalan tubuh, fungsi tubuh yang tidak normal;
• sistem kekebalan tubuh yang lemah pada pasien.

Seorang dokter yang kompeten meresepkan antibiotik untuk pasien dengan pilek dalam kasus ekstrim ketika sistem kekebalan tidak mengatasi patogen yang menyerang tubuh manusia.

Seringkali, pasien menganggap alat ini sebagai obat mujarab dan mengandalkan efeknya pada tubuh, sebagai keajaiban. Namun, ini adalah kesalahpahaman yang mendalam, karena obat antivirus telah terbukti mengobati flu dan infeksi saluran pernapasan akut, dan hanya ketika kondisi pasien memburuk dan infeksi bakteri telah ditambahkan ke perjalanan penyakit akan obat yang dipilih dengan tepat membantu.

Otitis adalah penyakit telinga. Ada berbagai tingkat penyakit ini. Antibiotik untuk otitis media diresepkan untuk bentuk eksternal akut, kronis atau ganas. Berbeda dengan tahap yang parah, otitis akut dan sedang diobati tanpa menggunakan agen ini. Dan agar tidak salah dalam memilih obat dalam pengobatan penyakit ini, dokter mempraktikkan pengamatan 24 jam tentang perkembangan penyakit. Saat mengobati otitis media dengan antibiotik, Anda dapat menggunakan obat seperti Amoxicillin. Jika pengobatan dengan obat ini tidak efektif, gunakan Cefuroxime Axetil. Tetapi obat ini dapat menyebabkan alergi, kemudian gunakan obat lain - Azithromycin dan Clarithromycin.

Penyakit THT berikutnya yang diobati dengan antibiotik adalah sinusitis. Ketika penyakit ini membuat sinus, selaput lendir mereka. Penyakit ini dapat disebabkan oleh bakteri dan basis virus. Dari apa yang menyebabkan penyakit, itu tergantung pada bagaimana dan apa yang harus diobati. Untuk mengobati penyakit ini pada tahap awal diperlukan, sebagai infeksi virus. Tetapi jika setelah 10 hari gambar tidak berubah menjadi lebih baik, maka dokter meresepkan obat ini kepada pasien.

Para ilmuwan dari banyak negara di seluruh dunia telah lama berdebat tentang kelayakan menggunakan obat-obatan ini dalam pengobatan sinusitis. Dan mereka cenderung berpikir bahwa mereka harus digunakan hanya dalam perjalanan penyakit akut.

Sinusitis Sekarang dikembangkan beberapa metode terapi untuk sinusitis. Dalam kasus ketika sinusitis dalam bentuk akut, dokter meresepkan vasokonstriktor dan mencuci sinus. Tetapi jika pilihan ini tidak membantu dengan antritis, antibiotik dimasukkan dalam program perawatan, misalnya, Ceftriaxone. Selain itu, antihistamin juga diresepkan. Beberapa waktu setelah pemulihan, masih perlu untuk terus mencuci sinus.

Memilih obat, dokter dipandu oleh perjalanan penyakit itu sendiri. Dokter meresepkan obat yang sesuai untuk setiap pasien secara individu dan memantau perkembangan penyakit.

Pengobatan antibiotik penyakit THT pada orang dewasa

Dokter modern ahli THT berusaha untuk tidak menggunakan antibiotik untuk penyakit THT pada orang dewasa tanpa keadaan darurat. Jadi, jika pasien tidak khawatir tentang sakit parah, hipertermia dan edema masif, dan kondisi pasien tidak menimbulkan kekhawatiran, spesialis mengambil taktik menunggu dan agen antimikroba tidak ditunjuk karena:

• probabilitas tinggi pembentukan mikroorganisme yang resistan terhadap obat;
• manifestasi dari sejumlah efek samping.

Dalam situasi di mana pasien didiagnosis dengan otitis media purulen, radang amandel, radang amandel akut atau sinusitis, penerimaan tepat waktu agen antimikroba menjadi penting.

Pembedaan kelompok antibiotik

Agen antimikroba dibagi menjadi kelompok farmakologis utama:

• aminoglikosida. Obat generasi "tua". Ini adalah obat nefro dan ototoxic yang efektif melawan bakteri gram yang paling sering menyebabkan penyakit menular seksual, meningitis dan gangguan saluran pencernaan. Antibiotik ini tidak digunakan pada penyakit THT pada anak-anak dan orang dewasa karena kemanjurannya yang rendah dan kehadiran agen antimikroba yang lebih "aman" dengan daftar efek samping yang lebih kecil.
• sulfonamid. Antibiotik sistemik dengan lingkup dan tindakan yang luas. Bakteri Gram + (cocci), clostridia, Listeria, sejumlah protozoa dan klamidia terkena dampak buruk. Untuk pengobatan penyakit THT diresepkan hanya dalam kasus-kasus ekstrim (dengan intoleransi individu terhadap fluoroquinolones dan obat golongan penisilin).
• penisilin. Aktif terhadap bakteri gram dan gram +, oleh karena itu, banyak digunakan dalam praktek THT untuk pengobatan orang dewasa dan anak-anak. Memiliki minimal kontraindikasi, tetapi dapat menyebabkan reaksi alergi yang serius (hingga angioedema dan syok anafilaksis).
• sefalosporin. Memiliki efek bakterisida. Diterapkan untuk menghancurkan streptokokus dan stafilokokus, yang paling sering menyebabkan penyakit THT seperti sakit tenggorokan, sinusitis dan otitis media (infeksi bernanah). Antibiotik toksik rendah, dapat menyebabkan alergi.
• makrolida. "Tua", tetapi juga antibiotik "paling aman". Efektif melawan mikoplasma, klamidia, dan kuman gram +. Memiliki efek bakteriostatik.
• fluoroquinolones. Antimikroba populer yang sangat efektif dari spektrum aksi yang luas. Mereka membantu dengan infeksi dengan meningococcus, staphylococcus dan bakteri gram + lainnya (penting untuk penyakit pada saluran pernapasan bagian atas). Kontraindikasi pada kehamilan, selama periode laktasi, memiliki daftar efek samping yang luas.

Dokter memutuskan penunjukan obat-obatan kelompok tertentu untuk penyakit THT, berdasarkan pedoman WHO dan Kementerian Kesehatan untuk menentukan taktik pengobatan penyakit tertentu, data kondisi pasien, riwayat pasien, informasi tentang efektivitas obat yang digunakan sebelumnya dan reaksi terhadap obat yang diresepkan.

Antibiotik untuk pengobatan sinusitis pada orang dewasa

Sinusitis adalah peradangan pada lapisan sinus paranasal hidung.

Menurut tempat lokalisasi dibagi menjadi:

• sinusitis - sinus yang terkena di atas rahang atas;
• ethmoiditis - cangkang tulang ethmoid meradang;
• penyakit frontal - kekalahan sinus frontal;
• sphenoiditis - patologi epitel sinus sphenoid.

Sinusitis pada orang dewasa dan anak-anak dapat bersifat akut atau kronis, gejala utama penyakit ini pada tahap akut:

• keluarnya cairan dari hidung;
• hipertermia (terkadang hingga nilai tinggi);
• nyeri tumpul, nyeri, berdenyut-denyut di dahi, di atas rahang atas, memburuk ketika kepala turun. Sindrom nyeri dapat diperburuk bahkan dari tiupan angin dingin di wajah.

Penyakit dalam bentuk kronis mungkin memiliki gambaran buram dengan gejala yang tidak terlalu jelas. Tanpa pengecualian, pengobatan sinusitis yang terlambat dapat menyebabkan meningitis dan sepsis. Kadang-kadang komplikasi seperti itu berakhir dengan kematian bagi pasien.

Terapi sistemik sinusitis dilakukan setelah memperoleh hasil pembibitan bakteriologis sekresi hidung, namun, jika tidak ada waktu untuk menunggu temuan asisten laboratorium, ahli THT memilih antibiotik kelompok:

• penisilin. Ini adalah Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoksisilin adalah obat spektrum luas, namun, jika efektivitasnya dalam kasus tertentu kecil, pengobatan disesuaikan dengan meresepkan Amoxiclav, obat antimikroba yang dilindungi di mana komponen utama dilengkapi dengan asam klavulanat. Agen bakterisida ini (dan karena itu, bertindak relatif cepat), meningkatkan aktivitas leukosit manusia, meningkatkan kekebalan antimikroba mereka.

Baik Amoxicillin dan Amoxiclav cepat diserap di lambung dan usus, menembus ke semua jaringan dan cairan tubuh, mengatasi penghalang plasenta, tetapi efek teratogeniknya belum terbukti. Antibiotik diturunkan oleh ginjal, jadi kontraindikasi utama untuk penggunaannya adalah patologi sistem ekskresi dan intoleransi umum zat aktif.

Dimungkinkan untuk menyuntikkan obat untuk penyakit THT secara oral dan parenteral (dalam bentuk injeksi intramuskuler, infus, dan infus tetes).

Flemoxine Solutab adalah amoksisilin yang sama, hanya obat yang tersedia dengan nama dagang yang berbeda. Dijual - bentuk tablet.

• makrolida. Dalam gudang dokter THT - Erythromycin, Azithromycin dan mitra yang lebih modern - Sumamed.

Antibiotik ini memiliki toksisitas rendah, tidak menyebabkan alergi, seperti sediaan penisilin.

Untuk perawatan pasien dewasa tersedia dalam bentuk tablet, kapsul dan bubuk untuk pembuatan suspensi.

• sefalosporin. Obat populer generasi ke-3 jenis ini adalah Ceftriaxone.

Obat ini membantu sinusitis purulen, tersedia dalam bentuk bubuk, dari mana injeksi intramuskular atau intravena disiapkan dengan bantuan pelarut. Pengenalan rasa sakit, mungkin ada reaksi lokal diucapkan (infiltrasi, flebitis).

Untuk pengobatan topikal peradangan selaput sinus hidung pada orang dewasa, tetes dan semprotan dengan komponen antibakteri digunakan:

• Isofra. Obat Perancis, yang merupakan framycetin, aktif melawan bakteri coccal;
• Polydex. Ini mengobati sinusitis dan otitis. Ini memiliki bentuk semprotan (untuk penanaman ke dalam hidung) dan tetes (untuk dimasukkan ke dalam telinga). Obat ini sangat efektif untuk sekresi bernanah;
• Bioparox. Bahan aktifnya adalah antibiotik fuzafungin. Tersedia dalam bentuk aerosol, menghilangkan pembengkakan sinus mukosa hidung.

Untuk pengobatan sinusitis yang efektif dengan obat antimikroba lokal, pertama-tama perlu menggunakan tetes vasokonstriktor, yang akan menghilangkan edema dan memberikan paten yang diperlukan untuk komponen antibakteri.

Otitis Media Dewasa

Otitis adalah istilah medis kolektif yang menggambarkan kondisi patologis organ pendengaran yang menular.

Yang paling umum adalah otitis media. Ini menangkap area dari gendang telinga ke rongga di mana tulang pendengaran (malleus, incus dan stirrup) berada. Sebagian besar kasus adalah anak-anak di bawah 5 tahun, tetapi orang dewasa juga terpengaruh, terutama mereka yang pernah mengalami kekambuhan di masa kecil.

1. bakteri (Pseudomonas dan hemophilus bacilli, staphylococcus, pneumococcus);
2. jamur dari genus Candida.

Untuk pengobatan, antibiotik sistemik digunakan:

• penisilin - Amoksisilin (nama dagang Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
• sefalosporin - Cefuroxime (dipasarkan sebagai Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), Ceftriaxone.

Dalam kasus yang jarang terjadi, THT meresepkan orang dewasa untuk sekelompok fluoroquinolones, misalnya tablet Norfloxacin.

Pengobatan lokal dan efektif, yang dilakukan dalam dua jenis tetes, yang meliputi:

• hanya antibiotik (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
• agen antimikroba dan kortikosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Ini memiliki efek anti-inflamasi dan anti-edema yang jelas.

Jika selaput lendir saluran telinga dipengaruhi oleh jamur, dokter meresepkan salep kombinasi - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

Ketika memilih tetes telinga untuk orang dewasa, sangat penting untuk menentukan apakah ada perforasi (perforasi) gendang telinga, yang sering terjadi dengan otitis media. Jika terobosan nanah didiagnosis, pasien mungkin hanya diberikan tetes antibakteri satu komponen tanpa efek anestesi dan / atau antiinflamasi.

Anda juga tidak dapat menggunakan pengobatan lokal, yang terdiri dari antibiotik-aminoglikosida:

Bahan aktif ini memiliki efek ototoxic pada pendengaran ossicles dan selaput lendir telinga bagian dalam, yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran, tuli, atau radang selaput otak.

Oleh karena itu, pengobatan otitis sistemik, atau terutama topikal tidak dapat dilakukan tanpa pemeriksaan dan pengendalian otolaringologis.

Antibiotik untuk pengobatan angina pada orang dewasa

Radang tenggorokan adalah penyakit infeksi akut (sangat menular), patogen yang memengaruhi amandel (seringkali semua kelenjar getah bening faring).

• kenaikan suhu ke nilai tinggi (39-40 g);
• sakit parah di tenggorokan, yang hadir terlepas dari tindakan menelan;
• peningkatan tonsil palatine (kadang-kadang sampai penutupan sempurna);
• visualisasi abses atau endapan serosa pada kelenjar dan cincin faring pasien;
• meningkatkan keracunan tubuh (sakit kepala, depresi, apatis, lesu, pucat pada kulit, takikardia).

Diagnosis dibuat berdasarkan hasil studi bakteri dari isi purulen faring, penilaian kondisi pasien dan epidosiomi-nya (angina mirip dengan gejala difteri dan demam berdarah).

Penyakit THT dirawat secara eksklusif dengan antibiotik, terapi yang tidak tepat atau tertunda penuh dengan komplikasi akibat sedimentasi produk-produk aktivitas bakteri (racun) pada selaput lendir otot jantung, dinding pembuluh darah, ginjal, otak. Perkembangan endo dan miokarditis, rematik, meningitis, pielonefritis adalah mungkin.

Patogen utama angina:

• Streptococcus - 90% kasus;
• staphylococcus - 5%;
• staphylococcus dan streptococcus - 5%.

Sangat jarang, infeksi dengan Staphylococcus aureus, pneumococcus, flora campuran terjadi.

Sumber infeksi selalu orang sakit, rute penularannya melalui udara.

Perawatan sistemik orang dewasa dilakukan:

• penisilin - Amoksisilin, Amoksislav - tablet dan bentuk injeksi;
• Makrodid (dalam hal alergi penisilin) ​​- Erythromycin (digunakan sesekali), Sumamed, Zitrolide, Hemomitsin (biasanya kapsul);
• sefalosporin (untuk bentuk parah dari tonsilitis purulen) - Zinnat (kapsul) Ceftriaxone, Cephalexin (sebagai injeksi intramuskuler atau intravena);
• fluoroquinolones (bila tidak mungkin menggunakan obat dari kelompok yang terdaftar) - Ciprofloxacin. Ini memperlakukan dari patogen utama angina, namun, itu beracun, memiliki berbagai kontraindikasi dan efek samping.

Terapi lokal pada orang dewasa dilakukan dengan irigasi faring dengan persiapan antimikroba Bioparox, Hexoral, dan sering berkumur dengan Hexoral, larutan Oracept. Semua ini adalah obat-obatan dengan komponen antiseptik untuk pengobatan angina "titik" tambahan.

Patogen tenggorokan yang sakit tidak dapat ditekan hanya dengan menggunakan terapi lokal. Dokter, yang telah membuat diagnosis seperti itu kepada pasien, harus meresepkan agen antimikroba sistemik!

Sering disebut tonsilitis tonsilitis, yang dapat bersifat akut atau kronis. Menurut para ahli, penyakit THT ini jarang "ditangkap" dari luar, paling sering ada infeksi diri karena penurunan kekebalan lokal atau umum. Melemahnya kekuatan pelindung memprovokasi pertumbuhan flora patogen bersyarat dari orofaring. Tonsilitis terjadi secara teratur dengan gigi karies, sinusitis, dan stomatitis.

Pengobatannya mirip dengan pengobatan angina, dalam kasus yang tidak rumit, antibiotik e diresepkan.

Antibiotik untuk pengobatan penyakit THT pada wanita hamil

Penyakit organ-organ THT secara sistematis terjadi pada wanita saat mengandung. Ini tidak mengherankan, karena pada saat ini kekebalan tubuh menurun secara signifikan, dan masa kehamilan itu sendiri cukup lama. Selama 9 bulan sulit untuk tidak tertular infeksi yang dapat menyebabkan sinusitis atau otitis.

Dalam kasus yang parah, terapi antibakteri sangat diperlukan, risiko infeksi intrauterin janin dan perkembangan patologi kompleks terlalu besar.

Apa yang diresepkan dokter THT hamil:

• penisilin (tanpa adanya alergi);
• makrolida;
• sefalosporin (nama dagang dijelaskan di atas).

Persiapan kelompok ini menembus penghalang plasenta, tetapi tidak memiliki efek teratogenik pada janin. Sekali lagi, ketika pengangkatan itu penting dan masa kehamilan, dan beratnya penyakit dan perjalanan kehamilan tertentu.

Aminoglikosida sangat dilarang (mereka menumpuk di hati bayi, memengaruhi pembentukan sistem tulang, memiliki efek oto- dan nefrotoksik pada janin) dan fluoroquinolon (menghancurkan sendi janin, memengaruhi kerja sumsum tulang dan sistem hematopoietik pada bayi di masa depan).

Kelompok obat yang tersisa diizinkan sebagian, tergantung pada trimester kehamilan.

Setiap obat antibakteri untuk penyakit THT (bahkan termasuk dalam daftar yang diizinkan secara kondisional) harus diresepkan untuk wanita hamil hanya oleh dokter. Dokter spesialis mungkin tidak tahu tentang kehamilan pasien. Beri tahu dokter Anda tentang keadaan Anda sebelum meresepkan obat!