Kedokteran "Doxycycline": petunjuk penggunaan

Sifat farmakologis dari obat

Deskripsi dan komposisi obat

Antibiotik ini diproduksi dalam bentuk kapsul gelatin keras kuning. Komposisi obat "Doxycycline" sebagai bahan aktif aktif meliputi 100 mg doxycycline hyclate, komponen tambahan utama adalah pati kentang, magnesium stearat dan laktosa monohidrat. Cangkang kapsul mengandung titanium dioksida, propil parahydroxybenzoate, methyl parahydroxybenzoate, gelatin, dan pewarna kuning (E104 dan E110).

Indikasi medis untuk janji temu

Ambil obat "Doxycycline" petunjuk penggunaan menyarankan untuk pengobatan peritonitis, otitis, empiema pleura, uretritis, bronkitis, radang selaput dada, sinusitis, periodontitis, radang amandel, proktitis, epididimitis, kolangitis dan prostatitis. Dalam pneumonia, kolesistitis, angina, jerawat, infeksi jaringan lunak, pertusis, osteomyelitis, Mycoplasma, gonorrhea, demam tifoid, borreliosis, klamidia, keratitis ulseratif, trachoma, leptospirosis, penyakit riketsia, sifilis dan brucellosis dan obat harus digunakan. Untuk pengobatan pielonefritis, demam Q, penyakit Lyme, psittacosis, spotted fever, actinomycosis, tularemia dan yersiniosis, perlu juga minum obat "doxycycline". Indikasi untuk penggunaan termasuk malaria, disentri, erphiosis granulosit, kolera, dan penyakit yang dipicu oleh batang hemofilik.

Daftar kontraindikasi utama untuk digunakan

Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat ini untuk pasien yang lebih muda dari dua belas tahun dan dengan berat badan kurang dari empat puluh lima kilogram, untuk wanita hamil dan ibu yang sedang menyusui. Kapsul doksisiklin juga tidak dianjurkan dalam kasus leukopenia, reaksi alergi terhadap doksisiklin dan tetrasiklin lain, porfiria, dan penyakit ginjal dan hati yang parah.

Petunjuk penggunaan obat, analog, ulasan

Instruksi dari pills.rf

Menu utama

Hanya instruksi resmi terkini untuk penggunaan obat-obatan! Petunjuk untuk obat-obatan di situs kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana mereka melekat pada obat-obatan.

Kapsul DOXICYCLINE "Belmedpreparaty"

OBAT-OBATAN LIBURAN PENERIMAAN DIIZINKAN OLEH PASIEN HANYA OLEH DOKTER. INSTRUKSI INI HANYA UNTUK PEKERJA MEDIS.

INSTRUKSI untuk penggunaan obat untuk penggunaan medis DOXICYCLIN

Nomor registrasi: LS-000756
Nama Dagang: Doxycycline
Nama Nonproprietary Internasional: Doxycycline
Nama kimia: Solvate (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12,12 Pentahydroxy-4- (dimethylamino) -6-methyl-1,11-dioxy-1,4, 4a, 5.5a, 6,11,12a-octahydronaphacene-2-carboxamide hidroklorida dengan etanol (1/2), hemihydrate.
Bentuk sediaan: kapsul.
Komposisi: setiap kapsul mengandung: zat aktif: doxycycline hiklat (dalam hal doxycycline) - 100 mg; eksipien: kalsium stearat - 1,7 mg, laktosa monohidrat - 220 mg, pati kentang - hingga 340 mg; komposisi kapsul: gelatin - 61,624 mg, gliserol - 0,193 mg, air murni - 10,585 mg, titanium dioksida - 0,497 mg, natrium lauril sulfat - 0,049 mg, matahari terbenam pewarna kuning E-110 kuning - 0,01 mg, kolin kuning E-104 pewarna - 0,042 mg.
Deskripsi: keras, kapsul gelatin, warna kuning, bentuk silinder dengan ujung hemisferis. Isi kapsul adalah bubuk kuning dengan bercak putih. Kehadiran segel dari massa kapsul dalam bentuk kolom atau tablet, yang tersebar ketika ditekan dengan batang kaca, diizinkan.
Kelompok farmakoterapi: Tetrasiklin antibiotik.
Kode ATX: J01AA02

Sifat farmakologis

Farmakodinamik. Tetrasiklin semisintetik, antibiotik spektrum luas bakteriostatik. Menembus ke dalam sel, bekerja pada patogen yang berlokasi intraseluler. Menekan sintesis protein dalam sel mikroba, mengganggu koneksi transport aminoasil-RNA dengan subunit 30S dari membran ribosom. Ini sangat sensitif: mikroorganisme Gram-positif Staphylococcus spp. (termasuk Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; dan gram negatif organisme: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (termasuk strain yang resisten terhadap antibiotik lain, seperti penisilin dan sefalosporin modern). Yang paling sensitif adalah Haemophilus influenzae (91-96%) dan patogen intraseluler. Doxycycline aktif terhadap sebagian besar agen penyebab penyakit menular berbahaya: wabah (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), mikroba antraks (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella chobella, Broncella, Broncella, Broncella., Rickettsia (Rickettsi) disentri (Entamoeba histolytica).Tidak mempengaruhi sebagian besar strain Proteus, Pseudomonas tongkat dan jamur. Pada tingkat yang lebih rendah daripada antibiotik tetrasiklin lainnya, menghambat flora usus, berbeda dari mereka dengan penyerapan yang lebih lengkap dan durasi kerja yang lebih lama.oxycycline melampaui tetrasiklin alami dalam tingkat aktivitas antibakteri. dimanifestasikan dalam pengobatan dosis 10 kali lebih rendah, dan tindakan yang lebih lama. Ada resistansi silang terhadap tetrasiklin lain, serta terhadap penisilin.
Farmakokinetik. Penyerapannya cepat dan tinggi (sekitar 100%). Penerimaan penerimaan tidak berpengaruh signifikan pada tingkat penyerapan. Ini memiliki tingkat kelarutan lemak yang tinggi dan afinitas yang rendah untuk pengikatan ion kalsium (Ca2 +). Setelah pemberian oral 200 mg, waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum adalah 2,5 jam, konsentrasi plasma maksimum adalah 2,5 μg / ml, dan 24 jam setelah pemberian, 1,25 μg / ml. Komunikasi dengan protein plasma - 80-93%. Menembus organ dan jaringan; 30-45 menit setelah konsumsi, ditemukan dalam konsentrasi terapi di hati, ginjal, paru-paru, limpa, tulang, gigi, kelenjar prostat, jaringan mata, dalam cairan pleura dan asites, empedu, eksudat sinovial, eksudat sinus maksilaris dan frontal, dalam cairan suling gingiva. Menembus buruk ke dalam cairan serebrospinal (10-20% dari level plasma). Penetrasi melalui penghalang plasenta, ditentukan dalam ASI. Volume distribusi - 0,7 l / kg. Dimetabolisme di hati 30-60%. Waktu paruh eliminasi adalah 10-16 jam (kebanyakan 12-14 jam, rata-rata 16,3 jam). Dengan suntikan berulang, obat dapat menumpuk. Akumulasi dalam sistem retikulo-endotel dan jaringan tulang. Pada tulang dan gigi, ia membentuk kompleks yang tidak larut dengan ion kalsium (Ca2 +). Diekskresikan dalam empedu, di mana ia ditemukan dalam konsentrasi tinggi. Ia mengalami resirkulasi enterohepatik, diekskresikan oleh usus (20-60%); 40% dari dosis yang diambil diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam (dimana 20-50% tidak berubah), dengan gagal ginjal kronis yang parah, hanya 1-5%. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau azotemia, sekresi gastrointestinal merupakan rute ekskresi yang penting.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan: infeksi saluran pernapasan (faringitis, bronkitis akut dan kronis, trakeitis, bronkopneumonia, pneumonia lobar, abses paru-paru, empiema pleura);
infeksi pada saluran pernapasan atas (otitis, radang amandel, sinusitis, dll.);
infeksi pada sistem genitourinarius (sistitis, pielonefritis, prostatitis, uretritis, uretrosistitis, mikoplasmosis urogenital, endometritis, endoseritisitis, orchiepididimitis akut; gonore);
infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan (kolesistitis, kolangitis, gastroenterokolitis, disentri bakteri, diare 'pelancong');
infeksi pada kulit dan jaringan lunak (selulitis, abses, furunculosis, panaritium, luka bakar yang terinfeksi, luka, dll.);
penyakit menular pada mata, sifilis, frambesia, yersiniosis, legionellosis, rickettsiosis, klamidia berbagai lokalisasi (termasuk prostatitis dan proktitis), demam Q, Pegunungan Rocky melihat demam, demam tifoid (termasuk sypha, demam tular), penyakit Lyme (I st. - erythema migrans), disentri basiler dan amuba, tularemia, kolera, aktinomikosis, malaria; sebagai bagian dari terapi kombinasi - leptospirosis, trachoma, psiggakoz, ornithosis, ehrlichiosis granulocytic; batuk rejan, brucellosis, osteomielitis; sepsis, endokarditis septik subakut, peritonitis.
Pencegahan komplikasi purulen pasca operasi; malaria disebabkan oleh Plasmodium falciparum selama perjalanan jangka pendek (kurang dari 4 bulan) di daerah di mana strain kloroquin dan / atau strain yang resisten terhadap pirimetamin-sulfadoksin sering terjadi.
Sebagai obat dari seri "pertama", itu diresepkan untuk pasien di bawah 65 tahun dengan eksaserbasi bronkitis kronis (termasuk dengan latar belakang asma bronkial) tanpa penyakit terkait (eksaserbasi ini sering disebabkan oleh Haemophilus influenzae). Efektif dalam eksaserbasi infeksi bronkopulmoner (biasanya etiologi stafilokokus) pada pasien dengan fibrosis kistik, artritis klamidia, ehrlichiosis granulositik. Pada pasien usia lanjut, digunakan untuk mengobati prostatitis akut dan infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh Escherichia coli.

KONTRAINDIKASI

Hipersensitif terhadap doksisiklin, komponen obat, tetrasiklin lain; defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, porfiria, gagal hati berat, leukopenia, usia anak-anak (hingga 12 tahun - kemungkinan pembentukan kompleks yang tidak larut dengan ion kalsium (Ca2 +) dengan endapan dalam kerangka tulang, enamel, dan dentin) usia setelah 12 tahun dengan berat hingga 45 kg.

APLIKASI UNTUK KEHAMILAN DAN Laktasi:

Penggunaan obat selama kehamilan merupakan kontraindikasi karena, menembus melalui plasenta, obat dapat mengganggu perkembangan normal gigi, menyebabkan penghambatan pertumbuhan tulang kerangka janin, serta menyebabkan infiltrasi lemak pada hati.
Selama menyusui, penggunaan doksisiklin dikontraindikasikan. Jika perlu, gunakan obat, untuk masa pengobatan, menyusui harus dihentikan.

METODE ADMINISTRASI DAN DOSA

Di dalam, pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dengan berat badan lebih dari 45 kg, dosis harian rata-rata adalah 200 mg pada hari pertama (dibagi menjadi 2 dosis - 100 mg 2 kali sehari), kemudian 100 mg / hari.
Dengan infeksi sistem kemih kronis - 200 mg / hari selama seluruh periode terapi.
Ketika mengobati gonore, itu diresepkan menurut salah satu skema berikut: uretritis akut tanpa komplikasi - dosis kursus 500 mg (1 dosis - 300 mg, selanjutnya 2 - 100 mg masing-masing dengan interval 6 jam) atau 100 mg / hari sampai penyembuhan sempurna (pada wanita) atau 100 mg 2 kali sehari selama 7 hari (untuk pria); dengan bentuk gonore yang rumit, dosis kursus adalah 800-900 mg, yang dibagi menjadi 6-7 dosis (300 mg - 1 dosis, kemudian dengan interval 6 jam selama 5-6 berikutnya).
Dalam pengobatan sifilis - 300 mg / hari selama setidaknya 10 hari.
Untuk infeksi uretra, serviks dan rektum tanpa komplikasi yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, 100 mg diresepkan 2 kali sehari selama setidaknya 7 hari.
Infeksi pada organ genital pria - 100 mg 2 kali sehari selama 4 minggu. Pengobatan malaria yang resisten klorokuin - 200 mg / hari selama 7 hari (dalam kombinasi dengan obat skizontosidal - kinin); Profilaksis malaria - 100 mg 1 kali per hari 1-2 hari sebelum perjalanan, kemudian setiap hari selama perjalanan dan selama 4 minggu setelah kembali;
Diare "pelancong" (pencegahan) - 200 mg pada hari pertama perjalanan (untuk 1 resepsi atau 100 mg 2 kali sehari), 100 mg 1 kali sehari selama seluruh tinggal di wilayah tersebut (tidak lebih dari 3 minggu).
Pengobatan leptospirosis - 100 mg oral 2 kali sehari selama 7 hari; pencegahan leptospirosis - 200 mg seminggu sekali selama tinggal di daerah yang kurang beruntung dan 200 mg pada akhir perjalanan.
Pencegahan infeksi setelah aborsi medis - 100 mg 1 jam sebelum aborsi dan 200 mg - 30 menit setelahnya.
Dengan jerawat - 100 mg / hari, tentu saja - 6-12 minggu.
Dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah hingga 300 mg / hari atau hingga 600 mg / hari selama 5 hari dengan infeksi gonokokus yang parah.
Di hadapan gagal hati yang parah, penurunan dosis doksisiklin harian diperlukan, karena ini menyebabkan akumulasi bertahap dalam tubuh (risiko tindakan hepatotoksik).

EFEK SAMBUNGAN

Pada bagian dari sistem saraf: peningkatan jinak dalam tekanan intrakranial (kehilangan nafsu makan, muntah, sakit kepala, pembengkakan kepala saraf optik), efek toksik pada sistem saraf pusat (pusing atau ketidakstabilan).
Gangguan metabolisme: anoreksia.
Pada bagian alat pendengaran dan vestibular: dering di telinga.
Pada bagian organ penglihatan: penglihatan kabur, skotoma dan diplopia sebagai akibat dari peningkatan tekanan intrakranial.
Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, sembelit atau diare, sakit perut, glositis, disfagia, esofagitis (termasuk erosif), gastritis, ulserasi lambung dan duodenum 12, kolitis pseudomembranosa, enterokolitis (akibat proliferasi strain resisten stafilokokus ).
Reaksi alergi: ruam makulopapular, gatal, kemerahan pada kulit, angioedema, reaksi anafilaktoid, lupus eritematosus obat, ruam eritematosa, dermatitis eksfoliatif, urtikaria, anafilaksis, shock anafilaksis, reaksi anafilaktoid, sindrom Stevens-Johnson.
Karena sistem kardiovaskular: perikarditis, menurunkan tekanan darah, takikardia, eritema multiforme.
Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, trombositopenia, neutropenia, leukopenia, eosinofilia, penurunan indeks protrombin.
Pada bagian dari sistem hepatobilier: gangguan fungsi hati, peningkatan kadar transaminase hati, hepatitis autoimun, kolestasis.
Sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia.
Gangguan fungsi ginjal dan saluran kemih: peningkatan kadar urea nitrogen residual.
Lainnya: fotosensitifitas, superinfeksi; perubahan warna yang berkelanjutan dari email gigi, peradangan di zona anogenital. Kandidiasis (vaginitis, glositis, stomatitis, proktitis), dysbacteriosis, sindrom yang mirip dengan penyakit serum, nekrolisis epidermal toksik.

Overdosis

Gejala: Dengan pemberian dosis tinggi, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati, reaksi neurotoksik dapat muncul: pusing, mual, muntah, kejang, gangguan kesadaran karena peningkatan tekanan intrakranial.
Pengobatan: penghentian obat, lavage lambung dengan arang aktif, terapi simtomatik, antasid oral dan magnesium sulfat diresepkan untuk mencegah penyerapan doksisiklin. Tidak ada penangkal khusus. Hemodialisis dan dialisis peritoneum tidak efektif.

INTERAKSI DENGAN OBAT LAIN

Antasida yang mengandung garam aluminium (Al3 +), kalsium (Ca2 +) dan magnesium (Mg2 +), sediaan besi (Fe), natrium bikarbonat, sediaan pencahar yang mengandung garam magnesium (Mg2 +), colestiramine dan colestipol mengurangi penyerapan, oleh karena itu, penggunaannya harus dibagi dengan interval 3 jam.
Sehubungan dengan penekanan mikroflora usus mengurangi indeks protrombin, yang membutuhkan koreksi dosis antikoagulan tidak langsung.
Ketika dikombinasikan dengan antibiotik bakterisida yang melanggar sintesis dinding sel (penisilin, sefalosporin), efektivitas yang terakhir menurun.
Ini mengurangi keandalan kontrasepsi dan meningkatkan frekuensi perdarahan "terobosan" saat mengambil kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.
Etanol, barbiturat, rifampisin, karbamazepin, fenitoin, dan stimulator oksidasi mikrosomal lainnya, mempercepat metabolisme doksisiklin, mengurangi konsentrasinya dalam plasma.
Dengan penggunaan simultan dengan methoxyflurane, perkembangan gagal ginjal akut, hingga hasil yang mematikan adalah mungkin.
Penggunaan simultan retinol berkontribusi pada peningkatan tekanan intrakranial.

Kapsul doksisiklin 100 mg, 20 pcs.

Ketersediaan di apotek Moskow

Instruksi untuk digunakan

1 kapsul mengandung doksisiklin hidroklorida 100 mg.

Doxycycline adalah antibiotik tetrasiklin spektrum luas semisintetik. Ini memiliki efek bakteriostatik.

Aktif melawan mikroorganisme gram positif:
aerobik cocci-staphylococcus spp. (termasuk yang memproduksi penisilinase), Streptococcus spp., termasuk Streptococcus pneumoniae;
bakteri pembentuk spora aerob - Bacillus anthracis;
bakteri aerob nonsporogen aerobik - Listeria monocytogenes;
bakteri pembentuk spora anaerob - Clostridium spp.
Obat ini juga aktif melawan mikroorganisme gram negatif:
aerobik cocci - Neisseria gonorrhoeae;
bakteri aerob - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis.
Obat ini juga aktif melawan Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. dan Chlamydia spp.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Sebagian besar strain Bacteroides fragilis resisten terhadap obat.

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:
- pneumonia; pneumonia dan penyakit radang infeksius lainnya pada sistem pernapasan yang disebabkan oleh Pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus, H. Influenzae, Klebsiella pheumoniae;
- penyakit menular dan inflamasi pada saluran kemih - pielonefritis. Sistitis, uretritis, disebabkan oleh sekelompok aerobacter Klebsiella, E. Coli, Enterococcus, Stretococcus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae;
- penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh Shigella, Salmonella dan E.coli.
- Infeksi pada kulit dan jaringan lunak yang disebabkan oleh Staphylococcus fureus et albus, Stretococcus, E. Coli dan kelompok Klebsiela Aerobacter.

- kehamilan (babak kedua);
- anak-anak hingga 8 tahun;
- pelanggaran hati dan / atau ginjal yang parah;
- hipersensitivitas terhadap tetrasiklin.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan merupakan kontraindikasi karena, menembus melalui plasenta, obat dapat mengganggu perkembangan normal gigi, menyebabkan penghambatan pertumbuhan tulang kerangka janin, serta menyebabkan infiltrasi lemak pada hati.

Selama menyusui, penggunaan doksisiklin dikontraindikasikan. Jika perlu, gunakan obat, untuk masa pengobatan, menyusui harus dihentikan.

Dosis dan pemberian

Orang dewasa pada hari pertama pengobatan meresepkan obat dalam dosis harian 200 mg. Pada hari-hari berikutnya - 100-200 mg per hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Frekuensi mengonsumsi obat 1-2 kali sehari.

Untuk anak-anak yang lebih tua dari 8 tahun dan beratnya lebih dari 50 kg, dosis harian obat ini adalah 4 mg / kg pada hari pertama pengobatan, dan 2-4 mg / kg per hari pada hari-hari berikutnya tergantung pada tingkat keparahan perjalanan klinis penyakit.
Untuk sifilis primer dan sekunder, obat ini diresepkan dalam dosis harian 300 mg selama setidaknya 10 hari.
Untuk infeksi gonore, wanita diresepkan 100 mg 2 kali sehari, pria 100 mg 2 kali sehari, atau 300 mg sekali.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, anoreksia, sakit perut, diare, sembelit, disfagia, glositis, esofagitis, peningkatan sementara dalam kadar transaminase hati, alkaline phosphatase, bilirubin.

Dari sistem hematopoietik: neutropenia, trombositopenia, anemia hemolitik.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, eosinofilia, jarang - angioedema, fotosensitisasi.

Lain-lain: peningkatan sisa nitrogen, kandidiasis, dysbiosis usus, perubahan warna gigi pada anak-anak.

Sediaan yang mengandung ion logam (antasida, sediaan yang mengandung zat besi, magnesium, kalsium) membentuk kelat tidak aktif dengan doksisiklin, dan oleh karena itu penggunaan simultannya harus dihindari.

Dengan penggunaan simultan dengan barbiturat, karbamazepin, fenitoin, konsentrasi doksisiklin dalam plasma darah berkurang karena induksi enzim hati mikrosomal, yang mungkin menjadi alasan untuk penurunan aksi antibakteri.

Perlu untuk menghindari kombinasi dengan penisilin, sefalosporin, yang memiliki efek bakterisidal dan yang merupakan antagonis antibiotik bakteriostatik (termasuk doksisiklin).

Penyerapan doksisiklin dikurangi dengan colestiramine dan colestipol (amati interval antara mengambil setidaknya 3 jam).

Sehubungan dengan penekanan mikroflora usus, doksisiklin mengurangi indeks protrombin, yang memerlukan penyesuaian dosis antikoagulan tidak langsung.

Doksisiklin mengurangi keandalan kontrasepsi dan meningkatkan frekuensi perdarahan terobosan saat menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.

Penggunaan simultan retinol berkontribusi pada peningkatan tekanan intrakranial.

Antasida yang mengandung garam aluminium (Al3 +), kalsium (Ca2 +) dan magnesium (Mg2 +), sediaan besi (Fe), natrium bikarbonat, sediaan pencahar yang mengandung garam magnesium (Mg2 +), colestiramine dan colestipol mengurangi penyerapan, oleh karena itu, penggunaannya harus dibagi dengan interval 3 jam.

Sehubungan dengan penekanan mikroflora usus mengurangi indeks protrombin, yang membutuhkan koreksi dosis antikoagulan tidak langsung.

Ketika dikombinasikan dengan antibiotik bakterisida yang melanggar sintesis dinding sel (penisilin, sefalosporin), efektivitas yang terakhir menurun. Ini mengurangi keandalan kontrasepsi dan meningkatkan frekuensi perdarahan "terobosan" saat mengambil kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.

Etanol, barbiturat, rifampisin, karbamazepin, fenitoin, dan stimulator oksidasi mikrosomal lainnya, mempercepat metabolisme doksisiklin, mengurangi konsentrasinya dalam plasma.

Dengan penggunaan simultan dengan methoxyflurane, perkembangan gagal ginjal akut, hingga hasil yang mematikan adalah mungkin.

Penggunaan simultan retinol berkontribusi pada peningkatan tekanan intrakranial.

Gejala: Dengan pemberian dosis tinggi, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati, reaksi neurotoksik dapat muncul: pusing, mual, muntah, kejang, gangguan kesadaran karena peningkatan tekanan intrakranial.

Pengobatan: penghentian obat, lavage lambung dengan arang aktif, terapi simtomatik, antasid oral dan magnesium sulfat diresepkan untuk mencegah penyerapan doksisiklin. Tidak ada penangkal khusus. Hemodialisis dan dialisis peritoneum tidak efektif.

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15-25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Doxycycline: petunjuk penggunaan

Obat Doxycycline adalah antibiotik dari kelompok tetrasiklin dan diresepkan untuk pasien untuk pengobatan penyakit radang dan infeksi dari berbagai asal.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Doxycycline tersedia dalam bentuk kapsul untuk pemberian oral 10 buah dalam lepuh, dalam bundel kardus dengan petunjuk terperinci terlampir. Setiap kapsul sediaan mengandung 100 mg bahan aktif aktif - doksisiklin hidroklorida, serta sejumlah komponen tambahan.

Sifat farmakologis dari obat

Doksisiklin termasuk dalam kelompok tetrasiklin dan merupakan antibiotik yang berasal dari sintetis. Jika kapsul tertelan, bahan aktif aktif dilepaskan ke dalam aliran darah umum. Obat menembus langsung ke dalam sel-patogen, menghancurkannya dan mencegah penyebaran proses patologis dalam tubuh.

Obat Doxycycline memiliki aktivitas terapi tinggi dalam kaitannya dengan flora gram positif dan gram negatif, yaitu untuk stafilokokus, streptokokus, clostridia, listeria, Klebsiella, gonococcus, treponema, shigella, salmonella, enterobacteria, dan lain-lain. Obat ini sangat efektif melawan mikroorganisme tersebut, yang menunjukkan ketahanannya terhadap penisilin dan antibiotik dari kelompok lain.

Obat ini tidak memberikan efek terapeutik pada basil putih nanah, patogen jamur, strain Proteus.

Indikasi untuk digunakan

Doksisiklin diresepkan untuk pasien untuk pengobatan patologi berikut:

• Penyakit radang dan infeksi pada sistem pernapasan - bronkitis (akut dan kronis), pneumonia, bronkopneumonia, trakeitis, radang tenggorokan, empiema, abses paru;
• Proses infeksi pada organ hidung dan orofaring - faringitis, otitis media, radang amandel, sinusitis, sinusitis;
• Penyakit radang pada sistem genitourinari asal infeksi - pielonefritis, sistitis, uretritis, gonore, orkitis, epididimitis, mikoplasmosis urogenital, servisitis, endoservikitis;
• Eksaserbasi kolesistitis kronis;
• Cholangitis;
• Disentri;
• Gastroenterokolitis;
• Lesi infeksi pada jaringan lunak - bisul, bisul, abses, selulitis, felon, perlekatan infeksi bakteri sekunder dengan luka bakar dan luka;
• Sifilis, proktitis, prostatitis, klamidia.

Obat ini juga diresepkan untuk tujuan profilaksis setelah menjalani intervensi bedah atau ketika bepergian ke negara-negara di mana listeriosis, disentri, dan kolera mudah terinfeksi.

Kontraindikasi

Obat doksisiklin hanya dapat dikonsumsi dengan resep dokter. Sebelum memulai terapi, pasien harus hati-hati membaca instruksi terlampir, karena obat ini memiliki kontraindikasi berikut untuk digunakan:

• Intoleransi individu terhadap komponen obat;
• Kehadiran di masa lalu reaksi alergi parah terhadap obat-obatan dari kelompok tetrasiklin;
• Intoleransi laktosa;
• Kekurangan laktase;
• Usia hingga 12 tahun;
• Leukopenia;
• Kelainan fungsi hati dan ginjal yang parah;
• Berat badan pasien kurang dari 45 kg.

Dosis dan pemberian

Kapsul Doksisiklin dimaksudkan untuk pemberian oral. Obat ini diminum setengah jam sebelum makan, tanpa membuka, minum banyak air. Dosis harian obat dan lamanya pengobatan tergantung pada diagnosis, keparahan manifestasi klinis penyakit, adanya komplikasi, berat badan pasien dan karakteristik individu organisme.

Menurut petunjuk, obat Doxycycline diresepkan 1 kapsul 1 kali per hari selama 3-5 hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, program terapi dapat diperpanjang hingga 7-10 hari di bawah pengawasan dokter.

Pasien dengan gangguan fungsi hati memerlukan pemilihan dosis harian secara individual.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Kapsul doksisiklin tidak diresepkan untuk perawatan wanita hamil. Zat aktif kapsul mudah menembus plasenta ke janin dan menyebabkan kelainan kerangka yang parah, organ sistem hematopoietik, hati.

Jika seorang wanita mengonsumsi obat Doxycycline dan dia hamil, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan Anda dan memberi tahu dia tentang terapi yang telah selesai. Dalam beberapa kasus, kehamilan seperti itu harus terganggu.

Penggunaan obat selama menyusui dilarang, karena zat aktif kapsul menembus ke dalam ASI dan dapat menyebabkan gangguan dalam fungsi organ-organ internal anak. Jika perlu, laktasi terapi obat dianjurkan untuk dihentikan.

Efek samping

Selama terapi dengan doksisiklin, pasien sering mengalami efek samping berikut:

• Pada bagian dari sistem saraf - paresthesia, sakit kepala, pusing, peningkatan tekanan intrakranial, kerusakan otak beracun;
• Seratus sisi saluran pencernaan - mual, perasaan berat di hipokondrium kanan, muntah, diare, anoreksia, pembesaran hati, eksaserbasi penyakit kronis lambung dan duodenum, disfagia, glositis, perkembangan enterokolitis;
• Penglihatan kabur, penglihatan ganda, dering di telinga;
• Takikardia, perubahan elektrokardiogram;
• Anemia hemolitik, trombositopenia, eosinofilia, penurunan indeks protrombin;
• Reaksi alergi - urtikaria, syok anafilaksis, ruam kulit, hiperemia, pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan;
• Perubahan warna email gigi;
• Kandidiasis vagina.

Overdosis obat

Dengan penggunaan obat yang lama dalam dosis besar, pasien mengalami tanda-tanda overdosis sebagai berikut:

• Kerusakan toksik pada hati, depresi fungsinya, perkembangan gagal hati yang parah;
• Kram;
• Depresi fungsi pernapasan dan fungsi jantung;
• Muntah berlebihan, diare, yang menyebabkan pasien mengalami dehidrasi;
• Perkembangan gagal ginjal.

Ketika menelan dosis besar obat dan pengembangan tanda-tanda overdosis, pasien mencuci perut, pengenalan karbon aktif oral. Jika perlu, pasien dirawat sesuai gejalanya. Tidak ada obat penawar, hemodialisis pada overdosis tidak efektif.

Interaksi obat dengan obat lain

Dengan penggunaan simultan kapsul Doxycycline dengan antasida atau enterosorben, efektivitas terapi antibiotik berkurang, yang harus diperhitungkan dan obat diminum pada waktu yang berbeda dalam sehari.

Jika perlu, penggunaan doksisiklin dengan antikoagulan membutuhkan penyesuaian dosis yang terakhir.

Obat ini mengurangi efektivitas kontrasepsi oral, yang harus memperingatkan pasien yang lebih memilih metode perlindungan ini dari kehamilan yang tidak direncanakan.

Dengan penggunaan simultan obat dengan etanol, barbiturat, rifampisin, fenitoin, ada ekskresi dipercepat dari doksisiklin dari tubuh, yang secara signifikan mengurangi efek terapeutiknya.

Dengan penggunaan simultan obat dengan vitamin A pada pasien meningkatkan kemungkinan peningkatan tekanan intrakranial pada latar belakang interaksi obat ini.

Instruksi khusus

Karena obat ini mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan, disarankan untuk minum kapsul dengan banyak air atau minum obat sesaat sebelum makan.

Karena di bawah pengaruh obat, pasien meningkatkan kemungkinan fotosensitisasi, selama terapi, paparan sinar matahari langsung harus dibatasi.

Jika Anda membutuhkan kapsul selama lebih dari 3 hari, pasien disarankan untuk memantau keadaan hati, ginjal, dan gambaran klinis darah.

Pada latar belakang terapi obat, pasien dapat mengubah warna enamel gigi, yang menjadi abu-abu atau kuning.

Menurut data penelitian medis, obat ini memiliki efek embriotoksik, oleh karena itu, penggunaan Doxycycline selama kehamilan sangat kontraindikasi. Jika seorang wanita mengambil obat dan tidak tahu bahwa dia hamil, perlu untuk memberi tahu dokter kandungan tentang hal ini. Sebagai aturan, kehamilan semacam itu harus diakhiri secara buatan.

Terhadap latar belakang perawatan obat pada wanita, pengembangan kandidiasis vagina persisten adalah mungkin, oleh karena itu, untuk menghindari hal ini, bersama dengan Doxycycline, dianjurkan untuk mengambil yogurt atau lacto dan bifidobacteria untuk mempertahankan mikroflora normal pada saluran genital.

Karena, dengan latar belakang terapi obat, seorang pasien mungkin mengalami kantuk dan kelesuan, selama periode perawatan, disarankan untuk menahan diri dari mengendarai mobil dan mengendalikan mekanisme kompleks yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian.

Analog Tablet Doxycycline

Analog dari obat Doxycycline adalah:

• Doksal;
• Biocyclind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doxypane;
• Novacyclin;
• Ethidoxine;
• Syncomycin.

Sebelum mengganti obat yang diresepkan oleh dokter dengan salah satu analog yang ditunjukkan, pasien harus berkonsultasi dengan spesialis.

Kondisi liburan dan penyimpanan

Obat ini dilepaskan hanya dengan resep dokter. Kapsul harus disimpan jauh dari anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 derajat. Umur simpan obat adalah 36 bulan dari tanggal produksi, setelah kedaluwarsa, obat tersebut dapat didaur ulang.

Biaya rata-rata obat Doxycycline di apotek Moskow adalah 20 rubel.

Doksisiklin

10 pcs. - Paket sel kontur (1) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.

Tetrasiklin semisintetik, antibiotik spektrum luas bakteriostatik. Menembus ke dalam sel, bekerja pada patogen yang berlokasi intraseluler. Menekan sintesis protein dalam sel mikroba, mengganggu koneksi transport aminoasil-RNA dengan subunit 30S dari membran ribosom.

Mikroorganisme Gram-positif sangat sensitif terhadapnya: Staphylococcus spp. (termasuk Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; dan mikroorganisme gram negatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (termasuk strain yang resisten terhadap antibiotik lain, seperti penisilin dan sefalosporin modern). Yang paling sensitif adalah Haemophilus influenzae (91-96%) dan patogen intraseluler.

Doxycycline aktif terhadap sebagian besar agen penyebab penyakit menular berbahaya: wabah (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), mikroba antraks (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella chobella, Broncella, Broncella, Broncella., Rickettsia (Rickettsi) disentri (Entamoeba histolytica).

Kerjanya pada sebagian besar strain Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan jamur.

Untuk tingkat yang lebih rendah daripada antibiotik tetrasiklin lainnya, menghambat flora usus, berbeda dari mereka penyerapan yang lebih lengkap dan durasi aksi yang lebih lama. Doksisiklin melampaui tetrasiklin alami dalam tingkat aktivitas antibakteri. Tidak seperti tetracycline dan oxytetracycline, ia memiliki kemanjuran terapeutik yang lebih tinggi, dimanifestasikan dalam pengobatan dosis 10 kali lebih rendah, dan durasi aksi yang lebih lama. Ada resistansi silang terhadap tetrasiklin lain, serta terhadap penisilin.

Penyerapannya cepat dan tinggi (sekitar 100%). Penerimaan penerimaan tidak berpengaruh signifikan pada tingkat penyerapan. Ini memiliki tingkat kelarutan lemak yang tinggi dan afinitas yang rendah untuk pengikatan ion kalsium (Ca 2+). Setelah pemberian oral 200 mg, waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum adalah 2,5 jam, konsentrasi plasma maksimum adalah 2,5 μg / ml, dan 24 jam setelah pemberian, 1,25 μg / ml.

Komunikasi dengan protein plasma - 80-93%. Menembus organ dan jaringan; 30-45 menit setelah konsumsi, ditemukan dalam konsentrasi terapi di hati, ginjal, paru-paru, limpa, tulang, gigi, kelenjar prostat, jaringan mata, dalam cairan pleura dan asites, empedu, eksudat sinovial, eksudat sinus maksilaris dan frontal, dalam cairan suling gingiva. Menembus buruk ke dalam cairan serebrospinal (10-20% dari level plasma). Penetrasi melalui penghalang plasenta, ditentukan dalam ASI. Volume distribusi - 0,7 l / kg.

Dimetabolisme di hati 30-60%. Waktu paruh eliminasi adalah 10-16 jam (kebanyakan 12-14 jam, rata-rata 16,3 jam). Dengan suntikan berulang, obat dapat menumpuk. Akumulasi dalam sistem retikulo-endotel dan jaringan tulang. Pada tulang dan gigi, ini membentuk kompleks yang tidak larut dengan ion kalsium (Ca 2+). Diekskresikan dalam empedu, di mana ia ditemukan dalam konsentrasi tinggi. Ia mengalami resirkulasi enterohepatik, diekskresikan oleh usus (20-60%); 40% dari dosis yang diambil diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam (dimana 20-50% tidak berubah), dengan gagal ginjal kronis yang parah, hanya 1-5%.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau azotemia, sekresi gastrointestinal merupakan rute ekskresi yang penting.

- penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan: infeksi saluran pernapasan (faringitis, bronkitis akut dan kronis, trakeitis, bronkopneumonia, pneumonia lobar, abses paru-paru, empiema pleura);

- infeksi saluran pernapasan atas (otitis, radang amandel, sinusitis, dll.);

- infeksi pada sistem genitourinari (sistitis, pielonefritis, prostatitis, uretritis, uretrosistitis, mikoplasmosis urogenital, endometritis, endocervicitis, orchiepididymitis akut; gonore);

- infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan (kolesistitis, kolangitis, gastroenterokolitis, disentri bakteri, diare 'pelancong');

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak (selulitis, abses, furunculosis, panaritium, luka bakar yang terinfeksi, luka, dll.);

- penyakit menular pada mata, sifilis, frambesia, yersiniosis, legionellosis, rickettsiosis, klamidia berbagai lokalisasi (termasuk prostatitis dan proktitis), demam Q, demam rintik-rintik di Pegunungan Rocky, demam tifoid (termasuk sypha, tick-borne, berulang), Penyakit Lyme (I st. - erythema migrans), disentri basiler dan amuba, tularemia, kolera, aktinomikosis, malaria; sebagai bagian dari terapi kombinasi - leptospirosis, trachoma, psittacosis, ornithosis, granulocytic ehrlichiosis; batuk rejan, brucellosis, osteomielitis; sepsis, endokarditis septik subakut, peritonitis;

- pencegahan komplikasi purulen pasca operasi; malaria yang disebabkan oleh Plasmodium falciparum selama perjalanan jangka pendek (kurang dari 4 bulan) di daerah di mana strain resisten klorokuin dan / atau pirimetamin-sulfadoksin sering terjadi;

- sebagai obat dari seri "pertama", itu diresepkan untuk pasien di bawah 65 tahun dengan eksaserbasi bronkitis kronis (termasuk dengan latar belakang asma bronkial) tanpa komorbiditas (eksaserbasi ini sering disebabkan oleh Haemophilus influenzae). Efektif dalam eksaserbasi infeksi bronkopulmoner (biasanya etiologi stafilokokus) pada pasien dengan fibrosis kistik, artritis klamidia, ehrlichiosis granulositik. Pada pasien usia lanjut, digunakan untuk mengobati prostatitis akut dan infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh Escherichia coli.

- hipersensitif terhadap doksisiklin, komponen obat, tetrasiklin lain;

- gagal hati berat;

- usia anak-anak (hingga 12 tahun) kemungkinan pembentukan kompleks yang tidak larut dengan ion kalsium (Ca 2+) dengan pengendapan dalam kerangka tulang, enamel dan dentin gigi);

- anak-anak di atas usia 12 dengan berat badan hingga 45 kg.

Di dalam, pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dengan berat badan lebih dari 45 kg, dosis harian rata-rata adalah 200 mg pada hari pertama (dibagi menjadi 2 dosis - 100 mg 2 kali sehari), kemudian 100 mg / hari.

Dengan infeksi sistem kemih kronis - 200 mg / hari selama seluruh periode terapi.

Ketika mengobati gonore, itu diresepkan menurut salah satu skema berikut: uretritis akut tanpa komplikasi - dosis kursus 500 mg (1 dosis - 300 mg, selanjutnya 2 - 100 mg masing-masing dengan interval 6 jam) atau 100 mg / hari sampai penyembuhan sempurna (pada wanita) atau 100 mg 2 kali sehari selama 7 hari (untuk pria); dalam bentuk gonore yang rumit, dosis kursus adalah 800-900 mg, yang dibagi menjadi 6-7 dosis (300 mg - 1 dosis, kemudian dengan interval 6 jam selama 5-6 berikutnya).

Dalam pengobatan sifilis - 300 mg / hari selama setidaknya 10 hari.

Untuk infeksi uretra, serviks dan rektum tanpa komplikasi yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, 100 mg diresepkan 2 kali sehari selama setidaknya 7 hari.

Infeksi pada organ genital pria - 100 mg 2 kali sehari selama 4 minggu. Pengobatan malaria yang resisten klorokuin - 200 mg / hari selama 7 hari (dalam kombinasi dengan obat skizontosidal - kinin); profilaksis malaria -100 mg 1 kali per hari 1-2 hari sebelum perjalanan, kemudian setiap hari selama perjalanan dan selama 4 minggu setelah kembali;

Diare "pelancong" (pencegahan) - 200 mg pada hari pertama perjalanan (untuk 1 resepsi atau 100 mg 2 kali sehari), 100 mg 1 kali sehari selama seluruh tinggal di wilayah tersebut (tidak lebih dari 3 minggu).

Pengobatan leptospirosis - 100 mg oral 2 kali sehari selama 7 hari; pencegahan leptospirosis - 200 mg seminggu sekali selama tinggal di daerah yang kurang beruntung dan 200 mg pada akhir perjalanan.

Pencegahan infeksi setelah aborsi medis - 100 mg 1 jam sebelum aborsi dan 200 mg - 30 menit setelahnya.

Dengan jerawat - 100 mg / hari, tentu saja - 6-12 minggu.

Dosis harian maksimum untuk orang dewasa adalah hingga 300 mg / hari atau hingga 600 mg / hari selama 5 hari dengan infeksi gonokokus yang parah.

Di hadapan gagal hati yang parah, penurunan dosis doksisiklin harian diperlukan, karena ini menyebabkan akumulasi bertahap dalam tubuh (risiko tindakan hepatotoksik).

Pada bagian dari sistem saraf: peningkatan jinak pada tekanan intrakranial (kehilangan nafsu makan, muntah, sakit kepala, pembengkakan kepala saraf optik), efek toksik pada sistem saraf pusat (pusing atau ketidakstabilan),

Gangguan metabolisme: anoreksia.

Pada bagian alat pendengaran dan vestibular: dering di telinga.

Pada bagian organ penglihatan: penglihatan kabur, skotoma dan diplopia sebagai akibat dari peningkatan tekanan intrakranial.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, sembelit atau diare, sakit perut, glositis, disfagia, esofagitis (termasuk erosif), gastritis, ulserasi lambung dan duodenum 12, kolitis pseudomembranosa, enterokolitis (akibat proliferasi strain resisten stafilokokus ).

Reaksi alergi: ruam makulopapular, gatal, kemerahan pada kulit, angioedema, reaksi anafilaktoid, lupus eritematosus obat, ruam eritematosa, dermatitis eksfoliatif, urtikaria, anafilaksis, shock anafilaksis, reaksi anafilaktoid, sindrom Stevens-Johnson.

Karena sistem kardiovaskular: perikarditis, menurunkan tekanan darah, takikardia, eritema multiforme.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, trombositopenia, neutropenia, leukopenia, eosinofilia, penurunan indeks protrombin.

Pada bagian dari sistem hepatobilier: gangguan fungsi hati, peningkatan kadar transaminase hati, hepatitis autoimun, kolestasis.

Sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia.

Gangguan fungsi ginjal dan saluran kemih: peningkatan kadar urea nitrogen residual.

Lainnya: fotosensitifitas, superinfeksi; perubahan warna yang berkelanjutan dari email gigi, peradangan di zona anogenital. Kandidiasis (vaginitis, glositis, stomatitis, proktitis), dysbacteriosis, sindrom yang mirip dengan penyakit serum, nekrolisis epidermal toksik.

Gejala: Dengan pemberian dosis tinggi, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati, reaksi neurotoksik dapat muncul: pusing, mual, muntah, kejang, gangguan kesadaran karena peningkatan tekanan intrakranial.

Pengobatan: penghentian obat, lavage lambung dengan arang aktif, terapi simtomatik, antasid oral dan magnesium sulfat diresepkan untuk mencegah penyerapan doksisiklin. Tidak ada penangkal khusus. Hemodialisis dan dialisis peritoneum tidak efektif.

Antasida yang mengandung garam aluminium (Al 3+), kalsium (Ca 2+) dan magnesium (Mg 2+), sediaan besi (Fe), natrium bikarbonat, sediaan pencahar yang mengandung garam magnesium (Mg 2+), Kolestiramine dan colestipol, jadi penggunaannya harus dibagi dengan interval 3 jam.

Sehubungan dengan penekanan mikroflora usus mengurangi indeks protrombin, yang membutuhkan koreksi dosis antikoagulan tidak langsung.

Ketika dikombinasikan dengan antibiotik bakterisida yang melanggar sintesis dinding sel (penisilin, sefalosporin), efektivitas yang terakhir menurun. Ini mengurangi keandalan kontrasepsi dan meningkatkan frekuensi perdarahan "terobosan" saat mengambil kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.

Etanol, barbiturat, rifampisin, karbamazepin, fenitoin, dan stimulator oksidasi mikrosomal lainnya, mempercepat metabolisme doksisiklin, mengurangi konsentrasinya dalam plasma.

Dengan penggunaan simultan dengan methoxyflurane, perkembangan gagal ginjal akut, hingga hasil yang mematikan adalah mungkin.

Penggunaan simultan retinol berkontribusi pada peningkatan tekanan intrakranial.

Untuk mencegah aksi iritasi lokal (esofagitis, gastritis, ulserasi selaput lendir saluran pencernaan), disarankan untuk mengambil di siang hari dengan sejumlah besar cairan, makanan. Sehubungan dengan kemungkinan pengembangan fotosensitisasi, perlu untuk membatasi insolasi selama perawatan dan selama 4-5 hari setelahnya. Dengan penggunaan jangka panjang, pemantauan berkala terhadap fungsi hati dan organ pembentuk darah diperlukan. Ini dapat menutupi manifestasi sifilis, dan karena itu, ketika infeksi campuran dimungkinkan, analisis serologis bulanan selama 4 bulan diperlukan. Semua tetrasiklin membentuk kompleks stabil dengan ion kalsium (Ca 2+) di jaringan pembentuk tulang apa pun. Dalam hal ini, penerimaan pada periode perkembangan gigi dapat menyebabkan pewarnaan gigi jangka panjang dalam warna kuning-abu-abu-coklat, serta hipoplasia email gigi. Mungkin peningkatan palsu dalam tingkat katekolamin dalam urin ketika mereka terdeteksi oleh metode fluoresensi. Dalam studi biopsi kelenjar tiroid pada pasien yang menerima doksisiklin untuk waktu yang lama, pewarnaan jaringan berwarna coklat tua dalam sediaan mikroskopis dimungkinkan tanpa mempengaruhi fungsinya.

Eksperimen menemukan bahwa doksisiklin dapat memiliki efek toksik pada perkembangan janin (perkembangan skelet yang tertunda) - ia memblokir metalloprotease (enzim yang mengkatalisasi degradasi kolagen dan proteoglikan) dalam kartilago, yang mengarah pada penurunan lesi pada deformasi osteoarthrosis. Ketika meningkatkan dosis di atas 4 g, farmakokinetik doksisiklin tidak tergantung pada dosis dan konsentrasi dalam darah tidak meningkat.

Dengan penggunaan obat, baik pada latar belakang penerimaan, dan 2-3 minggu setelah berhenti pengobatan dapat mengembangkan diare yang disebabkan oleh Clostridium difficile. Dalam kasus-kasus ringan, itu sudah cukup untuk membatalkan perawatan dan penggunaan resin penukar ion (Kolestiramine, Colestipol), dalam kasus-kasus yang parah, itu ditunjukkan untuk mengkompensasi hilangnya cairan, elektrolit dan protein, penunjukan vancomycin, bacitracin atau metronidazole. Jangan menggunakan obat yang menghambat peristaltik usus.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Pasien harus menahan diri dari semua kegiatan yang membutuhkan perhatian lebih, mental cepat dan motorik.

Penggunaan obat selama kehamilan merupakan kontraindikasi karena, menembus melalui plasenta, obat dapat mengganggu perkembangan normal gigi, menyebabkan penghambatan pertumbuhan tulang kerangka janin, serta menyebabkan infiltrasi lemak pada hati.

Selama menyusui, penggunaan doksisiklin dikontraindikasikan. Jika perlu, gunakan obat, untuk masa pengobatan, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi pada anak di bawah 12 tahun (kemungkinan pembentukan kompleks tidak larut dengan ion kalsium (CA 2+) dengan pengendapan dalam kerangka tulang, enamel dan dentin gigi); dan anak-anak di atas usia 12 tahun dengan berat hingga 45 kg.

Aplikasi dimungkinkan pada anak di atas 12 tahun dengan berat badan lebih dari 45 kg sesuai dengan rejimen dosis.

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 4 tahun.

Petunjuk penggunaan antibiotik Doxycycline: untuk orang dan hewan

Doxycycline adalah antibiotik semi-sintetik milik kelompok farmakologis - tetrasiklin, dengan spektrum aksi yang luas. Ini memiliki efek bakteriostatik.
Aktif melawan mikroorganisme gram positif: bakteri aerob dan anaerob. Ia juga aktif melawan mikroorganisme gram negatif: kokus aerobik dan bakteri.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Sebagian besar strain Bacteroides fragilis resisten terhadap obat. Ini membantu dengan penyakit menular: angina, sistitis, gonore dan lainnya. Ini secara efektif mengobati gatal dan komplikasi setelah gigitan kutu.

Indikasi untuk digunakan

Doxycycline digunakan untuk:

• Infeksi pada organ urogenital: sistitis, gonore, uretritis, orchiepididymitis akut, uretrosistitis, endokervitis, mikoplasmosis urogenital, endometritis, dan lain-lain
• Infeksi yang memengaruhi organ THT: otitis, sinusitis, radang amandel dan lainnya
• Infeksi yang mempengaruhi saluran pencernaan dan saluran empedu: kolesistitis, disentri bakteri, gastroenterokolitis, kolangitis dan lainnya
• Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme: bronkitis akut dan kronis, bronkopneumonia, faringitis, trakeitis, sakit tenggorokan, pneumonia lobar, dan lainnya.
• Infeksi kulit: luka bakar dan luka yang terinfeksi, abses, furunculosis dan lainnya
• Penyakit infeksi pada mata, sepsis, peritonitis, sifilis, klamidia di berbagai lokasi, frambusia, kolera, batuk rejan, dan lain-lain.
• Penyakit yang disebabkan oleh gigitan kutu
• Bronkitis kronis akut, pada pasien yang lebih muda dari 65 tahun
• Prostatitis akut dan infeksi saluran kemih pada lansia.

Doksisiklin efektif sebagai pencegah malaria, suatu spesies yang terjadi ketika serangga menggigit. Obat ini digunakan untuk menghindari munculnya komplikasi bernanah setelah operasi.

Antibiotik hewan

Setelah gigitan kutu, anjing dapat mengalami anaplasmosis atau ehrlichiosis. Untuk mengatasi penyakit ini, dokter hewan merekomendasikan penggunaan antibiotik jenis ini. Ketika parasit menggigit, Anda harus segera menghubungi dokter hewan.

Komposisi obat

Dalam satu kapsul - doksisiklin hidroklorida 100 mg. Komponen tambahan: pati kentang, laktosa monohidrat, kalsium stearat.

Dalam satu tablet - doksisiklin 100 mg. Komponen tambahan: selulosa mikrokristalin, pati jagung, silikon dioksida koloid, bedak, magnesium stearat, natrium croscarmellose, pati natrium, aspartam (E 951), rasa kering: jeruk (etilbutratat, minyak jeruk, aldehida C-10, citral, citrale, citrale, jeruk, oranye. nanas (etil butirat, etil propionat, etil asetat, alilheptoat, polietilena propionat, etil akrilat, vanilin, laktosa).

Dalam satu ampul - doksisiklin hidroklorida 100 miligram. Komponen tambahan: disodium edetate, sodium disulfite.

Sifat obat

Antibiotik memiliki daya serap 100%. Setelah minum obat, zat aktif sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Jumlah makanan yang diambil tidak mempengaruhi proses penyerapan.

Mengikat protein yang ada dalam plasma: 80-94%. Zat itu dengan cepat memasuki organ. Setengah jam kemudian, setelah minum obat, konsentrasi terapetik obat jatuh ke ginjal, paru-paru, gigi, limpa, kelenjar prostat, sinus frontal dan organ lainnya. Cairan serebrospinal mencegah penetrasi zat aktif.

Bahan aktif bisa masuk ke dalam ASI dan menembus penghalang plasenta.

Metabolisasi terjadi di hati - hingga 60%. Waktu paruh hingga 16 jam. Selama dosis kedua obat, zat aktif dapat menumpuk di jaringan tulang dan sistem retikulo-endotel. Residu doksisiklin dalam bentuk kompleks tak larut dengan ion kalsium, terbentuk di gigi dan tulang.

Ekskresi zat dari tubuh terjadi bersamaan dengan empedu, di mana ia berada dalam konsentrasi tinggi. Hingga 60% doksisiklin diekskresikan oleh usus, 40% oleh ginjal. Ketika disfungsi ginjal atau terjadinya azitomi, rute pengangkatan zat aktif adalah melalui sekresi gastrointestinal.

Bentuk rilis

1. Dalam kapsul 100 mg. Dalam paket - 10 buah. Deskripsi: kapsul gelatin dengan bubuk kuning dengan bercak putih
2. Dalam tablet 100 mg - 10 buah. Deskripsi: Rasa nanas dilapisi jeruk.
   

Metode penggunaan untuk kapsul dan tablet

Antibiotik harus dikonsumsi secara oral selama makan atau setelah makan. Disarankan untuk minum air bersih dalam jumlah besar untuk mencegah iritasi kerongkongan.

Dapat digunakan dengan makanan, jika ada iritasi pada kerongkongan.

Untuk pasien usia lanjut, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Harga - hingga 60 rubel

Saat disfungsi ginjal, dosis zat yang dianjurkan tidak akan membahayakan.

Dalam bentuk bubuk kuning, 100 mg per ampul. Pada 10 buah dalam kemasan - untuk menyiapkan solusi untuk pemeliharaan intravena melalui pipet. Harga - hingga 60 rubel.

Metode aplikasi bubuk

Didesain untuk perawatan infus.

Untuk orang dewasa, tarif harian pada hari pertama adalah 200 mg, setiap hari - dosisnya dikurangi setengahnya. Banyaknya infus - 1 atau 2 kali sehari.

Anak-anak di atas 8 tahun, yang memiliki berat lebih dari 50 kilogram, dosis untuk menetes, pada hari pertama adalah 4 miligram per kilogram berat. Pada hari-hari berikutnya terapi, jumlah doksisiklin dibelah dua. Banyaknya infus - 1 atau 2 kali sehari. Perawatan berlangsung selama beberapa hari, hingga pemulihan total.

Doksisiklin tidak digunakan untuk pemakaian luar. Untuk melakukan ini, perlu memilih salep yang mengandung tetrasiklin.

Dosis

Dosis yang tepat dan jumlah dosis Doxycycline adalah kesempatan untuk dengan cepat menyembuhkan penyakit menular, setelah itu tidak akan ada bahaya bagi tubuh. Dengan meningkatkan dosis yang disarankan, ada risiko efek samping. Terlepas dari bentuk pelepasan obat, perlu untuk mengamati dosis, dalam penerapan Doxycycline, itu adalah jumlah zat aktif yang tertelan ke pasien yang penting.

Dosis Dewasa

Selama hari pertama terapi, pasien harus minum 200 mg doksisiklin. Ini dapat dilakukan segera, atau membagi dosis ini menjadi dua kali setiap 12 jam.

Untuk mempertahankan efek terapeutik, obat itu dikonsumsi 100 mg per hari, sekali, atau dibagi menjadi dua dosis.

Dalam pengobatan infeksi berat, alat ini dikonsumsi dengan dosis 200 mg per hari selama kursus. Terapi untuk uretritis tanpa komplikasi - 500 miligram per hari.

Untuk sakit tenggorokan, minum 100 miligram obat selama tujuh hari.

Untuk anak di atas 12 tahun

Dengan berat pasien hingga 50 kilogram, jumlah obat adalah 4,4 miligram per kilogram berat, selama hari pertama. Alat diambil sekali, atau dibagi menjadi dua kali. Pada hari-hari berikutnya perawatan, dosis antibiotik dibelah dua. Jika berat pasien melebihi 50 kilogram, dosisnya diamati sama dengan untuk orang dewasa.

Dosis untuk penyakit

Tergantung pada jenis penyakit dan kerumitannya, dosis obat, serta periode pengobatan, akan berbeda.

• Terapi untuk gigitan kutu - 100 atau 200 mg, tergantung pada kompleksitas perjalanan penyakit
• Antraks - 200 mg per hari dalam dua dosis, selama 60 hari
• Jerawat - seratus miligram per hari selama 80 hari
• Malaria - 200 miligram per hari, 7 hari
• Diare pelancong - 200 miligram pada hari pertama, maka jumlah obatnya dua kali lebih sedikit, seluruh masa tinggal di daerah baru
• Uretritis tanpa komplikasi - 500 miligram per hari
• Terapi gonore - 200 miligram per hari, durasi - 7 hari.

Penggunaan obat berlanjut selama setidaknya dua hari setelah gejala penyakit dan demam menghilang. Terapi gonore berlangsung selama seminggu. Ketika kutu menggigit, kapsul ini diminum sampai pasien sembuh sepenuhnya. Pengobatan infeksi streptokokus perlu digunakan selama 10 hari untuk menghindari munculnya penyakit seperti demam rematik dan glomerulonefritis.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Perawatan berarti selama kehamilan tidak dianjurkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa alat tersebut dapat mempengaruhi hati secara merugikan, menyebabkan kerusakan, serta karena kemampuannya untuk menembus penghalang plasenta dan mempengaruhi laju perkembangan kerangka janin. Ada risiko kerusakan gigi pada janin. Perawatan dengan obat dapat mengganggu proses alami pembentukan enamel gigi dan di masa depan menyebabkan anak bermasalah dengan asupan makanan.

Selama menyusui, perawatan obat tidak dianjurkan. Obat ini memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam ASI, tetapi tidak ditentukan dalam serum darah bayi. Jika pengobatan ibu adalah prioritas, wanita itu dapat menggunakan antibiotik, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi:

• Kegagalan hati
• Leukopenia
• Intoleransi produk susu
• Kurangnya laktase
• Hipersensitif terhadap zat doksisiklin, tetrasiklin, dan komponen obat lainnya
• Laktasi
• Selama kehamilan
• Untuk anak-anak hingga 12 tahun, juga di atas 12 tahun, jika beratnya tidak mencapai 45 kilogram.

Tindakan pencegahan keamanan

Alat harus diambil hanya atas rekomendasi dokter, sesuai dengan pedoman berikut.

• Jika ada tanda-tanda tindakan iritasi pada perut, obat harus dicuci dengan banyak air bersih.
• Selama penggunaan dana jangka panjang, perlu untuk memantau keadaan fungsional hati.
• Antibiotik dapat menyebabkan keracunan toksik pada janin, akibatnya, perkembangan kerangka diperlambat.
• Pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal yang mengonsumsi obat harus berkonsultasi dengan dokter.
• Antibiotik dapat menyebabkan fotosensitifitas, oleh karena itu selama pengobatan dengan Doxycycline, paparan sinar matahari langsung ke kulit tidak diinginkan.

Interaksi lintas obat

• Terapi silang dengan obat bakterisida, mengurangi efek aksi mereka, oleh karena itu, penggunaan simultan harus dikecualikan
• Doksisiklin memengaruhi keandalan penggunaan kontrasepsi, dan juga menyebabkan peningkatan frekuensi perdarahan, saat menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen.
• Pemanfaatan silang methoxyfluran dapat menyebabkan gagal ginjal akut dan bahkan kematian.
• Setelah menerapkan doksisiklin dengan retinol, peningkatan tekanan intrakranial diamati.

Efek samping

Obat ini dapat menyebabkan gejala buruk dari sistem tubuh yang berbeda.

• Gugup: peningkatan tekanan intrakranial, pusing
• Organ penglihatan: perkembangan skotoma atau diplopia, penglihatan kabur
• Metabolisme: perkembangan anoreksia
• Sistem kardiovaskular: perkembangan takikardia dan perikarditis
• Organ-organ pendengaran: penampilan dering di telinga, pendengaran memburuk.

Lebih lanjut tentang tanda-tanda anoreksia dapat ditemukan dalam artikel: penyebab anoreksia dan cara perawatannya.

Overdosis

Jika Anda melebihi dosis yang disarankan, gejala yang merugikan dapat meningkat. Untuk pengobatan overdosis, perlu untuk berhenti minum obat dan kemudian melakukan terapi simtomatik dan suportif.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat tanpa sinar matahari langsung, tanpa akses untuk anak-anak. Pada suhu hingga 25 derajat di atas nol.

Analog

Analog tablet dan kapsul

Unidox Solutab

Harga - sekitar 320 rubel.

Bahan aktif utama adalah doxycycline monohydrate. Formulir rilis - pil.

Pro:

• Terapi untuk berbagai penyakit infeksi dan inflamasi
• Efektif dengan angina
• Formulir rilis yang mudah
• Pengobatan yang efektif untuk gonore yang tidak rumit.

Kekurangan:

• Harga di atas rata-rata dibandingkan dengan analog
• Hanya resep.
• Kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Doksal

Harganya sekitar 200 rubel.

Bahan aktif utama adalah doksisiklin hidroklorida. Bentuk rilis - kapsul.

Pro:

• Gejala merugikan minimum
• Kemudahan penggunaan
• Efektif dengan sistitis.

Kekurangan:

• Kontraindikasi pada anak di bawah 8 tahun
• Efek negatif pada janin selama kehamilan.

Vidoktsin

Harga - sekitar 400 rubel.

Zat utamanya adalah doksisiklin hidroklorida. Kelompok farmakologis - tetrasiklin. Bentuk rilis - solusi liofilisat untuk pemberian intravena.

Pro:

• Terapi untuk berbagai penyakit menular seksual: gonore, klamidia dan lainnya
• Meredakan rasa sakit dan memiliki efek antimikroba pada angina
• Efektif untuk pengobatan komplikasi, setelah gigitan kutu, mengurangi rasa gatal.

Kekurangan:

• Memasak sendiri
• Resep diperlukan untuk pembelian
• Kontraindikasi untuk pasien dengan insufisiensi ginjal.