loader

Utama

Pencegahan

Antibiotik sefalosporin: nama-nama preparat sefalosporin

Antibiotik sefalosporin adalah obat yang sangat efektif. Mereka membukanya di pertengahan abad terakhir, tetapi dalam beberapa tahun terakhir alat baru telah dikembangkan. Sudah ada lima generasi antibiotik seperti itu. Yang paling umum adalah sefalosporin dalam bentuk tablet yang melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan berbagai infeksi dan dapat ditoleransi dengan baik bahkan oleh anak kecil. Mereka mudah digunakan, dan dokter sering meresepkannya untuk pengobatan penyakit menular.

Sejarah penampilan sefalosporin

Pada 40-an abad terakhir, ilmuwan Italia Brodzu, yang mempelajari agen penyebab demam tifoid, ditemukan memiliki jamur yang memiliki aktivitas antibakteri. Telah ditemukan cukup efektif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif. Belakangan, para ilmuwan ini mengisolasi suatu zat dari jamur ini, yang disebut sefalosporin, atas dasar pembuatan obat-obatan antibakteri, digabung menjadi sekelompok sefalosporin. Karena resistensi mereka terhadap penisilinase, mereka digunakan dalam kasus di mana penisilin menunjukkan ketidakefektifannya. Sefaloridin adalah obat pertama antibiotik sefalosporin.

Hingga saat ini, sudah ada lima generasi sefalosporin, yang telah mengkombinasikan lebih dari 50 obat. Selain itu, obat semi-sintetis yang lebih stabil dan memiliki spektrum aksi yang luas telah dibuat.

Aksi antibiotik sefalosporin

Efek antibakteri dari sefalosporin dijelaskan oleh kemampuan mereka untuk menghancurkan enzim yang membentuk dasar membran sel bakteri. Mereka hanya aktif melawan mikroorganisme yang tumbuh dan berkembang biak.

Obat generasi pertama dan kedua telah menunjukkan keefektifannya melawan infeksi streptokokus dan stafilokokus, tetapi mereka telah dihancurkan oleh aksi beta-laktamase, yang diproduksi oleh bakteri gram negatif. Antibiotik sefalosporin generasi terbaru telah ditemukan lebih tangguh dan digunakan untuk berbagai infeksi, tetapi mereka telah menunjukkan ketidakefektifannya terhadap streptokokus dan stafilokokus.

Klasifikasi

Sefalosporin dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan berbagai kriteria: efektivitas, spektrum aksi, metode pemberian. Tetapi klasifikasi yang paling umum dianggap oleh generasi. Mari kita perhatikan lebih detail daftar obat dari seri sefalosporin dan tujuannya.

Obat generasi 1

Obat yang paling populer adalah Cefazolin, yang digunakan untuk melawan stafilokokus, streptokokus, dan gonokokus. Dia sampai ke tempat yang terkena menggunakan pemberian parenteral, dan konsentrasi tertinggi dari zat aktif dicapai dalam kasus ini, jika Anda memasukkan obat tiga kali sehari. Indikasi untuk penggunaan Cefazolin adalah efek negatif dari stafilokokus dan streptokokus pada sendi, jaringan lunak, kulit, tulang.

Perlu untuk memperhatikan fakta bahwa relatif baru-baru ini obat ini banyak digunakan untuk mengobati sejumlah besar penyakit menular. Tetapi dengan munculnya obat-obatan yang lebih modern dari generasi ke-3 dan ke-4, itu tidak lagi diresepkan untuk pengobatan infeksi intra-abdominal.

Persiapan 2 generasi

Antibiotik sefalosporin generasi ke-2 ditandai oleh peningkatan aktivitas terhadap bakteri gram negatif. Obat-obatan seperti Zinatsef, Kimacef aktif melawan:

  • infeksi yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus;
  • bakteri gram negatif.

Cefuroxime adalah obat yang tidak aktif melawan morganella, Pseudomonas aeruginosa, kebanyakan mikroorganisme anaerob dan pemberian. Sebagai hasil dari pemberian parenteral, itu menembus ke sebagian besar jaringan dan organ, sehingga antibiotik digunakan dalam pengobatan penyakit radang dura mater.

Suspensi yang ditunjuk Tseklor bahkan untuk anak-anak, dan rasanya berbeda menyenangkan. Obat ini dapat diproduksi dalam bentuk tablet, sirup kering dan kapsul.

Persiapan sefalosporin generasi ke-2 diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • eksaserbasi otitis media dan sinusitis;
  • perawatan kondisi pasca operasi;
  • bronkitis kronis dalam bentuk eksaserbasi, munculnya pneumonia yang didapat masyarakat;
  • infeksi tulang, sendi, kulit.

Obat generasi ke-3

Awalnya, sefalosporin generasi ketiga digunakan dalam kondisi rawat inap untuk pengobatan penyakit menular yang parah. Saat ini, obat-obatan ini digunakan di klinik rawat jalan karena peningkatan peningkatan resistensi patogen terhadap antibiotik. Persiapan generasi ke-3 ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • spesies parenteral digunakan untuk lesi infeksi yang parah dan untuk infeksi campuran yang diidentifikasi;
  • dana untuk penggunaan internal digunakan untuk menghilangkan infeksi rumah sakit yang moderat.

Cefixime dan Ceftibuten, dimaksudkan untuk penggunaan internal, digunakan untuk mengobati gonore, shigellosis, dan eksaserbasi bronkitis kronis.

Cefatoxime, yang digunakan secara parenteral, membantu dalam kasus-kasus berikut:

  • sinusitis akut dan kronis;
  • infeksi usus;
  • meningitis bakteri;
  • sepsis;
  • infeksi panggul dan intra-abdominal;
  • kerusakan parah pada kulit, persendian, jaringan lunak, tulang;
  • sebagai terapi kompleks gonore.

Obat dibedakan dengan tingkat penetrasi yang tinggi ke organ dan jaringan, termasuk sawar darah-otak. Cefatoxime dapat digunakan dalam pengobatan bayi baru lahir jika mereka mengalami meningitis, dan dikombinasikan dengan ampisilin.

Obat generasi ke-4

Antibiotik kelompok ini muncul baru-baru ini. Obat-obatan semacam itu dibuat hanya dalam bentuk suntikan, karena dalam kasus ini mereka memiliki efek yang lebih baik pada tubuh. Sefalosporin generasi ke-4 dalam tablet tidak dilepaskan, karena obat-obatan ini memiliki struktur molekul khusus, karena komponen aktifnya tidak mampu menembus ke dalam struktur seluler mukosa usus.

Persiapan generasi ke-4 telah meningkatkan resistensi dan menunjukkan kemanjuran yang lebih besar terhadap infeksi patogen seperti enterococci, gram positif cocci, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria.

Antibiotik parenteral diresepkan untuk pengobatan:

  • pneumonia nosokomial;
  • infeksi pada jaringan lunak, kulit, tulang, sendi;
  • infeksi panggul dan intra-abdominal;
  • demam neutropenia;
  • sepsis.

Salah satu obat generasi ke-4 adalah Imipenem, tetapi Anda harus menyadari bahwa tongkat pyocyanic dapat dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap zat ini. Antibiotik ini digunakan untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Obat berikut adalah Meronem, dengan karakteristiknya mirip dengan Imipenem dan memiliki sifat-sifat seperti:

  • aktivitas tinggi melawan bakteri gram negatif;
  • aktivitas rendah terhadap infeksi streptokokus dan stafilokokus;
  • tidak ada tindakan antikonvulsan;
  • digunakan untuk infus jet atau infus, tetapi perlu menahan diri dari pemberian intramuskuler.

Obat Azaktam memiliki efek bakterisidal, tetapi penggunaannya menyebabkan pengembangan reaksi samping berikut:

  • pembentukan tromboflebitis dan hanya flebitis;
  • penyakit kuning, hepatitis;
  • gangguan pencernaan;
  • reaksi neurotoksisitas.

Obat generasi ke-5

Sefalosporin generasi kelima memiliki efek bakterisidal, berkontribusi terhadap penghancuran dinding patogen. Antibiotik semacam itu aktif melawan mikroorganisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap sefalosporin generasi ketiga dan obat-obatan dari kelompok aminoglikosida.

Zinforo - obat ini digunakan untuk mengobati pneumonia yang didapat dari masyarakat, yang dipersulit oleh infeksi jaringan lunak dan kulit. Efek sampingnya adalah sakit kepala, diare, gatal, mual. Perhatian harus diambil pasien Zinforo dengan sindrom kejang.

Zefter - obat ini diproduksi dalam bentuk bubuk, dari mana larutan disiapkan untuk infus. Ini diresepkan untuk pengobatan pelengkap dan infeksi kulit yang rumit, serta pada infeksi kaki diabetik. Sebelum digunakan, bubuk harus dilarutkan dalam larutan glukosa, salin atau air untuk injeksi.

Persiapan generasi ke-5 aktif melawan Staphylococcus aureus dan menunjukkan spektrum aktivitas farmakologis yang jauh lebih luas daripada antibiotik sefalosporin generasi sebelumnya.

Dengan demikian, sefalosporin adalah kelompok obat antibakteri yang agak besar digunakan untuk mengobati penyakit pada orang dewasa dan anak-anak. Obat-obatan dari kelompok ini sangat populer karena toksisitasnya yang rendah, kemanjuran dan bentuk aplikasi yang mudah digunakan. Ada lima generasi sefalosporin, yang masing-masing berbeda dalam spektrum aksi.

Antibiotik sefalosporin, daftar obat

Diposting oleh: admin di Dokter Aibolit 08.01.2019 Komentar Dinonaktifkan pada Cephalosporin Antibiotik, daftar obat dinonaktifkan 4 Views

Tinjauan antibiotik kelompok sefalosporin dengan nama obat

Salah satu golongan obat antibakteri yang paling umum adalah sefalosporin. Dengan mekanisme aksi mereka, mereka adalah inhibitor sintesis dinding sel dan memiliki efek bakterisida yang kuat. Bersama dengan penisilin, karbapenem, dan monobaktam membentuk kelompok antibiotik beta-laktam.

Klasifikasi dan nama antibiotik sefalosporin

Daftar obat untuk kenyamanan disajikan oleh lima kelompok generasi.

Parenteral atau intramuskuler (lebih jauh dalam / m):

  • Cefazolin® (Kefzol®, Cefazolin sodium salt®, Cefamezin®, Lysolin®, Orizolin®, Natsef®, Natsef®, Totacef®).

Lisan, yaitu formulir untuk penggunaan oral, tablet atau dalam bentuk suspensi (trans lebih lanjut):

  • Cefuroxime ® (Zinatsef ®, Axetin®, Ketocef®, Cefurus®, Cefuroxime sodium ®).
  • Cefoxitin (Cefoxitin Sodium ®, Anaerotsef ®, Mefoxin ®).
  • Cefotetan ® (Cefotetan ®).

Keempat

Tingkat kepekaan flora

Tabel di bawah ini menunjukkan efektivitas sefalosporin dalam kaitannya dengan bakteri yang diketahui dari - (resistensi mikroorganisme terhadap aksi obat) menjadi ++++ (efek maksimum).

Hanya Cefoxitin ® dan Cefotetan ® * yang valid.

* Antibiotik dari kelompok sefalosporin, nama (dengan aktivitas anaerob): Mefoxin ®, Anaerotsef ®, Cefotetan ® + semua generasi ketiga, keempat dan kelima.

Pada tahun 1945, profesor Italia Giuseppe Brotsu, saat mempelajari kemampuan membersihkan diri dari air limbah, mengisolasi strain jamur yang mampu menghasilkan zat yang menekan pertumbuhan dan reproduksi flora gram positif dan gram negatif. Selama penelitian lebih lanjut, obat dari kultur Cephalosporium acremonium diuji pada pasien dengan bentuk demam tifoid yang parah, yang menyebabkan dinamika positif yang cepat dari penyakit dan pemulihan pasien yang cepat.

Antibiotik sefalosporin pertama, sefalotin ®, diciptakan pada tahun 1964 oleh kampanye farmasi Amerika Eli Lilly.

Sumber untuk persiapan adalah sefalosporin C ®, penghasil jamur alami dan sumber asam 7-aminocephalosporanic. Dalam praktik medis, antibiotik semisintetik digunakan, diperoleh dengan asilasi pada gugus amino 7-ACC.

Pada tahun 1971, cefazolin disintesis, yang menjadi obat antibakteri utama selama satu dekade penuh.

Cefuroxime ®, yang diperoleh pada tahun 1977, menjadi obat pertama dan nenek moyang generasi kedua. Antibiotik yang paling sering digunakan dalam praktik medis, ceftriaxone ®, dibuat pada tahun 1982, secara aktif digunakan dan tidak menyerah pada posisi sampai hari ini.

Meskipun terdapat kesamaan dalam struktur dengan penisilin, yang menentukan mekanisme aksi antibakteri yang sama dan adanya alergi silang, sefalosporin memiliki berbagai efek pada flora patogen, resistensi tinggi terhadap beta-laktamase (enzim bakteri yang menghancurkan struktur agen antimikroba dengan siklus beta-laktam).

Sintesis enzim-enzim ini menyebabkan resistensi alami mikroorganisme terhadap penisilin dan sefalosporin.

Gambaran umum dan farmakokinetik sefalosporin

Semua obat dalam kelas ini berbeda:

  • efek bakterisida pada patogen;
  • toleransi mudah dan kejadian reaksi merugikan yang relatif rendah dibandingkan dengan agen antimikroba lainnya;
  • adanya reaksi alergi silang dengan beta-laktam lainnya;
  • sinergisme tinggi dengan aminoglikosida;
  • gangguan minimal mikroflora usus.

Keuntungan sefalosporin juga dapat dikaitkan dengan ketersediaan hayati yang baik. Antibiotik sefalosporin dalam tablet memiliki tingkat kecernaan yang tinggi di saluran pencernaan. Penyerapan obat meningkat ketika dikonsumsi selama atau segera setelah makan (pengecualian adalah cefaclor ®). Sefalosporin parenteral efektif baik untuk IV maupun IM. Mereka memiliki indeks distribusi tinggi di jaringan dan organ internal. Konsentrasi obat maksimum dibuat dalam struktur paru-paru, ginjal, dan hati.

Tingkat tinggi obat dalam empedu memberikan ceftriaxone ® dan cefoperazone ®. Kehadiran jalur ekskresi ganda (hati dan ginjal) memungkinkan untuk menggunakannya secara efektif pada pasien dengan gagal ginjal akut atau kronis.

Cefotaxime ®, cefepim ®, ceftazidime ® dan ceftriaxone ® mampu menembus sawar darah-otak, menciptakan tingkat klinis yang signifikan dalam cairan serebrospinal dan diresepkan untuk peradangan selaput otak.

Resistensi patogen terhadap terapi antibiotik

Obat-obatan dengan mekanisme aksi bakterisidal secara maksimal aktif melawan organisme yang berada dalam fase pertumbuhan dan reproduksi. Karena dinding organisme mikroba dibentuk oleh peptidoglikan polimer tinggi, mereka bertindak pada tingkat sintesis monomernya dan mengganggu sintesis jembatan polipeptida transversal. Namun, karena spesifisitas biologis dari patogen, berbeda, struktur dan metode fungsi baru dapat muncul antara spesies dan kelas yang berbeda.

Mycoplasma dan protozoa tidak mengandung cangkang, dan beberapa spesies jamur mengandung dinding kitin. Karena struktur spesifik ini, kelompok patogen yang terdaftar tidak peka terhadap aksi beta-laktam.

Resistensi alami virus sejati terhadap agen antimikroba disebabkan oleh tidak adanya target molekuler (dinding, membran) untuk aksinya.

Selain alami, karena karakteristik morfofisiologis spesies, resistensi dapat diperoleh.

Alasan paling signifikan untuk pembentukan toleransi adalah terapi antibiotik yang tidak rasional.

Obat-obatan yang kacau, tidak dapat dibenarkan sendiri, sering dibatalkan dengan beralih ke obat lain, menggunakan satu obat untuk jangka waktu pendek, mengganggu dan mengecilkan dosis yang diresepkan, serta pembatalan prematur antibiotik - menyebabkan mutasi dan munculnya strain resisten yang tidak menanggapi pola klasik perawatan.

Studi klinis telah menunjukkan bahwa interval waktu yang lama antara pengangkatan antibiotik sepenuhnya mengembalikan sensitivitas bakteri terhadap efeknya.

Seleksi-mutasi

  • Resistensi cepat, tipe streptomisin. Dikembangkan pada makrolida, rifampisin ®, asam nalidiksat.
  • Lambat, dalam jenis penisilin. Khusus untuk sefalosporin, penisilin, tetrasiklin, sulfonamid, aminoglikosida.

Bakteri menghasilkan enzim yang menonaktifkan obat kemoterapi. Sintesis mikroorganisme, beta-laktamase menghancurkan struktur obat, menyebabkan resistensi terhadap penisilin (lebih sering) dan sefalosporin (lebih jarang).

Paling sering, resistensi adalah karakteristik dari:

Generasi pertama

Saat ini digunakan dalam praktek bedah untuk pencegahan komplikasi operasi dan pasca operasi. Ini digunakan dalam proses peradangan kulit dan jaringan lunak.

Tidak efektif pada lesi saluran kemih dan saluran pernapasan bagian atas. Digunakan dalam pengobatan tonsillopharyngitis streptokokus. Mereka memiliki bioavailabilitas yang baik, tetapi tidak menciptakan konsentrasi tinggi, signifikan secara klinis dalam darah dan organ internal.

Efektif pada pasien dengan pneumonia non-rumah sakit, dikombinasikan dengan baik dengan makrolida. Mereka adalah alternatif yang baik untuk penisilin penghambat.

  1. Direkomendasikan untuk pengobatan otitis media dan sinusitis akut.
  2. Tidak digunakan untuk lesi pada sistem saraf dan meninges.
  3. Ini digunakan untuk profilaksis antibiotik pra operasi dan penutup obat untuk intervensi bedah.
  4. Ditugaskan untuk penyakit radang ringan pada kulit dan jaringan lunak.
  5. Termasuk dalam perawatan kompleks infeksi saluran kemih.

Seringkali, terapi bertahap digunakan, dengan parenteral cefuroxime ® sodium diberikan, diikuti dengan dosis oral cefuroxime ® axetil.

Tidak ditugaskan untuk otitis media akut karena konsentrasi rendah di lingkungan cairan. telinga. Efektif untuk pengobatan proses infeksi dan peradangan tulang dan sendi.

Mengatasi dengan baik penghalang darah-otak, dapat digunakan untuk peradangan, lesi bakteri pada sistem saraf.

Mereka adalah obat pilihan untuk perawatan pasien dengan gagal ginjal. Diekskresikan melalui ginjal dan hati. Mengubah dan menyesuaikan dosis hanya diperlukan bila dikombinasikan dengan insufisiensi ginjal dan hati.

Cefoperazone ® praktis tidak mengatasi sawar darah-otak, oleh karena itu, Cefoperazone ® tidak digunakan untuk meningitis.

Merupakan satu-satunya inhibitor sefalosporin.

Terdiri dari kombinasi cefoperazone ® dengan beta-lactamase inhibitor sulbactam.

Efektif dengan proses anaerob, dapat diresepkan sebagai pengobatan komponen tunggal dari penyakit radang panggul dan rongga perut. Juga, secara aktif digunakan dalam infeksi rumah sakit tingkat parah, terlepas dari lokalisasi.

Antibiotik sefalosporin dikombinasikan dengan baik dengan metronidazole ® untuk pengobatan infeksi intra-abdomen dan panggul. Apakah obat pilihan untuk inf, berat rumit. saluran kemih. Digunakan untuk sepsis, lesi infeksi pada jaringan tulang, kulit, dan lemak subkutan.

Diangkat dengan demam neutropenia.

Meliputi seluruh spektrum aktivitas ke-4 dan bekerja pada flora dan MRSA yang resisten terhadap penisilin.

  • di bawah 18 tahun;
  • pada pasien dengan kejang kejang dalam sejarah, epilepsi dan gagal ginjal.

Ceftobiprol ® (Zeftera ®) adalah pengobatan yang paling efektif untuk infeksi kaki diabetik.

Dosis dan frekuensi penggunaan perwakilan utama kelompok

Digunakan dalam / dalam dan dalam / m pengantar.

Untuk tujuan profilaksis, 1-2 g diresepkan satu jam sebelum dimulainya operasi.

Ketika meningitis hingga 16 g dalam enam suntikan.

Untuk gonore, tunjuk 0,5 g intramuskuler, sekali.

Meningitis - 100 untuk 2 p.

Tidak lebih dari 4,0 g per hari.

Meningitis - 2 g setiap dua belas jam.

Gonore - 0,25 g sekali.

Dengan meningitis 0,2 g untuk dua suntikan.

Antibiotik apa yang merupakan sefalosporin untuk penggunaan oral?

Untuk pengobatan otitis media, dosis ditingkatkan sebesar 40 dalam dua dosis.

  1. Penunjukan antasida secara signifikan mengurangi efektivitas terapi antibiotik.
  2. Sefalosporin tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan antikoagulan dan agen antiplatelet, trombolitik - ini meningkatkan risiko perdarahan usus.
  3. Tidak dikombinasikan dengan loop diuretik, karena risiko efek nefrotoksik.
  4. Cefoperazone memiliki risiko tinggi efek seperti disulfiram ketika minum alkohol. Disimpan hingga beberapa hari setelah penghapusan obat sepenuhnya. Dapat menyebabkan hipoprothrombinemia.

Sebagai aturan, mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien, bagaimanapun, seseorang harus memperhitungkan frekuensi tinggi reaksi alergi dengan penisilin.

Gangguan dispepsia yang paling umum, jarang - kolitis pseudomembran.

Kemungkinan: dysbiosis usus, kandidiasis rongga mulut dan vagina, peningkatan sementara transaminase hati, reaksi hematologis (hypoprothrombinemia, eosinophilia, leuko- dan neutropenia).

Dengan pengenalan Zeftera, kemungkinan timbulnya flebitis, penyimpangan rasa, terjadinya reaksi alergi: angioedema, syok anafilaksis, reaksi bronkospastik, perkembangan penyakit serum, munculnya eritema multiforme.

Lebih jarang, anemia hemolitik dapat terjadi.

Ceftriaxone ® tidak diresepkan untuk bayi baru lahir, karena risiko tinggi mengembangkan penyakit kuning nuklir (karena perpindahan bilirubin dari hubungan dengan albumin plasma), dan tidak diindikasikan untuk pasien dengan infeksi saluran empedu.

Sefalosporin 1-4 generasi digunakan untuk mengobati wanita selama kehamilan, tanpa batasan dan risiko efek teratogenik.

Kelima ditugaskan dalam kasus di mana efek positif bagi ibu lebih tinggi daripada risiko yang mungkin untuk anak yang belum lahir. Sedikit menembus ke dalam ASI, tetapi pengangkatan selama menyusui dapat menyebabkan dysbacteriosis dari mukosa mulut dan usus pada anak. Juga, tidak dianjurkan untuk menggunakan generasi kelima, Cefixime ®, Ceftibuten ®.

Pada bayi baru lahir, dosis yang lebih tinggi direkomendasikan karena ekskresi ginjal yang tertunda. Penting untuk diingat bahwa Cefipim ® hanya diperbolehkan sejak usia dua bulan, dan Cefixime® mulai dari enam bulan.

Pasien usia lanjut harus disesuaikan dosisnya, berdasarkan hasil studi fungsi ginjal dan analisis biokimia darah. Ini disebabkan oleh keterlambatan usia dalam pengeluaran cephalosporin.

Dalam kasus patologi hati, perlu untuk mengurangi dosis yang digunakan dan memantau tes hati (ALAT, ASAT, tes timol, tingkat bilirubin total, langsung dan tidak langsung).

Di situs kami, Anda dapat berkenalan dengan sebagian besar kelompok antibiotik, daftar lengkap obat, klasifikasi, riwayat, dan informasi penting lainnya. Untuk melakukan ini, buat bagian "Klasifikasi" di menu atas situs.

Berbagai macam antibiotik sefalosporin: semua yang perlu Anda ketahui tentang kelompok obat ini

Antibiotik sefalosporin menyebabkan peresepan untuk perawatan di rumah sakit. Sekitar 85% dari semua agen antibiotik adalah sefalosporin. Distribusi luas mereka disebabkan oleh berbagai tindakan, probabilitas rendah efek toksik, efisiensi tinggi dan toleransi yang baik oleh pasien. Dana ini bersifat bakterisidal dan bekerja pada bakteri, menghambat sintesis dinding sel dan menghancurkannya, yang memberikan tindakan cepat pada antibiotik sefalosporin, dan pemulihan cepat bagi pasien.

Sefalosporin ditemukan pada paruh pertama abad terakhir oleh dokter Italia Brodsu, dan perwakilan pertama dari antibiotik ini diisolasi dari jamur. Sefalosporin pertama milik eksklusif untuk persiapan asal alami, dan untuk produksi mereka membudidayakan jamur, dari mana mereka memperoleh zat antibakteri. Sampai saat ini, grup ini termasuk obat semi-sintetis yang merupakan senyawa yang lebih stabil sehubungan dengan komposisi organik murni.

Obat antibiotik kelompok cephalosporin saat ini termasuk 5 generasi obat. Mereka memiliki variasi senyawa dan sifat yang berbeda, termasuk menunjukkan kemanjuran terhadap bakteri dari berbagai spesies.

Keuntungan dari obat sefalosporin dianggap efektif terhadap berbagai agen infeksi. Secara khusus, obat-obatan dari kelompok ini digunakan dalam kasus-kasus di mana persiapan penisilin tidak berdaya. Selain itu, sefalosporin ada dalam berbagai bentuk sediaan - obat generasi pertama diproduksi sebagai tablet, dan yang terbaru memungkinkan pemberian obat secara parenteral, yaitu langsung ke sistem peredaran darah manusia, yang secara signifikan meningkatkan kecepatan obat.

Kerugian dari sefalosporin dapat dianggap sebagai kemungkinan efek samping yang cukup tinggi (berbagai penelitian menunjukkan hingga 11% kasus), serta ketidakmampuan untuk menggunakan obat tersebut terhadap enterococci dan listeria. Selain itu, seperti antibiotik lainnya, sefalosporin dapat memiliki efek toksik dalam bentuk gangguan dispepsia (dengan kata lain, dysbacteriosis) dan reaksi hematologis.

Sefalosporin generasi 1

Antibiotik sefalosporin generasi pertama ditandai dengan spektrum aksi yang relatif sempit, khususnya - efisiensi rendah terhadap bakteri gram negatif. Paling sering, obat ini digunakan untuk penyakit yang tidak rumit pada jaringan ikat dan integumen (kulit, tulang, sendi, mukosa pernapasan) yang disebabkan oleh kelompok bakteri seperti streptokokus dan stafilokokus. Namun, obat-obatan ini tidak efektif melawan otitis dan sinusitis karena permeabilitas jaringan organ yang buruk.

Daftar obat-obatan dari generasi pertama dalam seri ini terdiri dari zat untuk pemberian intramuskuler (Cefazolin), serta tablet, yang namanya terdengar seperti Cefalexin dan Cefadroxil. Metode penggunaan antibiotik dapat bervariasi tergantung pada kasus spesifik penyakit: lokalisasi fokus infeksi, kondisi usus pasien, kemampuan untuk menyuntikkan, dll. Keputusan tentang penunjukan bentuk obat tertentu membuat dokter yang hadir.

Sefalosporin generasi ke-2

Obat-obatan berikut dalam seri sefalosporin memiliki efek yang lebih kuat pada spesies bakteri gram negatif dibandingkan dengan generasi pertama, tetapi sedikit lebih rendah dalam luasnya efektivitas terhadap bakteri gram positif. Selain itu, obat generasi kedua efektif melawan patogen anaerob.

Kelompok persiapan sefalosporin ini diresepkan untuk penyakit pada saluran kemih, kulit, tulang, sendi, dan juga digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem pernapasan - pneumonia, bronkial, tonsilitis, faringitis, dll. Selain pendahulunya, obat-obatan tidak efektif dalam pengobatan infeksi sinus pada tengkorak. Namun, mereka dapat digunakan untuk mengobati meningitis mereka mampu menembus sawar darah-otak.

Antibiotik sefalosporin generasi kedua meliputi solusi untuk pemberian parenteral - Cefopetan, Cefoxitin dan Cefuroxime, serta antibiotik dalam tablet - Cefaclor dan Cefuroxime Axetil. Perlu dicatat bahwa dari obat yang terdaftar Cefoxitin dan Cefotetan memiliki spektrum aksi terluas, karena itu mereka lebih sering diresepkan.

Sefalosporin generasi III

Ini generasi antibiotik sefalosporin adalah salah satu yang paling banyak dalam hal jumlah namanya. Dibandingkan dengan generasi sebelumnya, mereka dibedakan oleh penetrasi yang lebih efektif ke dalam jaringan dan parameter farmakokinetik yang baik, yang karenanya kemungkinan penggunaan obat ini meningkat. Selain itu, obat-obatan ini telah mendapatkan kemanjuran terhadap Pseudomonas aeruginosa dan enterobacteria. Namun, kelemahan mereka dibandingkan dengan generasi kedua adalah hilangnya efisiensi dalam kaitannya dengan salah satu jenis anaerob.

Awalnya, antibiotik dari generasi ini digunakan secara eksklusif di rumah sakit untuk pengobatan infeksi parah, namun, hingga saat ini, bakteri telah menyebar yang telah menjadi kebal terhadap obat, dan oleh karena itu sefalosporin generasi III diresepkan untuk perawatan rawat jalan. Sebagai aturan, bentuk tablet digunakan untuk mengobati infeksi sedang pada pasien rawat jalan, dan solusi untuk pemberian parenteral digunakan untuk penyakit dengan perjalanan yang parah, di lingkungan rumah sakit.

Paling sering, generasi ketiga sefalosporin diresepkan untuk gonore, bronkitis kronis, infeksi saluran kemih dan shigellosis. Obat antibiotik sefalosporin generasi ketiga meliputi obat-obatan seperti Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, yang tersedia dalam bentuk larutan injeksi. Ada juga zat untuk penggunaan oral: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime dan Cefixime.

Sefalosporin generasi IV

Seri sefalosporin juga termasuk obat generasi ke-4. Daftar obat yang termasuk di dalamnya kecil - termasuk zat untuk pemberian parenteral Cefepime dan Cefpirim. Dengan antibiotik ini, dimungkinkan untuk mengobati infeksi meningeal secara lebih efektif sebagai bagian dari terapi kompleks Sefalosporin generasi ke-4 tidak memiliki efek samping dalam bentuk efek antikonvulsan.

Persiapan generasi ke-4 dibedakan dengan peningkatan kemanjuran terhadap jenis bakteri gram negatif, namun mereka tidak seefektif melawan patogen gram positif seperti pendahulunya. Obat-obatan efektif melawan bakteri anaerob, tidak termasuk B.fragilis.

Meskipun ada peningkatan dalam aksi antibiotik, pada generasi ini masih tidak mungkin untuk menyingkirkan kekurangan obat-obatan sebelumnya. Sebagai contoh, efek samping dari generasi empat adalah efek toksik yang parah pada hati, yang dapat mengakibatkan penyakit kuning atau hepatitis yang diinduksi oleh obat, kemungkinan gangguan dispepsia, dan efek neurotoksik, yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif bagi sistem saraf pasien.

Sefalosporin generasi V

Seri cephalosporin membanggakan, obat generasi kelima terbaru yang pertama kali mendapatkan kemanjuran terhadap MRSA, atau Staphylococcus aureus yang resisten methicillin, bakteri yang dianggap sangat sulit dikembangkan sebelum pengembangan kelompok obat ini. Patogen infeksius ini dapat menyebabkan kondisi yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia, khususnya, sepsis. Selain itu, antibiotik dari kelompok seri cephalosporin terbaru mampu melawan bakteri yang telah menjadi kebal terhadap obat generasi ketiga.

Sefalosporin terbaru termasuk obat untuk pemberian parenteral - Ceftobiprol dan Ceftaroline. Mereka digunakan untuk mengobati berbagai penyakit, termasuk pengobatan infeksi parah yang rumit dengan penambahan bakteri patogen sekunder. Mereka digunakan secara eksklusif di rumah sakit, karena membutuhkan pengenalan ke dalam tubuh personel yang berkualifikasi. Selain itu, antibiotik dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi kondisi pasien yang lebih baik dikendalikan oleh dokter yang hadir.

Kontraindikasi untuk penggunaan sefalosporin

Tidak peduli seberapa hebat antibiotik itu, persiapan yang ditentukan akan selalu ditemukan di mana penggunaannya menjadi tidak mungkin. Misalnya, ada intoleransi individu terhadap obat-obatan, yang dapat diwariskan atau bermanifestasi secara spontan, sebagai reaksi khusus tubuh terhadap zat yang tidak dikenal.

Antibiotik tidak boleh diresepkan untuk orang-orang dengan patologi hati dan anak-anak dengan kandungan bilirubin yang tinggi dalam darah. Antibiotik memiliki efek negatif yang kuat pada hati, karena dengan kekuatannya metabolisme utama zat dan penghilangan produk beracun dari tubuh terjadi. Orang dengan penyakit hati diresepkan pengobatan antibiotik dengan sangat hati-hati dan hanya di rumah sakit, di bawah pengawasan seorang profesional kesehatan.

Wanita hamil, terutama pada tahap awal, juga tidak diinginkan untuk minum obat antibiotik mereka dapat mengganggu perkembangan anak yang belum lahir, atau memprovokasi keguguran karena efek racun pada tubuh. Keputusan tentang perawatan antibiotik selama kehamilan dibuat hanya ketika infeksi mengancam kehidupan ibu.

Orang dengan penyakit ginjal dan penyakit kronis serius lainnya (khususnya, epilepsi) diresepkan antibiotik hanya di rumah sakit, dimulai dengan dosis kecil dan dengan pilihan terapi korektif wajib, karena obat-obatan antibiotik dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Efek Samping Sefalosporin

Efek samping yang paling sering terjadi dengan penggunaan sediaan sefalosporin adalah terjadinya reaksi alergi. Pada beberapa orang, itu bisa sangat intens, menyebabkan edema Quincke, tersedak dan konsekuensi serius lainnya, jadi penting untuk berada di bawah pengawasan dokter selama perawatan antibiotik pertama, atau untuk dapat segera mencari perhatian medis.

Pada orang dengan kelainan pada sistem saraf, meminum antibiotik dapat memicu kejang, hingga dan termasuk perkembangan kejang epilepsi besar. Pada risiko adalah pasien dengan penyakit neurologis dan mengalami cedera kepala.

Selain itu, konsekuensi yang sering dari penggunaan antibiotik (terutama melalui pemberian oral, tetapi tidak harus) merupakan pelanggaran terhadap mikroflora alami. Jika mikroflora terganggu di usus, pasien mungkin mengalami sakit parah, gangguan usus, mual, muntah, masalah dengan kursi. Wanita dengan antibiotik dapat mengembangkan sariawan.

Seringkali, ketika diberikan secara parenteral, pasien melihat rasa sakit yang agak lama di tempat suntikan, yang dikaitkan dengan efek yang agak agresif dari obat antibiotik pada jaringan lunak. Untuk mengurangi risiko efek samping seperti itu dapat dilakukan oleh tenaga medis injeksi, secara sistematis mengubah tempat injeksi, jika ini mungkin dalam kasus pengobatan tertentu.

Kesimpulan

Sefalosporin adalah kelompok obat yang luas, yang saat ini memiliki hingga lima puluh senyawa obat yang berbeda. Ini adalah yang paling populer dalam perawatan rawat inap, dan ini memang layak, mengingat kemanjuran dan luasnya penggunaan yang mungkin. Namun, seperti obat lain, antibiotik sefalosporin membutuhkan perawatan yang sangat baik dalam aplikasi. Penerimaan independen mereka tanpa resep dokter tidak dapat diterima, dan jika ada resep seperti itu, pasien harus secara ketat mengikuti rejimen masuk dan rekomendasi medis.

Antibiotik sefalosporin: indikasi dan kontraindikasi

Antibiotik sefalosporin adalah obat berdasarkan struktur kimianya yaitu 7-ACC. Antibiotik sefalosporin mencakup obat-obatan dari lima generasi, obat ini diberikan secara enteral atau parenteral ke dalam tubuh. Anda dapat membaca deskripsi dan karakteristik utama dari obat-obatan tersebut, serta indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaannya, dengan membaca bahan ini.

Antibiotik dari sejumlah sefalosporin generasi pertama

Daftar antibiotik generasi pertama sefalosporin termasuk Cefazolin dan Cefalexin, antara lain.

Cefazolin.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, tidak efektif terhadap Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, organ panggul, saluran kemih dan empedu, kulit dan tulang lunak, dan sendi, perikarditis, sepsis, peritonitis, osteomielitis, mastitis, infeksi luka dan pasca operasi, sifilis, gonore.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan antibiotik β-laktam lainnya, kehamilan, laktasi, anak-anak hingga 1 bulan. Antibiotik sefalosporin ini diresepkan dengan hati-hati pada insufisiensi ginjal dan hati.

Efek samping: reaksi alergi, kejang, gejala dispepsia, dengan penggunaan yang lama - dysbiosis, superinfeksi, kandidiasis.

Metode aplikasi: orang dewasa intramuskular - 1 g 2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 6 g dalam 3-4 dosis. Untuk anak-anak, 20-50 mg / kg berat badan per hari dalam 3-4 dosis, untuk infeksi berat, hingga 100 mg / kg berat badan per hari.

Obat diencerkan dengan air untuk injeksi: 2 ml per 500 mg cefazolin, 4 ml per 1 g. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari.

Bentuk produk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 500 mg dan 1 g.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Sefaleksin.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, tidak memiliki efek terapeutik pada penyakit yang disebabkan oleh Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, saluran kemih, kulit dan jaringan lunak, tulang dan sendi.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan antibiotik β-laktam lainnya, dengan hati-hati diresepkan untuk gagal ginjal, kehamilan, menyusui, serta anak-anak hingga 6 bulan.

Efek samping: reaksi alergi, mual, mulut kering, diare, kandidiasis. Juga, ketika menggunakan antibiotik ini dari sejumlah sefalosporin, sakit kepala, kejang, nyeri sendi mungkin terjadi.

Metode aplikasi: di dalam selama setengah jam sebelum makan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun - 250-500 mg 4 kali sehari. Dosis harian tertinggi adalah 4 g. Untuk anak di bawah 10 tahun, 25-100 mg / kg berat badan per hari, dibagi menjadi 4 dosis.

Bentuk produk: sediaan 250 dan 500 mg, bubuk untuk sediaan suspensi yang mengandung cefalexin 250 mg dalam 5 ml.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Bagian artikel berikut ini mencantumkan nama-nama obat dari kelompok antibiotik sefalosporin generasi kedua dan uraiannya.

Antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi kedua: nama dan deskripsi

Antibiotik sefalosporin generasi kedua termasuk cefuroxime dan cefaclor.

Cefuroxime.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, enterokokus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, organ THT, organ kemih, kulit dan jaringan lunak, saluran empedu, sendi, saluran pencernaan, infeksi luka dan luka bakar, peritonitis, osteomielitis, meningitis, gonore.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan antibiotik β-laktam lainnya, kolitis ulserativa, riwayat perdarahan lambung, kehamilan dan laktasi.

Efek samping: gejala dispepsia, sakit kepala, kantuk, dysbacteriosis, candidiasis, penyakit alergi, nyeri dan infiltrasi di area injeksi.

Metode pemberian: secara intramuskuler atau intravena untuk orang dewasa - 750–1500 mg 3-4 kali sehari, anak-anak - 30.100 mg / kg berat badan per hari dalam 3-4 dosis, untuk bayi baru lahir dan anak-anak hingga 3 bulan - 30 mg / kg berat badan per hari dalam 2-3 dosis.

Di dalam orang dewasa setelah makan - pada 150 - 500 mg 2 kali sehari, untuk anak-anak - 125-250 mg 2 kali sehari. Kursus pengobatan dengan antibiotik sefalosporin ini adalah 5-10 hari atau lebih.

Bentuk produk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 250, 750.1500 mg, tablet 125 dan 250 mg, bubuk untuk persiapan suspensi dengan kandungan zat aktif 125 mg dalam 5 ml.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Cefaclor

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonococci.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, kulit dan jaringan lunak, organ kemih, tulang dan sendi, gonore, sepsis. Juga, obat ini, termasuk dalam daftar antibiotik sefalosporin, diresepkan untuk komplikasi pasca operasi.

Kontraindikasi: sindrom hemoragik, intoleransi individu terhadap sefalosporin dan penisilin lainnya.

Efek samping: gejala dispepsia, reaksi alergi, anemia hemolitik, sakit kepala, hepatitis toksik, kolitis pseudomembran.

Metode aplikasi: dalam untuk orang dewasa - 750 mg per hari dalam 3 dosis terbagi, untuk anak-anak - 20 mg / kg berat per hari dalam 3 dosis. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari.

Pelepasan bentuk: kapsul 0,25 dan 0,5 g, bubuk untuk persiapan suspensi dengan kandungan zat aktif 250 dan 125 mg dalam 5 ml.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Sefalosporin terserap dengan baik di saluran pencernaan, sehingga sering diberikan secara oral. Antibiotik sefalosporin diproduksi untuk anak-anak dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi dengan rasa dan aroma yang menyenangkan.

Selanjutnya, Anda akan belajar antibiotik mana yang merupakan sefalosporin generasi ketiga.

Antibiotik Sefalosporin Generasi Ketiga

Daftar antibiotik kelompok sefalosporin dengan yang lain termasuk Cefotaxime dan Ceftriaxone.

Sefotaksim.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, beberapa jenis streptokokus, enterokokus, Proteus, Salmonella, Shigella, clostridium, Escherichia coli.

Indikasi: infeksi parah pada saluran pernapasan, organ THT, kulit dan jaringan lunak, tulang dan sendi, peritonitis, infeksi sistem urogenital, gonore yang tidak rumit, pencegahan komplikasi pasca operasi.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan penisilin lain, kehamilan, enterokolitis, riwayat perdarahan.

Efek samping: gejala dispepsia, kolitis pseudomembran, perdarahan, sakit kepala, reaksi alergi, dysbacteriosis, superinfeksi, kandidiasis. Juga, ketika menggunakan antibiotik ini, termasuk dalam daftar obat-obatan dari seri sefalosporin, rasa sakit dan indurasi di tempat injeksi mungkin terjadi.

Metode aplikasi: intramuskuler dan intravena untuk orang dewasa - 1-2 g setiap 8-12 jam, untuk anak-anak hingga 1 minggu intravena - 50-100 mg / kg berat badan per hari dalam 2 dosis, untuk anak-anak 1 hingga 4 minggu - 75-150 mg / kg berat badan secara intravena dalam 3 dosis, untuk anak-anak dengan berat hingga 50 kg, 50-100 mg / kg dalam 3-4 dosis. Anak-anak hingga 2,5 tahun hanya diberikan suntikan intravena.

Obat diencerkan sebelum pemberian dengan menambahkan isi larutan vial 1% dari lidokain 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml dalam kasus pemberian intramuskuler. Untuk pemberian intravena, obat dilarutkan dalam 4 ml air untuk injeksi.

Masukkan perlahan selama 3-5 menit. Untuk tetesan, obat diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa 5%, disuntikkan selama 50-60 menit.

Pelepasan bentuk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 0,5 dan 1 g.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Ceftriaxone.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, enterobacteria, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, vibrion kolera, Clostridium, treponema.

Indikasi: peritonitis, sepsis, infeksi pada organ perut, pernapasan, saluran empedu, sistem kemih, tulang dan sendi, kulit dan jaringan lunak, infeksi luka, saluran pencernaan.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan penisilin lainnya, trimester kehamilan, laktasi.

Efek samping: reaksi alergi, sakit kepala, pusing, gejala dispepsia, kandidiasis, superinfeksi, nyeri dan indurasi di tempat suntikan.

Metode aplikasi: secara intramuskular atau lambat secara intravena untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun - 1-2 g sekali sehari, Anda dapat memaksimalkan dosis hingga 4 g per hari dalam 2 dosis. Anak-anak hingga 2 minggu - 25-50 mg / kg berat badan per hari, dari 2 minggu hingga 12 tahun - 20-80 mg / kg berat badan per hari.

Untuk pemberian intramuskuler, isi vial diencerkan dengan larutan lidokain 1% - 3,5 ml per 1 g sediaan. Untuk pemberian intravena, isi vial diencerkan dalam 10 ml air untuk injeksi, dengan infus intravena, 2 g sediaan diencerkan dalam 40 ml larutan glukosa 5% atau 10% atau larutan natrium klorida 0,9%.

Suntikan intravena dilakukan secara perlahan selama 3-4 menit, tetesan - lebih dari 30 menit.

Bentuk rilis: bubuk untuk persiapan injeksi 0,5; 1 dan 2

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Sefalosporin generasi kelima yang baru dikembangkan. Mereka adalah antibiotik cadangan jika muncul jenis infeksi baru yang resisten terhadap obat antibakteri lain yang saat ini digunakan. Sefalosporin generasi kelima tidak diproduksi secara massal dan tidak dijual dalam rantai farmasi.

Pada bagian akhir artikel, nama-nama antibiotik dari kelompok sefalosporin disajikan dan deskripsi singkat diberikan.

Antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi keempat: nama dan karakteristik

Seri antibiotik sefalosporin generasi keempat diwakili oleh obat-obatan dengan nama seperti Cefepine dan Cefpyr.

Cefepime

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, enterokokus, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, morganella, bakteri lain yang resisten terhadap antibiotik aminoglucosides dan sefalosporin III.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan bawah, saluran kemih, saluran empedu, kulit dan jaringan lunak, infeksi ginekologis, peritonitis, meningitis bakteri pada anak-anak.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap antibiotik β-laktam, dengan hati-hati - selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping: reaksi alergi, gejala dispepsia (mual, sembelit, diare, sakit perut), nyeri dada, pusing, berkeringat, kolitis pseudomembran.

Cara menggunakan: secara intravena atau intramuskular secara perlahan. Orang dewasa mengkonsumsi 0,5-1 g 2 kali sehari untuk infeksi ringan dan sedang secara intravena atau intramuskuler, dan untuk infeksi berat, 2 g 3 kali sehari secara intravena. Anak-anak dengan berat badan hingga 40 kg - 50 mg / kg berat badan 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari atau lebih.

Antibiotik ini, termasuk dalam daftar sediaan sefalosporin, dilarutkan untuk pemberian intravena dalam 5 atau 10 ml air untuk injeksi atau larutan glukosa 5%, atau larutan natrium klorida 0,9%. Masukkan perlahan selama 3-5 menit.

Untuk injeksi intramuskuler, 500 mg obat dilarutkan dalam 1,3 ml, dan 1 g dalam 2,4 ml air untuk injeksi, atau larutan natrium klorida 0,9%, atau larutan lidokain 1%.

Pelepasan bentuk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 0,5 dan 1 g.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Klasifikasi antibiotik kelompok sefalosporin: mekanisme kerja, ruang lingkup, efek samping

Sefalosporin termasuk dalam antibiotik β-laktam. Mereka secara struktural mirip dengan penisilin dan memiliki mekanisme aksi yang sama, apalagi beberapa pasien memiliki alergi silang.

Ada 4 generasi obat dalam kelompok ini. Antibiotik generasi I, II dan III dapat digunakan baik secara parenteral maupun oral.

Antibiotik generasi pertama meliputi:

  • obat yang digunakan untuk pemberian parenteral - Cefazolin;
  • obat-obatan untuk penggunaan oral - Cefalexin, Cefadroxil.

Antibiotik Generasi II meliputi:

  • obat yang digunakan untuk injeksi berbasis cefuroxime;
  • obat untuk pemberian oral berdasarkan cefaclor, cefuroxime axetil.

Generasi ketiga diwakili oleh:

  • agen untuk perawatan parenteral - Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone;
  • obat berdasarkan cefixime, ceftibuten, yang digunakan di dalam.

Generasi IV diwakili oleh hanya satu obat - Cefepime. Ini diproduksi dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan injeksi untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Sefalosporin melanggar sintesis dinding sel mikroba, yang mengarah pada kematiannya, yaitu antibiotik dari kelompok ini memiliki efek bakterisida.

Rentang aktivitas dan penggunaan antimikroba

Semua sefalosporin tidak aktif terhadap mikroorganisme berikut:

  • enterococci;
  • Staphylococcus aureus yang kebal terhadap metisilin;
  • listeria.

Sejalan dari generasi I ke III untuk antibiotik sefalosporin, ada kecenderungan untuk memperluas kisaran aksi dan meningkatkan aktivitas antimikroba terhadap mikroflora gram negatif dengan sedikit penurunan efisiensi terhadap bakteri gram positif.

Antibiotik generasi pertama menyebabkan kematian mikroorganisme seperti:

  • streptokokus;
  • staphylococcus sensitif-metisilin;
  • Escherichia coli;
  • Protey Mirabilis;
  • beberapa anaerob.

Semua produk dalam kelompok ini memiliki kisaran aktivitas antimikroba yang sama, tetapi obat yang dimaksudkan untuk pemberian oral sedikit lebih rendah daripada obat untuk pemberian parenteral.

Sefalosporin generasi II lebih aktif dalam kaitannya dengan mikroflora gram negatif dibandingkan dengan obat-obatan dari generasi pertama, mereka menyebabkan kematian strain bakteri seperti:

  • streptokokus dan stafilokokus (dan mereka lebih sensitif terhadap Cefuroxime daripada Cefaclorum);
  • gonococci (cefuroxime);
  • Moraksella Cataris (Cefuroxime);
  • hemophilus bacillus (cefuroxime);
  • Escherichia coli;
  • shigella;
  • salmonella;
  • Protey Mirabilis dan biasa;
  • Klebsiella;
  • citrobacter.

Obat-obatan antibakteri utama dari generasi ketiga adalah Cefotaxime dan Ceftriaxone. Mereka memiliki spektrum aktivitas terapi yang serupa dan menyebabkan kematian mikroorganisme berikut:

  • pneumokokus;
  • streptokokus (termasuk hemolitik);
  • corynebacteria;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningokokus;
  • gonococcus;
  • Tongkat influenza;
  • Moraxella Cataris;
  • enterobacteria.

Ceftazidime dan Cefoperazone berbeda karena mereka kurang aktif dibandingkan dengan Cefotaxime dan Ceftriaxone dalam kaitannya dengan streptokokus, tetapi mereka menyebabkan kematian bacillus pyo-purulent.

Sefalosporin oral dari generasi ketiga tidak efektif terhadap stafilokokus, dan Ceftibuten juga berkenaan dengan pneumokokus dan streptokokus hemolitik.

Satu-satunya perwakilan sefalosporin generasi IV Cefepime memiliki spektrum aktivitas antimikroba yang sama dengan antibiotik generasi III.

  1. Antibiotik I generasi yang diresepkan untuk penyakit kulit dan sistem muskuloskeletal, berlangsung dalam bentuk ringan.
  2. Dana dari generasi kelompok II yang diresepkan untuk penyakit pada sistem genitourinari, saluran pernapasan atas dan bawah seperti tonsilitis, pneumonia, bronkitis kronis, faringitis).
  3. Obat generasi III memiliki kisaran indikasi yang sama untuk digunakan sebagai antibiotik generasi II. Dan di samping itu, mereka berhasil melawan penyakit seperti shigellosis, gonore, keropeng, dan borreliosis yang ditularkan melalui kutu.
  4. Obat generasi IV efektif untuk sepsis, radang dan abses paru-paru, radang selaput dada, penyakit pada sendi.
kembali ke indeks ↑

Kontraindikasi untuk penunjukan dan reaksi yang merugikan

Kondisi berikut dikontraindikasikan:

  • intoleransi individu;
  • periode laktasi;
  • bayi dengan bilirubin serum tinggi, terutama bayi prematur (untuk Ceftriaxone);
  • patologi hati (untuk cefoperazone).

Dengan intoleransi penisilin, alergi silang terhadap sefalosporin generasi pertama dimungkinkan.

Selama perawatan, reaksi yang merugikan dapat terjadi seperti:

  • alergi;
  • kejang-kejang;
  • gangguan hemolitik (tes antiglobulin positif, eosinofilia, reduksi leukosit, agranulositosis, anemia, dengan pengangkatan Cefoperazone - trombositopenia);
  • peningkatan aktivitas transaminase (terutama ketika diobati dengan Cefoperazone);
  • kolestasis dan psedocholestasis (ketika meresepkan ceftriaxone dosis tinggi);
  • sakit perut;
  • sakit perut;
  • mual;
  • muntah;
  • kolitis pseudomembran;
  • sariawan;
  • flebitis (dengan introduksi obat intravena);
  • rasa sakit di tempat suntikan.

Deskripsi singkat tentang narkoba

Tablet sefalosporin memiliki perbedaan berikut:

    Cephalexin termasuk dalam obat generasi pertama. Ini memiliki aktivitas tinggi terhadap streptokokus dan stafilokokus. Dengan pengangkatannya, Anda perlu mempertimbangkan bahwa pengembangan alergi silang dimungkinkan dengan intoleransi penisilin.

Asetil Cefuroxime mengacu pada sarana generasi II. Antibiotik memiliki nama dagang yang berbeda: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Ini sangat aktif terhadap enterobacteria, moraxella dan hemophilus.

Ini diresepkan beberapa kali sehari, dengan penyakit seperti pneumonia, furunculosis, pielonefritis. Paling sering, selama pengobatan dengan antibiotik ini, efek samping seperti mual, muntah, diare, perubahan dalam gambaran darah perifer berkembang.

  • Cefixime milik obat generasi ketiga, memiliki spektrum aksi yang luas, menembus dengan baik ke seluruh jaringan tubuh, menyebabkan kematian tongkat pyocyanic dan enterobacteria.
  • Ceftibuten, yang ditandai dengan berbagai aktivitas terapi, memiliki beberapa kontraindikasi (hipersensitif dan berusia kurang dari enam bulan) dan efek samping, juga dihasilkan dari tablet generasi ketiga dalam bentuk tablet.
  • Sefalosporin dalam tablet memiliki beberapa keunggulan:

    1. Mereka tidak dihancurkan oleh enzim beta-laktamase.
    2. Mereka sederhana dan mudah digunakan. Pasien sendiri dapat minum pil tanpa bantuan.
    3. Anda bisa mengobatinya di rumah.
    4. Ketika mengambil pil tidak terjadi komplikasi seperti flebitis dan reaksi inflamasi lokal yang khas dari injeksi.

    Dokter meresepkan obat antibakteri dari kelompok ini dalam bentuk pil kepada orang dewasa dalam dosis yang sesuai, yang dipilih berdasarkan tingkat keparahan penyakit, meminum obat lain, patologi somatik. Durasi pengobatan adalah 7-10 hari.

    Dalam pediatri, mereka diresepkan tergantung pada tingkat keparahan infeksi, usia dan berat anak.

    Untuk penyerapan yang lebih lengkap dari obat-obatan ini, diinginkan untuk dikonsumsi setelah makan. Pada saat yang sama, antimikotik dan probiotik direkomendasikan untuk mencegah perkembangan superinfeksi.

    Tidak dapat diterima untuk menggunakan obat antibakteri tanpa berkonsultasi dengan dokter - hanya seorang spesialis, setelah menilai kondisi pasien, dapat meresepkan terapi yang memadai.