loader

Utama

Tonsilitis

Tamiflu: petunjuk penggunaan, analog dan ulasan, harga di apotek di Rusia

Tamiflu adalah obat antivirus, obat yang digunakan untuk mencegah dan mengobati flu.

Ini mengandung oseltamivir, prodrug yang dimetabolisme dalam tubuh menjadi oseltamivir karboksilat. Metabolit aktif oseltamivir secara kompetitif dan selektif menghambat neurominidase virus influenza B dan A, sebagai akibatnya pelepasan virus yang baru terbentuk dari sel yang terinfeksi dan penetrasi mereka ke dalam sel yang sehat dicegah.

Tamiflu mencegah perkembangan penyakit pada tahap awal - oseltamivir carboxylate menghambat replikasi virus dan mengurangi patogenisitasnya.

Dalam peran profilaksis, secara signifikan (sebesar 92%) mengurangi kejadian influenza pada orang yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi.

Tidak mempengaruhi pembentukan antibodi terhadap virus influenza, termasuk pada pasien yang menjalani vaksinasi dengan vaksin influenza yang tidak aktif. Tidak ada perkembangan resistensi obat dalam pasca pajanan dan pencegahan flu musiman.

Komposisi 1 kapsul Tamiflu 75 meliputi:

  • Bahan aktif: oseltamivir - 75 mg (dalam bentuk oseltamivir fosfat - 98,5 mg);
  • Komponen tambahan: bedak, povidone K30, pati pregelatinized, croscarmellose sodium, sodium stearyl fumarate;
  • Tubuh kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna besi oksida hitam;
  • Kapsul topi: gelatin, titanium dioksida, pewarna besi oksida merah dan kuning.

Tidak ada bukti kemanjuran dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh patogen lain selain virus influenza A dan B.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Tamiflu? Menurut petunjuk, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • pengobatan influenza pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 1 tahun;
  • pencegahan influenza pada orang dewasa dan remaja di atas usia 12 tahun yang berada dalam kelompok dengan risiko infeksi yang meningkat (dalam unit militer dan tim produksi besar, pada pasien yang lemah);
  • pencegahan flu pada anak di atas 1 tahun.

Petunjuk penggunaan Tamiflu 75mg, dosis

Obat ini diminum, dengan makanan atau terlepas dari makanan. Tolerabilitas obat dapat ditingkatkan jika diminum bersama makanan.

Orang dewasa, remaja, atau anak-anak yang tidak dapat menelan kapsul juga dapat menerima Tamiflu dalam bentuk bubuk untuk mempersiapkan penangguhan pemberian oral.

Obat harus dimulai selambat-lambatnya 2 hari sejak timbulnya gejala flu.

Untuk pengobatan influenza, dosis standar Tamiflu 75 mg digunakan sesuai dengan instruksi:

  • Orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas - 1 kapsul obat 2 kali sehari - 5 hari. Meningkatkan dosis lebih dari 150 mg / hari tidak meningkatkan efeknya.
  • Anak-anak berusia 8 tahun ke atas dengan berat badan lebih dari 40 kg yang mampu menelan kapsul - 1 kapsul 2 kali sehari selama 5 hari.

Untuk tujuan profilaksis, petunjuk penggunaan merekomendasikan dosis berikut:

  • Orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas - 1 kapsul Tamiflu 75 mg 1 kali per hari selama setidaknya 10 hari setelah kontak dengan pasien. Selama epidemi flu musiman, 75 mg 1 kali per hari selama 6 minggu.
  • Anak-anak berusia 8 tahun ke atas dengan berat badan lebih dari 40 kg - 1 kapsul 75 mg 1 kali per hari.

Efek pencegahan berlangsung selama mengonsumsi obat.

Instruksi khusus

Pasien dengan gangguan hati dari keparahan ringan dan sedang, pasien dengan gangguan fungsi ginjal (kreatinin lebih dari 30 ml / menit), serta orang tua, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Dengan bersihan kreatinin 10-30 ml / menit, perlu untuk mengurangi dosis Tamiflu menjadi 75 mg sekali sehari setiap hari selama 5 hari (selama perawatan).

Ketika mencegah influenza pada pasien dengan bersihan kreatinin 10-30 ml / menit, kurangi dosis menjadi 30 mg setiap hari sebagai suspensi atau pindahkan pasien untuk menerima obat setiap hari dengan dosis 75 mg per hari.

Efek samping

Instruksi ini memperingatkan kemungkinan pengembangan efek samping berikut ketika Tamiflu diresepkan:

  • mual, muntah (biasanya ketika mengambil dosis tinggi, atau pada hari-hari pertama perawatan), insomnia, pusing;
  • jarang - diare, kelemahan, kelelahan, sakit kepala, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, batuk, sakit perut.

Kontraindikasi

Tamiflu dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • gagal ginjal berat;
  • usia anak di bawah 1 tahun.
  • selama kehamilan dan menyusui.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, dimungkinkan untuk meningkatkan atau menyebabkan efek samping. Pengobatan simtomatik.

Analog dari Tamiflu, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Tamiflu 75mg dengan imbangan untuk efek terapeutik - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Tamiflu, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek Rusia: kapsul Tamiflu 75 mg 10 pcs. - dari 1210 hingga 1321 rubel, menurut 728 apotek.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan bubuk - 2 tahun, kapsul - 7 tahun. Ketentuan penjualan dari apotek - resep.

Apa yang dikatakan oleh ulasan?

Menurut ulasan para dokter, Tamiflu bertindak secara efektif terhadap virus influenza - pasien mencatat bahwa mereka mengonsumsi obat ini jauh lebih jarang dan lebih mudah. Dalam beberapa kasus, ada efek samping, yang paling umum adalah mual dan diare (terutama pada anak-anak).

Kebanyakan ibu puas dengan efek obat ketika meresepkannya untuk anak-anak. Dalam banyak kasus, tingkat Prem Tamiflu sebagai tindakan pencegahan sebelum pergi ke taman kanak-kanak atau sekolah memungkinkan Anda untuk menghindari menginfeksi anak Anda dengan virus flu.

Interaksi dengan obat-obatan lain

Obat ini dapat secara bersamaan diresepkan untuk pasien dengan obat antipiretik berdasarkan Paracetamol dan analgesik. Dengan interaksi obat ini, tidak ada efek samping yang serius dan reaksi negatif dari tubuh yang diamati.

Tamiflu tidak boleh dikombinasikan dengan enterosorben atau obat antasid, karena dalam kasus ini, efek terapeutik oseltamivir berkurang secara signifikan.

Dalam studi klinis, tidak ada efek samping dan lesi tubuh yang ditemukan ketika kapsul Tamiflu dikombinasikan dengan obat-obatan seperti diuretik thiazide, penghambat reseptor H2 histamin, xantin, analgesik non-narkotika, kortikosteroid, antibiotik penicillin, sefalosporin, azithromycin, saya, saya, saya, saya, saya, saya, saya menggunakan, saya, saya, saya, saya, saya, saya menggunakan.

Tamiflu adalah obat antivirus yang efektif

Agen farmasi Tamiflu adalah obat antivirus generasi terakhir. Obat ini dikembangkan sehubungan dengan sering dan menguatnya baru-baru ini di dunia epidemi musiman influenza. Menurut produsen, penerimaan alat ini tepat waktu dapat mencegah penyakit dan mengurangi gejalanya, mengurangi perjalanan penyakit dengan rata-rata 48 jam.

Menurut para ahli yang berwenang, berdasarkan banyak penelitian, Tamiflu saat ini adalah salah satu obat terbaik melawan influenza di dunia. Tidak seperti vaksinasi, yang tidak dapat menghentikan pandemi flu karena mutasi virus yang konstan, pemberian obat ini secara massal akan mengurangi tingkat penggandaan virus berkali-kali, sehingga meminimalkan kerusakan akibat kontak dengan orang sehat.

Komposisi dan bentuk obat Tamiflu

Bahan aktif utama Tamiflu adalah komponen antivirus oseltamivir fosfat dengan zat tambahan (bedak, gelatin, sorbitol, pewarna, simulator rasa, pengawet, pemanis). Bubuk putih atau kekuningan-putih digunakan untuk persiapan suspensi berair, dan juga dikemas dalam kapsul berbagai dosis dan warna.

Formulir rilis berkapsul

Untuk kenyamanan, kapsul gelatin tersedia dalam tiga pilihan dosis:

  • 30 mg zat dalam kapsul kuning terang satu warna;
  • 45 mg zat dalam kapsul abu-abu terang satu warna;
  • 75 mg zat dalam kapsul dua warna - tubuh abu-abu, topi kuning.

Dalam kotak karton ada 1 piring dengan 10 kapsul.

Formulir Pelepasan Bubuk

Bubuk berbutir halus dengan aroma buah yang menyenangkan mengandung 30 mg oseltamivir fosfat dan eksipien. Digunakan untuk menyiapkan suspensi.

Kit menjual gelas ukur, di mana bubuk diencerkan dengan air, dan jarum suntik dosis yang mengukur jumlah yang diperlukan dari larutan yang disiapkan. Tersedia dalam botol kaca gelap hingga 30 g.

Aksi narkoba

Oseltamivir fosfat - bahan aktif obat Tamiflu, menghambat pengembangan dan reproduksi virus influenza yang paling agresif dari jenisnya - A dan B. Metabolisme aktifnya (oseltamivir karboksilat) memungkinkan Anda memperlambat pembentukan partikel virus, menetralkan efek toksiknya, dan juga mencegah penyebaran virus lebih lanjut ke seluruh tubuh..

Pabrik obat menekankan bahwa efektivitas Tamiflu pada tubuh tetap tidak lebih dari dua hari setelah kontak dengan pasien atau gejala pertama penyakit.

Penting untuk dicatat bahwa dengan pemberian Tamiflu jangka panjang, sensitivitas virus terhadap obat tidak akan berkurang.

Agen farmakologis ini hanya mempengaruhi tipe A dan B influenza. Virus lain mengobati kurang berhasil:

  • Tipe C Influenza: Data signifikan tentang kesembuhan obat dari influenza tipe C tidak diperoleh. Namun, tujuan ini tidak dikejar, karena ARVI dianggap yang paling tidak berbahaya dalam hal keparahan gejala dan penciptaan ancaman epidemiologis yang serius.
  • HIV: sayangnya, obat itu tidak membenarkan harapan para pengembang yang semula menempatkannya - Tamiflu tidak mampu memengaruhi human immunodeficiency virus (HIV).

Siapa dan bagaimana cara mengambil Tamiflu

Data toksisitas Tamiflu cukup kontradiktif. Produsen obat, perusahaan Swiss "Roche", menempatkannya sebagai alat yang aman dan merekomendasikan penggunaannya untuk semua.

Satu-satunya batasan adalah usia hingga 1 tahun. Tetapi ini disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak usia dini tidak belajar.

Pendapat sekelompok pakar internasional tidak sesuai dengan pendapat pabrikan mengenai beberapa hal, tetapi tidak ada konfirmasi resmi tentang kebenaran satu atau yang lain. Berdasarkan keadaan saat ini, pilihan tetap ada pada pembeli.

Pencegahan

Untuk mencegah semua kelompok umur, obat ini diresepkan 1 kali per hari dengan pengobatan maksimal 6 minggu. Dianjurkan untuk mulai menggunakan Tamiflu setelah kontak dengan pasien atau sebelum kemungkinan tinggal di tempat umum selama wabah flu. Ini akan melindungi dari reproduksi virus yang dijemput ke negara yang mampu menekan kekebalan manusia dan menyebabkan penyakit.

Perawatan

Untuk pengobatan influenza, Tamiflu dianjurkan untuk mulai minum setiap 12 jam (2 kali sehari) dengan gejala pertama pilek dan sampai semua tanda-tanda penyakit menghilang. Dosis yang dibutuhkan:

  • anak-anak dari 1 tahun dengan berat hingga 40 kg dihitung pada tingkat 2 mg obat per 1 kg berat badan. Penggunaan Tamiflu untuk anak-anak diinginkan dalam bentuk suspensi, yang memiliki rasa yang menyenangkan dan nyaman untuk menghitung dosis berdasarkan berat;
  • pasien lain (anak-anak dan orang dewasa) dianjurkan mengonsumsi 75 mg 2 kali sehari. Segala bentuk obat dapat digunakan, untuk pasien dewasa, kapsul disediakan untuk kenyamanan yang lebih besar.

Tamiflu digunakan untuk sinus

Sasaran dari virus influenza adalah sel-sel paling sering dari selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, jadi gejala utamanya adalah: suhu tubuh yang tinggi (sebagai manifestasi dari keracunan umum tubuh), sakit dan sakit tenggorokan, batuk, keluarnya lendir atau bernanah dari hidung.

Tetapi tidak semua orang tahu bahwa gejala dengan nama umum "pilek" mungkin merupakan manifestasi dari peradangan pada sinus maksilaris - sinusitis akut.

Sinusitis akut paling sering memiliki sifat virus, oleh karena itu, tahap pertama pengobatan harus menjadi efek pada virus. Jika Anda tidak menyembuhkan sinusitis akut pada tahap awal, maka infeksi bakteri dapat bergabung, dan sinusitis kronis dapat berkembang dengan pembentukan lendir atau bahkan kandungan purulen dalam sinus paranasal.

Penggunaan Tamiflu dapat menghentikan penyakit pada tahap awal dan mencegah komplikasi berkembang. Oleh karena itu, dalam kombinasi dengan pengobatan simtomatik, mengambil obat antivirus sangat penting. Untuk pengobatan sinus digunakan dosis obat yang sama seperti dalam kasus lain.

Obatnya diminum, terlepas dari makanannya, tetapi ada bukti bahwa mengonsumsi Tamiflu selama makan mengurangi kemungkinan efek yang tidak menyenangkan. Ini terutama berlaku untuk "sideways" yang terkait dengan reaksi saluran pencernaan.

Diagnosis "sinusitis" hanya dapat dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan. Paling sering, pasien dengan flu, bahkan tidak curiga bahwa mereka, antara lain, menderita sinusitis.

Kontraindikasi

Rekomendasi untuk penggunaan Tamiflu secara hati-hati dalam "kelompok risiko" terkait dengan penelitian yang tidak memadai tentang efek obat di antara segmen populasi ini. Karena itu, ia tidak memiliki kontraindikasi absolut. Kontraindikasi relatif untuk mengambil Tamiflu adalah:

  • usia hingga 1 tahun;
  • periode kehamilan dan menyusui;
  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • penyakit parah pada ginjal, hati, dan metabolisme.

Penting untuk diingat bahwa produk medis apa pun tidak boleh dikonsumsi tanpa saran dari spesialis yang berpengalaman dan berwibawa. Obat itu bisa sangat terkenal, tampaknya sama sekali tidak berbahaya, tetapi dalam kasus tertentu, penggunaannya dapat menyebabkan kerusakan serius karena beberapa penyakit atau karakteristik individu organisme.

Pabrikan Tamiflu menekankan perlunya untuk selalu mengukur tingkat risiko yang mungkin dari mengambil obat relatif terhadap tingkat keparahan kemungkinan dampak flu, dan juga mempertimbangkan toleransi individu dari obat tersebut.

Efek samping

Setiap obat secara teoritis dapat memiliki daftar konsekuensi yang tidak diinginkan yang cukup besar, karena produsen yang menghargai diri sendiri wajib menunjukkan semua efek samping yang diamati selama pengujian obat.

Seringkali, efek yang tidak diinginkan sangat tidak mungkin sehingga mereka berhubungan, lebih tepatnya, dengan bidang intoleransi individu terhadap obat. Jika obat ini diresepkan oleh dokter, maka itu memperhitungkan karakteristik tubuh pasien, dan risiko reaksi yang merugikan diminimalkan.

Efek samping paling umum yang terkait dengan penggunaan Tamiflu:

  • pada bagian saluran pencernaan: dalam 1% kasus, pada asupan pertama obat, mual dan muntah sedang, diare, dan sakit perut diamati, obat ditoleransi dengan baik dengan pengobatan lebih lanjut;
  • manifestasi dermatologis dan reaksi alergi: dalam kasus yang sangat jarang, eksim, dermatitis, ruam kulit, nekrolisis epidermal toksik, reaksi anafilaksis, angioedema;
  • di sisi SSP: sekitar 1% pasien mengeluh sakit kepala, gangguan tidur, pusing, lemah.

Ada data tentang gangguan kesadaran yang diamati, delusi, agitasi, halusinasi, kejang pada anak-anak di latar belakang asupan obat. Namun, dampak negatif Tamiflu dalam kasus ini cukup kontroversial, karena gejala neuropsikiatrik yang sama kadang-kadang diamati dengan latar belakang keracunan tubuh yang parah dan suhu tubuh yang tinggi, terlepas dari penggunaan obat apa pun.

Ulasan

Seperti obat anti-virus mahal, Tamiflu memiliki ulasan beragam. Apalagi batas waktu untuk mengecek waktunya pendek.

Mustahil untuk tidak menarik perhatian pada skandal di Jepang terkait dengan obat ini. Di sana, ia "dituduh" memberikan tindakan psikotropika pada remaja, yang diduga mengakibatkan 54 kasus bunuh diri. Tidak ada tempat lain di dunia yang terdaftar seperti itu, dan hubungan semacam itu masih dianggap absurd. Meski di Jepang, obat untuk dijual dilarang.

Semua ulasan pengguna Rusia dapat diringkas sebagai berikut:

  • “Orang yang bekerja yang tidak mampu membiarkan penyakit menular dan menginfeksi orang lain harus diadili”;
  • "Ini membantu - setelah mengambil kapsul pertama: kondisi kesehatan membaik dengan cepat, hanya sakit selama 4 hari";
  • "Itu tidak membantu, itu sakit untuk waktu yang lama, itu berakhir dengan semua kerumitan - sayang untuk membayar banyak uang ke angin";
  • "Saya minum, setelah pertama kali muntah, lalu semuanya baik-baik saja, saya pulih dengan cepat";
  • "Saya meminumnya - saya sendiri dengan cepat jatuh sakit dan tidak menginfeksi orang yang saya cintai".

Jelas bahwa dalam kondisi epidemi mengerikan dari obat antivirus influenza sangat penting. Menurut WHO, Tamiflu sejauh ini merupakan obat yang paling efektif untuk virus tersebut. Selain itu, produsen menghilangkan efek samping serius dengan penggunaan obat yang tepat, dan berkonsultasi dengan dokter akan membantu melindungi diri mereka sendiri.

Tamiflu - instruksi, harga, analog, dan umpan balik pada aplikasi

Tamiflu adalah obat antivirus yang digunakan untuk mencegah dan mengobati flu.

Bahan aktif - Oseltamivir (Oseltamyvir).

Komponen aktif Tamiflu adalah pro-obat dari inhibitor selektif yang kuat dari enzim dari kelas neuraminidase virus influenza. Neuraminidase virus sangat penting untuk pelepasan partikel virus baru dari sel yang terinfeksi dan penyebaran virus lebih lanjut dalam tubuh.

Penggunaan Tamiflu sangat memudahkan perjalanan penyakit, mempersingkat waktu aliran, dan, untuk tujuan profilaksis, mengurangi kemungkinan bronkitis, sinusitis, otitis atau pneumonia.

Studi klinis menunjukkan bahwa pada anak di bawah 12 tahun, durasi penyakit menurun rata-rata 2 hari. Kasus pembentukan resistensi obat yang dikonfirmasi belum terdaftar.

  • 1 30 mg kapsul mengandung oseltamivir 30 mg dalam bentuk oseltamivir fosfat 39,4 mg
  • 1 45 mg kapsul mengandung oseltamivir 45 mg dalam bentuk oseltamivir fosfat 59.1 mg
  • 1 kapsul 75 mg mengandung oseltamivir 75 mg dalam bentuk oseltamivir fosfat 98,5 mg.
  • eksipien: pati jagung, povidone K 30, croscarmellose sodium, talk, sodium stearyl fumarate;
  • shell - kapsul 30 mg: gelatin, besi oksida merah (E172), besi oksida kuning (E172), titanium dioksida (E 171)
  • 45 mg kapsul: gelatin, ferric oxide black (E172), titanium dioxide (E 171)
  • 75 mg kapsul: gelatin, ferrous oxide red (E172), ferric oxide yellow (E172), ferric oxide black (E172), titanium dioxide (E 171), tinta cetak.

Transisi cepat di halaman

Harga di apotek

Informasi tentang harga Tamiflu di apotek di Moskow dan Rusia diambil dari apotek daring ini dan mungkin sedikit berbeda dari harga di wilayah Anda.

Anda dapat membeli obat di apotek di Moskow dengan harga: Tamiflu 75 mg 10 kapsul - dari 1197 hingga 1284 rubel, bubuk Tamiflu untuk persiapan suspensi 30 g - dari 1124 hingga 1199 rubel.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan bubuk - 2 tahun, kapsul - 7 tahun.

Ketentuan penjualan dari apotek - resep.

Daftar analog disajikan di bawah ini.

Apa yang membantu Tamiflu?

Obat Tamiflu diresepkan untuk pengobatan influenza pada anak usia 1 tahun dan orang dewasa.

Selain itu, obat ini digunakan untuk pencegahan influenza pada orang dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun yang berada dalam kelompok peningkatan risiko infeksi virus (dalam tim produksi besar, unit militer, pasien yang lemah) dan pada anak-anak dari 1 tahun.

Penggunaan obat tidak menggantikan vaksinasi terhadap influenza.

Petunjuk penggunaan dosis dan aturan Tamiflu

Obat itu bisa diminum bersama makanan atau apa pun makanannya. Pada beberapa orang, tolerabilitas obat ditingkatkan jika diminum saat makan.

Obat harus dimulai selambat-lambatnya 2 hari sejak timbulnya gejala flu.

Dosis yang disarankan untuk orang dewasa untuk menggunakan Tamiflu untuk orang dewasa adalah 75 mg / 2 kali sehari. Meningkatkan dosis tidak meningkatkan aksi obat.

Anak-anak berusia 1 dan lebih yang direkomendasikan bubuk untuk suspensi untuk pemberian oral atau kapsul 30 mg dan 45 mg (untuk anak di atas 2 tahun).

Dosis Tamiflu untuk anak-anak, tergantung pada berat anak:

  • kurang dari atau sama dengan 15kg - 30 mg / 2 kali sehari;
  • lebih dari 15-23 kg - 45 mg / 2 kali sehari;
  • lebih dari 23-40 kg - 60 mg / 2 kali sehari;
  • lebih dari 40 kg - 75 mg / 2 kali sehari.

Untuk dosis suspensi harus menggunakan jarum suntik terlampir berlabel 30 mg, 45 mg dan 60 mg. Jumlah suspensi yang diperlukan diambil dari vial dengan jarum suntik dosis, dipindahkan ke gelas ukur dan diambil secara oral.

Penggunaan Tamiflu untuk mencegah harus dimulai selambat-lambatnya 2 hari pertama setelah kontak dengan orang yang terinfeksi dan terus minum obat setidaknya selama 10 hari.

Selama epidemi flu musiman, perjalanan minum obat adalah 6 minggu. Tamiflu dipakai dalam dosis yang sama seperti dalam pengobatan, tetapi tidak dua, tetapi sekali sehari. Tindakan pencegahan berlanjut saat mengambil obat.

Itu penting

Orang dengan insufisiensi hati tingkat keparahan ringan dan sedang, dengan gangguan fungsi ginjal (kreatinin lebih dari 30 ml / menit), serta orang lanjut usia tidak perlu penyesuaian dosis.

Dengan bersihan kreatinin 10-30 ml / menit, perlu untuk mengurangi dosis hingga 75 mg / sekali sehari, setiap hari selama 5 hari (selama perawatan). Ketika mencegah influenza pada pasien dengan bersihan kreatinin 10-30 ml / menit, kurangi dosis menjadi 30 mg setiap hari sebagai suspensi atau pindahkan orang ke obat setiap hari dengan dosis 75 mg per hari.

Fitur aplikasi

Sebelum menggunakan obat, baca bagian dari instruksi untuk penggunaan kontraindikasi, kemungkinan efek samping dan informasi penting lainnya.

Efek Samping dari Tamiflu

Petunjuk penggunaan memperingatkan tentang kemungkinan pengembangan efek samping dari obat Tamiflu:

  • Nyeri perut, diare;
  • Bronkitis;
  • Sakit kepala;
  • Pusing;
  • Batuk;
  • Kelemahan, gangguan tidur;
  • Infeksi saluran pernapasan atas;
  • Nyeri lokalisasi yang berbeda;
  • Dispepsia;
  • Rhinorrhea.

Ketika menggunakan Tamiflu, orang dewasa paling sering mengalami muntah dan mual (sebagai aturan, setelah mengambil dosis pertama, pelanggaran bersifat sementara dan biasanya tidak memerlukan penarikan obat).

Anak-anak sering mengalami muntah, juga mungkin untuk mengembangkan dermatitis, diare, sakit perut, mual, perdarahan hidung, gangguan pada organ pendengaran, konjungtivitis, asma (termasuk eksaserbasi), otitis media akut, pneumonia, bronkitis, sinusitis, limfadenopati.

Selama pengamatan pasca-pemasaran, ditemukan bahwa Tamiflu dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • Saluran pencernaan: jarang - perdarahan saluran cerna;
  • Lingkup neuropsik: perkembangan kejang dan delirium (termasuk gangguan kesadaran, disorientasi ruang dan waktu, agitasi, perilaku abnormal, halusinasi, delirium, kecemasan, malam mimpi buruk). Tindakan yang mengancam jiwa jarang diikuti;
  • Hati: sangat jarang - peningkatan enzim hati, hepatitis;
  • Kulit dan jaringan subkutan: jarang - reaksi hipersensitivitas: urtikaria, eksim, dermatitis, ruam kulit; sangat jarang, eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik dan sindrom Stevens-Johnson, angioedema, reaksi anafilaktoid dan anafilaksis.

Kontraindikasi

Tamiflu dikontraindikasikan pada penyakit atau kondisi berikut:

  • Gagal ginjal kronis (hemodialisis permanen, dialisis peritoneum kronis, CC ≤ 10 ml / menit);
  • Hipersensitif terhadap obat.

Berhati-hatilah saat meresepkan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Overdosis

Dalam kasus overdosis, kondisi efek samping dimungkinkan. Mual, pusing, dan muntah dapat terjadi. Dalam kasus overdosis, perlu untuk berhenti minum obat dan menghasilkan pengobatan simtomatik.

Daftar Analog Tamiflu

Jika perlu, ganti obat, mungkin dua pilihan - pilihan obat lain dengan bahan aktif yang sama atau obat dengan efek serupa, tetapi zat aktif lain.

Analog dari Tamiflu, daftar obat:

Memilih pengganti, penting untuk dipahami bahwa harga, instruksi untuk penggunaan, dan ulasan dari Tamiflu tidak berlaku untuk analog. Sebelum penggantian, perlu untuk mendapatkan persetujuan dari dokter yang hadir dan tidak mengganti obat itu sendiri.

Ulasan Tamiflu untuk anak-anak baik, baik untuk tujuan terapi maupun profilaksis. Beberapa minum obat untuk profilaksis sebelum mengirim anak ke sekolah atau taman kanak-kanak.

Informasi khusus untuk petugas kesehatan

Interaksi

Menurut penelitian farmakologis dan farmakokinetik, interaksi obat yang signifikan secara klinis tidak mungkin.

Interaksi farmakokinetik antara oseltamivir, metabolit utamanya tidak terdeteksi ketika diambil bersamaan dengan parasetamol, asam asetilsalisilat, simetidin atau agen antasida (magnesium dan aluminium hidroksida, kalsium karbonat).

Instruksi khusus

Selama penggunaan obat, Tamiflu direkomendasikan untuk melakukan pemantauan yang cermat terhadap perilaku pasien untuk mendeteksi tanda-tanda perilaku abnormal secara tepat waktu.

Kemanjuran obat untuk penyakit lain (kecuali untuk influenza A dan B) belum ditetapkan.

Satu botol Tamiflu dalam bentuk bubuk mengandung 25,713 g sorbitol. Ketika meresepkan obat dalam dosis 45 mg dua kali sehari, 2,6 g sorbitol diberikan ke tubuh pasien. Jumlah sorbitol ini melebihi tingkat harian yang diizinkan untuk pasien dengan intoleransi fruktosa bawaan.

Suspensi yang disiapkan dapat disimpan selama 10 hari pada suhu tidak melebihi 25 ° C atau selama 17 hari pada suhu +2... +8 ° C

Tamiflu adalah obat antivirus dengan khasiat yang terbukti.

Tamiflu adalah obat antivirus, yang keefektifannya saat ini terbukti tidak hanya oleh indikator klinis pemulihan kelompok pasien yang diteliti, tetapi juga oleh pendapat dokter dan pasien itu sendiri. Komponen aktif dari obat ini adalah oseltamivir fosfat, suatu enzim yang menonaktifkan kemampuan virus patogen untuk menembus sel-sel sehat dan berkembang biak dalam organisme yang sudah terinfeksi.

Tentang narkoba

Menurut instruksi dari pabrikan, pemimpin perusahaan Swiss dalam produksi farmakologis F. Hoffmann-La Roche Ltd, obat ini merupakan agen aktif dalam perawatan dan pencegahan influenza pada pasien dari segala usia. Namun, adanya pembatasan dalam bentuk efek samping ini secara dramatis mengurangi popularitas Tamiflu. Praktik statistik membantah informasi ini. Sebagian besar pasien yang telah menjalani pengobatan, mencatat hasil yang baik dan toleransi yang mudah terhadap komponen obat.

Kisah penciptaan Tamiflu, sebagai obat melawan influenza dan ARVI, adalah unik. Awalnya, pada tahun 1996, enzim oseltamivir dibuat, yang dimaksudkan untuk pengobatan pasien dengan human immunodeficiency virus (AIDS). Dalam studi klinis, ditemukan bahwa enzim tidak bekerja pada sel-sel AIDS, tetapi menunjukkan kemampuan aktif untuk menghambat perkembangan virus kelompok A dan B. Berdasarkan hasil yang tinggi dalam pengobatan influenza dan SARS, Tamiflu disetujui oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai vital untuk aktivitas virus A dan B.

Pada tahun 1999, F.Hoffmann-La Roche Ltd menjadi satu-satunya pemilik paten untuk pembuatan Tamiflu. Pada saat yang sama, selama uji klinis selanjutnya pada hewan, efek samping obat ini terungkap.

Hari ini, formula Tamiflu telah dibawa ke kesempurnaan praktis. Dalam daftar pemimpin dalam pengobatan influenza dan ARVI, obat ini menempati posisi teratas berkat pengembangan pemasaran produsen dan meningkatnya minat masyarakat terhadap obat tersebut. Kehadiran efek samping tidak mencegah Tamiflu menjadi salah satu obat paling populer di negara-negara berkembang di Eropa.

Mekanisme tindakan

Virus terinfeksi dengan menginfeksi mikroorganisme patogen (neuraminidase) dengan enzim sel yang sehat. Di bawah aksi enzim neuraminidase dari sel yang sudah terinfeksi, virus yang baru terbentuk dipisahkan. Proses ini berkontribusi pada infeksi sel-sel berikutnya yang cepat dan penyebaran virus ke seluruh tubuh.

Komposisi Tamiflu meliputi oseltamivir (75 mg per kapsul obat), yang bersirkulasi dalam plasma darah dan plasma cairan antar sel, menghalangi pemisahan partikel yang terinfeksi dari sel yang terinfeksi, sehingga mencegah penyebaran virus. Penghambatan aktivitas mikroflora patogen menyebabkan penurunan keracunan dan penurunan tingkat racun dalam aliran darah. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah diamati 40 jam setelah minum obat.

Efektivitas praktik obat Tamiflu terbukti. Sudah pada hari pertama setelah minum obat, pasien melihat peningkatan yang signifikan dalam kondisi umum, penurunan suhu, penurunan nyeri otot dan sakit kepala dan gejala hidung tersumbat. Pengobatan tepat waktu mencegah flu dan ARVI pada tahap awal, mengurangi waktu perawatan, dan juga mengurangi risiko komplikasi tersembunyi.

Selain komponen aktif utama oseltamira, obat Tamiflu termasuk eksipien - natrium stearat, gelatin yang dapat dimakan, bedak.

Formulir rilis

Farmakologi modern melepaskan Tamiflu sebagai suspensi atau kapsul oral.

Penangguhan oral

Botol berisi 12 mg bubuk untuk persiapan sendiri suspensi. Sebelum digunakan, pabrikan merekomendasikan untuk melarutkan bubuk dalam 52 ml air murni matang dan mengocok botol sampai partikel benar-benar larut. Pengukuran dosis yang diperlukan dilakukan menggunakan jarum suntik khusus (termasuk). Sebelum digunakan, botol suspensi disarankan untuk dikocok.

Kapsul Tamiflu

Setiap kapsul Tamiflu mengandung 75 mg oseltamira aktif. Dianjurkan untuk minum obat pada waktu tertentu, minum air matang bersih. Asupan obat tidak tergantung pada waktu makan.

Dosis Tamiflu

Penangguhan orang dewasa ditunjukkan dalam dosis tidak lebih dari 75 mg dua kali sehari. Untuk anak-anak (berat badan 40 kg ke atas) dosis yang dianjurkan adalah 75 mg sekali sehari.

Untuk mencegah influenza dan SARS, dosis Tamiflu dihitung berdasarkan berat tubuh.

  • anak-anak dengan berat kurang dari 15 kg - tidak lebih dari 30 mg obat per hari;
  • hingga 23 kg - hingga 45 mg per hari dengan dosis tunggal;
  • hingga 40 kg - hingga 60 mg dengan dosis tunggal per hari;
  • anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg diizinkan untuk mengeluarkan obat dalam norma orang dewasa.

Untuk pengobatan, dosis obat per hari adalah identik, dan obatnya dipecah dua kali sehari untuk memastikan efek konstan oseltamira pada sel virus.

Kursus pengobatan dengan suspensi Tamiflu tidak lebih dari 10 hari. Menurut instruksi, untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan dari pengembangan efek samping atau komplikasi, pabrikan dengan tegas melarang peningkatan dosis secara independen selama masa pengobatan Tamiflu.

Dalam pandemi, obat ini disetujui untuk digunakan dalam pengobatan bayi (dari 6 bulan hingga 1 tahun) dengan laju 3 mg per 1 kg berat badan setidaknya dua kali sehari. Perawatan bayi dengan obat antivirus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter. Durasi pengobatan infeksi virus pernapasan akut yang direkomendasikan pada bayi tidak lebih dari 5 hari.

Mengonsumsi Tamiflu selama kehamilan dan menyusui

Terapis terkemuka tidak mengecualikan kemungkinan penetrasi oseltamira melalui penghalang plasenta atau ke dalam ASI seorang wanita menyusui. Karena efek samping dari obat ini, efek dari bahan aktif Tamiflu pada perkembangan janin atau bayi baru lahir tidak dapat diprediksi sebelumnya.

Dalam prakteknya, kasus-kasus toleransi yang parah dari efek samping Tamiflu dalam saluran pencernaan selama kehamilan telah dicatat. Oleh karena itu, dianjurkan untuk meresepkan obat untuk wanita hamil dan menyusui hanya jika ada indikasi yang signifikan.

Untuk ibu hamil dan menyusui, disarankan untuk mengambil analog Tamiflu, yang lebih aman untuk kesehatan bayi Anda - Kagocel, Arbidol atau Anaferon. Dari serangkaian obat homeopati, Ocillococcinum, Antigrippin agri atau Aflubin sangat ideal. Obat-obatan ini tidak memiliki efek samping dan sepenuhnya aman untuk janin yang sedang berkembang dan bayi yang baru lahir.

Efek Samping dari Tamiflu

Melalui studi mendalam tentang para ilmuwan Jepang pada tahun 2004, efek psikotropika tidak signifikan dari obat Tamiflu pada organisme anak-anak didirikan. Namun, dalam instruksi dari pabrikan, informasi ini tidak ada.

Menurut WHO, obat ini disetujui untuk digunakan dalam pengobatan anak-anak sejak saat kelahiran, sebagai obat yang mencegah penyebaran "flu burung". Komunitas medis belum memberikan pendapat tunggal tentang masalah ini.

Hari ini, efek samping ini diketahui termasuk Tamiflu:

  1. GIT - mual, muntah, sakit perut, diare. Gejala biasanya hilang dengan sendirinya setelah beberapa waktu dan tidak memerlukan penghentian obat.
  2. SSP - gangguan psikosomatis, insomnia, kejang otot, halusinasi. Kelompok risiko - anak-anak hingga 12 tahun.
  3. Intoleransi individu terhadap salah satu komponen obat.
  4. Penyakit hati, ginjal, dan sistem urogenital dengan gangguan fungsional parah.

Apakah obat antiviral populer membantu?

Seberapa efektif obat antivirus Tamiflu itu, "perang" informasi apa yang telah terjadi di sekitarnya, dan bagaimana komentar online dokter anak Jepang itu mempertanyakan kredibilitas "standar emas" dalam mengevaluasi efektivitas layanan medis, bacalah bagian Indikator "Apa yang memperlakukan kita".

Dalam daftar (tidak) terdaftar

Situasi dengan obat antivirus, yang harus melawan flu, umumnya tidak jelas. Membaca sejarah penelitian Tamiflu, orang mungkin berpikir bahwa itu adalah masalah pengobatan yang berbeda. Ada banyak uji klinis obat - agregator artikel ilmiah (kebanyakan medis) masalah PubMed sebanyak 60 penelitian pada pertanyaan "uji coba acak acak tersamar ganda oseltamivir". Secara total, penelitian yang ditujukan untuk obat ini (termasuk tes in vitro, simulasi komputer, percobaan pada hewan laboratorium, studi pengamatan pada manusia, dan sebagainya) lebih dari tiga setengah ribu.

Bagaimana cara menavigasi dalam begitu banyak artikel ilmiah? Untuk melakukan ini, kita sering merujuk pada ulasan yang menerbitkan organisasi ilmiah yang disegani, memverifikasi temuan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA), atau Badan Medis Eropa. Tapi kali ini mereka saling bertentangan.

Di satu sisi, di antara "antivirus" yang umum di Rusia, ada sejumlah zat yang agak kontroversial, mekanisme tindakannya yang benar-benar tidak diketahui atau tidak terbukti. Di sisi lain, obat tersebut menerima persetujuan dari Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) pada tahun 1999, meskipun atas dasar bahwa obat tersebut memperpendek durasi penyakit hingga satu hari. Di pihak ketiga, Tamiflu masuk dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia, yang mencakup obat-obatan yang paling terbukti dan hemat biaya. Dengan yang keempat, salah satu organisasi internasional terbesar dan paling berpengaruh yang mempelajari keefektifan teknologi medis, diterapkan untuk menghilangkan Tamiflu dari daftar ini. Mari kita cermati situasi ini untuk memahami apakah perlu mengeluarkan uang untuk pembelian obat ini.

Dari apa, dari apa

Bahan aktif Tamiflu - oseltamivir. Itu terbuat dari asam shikimic - suatu zat yang awalnya diperoleh dari adas bintang (itu adalah adas bintang nyata atau Illicium verum). Tetapi pada tahun 2006, bioteknologi mengambil korban: 30% dari asam ini di dunia diproduksi oleh basil usus yang dimodifikasi secara genetik (E. coli).

Oseltamivir, melalui mekanisme kerjanya, termasuk dalam kelompok zat penghambat neuraminidase. Apa itu dan mengapa virus membutuhkannya? Setiap orang telah melihat huruf-huruf yang menunjukkan jenis-jenis virus influenza: H1N1, H5N1, H3N2, dan sebagainya. Tetapi hanya sedikit orang yang bertanya-tanya apa artinya.

Virus membawa berbagai protein di permukaannya yang membantu memasuki sel dan meninggalkannya. Virus itu sendiri tidak memiliki sel mereka sendiri, tetapi di luar sel mereka tidak dapat berkembang biak. Karena itu, virus perlu menangkap sel orang lain untuk membuatnya menghasilkan protein untuk diri mereka sendiri dan mengumpulkan partikel virus baru. Untuk melakukan ini, mereka perlu menembus ke dalam sel orang lain, dilem dengan protein di permukaannya. Hemagglutinin, yang berinteraksi dengan residu asam sialat yang menonjol di luar sel-sel jaringan hewan, bertanggung jawab untuk tugas ini dalam virus influenza. Berbagai jenis hemagglutinin dan dilambangkan dengan huruf H dan angka yang sesuai.

Di belakang huruf N singkatan protein lain, neuraminidase. Hal ini diperlukan agar partikel virus yang terbentuk dapat meninggalkan sel untuk bebas dan menginfeksi korban baru. Fungsi dugaan lain dari neuraminidase adalah untuk menyerang selaput lendir dan memecah molekul reseptor ke virus sehingga sel-sel dari organisme inang tidak dapat mengenali musuh. Versi lain dari mekanisme molekul ini adalah sebagai berikut: neuraminidase "membersihkan" sisa-sisa asam sialic yang sama dari virus, sehingga partikel virus tidak berdaya saling menempel satu sama lain, tetapi menyebar, menginfeksi semakin banyak sel inang baru. Neuraminidase pada influenza A terdiri dari dua jenis, yang ditentukan oleh angka 1 dan 2. Dalam kasus yang ideal untuk virus, baik hemagglutinin dan neuraminidase dari virus tertentu harus menargetkan jenis reseptor yang sama dalam sel inang, tetapi hal ini tidak selalu terjadi. Ahli virologi masih belum sepenuhnya memahami bagaimana virus berhasil tetap menular jika hemaglutininnya tidak sesuai dengan neuraminidase.

Oseltamivir harus menekan aksi neuraminidase. Seperti yang dikandung oleh pencipta obat jenis ini, pabrik reproduksi, diperbudak oleh virus, diubah menjadi penjara untuk partikel virus "bayi baru lahir", dari mana tidak mungkin untuk melarikan diri.

Tetapi oseltamivir dihilangkan dari tubuh - setelah sekitar 1-3 jam, setengah dari zat ini di hati berubah menjadi zat lain yang lebih aktif, 90% darinya kemudian diekskresikan dalam urin (untuk lebih jelasnya, lihat mekanisme yang dipublikasikan dalam Journal of Antimicrobial Chemotherapy). Sekitar setengah dari obat yang diminum ditampilkan dalam enam hingga sepuluh jam.

Pencegahan flu burung atau uang untuk angin?

Mekanismenya cukup masuk akal, tetapi berapa banyak efek obat tersebut terbukti pada manusia? Pertanyaan ini sama sekali tidak menganggur: selama pandemi flu burung pada 2005, negara-negara mulai secara besar-besaran membeli obat-obatan antivirus, menghabiskan miliaran dolar untuk melindungi warganya dari infeksi. Setahun kemudian, tindakan-tindakan ini dikritik: pada tahun 2006, sebuah tinjauan atas kerja sama Cochrane keluar, penulis yang menunjuk ke "banyak kontradiksi" dalam data penelitian yang diterbitkan yang "merusak kepercayaan" dari komunitas ilmiah medis bahwa penghambat neuraminidase bekerja.

Ini menandai awal dari perselisihan yang berkepanjangan di sekitar Tamiflu, yang berkobar hingga 2014, dan hanya baru-baru ini yang sedikit mereda. Secara rinci, kisah ini disajikan dalam kumpulan publikasi yang disiapkan oleh British Medical Journal.

Setelah pernyataan yang keras seperti itu, pemerintah Inggris dan Australia kembali beralih ke Kelompok Penyakit Pernafasan Cochrane Collaborative, meminta mereka untuk memperbarui data pada ulasan oseltamivir. The Guardian adalah tentang suplemen 2008, yang menurutnya Tamiflu mengurangi risiko komplikasi. Benar, tautan ke teks ini (dan dua versi sebelumnya, 1999 dan 2006) tidak mengarah ke publikasi, dan saat ini tidak ada artikel seperti itu di situs web kerjasama Cochrane. Masalahnya menjadi lebih rumit ketika dokter anak Jepang Keiji Hayashi meninggalkan komentarnya di bawah. Itu bukan publikasi atau surat yang ditujukan kepada penulis studi - tidak, komentar sederhana di situs, mirip dengan yang Anda dapat tinggalkan di bawah artikel ini.

Hayashi menulis bahwa penulis merangkum semua data, tetapi kesimpulan positif mereka didasarkan pada artikel ilmiah saja. Ini adalah ringkasan yang didanai pabrik dari sepuluh uji klinis, yang hanya dua yang diterbitkan dalam majalah ilmiah. Sangat sedikit yang diketahui tentang metode dan desain delapan lainnya. Oleh karena itu, kesimpulan seperti itu tidak dapat disebut otentik.

Tetapi prinsip-prinsip Cochrane didasarkan pada transparansi proses kerja, dan kontrak tersebut menyiratkan kerahasiaan total. Tom Jefferson meminta klarifikasi mengapa perlu untuk membuat perjanjian, tetapi dia tidak menunggu jawaban. Perusahaan kemudian setuju untuk mentransfer data, tetapi hanya jika organisasi independen lain mulai menulis tinjauan kedua. Kemudian perusahaan mulai membenarkan bahwa data berada di kelompok kerja kedua, dan belum dapat menyediakannya.

Seminggu kemudian, beberapa dokumen dikirim ke Jefferson, tetapi sekali lagi tidak lengkap: tidak ada informasi tentang manfaat menggunakan Tamiflu, frekuensi efek samping dan rincian desain penelitian. Segera menjadi jelas bahwa bukan hanya karyawan Cochrane yang menghadapi masalah ini: temuan FDA dan European Medical Agency (EMA), Jepang dan Australia, secara radikal berbeda. Beberapa ulasan menyimpulkan bahwa Tamiflu mengurangi risiko pneumonia dan komplikasi lainnya, sementara yang lain tidak; penulis ketiga tidak berbicara tentang komplikasi sama sekali.

Menabur keraguan - menuai badai

Setelah pandemi "flu babi" (dan gelombang baru pengadaan obat antivirus berskala besar), semua kontradiksi ini menjadi semakin akut. Pada tahun 2009, salah satu jurnal medis paling berpengaruh, The Lancet, menerbitkan ulasan yang mempertimbangkan dua penghambat neuraminidase yang populer, oseltamivir dan zanamivir. Salah satu kesimpulan penting adalah sebagai berikut: walaupun pengurangan durasi penyakit oleh satu hari atau setengah hari dapat dianggap signifikan secara statistik, tidak jelas berapa banyak manfaat ini membawa kepada pasien. Data tentang risiko komplikasi dan pengurangan penggunaan antibiotik, penulis review dianggap tidak cukup rinci untuk membuat putusan yang pasti.

Jurnal medis ilmiah otoritatif lainnya, British Medical Journal, menerbitkan ulasan tentang penghambat neuraminidase pada tahun yang sama 2009. Menurut penulis, efektivitas obat ini terhadap gejala flu pada orang dewasa yang sehat dapat digambarkan sebagai "sederhana". Mereka juga mencatat bahwa obat ini mencegah kembalinya infeksi influenza setelah menyembuhkan influenza yang dikonfirmasi oleh laboratorium, tetapi "ini hanya sebagian kecil dari penyakit seperti influenza, jadi untuk kasus seperti itu inhibitor neuraminidase tidak efektif," dan sekali lagi menekankan kurangnya data terkait dengan risiko komplikasi. Efek samping yang paling umum adalah mual.

Semua perincian baru ditemukan: ternyata dua dari sepuluh artikel yang sepenuhnya dapat diakses melaporkan tidak ada efek samping obat, tetapi dokumen penelitian menengah (laporan studi kasus) dari penelitian yang sama membahas sepuluh kasus efek samping serius sekaligus, tiga dari yang, kemungkinan besar, menyebabkan Tamiflu. Juga ternyata salah satu uji klinis skala besar yang diperlukan untuk registrasi obat tidak pernah dipublikasikan.

Sementara itu, Organisasi Kesehatan Dunia telah melaporkan 314 kasus infeksi flu babi pada orang yang memakai Tamiflu. Kemudian, sebuah laporan tentang resistensi strain flu H1N1 musiman terhadap lebih dari 99% muncul. Proses berlanjut, dan pada 2010, perwakilan Roche meminta maaf kepada Cochrane, mengatakan bahwa mereka berpikir bahwa para ilmuwan sudah memiliki semua informasi yang diperlukan.

Pada 2012, penulis ulasan Cochrane yang bernasib buruk, Tom Jefferson dan Peter Doshi, menerbitkan sebuah artikel di The New York Times bahwa data uji klinis tidak boleh dirahasiakan. Para penulis juga menyatakan bahwa efektivitas Tamiflu terhadap influenza hanya bergejala, dan obat itu tidak lebih baik daripada aspirin atau parasetamol (yang, seperti yang Anda tahu, penyebab penyakit - virus - tidak mempengaruhi sama sekali). Mereka juga menulis bahwa Badan Medis Eropa menerbitkan 22.000 halaman laporan tentang Tamiflu, "tetapi bahkan mereka memberikan gambaran yang tidak lengkap, karena bagian-bagian paling rinci dari laporan ini tidak ada dalam arsip perwakilan legislasi medis Eropa." Pada hari yang sama, Doshi dan Jefferson menerbitkan artikel ilmiah dengan daya tarik yang sama di PLOS One. Pada tahun yang sama, ulasan Cochrane tentang inhibitor neuraminidase pada anak di bawah 12 tahun keluar, dan sekali lagi dengan kesimpulan tentang kemanjuran yang agak sederhana dari obat jenis ini.

Roche mulai menuduh rekan kerja Cochrane memiliki salinan jurnalis ketika mereka menerima surat dari produsen Tamiflu. Kemudian mereka mulai menulis bahwa itu bukan urusan para ilmuwan untuk memutuskan nasib narkoba, karena legislator harus berurusan dengan ini. Pada titik tertentu, perusahaan masih dipaksa untuk mengungkapkan rahasianya, dan sebagai hasilnya, pada tahun 2014, pembaruan ulasan kerja sama Cochrane muncul, dirangkum dalam sebuah berita pendek di situs web organisasi tersebut. Secara total, para ilmuwan telah mengekstraksi 160.000 halaman laporan tentang Tamiflu dan penghambat neuraminidase lainnya, Relenze. Dalam penelitian terhadap 24.000 orang, ditunjukkan bahwa obat-obatan, rata-rata, hanya mengurangi durasi gejala hingga 12 jam, tidak melindungi terhadap penularan virus dari manusia ke manusia, dan pneumonia yang dikonfirmasi laboratorium. Tetapi mereka menyebabkan efek samping - mual dan muntah.

Tentu saja, Roche tidak setuju dengan kesimpulan seperti itu: menurut perwakilannya, para ilmuwan hanya memperhitungkan tidak semua laporan yang tersedia, tetapi hanya 20 dari 77. Informasi lebih lanjut dimasukkan dalam ulasan baru, lebih mendukung, The Lancet, yang termasuk bahkan laporan Roche yang tidak dipublikasikan. Ulasan ini menyimpulkan bahwa oseltamivir masih melindungi terhadap komplikasi saluran pernapasan bagian bawah. Dia juga menimbulkan gelombang kritik di komentar.

Epik itu diisi ulang dengan dua peristiwa berskala besar pada tahun 2016: masa paten untuk Tamiflu baru saja kedaluwarsa, dan ulasan lain dikeluarkan, kali ini tentang orang-orang dengan cystic fibrosis (penyakit genetik yang memengaruhi kelenjar sekresi eksternal dan mengganggu organ pernapasan). Tidak ada penelitian yang secara meyakinkan mengkonfirmasi bahwa oseltamivir dan neuraminidase mungkin bermanfaat untuk pasien ini, penulis tidak menemukan.

Indicator.Ru memperingatkan: hasil dipertanyakan

Uji klinis Tamiflu menyetujui satu hal: obat akan membantu memulihkan 12-24 jam lebih cepat, terutama jika dimulai pada awal penyakit (secara harfiah pada jam-jam pertama). Apakah risiko komplikasi berkurang tidak sepenuhnya jelas dari studi yang ada, meskipun, menurut produsen, mereka tidak membuat tuntutan seperti itu pada para peneliti, sehingga penulis artikel hanya melaporkan jika ada komplikasi tetapi tidak mengikutinya secara khusus.

Untuk pencegahan influenza, Tamiflu juga hampir tidak cocok (setidaknya, menurut ulasan penulis tentang itu, Jefferson dan Doshi, yang menggambarkan seluruh epik dengan Tamiflu dalam sebuah artikel di British Medical Journal): setidaknya, penelitian pada dasarnya menunjukkan bahwa gejalanya mulai terjadi lebih jarang (menurut ulasan pasien sendiri). Tetapi flu bisa asimptomatik, yang tidak mencegah pasien menulari orang lain. Dari sini, Tamiflu, menurut tinjauan sistematis publikasi ilmiah yang diterbitkan dalam British Medical Journal yang sama, tidak melindungi, apalagi, seiring waktu, virus bermutasi dan menjadi kebal terhadap obat.

Namun, analisis kami kali ini membuktikan sesuatu yang jauh lebih terang: tidak ada sumber yang dapat dipercaya tanpa syarat tanpa memeriksa argumen. Kehadiran obat dalam daftar atau umpan balik positif dari spesialis tidak berarti apa-apa. Dan jika Anda mau, Anda selalu dapat menarik sesuatu dari sejumlah besar data untuk mengonfirmasi pendapat Anda. Dan seolah-olah obat tidak mencoba untuk menghindarinya, pekerjaan bahkan dari sistem yang paling dipikirkan dan kompleks sekalipun tidak dapat dilakukan tanpa kesalahan dan kegagalan.

Dan Big Pharma sendiri (pemain terbesar di pasar obat global) sendiri dapat mengajarkan hal-hal berikut: hasil dan detail penelitian harus transparan, terbuka dan mudah diakses, agar tidak menyesatkan ilmuwan atau konsumen (dan tidak membahayakan reputasi masa depan mereka). Seperti yang benar-benar dicatat oleh Guardian, dalam cerita ini, obat-obatan berdasarkan otoritas telah memasuki pertempuran melawan obat-obatan berbasis bukti. Dan menyenangkan untuk mengakui bahwa pada akhirnya, obat berbasis bukti menang.

Rekomendasi kami tidak dapat disamakan dengan penunjukan dokter. Sebelum Anda mulai menggunakan obat tertentu, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.