loader

Utama

Bronkitis

AnviMax: petunjuk penggunaan, analog dan ulasan, harga di apotek di Rusia

AnviMax adalah obat untuk pengobatan infeksi virus pernapasan etiotropik dan gejala.

Bahan aktif dalam komposisi 1 tas AnviMax:

  • parasetamol - 360 mg;
  • asam askorbat - 300 mg;
  • kalsium glukonat monohidrat - 100 mg;
  • Rimantadine hidroklorida - 50 mg;
  • rutozid trihydrate - 20 mg;
  • loratadine - 3 mg.

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.

Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Asam askorbat terlibat dalam pengaturan proses redoks, berkontribusi terhadap permeabilitas normal kapiler, pembekuan darah, regenerasi jaringan, memainkan peran positif dalam perkembangan reaksi kekebalan tubuh, mengkompensasi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat, sebagai sumber ion kalsium, mencegah perkembangan peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan proses hemoragik selama influenza dan infeksi virus pernapasan akut (ARVI), memiliki efek anti alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadin memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A. Memblokir saluran M2 dari virus influenza A, merusak kemampuannya untuk menembus sel dan melepaskan ribonucleoprotein, sehingga menghambat tahap paling penting dari replikasi virus. Menginduksi produksi interferon alfa dan gamma. Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek anti-toksik.

Rutoside adalah angioprotektor. Mengurangi permeabilitas kapiler, pembengkakan dan peradangan, memperkuat dinding pembuluh darah. Ini menghambat agregasi dan meningkatkan derajat deformasi sel darah merah.

Loratadine - penghambat reseptor H1-histamin, mencegah perkembangan edema jaringan yang terkait dengan pelepasan histamin.

Obat ini memiliki berbagai efek farmasi:

  • antipiretik;
  • analgesik (analgesik);
  • antihistamin;
  • antivirus;
  • interferonogenik;
  • angioprotektif.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu AnviMax? Menurut petunjuk, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • pengobatan etiotropik influenza tipe A;
  • pengobatan gejala pilek, flu dan ARVI, disertai demam, nyeri otot, sakit kepala, kedinginan pada orang dewasa.

Petunjuk penggunaan dosis AnviMax

Larutkan 1 sachet isi dalam setengah cangkir air hangat matang dan aduk hingga rata. Gunakan segera setelah larut.

Dosis standar AnviMax sesuai dengan instruksi untuk orang dewasa adalah 1 sachet 2-3 kali sehari setelah makan, selama 3-5 hari (tidak lebih dari 5 hari) sampai gejala penyakit hilang.

Kapsul ditelan utuh setelah makan, diperas airnya, tanpa pecah dan tidak merusak.

Instruksi penggunaan merekomendasikan untuk mengambil 1 kapsul AnviMax P blue dan 1 kapsul AnviMax P red (dosis tunggal) 2-3 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 3-5 hari, sampai gejala penyakit menghilang.

Jika tidak ada peningkatan dalam kesehatan, obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Instruksi ini memperingatkan tentang kemungkinan pengembangan efek samping berikut ketika meresepkan AnviMax:

  • sistem pencernaan: dispepsia, kurang nafsu makan, kerusakan pada mukosa duodenum dan lambung, kekeringan mukosa mulut, diare, perut kembung;
  • sistem saraf pusat: tremor, sakit kepala, lekas marah, memerah, pusing, mengantuk, hiperkinesia;
  • sistem endokrin: glikosuria, hiperglikemia;
  • sistem hematopoietik: perubahan parameter darah;
  • sistem kemih: pollakiuria moderat;
  • reaksi alergi: gatal, ruam kulit, urtikaria.

Kontraindikasi

AntiviMax dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • hipersensitif terhadap satu atau beberapa komponen obat;
  • lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fase akut;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • hemofilia;
  • diatesis hemoragik;
  • hipoprothrombinemia;
  • hipertensi portal;
  • avitaminosis K;
  • gagal ginjal;
  • kehamilan, masa menyusui;
  • penyakit pada kelenjar tiroid, penyakit akut pada ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut, atau eksaserbasi penyakit kronis organ-organ ini);
  • alkoholisme kronis;
  • hiperkalsemia, hiperkalsiuria berat, nefroluritiasis, sarkoidosis, penggunaan glikosida jantung secara bersamaan (risiko aritmia);
  • intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa; fenilketonuria;
  • Penerimaan dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun.

Gunakan dengan hati-hati:

  • Pada epilepsi, aterosklerosis serebral, diabetes mellitus, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, hemochromatosis, anemia sideroblastik, talasemia, hiperoksaluria, urolitiasis, dehidrasi, sindrom malabsorpsi, kalsium nefroanthiasis, mereka tidak menyenangkan.
  • Saat gangguan elektrolit (risiko hiperkalsemia), diare.
  • Pada pasien usia lanjut dengan hipertensi arteri (peningkatan risiko stroke hemoragik akibat rimantadine konstituennya).

Overdosis

Selama 24 jam pertama setelah overdosis, pucat pada kulit, mual, diare, muntah, nyeri epigastrium dapat terjadi; pelanggaran metabolisme glukosa, asidosis metabolik, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronis bersamaan.

Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis.

Pada overdosis yang parah - gagal hati dengan ensefalopati progresif, koma; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah).

Untuk pengobatan overdosis AnviMax, donor dari kelompok sulfhidril dan prekursor sintesis glutathione-metionin diberikan dalam 8-9 jam setelah overdosis, dan asetilsistein diberikan dalam waktu 8 jam. Lakukan bilas lambung, terapi simtomatik yang diresepkan.

Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

AnviMax Analog, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti AnviMax dengan analog untuk zat aktif - ini adalah obat:

  1. Antigrippin,
  2. Flu dan dingin,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Bonifen forte,
  5. Tempalgin,
  6. Theraflu,
  7. Ferwex.

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan AnviMax, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek Rusia: Anvimaks bubuk 3 sachet - dari 90 hingga 97 rubel, menurut 592 apotek.

Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 2 tahun. Ketentuan penjualan dari apotek - tanpa resep dokter.

Theraflu atau Animax - mana yang lebih baik untuk dipilih?

Meskipun Teraflu dan Animax diresepkan untuk menghilangkan manifestasi gejala dari penyakit virus dan catarrhal, ada perbedaan yang signifikan dalam komposisi bahan aktif.

Teraflu mengandung parasetamol, feniramin maleat, fenilefrin hidroklorida dan asam askorbat sebagai suplemen vitamin. Perbedaan antara Anvimaks dan selain parasetamol dan asam askorbat, kalsium glukonat monohidrat, loratadine, rimantadine hidroklorida, rutozida trihydrate termasuk dalam bahan aktif.

Dapat disimpulkan bahwa Animax memiliki keunggulan dibandingkan Theraflu, karena merupakan obat etiotropik, dan tidak hanya menghilangkan gejala, tetapi juga mempengaruhi penyebab penyakit - virus asing.

Instruksi khusus

Durasi pengobatan tidak boleh lebih dari 5 hari.

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dengan tumor metastasis yang ada.

Pasien yang menyalahgunakan alkohol harus berkonsultasi dengan spesialis sebelum menerima, karena kemungkinan efek parasetamol yang merusak pada hati.

Selama periode terapi AnviMax, perawatan yang ekstrem harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan respons dan konsentrasi.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan parasetamol dengan obat urikosurik, efektivitasnya berkurang. Parasetamol dosis tinggi meningkatkan efek antikoagulan. Metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol. Barbiturat (dengan penggunaan jangka panjang) mengurangi efektivitas parasetamol.

Etanol, obat hepatotoksik, rifampisin, antidepresan trisiklik, fenitoin, fenilbutazon, dan barbiturat meningkatkan risiko keracunan parah bahkan dengan overdosis parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi kemungkinan aksi hepatotoksik.

Asam askorbat meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus, meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah, sementara digunakan dengan sulfonamida kerja pendek dan salisilat meningkatkan kemungkinan kristaluria, meningkatkan ekskresi obat dengan reaksi alkali, dan memperlambat ekskresi asam.

Bersama dengan masuk deferoxamine dapat meningkatkan ekskresi besi, mengurangi efek chronotropic dari isoprenalin, mengurangi konsentrasi kontrasepsi oral dalam darah meningkat etanol izin (yang, pada gilirannya, mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh), mengurangi reabsorpsi tubular dari antidepresan trisiklik dan amfetamin, mengurangi terapi efek neuroleptik yang diturunkan dari fenotiazin.

Pada penggunaan simultan dengan primidon dan barbiturat ekskresinya dengan urin meningkat.

Rimantadine yang dikombinasikan dengan kafein meningkatkan efek stimulasinya.

Konsentrasi loratadine dalam darah meningkat dengan penggunaan simultan dengan inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6.

AnviMax

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

AnviMax adalah obat antihistamin, antivirus, analgesik, antipiretik, dan angioprotektif.

Bentuk dan komposisi rilis

AnviMax tersedia dalam bentuk berikut:

  • kapsul gelatin keras, ukuran No. 0 (dua jenis): kapsul P - biru, isi - campuran butiran dan bubuk putih atau putih dengan warna merah muda atau krem, kadang-kadang dengan benjolan; Kapsul P berwarna merah, isinya adalah campuran butiran dan putih dan kuning atau kuning atau kuning dengan warna kehijauan, kadang dengan benjolan (10 kapsul P masing-masing dalam kemasan seluler kontur dan 10 masing-masing kapsul P dalam kemasan kontur, dalam kotak kardus satu kemasan blister dari kapsul warna berbeda);
  • bubuk untuk persiapan larutan oral (raspberry, lemon, cranberry, blackcurrant, lemon dengan madu): campuran butiran dan bubuk dari hampir putih menjadi kuning dengan semburat kehijauan, memiliki aroma khas (tergantung pada jenis bubuk - raspberry, lemon, cranberry, blackcurrant atau lemon with honey), terkadang menemukan butiran merah muda tunggal; solusi yang disiapkan sedikit keruh, tidak berwarna atau dengan semburat kekuningan, memiliki bau khas (tergantung pada jenis bubuk), partikel kuning yang tidak larut dapat hadir (5 g dalam sachet yang dapat ditutup dengan panas, dalam bungkusan kardus 3, 6, 12 atau 24 sachet).

Komposisi 1 kapsul II:

  • bahan aktif: parasetamol - 360 mg;
  • komponen tambahan: silikon dioksida koloid, polisorbat 80, laktosa monohidrat, pati pregelatinized, magnesium stearat;
  • Komposisi kulit kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna biru cemerlang atau biru paten.

Komposisi 1 kapsul P:

  • bahan aktif: asam askorbat - 300 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutoside - 20 mg;
  • komponen tambahan: magnesium stearat, pati kentang;
  • komposisi cangkang kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna merah tua, pewarna besi, oksida kuning, pewarna besi, oksida merah.

Komposisi 1 kantong bubuk:

  • bahan aktif: asam askorbat - 300 mg, parasetamol - 360 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, loratadin - 3 mg, rutoside - 20 mg;
  • komponen tambahan: koloid silikon dioksida, aspartam, laktosa monohidrat, hypromellose, penyedap (tergantung pada jenis bubuk - raspberry, lemon, cranberry, blackcurrant atau lemon dengan madu).

Indikasi untuk digunakan

  • pengobatan simtomatik infeksi virus pernapasan akut, flu dan penyakit catarrhal lainnya, yang disertai dengan sakit kepala, demam, kedinginan dan nyeri otot (pada pasien dewasa);
  • terapi etiotropik influenza tipe A.

Kontraindikasi

  • diatesis hemoragik;
  • gagal ginjal;
  • nephrourolithiasis;
  • penyakit hati dan / atau ginjal akut (hepatitis akut, pielonefritis akut, glomerulonefritis akut);
  • eksaserbasi penyakit hati dan / atau ginjal kronis;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • hipertensi portal;
  • hemofilia;
  • sarkoidosis;
  • eksaserbasi lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
  • avitaminosis K;
  • hiperkalsiuria berat, hiperkalsemia;
  • hipoprothrombinemia;
  • alkoholisme kronis;
  • phenylketonuria (untuk bentuk bubuk AnviMax);
  • penyakit tiroid;
  • defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • penggunaan simultan glikosida jantung;
  • anak-anak dan remaja di bawah 18;
  • periode kehamilan dan menyusui;
  • hipersensitif terhadap komponen obat (satu atau lebih).

Relatif (AnviMax digunakan dengan hati-hati):

  • diabetes mellitus;
  • urolitiasis;
  • gangguan elektrolit;
  • kalsium nephrolourithiasis (dalam sejarah);
  • diare;
  • hiperkalsiuria;
  • hiperoksaluria;
  • dehidrasi;
  • anemia sideroblastik;
  • hemochromatosis;
  • talasemia;
  • defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • aterosklerosis serebral;
  • epilepsi.

AnviMax harus digunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut dengan hipertensi arteri.

Dosis dan Administrasi

Kapsul
AnviMax dalam bentuk kapsul diambil secara oral setelah makan, air minum. Dosis tunggal untuk pasien dewasa adalah 1 kapsul P dan 1 kapsul P. Banyaknya aplikasi adalah 2-3 kali sehari.

Bedak untuk menyiapkan solusinya
AnviMax dalam bentuk bubuk diambil secara oral, setelah melarutkan isi satu sachet dalam ½ cangkir air matang hangat. Obat harus dikonsumsi segera setelah persiapan larutan. Dosis tunggal - 1 sachet, banyaknya aplikasi - 2-3 kali sehari.

Durasi pengobatan adalah 3-5 hari. Jika kondisinya tidak membaik, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter. AnviMax tidak digunakan selama lebih dari 5 hari.

Efek samping

  • sistem pencernaan: dispepsia, kurang nafsu makan, kerusakan pada mukosa duodenum dan lambung, kekeringan mukosa mulut, diare, perut kembung;
  • sistem saraf pusat: tremor, sakit kepala, lekas marah, memerah, pusing, mengantuk, hiperkinesia;
  • sistem endokrin: glikosuria, hiperglikemia;
  • sistem hematopoietik: perubahan parameter darah;
  • sistem kemih: pollakiuria moderat;
  • reaksi alergi: gatal, ruam kulit, urtikaria.

Dalam kasus kejengkelan efek samping ini atau terjadinya reaksi merugikan lainnya harus dilaporkan ke dokter Anda.

Instruksi khusus

AnviMax tidak direkomendasikan untuk digunakan di hadapan tumor metastasis.

Pasien dengan ketergantungan alkohol harus berkonsultasi dengan spesialis sebelum perawatan, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Selama terapi AnviMax, perlu untuk mengendarai mobil terutama dengan hati-hati dan untuk melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan konsentrasi tinggi dan reaksi cepat.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan parasetamol dengan obat urikosurik, efektivitasnya berkurang. Parasetamol dosis tinggi meningkatkan efek antikoagulan. Metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol. Barbiturat (dengan penggunaan jangka panjang) mengurangi efektivitas parasetamol. Etanol, obat hepatotoksik, rifampisin, antidepresan trisiklik, fenitoin, fenilbutazon, dan barbiturat meningkatkan risiko keracunan parah bahkan dengan overdosis parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi kemungkinan aksi hepatotoksik.

Asam askorbat meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus, meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah, sementara digunakan dengan sulfonamida kerja pendek dan salisilat meningkatkan kemungkinan kristaluria, meningkatkan ekskresi obat dengan reaksi alkali, dan memperlambat ekskresi asam, sambil mengambil dengan deferoksamin dapat meningkatkan ekskresi asam, kelenjar, mengurangi efek chronotropic dari isoprenalin, mengurangi konsentrasi kontrasepsi oral dalam darah, meningkatkan pembersihan tanol (itu, pada gilirannya, mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh), mengurangi reabsorpsi tubular antidepresan trisiklik dan amfetamin, mengurangi efek terapeutik neuroleptik, yang merupakan turunan dari fenotiazin. Pada penggunaan simultan dengan primidon dan barbiturat ekskresinya dengan urin meningkat.

Rimantadine yang dikombinasikan dengan kafein meningkatkan efek stimulasinya.

Konsentrasi loratadine dalam darah meningkat dengan penggunaan simultan dengan inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6.

Analog

AnviMax analog adalah: Antigrippin, Antigrippin-Maximum, Brustan, Voltaren Akti, Fluppo untuk flu dan flu, Coldrex MaxGripp, Nalgezin forte, Tempalgin, Theraflu, Ferveks.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 2 tahun.

AnviMax powder untuk persiapan solusi - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran:

Nama dagang obat: AnviMax ®

Bentuk dosis:

Komposisi isi satu tas

Bahan aktif: parasetamol - 360 mg, asam askorbat - 300 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, rutoside trihydrate (dalam hal rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg;
eksipien: aspartame -30 mg, hypromellose - 10 mg, silikon dioksida koloidal - 20 mg, laktosa -4086 mg monohydrate, penyedap makanan (lemon atau lemon dan madu, atau raspberry, atau blackcurrant) - 21 mg.

Deskripsi

Isi tas - campuran bubuk dan butiran dari hampir putih ke kuning dengan warna warna kehijauan dengan bau khas (lemon, lemon dengan madu, raspberry, kismis hitam). Kehadiran butiran tunggal berwarna merah muda.

Solusi setelah melarutkan bubuk adalah larutan tidak berwarna atau sedikit pudar dengan warna kekuningan dengan bau khas (lemon, lemon dengan madu, raspberry, kismis hitam). Kehadiran partikel kuning yang tidak larut diizinkan.

Kelompok farmakoterapi terapi infeksi saluran pernapasan akut dan pengobatan "dingin".

Kode ATX: R05X

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.
Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Asam askorbat terlibat dalam pengaturan proses redoks, berkontribusi terhadap permeabilitas normal kapiler, pembekuan darah, regenerasi jaringan, memainkan peran positif dalam perkembangan reaksi kekebalan tubuh, mengkompensasi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat, sebagai sumber ion kalsium, mencegah perkembangan peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan proses hemoragik selama influenza dan infeksi virus pernapasan akut (ARVI), memiliki efek anti alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadin memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A. Memblokir saluran M2 dari virus influenza A, merusak kemampuannya untuk menembus sel dan melepaskan ribonucleoprotein, sehingga menghambat tahap paling penting dari replikasi virus. Menginduksi produksi interferon alfa dan gamma. Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek anti-toksik.

Rutoside adalah angioprotektor. Mengurangi permeabilitas kapiler, pembengkakan dan peradangan, memperkuat dinding pembuluh darah. Ini menghambat agregasi dan meningkatkan derajat deformasi sel darah merah.

Loratadin - penghambat reseptor H1-histamin, mencegah perkembangan edema jaringan yang terkait dengan pelepasan histamin.

Farmakokinetik

Parasetamol. Penyerapannya tinggi. Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Ini menembus penghalang geo-mantsephalic. Dimetabolisme di hati dalam tiga cara utama: konjugasi dengan glukuronida, konjugasi dengan sulfat, oksidasi oleh enzim hati mikrosomal. Dalam kasus terakhir, metabolit antara toksik terbentuk, yang kemudian dikonjugasikan dengan glutathione, dan kemudian dengan sistein dan asam merkapturat. Isoenzim utama sitokrom P450 untuk jalur ini adalah isoenzim CYP2E1 (dominan), CYP1A2, dan CYP3A4 (peran sekunder). Ketika glutathione kekurangan, metabolit ini dapat menyebabkan kerusakan dan nekrosis hepatosit. Jalur metabolisme tambahan adalah hidroksilasi menjadi 3-hidroksi parasetamol dan metoksilasi menjadi 3-metoksi parasetamol, yang kemudian dikonjugasi dengan glukuronida atau sulfat. Pada orang dewasa, glukoronisasi terjadi. Metabolit parasetamol terkonjugasi (glukuronida, sulfat dan konjugat dengan glutathione) memiliki aktivitas farmakologis yang rendah (termasuk toksik). Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah. Pasien usia lanjut mengurangi pembersihan obat dan meningkatkan waktu paruh.

Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik parasetamol berikut ini ditetapkan: konsentrasi plasma maksimum dicapai dengan penggunaan bubuk setelah 0,7 ± 0,39 jam dan 4,79 ± 1,81 μg / ml, waktu paruh adalah 2,73 ± 0,76 jam.

Asam askorbat diserap di saluran pencernaan (terutama di jejunum). Komunikasi dengan protein plasma - 25%. Penyakit pada saluran pencernaan (tukak peptik dan 12 ulkus duodenum, konstipasi atau diare, infestasi cacing, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayuran segar, minum alkali mengurangi penyerapan asam askorbat dalam usus. Konsentrasi asam askorbat plasma biasanya sekitar 10-20 μg / ml. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 4 jam, dengan mudah menembus ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi terbesar dicapai di organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; menembus plasenta. Konsentrasi asam askorbat dalam leukosit dan trombosit lebih tinggi daripada di eritrosit dan dalam plasma. Dalam keadaan kekurangan, konsentrasi dalam leukosit menurun kemudian dan lebih lambat dan dianggap sebagai kriteria yang lebih baik untuk menilai defisit daripada konsentrasi dalam plasma. Dimetabolisme terutama di hati menjadi deoksiaskorbat dan kemudian menjadi asam oksaloasetat dan askorbat 2-sulfat. Diekskresikan oleh ginjal, melalui usus, dengan kemudian tidak berubah dan dalam bentuk metabolit. Merokok dan penggunaan etanol mempercepat penghancuran asam askorbat (konversi menjadi metabolit tidak aktif), secara dramatis mengurangi cadangan dalam tubuh. Ditampilkan selama hemodialisis.

Kalsium glukonat. Sekitar 1 / 5-1 / 3 dari glukosa kalsium yang diberikan secara oral diserap di usus kecil; Proses ini tergantung pada keberadaan ergocalciferol, pH, pola diet dan keberadaan faktor-faktor yang mampu mengikat ion kalsium. Penyerapan ion kalsium meningkat dengan kekurangannya dan penggunaan diet dengan kandungan ion kalsium yang berkurang. Sekitar 20% diekskresikan oleh ginjal, sisanya (80%) - oleh usus.

Rimantadine. Setelah konsumsi hampir sepenuhnya diserap di usus. Penyerapannya lambat. Komunikasi dengan protein plasma sekitar 40%. Volume distribusi - 17-25 l / kg. Konsentrasi dalam sekresi hidung 50% lebih tinggi dari plasma. Dimetabolisme di hati. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam, terutama dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah. Pada gagal ginjal kronis, waktu paruh meningkat 2 kali lipat. Pada individu dengan insufisiensi ginjal dan pada orang tua, dapat menumpuk dalam konsentrasi toksik jika dosisnya tidak disesuaikan secara proporsional dengan penurunan bersihan kreatinin. Hemodialisis memiliki efek kecil pada pembersihan rimantadine.

Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik rimantadine berikut ini ditetapkan: konsentrasi plasma maksimum dicapai ketika bubuk diterapkan setelah 5,28 ± 2,54 jam dan 69,0 ± 19,7 ng / ml, waktu paruh adalah 33,26 ± 12,76 jam

Rutoside. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 1–9 jam, diekskresikan terutama dengan empedu dan pada tingkat lebih rendah oleh ginjal. Waktu paruh adalah 10-25 jam.

Loratadine. Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dalam saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum pada orang tua meningkat sebesar 50%. Komunikasi dengan protein plasma - 97%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif descarboethoxyloratadine dengan partisipasi isoenzim sitokrom CYP3A4 dan pada tingkat lebih rendah CYP2D6. Tidak menembus sawar darah-otak. Diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu. Pada pasien dengan gagal ginjal kronis dan selama hemodialisis, farmakokinetik sebenarnya tidak berubah.

Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik loratadine berikut ditetapkan: konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 3,28 ± 1,25 jam dan 1,85 ± 0,95 ng / ml, waktu paruh 11,29 ± 5,5 jam.

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan etiotropik influenza tipe A, pengobatan simptomatik penyakit "dingin", influenza dan ARVI, disertai demam, nyeri otot, sakit kepala, kedinginan pada orang dewasa.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk obat; lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fase akut; perdarahan gastrointestinal; hemofilia; diatesis hemoragik; hipoprothrombinemia; hipertensi portal; avitaminosis K; gagal ginjal; kehamilan, masa menyusui; penyakit pada kelenjar tiroid, penyakit akut pada ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut, atau eksaserbasi penyakit kronis organ-organ ini); alkoholisme kronis; hiperkalsemia, hiperkalsiuria yang jelas, nefroluritiasis, sarkoidosis, penggunaan glikosida jantung secara bersamaan (risiko aritmia); intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa; fenilketonuria. Usia anak-anak hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati

Membatasi penggunaan epilepsi ), hiperkalsiuria.

Pasien lanjut usia dengan hipertensi arteri (peningkatan risiko stroke hemoragik akibat rimantadine, yang merupakan bagian dari obat). Penggunaan selama kehamilan dan selama menyusui Penggunaan selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi.

Dosis dan pemberian

Larutkan isi satu sachet ke dalam setengah gelas air hangat yang direbus. Gunakan segera setelah larut. Aduk sebelum digunakan. Dewasa: ambil 1 sachet 2-3 kali sehari setelah makan selama 3-5 hari (tidak lebih dari 5 hari) sampai gejala penyakit menghilang.

Jika tidak ada peningkatan kesejahteraan, obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Sesuai dengan komponen penyusunnya.

Dari sisi sistem saraf pusat. Peningkatan iritabilitas, kantuk, tremor, hiperkinesia, pusing, sakit kepala, "memerah" darah ke wajah. Dari sistem pencernaan. Lesi pada selaput lendir lambung dan duodenum, dispepsia, selaput lendir kering di mulut, kurang nafsu makan, perut kembung (perut kembung), diare (diare).
Dari sistem kemih. Pollakiuria sedang.
Dari sisi organ pembentuk darah. Perubahan jumlah darah. Kontrol diperlukan.
Lainnya Penghambatan fungsi aparat insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).
Reaksi alergi. Ruam kulit, gatal, urtikaria.

Jika ada efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi yang diperburuk, atau Anda telah melihat efek samping lain yang tidak ditunjukkan dalam instruksi, segera beri tahu dokter Anda.

Overdosis

Gejala: selama 24 jam pertama setelah pemberian - pucat pada kulit, mual, diare, muntah, nyeri di daerah epigastrium; pelanggaran metabolisme glukosa, asidosis metabolik, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronis bersamaan. Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis. Pada gagal hati overdosis berat dengan ensefalopati progresif, koma; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah).

Pengobatan: introduksi donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin dalam waktu 8-9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - dalam waktu 8 jam Pembedahan lambung, terapi simtomatik. Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

Interaksi dengan obat lain

Parasetamol mengurangi kemanjuran obat urikosurik. Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan. Induktor oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), obat etanol dan hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan parah bahkan dengan dosis rendah yang kecil. Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol. Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Rimantadine meningkatkan efek stimulasi kafein. Cimetidine mengurangi pembersihan rimantadine sebesar 18%.

Asam askorbat meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah. Ini meningkatkan penyerapan persiapan besi di usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat digunakan dengan deferok-sin. Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat yang mengalami reaksi alkali (termasuk alkaloid). Mengurangi konsentrasi dalam darah kontrasepsi oral. Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh. Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline. Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin. Mengurangi efek terapeutik dari obat antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin, reabsorpsi tubulus amfetamin, dan antidepresan trisiklik.

Loratadine. Inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6 meningkatkan konsentrasi loratadine dalam darah.

Instruksi khusus

Durasi penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Jangan gunakan di hadapan tumor metastasis.

Orang yang rentan terhadap penggunaan etanol harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan obat, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Dampaknya pada kemampuan mengendarai kendaraan dan mekanisme lain yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi

Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Formulir rilis

Pada 5 g bubuk untuk persiapan solusi untuk asupan [lemon atau lemon dengan madu, atau raspberry, atau blackcurrant] dalam kantong panas yang dapat ditutup. 3, 6, 12 atau 24 tas dengan instruksi untuk aplikasi dalam kemasan dari kardus.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi

Lepaskan tanpa resep dokter.

Pabrikan

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, w. 14, lit. A.

000 NPO FarmVILAR

Rusia, 249096, wilayah Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunis, 115.

Nama badan hukum yang namanya dikeluarkan sertifikat pendaftaran

Sotex FarmFirm CJSC

Keluhan konsumen harus dikirim ke Sotex FarmCompany CJSC: Rusia,

1 41345, wilayah Moskow, kabupaten Sergievo-Posadsky, pemukiman pedesaan Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

ANVIMAX

Kapsul P perusahaan agar-agar, ukuran No. 0, warna biru; isi kapsul adalah campuran bubuk dan butiran putih atau putih dengan warna krem ​​atau merah muda; benjolan diperbolehkan (10 lembar per bungkus).

Eksipien: pati pregelatinisasi - 9 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, laktosa monohidrat - 1,2 mg, magnesium stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Komposisi kapsul gelatin keras: gelatin - 94.795 mg, pewarna dipatenkan biru (E131) atau pewarna berlian biru (E133) - 0,265 mg, titanium dioksida (E171) - 1,94 mg.

Kapsul P keras agar-agar, ukuran No. 0, merah; isi kapsul adalah campuran bubuk dan butiran dari kuning ke kuning dengan semburat kehijauan dan warna putih, benjolan diperbolehkan (10 buah per bungkus).

Eksipien: pati kentang - 2,2 mg, magnesium stearat - 4,8 mg.

Komposisi kapsul gelatin keras: gelatin - 94.064 mg, pewarna kuning oksida besi (E172) - 0,97 mg, pewarna besi oksida merah (E172) - 0,485 mg, pewarna merah [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, titanium dioksida (E171) - 0,97 mg.

20 pcs. (10 caps. P blue dan 10 caps. P red) - paket sel kontur (2) - paket kardus.

◊ Tablet effervescent [dengan rasa dan aroma cranberry, dengan rasa dan aroma raspberry] dari warna pink muda hingga merah muda gelap dengan tambalan yang lebih terang dan lebih gelap, bundar, silinder datar, dengan permukaan kasar, dengan sisi, dengan bau khas; bercak warna kuning kehijauan diperbolehkan; higroskopis.

Eksipien: asam sitrat - 716 mg, natrium bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, isoleusin - 75 mg, penyedap rasa cranberry atau raspberry (bubuk rasa makanan "Cranberry 924" atau "Raspberry 909" ") - 75 mg, acesulfame potassium - 20 mg, aspartame - 20 mg, povidone (povidone K30) - 3,75 mg, pewarna bit merah (E162) - 0,4 mg.

10 pcs. - tabung polypropylene (1) - kemasan kardus.

◊ Serbuk untuk persiapan larutan oral [cranberry, lemon, lemon dengan madu, raspberry, blackcurrant] dalam bentuk campuran bubuk dan butiran dari hampir putih menjadi kuning dengan semburat kehijauan, dengan bau khas (cranberry atau lemon, atau lemon dengan madu, atau raspberry, atau blackcurrant); butiran merah muda tunggal diizinkan; larutan yang disiapkan tidak berwarna atau dengan warna kekuningan, agak keruh, dengan bau khas (cranberry atau lemon, atau lemon dengan madu, atau raspberry, atau blackcurrant); partikel kuning yang tidak larut diizinkan.

Eksipien: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, silikon dioksida koloidal - 20 mg, laktosa monohidrat - 4086 mg, perasa (cranberry atau lemon, atau lemon dan madu, atau raspberry, atau blackcurrant) - 21 mg.

5 g - tas, segel panas (3) - kemasan kardus.
5 g - kantong segel panas (6) - bungkus kardus.
5 g - kantong segel panas (12) - bungkus kardus.
5 g - kantong segel panas (24) - kemasan kardus.

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.

Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Asam askorbat terlibat dalam pengaturan proses redoks, berkontribusi terhadap permeabilitas normal kapiler, pembekuan darah, regenerasi jaringan, memainkan peran positif dalam perkembangan reaksi kekebalan tubuh, mengkompensasi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat, sebagai sumber ion kalsium, mencegah perkembangan peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan proses hemoragik pada influenza dan infeksi virus pernapasan akut, memiliki efek anti alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadine memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A. Memblokir M2-Saluran virus influenza A, melanggar kemampuannya untuk memasuki sel dan melepaskan ribonucleoprotein, sehingga menghambat tahap paling penting dari replikasi virus. Menginduksi produksi interferon alfa dan gamma. Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek anti-toksik.

Rutoside adalah angioprotektor. Mengurangi permeabilitas kapiler, pembengkakan dan peradangan, memperkuat dinding pembuluh darah. Ini menghambat agregasi dan meningkatkan derajat deformasi sel darah merah.

Loratadin - histamin N blocker1-reseptor, mencegah perkembangan edema jaringan yang terkait dengan pelepasan histamin.

Sedot dan distribusi

Penyerapannya tinggi. Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik parasetamol berikut ini ditetapkan: ketika menggunakan kapsul Cmaks plasma parasetamol dicapai dalam 1,20 ± 0,72 jam dan jumlah menjadi 5,01 ± 1,70 μg / ml, dengan penggunaan bubuk - dalam 0,7 ± 0,39 jam dan jumlah 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Pengikatan protein plasma - 15%. Mendapat melalui BBB.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati dalam tiga cara utama: konjugasi dengan glukuronida, konjugasi dengan sulfat, oksidasi oleh enzim hati mikrosomal. Dalam kasus terakhir, metabolit antara toksik terbentuk, yang kemudian dikonjugasikan dengan glutathione, dan kemudian dengan sistein dan asam merkapturat. Isoenzim utama sitokrom P450 untuk jalur ini adalah isoenzim CYP2E1 (dominan), CYP1A2, dan CYP3A4 (peran sekunder). Ketika glutathione kekurangan, metabolit ini dapat menyebabkan kerusakan dan nekrosis hepatosit. Jalur metabolisme tambahan adalah hidroksilasi menjadi 3-hidroksi parasetamol dan metoksilasi menjadi 3-metoksi parasetamol, yang kemudian dikonjugasi dengan glukuronida atau sulfat. Pada orang dewasa, glukoronidasi terjadi. Metabolit parasetamol terkonjugasi (glukuronida, sulfat dan konjugat dengan glutathione) memiliki aktivitas farmakologis yang rendah (termasuk toksik).

Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah. Menurut hasil studi klinis T1/2 parasetamol adalah 3,04 ± 1,01 jam ketika mengambil obat dalam kapsul, 2,73 ± 0,76 jam - ketika mengambil obat dalam bentuk bubuk.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pasien usia lanjut mengurangi pembersihan obat dan meningkatkan T1/2.

Sedot dan distribusi

Diserap dari saluran pencernaan (terutama di jejunum). Penyakit pada saluran pencernaan (tukak lambung dan tukak duodenum, sembelit atau diare, infestasi cacing, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayuran segar, minuman alkali mengurangi penyerapan asam askorbat dalam usus. Konsentrasi asam askorbat plasma biasanya sekitar 10-20 μg / ml. Saatnya mencapai Cmaks dalam plasma darah setelah pemberian oral - 4 jam.

Pengikatan protein plasma - 25%. Ini menembus dengan mudah ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi terbesar dicapai di organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; menembus penghalang plasenta. Konsentrasi asam askorbat dalam leukosit dan trombosit lebih tinggi daripada di eritrosit dan dalam plasma. Dalam keadaan kekurangan, konsentrasi dalam leukosit menurun kemudian dan lebih lambat dan dianggap sebagai kriteria yang lebih baik untuk menilai defisit daripada konsentrasi dalam plasma.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme terutama di hati menjadi deoksiaskorbat dan kemudian menjadi asam oksaloasetat dan askorbat 2-sulfat.

Diekskresikan oleh ginjal, melalui usus, dengan kemudian tidak berubah dan dalam bentuk metabolit.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Merokok dan penggunaan etanol mempercepat penghancuran asam askorbat (konversi menjadi metabolit tidak aktif), secara dramatis mengurangi cadangan dalam tubuh.

Ditampilkan selama hemodialisis.

Sekitar 1 / 5-1 / 3 kalsium glukonat yang diberikan secara oral diserap di usus kecil; Proses ini tergantung pada keberadaan ergocalciferol, pH, pola diet dan keberadaan faktor-faktor yang mampu mengikat ion kalsium. Penyerapan ion kalsium meningkat dengan kekurangannya dan penggunaan diet dengan kandungan ion kalsium yang berkurang.

Sekitar 20% diekskresikan oleh ginjal, sisanya (80%) - oleh usus.

Sedot dan distribusi

Setelah konsumsi hampir sepenuhnya diserap di usus. Penyerapannya lambat. Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik rimantadine berikut ini ditetapkan: ketika menggunakan kapsul Cmaks dalam plasma darah, dicapai dalam 4,53 ± 2,52 jam dan berjumlah 68,2 ± 26,6 ng / ml, ketika menggunakan obat dalam bentuk bubuk, dibutuhkan 5,28 ± 2,54 jam dan 69 ± 19,7 ng / ml.

Pengikatan protein plasma sekitar 40%. Vd - 17-25 l / kg. Konsentrasi dalam debit hidung 50% lebih tinggi daripada dalam plasma.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam, terutama dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah. Menurut hasil studi klinis T1/2 rimantadine adalah 30,51 ± 9,83 jam ketika menggunakan obat dalam bentuk kapsul, 33,26 ± 12,76 jam - ketika menggunakan obat dalam bentuk bubuk.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada gagal ginjal kronis T1/2 meningkat 2 kali lipat. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan pada manula, rimantadine dapat terakumulasi dalam konsentrasi toksik jika dosisnya tidak disesuaikan secara proporsional dengan penurunan CC. Hemodialisis memiliki efek kecil pada pembersihan rimantadine.

Saatnya mencapai Cmaks dalam plasma darah setelah pemberian oral - 1-9 jam.

Ini diekskresikan terutama dengan empedu dan pada tingkat lebih rendah oleh ginjal. T1/2 - 10-25 jam.

Sedot dan distribusi

Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran pencernaan. Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik loratadine berikut ini ditetapkan: ketika menggunakan obat dalam bentuk kapsul Cmaks dalam plasma darah, dicapai setelah 2,92 ± 1,31 jam dan berjumlah 2,36 ± 1,53 ng / ml, dengan penggunaan obat dalam bentuk bubuk, setelah 3,28 ± 1,25 jam dan jumlah 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Pengikatan protein plasma - 97%. Tidak menembus BBB.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif descarboethoxyloratadine dengan partisipasi isoenzim sitokrom CYP3A4 dan pada tingkat lebih rendah CYP2D6.

Diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu. Menurut hasil studi klinis T1/2 loratadine ketika mengambil kapsul sama dengan 12,36 ± 6,84 jam, dengan penggunaan obat dalam bentuk bubuk - 11,29 ± 5,52 jam.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Cmaks pada orang tua meningkat sebesar 50%.

Pada pasien dengan gagal ginjal kronis dan selama hemodialisis, farmakokinetik sebenarnya tidak berubah.

- pengobatan etiotropik influenza tipe A;

- pengobatan gejala pilek, flu, dan infeksi virus pernapasan akut, disertai demam, menggigil, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, sakit pada persendian dan otot, sakit kepala.

- Hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk obat;

- lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut;

- penyakit kelenjar tiroid;

- penyakit akut pada ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut), atau eksaserbasi penyakit kronis organ-organ ini;

- hiperkalsemia, hiperkalsiuria berat;

- penerimaan simultan glikosida jantung (risiko aritmia);

- Intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;

- intoleransi fruktosa (untuk tablet efervesen);

- Phenylketonuria (untuk tablet serbuk dan effervescent);

- periode menyusui;

- Usia anak-anak hingga 18 tahun.

Hal ini diperlukan untuk menggunakan obat dengan hati-hati dan membatasi penggunaannya pada epilepsi, aterosklerosis serebral, diabetes mellitus, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, hemochromatosis, anemia sideroblastik, talasemia, hiperoksaluria, urolitiasis, dehidrasi, dan perkembangan hormon, perkembangan hormon, perkembangan hormonal, perkembangan hormonal, perkembangan hormonal, perkembangan hormonal, pengembangan hormon, dan dehidrogenase. malabsorpsi, kalsium nefrourolitiasis (dalam sejarah), hiperkalsiuria; serta pada pasien usia lanjut dengan hipertensi arteri (risiko stroke hemoragik meningkat, karena rimantadine, yang merupakan bagian dari obat).

Tablet effervescent juga harus diresepkan dengan hati-hati, dengan pemberian MAO inhibitor secara simultan atau sebelumnya, antidepresan trisiklik, dalam waktu 2 minggu; penggunaan simultan obat-obatan yang dapat mempengaruhi hati (misalnya, penginduksi enzim hati mikrosomal); dalam pengobatan pasien dengan pembentukan berulang batu ginjal urat, dengan penyakit ganas progresif, asma bronkial.

Obat ini diminum secara oral setelah makan.

Kapsul harus dicuci dengan air.

Serbuk (isi 1 sachet) harus dilarutkan dalam 1/2 gelas (100 ml) air matang hangat dan diaduk. Solusi yang dihasilkan harus dikonsumsi segera setelah persiapan.

Tablet effervescent harus dilarutkan dalam ½ gelas air hangat matang dan diaduk; Solusi yang dihasilkan harus dikonsumsi segera setelah persiapan.

Orang dewasa menunjuk 1 kapsul P biru dan 1 kapsul P merah (dosis tunggal) atau 1 sachet bubuk atau 1 tab effervescent. 2-3 kali / hari. Interval antara dosis obat - 4-6 jam.

Obat harus diminum dalam waktu 3-5 hari (tidak lebih dari 5 hari) sampai gejala penyakit menghilang. Dengan tidak adanya peningkatan kesejahteraan, pasien harus berhenti menggunakan obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Pada bagian dari sistem saraf: lekas marah, mengantuk, tremor, hiperkinesia, pusing, sakit kepala, pembilasan darah ke wajah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: kerusakan pada selaput lendir lambung dan duodenum, dispepsia, selaput lendir kering di mulut, kurang nafsu makan, perut kembung, diare.

Pada bagian dari sistem kemih: pollakiuria sedang.

Dari sistem hemopoietik: perubahan parameter darah (kontrol diperlukan).

Pada bagian dari sistem endokrin: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).

Reaksi alergi: angioedema, syok anafilaksis, ruam kulit, pruritus, urtikaria.

Pada bagian kulit: Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), pustus eksantmatis generalisata akut.

Lain-lain: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).

Pengalaman penggunaan pasca-pendaftaran: selama penggunaan AnviMax, kasus angioedema, pra-tidak sadar, demam, menurunkan tekanan darah, urtikaria, pruritus, eritema, gangguan pendengaran, dan sakit tenggorokan dijelaskan.

Jika salah satu efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi diperparah atau efek samping lain yang tidak ditunjukkan dalam instruksi dicatat, pasien harus segera memberi tahu dokter.

Gejala: selama 24 jam pertama setelah pemberian - pucat pada kulit, mual, diare, muntah, nyeri di daerah epigastrium; pelanggaran metabolisme glukosa, asidosis metabolik, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronis bersamaan. Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis. Pada gagal hati overdosis berat dengan ensefalopati progresif, koma; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah).

Ambang batas overdosis dapat diturunkan pada pasien usia lanjut, pasien yang menggunakan obat tertentu (misalnya, penginduksi enzim hati mikrosomal), alkohol, atau mereka yang menderita kekurangan gizi.

Pengobatan: pengenalan kelompok-SH dan prekursor sintesis glutathione-metionin dalam 8-9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - dalam 8 jam Lavage lavage, terapi simtomatik. Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

Parasetamol mengurangi kemanjuran obat urikosurik.

Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan.

Induktor oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), obat etanol dan hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan parah bahkan dengan dosis rendah yang kecil.

Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol.

Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol.

Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Rimantadine meningkatkan efek stimulasi kafein.

Cimetidine mengurangi pembersihan rimantadine sebesar 18%.

Asam askorbat meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah.

Ini meningkatkan penyerapan persiapan besi di usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat menggunakan dengan deferoxamine.

Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat yang mengalami reaksi alkali (termasuk alkaloid).

Mengurangi konsentrasi dalam darah kontrasepsi oral.

Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh.

Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline.

Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin.

Mengurangi efek terapeutik dari obat-obatan antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin.

Mengurangi reabsorpsi tubular dari amfetamin dan antidepresan trisiklik.

Inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6 meningkatkan konsentrasi loratadine dalam darah.

Durasi penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Jangan menggunakan obat di hadapan tumor metastasis.

Pasien yang menyalahgunakan alkohol harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan obat, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme

Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan jika terjadi gagal ginjal, penyakit ginjal akut (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut), atau eksaserbasi penyakit ginjal kronis, nephrourolithiasis.

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk kalsium nefrolurithiasis (dalam sejarah).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut dengan hipertensi arteri (risiko stroke hemoragik meningkat, karena rimantadine, yang merupakan bagian dari obat).

Kapsul dan bubuk harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Tablet effervescent harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu di atas 25 ° C.

Umur simpan kapsul dan tablet effervescent adalah 2 tahun, bubuk untuk mempersiapkan solusi untuk pemberian oral adalah 30 bulan. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.