Penangguhan "Biseptol" untuk anak-anak: petunjuk penggunaan

Dengan infeksi bakteri pada anak-anak, obat sulfa dapat diresepkan, perwakilan paling terkenal yang disebut Biseptol. Khusus untuk anak-anak, obat ini tersedia dalam suspensi. Penyakit apa yang membantu obat ini dan dalam dosis berapa diberikan kepada anak-anak?

Formulir rilis

Suspension Biseptol adalah krim atau cairan putih, yang memiliki aroma stroberi. Dalam satu botol kaca gelap mengandung 80 ml obat ini.

Komposisi

Zat aktif dalam Biseptol adalah kotrimoksazol. Nama ini menggabungkan dua bahan aktif sekaligus, karena dalam obat ini sulfamethoxazole ditambah dengan trimetroprima, dan perbandingan zat tersebut adalah 5: 1.

100 ml bentuk cair Biseptol mengandung 4 g sulfametoksazol (ini adalah 200 mg per 5 ml suspensi) dan 0,8 g trimetoprim (40 mg komponen semacam itu adalah dosis 5 ml obat). Dosis dalam 5 ml dipertimbangkan untuk dua zat sekaligus, sehingga 240 mg.

Di antara zat pembantu Biseptol, air, Na-hidrogen fosfat, propil dan metil parahidroksi benzoat, makrogol, carmellose Na, asam sitrat, propilen glikol dan aluminosilikat Mg ada dalam suspensi. Aroma dan rasa manis dari obat ini disediakan oleh penyedap stroberi, maltitol dan Na sakarinat.

Prinsip operasi

Komponen utama Biseptol memiliki efek antimikroba, mempengaruhi pembentukan protein dalam sel bakteri. Karena pengaruhnya, sintesis protein dalam sel mikroba terganggu, yang menyebabkan kematian mereka. Efek ini disebut bakterisida.

Obat ini efektif melawan:

• Tongkat usus.
• Tongkat hemofilik.
• Bakteri Haemophilus parainfluenzae.
• Moraksell cataris.
• Shigella.
• Citrobacter
• Klebsielle.
• Hafnium
• Serratia.
• Yersinia
• Protea.
• Enterobacter.
• Vibrio kolera.
• Edwardsiel.
• Bakteri alcaligenes faecalis.
• Burkholderia.

Pneumocystas, Listeria, cyclospores, Brucella, Staphylococcus, Pneumococci, Providences, Salmonella dan beberapa bakteri lain juga sensitif terhadap Biseptol.

Mycoplasma, pseudomonads, treponema pucat dan basil tuberkel memiliki resistensi terhadap obat. Biseptol tidak bekerja pada virus, jadi obat ini tidak diresepkan untuk infeksi virus pernapasan akut, seperti yang dikatakan Dr. Komarovsky. Mikroorganisme, yang biasanya bertindak Biseptol, tidak peka terhadap pengobatan, oleh karena itu, pengobatan selalu disarankan untuk dimulai setelah pengujian sensitivitas.

Bagaimana membedakan infeksi virus dan bakteri, akan memberi tahu Yevgeny Komarovsky dalam video:

Indikasi

Biseptol biasanya diresepkan:

• Dengan infeksi THT - otitis media, radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang tenggorokan dan lain-lain.
• Dengan infeksi bakteri pada saluran pernapasan, misalnya, dengan pneumonia atau bronkitis. Alat ini dapat digunakan untuk mencegah infeksi paru-paru oleh pneumocysts.
• Dengan sistitis dan infeksi lain dari sistem ekskresi.
• Dengan diare, shigellosis, kolera, dan infeksi saluran pencernaan lainnya.
• Dengan brucellosis, toksoplasmosis, osteomyelitis, aktikomikoze dan beberapa infeksi lainnya.

Mungkin Anda akan tertarik untuk melihat rilis program E. Komarovsky, yang merinci penyakit menular pada saluran kemih pada anak-anak:

Pada umur berapa itu diperbolehkan?

Penggunaan Biseptol pada usia 1 tahun dimungkinkan. Obat semacam itu dalam bentuk suspensi diresepkan untuk anak di atas 2 bulan. Jika ibu memiliki infeksi HIV, penggunaan obat pada bayi dapat diterima setelah usia 6 minggu. Sejak usia 3 tahun, tidak hanya bentuk cair diizinkan dirawat, tetapi juga tablet, tetapi lebih sering diberikan kepada anak di atas 6-7 tahun ketika anak dapat dengan aman menelan bentuk padat ini.

Kontraindikasi

Biseptol tidak boleh diberikan:

• Dengan intoleransi terhadap obat semacam itu dan komponennya.
• Pada gagal ginjal.
• Dalam kasus kerusakan hati yang parah.
• Dengan kekurangan glukosa 6 fosfat dehidrogenase.
• Ketika leukopenia dan agranulositosis.
• Dengan anemia defisiensi B12 atau aplastik.

Jika pasien kecil memiliki asma bronkial, porfiria, penyakit alergi, masalah dengan kelenjar tiroid atau kekurangan vitamin B9, Biseptol digunakan dengan sangat hati-hati.

Efek samping

• Pada Biseptol ada alergi, yang dimanifestasikan oleh urtikaria, eritema, gatal, demam, ruam kulit, nekrolisis toksik, penyakit serum, angioedema dan patologi lainnya.
• Obat ini dapat menyebabkan sakit kepala, gugup, apatis, dan pusing. Kadang-kadang, pemberiannya menyebabkan radang saraf tepi, depresi, meningitis, kejang, dan halusinasi.
• Saluran pencernaan anak dapat bereaksi terhadap Biseptol dengan nafsu makan berkurang, mual, sakit perut, stomatitis, peningkatan aktivitas enzim hati, diare, kolestasis. Beberapa pasien mengalami kolitis, pankreatitis, gastritis, atau hepatitis.
• Saat mengobati Biseptol, batuk dan sesak napas dapat muncul sebagai tanda alveolitis alergi. Obat ini juga menyebabkan infiltrat di jaringan paru-paru.
• Biseptol dapat mempengaruhi pembentukan darah secara negatif, menyebabkan penurunan sel darah putih, neutropenia, anemia, eosinofilia, trombositopenia, dan perubahan lainnya.
• Efek samping dari obat pada sistem kemih adalah pelanggaran ginjal atau pengembangan nefritis.
• Obat ini dapat menyebabkan mialgia dan artralgia.

Instruksi penggunaan dan dosis

Suspensi ditawarkan kepada anak-anak setelah makan dan dicuci dengan air yang cukup. Dosis tunggal ditentukan berdasarkan usia:

Anak-anak 2-5 bulan

2,5 ml (120 mg senyawa aktif)

Seorang anak dari enam bulan hingga 5 tahun

5 ml (240 mg bahan aktif)

Anak-anak berusia 6-12 tahun

10 ml (480 mg zat aktif)

Seorang anak di atas 12 tahun

20 ml (960 mg bahan aktif)

Durasi terapi Biseptal tergantung pada patologi. Misalnya, dengan shigellosis, obat diberikan selama 5 hari, dengan sistitis - dari 10 hingga 14 hari, dengan bronkitis - 2 minggu, dan dengan demam tifoid, pengobatan dapat memakan waktu beberapa bulan. Sebagai aturan, obat tidak diberikan selama kurang dari lima hari, dan sejak saat gejala penyakit menghilang, terapi dilanjutkan selama 2 hari berikutnya.

Obat ini diberikan dua kali dengan interval 12 jam. Jika infeksi parah, dokter dapat menambah dosis hingga 50%.

Overdosis

Dosis penangguhan yang terlalu tinggi memicu mual, sakit kepala, kolik usus, serangan muntah, kantuk, demam, pingsan, pusing, hematuria, depresi. Jika overdosis Biseptol berkepanjangan, itu menyebabkan penyakit kuning, bentuk anemia megaloblastik, serta penurunan kadar trombosit dan leukosit.

Interaksi dengan obat dan makanan lain

• Biseptol memiliki kemampuan untuk meningkatkan efek pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung, metotreksat dan agen hipoglikemik.
• Ketika dikombinasikan dengan fenitoin, efek terapeutik dan toksisitasnya meningkat.
• Pemberian Biseptol dan diuretik meningkatkan risiko mengurangi jumlah trombosit.
• Biseptol mengurangi efektivitas antidepresan tertentu.
• Obat tidak boleh dikombinasikan dengan obat-obatan, yang memiliki efek depresan pada pembentukan darah, serta dengan naproxen dan aspirin.
• Dalam nutrisi anak selama perawatan dengan Biseptol, disarankan untuk membatasi hidangan dari kubis, kacang-kacangan, wortel, tomat dan kacang polong, serta keju berlemak dan produk hewani lainnya.
• Sebelum minum obat sebaiknya tidak makan buah-buahan kering dan hidangan bit, serta kue-kue, karena produk tersebut sangat cepat dicerna.
• Efek Biseptol sebagian dinetralkan dengan susu, oleh karena itu, tidak mungkin untuk minum obat dengan produk ini.

Ketentuan penjualan

Biseptol Suspension dapat diperoleh dari apotek dengan resep dokter. Harga rata-rata satu botol adalah 120-130 rubel.

Kondisi penyimpanan

Agar Biseptol dapat mempertahankan sifat-sifatnya selama seluruh umur simpan 3 tahun, ia harus disimpan pada suhu di bawah 25 derajat Celcius. Penyimpanan harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, kering dan tidak terang.

Ulasan

Dokter memperlakukan Biseptal secara berbeda. Beberapa dokter anak sering meresepkannya untuk infeksi bakteri pada anak-anak dari berbagai usia, yang lain percaya bahwa saat ini banyak mikroba yang kehilangan kepekaan terhadap obat ini, sehingga mereka lebih suka meresepkan antibiotik modern untuk sakit tenggorokan atau sistitis. Paling sering, obat habis jika patogen memiliki sensitivitas terhadap kotrimoksazol.

Dalam ulasan orang tua, orang dapat melihat efek positif dari pengobatan Biseptol untuk otitis, bronkitis dan penyakit lainnya, serta keluhan tentang efek samping, di antaranya mual, penurunan nafsu makan, dan alergi yang paling umum. Juga, dalam beberapa kasus, obat tidak memiliki efek yang diinginkan, sehingga harus diganti dengan obat antibakteri lain.

Analog

Anda dapat mengganti Biseptol dalam suspensi untuk anak-anak dengan obat lain yang memiliki bahan aktif yang sama:

• Suspensi Bactrim.
• Penangguhan Co-Trimoxazole.

Juga, alih-alih sirup Biseptol, dokter mungkin meresepkan sulfonamid lain, tetapi obat ini diproduksi terutama dalam bentuk tablet, sehingga mereka digunakan pada anak-anak berusia 2-3 tahun ke atas.

Tergantung pada alasannya, antibiotik dapat menjadi pengganti Biseptol, misalnya, dalam kasus bronkitis, seorang dokter anak dapat meresepkan Amoxicillin, Panklav atau Sumamed. Pada saat yang sama, Anda tidak mungkin mengganti Biseptol dengan obat-obatan semacam itu sendirian, karena hanya seorang spesialis yang dapat memilih yang benar dengan mempertimbangkan semua faktor.

"Biseptol": petunjuk penggunaan suspensi dan tablet untuk perhitungan dosis anak-anak

Obat Biseptol diketahui banyak orang tua, tetapi tidak semua orang akrab dengan prinsip kerja dan komposisinya. Kadang-kadang itu termasuk dalam kelompok antibiotik, tetapi tidak. Biseptol adalah obat antimikroba dan bakterisidal, efeknya agak lebih luas.

Apa yang membantu obat itu? Dari usia berapa Biseptol diperbolehkan untuk anak-anak, dan bagaimana kuantitasnya dihitung? Penting untuk memahami efek obat pada tubuh anak, kemungkinan efek samping, dan obat apa yang dapat menggantikannya.

Komposisi dan bentuk pelepasan obat

Biseptol mengacu pada cara berbagai efek dari kelompok sulfonamida (agen antimikroba sintetis berdasarkan analog asam sulfanat buatan). Ini melakukan fungsi antimikroba dan bakterisida, menghambat reproduksi mikroflora patogen lebih lanjut dalam tubuh.

Ini adalah obat kombinasi, yang terdiri dari dua bahan aktif - sulfamethoxazole dan trimethoprim. Terlepas dari dosis, konten mereka dalam sediaan adalah 5: 1. Ciri obat adalah kombinasi khusus zat aktif. Dalam rasio yang tepat, mereka meningkatkan efek satu sama lain dan meningkatkan efektivitas obat. Itulah sebabnya Biseptol bekerja pada mikroorganisme yang resisten terhadap sulfonamida lainnya.

Sebelumnya tercatat bahwa alat itu bukan antibiotik. Kematian mikroba terjadi sebagai akibat dari penghentian produksi asam folat, yang diperlukan untuk reproduksi dan aktivitas vital mereka. Obat ini aktif melawan banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif:

• berbagai cocci;
• E. coli;
• agen penyebab disentri;
• basil tipus;
• salmonella;
• pnevmotsisty;
• agen penyebab difteri;
• beberapa jenis mikroorganisme jamur, dll.

Formulir pelepasan obat:

1. tablet 120 (100 mg sulfametoksazol dan 20 mg trimetoprim);
2. 480 tablet (400 mg / 80 mg);
3. sirup (suspensi) 240 mg (setiap mililiter mengandung 40 mg sulfametaxazole dan 8 mg trimethoprim);
4. 480 mg larutan pekat untuk larutan injeksi.

Dokter barat menggunakan Biseptol untuk perawatan anak-anak di masa remaja, tidak lebih awal dari 14 tahun. Dokter anak dari negara-negara CIS secara luas mempraktikkan penggunaan obat bahkan untuk bayi (hanya dengan resep dokter). Dalam banyak kasus, itu adalah satu-satunya obat yang efektif.

Indikasi untuk meresepkan Biseptol untuk anak-anak

Obat ini dapat digunakan untuk berbagai penyakit yang disebabkan oleh mikroflora patogen, sehubungan dengan yang aktif.

Indikasi utama untuk digunakan:

• bronkitis (akut atau kronis);
• pneumonia;
• pneumonia, yang menghasilkan nanah;
• otitis media;
• sinusitis;
• radang tenggorokan;
• sakit tenggorokan;
• infeksi saluran pencernaan;
• pielonefritis;
• infeksi luka atau luka bakar;
• setelah operasi sebagai pencegahan infeksi;
• bisul di kulit;
• demam berdarah;
• meningitis dan lainnya

Pendapat berbeda pada pengobatan angina. Di satu sisi, berbagai kelompok mikroorganisme peka terhadap obat, yang meningkatkan peluang pemulihan yang cepat. Di sisi lain, dalam beberapa tahun terakhir, ia diresepkan semakin sedikit pada pasien dengan angina. Para ahli percaya bahwa selama bertahun-tahun, mikroba di tenggorokan telah menjadi resisten terhadap obat dan telah mengembangkan mekanisme pertahanan untuk melawannya.

Resep obat secara eksklusif dokter. Biseptol adalah obat yang manjur, jadi penggunaan profilaksis sama sekali dikecualikan.

Petunjuk penggunaan obat

Instruksi penggunaan tidak menentukan dosis dan aturan penerimaan untuk bayi dan bayi. Dalam praktiknya, obat ini digunakan mulai 3 bulan di bawah pengawasan dokter.

Tidak ada perbedaan mendasar antara tablet dan suspensi, komposisi dan dosisnya identik. Sirup digunakan untuk anak kecil, sehingga mudah untuk menuangkan sendok ukur atau jarum suntik dosis. Setelah 2-3 tahun, pil dapat diminum.

Terlepas dari bentuk obat rilis yang diminum setelah makan. Penting untuk menghormati kerangka waktu, interval antara dosis harus hampir sama. Yang terbaik adalah minum obat pada saat bersamaan. Karena sebagian besar diekskresikan oleh ginjal dalam urin, perlu untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh. Ini harus memberi anak minum yang melimpah (sedikit lebih banyak dari biasanya).

Tablet Dosis yang Disarankan

Dosis individual ditentukan oleh dokter, berdasarkan diagnosis, kondisi kesehatan anak, jenis infeksi, dll.

Penting untuk minum tablet setelah makan, mencuci mereka dengan volume besar cairan (1 gelas).

• Pada usia 5 tahun, Biseptolum 120 mg diindikasikan. Anda perlu minum 2 tablet dua kali sehari (konsentrasi zat tunggal adalah 240 mg).
• Dari 6 hingga 12 tahun, obat ini juga diminum 2 kali sehari, 4 tablet (120 mg) atau 1 tablet 480 mg. Empat potong sekaligus minum tidak nyaman, sehingga disarankan untuk dosis yang besar.
• Dalam kasus penyakit parah atau jangka panjang, diizinkan untuk meningkatkan dosis tunggal obat hingga 50% sampai keadaan kesehatan membaik. Ini harus diambil secara berkala, yaitu setiap 12 jam.

Fitur penggunaan suspensi dan pemilihan dosis untuk anak

Obat bayi dan bayi diresepkan dengan hati-hati. Dosis biasanya disesuaikan secara individual.

Sendok terukur yang nyaman tertutup dalam kotak dengan sirup. Ini memiliki aroma dan rasa berry yang menyenangkan. Komposisi suspensi tidak termasuk gula. Petunjuk penggunaan menunjukkan dosis maksimum yang diperbolehkan dan aman untuk setiap kelompok usia anak-anak:

• Dari 2-3 hingga 6 bulan diperbolehkan memberikan 2,5 ml (120 mg) dua kali sehari;
• dari setengah tahun hingga 5 tahun, dosis tunggal adalah 240 mg dan dosis harian 480 mg (yaitu, 5 ml suspensi setiap 12 jam).

Sirup harus diminum setelah makan setiap 12 jam. Penting untuk tidak melebihi jumlah maksimum yang diizinkan untuk menghindari efek samping. Obat dalam bentuk apa pun diminum 2 kali sehari. Untuk kejelasan, pemilihan dosis satu kali digambarkan dalam tabel.

Durasi pengobatan Biseptolom

Durasi pengobatan dengan anak Biseptol tergantung pada sifat infeksi, tingkat keparahannya dan respons tubuh terhadap obat tersebut. Rata-rata, program minimum penerimaan adalah 1 minggu (setidaknya 5 hari). Obat ini disarankan untuk dikonsumsi selama sakit dan beberapa hari kemudian untuk mengamankan hasilnya.

Jika Anda menderita angina, Anda harus minum obat selama 10 hari. Kursus pengobatan pneumonia adalah 2-3 minggu, itu diatur oleh dokter tergantung pada kondisi anak.

Kontraindikasi

Biseptol disebut sebagai obat yang kuat dan bahkan agresif, sehingga memiliki sejumlah kontraindikasi yang jelas:

• hipersensitivitas individu atau intoleransi terhadap salah satu komponen (reaksi alergi);
• bayi baru lahir atau prematur;
• gangguan ginjal;
• patologi sistem kardiovaskular;
• fungsi hati yang tidak memadai;
• peningkatan bilirubin;
• kekurangan kronis dehidrogenase glukosa-6-fosfat.

Dengan sangat hati-hati (jika benar-benar diperlukan) obat ini diresepkan untuk:

• asma bronkial;
• defisiensi asam folat;
• alergi terhadap obat lain;
• patologi kelenjar tiroid, dll.

Efek Samping dan Gejala Overdosis

Pembengkakan Quincke jarang terjadi, terutama pada anak-anak yang rentan terhadap alergi. Kemungkinan reaksi merugikan lainnya:

• pusing, sakit kepala;
• depresi, apatis;
• sesak napas dan batuk;
• gangguan fungsi ginjal;
• pelanggaran proses pembentukan darah (dimanifestasikan dalam analisis laboratorium).

Untuk mengurangi kemungkinan reaksi negatif dan meningkatkan efektivitas obat, disarankan untuk mematuhi beberapa aturan:

1. dengan penggunaan jangka panjang, minumlah asam folat ekstra;
2. minum banyak cairan (masuk akal);
3. jangan minum pil atau sirup dengan susu;
4. pada saat terapi, tidak termasuk produk yang mengandung banyak protein dan lemak (kacang-kacangan, kacang polong, keju tinggi lemak, daging berlemak) dari makanan, yang menghambat efek obat;
5. tidak termasuk karbohidrat sederhana atau cepat (kue kering, permen, buah-buahan dan bit kering).

Saat menjalani perawatan, Anda harus mengikuti diet ringan tanpa menyalahgunakan protein, karbohidrat sederhana, dan lemak.

Kapan obat itu tidak bekerja?

Instruksi untuk obat mengidentifikasi kasus di mana obat tidak memiliki efek. Obat tidak berfungsi ketika penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme yang tidak merespons Biseptol. Ini adalah alasan utama dan utama untuk ketidakefektifan obat.

Obat ini tidak aktif untuk mikroorganisme berikut:

• virus (benar-benar segalanya, obat antivirus ditunjukkan dalam kasus ini);
• basil pus biru;
• TBC dan leptospirosis;
• semua jenis spirochetes;
• beberapa mikroba resisten terhadap asam sulfonat.

Biseptol akan sama sekali tidak berguna untuk flu, infeksi virus pernapasan akut dan infeksi pernapasan akut, serta untuk pencegahan penyakit-penyakit ini. Fungsi bakterisida tidak membantu dengan virus herpes. Itu sebabnya obat ini diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan dan pengiriman tes laboratorium.

Selain itu, beberapa perwakilan mikroflora patogen dan patogen telah beradaptasi untuk tidak bereaksi terhadap komponen aktif obat. Perlahan-lahan, mereka mengembangkan kekebalan khusus. Secara khusus, ini berlaku untuk patogen angina. Ada kategori spesialis yang menolak obat sebagian atau seluruhnya, karena dianggap sudah usang.

Apa yang bisa menggantikan Biseptol?

Analogi obat dibagi menjadi dua kelompok utama. Yang pertama termasuk obat-obatan dengan zat aktif identik, yang berbeda di negara dan produsen. Kelompok kedua mencakup produk yang memiliki komposisi dan prinsip aksi berbeda, tetapi fungsinya sama (antimikroba dan bakterisida).

Analog langsung (komposisi identik):

• Bactrim;
• Abacin;
• Abaktrim;
• Bactrizol;
• Chemitrin;
• Terlampir;
• Resprim;
• Microcetim;
• Ciplim;
• Duo-septol;
• Septrin;
• Sulfatrim dan lainnya

Analog tidak langsung adalah antibiotik apa pun yang aktif melawan patogen penyakit, serta obat-obatan dari kelompok sulfonamid:

• Dermazin;
• Trimesol;
• Sulfargin;
• Asakol;
• Etazol (tablet) dan lainnya.

Ingatlah bahwa mengganti obat sendiri sangat dilarang. Dokter mengganti obat jika ada satu atau beberapa faktor:

• alergi;
• inefisiensi;
• terjadinya reaksi yang merugikan dan memburuknya kondisi umum.

Bagaimana cara menggunakan Biseptol 240 mg dari prostatitis?

Penyebab utama penyakit menular adalah infeksi bakteri. Proses seperti itu selalu disertai dengan kenaikan suhu di atas 38 ° C, akumulasi nanah di area lesi dan malaise umum. Untuk menyembuhkan penyakit ini, agen antimikroba dengan berbagai efek diresepkan oleh dokter. Salah satunya adalah Biseptol 240.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini memiliki efek gabungan. Bahan aktif adalah sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg. Komponen-komponen ini adalah komponen kotrimoksazol.
Juga dalam komposisi ada bahan tambahan dalam bentuk:

• air murni;
• makrogol;
• natrium carmellose;
• propilen glikol;
• aluminium silikat dan magnesium;
• sakarin;
• asam sitrat;
• maltitol;
• penyedap stroberi.

Biseptol 240 mg tersedia sebagai suspensi.

Tersedia dalam suspensi. Sirup memiliki rasa krim dan stroberi. Itu dalam botol warna gelap dengan volume 80 ml.

Sifat farmakologis

Obat ini memiliki aksi bakterisidal dan antibakteri. Bukan antibiotik. Tidak merusak mikroflora usus alami. Tidak berlaku untuk produk beracun.

Farmakodinamik

Ini adalah agen antimikroba gabungan. Bahan aktif memiliki efek pemblokiran ganda pada metabolisme agen bakteri.
Trimethoprim mempengaruhi enzim yang terlibat dalam produksi asam folat. Kemampuannya juga untuk mengubah dihydrofolate menjadi tetrahydroflorate.
Sulfametoksazol menunjukkan efek bakteriostatik.
Kombinasi 2 komponen ini bertujuan untuk memblokir biosintesis purin dan asam nukleat. Akibatnya, pertumbuhan dan reproduksi bakteri berhenti.

Farmakokinetik

Bahan aktif dengan cepat memasuki saluran pencernaan dan diserap oleh dinding usus. Lewati ginjal dan diekskresikan dalam urin.

Bahan aktif Biseptol dengan cepat memasuki saluran pencernaan dan diserap oleh dinding usus.

Indikasi untuk penggunaan Biseptola 240 mg

Obat ini diresepkan untuk pasien dengan berbagai lesi infeksi. Petunjuk menunjukkan bahwa suspensi dapat diambil dalam kondisi seperti:

• pielitis, uretritis, prostatitis, pielonefritis, gonore;
• paratyphoid, kolera, demam tifoid, disentri, gastroenteritis;
• pneumonia, bronkiektasis, bronkitis;
• angina, sinusitis, otitis, demam kirmizi, radang tenggorokan.

Obat ini dengan sempurna mengatasi patologi lain dalam bentuk furunculosis, jerawat dan pioderma. Ini sering digunakan untuk mengobati toksoplasmosis atau malaria.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diizinkan untuk mengambil semua pasien. Petunjuk penggunaannya menyebutkan beberapa kontraindikasi dalam bentuk:

• anemia aplastik;
• leukopenia;
• anemia defisiensi besi;
• pelanggaran berat dalam fungsi ginjal dan hati.

Ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma, defisiensi asam folat, dan penyakit tiroid.

Dosis dan Administrasi Biseptol 240 mg

Sirup harus dikonsumsi di dalam. Dicuci dengan banyak cairan. Dosis tergantung pada usia pasien dan jenis penyakit.
Untuk infeksi berat, 240 mg diresepkan. Frekuensi penggunaan - 4 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung dari 7 hingga 14 hari.
Dengan brucellosis akut, 240 mg diresepkan 3-4 kali per hari. Kegiatan penyembuhan berlangsung hingga 20-30 hari.
Jika didiagnosis demam paratifoid atau demam tifoid, pengobatan diperpanjang hingga 3 bulan.
Infeksi yang bersifat kronis diobati dengan dosis berikut - 240 mg dua kali sehari.

Efek samping dari Biseptol 240 mg

Dalam banyak kasus, Biseptol dapat ditoleransi dengan baik. Tetapi saat minum obat, reaksi yang merugikan dapat terjadi.
Proses ini ditandai dengan:

• sakit kepala, depresi, tremor, apatis;
• diare, mual, dan mendesak untuk muntah;
• nafsu makan menurun;
• leukopenia, anemia, agranulositosis;
• peningkatan kadar urea;
• ruam pada kulit, gatal dan kemerahan.

Dalam kasus yang parah, tromboflebitis, anuria, hepatitis, kolestasis, bronkospasme, meningitis aseptik berkembang.

Bagaimana cara mengobati jamur berarti Biseptol 240?

Biseptol 240 adalah obat yang digunakan untuk mengobati penyakit menular dan inflamasi. Ini memiliki kontraindikasi dan efek samping, sehingga harus diterapkan sesuai resep dokter.

Nama

Bentuk dan komposisi rilis

Antibiotik tersedia dalam bentuk tablet dan suspensi, tusukan Biseptol tidak ada.

Biseptol 240 adalah obat yang digunakan untuk mengobati penyakit menular dan inflamasi.

Penangguhan

Ini memiliki penampilan cairan kekuningan kental dengan aroma stroberi yang nyata. Itu botol dalam 80 ml botol kaca gelap. 5 ml sediaan mengandung:

• trimethoprim (40 mg);
• sulfamethoxazole (200 mg);
• garam natrium karboksimetilselulosa;
• magnesium aluminium silikat;
• natrium sakarinat;
• air suling;
• asam sitrat anhidrat;
• penyedap stroberi.

Pil

Tablet berbentuk bulat dan kekuningan. Di satu sisi ada risiko untuk divisi, di sisi lain - cap "B". Setiap tablet berisi:

• trimethoprim (40 mg);
• sulfamethoxazole (200 mg);
• pati jagung;
• magnesium stearat;
• polivinil alkohol;
• propilen glikol;
• bubuk selulosa.

Antibiotik juga tersedia sebagai suspensi.

Tablet dikemas dalam paket sel 20 pcs. Kotak kardus termasuk 1 blister dan instruksi.

Mekanisme aksi Biseptola

Agen bakterisida gabungan memiliki sifat-sifat berikut:

1. Mengganggu produksi asam dihydrofolic dalam sel bakteri, mencegah penyerapan asam paraminobenzoic.
2. Melanggar pemulihan asam dihydroflyic menjadi tetrahydrofolic. Ini berkontribusi pada penghentian metabolisme protein dalam sel bakteri. Mikroorganisme kehilangan kemampuannya untuk membelah dan mati.
3. Menekan aktivitas Escherichia coli, yang melanggar penyerapan vitamin kelompok B dan asam nikotinat dalam usus.

• streptokokus (termasuk strain hemolitik);
• staphylococcus;
• Neisseria;
• Escherichia (termasuk strain yang merupakan patogen infeksi usus);
• kolera vibrio;
• Hemophilus bacillus (termasuk spesies yang resisten terhadap penisilin);
• listeria;
• enterococcus tinja;
• Klebsiella;
• protea;
• mikobakteri;
• klamidia;
• shigella;
• Toxoplasma;
• jamur patogen.

Antibiotik menghambat aktivitas Escherichia coli.

Tahan terhadap Biseptol:

• corynebacteria;
• Mycobacterium tuberculosis;
• treponema pucat;
• leptospira;
• semua jenis virus.

Ketika diberikan secara oral, kedua bahan aktif dengan cepat memasuki darah dan didistribusikan ke jaringan. Konsentrasi tertinggi obat dalam tubuh terdeteksi dalam 1-4 jam. Sebagian besar dosis yang diambil meninggalkan tubuh dengan air seni. Waktu paruh memakan waktu 9-17 jam.

Antibiotik atau tidak

Biseptol adalah obat antibakteri spektrum luas.

Apa yang membantu Biseptol

Obat ini diresepkan dalam kondisi berikut:

• penyakit infeksi pada sistem pernapasan (bronkitis, radang dan abses paru-paru, empiema, sinus);
• radang telinga tengah;
• lesi infeksi pada organ kemih (pielonefritis, uretritis klamidia, gonore, prostatitis, salpingoophoritis);
• sakit tenggorokan, radang tenggorokan, radang tenggorokan;
• infeksi usus (disentri, tipus, kolera, paratifoid);
• penyakit infeksi pada kulit dan jaringan lunak (furunculosis, pioderma, erysipelas);
• radang selaput otak;
• penyakit infeksi pada rongga mulut (stomatitis, radang gusi, periodontitis).

Biseptol (Suspensi untuk pemberian oral, 240 mg / 5 ml) Sulfamethoxazole, Trimethoprim

Instruksi

• Rusia
• азазша

Nama dagang

Biseptol

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Suspensi untuk pemberian oral 240 mg / 5 ml 80 ml

Komposisi

100 ml suspensi mengandung

bahan aktif: trimethoprim 0,8 g,

sulfamethoxazole 4.0 g

Eksipien: Macrogol glitserilgidroksistearat, magnesium aluminium silikat, natrium carmellose, monohydrate asam sitrat, fosfat dodekahidrat natrium hidrogen, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, maltitol, natrium saccharinate, rasa strawberry, propilen glikol, air murni.

Deskripsi

Suspensi warna putih atau krem ​​muda dengan aroma stroberi. Suspensi homogen setelah agitasi obat.

Kelompok farmakoterapi

Obat antibakteri untuk penggunaan sistem. Sulfonamid dan trimetoprim. Sulfonamid dalam kombinasi dengan trimetoprim dan turunannya. Kotrimoksazol.

Kode ATH J01EE 01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah konsumsi dalam dosis terapeutik, zat aktif dengan cepat dan hampir sepenuhnya (90%) diserap di segmen atas usus kecil dan sudah setelah 60 menit. mencapai konsentrasi terapeutik dalam darah dan jaringan, yang bertahan selama 12 jam. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma darah tercapai dalam 1-4 jam. Komunikasi dengan protein plasma adalah 66% dalam sulfametoksazol dan 45% pada trimetoprim. Obat ini didistribusikan dengan baik di dalam tubuh.

Obat menembus ke dalam ASI dan melalui penghalang plasenta. Sulfametoksazol dan trimetoprim dimetabolisme di hati.

Waktu paruh berkisar antara 10 hingga 12 jam.

Farmakodinamik

Biseptol adalah obat kombinasi kemoterapi yang mengandung sulfametoksazol dan turunan dari diamina piridin - trimetoprim dengan perbandingan 5: 1. Sulfamethoxazole mengganggu pemanfaatan asam para-aminobenzoat, dan, akibatnya, sintesis asam dihydrofolic. Trimethoprim menghambat enzim yang terlibat dalam konversi dihydrofolate menjadi tetrahydrofolate aktif. Kombinasi kedua komponen tersebut memungkinkan untuk mendapatkan efek bakterisida. Biseptol aktif terhadap bakteri Gram-positif: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), stafilokokus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia dan Gram-negatif, termasuk sebagian besar batang Enterobacteriaceae (jenis Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, bagian dari strain Escherichia coli), bagian strain H.influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, dan Pneumocystis carinii. Tongkat (Mycobacteriaceae), virus, dan sebagian besar bakteri dan jamur anaerob resisten terhadap obat.

Indikasi untuk digunakan

- infeksi saluran pernapasan - eksaserbasi bronkitis kronis, pengobatan dan pencegahan (primer dan sekunder) pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii pada orang dewasa dan anak-anak

- sinusitis, otitis media akut

- infeksi saluran cerna: demam tifoid dan paratifoid, disentri bakteri (shigellosis), diare, kolera

- infeksi akut dan kronis pada sistem kemih dan kelenjar prostat (uretritis, sistitis, prostatitis)

- brucellosis, osteomyelitis, nocardiosis, actinomycosis, toxoplasmosis dan

Blastomikosis Amerika Selatan (kemungkinan kombinasi dengan yang lain

Dosis dan pemberian

Obat ini diminum secara oral selama atau segera setelah makan dengan sejumlah besar cairan.

Kocok sebelum digunakan sampai suspensi homogen.

5 ml suspensi mengandung 200 mg sulfametoksazol dan 40 mg trimetoprim.

Paket termasuk gelas ukur dengan timbangan.

Anak-anak biasanya menggunakan 6 mg trimethoprim dan 30 mg sulfamethoxazole per 1 kg berat badan per hari. Pada infeksi berat, dosis dapat ditingkatkan hingga 50%.

Instruksi BISEPTOL (BISEPTOL) untuk digunakan

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Informasi kontak:

Zat aktif

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Biseptol

Suspensi untuk menelan warna krem ​​putih atau muda, dengan bau stroberi.

Eksipien: makrogol glycerylhydroxystearate, magnesium aluminosilicate, carmellose sodium, asam sitrat monohydrate, methylhydroxybenzoate, propylhydroxybenzoate, natrium hidrogen fosfat dodecahydrate, maltitol, penyedap rasa stroberi, asam natrium, asam natrium, asam natrium, asam natrium, asam natrium, asam natrium, asam natrium, asam natrium, asam natrium

80 ml - botol kaca gelap (1) - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Co-trimoxazole adalah obat antimikroba gabungan yang terdiri dari sulfametoksazol dan trimetoprim dalam perbandingan 5: 1.

Sulfamethoxazole, mirip strukturnya dengan asam para-aminobenzoic (PABA), mengganggu sintesis asam dihydrofolic dalam sel bakteri, mencegah masuknya PABA dalam molekulnya. Trimethoprim meningkatkan aksi sulfametoksazol, mengganggu pengurangan asam dihidrofolat menjadi asam tetrahidrofolat - bentuk aktif asam folat, yang bertanggung jawab untuk metabolisme protein dan pembelahan sel mikroba.

Kedua komponen tersebut, dengan demikian, melanggar proses pembentukan asam folat, yang diperlukan untuk sintesis senyawa purin oleh mikroorganisme, dan kemudian asam nukleat (RNA dan DNA). Ini mengganggu pembentukan protein dan menyebabkan kematian bakteri. In vitro adalah obat bakterisida spektrum luas, tetapi sensitivitasnya mungkin tergantung pada lokasi geografis.

Biasanya patogen yang rentan (konsentrasi penghambatan minimum (BMD) kurang dari 80 mg / l untuk sulfametoksazol): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (pembentuk beta-laktamase dan strain pembentuk beta-laktamase), Haemophilus parainfase yang memiliki influenza, yang memiliki influenza, yang memiliki influenza, yang memiliki influenza, yang memiliki influenza, yang memiliki influenza, spp. (termasuk Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (termasuk Shigella flexneri. Soneta Shigella). Yersinia spp. (termasuk Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Juga, Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis dapat menjadi sensitif.

Patogen sensitif sebagian (IPC 80-160 mg / l untuk sulfametoksazol): strain Staphylococcus spp koagulase-negatif. (termasuk strain Staphylococcus aureus yang peka terhadap metisilin dan resisten metisilin). Streptococcus pneumoniae (strain yang sensitif terhadap penisilin dan yang resisten terhadap penisilin), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (sebelumnya disebut Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Patogen resisten (BMD lebih dari 160 mg / l untuk sulfametoksazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Jika obat ini diresepkan secara empiris, perlu dipertimbangkan kekhasan lokal resistensi obat dari kemungkinan patogen penyakit menular tertentu. Untuk infeksi yang mungkin sebagian disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, disarankan untuk menguji sensitivitas untuk menghilangkan resistensi patogen.

Farmakokinetik

Ketika diambil secara oral, penyerapannya cepat dan hampir selesai - 90%. Setelah dosis tunggal 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoksazol C_maks trimethoprim - 1,5-3 mg / ml, dan sulfamethoxazole - 40-80 mg / ml. Dengan_maks dalam plasma darah dicapai dalam 1-4 jam; tingkat konsentrasi terapi dipertahankan selama 7 jam setelah dosis tunggal. Ketika diminum berulang kali dengan interval 12 jam, konsentrasi kesetimbangan minimum menjadi stabil dalam 1,3-2,8 μg / ml untuk trimetoprim dan 32-63 μg / ml untuk sulfametoksazol. C_ss obat tercapai dalam 2-3 hari.

Didistribusikan dengan baik di dalam tubuh. V_d trimethoprim adalah sekitar 130 liter, sulfametoksazol - sekitar 20 liter. Ini menembus sawar darah-otak, sawar plasenta, dan masuk ke ASI. Di paru-paru dan urin menciptakan konsentrasi melebihi konten dalam plasma. Trimethoprim sedikit lebih baik daripada sulfamethoxazole menembus jaringan non-inflamasi kelenjar prostat, cairan mani, cairan vagina, air liur, jaringan paru-paru yang sehat dan meradang, empedu, sedangkan cairan tulang belakang dan humor air mata menembus dengan cara yang sama. Sejumlah besar trimethoprim dan sedikit lebih sedikit dari sulfamethoxazole berasal dari aliran darah ke cairan tubuh interstitial dan ekstravasal lainnya, sementara konsentrasi trimethoprim dan sulfamethoxazole melebihi BMD untuk sebagian besar patogen. Pengikatan protein plasma - 66% dalam sulfametoksazol, dalam trimetoprim - 45%. Dimetabolisme di hati. Beberapa metabolit memiliki aktivitas antimikroba. Sulfametoksazol dimetabolisme terutama dengan asetilasi N4 dan, pada tingkat lebih rendah, melalui konjugasi dengan asam glukuronat. Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit (80% selama 72 jam) dan tidak berubah (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); sejumlah kecil melalui usus. Kedua zat, serta metabolitnya, diekskresikan oleh ginjal, baik dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular, akibatnya konsentrasi kedua zat aktif dalam urin jauh lebih tinggi daripada dalam darah.

T_1/2 sulfamethoxazole - 9-11 jam, trimethoprim - 10-12 jam, pada anak-anak secara signifikan kurang dan tergantung pada usia: hingga 1 tahun - 7-8 jam, 1-10 tahun - 5-6 jam.

Pada pasien usia lanjut dan / atau pasien dengan gangguan fungsi ginjal (kreatinin (CK) 15-20 ml / menit) T_1/2 meningkat, yang membutuhkan penyesuaian dosis.

Indikasi obat Biseptol

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

• infeksi saluran pernapasan: bronkitis kronis (eksaserbasi), pneumonia pneumokokus (pengobatan dan pencegahan) pada orang dewasa dan anak-anak;
• infeksi saluran pernapasan atas: otitis media (pada anak-anak);
• infeksi saluran kemih: infeksi saluran kemih, chancre lunak;
• infeksi gastrointestinal: demam tifoid, demam paratifoid, shigellosis (disebabkan oleh strain sensitif Shigella flexneri dan Shigella sonnei);
• diare pelancong yang disebabkan oleh strain enterotoksik Escherichia coli, kolera (selain pengisian cairan dan elektrolit);
• infeksi bakteri lainnya (kemungkinan kombinasi dengan antibiotik): nokardiosis, brucellosis (akut), aktinomikosis, osteomielitis (akut dan kronis), blastomikosis Amerika Selatan, toksoplasmosis (sebagai bagian dari terapi kompleks).

BISEPTOL

Bahan aktif

Kelompok farmakologis

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Suspensi oral warna putih atau krem ​​terang, dengan aroma stroberi.

Bahan lain: cremophor RH 40, magnesium aluminium silikat, natrium karboksimetilselulosa, asam sitrat monohidrat, natrium hidrogen fosfat, metil hidroksibenzoat, propil hidroksibenzoat, natrium sakarinat, maltitol, rasa stroberi, propilen glikol, air murni.

Tidak mengandung gula.

80 ml - botol kaca gelap (1) - bungkus kardus.

Nomor pendaftaran

Kode PBX

Tindakan farmakologis

Obat antimikroba gabungan yang terdiri dari sulfametoksazol dan trimetoprim. Sulfamethoxazole, mirip strukturnya dengan asam para-aminobenzoic (PABA), mengganggu sintesis asam dihydrofolic dalam sel bakteri, mencegah masuknya PABA dalam molekulnya. Trimethoprim meningkatkan aksi sulfametoksazol, mengganggu pengurangan asam dihidrofolat menjadi asam tetrahidrofolat - bentuk aktif asam folat, yang bertanggung jawab untuk metabolisme protein dan pembelahan sel mikroba.

Ini adalah obat bakterisida spektrum luas, aktif terhadap mikroorganisme berikut: Streptococcus spp. (strain hemolitik lebih sensitif terhadap penisilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (termasuk strain enterotoxogenik), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten ampicillin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia astero, Nocardocampusterella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (termasuk Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, beberapa spesies Pseudomonas (kecuali Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia sp. Chlamydia spp. (termasuk Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, jamur patogen, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Tahan terhadap obat: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Menghambat aktivitas vital Escherichia coli, yang mengarah pada penurunan sintesis timin, riboflavin, asam nikotinat, dan vitamin B lainnya dalam usus.

Farmakokinetik

Penyerapan oral adalah 90%. T_Cmax - 1-4 jam, tingkat konsentrasi terapi dipertahankan selama 7 jam setelah dosis tunggal. Didistribusikan dengan baik di dalam tubuh. Menembus BBB, penghalang plasenta dan ke dalam ASI. Di paru-paru dan urin menciptakan konsentrasi melebihi konten dalam plasma. Untuk tingkat yang lebih rendah, itu terakumulasi dalam sekresi bronkial, sekresi vagina, sekresi dan jaringan kelenjar prostat, cairan telinga tengah (ketika meradang), cairan serebrospinal, empedu, tulang, air liur, humor aqueous mata, ASI, cairan interstitial. Komunikasi dengan protein plasma - 66% dalam sulfametoksazol, dalam trimetoprim - 45%.

Sulfametoksazol dimetabolisme sampai batas yang lebih besar untuk membentuk turunan asetat. Metabolit tidak memiliki aktivitas antimikroba.

Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit (80% selama 72 jam) dan tidak berubah (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); sejumlah kecil melalui usus. T_1/2 sulfamethoxazole - 9-11 jam, trimethoprim - 10-12 jam, pada anak-anak - kurang secara signifikan dan tergantung pada usia: hingga 1 tahun - 7-8 jam, 1-10 tahun - 5-6 jam. Pada orang tua dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal T_1/2 meningkat.

Indikasi untuk penggunaan obat

- infeksi pada organ urinogenital: uretritis, sistitis, pielitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis, gonore (pria dan wanita), chancre lunak, limfogranuloma kelamin, granuloma inguinalis;

- infeksi saluran pernapasan: bronkitis (akut dan kronis), bronkiektasis, radang paru-paru, bronkopneumonia, radang paru pneumocystis;

- infeksi saluran pernapasan atas: otitis media, sinusitis, radang tenggorokan, radang amandel; demam berdarah;

- Infeksi saluran pencernaan: demam tifoid, demam paratifoid, salmonellosis, kolera, disentri, kolesistitis, kolangitis, gastroenteritis yang disebabkan oleh strain Escherichia coli enterotoksik;

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak: jerawat, furunculosis, pioderma, infeksi luka;

- osteomielitis (akut dan kronis) dan infeksi osteoarticular lainnya, brucellosis (akut), blastomycosis Amerika Selatan, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplasmosis (sebagai bagian dari terapi kompleks).

Regimen dosis

Di dalam, di / di, di / m. Dalam setiap dosis, proporsi trimetoprim dan sulfametoksazol adalah 1: 5.

Di dalam (tablet), orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 960 mg sekali, atau 480 mg 2 kali sehari. Untuk infeksi berat, 480 mg 3 kali sehari, untuk infeksi kronis, dosis pemeliharaan adalah 480 mg 2 kali sehari. Anak-anak 1-2 tahun - 120 mg 2 kali sehari, 2-6 tahun - 120-240 mg 2 kali sehari, 6-12 tahun - 240-480 mg 2 kali sehari.

Suspensi: anak-anak 3-6 bulan - 120 mg 2 kali sehari, 7 bulan-3 tahun - 120-240 mg 2 kali sehari, 4-6 tahun - 240-480 mg 2 kali sehari, 7-12 tahun - 480 mg 2 kali sehari, dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 960 mg 2 kali sehari. Sirup untuk anak-anak: anak-anak 1-2 tahun - 120 mg 2 kali sehari, 2-6 tahun - 180-240 mg 2 kali sehari, 6-12 tahun - 240-480 mg 2 kali sehari.

Durasi minimum perawatan adalah 4 hari; setelah gejalanya hilang, terapi dilanjutkan selama 2 hari. Pada infeksi kronis, pengobatannya lebih lama. Pada brucellosis akut - 3-4 minggu, dengan tipus dan paratifoid - 1-3 bulan.

Untuk pencegahan terulangnya infeksi saluran kemih kronis pada orang dewasa dan anak di atas 12 tahun - 480 mg 1 kali per malam untuk anak di bawah 12 tahun - 12 mg / kg / hari. Lama pengobatan - 3-12 bulan. Kursus pengobatan sistitis akut pada anak-anak 7-16 tahun adalah 480 mg 2 kali sehari selama 3 hari.

Dengan gonore - 1920-2880 mg / hari untuk 3 dosis.

Dengan faringitis gonore (dengan hipersensitif terhadap penisilin) ​​- 4320 mg 1 kali per hari selama 5 hari. Pada pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / hari dengan interval 6 jam selama 14 hari.

Parenteral: i / m untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun - 480 mg setiap 12 jam, anak 6-12 tahun - 240 mg setiap 12 jam.

Di / di infus, orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 960-1920 mg setiap 12 jam, anak-anak 6-12 tahun - 480 mg 2 kali sehari; 6 bulan-5 tahun - 240 mg 2 kali sehari; 6 minggu-5 bulan - 120 mg 2 kali sehari.

Untuk efektivitas maksimum, konsentrasi konstan trimethoprim dalam plasma atau serum harus dipertahankan pada 5 μg / ml atau lebih tinggi.

Malaria disebabkan oleh Plasmodium falciparum, - infus in / in (1920 mg 2 kali sehari) selama 2 hari. Anak-anak akan membutuhkan dosis yang dikurangi secara bersamaan.

Untuk mencapai konsentrasi yang lebih tinggi dalam CSF yang diberikan dalam / dalam tetesan (dilarutkan dalam 200 ml pelarut) selama 1 jam, 2 kali sehari.

Dalam kasus insufisiensi ginjal, dosis tergantung pada ukuran CC: jika CC lebih dari 25 ml / menit - dosis standar; pada 15-25 ml / menit - dosis standar selama 3 hari, kemudian setengah dari dosis standar. Ketika CC kurang dari 15 ml / menit, setengah dari dosis standar hanya diresepkan pada latar belakang hemodialisis.

Larutkan dalam proporsi berikut segera sebelum pemberian: 480 mg (larutan 5 ml untuk infus) per 125 ml, 960 mg (10 ml) per 250 ml, 1440 mg (15 ml) per 500 ml larutan infus.

Ketika kekeruhan atau kristalisasi larutan terjadi sebelum atau selama infus, campuran tidak dapat digunakan. Lama pemberian adalah 1-1,5 jam (harus konsisten dengan kebutuhan cairan pasien).

Jika perlu, pembatasan volume cairan yang disuntikkan disuntikkan dalam konsentrasi yang lebih tinggi - 5 ml dilarutkan dalam 50-75 ml 5% dekstrosa dalam air. Dengan infeksi parah pada semua kelompok umur, dosis dapat ditingkatkan hingga 50%.

Efek samping

Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing; dalam beberapa kasus - meningitis aseptik, depresi, apatis, tremor, neuritis perifer.

Pada bagian dari sistem pernapasan: bronkospasme, infiltrat paru.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, kehilangan nafsu makan, diare, gastritis, sakit perut, glositis, stomatitis, kolestasis, peningkatan aktivitas transaminase hati, hepatitis, hepatonekrosis, enterokolitis pseudomembran.

Dari sisi organ pembentuk darah: leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia megaloblastik.

Pada bagian dari sistem kemih: poliuria, nefritis interstitial, disfungsi ginjal, kristaluria, hematuria, peningkatan konsentrasi urea, hiperkreatininemia, nefropati toksik dengan oliguria dan anuria.

Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia.

Reaksi alergi termasuk gatal, photosensitivity ruam, eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), dermatitis eksfoliatif, miokarditis alergi, demam, edema angioneurotic, hiperemia sclera.

Reaksi lokal: tromboflebitis (di tempat venipuncture), pegal di tempat suntikan.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat

- hipersensitivitas (termasuk terhadap sulfonamid);

- gagal ginjal (CC kurang dari 15 ml / menit);

- usia hingga 6 tahun (untuk administrasi i / m);

- usia anak-anak (hingga 3 bulan - untuk pemberian oral);

- hiperbilirubinemia pada anak-anak.

Dengan perawatan: defisiensi asam folat, asma bronkial, penyakit tiroid.

Aplikasi untuk pelanggaran hati

Kontraindikasi pada gagal hati.

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Dalam kasus insufisiensi ginjal, dosis tergantung pada ukuran CC: jika CC lebih dari 25 ml / menit - dosis standar; pada 15-25 ml / menit - dosis standar selama 3 hari, kemudian setengah dari dosis standar. Ketika CC kurang dari 15 ml / menit, setengah dari dosis standar hanya diresepkan pada latar belakang hemodialisis.

Kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan dan menyusui.

Instruksi khusus

Sangat diinginkan untuk menentukan konsentrasi sulfametoksazol dalam plasma setiap 2-3 hari segera sebelum infus berikutnya. Jika konsentrasi sulfametoksazol melebihi 150 μg / ml, pengobatan harus dihentikan sampai turun di bawah 120 μg / ml.

Untuk program pengobatan yang lama (lebih dari sebulan), tes darah rutin diperlukan, karena ada kemungkinan perubahan hematologis (paling sering tanpa gejala). Perubahan ini mungkin reversibel dengan penunjukan asam folat (3-6 mg / hari), yang tidak secara signifikan melanggar aktivitas antimikroba dari obat. Perawatan khusus harus dilakukan dalam pengobatan pasien lanjut usia atau pasien dengan dugaan defisiensi folat awal. Pengangkatan asam folat juga disarankan dengan pengobatan jangka panjang dalam dosis tinggi.

Untuk pencegahan kristalografi, disarankan untuk mempertahankan jumlah urin yang cukup. Kemungkinan komplikasi toksik dan alergi sulfonamid meningkat secara signifikan dengan penurunan fungsi filtrasi ginjal.

Terhadap latar belakang pengobatan, juga tidak disarankan untuk mengkonsumsi produk makanan yang mengandung PABA dalam jumlah besar - bagian tanaman yang hijau (kembang kol, bayam, kacang polong), wortel, dan tomat.

Radiasi matahari dan UV yang berlebihan harus dihindari.

Risiko efek samping secara signifikan lebih tinggi pada pasien AIDS.

Tidak direkomendasikan untuk tonsilitis dan faringitis yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A, karena resistensi yang luas dari strain.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, kolik usus, pusing, sakit kepala, kantuk, depresi, pingsan, kebingungan, penglihatan kabur, demam, hematuria, kristaluria; dengan overdosis yang lama - trombositopenia, leukopenia, anemia megaloblastik, ikterus.

Pengobatan: lavage lambung, pengasaman urin meningkatkan ekskresi trimetoprim, asupan cairan, intramuskular - 5-15 mg / hari kalsium folinat (menghilangkan efek trimetoprim pada sumsum tulang), jika perlu, hemodialisis.

Interaksi obat

Kompatibel secara farmasi dengan obat-obatan berikut: dekstrosa untuk infus IV 5 dan 10%, levulosa untuk infus IV 5%, natrium klorida untuk infus IV 0,9%, campuran 0,18% natrium klorida dan 4% dekstrosa untuk iv infus, 6% dekstran 70 untuk infus IV dalam dekstrosa 5% atau larutan natrium klorida 0,9%, dekstran 40% 10 untuk infus IV dalam dekstrosa 5% atau larutan natrium klorida 0,9%, larutan pendering untuk injeksi.

Meningkatkan aktivitas antikoagulan antikoagulan tidak langsung, serta aksi obat hipoglikemik dan metotreksat.

Mengurangi intensitas metabolisme hati fenitoin (memperpanjang T-nya_1/2 39%) dan warfarin, meningkatkan efeknya.

Mengurangi keandalan kontrasepsi oral (menghambat mikroflora usus dan mengurangi sirkulasi enterohepatik senyawa hormonal).

Rifampicin mengurangi T_1/2 trimethoprim.

Pirimetamin dalam dosis melebihi 25 mg / minggu meningkatkan risiko anemia megaloblastik.

Diuretik (lebih sering tiazid) meningkatkan risiko trombositopenia.

Kurangi efek benzokain, prokain, prokainamid (dan obat lain, hidrolisis yang menghasilkan PABA).

Antara diuretik (tiazid, furosemid, dll.) Dan agen obat hipoglikemik oral (turunan sulfonilurea), di satu sisi, dan sulfonamida antimikroba, di sisi lain, reaksi alergi lintas dimungkinkan.

Fenitoin, barbiturat, PAS meningkatkan manifestasi defisiensi asam folat.

Turunan asam salisilat meningkatkan efek.

Kolestiramin mengurangi penyerapan, jadi harus diminum 1 jam setelah atau 4-6 jam sebelum minum kotrimoksazol.

Obat yang menghambat hematopoiesis sumsum tulang, meningkatkan risiko myelosupresi.