Cefazolin

Cefazolin adalah antibiotik semi-sintetik dari sekelompok besar sefalosporin generasi pertama.

Sediaan beta-laktam ini dianggap paling beracun di jajaran antibakteri sefalosporin. Komponen utama obat ini adalah garam natrium cefazolin, dalam bentuk kristal putih atau putih kekuningan, mudah larut dalam air. Efek terapeutik dari obat antibakteri didasarkan pada efek bakterisida yang kuat pada berbagai mikroorganisme patogen.

Kelompok klinis-farmakologis

Generasi sefalosporin I.

Ketentuan penjualan dari apotek

Anda dapat membeli dengan resep dokter.

Berapa harga Cefazolin di apotek? Harga rata-rata adalah 27 rubel.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk kuning-putih atau putih, yang dilarutkan untuk injeksi intramuskular atau intravena. Obat ini dikemas dalam botol. Bentuk rilis seperti tablet Cefazolin tidak untuk dijual.

• Setiap vial mengandung 250 mg, 500 mg atau 1 g bahan aktif aktif - Cefazolin dalam bentuk garam natrium.

Bedak berwarna putih atau hampir putih, ketika dilarutkan berubah menjadi cairan bening, tidak berwarna dengan sedikit aroma spesifik.

Efek farmakologis

Cefazolin adalah antibiotik sefalosporin paling beracun dengan spektrum luas aksi bakterisida.

Memperlihatkan aktivitas melawan bakteri gram positif (Staphylococcus spp., Mensintesis dan tidak mensintesis penisilinase, Streptococcus spp., Termasuk spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Jamur, rickettsia, protozoa, virus, strain Proteus indol-positif resisten terhadap obat (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Konsentrasi maksimum obat dicapai satu jam setelah injeksi intramuskular dan langsung setelah pemberian intravena. Menurut instruksi, Cefazolin pada konsentrasi terapeutik (90% dari dosis yang diberikan) disimpan dalam darah selama 8-12 jam, 90% obat diekskresikan oleh ginjal dalam kondisi yang tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Menurut petunjuk Cefazolin diresepkan untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh kehadiran mikroorganisme yang sensitif terhadap obat, yaitu:

• infeksi pada aparatus osteo-artikular;
• osteomielitis;
• infeksi pada organ panggul;
• mastitis;
• abses paru, pneumonia, empyema;
• septikemia;
• infeksi saluran empedu dan saluran kemih;
• peritonitis;
• luka bakar, infeksi luka;
• endokarditis;
• infeksi pada jaringan lunak, kulit;
• otitis media;
• sifilis;
• gonore.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki daftar kontraindikasi yang spesifik, jadi sebelum Anda memulai terapi, Anda harus mempelajari instruksi yang terlampir. Suntikan cefazolin tidak boleh diberikan kepada pasien jika mereka memiliki satu atau lebih kondisi:

• kehamilan;
• intoleransi individu terhadap komponen;
• kasus reaksi alergi parah terhadap sefalosporin;
• gagal ginjal berat;
• penyakit hati yang parah, disertai dengan disfungsi tubuh;
• usia pasien hingga 6 bulan (untuk bentuk sediaan ini).

Kontraindikasi relatif adalah periode laktasi dan adanya kolitis pseudomembran pada pasien, termasuk riwayat.

Pengangkatan selama kehamilan dan menyusui

Cefazolin melintasi plasenta dan mempengaruhi janin, sehingga antibiotik selama kehamilan hanya dapat digunakan jika ada bukti absolut, ketika ada ancaman terhadap kehidupan ibu. Sampai saat ini, tidak jelas apa efek Cefazolin pada janin, oleh karena itu, ketika memutuskan penggunaan antibiotik oleh wanita hamil, perlu hati-hati menimbang rasio risiko yang mungkin / manfaat yang diharapkan.

Sampai saat ini, Cefazolin telah diuji hanya pada tikus hamil. Selain itu, obat dalam dosis besar tidak menyebabkan efek teratogenik, yaitu, tidak mengarah pada pembentukan kelainan bawaan janin. Namun, penelitian terkontrol seperti itu pada wanita hamil, untuk alasan yang jelas, tidak dilakukan.

Cefazolin juga menembus ke dalam ASI, meskipun ada terdeteksi dalam konsentrasi kecil. Namun, jika perlu, penggunaannya selama menyusui harus memindahkan anak ke campuran buatan pada saat perawatan.

Dosis dan metode penggunaan

Seperti ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan Cefazolin yang ditentukan dalam / m, in / in (jet dan drip). Asupan harian rata-rata untuk orang dewasa adalah 0,25-1 g; frekuensi pemberian adalah 3-4 kali / hari. Dosis harian maksimum - 6 g (dalam kasus yang jarang terjadi - 12 g). Durasi rata-rata pengobatan adalah 7-10 hari.

Untuk pencegahan infeksi pasca operasi - in / in 1 g selama 0,5-1 jam sebelum operasi, 0,5-1 g - selama operasi dan 0,5-1 g - setiap 8 jam selama hari-hari pertama setelah operasi.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan perubahan dalam regimen dosis sesuai dengan nilai CC: dengan CC 55 ml / menit atau lebih atau dengan konsentrasi kreatinin plasma 1,5 mg% atau kurang, dosis penuh dapat diberikan; dengan CC 54-35 ml / menit atau konsentrasi kreatinin plasma 1,6-3,0 mg%, dosis penuh dapat diberikan, tetapi interval antara injeksi harus ditingkatkan menjadi 8 jam; pada CC 34-11 ml / menit atau konsentrasi kreatinin plasma 3,1–4,5 mg% - 1/2 dosis pada interval 12 jam; jika QC 10 ml / menit atau kurang, atau ketika konsentrasi kreatinin plasma 4,6 mg% atau lebih, 1/2 dari dosis biasa setiap 18-24 jam Semua dosis yang dianjurkan diberikan setelah dosis awal 500 mg.

Anak-anak 1 bulan dan lebih tua - 25-50 mg / kg / hari; dalam kasus infeksi parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 100 mg / kg / hari. Frekuensi pemberian - 3-4 kali / hari.

Pada anak-anak dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian rejimen dosis dilakukan tergantung pada nilai CC: dengan CC 40-70 ml / menit - 60% dari dosis harian rata-rata dan diberikan setiap 12 jam; dengan CC 20-40 ml / mnt - 25% dari dosis harian rata-rata dengan interval 12 jam; pada CC 5–20 ml / menit - 10% dari dosis harian rata-rata setiap 24 jam Semua dosis yang dianjurkan diberikan setelah dosis awal.

Bagaimana cara mencampur bubuk untuk injeksi?

Petunjuk untuk persiapan solusi untuk injeksi dan infus: 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml air untuk injeksi, 1 g dalam 4 ml air untuk injeksi. Untuk pemberian bolus IV, larutan yang dihasilkan diencerkan dengan 5 ml air untuk injeksi, kemudian disuntikkan perlahan selama 3-5 menit. Untuk pemberian iv, obat diencerkan dengan 50-100 ml larutan dekstrosa 5% atau 10%, larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer, larutan natrium bikarbonat 5%.

Selama berkembang biak, vial harus dikocok dengan kuat sampai benar-benar larut.

Berapa banyak tusukan Cefazolin?

Durasi penggunaan Cefazolin tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan kecepatan pemulihan. Kursus pengobatan berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Jangan menggunakan suntikan Cefazolin selama kurang dari 5 hari atau lebih dari 15 hari, karena dalam kasus ini ada risiko tinggi mengembangkan jenis mikroorganisme yang kebal antibiotik. Mikroorganisme resisten ini sekali lagi dapat menyebabkan infeksi, yang harus dirawat lagi, hanya dengan penggunaan antibiotik lain yang lebih kuat. Sayangnya, ada risiko besar bahwa, bagi antibiotik lain, mikroorganisme itu mungkin resisten. Dalam hal ini, prognosis seumur hidup tidak menguntungkan, karena sangat sedikit antibiotik di dunia yang dapat mengatasi mikroba resisten. Dan jika mereka tidak membantu, maka Anda hanya bisa mengandalkan kekebalan orang sakit.

Itulah sebabnya penggunaan antibiotik, termasuk Cefazolin, harus diperlakukan secara bertanggung jawab. Anda tidak dapat membuang suntikan segera setelah orang tersebut menjadi lebih baik, mengingat perawatan sudah berakhir. Minimal 5 hari suntikan Cefazolin harus dibuat, mengatasi rasa sakit dan keengganan. Ini terutama berlaku untuk anak-anak. Lagi pula, seorang anak lebih cepat dan lebih mudah daripada orang dewasa yang dapat "memperoleh" jenis mikroba yang resisten yang secara konstan akan menyebabkan infeksi yang sulit diobati.

Reaksi yang merugikan

Penggunaan antibiotik, terutama jangka panjang dapat menyebabkan reaksi merugikan dari berbagai sistem tubuh:

• pruritus;
• ruam dalam bentuk urtikaria;
• penurunan tajam tingkat trombosit dalam darah;
• gejala leukemia;
• terjadinya anemia hemolitik;
• bisul di mulut dan bibir;
• stomatitis progresif cepat;
• manifestasi pankreatitis dalam bentuk akut;
• muntah dan mual;
• diare;
• disfungsi hati;
• perkembangan bronkospasme;
• ditandai pembengkakan saluran pernapasan;
• penampilan nekrolisis toksik kulit;
• pengembangan gejala granulocytopenia;
• munculnya tanda-tanda yang mirip dengan nefritis interstitial;
• rambut rontok dan gatal-gatal parah di area genital.

Selain itu, selama injeksi itu sendiri mungkin mulai berkeringat, disertai dengan menggigil dan transisi ke kram otot, serangan takikardia, kesulitan bernafas, sampai berhenti. Jika setidaknya satu dari gejala ini muncul, pemberian obat segera berhenti, obat diganti dengan obat lain dengan efek terapi yang sama. Selain itu, pemberian antibiotik secara intramuskuler dapat menyakitkan dan konsolidasi jaringan sering terjadi di daerah injeksi.

Gejala overdosis

Overdosis setelah penggunaan antibiotik Cefazolin (Cefazolin-AKOS) yang tidak benar diperbolehkan dan memanifestasikan dirinya dengan sejumlah gejala, seperti:

1. Paresthesia;
2. Gangguan irama jantung mendadak;
3. Kontraksi otot tak sadar;
4. Sindrom konvulsif;
5. Sakit kepala;
6. Pusing;
7. Muntah.

Pengobatan dari gejala-gejala ini adalah sebagai berikut: pertama, Anda harus segera berhenti memasukkan suntikan dengan obat, dan kedua, jika gejalanya mengganggu pasien terlalu banyak, ia harus mulai minum obat yang dapat menghilangkannya. Diperhatikan bahwa tubuh itu sendiri berkontribusi pada penarikan antibiotik - dengan overdosis, hemodialisis dipercepat, yang berkontribusi pada penyelesaian awal seluruh proses. Nah, jika kasusnya sangat sulit, maka rawat inap terjadi dan pembersihan darah mekanis digunakan - dialisis.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien dengan penyakit pencernaan (terutama dengan radang usus besar).
2. Dengan cefazolin, sampel Coombs langsung dan tidak langsung positif dapat muncul.
3. Ketika menggunakan cefazolin, adalah mungkin untuk mendapatkan reaksi positif palsu terhadap glukosa dalam urin.
4. Keamanan obat pada bayi prematur dan anak-anak di bulan pertama kehidupan belum ditetapkan.
5. Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Kompatibilitas dengan obat lain

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Aminoglikosida meningkatkan risiko kerusakan ginjal.
2. Penggunaan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik tidak dianjurkan.
3. Loop diuretik dan obat-obatan yang menghalangi sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi cefazolin dalam plasma.
4. Secara farmasi tidak sesuai dengan aminoglikosida (inaktivasi timbal balik). Untuk persiapan solusi untuk pada / dalam pendahuluan (jet atau tetesan) tidak dapat menggunakan lidokain.

Ulasan Pasien

Kami menawarkan Anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Cefazolin:

1. Tosh. Obat murah yang bagus. Saya ditikam di rumah sakit karena pneumonia. Suntikan yang sangat menyakitkan, oleh karena itu, untuk pengenceran, gunakan bukan air, tetapi Lidocaine atau Novocain akan sangat mudah. Pneumonia pada perawatan ini juga cepat, walaupun mereka sama sekali ketakutan oleh pasien yang tidak biasa, tetapi ternyata yang paling khas, dan selain itu, si kecil tidak bisa menolak antibiotik Cefazolin.
2. Alexandra Obat yang bagus! Bukan untuk mengatakan bahwa itu sangat menyakitkan, tetapi saya selalu melakukannya dengan Novocaine. Mengobati mereka dan memperburuk pielonefritis 2 kali dan orvi. Juga, dengan botol dalam toples, setelah minum obat, saya menuangkan 1 ml air matang dan menetes ke hidung saya, karena hidungnya begitu pengap sehingga mulai menempel di telinga saya. Juga, ketika isi rontok, dan di bawahnya ada peradangan mengerikan yang setengah wajahnya sudah bengkak, mengambil Cefazolin, dan sedikit membasahi tongkat telinga dengan air liurnya, mengumpulkan bubuk dan memasukkannya ke dalam lubang dan tetap diam malam sebelum pergi ke dokter gigi. (Ini semua saran dari nenek-dokter saya di sekolah Soviet).
3. Marina Saya diberi resep injeksi cefazolin untuk sakit tenggorokan yang rumit. Setelah injeksi pertama, kondisi kesehatan memburuk, menjadi menggigil, melemparkannya ke panas, lalu menjadi dingin. Suntikan selanjutnya menghasilkan pusing parah, sakit kepala, dan kemudian ruam dan gatal parah yang menyebabkan seluruh tubuh gatal. Selain itu, suntikan itu sangat menyakitkan, ternyata perlu diencerkan dengan lidokain atau novocaine, dan saya disuntikkan dengan larutan biasa dalam air untuk injeksi. Dokter mengatakan bahwa ini pasti reaksi alergi, jadi obat harus diganti dengan antibiotik lain. Jadi, banyak tergantung pada profesionalisme dokter.

Analog

Analog struktural dari zat aktif:

• Antsef;
• Zolin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• Kefzol;
• Lisin;
• Natsef;
• Orisolin;
• Orpin;
• Totacef;
• Cesolin;
• Cefazolin sodium;
• Cefazolin Sandoz;
• Cefazolin Elf;
• Cefazolin "Biohemi";
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolin-Ferein;
• Garam natrium cefazolin;
• Cefamezin;
• Cefaprim;
• Cefesol;
• Cefopride

Sebelum membeli analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Simpan botol bubuk yang direkomendasikan di tempat yang dingin di luar jangkauan anak-anak. Hindari sinar matahari langsung pada obat.

Umur simpan bubuk adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Jangan gunakan obat kadaluarsa.

Larutan harus disiapkan segera sebelum pendahuluan, tidak dapat diterima untuk menyimpan larutan yang disiapkan sampai injeksi berikutnya.

Instruksi injeksi Cefazolin untuk digunakan

Cefazolin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cefazolin tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan dan injeksi selanjutnya dengan injeksi intramuskular atau pemberian intravena. Bubuk dalam botol kotak karton kaca transparan, ringkasan terperinci dengan deskripsi karakteristik antibiotik melekat pada sediaan.

Bedak berwarna putih atau hampir putih, ketika dilarutkan berubah menjadi cairan bening, tidak berwarna dengan sedikit aroma spesifik. Setiap vial mengandung 250 mg, 500 mg atau 1 g bahan aktif aktif - Cefazolin dalam bentuk garam natrium.

Indikasi untuk digunakan

Cefazolin antibiotik diresepkan untuk pasien dalam bentuk suntikan untuk pengobatan penyakit menular dan peradangan yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Cefazolin:

• infeksi pada sistem genitourinari - sistitis rumit, uretritis, pielonefritis, gonore, sifilis;
• sepsis;
• endokarditis;
• peritonitis;
• komplikasi pasca operasi;
• penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan - bronkitis, bronkiolitis, pneumonia, emfisema, abses paru-paru;
• penyakit infeksi tulang dan sendi, termasuk polio;

Suntikan cefazolin juga diresepkan untuk wanita yang telah menjalani operasi caesar untuk pencegahan komplikasi pasca operasi.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki daftar panjang kontraindikasi, jadi Anda harus hati-hati mempelajari instruksi terlampir sebelum memulai terapi. Suntikan cefazolin tidak boleh diberikan kepada pasien jika mereka memiliki satu atau lebih kondisi:

• kehamilan;
• intoleransi individu terhadap komponen;
• kasus reaksi alergi parah terhadap sefalosporin;
• gagal ginjal berat;
• penyakit hati yang parah, disertai dengan disfungsi tubuh;
• usia pasien hingga 6 bulan (untuk bentuk sediaan ini).

Kontraindikasi relatif adalah periode laktasi dan adanya kolitis pseudomembran pada pasien, termasuk riwayat.

Dosis dan Administrasi

Cefazolin diresepkan untuk pasien dalam bentuk suntikan. Isi 1 botol dilarutkan dalam lidocaine, novocaine sampai menghilangnya serpihan dan benjolan sepenuhnya dan menyuntikkan larutan yang dihasilkan secara intravena atau intramuskuler. Dosis antibiotik ditentukan oleh dokter secara individual dan bervariasi dari 250 mg hingga 1 g Dosis harian dibagi menjadi 3-4 suntikan. Dosis harian maksimum obat untuk orang dewasa adalah 3 g, durasi pengobatan adalah 5-7 hari. Dalam beberapa kasus, dengan perjalanan penyakit yang rumit, pengobatan dapat berlangsung hingga 14 hari.

Ketika meresepkan obat sebagai profilaksis setelah operasi, 1 g antibiotik diberikan secara intravena satu jam sebelum operasi dan 500 mg 3 kali sehari selama dua hari pertama setelah operasi.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati memerlukan pemilihan dosis individu, tergantung pada nilai-nilai QC.

Untuk anak-anak yang lebih tua dari 1 bulan, dosis obat dihitung berdasarkan berat badan, dan 20 mg / kg berat badan per hari, dalam kasus yang parah, jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 100 mg / kg berat badan.

Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi, isi 1 botol dilarutkan dalam 2-4 ml lidokain atau novocaine. Dalam hal ini, lebih baik tidak menggunakan air untuk injeksi, karena injeksi Cefazolin sangat menyakitkan. Botol dikocok kuat-kuat sampai bubuknya benar-benar larut.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Cefazolin tidak diresepkan untuk wanita selama kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa cefazolin mudah menembus sawar plasenta dan dapat menyebabkan kerusakan toksik pada organ-organ internal dan sistem saraf janin.

Selama menyusui, resep injeksi Cefazolin hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada bayi. Jika memungkinkan, yang terbaik bagi wanita untuk tidak menyusui selama masa pengobatan obat.

Efek samping

Selama pengobatan dengan injeksi Cefazolin, pasien dengan hipersensitif terhadap sefalosporin memiliki efek samping:

• pada bagian dari sistem pencernaan - pembentukan borok yang menyakitkan di mulut, sariawan, mulut kering, mulas, bersendawa, mual, kurang nafsu makan, muntah, diare, pengembangan kolitis, fungsi hati abnormal, perkembangan pankreatitis akut;
• pada bagian dari sistem pernapasan - sesak napas, bronkospasme, pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan;
• reaksi alergi - urtikaria, kulit gatal, dermatitis, nekrolisis epidermal toksik, perkembangan angioedema, syok anafilaksis;
• pada bagian dari organ pembentuk darah - leukopenia, penurunan tingkat trombosit, granulositopenia, anemia hemolitik, peningkatan waktu protrombin;
• pada bagian dari sistem genitourinari - gangguan fungsi ginjal, pengembangan nefritis interstitial, gatal genital akibat dysbiosis, sariawan pada wanita;
• reaksi lokal - nyeri di sepanjang vena, tusukan vena, pembentukan hematoma, pembentukan infiltrasi yang menyakitkan di tempat suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tempat suntikan.

Jika ada efek samping yang muncul pada suntikan obat, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda. Jika selama pengenalan obat pasien memiliki perasaan kekurangan udara, demam di wajah, sesak napas, takikardia, kedinginan, Anda harus segera memberi tahu profesional medis dan menghentikan solusinya.

Overdosis

Jika dosis yang disarankan terlampaui atau pasien salah menghitung dosis, gejala overdosis dapat berkembang, yang secara klinis dimanifestasikan oleh peningkatan efek samping, gangguan fungsi hati dan ginjal, dan keadaan koma.

Pengobatan overdosis adalah penghentian segera terapi, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pasien dirawat sesuai gejalanya.

Interaksi obat dengan obat lain

Suntikan Cefazolin tidak diresepkan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi obat ini meningkatkan risiko efek samping dari ginjal dan sistem pembekuan darah.

Dengan pemberian obat secara simultan dengan loop diuretik dan obat yang memblokir sekresi tubular, konsentrasi Cefazolin dalam plasma darah meningkat, menghasilkan peningkatan risiko efek samping dan overdosis. Ini harus dipertimbangkan dan bukan untuk meresepkan obat secara bersamaan.

Dengan pengangkatan injeksi secara simultan Cefazolin dengan aminoglikosida meningkatkan risiko kerusakan toksik pada jaringan ginjal.

Saat meresepkan obat secara kategoris tidak dapat digunakan sebagai pelarut Lidocaine atau Novocain. Obat diencerkan dalam larutan garam atau air untuk injeksi.

Instruksi khusus

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap obat penisilin harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi Cefazolin. Biasanya, pasien-pasien ini memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap sefalosporin.

Pasien dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, terutama dengan kolitis, termasuk riwayat penyakit, harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi. Selama terapi dengan suntikan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, disarankan untuk segera menghentikan pengobatan jika gejala kolitis terjadi.

Dengan dosis yang dihitung dengan benar, obat tidak menghambat kerja sistem saraf pusat dan tidak menghambat kecepatan reaksi psikomotorik.

Analog untuk injeksi Cefazolin

Analog dari obat Cefazolin adalah:

• Bubuk lisolin untuk persiapan larutan untuk tusukan;
• Bubuk Cezolin untuk solusi injeksi;
• Bubuk cefazolin sandoz.

Jika perlu untuk mengganti obat yang diresepkan dengan salah satu analog, disarankan agar pasien berkonsultasi dengan dokter.

Kondisi pelepasan dan penyimpanan obat

Cefazolin dijual di apotek dengan resep dokter. Simpan botol bubuk yang direkomendasikan di tempat yang dingin di luar jangkauan anak-anak. Hindari sinar matahari langsung pada obat.

Umur simpan bubuk adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Jangan gunakan obat kadaluarsa.

Larutan harus disiapkan segera sebelum pendahuluan, tidak dapat diterima untuk menyimpan larutan yang disiapkan sampai injeksi berikutnya.

Harga cefazolin

Di apotek Moskow, biaya Cefazolin rata-rata 30 rubel per botol.

Suntikan cefazolin

Cefazolin adalah antibiotik kelompok sefalosporin generasi pertama yang merupakan obat antimikroba semi-sintetik.

Obat ini memiliki efek negatif pada banyak patogen. Cefazolin tersedia sebagai bubuk injeksi. Setelah berada di saluran pencernaan, zat aktif hancur dan tidak punya waktu untuk diserap ke dalam darah, sehingga obat tidak diproduksi sebagai tablet.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan injeksi Cefazolin, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Ulasan nyata dari orang-orang yang telah memanfaatkan Cefazolin dapat dibaca di komentar.

Bentuk komposisi dan rilis

Cefazolin tersedia dalam bentuk bubuk putih higroskopis dalam botol kaca untuk menyiapkan solusi injeksi intravena dan intramuskuler.

• Sebuah resep dalam bahasa Latin melaporkan bahwa satu botol produk mengandung cefazolin tanpa campuran komponen tambahan.

Kelompok klinis-farmakologis: sefalosporin generasi pertama.

Apa yang membantu cefazolin?

Menurut petunjuk, penggunaan Cefazolin diindikasikan untuk penyakit menular berikut:

• infeksi jaringan lunak;
• infeksi kulit;
• infeksi pada aparatus osteo-artikular;
• pneumonia, abses paru-paru, empiema;
• peritonitis, endokarditis, osteomielitis luka bakar, infeksi luka;
• proses inflamasi menular di saluran kemih.

Obat yang dikirim sering diresepkan pada periode pasca operasi dan dalam kasus ini merupakan obat profilaksis untuk mencegah komplikasi.

Tindakan farmakologis

Cefazolin memiliki spektrum luas aksi antimikroba (bakterisida).

Ini aktif terhadap mikroorganisme gram positif (Staphylococcus spp., Membentuk dan tidak membentuk penisilinase, sebagian besar Streptococcus spp. Strain, termasuk pneumococcus, mikroorganisme gram-negatif (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Banyak, sedikit, sedikit, sedikit, sedikit, sedikit, sedikit, sedikit, sedikit, sedikit, sedikit) spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Strain indospositive dari Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, bakteri anaerob yang resisten terhadap Cefazolin.

Instruksi untuk digunakan

Ketika suntikan cefazolin diresepkan, petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa dosis dan durasi kursus dapat bervariasi tergantung pada penyakit dan sensitivitas individu pasien. Biasanya perawatan berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Jangan menggunakan suntikan Cefazolin selama kurang dari 5 hari atau lebih dari 15 hari, karena dalam kasus ini ada risiko tinggi mengembangkan jenis mikroorganisme yang kebal antibiotik.

• Persiapan solusi untuk injeksi dan infus: 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml air untuk injeksi (dapat digunakan dalam kasus pemberian intramuskular obat Novocain untuk mengurangi rasa sakit di tempat injeksi), 1 g dalam 4 ml air untuk injeksi.
• Untuk pemberian bolus intravena, larutan yang dihasilkan diencerkan dengan 5 ml air untuk injeksi, kemudian disuntikkan perlahan selama 3-5 menit. Untuk pemberian iv, obat diencerkan dengan 50-100 ml larutan dekstrosa 5% atau 10%, larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer, larutan natrium bikarbonat 5%.

Dosis harian antibiotik untuk orang dewasa - dari 1000 mg hingga 4000 mg. Dosis harian tergantung pada kepekaan patogen terhadap obat, serta tingkat keparahan infeksi. Dosis tunggal obat untuk orang dewasa dengan proses infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroba gram positif adalah 250-500 mg setiap delapan jam.

Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

Cefazolin

Uraian per 30 November 2015

• Nama latin: Cefazolin
• Kode ATC: J01DB04
• Bahan aktif: Cefazolin (Cefazolin)
• Pabrikan: CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co., Ltd. (Cina), Serena Pharma Pvt. Ltd., M.J.Biopharm, Jodas Expoim Pvt. (India), LEKKO CJSC, Perusahaan DECO, Biosintez, Ruzfarma, Kraspharma, Sintesis Farmasi OJSC (Rusia), RUP Belmedpreparaty (Belarus)

Komposisi

Sebuah resep dalam bahasa Latin melaporkan bahwa satu botol produk mengandung cefazolin tanpa campuran komponen tambahan.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk kuning-putih atau putih, yang dilarutkan untuk injeksi intramuskular atau intravena. Obat ini dikemas dalam botol. Bentuk rilis seperti tablet Cefazolin tidak untuk dijual.

Tindakan farmakologis

Obat ini adalah antibiotik semi-sintetik dengan efek antibakteri spektrum luas.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Tindakan farmakologis dari obat ini didasarkan pada pemblokiran biosintesis dinding sel mikroba. Antibiotik Cefazolin aktif terhadap gram positif (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) Dan bakteri gram negatif (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorhe chae,).

Obat ini diserap dengan buruk dari saluran pencernaan ketika digunakan secara internal, dan oleh karena itu digunakan untuk injeksi intravena dan intramuskuler. Setelah injeksi intramuskular dengan dosis 0,5 g, konsentrasi maksimum diamati setelah 1-2 jam. Komunikasi dengan protein plasma sekitar 85%.

Zat aktif obat menembus ke dalam jaringan tulang, serta cairan pleura, asites dan sinovial, tetapi tidak terdeteksi dalam sistem saraf.

Waktu paruh obat adalah sekitar 1,8 jam. Obat diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Dengan suntikan intramuskular, sekitar 80% dari dosis dihilangkan setelah sehari. Dalam kasus disfungsi ginjal, waktu paruh eliminasi dari plasma meningkat.

Indikasi untuk menggunakan Cefazolin

Indikasi untuk penggunaan Cefazolin memiliki yang berikut:

• infeksi saluran empedu dan saluran kemih;
• penyakit menular pada saluran pernapasan;
• radang di rongga perut dan organ panggul;
• keracunan darah;
• peritonitis dan sepsis;
• infeksi kulit setelah luka bakar, operasi dan luka;
• radang selaput jantung;
• infeksi tulang dan sendi;
• penyakit menular seksual;
• penyakit kulit menular;
• mastitis

Dari apa obat akan efektif dalam setiap kasus, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Indikasi yang tepat untuk penggunaan Cefazolin hanya tahu dokter. Misalnya, ia dapat merekomendasikan obat untuk sakit tenggorokan, infeksi kulit, atau infeksi darah.

Obat ini juga digunakan dalam praktik dokter hewan untuk kucing. Suntikan membantu dengan infeksi darah, peritonitis, meningitis, dan juga banyak penyakit menular.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk penggunaan obat: intoleransi individu dan usia hingga 1 bulan.

Efek samping

Penggunaan obat-obatan dapat menyebabkan efek samping berikut:

• organ sistem pencernaan: diare, mual, muntah;
• aksi kemoterapi: kandidiasis, kolitis pseudomembran;
• alergi: urtikaria, eosinofilia, pruritus, demam;
• reaksi lokal: rasa sakit di tempat injeksi intramuskular.

Dalam kasus yang jarang, ada peningkatan sementara dalam aktivitas transaminase hati, syok anafilaksis, artralgia, angioedema, leukopenia (dalam bentuk yang dapat dibalik), trombositopenia, neutropenia, disfungsi ginjal.

Instruksi penggunaan injeksi Cefazolin (metode dan dosis)

Ketika suntikan cefazolin diresepkan, petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa dosis dan durasi kursus dapat bervariasi tergantung pada penyakit dan sensitivitas individu pasien. Dosis harian untuk orang dewasa mulai 1 hingga 6 g. Suntikan dilakukan 2-3 kali sehari. Terapi dirancang untuk maksimum 7-10 hari.

Obat ini diberikan dalam / m atau / in. Tergantung pada ini, putuskan cara melarutkan Cefazolin. Ketika diberikan secara intramuskuler, obat diencerkan dengan air atau larutan natrium klorida. Untuk injeksi intravena, terutama natrium klorida digunakan. Dalam hal ini, obat diperkenalkan secara perlahan. Waktu administrasi sekitar 5 menit.

Jika pasien diberikan infus, antibiotik biasanya diencerkan dengan glukosa, dan natrium klorida hanya digunakan dalam kasus yang jarang.

Untuk pengobatan radang selaput jantung, sendi, radang selaput dada, tulang, rongga perut, keracunan darah, 1 g obat diberikan 3 kali sehari. Dengan disfungsi ginjal, dosis harus dibelah dua.

Obat tidak dapat dikombinasikan dalam jarum suntik yang sama dengan antibiotik lain.

Selain air dan natrium klorida, obat-obatan juga terkadang diencerkan dengan Novocain. Ini adalah anestesi untuk penggunaan lokal, dengan mana Anda dapat mengurangi efek menyakitkan ketika diberikan. Dalam praktik medis, obat ini digunakan untuk waktu yang lama, sehingga ada skema yang ditetapkan untuk bagaimana membiakkan Cefazolin Novocain. Yang terakhir diambil dalam konsentrasi 0,25%. Sebelum Anda mengencerkan obat ini dengan Novocaine, tidak ada manipulasi tambahan yang diperlukan. Cukup masukkan 2-3 ml ke antibiotik, lalu kocok dengan baik. Hasilnya adalah solusi siap pakai untuk penggunaan tunggal.

Menurut beberapa indikasi, obat ini juga digunakan dalam praktek dokter hewan daripada menggunakan tablet. Dalam hal ini, ia dibesarkan di Lidocaine atau Novocaine. Dosis untuk kucing tergantung pada berat hewan peliharaan, dihitung sehingga 10 mg per 1 kg. Terapi berlangsung 5-10 hari. Sebelum menggunakan obat, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter hewan.

Seringkali, Cefazolin Akos digunakan sebagai analog dari obat untuk orang. Ini juga diberikan dengan injeksi intramuskular dan intravena (jet dan infus). Petunjuk penggunaan Cefazolin Akos melaporkan bahwa dosis rata-rata harian untuk orang dewasa adalah 1 g. Mereka perlu diberikan 2 kali sehari. Dosis maksimum per hari tidak boleh lebih dari 6 g. Jika perlu, frekuensi penggunaan dapat ditingkatkan menjadi 3-4 kali sehari. Durasi rata-rata terapi adalah 7-10 hari.

Dosis harian rata-rata untuk anak-anak adalah 25-30 mg / kg, dan dalam kasus infeksi parah - 100 mg / kg.

Dengan disfungsi ginjal, dosis disesuaikan.

Untuk injeksi intramuskuler, antibiotik dengan dosis 500 mg dicampur dengan 2 ml air, 1 g diencerkan dalam 2,5 ml air. Untuk pemberian intravena, obat dicampur dengan 5 ml air dan disuntikkan selama 3-5 menit.

Overdosis

Pengenalan obat dalam dosis tinggi dapat menyebabkan pusing, sakit kepala, dan paresthesia. Orang dengan insufisiensi ginjal dalam bentuk kronis dapat mengalami efek neurotoksik. Konvulsi, takikardia, dan muntah dicatat.

Jika terjadi reaksi toksik dan tanda-tanda overdosis, penghilangan obat dapat dipercepat melalui penggunaan hemodialisis.

Interaksi

Ketika obat ini dikombinasikan dengan aminoglikosida, Rifampisin, Vankomisin, sinergisme aksi antimikroba dicatat. Aminoglikosida meningkatkan kemungkinan kerusakan ginjal. Obat ini tidak sesuai dengan mereka.

Obat ini tidak diinginkan untuk digabungkan dengan antikoagulan dan diuretik.

Interaksi dengan agen yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan tingkat zat aktif obat dalam darah, meningkatkan kemungkinan reaksi toksik dan memperlambat waktu ekskresi.

Ketentuan penjualan

Obat ini dijual hanya dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan optimal - tempat kering dan gelap. Suhu tidak lebih dari 5 ° C.

Cefazolin: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Tindakan farmakologis

Antibiotik semisintetik dari sefalosporin kelompok I untuk penggunaan parenteral.

Mekanisme kerja cefazolin didasarkan pada penekanan sintesis dinding sel bakteri dari bakteri dalam fase pertumbuhan karena pemblokiran protein pengikat penisilin (PSB), seperti transpeptidases. Ini mengarah pada efek bakterisida.

Hubungan antara farmakokinetik dan farmakodinamik

Kemanjuran cefazolin pada dasarnya tergantung pada lamanya waktu obat dipertahankan di atas konsentrasi penghambatan minimum (MIC) untuk patogen yang diberikan.

Biasanya mikroorganisme yang sensitif:

Mikroorganisme gram positif aerob:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Mikroorganisme gram negatif aerob:

Mikroorganisme, yang mungkin muncul sebagai resistensi:

Mikroorganisme gram positif aerob:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Mikroorganisme gram negatif aerob:

Mikroorganisme dengan resistensi alami:

Mikroorganisme gram positif aerob:

Staphylococcus aureus (resisten Metisilin)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistant)

Mikroorganisme gram negatif aerob:

Farmakokinetik

Ketika dicerna, obat dihancurkan dalam saluran pencernaan, oleh karena itu, Cefazolin hanya diberikan secara parenteral. Setelah injeksi i / m diserap dengan cepat; sekitar 90% dari dosis yang diberikan terikat dengan protein darah. Konsentrasi maksimum cefazolin dalam darah dengan injeksi / m diamati setelah 1 jam setelah injeksi. Ketika saya / m injeksi dalam dosis 0,5 g atau 1 g Cmax adalah 37 dan 64 μg / ml, setelah 8 jam konsentrasi serum masing-masing adalah 3 dan 7 μg / ml. Dengan on / in dosis 1 g C max - 185 μg / ml, konsentrasi dalam serum setelah 8 jam - 4 μg / ml. T_1/2 dari darah - sekitar 1,8 jam dengan a / in dan 2 jam setelah / m injeksi. Konsentrasi terapi disimpan dalam plasma darah selama 8-12 jam, yang menembus sendi, jaringan sistem kardiovaskular, rongga perut, ginjal dan saluran kemih, plasenta, telinga tengah, saluran pernapasan, kulit, dan jaringan lunak. Konsentrasi dalam jaringan kantong empedu dan empedu secara signifikan lebih tinggi daripada dalam serum. Dalam cairan sinovial, tingkat cefazolin menjadi sebanding dengan kadar serum sekitar 4 jam setelah pemberian. Bad melewati BBB. Melewati penghalang plasenta, ditemukan dalam cairan ketuban. Disekresikan (dalam jumlah kecil) ke dalam ASI. Volume distribusi - 0,12 l / kg.

Tidak mengalami biotransformasi. Ini terutama diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah: selama 6 jam pertama - sekitar 60%, setelah 24 jam - 70-80%. Setelah pemberian i / m dalam dosis 0,5 g dan 1,0 g, konsentrasi maksimum dalam urin adalah 2400 μg / ml dan 4000 μg / ml, masing-masing. Sejumlah kecil obat diekskresikan dalam empedu.

Indikasi untuk digunakan

Cefazolin untuk Injeksi diindikasikan untuk perawatan infeksi berikut yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

Infeksi saluran pernapasan: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase) dan S. pyogenes.

Penisilin benzathine yang dapat disuntikkan dianggap sebagai obat pilihan dalam pengobatan dan pencegahan infeksi streptokokus, termasuk pencegahan rematik.

Cefazolin efektif dalam menghilangkan streptokokus dari nasofaring, tetapi tidak ada data tentang efektivitas Cefazolin dalam pencegahan selanjutnya dari rematik.

Infeksi saluran kemih: disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Infeksi pada kulit dan strukturnya: disebabkan oleh S. aureus (termasuk strain yang memproduksi beta-laktamase), S. pyogenes dan strain streptokokus lainnya.

Infeksi saluran empedu: disebabkan oleh E. coli, berbagai strain Streptococcus, P. mirabilis dan S. aureus.

Infeksi tulang dan sendi: disebabkan oleh S. aureus.

Infeksi genital (termasuk prostatitis, epididimitis): disebabkan oleh E. coli, P. mirabilis.

Septicemia: disebabkan oleh S. pneumoniae, S. aureus (termasuk strain penghasil beta-laktamase), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: disebabkan oleh S. pyogenes (termasuk strain yang memproduksi beta-laktamase). Studi kultur dan kerentanan yang tepat harus dilakukan untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap cefazolin.

Profilaksis perioperatif: pemberian sefazolin profilaksis sebelum operasi, selama operasi, dan setelah operasi dapat mengurangi kejadian beberapa infeksi pasca operasi pada pasien yang menjalani operasi yang diklasifikasikan sebagai terkontaminasi atau berpotensi terkontaminasi (misalnya, histerektomi vagina dan kolesistektomi pada pasien dari kelompok risiko tinggi : usia di atas 70 tahun, kolesistitis akut bersamaan, penyakit kuning obstruktif atau adanya batu empedu).

Penggunaan cefazolin secara perioperatif juga bisa efektif pada pasien bedah yang infeksi di tempat bedah akan menimbulkan risiko serius (misalnya, selama operasi jantung terbuka dan dengan sendi prostetik).

Pemberian profilaksis cefazolin biasanya harus dihentikan dalam waktu 24 jam setelah prosedur pembedahan. Dalam operasi, di mana terjadinya infeksi dapat sangat menghancurkan (misalnya, selama operasi jantung terbuka dan sendi prostetik), pemberian profilaksis cefazolin dapat bertahan 3 sampai 5 hari setelah operasi selesai.

Untuk mengurangi perkembangan bakteri yang resistan terhadap obat dan untuk mempertahankan efektivitas cefazolin dan obat-obatan antibakteri lainnya, cefazolin hanya boleh digunakan untuk mengobati atau mencegah infeksi dengan mikroorganisme yang terbukti atau rentan. Ketika informasi tentang kultur dan kerentanan tersedia, kondisi untuk memilih atau mengubah terapi antibiotik harus dipertimbangkan. Dengan tidak adanya data tersebut, epidemiologi lokal dan kerentanan dapat berkontribusi pada pilihan terapi empiris.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin; kehamilan Obat ini tidak diresepkan untuk bayi prematur dan anak-anak di bulan pertama kehidupan.

Dengan perawatan: gagal ginjal, penyakit usus (termasuk riwayat kolitis).

Kehamilan dan menyusui

Selama masa menyusui, obat ini digunakan dengan hati-hati, menghentikan pemberian ASI selama periode perawatan. Penggunaan selama kehamilan hanya diperbolehkan karena alasan kesehatan.

Dosis dan pemberian

Obat ini diberikan secara intramuskular dan intravena (jet atau infus). Regimen dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, jenis patogen dan kepekaannya terhadap cefazolin.

Persiapan solusi untuk injeksi dan infus

Untuk pemberian intramuskular, isi botol 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml, 1 g dalam 4 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk injeksi, dikocok hingga benar-benar larut. Solusi yang dihasilkan disuntikkan jauh ke dalam otot.

Untuk injeksi jet intravena, dosis tunggal obat diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik atau air steril untuk injeksi dan disuntikkan perlahan selama 3-5 menit. Untuk infus, 0,5 g atau 1 g obat diencerkan dalam 50-100 ml air untuk injeksi atau larutan isotonik natrium klorida atau dekstrosa 5% dan diinjeksikan selama 20-30 menit (laju injeksi 60-80 tetes per 1 menit) ).

Hanya solusi obat yang transparan dan baru disiapkan yang cocok untuk digunakan.

Untuk orang dewasa, dosis tunggal cefazolin untuk infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme gram positif adalah 0,25-0,5 g setiap 8 jam. Untuk infeksi saluran pernapasan dengan keparahan sedang yang disebabkan oleh pneumokokus, atau infeksi saluran kemih untuk orang dewasa, obat ini diresepkan dalam dosis 0,5-1 g setiap 12 h. Untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme gram negatif, obat ini diresepkan dalam dosis 0,5-1 g setiap 6-8 jam.

Pada infeksi berat (sepsis, endokarditis, peritonitis, pneumonia destruktif, osteomielitis akut, infeksi urologis yang rumit), dosis harian obat untuk orang dewasa dapat ditingkatkan hingga maksimum 6 g / hari, dengan interval antara suntikan 6-8 jam.

Untuk pencegahan infeksi pasca operasi - in / in, 1 g selama 0,5-1 jam sebelum operasi, 0,5-1 g - selama operasi dan 0,5-1 g - setiap 8 jam selama hari-hari pertama setelah operasi.

Anak-anak yang lebih tua dari 1 bulan, obat ini diresepkan dalam dosis harian 20-50 mg / kg berat badan (dalam 3-4 dosis); dengan infeksi berat - 90-100 mg / kg. Dosis harian maksimum untuk anak-anak adalah 100 mg / kg.

Durasi rata-rata pengobatan adalah 7-10 hari.

Ketika meresepkan cefazolin untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, koreksi rejimen dosis diperlukan. Pada orang dewasa, dosis obat berkurang dan interval antara suntikannya meningkat. Dosis awal, terlepas dari tingkat disfungsi ginjal, adalah 0,5 g. Selanjutnya, rejimen dosis cefazolin berikut direkomendasikan pada pasien dewasa dengan gangguan fungsi ginjal:

- dengan bersihan kreatinin 55 ml / menit. dan lebih banyak Anda dapat memasukkan dosis penuh;

- dengan bersihan kreatinin 35-54 ml / mnt. Anda dapat memasukkan dosis penuh, tetapi interval antara suntikan harus ditingkatkan menjadi 8 jam;

- dengan bersihan kreatinin kurang dari 11-34 ml / menit. ½ dosis diberikan dengan interval 12 jam antara suntikan;

- dengan bersihan kreatinin 10 ml / menit. dan kurang ½ dosis diberikan dengan interval antara suntikan 18-24 jam.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal pada anak-anak, dosis tunggal obat yang biasa diberikan pertama kali, dosis berikutnya dikoreksi dengan mempertimbangkan tingkat gagal ginjal:

- dengan bersihan kreatinin 70-40 ml / mnt. obat ini diberikan dalam dosis harian 12-30 mg / kg, dibagi menjadi 2 administrasi dengan interval 12 jam;

- dengan bersihan kreatinin 40-20 ml / mnt. obat ini diberikan dalam dosis harian 5-12,5 mg / kg, dibagi menjadi 2 dosis dengan interval 12 jam;

- dengan bersihan kreatinin kurang dari 5-20 ml / menit. obat ini diberikan dalam dosis harian 2-5 mg / kg, dibagi menjadi 2 administrasi dengan interval 24 jam.

Efek samping

Sistem kekebalan tubuh: ruam kulit, gatal, kemerahan, dermatitis, urtikaria, hipertermia, edema angioneurotic, shock anafilaksis, eksudatif eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), eosinofilia, arthralgia, serum sickness, bronkospasme.

Pada bagian sistem darah dan sistem limfatik: kasus leukopenia, agranulositosis, neutropenia telah dilaporkan; limfopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik, trombositopenia / trombositosis, hipoprothrombinemia, penurunan hematokrit, peningkatan waktu protrombin, pansitopenia.

Pada bagian saluran pencernaan: anoreksia, mual, muntah, sakit perut, diare, perut kembung, gejala kolitis pseudomembran, yang dapat terjadi selama atau setelah pengobatan, dengan penggunaan jangka panjang dapat mengembangkan disbakteriosis, kandidiakosis pada saluran pencernaan (termasuk stomatitis candidal). Dalam kasus yang terisolasi, ada peningkatan tingkat ALT dan AST dan alkaline phosphatase, sangat jarang - hepatitis sementara dan penyakit kuning kolestatik, hiperbilirubinemia.

Pada bagian dari sistem urin: gangguan fungsi ginjal (peningkatan kadar urea nitrogen dalam darah, hiperkreatininemia); dalam kasus seperti itu, dosis obat dikurangi, dan perawatan dilakukan di bawah kendali dinamika indikator ini. Jarang dilaporkan nefritis interstitial dan disfungsi ginjal lainnya (nefropati, nekrosis papila ginjal, gagal ginjal).

Gangguan neurologis: sakit kepala, pusing, parestesia, gelisah, agitasi, hiperaktif, kejang.

Reaksi di tempat suntikan: nyeri, indurasi, pembengkakan di tempat suntikan, kasus flebitis berkembang dengan pemberian intravena.

Efek samping lainnya: kelemahan umum, kulit pucat, takikardia, perdarahan. Dalam kasus yang jarang, gatal-gatal anogenital, kandidiasis genital, dan vaginitis dapat terjadi. Tes Coombs positif. Dengan penggunaan yang lama dapat mengembangkan superinfeksi yang disebabkan oleh patogen yang resistan terhadap obat.

Overdosis

Pemberian parenteral dosis obat yang terlalu tinggi dapat menyebabkan pusing, paresthesia, dan sakit kepala. Dengan overdosis cefazolin atau penumpukannya pada pasien dengan gagal ginjal kronis, efek neurotoksik dapat terjadi, dengan peningkatan kesiapan kejang, kejang tonik klonik-umum, muntah, dan takikardia.

Pengobatan: hentikan penggunaan obat, jika perlu - untuk melakukan terapi antikonvulsan, desensitisasi. Dalam kasus overdosis yang parah, terapi suportif dan pemantauan fungsi hematologis, ginjal, hati dan sistem pembekuan darah direkomendasikan hingga kondisi pasien stabil. Obat ini diekskresikan dari hemodialisis; dialisis peritoneum kurang efektif.

Interaksi dengan obat lain

Tidak dianjurkan untuk digunakan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik, termasuk furosemide, asam ethacrynic (dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi canalic cefazolin tersumbat).

Sinergisme aksi antibakteri diamati dalam kombinasi dengan antibiotik aminoglikosida. Aminoglikosida meningkatkan risiko kerusakan ginjal. Secara farmasi tidak sesuai dengan aminoglikosida (inaktivasi timbal balik). Obat tidak boleh dicampur dalam botol infus yang sama dengan antibiotik lain (ketidakcocokan kimia).

Ekskresi obat berkurang, sementara janji dengan probenitsid. Obat yang menghambat sekresi tubular, memperlambat ekskresi, meningkatkan konsentrasi dalam darah dan meningkatkan risiko reaksi toksik.

Cefazolin tidak sesuai dengan obat yang mengandung amikasin, natrium amobarbital, sulfat bleomycin, kalsium gluceptate, kalsium glukonat, cimetidine hidroklorida, natrium kolistimetat, eritromisin gluceptate, kanamisin sulfat, oxytetracycline hydrochloride, natrium pentobarbital, polimiksin B sulfat dan tetrasiklin hidroklorida.

Dengan penggunaan simultan dengan reaksi seperti disulfiram etanol adalah mungkin.

Reaktivitas silang antara preparat cefazolin dan penisilin dapat terjadi.

Cefazolin dapat mengurangi efek terapeutik dari vaksin BCG, vaksin tifoid, sehingga kombinasi ini tidak dianjurkan.

Tindakan pencegahan keamanan

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin, karbapenem, mungkin mengalami peningkatan sensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin, jadi Anda harus mewaspadai kemungkinan perkembangan reaksi alergi lintas.

Selama perawatan dengan cefazolin, dimungkinkan untuk mendapatkan sampel Coombs positif (langsung dan tidak langsung) dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa. Obat tidak mempengaruhi hasil tes glikosurik yang dilakukan dengan menggunakan metode enzim. Dalam pengangkatan obat dapat memperburuk penyakit pencernaan, terutama kolitis.

Pengobatan dengan obat-obatan antibakteri, terutama untuk penyakit parah pada orang tua, serta pada pasien yang lemah, anak-anak, dapat menyebabkan timbulnya diare terkait antibiotik, kolitis, termasuk kolitis pseudomembran. Oleh karena itu, jika diare terjadi selama atau setelah pengobatan dengan cefazolin, perlu untuk menyingkirkan diagnosis ini, termasuk kolitis pseudomembran. Penggunaan cefazolin harus dihentikan jika parah dan / atau bercampur dengan diare darah dan melakukan terapi yang tepat. Jika tidak ada pengobatan yang diperlukan, megakolon toksik, peritonitis, dan syok dapat terjadi.

Penyesuaian dosis untuk pasien geriatri dengan fungsi ginjal normal tidak diperlukan.

Cefazolin tidak dapat diberikan secara intratekal karena kemungkinan reaksi toksik yang parah dari sistem saraf pusat, termasuk kejang.

Pasien dengan gangguan sintesis atau kekurangan vitamin K (misalnya, penyakit hati kronis, penyakit ginjal, usia tua, malnutrisi, terapi antibiotik jangka panjang), dengan terapi jangka panjang dengan antikoagulan sebelum pemberian cefazolin, harus dikendalikan waktu protrombin.

Ketika diberikan larutan hipotonik intravena menggunakan air untuk injeksi sebagai pelarut, hemolisis dapat berkembang.

Satu botol 500 mg Cefazolin-Belmed mengandung 1,05 mmol (24,1 mg) natrium. Satu botol Cefazolin-Belmed 1000 mg mengandung 2,1 mmol (48,2 mg) natrium. Ini harus diperhitungkan pada orang yang mengontrol asupan natrium (diet rendah natrium).

Gunakan pada anak-anak. Obat ini tidak diresepkan untuk bayi prematur dan anak-anak di bawah usia 1 bulan.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mesin yang berpotensi berbahaya lainnya. Kehati-hatian harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan mesin lain yang berpotensi berbahaya karena kemungkinan kejang.

Formulir rilis

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang terlindung dari kelembaban dan cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.