loader

Utama

Bronkitis

Bagaimana cara membiakkan Ceftriaxone dengan benar? Pelarut apa yang digunakan (novocaine, lidocaine, air untuk injeksi) untuk mengurangi rasa sakit dan berapa banyak yang dibutuhkan untuk mendapatkan dosis 1000 mg, 500 mg dan 250 mg untuk orang dewasa dan anak-anak

Artikel ini akan berbicara tentang pengenceran antibiotik Ceftriaxone dengan larutan lidocaine 1% dan 2% atau dengan air untuk injeksi untuk orang dewasa dan anak-anak untuk mendapatkan dosis awal dari larutan yang disiapkan dari obat 1000 mg, 500 mg atau 250 mg. Kami juga akan menganalisis apa yang lebih baik untuk digunakan untuk pengenceran antibiotik - Lidocaine, Novocain atau Air untuk Suntikan dan apa yang lebih baik membantu menghilangkan sensasi menyakitkan selama injeksi larutan Ceftriaxone yang siap pakai.

Pertanyaan-pertanyaan ini paling umum, jadi sekarang akan ada referensi ke artikel ini, agar tidak terulang. Semuanya akan dengan contoh penggunaan.

Dalam semua instruksi untuk Ceftriaxone (termasuk untuk obat dengan nama yang berbeda, tetapi dengan komposisi yang sama), 1% Lidocaine direkomendasikan sebagai pelarut.

1% Lidocaine sudah terkandung sebagai pelarut dalam paket obat seperti Rosin, Rocephin dan lainnya (bahan aktifnya adalah Ceftriaxone).

Keuntungan Ceftriaxone dengan pelarut dalam paket:

  • tidak perlu membeli pelarut secara terpisah (untuk memahami yang mana);
  • dalam ampul pelarut, dosis pelarut yang diperlukan telah diukur, yang membantu untuk mencegah kesalahan saat memanggil jumlah yang diperlukan ke dalam jarum suntik (tidak perlu mengetahui dengan tepat berapa banyak pelarut yang harus diambil);
  • dalam ampul dengan pelarut sudah siap larutan lidokain 1% - tidak perlu mencairkan 2% lidokain menjadi 1% (di apotek sulit untuk menemukan tepat 1%, Anda harus mencairkan dengan air tambahan untuk injeksi).

Kerugian dari ceftriaxone dengan pelarut dalam paket:

  • Antibiotik bersama pelarut lebih mahal harganya (pilih yang lebih penting bagi Anda - kenyamanan atau biaya).

Cara berkembang biak dan cara menusuk ceftriaxone

Untuk injeksi intramuskuler, 500 mg (0,5 g) obat harus dilarutkan dalam 2 ml (1 ampul) larutan lidokain 1% (atau 1000 mg (1 g) obat - 3,5 ml larutan lidokain (biasanya digunakan 4 ml, karena itu adalah 2 ampul Lidocaine 2 ml)). Tidak direkomendasikan untuk memasukkan lebih dari 1 g larutan ke dalam satu otot gluteus.

Dosis 250 mg (0,25 g) diencerkan dan 500 mg (250 mg ampul tidak ada pada saat penulisan instruksi ini). Yaitu, 500 mg (0,5 g) obat harus dilarutkan dalam 2 ml (1 ampul) larutan 1% larutan Lidocaine, dan kemudian dikumpulkan dalam dua jarum suntik yang berbeda dalam setengah dari larutan yang disiapkan.

Dengan demikian kami menggeneralisasi:

1. 250 mg (0,25 g) larutan jadi diperoleh sebagai berikut:

500 mg (0,5 g) obat harus dilarutkan dalam 2 ml (1 ampul) larutan 1% larutan Lidocaine dan mengambil larutan yang dihasilkan dalam dua jarum suntik yang berbeda (setengah dari larutan jadi).

2. 500 mg (0,5 g) larutan jadi diperoleh sebagai berikut:

500 mg (0,5 g) obat harus dilarutkan dalam 2 ml (1 ampul) larutan lidokain 1% berair dan larutan yang dihasilkan ditarik ke dalam 1 jarum suntik.

3. 1000 mg (1 g) larutan jadi diperoleh sebagai berikut:

1000 mg (1 g) obat harus dilarutkan dalam 4 ml (2 ampul) larutan 1% larutan Lidocaine dan mengambil larutan yang dihasilkan dalam 1 jarum suntik.

Cara mengencerkan ceftriaxone dengan larutan lidocaine 2%

Di bawah ini adalah tabel dengan larutan lidokain antibiotik ceftriaxone 2% (larutan 2% lebih sering ditemukan di apotek daripada solusi 1% tentang metode pengenceran yang telah kita bahas di atas):

Singkatan dalam tabel: CEF - Ceftriaxone, P-al - solvent, injeksi B - air untuk injeksi. Contoh dan penjelasan lebih lanjut.

Contoh

Anak itu diberi resep suntikan Ceftriaxone dua kali sehari, 500 mg (0,5 g) selama 5 hari. Berapa banyak botol ceftriaxone, ampul dengan pelarut dan jarum suntik yang akan dibutuhkan untuk seluruh rangkaian pengobatan?

Jika Anda membeli Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (opsi paling mudah) dan Lidocaine 2% di apotek, Anda akan memerlukan:

  • 10 botol ceftriaxone;
  • 10 ampul lidokain 2%;
  • 10 ampul air untuk injeksi;
  • 20 jarum suntik, masing-masing 2 ml (2 jarum suntik untuk setiap injeksi - dengan satu jarum kami bawa dalam pelarut, dengan jarum kedua kami ketik dan suntikkan).

Jika Anda membeli ceftriaxone 1000 mg (1,0 g) di apotek (Anda tidak menemukan ceftriaxone masing-masing 0,5 g), dan Lidocaine 2%, Anda akan memerlukan:

  • 5 botol ceftriaxone;
  • 5 ampul Lidocaine 2%
  • 5 ampul air untuk injeksi
  • 5 jarum suntik masing-masing 5 ml dan 10 jarum suntik 2 ml masing-masing (3 jarum suntik untuk menyiapkan 2 suntikan - dengan satu suntikan kita tambahkan pelarut, dengan yang kedua dan ketiga kita kumpulkan volume yang diperlukan, dengan yang kedua segera, masukkan yang ketiga ke dalam kulkas dan setelah 12 jam).

Metode ini dapat diterima asalkan larutan disiapkan segera pada 2 suntikan dan jarum suntik disimpan dengan larutan dalam lemari es (larutan Ceftriaxone yang baru disiapkan secara fisik stabil secara kimiawi selama 6 jam pada suhu kamar dan selama 24 jam bila disimpan dalam lemari es pada suhu 2 ° hingga 8 ° C). ).

Kerugian dari metode ini: injeksi antibiotik setelah penyimpanan di lemari es bisa lebih menyakitkan, selama penyimpanan larutan dapat berubah warna, yang menunjukkan ketidakstabilannya.

Dosis yang sama dari Ceftriaxone masing-masing 1000 mg dan Lidocaine 2%, walaupun skema ini lebih mahal, tetapi tidak terlalu menyakitkan dan lebih aman:

  • 10 botol ceftriaxone;
  • 10 ampul lidokain 2%;
  • 10 ampul air untuk injeksi;
  • 10 jarum suntik dalam 5 ml dan 10 jarum suntik dalam 2 ml (2 jarum suntik untuk setiap injeksi - satu (5 ml) kami tambahkan pelarut, yang kedua (2 ml) kami kumpulkan dan tempelkan). Dalam jarum suntik setengah dari solusi yang diterima dikumpulkan, sisanya dibuang.

Kerugian: perawatannya lebih mahal, tetapi solusi yang baru disiapkan lebih efektif dan tidak terlalu menyakitkan.

Sekarang pertanyaan dan jawaban populer untuk mereka.

Mengapa menggunakan Lidocaine, Novocain untuk membiakkan Ceftriaxone dan mengapa Anda tidak dapat menggunakan air untuk injeksi?

Anda juga dapat menggunakan air untuk injeksi untuk melarutkan Ceftriaxone ke konsentrasi yang diinginkan, tidak ada batasan di sini, tetapi Anda perlu memahami bahwa suntikan antibiotik intramuskuler sangat menyakitkan dan jika ini dilakukan pada air (seperti yang biasanya terjadi di rumah sakit), maka akan sangat menyakitkan ketika diberikan obat, dan beberapa saat setelahnya. Jadi lebih disukai untuk menggunakan larutan anestesi sebagai alat pengenceran, dan menggunakan air untuk injeksi hanya sebagai solusi tambahan ketika mengencerkan 2% lidokain.

Masih ada momen seperti itu yang menggunakan lidokain dan novocaine tidak mungkin karena pengembangan reaksi alergi terhadap solusi ini. Maka pilihan untuk menggunakan air untuk injeksi untuk pembibitan tetap menjadi satu-satunya yang mungkin. Sudah ada harus menahan rasa sakit, karena ada kemungkinan nyata kematian akibat syok anafilaksis, angioedema, atau mendapatkan reaksi alergi yang kuat (urtikaria yang sama).

Selain itu, Lidocaine tidak boleh digunakan untuk pemberian antibiotik intravena, hanya secara intramuskuler. Untuk penggunaan intravena, antibiotik perlu dilarutkan dalam air untuk injeksi.

Apa yang lebih baik menggunakan Novocain atau Lidocaine untuk membiakkan antibiotik?

Jangan gunakan Novocaine untuk membiakkan Ceftriaxone. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa Novocain mengurangi aktivitas antibiotik dan juga meningkatkan risiko pasien mengalami komplikasi yang mematikan - syok anafilaksis.

Selain itu, menurut pengamatan pasien sendiri, berikut ini dapat dicatat:

  • rasa sakit dengan pengenalan Ceftriaxone lebih baik diatasi oleh Lidocaine daripada Novocain;
  • rasa sakit ketika diberikan dapat meningkat setelah pemberian larutan Ceftriaxone yang belum disiapkan dengan Novocain (sesuai dengan instruksi untuk persiapan, larutan Ceftriaxone yang disiapkan stabil selama 6 jam - beberapa pasien berlatih menyiapkan beberapa dosis larutan Ceftriaxone + Novocain untuk menghemat antibiotik dan pelarut (misalnya, 250 mg larutan Ceftriaxone) dari bubuk 500 mg), jika tidak residu harus dibuang, dan untuk injeksi berikutnya Anda harus menggunakan larutan atau bubuk dari ampul baru).

Bisakah saya mencampurkan antibiotik yang berbeda dalam jarum suntik yang sama, termasuk dengan Ceftriaxone?

Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mencampur larutan ceftriaxone dengan larutan antibiotik lain itu dapat mengkristal atau meningkatkan risiko pasien mengalami reaksi alergi.

Bagaimana cara mengurangi rasa sakit dengan ceftriaxone?

Masuk akal dari hal di atas - Anda perlu mengencerkan obat pada Lidocaine. Selain itu, keterampilan mengelola produk jadi memainkan peran penting (perlu disuntikkan secara perlahan, maka rasa sakitnya akan kecil).

Apakah mungkin untuk meresepkan antibiotik sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter?

Jika Anda mengikuti prinsip utama kedokteran - Jangan membahayakan, maka jawabannya sudah jelas - TIDAK!

Antibiotik adalah obat yang tidak dapat dikonsumsi dan diresepkan sendiri, tanpa berkonsultasi dengan spesialis. Karena memilih antibiotik berdasarkan saran teman atau di Internet, kami dengan demikian mempersempit bidang tindakan bagi dokter yang dapat mengobati konsekuensi atau komplikasi penyakit Anda. Artinya, antibiotik tidak bekerja (itu salah ditusukkan atau diencerkan, itu diambil secara tidak benar), tetapi itu baik, dan karena bakteri sudah terbiasa dengan itu sebagai akibat dari rejimen pengobatan yang salah, perlu untuk meresepkan antibiotik cadangan yang lebih mahal, yang setelah pengobatan sebelumnya yang salah juga tidak akan diketahui apakah Jadi situasinya jelas - Anda harus pergi ke dokter untuk resep dan resep.

Juga, penderita alergi (idealnya, sekali lagi, untuk semua pasien yang menggunakan obat ini untuk pertama kalinya) juga menunjukkan tugas tes awal untuk menentukan reaksi alergi terhadap antibiotik yang diresepkan.

Juga, idealnya, perlu menabur cairan biologis dan jaringan manusia dengan penentuan sensitivitas bakteri yang ditaburkan pada antibiotik, sehingga resep satu atau beberapa obat lain masuk akal.

Saya ingin percaya bahwa setelah kemunculan artikel ini di Buku Pegangan tentang metode dan skema pengenceran antibiotik, Ceftriaxone akan berkurang, karena saya baru saja membongkar poin utama dan skema di sini hanya untuk membaca dengan cermat.

Ceftriaxone - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran

Nama dagang obat: Ceftriaxone

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asam 2-karboksilat (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Deskripsi:
Hampir bubuk kristal putih atau kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX [J01DA13].

Sifat farmakologis
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, memiliki efek bakterisidal, menghambat sintesis membran sel, dan secara in vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar mikroorganisme Gram positif dan Gram negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase, diproduksi oleh sebagian besar bakteri Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam praktek klinis, ceftriaxone biasanya efektif terhadap mikroorganisme berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Kebanyakan strain enterococcal (misalnya, Streptococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak strain mikroorganisme yang terdaftar, yang di hadapan antibiotik lain, misalnya, penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama, berkembang biak dengan mantap, peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik secara in vitro maupun dalam penelitian pada hewan. Menurut data klinis pada sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan kemanjuran yang baik.
Patogen anaerob:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Beberapa strain dari banyak Bacteroides spp. (misalnya, B. fragilis), memproduksi beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme, perlu menggunakan cakram yang mengandung ceftriaxone, karena telah ditunjukkan bahwa strain patogen tertentu dapat resisten terhadap sefalosporin klasik in vitro.

Farmakokinetik:
Ketika diberikan parenteral, ceftriaxone menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Pada subjek dewasa yang sehat, ceftriaxone ditandai oleh paruh yang panjang, sekitar 8 jam. Area di bawah kurva konsentrasi - waktu dalam serum dengan pemberian intravena dan intramuskuler bertepatan. Ini berarti bahwa bioavailabilitas ceftriaxone ketika diberikan secara intramuskular adalah 100%. Ketika diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat berdifusi ke dalam cairan interstitial, di mana ia mempertahankan aksi bakterisidal terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Waktu paruh pada subjek dewasa yang sehat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi baru lahir hingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, waktu paruh rata-rata sekitar dua kali lipat. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan urin, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan empedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone diubah menjadi metabolit tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal. Dengan gagal ginjal atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh waktu eliminasi sedikit diperpanjang. Jika fungsi ginjal terganggu, ekskresi dengan empedu meningkat, dan jika ada kelainan hati, ekskresi ceftriaxone oleh ginjal ditingkatkan.
Ceftriaxone berikatan terbalik dengan albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan konsentrasi: misalnya, ketika konsentrasi obat dalam serum kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone dengan protein adalah 95%, dan pada konsentrasi 300 mg / l - hanya 85%. Karena kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, konsentrasi ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Infiltrasi cairan serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus cairan serebrospinal, dan dalam kasus meningitis bakteri, rata-rata 17% dari konsentrasi obat dalam serum darah berdifusi ke dalam cairan serebrospinal, yaitu sekitar 4 kali lebih banyak. dibandingkan dengan meningitis aseptik. 24 jam setelah pemberian ceftriaxone intravena dalam dosis 50-100 mg / kg berat badan, konsentrasi dalam cairan serebrospinal melebihi 1,4 mg / l. Pada pasien dewasa dengan meningitis, 2–25 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg berat badan, konsentrasi ceftriaxone jauh lebih tinggi daripada dosis depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Antibiotik Ceftriaxone: tujuan, aplikasi, cara berkembang biak dengan benar di rumah

Jika Anda membandingkan penunjukan dokter, obat Ceftriaxone adalah pemimpin di antara antibiotik untuk penggunaan parenteral. Karena fleksibilitasnya, sangat sering diresepkan untuk pengobatan berbagai proses inflamasi secara rawat jalan dan di rumah sakit.

Ceftriaxone dikenal tidak hanya untuk penyedia layanan kesehatan, tetapi juga untuk pasien biasa yang sering menderita penyakit pernapasan. Ceftriaxone termasuk dalam kelompok sefalosporin generasi ke-3 dan merupakan antibiotik spektrum luas. Penindasan transpeptidase menghentikan biosintesis dinding sel bakteri mucopeptide.

Efek obat ini berlaku untuk banyak mikroorganisme: beberapa aerob gram positif dan gram negatif, mikroorganisme anaerob.

Tujuan Ceftriaxone

Penggunaan aktif Ceftriaxone diamati dalam lembaran departemen berikut: terapi, operasi, urologi, pediatri, dan bahkan venereologi. Kapan ceftriaxone digunakan? Penyakit yang paling umum untuk pengobatan adalah Ceftriaxone:

  • Proses inflamasi organ THT;
  • Penyakit yang sering pada sistem pernapasan (bronkitis dalam kondisi akut dan kronis, trakeitis, pneumonia);
  • Infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
  • Penyakit radang sistem urogenital pada orang dewasa dan anak-anak (sistitis akut dan kronis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, gonore yang tidak rumit, penyakit ginekologi);
  • Proses infeksi pada organ saluran pencernaan (peritonitis, kondisi pasca operasi pada organ pencernaan);
  • Dengan osteomielitis (infeksi pada tulang);
  • Membawa salmonela dan penyakit yang dihasilkan dari aktivitas vitalnya;
  • Pengobatan sifilis (chancre lunak);
  • Pada penyakit neurologis infeksi (meningitis, penyakit Lyme);
  • Untuk mencegah perkembangan proses infeksi setelah berbagai intervensi bedah.

Mengapa membiakkan Ceftriaxone

Karena Ceftriaxone tersedia dalam bentuk bubuk, maka harus dilarutkan untuk pemberian. Tidak larut obat hanya digunakan dalam bentuk bubuk untuk luka baring, lesi kulit ulseratif dan luka penyembuhan lama. Mengapa membiakkan pasien ceftriaxone? Ini hanya terjadi pada kasus-kasus perawatan di rumah. Kadang-kadang orang yang sakit menolak perawatan medis dan melakukan injeksi intramuskuler sendiri dengan bantuan kerabat atau orang dekat.

Untuk mencairkan obat di rumah, Anda harus terlebih dahulu memiliki kondisi aseptik. Anda juga harus membeli antiseptik dan tanyakan kepada dokter bagaimana cara mencairkan Ceftriaxone sendiri. Pengenalan antibiotik secara intramuskular - prosedur ini cukup menyakitkan, jadi untuk pengenceran mereka menggunakan 1% larutan lidokain atau 50% novocaine. Obat-obatan ini secara signifikan mengurangi rasa sakit injeksi, tetapi kadang-kadang menyebabkan reaksi alergi yang kompleks.

Oleh karena itu, sebelum pemberian, tes harus dilakukan untuk reaksi alergi terhadap antibiotik dan anestesi. Untuk melakukan ini, gunakan jarum suntik insulin untuk memasukkan dosis minimum obat, diencerkan dengan air untuk injeksi di pergelangan tangan. Jika setelah 20 menit di tempat suntikan tidak ada perubahan - obat dapat disuntikkan.

Pengenceran ceftriaxone untuk penggunaan intramuskuler

Asalkan pasien tidak memiliki reaksi alergi terhadap antibiotik dan pelarut, maka obat dapat diberikan. Jika lidokain dipilih untuk mengurangi rasa sakit, maka 2 ml larutan 2% (sebagai aturan, ini adalah ampul utuh) harus dikumpulkan dalam jarum suntik dan 3 ml air untuk injeksi harus ditambahkan. Ini dilakukan untuk melarutkan ceftriaxone, karena lidocaine adalah pelarut yang buruk dan anestesi lokal yang cukup kuat. Dengan menggunakan gunting, buka tutup logam pada botol. Larutan alkohol untuk memproses sumbat karet sebelum jarum dimasukkan. Kocok botol sampai benar-benar larut. Solusi ceftriaxone siap untuk pemberian intramuskuler diresirkulasi kembali ke jarum suntik.

Tabel pengenceran ceftriaxone dengan lidocaine 2% untuk injeksi intramuskuler

Untuk injeksi intramuskular larutan Ceftriaxone, Anda harus menggunakan jarum suntik dengan dua jarum, atau 2 jarum suntik. Sebelum melakukan manipulasi, ganti jarum dengan yang baru. Setelah menusuk karet, karet yang lama menjadi tumpul secara signifikan, dan ini dapat menyebabkan rasa sakit dan memar tambahan. Untuk anak di bawah 1 tahun, ceftriaxone hanya diencerkan dengan air untuk injeksi atau larutan natrium klorida.

Ceftriaxone secara intramuskular disuntikkan secara perlahan dan dalam. Antibiotik dapat diberikan hanya di kuadran luar atas (otot gluteus). Segel dapat terbentuk di tempat injeksi. Untuk pencegahannya, Anda dapat membuat jaring yodium.

Pengenceran ceftriaxone untuk penggunaan intravena

Paling sering, ketika mengencerkan Ceftriaxone untuk pemberian intravena, larutan 0,09 natrium klorida digunakan. Jika dosisnya tidak melebihi 1g, obat disuntikkan perlahan-lahan. Dalam kasus lain, larutan disuntikkan dengan pipet selama 30 menit, menggunakan 100 ml larutan natrium klorida.

Ceftriaxone diberikan secara intravena hanya dalam kondisi fasilitas medis. Jika pasien bersikeras melakukan perawatan di rumah, bantuan dari penyedia layanan kesehatan yang berkualitas diperlukan. Solusi ceftriaxone untuk penggunaan intravena harus digunakan segera setelah rekonstitusi. Obat ini diberikan secara intravena jauh lebih cepat ke dalam aliran darah, masing-masing, efektivitasnya jauh lebih tinggi. Selain itu, pasien mengalami sensasi nyeri yang kurang menyenangkan.

Kontraindikasi dan intoleransi individu terhadap ceftriaxone

Dalam kebanyakan kasus, Ceftriaxone ditoleransi tanpa efek samping. Dalam beberapa kasus, ada reaksi yang jarang terjadi. Hampir selalu, reaksi alergi dapat dihindari, karena tes sensitivitas dilakukan sebelum pengobatan antibiotik dimulai.

Sebelum memulai pengobatan, Anda harus membaca kontraindikasi penggunaan Ceftriaxone:

  1. Hipersensitif terhadap antibiotik dari kelompok sefalosporin (jika pasien memiliki reaksi terhadap obat golongan penisilin, maka kemungkinan reaksi alergi silang terhadap Ceftriaxone meningkat).
  2. Bayi prematur (sebelum resep, dokter anak memperhitungkan kebutuhan untuk terapi tersebut setelah terlebih dahulu menghitung usia kehamilan dan usia setelah lahir).
  3. Peningkatan kadar bilirubin darah pada bayi prematur dan bayi baru lahir. Ini karena sifat Ceftriaxone untuk menggantikan molekul bilirubin dari hubungannya dengan albumin plasma. Kondisi ini dapat memicu perkembangan ensefalopati.
  4. Pengobatan ceftriaxone dilarang pada trimester pertama kehamilan karena pada saat inilah risiko mutasi terbesar.
  5. Masa menyusui - karena obat menyusup ke dalam ASI. Selama periode ini, menyusui harus ditunda sampai akhir perawatan.
  6. Gagal ginjal dan hati merupakan kontraindikasi terhadap pengobatan dengan Ceftriaxone. Jika, karena alasan medis, dokter terpaksa meresepkan obat ini, Anda harus memantau status fungsional ginjal dan hati.

Jika pasien menjalani hemodialisis, Anda harus secara teratur menentukan konsentrasi Ceftriaxone dalam plasma. Intoleransi seftriakson dapat terjadi karena sifat organisme. Penyebab paling umum adalah fitur genetik atau sejarah panjang terapi antibiotik.

Sudahkah Anda menggunakan ceftriaxone atau menggunakan obat lain?

Ceftriaxone, 2 g botol

Silakan, sebelum Anda membeli Ceftriaxone, sebotol 2 g, bandingkan informasi tentang itu dengan informasi di situs web resmi pabrikan atau tentukan spesifikasi model tertentu dengan manajer perusahaan kami!

Informasi yang ditunjukkan di situs ini bukan penawaran publik. Pabrikan berhak untuk melakukan perubahan dalam desain, desain, dan pengemasan barang. Gambar barang dalam foto yang disajikan dalam katalog di situs mungkin berbeda dari aslinya.

Informasi tentang harga barang yang tercantum dalam katalog di situs mungkin berbeda dari harga aktual pada saat menempatkan pesanan untuk barang yang sesuai.

Instruksi untuk digunakan

Bahan aktif

Bentuk Dosis

Pabrikan

Komposisi

1 botol bubuk untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler mengandung:
bahan aktif: ceftriaxone (dalam bentuk garam disodium) 2 g

Tindakan farmakologis

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin spektrum luas generasi ketiga. Bakterisida yang efektif, menghambat sintesis dinding sel mikroorganisme. Tahan terhadap β-laktamase sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif.
Aktif melawan bakteri aerob gram positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogene, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Bakteri aerob gram negatif: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (termasuk strain penghasil penicillinase, cabai, hektis, hektis, hektis, hektis, hektis, hektis, hektis. (termasuk Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (strain individu); bakteri anaerob: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Ini memiliki aktivitas in vitro terhadap sebagian besar strain mikroorganisme berikut, walaupun signifikansi klinisnya tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Stafilokokus yang resisten terhadap metisilin resisten terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Banyak strain streptokokus grup D dan enterokokus (termasuk Enterococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.

Farmakokinetik
Sedot dan distribusi
Setelah pemberian intramuskuler, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh: saluran pernapasan, tulang, sendi, saluran kemih, kulit, jaringan subkutan, dan organ perut. Ketika radang selaput meningeal menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal. Ketersediaan hayati ceftriaxone dengan injeksi intramuskular adalah 100%. Setelah pemberian intramuskuler, Cmax dicapai dalam 2-3 jam, dengan pemberian intravena - pada akhir infus.
Dengan pemberian ceftriaxone intramuskuler dalam dosis 500 mg dan 1 g Cmax dalam plasma masing-masing adalah 38 ug / ml dan 76 ug / ml, dengan a / dalam pengantar dalam dosis 500 mg, 1 g dan 2 g - 82 ug / ml, 151 ug / ml dan 257 ug / ml, masing-masing. Pada orang dewasa, 2-24 jam setelah pemberian obat dengan dosis 50 mg / kg, konsentrasi dalam cairan serebrospinal berkali-kali lebih besar daripada IPC untuk agen penyebab meningitis yang paling umum.
Keadaan keseimbangan terbentuk dalam 4 hari pemberian obat.
Ikatan reversibel dengan protein plasma (albumin) adalah 83-95%.
Vd adalah 5,78-13,5 liter (0,12-0,14 l / kg), pada anak-anak - 0,3 l / kg.

Penghapusan
T1 / 2 adalah 6-9 jam. Jarak bebas plasma - 0,58-1,45 l / jam, pembersihan ginjal - 0,32-0,73 l / jam.
Pada pasien dewasa, dalam waktu 48 jam, 50-60% dari obat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah, 40-50% diekskresikan dengan empedu ke usus, di mana ia biotransformasi menjadi metabolit yang tidak aktif.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus
Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari obat diekskresikan oleh ginjal.
Pada bayi baru lahir dan orang tua (di atas usia 75 tahun), serta pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati T1 / 2 meningkat secara signifikan.
Pada pasien yang menjalani hemodialisis dengan CC 0-5 ml / menit, T1 / 2 adalah 14,7 jam; dengan CC 5-15 ml / menit - 15,7 jam; ketika CC 16-30 ml / menit - 11,4 jam; dengan CC 31-60 ml / menit - 12,4 jam.
Pada anak-anak dengan meningitis T1 / 2 setelah pemberian intravena dengan dosis 50-75 mg / kg, itu adalah 4,3-4,6 jam.

Indikasi

Infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan: infeksi pada organ perut (peritonitis, penyakit radang pada saluran pencernaan, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema kandung empedu), infeksi pada organ panggul, infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (termasuk pneumonia, abses paru-paru, pleural empyema), otitis media akut, infeksi tulang dan sendi, kulit dan jaringan lunak (termasuk luka dan luka bakar yang terinfeksi), infeksi saluran kemih (rumit dan tidak rumit), gonore yang tidak rumit, meningitis bakteri, bakteri septikemia tulang belakang, penyakit Lyme.
Pencegahan infeksi pasca operasi.
Penyakit menular pada orang dengan gangguan imun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin. Jika perlu, penggunaan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk sefalosporin lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir, bayi baru lahir, yang ditunjukkan dalam / dalam pengantar solusi yang mengandung Ca2 +.
Dengan hati-hati. Bayi prematur, gagal ginjal dan / atau hati, kolitis ulserativa, radang usus atau kolitis yang terkait dengan penggunaan obat antibakteri, kehamilan, laktasi

Efek samping

CNS: sakit kepala, pusing.

Pada bagian dari sistem kemih: oliguria, gangguan fungsi ginjal, glikosuria, hematuria, hiperkreatininemia, peningkatan urea.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, gangguan rasa, perut kembung, stomatitis, glositis, diare, pseudomembranous enterocolitis, pseudo cholelithiasis (sindrom lumpur), dysbiosis, sakit perut, peningkatan aktivitas transaminase hati dan membran alkali, hiperbilirubinemia.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, anemia hemolitik.

Pada bagian dari sistem pembekuan darah: perdarahan hidung, peningkatan (penurunan) waktu protrombin.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, eritema multiforme eksudatif, demam, menggigil, edema, eosinofilia, syok anafilaksis, penyakit serum, bronkospasme.

Lain-lain: superinfeksi (termasuk kandidiasis).

Reaksi lokal: intravena - flebitis, nyeri di sepanjang vena; injeksi intramuskular - nyeri di tempat injeksi.

Interaksi

Ceftriaxone dan aminoglycosides memiliki sinergisme terhadap banyak bakteri gram negatif.
Pemberian bersamaan dengan metronidazole, fluoroquinolones, vankomisin, rifampisin mungkin dilakukan (tetapi tidak dengan jarum suntik yang sama)
Dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik (misalnya, furosemide), kerusakan ginjal tidak diamati.
Interaksi Farmasi
Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan yang mengandung antibiotik lain.

Cara minum, jalannya administrasi dan dosis

Ceftriaxone diberikan secara intramuskular atau intravena (jet atau infus).
Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis harian rata-rata adalah 1-2 g ceftriaxone 1 kali / hari.
Dalam kasus yang parah atau dalam kasus infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang cukup sensitif, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g (2 g 2 kali / hari).
Untuk bayi baru lahir (hingga usia dua minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg / hari.
Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg.
Pada anak dengan berat badan 50 kg dan lebih banyak berikan dosis untuk orang dewasa.
Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diberikan sebagai infus intravena (infus). Durasi pengobatan tergantung pada sifat penyakit.
Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosis awal adalah 100 mg / kg 1 kali / hari. Dosis harian maksimum - 4 g.
Untuk pengobatan gonore akut, dosisnya adalah 250 mg, sekali intramuskuler.
Untuk pencegahan infeksi pada periode pra operasi dan pasca operasi, 30-90 menit sebelum operasi, 1-2 g ceftriaxone diberikan.
Pada insufisiensi ginjal (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit) dosis ceftriaxone harian tidak boleh lebih dari 2 g.
Dalam kasus yang ditandai dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, serta pada pasien yang menjalani hemodialisis, perlu untuk memantau konsentrasi ceftriaxone dalam plasma darah, karena mereka dapat menurunkan laju pelepasannya.Ketentuan untuk persiapan dan injeksi larutan injeksi
Solusi injeksi harus disiapkan segera sebelum digunakan.
Untuk menyiapkan larutan injeksi intramuskuler, 500 mg obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g obat dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g ke dalam satu gluteus.
Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, 500 mg obat dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g obat dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Solusi injeksi diberikan secara intravena perlahan selama 2-4 menit.
Untuk menyiapkan larutan infus intravena, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10% (glukosa), larutan levulosa 5%. Obat dalam dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan secara intravena, dalam waktu 30 menit.
Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

Overdosis

Untuk menghilangkan obat dari hemodialisis tubuh tidak efektif. Di hadapan manifestasi klinis overdosis, terapi simtomatik direkomendasikan.

Instruksi khusus

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan risiko syok anafilaksis dan kebutuhan untuk perawatan darurat yang tepat.
Penelitian in vitro menunjukkan bahwa seftriakson (seperti sefalosporin lain) mampu menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum. Oleh karena itu, pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama, pada bayi prematur, penggunaan ceftriaxone membutuhkan kehati-hatian yang lebih besar.
Dengan kombinasi gagal ginjal berat dan gagal hati berat pada pasien hemodialisis, konsentrasi obat dalam plasma harus ditentukan secara teratur.
Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara teratur memonitor gambaran darah tepi, indikator keadaan fungsional hati dan ginjal.
Dalam kasus yang jarang terjadi dengan USG kantong empedu, ada pemadaman yang hilang setelah menghentikan perawatan. Bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan agar terapi Ceftriaxone dilanjutkan dan pengobatan simtomatik dilakukan.
Pasien lanjut usia dan lemah mungkin membutuhkan pemberian vitamin K.
Selama perawatan, alkohol dikontraindikasikan, karena efek seperti disulfiram mungkin terjadi (muka memerah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Formulir rilis

Bubuk untuk solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler

Ceftriaxone - petunjuk penggunaan, bentuk rilis, komposisi, indikasi, efek samping, analog, dan harga

Tubuh kita setiap hari secara mandiri mengusir serangan jutaan bakteri, tetapi ketika kekebalan melemah atau ketika dihadapkan dengan infeksi spesifik dan kuat, maka perlu beralih ke agen antibakteri. Sangat sering, dokter meresepkan Ceftriaxone - obat yang efektif melawan sejumlah infeksi.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah bubuk putih atau kekuningan kristal dengan higroskopisitas lemah. Obat ini dalam botol kaca 2, 1, 0,5 dan 0,25 gram. Dalam bentuk lain (sirup atau tablet), obat ini tidak tersedia. Komposisi obat dalam tabel:

Garam natrium steril ceftriaxone

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat bakterisida generasi ketiga dari kelompok sefalosporin, Ceftriaxone, adalah obat universal. Ini tahan terhadap sebagian besar mikroba beta-laktamase. Obat ini aktif melawan strain bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Obat ini memiliki ketersediaan hayati seratus persen, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-3 jam, berikatan dengan protein plasma sebesar 83-96%. Waktu paruh dari dosis untuk injeksi intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Obat ini ditemukan dalam cairan serebrospinal, selaput otak yang meradang, diekskresikan oleh ginjal, dengan empedu di usus untuk inaktivasi, tidak diekskresikan dengan hemodialisis.

Indikasi untuk digunakan

Instruksi pabrik menunjukkan bahwa obat ini diresepkan untuk menekan bakteri patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang peka terhadapnya. Suntikan dan infus intravena diresepkan untuk mengobati penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteri;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empiema kandung empedu, angiocholitis;
  • infeksi pada jaringan artikular dan tulang, kulit dan jaringan lunak, saluran urogenital (sistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
  • luka dan luka bakar yang terinfeksi;
  • borreliosis tick-borne;
  • glositis;
  • infeksi pada sektor maksilofasial;
  • gonorea tanpa komplikasi (efektif untuk patogen penicillinase);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteri;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteri;
  • kekebalan tubuh melemah.

Cara menusuk ceftriaxone

Dalam beberapa bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan ketika pasien tidak toleran terhadap penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk pengobatan. Ini disuntikkan secara intramuskular atau intravena, dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan, cocok untuk wanita hamil. Obat ini diberikan kepada pasien sekali sehari selama lima hari, dengan tipe primer - 10 hari, bentuk lain dari sifilis memerlukan pemberian obat secara intramuskular selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak terisi, 1-2 g obat diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada tahap selanjutnya, 1 g dengan kursus 21 hari, setelah 14 hari istirahat, dan terapi diulang selama 10 hari. Pada meningitis generalisata akut, meningoensefalitis sifilis diberikan hingga 5 g per hari. Di angina, obat disuntikkan melalui pipet ke dalam vena atau suntikan ke otot. Kebanyakan dokter lebih menyukai suntikan intramuskuler.

Pada anak-anak, sakit tenggorokan Ceftriaxone dirawat hanya untuk perjalanan penyakit yang akut, disertai dengan nanah dan peradangan. Ketika obat sinusitis dikombinasikan dengan agen mukolitik dan vasokonstriktor. Pasien disuntikkan secara intramuskular dengan 0,5-1 g obat per hari, dicampur dengan lidokain atau air. Kursus pengobatan adalah 7 hari.

Cara mengencerkan ceftriaxone

Diperbolehkan untuk menyuntikkan dua gram per hari sekali sehari, ke dalam setiap otot gluteus selama 1 g, dan dua kali sehari selama 1 g dengan interval 12 jam.

Pengenceran 1 g - dalam 3,5 ml larutan lidokain 1% (bila diencerkan dengan air untuk injeksi, pemberian obat terasa menyakitkan).

Amoksisilin dan amoksisilin / klavulanat adalah obat yang berbeda. Jika amoksisilin / klavulanat tidak bekerja, maka ceftriaxone tidak akan membantu, spektrum kerjanya sudah kurang aktif sehubungan dengan mikroorganisme resisten. Meskipun, apa gunanya mendiskusikan ini jika Anda hampir menyelesaikan kursus.

Gangguan tinja dan rasa sakit dapat dikaitkan dengan antibiotik dan ketorol (tidak disarankan untuk menggunakannya lebih dari 3 hari).

Petunjuk penggunaan antibiotik Ceftriaxone untuk orang dewasa dan anak-anak, dosis dan analog

Pilihan antibiotik yang efektif adalah salah satu tujuan dari keberhasilan perawatan radang organ-organ THT. Sefalosporin sering digunakan oleh ahli THT dalam pengobatan penyakit menular. Perwakilan populer dari kelas ini adalah Ceftriaxone, milik generasi ketiga. Pertimbangkan keuntungan utama antibiotik, petunjuk penggunaan, ruang lingkup aktivitas Ceftriaxone, fitur utama penggunaan dalam praktik THT.

Komposisi dan bentuk rilis Ceftriaxone

Obatnya adalah antibiotik golongan sefalosporin. Itu disintesis pada akhir 70-an abad terakhir di Swiss. Zat aktif dari obat ini adalah nama yang sama - ceftriaxone (ceftriaxone).

Pasien yang yakin akan efektivitas obat, sia-sia mencari tablet, kapsul atau suspensi. Ceftriaxone dibuat khusus untuk pemberian parenteral (yaitu, bukan untuk pemberian oral).

Zat aktif adalah bubuk warna putih atau terang, kristal. Tersedia dalam botol atau ampul tertutup dalam dosis 0,25, 0,5, 1, 2 gram. Dalam karton bisa dari 1 hingga 10 botol.

Catatan: Ceftriaxone dalam bentuk tablet atau suspensi tidak dibuat, hanya untuk infus - intramuskuler atau intravena.

Tindakan farmakologis obat

Kerjanya antibakteri. Ceftriaxone milik generasi ketiga sefalosporin. Ini memiliki efek bakterisidal yang jelas, yaitu, ia menghancurkan rangsangan mikroba. Milik kelompok beta-laktam.

Tidak ada enzim beta-laktamase yang menghasilkan bakteri ketika berinteraksi dengan antibiotik. Penicillinase tidak mengurangi aktivitasnya, yang secara signifikan memperluas cakupan efektivitas Ceftriaxone dalam kaitannya dengan obat lain yang tidak memiliki sifat ini (khususnya, Amoxicillin).

Ceftriaxone menghancurkan dinding (membran) dari flora patogen, merampas perlindungan bakteri dan dengan demikian menyebabkan kematian sel. Lingkup aksi obat:

  • Flora Gram-negatif (Klebsiella, E. coli, gonococci, beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa dan lainnya);
  • gram positif - jenis utama yang menyebabkan patologi organ THT - streptokokus, stafilokokus (termasuk emas);
  • anaerob.

Keuntungan dari Ceftriaxone adalah bahwa banyak strain yang menunjukkan resistensi terhadap sefalosporin lain mati ketika terkena.

Perhatikan bahwa beberapa spesies bakteri dari kelompok yang sama kebal terhadap aksi antibiotik, oleh karena itu, ketika diresepkan, analisis sensitivitas diperlukan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Kemampuan obat untuk diserap, yaitu bioavailabilitas, adalah 100%. Ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap, mengikat protein dalam aliran darah, mencapai maksimum setelah 2-3 jam.

Untuk penggunaan sekunder, jumlah ceftriaxone dalam darah hampir 30% lebih tinggi daripada setelah pemberian awal.

Penarikan obat oleh 30-70% dilakukan oleh ginjal, sedangkan obat tidak dimetabolisme. Sisanya diekskresikan oleh tinja dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Waktu paruh adalah 5-9 jam, yang menentukan interval pemberian efektif dosis berikutnya selama pengobatan.

Ini memasuki cairan serebrospinal, yang berkontribusi pada pengobatan radang selaput otak (infeksi meningokokus).

Indikasi untuk penggunaan obat-obatan

Ceftriaxone membantu melawan berbagai jenis infeksi yang disebabkan oleh patogen yang tidak kebal obat. Ruang lingkup kegiatannya sangat besar. Obat ini digunakan untuk penyakit pada saluran pernapasan bagian atas:

  • otitis media;
  • sinusitis yang bersifat bakteri;
  • tonsilitis purulen;
  • faringitis bakteri;
  • abses faring, telinga.

Ceftriaxone digunakan untuk mengobati infeksi di berbagai lokasi:

  • meningitis;
  • sepsis;
  • radang tulang, jaringan sendi, kulit;
  • rongga perut (peritonitis);
  • penyakit urogenital;
  • bronkitis, pneumonia.

Selain itu, kursus profilaksis terapi antibakteri dilakukan, dengan risiko infeksi pasien yang melemah dengan kekebalan yang berkurang dan pada periode pasca operasi.

Dengan angina

Pengobatan tonsilitis dengan Ceftriaxone efektif untuk konfirmasi yang akurat dari sifat bakteri. Obat ini aktif terhadap patogen yang paling sering - streptokokus dan stafilokokus. Indikasi untuk penggunaan antibiotik:

  • pembengkakan, hiperemia mukosa faring;
  • plak purulen;
  • demam tinggi;
  • keracunan;
  • pembengkakan kelenjar getah bening.

Terapi kombinasi dengan ceftriaxone digunakan sebagai antibiotik.

Dengan pneumonia

Ceftriaxone sering dipilih untuk pengobatan pneumonia karena bioavailabilitasnya yang tinggi, berbagai aktivitas dan efek terapi yang cepat. Biasanya setelah 2 hari, Anda dapat melihat peningkatan dan mengevaluasi efektivitas obat.

Apa yang membantu ceftriaxone? Petunjuk penggunaan, ulasan dan harga

Antibiotik sefalosporin generasi ke-3 adalah Ceftriaxone. Instruksi penggunaan resep untuk digunakan dalam patologi infeksi, sifilis, sepsis. Dari apa yang Ceftriaxone bantu, informasi penetapan harga, analog, dan ulasan pasien juga akan disajikan dalam artikel.

Bentuk komposisi dan rilis

Diproduksi dalam bentuk Serbuk untuk menyiapkan larutan infus. Tablet atau sirup Ceftriaxone tidak tersedia. Obat tersebut mengandung ceftriaxone - antibiotik dari golongan sefalosporin (antibiotik β-laktam, yang didasarkan pada struktur kimia 7-ACC).

Zat ini adalah bubuk kristal sedikit higroskopis warna kekuningan atau putih. Satu botol berisi 0,25, 0,5, 1, atau 2 gram garam natrium steril ceftriaxone.

Tindakan farmakologis

Apa itu ceftriaxone? Menurut petunjuk, obat itu adalah antibiotik semisintetik milik sefalosporin generasi ke-3. Obat ini resisten terhadap beta-laktamase, mikroorganisme anaerob, serta mikroorganisme gram negatif dan gram positif.

Alat ini memiliki aksi bakterisida yang luas. Aktivitasnya disediakan oleh penindasan sintesis membran sel. Obat ini resisten terhadap beta-laktamase.

Obat ini memiliki aksi bakterisida yang luas dan aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob dan anaerob. Obat ini ditujukan hanya untuk penggunaan parenteral.

Untuk apa ceftriaxone digunakan?

Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa indikasi penggunaan Ceftriaxone adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap obat. Infus dan injeksi obat intravena diresepkan untuk pengobatan:

  • infeksi pada rongga perut (termasuk selama empiema kandung empedu, angiocholitis, peritonitis);
  • Organ THT dan saluran pernapasan (empiema, pneumonia, bronkitis, abses paru, dll.);
  • jaringan tulang dan sendi; jaringan lunak dan kulit;
  • saluran urogenital (termasuk pielonefritis, pielitis, prostatitis, sistitis, epididimitis);
  • epiglottitis;
  • luka bakar / luka yang terinfeksi;
  • lesi infeksi pada daerah maksilofasial;
  • septikemia bakteri;
  • sepsis;
  • endokarditis bakteri;
  • meningitis bakteri;
  • sifilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Penyakit Lyme);
  • gonore tanpa komplikasi (termasuk dalam kasus di mana penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme yang mengeluarkan penisilinase);
  • salmonellosis (salmonellosis);
  • demam tifoid.

Obat Ceftriaxone merekomendasikan bahwa petunjuk penggunaan juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk pengobatan pasien dengan gangguan imun.

Obat ceftriaxone: petunjuk penggunaan

Menurut anotasi, Ceftriaxone digunakan untuk pemberian intravena atau intramuskuler. Anak-anak di atas 12 tahun dan dewasa diresepkan pengobatan Ceftriaxone dengan dosis 1-2 g sekali sehari. Untuk infeksi berat, peningkatan dosis harian hingga 4 g diperbolehkan.

Untuk bayi baru lahir di bawah dua minggu, dosisnya adalah 20-50 mg per kg berat badan sekali sehari. Dosis harian maksimum adalah 50 mg per kg berat badan. Untuk bayi dan anak-anak hingga 12 tahun, dosis ceftriaxone adalah 20-80 mg per kg berat badan sekali sehari. Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg, dosisnya dihitung untuk orang dewasa. Dosis 50 mg per kg atau lebih bila diberikan secara intravena diberikan setetes demi setetes setidaknya setengah jam. Durasi pengobatan tergantung pada indikasi untuk ceftriaxone.

Setelah pemberantasan patogen dan normalisasi suhu tubuh, pengobatan dengan Ceftriaxone harus dilanjutkan selama 2-3 hari. Dengan meningitis bakteri pada bayi, dosis obat adalah 100 mg / kg berat badan sekali sehari. Pada Lyme borreliosis, anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa diresepkan 50 mg per kg berat badan sekali sehari. Durasi pengobatan dengan ceftriaxone adalah dua minggu.

Dalam kasus gonore, Ceftriaxone dilaporkan efektif dengan dosis 250 mg intramuskuler sekali. Untuk pencegahan infeksi pada periode pasca operasi, obat diberikan dalam dosis 1-2 g satu setengah jam sekali setengah sebelum operasi.

Instruksi penggunaan injeksi Ceftriaxone

Bagaimana cara mengencerkan obat? Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk injeksi (d / i) digunakan. Ketika menggunakan air d / dan harus diingat bahwa suntikan obat intramuskuler sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidaknyamanan akan terjadi selama injeksi dan beberapa saat setelahnya.

Air untuk pengenceran bubuk biasanya diambil dalam kasus-kasus di mana penggunaan lidokain tidak mungkin karena alergi pasien untuk itu. Pilihan terbaik adalah solusi satu persen lidokain. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, saat pengenceran obat Lidocaine 2%.

Kontraindikasi

Penggunaan seftriakson dilarang jika pasien hipersensitif terhadap sefalosporin. Menurut ulasan Ceftriaxone, antibiotik harus diresepkan dengan hati-hati ketika:

  • NK;
  • gangguan fungsi hati atau ginjal;
  • enteritis dan kolitis yang dipicu oleh perawatan antimikroba;
  • bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia.

Pengobatan dengan Ceftriaxone selama kehamilan hanya diizinkan di bawah indikasi ketat. Dalam kasus obat dalam masa menyusui, menyusui harus dihentikan. Saat mengambil Ceftriaxone, menurut indikasi, perlu untuk berhenti minum alkohol.

Efek samping

Efek samping dari obat muncul sebagai:

  • reaksi hipersensitivitas - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam beberapa kasus, ganas) eritema eksudatif, penyakit serum, syok anafilaksis, kedinginan;
  • sakit kepala dan pusing;
  • oliguria;
  • disfungsi organ pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gangguan rasa, stomatitis, diare, glositis, pembentukan lumpur di kantong empedu dan pseudo cholelithiasis, pseudomembranosa enterokolitis, dysbacteriosis, candidomycosis dan superinfeksi lainnya);
  • gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; limfo, leuco-, neutro-, trombositopen, granulositopenia; trombotik dan leukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).

Jika obat diberikan secara intravena, peradangan pada dinding vena mungkin terjadi, serta rasa sakit di sepanjang vena. Pengenalan obat ke dalam otot disertai dengan rasa sakit di tempat suntikan.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan Ceftriaxone dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpirazon, salisilat dan NSAID), risiko perdarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan efektivitas aminoglikosida terhadap mikroorganisme gram negatif.

Saat menggunakan Ceftriaxone bersamaan dengan diuretik "loopback" meningkatkan risiko aksi nefrotoksik. Ketika mengambil antikoagulan selama pengobatan dengan Ceftriaxone, ada peningkatan aksi yang pertama. Larutan ceftriaxone tidak boleh diberikan bersamaan dengan antibiotik lain dan dicampur dengan larutan yang mengandung kalsium.

Instruksi khusus

Pasien yang di masa lalu memiliki kasus intoleransi terhadap antibiotik tipe penisilin dapat bereaksi negatif terhadap injeksi Ceftriaxone, jadi tes sensitivitas harus selalu dilakukan sebelum memulai terapi.

Pengobatan dengan obat harus dilanjutkan selama 3 hari setelah normalisasi suhu tubuh dan hilangnya gejala penyakit. Pasien harus menghindari minum alkohol selama injeksi Ceftriaxone, karena ini meningkatkan risiko kerusakan hati toksik.

Ketika meresepkan obat untuk pasien dengan penyakit ginjal yang parah atau gagal ginjal kronis, kondisi umum harus dipantau secara ketat. Sedikit saja penurunan kesejahteraan, pengobatan antibiotik segera dihentikan.

Pada latar belakang pemberian Ceftriaxone, pasien mungkin mengalami pusing dan kantuk, oleh karena itu selama masa terapi dianjurkan untuk tidak mengendarai mobil dan mengendalikan peralatan yang membutuhkan reaksi cepat.

Analog dan harga

Obat-obatan berikut memiliki efek yang serupa: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Analog dari tablet Ceftriaxone adalah: Pancef, Suprax Solutab, Ceforal Solutab, Cefpotek, Spectracef.

Di apotek Moskow, harga rata-rata Ceftriaxone adalah 36 rubel per botol.

Pendapat pasien dan dokter

Ceftriaxone - tinjauan dokter mengkonfirmasi fakta ini - itu adalah antibiotik kuat yang membantu menyembuhkan penyakit dalam waktu singkat dan dengan efek samping yang minimal. Diperbolehkan untuk anak-anak dan selama kehamilan (kecuali untuk 1 trimester).

Menurut pasien sendiri, kelemahan utama dari obat ini adalah suntikannya sangat menyakitkan. Dalam ulasan tentang suntikan Ceftriaxone, anak-anak dianjurkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestesi lokal, untuk memfasilitasi prosedur ibu (atas saran dokter yang merawat). Ini diterapkan dalam waktu sekitar setengah jam ke situs injeksi yang dimaksud.

  • Ceftriaxone sangat menyakitkan, kaki itu hanya terlepas, dan jika anak itu memberi tahu Anda bahwa ia kesakitan, ia tidak menipu. Ini harus disuntikkan jauh ke dalam otot, perlahan. Saya tidak mendesak Anda untuk berhenti menggunakan Ceftriaxone, tetapi jika seorang dokter meresepkannya untuk Anda, atau anak Anda, tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memiliki alternatif yang layak!
  • Ditugaskan saat dingin. Setelah injeksi Ceftriaxone yang pertama, suhu tubuh saya kembali normal, setelah yang ketiga saya hampir batuk dan telingaku berhenti sakit. Dan setelah seluruh kursus, saya merasa dilahirkan kembali. Meskipun, tentu saja, kita tidak boleh lupa bahwa ini masih merupakan antibiotik dan hanya dokter yang dapat meresepkannya, dan dysbacteriosis juga dapat direasuransikan.
  • Saya diresepkan oleh dokter ketika dia menemukan sinusitis bilateral. Bukan untuk mengatakan bahwa saya segera merasa lebih baik dan menjadi sehat, tetapi antibiotiknya bekerja, sakit kepala saya, yang sebelumnya mengerikan, telah berhenti. Saya tidak akan merekomendasikannya, jika hanya karena itu sebenarnya sangat berbahaya! Namun saat Anda sakit, sayangnya tidak ada jalan keluar lain. Saya sarankan menggunakannya secara ketat di bawah pengawasan dokter.