loader

Utama

Bronkitis

JMedic.ru

Salah satu penyakit saluran pernapasan yang umum adalah bronkitis. Bronkitis ditandai oleh peradangan, di mana mukosa bronkus terpengaruh. Agen penyebab paling umum dari virus. Oleh karena itu penggunaan antibiotik untuk bronkitis diperlukan hanya ketika bergabung dengan infeksi. Gambaran perjalanan penyakit, obat mana yang harus diminum, akan dibahas di bawah ini.

Penyebab dan jenis penyakit

Bronkitis berkembang setelah menderita pilek atau pilek, dapat menyertai mereka atau timbul secara independen. Ketika virus terkena selaput lendir bronkus, mereka rusak, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penetrasi flora bakteri di dalamnya. Jika bakteri bakteri telah bergabung dengan patogen virus, sistem kekebalan melemah dan tidak dapat mengatasinya sendiri, hanya dengan demikian pengobatan bronkitis dengan antibiotik dibenarkan.

Ada beberapa jenis bronkitis:

  1. Bronkitis akut. Bentuk penyakit ini mulai berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut atau flu. Penyakit ini menyebabkan virus, ia memiliki struktur yang secara fundamental berbeda dari bakteri, antibiotik dari bronkitis dalam hal ini tidak layak. Dengan respon imun yang baik, tubuh dapat mengatasinya sendiri, seorang pasien diresepkan istirahat, banyak minum, pengobatan simtomatik, dalam bentuk obat batuk, obat ekspektoran. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion digunakan untuk mengobati batuk basah. Untuk batuk kering, Sinekod, Codelac Fito dan yang lainnya direkomendasikan.

Organisme setiap orang dihuni oleh mikroorganisme oportunistik. Dalam kasus yang parah, perlindungan kekebalan yang buruk, bakteri ini menyebabkan penyakit. Dengan bronkitis, itu bisa menjadi stafilokokus, streptokokus. Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa dengan bentuk akut diindikasikan ketika pasien memiliki:

  • Temperatur tinggi (37.5-380C ke atas) selama lebih dari 5 hari;
  • Batuk parah dengan dahak purulen. Mungkin berwarna kuning atau hijau, gumpalan darah, memiliki bau busuk;
  • Tanda-tanda keracunan adalah karakteristik;
  • Dalam analisis darah, peningkatan kadar ESR lebih tinggi dari 20 mm / jam, leukosit 12000 dalam 1 μl;
  • Bernafas dengan cara mendengus. Di dada ada tempat yang sesuai dengan inhalasi udara.
  1. Bronkitis kronis ditandai dengan kekambuhan penyakit yang sering. Bronkitis dianggap kronis jika berlangsung lebih dari tiga bulan dengan total dua tahun. Pasien batuk dengan lendir dahak. Lebih sering, antibiotik untuk bronkitis bentuk ini diresepkan untuk orang muda dan orang tua untuk mencegah kekambuhan, misalnya, dalam kasus hipotermia.

Terapi antibiotik

Aminopenicillins. Generasi pertama, obat lini pertama adalah aminopenicillins. Antibiotik yang direkomendasikan untuk bronkitis pada orang dewasa. Ini adalah obat spektrum luas, mereka secara khusus mengenali dinding sel bakteri dan menghancurkannya, sehingga tidak merusak sel-sel tubuh. Obat-obatan ini memiliki beberapa kelemahan:

  1. Reaksi alergi yang sering terjadi (dalam hal ini, meresepkan obat generasi baru);
  2. Dapat mengalami degradasi oleh bakteri beta-laktamase.

Sejak ditemukannya obat antibakteri pertama, bakteri telah berulang kali bermutasi dan belajar untuk "melawan" obat tersebut. Secara khusus, mereka memperoleh enzim beta-laktamase, yang menghancurkan obat-obatan. Maka Anda perlu mengambil aminopenicillins dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase.

Aminopenicillins adalah antibiotik untuk bronkitis. Daftar yang sering digunakan:

  • Amoksisilin. Antibiotik yang kuat untuk bronkitis terhadap aerobik gram positif, mikroorganisme gram negatif, beberapa jenis Salmonella, Shigella dan Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindikasi pada hipersensitivitas, dengan infeksi mononukleosis. Ketika kehamilan ditentukan, jika risiko untuk ibu melebihi risiko untuk janin, dengan hati-hati saat menyusui. Apa dosis terbaik yang cocok untuk pasien dan akan efektif, menentukan dokter. Kemungkinan reaksi buruk berupa mual, diare, muntah, kegembiraan berlebihan, sakit kepala, nyeri pada persendian dan lain-lain. Harga rata-rata bentuk pil adalah 63 hingga 380 rubel, bentuk kapsul dari 60 hingga 93 rubel;
  • Amoxiclav Mengandung amoksisilin dan asam klavulanat, yaitu menghambat aksi bakteri beta-laktamase, sambil memengaruhi penghidupan mereka. Kontraindikasi pada kasus intoleransi individu, leukemia limfositik, mononukleosis infeksiosa, dan gangguan hati yang disebabkan oleh penggunaan obat ini dalam sejarah. Kursus pengobatan mulai 5 hari hingga dua minggu. Volume dosis yang efektif ditentukan oleh dokter tergantung pada usia, berat, keparahan penyakit, dan fungsi ginjal. Harga rata-rata satu tablet obat dari 220 rubel. hingga 380 rubel;
  • Augmentin juga mengandung penisilin dan penghambat beta-laktamase. Tidak dianjurkan selama kehamilan, diizinkan selama menyusui. Seringkali ada efek samping dalam bentuk kandidiasis. Dosis dipilih secara individual. Harga untuk augmentin berkisar dari 250 hingga 370 rubel.

Macrolides - antibiotik untuk bronkitis lini kedua. Macrolides menghambat sintesis protein dalam sel bakteri, yang berarti mereka tidak dapat berkembang biak. Kelompok obat generasi baru ini efektif bahkan untuk patogen yang tidak spesifik. Obat-obatan generasi ini efektif dalam perjalanan penyakit kronis. Jika seorang pasien memiliki intoleransi terhadap penisilin, maka makrolida diperlukan dalam rejimen pengobatan.

  • Azitromisin adalah antibiotik untuk bronkitis dari kelompok makrolida. Dalam kasus gangguan fungsi hati dan ginjal, aritmia dikontraindikasikan. Kemungkinan efek samping berupa pusing, kantuk, kelelahan, diare, perut kembung dan lainnya. Apa dosis yang harus diambil untuk pasien tertentu, dokter menentukan sesuai dengan indikasi individu. Harga dari 30 hingga 90 rubel.;
  • Midecamycin. Kontraindikasi saat menyusui, dengan gagal hati berat, keistimewaan. Ditetapkan hingga 400 mg 3 kali sehari, dosis maksimum 1600 mg. Durasi terapi dari seminggu hingga 10 hari. Biaya rata-rata 220 rubel.;
  • Hemomitsin. Ini diterapkan sebelum makan 1 kali sehari. Untuk orang dewasa, dosis 500 mg diresepkan selama tiga hari. Kontraindikasi pada gagal ginjal dan hati, selama menyusui. Biaya rata-rata 260 hingga 290 rubel.

Fluoroquinolon adalah obat dari generasi ke-1, ke-2, dan ke-3 dan ke-4 yang baru, seperti levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Diperlukan dalam rejimen pengobatan ketika obat dari baris pertama dan kedua menyebabkan reaksi alergi. Mereka menghambat enzim dalam sintesis DNA bakteri, mengerahkan efek bakterisida. Reaksi alergi seringkali mungkin terjadi. Lebih baik meminum probiotik selama pengobatan, jika tidak mungkin dysbacteriosis. Obat mana yang paling cocok untuk pasien, dokter akan meresepkan.

Antibiotik untuk bronkitis - fluoroquinolon:

  • Levofloxacin. Tidak dapat diambil oleh orang di bawah 18 tahun. Dengan perawatan pada pasien dengan penyakit pada sistem saraf pusat. Dosis ditentukan secara individual dari 250-750 mg sekali sehari. Kursus pengobatan mulai 1 hingga 2 minggu. Harga dari 200 hingga 530 rubel.;
  • Moxifloxacin. Tidak berlaku untuk orang di bawah 18 tahun. Kemungkinan reaksi buruk berupa sakit kepala, kantuk, takikardia, ruam, radang sendi dan lainnya. Tetapkan 400 mg sekali sehari. Durasi penerimaan bersifat individual. Harga rata-rata - 700 rubel.

Sefalosporin adalah antibiotik untuk bronkitis dari rejimen pengobatan cadangan. Mereka digunakan jika pasien alergi terhadap tiga kelompok obat sebelumnya atau memerlukan perawatan kompleks untuk bentuk yang berlarut-larut. Gunakan obat 1, 2 generasi, dan bahkan baru 4. Sefalosporin menghambat proliferasi bakteri. Menyebabkan alergi, dysbiosis.

Daftar obat yang biasa digunakan:

  • Cefazolin. Obat itu adalah generasi pertama. Kontraindikasi pada anak-anak hingga 1 bulan, menyusui. Dosis dipilih secara individual, diberikan secara intravena atau intramuskular. Harga rata-rata 30 rubel;
  • Ceftriaxone. Obat generasi ketiga yang baru. Kontraindikasi pada penyakit pada saluran pencernaan, hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir, untuk bayi prematur. Diperkenalkan secara intramuskular atau intravena, dosis 1-2 g sekali sehari. Harga untuk satu botol 30 hingga 50 rubel.

Bagaimana cara menentukan obat yang dibutuhkan?

Untuk mengetahui antibiotik mana yang efektif untuk bronkitis pada orang dewasa dan anak-anak, ada tes dahak untuk mengisolasi patogen dan menentukan kerentanannya terhadap obat antibakteri. Analisis ini memungkinkan Anda menentukan secara akurat apa yang akan efektif. Seringkali, itu praktis tidak digunakan, karena durasinya terdiri dari sekitar lima hari, dokter hanya meresepkan obat spektrum luas. Jika tidak efektif, maka analisis ini dilakukan dan berdasarkan pengobatan yang ditentukan. Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa dan anak-anak harus dipilih secara individual.

Video: Antibiotik untuk flu dan pilek. Aturan minum antibiotik. Dewan ahli Israel.

Pilihan optimal untuk bronkitis akut adalah berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, dan di sana ia akan memutuskan apa yang harus Anda tunjuk. Selain itu, semua antibiotik ini hanya tersedia dengan resep dokter. Saya diresepkan Azithromycin Ecomed dengan bronchitis - ini adalah kombinasi azithromycin dengan adjuvan, sehingga antibiotik lebih baik diserap oleh tubuh, dan efek sampingnya minimal. Saya sembuh dalam satu kursus dalam 10 hari, meskipun saya merasakan peningkatan yang signifikan pada hari kedua.

Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa dan anak-anak

Bronkitis adalah penyakit radang pada bronkus yang dapat disebabkan oleh alasan berikut:

Paparan kimiawi (merokok, produksi berbahaya);

Dalam sebagian besar kasus, bronkitis adalah komplikasi dari penyakit virus catarrhal, oleh karena itu, mengobatinya dengan antibiotik tidak hanya sia-sia, tetapi juga berbahaya. Agen antimikroba tidak berdaya melawan virus, selain itu, mereka menghambat sistem kekebalan tubuh dan mencegah tubuh dari menghadapi ancaman itu sendiri. Taktik perilaku yang paling masuk akal dalam hal bronkitis virus adalah tirah baring, minum berlebihan, prosedur pemanasan, minum imunostimulan dan pengobatan simtomatik dengan obat ekspektoran.

Pengobatan bronkitis dengan antibiotik hanya disarankan dalam dua kasus:

Virus bakteri telah bergabung dengan infeksi virus dan tubuh tidak mampu mengatasinya selama tiga minggu atau lebih;

Penyakit ini kronis, sering berulang atau atipikal.

Dengan demikian, diagnosis "bronkitis" tidak dengan cara apa pun secara otomatis berarti bahwa seseorang perlu diobati dengan antibiotik. Tanpa pemeriksaan menyeluruh dan penentuan penyebab penyakit, tidak ada obat yang dapat diresepkan, terutama untuk diri kita sendiri. Bergantung pada jenis bronkitis, spesialis yang kompeten akan memilih opsi terbaik untuk terapi obat.

Jenis-jenis bronkitis

Bronkitis akut

Istilah ini mengacu pada proses inflamasi pada bronkus, yang timbul dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut musiman atau flu. Serangan virus adalah pukulan serius bagi sistem kekebalan tubuh, yang bakteri hidup di hampir setiap organisme bergegas untuk mengambil keuntungan dari: stafilokokus, pneumokokus, streptokokus. Mereka berkembang biak di bronkus dan pada awalnya menyebabkan serangan batuk kering yang menyakitkan, dan kemudian stagnasi dahak kental, yang sulit untuk dihilangkan.

Sebelum melakukan tindakan ekstrem, Anda harus mencoba untuk membantu pasien mengatasi bronkitis sendiri, dengan bantuan istirahat, minum banyak air dan pengobatan simtomatik dengan obat antitusif (Sinekod, Libeksin), obat ekspektoran (Bromhexin, Lasolvan) dan prosedur medis (inhalasi, mustard, rastraniyami). Tentu saja, selama demam, efek pemanasan tidak dapat diterima. Biasanya bronkitis akut lewat dalam dua minggu.

Pengobatan bronkitis akut dengan antibiotik diindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

Batuk berlangsung lebih dari tiga minggu berturut-turut;

Pasien memiliki suhu tubuh subfebrile atau demam (37,5-38,5 C);

Dahaknya buram, kuning-hijau, berdarah, dan menyinggung;

Ada tanda-tanda keracunan parah pada tubuh (mual, tinja longgar, kulit abu-abu, lemah, berkeringat banyak);

Tes darah menunjukkan leukositosis, LED tinggi, dan formula bergeser ke kanan;

Pasien mengeluh nyeri dada;

Saat bernafas, rales yang berbeda terdengar dan keterlibatan interkostal terlihat.

Bronkitis kronis

Bronkitis kronis dianggap telah berlangsung total lebih dari tiga bulan selama dua tahun. Penyakit ini disertai oleh batuk yang kuat dengan lendir bronkial yang berlebihan, merupakan pengobatan simtomatik yang buruk dan berulang pada pelemahan pertama dari sistem kekebalan tubuh. Paling berbahaya adalah bronkitis obstruktif kronis dan bronkitis kronis perokok - penyakit ini sering memicu perkembangan kanker paru-paru. Bronkitis kronis asma dan asma juga membutuhkan peningkatan perhatian karena risiko mati lemas.

Pengobatan penyakit kompleks semacam itu adalah topik untuk diskusi lain, dan hari ini kita membahas antibiotik. Mereka disarankan untuk menunjuk pasien (terutama orang tua dan sangat muda), di mana hipotermia berubah menjadi wabah baru bronkitis kronis. Alasannya terletak pada kekebalan yang lemah dan koloni besar bakteri yang terletak di bronkus. Dengan bantuan antibiotik, serangan pendahuluan harus diterapkan pada sarang ini sehingga flu biasa tidak berubah menjadi mimpi buruk beberapa hari.

Bronkitis atipikal

Dalam kasus yang sangat jarang, patogen anaerob, seperti klamidia atau mikoplasma, menyebabkan bronkitis. Bronkitis atipikal terjadi pada orang dengan kekebalan lemah, lansia yang baru-baru ini memiliki penyakit menular yang serius. Kecerdasan mikroorganisme anaerob terletak pada kemampuan bertahannya yang luar biasa, resistensi terhadap banyak antibiotik dan efek destruktif yang konsisten tetapi sangat lambat pada organ pernapasan.

Seseorang yang menderita bronkitis atipikal biasanya tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama. Suhunya rendah, batuk sedang, dahak sedikit. Namun seiring waktu semakin memburuk: nyeri di dada dan otot, kelemahan, keracunan ditambahkan. Kemudian pasien seperti itu akhirnya mengunjungi dokter dan lulus tes, semakin buruk, karena butuh berbulan-bulan untuk melawan patogen anaerob, bahkan mempertimbangkan kekuatan antibiotik modern.

Taktik pengobatan bronkitis pada orang dewasa

Tergantung pada jenis bronkitis, perawatan dipilih sebagai berikut:

Bronkitis virus akut - tirah baring, minum banyak, pengobatan imunostimulasi dan simtomatik, penolakan antibiotik;

Bronkitis kronis tanpa komplikasi (kurang dari empat kambuh per tahun) - antibiotik dari kelompok aminopenicilin atau makrolida (dengan intoleransi terhadap penisilin);

Bronkitis kronis yang rumit (lebih dari empat kambuh per tahun, pasien berusia di atas 65 tahun) - aminopenicillins, sefalosporin, makrolida;

Bronkitis kronis dengan komorbiditas (gagal ginjal dan / atau jantung, diabetes mellitus) - fluoroquinolon;

Mycoplasmal bronchitis - macrolides;

Bronkitis klamidia - tetrasiklin, fluoroquinolon, makrolida.

Daftar antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa

Terapis modern meresepkan kelompok antimikroba berikut untuk pasien dewasa dengan bronkitis:

Pengobatan bronkitis dengan penisilin sederhana dan sulfonamid saat ini tidak dilakukan karena toksisitasnya yang tinggi dan kemanjurannya yang rendah, karena mutasi sebagian besar patogen.

Aminopenicillins - antibiotik baris pertama

Persiapan kelompok ini menghancurkan membran sel bakteri dan, dengan demikian, menyebabkan kematian mereka. Aminopenicillins aktif melawan pneumokokus, streptokokus, stafilokokus, dan sebagian besar bakteri lain yang menyebabkan bronkitis. Mengapa mereka dianggap sebagai antibiotik lini pertama? Karena di dalam tubuh manusia tidak ada sel, setidaknya agak mirip dalam struktur membran dengan sel bakteri patogen. Jadi, aminopenicillins hanya menghancurkan patogen, dan tidak memutilasi jaringan yang sehat.

Penisilin adalah antibiotik terbaik untuk mengobati bronkitis pada orang dewasa dan anak-anak, tetapi bahkan mereka memiliki dua kelemahan:

Efek samping yang sering dalam bentuk alergi;

Kemanjuran rendah terhadap patogen yang bermutasi dengan enzim beta-laktamase.

Jika Anda tidak dapat melakukan apa pun tentang titik negatif pertama - Anda harus memilih antibiotik dari kelompok lain - maka para ilmuwan belajar cara mengatasi yang kedua. Beta-laktamase, yang telah diperoleh dalam proses evolusi dari beberapa bakteri berbahaya, menghancurkan penisilin. Artinya, semuanya terjadi dengan presisi, dan sebaliknya - itu bukan antibiotik yang membunuh bronkitis, tetapi bronkitis menghancurkan antibiotik. Untuk menetralkan enzim beta-laktamase, sulbaktam atau klavulanat (asam klavulanat) ditambahkan ke amoksisilin. Komponen-komponen ini adalah penghambat beta-laktamase spesifik, dan karenanya mereka bersinergi dengan penisilin, membantu mereka melawan bakteri.

Hasil penemuan ini adalah aminopenicillins generasi terakhir:

Biaya obat-obatan ini bervariasi dari 50 hingga 500 rubel, tergantung pada mereknya. Perlu diingat bahwa bubuk dan tablet yang diproduksi di dalam negeri yang paling terjangkau adalah pada kemasan yang mereka katakan: "amoxicillin + sulbactam" atau "amoxicillin + asam klavulanat.

Macrolides - antibiotik lini kedua

Persiapan kelompok ini menghambat sintesis protein dalam sel patogen, sehingga mencegahnya berkembang biak. Pendekatan semacam itu terhadap pengobatan bronkitis pada orang dewasa adalah optimal jika kita berbicara tentang penyakit kronis, berkepanjangan, dan sering berulang. Makrolida juga baik dalam hal itu, tidak seperti penisilin, mereka mampu menembus mikroorganisme anaerob. Ini berarti bahwa bentuk bronkitis atipikal yang disebabkan oleh klamidia dan mikoplasma dapat diobati dengan antibiotik makrolida.

Makrolida memiliki waktu paruh yang lama, terakumulasi dengan baik di jaringan dan tidak membutuhkan asupan yang sering. Mereka biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak menyebabkan efek samping bahkan dengan pengobatan bronkitis jangka panjang. Jika seorang pasien memiliki intoleransi individu terhadap antibiotik penisilin, maka makrolida adalah pilihan terbaik.

Makrolida yang biasa digunakan pada bronkitis:

Erythromycin adalah makrolida generasi pertama, yang memprakarsai pengembangan agen antimikroba dalam kelompok ini. Antibiotik yang lebih canggih, Azithromycin, dikenal dengan banyak nama dagang: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azitsid, Sumamed. Selain itu, biaya paket tiga kapsul Azithromycin dalam negeri adalah 80-120 rubel, sedangkan Sumamed generik impor yang diiklankan secara luas menelan biaya 450-600 rubel.

Fluoroquinolon

Pengobatan bronkitis dengan fluoroquinolon hanya diperbolehkan pada pasien dewasa, dan hanya dalam kasus intoleransi individu terhadap antibiotik baris pertama dan kedua. Fluoroquinolon memiliki spektrum aksi yang sangat luas, efektif menghancurkan DNA bakteri, tetapi sangat sering menyebabkan alergi dan menghasilkan efek samping. Perawatan jangka panjang dengan fluoroquinolones tidak mungkin dilakukan tanpa terapi pemeliharaan yang bertujuan mempertahankan mikroflora yang sehat dari organ-organ internal, jika tidak dibakteriosis dan mikosis tidak dapat dihindari.

Antibiotik kelompok fluoroquinolone berikut digunakan untuk mengobati bronkitis pada orang dewasa:

Biaya fluoroquinolone generasi pertama, Ofloxacin, murah - 20-30 rubel per bungkus, obat yang paling populer dari generasi kedua, Ciprofloxacin (Tsifran, Tsiprolet) harganya 80-120 rubel, dan generasi ketiga keempat fluoroquinolone (Levofloxacin dan Moxifloxacin) cukup mahal dengan antibiotik. (400-1200 rubel).

Sefalosporin

Obat dalam kelompok ini dianggap sebagai cadangan antibiotik dalam pengobatan bronkitis. Mereka dapat bermanfaat jika pasien alergi terhadap ketiga kelompok obat di atas, atau jika terapi antibakteri kompleks diperlukan untuk bronkitis yang berkepanjangan dan sangat rumit. Sefalosporin hanya bekerja pada bakteri yang tumbuh dan berlipat ganda, melumpuhkan membran sel dan mengganggu pembelahan. Antibiotik ini menyebabkan reaksi alergi dan dysbacteriosis hampir sesering penisilin sederhana, oleh karena itu mereka juga memerlukan terapi pemeliharaan dengan penggunaan jangka panjang.

Pengobatan bronkitis pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan antibiotik sefalosporin berikut:

Biaya ampul untuk injeksi bervariasi dari 10 hingga 50 rubel per potong, dan obat dalam kapsul (Supraks, Iksim, Pancef) akan dikenakan biaya 500-1500 rubel.

Apa antibiotik terbaik untuk bronkitis?

Dengan pertanyaan sakramental ini, pasien paling sering beralih ke dokter dan apoteker. Jawabannya tegas - antibiotik yang “pelakunya” penyakit Anda peka untuk membantu mengatasi bronkitis. Untuk menentukan agen penyebab yang menyebabkan penyakit, Anda harus lulus analisis lendir bronkial untuk pembenihan.

Untuk beberapa alasan, analisis bakteri sputum untuk bronkitis dilakukan sangat jarang:

Menabur matang selama 5-7 hari, dan jika pasien dalam kondisi serius, selama ini akan kekurangan terapi antibiotik, itu bisa berakhir buruk;

Laboratorium menjadi semakin tidak seperti personel yang berkualifikasi, sehingga dalam kondisi kedokteran gratis modern Anda tidak mungkin melakukan analisis seperti itu;

Aminopenicillins aktif melawan hampir semua patogen yang mungkin dari bronkitis, yang berarti bahwa mereka akan membantu Anda tidak peduli apa pun jenis bakteri yang menyebabkan penyakit.

Bronkitis anak-anak: apakah antibiotik diperlukan?

Ketika bayi sakit, orang tua siap memberikan uang untuk obat-obatan, dan secara harfiah segala yang dapat membantunya adalah keluar dari apotek. Melihat penderitaan anak, ibu biasanya tidak memerlukan resep obat antibakteri dari dokter anak, dan jika ia menolak, mereka berlari untuk pil itu sendiri, bagus, mereka dilepaskan tanpa resep dokter. Sebenarnya, ini bukan berkah sama sekali, tetapi kejahatan yang nyata.

Perawatan bronkitis anak-anak dengan antibiotik hampir selalu tidak praktis, dan inilah alasannya:

Dalam 99% kasus, bronkitis pada anak-anak memiliki sifat virus dan tidak rumit oleh infeksi bakteri. Kekebalan muda yang kuat mengatasi sendiri penyakit dalam 1-2 minggu. Pengecualiannya hanya bayi prematur dan sering sakit bayi di bawah usia tiga tahun;

Bahkan di hadapan infeksi bakteri, adalah lebih bijaksana untuk mencoba mempertahankan kekebalan anak, daripada meracuni tubuhnya dengan antibiotik, sebaliknya, mengurangi kekuatan pelindung dan mengaktifkan bakteri tidur lainnya;

Setiap kali seorang anak menerima pengobatan antibiotik, ia berisiko mengalami alergi, dan mikroflora patogennya menjadi akrab dan beradaptasi dengan obat-obatan. Di masa depan, ini dapat menghilangkan kesempatan seseorang untuk menerima bantuan ketika itu benar-benar vital, karena ia akan alergi terhadap beberapa antibiotik, dan patogen lain tidak akan lagi tidak peka.

Semuanya berbicara untuk menghindari penggunaan imunostimulan (Imudon) dan terapi simtomatik (minum panas, menghirup, menggosok, cara mukolitik). Sangat penting untuk memberi anak istirahat dan diet yang tepat selama sakit (baca tentangnya di bawah).

Berikut adalah daftar alasan yang dapat mendorong dokter anak untuk meresepkan pasien kecil dengan antibiotik untuk bronkitis:

Batuk tidak berhenti selama tiga minggu atau lebih;

Dahak diperoleh warna dan bau patologis;

Tes darah menunjukkan leukositosis tinggi dan angka ESR di atas 20 mm / jam;

Ada mengi, sesak napas, penusukan interkostal dan nyeri dada;

Demam mengancam jiwa (suhu di atas 39 dan tidak surut);

Ada tanda-tanda keracunan tubuh dalam skala besar;

Bayi itu prematur, lemah, di bawah tiga tahun.

Banyak orang tua menentang kenyataan bahwa anak tersebut ditempatkan di rumah sakit untuk perawatan, - mereka mengatakan, dia akan mengambil lebih banyak infeksi di sana daripada menyembuhkan. Ketakutan ini tidak masuk akal, tetapi tetap saja, jika anak itu sangat buruk, lebih baik untuk mempercayakannya kepada spesialis.

Daftar antibiotik untuk anak-anak dengan bronkitis

Terapi antimikroba tidak membatalkan langkah-langkah terapeutik lainnya, tetapi hanya melengkapi mereka. Anda masih harus mematuhi istirahat di tempat tidur, minum lebih banyak cairan, melakukan prosedur dan minum obat ekspektoran.

Kelompok antibiotik berikut digunakan untuk mengobati bronkitis pada anak-anak.:

Obat pilihan adalah Amoxiclav dan Augumentin, manfaat yang kami jelaskan di atas. Jika penisilin tidak toleran, sefalosporin akan membantu: Cefalexin, Ceforuxim, Cefaclor. Pengobatan bronkitis anak dengan mereka, terutama yang tahan lama, harus disertai dengan asupan kultur bakteri hidup (Acipol, Bifidumabacterin, Linex, Bifiform) dan vitamin C dan B.

Makrolida akan menyelamatkan dari bronkitis yang berkepanjangan, kronis dan atipikal (Macrolide, Sumamed, Rulid). Antibiotik ini juga baik karena mereka menembus dengan baik ke semua cairan tubuh, termasuk sekresi bronkial, di mana mereka dapat mempengaruhi agen penyebab bronkitis dengan paling cepat dan efisien.

Antibiotik modern untuk anak-anak tersedia dalam bentuk yang mudah diakses dan nyaman: dalam bentuk sirup dan tablet kunyah dengan rasa buah. Ini sangat memudahkan pengobatan bronkitis pada pasien muda.

Pengobatan bronkitis dengan antibiotik selama kehamilan

Hal paling tidak menyenangkan dan berbahaya yang dapat Anda bayangkan selama kehamilan adalah penyakit serius mendadak yang mungkin memerlukan perawatan untuk perawatan bayi yang belum lahir. Jika seorang wanita hamil didiagnosis menderita bronkitis, semua tindakan harus diambil untuk mengaktifkan kekebalannya dan membantu mengatasi penyakitnya sendiri. Ada juga imunostimulan khusus yang melindungi janin secara langsung dan memiliki efek lokal, misalnya, supositoria dubur dan vagina Viferon. Mereka diberikan tergantung pada pembukaan fisiologis yang lebih dekat dengan plasenta.

Jika bronkitis tidak dapat dihentikan dengan bantuan pengobatan simtomatik dan imunostimulasi, masih lebih masuk akal untuk menggunakan antibiotik daripada membiarkan keracunan tubuh dan leukositosis tinggi pada ibu hamil. Faktor-faktor ini akan mempengaruhi perkembangan janin bahkan lebih negatif daripada obat antibakteri modern. Jangan lupa juga bahwa diafragma seorang wanita hamil diperas oleh janin yang sedang tumbuh, dan ini secara signifikan mempersulit keluarnya lendir bronkial dan mempercepat, dengan demikian, perbanyakan bakteri dalam bronkus.

Taktik pengobatan bronkitis selama kehamilan adalah sebagai berikut:

Pada trimester pertama, ketika semua sistem utama dan organ anak yang belum lahir diletakkan, pengobatan antibiotik sangat tidak diinginkan. Tetapi jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka, dokter biasanya meresepkan Amoxicillin, Flemoxin atau produk aminopenicillin lainnya.

Pada trimester kedua dan ketiga, dimungkinkan untuk meresepkan antibiotik sefalosporin, serta makrolida;

Jangan pernah mengobati bronkitis pada wanita hamil dengan tetrasiklin dan fluoroquinolon;

10 aturan untuk pengobatan bronkitis dengan antibiotik

Sebagai kesimpulan, mari kita kembali ke awal pembicaraan kita dan sekali lagi menekankan bahwa perlu untuk mengambil antibiotik untuk bronkitis hanya jika itu benar-benar diperlukan. Sebelum penunjukan obat jika bukan biakan dahak bakteri, maka setidaknya tes darah dasar harus disumbangkan. Dan jika leukositosis diamati, apalagi, jumlah segmen leukosit segmental dan stab meningkat, serta ESR lebih dari 20 mm / jam, maka pengobatan bronkitis dengan antibiotik dianjurkan. Dan jika penyebab bronkitis adalah infeksi virus yang tidak rumit (seperti yang sering terjadi), mengambil obat antibakteri tidak ada artinya dan berbahaya.

Tuliskan antibiotik apa yang sudah Anda pakai sebelumnya, dan laporkan ini ke dokter Anda! Aturan yang sama berlaku untuk anak-anak - orang tua harus memberikan informasi akurat tentang semua obat antibakteri yang digunakan dokter anak sebelum kunjungan pertama ke dokter ini, dan seberapa efektif obat ini, apa efek samping yang ditimbulkannya, dan apakah mereka alergi. Data obyektif tentang tolerabilitas frekuensi penggunaan antibiotik akan memungkinkan dokter untuk memilih obat untuk pengobatan bronkitis, yang kemungkinan besar akan membantu pasien dan tidak akan menimbulkan konsekuensi negatif.

Jangan meminta antibiotik pada dokter Anda dan jangan meminumnya sendiri! Kami sedang terburu-buru untuk pulih dengan cepat, dan kami pikir kami bisa mendapatkan semua informasi yang diperlukan dari iklan obat. Karena itu, ketika seorang dokter dengan bronkitis merekomendasikan untuk meletakkan plester mustard dan minum teh dengan madu, kami merasa terganggu, dan kami berpikir bahwa ini adalah spesialis “sekolah tua” yang tidak memenuhi syarat yang sedang terburu-buru untuk menyingkirkan kami sesegera mungkin. Kemudian kami datang ke apotek, di mana apoteker membantu menawarkan berbagai obat modern, dingin, kuat (dan, tentu saja, semahal mungkin). Hasil dari perawatan ini tidak selalu merupakan kemenangan atas bronkitis, tetapi hampir selalu kita mendapatkan dysbiosis, alergi dan kecanduan antibiotik.

Mintalah analisis bakteriologis dahak tanpa adanya perbaikan! Jika setelah 3-5 hari dari awal penerimaan antibiotik yang hati-hati dan tepat waktu Anda diresepkan, tidak ada perubahan positif yang diamati pada kesehatan Anda, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda dan meminta Anda untuk mengambil tes dahak untuk kultur bakteri. Anda mungkin memiliki bentuk bronkitis atipikal, atau disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap obat yang dipilih.

Amati dengan seksama dosis, frekuensi, dan waktu pemberian antibiotik! Jika Anda diresepkan minum obat tiga kali sehari, ini tidak berarti Anda perlu minum pil saat sarapan, makan siang dan makan malam, atau sebelum / sesudah makan. Untuk pengobatan bronkitis yang efektif dengan antibiotik, perlu mempertahankan konsentrasi terapi obat yang konstan dalam darah. Oleh karena itu, jika dosis tiga diresepkan, itu berarti 8 jam dengan jeda, 4 kali dengan 4 jam dengan jeda, 2 kali dengan 12 jam, dan jika sekali, Anda perlu minum pil setiap hari pada waktu yang bersamaan.

Jangan meninggalkan perawatan segera setelah meningkatkan kesehatan Anda! Durasi pengobatan bronkitis dengan antibiotik tergantung pada jenis obat, dan dapat berkisar dari 3 hingga 14 hari, paling sering 5-7 hari. Istilah-istilah ini tidak diambil dari langit-langit, tetapi merupakan hasil studi klinis pada banyak kelompok kontrol pasien. “Perawatan yang tidak terobati” dari infeksi bahkan lebih buruk daripada “perawatan yang berlebihan”, yaitu penggunaan antibiotik yang tidak tepat. Apa yang terjadi di tubuh pasien yang menghentikan terapi antimikroba di tengah jalan? Masih ada koloni bakteri, tidak sepenuhnya dibunuh, tetapi hanya dilumpuhkan oleh antibiotik, dan akrab dengan prinsip aksinya. Patogen ini akan bertahan hidup dan menularkan kepada keturunannya informasi genetik herediter, yang karenanya di masa depan infeksi multiresisten yang tidak dapat diobati dapat berkembang pada diri seseorang.

Jangan biarkan gangguan dalam pengobatan dan penggantian antibiotik yang tidak terkoordinasi! Selalu membeli sebanyak mungkin paket obat yang Anda butuhkan untuk menyelesaikan perawatan lengkap untuk bronkitis dengan antibiotik. Situasi ini benar-benar tidak dapat diterima ketika pada waktu yang tepat pil tidak tersedia, dan pasien kehilangan obat, atau memperoleh analog dari obat yang diresepkan di apotek, karena pil yang diperlukan tidak dijual. Suatu analog dapat memiliki komposisi atau dosis yang berbeda dari bahan aktif aktif! Dalam kasus yang ekstrem, hubungi dokter Anda dan konsultasikan tentang pilihan penggantian.

Jangan mengubah dosis! Ketika mengobati bronkitis dengan antibiotik, beberapa orang mengamati tanda-tanda alergi atau efek samping yang parah (mual, muntah, diare, kelemahan, pusing), tetapi tidak memberi tahu dokter apa pun, tetapi sebaliknya dengan sabar menderita siksaan dan hanya mengurangi dosis obat, berharap dengan cara seperti itu untuk mengurangi keparahan. gejala yang tidak menyenangkan. Bagaimanapun, ini tidak dapat dilakukan! Baca tentang konsekuensi pada paragraf 5. Juga tidak mungkin untuk meningkatkan dosis antibiotik untuk menyembuhkan bronkitis sesegera mungkin, karena dengan demikian tentunya efek samping dan efek merusak pada ginjal dan hati tidak dapat dihindari.

Minumlah antibiotik dengan benar! Jika petunjuk mengatakan bahwa obat harus diminum 20 menit sebelum makan, selama makan, atau satu jam setelah makan, maka rekomendasi ini harus diikuti, karena setiap jenis antibiotik memerlukan kondisi tertentu untuk penyerapan optimal dan masuk ke dalam darah. Mungkin juga ada instruksi khusus tentang cara minum obat (menelan tablet atau kapsul utuh, mengunyah, melarutkan, menjaga di bawah lidah), meminumnya (hanya air atau cairan lain), dan berapa banyak air yang perlu Anda minum. Rekomendasi ini juga perlu dicermati, karena ada antibiotik yang sangat mengiritasi saluran pencernaan.

Jangan abaikan terapi perawatan! Perawatan jangka panjang dari bronkitis dengan antibiotik hampir selalu disertai dengan asupan vitamin, probiotik dan fungisida profilaksis, karena tanpa langkah-langkah ini sulit untuk mempertahankan mikroflora yang sehat dalam tubuh. Mengabaikan nasihat dokter atau keinginan dangkal untuk menyelamatkan dapat mengakibatkan gangguan pencernaan jangka panjang, stomatitis, kekurangan vitamin, kandidiasis vagina (sariawan) dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Karena itu, lebih baik membeli dan minum semua obat yang direkomendasikan.

Perhatikan diet khusus! Sudah bukan rahasia lagi bahwa beberapa jenis makanan yang sangat lezat dan hangat (daging asap, makanan yang digoreng, gula-gula) membuat tekanan besar pada hati. Tetapi selama masa pengobatan bronkitis dengan antibiotik, sangat sulit baginya. Tidak ada yang bisa dikatakan tentang alkohol - alkohol tidak hanya membebani ginjal, tetapi juga berinteraksi dengan sebagian besar antibiotik. Selama sakit Anda, cobalah untuk menahan diri sebanyak mungkin dalam makanan Anda, makan lebih banyak makanan sehat dan ringan (bubur, sup, sayuran) dan minum setidaknya dua liter air murni per hari. Memberkati kamu!

Penulis artikel: Alekseeva Maria Y. | Dokter umum

Tentang dokter: Dari 2010 hingga 2016 Praktisi rumah sakit terapeutik dari unit medis dan sanitasi pusat No. 21, kota Elektrostal. Sejak 2016 ia telah bekerja di pusat diagnostik №3.

Antibiotik mana untuk bronkitis pada orang dewasa yang lebih baik dan lebih efektif?

Apakah saya perlu meresepkan antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa? Ini adalah masalah yang kontroversial, karena bronkitis itu sendiri bukan penyakit menular dan tidak disebabkan oleh bakteri, tetapi oleh virus. Dengan kekalahan bronkus yang bersifat virus, penggunaan antibiotik tidak efektif, apalagi, resep obat antibakteri dapat mempersulit situasi: melemahkan sistem kekebalan tubuh, memicu dysbacteriosis usus, reaksi alergi dan dengan demikian mengganggu pemulihan.

Efektivitas terapi akan sangat tergantung pada bentuk bronkitis. Jika ia memiliki sifat virus, dimungkinkan untuk melakukannya tanpa antibiotik dan memasukkannya ke dalam rejimen pengobatan hanya pada aksesi infeksi bakteri. Dalam hal ini, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan bakteri dahak untuk menentukan jenis patogen dan memilih obat yang benar-benar efektif yang rentan terhadap patogen. Mari kita cari tahu antibiotik apa yang harus diambil untuk bronkitis pada orang dewasa, dan dalam kasus apa dianjurkan untuk meresepkannya.

Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa - indikasi untuk digunakan

Kelayakan menggunakan agen antibakteri sangat tergantung pada bentuk bronkitis, yang mungkin akut, kronis atau obstruktif. Ketika bronkitis mengembangkan radang selaput lendir bronkus, disertai dengan batuk yang kuat dan melemahkan.

Pada bronkitis akut, antibiotik biasanya tidak digunakan. Tujuan mereka hanya dibenarkan dengan risiko tinggi komplikasi bakteri. Dalam hal ini, persiapan penisilin biasanya lebih disukai.

Untuk pengobatan bronkitis kronis pada periode eksaserbasi, gunakan obat-obatan dari kelompok makrolida, aminopenicillins, atau sefalosporin. Perawatan seperti ini sangat diperlukan pada pasien usia lanjut untuk mencegah komplikasi serius yang mengancam perkembangan pneumonia.

Bronkitis obstruktif diobati dengan antibiotik ketika infeksi purulen bergabung, disertai dengan kenaikan suhu. Untuk tujuan ini, agen antibakteri diresepkan, dengan mempertimbangkan jenis patogen. Antibiotik yang paling efektif untuk bronkitis dan radang paru-paru pada orang dewasa adalah obat-obatan tersebut, yang merupakan agen aktif patogen penyakit yang paling sensitif. Pada kasus penyakit yang parah, suntikan (suntikan) antibiotik digunakan.

Aturan tetap, yang diikuti dokter dalam pengobatan bronkitis - jangan meresepkan antibiotik sejak hari pertama penyakit. Penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini dibenarkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Bronkitis diperumit dengan penambahan infeksi bakteri dan tubuh tidak dapat mengatasinya sendiri selama 2 minggu.
  • Penyakit kronis ditandai oleh sifat berlarut-larut, sering berulang, memperoleh bentuk atipikal dan disertai dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh secara signifikan.
  • Perjalanan penyakit ini disertai dengan kesulitan bernafas, munculnya sesak napas dan demam tinggi, tidak jatuh selama lebih dari 2 hari, kelemahan umum.
  • Gejala keracunan tubuh dimanifestasikan dan diperkuat, tingkat ESR yang tinggi dalam darah dicatat.
  • Pengobatan antibiotik diresepkan untuk pasien usia lanjut dan usia lanjut, di mana kekebalannya melemah dan risiko mengembangkan komplikasi yang mengancam jiwa adalah tinggi.

Itu penting! Antibiotik untuk bronkitis harus diresepkan oleh dokter setelah diagnosis telah diklarifikasi dan sejumlah penelitian yang diperlukan telah dilakukan. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima!

Nama obat yang efektif

Ketika bronkitis paling sering diresepkan kelompok obat berikut:

  1. Aminopenicillins. Ini adalah turunan penisilin, yang bertujuan menghancurkan membran sel patogen. Mereka tidak menyebabkan kerusakan khusus pada tubuh manusia, tetapi sering menyebabkan reaksi alergi. Antibiotik paling populer dari seri ini adalah Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
  2. Fluoroquinolon. Obat-obatan dengan spektrum aksi luas, menghancurkan bakteri karena rusaknya DNA sel mikroba. Mereka dapat diresepkan sebelum biakan bakteri mengidentifikasi agen infeksi. Tetapi harus diingat bahwa dengan penggunaan fluorokuinolon yang lama atau tidak benar memicu perkembangan dysbacteriosis. Perwakilan dari kelompok ini adalah Levofloxacin, Ofloxacin.
  3. Makrolida. Obat-obatan dalam kelompok ini menghambat sintesis protein dalam sel bakteri, yang mencegah reproduksi mereka dan menyebabkan kematian. Makrolida digunakan untuk bronkitis yang berkepanjangan, serta ketika reaksi alergi terjadi pada antibiotik lain. Dipercayai bahwa ini adalah antibiotik terbaik untuk bronkitis kronis pada orang dewasa. Obat macrolide termasuk Azithromycin, Midecamycin, Sumamed.
  4. Sefalosporin. Tindakan obat-obatan ditujukan untuk memperlambat sintesis protein yang membentuk dasar sel mikroba. Akibatnya, pertumbuhan dan reproduksi bakteri melambat, dan mereka segera mati. Antibiotik sefalosporin sering menjadi penyebab reaksi alergi, sehingga harus diresepkan dengan hati-hati. Perwakilan dari kelompok obat ini - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Antibiotik lain yang kuat dan efektif untuk bronkitis pada orang dewasa adalah Ceftazidime.

Pada awal terapi antibiotik, preferensi biasanya diberikan untuk persiapan penisilin. Jika pasien memiliki reaksi alergi, atau bakteri resisten terhadap obat, pilih antibiotik dari kelompok lain. Kursus pengobatan dengan obat antibakteri untuk bronkitis memakan waktu rata-rata 7-10 hari. Obat-obatan dari kelompok makrolida memiliki efek paling kuat, hanya tiga tablet yang biasanya cukup untuk menyembuhkan bronkitis.

Antibiotik terbaik untuk bronkitis pada orang dewasa - daftar dan harga

Antibiotik yang paling murah untuk bronkitis pada orang dewasa adalah obat-obatan seperti

  1. Amoksisilin
  2. Ofloxacin,
  3. Biseptol atau Azimtromycin.

Agen lain dengan spektrum aksi luas adalah urutan besarnya lebih mahal, tetapi dalam hal ini kita juga dapat menemukan analog yang memiliki efek terapi yang identik. Jika perlu, dokter akan menyarankan pilihan terbaik obat dari daftar antibiotik yang luas.

Biseptol

Obat antibakteri murah dari kelompok sulfonamid, yang ditunjuk sebagai bagian dari perawatan kompleks infeksi saluran pernapasan (bronkitis akut dan kronis, pneumonia, abses paru).

Biseptol memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping, telah digunakan dalam pengobatan untuk waktu yang lama dan sebagian besar bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap bahan aktif obat. Karena itu, sebelum penunjukan tablet, disarankan untuk memeriksa kerentanan mikroflora terhadap aksi Biseptol. Biaya antibiotik - dari 35 rubel.

Flemoxin-Solutab

Antibiotik spektrum luas dari seri penisilin, yang sering diresepkan untuk komplikasi bronkitis akut atau kronis. Dasar dari obat ini adalah zat amoksisilin. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet konvensional atau kunyah dengan rasa aprikot yang menyenangkan.

Obat ini memiliki kontraindikasi minimal dan dapat digunakan untuk mengobati wanita dan anak kecil (termasuk bayi). Dokter memilih dosis obat secara individual. Efek samping jarang terjadi, tetapi dapat mempengaruhi berbagai sistem tubuh (saraf, pencernaan, kemih, sistem hematopoietik). Dalam beberapa kasus, minum obat memicu reaksi alergi. Harga Solyuba - dari 300 rubel.

Amoksisilin

Seri antibiotik semisintetik penisilin. Ini memiliki berbagai aksi antibakteri dan digunakan dalam pengobatan saluran pernapasan (bronkitis, pneumonia), infeksi saluran pernapasan atas, infeksi saluran pencernaan, sistem genitourinari dan patologi lainnya. Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, berlapis film dan butiran.

Efek obat mulai setengah jam setelah pemberian dan berlangsung selama 6 hingga 8 jam, dosis obat tertentu harus diminum hingga 3 kali sehari. Obat dapat menyebabkan reaksi yang merugikan dari berbagai sistem tubuh, sehingga dosis dan rejimen dosis dipilih oleh dokter secara individual. Biaya Amoxicillin - 45-70 rubel.

Augmentin

Perwakilan lain dari kelompok aminopenicillin, yang menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri dan digunakan untuk mengobati sebagian besar infeksi peradangan yang disebabkan oleh patogen (termasuk bronkitis dan pneumonia). Basis obat ini adalah asam klavulanat, yang menghambat produksi beta-laktamase, yang diproduksi bakteri untuk melindungi terhadap penisilin.

Karena itu Augmentin bertindak jauh lebih efektif daripada obat-obatan lain dari kelompok penisilin. Obat modern diproduksi dalam berbagai bentuk sediaan: tablet, suntikan, tetes, bubuk untuk suspensi. Bentuk obat mana yang lebih disukai, memutuskan dokter yang hadir. Reaksi yang merugikan selama penggunaan Augmentin jarang terjadi, tetapi dalam beberapa kasus, obat dapat menyebabkan reaksi alergi dan gangguan pada saluran pencernaan (dysbacteriosis, efek toksik pada hati).

Dalam bentuk penyakit yang parah, penggunaan Augmentin dalam bentuk injeksi intravena, yang diberikan setiap 8 jam, lebih disukai. Harga obat - dari 280 rubel.

Ofloxacin

Obat dari kelompok fluoroquinolones, tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk infus. Zat aktif obat tersebut mengacaukan rantai DNA dalam sel bakteri, yang memicu kematian mereka. Obat ini aktif terhadap sebagian besar mikobakteri atipikal dan mikroorganisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap agen antibakteri lainnya.

Ofloxacin banyak digunakan di berbagai bidang kedokteran, termasuk yang diresepkan dalam pengobatan bronkitis dan pneumonia. Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, hipersensitif terhadap komponen-komponennya, di samping itu, tidak diresepkan sampai usia 18 tahun.

Dosis dipilih oleh dokter secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gejala dan jenis patogen. Ofloxacin dapat menyebabkan sejumlah reaksi buruk dari sistem saraf, pencernaan, kardiovaskular, urin, sehingga harus diresepkan dengan hati-hati. Harga obat - dari 40 rubel.

Dipanggil.

Antibiotik makrolida yang kuat digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit radang-infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan. Sumamed diproduksi dalam bentuk tablet, kapsul, dan bubuk untuk menyiapkan suspensi dengan rasa stroberi. Obat ini sering disebut "antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa - 3 tablet," karena perjalanan minum obat hanya tiga hari, di mana Anda perlu mengambil 1 tablet (500mg) dari Sumamed.

Ini cukup untuk penghancuran patogen, penghapusan gejala utama bronkitis dan pemulihan total. Dasar dari tablet ini adalah zat aktif azitromisin, yang dapat ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, dan, jika dosis yang ditunjukkan diamati, jarang memicu reaksi yang merugikan.

Namun, seperti kebanyakan antibiotik, obat, jika digunakan secara tidak tepat, dapat memicu dysbacteriosis dan menyebabkan berbagai gangguan pada sistem saraf dan pencernaan, serta memiliki efek toksik pada hati. Oleh karena itu, dokter harus memilih dosis obat dengan mempertimbangkan kemungkinan kontraindikasi, usia pasien dan gambaran klinis penyakit. Biaya yang dijumlahkan rata-rata adalah 500 rubel.

Azitromisin

Perwakilan makrolida dengan spektrum luas aksi antibakteri. Obat ini aktif melawan spektrum luas mikroflora patogen dan digunakan, termasuk, dalam pengobatan infeksi saluran pernapasan (bronkitis, pneumonia), bahkan jika mereka disebabkan oleh patogen atipikal. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul.

Untuk meringankan kondisi bronkitis, cukup hanya minum 1 tablet per hari selama 3 hari. Azitromisin tidak diresepkan untuk intoleransi komponennya, selama kehamilan dan menyusui, dengan penyakit serius pada hati dan ginjal. Obat dapat menyebabkan reaksi alergi dan gejala dispepsia (mual, muntah, diare). Harga obat di apotek - dari 45 rubel.

Cefazolin

Antibiotik semisintetik generasi pertama dari kelompok sefalosporin, memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas. Ini digunakan untuk berbagai proses inflamasi dan infeksi, termasuk kekalahan saluran pernapasan (bronkitis akut dan kronis, abses paru-paru, pneumonia). Obat ini diproduksi dalam bentuk bubuk (dalam ampul) dari mana larutan disiapkan untuk injeksi intravena dan intramuskuler.

Ini adalah salah satu antibiotik sefalosporin paling toksik dengan jumlah kontraindikasi minimum (hipersensitivitas, kehamilan dan menyusui). Namun, penggunaannya dapat memicu sejumlah efek samping dari sistem kemih, organ-organ saluran pencernaan, menyebabkan gangguan pembentukan darah, dysbacteriosis atau reaksi alergi. Resep obat dan memonitor penggunaannya harus dokter yang merawat. Biaya Cefazolin - dari 460 rubel.

Ceftazidime

Salah satu sefalosporin generasi ketiga yang paling efektif. Antibiotik dengan spektrum luas aksi antibakteri digunakan dalam kondisi purulen - septik yang parah dan komplikasi infeksi saluran pernapasan. Aplikasinya memungkinkan untuk mengatasi bronkitis akut dan kronis yang terinfeksi bronkiektasis, pneumonia.

Obat diproduksi dalam bentuk bubuk, dari mana larutan disiapkan untuk injeksi IV dan IM. Kontraindikasi penggunaan antibiotik yang kuat adalah peningkatan kepekaan terhadap komponennya. Dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan dokter, obat ini diresepkan pada periode neonatal, dalam kasus gangguan fungsi ginjal dan dengan adanya perdarahan dalam sejarah.

Penggunaan obat dapat menyebabkan mimisan, reaksi alergi, perubahan jumlah darah, gangguan sistem saraf dan pencernaan. Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan usia dan tingkat keparahan kondisinya.

Antibiotik yang paling umum diresepkan untuk bronkitis pada orang dewasa dalam pil, bentuk obat yang dapat disuntikkan yang digunakan dalam kasus yang parah, dengan perkembangan komplikasi yang parah, mengancam jiwa. Secara umum, penggunaan obat antibakteri sebaiknya tidak lama. Obat terkuat diminum selama 3 hari, sisa obat - tidak lebih dari 10 hari berturut-turut.

Ulasan Aplikasi

Tinjau №1

Baru-baru ini harus dirawat karena bronkitis. Semuanya dimulai dengan ORZ biasa, yang saya derita. Tetapi ketika demam, pilek, sakit kepala, dan “kesenangan” penyakit dingin lainnya menghilang, ada batuk yang melelahkan, yang disertai dengan sesak napas dan kelemahan parah.

Di kantor dokter, ternyata pilek itu rumit akibat bronkitis, dan semua upaya perawatan di rumah tidak berhasil dan batuknya menyiksaku selama lebih dari 2 minggu. Dokter meresepkan antibiotik Sumamed yang kuat dan mengatakan bahwa ia akan membantu hanya dalam 3 hari.

Saya ragu dengan pernyataan ini, tetapi sungguh, serangan batuk berhenti, pelepasan dahak dimulai dan hanya 3 tablet (1 buah per hari) yang cukup untuk mengatasi bronkitis.

Antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa: kapan dan bagaimana cara meminumnya

Bronkitis adalah salah satu penyakit paling umum yang diderita semua kelompok populasi, tanpa memandang usia. Tetapi meskipun demikian, banyak orang tidak tahu bagaimana merawat kondisi ini dengan benar, dan apakah antibiotik diperlukan untuk bronkitis.

Penyebab bronkitis

Untuk memahami apakah antibiotik diperlukan untuk bronkitis pada orang dewasa, Anda harus melihat lebih dekat penyakit itu sendiri.

Bronkitis adalah proses inflamasi yang terjadi pada bronkus dan mempengaruhi selaput lendir atau seluruh ketebalan dinding organ pernapasan.

Untuk memicu timbulnya peradangan pada bronkus dapat:

  • melemahnya kekebalan;
  • flu;
  • infeksi pernapasan akut;
  • adenovirus;
  • staphylococcus;
  • adanya udara yang terlalu lembab atau terlalu dingin di dalam ruangan atau di jalan;
  • perubahan suhu yang tiba-tiba;
  • radiasi, asap, atau debu berlebihan;
  • adanya uap kimia di lingkungan.

Selain itu, kebiasaan buruk, khususnya, penyalahgunaan alkohol dan merokok, meningkatkan risiko pengembangan proses inflamasi.

Dalam beberapa kasus, semua jenis infeksi bakteri dapat bergabung dengan penyakit yang disebabkan oleh berbagai virus.

Ketika antibiotik dibutuhkan

Dari uraian di atas bahwa bronkitis dapat berasal dari virus dan bakteri. Dan jika dalam kasus pertama, asupan obat antibakteri tidak mungkin mempengaruhi perjalanan penyakit, dalam kasus kedua kita tidak dapat melakukannya tanpa mereka.

Juga, pengobatan bronkitis dengan antibiotik pada orang dewasa dianjurkan untuk mulai dengan:

  • peningkatan suhu yang kuat dan berkepanjangan (sebagai aturan, jika suhu tidak turun lebih dari 3 hari);
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit dalam darah;
  • kelebihan signifikan dari tingkat leukosit;
  • tanda-tanda keracunan yang jelas;
  • nafas pendek;
  • perjalanan penyakit yang berkepanjangan.

Selain itu, dokter menyarankan orang di atas usia 60 untuk mengambil obat antibakteri untuk bronkitis. Faktanya adalah dengan bertambahnya usia, sistem perlindungan tubuh melemah, dan sistem kekebalan tubuh tidak lagi dapat mengatasi infeksi tanpa bantuan yang efektif dari luar. Akibatnya, bronkitis pada orang tua dapat menyebabkan segala macam komplikasi, termasuk pneumonia dan bronkopneumonia.

Membutuhkan perawatan antibakteri dan bronkitis kimia. Ini adalah jenis peradangan yang disebabkan oleh menghirup uap senyawa kimia yang agresif. Paparan seperti itu sering merusak selaput lendir organ pernapasan dan memicu perkembangan infeksi bakteri.

Mereka termasuk antibiotik dalam kompleks terapi dan bronkitis obstruktif kronis, yang sering mempengaruhi perokok berat. Eksaserbasi penyakit jenis ini disertai dengan penurunan kondisi secara umum dan ditandai oleh peningkatan suhu, peningkatan keringat, kelemahan umum, serangan batuk parah, disertai dengan pelepasan dahak bernanah. Ubah situasi ini hanya bisa dengan bantuan antibiotik.

Juga, antibiotik untuk bronkitis pada orang dewasa memiliki indikasi lain untuk masuk - reaksi alergi. Jadi, pada penderita asma, serangan bronkitis ringan sekalipun dapat menyebabkan mati lemas.

Karena itu, pada awal proses inflamasi, penderita asma disarankan untuk minum obat antibakteri.

Jenis antibiotik yang diresepkan untuk bronkitis

Semua jenis obat antibakteri dibagi menjadi beberapa kategori. Dari jumlah tersebut, bronkitis diresepkan:

Aminopenicillins

Mereka termasuk obat antibakteri beta-laktam dan melawan patogen dengan menghancurkan dinding mereka. Efek samping paling umum dari aminopenicillins adalah alergi.

Obat yang paling populer dari kelompok ini adalah Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makrolida

Antibiotik generasi terbaru dengan risiko rendah efek samping yang secara aktif dapat menekan mikroflora patogen intraseluler. Mereka mencegah produksi protein dalam sel bakteri, sehingga tidak memungkinkan mereka untuk tumbuh dan berkembang biak. Tetapi pada saat yang sama mereka tidak membunuh bakteri sepenuhnya, sehingga perawatan dapat memakan banyak waktu.

Kelompok makrolida dari generasi baru meliputi: Azithromycin, Clarithromycin, Vilprafen, Rovamycin, Erythromycin.

Fluoroquinolon

Antibiotik spektrum luas. Mereka mempengaruhi bakteri pada tingkat DNA mereka, mencegah mikroorganisme tumbuh dan berkembang biak. Diposisikan sebagai antibiotik terbaik untuk bronkitis. Tetapi pada saat yang sama mereka memiliki kelemahan yang signifikan - mereka memiliki efek yang merusak tidak hanya pada bakteri patogen, tetapi juga pada bakteri yang bermanfaat bagi manusia, yang sering mengarah pada dysbacteriosis.

Di antara obat-obatan kelompok itu, Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran dan lainnya adalah yang paling populer.

Tetrasiklin

Nama obat yang bekerja sangat banyak pada sintesis protein bakteri. Sebelumnya disebut obat dengan spektrum aksi yang luas, tetapi secara bertahap bakteri menjadi kurang sensitif terhadap zat aktif agen ini. Oleh karena itu, saat ini, tetrasiklin digunakan dalam kasus yang sangat jarang.

Daftar obat tetrasiklin meliputi: tetrasiklin agen antibakteri alami, doksisiklin semisintetik, dan turunan dari zat-zat ini.

Sefalosporin

Mereka menghambat sintesis zat, mencegah pembentukan membran sel pada bakteri, sehingga menghentikan reproduksi mikroorganisme. Antibiotik ini diresepkan baik dalam bentuk pil maupun dalam bentuk suntikan. Obat yang paling umum dari seri ini adalah: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Namun, terlepas dari berbagai macam obat, tidak mungkin untuk memulai penerimaan mereka sendiri, tanpa resep dokter, dalam hal apapun, karena masing-masing kelompok memiliki spesifikasi sendiri.

Berapa hari minum antibiotik untuk bronkitis

Untuk mengatakan antibiotik mana yang lebih baik atau lebih efektif untuk bronkitis jelas tidak mungkin, karena berbagai jenis bronkitis memerlukan minum obat yang berbeda.

Perawatan Akut

Menurut gejala pertama peradangan akut pada bronkus, hampir tidak mungkin untuk menentukan agen penyebab penyakit. Oleh karena itu, pada hari-hari pertama penyakit, obat antibakteri, sebagai aturan, tidak digunakan.

Setelah semuanya menjadi lebih atau kurang jelas dengan penyebab peradangan bronkial, pada bronkitis akut pada orang dewasa, dokter dapat meresepkan obat golongan penisilin (jika pasien tidak alergi) atau makrolida.

Terapi untuk bronkitis kronis

Pada bronkitis kronis, agen antibakteri digunakan lebih sering daripada dalam bentuk akut. Efektivitas yang sama dengan perjalanan penyakit ini ditunjukkan oleh semua penisilin dan makrolida yang sama.

Obat antibakteri untuk mereka yang berusia di atas 60 tahun

Karena kekhasan usia, khususnya, melemahnya kekebalan umum, penting untuk tidak memulai penyakit pada pasien usia lanjut. Oleh karena itu, antibiotik direkomendasikan untuk diambil dalam kategori pasien ini dalam 2-3 hari setelah timbulnya penyakit (tetapi hanya ketika pengobatan sebelumnya tidak memberikan hasil nyata).

Pada awalnya, dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari paparan luas yang tidak berdampak buruk pada usus. Obat-obatan semacam itu termasuk makromida Hemomitsin atau obat jenis penisilin Flemoksin.

Jika pasien memiliki tanda-tanda alergi atau obat yang diresepkan tidak membantu, maka "artileri berat" dalam bentuk sefalosporin digunakan.

Pengobatan bronkitis obstruktif

Sebelum Anda mulai minum antibiotik untuk bronkitis obstruktif, Anda harus lulus tes dan mengidentifikasi infeksi bakteri yang menyebabkan proses inflamasi. Ketika patogen diidentifikasi, persiapan aminopenicillin, makrolida atau fluoroquinolon dapat diresepkan.

Paling sering dengan jenis penyakit yang diresepkan Augmentin, Sumamed, Clarithromycin dan lainnya.

Perawatan kehamilan

Tidak ada yang diasuransikan terhadap peradangan pada bronkus, termasuk wanita hamil. Pada paruh kedua kehamilan, bronkitis mungkin dipersulit oleh mobilitas diafragma yang kecil dan ketidakmampuan ibu hamil untuk batuk dengan benar. Semua ini menyebabkan akumulasi dan stagnasi dahak di saluran udara.

Juga, karena fakta bahwa wanita hamil disarankan untuk tidak minum banyak cairan untuk waktu yang lama, dahak mereka mengental, yang bahkan memperburuk kondisi pasien.

Jika Anda tidak mengobati bronkitis, penyakit ini bisa berkepanjangan dan tubuh wanita akan keracunan akibat infeksi. Dengan demikian, semua ini akan tercermin pada anak yang dilahirkan.

Untuk menghindari hal ini, dokter sering meresepkan antibiotik aminopenicillin yang paling tidak berbahaya untuk wanita hamil. Lebih jarang, wanita diresepkan sefalosporin.

Semua obat antibakteri lainnya selama kehamilan dikontraindikasikan.

Antibiotik dapat diresepkan untuk wanita hamil, mulai dari trimester kedua. Pada trimester pertama, calon ibu tidak boleh minum obat!

Obat antibakteri paling efektif untuk bronkitis

Obat yang paling populer dan efektif diresepkan untuk pengobatan peradangan pada bronkus, paling sering termasuk Amoxicillin dan Biseptol - obat murah yang mempengaruhi sejumlah besar bakteri yang dikenal (obat lain dengan efek serupa jauh lebih mahal):

  • Amoksisilin adalah obat dari kelompok penisilin. Tersedia dalam bentuk tablet, serta dalam bentuk kapsul dan butiran. Efek obat mulai sudah setengah jam setelah pemberian. Durasi efeknya sekitar 6 jam.
  • Biseptol mengacu pada sulfonamida, ini adalah obat yang lebih murah. Ini termasuk dalam terapi kompleks untuk pengobatan bronkitis dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas. Dengan semua kelebihannya, ada beberapa kontraindikasi.

Antibiotik berikut untuk pengobatan bronkitis juga terbukti merupakan ide yang baik:

  1. Ofloxacin (fluoroquinolones) adalah antibiotik yang baik yang menghancurkan DNA bakteri patogen. Ini diresepkan dalam injeksi dan membantu bahkan dalam kasus-kasus ketika mayoritas cara lain tidak efektif.
  2. Flemoxin-Solutab - persiapan penisilin berbasis amoksisilin.
  3. Augmentin, komponen utama yang merupakan asam klavulanat, menghentikan pertumbuhan bakteri. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi, tablet, serta dalam bentuk bubuk untuk suspensi. Secara aktif menghancurkan mikroorganisme patogen, tetapi pada saat yang sama mempengaruhi kerja usus.
  4. Dinamai (kelompok makrolida) dengan azitromisin sebagai bahan aktif utama. Ini diproduksi dalam tablet (antibiotik 3 tablet), kapsul, bubuk. Ini ditandai dengan durasi pengobatan yang lebih pendek. Sebagai aturan, untuk menghilangkan peradangan pada bronkus, cukup minum tiga pil.
  5. Cefazolin dari sejumlah sefalosporin. Mengacu pada obat-obatan lama dan teruji. Ini diresepkan untuk berbagai bentuk penyakit. Ini diproduksi dalam bentuk bubuk, setelah pengenceran yang injeksi dibentuk.
  6. Lincomycin. Lincomycin diresepkan untuk infeksi saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis pada tahap akut, bronkitis kronis pada saat eksaserbasi).
  7. Ceftazidime - obat yang efektif dari antibiotik baru - sefalosporin. Antibiotik 3 generasi, diangkat dari kondisi purulen-septik yang parah dan infeksi saluran pernapasan yang rumit. Ini membantu dengan bronkitis dalam bentuk akut dan kronis, dari pneumonia.

Dosis

Dalam setiap kasus, dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada cara, keparahan kondisi dan penyakit yang menyertai.

Antibiotik penisilin Amoksisilin harus diminum 3 tablet (masing-masing 500 mg) per hari. Dengan penyakit parah, dosisnya dapat meningkat.

Sefalosporin diresepkan dengan dosis 30 mg / kg sekali sehari.

Dalam hal ini, perokok, biasanya, diberi dosis yang lebih besar daripada mereka yang tidak memiliki kebiasaan berbahaya ini.

Dalam bentuk tablet, antibiotik diambil jika penyakitnya ringan atau ditandai dengan tingkat keparahan sedang. Dengan proses peradangan yang parah pada bronkus, perlu menggunakan suntikan obat antibakteri.

Dalam kasus yang parah, dokter bahkan mungkin meresepkan kombinasi pil dan suntikan.

Jawaban atas pertanyaan ini adalah sebagai individu seperti dalam kasus dosis. Tetapi, sebagai aturan, pengobatan untuk bronkitis adalah 7 hingga 10 hari.

Kemungkinan efek samping

Mengkonsumsi sebagian besar obat dapat menyebabkan efek samping. Dan antibiotik tidak terkecuali.

Saat menggunakan agen antibakteri, pasien paling sering mengalami alergi, namun, efek berikut dapat terjadi:

  • gangguan pada sistem pencernaan, khususnya, gangguan pencernaan;
  • ruam kulit;
  • pusing atau sakit kepala;
  • nafas pendek;
  • hipersensitif terhadap sinar matahari (luka bakar muncul di kulit ketika terkena sinar matahari);
  • sariawan

Dengan munculnya salah satu dari gejala-gejala ini, Anda harus berhenti minum obat dan menghubungi dokter Anda yang akan mengubah resep atau menyesuaikan dosis obat.

Jika, setelah mengkonsumsi antibiotik, edema tenggorokan, wajah, lidah muncul dan menjadi sulit bernafas, perlu untuk memanggil perawatan medis darurat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk pengangkatan obat untuk orang dewasa dengan bronkitis dapat:

  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • awal kehamilan;
  • penyakit hati dan ginjal yang parah;
  • masalah serius dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Dengan hati-hati, agen antibakteri diresepkan pada akhir kehamilan.

Jika ada kebutuhan untuk minum obat oleh ibu menyusui, maka untuk periode pengobatan perlu untuk menolak menyusui, karena obat dapat ditularkan melalui susu ke dalam tubuh anak.

Aturan untuk mengambil antibiotik untuk bronkitis

Agar agen antibakteri dapat membawa efek yang diinginkan dengan kerusakan minimal pada tubuh, mereka harus diambil sesuai dengan aturan.

Aturan-aturan ini umum untuk semua kelompok antibiotik:

  1. Janji temu hanya dibuat oleh dokter. Juga, hanya spesialis yang menyesuaikan dosis dan mengubah obat.
  2. Antibiotik perlu diminum persis seperti yang ditentukan. Bahkan dengan peningkatan yang nyata, jalannya pengobatan tidak dapat terganggu. Kegagalan untuk mematuhi aturan ini akan memungkinkan bakteri yang disembunyikan di dalam tubuh untuk mengembangkan kekebalan terhadap obat yang diminum. Dan eksaserbasi berikutnya dari penyakit ini lagi harus mengambil obat atau meresepkan obat yang lebih kuat.
  3. Agar zat aktif dapat secara efektif melawan bakteri patogen, penting untuk menjaga konsentrasi obat dalam tubuh pada tingkat yang sama. Untuk ini, antibiotik harus dikonsumsi secara ketat setiap jam, secara berkala.
  4. Penting untuk memantau keadaan kesehatan mereka dengan cermat. Pertama, jangan sampai melewatkan efek sampingnya. Kedua, jika perlu, ganti obat atau sesuaikan dosis penerimaannya.

Dalam hal penunjukan obat penicillin pada saat yang sama dapat direkomendasikan menggunakan obat antihistamin.

Selain itu, persiapan batuk dapat diresepkan secara paralel (pilihan obat tergantung pada sifat batuk dan kondisi pasien), serta semua jenis vitamin.

Faktor penting dalam pengobatan bronkitis yang efektif adalah kepatuhan terhadap istirahat total, diet yang tepat, dan asupan vitamin.

Kesimpulan

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik adalah salah satu penemuan paling penting umat manusia, sikap terhadap obat-obatan ini tidak jelas. Beberapa menganggap mereka sebagai obat mujarab dan mulai mengambil sedikit saja ketidakpedulian, yang lain percaya bahwa antibiotik lebih berbahaya daripada baik.

Bahkan, seperti biasanya, kebenarannya ada di tengah. Obat antibakteri sangat diperlukan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri, termasuk bakteri bronkitis. Mereka membantu mempercepat pemulihan dan membantu menghindari komplikasi.

Namun, semua ini hanya dengan sikap bertanggung jawab terhadap obat-obatan dari pihak pasien. Penting untuk diingat bahwa dengan semua aturan untuk penggunaan obat-obatan, antibiotik praktis merupakan pejuang yang aman dan efektif untuk kesehatan manusia.