5 komplikasi dengan TB aktif

TBC aktif adalah bentuk patologi yang paling berbahaya. Perkembangannya disertai dengan kerusakan yang nyata pada jaringan paru-paru, serta transmisi mikobakteri dari pasien ke orang lain melalui rute udara. Untuk mencegah penyakit, Anda perlu mengetahui nuansa perkembangannya, mekanisme penularan, gejala klinis utama, serta metode pencegahan yang ditujukan untuk mencegah penyakit dan memasukkan tongkat Koch ke dalam tubuh manusia.

Karakteristik penyakit

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang terutama mempengaruhi sistem pernapasan manusia dan disebabkan oleh strain Mycobacterium tuberculosis. Rute transmisi utama adalah melalui udara. Juga, patogen memasuki tubuh melalui luka terbuka atau kontak dengan hewan.

Bentuk TB yang tidak aktif jauh lebih umum. Itu tidak berbahaya bagi kesehatan orang lain. Kemungkinan mengembangkan perjalanan aktif penyakit meningkat ketika pasien memiliki faktor risiko.

Ahli phthisiatri merujuk kepada mereka:

• HIV, AIDS;
• penyakit menular akut;
• patologi kronis pada tahap akut;
• usia lanjut;
• usia jika anak di bawah 15;
• minum obat tertentu;
• mengurangi pertahanan kekebalan tubuh.

Timbulnya bentuk aktif penyakit ini disertai dengan gejala yang tidak memiliki kekhususan.

Di antara mereka ada baiknya disorot:

• batuk kering, yang diamati selama beberapa minggu;
• kenaikan suhu yang berkepanjangan hingga 37-38 derajat Celcius;
• kinerja menurun, kelelahan;
• menggigil, demam;
• meningkat berkeringat di malam hari.

Selanjutnya, mereka bergabung dengan tanda-tanda klinis yang merupakan ciri khas dari bentuk penyakit ini. Yang utama di antaranya adalah hemoptisis, sianosis kepala, leher, tungkai atas, serta penurunan berat badan dan hilangnya nafsu makan.

Manifestasi bentuk aktif penyakit terjadi secara berbeda pada setiap pasien. Perkembangan gejala parah terjadi dalam beberapa bulan atau tahun, tetapi tanda-tanda pertama menjadi terlihat setelah beberapa minggu.

Bentuk penyakit tidak tergantung pada usia pasien atau tempat tinggalnya. Ini tidak hanya berlaku untuk orang tua, serta pasien muda.

Setelah mycobacterium tuberculosis masuk ke tubuh manusia, proses peradangan berkembang. Pertama, muncul granuloma spesifik yang berkontribusi pada pembentukan tuberkel dan dapat dikalsinasi. Mereka cenderung hancur, menyebabkan infeksi menyebar ke jaringan dan organ lain.

Sistem pernapasan manusia dilindungi dari masuknya mikroorganisme. Tetapi jika pasien memiliki riwayat penyakit kronis pada organ-organ ini atau berkurangnya perlindungan kekebalan, risiko infeksi meningkat secara signifikan.

Dengan kekalahan saluran pencernaan, pergerakan dan penyerapan mikroorganisme patogen terjadi cukup cepat. Proses ini disebabkan oleh adanya kerusakan pada dinding organ, serta membuang isi lambung ke dalam rongga laring.

Daya tahan tubuh yang baik dapat mengatasi penyakit itu sendiri.

Dalam hal ini, seseorang akan mengalami efek residu, termasuk:

1. Pengangkutan Mycobacterium tuberculosis.
2. Kemungkinan aktivasi mikroorganisme dan transisi penyakit ke bentuk aktif.

Infeksi tidak selalu mungkin untuk dideteksi setelah diagnosis TBC. Untuk alasan ini, pasien mungkin tidak menyadari keberadaan penyakit berbahaya untuk jangka waktu yang lama dan berbahaya bagi orang-orang di sekitarnya.

Untuk menjamin tidak adanya kemungkinan infeksi tidak mungkin, bahkan di hadapan bentuk penyakit yang tertutup dan tidak aktif. Tapi itu bisa diminimalisir.

Phthisiatricians mengklaim bahwa sekitar 20% orang yang memiliki kontak dengan pasien untuk bentuk TB aktif terinfeksi. Diperlukan kontak yang panjang dan dekat ini.

Jika Anda menemukan gejala penyakit apa pun harus mencari nasihat dari spesialis. Dia akan dapat mendiagnosis patologi pada tahap awal perkembangannya dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Etiologi TBC, tanda-tanda klinis utama

Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh kontak dengan seseorang yang memiliki bentuk aktif penyakit. Ini terjadi setelah transmisi mikobakteri oleh tetesan udara. Sebagai hasil dari bersin atau batuk dengan air liur, mikroorganisme patogen yang cukup dapat dilepaskan untuk menyebabkan infeksi.

Selain itu, penyebab utama infeksi TBC meliputi:

• kontak dengan ternak yang sakit;
• kurangnya perawatan penyakit yang tepat waktu dan memadai pada tahap awal perkembangan;
• kondisi sosial yang buruk;
• kegagalan untuk mengikuti aturan kebersihan dasar.

Mycobacterium tuberculosis lebih mungkin menginfeksi orang yang berada dalam kelompok berisiko tinggi.

Ini termasuk:

• orang dengan sistem kekebalan yang lemah;
• Terinfeksi HIV;
• pasien dengan diabetes, gagal ginjal, neoplasma ganas;
• pasien dengan penyakit menular akut atau patologi kronis pada tahap akut;
• individu yang menggunakan obat-obatan tertentu sebagai pengobatan, serta orang-orang yang telah menjalani kemoterapi;
• warga yang hidup dalam kondisi sosial yang buruk atau di daerah dengan iklim yang sulit;
• anak-anak dan orang tua, serta orang dewasa dengan kelainan perkembangan genetik.

Dokter mengidentifikasi sejumlah faktor, yang kehadirannya meningkatkan kemungkinan mengembangkan bentuk infeksi tuberkulosis pada seseorang beberapa kali.

Ini termasuk:

• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• minum obat psikotropika.

Dalam situasi seperti itu, tubuh manusia berada di bawah tekanan berat dan mungkin tidak dapat mengatasi aksi mikobakteri. Pada saat yang sama, mereka dengan cepat menggandakan dan menginfeksi jaringan paru-paru.

Secara terpisah, sebagai kelompok risiko, perlu untuk memilih pekerja medis yang sering bertemu pasien dengan TB aktif. Mereka harus mengikuti daftar aturan tertentu yang mengurangi risiko kuman.

Orang-orang yang menjalani hukuman di penjara juga memiliki kemungkinan terinfeksi penyakit berbahaya. Selain kondisi sanitasi dan higienis yang buruk, kontak dekat dan jangka panjang dengan orang yang membawa tongkat Koch adalah faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi.

Bentuk aktif dari penyakit ini juga mempengaruhi orang-orang yang tidak memiliki sumber daya keuangan yang cukup untuk membeli obat anti-TB. Biasanya mereka tidak memiliki tempat tinggal permanen.

Juga patut disorot:

• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan;
• peningkatan berkeringat di malam hari;
• dahak dengan darah;
• memutihkan kulit;
• kelelahan.

Ketika mereka hadir, seseorang dikirim ke apotik tuberkulosis untuk menjalani diagnosis menyeluruh, yang bertujuan mengidentifikasi penyakit berbahaya.

Hasil positif dari penelitian ini adalah alasan untuk mendaftarkan pasien dan memberinya terapi khusus.

Perkembangan penyakit yang lama berkontribusi pada penyebaran proses destruktif pada organ dan sistem lain. Ginjal, sistem muskuloskeletal, dan sistem saraf manusia paling sering terkena.

Jika Anda menemukan gejala-gejala ini harus segera berkonsultasi dengan dokter ahli penyakit kaki. Menggunakan metode diagnostik khusus, itu akan mengungkapkan patologi pada tahap awal pengembangan dan mencegah konsekuensi serius dari tuberkulosis.

Komplikasi dalam bentuk aktif penyakit, metode diagnostik

Tanpa menyediakan perawatan yang tepat waktu dan memadai, TBC dapat berkembang dan menyebabkan berbagai proses patologis. Mereka tidak hanya dapat menyebabkan kerusakan besar pada kesehatan pasien, tetapi juga menyebabkan kematian.

Dokter membedakan antara komplikasi yang paling berbahaya:

1. Perdarahan paru. Mereka berkembang sebagai akibat dari kerusakan pada dinding pembuluh darah sistem pernapasan selama batuk yang berkepanjangan. Ini berbahaya dengan penumpukan sejumlah besar darah di paru-paru dan bronkus, yang menyebabkan kesulitan bernapas atau menghentikannya sepenuhnya.
2. Kekalahan sistem muskuloskeletal. Di bawah pengaruh mycobacterium tuberculosis, struktur dan sendi tulang manusia rentan terhadap proses destruktif di mana mereka menjadi rapuh dan lebih lunak. Pada manusia, ada pelanggaran gaya berjalan, fraktur dan dislokasi yang sering, serta deformasi sumsum tulang.
3. Meningitis Ini adalah peradangan dura mater otak. Komplikasi ini berbahaya oleh perkembangan aliran, serta pelanggaran fungsi vital. Proses-prosesnya bersifat ireversibel dan tidak dapat menerima pengobatan lebih lanjut.
4. Gagal ginjal akut. Ketika ada, metabolit menumpuk di tubuh manusia. Akibatnya, infeksi berbagai organ terjadi secara hematogen.
5. Gangguan jantung. Di bawah pengaruh tongkat Koch, organ berhenti menjalankan fungsinya, sebagai akibat dari syok kardiogenik yang berkembang dan pasien meninggal.

Langkah penting dalam pencegahan komplikasi tersebut adalah diagnosis strain patogen. Ketika mengunjungi ahli phthisiatrician, pasien terlebih dahulu menjalani pemeriksaan fisik, di mana dokter mengumpulkan anamnesis.

Kemudian dia pergi ke serangkaian studi, termasuk:

1. Analisis klinis darah. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi proses inflamasi aktif. Meningkatnya jumlah leukosit, serta pergeseran formula leukosit ke kiri karena peningkatan kadar neutrofil, menunjukkan adanya mikobakteri patogen dalam tubuh.
2. Pemeriksaan rontgen. Dengan metode ini, dokter dapat mendeteksi proses destruktif pada jaringan paru-paru, serta lokalisasi, ukuran dan bentuknya. Setelah ia menerima dan memeriksa rontgen, ada kesimpulan tentang ada atau tidaknya infeksi pada batang Koch.
3. Kultur sputum bakteri. Keunikan dari metode penelitian ini terletak pada menabur isolasi dengan mana kultur mikroorganisme tumbuh. Dalam mendeteksi mycobacterium tuberculosis, penelitian lain sedang dilakukan, yang bertujuan untuk menentukan resistensi bakteri yang diperoleh terhadap obat-obatan dari baris pertama dan kedua.

Untuk diagnosis TB massal di lembaga pendidikan, reaksi Mantoux digunakan. Dengan bantuan pemberian obat tuberkulin di sepertiga tengah lengan, dokter menyimpulkan bahwa tubuh dapat bersentuhan dengan batang Koch berdasarkan pada ukuran papula, yang merupakan hasil akumulasi antibodi. Mendapatkan respons positif adalah alasan untuk melakukan penelitian yang lebih menyeluruh terhadap anak.

Diagnosis yang tepat waktu adalah faktor utama dalam keberhasilan pengobatan penyakit. Karena itu, ketika ada tanda-tanda TB infiltratif muncul, perlu untuk segera berkonsultasi dengan spesialis.

Perawatan dan pencegahan penyakit

Terapi penyakit bisa memakan waktu lama. Kursus perawatan minimum adalah 6 bulan. Dalam kasus dengan bentuk patologi aktif, durasinya meningkat menjadi satu tahun atau lebih.

Pilihan obat memainkan peran utama dalam keberhasilan eliminasi mikobakteri dari pasien.

Dalam hal ini, dokter harus mempertimbangkan:

• usia pasien;
• stadium dan bentuk penyakit;
• strain mikroorganisme;
• tempat lokalisasi lesi.

Sebelum meresepkan terapi, dokter harus memberi tahu pasien bahwa bentuk aktif TBC berbahaya bagi kesehatannya dan ini sangat serius. Paling sering digunakan untuk pengobatan obat lini pertama. Mereka berjuang terbaik dengan sumpit Koch dan hampir tidak memiliki kontraindikasi.

Obat-obatan ini termasuk:

Selama kemoterapi, pasien dapat mengalami efek samping. Mereka tidak berbahaya bagi kesehatan manusia, tetapi untuk beberapa waktu mampu memberikan perasaan tidak nyaman.

Ini termasuk:

• nafsu makan menurun;
• mual, muntah;
• perubahan warna urin;
• perolehan warna kulit kuning;
• kenaikan suhu.

Kemanjuran pengobatan anti-TB diamati 2-3 minggu setelah mulai minum obat. Dokter akan membatalkannya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien yang tidak mendeteksi keberadaan tongkat Koch di dalam tubuh.

Perbedaan utama antara bentuk aktif TBC dan yang tidak aktif adalah bahwa seseorang berbahaya bagi orang lain. Dalam hal ini, pasien yang terinfeksi mematuhi serangkaian tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah orang lain agar tidak terinfeksi.

Ini terdiri dari beberapa aturan:

1. Penempatan pasien di ruang terpisah untuk hidup, di mana pembersihan basah dan ventilasi dilakukan setiap hari.
2. Membatasi kontak dengan orang lain.
3. Seseorang dengan bentuk TBC aktif tidak dapat ditemukan di tempat-tempat ramai.
4. Saat bersin atau batuk, tutup mulut Anda dengan sapu tangan atau tisu, karena bakteri berbahaya bagi orang lain.
5. Dahak dikumpulkan dalam kapal atau paket khusus, dan kemudian dibuang.

Ini akan membantu menyebarkan infeksi tongkat Koch ketika seseorang menderita TBC. Ada juga daftar aturan untuk orang yang tidak memiliki penyakit, tetapi termasuk dalam kelompok dengan peningkatan risiko infeksi.

Untuk ini, Anda perlu:

1. Patuhi langkah-langkah keamanan saat berurusan dengan orang yang memiliki bentuk aktif penyakit.
2. Hindari kontak yang lama dengan pasien yang terinfeksi.
3. Berhenti kebiasaan buruk, karena mereka mengurangi efisiensi pertahanan kekebalan tubuh.
4. Menjalani pemeriksaan rutin rutin.
5. Makan dengan benar.
6. Habiskan lebih banyak waktu di luar rumah, kerja alternatif, dan istirahat.
7. Di hadapan penyakit kronis, memonitor dengan seksama perjalanan mereka.
8. Ikuti aturan kebersihan pribadi.
9. Jadilah divaksinasi jika ada indikasi.

Untuk memerangi penyakit ini, penting untuk mengetahui apa bentuk aktif TB.

Tuberkulosis: prognosis untuk pengobatan positif

Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang berpotensi serius yang mempengaruhi terutama paru-paru. Bakteri yang menyebabkan TBC ditularkan dari satu orang ke orang lain melalui tetesan kecil yang masuk ke udara selama batuk atau bersin.

Dulu sangat jarang di negara maju, penyakit ini kembali menjadi masalah bagi mereka. Angka kejadian TB mulai meningkat pada tahun 1985, khususnya karena penyakit seperti AIDS. Faktanya adalah infeksi HIV melemahkan sistem kekebalan manusia dan tubuh tidak dapat melawan basil yang menyebabkan TBC.

Banyak jenis tuberkulosis yang mampu menahan obat yang paling umum digunakan untuk mengobati penyakit. Oleh karena itu, orang dengan TB aktif harus minum beberapa jenis obat selama berbulan-bulan untuk memberantas infeksi dan mencegah pengembangan resistensi antibiotik.

Kebetulan tubuh memiliki basil tuberkel, tetapi sistem kekebalan individu cukup kuat dan orang tersebut tidak sakit. Untuk alasan ini, dokter membagi TB menjadi dua bentuk:

Bentuk laten tuberkulosis (bentuk tidak aktif tuberkulosis)

Dalam keadaan ini, orang tersebut adalah pembawa infeksi tuberkulosis, tetapi bakteri tetap dalam keadaan tidak aktif dalam tubuh, akibatnya tidak ada gejala. Namun, ini bukan alasan untuk bersikap tenang. TBC tidak aktif setiap saat dapat berubah menjadi aktif, oleh karena itu, dalam keadaan ini, perawatan arsip penting bagi pembawa dan untuk orang-orang di sekitarnya.
Menurut perkiraan para ahli, sepertiga dari populasi dunia dipengaruhi oleh TB laten.

TBC aktif

Ini adalah kondisi yang sangat serius, berbahaya baik bagi orang itu sendiri maupun bagi mereka yang tinggal di dekatnya. TBC aktif dapat menjadi dalam beberapa minggu pertama setelah infeksi dengan bakteri TB, atau itu akan terjadi dalam beberapa tahun.

Tanda dan gejala TB aktif:

• Batuk
• Penurunan berat badan
• Kelelahan
• Demam
• Berkeringat di malam hari
• Menggigil
• Kehilangan nafsu makan

Organ apa saja yang terkena TBC

Paling sering, TBC “menyerang” paru-paru.

Paru-paru yang terkena TBC. Luka adalah gua yang terlihat jelas.

Gejala tuberkulosis paru

• Batuk terus menerus selama lebih dari tiga minggu
• Batuk dengan darah atau dahak
• Nyeri dada selalu atau sakit saat bernapas dan / atau batuk

TBC juga dapat mempengaruhi organ lain, termasuk ginjal, tulang belakang, otak. Dalam hal ini, dan gejalanya bervariasi tergantung pada organ yang terkena. Misalnya, TBC tulang belakang ditandai oleh nyeri punggung, dan pada TBC ginjal, darah muncul dalam urin.

Penyebab TBC

TBC disebabkan oleh bakteri yang ditularkan dari orang ke orang oleh tetesan di udara. Ini dapat terjadi ketika seseorang yang menderita TBC aktif batuk, berbicara, bersin, meludah, tertawa atau bernyanyi.

Metode diagnostik Fluorimetri (MGIT).Bahan uji dikumpulkan dalam tabung reaksi (kecuali darah). Sistem ini dapat digunakan untuk menilai kerentanan terhadap obat anti-TB. Tetaskan tabung untuk setidaknya 6 minggu pada 37 ° C. Waktu pertumbuhan bakteri, rata-rata, sekitar 15 hari.

Meskipun TBC adalah penyakit menular, tidak mudah jatuh sakit. Jauh lebih mungkin untuk tertular TBC dari seseorang yang secara permanen tinggal atau bekerja di dekatnya daripada dari orang asing. Kebanyakan orang dengan TBC aktif setelah dua minggu perawatan yang memadai tidak menular.

HIV dan TBC

Setelah timbulnya penyakit seperti AIDS, jumlah kasus TB meningkat tajam. Secara umum, tandem HIV dan TBC berakibat fatal.
Faktanya adalah bahwa HIV menekan sistem kekebalan tubuh, akibatnya tubuh tidak mampu melawan infeksi TBC. Akibatnya, orang dengan HIV jauh lebih mungkin terinfeksi TBC atau mendapatkan perkembangan penyakit ini dari bentuk laten ke aktif.

Tahan obat TB

Tumbuhnya strain bakteri yang kebal obat adalah faktor lain yang membuat TBC menjadi penyebab utama kematian. Sejak antibiotik pertama digunakan untuk melawan TBC 60 tahun yang lalu, beberapa patogen TBC mengembangkan kemampuan untuk bertahan hidup penggunaannya. (kutipan: Jenis TB yang resistan terhadap obat terjadi ketika antibiotik tidak mampu membunuh semua bakteri yang menjadi sasarannya). Hal yang paling tidak menyenangkan tentang hal ini adalah bakteri yang bertahan menjadi resisten tidak hanya terhadap bentuk sediaan tertentu, tetapi sering juga pada antibiotik lain.

Faktor risiko

Siapa pun dapat terinfeksi TBC, tetapi beberapa faktor meningkatkan risiko pengembangan penyakit ini. Faktor-faktor ini adalah:

Sistem kekebalan tubuh melemah

Sistem kekebalan yang sehat sering berhasil melawan bakteri TB, tetapi tubuh tidak dapat melakukan pertahanan yang efektif jika sistem kekebalan diturunkan. Beberapa penyakit dan obat kuat melemahkan sistem kekebalan tubuh manusia, seperti:

• HIV / AIDS
• Diabetes
• Penyakit ginjal stadium akhir
• Beberapa jenis kanker
• Kemoterapi
• Persiapan untuk pencegahan organ yang dicangkok
• Beberapa obat digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, penyakit Crohn dan psoriasis

Malnutrisi

Sangat muda atau tua

Tingkat kejadian TB tertinggi dicatat di tempat-tempat di dunia seperti:

• Sub Sahara
• India
• Cina
• Meksiko
• Di pulau-pulau di Asia Tenggara dan Mikronesia
• Republik bekas Uni Soviet
• Eropa Timur

Kemiskinan dan Penyalahgunaan Zat

Kurangnya perawatan medis

Orang yang hidup di bawah garis kemiskinan, imigran, tunawisma, dll. paling sering tidak memiliki akses ke perawatan medis yang diperlukan untuk diagnosis dan perawatan TBC.

Penyalahgunaan zat psikotropika dan alkohol

Sering menggunakan zat psikotropika dan alkohol melemahkan tubuh, dan itu menjadi target untuk semua jenis patogen, termasuk basil tuberkulosis.

Penggunaan tembakau

Perokok beresiko karena paru-paru mereka melemah oleh tembakau dan ada peningkatan risiko terkena TBC dan bahkan sekarat karenanya.

Tempat kerja dan tempat tinggal

Tenaga kesehatan

Dokter dan perawat yang secara teratur melakukan kontak dengan penderita TBC juga berisiko. Namun, jika mereka sehat, metode pencegahan sederhana seperti sering mencuci tangan dengan sabun dan memakai masker bedah secara signifikan mengurangi kemungkinan mereka terinfeksi.

Terkandung atau bekerja di tempat-tempat penahanan

Kelompok risiko mencakup tidak hanya tahanan, tetapi juga mereka yang bekerja di penjara dan koloni. Peluang sakit di tempat-tempat ini lebih banyak karena paling sering ada kerumunan orang yang banyak dan ventilasi yang buruk.

Komplikasi TBC

Tanpa pengobatan, TBC memiliki prognosis yang buruk. Jika infeksi terjadi dan penyakit ini mengambil bentuk aktif, paling sering paru-paru terpengaruh terlebih dahulu, tetapi kemudian penyakit menyebar melalui darah ke organ lain, misalnya, di:

Tulang. Dalam hal ini, ada rasa sakit di punggung, kerusakan sendi terjadi, orang itu praktis terbaring di tempat tidur. Tulang rusuk hampir tidak pernah terpengaruh.

Otak Bakteri TBC, memasuki otak, menyebabkan meningitis, yang memicu pembengkakan otak dan sumsum tulang belakang. Hasil dari penyakit dalam kasus-kasus seperti itu paling sering tidak menguntungkan.

Hati atau ginjal. Hati dan ginjal "berfungsi" menyaring. Mereka memurnikan darah dari berbagai kotoran yang tidak perlu dan mengeluarkannya dari tubuh. Jika hati dan ginjal terinfeksi TBC, mereka tidak dapat menyaring darah, yang cepat atau lambat akan menyebabkan sepsis.

Hati TBC dapat mempengaruhi jaringan di sekitar jantung, menyebabkan peradangan dan penumpukan cairan di sekitar jantung. Jantung dalam hal ini kehilangan kemampuan untuk memompa darah dan terjadi tamponade jantung. Hasilnya fatal.

Diagnosis TBC

Selama pemeriksaan medis, dokter memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening, dan juga mendengarkan paru-paru.

Tes diagnostik yang paling umum digunakan untuk TBC adalah Reaksi Mantoux. Obat khusus yang disuntikkan intrakutan. Setelah 42 - 72 jam, profesional medis akan memeriksa tangan di tempat suntikan. Jika ada pembengkakan yang menyakitkan berwarna merah terang, maka orang tersebut kemungkinan besar mengalami infeksi TBC.

Hasil mungkin salah.

Tes “Mantoux Reaction” tidak selalu memberikan hasil yang akurat, kadang-kadang tesnya positif, tetapi orang itu tidak sakit, atau tes itu memberikan "jawaban" negatif dan orang itu jelas-jelas menderita infeksi TBC. Hasil seperti itu disebut "false positive" atau "false negative".

Hasil positif palsu dapat diperoleh ketika, sesaat sebelum pengujian, seseorang divaksinasi dengan BCG (vaksin anti-tuberkulosis).

Hasil negatif palsu ditemukan pada orang dengan AIDS, pada orang tua, dan pada anak-anak (yaitu, kelompok populasi yang sangat lemah). Dalam kasus ini, TBC tidak merespons tes kulit.

Hasil negatif palsu juga dapat terjadi pada orang yang baru terinfeksi TBC, tetapi sistem kekebalannya belum menanggapi bakteri.

Tes darah

Tes darah dapat digunakan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan bentuk TB aktif atau laten. Tes-tes ini menggunakan teknologi modern untuk mengevaluasi respons sistem kekebalan terhadap bakteri tuberkulosis. Oleh karena itu, tes darah sangat berguna ketika seseorang berisiko tinggi terinfeksi TB, tetapi setelah melakukan Reaksi, Mantoux memiliki jawaban negatif.

Radiografi dada

Ketika Reaksi Mantoux positif, dokter kemungkinan besar akan meresepkan rontgen dada. Jika bintik-bintik putih terlihat pada X-ray, maka diagnosis dibuat - TBC. Kemungkinan, perubahan yang lebih parah pada paru-paru (rongga) yang disebabkan oleh TB aktif dapat dideteksi.

Dahak

Jika ada tanda-tanda tuberkulosis pada rontgen, tes dahak akan ditunjukkan. Selain fakta bahwa analisis ini akan mengkonfirmasi diagnosis, selama pelaksanaannya mereka akan melakukan tes untuk resistensi bakteri terhadap satu atau antibiotik lainnya.

Pengobatan TBC

Obat-obatan adalah landasan pengobatan TB. Selain itu, pengobatan TB membutuhkan waktu lebih lama daripada pengobatan infeksi bakteri lainnya. Pasien dengan TBC harus minum antibiotik setidaknya selama enam atau bahkan sembilan bulan. Obat mana yang diresepkan dan berapa lama meminumnya tergantung pada usia pasien, kondisi kesehatan umum, pada resistensi obat dari bakteri, pada bentuk tuberkulosis (laten atau aktif) dan pada organ apa yang terinfeksi.

Obat anti-TB yang paling umum:

Jika TB laten didiagnosis, Anda mungkin harus minum satu jenis obat anti-TB. Dengan TBC aktif, terutama jika itu adalah jenis yang resistan terhadap obat, Anda perlu minum beberapa obat secara bersamaan. Obat yang paling umum digunakan untuk mengobati TBC adalah:

• Isoniazid
• Rifampicin (Rifadin, Rimactane)
• Etambutol (Myambutol)
• Pyrazinamide

Beberapa peneliti mengklaim bahwa vitamin D meningkatkan efek obat anti-TB, tetapi tidak ada konfirmasi resmi mengenai hal ini.

Efek Samping dari Pengobatan Tuberkulosis

Semua obat anti-TB sangat beracun bagi hati. Ketika meminumnya bisa ada efek samping seperti:

• Mual dan / atau muntah
• Kehilangan nafsu makan
• Kulit kuning
• Urin berwarna gelap
• Demam yang berlangsung tiga hari atau lebih dan tidak memiliki alasan yang jelas.

Penyelesaian perawatan adalah penting.

Setelah beberapa minggu perawatan, orang tersebut tidak lagi berbahaya bagi orang lain, dan dia merasa lebih baik. Ini adalah periode yang sangat sulit, karena pada tahap ini banyak orang menghentikan pengobatan. Dalam hal ini tidak dapat dilakukan, sangat penting untuk mendapatkan perawatan lengkap dan minum obat persis seperti yang ditentukan oleh dokter. Penghentian pengobatan sebelum waktu atau penggunaan obat-obatan yang sembarangan akan memungkinkan bakteri yang masih hidup menjadi resisten dan tidak akan ada yang bisa menyembuhkan penyakit dengan eksaserbasi berikutnya.

Pencegahan TBC

Jika ada hasil positif yang menunjukkan TB laten, dokter akan meresepkan pengobatan untuk mengurangi risiko TB aktif. Satu-satunya jenis TB menular adalah TB paru aktif. Jadi, ketika dimungkinkan untuk mencegah transisi TB laten ke aktif, seseorang dapat hidup damai di masyarakat, tanpa takut akan kesehatannya dan kesehatan orang-orang di sekitarnya.

Lindungi keluarga dan teman Anda

Jika diagnosis TB aktif dibuat, pasien harus memahami bahwa itu berbahaya untuk semua orang, termasuk tetangga, keluarga, dan teman. Karena itu, selama perawatan di rumah, tuberkel pada saat perawatan diisolasi di ruang terpisah. Tentang pergi bekerja, berbelanja, dll. keluar dari pertanyaan.

Langkah-langkah keamanan tambahan

Beri ventilasi pada ruangan. Kuman tuberkulosis menyebar lebih mudah di ruangan tanpa ventilasi. Karena itu, udara di ruangan mana pun pada umumnya harus selalu bersih dan segar.

Tutup mulutmu. Ketika batuk atau bersin, siapa pun harus menutup mulut mereka. Selain itu, ini berlaku untuk pasien dengan TBC. Lebih baik jika pasien batuk dalam tisu atau serbet sekali pakai, lalu kemas dalam kantong plastik dan buang.

Pakai topeng. Mengenakan masker bedah kepada pasien ketika dia dekat dengan orang lain selama tiga minggu pertama perawatan akan mengurangi risiko menginfeksi lingkungan orang yang tidak sehat.

Lengkapi perawatan lengkap

Ini adalah langkah paling penting yang dapat diambil pasien untuk melindungi dirinya sendiri dan orang lain dari TBC. Ketika ia menghentikan pengobatan lebih awal atau mulai menggunakan obat secara sembarangan, bakteri tuberkulosis memiliki kesempatan untuk bermutasi, yang pada gilirannya akan memungkinkan mereka untuk bertahan hidup di bawah serangan obat anti-TB yang paling kuat.

Ramalan

Jika penyakit terdeteksi tepat waktu, dan pasien memahami pentingnya perawatan yang tepat, prognosisnya bisa positif.

Bentuk tuberkulosis paru

Tuberkulosis adalah kelompok dari semua penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis dan spesies terkait. Perwakilan dari kelompok mikroorganisme ini dalam kehidupan sehari-hari disebut tubercle bacillus atau bacillus Koch. Pilihan pengobatan tergantung pada bentuk TBC. Ini adalah jenis manifestasi khusus dari penyakit ini. Berdasarkan sejarah, dibuat ramalan, kemungkinan risiko terhadap kehidupan, dan komplikasi. Kekhasan tuberkulosis terletak pada keragaman manifestasinya.

Bentuk klinis tuberkulosis

Bentuk klinis tuberkulosis ditandai dengan variasi yang luas dalam keparahan dan spektrum gejala. Ada banyak jenis penyakit, klasifikasi yang paling umum mencakup jenis lesi pada sistem pernapasan (terutama paru-paru) dan organ lainnya:

• Tulang dan persendian, seperti tulang belakang.
• Kulit, mata.
• Sistem reproduksi.
• Sistem saraf pusat (sumsum tulang belakang, meningitis tuberkulosis, kerusakan otak).
• Organ pencernaan, khususnya usus kecil, sekum, dll.
• Sistem kemih, misalnya, ginjal dan saluran kemih.

Dengan demikian, patogen dapat menginfeksi banyak jaringan dan bagian tubuh manusia.

Bentuk tuberkulosis paru

Bentuk klinis utama tuberkulosis paru diklasifikasikan menurut lokalisasi patogen pada organ yang terkena dan perubahan patologis pada jaringan. Kompleks TBC primer disebut infeksi yang muncul pada diri seseorang untuk pertama kalinya. Jenis ini ditandai dengan adanya pneumonia nidus, yang muncul sebagai akibat dari kerusakan paru-paru oleh patogen. Lokalisasi preferensial - segmen paru-paru kanan.

Jenis diseminata ditandai oleh banyaknya fokus penyakit. Patogen tersebar di paru-paru, dan tidak terkonsentrasi di satu tempat. Statistik TB yang disebarluaskan: primer 5-9% dari semua pasien, dan sekunder pada 12-15% kasus. Penyakit ini jarang terjadi pada anak-anak dan remaja, lebih sering pada orang tua. Varietas fokus dibedakan oleh lokasi peradangan lokal, yang meluas lebih dari 1-2 segmen. Jika lesi telah menyebar di bawah tulang rusuk kedua, maka pasien didiagnosis menderita tuberkulosis diseminata. Jenis infiltratif dicirikan oleh dominasi fase eksudatif, oleh karena itu banyak limfosit dan leukosit memasuki pusat peradangan, yaitu tingkat infiltrasi yang tinggi terjadi.

Pada tuberkulosis kavernosa, proses destruktif terjadi pada jaringan paru-paru, menyebabkan munculnya rongga - rongga yang terbentuk sebagai hasil dari proses jaringan nekrotik. Tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit disebut TBC fibro-kavernosa, yang sangat sulit disembuhkan karena mengabaikan penyakit dan transisi ke bentuk kronis.

Secara singkat tentang bentuk-bentuk lain penyakit paru-paru:

1. Pneumonia caseous. Pembentukan eksudat diekspresikan, area distribusi sepenuhnya adalah lobus paru-paru atau bagian maksimum.
2. Tuberkuloma. Berbeda dengan gejala yang melemah, di paru-paru ada lesi caseous-necrotic.
3. Tipe sirosis. Terjadi sebagai akibat dari perkembangan perubahan fibro-sklerotik. Membentuk jaringan ikat yang sangat kasar, rentan terhadap pertumbuhan.
4. Radang selaput dada. Dalam perjalanan akut jenis penyakit ini, gejala nyeri terutama akut. Seringkali infeksi tuberkulosis dimulai tepat dengan lesi pada pleura, sementara jenis pengembangan penyakit lainnya belum muncul dengan sendirinya.

Secara terpisah, jenis penyakit dibedakan tergantung pada kerusakan satu atau bagian lain dari sistem pernapasan, misalnya, bronkus, trakea, jalur atas.

Bentuk klinis lainnya:

1. Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic.
2. TBC milier. Ini mempengaruhi tidak hanya paru-paru, tetapi juga organ-organ internal lainnya (hati, limpa, usus, dll.).
3. Koniotuberkulosis. Kerusakan pada paru-paru, disertai dengan adanya penyakit akibat kerja akibat penetrasi ke dalam paru-paru zat yang berdebu (asbes, silikat, dll.).

Bentuk TB aktif dan tidak aktif

Bentuk aktif tuberkulosis berbeda dari derajat manifestasi gejala yang tidak aktif dan adanya pelepasan mikobakteri ke lingkungan. Kategori penyakit ini juga disebut bentuk terbuka dan tertutup. Ekskresi basil tuberkel ke lingkungan dicatat hanya dengan perkembangan bentuk aktif penyakit, patogen terutama ditularkan oleh tetesan udara (melalui batuk), ada jenis infeksi lain:

1. Melalui kulit, dalam kasus epitel yang terkena.
2. Melalui hubungan seksual, jika patogen telah menetap di sistem urogenital.

Masuknya patogen ke dalam tubuh tidak selalu mengarah pada penyakit, karakteristik perkembangan infeksi tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh. Spesies aktif dan laten, meskipun terdapat perbedaan manifestasi yang signifikan, berkembang dalam 3 tahap utama:

1. Infiltrasi patogen (infeksi). Selain tetesan udara mengalokasikan pencernaan, kontak dan infeksi transplasenta.
2. Perkembangan bakteri patogen. Reproduksi patogen menyebabkan reaksi tubuh dan kematian makrofag.
3. Peningkatan respons imun.

Sistem kekebalan tubuh kebanyakan orang mengatasi penyakit dengan pengobatan yang memadai, yang mengarah pada penurunan jumlah mikroorganisme dan pembentukan resistensi terhadap infeksi. Mikroorganisme tetap dalam keadaan tidak aktif, orang tersebut berhenti menjadi distributor infeksi. TBC laten menciptakan risiko yang konstan untuk penyakit menjadi aktif. Keteraturan sinar-X dan pemantauan medis yang penting.

Dengan kondisi sistem kekebalan yang lemah, penyakit ini, sebaliknya, berkembang menjadi bentuk yang sangat aktif. Sebagai contoh, pada anak-anak, orang tua, orang-orang yang mengalami gangguan kekebalan tubuh, menjalani gaya hidup yang tidak sehat, dalam kasus kecenderungan genetik terhadap infeksi tuberkulosis. TBC aktif ditandai dengan risiko tinggi penularan kepada orang lain. Gejala-gejalanya lebih jelas daripada gejala pasif. Manifestasi tergantung pada intensitas kerusakan jaringan paru-paru awal, serta komplikasi terkait. TBC tersembunyi mungkin tidak memiliki tanda-tanda penyakit sama sekali, pembawa infeksi tidak mengalami episode batuk dan secara praktis tidak menyebarkan bakteri patogen. Bentuk penyakit ini sering ditemukan secara kebetulan sebagai hasil dari pemeriksaan x-ray berikutnya.

Lebih lanjut tentang gejala

Bentuk laten tuberkulosis kadang-kadang berlangsung sedemikian rahasia sehingga gejalanya sama sekali tidak ada.

1. Tidak ada rasa tidak enak
2. Tidak ada dahak dan batuk.
3. Pada x-ray mungkin tidak terlihat jejak penyakit.
4. Patogen tidak terdeteksi dalam analisis dahak.

TBC yang tidak aktif mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun. Jika seseorang memiliki gejala penyakit menyerupai pneumonia atipikal, maka setelah tes, tahap aktif tuberkulosis diberikan kepadanya untuk menentukan penyebabnya. Pada tahap awal, ada perkembangan bertahap dari gejala:

1. Naik dalam suhu, demam.
2. Kurang nafsu makan, penurunan berat badan.
3. Refleks batuk yang kuat dengan pemisahan dan / atau tanpa pemisahan dahak, di mana sering terjadi pengotor berdarah.
4. Sulit bernafas dengan mengi.
5. Kelelahan tinggi, lemah, berkeringat.

TBC infiltratif

Bentuk infiltratif tuberkulosis, biasanya, mengacu pada tipe aktif. Tahap ini merupakan konsekuensi dari perkembangan TB paru fokal. Dengan berkembangnya infeksi pada jenis infeksi pasien meningkat secara signifikan. Mycobacteria diekskresikan dengan dahak, dan jaringan paru-paru mengalami hipersensitisasi akibat reaksi kuat dari sistem kekebalan tubuh. Ada infiltrasi sebagai hasil dari sejumlah besar leukosit memasuki situs peradangan, eksudat terbentuk. Gejalanya tergantung pada jenis infiltrat:

1. Bronkofobular. Ini adalah bentuk laten dari TBC, gejalanya tidak dinyatakan, patogen tidak dilepaskan ke lingkungan, deteksi selama pemeriksaan medis.
2. Bulat. Semua segmen paru terpengaruh, tipe ini terlihat jelas dalam gambar.
3. Berawan. Tampak seperti pneumonia non-spesifik, sinar-X membantu mengidentifikasi penyebabnya.
4. Pneumonia caseous. Lebih sering terjadi pada latar belakang diabetes, malnutrisi atau kehamilan, dan mungkin disebabkan oleh jenis tuberkulosis dengan virulensi tinggi. Jenis penyakit memanifestasikan dirinya pada orang dengan resistensi imunobiologis.

TBC yang resistan terhadap obat

Bentuk TB yang resistan terhadap obat dibagi menjadi dua jenis. Tipe dengan stabilitas absolut tidak secara resmi diadopsi oleh WHO, tetapi terminologi seperti itu sudah menjadi hal biasa. Ada penciptaan obat baru yang konstan dan kesimpulan yang jelas bahwa ada strain mikobakteri yang benar-benar kebal terhadap obat apa pun belum diformulasikan. TBC tipe XDR secara resmi diakui. Singkatan untuk XDR menunjukkan resistensi obat yang luas. Ciri-ciri dari jenis penyakit ini adalah resistensi mikobakteri terhadap setidaknya empat obat utama terhadap TBC. Penyakit ini dapat terjadi ketika asupan antibiotik yang tidak tepat dan kesalahan lain dalam pengobatan, serta sebagai akibat dari infeksi tubuh dengan patogen, yang sebelumnya mendapat resistensi terhadap obat-obatan.

Darah dari jenis-jenis TB di atas diklasifikasikan menjadi primer dan sekunder. Secara terpisah bedakan bentuk-bentuk kecil tuberkulosis paru. Fitur mereka adalah pengembangan tersembunyi. Ini termasuk TBC fokal, serta tipe infiltratif, tetapi dengan area penyebaran yang kecil.

Tuberkulosis: Pertanyaan dan Jawaban

Rekomendasi dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (AS)

Menurut bahan WHO

Apa itu TBC?

Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri bernama Mycobacterium tuberculosis. Bakteri ini biasanya mempengaruhi paru-paru, tetapi kadang-kadang juga dapat mempengaruhi organ lain: ginjal, tulang belakang, otak. Dengan perawatan yang tidak memadai, penyakit ini bisa mematikan. Pada periode tertentu, TBC adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat.

TBC menyebar dari satu orang ke orang lain melalui tetesan di udara. Bakteri masuk ke udara ketika seseorang yang sakit dengan bentuk aktif dari TB paru atau batuk, batuk, bersin, berbicara atau bernyanyi. Orang-orang yang berada di dekatnya dapat menghirup bakteri ini dan dengan demikian menjadi terinfeksi.

Namun, tidak semua orang yang terinfeksi bakteri TBC sakit. Orang yang terinfeksi, tetapi tidak sakit, disebut TB laten. Orang seperti itu tidak merasa sakit, tidak memiliki gejala apa pun dan tidak dapat menulari orang lain dengan TBC. Namun, beberapa dari mereka mungkin terserang penyakit TBC seiring waktu.

Ada juga kabar baik. Orang dengan TBC aktif dapat disembuhkan dengan memberikan mereka perawatan medis tepat waktu. Selain itu, kebanyakan orang dengan TB laten juga harus minum obat untuk mencegah perkembangan bentuk TB aktif mereka.

Mengapa kejadian TBC tetap menjadi masalah di masyarakat modern?

Pada awal abad kedua puluh, TBC membunuh setiap orang ketujuh di Amerika Serikat dan Eropa. Hanya pada awal 40-an abad kedua puluh obat pertama dikembangkan, yang digunakan saat ini dalam pengobatan TB. Akibatnya, kejadian TBC mulai menurun secara bertahap. Pada 1970-an dan awal 1980-an, tren positif meredakan kewaspadaan spesialis, dan langkah-langkah untuk memerangi TB santai. Kesalahan ini menyebabkan peningkatan baru dalam kejadian tuberkulosis pada tahun 1985-1992. Namun demikian, peningkatan dana dan peningkatan perhatian pada masalah TBC telah memungkinkan untuk mengurangi prevalensi penyakit ini sejak tahun 1993.

Namun, TBC masih menjadi masalah. Sebagai contoh, jumlah diagnosis baru tuberkulosis terus menurun, tetapi tingkat penurunan ini telah melambat sejak tahun 2003. TBC yang resistan terhadap beberapa obat (MDR-TB) masih menjadi masalah, dan masalah TBC yang resistan terhadap obat yang luas (TB-XDR) menjadi semakin mendesak.

Kami memberikan jawaban atas pertanyaan paling umum tentang TBC. Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana penyebaran TBC?

TBC ditularkan dari orang ke orang melalui tetesan di udara. Bakteri masuk ke udara ketika pasien memiliki bentuk TB paru aktif atau batuk, batuk, bersin, berbicara atau bernyanyi. Orang-orang yang berada di dekatnya dapat menghirup bakteri ini dan karenanya menjadi terinfeksi.

Ketika seseorang menghirup bakteri TBC, mereka dapat mengendap di paru-paru dan mulai berkembang biak. Dari sini, melalui darah, mereka bisa masuk ke ginjal, tulang belakang, otak.

TBC paru-paru atau tenggorokan dapat menular, yaitu dapat menular ke orang lain. Tuberkulosis organ lain dan bagian tubuh, seperti ginjal atau tulang belakang, biasanya tidak menular.

Orang dengan TB aktif kemungkinan besar akan menginfeksi mereka yang dekat dengan mereka setiap saat: anggota keluarga, teman, rekan kerja atau teman sekelas.

Apa itu TBC laten?

Bagi kebanyakan orang yang menghirup bakteri TBC dan dengan demikian menjadi terinfeksi, tubuh mampu melawan bakteri ini dan mencegah reproduksi mereka. Bakteri menjadi tidak aktif, namun mereka tetap hidup dalam tubuh dan pada akhirnya dapat menjadi aktif kembali. Ini disebut bentuk laten tuberkulosis.

Operator tuberkulosis laten:

• tidak memiliki gejala
• jangan merasa sakit
• tidak dapat menginfeksi orang lain
• biasanya memiliki tes intrakutan positif atau tes darah untuk TBC,
• dapat memperoleh bentuk TB aktif jika mereka tidak mengobati bentuk latennya.

Bagi banyak orang dengan TB laten, penyakit ini tidak pernah berkembang dalam bentuk aktif. Pada orang-orang ini, bakteri tetap tidak aktif sepanjang hidup, tanpa menyebabkan perkembangan bentuk aktif penyakit. Pada orang lain, terutama mereka yang sistem kekebalannya melemah, bakteri tersebut diaktifkan, bertambah banyak dan menyebabkan TBC.

Apa bentuk aktif dari TBC?

Bakteri TBC menjadi aktif jika sistem kekebalan tubuh tidak mampu menghentikan pertumbuhannya. Bakteri aktif mulai berkembang biak di dalam tubuh dan menyebabkan bentuk aktif TB. Bakteri menyerang tubuh dan menghancurkan jaringan. Jika itu terjadi di paru-paru, bakteri bahkan dapat membuat lubang di dalamnya. Pada beberapa orang, bentuk aktif TBC berkembang tidak lama setelah momen infeksi (dalam beberapa minggu), sebelum sistem kekebalan tubuh berhasil mengalahkan bakteri TBC. Orang lain mungkin sakit bertahun-tahun setelah infeksi, ketika sistem kekebalan tubuh mereka melemah karena satu dan lain alasan.

Kekebalan yang terganggu adalah karakteristik bayi dan anak kecil, serta untuk orang yang terinfeksi HIV, yang menyebabkan AIDS, dan orang lain jika kondisi berikut ada:

• penyalahgunaan zat
• diabetes mellitus
• silikosis,
• kanker kepala atau leher,
• leukemia atau penyakit Hodgkin,
• beberapa penyakit ginjal
• berat badan rendah
• perawatan obat tertentu (misalnya, terapi dengan kortikosteroid atau obat yang digunakan untuk mencegah penolakan organ yang ditransplantasikan setelah transplantasi),
• perawatan khusus rheumatoid arthritis atau penyakit Crohn.

Gejala-gejala TBC tergantung pada bagian mana dari bakteri tubuh yang berkembang biak. TBC paru dapat menyebabkan gejala berikut:

• batuk parah yang tidak berhenti selama tiga minggu atau lebih lama,
• nyeri dada
• batuk darah atau dahak.

Gejala lain dari tuberkulosis aktif meliputi:

• kelemahan dan kelelahan,
• penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas
• kurang nafsu makan
• menggigil
• demam
• keringat berlebihan di malam hari.

Perbedaan antara TB laten dan TB aktif

Pria dengan bentuk TB laten

Seseorang dengan TBC aktif

Bentuk terbuka dari TBC

Bentuk terbuka TB adalah patologi di mana penyebaran virus terjadi, dalam banyak kasus, oleh batuk.

Ketika mikobakteri masuk ke jaringan paru-paru, penghancuran sel dimulai, dengan pembentukan rongga yang dalam.
Tanpa perawatan tepat waktu, pasien dengan TB aktif dapat meninggal.

Bentuk terbuka dari TBC

TBC aktif adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh tidak mampu melawan bakteri TBC, oleh karena itu, bakteri berkembang di lingkungan eksternal atau internal. Mikroorganisme menyebar melalui udara dan biasanya mempengaruhi paru-paru, meskipun mereka dapat melibatkan organ dan bagian tubuh lain dalam proses patologis.

Jika daya tahan tubuh rendah, misalnya, karena penuaan, kekurangan gizi, infeksi seperti HIV, atau karena alasan lain, bakteri diaktifkan dan menyebabkan TBC terbuka.

Menurut perkiraan Organisasi Kesehatan Dunia, 8 juta orang di seluruh dunia mengembangkan bentuk aktif penyakit ini setiap tahun dan hampir dua di antaranya meninggal. Setiap orang kesepuluh yang terinfeksi patogen mungkin menderita TBC terbuka. Risiko perkembangan terbesar pada tahun pertama setelah infeksi, tetapi bentuknya sering berkembang bertahun-tahun kemudian.

Mikroba tidur tidak merusak tubuh atau menyebabkan gejala penyakit. Ini disebut infeksi TB laten.

Itu bisa bertahan untuk waktu yang singkat atau bertahun-tahun. Ketika mikroba diaktifkan, mereka mulai tumbuh dan merusak tubuh, kemudian muncul tanda-tanda patologi tertentu. Ini disebut TBC aktif atau terbuka.

Tonton video topik ini.

Gejala utama patologi

Manifestasi TB aktif tergantung pada karakteristik individu organisme.

TBC terbuka dapat menyebabkan gejala seperti:

• batuk produktif yang berlangsung 3 minggu atau lebih;
• nyeri dada;
• dahak dengan darah.

Tanda-tanda non-spesifik dapat meliputi:

• kelemahan atau kelelahan;
• penurunan berat badan;
• anoreksia;
• menggigil;
• demam;
• keringat malam.

Gejala-gejala TBC yang mungkin ini bukanlah tanda-tanda penyakit yang dapat diandalkan. Masalah kesehatan lainnya juga dapat menyebabkan gejala-gejala ini. Setiap orang dengan kemungkinan manifestasi penyakit harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin sehingga masalahnya dapat didiagnosis dan diobati segera.

Risiko infeksi - bagaimana Anda bisa mendapatkan patologi

Bagaimana Anda bisa menangkap bentuk TB yang terbuka? Siapa pun dapat terinfeksi oleh gangguan berbahaya. Ketika seseorang yang menderita TBC batuk, bersin, atau berbicara, kuman dapat disemprotkan ke udara. Orang-orang terdekat mungkin menghirup agen. Tidak mungkin untuk tertular penyakit dari jabat tangan atau dari makanan, piring, sprei dan barang-barang lainnya. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah lebih rentan terhadap infeksi.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan:

• penyalahgunaan alkohol atau narkoba;
• menderita diabetes;
• dengan silikosis;
• menderita kanker kepala atau leher;
• di hadapan leukemia atau penyakit Hodgkin;
• ketika mendiagnosis penyakit ginjal yang parah;
• memiliki berat badan rendah;
• selama perawatan tertentu (misalnya, kortikosteroid atau transplantasi organ);
• selama periode perawatan khusus rheumatoid arthritis atau penyakit Crohn.

Jika patogen ada di paru-paru, Anda harus berhati-hati untuk melindungi orang lain dari kuman, karena risiko infeksi dengan bentuk TB terbuka meningkat beberapa kali. Tanyakan kepada dokter atau perawat, mereka akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan untuk mencegah penularan kuman ke kerabat dan kerabat dan bagaimana Anda bisa terinfeksi sendiri.

Berapa banyak yang hidup dengan penyakit ini

Patologi tidak selalu mengarah pada kematian. Tanpa pengobatan, harapan hidup dapat berkisar dari 5 hingga 30 tahun, berapa lama mereka hidup dengan bentuk TB terbuka tergantung pada banyak faktor eksternal dan internal.

Pertama-tama, itu mempengaruhi resistensi imun organisme, serta usia dan keberadaan penyakit terkait.

Anda dapat berharap untuk mempertahankan pekerjaan Anda, tinggal bersama keluarga Anda dan menjalani kehidupan normal jika Anda sakit TBC. Namun, mereka harus minum obat secara teratur untuk memastikan dinamika positif dan mencegah orang lain terinfeksi.

Setelah terapi, peluang untuk pemulihan penuh sangat tinggi, tetapi tidak dijamin 100%. Ada beberapa bentuk kelainan yang parah, yang praktis tidak rentan terhadap sebagian besar obat antibakteri.

Prognosis buruk seumur hidup dan risiko tinggi menyebabkan merokok lebih dari 20 batang per hari. Ini meningkatkan kemungkinan terjadinya patologi dan komplikasi berbahaya dalam dua hingga empat kali. Diabetes juga memperburuk prognosis.

Kondisi lain yang mengurangi kemungkinan pemulihan adalah:

• alkoholisme;
• penyakit ginjal tahap akhir;
• kekurangan gizi;
• Limfoma Hodgkin;
• penyakit paru-paru kronis.

Buka dan tutup formulir - perbandingan

Orang dengan bentuk infeksi laten tidak sakit dan tidak memiliki gejala. Mereka terinfeksi oleh mycobacterium M. tuberculosis (tongkat Koch), tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Satu-satunya konfirmasi adalah reaksi positif terhadap tes kulit TBC atau tes darah untuk TBC. Orang dengan bentuk laten tidak menular ke orang lain.

Secara umum, tanpa pengobatan, 5-10% orang yang terinfeksi mengembangkan bentuk penyakit yang terbuka dalam periode kehidupan tertentu. Pada setengah dari mereka, itu akan terjadi dalam dua tahun pertama setelah infeksi.

Mereka yang sistem kekebalannya lemah, terutama yang terinfeksi HIV, memiliki risiko yang secara signifikan lebih tinggi untuk mengembangkan bentuk aktif penyakit daripada pasien dengan pertahanan tubuh normal.

Pada orang dengan infeksi TB laten:

• biasanya hasil tes kulit atau tes darah yang menunjukkan infeksi;
• sinar-X dada normal dan tes dahak negatif;
• Bakteri TBC dalam tubuh hidup tetapi tidak aktif;
• tidak ada gejala;
• mikroorganisme tidak menyebar ke orang lain.

Pada beberapa orang, bakteri mengatasi perlindungan sistem kekebalan tubuh dan mulai berkembang biak, yang mengarah pada perkembangan dari bentuk patologi yang tertutup menjadi terbuka. Beberapa menjadi sakit segera setelah infeksi, dan yang lain kemudian, ketika reaksi tubuh mereka menjadi lemah.

TBC terbuka adalah penyakit yang sangat serius dan dapat menyebabkan kematian tanpa pengobatan. Bentuk tertutup selalu berbahaya karena seseorang tidak dapat melanjutkan dengan terapi obat tepat waktu.

Orang yang terinfeksi dengan formulir terbuka:

• tes kulit positif atau tes darah yang menunjukkan infeksi;
• sinar-X dada abnormal atau apusan dahak, dan kultur;
• ada bakteri tuberkulosis aktif dalam tubuh;
• banyak gejala muncul, seperti batuk selama 3 minggu atau lebih, hemoptisis, nyeri dada, penurunan berat badan dan nafsu makan, keringat malam, demam, kelelahan dan kedinginan;
• bakteri dapat menyebar ke orang lain;
• pengobatan adalah wajib.

Tanda-tanda awal penyakit

Manifestasi TBC biasanya berkembang secara perlahan selama beberapa bulan dan tahun, seringkali ditutupi oleh kondisi lain. Bakteri berkembang biak dengan sangat lambat, sehingga gejala penyakit juga muncul perlahan, biasanya dari beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Banyak gejala tidak jelas dan mungkin memiliki penyebab lain.

Manifestasi klasik dari TB aktif adalah:

• rasa tidak enak;
• keringat malam;
• nyeri menyeluruh pada tubuh;
• demam intermiten;
• penurunan berat badan dan nafsu makan;
• kelelahan

Dari gejala spesifik - tanda-tanda pertama bentuk terbuka TBC adalah batuk persisten, yang pada pagi hari mungkin dengan dahak kuning atau hijau. Seiring waktu, jejak darah muncul, meskipun jumlahnya besar tidak biasa.

Batuk sering dianggap berhubungan dengan merokok, asma, atau penyakit baru-baru ini, tetapi mereka lupa tentang TBC. Patologi menyebabkan peningkatan keringat malam hari, sementara orang tersebut bangun, basah oleh keringat.

Saat penyakit berkembang, kelelahan dan rasa tidak enak meningkat, dan penurunan berat badan serta nafsu makan meningkat. Peristiwa awal umum lainnya adalah nyeri dada dan sesak napas. Mereka dapat terjadi sebagai akibat dari pembentukan efusi pleura - akumulasi cairan antara selaput tipis yang menutupi paru-paru dan bagian dalam dinding dada.

Tuberkulosis dan masa inkubasi

Mikrobakteri Mycobacterium tuberculosis memiliki dosis infeksi yang sangat rendah - kurang dari 10 mikroorganisme untuk memulai penyakit. Bakteri memiliki masa inkubasi yang panjang: dari dua hingga dua belas minggu dengan kisaran dari empat belas hari hingga beberapa dekade.

Mereka memiliki kemampuan kerahasiaan dan inisiasi bentuk aktif penyakit. Mycobacteria, dihirup oleh inang, menginfeksi paru-paru dan diserap oleh makrofag alveolar. Setelah itu, mereka dapat tetap tidak aktif untuk waktu yang lama atau mulai berkembang biak di dalam sel-sel ini, yang menyebabkan munculnya infeksi terbuka.

Menurut data, dalam waktu enam minggu setelah infeksi, orang yang terinfeksi mengembangkan infeksi primer di paru-paru, yang tidak memiliki gejala.

Kemudian gangguan memasuki fase tidak aktif, yang dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa tahun. Masa inkubasi mungkin berlarut-larut. Karena itu, siapa pun yang melakukan kontak dengan orang yang berpotensi terinfeksi memiliki risiko terinfeksi.

Bagaimana melindungi terhadap bentuk terbuka TBC

Vaksinasi dapat membantu melindungi terhadap penyakit. Penyakit menular cukup umum di kalangan anak-anak. BCG diberikan kepada semua bayi di negara-negara di mana penyakit ini umum.

Di negara-negara seperti Inggris Raya, dianjurkan bagi mereka yang berisiko tinggi. Sebelum vaksinasi, seorang pria diberikan tes kulit Mantoux untuk mendeteksi keberadaan TB laten. Infeksi dianggap yang paling berbahaya bagi bayi.

Pencegahan terdiri dari dua tahap utama:

• mencegah munculnya orang dengan fase aktif di tempat-tempat ramai;
• mencegah perkembangan fase aktif pada orang dengan TB laten.

Cara melindungi diri sendiri di rumah:

1. Rumah harus berventilasi cukup.
2. Siapa pun yang batuk harus mempelajari etika pernapasan, kebersihan pernapasan, dan mematuhi praktik yang dipelajari.
3. Dengan hasil BTA positif, pasien TB harus:

• menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara terbuka;
• tidur terpisah dari anggota keluarga lain di area yang berventilasi baik;
• sesedikit mungkin waktu untuk berada di transportasi umum dan di tempat-tempat di mana banyak orang berkumpul.

Perawatan pasien dengan bentuk penyakit yang tertutup adalah metode perlindungan yang paling efektif terhadap bentuk penyakit yang terbuka.

Banyak orang dengan infeksi laten tidak pernah mengembangkan penyakit aktif.

Kelompok risiko tinggi khusus adalah:

• orang dengan infeksi HIV;
• orang yang telah terinfeksi dalam 2 tahun terakhir;
• bayi dan anak kecil;
• pecandu;
• orang tua.

Jika Anda memiliki infeksi tersembunyi, Anda perlu minum obat.