Antibiotik Ciprofloxacin: prinsip kerja, bentuk pelepasan dan parameter farmakologis

Semakin banyak lesi bakteri yang beragam pada saluran urogenital, kulit dan organ internal lainnya memaksa dokter untuk mencari antibiotik baru yang lebih efektif.

Di satu sisi, ia memperluas kemungkinan terapi, di sisi lain - mengarah pada pengembangan resistensi flora bakteri terhadap aksi obat-obatan.

Pengecualian khusus adalah antibiotik Ciprofloxacin, yang termasuk dalam kelas fluoroquinolone generasi kedua.

Namun, dalam hal efikasi klinis, secara signifikan melebihi teman sekelasnya.

Hal ini menyebabkan penyebarannya yang luas dalam praktik medis untuk pengobatan berbagai infeksi bakteri, termasuk penyakit kelamin di daerah urogenital.

Sesuai dengan rekomendasi internasional dari Asosiasi Urologi Eropa 2016, Ciprofloxacin adalah obat lini pertama untuk pengobatan infeksi saluran kemih yang rumit dan tidak rumit.

Komponen utama obat ini adalah komponen antibakteri dengan nama yang sama, yang memiliki efek bakterisidal. Karena penghambatan sintesis DNA - girase sel patogen, proses reproduksi, replikasi dan distribusi flora menular dihentikan. Obat ini memiliki berbagai aktivitas antimikroba.

"Di bawah penglihatan" dari penurunan antibiotik:

• Bakteri gram negatif, khususnya E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobacteria, Proteus, Yersinia, dan lainnya;
• mikroorganisme gram positif, termasuk sebagian besar strain staphylococcus, streptococcus;
• patogen lain, termasuk klamidia, anaerob, mikoplasma.

Perhatian khusus harus diberikan pada aktivitas Ciprofloxacin sehubungan dengan Pseudomonas aeruginosa, yang merupakan penyebab sebagian besar komplikasi penyakit menular sistem urogenital pada pria dan wanita.

Antibiotik Ciprofloxacin dengan berbagai nama dagang tersedia dalam bentuk:

• larutan injeksi dengan konsentrasi bahan aktif 2 atau 4 mg per 1 ml obat;
• tetes untuk pengobatan lesi bakteri pada organ penglihatan dan pendengaran (0,3%);
• tablet dengan isi zat aktif 0,25, 0,75 dan 0,5 g.

Aktivitas antibakteri obat karena sifat farmakologisnya. Ini dibedakan oleh bioavailabilitas tinggi (hingga 80%) dan penyerapan yang cepat dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dalam darah terjadi 1-2 jam setelah pemberian pil dan 60 menit setelah injeksi. Menurut para ahli, obat ini cepat didistribusikan ke hampir semua jaringan dan lingkungan biologis tubuh.

Tidak seperti antibiotik lain, Ciprofloxacin dengan cepat menciptakan konsentrasi aktif terapeutik di prostat, ginjal, kandung kemih, uretra, dll. (melebihi kandungan obat dalam plasma hingga 12 kali). Diekskresikan melalui ginjal, sebagian dimetabolisme di hati. Rata-rata waktu paruh eliminasi dari 3 hingga 6 jam. Dalam kasus kerusakan ginjal, kali ini dua kali lipat.

Ketahanan flora patogen terhadap aksi Ciprofloxacin secara praktis tidak berkembang (kecuali untuk kasus ketidakpatuhan dengan dosis yang direkomendasikan sesuai dengan instruksi). Ini disebabkan oleh kematian bakteri yang cepat di satu sisi, dan kurangnya enzim yang merusak di sisi lain.

Indikasi untuk pengangkatan Ciprofloxacin adalah infeksi yang rentan terhadap aksi flora obat.

Diantaranya adalah:

• infeksi pada bagian atas dan bawah sistem urogenital, termasuk sistitis, uretritis, pielonefritis;
• prostatitis bakteri;
• lesi bakteri pada saluran pencernaan, termasuk diare infeksius (termasuk diare pelancong), salmonella, radang usus besar, dll;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk pioderma, diprovokasi oleh flora gram positif, tongkat pyocyanic;
• penyakit radang organ panggul, termasuk yang disebabkan oleh infeksi menular seksual, terutama gonococcus;
• lesi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan bawah.

Penggunaan Ciprofloxacin terbatas pada:

• kehamilan dan menyusui (dalam hal ini, disarankan untuk menggantinya dengan obat yang lebih aman dari kelompok sefalosporin);
• masa kanak-kanak dan remaja (obat ini hanya diresepkan untuk pasien yang lebih tua dari 18 tahun, meskipun dalam literatur medis menggambarkan penggunaan obat pada anak berusia 15 tahun);
• hipersensitivitas terhadap komponen obat, dan daftar kontraindikasi termasuk riwayat alergi pasien terhadap fluoroquinolone lainnya.

Ciprofloxacin mempengaruhi pembentukan sistem muskuloskeletal pada usia dini. Oleh karena itu, penggunaannya pada anak-anak hanya dimungkinkan di bawah indikasi ketat.

Mengingat karakteristik metabolisme obat, penyesuaian dosis mungkin diperlukan pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati, pasien usia lanjut. Selain itu, seperti antibiotik lain, Ciprofloxacin harus diminum hanya sesuai petunjuk dan di bawah pengawasan dokter.

Ciprofloxacin: apa yang membantu, fitur penggunaan dan dosis, interaksi dengan obat lain

Untuk pengobatan infeksi bakteri tanpa komplikasi, Ciprofloxacin diresepkan dalam bentuk tablet dengan dosis 0,25-0,75 dua kali sehari. Durasi terapi tergantung pada jenis bakteri yang merupakan agen penyebab dan lokalisasi proses inflamasi dan bisa sampai 4 minggu.

Regimen pengobatan yang paling umum adalah:

• gonore akut tanpa komplikasi - 0,5 g sekali sehari sekali, dengan bentuk yang rumit, dosis obat tetap sama, tetapi pengobatan diperpanjang hingga 7 hari;
• prostatitis bakteri - 1 g per hari selama 4 minggu;
• infeksi pada bagian bawah saluran kemih - 0,5-1 g sekali sehari (dosis dapat dibagi menjadi dua dosis - masing-masing 0,25 dan 0,5 g) selama 3-10 hari;
• lesi kulit - 1-1,5 g sekali sehari (atau 0,5-0,75 g dua kali sehari) selama 1-2 minggu.

Terlepas dari apa yang membantu Ciprofloxacin, dosis harian tidak boleh melebihi 1,5 g.

Dalam kasus penyakit bakteri yang parah, antibiotik diresepkan dalam bentuk suntikan untuk beberapa hari pertama terapi. Kemudian, dengan keputusan dokter, adalah mungkin untuk memindahkan pasien ke pil. Ciprofloxacin diberikan secara intravena dalam bentuk dropper. Dosisnya adalah 0,2 hingga 0,4 g dua kali sehari. Untuk pengobatan lokal lesi bakteri pada organ penglihatan dan pendengaran, antibiotik diresepkan dalam bentuk tetes. Pada tahap awal terapi, 1-2 tetes ditanamkan setiap 1-2 jam. Setelah perbaikan, interval antara penggunaan obat meningkat.

Ketika diminum bersamaan dengan obat lain dapat mengembangkan komplikasi berikut:

• antasida, agen yang menutupi dinding usus, multivitamin dan obat lain yang mengandung senyawa aluminium, magnesium, besi, seng, kalsium - mengurangi penyerapan Ciprofloxacin dari saluran pencernaan;
• antikoagulan (misalnya, obat Marcumar) - dimungkinkan untuk meningkatkan efektivitas dan risiko perdarahan;
• obat untuk anestesi - mengurangi konsentrasi Ciprofloxacin dalam darah;
• agen hipoglikemik, khususnya, kemanjuran Glibenclamide, yang membutuhkan kontrol level glikemik;
• stimulan motilitas usus - meningkatkan konsentrasi Ciprofloxacin dalam darah;
• obat untuk pengobatan asam urat - meningkatkan efek toksik antibiotik pada ginjal;
• Teofilin dan analog kelompoknya - dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasi mereka dalam plasma;
• NSAID (dengan pengecualian Aspirin) - peningkatan efek yang tidak diinginkan pada sistem saraf pusat;
• imunosupresan - koreksi dosis mereka diperlukan pada saat mengambil Ciprofloxacin.

Jika Anda tidak mematuhi dosis yang disarankan dapat berkembang:

• mual;
• muntah;
• gangguan kesadaran;
• kejang kejang;
• pelanggaran jantung, hati, ginjal.

Jika ada bukti overdosis obat, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Tidak ada penangkal yang pasti. Pasien diberikan lebih banyak cairan dan pengobatan simtomatik dilakukan sampai kondisinya menjadi normal.

Ciprofloxacin: efek samping, analog, biaya dan ulasan

Meskipun terdapat berbagai aktivitas antimikroba, efek yang nyata pada tubuh, dan daftar indikasi yang luas, obat ini jarang menyebabkan efek samping.

Paling sering, dokter mengatakan:

• mual, dalam kasus yang jarang - muntah, kehilangan nafsu makan;
• pusing, sakit kepala;
• reaksi alergi;
• takikardia, sesak napas.

Dengan pemberian parenteral, nyeri dapat muncul di tempat tetesan diatur, sedikit bengkak, flebitis.

Dari analog Tsiprfloksatsina dengan spektrum aktivitas antimikroba yang sama, dokter dapat merekomendasikan:

• Quintor (India);
• Infitpro (India);
• Tseprova (India);
• Ziprinol dan formulir berkepanjangan Ziprinol CP (Slovenia);
• Tsiprobay (Jerman);
• Digran (India).

Koroshkin Peter Vasilievich, dokter - terapis. “Saya jarang meresepkan ciprofloxacin. Namun, ini bukan karena kemanjuran obat yang rendah, tetapi sebaliknya, dengan spektrum yang luas dari aktivitas antimikroba. Saya meresepkannya untuk pasien dengan bentuk infeksi yang sangat resisten. Obat ini membantu dengan cepat, jarang menyebabkan komplikasi. "

Andrew, 38 tahun. “Dokter meresepkan Ciprofloxacin ketika gonore didiagnosis. Mempertimbangkan kondisinya, sulit dipercaya bahwa hanya satu pil yang akan membantu. Tapi sungguh, itu sudah cukup untuk menghilangkan gejala penyakit dengan cepat. ”

Ciprofloxacin, yang efek sampingnya cukup langka, dan daftar kontraindikasi yang cukup kecil, adalah antibiotik efektif yang digunakan untuk mengobati berbagai infeksi. Obat domestik paling terjangkau (biaya bervariasi antara 40-50 rubel). Tetapi analog asing juga tidak benar-benar mencapai target, misalnya, Ciprofloxacin Teva Israel harganya sekitar 130 rubel untuk 10 tablet 0,5 g masing-masing.

myLor

Pengobatan Dingin dan Flu

• Rumah
• Semua
• Apa yang membantu ciprofloxacin

Ciprofloxacin adalah obat antimikroba yang efektif yang membantu mengatasi berbagai penyakit infeksi dan peradangan tubuh.

Obat-obatan ini memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas dalam kaitannya dengan banyak jenis streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, dan patogen bakteri lainnya.

Tidak seperti obat antimikroba lainnya, Ciprofloxacin cepat diserap dan didistribusikan secara merata ke seluruh tubuh, secara efektif menghancurkan infeksi bakteri.

Tindakan antimikroba utama dimulai dalam 30-40 menit. setelah pemberian internal obat dan berlangsung selama 12-16 jam, dan kemudian sepenuhnya dihilangkan dari tubuh oleh ginjal.

Indikasi utama untuk menggunakan Ciprofloxacin:

• berbagai penyakit infeksi dan inflamasi pada jaringan lunak tubuh (furunculosis, septikemia, dll.);
• penyakit radang akut atau kronis pada sistem pernapasan (laringitis, trakeitis, bronkitis, pneumonia, dll.);
• penyakit radang ginjal dan sistem kemih (pielonefritis, sistitis, glomerulonefritis);
• sepsis (infeksi darah);
• proses inflamasi ginekologis (adnexitis);
• peritonitis (radang rongga perut);
• perawatan kompleks dari banyak komplikasi pasca operasi;
• penyakit menular dan radang mata (konjungtivitis, blepharitis);
• meningitis (infeksi peradangan pada lapisan dalam otak).

Peringatan: sebelum mengambil Ciprofloxacin, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter umum yang memenuhi syarat!

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet yang larut untuk penggunaan internal, serta larutan intravena.

Untuk orang dewasa, dosis harian rata-rata obat ini adalah 1 ton (200 mg), tidak lebih dari 2-3 p. sehari setelah makan, minum banyak air.

Interval minimum antara mengambil Ciprofloxacin harus setidaknya 5-6 jam, pada saat yang sama, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi lebih dari 600-800 mg.

Dianjurkan untuk mulai mengambil agen antimikroba ini segera setelah gejala pertama penyakit radang berkembang.

Durasi dan perjalanan pengobatan dengan Ciprofloxacin, sebagai suatu peraturan, adalah 5-7 hari (dalam kasus yang lebih parah dapat bertahan lebih dari 10-14 hari), sementara itu ditentukan oleh dokter yang hadir secara mutlak untuk setiap pasien, tergantung pada tingkat keparahan dari proses inflamasi-infeksi spesifik pada tubuh.

Efek Samping dari Ciprofloxacin

• gangguan fungsi normal sistem pencernaan (diare, mual, perut kembung, sembelit, muntah, dll);
• sakit kepala;
• sakit di perut;
• reaksi alergi lokal (urtikaria, pruritus, eritema);
• gangguan irama jantung (aritmia, takikardia);
• gangguan tidur;
• kelemahan, pusing;
• mengantuk;
• lesu, kelelahan;
• nafsu makan menurun;
• mulut sering kering.

Dengan perkembangan salah satu efek samping di atas, disarankan untuk benar-benar menghentikan penggunaan obat lebih lanjut, serta pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter!

Pada artikel ini, kami menemukan apa yang membantu Ciprofloxacin, serta bagaimana cara meminumnya dengan benar.

Tablet "Ciprofloxacin" - dari apa yang mereka bantu? Obat ini adalah antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi dan radang. Obat "Ciprofloxacin" petunjuk penggunaan merekomendasikan untuk mengambil dengan penyakit pada organ THT, prostatitis, sepsis, konjungtivitis.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat "Ciprofloxacin" diproduksi, yang membantu dengan infeksi sistem urogenital dan organ-organ lain, dalam bentuk:

1. Tablet oral.
2. Solusi terkonsentrasi untuk infus.
3. Tetes telinga dan mata.
4. Salep mata.

Unsur aktif obat ini adalah siprofloksasin hidroklorida. Konsentrasinya dalam tetes dan salep adalah 0,3%. Tablet "Ciprofloxacin" mengandung 0,25, 0,5 atau 0,75 g ciprofloxacin hidroklorida. Dalam 1 ml larutan infus adalah 2 mg bahan aktif. Zat-zat berikut membantu penyerapan obat yang lebih baik, daftar yang tergantung pada bentuk pelepasan obat: benzalkonium klorida, pati, Trilon B, edatate disodium, hypromellose, asam laktat, makrogol dan komponen lainnya.

Obat "Ciprofloxacin", dari mana pil ini, tetes, salep membantu melawan infeksi, telah diucapkan sifat bakterisidal. Obat mengganggu replikasi DNA dan menghentikan reproduksi protein dalam sel bakteri.

Alat "Ciprofloxacin" adalah antibiotik, termasuk dalam kelompok fluoroquinol. Zat aktifnya menembus dengan baik ke dalam struktur seluler bakteri, yang membuatnya efektif dalam pengobatan infeksi nosokomial. Obat ini aktif untuk mikroorganisme yang berada dalam tahap reproduksi atau dormansi.

Ia memimpin perjuangan produktif melawan bakteri anaerob gram positif dan negatif, serta patogen intraseluler. Penggunaan obat secara oral menyebabkan penyerapan obat secara cepat dari saluran pencernaan. Dalam hal ini, konsentrasi maksimum obat dalam jaringan dicapai dalam 1-1,5 jam.

Obat ini diresepkan untuk pengobatan penyakit menular organ-organ berikut:

Obat ini memiliki indikasi berikut untuk digunakan:

Obat ini digunakan pada penyakit menular pada wanita setelah melahirkan dan dalam ginekologi. Obat ini diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan infeksi pada pasien dengan kekebalan lemah.

Bentuk-bentuk obat ini digunakan dalam otolaringologi dan oftalmologi untuk pengobatan infeksi bakteri. Obat ini diresepkan untuk:

• konjungtivitis;
• keratitis;
• meibom;
• blepharitis;
• keratoconjunctivitis;
• Dakriosistitis kronis;
• blepharoconjunctivitis;
• ulkus kornea bakteri;
• infeksi setelah cedera;
• untuk profilaksis sebelum operasi;
• otitis

Obat "Ciprofloxacin" petunjuk penggunaan melarang penggunaan:

• kekurangan dehidrogenase glukosa fosfat;
• anak-anak dan remaja;
• kolitis pseudomembran;
• penolakan individu atas unsur aktif dan zat pembantu;
• selama kehamilan;
• selama menyusui.

Perhatian harus dilakukan selama perawatan pada pasien dengan gangguan sirkulasi darah otak, aterosklerosis vaskular, kejang, epilepsi, gagal hati atau ginjal, penyakit mental, dan orang tua.

Obat "Ciprofloxacin", ulasan dan instruksi menunjukkan ini ditoleransi dengan baik oleh pasien. Sebagian besar efek samping terkait dengan masuknya larutan ke dalam pembuluh darah dan meminum pil. Pasien selama terapi mungkin mengalami:

• sakit kepala atau pusing;
• kegembiraan, kelelahan;
• depresi, ketakutan, tremor;
• berkeringat, hot flashes, gangguan visual;
• perut kembung, hepatitis, sakit perut;
• mual atau muntah;
• diare, nekrosis hepatosit;
• takikardia, peningkatan tekanan (jarang);
• pruritus dan ruam.

Dalam pengobatan penyakit mata dapat terjadi:

• ketidaknyamanan, terbakar, mekar putih pada mata;
• hiperemia konjungtiva, sverbezh;
• perasaan kehadiran benda asing;
• infiltrasi kornea, fotofobia;
• keratitis, lakrimasi, edema kelopak mata;
• penurunan ketajaman visual.

Fenomena negatif bersifat ringan, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan menularkannya sendiri.

Apa yang membantu obatnya sudah diketahui. Bagaimana cara memperbaikinya? Dosis ditetapkan oleh spesialis, tergantung pada bukti dan gambaran klinis penyakit. Tablet "Ciprofloxacin" diminum 2 kali sehari. Jumlah dana satu kali bervariasi dari 0,25 hingga 0,75 g. Per hari Anda dapat minum tidak lebih dari 1,5 g. Obat harus diminum dengan cairan dalam jumlah besar. Durasi perawatan bervariasi dari 1 minggu hingga 1 bulan.

Solusi "Ciprofloxacin" disuntikkan ke dalam vena 2 kali sehari. Untuk 1 kali penggunaan 0,2 mg agen, dalam situasi sulit ditunjukkan 0,4 mg. Perawatan dapat berlangsung dari 7 hari hingga sebulan. Dokter dan instruksi merekomendasikan untuk memperkenalkan larutan tetes, sementara itu diizinkan untuk melakukan injeksi jet.

Dropper diberikan 30 menit dengan 0,2 g injeksi atau 1 jam pada 0,4 g. Untuk pengobatan gonore akut, perlu menggunakan 0,1 g obat sekali pakai. Untuk mencegah infeksi setelah operasi, 0,2-0,4 g obat diberikan 1 jam sebelum operasi.

"Ciprofloxacin" disuntikkan ke bagian bawah konjungtiva dalam volume 1-2 tetes. Prosedur ini diulang setiap 1-4 jam. Ketika kondisi mata mulai stabil, jarak antara instilasi meningkat.

"Ciprofloxacin" dapat diganti dengan obat-obatan berikut: "Basegen", "Protsipro", "Ciprinol", "Tseprova", "Isifipro", "Tsifran", "Ekotsifol", "Nolitsin", "Levofloxacin", "Zanotsin", " Ofloxacin "," Elefloks "," Pefloksatsin "," Abaktal ", serta" Ciprofloxacin "-Teva, -PPO, -Promed, -AKOS.

Anda dapat membeli tablet untuk 20-40 rubel. Harga solusinya adalah 35 rubel. Biaya obat tetes mata "Ciprofloxacin" mulai dari 19 rubel.

Tentang tablet "Ciprofloxacin" ulasan dapat memenuhi rencana yang berbeda. Beberapa pasien menunjukkan keefektifan alat ini, ada juga pendapat yang berlawanan. Seringkali, pasien menunjukkan efek samping saat menggunakan obat. Tentang tetes mata, hampir semua ulasan positif. Pasien mengkonfirmasi efektivitas dan kecepatan tindakan mereka, tidak adanya efek samping.

Penyakit kelamin semakin banyak didiagnosis dalam ginekologi modern. Ini adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh berbagai bakteri dan memicu peradangan pada organ genital. Bahaya utama dalam perjalanan penyakit adalah tidak adanya gejala yang terlihat. Ini mengancam keterlambatan diagnosis dan pengembangan komplikasi kronis.

Dalam pengobatan medis penyakit menular seksual, terapi antibakteri (penggunaan antibiotik yang menghambat perkembangan bakteri dan pertumbuhan mikroorganisme berbahaya) telah terbukti dengan baik. Satu-satunya kelemahan dari perawatan tersebut adalah adaptasi cepat mikroba terhadap obat-obatan, kebutuhan untuk penggantian berkala mereka.

Antibiotik Ciprofloxacin adalah sediaan sintetis dari kelompok fluoroquinol generasi ke-2 dengan aksi antimikroba yang nyata. Ciri pembedanya adalah ketahanan yang baik terhadap bakteri patogen dibandingkan dengan seri penisilin dan tetrasiklin.

Ini juga baik untuk penyerapan usus yang cepat dan permeabilitas sel. Penyerapan cepat dijamin oleh independensi makan. Pemberian intravena memberikan konsentrasi obat yang paling cepat dalam bentuk darah daripada bentuk tablet.

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas. Apa yang membantu Ciprofloxacin:

1. Peradangan dan infeksi pada sistem pernapasan (pneumonia, bronkitis, radang selaput dada, abses paru).
2. PMS (gonore, klamidia).
3. Penyakit kandung kemih dan kandung empedu, ginjal (sistitis, kolesistitis, pielonefritis).
4. Penyakit tenggorokan, hidung dan telinga (sinusitis, faringitis, radang amandel, antritis, otitis media);
5. Gangguan pada organ panggul (endometritis, salpingitis dan adnexitis);
6. Peritonitis dan abses di peritoneum.
7. Komplikasi purulen pasca operasi.
8. Antraks.
9. Infeksi mata (konjungtivitis, ulkus kornea, blepharitis).
10. Gangguan kulit menular (phlegmon, abses).
11. Infeksi sendi dan tulang (radang sendi, osteomielitis).

Ciprofloxacin melanggar replikasi DNA mikroorganisme (pembentukan molekul anak dari induk), menghancurkan struktur sel mereka, mencegah sintesis dan pertumbuhan patogen (peningkatan massa mereka). Netralkan pembelahan sel-sel patogen gram-positif dan gram-negatif yang tidak mampu menonaktifkannya.

Karena sifat-sifat ini adalah penghancuran lengkap basil. Antibiotik ini tersedia secara komersial dalam bentuk berikut: 100 ml larutan untuk pemberian intravena (2 mg zat dalam 1 ml), bentuk tablet (250 atau 500 mg Ciprofloxacin hidroklorida), tetes telinga dan mata (Cipromed, larutan 0,3%) oleh 5 atau 10 ml salep mata.

Dengan perkembangan sejumlah farmakologi unik Ciprofloxacin: TSifran, Tsiprolet, nolitsin, Tsiprosin, Tseprova, Tsiteral, Floximed, Tsiprobay, Afenoksin, tsiprinol, Kvintor, Mikrofloks, Ekotsifol, Tsiprofloksabol, Tsifloksinal, Proksatsin, Tsiprosandoz, Tsipronat, Tsiprovin 250 dan lain-lain.

Deskripsi singkat tentang infeksi gonore dan klamidia

Gonore (gonore) - lesi kelamin dari selaput lendir organ reproduksi wanita. Uretra, kelenjar vestibular, orofaring dan usus juga rentan terhadap infeksi. Ini terjadi dalam 3 bentuk: akut, subakut, dan oligosimptomatik.

Banyak pembaca kami untuk perawatan dan pembuangan tubuh dari parasit, dan cacing secara aktif menggunakan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, yang ditemukan oleh Elena Malysheva. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Baca tentang teknik baru Malysheva...

Dalam keadaan lalai, berbahaya untuk efek samping seperti: gonore kronis, radang sistem urogenital, endokarditis jantung, infeksi mata, uretritis, radang sendi, sepsis, meningitis purulen.

Penebalan selaput lendir rahim memicu adhesi dan obstruksi tuba falopi, yang merupakan penyebab infertilitas.

Ginekologi mengidentifikasi 3 bentuk gonore:

• laten - mengalir lancar dari tahap laten ke bentuk kronis;
• segar - berlangsung kurang dari 2 bulan;
• kronis - lebih dari 2 bulan.

Chlamydia - penyakit pada sistem genitourinarius, serviks, mata dan persendian, dubur. Infeksi terjadi melalui hubungan kelamin. Awalnya, klamidia memasuki sel-sel kanal serviks dan secara bertahap menyebar ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik. Bentuknya mirip dengan gonore.

Komplikasi klamidia: infertilitas, kehamilan ektopik, penyakit radang panggul, kolesistitis, faringitis, otitis media, radang selaput dada. Untuk wanita hamil, penyakit-penyakit ini dipenuhi dengan infeksi infeksi pada janin, aborsi septik (aborsi pada ibu yang terinfeksi), kelahiran prematur dan demam pascapersalinan (suhu tubuh tinggi dan penurunan laktasi).

Deteksi gangguan menular seksual adalah pemeriksaan ginekologi, seperti:

1. Analisis reaksi berantai polymerase adalah identifikasi bakteri oleh DNA mereka dalam bahan biologis pasien. Menentukan jenis infeksi dan jumlah bakteri.
2. ELISA - tes darah untuk mengetahui keberadaan antibodi terhadap virus. Menentukan penyebab dan stadium penyakit.
3. Penaburan budaya - pengumpulan bahan laboratorium, penaburannya di lingkungan khusus dan diagnosis pelanggaran. Mendeteksi jenis infeksi, kepekaannya terhadap antibiotik tertentu.
4. Mikroskopi apusan - koleksi bahan vagina dan pemeriksaan selanjutnya di bawah mikroskop.
5. Apusan makroskopis - analisis sekresi vagina, uretra, serviks, dan usus. Ini menunjukkan jumlah total eritrosit dan leukosit yang disekresikan oleh lendir dan keberadaan patogen STI.
6. Reaksi imunofluoresensi - smear microscopy untuk deteksi antibodi terhadap antigen. Mikroskop fluoresen menerangi patogen yang ditemukan.

Rejimen pengobatan untuk gonore dan klamidia Ciprofloxacin

Ciprofloxacin diresepkan baik dalam proses infeksi yang terpisah maupun dalam bentuk campurannya.

Mengapa meresepkan obat Ciprofloxacin

Ciprofloxacin adalah antibiotik unik dalam sifat dan karakteristiknya, karena dapat digunakan untuk mengatasi berbagai penyakit. Seperti halnya antibiotik, obat ini memiliki kontraindikasi dan efek samping.

Komposisi dan bentuk obat

Ciprofloxacin adalah obat antimikroba spektrum luas. Mengacu pada sekelompok fluoroquinolon.

Tersedia dalam bentuk berikut:

• tablet berlapis;
• solusi untuk infus: cairan bening, disediakan dalam botol 100 ml;
• konsentrat untuk persiapan infus - adalah cairan bening atau agak kehijauan, dijual dalam botol 10 ml;
• tetes mata dan telinga - yang dijual Anda dapat menemukan botol dengan volume 1 hingga 10 ml.

Bahan aktif dalam sediaan adalah ciprofloxacin dalam dosis yang berbeda, komponen pembantu adalah sebagai berikut:

• tablet: pati jagung, magnesium stearat, PKS, gula susu, bedak;
• dalam larutan untuk infus: asam laktat, larutan natrium hidroksida, natrium klorida, air;
• dalam konsentrat untuk persiapan larutan: asam laktat, natrium hidroksida, disodium edetate dihydrate;
• dalam tetes mata dan telinga: manitol, natrium asetat, asam asetat, air.

Tindakan farmakologis

Ciprofloxacin 500 mg adalah obat bakterisida. Bagian dari komponen obat secara aktif menekan mikroorganisme, termasuk bahkan yang bersifat sementara.

Komponen tambahan dari komposisi menembus ke dalam cairan serebrospinal.

Indikasi untuk digunakan

Ciprofloxacin diresepkan untuk mengobati berbagai penyakit, tetapi paling sering antibiotik digunakan untuk penyakit menular akut dan kronis, agen penyebab utama di antaranya adalah bakteri. Obat ini menunjukkan efisiensi tinggi dalam memerangi stafilokokus, mikoplasma, klamidia, berbagai mikobakteri.

Juga, alat ini digunakan dalam operasi modern, karena Ciprofloxacin membantu tubuh untuk pulih lebih cepat setelah operasi. Juga, obat dalam bentuk suntikan dan suntikan diresepkan untuk menghilangkan patologi purulen, proses inflamasi kulit. Ini juga membantu dengan sepsis akut.

Sebagai sarana terapi tambahan, obat ini digunakan di bidang pulmonologi.

Ciprofloxacin juga membantu penyakit paru-paru: pneumonia, radang selaput dada, abses.

Di antara patologi lain di mana Ciprofloxacin membantu:

• segala bentuk otitis;
• penyakit di bidang urologi, termasuk sistitis, prostatitis, pielonefritis;
• disentri dan salmonellosis;
• infeksi anaerob atau aerob;
• peradangan setelah perawatan atau pencabutan gigi.

Petunjuk penggunaan Ciprofloxacin

Rejimen pengobatan untuk obat ini tergantung pada penyakit dan tingkat keparahannya. Sebagai contoh, dalam pengobatan patologi saluran kemih, penerimaan 200-500 mg obat dua kali sehari ditentukan. Untuk patologi yang lebih parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 750 mg. Jika karena alasan apa pun tidak mungkin untuk minum obat dalam bentuk tablet, mereka dapat meresepkan suntikan, yang tidak hanya lebih nyaman, tetapi juga lebih efektif.

Aturan penting untuk penggunaan injeksi adalah pengenceran obat dalam larutan natrium klorida atau glukosa.

Ada juga beberapa aturan untuk mengambil Ciprofloxacin:

1. Tablet dapat diminum kapan saja, terlepas dari makanannya, tetapi ketika mengonsumsi obat dengan perut kosong, penyerapan komponen utama dipercepat.
2. Obat perlu dicuci dengan banyak air.
3. Dosis dan lamanya pengobatan harus ditentukan oleh dokter yang hadir, yang akan mempertimbangkan jenis penyakit, usia dan berat pasien, dan kondisi kesehatan.
4. Dosis maksimum obat harus 1500 mg per hari.
5. Total durasi pengobatan adalah dari satu hingga dua minggu, dalam kasus-kasus sulit, terapi dapat diperpanjang hingga dua bulan.

Jika kita berbicara tentang penggunaan injeksi, maka pemberian obat dilakukan secara intravena dalam volume dari 200 hingga 400 mg, jumlah asupan maksimum adalah dua kali sehari. Durasi perawatan maksimal dua minggu.

Tetes dikubur 1-2 di setiap mata, dan prosedur harus dilakukan setiap tiga jam.

Ciprofloxacin mempengaruhi fungsi hati dan ginjal, jika terjadi gangguan pada pekerjaan mereka, dokter dapat mengurangi dosis atau memilih obat lain untuk perawatan.

Selain itu, obat ini cukup murah - satu paket 10 tablet dapat dibeli hanya 20 rubel.

Kontraindikasi utama

Ciprofloxacin memiliki kontraindikasi. Pertama-tama, itu tidak boleh diberikan kepada anak-anak di bawah 18 tahun, hamil atau menyusui. Alasannya adalah bahwa alat ini berdampak pada jaringan tulang, berdampak buruk pada perkembangan tubuh.

Namun, dalam praktik medis ada kasus ketika dokter memilih obat ini. Misalnya, dalam pengobatan fibrosis kistik pada anak kecil, karena patologi ini mengarah pada pelanggaran produksi sekresi bronkial.

Instruksi terperinci untuk penggunaan obat Tantum Verde dalam bahan kami.

Bagaimana cara menggunakan obat Curantil dengan benar, apa saja kontraindikasi, berapa dosisnya? Baca di artikel kami.

Di sini Anda akan belajar tentang obat Ketoprofen, terutama penggunaannya.

Apa yang bisa menjadi efek samping

Ciprofloxacin adalah obat yang cukup aman: tidak ada efek negatif pada sel-sel sehat. Efek samping terjadi pada kurang dari 10% pasien. Peristiwa paling buruk setelah penggunaan obat termasuk:

• berbagai gangguan pencernaan;
• masalah tidur;
• sakit kepala;
• reaksi alergi kulit.

Ciprofloxacin atau Levofloxacin - mana yang lebih baik?

Jika Ciprofloxacin mulai menyebabkan efek samping atau tidak bekerja karena alasan lain, dokter mungkin akan meresepkan analog. Obat yang paling terkenal - Levofloxacin, apa perbedaan mereka?

Perlu dicatat bahwa dalam banyak hal Levofloxacin lebih baik. Perbedaan utamanya dalam komponen aktif adalah levofloxacin. Efek antibakteri dari obat ini lebih jelas dibandingkan dengan Ciprofloxacin. Juga, obat mempertahankan aktivitasnya bahkan terhadap bakteri gram negatif.

Kedua obat ini dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh, memiliki daya serap yang baik dan dapat berhasil digunakan bahkan pada penyakit serius, seperti TBC. Tidak masalah dan waktu makan - Anda bisa minum obat sebelum dan sesudah makan.

Perbedaannya terletak pada harga: jika kemasan tablet Ciprofloxacin harganya sekitar 80-100 rubel, maka Levofloxacin dapat dibeli seharga 250-280 rubel.

Kedua obat ini dijual secara eksklusif dengan resep dokter.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Ciprofloxacinum

Kode ATX: S03AA07

Bahan aktif: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Pabrikan: PJSC "Farmak", PJSC "Teknolog", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Rusia), C.O. Perusahaan Rompharm S.R.L. (Romania)

Perbarui deskripsi dan foto: 30/4/2018

Harga di apotek: dari 16 rubel.

Ciprofloxacin adalah obat antimikroba dari spektrum luas aksi bakterisidal dari kelompok fluoroquinolon.

Bentuk dan komposisi rilis

• tablet salut / tablet salut film (penampilan tablet dan bentuk kemasan tergantung pada produsen dan dosis zat aktif);
• solusi untuk infus: cairan bening, tidak berwarna atau sedikit berwarna (100 ml dalam botol; jumlah botol dalam kemasan tergantung pada produsen);
• berkonsentrasi untuk solusi untuk infus: cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan-kuning tanpa pengotor mekanik (masing-masing 10 ml dalam botol, 5 botol dalam kotak karton);
• Tetes mata 0,3%: cairan bening, kekuningan-kehijauan atau sedikit kuning (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml atau 10 ml dalam tabung atau tabung penetes polietilen dengan katup / sekrup leher yang terbuat dari polietilena, 1 botol, pada 1 atau 5 tabung dropper dalam kemasan kardus);
• tetes mata dan telinga 0,3%: cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan (masing-masing 5 ml dalam botol penetes plastik, dalam kemasan karton 1 botol).

Komposisi 1 tablet salut / salut film:

• bahan aktif: ciprofloxacin - 250, 500 atau 750 mg;
• komponen tambahan: pati 1500 atau tepung jagung, laktosa (gula susu), magnesium stearat, crospovidone, MCC (mikrokristalin selulosa), bedak;
• shell: konten dan jumlah komponen tergantung pada produsen.

Komposisi 1 ml larutan untuk infus:

• bahan aktif: ciprofloxacin (as monohydrate hydrochloride) - 2 mg (2,33 mg);
• komponen tambahan: asam laktat, natrium klorida, larutan natrium hidroksida 1M, garam disodium asam etilenadiaminetetraasetat, air untuk injeksi.

Komposisi 1 ml konsentrat untuk menyiapkan larutan infus:

• bahan aktif: ciprofloxacin (sebagai hidroklorida) - 100 mg (111 mg);
• Komponen tambahan: disodium edetate dihydrate, asam laktat, asam klorida, natrium hidroksida, air untuk injeksi.

Komposisi 1 ml tetes mata 0,3%:

• bahan aktif: ciprofloxacin (as monohydrate hydrochloride) - 3 mg;
• Komponen tambahan: manitol, disodium edetate, natrium asetat, benzalkonium klorida, asam asetat, air untuk injeksi.

Komposisi 1 ml tetes mata dan telinga 0,3%:

• bahan aktif: ciprofloxacin (as monohydrate hydrochloride) - 3 mg;
• Komponen tambahan: manitol, natrium asetat trihidrat, disodium edetat dihidrat, benzalkonium klorida, asam asetat glasial, air murni.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Ciprofloxacin adalah agen antimikroba spektrum luas. Derivat kuinolon ini menghambat DNA girase bakteri (topoisomerase II dan IV, yang bertanggung jawab untuk supercoiling DNA kromosom di sekitar inti RNA, yang memastikan pembacaan informasi genetik yang diperlukan), melanggar produksi DNA, menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri, menyebabkan perubahan nyata pada sifat morfologis (pada termasuk membran sel dan dinding) dan kematian segera sel bakteri.

Zat ini memiliki aksi bakterisidal terhadap mikroorganisme gram negatif selama periode pembelahan dan istirahat (karena tidak hanya mempengaruhi DNA girase, tetapi juga memicu lisis dinding sel). Mikroorganisme ciprofloxacin gram positif hanya mempengaruhi selama periode pembelahan.

Toksisitas yang rendah pada sel-sel mikroorganisme disebabkan oleh tidak adanya DNA girase di dalamnya. Selama pengobatan dengan ciprofloxacin, resistensi paralel terhadap antibiotik lain yang tidak termasuk dalam kelompok inhibitor girase DNA tidak dikembangkan. Ini meningkatkan efektivitas obat terhadap bakteri yang kebal terhadap tetrasiklin, aminoglikosida, sefalosporin, penisilin.

Hipersensitif terhadap ciprofloxacin berbeda:

• Bakteri aerob gram negatif: Enterobacteria (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), beberapa patogen intraseluler (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
• Bakteri aerob gram positif: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacin aktif terhadap Bacillus anthracis. Kebanyakan stafilokokus, yang ditandai dengan resistensi terhadap metisilin, menunjukkan resistensi yang sama terhadap siprofloksasin. Sensitivitas Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (terlokalisasi secara intraseluler) moderat: diperlukan konsentrasi obat yang tinggi untuk menekan aktivitas mikroorganisme ini.

Obat ini tidak bekerja pada Nocardia asteroid, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Ini juga tidak efektif terhadap Treponema pallidum.

Perlawanan berkembang agak lambat, karena ciprofloxacin hampir sepenuhnya menghancurkan mikroorganisme persisten, dan sel-sel bakteri kekurangan enzim yang menonaktifkannya.

Farmakokinetik

Ketika diberikan pil ciprofloxacin hampir sepenuhnya dan dengan kecepatan tinggi diserap dari saluran pencernaan (terutama di jejunum dan duodenum). Asupan makanan menghambat penyerapan, tetapi tidak mempengaruhi bioavailabilitas dan konsentrasi maksimum. Ketersediaan hayati adalah 50-85%, dan volume distribusinya adalah 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacin berikatan dengan protein plasma sekitar 20-40%. Tingkat maksimum suatu zat dalam tubuh ketika dikonsumsi secara oral dicapai dalam waktu sekitar 60-90 menit. Konsentrasi maksimum terkait dengan besarnya dosis yang diambil oleh ketergantungan linier dan pada dosis 1000, 750, 500 dan 250 mg, masing-masing, 5,4, 4,3, 2,4 dan 1,2 μg / ml. 12 jam setelah konsumsi 750, 500 dan 250 mg, konten ciprofloxacin plasma menurun masing-masing menjadi 0,4, 0,2 dan 0,1 μg / ml.

Zat ini terdistribusi dengan baik di jaringan tubuh (tidak termasuk jaringan yang diperkaya dengan lemak, misalnya, jaringan saraf). Kandungannya dalam jaringan 2–12 kali lebih tinggi daripada dalam plasma darah. Konsentrasi terapeutik ditemukan di kulit, saliva, cairan peritoneum, amandel, tulang rawan artikular dan cairan sinovial, jaringan tulang dan otot, usus, hati, empedu, kandung empedu, ginjal dan sistem kemih, organ perut dan panggul kecil (uterus, ovarium dan fallopi) tabung, endometria), jaringan prostat, cairan mani, sekresi bronkial, jaringan paru-paru.

Ciprofloxacin menembus ke dalam cairan serebrospinal dalam konsentrasi kecil, di mana isinya dengan tidak adanya proses inflamasi pada meninges adalah 6-10% dari yang ada dalam serum darah, dan dengan fokus inflamasi yang ada - 14–37%.

Ciprofloxacin juga dapat menembus getah bening, pleura, cairan mata, peritoneum dan melalui plasenta. Konsentrasinya dalam neutrofil darah 2-7 kali lebih tinggi daripada dalam serum. Senyawa ini dimetabolisme di hati sekitar 15-30%, membentuk metabolit tidak aktif (formyl cyprofloxacin, dietil cyrofloxacin, oxo-cyprofloxacin, sulfo cyrofloxacin).

Waktu paruh ciprofloxacin adalah sekitar 4 jam, dengan gagal ginjal kronis, meningkat menjadi 12 jam. Ini diekskresikan terutama melalui ginjal dengan sekresi kanalikuli dan penyaringan kanalikuli dalam bentuk yang tidak berubah (40-50%) dan sebagai metabolit (15%), sisanya diekskresikan melalui saluran pencernaan. Sejumlah kecil ciprofloxacin diekskresikan dalam ASI. Pembersihan ginjal adalah 3-5 ml / menit / kg, dan pembersihan total adalah 8-10 ml / menit / kg.

Pada gagal ginjal kronis (CC lebih dari 20 ml / menit), tingkat ekskresi ciprofloxacin melalui ginjal menurun, tetapi tidak terakumulasi dalam tubuh karena peningkatan kompensasi dalam metabolisme zat ini dan ekskresi melalui saluran pencernaan.

Ketika melakukan infus obat intravena dengan dosis 200 mg, konsentrasi maksimum siprofloksasin, yaitu 2,1 μg / ml, dicapai setelah 60 menit. Setelah pemberian intravena, kandungan siprofloksasin dalam urin selama 2 jam pertama setelah infus hampir 100 kali lebih tinggi daripada dalam plasma darah, yang secara signifikan melebihi konsentrasi penghambatan minimum untuk sebagian besar penyakit menular pada saluran kemih.

Ketika dioleskan, ciprofloxacin menembus ke dalam jaringan mata: ruang anterior dan kornea, terutama ketika penutup epitel kornea rusak. Dengan kekalahannya, zat tersebut terakumulasi di dalamnya dalam konsentrasi yang dapat menghancurkan sebagian besar patogen infeksi kornea.

Setelah berangsur-angsur tunggal, isi ciprofloxacin dalam kelembaban ruang anterior mata ditentukan setelah 10 menit dan 100 μg / ml. Konsentrasi maksimum senyawa dalam kelembaban ruang anterior tercapai setelah 1 jam dan sama dengan 190 μg / ml. Setelah 2 jam, konsentrasi ciprofloxacin mulai menurun, namun efek antibakteri dalam jaringan kornea memanjang dan berlangsung selama 6 jam, dalam kelembaban ruang anterior - hingga 4 jam.

Setelah berangsur-angsur, penyerapan ciprofloxacin sistemik dapat diamati. Ketika digunakan dalam bentuk tetes mata 4 kali sehari di kedua mata selama 7 hari, konsentrasi rata-rata suatu zat dalam plasma darah tidak melebihi 2–2,5 ng / ml, dan konsentrasi maksimum kurang dari 5 ng / ml.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan sistemik (tablet, solusi untuk infus, konsentrat untuk menyiapkan solusi untuk infus)

Pada pasien dewasa, Ciprofloxacin digunakan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

• bronkitis (kronis pada tahap akut dan akut), bronkiektasis, pneumonia, cystic fibrosis dan infeksi saluran pernapasan lainnya;
• sinusitis frontal, sinusitis, faringitis, otitis media, sinusitis, radang amandel, mastoiditis, dan infeksi lain pada organ THT;
• pielonefritis, sistitis dan infeksi ginjal dan saluran kemih lainnya;
• adnexitis, gonore, prostatitis, klamidia dan infeksi lain pada organ panggul dan organ genital;
• lesi bakteri pada saluran pencernaan (saluran gastrointestinal), saluran empedu, abses intraperitoneal dan infeksi lain pada organ perut;
• infeksi ulseratif, luka bakar, abses, luka, dahak dan infeksi lain pada kulit dan jaringan lunak;
• radang sendi septik, osteomielitis dan infeksi tulang dan sendi lainnya;
• operasi (untuk mencegah infeksi);
• antraks paru (untuk profilaksis dan terapi);
• infeksi pada latar belakang defisiensi imun yang timbul dari terapi dengan obat imunosupresif atau dengan neutropenia.

Anak-anak berusia 5 hingga 17 tahun harus diresepkan Ciprofloxacin untuk cystic fibrosis paru-paru untuk perawatan komplikasi yang disebabkan oleh basil pus biru (Pseudomonas aeruginosa), serta untuk pencegahan dan pengobatan antraks paru (Bacillus anthracis).

Larutan infus dan konsentrat untuk menyiapkan larutan infus juga digunakan untuk infeksi mata dan infeksi umum yang parah pada tubuh - sepsis.

Tablet diresepkan untuk KDF (selektif usus dekontaminasi) pada pasien dengan kekebalan berkurang.

Penggunaan topikal (tetes mata, tetes mata dan tetes telinga)

Tetes siprofloksasin digunakan untuk mengobati dan mencegah radang infeksi berikut yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap siprofloksasin:

• Oftalmologi (tetes mata, tetes mata dan tetes telinga): blepharitis, wabah subakut dan akut, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meybomit (barley), dacryocystitis kronis, ulkus kornea mata, tetes mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, mata, penyakit mata, mata, mata, mata, mata, penyakit mata, mata, mata, penyakit mata, mata, mata, penyakit mata, mata operasi mata;
• otorhinolaryngology (tetes mata dan telinga): otitis externa, terapi komplikasi infeksi pada periode pasca operasi.

Kontraindikasi

Aplikasi sistem

• pemberian bersama dengan tizanidine [karena probabilitas tinggi dari penurunan tekanan darah yang jelas (tekanan arteri) dan kantuk];
• kolitis pseudomembran;
• kehamilan dan menyusui;
• anak-anak dan remaja hingga 18 tahun, kecuali untuk kasus-kasus perawatan dan pencegahan antraks paru (Bacillus anthracis), serta pengobatan komplikasi yang disebabkan oleh basil nanah biru (Pseudomonas aeruginosa) pada anak-anak dengan cystic fibrosis paru-paru yang berusia 5 hingga 17 tahun;
• defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa (untuk tablet);
• meningkatkan sensitivitas individu terhadap Ciprofloxacin, fluoroquinolone lainnya, dan bahan tambahan obat.

Relatif: sistemik, Ciprofloxacin digunakan dengan hati-hati pada aterosklerosis serebral yang parah, gangguan sirkulasi serebral, penyakit mental, epilepsi, gagal ginjal / hati yang parah, di usia tua, jika ada bukti dalam riwayat lesi tendon dalam pengobatan fluoroquinolones. Solusi untuk infus (selain itu) digunakan dengan hati-hati dengan peningkatan risiko memperpanjang interval QT / pengembangan aritmia seperti pirouette, termasuk pada gagal jantung, bradikardia, infark miokard, sindrom pemanjangan kongenital Interval QT dan ketidakseimbangan elektrolit (hipokalemia, hipomagnia).

Aplikasi lokal

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan ciprofloxacin topikal:

• ophthalmomycosis dan kerusakan mata akibat virus;
• masa kehamilan dan menyusui (untuk penanaman mata);
• usia hingga 1 tahun (untuk penanaman mata);
• peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen.

Penggunaan obat dalam otolaringologi (tetes mata dan telinga) selama kehamilan dan selama menyusui hanya diperbolehkan jika potensi manfaat terapi untuk ibu membenarkan potensi risiko pada janin atau anak.

Instruksi penggunaan Ciprofloxacin: metode dan dosis

Setelah hilangnya gejala klinis penyakit dan normalisasi suhu tubuh, pengobatan dengan Ciprofloxacin berlanjut selama setidaknya 3 hari lagi.

Tablet yang Dilapisi / Dilapisi Film

Tablet ciprofloxacin diminum secara oral setelah makan, menelan seluruh, dicuci dengan sedikit cairan. Mengkonsumsi tablet dengan perut kosong mempercepat penyerapan zat aktif.

Dosis yang dianjurkan: 250 mg 2-3 kali sehari, dengan infeksi berat - 500-750 mg 2 kali sehari (1 kali per 12 jam).

Dosis tergantung pada penyakit / kondisi:

• infeksi saluran kemih: dua kali sehari selama 250-500 mg dalam waktu 7 sampai 10 hari;
• prostatitis kronis: dua kali sehari, 500 mg saja selama 28 hari;
• gonore tanpa komplikasi: 250-500 mg sekali;
• infeksi gonokokal dalam kombinasi dengan klamidia dan mikoplasmosis: dua kali sehari (1 kali per 12 jam) dalam kursus 750 mg dengan 7 sampai 10 hari;
• chancroid: dua kali sehari, 500 mg selama beberapa hari;
• pengangkutan meningokokus di nasofaring: 500-750 mg sekali;
• pengangkutan salmonella kronis: dua kali sehari, 500 mg (jika perlu, meningkat menjadi 750 mg) dalam waktu hingga 28 hari;
• infeksi parah (fibrosis kistik berulang, infeksi rongga perut, tulang, sendi) yang disebabkan oleh pseudomonas atau stafilokokus, pneumonia akut yang disebabkan oleh streptokokus, infeksi klamidia saluran urogenital: dua kali sehari (1 kali setiap 12 jam) dengan dosis 750 mg (terapi osteomielitis) dapat bertahan hingga 60 hari);
• infeksi saluran cerna yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus: dua kali sehari (1 kali per 12 jam) dalam dosis 750 mg dalam waktu 7 hingga 28 hari;
• komplikasi yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa pada anak-anak usia 5-17 tahun dengan cystic fibrosis paru-paru: dua kali sehari pada 20 mg / kg (dosis harian maksimum adalah 1500 mg) dalam 10 hingga 14 hari;
• antraks paru (pengobatan dan pencegahan): dua kali sehari untuk anak-anak dengan 15 mg / kg, untuk orang dewasa - 500 mg (dosis maksimum: satu kali - 500 mg, setiap hari - 1000 mg), pengobatan - hingga 60 hari, mulai minum obat mengikuti segera setelah infeksi (diperkirakan atau dikonfirmasi).

Dosis harian maksimum Ciprofloxacin untuk gagal ginjal:

• bersihan kreatinin (KK) 31–60 ml / menit / 1,73 m 2 atau konsentrasi kreatinin serum 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 atau konsentrasi kreatinin serum> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pasien yang menjalani dialisis hemo- atau peritoneum harus meminum tablet setelah sesi dialisis.

Pasien di usia tua membutuhkan pengurangan dosis 30%.

Solusi untuk infus, konsentrat untuk persiapan solusi untuk infus

Obat ini diberikan secara intravena, perlahan, ke dalam vena besar, ini mengurangi risiko komplikasi di tempat suntikan. Dengan pemberian 200 mg infus ciprofloxacin berlangsung selama 30 menit, 400 mg - 60 menit.

Konsentrat untuk menyiapkan larutan untuk infus harus diencerkan sebelum digunakan hingga volume minimum 50 ml dalam larutan infus berikut: 0,9% larutan natrium klorida, larutan Ringer, larutan dekstrosa 5% atau 10%, larutan fruktosa 10%, larutan dekstrosa 5%, larutan dekstrosa 5% dengan 0,225 –0,45% larutan natrium klorida.

Solusi untuk infus diberikan dalam isolasi atau dengan solusi yang kompatibel untuk infus: larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer dan Ringer Laktat, larutan dekstrosa 5% atau 10%, larutan fruktosa 10%, larutan dekstrosa 5% dari 0,225-0,45 % larutan natrium klorida. Larutan yang diperoleh setelah pencampuran harus digunakan secepat mungkin untuk menjaga kemandulannya.

Dengan kompatibilitas yang belum dikonfirmasi dengan larutan / zat obat lain, larutan infus Ciprofloxacin diberikan secara terpisah. Tanda-tanda ketidakcocokan terlihat - presipitasi, kekeruhan atau perubahan warna cairan. Indeks hidrogen (pH) larutan infus Ciprofloxacin adalah 3,5-4,6, oleh karena itu tidak sesuai dengan semua solusi / preparasi yang secara fisik atau kimia tidak stabil pada nilai pH tersebut (larutan heparin, penisilin), khususnya dengan cara yang mengubah nilai pH di sisi basa. Karena penyimpanan larutan pada suhu rendah, pembentukan endapan yang larut pada suhu kamar dimungkinkan. Tidak disarankan untuk menyimpan larutan infus di dalam lemari es dan membekukannya, karena hanya larutan yang bersih dan bening yang cocok untuk digunakan.

Regimen dosis yang direkomendasikan dari Ciprofloxacin untuk pasien dewasa:

• infeksi saluran pernapasan: tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan infeksi, 2 atau 3 kali sehari, masing-masing 400 mg;
• infeksi pada sistem urogenital: akut, tidak rumit - 2 kali sehari, dari 200 hingga 400 mg, rumit - 2 atau 3 kali sehari, 400 mg;
• adnexitis, prostatitis bakteri kronis, orkitis, epididimitis: 400 mg 2 atau 3 kali sehari;
• diare: 2 kali sehari, 400 mg;
• infeksi lain yang tercantum di bagian "Indikasi untuk digunakan": 2 kali sehari, 400 mg;
• infeksi parah yang mengancam jiwa, terutama yang disebabkan oleh Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., termasuk pneumonia yang disebabkan oleh Streptococcus spp., peritonitis, infeksi tulang dan sendi, septikemia, kambuh infeksi dengan mucoviscidosis: 400 mg 3 kali sehari ;
• bentuk antraks paru: inhalasi: 2 kali sehari, 400 mg saja 60 hari (untuk terapi dan pencegahan).

Koreksi dosis ciprofloxacin pada pasien usia lanjut dilakukan dalam arah ke bawah tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit dan indikator CC.

Untuk pengobatan pada anak-anak berusia 5-17 tahun dari komplikasi yang disebabkan oleh tongkat pyocyanic dengan cystic fibrosis paru-paru, dosis 10 mg / kg (dosis harian maksimum 1200 mg) direkomendasikan 3 kali sehari dalam perjalanan 10-14 hari. Untuk pengobatan dan pencegahan antraks paru, 2 infus 10 mg / kg siprofloksasin per hari direkomendasikan (maksimum satu kali 400 mg, setiap hari 800 mg), kursus 60 hari.

Dosis harian maksimum ciprofloxacin untuk gagal ginjal:

• bersihan kreatinin (CC) 31–60 ml / menit / 1,73 m2 atau konsentrasi kreatinin serum 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 atau konsentrasi kreatinin serum> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Untuk pasien yang menjalani hemodialisis, siprofloksasin diberikan segera setelah sesi.

Durasi rata-rata terapi:

• gonore akut tanpa komplikasi - 1 hari;
• infeksi pada ginjal, saluran kemih dan perut - hingga 7 hari;
• osteomielitis - tidak lebih dari 60 hari;
• infeksi streptokokus (karena bahaya komplikasi yang terlambat) - setidaknya 10 hari;
• infeksi pada latar belakang defisiensi imun yang timbul dari terapi dengan obat imunosupresif - selama seluruh periode neutropenia;
• infeksi yang tersisa adalah 7-14 hari.

Tetes mata, tetes mata dan tetes telinga

Dalam praktek mata, tetes Ciprofloxacin (mata, mata dan telinga) ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva.

Cara berangsur-angsur tergantung pada jenis infeksi dan tingkat keparahan proses inflamasi:

• konjungtivitis bakteri akut, blepharitis (sederhana, bersisik, dan ulseratif), meybomites: 1-2 tetes 4-8 kali sehari dalam perjalanan 5-14 hari;
• keratitis: 1 tetes dari 6 kali sehari dalam 14-28 hari;
• ulkus kornea bakteri: Hari pertama - 1 tetes setiap 15 menit untuk 6 jam pertama pengobatan, kemudian 1 jam setiap 30 menit selama jam bangun; Hari ke-2 - dalam jam bangun, 1 tetes setiap jam; Hari 3–14 - dalam jam bangun, 1 tetes setiap 4 jam. Jika epitelisasi tidak terjadi setelah 14 hari terapi, pengobatan diizinkan untuk melanjutkan selama 7 hari;
• Dakriosistitis akut: 1 tetes 6-12 kali sehari dengan perjalanan tidak lebih dari 14 hari;
• cedera mata, termasuk benda asing (pencegahan komplikasi infeksi): 1 tetes 4-8 kali sehari, selama 7-14 hari;
• persiapan sebelum operasi: 1 tetes 4 kali sehari selama 2 hari sebelum operasi, 1 tetes 5 kali dengan interval 10 menit segera sebelum operasi;
• periode pasca operasi (pencegahan komplikasi infeksi): 1 tetes 4-6 kali sehari selama seluruh periode, biasanya dari 5 hingga 30 hari.

Dalam otorhinolaryngology, obat (tetes mata dan telinga) ditanamkan ke saluran pendengaran eksternal, setelah dibersihkan dengan hati-hati sebelumnya.

Rejimen dosis yang dianjurkan: 2-4 kali per hari (atau lebih sering, sesuai kebutuhan), 3-4 tetes. Durasi terapi tidak boleh melebihi 5-10 hari, kecuali jika flora lokal sensitif, maka perpanjangan kursus diizinkan.

Untuk prosedur ini disarankan untuk membawa solusi ke suhu kamar atau suhu tubuh untuk menghindari rangsangan vestibular. Pasien harus berbaring miring berlawanan dengan telinga pasien, dan tetap dalam posisi ini selama 5-10 menit setelah berangsur-angsur.

Kadang-kadang, setelah pembersihan lokal saluran pendengaran eksternal, diizinkan untuk memasukkan kapas yang dibasahi dengan larutan Ciprofloxacin ke dalam telinga dan menyimpannya di sana sampai penanaman berikutnya.

Efek samping

Aplikasi sistem

• sistem pencernaan: mual / muntah, diare, perut kembung, sakit perut, kehilangan nafsu makan dan penurunan jumlah makanan yang dimakan, penyakit kuning kolestatik (terutama pada pasien dengan riwayat penyakit hati), hepatitis, hepatonekrosis;
• sistem saraf: sakit kepala, pusing, migrain, kegelisahan, kelelahan, tremor, mimpi berat (mimpi buruk), insomnia, paralgesia perifer, hiperhidrosis, trombosis arteri serebral, peningkatan tekanan intrakranial, keadaan pingsan, depresi, kebingungan, halusinasi, peningkatan tekanan intrakranial, pingsan, depresi, lucatan, lucatan, kebingungan, lucatan, loncatan, kebingungan, depresi, kebingungan, gangguan saraf, pernafasan. reaksi psikotik, sesekali berkembang menjadi keadaan di mana pasien mampu melukai dirinya sendiri;
• indra: gangguan indera penciuman dan rasa, gangguan penglihatan (perubahan persepsi warna, diplopia), kebisingan dan dering di telinga, gangguan pendengaran, hingga kehilangannya;
• sistem kardiovaskular: aritmia jantung, takikardia, penurunan tekanan darah; untuk solusi tambahan - vasodilatasi, hipertensi intrakranial jinak, kolaps kardiovaskular;
• sistem hematopoietik: anemia, leukopenia, trombositopenia, granulositopenia, leukositosis, anemia hemolitik, trombositosis, depresi hematopoiesis sumsum tulang, pansitopenia;
• temuan laboratorium: peningkatan enzim hati, hiperglikemia, hipoglikemia, hipoprotrombinemia, hiperbilirubinemia, hiperkreatininemia;
• sistem kemih: kristaluria, hematuria, glomerulonefritis, retensi urin, disuria, poliuria, albuminuria, perdarahan uretra, nefritis interstitial, penurunan fungsi nitrogenasi ginjal;
• sistem muskuloskeletal: radang sendi, artralgia, tendovaginitis, mialgia, ruptur tendon;
• reaksi hipersensitivitas: dispnea, urtikaria, pruritus, peningkatan fotosensitifitas, angioedema, lepuh (disertai perdarahan), nodul kecil (pembentuk keropeng), petekia (perdarahan punctate pada kulit), demam obat, pembengkakan pada wajah, laringgiosis, temporoma, oktalmologi eritema, eritema eksudatif multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), sindrom Lyell (nekrolisis epidermal toksik);
• reaksi lain: superinfeksi (termasuk kandidiasis), asthenia, muka memerah;
• reaksi lokal (untuk solusi): pembengkakan, nyeri tekan dan flebitis di tempat injeksi.

Jika terjadi pembengkakan di atas atau manifestasi dari reaksi merugikan lainnya yang tidak tercantum dalam petunjuk, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Aplikasi lokal

• reaksi hipersensitivitas: terbakar dan gatal-gatal, kemerahan dan sedikit kelembutan konjungtiva (ketika ditanamkan ke dalam mata) atau di daerah telinga luar dan gendang telinga (ketika ditanamkan ke dalam telinga), pengembangan superinfeksi;
• reaksi lain (ketika ditanamkan ke mata): mual, rasa tidak enak di mulut segera setelah berangsur-angsur, fotofobia, edema kelopak mata, merobek, perasaan benda asing di mata, mengurangi ketajaman visual, endapan kristal putih (terbentuk pada pasien dengan ulkus kornea), keratopati, keratitis, pewarnaan kornea / infiltrasi kornea.

Overdosis

Gejala overdosis Ciprofloxacin ketika diberikan secara oral atau intravena adalah mual, muntah, agitasi mental, kesadaran mendung.

Penangkal spesifik tidak diketahui. Ketika mengambil obat di dalam dianjurkan untuk melakukan bilas lambung. Anda juga harus memantau kondisi pasien dengan hati-hati, jika perlu, mengambil tindakan darurat dan memastikan aliran sejumlah besar cairan ke dalam tubuh. Hanya sejumlah kecil (kurang dari 10%) dari Ciprofloxacin diekskresikan melalui dialisis hemo atau peritoneal.

Kasus overdosis Ciprofloxacin bila diterapkan secara topikal tidak terdaftar. Dalam kasus konsumsi obat yang tidak disengaja di dalam, kejadian gejala overdosis tidak mungkin terjadi, karena kandungan ciprofloxacin dalam 1 tetes botol dapat diabaikan dan hanya 15 mg dengan dosis harian maksimum untuk pasien dewasa 1000 mg, untuk anak-anak - 500 mg. Namun, jika obat ini secara tidak sengaja tertelan, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Instruksi khusus

Aplikasi sistem

Untuk pengobatan pneumonia yang diduga / ditimbulkan yang disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae pneumococcus, Ciprofloxacin bukan obat pilihan.

Melebihi dosis harian yang direkomendasikan tidak dapat diterima, untuk menghindari perkembangan kristaluria, juga diperlukan untuk mengonsumsi cairan yang cukup dan mempertahankan reaksi urin yang asam.

Dalam hal diare parah jangka panjang selama terapi atau setelahnya, kehadiran kolitis pseudomembran harus dikeluarkan, dalam hal ini obat harus segera dihentikan dan pengobatan yang tepat harus dilakukan.

Nyeri muncul di tendon, atau tanda-tanda pertama tendovaginitis membutuhkan penghentian terapi segera, ada beberapa bukti peradangan dan bahkan pecah tendon selama penggunaan fluoroquinolones.

Selama terapi dengan Ciprofloxacin, dianjurkan untuk menghindari iradiasi ultraviolet buatan yang intensif dan sinar matahari langsung, dan selama reaksi fotosensitifitas (ruam kulit seperti terbakar) - untuk berhenti minum obat.

Dengan terapi jangka panjang, pemantauan teratur terhadap jumlah darah lengkap dan fungsi ginjal / hati diperlukan.

Ciprofloxacin mengandung natrium klorida dalam larutan dan konsentrat, yang harus dipertimbangkan pada pasien yang membatasi asupan natrium (untuk gagal jantung dan ginjal, sindrom nefrotik).

Ketika merawat, sehubungan dengan kemungkinan pengembangan efek yang tidak diinginkan pada bagian sistem saraf, seperti pusing, kejang-kejang, kantuk, kehati-hatian harus diikuti ketika mengendarai kendaraan dan mekanisme rumit dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya.

Aplikasi lokal

Tetes mata dan tetes telinga (tetes mata) tidak dimaksudkan untuk injeksi intraokular.

Dengan penggunaan simultan tetes Ciprofloxacin dengan sediaan oftalmik lainnya, interval antara injeksi harus minimal 5 menit.

Jika ada gejala hipersensitivitas muncul, penggunaan tetes harus dihentikan.

Dalam kasus periode yang berkepanjangan atau meningkat akibat terapi hiperemia konjungtiva karena Ciprofloxacin, penggunaan obat tetes harus dihentikan dan dokter harus berkonsultasi.

Penggunaan lensa kontak lunak bersama dengan penggunaan tetes Ciprofloxacin tidak dianjurkan. Saat mengenakan lensa kontak yang keras, lensa harus dilepaskan sebelum berangsur-angsur dan dimasukkan lagi 15-20 menit setelah berangsur-angsur.

Karena kemungkinan penglihatan yang kabur sebagai akibat dari penggunaan obat, dianjurkan untuk mulai bekerja dengan mekanisme yang kompleks dan sarana mengemudi 15 menit setelah prosedur.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuk, Ciprofloxacin dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, ketika melewati sawar plasenta dan masuk ke ASI. Studi telah mengkonfirmasi bahwa obat ini dapat memicu perkembangan artropati.

Interaksi obat

Karena aktivitas farmakologis yang tinggi dari Ciprofloxacin dan risiko efek samping dari interaksi obat, keputusan tentang kemungkinan penggunaan bersama dengan obat / obat lain dibuat oleh dokter yang hadir.

Analog

Analog Ciprofloxacin dalam bentuk tablet: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodox, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, dll.

Analogi dari solusi untuk infus dan berkonsentrasi untuk persiapan solusi untuk infus Ciprofloxacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, dll.

Analog-tetes mata / tetes mata Ciprofloxacin: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu hingga 25 ° C, solusi untuk infus, konsentrat, dan tetes - jangan membeku. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan tablet - dari 2 hingga 5 tahun (tergantung pada pabriknya), larutan dan konsentratnya - 2 tahun, mata / mata dan tetes telinga - 3 tahun.

Tetes mata dan tetes telinga setelah membuka botol tidak boleh disimpan lebih dari 28 hari, tetes mata tidak lebih dari 14 hari.

Ketentuan penjualan farmasi

Ciprofloxacin dalam bentuk rilis apa pun tersedia dengan resep dokter.

Ulasan Ciprofloxacin

Ulasan dari Ciprofloxacin dalam bentuk tablet agak ambigu. Beberapa pasien dengan antusias berbicara tentang efektivitasnya, yang lain selama perawatan tidak melihat perubahan dalam kondisi mereka. Hampir semua pasien mencatat adanya reaksi yang merugikan, dinyatakan dalam berbagai derajat.

Menurut mereka yang menggunakan tetes untuk penggunaan lokal, mereka tidak memiliki kekurangan, berhasil dan cepat mengatasi penyakit menular.

Menurut para ahli, keuntungan dari Ciprofloxacin adalah peningkatan aktivitas bakterisidal, tolerabilitas yang baik, berbagai aksi antibakteri (obat ini bekerja pada mikroorganisme gram positif dan gram negatif, mikobakteri, klamidia, mikoplasma). Zat ini juga mampu menembus sel-sel dan jaringan tubuh, terakumulasi dalam mereka dalam konsentrasi yang dekat dengan yang ada dalam serum atau melebihi mereka.

Ciprofloxacin dapat digunakan untuk penyakit menular yang parah (di rumah sakit) sebagai terapi antibiotik empiris. Efektivitasnya telah terbukti dalam perawatan rumah sakit dan infeksi yang didapat masyarakat dari hampir semua lokalisasi (infeksi kulit, tulang, ISK, radang amandel, dll.). Obat ini memiliki paruh panjang dan ditandai dengan efek pasca-antibiotik: minum hanya 2 kali sehari sudah cukup.

Harga ciprofloxacin di apotek

Harga tablet Ciprofloxacin tergantung pada dosis mereka dan sekitar 12-20 rubel (dosis 250 mg, 10 tablet termasuk dalam paket) atau 33-40 rubel (dosis 500 mg, 10 tablet termasuk dalam paket). Solusi untuk infus akan menelan biaya 24-30 rubel (100 ml untuk 1 botol). Tetes mata 0,3% harganya sekitar 38-42 rubel (10 ml per botol). Obat tetes mata dan telinga 0,3% dapat dibeli dengan harga sekitar 22-28 rubel (per 10 ml botol).