Pneumonia ganda

Pneumonia bilateral adalah penyakit serius yang menyerang paru-paru. Beresiko adalah bayi baru lahir, orang tua, pasien yang sistem kekebalannya sangat lemah. Perubahan patologis pada jaringan fungsional akibat proses inflamasi. Disfungsi parsial memanifestasikan dirinya dalam bentuk kegagalan pernapasan. Kondisi umum tergantung pada stadium penyakit.

Pneumonia bilateral kadang-kadang disebut lobar pneumonia.

Pneumonia adalah penyakit yang ditandai dengan tidak adanya batasan usia dan prevalensi luas. Dalam gambaran klinis, batuk, suhu tubuh tinggi dan keracunan selalu ada. Peradangan mempengaruhi semua elemen struktural organ vital.

Pneumonia terlokalisasi di lobus atas, tengah atau bawah paru. Komplikasi paling serius terjadi dengan pneumonia segmental dan polisegmental. Seorang pasien mungkin menderita penyakit yang diderita oleh rumah sakit dan komunitas. Faktor-faktor yang memprovokasi termasuk kurangnya kekebalan dan aspirasi saluran pernapasan. Pneumonia paru-paru berkembang selama tiga tahap, di antaranya membedakan onset, percepatan perkembangan dan pemulihan selaput lendir yang rusak.

Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara. Penyakit ini ditandai oleh perkembangan kerusakan morfologis. Pada awalnya, perdarahan kecil muncul. Kemudian jaringan fibrosa terbentuk di tempatnya. Jika pasien telah menjalani terapi yang efektif, tahap ketiga adalah regenerasi selaput lendir dan peningkatan fungsi organ yang rusak. Dengan radang paru-paru yang tidak menguntungkan, kematian terjadi.

Simtomatologi

Pneumonia paru berkembang sebagai berikut:

1. Darah memasuki pembuluh darah.
2. Jaringan fungsional dipadatkan secara signifikan. Dalam cairan yang terletak di alveoli, ada sel darah merah.
3. Sel darah merah hancur.
4. Setelah perawatan, fungsi sistem pernapasan dipulihkan.

Gejala pneumonia bilateral tergantung pada jenisnya. Dengan lesi total atau polisegmental, pasien mengeluhkan gejala-gejala berikut:

Hipertermia

• hipertermia;
• sakit kepala parah;
• batuk yang menyiksa;
• dispepsia;
• ketidaknyamanan yang terjadi saat menarik napas dalam-dalam;
• malaise umum;
• dispnea;
• menggigil;
• keringat berlebih;
• kehilangan nafsu makan;
• nyeri otot.

Mungkin penampilan aritmia, manifestasi klinis keracunan, sianosis. Di dahak mendeteksi kotoran berdarah. Intensitas gejala tergantung pada patogen dan daerah yang terkena. Juga ada hipotensi, kulit memerah, herpes dan kebingungan.

Bayi yang menderita pneumonia mengalami edema bronkial. Ini ditunjukkan dengan mengi, tanda-tanda jantung dan gagal napas. Bayi itu menolak untuk menyusu, banyak tidur.

Darah dalam dahak

Manifestasi yang mengkhawatirkan dari penyakit ini termasuk kelesuan, pernafasan yang dangkal, suara bising, suara perkusi yang membosankan, bronkofoni. Pada anak-anak yang usianya kurang dari 12 tahun, sistem pernapasan tidak sepenuhnya terbentuk: trakea ditandai oleh panjang yang tidak mencukupi, dan sinus pleura ditandai oleh penyempitan yang berlebihan. Penyebab dari fenomena terakhir adalah penurunan kekebalan dan hipoplasia sistem limfatik.

Orang lanjut usia menderita pneumonia bilateral. Ini disebabkan oleh adanya penyakit kronis. Dengan munculnya tanda-tanda khas, Anda harus pergi ke rumah sakit.

Penyebab penyakit

Faktor-faktor yang dapat memicu pneumonia paru-paru meliputi:

Kekebalan lemah

• kelainan bawaan;
• patologi kardiovaskular;
• penyakit autoimun;
• fungsi pelindung berkurang;
• penyakit kronis pada sistem pernapasan.

Pneumonia kelompok pada seorang anak dapat muncul karena diatesis katarak. Pneumonia primer terjadi karena infeksi. Selain itu, penyebab perubahan patologis di paru-paru dapat berupa infeksi pneumokokus, streptokokus, Proteus, mikoplasma, pneumokokus. Pneumonia sering berkembang dengan latar belakang TB paru, influenza, bronkitis obstruktif, PPOK, fibrosis kistik, asma bronkial, dan ARVI. Mikroflora patogen dapat memasuki paru-paru melalui aliran darah. Dalam hal ini, sumbernya menjadi organ yang terletak di daerah panggul dan di rongga perut.

Pneumonia bilateral dapat terjadi karena faktor non-infeksi. Faktor-faktor berikut memiliki efek negatif pada tubuh:

• keracunan;
• benda asing;
• efek alergen;
• hipotermia;
• cedera mekanik;
• operasi (pengangkatan amandel);
• radiasi pengion;
• gaya hidup antisosial.

Cedera paru bilateral didiagnosis lebih sering daripada pneumonia unilateral.

Metode terapi

Pengobatan untuk pneumonia ditentukan, dengan fokus pada hasil diagnosis. Dalam skema pemeriksaan medis meliputi:

• X-ray - cari pemadaman;
• bakposev - mengidentifikasi patogen;
• OAK - tentukan tingkat leukosit dan LED.

Dalam menyusun skema terapeutik, dokter memperhitungkan informasi yang diperoleh selama anamnesis. Untuk menghilangkan gejala-gejala yang khas, pasien diberikan resep obat yang termasuk obat-obatan:

Solusi Injeksi Pentaglobin

• memperkuat sistem kekebalan tubuh (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
• menstabilkan tekanan darah;
• menurunkan suhu tubuh;
• mencegah produksi histamin;
• mengencerkan dan mengeluarkan dahak (Lasolvan, Ambroxol);
• meredakan proses inflamasi (hidrokortison, prednisolon).

Vitamin kompleks dan antibiotik (tetrasiklin, sefalosporin, makrolida, aminoglikosida) harus dimasukkan dalam daftar obat untuk melawan pneumonia. Yang terakhir digunakan dalam bentuk tablet dan larutan injeksi. Juga, pasien diresepkan diet khusus dan rezim minum yang benar.

Kompleks terapeutik termasuk prosedur fisioterapi, di antaranya ada: mandi ultraviolet, terapi magnet, elektroforesis, arus Becker, terapi fisik, UHF, inductothermy.

Ventilasi mekanis

Ketika gagal pernapasan akut terjadi, pasien dikirim ke perawatan intensif. Rejimen pengobatan termasuk ventilasi mekanis (ventilasi paru buatan) dan terapi oksigen. Intoksikasi tubuh dihilangkan dengan menggunakan larutan glukosa-salin. Dalam kasus ekstrim, resepkan plasmapheresis.

Terapi harus dilakukan di rumah sakit. Tindakan yang dilakukan di rumah tidak akan cukup. Pada pneumonia ringan hingga sedang, pemulihan terjadi 3-4 minggu setelah dimulainya terapi. Durasi pengobatan tergantung pada diagnosis, kerusakan (lobus bawah atau pneumonia lobus atas), kondisi umum pasien dan karakteristik individualnya. Metode non-tradisional dimana Anda dapat menyembuhkan penyakit pada sistem pernapasan diizinkan untuk digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Obat-obatan yang disiapkan berdasarkan resep populer hanya mengandung bahan-bahan alami.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan pneumonia bilateral, pasien harus mematuhi gaya hidup sehat. Kita harus meninggalkan kebiasaan buruk dan makanan berbahaya. Anda perlu berpakaian sesuai cuaca, hanya dengan cara ini seseorang dapat menghindari pendinginan berlebihan atau pemanasan berlebihan.

Orang yang berisiko harus menghindari aktivitas fisik yang berlebihan dan kelelahan emosional. Menggunakan vaksinasi spesifik mengurangi risiko patologi yang dapat dipicu oleh batang hemofilik dan pneumokokus. Senam pernapasan, rehabilitasi tepat waktu fokus infeksi kronis, kegiatan olahraga teratur memberikan efek positif yang kuat. Pasien yang menderita pneumonia paru-paru terdaftar dengan dokter paru selama setahun.

Kemungkinan komplikasi

Mengabaikan gejala-gejala pneumonia bilateral paru-paru penuh dengan munculnya komplikasi yang berbahaya. Daftar kemungkinan konsekuensi adalah penyakit berikut:

Meningoensefalitis

• sindrom obstruktif;
• anemia;
• meningoensefalitis;
• kegagalan pernapasan;
• meningitis;
• empiema.

Daftar ini dilengkapi dengan pneumotoraks, sepsis, DIC, psikosis, perikarditis. Perkiraan dalam hal ini akan tidak menguntungkan.

Tidak disarankan untuk mengobati pneumonia lobar di rumah. Semakin dini terapi dimulai, semakin rendah kemungkinan efek yang tidak dapat diubah.

Pneumonia bilateral

Pneumonia bilateral pada orang dewasa atau anak-anak adalah patologi paru yang agak parah di mana kedua paru-paru terpengaruh. Proses peradangan berkembang karena paparan bakteri, paling sering pneumokokus, dan sangat sulit, dan komplikasi dari patologi ini dapat menyebabkan seseorang mati.

Orang-orang dari segala usia dapat sakit dengan patologi yang parah ini, tetapi paling sering penyakit ini terjadi pada bayi baru lahir yang belum membentuk kekebalan dan yang tubuhnya tidak mampu melawan infeksi yang telah menembus ke dalam.

Alasan

Seperti disebutkan di atas, agen penyebab utama penyakit ini adalah infeksi pneumokokus, yang dapat masuk ke dalam tubuh melalui tetesan udara. Namun, patogen lain dapat menyebabkan penyakit ini, seperti streptococcus atau hemophilus bacilli.

Dan dalam beberapa kasus, infeksi terjadi bersamaan dengan beberapa bakteri, dan kemudian pengobatan dengan antibiotik tidak memberikan efek yang diinginkan, karena beberapa bakteri dihancurkan, sementara yang lain terus aktif berkembang biak.

Perkembangan penyakit ini terjadi pada latar belakang berkurangnya kekebalan tubuh, sehingga seringkali penyakit ini terjadi pada bayi baru lahir, orang yang mengalami stres, memiliki penyakit kronis pada organ dalam, menderita diabetes dan gangguan hormonal lainnya.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit pada anak-anak dan orang dewasa dapat:

• hipotermia;
• reaksi alergi;
• patologi paru-paru lainnya;
• Rutinitas harian yang salah;
• sering masuk angin;
• patologi autoimun.

Varietas

Dalam praktik medis, pneumonia bilateral diklasifikasikan menurut berbagai kriteria. Kriteria utama adalah lokasi fokus peradangan, dengan mempertimbangkan apa yang membedakan beberapa jenis peradangan paru:

Total lebih jarang daripada fokus, dan ditandai dengan gambaran klinis yang jelas dan perkembangan cepat proses inflamasi. Dengan bentuk ini, kedua paru-paru sepenuhnya terlibat dalam proses, oleh karena itu, gagal napas dan kematian sangat cepat.

Pneumonia bilateral fokal - penyakit yang terjadi jauh lebih sering. Ketika itu terjadi, segmen-segmen tertentu dari paru-paru dipengaruhi di kedua sisi. Seringkali, pneumonia fokal merupakan konsekuensi dari ventilasi buatan paru-paru untuk waktu yang lama, oleh karena itu terjadi pada orang yang berada dalam perawatan intensif (merupakan komplikasi). Sayangnya, prognosis dari patologi seperti pneumonia fokal pada paru-paru di kedua sisi, memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, karena banyak daerah yang terkena di kedua paru-paru.

Jika kita mempertimbangkan klasifikasi pneumonia berdasarkan segmen organ yang terpengaruh, kita dapat membedakan jenis-jenis pneumonia seperti:

• lobus atas dua sisi;
• pneumonia lobus bawah bilateral;
• polisegmental.

Yang paling parah tentu saja memiliki proses inflamasi polisegmental di kedua paru-paru. Peradangan ini parah, dengan gejala keracunan parah, dan oleh karena itu pengobatan harus dimulai sesegera mungkin, karena pneumonia polisegmental yang sangat cepat menyebabkan kegagalan pernapasan dan kematian pasien.

Komplikasi yang paling serius dari penyakit seperti pneumonia polisegmental adalah hipersensitivitas tipe segera (GNT), yang umum terjadi pada anak-anak, dan menyebabkan edema paru yang cepat dengan gangguan fungsi pernapasan dan kondisi yang sangat serius pada anak.

Juga diperlukan untuk membedakan dua bentuk pneumonia bilateral, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Bentuk pertama disebut "tahap hati merah", yang kedua adalah "tahap hati abu-abu". Oleh karena itu, pada tahap pertama, alveolar acini menjadi meradang, dan sedikit pendarahan terjadi di dalamnya, memberi jaringan paru-paru warna kemerahan. Karenanya nama tahap penyakit ini.

Pada tahap kedua, daerah yang terkena ditutupi dengan fibrin, karena itu mereka mendapatkan warna keabu-abuan, setelah itu gagal napas berkembang dan terjadi kematian. Karena itu, pengobatan pneumonia harus dimulai sedini mungkin, sampai penyakitnya berkembang.

Bergantung pada sifat proses inflamasi, pneumonia bilateral katarak dan purulen dilepaskan. Selain itu, patologinya bisa akut dan subakut. Suatu bentuk pneumonia akut selalu terjadi dengan manifestasi klinis yang nyata dan pasien memerlukan perawatan segera. Bentuk subakut memiliki gejala yang kurang jelas dan konsekuensi yang tidak separah akut. Namun demikian, pengobatan penyakit ini juga harus tepat waktu, untuk menghindari perkembangan komplikasi.

Gejala

Penyakit paru-paru selalu terjadi dengan gejala yang parah. Tentu saja, gejalanya mungkin individual, tergantung pada bentuk pneumonia bilateral dan kondisi umum anak atau orang dewasa, tetapi ada gejala karakteristik patologi khusus ini.

Gejala-gejala ini adalah sebagai berikut:

• kenaikan tajam suhu ke indeks demam;
• demam dan kedinginan;
• berkeringat dan kelemahan parah;
• nafsu makan menurun;
• penampilan sesak nafas;
• munculnya batuk kering, kadang ada batuk berdahak.

Gejala penyakit ini dapat muncul pada orang dewasa dan anak-anak dalam beberapa jam setelah tubuh mereka terserang bakteri berbahaya. Pasien juga dapat mengembangkan bibir sianotik karena kekurangan oksigen.

Fitur diagnostik

Jika suhu pada anak atau orang dewasa berlangsung lama dan tidak berkurang dengan obat-obatan antipiretik yang biasa, serta ia mengalami batuk dan sesak napas, sangat mendesak untuk mencari perhatian medis. Untuk mendiagnosis pneumonia bilateral, dokter meresepkan x-ray, yang hasilnya digunakan untuk menegakkan diagnosis.

Selain itu, pada orang dewasa dan anak-anak mengambil hitung darah lengkap, di mana mereka melihat tanda-tanda proses inflamasi dalam tubuh. Dan untuk mengidentifikasi agen penyebab, agar pengobatan menjadi lebih efektif, disarankan untuk menabur dahak, jika tidak penyakit ini dapat dipicu dan itu akan mengarah pada pengembangan komplikasi serius atau bahkan menyebabkan hasil yang fatal.

Fitur perawatan

Perawatan proses inflamasi bilateral di paru-paru orang dewasa atau anak yang lebih tua akan identik dan terdiri dari pengenalan obat antibakteri (dengan mempertimbangkan patogen penyebab penyakit). Terapi simtomatik dengan obat antipiretik, antihistamin dan ekspektoran juga dilakukan.

Pasien membutuhkan istirahat di tempat tidur, minum banyak dan makanan berkalori tinggi. Dalam rangka memperkuat sistem kekebalan tubuh ditampilkan mengambil persiapan vitamin. Seperti yang diresepkan oleh dokter, dalam kasus di mana seseorang mengalami kesulitan bernapas sendiri, ia mungkin diberikan inhalasi oksigen. Ketika perawatan memberikan hasil pertama, dan proses inflamasi di paru-paru mulai menurun, prosedur fisioterapi dan latihan pernapasan khusus ditentukan.

Perawatan yang terlambat dan buta huruf dari penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, termasuk:

Tentu saja, konsekuensi dari patologi yang ditransfer juga dapat berkembang ketika pasien mengunjungi dokter terlambat, yaitu ketika gejala penyakit sudah sangat jelas.

Pneumonia bilateral pada bayi baru lahir

Secara terpisah, perlu untuk mempertimbangkan pilihan seperti pneumonia pada bayi baru lahir, karena penyakit ini memiliki karakteristik kursus dan pengobatan sendiri. Penyakit ini berkembang pada 20% bayi prematur dan hanya pada 2% bayi cukup bulan, yang berhubungan dengan respons imun yang rendah dari tubuh bayi prematur.

Penyebab terjadinya pada anak-anak adalah serupa - penyakit ini menyebabkan pneumococcus dan bakteri lain. Selain itu, patogen dapat masuk ke tubuh melalui bronkus dan melalui darah - khususnya, penyakit ini dapat ditularkan dari ibu yang sakit ke janin.

Pada saat yang sama, gejala penyakit berbeda dari orang dewasa, dan mereka adalah sebagai berikut:

• demam tinggi;
• warna kulit abu-abu pucat;
• nafas pendek;
• muntah saat menyusui;
• kejang usus;
• lesu dan mengantuk;
• batuk

Penyakit pada bayi baru lahir sulit, jadi Anda harus memulai perawatan pada jam-jam pertama setelah deteksi penyakit. Pneumonia bilateral akut pada bayi baru lahir membutuhkan perawatan dua minggu, dan kadang-kadang prosesnya mungkin memakan waktu lebih lama, tetapi jika perawatan dimulai tepat waktu, bayi akan pulih dan konsekuensinya tidak akan berkembang.

Awalnya, perawatan bayi baru lahir dilakukan dengan antibiotik spektrum luas, tetapi setelah mengidentifikasi patogen, dokter meresepkan jenis obat antibakteri tertentu. Selain antibiotik, vitamin C, B1, B2, B3, B6 dan beberapa lainnya sedang didorong untuk bayi yang baru lahir, tergantung pada resep medis.

Memberi makan anak-anak melalui probe, yang memungkinkan untuk menyelamatkan kekuatan anak. Juga ditunjuk fisioterapi bayi baru lahir, seperti elektroforesis, microwave, dan lainnya. Pada kasus pneumonia yang parah pada bayi baru lahir, transfusi darah diperlukan.

Yang berbahaya adalah pneumonia bilateral

Pneumonia bilateral adalah peradangan paru-paru yang terjadi akibat serangan bakteri (terutama pneumokokus). Ini adalah penyakit yang paling berbahaya, karena pasien sangat mungkin meninggal.

Pneumonia bilateral disertai oleh dua tahap penyakit. Tahap pertama adalah "gapping merah". Hal ini ditandai dengan peradangan alveolar acini jika terjadi perdarahan minor. Tahap kedua adalah "grey gapping". Setelah tahap pertama, setelah beberapa waktu, area-area ini menjadi meradang dan menjadi tertutup oleh fibrin. Lebih lanjut mengembangkan kegagalan pernafasan, yang mengarah pada kematian.

Pneumonia bilateral biasanya berkembang karena imunitas rendah. Bakteri ditransmisikan oleh tetesan udara. Mendapatkan pada selaput lendir, menembus saluran pernapasan dan berkembang biak dengan kecepatan yang cukup cepat.

Apa penyebab penyakit ini?

Seperti yang tertulis di atas, bakteri yang paling umum yang menyebabkan penyakit ini adalah pneumococcus. Tetapi ada haemophilus bacilli, staphylococcus dan jenis bakteri lainnya. Yang paling penting untuk diingat adalah bahwa penyakit ini dapat terjadi karena beberapa bakteri sekaligus. Oleh karena itu, perjalanan antibakteri mungkin tidak memberikan efek positif. Hal utama adalah mengidentifikasi agen mikroba dengan metode laboratorium tepat waktu dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Apa saja gejala penyakitnya

Bagaimana penyakit ini akan berlanjut, gejala apa yang akan menyertainya - itu semua tergantung pada kekebalan pasien, pada faktor apa yang berkontribusi pada penampilan peradangan:

1. Faktor utamanya, tentu saja, hipotermia, jadi Anda harus memastikan kaki Anda selalu hangat, terutama pada anak kecil. Hipotermia mempengaruhi penurunan suplai darah ke paru-paru. Karena itu, imunoglobulin mulai mengalir dalam jumlah yang lebih kecil, yang mengarah pada penurunan perlindungan saluran pernapasan dan proliferasi bakteri.
2. Jika seseorang sakit terus-menerus, maka ini juga dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius, karena paru-paru terus-menerus mengalami serangan virus, menurunkan pertahanan lokal tubuh.
3. Kurang tidur juga menunjukkan negatif pada tubuh manusia.
4. Alergi, yang terus-menerus memengaruhi kekuatan kekebalan, menyebabkan kelelahan dan ketidakmampuan untuk melawan bakteri berbahaya.
5. Kekurangan vitamin dalam tubuh.
6. Surfaktan yang rusak. Surfaktan adalah pengisi alveoli. Fungsi pertukaran gas ditugaskan untuk itu - melalui itu udara sampai ke sel darah merah. Dengan patologi komponen ini, cedera permanen terjadi. Luka-luka ini ditumbuhi jaringan yang tidak mampu mempertahankan mikroba yang berbahaya bagi manusia.
7. Penyakit paru-paru yang memperoleh bentuk kronis memiliki efek buruk pada bronkus, melihat deformitasnya. Dan mikroba berbahaya dapat menumpuk di rongga bronkus yang rusak.

Dengan penyakit serius seperti pneumonia bilateral, tanda-tanda dapat muncul dalam waktu dua jam setelah tubuh diserang oleh bakteri berbahaya dan awal reproduksi mereka. Jika Anda merasa tidak sehat, berkeringat, batuk parah, demam, nyeri pada persendian, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Mendeteksi penyakit bisa menggunakan sinar-x. Gambar terlihat jelas memudar - fokal atau segmental. Jika, setelah melewati pemeriksaan, kursus pengobatan antibakteri tidak dimulai, maka setelah beberapa saat, hanya penggelapan terus-menerus pada kedua paru-paru yang dapat dilihat pada X-ray. Dalam hal ini, pasien perlu dirawat di rumah sakit. Karena pasien mengalami kekurangan udara, perlu baginya untuk segera meresepkan obat untuk menjenuhkan darah dengan oksigen dan untuk sepenuhnya meningkatkan tekanan darah ke normal. Dalam kasus keterlambatan perawatan, seorang pasien mungkin hilang, itu fatal.

Pada anak-anak, pneumonia bilateral terjadi dalam bentuk yang lebih parah dan berkembang jauh lebih cepat daripada pada pasien dewasa. Karena itu, ketika mendeteksi suatu penyakit pada anak, pemantauan dokter secara konstan adalah wajib. Penyebab penyakit mungkin adalah masuknya virus ke dalam tubuh anak melalui ASI.

Virus yang paling umum sampai ke anak dari lingkungan rumah sakit.

Kekurangan kekebalan pada anak disebabkan oleh virus, yang didapat darinya dari ibu selama kehamilannya.

Metode apa yang digunakan untuk mengobati pneumonia?

Saat mengobati suatu penyakit, penting untuk mempertimbangkan:

• Bakteri apa yang merupakan patogen?
• bagaimana keadaan sistem kekebalan tubuh pasien;
• penyakit ini primer atau sekunder;
• antibiotik apa yang cocok untuk pasien.

Karena rata-rata empat hari diperlukan untuk mengidentifikasi patogen, antibiotik spektrum luas diresepkan untuk permulaan. Pastikan untuk menggabungkannya untuk mencegah komplikasi.

Setelah agen penyebab pneumonia ini telah diidentifikasi menggunakan metode laboratorium, rejimen pengobatan untuk patogen ini dikompilasi.

Pneumonia bilateral adalah penyakit berbahaya. Dengan pengobatan yang buta huruf atau kurang dari itu, itu dapat menyebabkan konsekuensi bencana:

• keracunan darah, yaitu sepsis;
• syok toksik infeksius;
• abses;
• kematian

Peluang kematian tertinggi akibat pneumonia, agen penyebabnya adalah pneumokokus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa patogen ini berkembang biak dengan lebih cepat dan sangat beracun.

Sangat berbahaya jika patogen seperti Legionella ditambahkan ke pneumococcus. Patogen ini berkembang biak secara harfiah dalam beberapa hari. Tidak semua antibiotik dapat mengatasi infeksi semacam itu. Pasien fatal terjadi dalam 5-10 hari.

Pneumonia sangat berbahaya bagi anak-anak usia prasekolah dan pasien usia lanjut. Pada anak yang baru lahir, pneumonia dapat diperoleh dan dalam rahim.

Dengan demikian, pneumonia bilateral adalah penyakit yang agak berbahaya. Jika Anda menemukan diri Anda dalam setidaknya satu gejala, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Tanda-tanda pneumonia bilateral, penyebab yang mendasari dan pengobatan

Salah satu patologi yang paling parah pada pneumonia adalah pneumonia bilateral. Orang-orang dari segala usia dapat sakit, tetapi paling sering penyakit ini terjadi pada bayi baru lahir. Mereka memiliki peradangan yang sama adalah yang paling berbahaya, karena bisa berakibat fatal.

Penyebab penyakit

Memahami apa itu pneumonia dua sisi adalah penyakit yang umum - pneumonia. Biasanya meliputi bagian organ, seluruh paru kanan atau kiri. Jika organ dipengaruhi di kedua sisi, ini sudah merupakan patologi berbahaya, yang ditandai dengan kematian yang tinggi, terutama jika ada faktor yang berkontribusi terhadap hal ini. Proses inflamasi berkembang di kedua sisi, yang memicu kegagalan pernapasan, mengurangi jumlah oksigen dalam tubuh.

Untuk melindungi diri dari bahaya, penting untuk mengetahui penyebab perkembangan pneumonia bilateral. Agen penyebab utama adalah infeksi pneumokokus. Itu menyumbang sekitar 20% dari semua kasus. Streptococcus, hemophilus bacillus juga bisa menjadi penyebab umum peradangan, tetapi bakteri lain, virus, dan jamur dapat menyebabkan peradangan. Terutama sulit untuk mengobati suatu penyakit jika disebabkan oleh beberapa jenis patogen sekaligus, yang juga cukup sering terjadi.

Mikroorganisme patogen mendapatkan tetesan di udara, berkembang dengan penurunan kekebalan. Agen penyebab penyakit ini terutama aktif dalam keadaan tubuh yang lemah, itulah sebabnya sering ditemukan pada bayi baru lahir dengan diabetes dan pada orang dengan penyakit kronis lainnya.

Sebagian besar tergantung pada kekebalan pasien, tetapi ada sejumlah faktor yang mungkin juga secara tidak langsung memicu pneumonia bilateral:

1. Hipotermia Masuk angin dapat dengan mudah menjadi pneumonia. Suplai darah lokal ke saluran pernafasan semakin memburuk, yaitu, pada suhu udara rendah, lebih sedikit oksigen masuk ke paru-paru. Perlindungan mereka menjadi lebih lemah, oleh karena itu, mikroflora patogen berkembang lebih cepat di dalam paru-paru.
2. Sering masuk angin. Jika seseorang terus-menerus menderita pilek, parenkim paru dimodifikasi oleh virus. Tubuh yang lemah tidak dapat melawan infeksi baru, itulah sebabnya pneumonia berkembang.
3. Kurang tidur terus-menerus. Kurang tidur melemahkan seluruh tubuh, mengurangi kekebalan pasien. Jika seseorang tidak cukup istirahat di malam hari, maka ia tidak akan dapat memulihkan energi dan kekuatan yang terbuang di siang hari.
4. Alergi. Ini adalah faktor tidak langsung, yang juga memiliki dampak langsung pada keadaan tubuh. Pada alergi kronis, saluran udara biasanya yang paling rentan, sehingga bakteri dapat dengan mudah "menaklukkan wilayah".
5. Avitaminosis. Kekurangan vitamin sangat negatif untuk keadaan kesehatan secara umum. Tubuh menjadi lebih rentan terhadap mikroflora patogen, kekebalan pasien menderita.
6. Penyakit kronis. Pneumonia bilateral berkembang secara aktif pada penyakit kronis pada organ pernapasan, terutama paru-paru. Tetapi penyakit lain juga melemahkan tubuh, yang menyebabkan terjadinya penyakit.

Ada beberapa faktor tambahan yang melemahkan tubuh, merupakan penyebab tidak langsung dari pneumonia. Ini termasuk neurosis, penyimpangan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, cacing dalam tubuh manusia, luka bakar kimia pada paru-paru, paparan benda asing ke saluran pernapasan, penyakit yang berasal dari autoimun, merokok, kerusakan fisik pada dada.

Manifestasi utama dari penyakit ini

Ada tiga gejala utama pneumonia bilateral:

1. Lonjakan suhu tubuh yang tajam hingga 39-40 derajat.
2. Batuk berdahak. Batuk kering, sering, menyakitkan. Terkadang itu berlangsung lama. Lendir berdahak, bernanah, terkadang berwarna hijau.
3. Nyeri dada. Terutama rasa sakit yang kuat diamati dengan napas dalam, sehingga pernapasan menjadi dangkal, sering, ada tanda-tanda sesak napas.

Jika gejala tersebut diamati pada orang dewasa atau anak, Anda harus membunyikan alarm, segera hubungi dokter dengan proses peradangan yang diduga di paru-paru.

Ini adalah penyakit akut, yaitu, gejala muncul tiba-tiba, hampir segera setelah infeksi. Sudah dua jam setelah munculnya peradangan di paru-paru, tanda-tanda pneumonia bilateral berikut dapat diamati:

• Malaise, merasa tidak enak badan, menggigil.
• Keringat berlebih.
• Nyeri sendi, nyeri otot.
• Debar jantung, detak jantung lemah. Denyut nadinya terasa buruk.
• Bercak pada batuk. Muncul pada hari ketiga sakit kedua. Memiliki warna cokelat, tekstur padat.
• Nafsu makan buruk atau kurang.
• Urin menjadi berwarna gelap, jumlahnya menurun tajam.
• Mulut kering. Plak pada lidah berwarna putih-cokelat.
• Perona pipi yang tidak sehat muncul di wajah. Pada pneumonia kedua paru-paru, kedua pipi akan memerah.
• Bibir biru, yang merupakan tanda kekurangan oksigen tubuh. Ujung jari juga menjadi kebiru-biruan.
• Erupsi herpes pada wajah.

Kondisi umum pasien sangat parah. Seringkali, bersamaan dengan pneumonia, sistem kardiovaskular manusia terpengaruh.

Pneumonia bilateral pada anak kecil berbahaya karena mungkin tidak menunjukkan gejala. Pada orang dewasa, bahaya utama adalah bahaya waktu, penting untuk tidak mengabaikan tanda-tanda pneumonia pertama, untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis, penunjukan pengobatan yang kompeten.

Diagnostik

Diagnosis "pneumonia bilateral" menempatkan seorang ahli paru. Untuk diagnosis pneumonia bilateral, metode berikut digunakan:

1. Pengambilan riwayat, wawancara lisan pasien.
2. Pemeriksaan Auskultasi dada dengan fonendoskop, yang memungkinkan untuk menentukan fokus peradangan, untuk mengidentifikasi tahap perkembangan pneumonia bilateral.
3. Analisis klinis darah.
4. Sinar-X. Cara paling efektif, karena sinar-X yang memungkinkan Anda untuk melihat pada kedua sisi paru-paru area gelap yang mengindikasikan peradangan.
5. Kultur dahak, pemeriksaan mikroskopisnya.
6. Analisis bakteriologis dahak untuk menentukan agen penyebab penyakit.
7. Diagnosis USG.
8. Ekokardiografi.
9. CT scan dada.
10. Pemeriksaan bronkoskopi.
11. Biopsi paru-paru. Jarang dilakukan pada pneumonia berat untuk menentukan sifat penyakit.

Fitur perawatan

Ketika memilih terapi, seorang ahli paru harus mempertimbangkan beberapa faktor:

Agen penyebab penyakit. Informasi ini muncul ke dokter hanya beberapa hari setelah pasien memasuki rumah sakit, karena kultur dahak membutuhkan waktu. Dengan demikian, pengobatan pneumonia bilateral pada orang dewasa dan anak-anak pada awalnya diresepkan dengan cara empiris.
Keadaan kekebalan pasien, kesehatannya secara umum.
Adanya penyakit kronis, penyakit sekunder.
Hasil tes kerentanan antibiotik
Awalnya, setelah masuk ke rumah sakit, diagnosis pneumonia bilateral, dokter meresepkan obat antibakteri spektrum luas untuk pasien dewasa. Setelah melakukan tes yang diperlukan, perawatan disesuaikan jika perlu.

Pada infeksi pneumonia bilateral, perlu untuk mengamati dokter. Perawatan di rumah sangat dilarang karena angka kematian yang tinggi.

Apa bahaya pneumonia bilateral dan berapa lama untuk mengobatinya

Pneumonia bilateral adalah peradangan jaringan paru-paru kedua paru yang disebabkan oleh berbagai mikroflora patogen. Di jantung manifestasi klinis pneumonia pada orang dewasa memiliki demam, intoksikasi dan sindrom batuk. Prevalensi penyakit ini tinggi dan mencakup semua segmen populasi. Apa itu pneumonia dua sisi dan apa metode pengobatannya, ini akan dibahas dalam artikel ini.

Penyebab dan faktor predisposisi

Di antara penyakit pernapasan, pneumonia bilateral memegang posisi terdepan. Hal ini disebabkan oleh meningkatnya jumlah lansia dengan berbagai imunodefisiensi, khususnya mereka yang berkembang akibat infeksi HIV.

Pneumonia bilateral adalah penyakit yang bersifat infeksius dan selalu dikaitkan dengan masuknya mikroorganisme patogen ke dalam jaringan paru-paru. Agen penyebab pneumonia dapat:

• bakteri;
• mikoplasma;
• pnevmotsisty;
• virus;
• flora jamur;
• asosiasi mikroba.

Pada orang tua dan anak-anak, pneumonia bilateral lebih mungkin terjadi karena pneumokokus dan batang hemofilik. Pada orang muda di bawah 25, penyebab penyakit ini mewakili flora atipikal - mikoplasma. Pada melemah dan memiliki defisiensi imun - jamur dan pneumocystis. Dan pasien yang berada di unit perawatan intensif rentan terhadap asosiasi mikroba.

Pneumonia bilateral didiagnosis jauh lebih jarang daripada proses patologis unilateral. Kekalahan paru-paru kanan dan kiri terjadi dengan faktor-faktor predisposisi seperti:

• imunodefisiensi bawaan dan didapat;
• pada orang tua (lebih dari 60 tahun);
• infeksi virus pernapasan berat;
• bronkitis obstruktif bilateral akut;
• gagal jantung dengan stagnasi pada sirkulasi paru;
• COPD;
• merokok;
• istirahat panjang;
• asma bronkial;
• fibrosis kistik;
• kelumpuhan otot-otot pernapasan;
• fibroelastosis;
• TBC milier.

Pneumonia bilateral akut dapat terjadi sebagai penyakit primer independen. Ini mungkin merupakan komplikasi dari penyakit menular (biasanya ARVI) atau patologi somatik (insufisiensi kardiovaskular, hipertensi paru).

Tes: Seberapa besar kemungkinan Anda terkena pneumonia?

Navigasi (hanya nomor misi)

0 dari 20 tugas selesai

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

Informasi

Tes ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa parah Anda berisiko terkena pneumonia paru-paru.

Anda telah lulus tes sebelumnya. Anda tidak dapat memulainya lagi.

Anda harus masuk atau mendaftar untuk memulai tes.

Anda harus menyelesaikan tes berikut untuk memulai ini:

Hasil

Pos

1. Tanpa rubrik 0%

Anda menjalani gaya hidup yang benar, dan pneumonia tidak mengancam Anda

Anda adalah orang yang cukup aktif yang peduli dan berpikir tentang sistem pernapasan dan kesehatan Anda secara umum, terus berolahraga, menjalani gaya hidup sehat, dan tubuh Anda akan menyenangkan Anda sepanjang hidup, dan tidak ada bronkitis yang akan mengganggu Anda. Tapi jangan lupa menjalani ujian tepat waktu, pertahankan kekebalan Anda, ini sangat penting, jangan terlalu dingin, hindari kelebihan fisik dan emosi yang kuat.

Saatnya untuk berpikir tentang apa yang Anda lakukan salah...

Anda berisiko, perlu memikirkan gaya hidup Anda dan mulai melibatkan diri. Pendidikan jasmani adalah wajib, dan bahkan lebih baik untuk mulai bermain olahraga, pilih olahraga yang paling Anda sukai dan mengubahnya menjadi hobi (menari, bersepeda, gym, atau hanya mencoba berjalan lebih banyak). Jangan lupa mengobati masuk angin dan flu pada waktunya, mereka dapat menyebabkan komplikasi di paru-paru. Pastikan untuk bekerja dengan kekebalan Anda, mengeraskan, sesering Anda di alam dan udara segar. Jangan lupa untuk pergi melalui survei tahunan yang direncanakan, jauh lebih mudah untuk mengobati penyakit paru-paru pada tahap awal daripada dalam bentuk lanjut. Hindari kelebihan emosi dan fisik, kecualikan merokok atau kontak dengan perokok sebanyak mungkin atau meminimalkan mereka.

Kami juga menyarankan Anda membiasakan diri dengan materi tentang cara mengenali pneumonia di rumah.

Saatnya membunyikan alarm! Dalam kasus Anda, kemungkinan terkena pneumonia sangat besar!

Anda benar-benar tidak bertanggung jawab tentang kesehatan Anda, sehingga menghancurkan pekerjaan paru-paru dan bronkus Anda, kasihanilah mereka! Jika Anda ingin hidup lama, Anda harus secara drastis mengubah seluruh sikap Anda terhadap tubuh. Pertama-tama, dites oleh spesialis seperti terapis dan pulmonologis, Anda perlu mengambil tindakan radikal, jika tidak semuanya akan berakhir buruk bagi Anda. Ikuti semua rekomendasi dokter, secara drastis mengubah hidup Anda, Anda mungkin perlu mengubah pekerjaan atau bahkan tempat tinggal, sepenuhnya menghilangkan merokok dan alkohol dari hidup Anda, dan mengurangi kontak dengan orang-orang yang memiliki kebiasaan berbahaya seperti seminimal mungkin, mengeraskan, memperkuat kekebalan Anda, berada di udara terbuka lebih sering. Hindari kelebihan emosi dan fisik. Benar-benar mengecualikan dari peredaran domestik semua cara agresif, ganti dengan cara alami, alami. Jangan lupa untuk melakukan pembersihan rumah dan mengudara ruangan.

Kami juga sangat menyarankan agar Anda membiasakan diri dengan materi tentang cara mengenali pneumonia di rumah.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. Dengan jawabannya
2. Dengan tanda melihat

Apakah gaya hidup Anda berhubungan dengan aktivitas fisik yang berat?

• Ya setiap hari
• Terkadang
• Musiman (mis. Kebun)
• Tidak

Seberapa sering Anda menjalani pemeriksaan paru-paru (misalnya flurogram)?

• Aku bahkan tidak ingat kapan terakhir kali
• Setiap tahun, tanpa gagal
• Sekali beberapa tahun

Apakah Anda berolahraga?

• Tidak
• Ya, secara profesional dan teratur
• Di masa lalu itu
• Ya, amatir

• Ya
• Tidak
• Saat aku sakit
• Terkadang

Apakah Anda mengobati ISPA, ISPA, Bronkitis, dan penyakit radang atau infeksi lainnya?

• Ya, di dokter
• Tidak, itu hilang setelah beberapa saat
• Ya, saya melakukan pengobatan sendiri
• Hanya jika benar-benar buruk

Apakah Anda benar-benar memperhatikan kebersihan pribadi (mandi, tangan sebelum makan dan setelah berjalan, dll)?

• Ya, terus-menerus tanganku
• Tidak, saya tidak mengikuti ini sama sekali.
• Saya mencoba, tetapi kadang-kadang saya lupa

Apakah Anda peduli dengan kekebalan Anda?

• Ya
• Tidak
• Hanya dalam kasus penyakit
• Sulit dijawab

Pernahkah saudara atau anggota keluarga Anda menderita penyakit paru-paru serius (TBC, asma, radang paru-paru)?

• Ya orang tua
• Ya, saudara dekat
• Tidak
• Saya tidak bisa mengatakan dengan pasti

Apakah Anda hidup atau bekerja dalam kondisi lingkungan yang buruk (gas, asap, emisi bahan kimia dari perusahaan)?

• Ya, saya hidup terus menerus
• Tidak
• Ya, saya bekerja dalam kondisi seperti itu
• Sebelumnya hidup atau bekerja

Apakah Anda memiliki penyakit jantung?

• Ya kronis
• Jarang, tapi terkadang itu menyakitkan.
• Tidak
• Ada keraguan Anda perlu survei

Seberapa sering Anda tinggal di dalam ruangan dengan kondisi lembab atau berdebu?

• Secara konstan
• Saya tidak
• Sebelumnya
• Jarang tetapi itu terjadi

Apakah Anda sering menderita infeksi saluran pernapasan akut?

• Terus-menerus sakit
• Jarang, tidak lebih dari 1 kali per tahun
• Seringkali, lebih dari 2 kali setahun
• Saya tidak pernah sakit atau setiap lima tahun

Apakah Anda atau saudara Anda menderita diabetes?

• Ya saya punya
• Sulit dijawab
• Ya, saudara dekat
• Tidak

Apakah Anda memiliki alergi?

• Ya satu
• Tidak
• Tidak yakin apakah Anda memerlukan survei
• Ya, bahkan beberapa

Gaya hidup seperti apa yang Anda jalani?

• Menetap
• Aktif, terus bergerak
• Menetap

Apakah ada anggota keluarga Anda yang merokok?

• Ya
• Tidak
• Terkadang itu terjadi
• Dulu merokok

• Ya, saya merokok secara teratur
• Tidak, dan tidak pernah merokok
• Jarang tetapi itu terjadi
• Sebelumnya merokok, tetapi berhenti

Apakah Anda memiliki pembersih udara di rumah Anda?

• Tidak
• Ya, terus-menerus mengubah filter
• Ya, terkadang kita gunakan
• Ya, tapi kami tidak mengikuti perangkat

Apakah Anda sering menderita bronkitis?

• Seringkali, lebih dari 2 kali setahun
• Terus-menerus sakit
• Jarang, tidak lebih dari setahun sekali.
• Saya sama sekali tidak sakit, maksimal lima tahun sekali

Apakah Anda memiliki kelainan bawaan dari sistem paru-paru?

• Ya, bahkan beberapa
• Ada satu
• Tidak
• Sulit dijawab, Anda perlu survei

Klasifikasi

Pneumonia bilateral dapat diklasifikasikan menurut berbagai kriteria. Unit ini akan memungkinkan dokter untuk memilih terapi yang tepat dan menerapkan prinsip-prinsip kontinuitas ketika pasien memasuki departemen lain.

Menurut keadaan kejadian, peradangan dibagi menjadi 4 kelompok:

1. Diperoleh komunitas (rumah, rumah tangga);
2. Nosokomial (rumah sakit, nosokomial);
3. Karena kurangnya kekebalan;
4. Aspirasi (karena masuknya berbagai cairan ke paru-paru).

Proses peradangan dapat mencakup berbagai area paru-paru, tergantung pada prevalensi patologi mungkin:

• lobus atas;
• pneumonia lobus bawah bilateral;
• lobus tengah (hanya di paru-paru kanan);
• total (kekalahan seluruh paru-paru);
• pneumonia subtotal (radang satu atau dua lobus);
• tersegmentasi;
• polisegmental;
• pengantara.

Paling umum pneumonia lobus bawah bilateral. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di bagian bawah paru-paru lebih sulit terjadi proses pembersihan alami. Khususnya pada orang tua, kekuatan impuls batuk tidak cukup untuk mengeluarkan dahak sepenuhnya dari segmen bawah.

Juga, diagnosis memperhitungkan periode penyakit, bisa jadi:

• awal;
• tingginya;
• mengizinkan atau mengembalikan.

Tergantung pada berapa lama penyakit ini berlangsung, mereka membedakan bentuk-bentuknya seperti:

• akut;
• kronis (lebih dari enam bulan, sering disertai dengan penyakit jantung);
• berlarut-larut (lebih dari 4 minggu).

Gejala

Seperti halnya proses unilateral, gejala pneumonia bilateral tergantung pada luasnya lesi dan agen penyebab penyakit. Secara klinis mensekresi manifestasi paru dan ekstrapulmoner pada pneumonia.

Tanda-tanda manifestasi paru diekspresikan dalam:

• batuk hebat, menyakitkan, kadang disertai muntah;
• dahak melimpah, yang bisa berupa lendir, bernanah, darah ("berkarat");
• dispnea dengan berbagai tingkat keparahan;
• rasa sakit saat mengambil napas dalam-dalam.

Dari manifestasi luar paru dikeluarkan:

• demam tinggi (hingga 40 ° C);
• kedinginan, kelemahan, dan kantuk;
• sakit di kepala;
• keringat berlebih;
• nyeri otot;
• sianosis (biru) di sekitar mulut dan hidung, ujung jari tangan dan kaki;
• peningkatan denyut jantung;
• mengurangi tekanan;
• luka herpes di hidung dan bibir;
• ruam kulit;
• radang mata lendir;
• sindrom diare;
• kebingungan

Pada orang tua, patologi ini sangat sulit. Hal ini disebabkan oleh adanya banyak komorbiditas, yang secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan memperburuk prognosis. Juga pada kelompok pasien ini risiko komplikasi jauh lebih tinggi.

Komplikasi, serta gejala, bisa paru dan ekstrapulmoner. Efek buruk dari paru-paru:

• radang selaput dada di daerah kerusakan jaringan paru-paru;
• empyema (akumulasi nanah di rongga yang terbentuk oleh pleura);
• abses;
• gangren;
• kehancuran besar-besaran;
• edema beracun;
• pneumothorax - akumulasi udara di rongga pleura karena pecahnya paru-paru.

Komplikasi yang timbul sebagai akibat keterlibatan organ lain dalam proses patologis diekspresikan dalam perkembangan:

• sepsis;
• syok toksik infeksius;
• radang selaput dan otot jantung;
• meningoensefalitis;
• anemia (dengan mikoplasmosis);
• psikosis (terutama pada orang tua);
• Sindrom DIC.

Pengembangan kursus yang rumit adalah tanda prognostik yang tidak menguntungkan untuk kehidupan pasien. Ini tergantung tidak hanya jumlah perawatan dan berapa lama rawat inap akan berlangsung, tetapi juga kemungkinan pemulihan.

Perawatan

Pengobatan pneumonia bilateral harus dilakukan hanya di rumah sakit. Dalam kursus yang tidak rumit, ini mungkin departemen dari profil infeksi, paru, atau terapeutik, tergantung pada struktur institusi medis. Jika penyakit ini memiliki perjalanan yang parah dan kompleks, maka pengobatan pneumonia bilateral pada orang dewasa harus dilakukan dalam perawatan intensif atau ruang perawatan ulang.

Pengobatan etiologi pneumonia bilateral adalah pengangkatan obat-obatan antibakteri dan kombinasinya, yang diberikan secara intravena, dengan transisi selanjutnya ke bentuk tablet.

Pada pneumonia yang didapat dari masyarakat, persiapan penisilin dan turunannya diresepkan. Ketika atipikal (mikoplasma, legionella dan klamidia) - Makrolida dan Tetrasiklin. Individu dengan defisiensi imun harus mengobati peradangan dengan antibiotik spektrum luas dan kotrimoksazol. Jika infeksi rumah sakit terjadi, maka Oxacillin, Fluoroquinolones, Aminoglycosides, atau kombinasi Cephalosporin dengan Metronidazole akan diresepkan.

Indikasi bahwa patologi harus diobati dengan kombinasi agen antimikroba adalah:

• perjalanan bilateral yang parah dengan patogen yang tidak bisa dijelaskan;
• usia di atas 65 tahun di hadapan komorbiditas yang memburuk dengan jantung dan sistem pernapasan;
• diduga flora jamur dan pneumocysts sebagai patogen pada defisiensi imun;
• asosiasi flora mikroba patogen;
• perlu memperkuat efek antibakteri.

Selain terapi antimikroba, penggunaan obat-obatan, yang terdiri dari:

• detoksifikasi dengan pemberian saline, glukosa, reopolyglukine, minum banyak cairan dan menggunakan plasmapheresis pada kasus yang parah;
• perbaikan drainase bronkial (pembersihan) dengan bantuan broncho dan mucolytics (Ambroxol, Lasolvan), yang diambil secara oral atau inhalasi, dan juga melakukan bilas (pencucian) bronkus;
• terapi antiinflamasi dengan obat antiinflamasi nonsteroid (Indometasin, Ortofen) atau obat hormonal (Hidrokortison, Prednisolon, Dexon);
• imunokoreksi dengan meresepkan Anabola, Timalin, imunoglobulin intravena (Sandoglobulin, Pentaglobin);
• terapi antipiretik dengan Paracetamol, Ibuprofen, atau pemberian campuran litik;
• koreksi gangguan sirkulasi mikro di ICE, yang dilakukan oleh pengenalan heparin, agen antiplatelet (Pentoxifylline), transfusi plasma beku segar.

Efek fisioterapi digunakan untuk mengobati dalam bentuk:

• UHF;
• microwave microwave;
• inductothermy;
• elektroforesis berbagai obat;
• aksi nadi;
• perawatan termal dengan ozokerite, lumpur, parafin.

Berapa lama pengobatan akan tergantung pada tingkat kerusakan, keberhasilan dan kebenaran tindakan pengobatan, usia pasien dan adanya komplikasi.

Pneumonia bilateral sering terjadi, terutama pada orang yang lemah. Ada tingkat kejadian tinggi untuk orang-orang dalam kondisi serius yang menerima perawatan di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif.

Oleh karena itu, perawatan medis yang memadai dan tepat waktu memainkan peran penting dalam prognosis penyakit dan kehidupan pasien.

Pneumonia bilateral - gejala, pengobatan, efek, mortalitas

Pneumonia bilateral adalah kondisi berbahaya yang terjadi ketika radang jaringan paru-paru dipicu oleh agen bakteri. Penyebab umum pneumonia 2-sisi adalah pneumococcus (streptococcus pneumoniae). Mikroorganisme inilah yang menyebabkan tingkat kematian akibat penyakit (sekitar 20% dari kasus).

Bahasa medis perubahan inflamasi bilateral di parenkim paru-paru disebut "lobar". Karakteristik patologi ini diperkenalkan, karena perubahan morfologis selama infiltrasi paru-paru menyerupai sebutir biji gandum.

Penyakit ini dialokasikan ke kategori khusus karena perubahan morfologis spesifik pada jaringan paru-paru. Pada tahap awal lesi alveolar acini, perdarahan kecil diamati - tahap "hepatitis merah". Setelah beberapa waktu, area kerusakan jaringan menjadi meradang dan menjadi tertutup oleh fibrin - tahap "grey hepatic". Proses ini berakhir dengan resolusi atau kematian dalam pengembangan kegagalan pernapasan.

Pneumonia bilateral berakhir secara tragis dengan terapi antibiotik yang tidak memadai dan dengan penurunan kekebalan manusia.

Ketika fungsionalitas dari hambatan pelindung saluran pernapasan dilanggar (kurangnya imunoglobulin dan makrofag alveolar), agen bakteri dengan mudah menembus sel-sel epitel pernapasan dan berkembang biak dengan cepat. Kemudian mereka diangkut melalui sistem limfatik, darah, dan dengan demikian menyebabkan pneumonia bilateral.

Mode transmisi utama adalah melalui udara. Bakteri ditularkan dari orang yang sakit atau pembawa ke yang sehat.

Penyebab kerusakan parah

Pneumonia bilateral diprovokasi oleh bakteri dengan patogenisitas tinggi: pneumokokus (Streptococcus pneumoniae), basil hemofilik (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Sebagai aturan, dengan latar belakang satu infeksi, reproduksi tambahan mikroorganisme lain terjadi (infeksi campuran). Karena kontaminasi beberapa patogen, sulit untuk mengobati pneumonia 2-sisi dengan agen antibakteri.

Taktik pengobatan penyakit tergantung pada agen mikroba yang menyebabkan patologi. Pada awal artikel kami menggambarkan bahwa pneumococcus adalah faktor etiologi utama penyakit, tetapi kita tidak boleh melupakan mikroba "serius" seperti:

• Klebsiella pneumoniae;
• Chlamidia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Staphylococcus. aureus;
• Coxiella burnetii;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamidia psittaci;
• Legionella pneumophila;
• Escherichia coli.

Bakteri ini juga dapat meningkatkan mortalitas dari radang parenkim paru.

Koloni Haemophilus influenzae. Foto dari ru.wikipedia.org

Pengaruh faktor pemicu

Pengaruh signifikan pada gejala dan perjalanan penyakit diberikan oleh keadaan kekebalan manusia dan faktor-faktor pemicu:

• hipotermia;
• sering masuk angin;
• penyakit autoimun;
• kurang tidur;
• cacat surfaktan;
• penyakit paru-paru kronis;
• kondisi alergi.

Ketika peradangan hipotermia terjadi karena penurunan suplai darah lokal ke saluran pernapasan. Dengan pasokan oksigen dan nutrisi yang tidak cukup ke bronkus dengan darah, pengiriman imunoglobulin ke sel-sel paru terganggu. Ini mengganggu produksi makrofag alveolar - sel perlindungan lokal pada saluran pernapasan. Akibatnya, bakteri akan "merasa tenang" dan berkembang biak.

Sering masuk angin adalah faktor pemicu perubahan inflamasi pada parenkim paru akibat rusaknya epitel bronkus oleh virus dan berkurangnya perlindungan lokal.

Kurang tidur mengurangi kapasitas cadangan tubuh untuk menangkal agen asing (bakteri dan virus). Tidur setidaknya harus 8 jam!

Surfaktan adalah komponen struktural dari dinding alveoli. Glikoprotein ini memberikan elastisitas dan fungsi pertukaran gas antara udara luar dan sel darah merah. Dengan cacat bawaan atau didapat pada struktur surfaktan, alveolar asini mengalami cedera permanen. Air mata mereka ditumbuhi jaringan ikat yang tidak berfungsi.

Penyakit paru kronis tidak hanya mengurangi perlindungan lokal pada saluran pernapasan, tetapi juga menyebabkan deformasi bronkus. Pada saat yang sama, rongga (bronkiektasis) terbentuk, di mana bakteri patologis dapat menumpuk.

Penyakit alergi menghabiskan sistem kekebalan tubuh, yang mengurangi daya tahan tubuh terhadap bakteri dan virus. Kecenderungan radang lobar meningkat secara signifikan pada orang dengan asma, pollinosis dan bahkan rinitis hiperplastik.

Gejala peradangan di kedua sisi

Pneumonia bilateral adalah penyakit akut. Gejalanya muncul beberapa jam setelah dimulainya reproduksi patogen di epitel pernapasan. Di antara mereka, pada tahap awal penyakit, manifestasi berikut diamati:

• rasa tidak enak;
• berkeringat
• kelemahan parah
• erupsi herpes pada wajah;
• demam tinggi;
• batuk

Saat melakukan radiografi organ dada, peredupan infiltratif 2-sisi fokal, segmental, atau total dilacak dalam gambar. Tanpa perawatan antibiotik yang memadai pada hari berikutnya, sinar-X dapat menunjukkan penggelapan total kedua paru-paru. Dalam kasus ini, pasien mengalami gagal pernapasan parah dan ia dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif.

Dalam situasi seperti itu, ahli paru dan resusitasi menyuntikkan pasien dengan metazon, cordiamine, kafein, adrenalin, atau kapur barus untuk meningkatkan tekanan darah dan mengoksigenasi darah.

Perhatikan bahwa dalam contoh, gejala penyakit berkembang dalam 24 jam. Sebuah kasus dari praktik klinis diberikan untuk memahami kompleksitas pneumonia lobar dan kecepatan lambatnya hasil. Menjalankan proses menjadi penyebab kematian!

Obat modern dalam banyak kasus dapat memperbaiki gejala penyakit, tetapi keputusan yang kompeten dan cepat diperlukan. Kematian akibat radang 2 sisi pada jaringan paru-paru, menurut statistik, cukup tinggi, tetapi hal ini disebabkan oleh adanya penyakit pada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang berkurang.

Prinsip pilihan terapi

Pengobatan pneumonia bilateral meliputi:

• Agen penyebab;
• Kekebalan pasien;
• Adanya penyakit sekunder;
• Hasil pemeriksaan bakteriologis sputum;
• Tes sensitivitas antibiotik untuk bakteri.

Pada tahap awal penyakit, dokter tidak memiliki kesempatan untuk mengidentifikasi patogen. Itu membutuhkan 3-4 hari.

Taktik pengobatan setelah diagnosis didasarkan pada penggunaan antibiotik spektrum luas kuat parenteral: sefalosporin generasi 3-4, fluoroquinolones. Obati penyakit harus dikombinasikan obat untuk menghilangkan konsekuensi mengerikan patologi.

Setelah menerima hasil sputum dan penyeka orofaring pada patogen penyakit, pengobatan obat disesuaikan. Obat antibakteri yang ditugaskan. Saya ingin memperingatkan pembaca - Anda tidak dapat mengobati pneumonia bilateral di rumah. Menurut statistik, pendekatan ini memiliki tingkat kematian yang tinggi.

Konsekuensi dan mortalitas dari peradangan paru bilateral

Konsekuensi dari peradangan paru bilateral:

1. Sepsis adalah infeksi darah di mana bakteri menyebar ke seluruh tubuh;
2. Syok toksik menular;
3. Empyema - perubahan inflamasi purulen;
4. Perikarditis dan abses;
5. Fatal.

Anda harus setuju bahwa situasi yang dijelaskan di atas bukan milik serangkaian paru-paru, jadi Anda tidak boleh mengobati patologi di rumah.

Kematian akibat infeksi pneumokokus diamati pada 60% kasus dari semua jenis pneumonia yang didapat masyarakat. Tingkat tinggi seperti ini disebabkan oleh toksisitas patogen dan reproduksi cepat.

Hasil yang merugikan sering diamati pada anak kecil (hingga 1 tahun) dan pada pasien lansia (lebih dari 60 tahun).

Kematian meningkat ketika legionella ditambahkan ke pneumokokus. Pada infeksi campuran, peradangan 2 sisi terjadi dalam beberapa hari. Terapi antibakteri tidak membawa hasil yang diharapkan dan orang tersebut meninggal dalam 4-10 hari setelah reproduksi aktif patogen di jaringan paru-paru.

Jika tanda-tanda penyakit tidak terdeteksi pada tahap awal, sulit bagi dokter untuk memilih terapi antibiotik, karena bakteri berkembang biak dengan sangat cepat. Meskipun menggunakan obat-obatan, mereka menyebar melalui darah dan menyebabkan fokus peradangan. Terhadap latar belakang ini, sulit untuk mencegah kematian.

Secara umum, pneumonia bilateral adalah patologi yang parah. Gejala-gejalanya harus diidentifikasi pada tahap awal untuk menyingkirkan manifestasi serius dan kematian. Saya ingin menyarankan pembaca untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu ketika mereka mendeteksi setidaknya satu dari gejala di atas.