Flemoxin Solutab adalah antibiotik dengan spektrum aktivitas yang luas dan menunjukkan aktivitas bakterisida yang tinggi. Bahan aktif, amoksisilin, milik seri penisilin.
Sangat efektif melawan mikroorganisme gram positif (Staphylococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium tetani, dll.) Dan gram negatif (Neisseria meningitidis, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, dll.).
Aktivitas antibakteri obat terhadap patogen infeksi usus sedikit lebih rendah, dan dalam kaitannya dengan strain dan bakteri indol-positif yang menghasilkan enzim beta-laktamase, sama sekali tidak ada.
Saat ini, Flemoxin adalah antibiotik lini pertama dalam pengobatan penyakit infeksi dan peradangan akut pada telinga / tenggorokan / hidung dan saluran pernapasan bagian bawah.
Komposisi - zat aktif: amoksisilin (sebagai amoksisilin trihidrat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg. Eksipien: selulosa yang dapat terdispersi, selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanilin, penyedap jeruk keprok, penyedap lemon, sakarin, magnesium stearat.
Indikasi untuk digunakan
Apa Bantuan Flemoxin Solutab? Resep obat dalam kasus berikut:
- infeksi kulit (furunculosis, eksim, kudis);
- berbagai penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran pencernaan (tukak lambung, gastritis);
- penyakit pada sistem pernapasan yang bersifat inflamasi dan infeksi - sinusitis rumit, sinusitis, radang amandel, radang amandel, radang tenggorokan, bronkitis, trakeitis, radang paru-paru rumah sakit;
- meningitis (lesi inflamasi pada selaput otak);
- lesi infeksi pada sistem urogenital (sistitis, uretritis, glomerulonefritis);
- keracunan makanan akut tubuh.
Petunjuk penggunaan dosis Flemoksin Solyutab
Obat ini ditujukan untuk pemberian oral. Tablet harus diminum sebelum, selama atau setelah makan. Mereka dapat ditelan utuh, dikunyah, dengan segelas air putih atau dibagi menjadi beberapa bagian. Anda juga dapat mencairkan tablet dalam air untuk membentuk suspensi (dalam 100 ml) atau sirup (dalam 20 ml) dengan rasa buah yang menyenangkan.
Regimen dosis Flemoxine Solutab 250 500 1000 diatur secara terpisah untuk setiap pasien. Ini memperhitungkan tingkat keparahan penyakit, sensitivitas patogen terhadap obat, usia pasien.
- Orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (dengan infeksi ringan hingga sedang) - 500-750 mg 2 kali sehari atau 375-500 mg 3 kali sehari.
- Anak-anak dari 3 hingga 10 tahun - pada 375 mg 2 kali sehari atau 250 mg 3 kali sehari; dari 1 tahun hingga 3 tahun - 250 mg 2 kali sehari atau 125 mg 3 kali sehari. Dosis harian untuk anak-anak (termasuk anak di bawah 1 tahun) adalah 30-60 mg / kg / hari, dibagi menjadi 2-3 dosis.
- Dalam pengobatan infeksi parah, serta pada infeksi dengan fokus yang sulit dijangkau (misalnya, otitis media akut), tiga kali obat lebih disukai.
- Pada penyakit kronis, kambuh, infeksi parah: orang dewasa - 0,75-1 g 3 kali sehari, anak-anak - hingga 60 mg / kg / hari dalam 3 dosis.
- Pada gonore akut tanpa komplikasi - 3 g, sekali, dalam kombinasi dengan 1 g probenesid.
- Dalam kasus infeksi sedang dan ringan, Flemoxine Soluteb diminum selama 5-7 hari. Namun, untuk infeksi yang dipicu oleh Streptococcus pyogenes, durasi terapi harus setidaknya 10 hari.
Mengambil pil diperlukan untuk melanjutkan selama 48 jam setelah hilangnya tanda-tanda penyakit.
Efek samping
Resep Flemoxine Solutub dapat disertai dengan efek samping berikut:
- Reaksi alergi: kemungkinan urtikaria, pembilasan kulit, ruam eritematosa, angioedema, rinitis, konjungtivitis; jarang - demam, artralgia, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson); reaksi yang mirip dengan penyakit serum; dalam kasus yang jarang - syok anafilaksis.
- Pada bagian dari sistem pencernaan: dysbacteriosis, perubahan selera, muntah, mual, diare, stomatitis, glositis, peningkatan moderat dalam aktivitas "hati" transaminase, jarang - enterocolitis pseudomembran,
- Gangguan sistem saraf: agitasi, kecemasan, insomnia, ataksia, kebingungan, perubahan perilaku, depresi, neuropati perifer, sakit kepala, pusing, reaksi epilepsi.
- Indikator laboratorium: leukopenia, neutropenia, purpura trombositopenik, anemia.
- Lainnya: sesak napas, takikardia, nefritis interstitial, kandidiasis vagina, superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau daya tahan tubuh rendah).
Kontraindikasi
Dikontraindikasikan untuk meresepkan Flemoxin Soljutab dalam kasus berikut:
- sensitivitas tinggi terhadap sekelompok antibiotik beta-laktam;
- sensitivitas tinggi terhadap komponen lain dari tablet;
- reaksi leukemoid tipe limfatik;
- mononukleosis infeksius.
Dengan hati-hati, tablet ini diresepkan untuk patologi saluran pencernaan dan ginjal.
Overdosis
Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis yang direkomendasikan atau asupan obat yang lama dan tidak terkontrol, pasien mengalami tanda-tanda overdosis, yang secara klinis dimanifestasikan oleh peningkatan efek samping yang dijelaskan di atas, keseimbangan garam-air pasien terganggu karena diare dan muntah.
Pengobatan overdosis terdiri dari mencuci perut, menyuntikkan karbon aktif dan melakukan pengobatan simtomatik. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, hemodialisis dapat dilakukan.
Analog Flemoksin Solyutab, harga di apotek
Jika perlu, dimungkinkan untuk mengganti Flemoxin Solutab dengan analog untuk zat aktif - ini adalah obat:
Obat serupa sedang beraksi:
Memilih analog, penting untuk memahami bahwa instruksi untuk penggunaan Flemoxin Soljutab, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.
Harga di apotek Moskow: 250 mg tablet 20 pcs. - dari 271 rubel, 500 mg №20 tablet - dari 369 rubel.
Flemoksin Solutab: petunjuk, harga, ulasan, dan analog.
Dari artikel medis ini, Anda bisa membiasakan diri dengan obat Flemoxine Solutab. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat minum obat, dari apa yang membantu, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.
Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Flemoksin Solutab, dari mana Anda dapat mengetahui apakah obat tersebut membantu dalam pengobatan angina, sinusitis dan infeksi lainnya pada orang dewasa dan anak-anak. Manual ini mencantumkan analog Flemoxin Solutab, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.
Antibakteri, obat bakterisida adalah Flemoksin Solutab. Petunjuk penggunaan untuk anak-anak dan orang dewasa merekomendasikan mengambil tablet 500, 1000, 125 dan 250 mg untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap aksi amoksisilin: infeksi pada kulit dan jaringan lunak; infeksi pada sistem pencernaan, pernapasan dan urogenital.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan antibiotik Flemoxin Soluteb adalah tablet terdispersi 125, 250, 500 atau 1000 mg. Tersedia dalam lepuh 5 atau 7 pcs.
Bahan aktif: amoksisilin - 125, 250, 500 atau 1000 mg (sebagai amoksisilin trihidrat).
Tindakan farmakologis
Flemoxin Solutab adalah antibiotik dari kelompok penisilin semisintetik dengan spektrum aksi yang luas. Ini adalah analog 4-hidroksil dari ampisilin. Memiliki efek bakterisida.
Aktif melawan bakteri gram positif dan gram negatif aerob. Mikroorganisme penghasil penisilinase resisten terhadap amoksisilin, zat aktif dari obat Flemoxin Soljutab. Petunjuk penggunaan untuk anak-anak dan orang dewasa menunjukkan bahwa dalam kombinasi dengan metronidazole, antibiotik aktif melawan Helicobacter pylori. Amoksisilin diyakini menghambat perkembangan resistensi metronidazol oleh Helicobacter pylori.
Ada resistensi silang antara amoksisilin dan ampisilin. Spektrum aksi antibakteri berkembang dengan penggunaan simultan amoksisilin dan beta klaktulan inhibitor beta-laktamase.
Kombinasi ini meningkatkan aktivitas Flemoxin Solutab pada Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Namun, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, dan banyak bakteri gram negatif lainnya tetap resisten.
Apa yang Flemoxin Solutub bantu?
Indikasi untuk penggunaan obat termasuk infeksi:
- organ pernapasan;
- jaringan lunak dan kulit;
- organ saluran pencernaan;
- sistem genitourinari.
Instruksi untuk digunakan
Flemoxine Solutab dimaksudkan hanya untuk pemberian oral. Tablet harus diminum sebelum, selama atau setelah makan. Mereka dapat ditelan utuh, dikunyah, dengan segelas air putih atau dibagi menjadi beberapa bagian. Anda juga dapat mencairkan tablet dalam air untuk membentuk suspensi (dalam 100 ml) atau sirup (dalam 20 ml) dengan rasa buah yang menyenangkan.
Regimen dosis Flemoxine Solutab diatur secara individual untuk setiap pasien. Ini memperhitungkan tingkat keparahan penyakit, sensitivitas patogen terhadap obat, usia pasien.
Dalam kasus patologi infeksi dan inflamasi dengan keparahan sedang dan ringan, disarankan untuk menggunakan tablet sebagai berikut:
- untuk anak berusia 1 hingga 3 tahun, 250 mg obat, 2 kali sehari, atau 125 mg 3 kali sehari;
- anak-anak berusia 3 hingga 10 tahun dengan 375 mg dengan frekuensi 2 kali sehari atau 250 mg 3 kali sehari;
- anak yang lebih tua dari 10 tahun dan pasien dewasa harus diresepkan 500-750 mg obat 2 kali sehari atau 375-500 mg dengan frekuensi 3 kali sehari.
Total dosis harian untuk anak-anak (termasuk untuk anak di bawah 1 tahun) harus 30-60 mg / kg berat badan per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis.
Petunjuk untuk pengobatan penyakit
- Dalam pengobatan penyakit menular yang parah, serta dalam fokus infeksi yang sulit dijangkau (misalnya, otitis media akut), perlu minum obat tiga kali.
- Pada gonore akut tanpa komplikasi, seorang pasien diresepkan 3 g Flemoxin Soluteb dalam 1 pemberian (bersamaan dengan 1 g probenesid).
- Pasien dengan gangguan ginjal dengan CC kurang dari 10 ml / menit mengurangi dosis obat sebesar 15-50%.
- Untuk penyakit kronis, infeksi parah dan infeksi berulang, pasien dewasa diresepkan 0,75-1 g 3 kali sehari, dan anak-anak 60 mg / kg berat badan per hari (dibagi menjadi 3 dosis).
- Dalam kasus infeksi sedang dan ringan, Flemoxine Soluteb diminum selama 5-7 hari. Namun, untuk infeksi yang dipicu oleh Streptococcus pyogenes, durasi terapi harus setidaknya 10 hari.
Mengambil pil diperlukan untuk melanjutkan selama 48 jam setelah hilangnya tanda-tanda penyakit.
Kontraindikasi
- kehamilan;
- laktasi;
- hipersensitif thd amoksisilin;
- leukemia limfositik;
- masa menyusui;
- gagal ginjal;
- riwayat saluran pencernaan dalam sejarah (terutama yang terkait dengan penggunaan antibiotik, kolitis);
- mononukleosis infeksius;
- hipersensitivitas polivalen terhadap zat kimia asing (xenobiotik).
Efek samping
- sakit kepala;
- pusing;
- angioedema;
- urtikaria;
- hiperemia kulit;
- insomnia;
- ruam eritematosa;
- nafas pendek;
- stomatitis, glositis;
- depresi;
- kegembiraan, kecemasan;
- kolitis pseudomembran dan hemoragik;
- leukopenia, neutropenia, purpura trombositopenik, eosinofilia, trombositopenia, agranulositosis, anemia hemolitik;
- neuropati perifer;
- vaskulitis alergi;
- perubahan rasa;
- reaksi kulit, terutama dalam bentuk ruam makulopapular spesifik;
- ataksia;
- kebingungan;
- kolestasis hati;
- perubahan perilaku;
- syok anafilaksis;
- rinitis;
- konjungtivitis;
- arthralgia;
- nekrolisis epidermis toksik;
- superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau daya tahan tubuh rendah);
- mual, muntah;
- diare;
- dysbacteriosis;
- Kandidomikosis vagina.
Anak-anak, kehamilan dan menyusui
Penggunaan obat Flemoxin Solutab selama kehamilan dan menyusui dimungkinkan jika manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko efek samping pada janin dan bayi. Dalam jumlah kecil, amoksisilin diekskresikan dalam ASI, yang dapat menyebabkan perkembangan fenomena sensitisasi pada bayi.
Ini digunakan pada anak-anak sesuai dengan indikasi sesuai dengan rejimen dosis (termasuk bayi dan bayi baru lahir).
Instruksi khusus
Karena kemungkinan tinggi terjadinya eksantema, yang memiliki etiologi non-alergi, dengan mononukleosis infeksiosa, leukemia limfositik, Flemoxin Soluteb diberikan dengan hati-hati.
Untuk diare ringan yang telah muncul selama periode minum obat, tidak perlu menggunakan obat antidiare yang menurunkan motilitas usus. Kehadiran dalam data anamnestik dari eritroderma bukan merupakan kontraindikasi untuk resep terapi.
Karena pertumbuhan mikroflora tidak sensitif terhadap aksi Flemoxin Solutab, dapat terjadi superinfeksi (diperlukan perubahan terapi antibiotik yang sesuai).
Interaksi obat
Probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone, diuretics, allopurinol, NSAIDs, sampai tingkat yang lebih rendah - asam asetilsalisilat dan sulfinpyrazone menghambat sekresi tubular dari penisilin, yang mengarah pada peningkatan T1 / 2 dan peningkatan konsentrasi amoksisilin dalam plasma darah.
Antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, vankomisin, rifampisin) saat menerima bersamaan menunjukkan sinergisme. Antagonisme mungkin terjadi ketika digunakan dengan obat bakteriostatik tertentu (misalnya, kloramfenikol, sulfonamid).
Obat analog Flemoxin Solutab
Komposisi analog meliputi:
- Ospamox.
- Amosin.
- Amoxicillin-ratiopharm.
- Danemox.
- Grunamoks.
- Amoksisilin natrium steril.
- Gonoform
- Ecobol.
- Amoksisar.
- Amoksisilin DS.
- Hikontsil.
- Amoksisilin.
- Amoksisilin trihidrat.
- Amoxicillin Sandoz.
Kondisi dan harga liburan
Harga rata-rata Flemoxine Solutab di Moskow adalah 307 rubel. Di Kiev, Anda dapat membeli antibiotik untuk 119 hryvnia, di Kazakhstan - untuk 1266 tenge. Di Minsk, apotek menawarkan tablet seharga 7-9 bel. rubel. Dibebaskan dari apotek dengan resep dokter.
Instruksi penggunaan antibiotik Flemoxin
Antibiotik adalah bagian penting dari pengobatan penyakit menular yang parah.
Tetapi tidak selalu penggunaannya aman: hampir setiap obat kuat memiliki daftar efek samping dan kontraindikasi yang solid. Salah satunya - usia anak-anak.
Perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan tubuh anak yang rentan hampir lebih banyak kerusakan daripada penyakit itu sendiri.
Namun, di antara antibiotik ada obat rendah toksik yang banyak digunakan di pediatri. Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan, Flemoxine Soluteb dapat digunakan dalam perawatan bayi baru lahir dan bayi prematur.
Indikasi untuk digunakan
Flemoxine Solutab adalah obat spektrum luas.
Bahan aktif utama obat ini adalah amoksisilin, antibiotik yang termasuk dalam kelompok penisilin semi-sintetik.
Dengan mengganggu sintesis peptidoglikan, yang merupakan komponen penting dari dinding sel mikroba, itu menyebabkan kerusakan mereka dan secara efektif menghancurkan mikroorganisme Gram-positif dan Gram-negatif, termasuk strain Streptococci, non-beta-laktamase dari Staphylococcus aureus, serta Clostridia, yang menyebabkan penyakit Siberianaz. meningitis.
Enterococci, Vibrio cholerae, E. coli, agen penyebab demam tifoid cukup sensitif terhadap obat.
Mikroba yang menghasilkan beta-laktamase, serta bakteri indol-positif tidak peka terhadap efek amoksisilin.
Indikasi untuk pengobatan dengan Flemoxin adalah penyakit infeksi bakteri dari berbagai sistem tubuh, yang disebabkan oleh rentan terhadap zat utama dari mikroba obat.
Karena daftar bakteri yang kebal terhadap amoksisilin cukup besar, pengobatan tidak dapat dimulai tanpa diagnosis yang akurat: pada penyakit menular akut setiap jam dapat menentukan.
Instruksi Flemoxin Solutab
Flemoksin Solyutab tersedia dalam bentuk tablet, cocok baik langsung untuk digunakan maupun untuk pembuatan suspensi.
Selain zat aktif, mereka mengandung komponen tambahan: kristal dan selulosa yang dapat terdispersi, povidone, pemanis dan rasa.
Setelah digunakan, amoksisilin dengan cepat diserap di saluran pencernaan. Konsentrasi tertinggi dari komponen aktif obat dalam darah dicatat setelah 1-2 jam.
Amoksisilin dengan mudah menembus selaput lendir organ dalam, dahak, jaringan lunak dan tulang. Ini juga memasuki darah janin melalui plasenta, oleh karena itu diresepkan untuk wanita hamil dengan hati-hati.
Seperti halnya dengan penggunaan obat kuat lain, penting untuk mengikuti instruksi untuk perawatan dengan Flemoxin: jangan melebih-lebihkan dosis dan jangan memperpanjang pengobatan tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis.
Dosis obat yang tidak tepat dan penggunaannya yang terlalu lama dapat menyebabkan superinfeksi - mikroorganisme mengembangkan resistensi terhadap amoksisilin, yang secara serius mempersulit perawatan.
Dosis
Perjalanan penggunaannya biasanya berlangsung 5-7 hari, dengan infeksi streptokokus dan penyakit serius lainnya, dapat diperpanjang hingga 10 hari.
- Ditugaskan untuk orang dewasa dan anak-anak 10 tahun dan lebih tua, dosisnya adalah 0,5-0,7 g pada saat diberikan dua kali atau 0,375-0,5 g bila diminum tiga kali.
- Anak-anak berusia 3-10 tahun harus mengonsumsi 0,375 gram sekaligus untuk aplikasi ganda atau 0,25 g untuk tiga kali.
- Kategori usia termuda adalah 1-3 tahun, dosisnya adalah 0,25 hingga 0,125 g per resepsi.
Dalam kasus penyakit serius, fokus infeksi yang sulit dijangkau (misalnya, dalam kasus otitis media), Flemoxin harus diminum tiga kali sehari: ini akan memastikan tingkat komponen aktif yang tinggi dalam darah secara konsisten. Dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 0,75-1 g per dosis.
Pasien dengan gangguan hati dan ginjal, sebaliknya, mengurangi dosis 15-50%.
Dianjurkan untuk melanjutkan obat utama selama 48 jam setelah hilangnya gejala utama penyakit.
Efek samping
Ketika menggunakan Flemoxin terhadap penyakit menular, pasien mungkin mengalami efek samping berikut:
- Gejala intoleransi individu, seperti urtikaria, ruam pruritus dan makulo-papular, rinitis, konjungtivitis, vaskulitis, kerusakan sendi, dan gejala yang mirip dengan manifestasi penyakit serum, sindrom Stevens-Johnson, dalam kasus yang jarang terjadi - kondisi yang mengancam jiwa seperti Pembengkakan Quincke, sindrom Lyell dan syok anafilaksis.
- Gangguan ginjal - pasir dalam urin, nefritis interstitial.
- Komplikasi sistem saraf - gangguan tidur, kebingungan, sakit kepala, kecemasan, lekas marah, kejang, kejang, depresi.
- Efek samping yang mempengaruhi kerja saluran pencernaan - stomatitis, glositis, distorsi persepsi rasa, mual dan muntah, ketidaknyamanan pada anus, diare, kolitis yang sangat langka (hemoragik dan pseudomembranosa), hepatitis akut, empedu, stasis dan penyakit kuning.
- Masalah dengan sistem hematopoietik: anemia hemolitik, trombositopenia dan purpura trombositopenik, serta gangguan lain dari sumsum tulang.
Alat ini dikontraindikasikan untuk orang-orang dengan intoleransi terhadap obat-obatan dari kelompok yang sama dengan amoksisilin. Dia diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan alergi terhadap antibiotik lain, leukemia limfositik, insufisiensi ginjal berat, mononukleosis infeksius, dan episode kolitis yang diinduksi oleh obat dalam sejarah.
Seperti semua antibiotik, Flemoxine Solutab dalam beberapa kasus menjadi penyebab perkembangan kandidiasis dan dysbiosis.
Interaksi dengan obat lain
Obat ini mengurangi produksi vitamin K dalam tubuh, mengurangi indeks protrombin, menekan mikroflora gastrointestinal dan meningkatkan efek yang diberikan koagulan tidak langsung.
Ketika dikombinasikan dengan antibiotik bakterisida dari kelompok sefalosporin, aminoglikosida, vankomisin, rifampisin - Flemoxin Soluteb menunjukkan efek sinergi.
Dengan bakteriostat dari kelompok sulfanilamide, tetrasiklin, makrolida, linkosamida, sebaliknya, ia masuk ke dalam pertentangan.
Penggunaan Flemoxin dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen, memperburuk efektivitasnya dan menciptakan peningkatan risiko perdarahan.
NSAID, diuretik dan beberapa obat lain menyebabkan peningkatan kandungan amoksisilin dalam darah, karena mengurangi sekresi tubularnya. Vitamin C meningkatkan penyerapannya, dan obat pencahar dan antasid menguranginya.
Penggunaan Flemoxin dalam kombinasi dengan asam klavulanat tidak berpengaruh pada sifat obat.
Biaya
Obat dalam dosis - 125 mg akan menelan biaya dua kali lebih rendah dari paket yang sama di mana volume zat aktif adalah - 1 g.
Biaya obat tidak hanya tergantung pada dosis dan produsen, tetapi juga pada kebijakan penetapan harga rantai farmasi tertentu.
Bactrim digunakan dalam bentuk suspensi. Petunjuk penggunaan Bactrim untuk anak-anak disajikan dalam artikel berikut.
Mengapa saya selalu ingin pergi ke toilet dengan cara yang kecil dan tentang penyakit apa yang dibicarakan gejala ini, baca terus.
Petunjuk penggunaan obat Cefixime Anda dapat melihat tautannya.
Flemoxine untuk anak-anak
Flemoxine Solutab digunakan untuk mengobati penyakit menular pada bayi baru lahir dan bahkan bayi prematur.
Dari tubuh bayi hingga 6 bulan, obat ini dihilangkan hampir dua kali lebih cepat pada orang dewasa: waktu paruh obat hanya 3-4 jam.
Rasa dan aroma obat yang menyenangkan, serta kemampuan untuk menggunakannya tidak hanya dalam bentuk tablet, tetapi juga dalam bentuk suspensi membuatnya nyaman untuk digunakan dalam pediatri.
Dosis untuk anak kecil dihitung sebagai berikut: dosis harian obat harus 30 mg per 1 kg berat badan. Dalam kasus yang parah, ditingkatkan menjadi 60 mg / kg. Dosis harian dibagi menjadi 2-3 dosis, dan karena obatnya dihilangkan dari tubuh anak lebih cepat daripada pada orang dewasa, asupan tiga kali lipat akan lebih efektif.
Anda tidak boleh mengonsumsi Flemoxine Solutab jika Anda alergi terhadap buah jeruk: rasa dan perasa yang terkandung dalam produk dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan.
Untuk pengobatan alergi sebaiknya pilih obat lain yang berbasis amoksisilin.
Ulasan
Terlepas dari kenyataan bahwa daftar efek samping Flemoxin cukup besar, hanya sebagian kecil pasien mengeluhkan komplikasi yang tidak diinginkan.
Paling sering itu adalah reaksi alergi dalam bentuk urtikaria, tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan. Setelah penghapusan obat ruam dengan cepat berlalu.
Harga yang relatif rendah memungkinkan penggunaan alat ini bagi mereka yang tidak mampu membeli obat mahal.
Pada saat yang sama, Flemoxine Solutab sangat efektif: biasanya setelah beberapa hari pertama perawatan, kondisinya membaik secara nyata. Keuntungan lain yang dicatat oleh orang dewasa dan anak-anak adalah rasa manis dan aroma jeruk.
Saat memilih obat, Anda tidak bisa hanya mengandalkan ulasan - pertama-tama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter di sini.
Kombinasi kemanjuran tinggi dan relatif non-toksisitas menjadikan Flemoxine Soluteb salah satu agen terbaik untuk pengobatan penyakit menular dari berbagai jenis pada orang dewasa dan pasien yang sangat muda.
Flemoxin Solutab - instruksi resmi untuk digunakan
Nomor pendaftaran:
Nama Dagang:
Nama Nonproprietary Internasional:
Bentuk dosis:
Deskripsi bentuk sediaan:
tablet tersebar dari putih menjadi kuning muda, berbentuk oval dengan logo perusahaan dan penunjukan digital di satu sisi dan risiko membagi tablet menjadi dua di sisi lain.
Penunjukan digital:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".
Komposisi:
bahan aktif: Amoksisilin (sebagai amoksisilin trihidrat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; eksipien: selulosa yang dapat terdispersi, selulosa mikrokristalin, crospovidone, vanilin, penyedap jeruk keprok, penyedap lemon, sakarin, magnesium stearat.
Kelompok farmakologis:
antibiotik, penisilin semi-sintetik
Kode ATX: [J01CA04]
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Flemoxin Solutab adalah antibiotik spektrum luas tahan bakteri dan asam dari kelompok penisilin semi-sintetik. Aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif, seperti Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (tidak mengembangkan hasil dari kebutuhan perusahaan, komunitas, dan perusahaan) Kurang aktif terhadap Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Ini tidak aktif terhadap mikroorganisme penghasil beta-laktamase, Pseudomonas spp., Proteus spp. Indole-positif, Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokinetik
Setelah konsumsi, amoksisilin diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya (sekitar 93%), tahan asam. Makan hampir tidak berpengaruh pada penyerapan obat. Konsentrasi maksimum zat aktif dalam plasma diamati setelah 1-2 jam.Setelah pemberian oral 500 mg amoksisilin, konsentrasi maksimum zat aktif, yaitu 5 μg / ml, dicatat dalam plasma darah setelah 2 jam. Dengan menambah atau mengurangi dosis obat dalam 2 kali konsentrasi maksimum dalam plasma darah juga berubah 2 kali.
Distribusi
Sekitar 20% amoksisilin berikatan dengan protein plasma. Amoksisilin menembus hingga ke dalam selaput lendir, jaringan tulang, cairan intraokular dan dahak dalam konsentrasi yang efektif secara terapi. Konsentrasi amoksisilin dalam empedu melebihi konsentrasinya dalam plasma darah sebanyak 2-4 kali. Dalam cairan amnion dan pembuluh darah tali pusat, konsentrasi amoksisilin adalah 25-30% dari levelnya dalam plasma darah wanita hamil. Amoksisilin menembus BBB dengan buruk; Namun, pada peradangan pada meninges, konsentrasi dalam cairan serebrospinal adalah sekitar 20% dari konsentrasi dalam plasma darah.
Metabolisme
Amoksisilin sebagian dimetabolisme di hati, sebagian besar metabolitnya tidak aktif secara mikrobiologis.
Penghapusan
Amoksisilin dihilangkan terutama oleh ginjal, sekitar 80% oleh ekskresi tubular, 20% oleh filtrasi glomerulus. Dengan tidak adanya gangguan fungsi ginjal, paruh amoksisilin adalah 1-1,5 jam. Pada bayi prematur, bayi baru lahir dan anak-anak di bawah 6 bulan. - 3-4 jam
Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus
Waktu paruh amoksisilin tidak berubah karena melanggar fungsi hati. Jika fungsi ginjal terganggu (bersihan kreatinin ≤ 15 ml / menit), paruh eliminasi amoksisilin dapat meningkat dan mencapai 8,5 jam dengan anuria.
Indikasi untuk digunakan
Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:
- infeksi pernapasan;
- infeksi pada sistem genitourinari;
- infeksi saluran pencernaan;
- infeksi pada kulit dan jaringan lunak.
Kontraindikasi
Hipersensitif terhadap amoksisilin atau antibiotik beta-laktam lainnya, termasuk untuk penisilin, sefalosporin, karbapenem lainnya; hipersensitivitas terhadap komponen obat yang lain.
Dengan hati-hati
Hipersensitivitas polivalen terhadap xenobiotik, mononukleosis infeksiosa, leukemia limfositik, riwayat saluran pencernaan (terutama kolitis yang terkait dengan penggunaan antibiotik), gagal ginjal, kehamilan, laktasi.
Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui
Mungkin penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui dalam kasus di mana potensi manfaat bagi ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin dan anak.
Dengan ASI, amoksisilin diekskresikan dalam jumlah kecil. Risiko terhadap anak tidak signifikan, namun perkembangan kepekaan mungkin terjadi.
Dosis dan pemberian
Dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, usia pasien. Dalam kasus penyakit menular dan inflamasi dengan keparahan ringan dan sedang, disarankan untuk menggunakan obat sesuai dengan skema berikut:
Orang dewasa dan anak di atas 10 tahun diresepkan 500-750 mg 2 kali / hari atau 375-500 mg 3 kali / hari.
Anak-anak dari 3 hingga 10 tahun diresepkan 375 mg 2 kali / hari atau 250 mg 3 kali / hari.
Anak-anak dari 1 hingga 3 tahun harus diresepkan 250 mg 2 kali / hari atau 125 mg 3 kali / hari.
Dosis harian obat untuk anak-anak (termasuk anak-anak hingga 1 tahun) adalah 30-60 mg / kg / hari, dibagi menjadi 2-3 dosis.
Dalam pengobatan infeksi berat, serta infeksi dengan fokus infeksi yang sulit dijangkau (misalnya, otitis media akut), tiga kali obat lebih disukai.
Pada penyakit kronis, infeksi berulang, infeksi parah, dosis obat dapat ditingkatkan: orang dewasa diresepkan 750 mg - 1 g 3 kali / hari; anak-anak hingga 60 mg / kg / hari, dibagi menjadi 3 dosis.
Pada gonore akut tanpa komplikasi, 3 g obat diresepkan dalam 1 administrasi dalam kombinasi dengan 1 g probenesid.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan bersihan kreatinin di bawah 10 ml / menit mengurangi dosis obat sebesar 15-50%.
Obat ini diresepkan sebelum, selama atau setelah makan. Tablet ini dapat ditelan utuh, dibagi menjadi beberapa bagian atau dikunyah, dicuci dengan segelas air, dan juga dapat diencerkan dalam air untuk membentuk sirup (dalam 20
ml) atau suspensi (dalam 100 ml), dengan rasa buah yang menyenangkan.
Dalam kasus infeksi ringan hingga sedang, obat ini diminum selama 5-7 hari. Namun, untuk infeksi yang disebabkan oleh Streptococcuspyogenes, durasi pengobatan harus setidaknya 10 hari. Obat harus dilanjutkan selama 48 jam setelah hilangnya gejala penyakit.
Dengan hati-hati
Mononukleosis infeksiosa, leukemia limfositik, masa kehamilan dan menyusui, periode neonatal, prematur, usia tua; reaksi alergi, termasuk. hipersensitivitas polivalen terhadap xenobiotik (termasuk dalam sejarah).
Efek samping
Pada bagian saluran pencernaan: perubahan rasa, perubahan warna lidah, mual, muntah,
diare, dysbacteriosis, kolitis terkait antibiotik (termasuk kolitis pseudomembran dan hemoragik), stomatitis, glositis.
Pada bagian dari sistem hepatobilier: fungsi hati abnormal, peningkatan moderat dalam aktivitas transaminase "hati", penyakit kuning kolestatik, kolestasis hati, hepatitis sitolitik akut.
Di bagian ginjal dan urin
cara: pengembangan nefritis interstitial, crystalluria
Pada bagian dari sistem hemopoietik: leukopenia, neutropenia, purpura trombositopenik, eosinofilia, agranulositosis, trombositopenia, anemia hemolitik.
Dari sistem saraf.
kegembiraan, kegelisahan, susah tidur, ataksia, kebingungan, perubahan perilaku, depresi, neuropati perifer, sakit kepala, pusing, kejang epilepsi, meningitis aseptik.
Dari kulit, jaringan subkutan dan reaksi alergi: reaksi kulit, terutama dalam bentuk ruam makulopapular spesifik, urtikaria, pembilasan kulit, gatal, ruam eritematosa, eritema multiforme, dermatitis bulosa, rinitis, konjungtivitis; eritema multiforme eksudatif (sindrom Stevens-Johnson), demam,
artralgia, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, reaksi yang mirip dengan penyakit serum; nekrolisis epidermal toksik, vaskulitis alergi, pustulosis eksantmatis generalisata akut; syok anafilaksis, angioedema (Quincke edema); allergic coronary syndrome (sindrom Kounis), reaksi Yarish-Herksheimer (munculnya demam, kelelahan, sakit kepala, dll., memburuknya kondisi daerah yang terkena).
Lainnya: sesak napas, takikardia, kandidiasis kulit dan selaput lendir (termasuk kandida vagina), superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau daya tahan tubuh rendah).
Overdosis
Gejala: disfungsi saluran pencernaan - mual, muntah, diare; konsekuensi dari muntah dan diare dapat menjadi pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.
Pengobatan: menginduksi muntah atau bilas lambung diikuti dengan menelan karbon aktif dan obat pencahar osmotik (natrium sulfat); menerapkan langkah-langkah untuk mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit, hemodialisis.
Interaksi dengan obat lain
Probenesid, fenilbutazon, oxyphenbutazone, diuretik, allopurinol, obat anti-inflamasi nonsteroid, pada tingkat lebih rendah, asam asetilsalisilat, indometasin dan sulfinpyrazone, dan obat lain yang menghalangi sekresi tubular dari penisilin, yang mengarah ke peningkatan paruh dan meningkatkan konsentrasi amoksisilin dalam plasma darah. Antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, vankomisin, rifampisin), sambil mengambil efek sinergis; antagonisme mungkin terjadi ketika diminum dengan obat bakteriostatik tertentu (misalnya, tetrasiklin, makrolida, kloramfenikol, sulfonamid).
Penggunaan simultan dengan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen / progesteron dapat menyebabkan penurunan efektivitasnya dan peningkatan risiko perdarahan intermenstrual.
Allopurinol meningkatkan risiko ruam kulit. Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (warfarin, acenocoumarol), menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks prothrombin; meningkatkan penyerapan digoxin. Penisilin dapat mengurangi ekskresi metotreksat, yang menyebabkan potensi peningkatan toksisitas. Penyerapan amoksisilin tidak tergantung pada asupan makanan.
Instruksi khusus
Sebelum memulai terapi amoksisilin, riwayat menyeluruh dari pasien harus dilakukan untuk mengidentifikasi reaksi hipersensitif terhadap penisilin, sefalosporin, atau alergen lainnya. Kasus hipersensitivitas (reaksi anafilaksis) yang parah, kadang fatal, telah dilaporkan pada pasien yang diobati dengan penisilin. Reaksi ini lebih sering terjadi pada pasien dengan riwayat hipersensitivitas dan sensitivitas penisilin terhadap berbagai alergen. Ada beberapa kasus yang jarang terjadi reaksi hipersensitivitas dari jenis sindrom koroner akut alergi (sindrom Kounis), dalam kasus perkembangannya, menerapkan pengobatan yang tepat.
Jika selama pengobatan terjadi reaksi alergi, amoksisilin harus segera dihentikan dan pengobatan yang tepat harus dimulai. Dengan perkembangan reaksi hipersensitivitas dalam pengobatan amoksisilin (alergi koroner akut) harus diterapkan pengobatan yang tepat.
Kehadiran erythroderma dalam sejarah bukan merupakan kontraindikasi untuk pengangkatan obat Flemoxin Soljutab.
Pada pasien dengan mononukleosis infeksiosa atau leukemia limfositik, aminopenicillins, termasuk amoksisilin, tidak boleh digunakan. Pasien dengan infeksi mononukleosis atau leukemia limfositik sering bereaksi dengan pembentukan eksantema non-alergi. Namun, bentuk eritroderma ini dalam sejarah bukan merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan penisilin. Dalam pengobatan diare ringan dengan latar belakang pengobatan, obat antidiare yang mengurangi motilitas usus harus dihindari; obat anti-diare yang mengandung kaolin atau attapulgite dapat digunakan. Pengobatan diare harus dilanjutkan selama 48-72 jam setelah hilangnya tanda-tanda klinis penyakit ini.
Dalam pengobatan hampir semua agen antibakteri, termasuk amoksisilin, perkembangan kolitis pseudomembran dilaporkan, dalam tingkat keparahan, dapat bervariasi dari ringan hingga yang mengancam jiwa. Dalam kasus diare parah, karakteristik kolitis pseudomembran, kolitis hemoragik atau reaksi hipersensitivitas, berhenti minum obat dan mulai perawatan yang tepat.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, koreksi rejimen dosis amoksisilin diperlukan (lihat bagian “Dosis dan pemberian”). Dalam proses pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ pembentuk darah, hati dan ginjal. Kristaluria dari amoksisilin dapat terjadi, yang dalam beberapa kasus dapat menyebabkan gagal ginjal. Ketika merawat bayi prematur dan selama periode neonatal, kehati-hatian harus dilakukan: perlu untuk memantau fungsi ginjal, hati dan parameter hematologi.
Dengan penggunaan simultan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dan amoksisilin, jika mungkin, gunakan metode kontrasepsi lain atau tambahan.
Karena tingginya kadar konsentrasi amoksisilin dalam urin, hasil positif palsu dari penentuan glukosa dalam urin sering diamati ketika dianalisis dengan metode kimia.
Kasus resistensi silang mikroorganisme dan hipersensitivitas silang pasien dengan penisilin lain dan kadang-kadang juga dengan sefalosporin telah diamati.
Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan peningkatan jumlah patogen yang tidak sensitif. Dalam kasus seperti itu, pengembangan superinfeksi mungkin terjadi. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, tingkat eliminasi amoksisilin berkurang tergantung pada derajat insufisiensi. Ketika merawat bayi prematur dan selama periode neonatal, kehati-hatian harus dilakukan: perlu untuk memantau fungsi ginjal, fungsi hati dan parameter hematologi. Penting untuk meresepkan obat dengan hati-hati pada orang tua, hamil, selama menyusui. Ketika menggunakan amoksisilin untuk pengobatan infeksi Helicobacter pylori, Anda harus mempertimbangkan informasi yang ditentukan dalam teks instruksi untuk penggunaan medis obat lain yang digunakan secara bersamaan.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau bekerja dengan mekanisme
Tidak ada efek buruk yang dilaporkan pada kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin.
Formulir rilis
Tablet terdispersi 125 mg - 5 atau 7 tablet dalam blister film polivinil klorida dan aluminium foil. Pada 4 atau 2 lecet bersama dengan instruksi untuk aplikasi ditempatkan dalam paket kardus. Tablet dispersi 250 mg, 500 mg dan 1000 mg - 5 tablet dalam blister yang terbuat dari film polivinil klorida dan aluminium foil. 4 lecet bersama dengan instruksi untuk penggunaan ditempatkan di kotak kardus.
Kondisi penyimpanan
Daftar B. Obat disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan
5 tahun. Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada kemasan.
Ketentuan penjualan farmasi
Dengan resep dokter
Pabrikan
Astellas Pharma Europe B.V., Belanda
Elizabeth 19, Leiderdorp. Dikemas dan / atau dikemas:
Astellas Pharma Europe B.V., Belanda atau CJSC ORTAT, Rusia.
Klaim kualitas diterima oleh kantor Moskow
Kantor Perwakilan Moskow dari Astellas Pharma Europe BV, Belanda:
109147 Moskow, Marxis ul. 16 Mosalarko Plaza-1 pusat bisnis, lantai 3.
FLEMOKSIN SOLUTAB
Tablet ini dapat didispersikan dari putih ke kuning muda, berbentuk oval dengan logo perusahaan dan penunjukan digital "236" di satu sisi dan risiko membagi tablet menjadi dua di sisi lain.
Eksipien: rasa lemon - 11,1 mg, rasa mandarin - 9,1 mg, vanilin - 1 mg, crospovidone - 50,4 mg, magnesium stearat - 6 mg, sakarin - 13,1 mg, selulosa terdispersi - 34,8 mg, selulosa mikrokristalin - 50,5 mg.
5 buah - lecet (4) - bungkus kardus.
Antibiotik sekelompok penisilin semisintetik dengan spektrum aksi yang luas. Ini adalah analog 4-hidroksil dari ampisilin. Memiliki efek bakterisida. Aktif melawan bakteri gram positif aerob: Staphylococcus spp. (terkecuali strain yang memproduksi penisilinase), Streptococcus spp; bakteri gram negatif aerob: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganisme yang menghasilkan penisilinase resisten terhadap amoksisilin.
Dalam kombinasi dengan metronidazole, aktif melawan Helicobacter pylori. Amoksisilin diyakini menghambat perkembangan resistensi metronidazol oleh Helicobacter pylori.
Ada resistensi silang antara amoksisilin dan ampisilin.
Spektrum aksi antibakteri berkembang dengan penggunaan simultan amoksisilin dan beta klaktulan inhibitor beta-laktamase. Kombinasi ini meningkatkan aktivitas amoksisilin terhadap Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Namun, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, dan banyak bakteri gram negatif lainnya tetap resisten.
Ketika diberikan amoksisilin dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, tidak hancur dalam lingkungan asam lambung. Cmaks Amoksisilin dalam plasma darah tercapai setelah 1-2 jam, dengan peningkatan dosis 2 kali lipat, konsentrasi juga meningkat 2 kali lipat. Kehadiran makanan di perut tidak mengurangi penyerapan total. Dengan / dalam, dalam / m pengantar dan konsumsi dalam darah mencapai konsentrasi amoksisilin yang serupa.
Pengikatan amoksisilin dengan protein plasma sekitar 20%.
Banyak didistribusikan dalam jaringan dan cairan tubuh. Konsentrasi amoksisilin dalam hati yang tinggi dilaporkan.
T1/2 dari plasma adalah 1-1,5 jam. Sekitar 60% dari dosis yang diminum diekskresikan tidak berubah dalam urin dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular; dengan dosis 250 mg, konsentrasi amoksisilin dalam urin lebih dari 300 μg / ml. Beberapa jumlah amoksisilin ditentukan dalam tinja.
Pada bayi baru lahir dan orang tua T1/2 mungkin lebih lama.
Pada gagal ginjal T1/2 mungkin 7-20 jam
Dalam jumlah kecil, amoksisilin menembus BBB selama peradangan pia mater.
Amoksisilin dihilangkan dengan hemodialisis.
Untuk digunakan sebagai monoterapi dan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, termasuk bronkitis, pneumonia, angina, pielonefritis, uretritis, infeksi gastrointestinal, infeksi ginekologis, infeksi kulit dan jaringan lunak, listeriosis, leptospirosis, gonore.
Untuk digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole: gastritis kronis pada fase akut, tukak lambung dan tukak duodenum pada fase akut, terkait dengan Helicobacter pylori.
Mononukleosis infeksiosa, leukemia limfositik, infeksi saluran cerna yang berat, disertai diare atau muntah, infeksi virus pernapasan, diatesis alergi, asma bronkial, demam, hipersensitif terhadap penisilin dan / atau sefalosporin.
Untuk digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole: penyakit pada sistem saraf; kelainan darah, leukemia limfositik, mononukleosis infeksiosa; Hipersensitif terhadap turunan nitroimidazole.
Untuk digunakan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: riwayat fungsi hati abnormal dan penyakit kuning yang terkait dengan penggunaan amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat.
Individu Untuk pemberian oral, dosis tunggal untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (berat lebih dari 40 kg) adalah 250-500 mg, untuk kasus penyakit yang parah - hingga 1 g. Untuk anak-anak berusia 5-10 tahun, dosis tunggal adalah 250 mg; antara usia 2 dan 5 tahun - 125 mg; untuk anak di bawah 2 tahun, dosis harian adalah 20 mg / kg. Untuk orang dewasa dan anak-anak, interval antara dosis adalah 8 jam.Dalam pengobatan gonore akut tanpa komplikasi, 3 g sekali (dalam kombinasi dengan probenesid). Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan CC 10-40 ml / menit, interval antara dosis harus ditingkatkan menjadi 12 jam; ketika QA kurang dari 10 ml / menit, interval antara dosis harus 24 jam.
Untuk penggunaan parenteral pada orang dewasa d / m - 1 g 2 kali / hari, dalam / dalam (dengan fungsi ginjal normal) - 2-12 g / hari. Anak-anak saya / m - 50 mg / kg / hari, dosis tunggal - 500 mg, frekuensi injeksi - 2 kali / hari; dalam / dalam - 100-200 mg / kg / hari. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis dan interval antara suntikan harus disesuaikan sesuai dengan nilai-nilai QC.
Reaksi alergi: urtikaria, eritema, angioedema, rinitis, konjungtivitis; jarang demam, nyeri sendi, eosinofilia; dalam kasus yang jarang - syok anafilaksis.
Efek yang terkait dengan tindakan kemoterapi: kemungkinan pengembangan superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan resistensi tubuh).
Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi: pusing, ataksia, kebingungan, depresi, neuropati perifer, kejang-kejang.
Terutama ketika digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole: mual, muntah, anoreksia, diare, sembelit, nyeri epigastrium, glositis, stomatitis; jarang, hepatitis, kolitis pseudomembran, reaksi alergi (urtikaria, angioedema), nefritis interstitial, gangguan hemopoiesis.
Terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: ikterus kolestatik, hepatitis; jarang, eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis eksfoliatif.
Amoksisilin dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
Dengan penggunaan simultan amoksisilin dengan antibiotik bakterisidal (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, sikloserin, vankomisin, rifampisin), sinergisme dimanifestasikan; dengan antibiotik bakteriostatik (termasuk makrolida, kloramfenikol, linkosamida, tetrasiklin, sulfonamida) - antagonisme.
Amoksisilin meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung dengan menekan mikroflora usus, mengurangi sintesis vitamin K dan indeks protrombin.
Amoksisilin mengurangi efek obat, dalam proses metabolisme yang membentuk PABK.
Probenecid, diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAID mengurangi sekresi tubular amoksisilin, yang mungkin disertai dengan peningkatan konsentrasi dalam plasma darah.
Antasida, glukosamin, pencahar, aminoglikosida melambat dan menurun, dan asam askorbat meningkatkan penyerapan amoksisilin.
Dengan penggunaan kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat, farmakokinetik dari kedua komponen tidak berubah.
Dengan hati-hati digunakan pada pasien yang rentan terhadap reaksi alergi.
Amoksisilin dalam kombinasi dengan metronidazole tidak direkomendasikan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun; sebaiknya tidak digunakan untuk penyakit hati.
Terhadap latar belakang terapi kombinasi dengan metronidazole, alkohol tidak dianjurkan.
Amoksisilin menembus sawar plasenta, dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI.
Jika Anda perlu menggunakan amoksisilin selama kehamilan, Anda harus hati-hati menimbang manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin.
Dengan hati-hati oleskan amoksisilin selama menyusui (menyusui).
Penggunaan pada anak-anak dimungkinkan sesuai dengan rejimen dosis.
Amoksisilin dalam kombinasi dengan metronidazole tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.
Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)
Bahan aktif:
Konten
Kelompok farmakologis
Klasifikasi nosologis (ICD-10)
Gambar 3D
Bentuk komposisi dan rilis
dalam blister 5 pcs.; dalam kotak 4 lecet (125, 250, 500, 1000 mg) atau dalam blister 7 pcs.; dalam kotak 2 lecet (125 mg).
Deskripsi bentuk sediaan
Tablet dapat didispersikan dari putih ke kuning muda, berbentuk oval, dengan logo perusahaan dan penunjukan digital di satu sisi dan risiko membagi tablet menjadi dua, di sisi lain. Penunjukan digital: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxine Solutab ® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab ® (500 mg) - "234"; Flemoksin Solyutab® (1000 mg) - "236".
Karakteristik
Antibiotik spektrum luas tahan bakteri yang tahan asam dari kelompok penisilin semi-sintetik.
Tindakan farmakologis
Farmakodinamik
Aktif terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif seperti seperti Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (tidak memproduksi beta-laktamase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Kurang aktif terhadap Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Tidak aktif melawan mikroorganisme penghasil beta-laktamase, Pseudomonas spp., Proteus spp. Indole-positif, Serratia spp., Enterobacter spp.
Farmakokinetik
Setelah tertelan diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya (sekitar 93%), tahan asam. Setelah tertelan dalam dosis 500 mg Cmaks zat aktif dalam plasma adalah 5 μg / ml dan dicatat dalam plasma darah setelah 2 jam. Dengan menambah atau mengurangi dosis obat dalam 2 kali Cmaks dalam plasma darah juga berubah 2 kali. Asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan obat.
Pengikatan protein plasma sekitar 20%. Amoksisilin menembus hingga ke dalam selaput lendir, jaringan tulang, cairan intraokular dan dahak dalam konsentrasi yang efektif secara terapi. Konsentrasi amoksisilin dalam empedu melebihi konsentrasinya dalam plasma darah sebanyak 2-4 kali. Dalam cairan amniotik dan pembuluh darah tali pusat, konsentrasi amoksisilin adalah 25-30% dari levelnya dalam plasma darah wanita hamil.
Penetrasi buruk melalui BBB, tetapi dengan peradangan pada meninges, konsentrasi dalam cairan serebrospinal adalah sekitar 20% dari konsentrasi dalam plasma darah.
Sebagian dimetabolisme, sebagian besar metabolitnya tidak aktif melawan mikroorganisme.
Dieliminasi terutama oleh ginjal, sekitar 80% melalui ekskresi kanalikuli, 20% - dengan filtrasi glomerulus. Dengan tidak adanya disfungsi ginjal T1/2 adalah 1-1,5 jam. Pada bayi prematur, bayi baru lahir dan anak-anak di bawah 6 bulan - 3-4 jam.
Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus.
T1/2 Amoksisilin tidak berubah ketika disfungsi hati.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal (Cl creatinine ≤15 ml / menit), T1/2 Amoksisilin dapat meningkat dan mencapai 8,5 jam dengan anuria.
Indikasi obat Flemoksin Solutab ®
Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:
infeksi pernapasan;
organ sistem genitourinari;
kulit dan jaringan lunak.
Kontraindikasi
Hipersensitif terhadap obat dan antibiotik beta-laktam lainnya.
hipersensitivitas polivalen terhadap xenobiotik;
riwayat penyakit gastrointestinal (terutama kolitis yang terkait dengan penggunaan antibiotik);
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Dimungkinkan untuk meresepkan obat selama kehamilan dan menyusui jika hasil positif yang diharapkan dari penggunaan obat melebihi risiko efek samping. Dalam jumlah kecil, amoksisilin diekskresikan dalam ASI, yang dapat menyebabkan perkembangan fenomena sensitisasi pada anak.
Efek samping
Pada bagian dari saluran pencernaan: jarang - perubahan rasa, mual, muntah, diare; dalam beberapa kasus, peningkatan moderat dalam aktivitas transaminase hati; sangat jarang - kolitis pseudomembran dan hemoragik.
Pada bagian dari sistem kemih: sangat jarang - pengembangan nefritis interstitial.
Pada bagian dari sistem hematopoietik: agranulositosis, neutropenia, trombositopenia, anemia hemolitik mungkin terjadi, tetapi mereka juga sangat jarang.
Efek samping dari sistem saraf ketika menggunakan amoksisilin dalam bentuk sediaan tablet yang tidak dapat didaftarkan.
Reaksi alergi: reaksi kulit, terutama dalam bentuk ruam makulopapular spesifik; jarang, eritema multiforme eksudatif (sindrom Stevens-Johnson); dalam beberapa kasus - syok anafilaksis, angioedema.
Interaksi
Probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone, pada tingkat lebih rendah asam asetilsalisilat dan sulfinpyrazone, menghambat sekresi tubular dari penisilin, yang mengarah pada peningkatan waktu paruh dan peningkatan konsentrasi amoksisilin dalam plasma darah. Antibiotik bakterisida (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, vankomisin, rifampisin), sambil mengambil efek sinergis; antagonisme mungkin terjadi ketika diminum dengan obat bakteriostatik tertentu (misalnya, kloramfenikol, sulfonamid). Penggunaan simultan dengan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dapat menyebabkan penurunan efektivitasnya dan peningkatan risiko perdarahan terobosan). Penunjukan simultan dengan allopurinol tidak meningkatkan frekuensi reaksi kulit berbeda dengan kombinasi allopurinol dengan ampisilin.
Dosis dan pemberian
Di dalam, sebelum, selama atau setelah makan. Tablet ini dapat ditelan utuh, dibagi menjadi beberapa bagian atau dikunyah, dicuci dengan segelas air atau diencerkan dalam air untuk membentuk sirup (dalam 20 ml) atau suspensi (dalam 100 ml).
Orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (dengan infeksi ringan hingga sedang) - 500-750 mg 2 kali sehari atau 375-500 mg 3 kali sehari.
Anak-anak dari 3 hingga 10 tahun - pada 375 mg 2 kali sehari atau 250 mg 3 kali sehari; dari 1 tahun hingga 3 tahun - 250 mg 2 kali sehari atau 125 mg 3 kali sehari. Dosis harian untuk anak-anak (termasuk anak di bawah 1 tahun) adalah 30-60 mg / kg / hari, dibagi menjadi 2-3 dosis.
Dalam pengobatan infeksi parah, serta pada infeksi dengan lesi yang sulit dijangkau (misalnya, otitis media akut), tiga kali obat lebih disukai.
Pada penyakit kronis, kambuh, infeksi parah: orang dewasa - 0,75-1 g 3 kali sehari, anak-anak - hingga 60 mg / kg / hari dalam 3 dosis.
Pada gonore akut tanpa komplikasi - 3 g, sekali, dalam kombinasi dengan 1 g probenesid.
Dengan infeksi ringan hingga sedang, pengobatan dilakukan selama 5-7 hari, dengan infeksi yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes, selama setidaknya 10 hari.
Dalam pengobatan penyakit kronis, infeksi pada dosis obat yang berat harus ditentukan oleh gambaran klinis penyakit. Obat ini dilanjutkan selama 48 jam setelah hilangnya gejala penyakit.
Pada pasien dengan kreatinin Cl di bawah 10 ml / menit, dosis dikurangi 15-50%.
Overdosis
Gejala: mual, muntah, diare, gangguan air dan keseimbangan elektrolit.
Pengobatan: lavage lambung, penunjukan karbon aktif, pencahar saline, koreksi air dan keseimbangan elektrolit.
Instruksi khusus
Kehadiran erythroderma dalam sejarah bukanlah kontraindikasi untuk penunjukan Flemoxin Solyutab ®.
Resistansi silang dengan preparat penisilin dan sefalosporin dimungkinkan.
Seperti penggunaan preparat penisilin lainnya, pengembangan superinfeksi mungkin dilakukan.
Munculnya diare berat, karakteristik kolitis pseudomembran, merupakan indikasi untuk penghentian obat.
Pasien dengan mononukleosis menular dan leukemia limfositik harus diresepkan dengan hati-hati, karena probabilitas tinggi munculnya eksesis genesis non-alergi.
Kondisi penyimpanan obat Flemoxin Solutab ®
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Tanggal kedaluwarsa obat Flemoxin Solutab ®
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.