Herpes sakit tenggorokan pada anak - apa yang harus Anda ketahui tentang penyakit ini

Penyakit ini memiliki beberapa nama: herpes sore tenggorokan, herpes sakit tenggorokan, tonsilitis herpes, herpangina. Gejala khas tonsilitis purulen (kemerahan pada tenggorokan, radang amandel, pilek, tempreatura) ditambahkan dan tanda-tanda spesifik - ruam pada langit-langit lunak, belakang tenggorokan, amandel, muntah atau mual, diare.

Terlepas dari kenyataan bahwa orang dewasa rentan terhadap penyakit, itu termasuk dalam kategori anak-anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa herpes tonsilitis paling sering didiagnosis pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar.

Kelompok risiko tidak termasuk bayi karena mendapat kekebalan dari ibu. Tetapi pada anak-anak hingga tiga tahun penyakit ini sangat sulit. Karena itu, pengobatan herpes sore pada anak-anak pada usia itu memerlukan perhatian khusus.

Pada artikel ini kita akan melihat bagaimana herpes sore tenggorokan memanifestasikan dirinya pada seorang anak, bagaimana mendiagnosis dan mengobatinya. Secara alami, pada tanda-tanda awal penyakit, perlu berkonsultasi dengan dokter sehingga ia meresepkan perawatan. Tetapi pertolongan pertama untuk meringankan kondisi orang tua harus memberikan.

Apa agen penyebab penyakit?

Nama penyakit ini diberikan kembali pada masa ketika sedikit yang diketahui tentang patogen. Sudah belakangan, metode elektron dan mikroskop digital memungkinkan untuk mengetahui bahwa agen penyebab utama bukanlah herpovirus sama sekali.

Virus Kelompok B Coxsackie

Dalam 95% kasus, enterovirus menjadi penyebab herpes sore pada anak-anak - virus Coxsackie B dan A. Oleh karena itu, tidak sepenuhnya benar untuk menyebut herpes sakit tenggorokan. Tetapi ruam di tenggorokan terlihat seperti herpes, jadi nama ini sangat cocok untuk penyakit ini.

Dalam keadilan harus dicatat bahwa agen penyebab penyakit ini juga tiga jenis virus herpes - cytomegalovirus, virus herpes tipe 6, virus Epstein-Barr. Tetapi sakit tenggorokan seperti itu paling sering terjadi pada orang dewasa.

Cara infeksi

Sumber infeksi adalah pembawa virus atau orang yang sakit. Dalam kasus yang sangat jarang, penyakit ini dapat ditularkan dari hewan. Risiko infeksi sangat besar pada periode akut penyakit. Setelah hari kedelapan, berkurang secara signifikan. Tetapi tetap saja, selama masa pemulihan, pasien adalah sumber virus, oleh karena itu, sebagai tindakan pencegahan, Anda harus membatasi anak untuk berkomunikasi dengannya.

Bagaimana herpes radang tenggorokan menular pada anak-anak? Jalur transmisi adalah sebagai berikut:

• Di udara. Virus memasuki udara saat bersin atau batuk;
• Kontak Memiliki kontak dekat dengan orang yang sakit meningkatkan risiko infeksi pada waktu-waktu tertentu;
• Fecal-oral. Virus dapat berada di tangan yang tidak dicuci, mainan, barang-barang rumah tangga biasa, piring.

Masa inkubasi untuk herpes sore pada anak-anak berkisar antara 2 hingga 14 hari. Saat tertelan, virus mengendap di kelenjar getah bening, tempat virus itu berlipat ganda. Kekebalan terhadap penyakit ini dapat berkembang karena fakta bahwa virus mengendap pada selaput lendir dan jaringan otot. Ulangi herpes sore pada anak-anak dapat terjadi jika sumber infeksi adalah jenis virus lain.

Gejala khas dan pengobatan herpes sore pada anak-anak

Permulaan penyakit ini ditandai oleh kenaikan suhu yang tajam dan penurunan kondisi anak yang cepat. Secara bertahap, gejala-gejala yang khas dari jenis penyakit ini mulai muncul:

• Peningkatan suhu. Temperatur herpes sore tenggorokan pada anak bisa mencapai 39-40 derajat;
• Manifestasi kelemahan;
• Nyeri di tenggorokan, terutama saat menelan;
• Letakkan hidung dan batuk terjadi;
• Kelenjar getah bening di zona mandibula dan dekat telinga membengkak;
• Tenggorokan memerah;
• Ruam muncul di mulut dan amandel. Ruam dari herpes sore pada anak-anak memiliki warna merah terang. Setelah beberapa waktu, ruam tersebut berubah menjadi gelembung yang mulai pecah.

Sangat jarang, penyakit ini terjadi tanpa ruam. Jika kekebalan anak melemah, penampilan tanda-tanda tertentu dimungkinkan:

• Munculnya rasa sakit di otot dan area jantung;
• Munculnya kejang;
• Di latar belakang kerusakan otak, pengaburan kesadaran dimungkinkan;
• Gangguan pencernaan mungkin terjadi;
• Tanda kerusakan ginjal adalah munculnya nyeri lumbar;
• Ruam mungkin muncul di kulit.

Risiko tanda-tanda spesifik dan perjalanan penyakit yang lebih parah lebih tinggi daripada anak yang lebih muda.

Jika seorang anak mengalami sakit parah di daerah jantung dan kejang-kejang selama sakit, ambulans harus segera dipanggil. Ini akan meminimalkan konsekuensi serius.

Diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit yang tepat sangat penting. Lagipula, definisi penyakit yang salah penuh dengan konsekuensi buruk. Hanya dokter anak berpengalaman yang dapat segera membuat diagnosis yang akurat setelah memeriksa pasien. Menurut gambaran klinis, penyakit ini mirip dengan sariawan, sering terlihat pada bayi, cacar air, kerusakan kimia pada rongga mulut atau angioedema.

Untuk memperjelas diagnosis, perlu menetapkan metode pemeriksaan berikut:

• PCR (reaksi berantai polimerase) - tetapkan jenis patogen. Ditentukan oleh apusan dan usap dari nasofaring;
• ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Digunakan untuk mendeteksi peningkatan antibodi relatif terhadap jumlah patogen.

Dalam kasus penyebaran virus ke organ internal akan membutuhkan daya tarik ke spesialis spesialis - ahli nefrologi, ahli saraf pediatrik dan ahli jantung.

Bagaimana herpes tonsilitis diobati pada seorang anak

Pencegahan anak herpes radang tenggorokan tidak dilakukan. Oleh karena itu, risiko penyakit dapat dikurangi dengan mematuhi aturan kebersihan dan tidak termasuk komunikasi dengan sumber virus. Perawatan dikurangi untuk memerangi gejala:

• Ketika suhu naik ke 39 derajat, obat-obatan antipiretik harus digunakan melalui penggunaan obat-obatan anak lunak - Nurofen, Panadol;
• Peradangan parah perlu dihilangkan. Nimesulide dan Ibuprofen biasanya cukup;
• Jika edema mengganggu pernapasan dan menelan, itu harus dihilangkan. Kebutuhan seperti itu jarang muncul dan untuk keperluan ini Suprastin, Diazolin, Kalsium Glukonat digunakan;
• Jika sakit tenggorokan yang parah mengganggu minum dan makan, maka itu harus dikurangi. Yang paling aman adalah rebusan bijak;
• Erosi yang terbuka harus ditangani dengan sediaan antiseptik.

Sisa tindakan serupa dengan yang digunakan untuk tonsilitis purulen biasa. Yaitu anak harus diberikan kedamaian dan tidur yang baik, dia harus minum banyak cairan dan berada di ruangan yang berventilasi baik.

Jika Anda menggunakan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter anak Anda. Ia dapat meresepkan obat yang lebih efektif yang aman untuk anak.

Orang tua sering peduli tentang cara memberi makan anak dengan herpes sakit tenggorokan. Dengan penyakit ini, ransum terdiri dari sereal dingin, kentang tumbuk, kaldu dan sup. Suhu makanan tidak boleh melebihi 40 derajat, jika tidak akan ada rasa sakit yang parah.

Selama seluruh periode penyakit, kekebalan anak harus didukung oleh persiapan vitamin dan decoctions. Untuk mengurangi iritasi pada tenggorokan, teh dengan selai dan madu sangat cocok.

Perawatan apa yang harus ditinggalkan

Antibiotik untuk herpes sakit tenggorokan pada anak-anak tidak berlaku. Penggunaannya tidak akan membawa hasil yang tepat, karena penyakit ini disebabkan oleh virus. Penggunaannya dibenarkan hanya jika infeksi bakteri terhubung ke virus. Juga tidak ada gunanya menggunakan obat antiherpetic. Sedangkan untuk imunomodulator, efektivitasnya belum terbukti.

Inhalasi selama herpes sakit tenggorokan dilarang!

Perawatan berbahaya meliputi:

• Penghirupan dan pemanasan kompres. Mereka hanya berkontribusi pada pengembangan peradangan dan penyebaran virus lebih lanjut;
• Lugol, hijau cemerlang atau yodium untuk herpes sakit tenggorokan pada anak-anak merupakan kontraindikasi. Mereka hanya memberi si anak siksaan tambahan.

Herpes sakit tenggorokan pada anak dapat dikacaukan dengan berbagai penyakit infeksi pada tenggorokan dan mulut. Oleh karena itu, perawatan serius harus dikeluarkan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter anak.

Penting untuk diingat bahwa tidak hanya penyakitnya yang serius, tetapi juga konsekuensinya, yang paling serius adalah meningitis. Risiko konsekuensi negatif berkurang secara signifikan tergantung pada seberapa cepat Anda mencari bantuan profesional.

Bagaimana cara mengobati herpes sore pada anak-anak dan apa penyebabnya?

Radang tenggorokan herpes pada anak-anak atau faringitis vesikular adalah proses infeksi akut yang bersifat virus, terlokalisasi dalam tonsil palatal, tubal, dan faring. Paling sering penyakit ini didiagnosis pada anak usia 2 hingga 10 tahun. Bayi, sebagai suatu peraturan, tidak menderita sakit herpes karena tenggorokan dilindungi oleh imunitas ibu (pasif). Setelah suatu penyakit, tubuh menghasilkan kekebalan yang kuat terhadap jenis-jenis virus ini, yang bertahan sepanjang hidup.

Herpes sakit tenggorokan pada anak-anak - cara penularan

Herpes sore tenggorokan tidak ada hubungannya dengan virus herpes. Nama ini digunakan dalam kehidupan sehari-hari karena fakta bahwa salah satu gejala penyakit adalah ruam terik karakteristik yang terlihat seperti ruam dengan herpes stomatitis.

Dalam pengobatan, penyakit ini disebut herpangina, faringitis vesikular atau aphthous. Agen penyebab angina adalah virus Coxsack usus atau enterovirus ECHO, pembawa adalah orang sakit atau pembawa virus.

Mode transmisi utama adalah:

• kontak-rumah tangga - virus ditularkan melalui ciuman, kontak dengan air liur atau sekresi dari nasofaring, melalui tangan kotor, barang-barang rumah tangga (pakaian, mainan, piring);
• infeksi virus di udara terjadi melalui udara ketika pembawa batuk atau bersin.

Penyakit ini terutama menyerang anak-anak dan remaja, terutama kerentanan terhadap infeksi pada usia 8-10 tahun. Herpes sore pada orang dewasa jauh lebih mudah daripada pada anak-anak. Namun, ada pengecualian. Sebagai contoh, dalam bentuk yang parah penyakit ini terjadi pada pasien yang mengalami gangguan sistem imun.

Pada kelompok anak-anak, ada wabah herpangina yang mewabah di musim gugur-musim panas, yang pada dasarnya menyerupai infeksi virus pernapasan.

Alasan

Penyebab utama infeksi adalah infeksi langsung dengan patogen (virus Coxsackie Group A atau B, virus gema). Jarang sekali, sumber infeksi adalah virus cytomegalovirus atau Epstein-Barr. Dalam hal ini, sakit tenggorokan tidak lazim dan sering mempengaruhi bukan anak-anak, tetapi kategori orang dewasa dari populasi.

Faktor-faktor provokatif berkontribusi pada penurunan kekebalan dan perkembangan infeksi berkontribusi pada:

• hipotermia;
• sering masuk angin (ISPA, SARS, flu);
• nutrisi tidak mencukupi dan tidak seimbang;
• kekurangan vitamin (avitaminosis);
• penyakit kronis bersamaan dari organ THT dan sistem pernapasan;
• reaksi alergi;
• infeksi usus;
• faktor stres yang parah.

Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak mulai menghadiri TK atau sekolah. Selama adaptasi dengan kondisi baru dan tim, anak berada di bawah tekanan berat, yang secara negatif mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dari organisme yang rapuh. Akibatnya, bayi selama periode ini sangat rentan terhadap pilek dan infeksi virus.

Ketika terinfeksi, virus pertama kali memasuki jaringan selaput lendir organ pernapasan, menyusup ke kelenjar getah bening dan bagian awal saluran pencernaan, dari mana ia menyebar ke aliran darah dengan kecepatan kilat ke seluruh tubuh. Masa inkubasi setelah infeksi adalah 2 hingga 14 hari. Sayangnya, sampai sekarang belum ada vaksin yang mampu melindungi dari penyakit.

Gejala herpes sakit tenggorokan pada anak-anak

Faringitis vesikular pada akhir periode inkubasi dimulai secara tiba-tiba, dengan peningkatan suhu yang tajam. Periode akut berlangsung rata-rata 3 hingga 5 hari.

Foto-foto penyakit, diposting di situs tematis di Internet, memberikan gambaran yang jelas tentang sifat ruam, yang memungkinkan kita untuk membedakan herpes sakit tenggorokan dari infeksi dengan gejala yang sama (herpes stomatitis atau sakit tenggorokan normal). Ciri utama dari herpes sore tenggorokan pada anak-anak adalah bahwa tidak ada ruam pada tubuh, vesikel vesikular yang secara lahiriah mirip dengan manifestasi herpes muncul pada selaput lendir amandel.

Tergantung pada keparahan gejala, perjalanan penyakit dapat dibagi menjadi beberapa tahap:

• Hari 1 - kenaikan tajam suhu hingga 40 ° C dan lebih tinggi, perasaan sakit tenggorokan, peningkatan air liur, kelemahan umum dan malaise, sakit kepala dan nyeri otot, nyeri dan peningkatan ukuran kelenjar getah bening.
• Hari 2 - rasa sakit di tenggorokan muncul dan meningkat, faring menjadi edematous, papula merah dengan diameter 2-3 mm terbentuk pada mukosa, gangguan pencernaan, sakit perut, mual, muntah, dan kurang nafsu makan diamati di tengah sedikit penurunan suhu.
• Hari ke-3 - kondisi yang memburuk diamati dengan lonjakan suhu berulang, papula merah di tenggorokan berubah menjadi gelembung karakteristik yang diisi dengan isi serosa, mereka menyebabkan ketidaknyamanan yang serius (rasa sakit dan terbakar).
• Pada hari ke-4, vesikel dibuka, dengan keluarnya isi, luka kecil tetap di tempatnya, dengan cepat menjadi berkerak dan mekar putih-abu, suhu menurun, demam mereda, gejala keracunan tubuh berkurang.
• Pada hari ke-5, sakit tenggorokan berangsur-angsur mereda, tetapi makan masih sulit, suhu di bawah demam tetap ada.
• Hari ke-6 - kondisi umum pasien berangsur membaik, gejala dispepsia menghilang, suhu kembali normal.
• Pada hari ke 7 - rasa sakit di tenggorokan menghilang, semua ruam menghilang, nafsu makan muncul, gejala sekunder infeksi menghilang (kelemahan, gangguan pencernaan).
• Hari 8 - plak keputihan menghilang, pembengkakan mukosa faring, peradangan dan nyeri kelenjar getah bening menghilang, kondisi pasien menjadi normal kembali.

Berapa hari membuat herpes sakit tenggorokan pada anak-anak? Bentuk akut penyakit dengan demam tinggi dan keracunan tubuh secara umum berlangsung, rata-rata, 3-4 hari, kemudian keparahan gejala mereda. Menjelang 6 - 7 hari penyakit erosi, selaput lendir tenggorokan sembuh, pasien pulih.

Tetapi ada juga kasus atipikal angina, dengan gejala kabur, ketika ada tanda-tanda penyakit pernapasan, dan tidak ada ruam khas di tenggorokan. Kadang-kadang ada penyakit seperti gelombang, dengan kekambuhan ruam setiap 2-3 hari, demam bersamaan dan tanda-tanda keracunan tubuh lainnya.

Bahkan setelah semua gejala hilang, pasien tetap menjadi pembawa infeksi aktif selama 7-10 hari, jadi selama ini diperlukan untuk mengamati karantina, tidak menghadiri sekolah dan lembaga prasekolah, tempat-tempat umum dengan kerumunan besar. Pada anak-anak dan orang dewasa dengan sistem kekebalan yang lemah, ruam dapat muncul kembali, kadang-kadang penyakit memburuk tiga kali lipat. Dalam hal ini, proses penyembuhan tertunda.

Kemungkinan komplikasi

Suhu herpes sore tenggorokan pada anak dapat naik ke nilai tinggi, yang pada anak kecil dapat memicu kejang demam. Tetapi bahaya terbesar faringitis vesikular adalah untuk sistem saraf. Pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah, ensefalitis atau meningitis serosa dapat menjadi konsekuensi dari penyakit, yang bisa berakibat fatal (terutama pada anak kecil).

Komplikasi lain dari herpangina termasuk kerusakan pada otot jantung (miokarditis), fungsi hati dan ginjal yang abnormal, diikuti oleh perkembangan nefritis dan hepatitis. Terhadap latar belakang penyakit dapat mengembangkan nekrosis jaringan otot, muncul gejala rematik.

Sebagai aturan, komplikasi terjadi bahkan pada periode akut penyakit. Misalnya, sakit kepala parah, kejang otot, kehilangan koordinasi, kehilangan kesadaran menunjukkan kerusakan pada sistem saraf dan risiko meningitis, dan sensasi nyeri di daerah jantung menunjukkan kerusakan pada otot jantung.

Dr. Komarovsky tentang pengobatan penyakit

Dr. Komarovsky berbicara tentang herpes sore pada anak-anak sebagai penyakit yang berbahaya, yang tanpa adanya diagnosa dan perawatan yang tepat waktu dapat mengakibatkan konsekuensi serius. Karena itu, sangat penting untuk segera memanggil dokter ke rumah ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul. Penyakit ini memiliki tingkat penularan yang tinggi, sehingga anak atau orang dewasa yang sakit harus diisolasi.

Bentuk parah sakit tenggorokan aphthous, disertai dengan gejala komplikasi di jantung dan sistem saraf harus dirawat di rumah sakit dengan bantuan spesialis yang tepat (ahli jantung, ahli saraf).

Diagnostik

Karena gejala utama dari herpes sore tenggorokan adalah ruam yang melepuh, mudah ditentukan secara visual, dokter anak atau terapis dapat membuat diagnosis selama pemeriksaan pasien. Untuk mengkonfirmasi temuan awal, tunjuk pemeriksaan berikut:

1. tes darah (klinis);
2. pemeriksaan serologis vesikel untuk menentukan jenis virus;
3. PCR - studi virologi dengan apusan faring (dilakukan pada 5 hari pertama penyakit);
4. Metode ELISA dapat mendeteksi peningkatan jumlah antibodi dalam darah.

Selain itu, herpes sore tenggorokan harus dibedakan dari penyakit lain dengan gejala yang sama (herpetic stomatitis, tonsilitis, sariawan, cacar air). Dokter harus mempertimbangkan keanehan dari gambaran klinis, memperhatikan penampilan, karakter dan lokasi elemen yang diendapkan, dan gejala terkait lainnya.

Dengan faringitis vesikular, ruam pada tubuh atau kulit wajah tidak ada, tidak ada perdarahan dan kemerahan pada selaput lendir yang diamati, tetapi ada rasa sakit di perut, mual, muntah, atau gangguan tinja. Hanya setelah diagnosis diklarifikasi, dokter dapat meresepkan pengobatan yang benar dan memberi tahu orang tua cara mengobati herpes radang tenggorokan pada anak-anak.

Perawatan

Pengobatan khusus yang ditujukan untuk penghancuran agen penyebab penyakit menular, tidak ada. Antibiotik tidak efektif dalam kasus ini, mereka hanya diresepkan untuk komplikasi bersamaan, ketika infeksi bakteri sekunder berkembang dengan latar belakang herpes sore yang sakit tenggorokan.

Pengobatan herpes sore pada anak-anak adalah gejala dan termasuk penggunaan obat-obatan, bilasan dan vitamin-top.

Persiapan

Penggunaan obat antivirus seperti Acyclovir tidak memberikan efek yang diinginkan, karena mereka memengaruhi virus herpes simplex, dan agen penyebab penyakit ini adalah virus Coxsackie. Tetapi kadang-kadang obat ini diresepkan dalam bentuk salep untuk pengobatan erupsi vesikular di rongga mulut. Dalam kasus yang parah, dokter dapat meresepkan obat Viferon, Cycloferon (dalam bentuk tetes atau tablet).

Rejimen pengobatan untuk faringitis vesikular meliputi obat-obatan berikut:

• Antiseptik lokal (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, semprotan Hrorophyllipt) - meredakan sakit tenggorokan, membantu mempercepat proses epitelisasi dan mengembalikan selaput lendir, memberikan efek antiseptik dan membungkus. Dengan sindrom nyeri yang nyata, larutan lidokine 2% digunakan untuk mengobati tenggorokan.
• Antipiretik (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) diperlukan untuk mengurangi suhu tinggi.
• Imunomodulator (Immunal, Tsitovir, Imudon) diperlukan untuk menjaga fungsi sistem kekebalan tubuh dan daya tahan tubuh terhadap infeksi.
• Antihistamin (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) diresepkan untuk meringankan gejala klinis dan untuk mencegah reaksi alergi.

Setelah membuka vesikel, Anda dapat menggunakan semprotan Panthenol, Vinizol, yang mempercepat penyembuhan dan pemulihan selaput lendir di mulut, atau melarutkan tablet Faringosept, Sebidin, yang juga memiliki efek antiseptik dan pelunakan.

Obat kumur

Kumur adalah tahap penting dari perawatan kompleks. Prosedur ini diperlukan, karena setelah membuka gelembung, erosi tetap terbuka untuk penetrasi mikroflora patogen. Jika Anda tidak menghasilkan pengobatan antiseptik, kemungkinan komplikasi terkait dengan aksesi infeksi bakteri sekunder.

Kaldu untuk berkumur disiapkan atas dasar tanaman dengan sifat antiinflamasi dan antiseptik (chamomile, calendula, sage, kulit kayu ek, yarrow, eucalyptus). Hal utama adalah untuk mematuhi rezim suhu dan mendinginkan rebusan sebelum prosedur, karena, ketika panas, mereka dapat memicu peningkatan proses inflamasi dan sindrom nyeri.

Anda dapat berkumur dengan larutan soda dan hidrogen peroksida, Furacilin, Stomatidin. Pada anak-anak kecil yang tidak dapat membilas tenggorokan sendiri, prosedur ini dilakukan dengan menggunakan jarum suntik tanpa jarum, mencuci rongga mulut dengan larutan antiseptik.

Fisioterapi

Setelah gejala akut mereda, pasien diberikan resep prosedur fisioterapi yang mempercepat proses epitelisasi jaringan. Mereka melakukan sesi iradiasi ultraviolet, menggunakan radiasi dari laser helium-neon, yang mempercepat regenerasi selaput lendir.

Tetapi beberapa manipulasi dengan herpes sore tenggorokan adalah kontraindikasi kategoris. Sebagai contoh, prosedur pemanasan (inhalasi, kompres) tidak termasuk, karena mereka hanya meningkatkan keparahan dari proses inflamasi.

Rekomendasi lainnya

Dari hari-hari pertama penyakit pasien harus mematuhi istirahat. Sampai sembuh total, perlu untuk mengisolasi anak dari anak-anak lain dan anggota keluarga yang sebelumnya tidak pernah menderita herpes sakit tenggorokan. Anda perlu mengudara ruangan beberapa kali sehari dan melakukan pembersihan basah setiap hari.

Untuk mempercepat penghapusan racun, pasien perlu minum lebih banyak cairan. Minum harus hangat, tidak mengiritasi mukosa tenggorokan. Karena itu, minuman dingin atau berkarbonasi tidak termasuk. Anda bisa memberikan teh hijau atau herbal hangat, pinggul kaldu, jus, diencerkan dengan air, minuman buah, dan minuman vitamin lainnya. Tetapi jika ada kecurigaan meningitis serosa, volume asupan cairan harus dikurangi, secara signifikan, karena risiko edema serebral meningkat.

Nutrisi pasien harus tinggi kalori, beragam, dan diperkaya. Makanan harus disajikan dalam bentuk kumuh atau bubur, karena menyakitkan bagi seorang anak untuk menelan karena ruam atau erosi di tenggorokan. Saat sakit, Anda perlu menyiapkan telur dadar protein, sayur-sayuran, dan kentang tumbuk buah, souffle daging, kaldu rendah lemak, dan makanan ringan lainnya. Makanan tidak boleh digoreng, berlemak, pedas, dibumbui, atau dibumbui dengan rempah-rempah menjengkelkan lainnya.

Pencegahan

Untuk mencegah herpes radang tenggorokan, disarankan untuk mengeraskan anak, untuk mengamati pekerjaan yang tepat dan jadwal istirahat, untuk mengikuti standar sanitasi dan aturan higienis dengan hati-hati.

Untuk memperkuat kekebalan, disarankan untuk mengonsumsi multivitamin kompleks dan imunomodulator, makan dengan benar, dan menghindari kontak dengan orang yang baru saja sakit atau sakit. Untuk memperkuat kesehatan bayi akan membantu memperkuat pijat, fisioterapi, kegiatan olahraga di udara segar.

Herpes sore tenggorokan: gejala dan pengobatan pada anak-anak.

Herpes sore pada anak-anak disertai dengan munculnya sejumlah besar gejala yang merugikan. Penyakit rentan terhadap anak-anak dan remaja di bawah 14 tahun. Jika Anda tidak mendiagnosis kondisi patologis dan tidak memulai terapi yang memadai, ada risiko berkembangnya komplikasi berbahaya.

Diagnosis

Gambaran klinis khas penyakit ini memungkinkan dokter anak atau otolaringologis tanpa keterlibatan laboratorium dan metode penelitian instrumental untuk membuat diagnosis. Herpes sore pada anak ditandai dengan munculnya ruam kecil pada amandel dan tenggorokan. Tes darah menunjukkan peningkatan kompleks dalam jumlah sel darah putih, limfosit dan laju sedimentasi eritrosit yang dipercepat.

Untuk mengidentifikasi agen penyebab dari kondisi patologis, metode diagnostik serologis dan virologis diperlukan, perlu untuk mengecualikan penetrasi strain lain. Seorang anak mengambil swab dari nasofaring dan melakukan reaksi berantai polimerase. Enzim immunoassay memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi peningkatan titer, lebih dari 4 kali, antibodi terhadap enterovirus.

Untuk diagnosis banding dengan meningitis serosa, bayi dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli saraf. Jika keluhan dari CCC, anak dikirim ke ahli jantung. Konsultasi nephrologist menunjukkan dalam hal deteksi kelainan dalam analisis umum urin. Jika anak tidak menunjukkan keluhan, gejalanya, pemeriksaan laboratorium dan instrumental sepenuhnya sesuai dengan gambaran klinis, konsultasi tambahan dengan spesialis lain tidak diperlukan.

Herpes sore tenggorokan harus dibedakan dari kondisi patologis lain yang terjadi di rongga mulut, misalnya, dari iritasi rongga oleh zat kimia.

Kegiatan diagnostik modern untuk 2019 dapat mengidentifikasi penyakit dan memulai terapi pada tahap awal pengembangan. Jika Anda menunda, prosesnya bisa rumit, yang akan memengaruhi kesehatan dan dapat menyebabkan kematian.

Apa itu herpes radang tenggorokan dan bagaimana tampilannya.

Herpes sore tenggorokan adalah lesi akut pada jaringan limfoid faring, yang disebabkan oleh penetrasi virus ECHO dan Coxsackie ke dalam kekebalan tubuh anak yang melemah.

Ini terjadi dengan kenaikan suhu, munculnya rasa sakit di faring, limfadenopati, kemerahan pada faring, ruam vesikular dan borok di area faring dan faring.

Setelah infeksi pada hari ke-2, sejumlah besar ruam kemerahan muncul di mulut. Dalam penampilan, mereka menyerupai gelembung yang diisi dengan konten serous. Mereka dapat dilokalisasi baik di satu situs dan tersebar di seluruh permukaan amandel. Jika Anda mencoba untuk menghapusnya, gelembung akan meledak, dan konten yang berdarah akan keluar darinya.

Sudah pada hari ke 5 gelembung mulai pecah. Di tempat mereka, mukosa yang terkena terlihat. Di seluruh permukaan amandel tersebar borok. Jika Anda tidak sengaja menyentuh mereka, mereka segera mulai menyorot konten berdarah. Selama periode ini, Anda harus hati-hati mengambil makanan padat, karena juga menyebabkan iritasi pada daerah yang terkena.

Hari ke 7 ditandai dengan pelemahan proses. Dari area amandel yang terkena dan bagian belakang tenggorokan, ruam menghilang. Lendir sembuh secara bertahap.

Perhatian! Jika seorang anak memiliki penyakit kronis atau sistem kekebalan yang melemah, penyakit tersebut dapat terjadi lagi pada 12-13 hari. Dalam hal ini, seorang spesialis meresepkan obat untuk menjaga kekebalan tubuh.

Bagaimana herpes sakit tenggorokan ditularkan.

Stomatitis herpetik akut pada anak-anak sering terjadi selama periode kunjungan lembaga prasekolah. Pada bayi, penyakit ini terjadi pada kasus yang terisolasi, karena kekebalannya secara andal melindungi antibodi dari ASI. Selama masa menyusui, imunitas pasif melindungi anak dari infeksi infeksi virus.

Ada bentuk patologi bawaan. Virus ini kecil dan bebas menembus sawar plasenta. Jika ibu menderita herpes, risiko memiliki bayi dengan infeksi tinggi.

Penyakit ini dapat terinfeksi oleh kontak-rumah tangga dan tetesan udara. Orang yang terinfeksi bertindak sebagai pembawa.

Faktor-faktor provokatif.

Perkembangan penyakit dimulai setelah virus memasuki tubuh. Ini difasilitasi oleh sistem kekebalan yang melemah dan penyakit pernapasan yang sering terjadi. Kondisi patologis berbahaya karena dengan cepat memperoleh kursus epidemiologi dalam kelompok prasekolah dan sekolah kecil.

Virus memasuki sel-sel mukosa mulut. Di sana mereka secara aktif mulai berbagi. Sel-sel membengkak dan secara bertahap mati. Akibatnya, gelembung dengan cairan patologis terbentuk. Jika rusak, cairan mengalir keluar. Dengan proses ini, sebagian kecil virus mati. Sisanya dihancurkan oleh sistem anti-virus tubuh sendiri.

Gejala

Penyakit setelah masa inkubasi dimulai secara akut. Dalam debutnya herpes faringitis pada anak-anak membutuhkan waktu hingga lima hari. Gejala utamanya adalah bahwa lesi terlokalisasi di orofaring, tidak ada lesi pada tubuh.

1. Pada hari pertama sejak awal, suhu tubuh mencapai 40 derajat Celcius. Anak itu mengeluh gelitik di tenggorokan, pelepasan ludah dalam jumlah besar, dan rasa tidak enak pada umumnya.
2. Pada hari kedua, gejalanya meningkat. Ada kemerahan pada faring dan munculnya gelembung. Pada bagian dari saluran pencernaan - kurang nafsu makan, rasa sakit di sepanjang usus, muntah, mual. Suhu turun hingga 39 derajat.
3. Pada hari ketiga, ensefalitis herpes pada anak ditandai dengan kenaikan suhu yang berulang. Gelembung menyebabkan rasa sakit saat menelan air liur.
4. Pada hari ke-4 vesikel dibuka. Suhu tubuh secara bertahap menurun.
5. Pada hari ke 5, rasa sakit di tenggorokan tidak begitu terasa. Bayinya masih belum bisa makan.
6. Hari ke-6 ditandai dengan peningkatan bertahap dalam kesejahteraan secara keseluruhan. Suhu dijaga dalam 37 derajat.
7. Pada hari ke 7, rasa sakit dan ruam berlalu, anak mengambil makanan.
8. Dermatitis herpes pada anak-anak pada hari ke 8 benar-benar seperti.

Ketika tes laboratorium diresepkan.

Tes laboratorium diresepkan dalam semua kasus ketika gejala herpes sakit tenggorokan diamati pada anak-anak. Tes darah menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih. Ini menunjukkan perkembangan reaksi inflamasi dalam tubuh. Serah terima analisis diperlukan saat perut kosong. PCR membantu mengisolasi RNA virus yang diambil dari noda. ELISA menentukan tingkat antibodi dalam darah terhadap patogen.

Eksim herpes pada anak-anak memiliki masa inkubasi 3 hari hingga 14 hari. Itu tergantung pada keadaan sistem kekebalan anak, serta pada ada atau tidak adanya penyakit kronis. Dari saat patogen memasuki tubuh sampai tanda-tanda pertama anak-anak muncul, tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Orang tua tidak dapat mendeteksi infeksi secara tepat waktu.

Cara mengobati herpes radang tenggorokan pada anak-anak.

Setelah diagnosis, pekerja medis memberi tahu orang tua bagaimana cara mengobati herpes sakit tenggorokan pada anak-anak. Terapi dilakukan secara rawat jalan. Dalam kasus penyakit parah, rawat inap diperlukan. Kondisi rumah sakit akan memastikan pengambilan obat secara tepat waktu, kepatuhan pada rezim dan pemantauan dinamis pasien kecil.

Jika ada kondisi atau gejala komplikasi yang memburuk, dokter akan memperbaiki pengobatannya. Anda dapat sepenuhnya menyingkirkan kondisi patologis dalam 7-10 hari. Sampai hilang total gejala anak, mereka dirawat selama 14 hari.

Rekomendasi umum.

Orang tua harus memberi anak cairan dalam volume besar. Ini berkontribusi pada penghapusan produk pembusukan virus dari tubuh. Jika kondisinya memburuk, diresepkan terapi detoksifikasi. Jika tanda-tanda meningitis serosa muncul, jumlah cairan terbatas. Jika tidak, dapat menyebabkan pembengkakan otak.

Tetapkan obat diuretik.

Diperlukan untuk melakukan pembersihan basah di ruangan tempat anak berada setidaknya 2 kali sehari.

Anak harus terus-menerus mematuhi istirahat di tempat tidur sampai sembuh total. Jika tidak, komplikasi serius akan berkembang di bawah tindakan virus.

Makanan harus tinggi kalori, dengan vitamin. Disarankan untuk menggiling makanan dalam kentang tumbuk untuk menghindari iritasi pada selaput lendir.

Terapi obat-obatan.

Obat-obatan tersebut bertujuan menghilangkan gejala dan meringankan kondisi umum anak.

• tujuan berkumur agar infeksi bakteri tidak ikut. Oleskan rebusan chamomile atau calendula. Dinginkan hingga suhu kamar sebelum digunakan. Makan bayi yang sakit, mulut dicuci dengan jarum suntik tanpa jarum;
• amandel dan faring menjadi edematosa, oleh karena itu, meresepkan obat antihistamin, misalnya, Suprastin;
• dengan meningkatnya suhu tubuh, antipiretik diresepkan - Ibuprofen. Anak-anak dirobohkan ketika mereka mencapai tanda 38 derajat;
• nyeri pada oropharynx mengurangi semprotan Hexoral;
• pada anak-anak dengan herpes sore tenggorokan, asiklovir digunakan sebagai salep pada daerah yang terkena;
• untuk stimulasi sistem kekebalan, obat imunomodulator diresepkan, misalnya, Imunal;
• meresepkan antibiotik ketika memasang infeksi bakteri.

Fisioterapi

Pengobatan angina herpes pada anak-anak secara efektif dilakukan dengan fisioterapi. Dokter meresepkan nasofaring UFO. Penghirupan dan kompres dilarang, karena ini meningkatkan sirkulasi darah, yang berkontribusi pada penyebaran virus.

Metode pengobatan tradisional.

Luka herpes di tenggorokan anak diobati dengan obat tradisional. Digunakan dengan intoleransi terhadap obat anti-inflamasi dan sebagai cara tambahan.

Propolis, diresapi dengan alkohol. Pada malam hari di dalam freezer diletakkan 30 g propolis. Di pagi hari itu hancur, ditempatkan dalam wadah kaca kecil dan diisi dengan alkohol dalam perbandingan 1: 3. Wadah ditempatkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Setiap hari toples diguncang. Digunakan sebagai kompres selama 10 hari.

Air dari bit. Ambil bit rata dan bir parut. Tambahkan air panas dengan perbandingan 1: 1. Campuran yang dihasilkan berumur 7 jam dan disaring. Bilas cairan orofaring sebanyak 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7 hari.

Komplikasi.

Komplikasi diamati dalam kasus luar biasa. Timbul pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang melemah. Komplikasi disebabkan:

• ruam tubuh;
• masalah dari CCC;
• penetrasi patogen bakteri;
• meningoensefalitis herpes pada anak-anak;
• meningitis serosa;
• munculnya gejala Kerning, salah satu tanda iritasi mening yang paling penting dan paling awal selama meningitis, perdarahan di bawah membran dan beberapa kondisi lainnya;
• pielonefritis.

Perhatian! Jika seorang anak mengalami kejang-kejang, ada kehilangan kesadaran atau disorientasi dalam ruang, Anda perlu segera memanggil petugas kesehatan.

Setelah infeksi, anak-anak membentuk kekebalan yang kuat terhadap strain tertentu. Namun, dengan penetrasi jenis lain ke dalam tubuh, penyakit ini kambuh.

Tindakan pencegahan.

Jika seorang anak sakit secara kolektif, karantina untuk jangka waktu dua minggu diumumkan untuk semua yang telah menghubunginya. Tidak ada vaksinasi terhadap keadaan patologis, langkah-langkah pencegahan darurat adalah pengenalan gamma globulin.

• kegiatan diagnostik awal;
• bekerja pada pencegahan infeksi virus dalam tim;
• vitamin dan obat-obatan untuk menjaga kekebalan;
• setelah mengunjungi tempat-tempat orang banyak, anak perlu mencuci tangannya dengan air panas dan sabun;
• Jika diduga ada kontak dengan anak yang sakit, bilas orofaring dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Ia berwarna merah muda yang buruk, agar tidak membakar orofaring;
• di tempat katering umum, sebelum makan, tangan diseka dengan kain antibakteri yang lembab.

Perhatian harus diberikan pada kemungkinan aksesi infeksi etiologi bakteri sebagai sekunder. Penting untuk mencegah komplikasi yang timbul dari penyebaran bakteri dari lesi melalui limfatik dan pembuluh darah di semua jaringan tubuh. Akibatnya, sepsis akan berkembang.

Herpes sakit tenggorokan saat ditularkan

Herpes sore tenggorokan adalah nama umum untuk faringitis vesikuler enteroviral. Nama ilmiah lain dari penyakit ini adalah stomatitis vesikuler enteroviral dan penyakit Zagorsky, tetapi dalam istilah umum sinonim dari "herpangina" dan "herpetic angina" lebih umum. Kadang-kadang nama tonsilitis ulserosa terjadi.

Herpes sore tenggorokan adalah penyakit virus akut, dimanifestasikan oleh kenaikan suhu yang tajam, demam berat yang khas, radang faring, penampilan vesikel yang ditandai dan sangat menyakitkan di dalamnya dan di rongga mulut. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berkembang pada anak-anak, setelah pemulihan, seseorang mengembangkan kekebalan yang kuat, sehingga kasus infeksi ulang sangat jarang. Saat ini tidak ada cara pengobatan khusus untuk penyakit ini, dan oleh karena itu terapi terdiri dari menghentikan dan mengurangi gejala selama periode akut penyakit. Prognosis pada kebanyakan kasus menguntungkan: hampir semua pasien sembuh tanpa komplikasi, tetapi ada pengecualian. Jadi, herpes radang tenggorokan pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, serta pada pasien dengan kondisi defisiensi imun bisa mematikan.

Apa yang menyebabkan herpes radang tenggorokan?

Virus usus (enterovirus) Coxsackie dan ECHO (echovirus) menyebabkan herpes sakit tenggorokan. Dalam banyak kasus, patogen mempengaruhi tidak hanya selaput lendir rongga mulut, tetapi juga saluran pencernaan, dan dengan viremia aktif - dan organ internal lainnya, termasuk meninges, otot jantung dan ginjal. Dalam hal ini, herpes sore tenggorokan sering menyebabkan berbagai gejala umum - mulai dari gangguan pencernaan hingga kejang dan sakit jantung - yang memerlukan pengamatan dari dokter karena risiko meluap menjadi komplikasi.

Penting untuk dipahami bahwa herpes sore tidak disebabkan oleh virus herpes. Penyakit ini telah menerima nama populer hanya karena ruam di rongga mulut menyerupai ruam dalam kasus herpes labial dan herpes stomatitis. Misalnya, dalam foto di bawah ini - herpes sore tenggorokan:

Dan di sini - herpes stomatitis:

Selain kesamaan manifestasi klinis, tidak ada kesamaan antara herpes sore tenggorokan dan penyakit herpes tipikal. Ini penting karena upaya untuk mengobati penyakit dengan obat antiherpetic bisa berbahaya jika sama sekali tidak berguna.

Bagaimana angina dan herpes tonsilitis berhubungan satu sama lain?

Demikian pula, situasi dengan penyakit herpes, sakit tenggorokan dan sakit herpes juga tidak berhubungan satu sama lain. Sakit tenggorokan yang khas disebabkan oleh bakteri patogen, herpes oleh virus. Angina adalah penyakit hanya karena mengembangkan sakit tenggorokan yang parah, mirip dengan tonsilitis streptokokus yang khas.

Angina sejati adalah radang amandel, radang amandel. Dengan itu, proses patologis berkembang hanya di kelenjar, dan bisul (jika ada) tidak pernah menyebar ke jaringan di sekitar amandel. Ketika herpes sakit tenggorokan papula paling banyak muncul di luar amandel - di langit-langit mulut, lengkungan palatine, di lidah. Atas dasar ini, kedua penyakit ini paling mudah dibedakan.

Berikut adalah foto tenggorokan pasien dengan angina bakteri khas dalam bentuk folikel:

Dan di sini - dengan herpes sore tenggorokan:

Seperti apa tenggorokan pasien dengan herpes sore?

Manifestasi klinis herpes tonsilitis yang paling khas adalah:

Hiperemia (kemerahan) pada faring, amandel, dan dinding posterior tenggorokan; Ruam khas berupa titik-titik merah kecil pada hari-hari pertama penyakit dan vesikel transparan - selama 3-5 hari sakit.

Foto di bawah ini menunjukkan tenggorokan dengan herpes sakit tenggorokan pada anak-anak:

Begitu pula dengan herpes radang tenggorokan pada orang dewasa. Foto tersebut menunjukkan vesikel yang cukup besar yang dibentuk oleh penggabungan beberapa gelembung kecil:

Papula ini muncul 1-2 hari sakit. Masing-masing dikelilingi oleh gulungan kecil geperemia dan sangat menyakitkan. Sekitar sehari setelah munculnya papula mulai meringankan dan berubah menjadi gelembung terang. Rasa sakit mereka masih ada. 3-4 hari setelah munculnya gelembung terbuka secara independen, isinya mengalir dari mereka dan mereka ditutupi dengan kerak.

Foto menunjukkan seperti apa herpes sore tenggorokan pada hari kedua penyakit:

Radang tenggorokan di herpes sakit tenggorokan berlangsung selama sekitar 6-7 hari, tetapi setelah ulserasi vesikel, rasa sakit mulai mereda.

Paling sering, dan sebagian besar gelembung muncul di cincin faring dan langit-langit. Semakin sedikit, mereka berkembang dalam bahasa. Semakin parah penyakit, semakin besar jumlahnya, jumlah normal pada pasien - 10-20 elemen.

Gejala umum penyakit ini

Radang tenggorokan herpes dimulai dengan kenaikan suhu mendadak hingga 38-39 ° C dan memburuknya pasien. Dia tampak lemah, mudah tersinggung, tidak sehat, selama jam-jam pertama sakit tenggorokannya mulai memerah, perasaan sakit muncul dalam dirinya, tetapi belum ada rasa sakit. Gejala khas herpes tonsilitis berkembang secara bertahap:

Suhu tinggi - hingga 40 ° C; Sakit tenggorokan hebat, diperburuk dengan makan; Hidung berair dan batuk; Pembengkakan kelenjar getah bening di bawah rahang bawah dan dekat telinga.

Kompleks gejala ini diamati pada hampir semua pasien. Dalam kasus yang jarang, herpes sore tenggorokan pada orang dewasa dapat terjadi tanpa ruam, hanya dengan radang selaput lendir mulut dan faring.

Keadaan ketika ada sakit parah di tenggorokan, tetapi tidak ada ruam

Sebaliknya, pada anak-anak, tanda-tanda herpes sakit tenggorokan, menunjukkan kerusakan virus pada berbagai organ, bergabung dengan gejala standar:

Nyeri otot; Rasa sakit di hati; Konvulsi, trisisme otot pengunyah, sindrom Kernig, keruh kesadaran - tanda-tanda meningitis atau ensefalitis; Gangguan pencernaan, sakit perut, mual, muntah, diare; Nyeri di daerah pinggang - sebagai tanda pielonefritis; Konjungtivitis hanya pada satu mata; Ruam pada kulit - dengan herpes radang tenggorokan lebih sering muncul di lengan dan kaki, setidaknya - di tubuh.

Manifestasi khas infeksi enterovirus adalah ruam di tangan.

Pada orang dewasa, gejala seperti sakit tenggorokan herpes jarang terjadi. Mereka lebih karakteristik anak-anak, dan semakin muda anak, semakin besar kemungkinan perkembangan mereka. Jika salah satu dari mereka memanifestasikan diri mereka terlalu kuat (misalnya, seorang anak menderita sakit jantung, kejang terjadi), pasien harus ditunjukkan ke dokter untuk konsultasi dan tindakan untuk mencegah konsekuensi serius dari penyakit.

Bagaimana membedakan herpes sore dengan penyakit yang memiliki gejala yang sama?

Dalam kebanyakan kasus, dokter dapat mendiagnosis herpes sore tenggorokan tanpa metode penelitian khusus, karena sifat manifestasi dan gejala klinisnya memungkinkan untuk membedakannya dari kebanyakan penyakit serupa. Kesulitan dalam diagnosis sering terjadi pada non-spesialis di rumah - di sini herpes sakit tenggorokan terkadang disalahartikan dengan penyakit seperti:

Stomatitis herpes adalah penyakit khas virus herpes. Ketika itu di lidah, langit-langit mulut, gusi dan permukaan bagian dalam pipi muncul gelembung, mirip dengan herpes sakit tenggorokan. Dalam foto - herpes sakit tenggorokan pada anak-anak:... dan di sini - stomatitis: Perbedaan paling penting terletak pada lokalisasi ruam: dengan herpangina mereka terutama di dekat faring dan langit-langit mulut, dengan stomatitis - terutama pada gusi, bibir dan lidah. Artinya, herpes radang tenggorokan di lidah kemungkinan besar bukan radang tenggorokan, melainkan stomatitis. Selain itu, gejala sakit tenggorokan herpes pada anak-anak biasanya lebih jelas daripada gejala stomatitis. Sebagai contoh, suhu di herpes sore tenggorokan pada anak meningkat hampir selalu, stomatitis sering terjadi tanpa peningkatan dan penurunan kesehatan. Juga, herpes sore tenggorokan tidak kambuh, sementara herpes dan stomatitis yang disebabkan olehnya dapat terus berulang. Praktek menunjukkan bahwa herpes sore yang berulang di rumah yang didiagnosis pada anak adalah herpes stomatitis; Bakteri radang tenggorokan - biasanya herpes sore tenggorokan diambil untuk purulen dalam bentuk folikular, atau sebaliknya. Tanda-tanda utama herpes sore tenggorokan pada anak-anak dan orang dewasa yang tidak diamati dengan angina adalah bakteri-ingus dan lokasi vesikel di luar amandel. Pada radang tenggorokan bakteri, pilek tidak berkembang, dan bisul hanya terletak di permukaan amandel. Lebih lanjut tentang ini di artikel terpisah...

Dalam beberapa kasus, diagnosis banding mungkin sulit. Sebagai contoh, herpes sore tenggorokan tanpa ruam menyerupai catarrhal, dan stomatitis dengan lokalisasi vesikel di langit-langit dapat disalahartikan sebagai herpes sakit tenggorokan. Dalam kasus ini, mereka menggunakan metode diagnostik laboratorium: PCR untuk mendeteksi virus itu sendiri, ELISA untuk mendeteksi antibodi terhadap virus tertentu, beberapa lainnya. Konfirmasi diagnosis dapat berupa perubahan komposisi darah.

Tes darah untuk herpes sakit tenggorokan kadang-kadang harus diuji untuk diagnosis banding penyakit yang andal, tetapi ini jarang diperlukan.

Kronologi perjalanan penyakit

Radang tenggorokan herpes berlangsung 7-9 hari, pada orang dewasa biasanya lebih pendek dari pada anak-anak. Seluruh periode akut dapat dibagi menjadi beberapa tahap, berdasarkan hari itu berlangsung sebagai berikut:

siang - demam, perasaan tidak tenang, sakit tenggorokan; hari - meningkatkan rasa sakit yang jelas di tenggorokan, munculnya papula merah di tenggorokan, sedikit penurunan suhu, kehilangan nafsu makan, gangguan pencernaan; hari - karakteristik lompat suhu berulang-ulang dari herpes sore tenggorokan, transformasi papula merah menjadi gelembung transparan; pembukaan hari vesikel dan munculnya bisul dengan kerak di tempatnya, penurunan suhu, melemahnya demam dan gejala keracunan umum tubuh; sehari - meredakan radang tenggorokan; hari - normalisasi suhu dan kondisi umum pasien; hari - hilangnya sakit tenggorokan dan gejala sekunder; hari - remah-remah di tempat ulkus di tenggorokan. hari - pemulihan penuh.

Sekitar 12-14 hari mengurangi peradangan pada kelenjar getah bening, tetapi untuk beberapa waktu mereka mungkin tetap sakit. Pada saat ini, pasien tetap menjadi penjaja aktif infeksi, ia harus menjaga karantina selama setidaknya 10-14 hari dan tidak mengunjungi tempat-tempat ramai.

Pada periode akut tenggorokan herpes, pasien harus tinggal di rumah, tetapi karena dia merasa lebih baik, dia bisa berjalan-jalan.

Pada anak-anak, dalam beberapa kasus, ruam dapat lewat dan muncul kembali hingga 3-4 kali. Paling sering ini terjadi ketika kekebalan yang sangat lemah. Durasi penyakit dalam kasus ini meningkat.

Masa inkubasi herpes sore tenggorokan berlangsung 5-15 hari, kadang-kadang bisa kurang. Dalam kebanyakan kasus, sulit untuk mengetahui dengan tepat di mana dan kapan infeksi terjadi.

Bagaimana herpes tonsilitis ditularkan?

Herpes sore tenggorokan ditularkan melalui jalur udara, fecal-oral, dan kontak. Pada kelompok anak-anak semua metode sama pentingnya, pada orang dewasa cara utamanya adalah penularan melalui udara.

Sumber infeksi adalah pasien dan barang-barang pribadinya. Pemindahan herpes sore tenggorokan dimungkinkan melalui bahan handuk dan pakaian, tangan kotor, mainan, makanan. Juga memulihkan partikel virus yang memulihkan pasien dalam waktu 3-4 minggu setelah selesainya penyakit dan hilangnya tanda-tandanya.

Di sisi lain, penyakit ini tidak berkembang hanya karena melemahnya sistem kekebalan tubuh, karena hipotermia atau berenang di air dingin. Penyebab utama herpes sore tenggorokan selalu infeksi dari pasien dari orang lain, penyebab sekunder (terutama pada anak-anak) adalah pelanggaran kebersihan pribadi, sanitasi yang buruk, tinggal dalam kelompok di dalam ruangan berventilasi buruk. Hipotermia yang sama atau melemahnya sistem kekebalan hanya dapat menjadi faktor predisposisi untuk infeksi - setelah mereka lebih sulit bagi tubuh untuk menghancurkan partikel virus yang masuk ke mulut dan saluran pencernaan. Tetapi jika penularan patogen itu sendiri tidak, faktor-faktor ini sendiri tidak dapat menjadi penyebab sakit tenggorokan herpes, baik pada orang dewasa atau pada anak-anak. Jika seorang anak menderita herpes sakit tenggorokan, ia mengambilnya di suatu tempat dari seseorang.

Sumber utama infeksi adalah bersin pasien dan orang-orang dalam masa pemulihan.

Pengobatan herpes sore pada anak-anak

Sampai saat ini, tidak ada cara yang bisa mempercepat pemulihan pasien dengan herpes sore tenggorokan. Perawatannya pada anak-anak dan orang dewasa hanya untuk meringankan gejalanya, dan tubuh itu sendiri akan melawan penyebab penyakit tersebut.

Dalam kebanyakan kasus, cukup untuk mengobati herpes sore dengan cara-cara berikut:

Antipiretik - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, untuk orang dewasa - Aspirin; Anestesi lokal dalam berbagai bentuk untuk meredakan sakit tenggorokan - tablet hisap Tub Hexoral, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, larutan Tantum Verde, 2% larutan Lidocaine dan Teraflu, semprotan untuk mengairi tenggorokan, misalnya, Tantum Verde; Bilas dengan larutan soda, garam, rebusan chamomile, tingtur calendula dan rempah-rempah lain yang memiliki efek anti-inflamasi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang harus menggunakan agen hiposensitisasi sistemik - Suprastin, Claritin dan analognya. Faktanya, proses inflamasi jarang mencapai tingkat tertentu sehingga mereka membutuhkan penggunaan alat yang sangat kuat.

Obat anti-inflamasi sistemik untuk herpes sore tenggorokan biasanya dapat diganti dengan anestesi lokal.

Bahkan lebih penting untuk mengikuti aturan untuk mengatur rejimen untuk pasien ketika mengobati herpes tonsillitis (terutama jika Anda perlu mengobati herpes sakit tenggorokan pada anak-anak)

Pasien harus minum sebanyak mungkin. Minum berkontribusi pada normalisasi suhu dan mempercepat pembuangan racun dari tubuh, mengurangi kekuatan keracunan. Anak-anak selama periode ini dapat diberikan untuk minum apa saja (kecuali alkohol, tentu saja), selama mereka minum kolak, jus, soda, teh. Minuman itu sendiri harus pada suhu kamar, karena menyakitkan untuk menelan minuman hangat dengan herpes sore; Makan dengan herpes sore hanya mungkin dilakukan sesuka hati. Dalam kasus apa pun seseorang tidak dapat memaksa atau membujuk pasien (terutama anak-anak) untuk makan - karena gangguan pencernaan, pemberian makanan secara paksa dapat menyebabkan kerusakan; Makanan itu sendiri harus ramping, tanpa bumbu, tidak digoreng, lunak, dalam bentuk kentang tumbuk atau kaldu. Optimal selama periode ini adalah diet 13 menurut sistem Pevsner; Pasien harus diberi istirahat di tempat tidur, ia harus memiliki udara bersih segar sejuk di kamar.

Obat itu sendiri diminum hanya jika perlu. Pengobatan herpes sore tenggorokan hanya dimaksudkan untuk meringankan gejala penyakit. Jika pasien tidak lagi menderita sakit tenggorokan, tidak perlu dibilas, jika suhunya turun di bawah 38 ° C, tidak perlu minum antipiretik.

Pengobatan herpes sore tenggorokan meliputi penggunaan berbagai ramuan anti-inflamasi dan antiseptik untuk berkumur. Untuk tujuan ini, chamomile dan calendula yang telah disebutkan, serta bijak, coltsfoot, yarrow, kulit kayu ek, daun kayu putih dan sarana lainnya digunakan.

Dengan penggunaan rutin yang teratur, berkumur dengan ramuan calendula membantu menghilangkan rasa sakit.

Ini tidak boleh digunakan untuk obat sakit tenggorokan herpes untuk herpes (misalnya, Acyclovir) dan agen antivirus universal (Tsitovir-3, Groprinosin, berbagai imunomodulator). Yang pertama tidak berguna, karena enterovirus tidak bertindak, efektivitas yang terakhir tidak terbukti.

Jelas merupakan kontraindikasi untuk penghirupan tenggorokan herpes sakit, kompres (tenggorokan tidak dapat dipanaskan untuk mencegah peningkatan peradangan) dan pelumasan tenggorokan dengan larutan Lugol, hidrogen peroksida atau cat hijau (langkah-langkah ini tidak berguna, tetapi sangat menyakitkan bagi pasien).

Pasien dewasa dan orang tua dari anak yang sakit perlu memahami bahwa tidak mungkin untuk mempercepat pemulihan dari herpes sore tenggorokan. Jika suatu penyakit diambil dengan kemanjuran yang tidak terbukti, tingkat keparahannya dapat meningkat karena efek samping dari obat itu sendiri. Bagi sebagian besar, bagian paling sulit dari penyakit ini adalah hanya menunggu sampai lewat dengan sendirinya, sambil memberikan pasien sarana untuk meringankan kondisinya.

Video: Dokter Komarovsky tentang perbedaan antara herpangina dan angina streptokokus

Komplikasi dan konsekuensi penyakit

Radang tenggorokan herpes jarang rumit. Ini dapat terjadi baik pada anak-anak dari dua tahun pertama kehidupan, atau pada pasien dengan keadaan defisiensi imun. Dari komplikasi yang paling umum:

Meningitis dan ensefalitis; Miokarditis; Pielonefritis; Lampiran infeksi bakteri di tempat peradangan.

Dari semua ini, meningitis adalah konsekuensi paling berbahaya. Ada kasus kematian pada anak-anak dalam dua tahun pertama kehidupan akibat meningitis yang disebabkan oleh agen penyebab herpes sore tenggorokan.

Berbagai gangguan koordinasi, kejang otot dan rasa sakit di kepala menunjukkan bahwa sistem saraf terlibat dalam proses patologis.

Sebagai aturan, komplikasi terjadi jika gejalanya muncul bahkan selama periode akut penyakit. Misalnya, rasa sakit di kepala, trisisme otot pengunyahan, kehilangan kesadaran adalah tanda-tanda meningitis, rasa sakit di jantung menunjukkan kerusakan pada otot jantung. Ketika gejala-gejala tersebut muncul dan bermanifestasi secara eksplisit pada periode akut penyakit, pasien harus diperiksa oleh dokter (ini wajib untuk anak-anak) sehingga dokter sendiri dapat mencegah perkembangan komplikasi pada waktunya.

Apakah herpes tonsilitis berbahaya selama kehamilan?

Radang tenggorokan herpes selama kehamilan bisa berbahaya bagi janin. Virus Coxsack kelompok B melewati plasenta dan secara teoritis dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan janin. Data statistik tentang frekuensi kelainan tertentu dari perkembangan janin di herpes sore tenggorokan tidak.

Untuk herpes yang paling hamil sakit tenggorokan berisiko rendah. Dalam kebanyakan kasus, ini berjalan sebagai ARVI standar dan berakhir dengan pemulihan lengkap. Kasus aborsi spontan yang disebabkan oleh herpes sakit tenggorokan, tidak didokumentasikan.

Jelas bahwa semakin sehat wanita hamil itu sendiri dan semakin kuat kekebalannya, semakin mudah penyakitnya dibawa dan semakin kecil kemungkinan infeksi virus akan mengancam kesehatan janin.

Epidemiologi

Herpes sore tenggorokan paling sering terjadi pada anak-anak berusia 3-10 tahun, lebih jarang pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan, dan bahkan lebih jarang pada remaja dan anak-anak. Anak-anak dari 6 bulan pertama kehidupan praktis tidak sakit karena mereka dilindungi oleh antibodi ibu.

Setelah sakit pasien mengembangkan kekebalan yang kuat. Pada saat yang sama, penyakit itu sendiri sangat menular, dan oleh karena itu sebagian besar orang sakit di masa kanak-kanak, di usia dewasa mereka dapat dipercaya dilindungi dari infeksi ulang. Sifat wabah infeksi juga sangat menular - penyakit ini biasanya mencakup seluruh kelompok anak-anak dan orang dewasa, keluarga yang tinggal bersama, sehingga dengan cepat menghilangkan epidemi lokal.

Tenggorokan herpes tidak selalu sakit, tidak bisa kambuh lagi. Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini terjadi pada seseorang sekali seumur hidup.

Sel makrofag bertanggung jawab atas perusakan organisme asing dan berpartisipasi dalam pertahanan kekebalan tubuh

Periode utama penyakit ini adalah herpes sore tenggorokan - bulan-bulan musim panas dan awal musim gugur.

Pencegahan herpes radang tenggorokan

Belum ada langkah pencegahan penyakit spesifik yang dikembangkan. Tidak ada vaksin yang bisa mencegah perkembangan penyakit.

Langkah-langkah utama untuk mencegah herpes sore tenggorokan adalah menghindari kontak dengan orang-orang yang jelas-jelas sakit atau baru-baru ini menderita penyakit, mengeraskan tubuh, makan dengan benar, mempertahankan pekerjaan dan istirahat yang tepat, mengikuti norma dan aturan sanitasi dan higienis, untuk menghindari stres. Untuk mengurangi risiko penyebaran herpes sore di berbagai lembaga, penayangan dan pembersihan dilakukan, dan parameter iklim mikro yang diperlukan dipertahankan.

Penggunaan produk perlindungan nonspesifik - menanamkan persiapan interferon ke dalam hidung, asupan vitamin, penggunaan berbagai imunomodulator - bukan tindakan dengan efektivitas yang terbukti dan terutama digunakan untuk kepuasan orang tua. Perlindungan yang andal terhadap herpes radang tenggorokan tindakan dan cara spesifik tidak memberikan.

Lebih detail:

Bagaimana dan apa untuk mengobati herpes radang tenggorokan pada anak-anak dan orang dewasa? 11 mitos tentang herpes sakit tenggorokan dan perawatannya

Video: Dokter Komarovsky berbicara tentang pengobatan angina herpes

Sumber:

Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Infeksi enterovirus: fitur modern

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorhinolaryngology: buku teks untuk universitas. - 2nd ed., Kor. dan tambahkan. - 2008. - 656 hal.

Adalah mungkin untuk membedakan herpes sore tenggorokan dari bakteri dengan tanda-tanda berikut: Ruam dalam kasus herpes sakit tenggorokan terletak di massa utama...

Tonsilitis herpes berulang pada anak adalah diagnosis yang salah. Stomatitis herpes diambil untuk penyakit ini. Tenggorokan herpetic sejati...

Tidak mungkin untuk melakukan pengobatan angina herpes pada anak-anak dengan Acyclovir. Acyclovir sama sekali tidak berguna dalam mengobati herpes sore tenggorokan pada anak-anak. Ini dinikahkan...

Herpes sore pada anak-anak jauh lebih umum daripada pada orang dewasa. Karena itu, merujuk pada jenis penyakit anak-anak. Paling sering terjadi pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar. Ini jarang didiagnosis pada bayi, karena bayi mendapatkan kekebalan pasif dari ibu selama menyusui. Sulit untuk mentoleransi sakit tenggorokan tipe anak di bawah 3 tahun.

Penyebab dan cara infeksi

Penyebab herpes sakit tenggorokan - virus herpes: paling sering virus Coxsackie, lebih jarang - enterovirus ECHO. Infeksi herpes dapat terjadi dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut dan infeksi adenoviral, ketika tubuh anak sudah melemah.

Sumber infeksi adalah pembawa virus atau orang sakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembawa penyakit adalah hewan. Virus ditularkan pada periode akut penyakit, setelah hari kedelapan penyakit, risiko infeksi berkurang secara signifikan. Namun, diyakini bahwa dalam beberapa minggu setelah pemulihan, orang tersebut tetap menular. Apa cara utama penularan angina herpes?

Di udara. Virus memasuki tubuh yang sehat ketika bersin dan batuk pasien. Fecal-oral. Infeksi melalui barang-barang rumah tangga, piring, mainan, tangan kotor. Kontak Kontak yang erat dengan pasien secara signifikan meningkatkan risiko infeksi melalui interaksi dengan air liur, sekresi nasofaring.

Setelah konsumsi, virus herpes berkembang biak di kelenjar getah bening usus, kemudian memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 14 hari. Virus herpes (terutama Koksaki enterovirus) suka mengendap di otot, jaringan saraf, dan selaput lendir. Anak itu mengembangkan kekebalan abadi pada herpes sore tenggorokan. Tetapi jika sumber infeksi adalah jenis lain dari virus herpes, kemungkinan kambuhnya penyakit ini.

Tidak ada vaksin khusus untuk herpes sore tenggorokan. Dokter dapat merekomendasikan bahwa anak yang kontak dengan pembawa virus, pengenalan gamma globulin, yang memberikan kekebalan pasif selama 3-4 minggu. Bahkan jika anak itu sakit, maka dia akan menderita tonsilitis ringan.

Metode diagnostik

Otolaryngologist atau dokter anak yang berpengalaman biasanya mengidentifikasi herpes di tenggorokan anak ketika diperiksa oleh ruam yang khas. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes darah serologis untuk antibodi terhadap virus herpes, usap tenggorokan untuk studi virologi dan imunologi dapat ditentukan.

Gejala khas dan spesifik

Timbulnya sakit tenggorokan herpes seperti flu atau ARVI. Gejala-gejala berikut yang khas untuk penyakit pernapasan diamati:

onset penyakit yang cepat; kelemahan umum, sakit kepala; suhu tinggi, yang sering mencapai 39 ° C ke atas; ingusan, batuk; kemerahan amandel, sakit tenggorokan, yang lebih buruk saat menelan; meningkat dan nyeri pada kelenjar getah bening submandibular dan parotis.

Gejala khusus untuk jenis radang tenggorokan ini, yang muncul sedini hari pertama penyakit:

rasa sakit pada otot-otot punggung dan anggota badan; sakit perut, mual, muntah, diare; ruam kecil berwarna merah terang pada selaput lendir langit-langit mulut dan amandel; dalam kasus yang jarang terjadi, ruam dapat muncul di wajah, di sekitar mulut, di tubuh.

Bagaimana gejala lokal pada tenggorokan berubah? Ruam diubah menjadi vesikel, setelah 24-48 jam mereka mulai pecah, membentuk luka yang menyakitkan. Di tempat mereka muncul penggerebekan putih keabu-abuan dengan lingkaran merah. Ulkus ini dapat bergabung menjadi erosi luas.

Bagaimana penyakit ini berlanjut

Suhu berlangsung selama 3 hari. Kira-kira pada hari ke 6 atau 7, penyembuhan erosi pada mukosa mulut dimulai, dan pasien pulih. Dengan cedera erosi yang konstan di mulut dan perawatan yang tidak efektif, penyakit ini dapat bertahan 2 minggu. Ada bentuk atipikal dari herpes sore tenggorokan dengan gejala terhapus, ketika ada tanda-tanda infeksi pernapasan, dan tidak ada ruam di tenggorokan. Selain itu, ruam dapat muncul dalam gelombang: setelah 2-3 hari, dengan peningkatan suhu berulang dan tanda-tanda keracunan. Dengan sistem kekebalan yang lemah dan perawatan yang tidak efektif, infeksi herpes dapat merampas organ lain. Konsekuensinya bisa parah: miokarditis, meningitis, pielonefritis, ensefalitis, konjungtivitis hemoragik, dan penyakit berbahaya lainnya.

Ada faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan angina herpes di masa kecil. Pertama-tama, itu belum matang atau melemah setelah kekebalan infeksi parah. Stres dan stres emosional yang konstan juga dapat menjadi penyebab tidak langsung dari infeksi herpes. Dalam bentuk parah herpes sore tenggorokan dan komplikasinya, perawatan di rumah sakit dianjurkan, konsultasi dengan ahli jantung dan nefrologi diindikasikan.

Prinsip pengobatan herpes sore tenggorokan

Pengobatan herpes sore pada anak-anak tidak termasuk antibiotik. Mereka hanya efektif dalam bentuk bakteri angina. Jika, dengan latar belakang herpes sore tenggorokan, infeksi bakteri sekunder telah berkembang, maka penggunaan antibiotik diperlukan.

Metode pengobatan khusus. Dokter meresepkan obat antivirus. Tablet "Acyclovir" yang paling umum digunakan, dengan bentuk yang parah - intravena. Untuk penggunaan salep topikal. Obat ini memiliki sejumlah efek samping. Hanya dokter yang dapat meresepkan dosis dan jalannya obat antivirus. Juga, dokter dapat merekomendasikan obat antivirus lain berdasarkan interferon: "Viferon", "Cycloferon", "Interferon", yang bekerja dengan baik dengan infeksi herpes. Obat antipiretik. Paracetamol dan ibuprofen secara efektif mengurangi suhu. Dalam kasus intoleransi individu terhadap suhu tinggi dan kejang-kejang yang terjadi pada latar belakangnya, disarankan untuk memberikan antipiretik pada tanda 37, 5 ° С. Jika anak mentolerir suhu secara normal, tidak perlu menurunkannya ke suhu 38 ° C. Obat imunostimulasi. Yang paling sering digunakan adalah: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno dan lainnya. Biasanya mereka diresepkan selama masa pemulihan, karena obat dapat memperburuk penyakit. Perawatan lokal. Salep antivirus yang dioleskan. Mengangkat pembilasan dan irigasi tenggorokan dengan larutan antiseptik dan semprotan dengan tindakan analgesik dan pembungkus tambahan. Obat-obatan berikut digunakan: Chlorophyllipt, Kameton, Geksoral, Miramistin, Ingalipt, dan lain-lain. Tablet antiseptik yang dapat diserap juga digunakan. Dengan rasa sakit yang kuat, tenggorokan dapat diobati dengan larutan lidokain 2%. Obat anti alergi. Membantu meredakan pembengkakan dan sakit tenggorokan. Paling sering, dokter meresepkan antihistamin generasi baru, yang digunakan untuk waktu yang lama dan tidak menyebabkan kantuk. Perawatan tambahan. Dokter mungkin meresepkan fisioterapi, perawatan laser untuk penyakit jangka panjang. Juga oleskan berbagai salep penyembuhan. Dari obat tradisional merekomendasikan jus lidah buaya encer, yang menyembuhkan erosi dengan baik pada selaput lendir, dan juga memperkuat sistem kekebalan tubuh. Obat tradisional yang efektif untuk herpes sore tenggorokan adalah jus bit, yang dapat Anda kumur, dan juga minum dalam dosis kecil. Baca lebih lanjut tentang mengobati tenggorokan dengan obat tradisional di artikel kami yang lain. Diet Terlihat minuman hangat berlimpah untuk menghilangkan racun dari tubuh. Anak harus diberi makanan cair dan bubur agar tidak melukai selaput lendir. Piring yang berlemak, mentah, pedas, asam tidak termasuk. Makanan harus sering dan fraksional, atas permintaan anak. Seringkali anak-anak menolak untuk makan karena rasa sakit yang terkait dengan erosi pada selaput lendir. Relief datang setelah mengambil obat penurun panas, yang juga merupakan obat penghilang rasa sakit. Dalam periode waktu ini Anda dapat memberi makan anak.

Kompres, minuman panas, dan inhalasi sangat dilarang. Prosedur ini meningkatkan sirkulasi darah, menyebabkan proliferasi virus dan menyebar ke organ lain.

Pengobatan angina herpes pada anak-anak tidak lengkap tanpa obat antivirus. Aids - pengobatan lokal dengan pembilasan dan irigasi tenggorokan, penggunaan antihistamin dan obat-obatan imunostimulan, fisioterapi, perawatan laser, obat tradisional.