loader

Utama

Pertanyaan

Pneumonia kongestif atau hipostatik paru-paru

Pneumonia hipostatik atau kongestif mengacu pada proses sekunder yang berkembang karena gangguan proses hemodinamik dan ventilasi paru-paru. Proses yang stagnan mengkatalisasi perkembangan peradangan di jaringan paru-paru, yang mengarah pada kerusakan signifikan pada kondisi pasien. Penyakit ini mengacu pada bentuk patologi yang parah, yang mengarah pada perkembangan gangguan fungsional serius pada tubuh yang bekerja dan kematian karena tidak adanya tindakan pengobatan yang diperlukan.

Penyebab Pneumonia Kongestif dan Faktor Risiko

Pneumonia hipostatik berkembang di latar belakang proses inflamasi primer karena gangguan sistem pernapasan dan melemahnya tubuh manusia secara umum.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan pneumonia hipostatik meliputi:

  • diabetes mellitus;
  • kecenderungan untuk mengalami stagnasi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah;
  • usia lebih dari 60-65 tahun;
  • periode pasca operasi yang panjang;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • mengubah bentuk sternum;
  • asma bronkial;
  • penyakit jantung iskemik (PJK);
  • penyakit jantung;
  • aterosklerosis;
  • kardiosklerosis aterosklerotik dan postinfark;
  • angina pektoris;
  • hipertensi;
  • ekstrasistol;
  • fibrilasi atrium;
  • emfisema;
  • bronkiektasis;
  • pielonefritis kronis;
  • stroke;
  • cedera pada tulang tengkorak, tulang panggul atau tulang anggota badan;
  • kanker stadium akhir.

Perhatian! Berkurangnya aktivitas selama periode eksaserbasi penyakit atau kepatuhan yang lama terhadap tirah baring menyebabkan sejumlah gangguan yang terkait dengan ventilasi dan suplai darah ke jaringan paru-paru.

Penyebab langsung pembentukan pneumonia kongestif meliputi:

  • Tidak cukupnya ventilasi sistem pernapasan.
  • Peningkatan jumlah organisme patogen.
  • Pelanggaran pekerjaan drainase bronkus.

Paling sering, pneumonia hipostatik memanifestasikan dirinya sebagai proses satu arah. Jika selama diagnosis mengungkapkan proses inflamasi bilateral, terapi jauh lebih rumit.

Karena hasil sputum yang terbentuk tidak mencukupi, terdapat peningkatan yang cepat dalam jumlah organisme patogen dan patogen bersyarat, yang meliputi:

  • pneumokokus;
  • streptokokus;
  • staphylococcus;
  • tongkat hemofilik.

Sebagai aturan, perkembangan stagnasi diamati di bagian bawah paru-paru kanan.

Tahapan perkembangan penyakit

Perkembangan pneumonia hipostatik dibagi menjadi tiga tahap:

  1. Fase pertama: pengembangan hiperemia vena jaringan paru-paru, perpanjangan dan perluasan kapiler, kompresi alveoli. Selama diagnosa, transparansi jaringan paru yang tidak memadai dan peningkatan keparahan pola paru dapat dideteksi.
  2. Fase kedua: penetrasi komponen darah cair ke jaringan interstitial (ikat) dan alveoli diamati. Hasil diagnostik menggunakan radiografi memiliki kualitas serupa dengan perkembangan bronkopneumonia atau pneumonia parenkim.
  3. Fase ketiga: ada edema interstitial yang jelas, proliferasi jaringan fibrosa, perkembangan pneumosklerosis, serta proliferasi difus stroma paru jaringan ikat dengan deposisi pigmen hemoglobinogenik hemosiderin dan ferritin (induksi cepat paru-paru).

Diagnosis dini penyakit berkontribusi pada peningkatan cepat kondisi dan pencegahan perkembangan komplikasi.

Gejala pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur

Tingkat keparahan gejala selama pneumonia hipostatik tergantung pada derajat gangguan sistem pernapasan dan skala proses inflamasi.

Gejala pneumonia hipostatik:

  • suhunya naik ke 37-38 derajat (tidak terjadi dalam semua kasus, suhu tubuh normal lebih sering diamati);
  • demam (jarang);
  • batuk basah;
  • struktur lendir atau purulen dahak;
  • hemoptisis;
  • kelemahan;
  • nafas pendek;
  • mengi saat mendengarkan;
  • keringat berlebih;
  • nafsu makan menurun;
  • transfer aktivitas fisik yang berat.

Itu penting! Gambaran klinis penyakit ini dipengaruhi oleh jenis patologi yang berkembang. Dengan demikian, bentuk awal, kejadian yang diamati selama 3 hari pertama dari tirah baring, ditandai dengan gejala tersembunyi, tanda-tanda proses stagnan ditutupi sebagai manifestasi dari proses inflamasi primer. Jenis pneumonia hipostatik akhir diamati jauh kemudian - dalam periode 2 sampai 6 minggu dari tirah baring.

Dalam kasus adanya penyakit pada sistem kardiovaskular, patologi dapat disertai dengan perkembangan gagal jantung.

Diagnostik

Kesulitan utama dalam mendiagnosis pneumonia hipostatik adalah adanya gejala yang jelas dari penyakit primer.

Spesialis berikut ini terlibat dalam diagnostik:

Sejumlah spesialis yang terlibat dalam masalah ini ditentukan oleh banyak faktor yang menjadi penyebab perkembangan stagnasi pada periode patologi primer.

Selama tirah baring yang berkepanjangan dalam pengobatan penyakit primer atau faktor lain yang mempengaruhi pelanggaran ventilasi, metode yang digunakan:

  1. Auskultasi (mendengarkan).
  2. Sinar-X.
  3. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga pleura dan perikardium (ultrasonografi).
  4. Elektrokardiogram (EKG).
  5. Ekokardiografi (EchoCG).
  6. Studi tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dan formula leukosit.
  7. Analisis biokimia darah dan urin.

Diagnosis memungkinkan untuk mengidentifikasi perkembangan proses inflamasi dan pelokalannya.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi selama pneumonia hipostatik meliputi:

  • pneumosclerosis;
  • kegagalan pernapasan;
  • gagal jantung;
  • takikardia;
  • pernapasan cepat.

Komplikasi penyakit terkait dengan tahap stagnasi dan sifat penyakit primer.

Fitur perawatan

Kondisi pasien selama istirahat di tempat tidur atau setelah menderita penyakit serius harus di bawah pengawasan dokter yang cermat.

Metode yang digunakan untuk meringankan kondisi dan memerangi flora patogen:

  • terapi antibakteri (obat ditentukan dengan mempertimbangkan usia dan kondisi pasien);
  • stimulasi pelepasan dahak;
  • merangsang pemulihan aliran darah di paru-paru;
  • pemulihan nada miokard;
  • mengurangi keparahan edema;
  • pemulihan ventilasi

Untuk memerangi stagnasi diterapkan metode medis dan fisioterapi yang kompleks. Tugas obat-obatan dianggap sebagai pengurangan keparahan gejala, pengurangan kondisi pasien dan penghapusan penyebab penyakit (antibiotik, mukolitik, antioksidan, imunomodulator, diuretik).

Terapi fisik memungkinkan Anda mengembalikan fungsi drainase sistem pernapasan, dan juga memiliki sejumlah properti yang diperlukan untuk memulihkan kesehatan, seperti efek antimikroba dan ekspektoran.

Metode fisioterapi selama pengobatan pneumonia kongestif meliputi:

  • terapi oksigen;
  • pijat terapi di punggung dan dada;
  • inhalasi;
  • budaya fisik terapeutik (terapi olahraga).

Fisioterapi kompleks memungkinkan Anda mengembalikan pekerjaan organ yang terkena dan mengurangi risiko komplikasi.

Untuk pengobatan orang lanjut usia dengan kemacetan parah di area paru-paru, digunakan metode terapi stasioner:

  • bronkoskopi;
  • lavage bronchoalveolar.

Perawatan rawat inap memungkinkan pemurnian bronkus dan trakea dari massa dahak, serta memantau kondisi pasien.

Latihan pernapasan

Ada berbagai teknik senam pernapasan. Perbedaan dalam prosedur tergantung pada kondisi umum pasien pada saat deteksi patologi dan perjalanan penyakit selanjutnya.

Pada tahap penyakit yang berbeda, metode ini dapat bervariasi, oleh karena itu, sebelum memulai, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang keamanan latihan dan kemungkinan kontraindikasi.

Salah satu metode latihan pernapasan yang paling sederhana:

  1. Saat berbaring, pasien menarik napas.
  2. Angkat tangan.
  3. Dia menurunkan tangannya, menghembuskan napas.

Disarankan juga untuk melakukan latihan dengan balon yang menggembungkan hingga 2 menit, dilakukan 2 kali sehari (pagi dan sore).

Ruangan selama periode terapi harus berventilasi teratur untuk menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan, karena aktivitas senam pernapasan terutama ditujukan untuk memulihkan fungsi kerja paru-paru.

Pengobatan Alternatif

Obat tradisional adalah komponen tambahan terapi untuk pengobatan pneumonia kongestif. Metode non-tradisional dapat meningkatkan kondisi manusia, tetapi tidak dapat menggantikan antibakteri dan obat-obatan lainnya.

Resep 1 (untuk meningkatkan pembuangan dahak):

  • 2 sendok makan abon akar elecampane;
  • 250 ml air mendidih;
  • campuran dipanaskan dengan api kecil selama setengah jam;
  • setelah kaldu sedikit dingin, Anda perlu menambahkan madu dan aduk campuran (untuk rasa);
  • Obat diambil secara internal dalam 2 sendok makan sebelum makan.

Menambahkan madu membuat produk lebih enak dan mengurangi rasa pahit dari bahan utama.

Resep 2:

  • 1 kg biji rami bubuk;
  • 1 kg kenari bubuk;
  • campuran diaduk sampai homogen dan ditempatkan di tempat dingin yang tertutup;
  • Sebelum digunakan, Anda harus mengaduk 1 sendok makan campuran dengan 100 g mentega, lalu nyalakan api kecil dan didihkan;
  • Setelah produk sedikit dingin, tambahkan 1 sendok makan madu dan aduk rata;
  • obat ini digunakan sebagai pengganti mentega untuk menyebar pada roti, tidak memiliki batasan dalam penggunaan.

Kualitas yang berguna dari teknik ini adalah karena sifat multivitamin dari komponen.

Sebelum memulai perawatan dengan metode tradisional, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter Anda.

Prognosis dan pencegahan

Perawatan untuk sebagian besar perawatan dilakukan di rumah sakit.

Setelah akumulasi cairan dihilangkan, kondisi pasien membaik secara signifikan. Tercatat bahwa dalam kebanyakan kasus pengobatan selesai dengan sukses.

Metode utama pencegahan pneumonia kongestif pada pasien yang terbaring di tempat tidur meliputi:

  1. Melakukan kegiatan terapi latihan.
  2. Dengan imobilitas total orang sakit, perlu mengubah posisi tubuh manusia setiap 2 jam. Dianjurkan juga untuk mendudukkan pasien sesering mungkin.
  3. Melakukan pijat terapi.
  4. Nutrisi yang baik, mengonsumsi komplek multivitamin tambahan dan unsur mikro.

Implementasi perawatan pasien lengkap dalam periode imobilitas tidak hanya mencegah perkembangan pneumonia kongestif, tetapi juga melindungi orang dari pembentukan luka tekan dan pelanggaran serius lainnya.

Pneumonia hipostatik

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Sistem bronkopulmonalis adalah salah satu sistem terpenting tubuh manusia, melakukan fungsi vital dan menyediakan fungsi pernapasan. Paru-paru adalah organ rongga berpasangan yang menukar oksigen dan karbon dioksida antara darah dan udara yang masuk. Dinding bagian dalam paru-paru ditutupi dengan selaput lendir dan alveoli - bagian pernapasan paru-paru dalam bentuk gelembung kecil. Ketika dinding paru-paru menjadi meradang dan alveoli diisi dengan cairan eksudatif, pasien didiagnosis menderita pneumonia.

Penyebab utama pneumonia adalah infeksi saluran pernapasan dengan virus dan bakteri. Pneumonia non-infeksius dapat berkembang sebagai akibat paparan termal atau kimiawi (misalnya, penghirupan zat beracun atau udara yang sangat panas), proliferasi jaringan ikat atau menjadi respons untuk kontak dengan berbagai alergen. Pada orang tua, serta pasien yang terbaring di tempat tidur, pneumonia dapat dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah di lingkaran kecil dan ventilasi paru-paru yang buruk. Proses inflamasi ini biasanya memiliki perjalanan kronis, gejala ringan dan disebut "pneumonia hipostatik".

Mengapa peradangan tipe hipostatik terjadi terutama pada orang tua?

Penyebab utama pneumonia hipostatik (nama lain adalah pneumonia kongestif) adalah gangguan sirkulasi darah di arteri paru-paru, memperlambat aliran darah di pembuluh dan terkait kurangnya ventilasi paru-paru. Stasis darah vena diamati terutama pada individu dengan aktivitas motorik terbatas. Kategori ini termasuk pasien "terbaring di tempat tidur" yang menjalani intervensi bedah kompleks pada jantung atau sendi, pasien setelah stroke serebral akut atau lesi nekrotik pada lapisan dalam otot jantung (miokardium), serta pasien dengan anggota badan yang diamputasi.

Tingkat mobilitas yang rendah juga merupakan karakteristik dari orang-orang dengan penyakit kronis pada persendian yang berada pada tahap progresif (radang sendi, artrosis) dan patologi sistemik lainnya yang secara negatif mempengaruhi fungsi alat bronkopulmoner dan kondisi umum pasien, yang dapat membatasi aktivitas fisiknya.

Apa itu pneumonia hipostatik

Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • asma bronkial;
  • bentuk parah dari diabetes tipe 1;
  • skoliosis dengan berbagai derajat (kelengkungan tulang belakang);
  • osteochondrosis tulang belakang dada dan leher rahim;
  • obstruksi pembuluh darah dan arteri yang melaluinya darah masuk ke jantung (kardiosklerosis);
  • hipertensi;
  • ekspansi patologis bronkiolus dengan tanda-tanda perubahan destruktif pada struktur alveolar (paraseptal dan emfisema paru-paru).

Sebagian besar pasien lanjut usia yang berusia lebih dari 60 tahun memiliki riwayat penyakit kronis jantung dan sistem muskuloskeletal, di mana pasien terpaksa menghabiskan sebagian besar waktu dalam posisi terlentang, oleh karena itu, pneumonia hipostatik dianggap sebagai "penyakit lanjut usia". Orang dengan disabilitas, orang dengan cedera tulang belakang dan patologi lainnya, di mana untuk waktu yang lama perlu berada dalam posisi tetap, juga berisiko terhadap terjadinya stagnasi di jaringan paru-paru.

Patogen utama pneumonia

Itu penting! Orang yang menderita obesitas di atas kelas 3 juga rentan terhadap proses inflamasi hipostatik. Terlepas dari kenyataan bahwa kelebihan berat badan bukan penyebab pneumonia kongestif, ini secara signifikan membatasi mobilitas pasien dan mempengaruhi keadaan sistem vaskular, meningkatkan risiko pneumonia.

Diagnosis dan stadium penyakit

Pneumonia hipostatik adalah penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan gagal pernapasan akut dan kematian mendadak pasien, sehingga diagnosis yang akurat dan tepat waktu penting untuk prognosis yang baik. Hampir tidak mungkin untuk menentukan penyakit pada tahap awal, seperti pada pasien di tempat tidur, gejala khas biasanya muncul hanya 2-3 minggu setelah timbulnya proses patologis. Pneumonia hipostatik memiliki tiga tahap, ditandai dengan berbagai tingkat kerusakan jaringan paru dan perjalanan klinis.

Terjadinya pneumonia hipostatik

Tahapan pneumonia tipe hipostatik

Metode yang paling akurat dan informatif untuk diagnosis pneumonia adalah radiografi paru-paru. Dalam gambar ini Anda dapat melihat tanda-tanda proses inflamasi, serta pendarahan dari pola vaskular yang khas. Peradangan juga ditunjukkan oleh pemadaman dan bintik-bintik, yang biasanya tidak terjadi, dan penurunan transparansi. Jika dokter memiliki keraguan tentang kebenaran diagnosis, pasien dapat ditugaskan pemeriksaan tambahan, misalnya, MRI dada atau bronkoskopi (mereka juga diperlukan untuk diagnosis banding dengan proses inflamasi pleura).

Pneumonia hipostatik dalam gambar

Elektrokardiografi, pemeriksaan biokimia darah dan urin digunakan untuk menilai kondisi umum pasien dan menentukan derajat gangguan jantung dan pembuluh darah. Kultur sputum bakteri diperlukan untuk menentukan jenis pneumonia dan untuk mengidentifikasi patogen dengan kemungkinan aksesi dari proses infeksi.

Gambaran klinis: gejala dan tanda

Diagnosis tepat waktu pneumonia hipostatik dipersulit oleh perjalanan penyakit yang kabur dan tidak adanya gejala yang khas dari proses inflamasi di jaringan paru-paru. Pada tahap awal, satu-satunya manifestasi pneumonia bisa menjadi sulit, pernapasan berat dan denyut nadi cepat. Gejala-gejala ini dapat bertahan hingga 5-7 hari tanpa menambahkan tanda-tanda lain. Jika seorang pasien secara teratur diperiksa oleh dokter atau petugas medis, ia mungkin memperhatikan rales basah saat mendengarkan dengan phonendoscope atau stetoscope.

Sekitar seminggu kemudian, batuk bergabung dengan gambaran klinis. Pada awalnya, itu lebih menyerupai batuk, tetapi karena stagnasi di arteri paru-paru dan akumulasi dahak meningkat, batuk menjadi lebih jelas. Biasanya kering, pendek, tanpa menonjolkan sekresi bronkial. Jika terjadi kerusakan kapiler di dinding paru atau jaringan lunak laring, sejumlah kecil darah dapat dideteksi dalam dahak yang disekresikan.

Gejala pneumonia hipostatik

Gejala pneumonia hipostatik lainnya pada pasien lansia dan terbaring di tempat tidur meliputi:

  • dispnea, muncul bahkan setelah sedikit beban (misalnya, makan) atau saat istirahat;
  • keringat berlebih;
  • menggigil dengan latar belakang suhu tubuh normal atau sedikit meningkat (dapat digantikan oleh keadaan demam);
  • fluktuasi suhu tubuh.

Itu penting! Jika darah keluar dari paru-paru, penting untuk memantau jumlahnya. Hemoptisis adalah karakteristik pneumonia, oleh karena itu hanya jejak darah (pembuluh darah darah) yang dapat ditemukan dalam dahak. Jika jumlahnya melebihi setengah sendok, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena penyebabnya mungkin karena pendarahan paru atau infeksi TBC.

Video - Pencegahan pneumonia stagnan pada pasien tempat tidur

Pengobatan dan prognosis

Pneumonia hipostatik mengacu pada patologi yang berat dan sulit untuk didiagnosis dengan perjalanan yang tidak terduga. Komplikasi utama penyakit ini adalah perkembangan kegagalan pernapasan akut, pada 70% kasus yang menyebabkan kematian pasien. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, prognosisnya akan cukup baik, tetapi periode pemulihan penuh akan membutuhkan periode pemulihan yang lama dan kepatuhan dengan rejimen yang lembut dalam 4-6 minggu setelah akhir pengobatan.

Pengobatan peradangan tipe hipostatik dilakukan secara ketat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter spesialis. Perbedaan dalam pengobatan pneumonia hipostatik dari bentuk lain pneumonia adalah dimasukkannya dalam rejimen pengobatan obat yang meningkatkan proses metabolisme di otot jantung dan menormalkan sirkulasi darah. Obat pilihan dalam kebanyakan kasus adalah Trental berdasarkan pentoxifylline. Obat meningkatkan aliran darah dan membantu dengan cepat membangun mikrosirkulasi, menghilangkan stagnasi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah. Tablet harus dikonsumsi dalam dosis 100-200 mg 2-3 kali sehari.

Ketika peradangan dipersulit oleh hipertensi, penggunaan diuretik diindikasikan. Cara paling populer dari grup ini adalah tablet "Hypothiazide" dan "Furosemide." Menerapkannya di usia tua hanya dapat diresepkan oleh dokter, karena dalam beberapa kasus, pengobatan dapat memicu gagal jantung akut terkait dengan peningkatan ekskresi kalium dan natrium. Perkumpulan herbal, misalnya, Brusniver, memiliki efek yang lebih ringan, tetapi efektif hanya sebagai agen pendukung setelah menghentikan proses akut.

Kantong Teh Brusniver

Ketika bergabung dengan infeksi bakteri, dokter akan memilih antibiotik yang paling aman. Perawatan sendiri tidak diperbolehkan, karena metabolit zat aktif dari sebagian besar agen antimikroba diekskresikan oleh ginjal dan hati. Jika pembersihan kreatinin pasien berkurang hingga 30 ml / menit dan lebih rendah, antibiotik yang tidak terkontrol dapat menyebabkan keracunan dan keracunan akut. Dalam kasus lesi unilateral, obat penicillin dan makrolida mungkin efektif:

Dengan kekalahan kedua paru-paru, sefalosporin diresepkan untuk pasien dalam bentuk larutan injeksi ("Cefazolin"). Anda dapat memasukkannya secara intravena atau intramuskuler, dosis harian untuk bentuk pneumonia berat dapat mencapai hingga 4 g per hari (dihitung secara individual).

Mucolytics dan ekspektoran berdasarkan acetylcysteine ​​atau ambroxol digunakan untuk mencairkan dahak, mengurangi viskositasnya dan memfasilitasi ekspektasi. Ini bisa menjadi: Ambrogexal, Lasolvan, ACC, ACC-Long, Ambrobene. Dalam beberapa kasus, obat yang mengandung carbocysteine, sirup Carbocysteine ​​dan sirup Fluditec, lebih efektif. Sediaan herbal (Thermopsis, Mukaltin, Alteyka, Pertussin) tidak efektif untuk pneumonia hipostatik.

Perhatikan! Bergantung pada karakteristik perjalanan dan kondisi umum pasien, terapi dapat dilengkapi dengan obat antihipertensi dan imunomodulator, serta antioksidan (obat yang paling terkenal dari kelompok antioksidan adalah Polyoxidonium).

Pneumonia hipostatik adalah penyakit radang parah yang khas pada orang tua dengan mobilitas terbatas dan pasien tidur. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan gangguan fungsi pernapasan dan kematian pasien, sehingga penting untuk memperhatikan kemungkinan gejala (terutama sifat pernapasan) dan berkonsultasi dengan dokter jika ada tanda-tanda peringatan yang terdeteksi.

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kehilangan!

Metode Perawatan untuk Pneumonia Kongestif

Peradangan paru-paru adalah penyakit paling umum dalam pulmonologi. Pada saat yang sama, pneumonia kongestif tidak begitu banyak diketahui oleh orang biasa di jalan. Berbagai jenis penyakit ini adalah hasil dari peradangan jaringan paru-paru dengan karakteristik kelainan hemodinamik dan ventilasi pada organ pernapasan. Jika penyebab pneumonia primer adalah pilek, maka pneumonia kongestif (hipostatik) terjadi terutama pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Penyebab perkembangan

Kerusakan sirkulasi vena dalam lingkaran kecil menyebabkan munculnya dan pengembangan pneumonia hipostatik. Pada saat yang sama, organ pernapasan mengalami kegagalan fungsi ventilasi dan drainase. Akibatnya, saluran udara menumpuk dahak tebal - media yang cocok untuk pertumbuhan mikroflora patogen. Sebagian besar patogen berkembang dan berakumulasi di bagian bawah paru-paru kanan.

Vena paru secara berlebihan memenuhi, menyebabkan penurunan aliran darah, alveoli terkompresi, cairan berkeringat keluar dari aliran darah. Hasil dari perubahan tersebut adalah bengkak, diikuti oleh pneumosclerosis progresif dengan efusi pleura.

Probabilitas terjadinya penyakit ini jauh lebih tinggi pada pasien usia lanjut. Yang usianya melebihi enam puluh tahun. Risiko menjadi lebih tinggi dengan patologi berikut:

  • diabetes;
  • hipertensi;
  • cacat jantung;
  • aritmia;
  • iskemia;
  • asma bronkial;
  • ekstrasistol;
  • pielonefritis.

Pneumonia hipostatik berkembang tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada pasien usia lain karena posisi pasif yang lama dari pasien yang terbaring di tempat tidur. Kategori ini termasuk pasien dengan cedera tulang, pasca operasi, stroke, pasien kanker, dengan bentuk diabetes yang parah, dengan cedera craniocerebral, dengan patologi tulang belakang dan dada.

Pneumonia muncul baik pada tahap awal (awal hari) dari tirah baring dan tahap akhir (hingga enam minggu).

Patogen utama adalah:

  • pneumokokus;
  • streptokokus;
  • staphylococcus dan bakteri patogen lainnya.

Kehadiran beberapa patologi somatik pada orang lanjut usia menyebabkan imobilitas di tempat tidur, seseorang dalam keadaan hipo-dinamis, yang berkontribusi pada pengembangan pneumonia hipostatik.

Jenis penyakit ini juga dapat terjadi dengan latar belakang imobilisasi yang berkepanjangan pasien setelah operasi strip, luka dengan gangguan peredaran darah. Dalam situasi seperti itu, paru-paru tidak cukup berventilasi, sirkulasi darah mengurangi intensitasnya, pertahanan tubuh berkurang karena penyakit yang mendasarinya.

Simtomatologi

Ada hubungan langsung antara penyakit somatik dan bagaimana gejala pneumonia kongestif muncul. Penyakit yang mendasarinya berfungsi sebagai latar belakang di mana ada kemacetan di paru-paru. Pneumonia kongestif pada tahap awal ditutupi oleh tanda-tanda penyakit yang mendasarinya.

Pasien memiliki gejala berikut:

  • batuk basah dengan keluarnya nanah, lendir, lebih sedikit darah;
  • kenaikan suhu tubuh dalam waktu lama dalam tipe subfebrile;
  • keringat berlebih;
  • keadaan rusak, kelesuan umum, kelemahan otot;
  • kesulitan bernafas, seseorang merasa bahwa dia tidak dapat sepenuhnya menghembuskan napas

Untuk mendeteksi gejala khas timbulnya stagnasi di paru-paru cukup bermasalah.

Jadi, dalam kasus patologi jantung dan pembuluh darah, gejalanya akan khas, menunjukkan ketidakcukupan organ-organ ini. Stroke terutama dimanifestasikan oleh kerusakan paru-paru dan perubahan kesadaran.

Terhadap latar belakang gejala penyakit somatik utama, radang selaput dada berkembang dengan pelepasan cairan dalam jaringan (eksudat) perikarditis. Pernapasan menjadi lemah dan dangkal, kulit memperoleh warna kekuningan. Takikardia muncul, nada jantung teredam, fokus bergeser ke nada kedua (aorta).

Nafas kehilangan ritme normal dan ditunjukkan oleh fenomena berikut:

  • nafas pendek;
  • laju pernapasan meningkat dengan cepat;
  • takikardia muncul.

Orang lanjut usia dengan pneumonia kongestif menunjukkan tanda-tanda keracunan, yang disertai dengan respons suhu tubuh yang berbeda.

Dapat ditandai batuk yang tertekan. Pasien merasa sakit dan berat di dada, menderita sesak napas. Saat mendengarkan, suara gesekan pleura ditangkap, kurang krepitasi. Di paru-paru, suara nada tumpul dicatat.

Manifestasi ekstrapulmoner ditandai oleh peningkatan suhu. Seseorang jatuh ke dalam keadaan apatis, kehilangan nafsu makan, cenderung tidur. Ada keadaan umum dari kelesuan, buang air kecil tak disengaja muncul.

Penyakit dan kondisi patologis berikut dapat menjadi konsekuensi dari pneumonia kongestif:

  • pembengkakan paru-paru;
  • insufisiensi kardiopulmoner;
  • syok beracun dan infeksi;
  • hasil yang fatal.

Diagnosis penyakit

Deteksi penyakit dimulai dengan pemeriksaan medis. Diagnosis menjadi sulit dengan adanya gejala somatik pada pasien. Dokter tidak boleh mengabaikan kemungkinan mengembangkan pneumonia kongestif pada pasien dan memantau kondisi umum orang tersebut.

Diagnostik didasarkan pada beberapa metode:

  • auskultasi;
  • Pemeriksaan rontgen paru-paru.

Ketika mendengarkan ditentukan oleh kekakuan bernapas, adanya mengi, baik kering maupun basah, gelembung halus.

X-ray menunjukkan penurunan transparansi jaringan, peningkatan pola paru-paru. Kontur perapian atau garis dengan akar yang sedikit melebar dapat dideteksi.

Tes-tes berikut juga ditugaskan sebagai tindakan diagnostik:

  • Ultrasonografi perikardium dan pleura;
  • EKG;
  • Echo-KG;
  • pengambilan sampel darah untuk analisis untuk penelitian umum;
  • tes darah biokimia;
  • mikroskop dahak untuk mendeteksi sel yang terkena hemosiderin.

Metode pengobatan

Perawatan pasien direkomendasikan di rumah sakit di bawah pengawasan medis. Dalam kondisi rumah sakit, ventilasi wajib paru-paru, perawatan pasien sesuai dengan standar sanitasi dan higienis. Terapi pengobatan terutama ditujukan untuk menghilangkan mikroflora infeksius.

Perawatan komprehensif digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan berikut:

  • antibiotik (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
  • bronkodilator (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
  • imunomodulator;
  • antioksidan;
  • diuretik dalam kombinasi dengan persiapan kalium;
  • glikosida jantung.

Selain itu, prosedur dan manipulasi berikut direkomendasikan:

  • terapi oksigen;
  • Terapi latihan;
  • pijat seluruh tubuh atau menggunakan kaleng (selama masa pemulihan);
  • penggunaan plester mustard;
  • tusukan pleura atau perikardium;
  • rehabilitasi bronkoskopi, lavage bronchoalveolar;
  • minum banyak;
  • mengambil vitamin;
  • phyto dan apitherapy (ramuan herbal, madu, propolis dengan susu);
  • peningkatan kesehatan di resort dan sanatorium.

Mengobati pneumonia kongestif harus komprehensif dalam beberapa arah:

  • penghapusan sumber infeksi bakteri;
  • pemulihan ventilasi paru-paru;
  • pengangkatan edema paru;
  • pengobatan penyakit somatik yang mendasarinya;

Dokter seharusnya tidak membiarkan komplikasi dalam bentuk gagal hati dan ginjal.

Pasien membutuhkan berbagai diet yang diperkaya untuk menormalkan motilitas usus.

Dengan perawatan yang tepat, prognosis untuk merawat pasien yang terbaring di tempat tidur dengan pneumonia kongestif menguntungkan. Perawatan antibiotik yang dimulai tepat waktu memberikan hasil yang baik.

Tindakan pencegahan

Pencegahan dan implementasi rekomendasi wajib adalah sebagai berikut:

  • perawatan pasien tempat tidur;
  • di tempat tidur perlu secara berkala mengubah posisi pasien secara mandiri atau dengan bantuan dari luar;
  • latihan pernapasan;
  • pijat umum, pementasan plester mustard, latihan terapi, adopsi posisi setengah duduk oleh pasien;
  • ketaatan mode kelembaban udara ruangan, mengudara;
  • jika mungkin, akuisisi dan penggunaan kasur ortopedi khusus akan mengurangi kemungkinan kemacetan di paru-paru pasien yang terbaring di tempat tidur;
  • pemantauan rutin oleh kerabat (penjaga) di rumah tentang status pernapasan pasien;
  • dalam kasus mengi, berdeguk saat bernafas Anda mendesak

Panggil ambulans.

Bentuk pneumonia yang stagnan berbahaya dan berbahaya, membutuhkan deteksi dan perawatan yang tepat waktu. Kalau tidak, konsekuensinya bisa mengerikan dan bahkan fatal. Pada saat yang sama, adalah mungkin untuk mengobati penyakit ini, tetapi kepatuhan yang ketat terhadap resep dokter yang merawat diperlukan.

Pneumonia hipostatik: apa itu

Pneumonia hipostatik (kongestif) adalah proses inflamasi yang mempengaruhi jaringan paru-paru. Bentuk penyakit ini bersifat sekunder, yaitu, perubahan dalam sistem pernapasan timbul karena patologi organ lain pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang parah dan seringkali mengarah pada perkembangan komplikasi.

Penyebab pneumonia hipostatik

Pneumonia hipostatik terjadi karena sirkulasi stagnasi darah dalam sirkulasi paru-paru, yang memberikan nutrisi pada jaringan paru-paru. Pelanggaran aliran keluar dari parenkim organ menyebabkan fakta bahwa sejumlah besar dahak kental menumpuk di paru-paru. Ini mewakili lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan mikroorganisme. Agen penyebab penyakit yang paling sering adalah stafilokokus dan pneumokokus.

Ketika bakteri patogen memasuki paru-paru, patogen mulai aktif berkembang biak. Menanggapi aktivitas mikroorganisme, kekebalan seseorang memicu respons kekebalan protektif, yang secara lahiriah dimanifestasikan oleh gejala peradangan.

Pneumonia kongestif terjadi pada pasien yang menderita patologi somatik parah. Ini termasuk:

  • serangan jantung, kardioslerosis, dan angina pektoris;
  • hipertensi;
  • aritmia dari berbagai jenis;
  • kelainan katup jantung;
  • aterosklerosis;
  • diabetes mellitus;
  • asma bronkial;
  • pielonefritis kronis;
  • emfisema dan bronkiektasis.

Salah satu faktor predisposisi untuk perkembangan penyakit ini adalah tinggal lama yang pasif pasien di tempat tidur. Posisi horizontal mencegah aliran darah dan memperparah stagnasi.

Gejala penyakitnya

Semua gejala pneumonia kongestif dapat dibagi menjadi lokal dan umum. Manifestasi lokal termasuk batuk basah dengan dahak purulen atau lendir, sesak napas. Dalam kasus yang jarang terjadi, hemoptisis terjadi - pelepasan darah dari saluran pernapasan. Tanda-tanda umum penyakit ini termasuk kelemahan umum dan penurunan toleransi olahraga. Dalam kebanyakan kasus, ada sedikit peningkatan suhu tubuh. Jarang suhu naik ke nilai tinggi (39-40 ° C).

Seringkali penyakit ini memiliki gambaran yang kabur yang tidak terlihat di balik gejala penyakit yang mendasarinya. Sebagai contoh, pneumonia pada stroke dapat memanifestasikan dirinya sebagai pernapasan yang bising dan tidak teratur, dengan latar belakang timbulnya kebingungan.

Dalam kasus patologi jantung, penyakit ini dapat "ditutup-tutupi" untuk gejala gagal jantung, yang memiliki gambaran klinis serupa. Dalam kasus-kasus ini, pneumonia hanya dapat didiagnosis dengan analisis yang cermat dari gambaran klinis dan pemeriksaan paru-paru yang lengkap (radiografi atau spiral computed tomography of the chest).

Terhadap latar belakang pneumonia hipostatik, pleurisy eksudatif secara bersamaan sering terjadi. Penyakit ini ditandai dengan akumulasi cairan di rongga pleura pasien. Ketika radang selaput dada muncul, gejala-gejala pneumonia berubah - rasa sakit dan berat di dada terjadi, nafas pendek yang konstan muncul bahkan saat istirahat, suhu tubuh naik tajam.

Pengobatan penyakit: obat mana yang dibutuhkan

Pengobatan pneumonia hipostatik terdiri dari beberapa tahap. Awalnya, pengobatan penyakit yang mendasarinya menyebabkan radang paru-paru. Rentang spesifik obat yang digunakan tergantung pada penyebab perkembangan stagnasi dalam lingkaran kecil.

Jika pasien memiliki masalah jantung, ia diresepkan obat antihipertensi, kardiotonik atau nitrat. Di hadapan diabetes, terapi insulin diperbaiki. Dalam kasus aterosklerosis, agen yang mengendalikan keseimbangan lemak dalam tubuh diresepkan, dan serangan jantung dicegah. Konsultasi dengan spesialis khusus - ahli jantung, ahli endokrin, ahli bedah diperlukan untuk melakukan terapi etiologi.

Setelah dampak spesifik pada penyebab pneumonia, perawatan tahap kedua dilakukan. Pasien diberikan terapi simtomatik yang ditujukan untuk menghilangkan manifestasi klinis. Itu termasuk:

  • obat antibakteri;
  • obat mukolitik dan ekspektoran;
  • persiapan dingin;
  • agen pembenteng;
  • sesuai indikasi - imunomodulator dan antioksidan.

Jika sejumlah besar dahak menumpuk di saluran udara, bronkoskopi dimungkinkan. Ini melibatkan masuknya kateter ke dalam pohon bronkial dan ekstraksi lendir patologis. Selama prosedur, saluran udara dicuci dengan agen antiseptik yang menghancurkan patogen penyakit.

Jika radang selaput dada bergabung dengan pneumonia kongestif, maka dilakukan thoracocentesis - tusukan rongga pleura, yang memungkinkan untuk mengeluarkan cairan patologis. Prosedur ini menghilangkan perasaan berat dan sakit yang dialami oleh pasien dengan akumulasi efusi yang besar di rongga pleura.

Setelah menghentikan gejala akut penyakit, tahap ketiga pengobatan dilakukan - rehabilitasi pasien. Penting untuk mengembalikan fungsi normal sistem pernapasan. Pasien diberi resep fisioterapi dan pijat, suatu kompleks latihan terapi khusus sedang dikembangkan. Menurut indikasi, terapi oksigen dilakukan.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah pneumonia stagnan pada pasien yang terbaring di tempat tidur, sangat penting bahwa penyakit dapat dicegah. Jika memungkinkan, pasien harus sering mengubah posisi di tempat tidur. Jika dia tidak bisa melakukannya sendiri, maka staf (di rumah sakit) atau pengasuh (di rumah) harus mengubah posisi tubuhnya di tempat tidur. Pasien harus dibalik di tempat tidur setidaknya setiap 3 jam sekali. Jika pasien dapat melakukan latihan pernapasan, perlu untuk memilih latihan khusus yang merangsang sirkulasi darah di paru-paru. Bantuan bagus dan inflasi balon biasa.

Untuk meningkatkan sirkulasi di dada, Anda bisa melakukan perkusi atau bisa memijat. Komponen penting pencegahan adalah nutrisi yang tepat. Diet harus mencakup berbagai makanan yang mengandung semua zat gizi mikro dan vitamin yang diperlukan. Profilaksis yang dilakukan dengan benar secara signifikan mengurangi risiko pneumonia kongestif.

Pneumonia kongestif - gejala, pengobatan, pencegahan

Pneumonia hipostatik, atau kongestif adalah penyakit mematikan yang terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Penyebab utamanya adalah melambatnya aliran darah karena imobilisasi. Jika Anda melihat tanda-tanda penyakit pada waktunya, Anda dapat berhasil mengatasinya. Pneumonia hipostatik paling sering terjadi pada orang tua, karena kebanyakan dari mereka memiliki riwayat penyakit kronis, yang juga menyebabkan komplikasi pada sistem bronkopulmoner.

Apa itu pneumonia kongestif?

Pneumonia kongestif adalah salah satu penyakit sekunder, yaitu, ia memanifestasikan dirinya setelah pernah menderita pneumonia. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Pada saat yang sama, itu adalah pneumonia hipostatik yang sering menyebabkan hasil yang fatal.

Diagnosis dilakukan dengan mendengarkan paru-paru dan fluoroskopi. Pengobatan pneumonia kongestif mirip dengan pengobatan pneumonia jenis lain - dokter memilih obat antibakteri yang cocok, jika mungkin, meresepkan inhalasi, pijat, fisioterapi, terapi olahraga.

Penyebab penyakit

Fenomena yang paling umum adalah pneumonia kongestif pada lansia. Faktanya adalah bahwa di usia tua tubuh aus, karena usia lanjut, kemunduran yang tidak dapat dipulihkan dan progresif terus menerus dari keadaan organ-organ internal, termasuk paru-paru, terjadi.

Pneumonia kongestif biasanya terjadi pada pasien yang memiliki sejumlah penyakit atau penyakit kronis.

  • Aritmia
  • Aterosklerosis
  • Angina pektoris
  • Hipertensi
  • Kardiosklerosis
  • Diabetes
  • Pielonefritis kronis
  • Cacat jantung
  • Asma bronkial

Orang yang lebih tua memiliki sejumlah perubahan pada tubuh yang berkontribusi terhadap kerusakan paru-paru. Selaput lendir atrofi, dinding alveolar kehilangan elastisitas yang diperlukan, tulang rawan bronkus dan trakea mengalami distrofi. Di usia tua volume paru-paru meningkat, tetapi pada saat yang sama volume vital mereka menurun. Artinya, ketika dihirup, paru-paru bisa menampung lebih sedikit udara daripada orang sehat.

Semua fenomena ini mengarah pada pelanggaran pertukaran gas. Jumlah oksigen berkurang, tetapi volume karbon dioksida meningkat. Dengan demikian, seluruh tubuh mengalami kelaparan oksigen. Penyakit, terutama jantung, berkontribusi pada stagnasi darah di lingkaran kecil sirkulasi darah. Ini adalah salah satu alasan mengapa patogen dapat secara aktif dan cepat berkembang biak di paru-paru, karena kondisi stagnasi menguntungkan bagi mereka.

Ada sejumlah faktor yang secara tidak langsung berkontribusi pada pengembangan pneumonia kongestif. Ini termasuk:

  • Usia pasien di atas 60 tahun
  • Cidera otak traumatis
  • Operasi onkologis yang tertunda, yaitu periode pemulihan setelahnya
  • Stroke
  • Perubahan bentuk dada karena cedera
  • Istirahat panjang untuk patah tulang dan patologi lainnya

Penyebab tidak langsung lainnya bisa disebut obesitas. Dengan sendirinya, kelebihan berat badan tidak mempengaruhi keadaan sistem bronkopulmoner, tetapi lebih sering, orang yang kelebihan berat badan dibatasi dalam gerakan mereka, menjalani gaya hidup pasif, yang mengarah pada proses stagnan.

Dengan pneumonia kongestif, lobus bawah paru terpengaruh. Penyakit ini biasanya terjadi karena efek negatif dari bakteri dan mikroorganisme lainnya.

Tanda-tanda penyakit

Untuk melihat pneumonia stagnan cukup bermasalah, karena gejala utamanya mirip dengan tanda-tanda penyakit lain pada sistem pernapasan. Pasien memiliki fenomena berikut:

  1. Batuk Batuk kering semakin parah, dahak mulai terpisah. Seringkali gejala ini diambil untuk memperburuk bronkitis, yang memiliki perjalanan kronis.
  2. Nafas pendek. Ini juga merupakan gejala bronkitis kronis, akibat dari infark miokard. Dengan pneumonia kongestif, sesak napas meningkat, ada tanda-tanda mati lemas.
  3. Nyeri di dada, di daerah jantung. Gejala ini biasanya disebut sebagai penyakit pada sistem kardiovaskular.
  4. Tanda-tanda neurologis. Pneumonia kongestif pada pasien yang terbaring di tempat tidur dapat bermanifestasi sebagai gangguan kesadaran, sakit kepala muncul, dan pusing. Tanda-tanda ini bertepatan dengan gejala stroke, yang membuat diagnosis menjadi sulit.
  5. Peningkatan suhu tubuh.
  6. Berubah warna dan penurunan sensitivitas kulit. Sering disalahkan pada diabetes.

Dengan demikian, diagnosis sulit, terutama jika gejalanya diekspresikan secara implisit, dan pasien memiliki serangkaian penyakit lain. Diagnosis banding melibatkan pengecualian penyakit seperti TBC, kanker paru-paru, gagal jantung, kolagenosis.

Gejala pneumonia bilateral lebih jelas ketika kedua lobus paru terkena. Dalam hal ini, ada gejala keracunan, yang diucapkan. Ini adalah kedinginan, sakit kepala, mual, nyeri otot, dan kelemahan umum.

  • Saat mendiagnosis pneumonia kongestif, dokter menggunakan teknik dan metode berikut:
  • Tes darah umum dan biokimia, kultur darah bakteriologis
  • Urin umum, tinja
  • Biakan bakteriologis dari biomaterial diambil dari organ pernapasan
  • Mikroskopi dahak

Ruang lingkup dan urutan penelitian, serta kebutuhan untuk prosedur tertentu ditentukan oleh dokter yang hadir.

Prognosis dan pengobatan

Pneumonia kongestif adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, yang ditandai dengan perjalanan yang tidak terduga. Saat mendiagnosis penyakit ini, pasien kemungkinan berakibat fatal. Faktanya adalah bahwa salah satu komplikasi dari pneumonia hipostatik adalah kegagalan pernafasan akut, yang menyebabkan kematian pada 70% kasus. Diagnosis tepat waktu dan pengobatan pneumonia kongestif yang tepat memberikan prognosis yang baik untuk pemulihan.

Pemilihan obat

  • Agen penyebab paling umum untuk pneumonia hipostatik adalah infeksi bakteri, sehingga dokter meresepkan obat antibakteri. Awalnya, antibiotik diresepkan secara empiris, karena pengobatan harus segera dimulai. Hasil pembenihan muncul setelah sekitar lima hari, maka pengobatannya bisa disesuaikan. Obat yang paling umum adalah Amoxiclav, Ampicillin, Azithromycin, Clarithromycin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Cefuroxime. Salah satu metode pengobatan modern adalah terapi langkah, ketika antibiotik pada awalnya diresepkan secara intravena dan / atau intramuskuler, dan kemudian dipindahkan ke obat oral.
  • Perbedaan dalam pengobatan pneumonia kongestif adalah pengangkatan obat yang menormalkan sirkulasi darah dan mengatur kerja otot jantung. Salah satu obat ini adalah Trental, yang membantu menghilangkan kemacetan dalam sirkulasi paru-paru.
  • Resep obat yang meringankan gejala pneumonia. Ini termasuk obat antipiretik, sarana untuk mengeluarkan dahak yang lebih baik, antitusif dan penghilang rasa sakit, vitamin dan obat imunostimulasi.

Selain obat-obatan, pasien dapat diresepkan terapi oksigen dengan inhalasi atau bahkan ventilasi buatan. Kadang-kadang juga digunakan menusuk rongga pleura, perlu untuk memperjelas diagnosis atau untuk tujuan terapeutik.

Prognosis untuk pemulihan seorang pasien tergantung pada banyak faktor: momen deteksi penyakit, kondisi umum tubuh, perawatan yang tepat, luasnya proses, adanya penyakit lain.

Pneumonia kongestif harus dirawat hanya di rumah sakit, perawatan di rumah sering menyebabkan kematian. Pertanyaan tentang berapa lama pasien yang telentang dengan pneumonia stagnan dapat hidup adalah waktu tepatnya diagnosis dan perawatan.

Dengan kerusakan paru-paru yang luas, kemungkinan kematian pada pasien lansia yang terbaring di tempat tidur mencapai 70%.

Apa itu pneumonia stagnan yang berbahaya?

Bahaya pneumonia stagnan adalah komplikasi yang dapat ditimbulkan oleh penyakit ini. Komplikasi pneumonia hipostatik meliputi:

  • Edema paru
  • Peradangan pada pleura
  • Kegagalan pernapasan
  • Abses paru-paru

Masing-masing komplikasi ini bisa berakibat fatal, karena pada lansia, terutama dengan penyakit kronis yang ada, pertahanan tubuh sudah terkuras.

Tindakan pencegahan

Untuk pasien yang memiliki riwayat pneumonia, serta penyakit kronis pada sistem bronkopulmoner, penting untuk merawat tindakan pencegahan.

Pencegahan pneumonia kongestif adalah sebagai berikut:

  1. Semi-posisi pasien. Dalam posisi ini, aliran darah lebih baik daripada dengan berbaring konstan.
  2. Ubah posisi tubuh. Jika pasien benar-benar tidak bergerak, maka perlu untuk mengubah posturnya setidaknya tiga atau empat kali sehari untuk menghindari stagnasi di semua sistem dan organ.
  3. Latihan terapi. Pasien aktif dan latihan ditunjukkan untuk pasien berjalan. Untuk pasien tidur ada jenis terapi olahraga pasif.
  4. Senam pernapasan. Cocok untuk semua pasien.
  5. Pijat Ini dilakukan oleh para ahli, pijat dengan menggunakan kaleng efektif.
  6. Prosedur fisioterapi.

Juga, untuk menjaga tubuh, kompleks multivitamin dan preparat imunostimulasi diresepkan. Tidak disarankan untuk meresepkannya secara independen, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.

Gambaran diagnosis dan pengobatan pneumonia hipostatik

Pneumonia hipostatik adalah salah satu diagnosis paling umum dalam pulmonologi, yang dapat berkembang sebagai penyakit terpisah, dan sebagai komplikasi bronkitis obstruktif. Paling sering, penyakit ini terjadi pada pasien yang dirantai ke tempat tidur selama periode pasca operasi, karena amputasi salah satu anggota badan atau setelah serangan jantung.

Bahaya dari kondisi patologis seperti itu adalah bahwa gejalanya mungkin tidak bermanifestasi dalam jangka waktu lama. Namun, untuk perawatan lengkap, deteksi gejala tepat waktu dan diagnosis lengkap diperlukan.

Penyebab penyakit

Pneumonia hipostatik (lebih dikenal sebagai pneumonia kongestif) paling sering terjadi dalam kasus pasien yang telah dipaksa untuk tetap dalam keadaan terlentang untuk waktu yang lama, misalnya, setelah operasi atau stroke. Faktor-faktor yang memicu pneumonia meliputi:

  • menipisnya sumber daya tubuh karena penyakit yang mendasarinya;
  • kekebalan berkurang;
  • adanya penyakit imunologis;
  • kontraksi paru marginal;
  • hipertensi;
  • diabetes mellitus derajat pertama dalam bentuk parah;
  • deformasi (kelengkungan, kompresi) dari kolom atau dada tulang belakang;
  • kesulitan menggerakkan massa udara di paru-paru;
  • gangguan intensitas aliran darah di lingkaran kecil.

Peradangan hipostatik paru-paru paling rentan terhadap pasien selama periode rehabilitasi dan perawatan setelah menderita penyakit serius, mereka yang menderita fraktur kompleks ekstremitas bawah dan cedera yang terlokalisasi di daerah panggul. Serta pasien tidur yang terpaksa menghabiskan dalam posisi tetap sebagian besar waktu. Orang tua dan pasien yang baru-baru ini mengalami cedera kepala berisiko tinggi.

Kehadiran kelebihan berat itu sendiri bukan merupakan penyebab independen, yang mengarah pada terjadinya pneumonia tipe hipostatik. Namun, obesitas secara langsung berkontribusi pada penurunan mobilitas dan secara negatif mempengaruhi sistem kardiovaskular, secara signifikan meningkatkan risiko pneumonia hipostatik.

Tanda-tanda pneumonia

Gejala pneumonia tipe hipostatik sering muncul pada hari kedua atau ketiga, tetapi sering kali sama sekali tidak ada selama beberapa minggu. Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga tahap pneumonia serupa.

Tahap pertama

Pada tahap pertama, aliran darah dalam lingkaran kecil melambat, sementara pembuluh kecil membesar dan memanjang, dan pembuluh darah mengalami beban tinggi karena kepadatan yang berlebihan. Kemudian kapiler memeras jaringan paru-paru, yang menyebabkan kolapsnya alveolar. Tahap ini ditetapkan oleh X-ray, yang dengan jelas menunjukkan karakteristik pola vaskular dan mengurangi transparansi jaringan.

Tahap kedua

Dalam foto yang diambil pada tahap kedua pneumonia hipostatik, proses inflamasi dalam bentuk aktif, terlokalisasi dalam bronkus, terlihat jelas. Serum darah memasuki stroma dan alveoli, meninggalkan batas pembuluh darah.

Tahap ketiga

Pada tahap ketiga peradangan hipostatik, pembengkakan jaringan interstitial dan paru-paru, serta penggantian jaringan parut yang normal, diamati. Pneumonia hipostatik memiliki gejala berikut, yang memudahkan identifikasi untuk tujuan perawatan selanjutnya:

  • gangguan termoregulasi, dimanifestasikan dalam bentuk menggigil dan berkeringat berlebihan;
  • dahak kental dicampur dengan nanah;
  • adanya mengi basah yang keras diamati saat mendengarkan pasien;
  • detak jantung yang dipercepat;
  • demam, nafas berat dan nafas pendek.

Pasien menderita peningkatan suhu tubuh secara konstan, serta kelelahan sesaat yang terjadi bahkan setelah aktivitas fisik ringan.

Pneumonia hipostatik adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan gagal napas akut dan menyebabkan kematian mendadak. Untuk diagnosis dan perawatan selanjutnya penyakit menggunakan metode sinar-X, yang memungkinkan Anda untuk melihat keberadaan bintik-bintik, pingsan dan berbagai pelanggaran transparansi.

Jika ada keraguan, dokter yang hadir dapat mengirim pasien untuk pemeriksaan diagnostik tambahan, termasuk bronkoskopi dan MRI. Untuk menilai kondisi umum pasien, Anda dapat menggunakan hasil analisis biokimia dan elektrokardiografi.

Pengobatan pneumonia

Pengobatan pneumonia hipostatik harus dilakukan di rumah sakit di bawah bimbingan staf medis yang berkualitas. Pneumonia seperti itu, berbeda dengan bentuk-bentuk lain dari penyakit, menyediakan jalan untuk mengambil berbagai obat yang bertujuan menormalkan sirkulasi darah dan menstabilkan proses metabolisme dalam tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan obat-obatan, bahan aktif utamanya adalah pentoxifylline (Trental dan sejumlah analog strukturalnya). Obat ini digunakan untuk menghilangkan stagnasi.

Jika proses inflamasi diperumit dengan adanya hipertensi, dokter meresepkan diuretik, perwakilan yang paling umum adalah obat-obatan farmasi seperti furosemide dan hypothiazide.