Apakah pneumonia adalah virus, deskripsi terperinci serta cara efektif untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit

Pneumonia virus adalah penyakit langka tetapi berbahaya. Sebagai aturan, kelompok rentan populasi terpapar padanya: anak-anak, pasien kronis, pasien dengan keadaan defisiensi imun. Tidak seperti pneumonia klasik, pneumonia virus memiliki perjalanan klinis, diagnosis dan pengobatan sendiri. Mari kita perhatikan secara rinci ciri-ciri khas penyakit ini, tanda dan gejala pertama, apa dan seberapa banyak yang harus diobati untuk berbagai bentuk penyakit, serta bagaimana penularannya selama infeksi dan bagaimana tidak terinfeksi dengan orang sehat.

Apa itu dan menular ke orang lain

Pneumonia adalah penyakit radang jaringan paru-paru.

BANTUAN! Pada pneumonia, parenkim paru terlibat dalam proses patologis - bagian yang terdiri dari alveoli yang bertanggung jawab untuk pertukaran gas.

Meskipun mungkin karena berbagai alasan, istilah "pneumonia" umumnya digunakan untuk berarti proses infeksi akut. Patogen pneumonia yang paling umum adalah bakteri: mereka menyebabkan hingga 90% kasus patologi ini. Lebih jarang, faktor penyebab pneumonia adalah jamur, protozoa dan virus.

Virus-virus berikut adalah agen infeksius yang bertanggung jawab untuk pengembangan pneumonia:

• flu;
• parainfluenza;
• adenovirus;
• rhinovirus;
• virus syncytial pernapasan;
• picornavirus;
• enterovirus (grup ECHO, Coxsackie);
• lebih jarang, pneumonia disebabkan oleh campak, varicella, cytomegalovirus, dll.

Pneumonia virus jarang terjadi pada pasien dewasa dengan sistem kekebalan yang berfungsi baik dan tanpa komorbiditas berat. Beresiko adalah anak-anak yang membuat 80-90% dari pasien.

Sumber infeksi biasanya adalah orang sakit yang menghasilkan virus ke lingkungan. Mekanisme utama untuk penyebaran pneumonia virus:

• udara (aerosol): cara penularan yang dominan, bertanggung jawab atas sebagian besar kasus penyakit;
• kontak-rumah tangga: melalui barang-barang rumah tangga biasa;
• hematogen dan limfogen: melalui penetrasi agen virus ke jaringan paru-paru dari sumber lain dalam tubuh manusia dengan aliran darah atau cairan limfatik.

PENTING! Seringkali, pneumonia virus memiliki infeksi virus bakteri gabungan.

Masa inkubasi pada orang dewasa dan anak-anak, yaitu interval waktu dari penetrasi patogen ke dalam tubuh sampai gejala klinis pertama muncul, tergantung pada sumber infeksi dan dapat sangat bervariasi. Dengan pneumonia influenza, rata-rata 1-4 hari, dengan adenovirus - dari 1 hari hingga 2 minggu, dengan parainfluenza - dari 12 jam hingga 6 hari, dengan cytomegalovirus - hingga 2 bulan.

Peradangan paru-paru biasanya didahului oleh gangguan fungsi perlindungan tubuh:

1. Gangguan sistem imun lokal dan umum, anti-inflamasi: pengurangan sintesis interferon, imunoglobulin, lisozim.
2. Cacat transportasi mukosiliar: pengangkatan zat patologis paru dari jaringan melalui pergerakan silia epitel dan produksi lendir spesifik menderita.
3. Pelanggaran struktur dan fungsi surfaktan: ini adalah surfaktan kompleks yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi normal alveoli dan memastikan pertukaran gas.
4. Perkembangan reaksi imun-inflamasi: berkontribusi pada pembentukan kompleks imun yang menyerang parenkim paru.
5. Gangguan pada lapisan mikrosirkulasi dan metabolisme seluler: menyebabkan stagnasi darah di kapiler paru-paru dan akumulasi produk patologis metabolisme, yang merupakan lingkungan yang menguntungkan untuk infeksi.

Mekanisme ini diterapkan ketika pasien memiliki faktor predisposisi berikut:

• penyakit pernapasan (penyakit paru obstruktif kronik, asma bronkial) dan sistem kardiovaskular (gagal jantung kronis);
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• malformasi kongenital (bronkiektasis, kista, fistula saluran pernapasan);
• cacat sistem kekebalan tubuh (imunodefisiensi primer dan sekunder);
• penyakit menular bersamaan (infeksi HIV);
• usia tua;
• lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan dan bahaya pekerjaan.

Gejala pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak

Pneumonia dimulai, biasanya dengan gejala infeksi saluran pernapasan akut yang dangkal. Pasien khawatir tentang hidung tersumbat, sakit kepala, batuk, demam, lemah.

Di hadapan faktor-faktor risiko atau perawatan yang terlambat, gejala-gejala ini diperburuk dan gambaran klinis pneumonia virus berkembang.

Manifestasi pneumonia virus tergantung pada derajat kerusakan parenkim (pneumonia fokal atau lobar) dan dibagi menjadi umum dan paru. Dalam kasus pneumonia fokal, area proses patologis terbatas, dalam kasus pneumonia lobar, seluruh lobus paru-paru terlibat. Pneumonia virus biasanya fokal atau interstitial (mis., Alveoli dan struktur antara terlibat dalam proses patologis).

BANTUAN! Paru-paru kanan terdiri dari tiga lobus (atas, tengah, bawah), satu kiri - dua (atas dan bawah).

Gejala umum meliputi:

• Demam: demam biasanya mulai akut, dari hari-hari pertama penyakit. Pneumonia lobar ditandai oleh kenaikan suhu hingga 39 ° C dan lebih tinggi, disertai menggigil dan sedikit peningkatan pada malam hari. Ketika fokus ada reaksi suhu sedang, jarang di luar 38,5 ° C;
• sindrom intoksikasi umum: debut dengan penampilan kelemahan umum, peningkatan kelelahan selama olahraga normal. Kemudian, sakit, nyeri pada persendian dan anggota badan (mialgia, artralgia), sakit kepala, keringat malam bergabung. Seringkali, pasien mengalami peningkatan denyut jantung, ketidakstabilan tekanan darah. Dalam kasus yang parah, gejala neurologis (kebingungan, gangguan delusi), kemih (nefritis), pencernaan (hepatitis) dan sistem tubuh lainnya mungkin terkait.

Manifestasi paru dari pneumonia virus:

• batuk: tanda pneumonia yang paling umum dari semua etiologi. Pada awalnya ia memiliki karakter kering, kemudian dapat menjadi produktif dengan dahak mukopurulen yang sulit dipisahkan dari warna kehijauan;
• sesak napas: mungkin benar-benar tidak ada atau menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan kepada pasien, menyebabkan peningkatan laju pernapasan hingga 30-40 per menit. Dalam kasus dispnea yang diucapkan dengan tujuan kompensasi, otot-otot pernafasan tambahan (otot leher, punggung, dinding depan perut) terlibat dalam tindakan pernapasan;
• Nyeri di dada: mengganggu pasien saat istirahat dan meningkat selama pergerakan batuk. Penyebabnya adalah iritasi pada pleura (selaput serosa paru-paru) dan saraf interkostal. Pada sindrom nyeri yang parah, separuh dada yang terkait tertinggal dalam tindakan bernafas. Dengan sedikit saja rasa sakit mungkin tidak ada sama sekali.

Gambaran pneumonia tergantung pada agen virus penyebab penyakit. Dengan infeksi adenovirus, gejala rinofaringitis, batuk, peningkatan dan rasa sakit pada kelenjar getah bening serviks, demam, tanda-tanda konjungtivitis muncul ke permukaan.

Komplikasi pneumonia, cacar air terjadi dengan peningkatan suhu tubuh, nyeri dada, sesak napas, dan kadang-kadang hemoptisis. Coreia pneumonia dapat dimulai bahkan sebelum munculnya ruam dan seringkali rumit oleh radang selaput dada.

Peradangan paru-paru pada virus flu berkembang beberapa hari setelah gejala pertama infeksi pernapasan akut. Influenza pneumonia ditandai dengan perjalanan yang parah, demam, batuk berdahak (termasuk berdarah), nyeri dada, sesak napas, warna kebiruan pada kulit.

Tergantung pada keparahan manifestasi klinis pada orang dewasa dan anak-anak, ada 3 derajat keparahan pneumonia virus: ringan, sedang dan berat.

Gambaran klinis pneumonia pada anak-anak sangat tergantung pada usia anak. Pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan, pneumonia virus adalah salah satu penyakit menular yang paling umum. Mereka memiliki gejala-gejala umum: demam, perubahan warna kulit, sindrom keracunan (kelesuan, penurunan aktivitas motorik, air mata). Anak yang lebih tua menderita manifestasi karakteristik pasien dewasa. Mereka memiliki lebih banyak gejala paru-paru: batuk, nyeri dada, sesak napas, dll.

Gejala penyakit tanpa gejala

Pilihan yang cukup umum untuk pengembangan pneumonia virus adalah kursus yang gagal, yang ditandai dengan sedikit gejala. Pasien khawatir tentang manifestasi paru ringan (batuk ringan) dengan latar belakang pelanggaran sedang pada kondisi umum. Juga, dengan tidak adanya gejala pada orang dewasa dan anak-anak, penyakit ini dapat berlanjut tanpa demam atau naik ke angka subfebrile (tidak lebih dari 38 ° C). Perjalanan pneumonia yang gagal disebabkan oleh fokus lokal infeksi pada jaringan paru-paru.

Diagnostik

BANTUAN! Deteksi dan pengobatan pneumonia virus dipraktikkan oleh dokter umum, ahli paru, ahli infektiologi.

Dasar diagnosis adalah pemeriksaan medis dengan pengumpulan keluhan dan riwayat penyakit secara terperinci. Pemeriksaan obyektif, dokter dapat mengidentifikasi tanda-tanda pneumonia berikut:

• perubahan suara pernapasan selama auskultasi paru-paru: tanda-tanda yang paling khas adalah krepitus ("kresek") selama inhalasi, rales yang lembab (terutama berbuih halus) dan melemahnya pernapasan. Juga mungkin adalah suara gesekan pleura, penampilan respirasi bronkial;
• kebiruan kulit pasien, keikutsertaan sayap hidung dan otot-otot tambahan dalam tindakan bernafas, peningkatan denyut jantung.

Dalam tes laboratorium, perhatian diberikan terutama untuk perubahan dalam tes darah umum. Ada penurunan jumlah leukosit dengan kemungkinan pergeseran formula tikaman ke kiri, penurunan limfosit dan eosinofil, peningkatan ESR.

Dalam analisis biokimia darah, konsentrasi penanda peradangan meningkat: CRP, LDH, dll.

"Standar emas" dalam diagnosis pneumonia adalah metode pencitraan radiasi: radiografi organ dada dalam 2 proyeksi atau computed tomography. Mereka memungkinkan untuk secara akurat mengidentifikasi area peradangan jaringan paru-paru, yang divisualisasikan sebagai fokus peningkatan kepadatan. Tanda khas pneumonia virus adalah segel septa di antara alveoli, dan oleh karena itu muncul pola mesh pada radiograf.

Penentuan akhir dari etiologi virus pneumonia tidak mungkin tanpa identifikasi virus patogen. Untuk tujuan ini, isolasi kultur virus menggunakan kultur sputum, darah, bahan faring untuk media nutrisi khusus dan diagnostik serologis digunakan. Dalam kasus terakhir, serum diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi terhadap berbagai jenis virus, yang mengkonfirmasi penyebab pneumonia.

PENTING! Diagnosis pneumonia virus didasarkan pada data klinis, gambaran epidemiologis (yaitu, analisis morbiditas umum), rontgen dada organ dada, dan hasil tes serologis.

Perawatan

Dengan tingkat keparahan ringan atau sedang, pengobatan mungkin dilakukan secara rawat jalan. Ketika parah - rawat inap diperlukan di rumah sakit.

Langkah-langkah utama berikut untuk pengobatan pneumonia virus dibedakan:

Diet seimbang: dengan kandungan protein yang cukup dan peningkatan jumlah cairan.

PENTING! Pada beberapa jenis pneumonia virus, tidak ada obat antivirus khusus (adenovirus, parainfluenza, pneumonia campak), jadi tujuannya tidak tepat. Dalam hal ini, hanya pengobatan simtomatik yang dilakukan.

Prinsip-prinsip pengobatan pneumonia virus pada anak-anak adalah serupa. Dosis obat-obatan didasarkan pada usia dan berat badan anak. Dalam pengobatan simtomatik anak-anak, obat lini pertama untuk mengurangi suhu adalah ibuprofen dan parasetamol (dalam sirup atau lilin).

Pencegahan

Untuk meminimalkan risiko pneumonia virus, pedoman berikut harus diikuti:

• vaksinasi: penggunaan vaksin terhadap agen virus untuk menghindari infeksi atau infeksi parah seperti influenza, campak, cacar air.

PENTING! Vaksinasi adalah cara paling efektif untuk mencegah pneumonia virus. Dalam beberapa kasus, ini memberikan kekebalan tahunan selama epidemi (influenza), dalam kasus lain - seumur hidup (campak).

• diet seimbang dengan banyak vitamin dan elemen pelacak;
• rehabilitasi tepat waktu fokus infeksi kronis;
• pembatasan kunjungan ke tempat-tempat ramai dalam periode yang secara epidemi tidak menguntungkan;
• kebersihan pribadi (mencuci tangan, mengunjungi pernapasan setelah tempat-tempat umum);
• penggunaan peralatan medis (salep oxolinic) dan alat pelindung diri pribadi (masker).

Video yang bermanfaat

Baca lebih lanjut tentang pneumonia virus dalam video di bawah ini:

Perjalanan yang tidak lazim dari pneumonia virus sering menyebabkan keterlambatan perawatan pasien ke dokter. Ini memperumit perjalanan penyakit dan dapat menyebabkan perkembangan efek samping. Diagnosis yang tepat waktu membantu meminimalkan faktor risiko dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Pneumonia virus: penyebab, gejala dan pengobatan

Pneumonia adalah penyakit umum dengan onset kebocoran akut. Dalam keadaan ini, paru-paru seseorang meradang. Ini terjadi karena lesi virus atau infeksi pada jaringan alveoli dan paru-paru.

Pneumonia virus: penyebab dan jenis patogen

Pneumonia dapat berupa virus, jamur atau bakteri.
Ada banyak virus yang dapat memicu penyakit jenis ini. Penyebab pneumonia yang paling umum pada manusia adalah patogen berikut:
• virus influenza A dan B;
• adenovirus;
• virus parainfluenza.
Juga, dalam beberapa kasus, virus campak, sebuah cytomegalovirus, dapat memicu penyakit; herpes, virus varicella zoster.

Bagaimana pneumonia virus ditularkan?

Pneumonia virus ditularkan oleh tetesan udara. Dengan demikian, penyakit ini dapat timbul saat bersin, batuk, berbicara dengan orang yang sakit. Selain itu, partikel virus dapat berpindah dari satu organisme ke organisme lain melalui penggunaan barang-barang rumah tangga biasa (handuk, piring, dll.).
Setelah penetrasi ke daerah pernapasan saluran pernapasan, virus menetap di sel-sel epitel alveolar dan menyebabkan penebalannya.

Dalam bentuk lanjut dari penyakit di alveoli dapat ditelusuri eksudat purulen.

Masa inkubasi
Setelah infeksi awal, masa inkubasi untuk pneumonia virus adalah rata-rata 3-5 hari. Setelah itu, flora bakteri patogen bergabung, sehingga penyakit ini dapat bercampur.

Pneumonia virus: gejala

Dalam kebanyakan kasus, sebelum perkembangan pneumonia virus pada manusia, penyakit pernapasan yang terabaikan diamati. Biasanya mereka menjadi flu.

• Hari-hari pertama penyakit ini disertai dengan keracunan tubuh yang parah. Akibatnya, pasien mungkin menderita mual, menggigil, sakit pada tubuh dan persendian, rasa sakit di mata.
• Setelah 1-3 hari, orang tersebut akan mengalami batuk kering, hidung tersumbat dan pilek. Jika Anda tidak memulai perawatan dalam kondisi serupa, batuk akan menjadi basah. Mungkin juga muncul nanah, yang sudah mengindikasikan infeksi bakteri.

Pada tahap lanjut penyakit, seseorang memiliki sesak napas, nyeri dada, ujung jari biru. Ini adalah gejala kritis yang harus segera dipanggil dokter.

Tanda-tanda umum pneumonia

Manifestasi pneumonia sangat tergantung pada kekebalan seseorang, keberadaan penyakit yang menyertainya dan usianya. Jenis pneumonia virus memiliki onset akut, di mana pasien akan mengalami demam dan nyeri dada.

Terlepas dari jenis patogen, pneumonia memprovokasi manifestasi berikut pada manusia:

• batuk kering yang berkepanjangan;
• mialgia;
• kelelahan;
• sakit di kepala.

Selama pemeriksaan untuk pneumonia virus, dokter mungkin juga mencatat ruam pada kulit pasien, suara pernapasan, takikardia dan kegagalan pernapasan akut.

Gambaran klinis pneumonia yang disebabkan oleh berbagai jenis virus
Pneumonia, yang telah muncul karena kekalahan virus influenza A atau B, akan disertai dengan gejala berikut:

• nyeri otot;
• ruam;
• hidung berair;
• nyeri dada;
• batuk kering

Bentuk pneumonia tanpa gejala juga diisolasi. Tidak memiliki gejala khas pneumonia, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis. Meskipun demikian, dimungkinkan untuk mengenali bentuk penyakit ini dengan fitur-fitur berikut:

• pulsa cepat;
• kelemahan;
• peningkatan blush;
• nafas pendek;
• pucat kulit dan selaput lendir.

Pneumonia virus: diagnosis

Untuk mengidentifikasi pneumonia pada pasien, pertama-tama, Anda perlu menghubungi dokter untuk kunjungan. Setelah mengumpulkan anamnesis dan mendengarkan, dokter akan meresepkan prosedur diagnostik wajib berikut:

1. Sinar-X. Jika penyebab penyakit adalah bentuk virus pneumonia, maka sinar-X akan mengungkapkan pola karakteristik yang menunjukkan kerusakan jaringan paru-paru.
2. Tes darah. Dengan berkembangnya peradangan dalam darah pada manusia, jumlah leukosit akan meningkat. Kriteria ini juga menunjukkan dengan tepat asal virus penyakit.
3. Tes dahak. Diperlukan jika dicurigai ada infeksi bakteri (ketika seseorang memiliki nanah dalam dahak).
4. Tes darah untuk virus dan antibodi untuk mereka. Ini harus dilakukan pada awal penyakit dan 10 hari setelah gejala pertama muncul.
5. Bronkoskopi. Pemeriksaan semacam itu diperlukan untuk menilai keadaan paru-paru dan tingkat kerusakannya.

Pneumonia virus: pengobatan

Terapi pengobatan untuk pneumonia dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada jenis lesi, tingkat pengabaian penyakit, serta usia pasien. Selain itu, dokter yang hadir selalu mempertimbangkan keberadaan penyakit kronis yang terjadi bersamaan dalam diri seseorang.
Perawatan untuk pneumonia virus bisa di rumah dan di rumah sakit.

Pada saat yang sama, kelompok orang tersebut harus dirawat di rumah sakit tanpa gagal:
• anak-anak di bawah satu tahun;
• orang di atas 65;
• pasien dengan komplikasi, yang bisa berupa gagal napas akut, edema paru, dll.
• pasien dengan penyakit kronis yang parah.

Selama terapi, pasien harus mematuhi saran medis berikut:

1. Amati tirah baring untuk seluruh periode suhu tinggi. Setiap aktivitas fisik harus ditinggalkan.
2. Minum banyak cairan hangat untuk mempermudah tubuh melawan keracunan. Ini mungkin teh hangat, rebusan buah-buahan kering atau jus.
3. Berhenti merokok dan minum alkohol.
4. Memiliki nutrisi yang baik. Pada saat yang sama, dasar dari makanan harus hidangan bergizi ikan, daging, sereal dan sayuran.

Obat antivirus

Obat antivirus untuk jenis pneumonia ini membentuk dasar terapi. Obat-obatan berikut dapat digunakan untuk ini:

Obat spesifik harus dipilih oleh dokter yang merawat pasien, tergantung pada jenis virus yang menginfeksi orang tersebut. Kursus pengobatan dengan agen tersebut adalah 7-14 hari.

Antibiotik

Obat antibakteri diresepkan hanya jika seseorang telah didiagnosis dengan bentuk pneumonia virus-bakteri.

Antipiretik

Obat antipiretik digunakan pada suhu tinggi. Yang terbaik dari mereka adalah:

Obat ekspektoran dan mukolitik

Untuk pengeluaran dahak, yang terbaik adalah menggunakan mukolitik berikut:

Obat antitusif

Untuk pengobatan batuk, Anda dapat minum obat dalam berbagai bentuk pelepasan (tablet, sirup, bubuk). Obat-obatan berikut ini adalah yang terbaik untuk mengatasi manifestasi penyakit tersebut:

Obat-obat ini memiliki efek ekspektoran dan mukolitik. Ambil nilai mereka setidaknya tujuh hari berturut-turut.

Antihistamin

Obat antihistamin digunakan untuk gatal-gatal pada kulit dan ruam pada manusia dengan latar belakang pneumonia. Dalam keadaan ini, alat-alat tersebut membantu dengan baik:

Vitamin

Vitamin kompleks (Vitrum, Aevit) diresepkan untuk memperkuat kekebalan dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap virus terhadap pasien. Selain itu, imunomodulator dapat digunakan.

Terapi oksigen

Praktek terapi oksigen digunakan untuk mencegah perkembangan sianosis pada manusia. Selain itu, prosedur ini membantu tubuh mengatasi kelaparan oksigen.
Terapi oksigen bekas di rumah sakit.

Komplikasi setelah pneumonia virus

Dalam kasus keterlambatan perawatan, seseorang mungkin mengalami komplikasi-komplikasi berikut dari pneumonia:

• pneumonia kronis;
• gagal jantung;
• kegagalan pernapasan;
• edema paru;
• sindrom broncho-obstruktif;
• radang selaput dada;
• aksesi infeksi bakteri (itulah sebabnya terapi harus dimulai pada manifestasi pertama penyakit).

Pencegahan penyakit

Profilatkika radang paru-paru menyediakan hal-hal berikut:

1. Membatasi kontak dengan orang dengan masalah pernapasan akut.
2. Dalam periode epidemi, yang terutama dicatat pada tahun 2017, seseorang harus menggunakan masker medis sekali pakai.
3. Gunakan obat antivirus.
4. Dapatkan vaksinasi campak dan flu.
5. Memperkuat kekebalan tubuh.
6. Amati kebersihan pribadi (terutama yang penting untuk mencuci tangan sebelum makan).
7. Jangan mengunjungi tempat-tempat ramai selama periode epidemi.

Prognosis penyakit

Dalam kebanyakan kasus, pneumonia virus memiliki prognosis yang baik, dan orang tersebut sembuh dalam dua minggu setelah memulai pengobatan.

Pada 40% pasien penyakit ini tertunda, dan berlangsung selama sebulan dengan perkembangan selanjutnya dari pneumonia kronis.
Peradangan paru-paru yang paling berbahaya adalah untuk anak-anak, karena sering (dalam kasus perawatan yang tidak tepat waktu) menghasilkan hasil fatal dari bayi.

Radang paru-paru virus adalah penyakit serius, namun metode pengobatan modern benar-benar dapat menghilangkan seseorang dari penyakit semacam itu. Setelah menderita radang paru-paru, pasien dianjurkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menghindari hipotermia.

Pendapat ahli tentang Vladimir Isayev

Pneumonia virus sering membutuhkan rawat inap tidak hanya ke rumah sakit, tetapi segera ke unit perawatan intensif atau penghidupan kembali. Untuk ini ada indikasi berikut:

• penyebaran proses inflamasi yang signifikan (lokalisasi bilateral, kerusakan beberapa lobus paru-paru);
• laju pernapasan lebih dari 30 per menit;
• menurunkan tekanan darah (di bawah 90 mm Hg) dan kebutuhan untuk menggunakan adrenomimetik (dopamin, dobutamin);
• gangguan kesadaran;
• disfungsi ginjal akut;
• kaget

Juga harus ditambahkan bahwa pasien dengan kehamilan berisiko tinggi, oleh karena itu rawat inap mereka wajib.

Dengan penurunan saturasi di bawah 91%, pasokan oksigen yang dilembabkan ditunjukkan. Di klinik besar ada stasiun kompresor, dan dibawa ke unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif terpusat. Dalam kasus lain, perangkat oksigen individu digunakan.

Pada pasien yang dalam kondisi sangat serius, pernapasan buatan (ALV) dilakukan setelah intubasi trakea. Jadi pasien dipertahankan hingga saat ketika nafasnya sudah mandiri mampu menjaga kadar oksigen pada tingkat normal.

Untuk flu, oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza) adalah obat pilihan. Obat pertama tersedia dalam bentuk tablet atau sirup, dan disetujui untuk digunakan sejak tahun pertama kehidupan. Relenza sangat cocok untuk pasien dalam kondisi serius, karena ada dalam bentuk bubuk untuk inhalasi. Obat ini digunakan sejak usia 5 tahun. Durasi standar pengobatan adalah 5 hari, tetapi dapat diperpanjang hingga 10.

Jika pneumonia disebabkan oleh virus herpes simpleks atau cacar air, maka asiklovir diresepkan. Biasanya diberikan dalam 1-2 tablet (200-400 mg) setiap 4 jam tanpa memperhitungkan periode tidur pasien sampai pemulihan klinis.

Terapi simtomatik tentu termasuk antipiretik - parasetamol, ibuprofen. Mereka digunakan jika suhu pasien naik di atas 38,5 ° C atau jika toleransi demam buruk (misalnya, adanya episode kejang pada anak-anak). Perhitungan dosis dilakukan berdasarkan rasio 5-10 mg per 1 kg berat badan untuk ibuprofen, dan 10-15 mg per 1 kg untuk parasetamol. Pada saat yang sama, tidak dianjurkan untuk memberikan obat antipiretik lebih sering setiap 6 jam.

Antihistamin tidak digunakan untuk pneumonia virus. Ketika reaksi alergi terjadi, atau proses inflamasi yang terlalu aktif, glukokortikosteroid (prednison, deksametason), yang dapat diberikan secara intravena, lebih disukai. Namun, penggunaan rutin mereka tidak meningkatkan prognosis untuk pasien.

Antibiotik untuk pneumonia virus hanya ditunjukkan dengan konfirmasi klinis dan laboratorium dari aksesi infeksi bakteri (demam berulang, leukositosis dan neutrofilia dalam tes darah umum, data bakteriologis dari dahak). Lebih suka kombinasi makrolida (klaritromisin, azitromisin) dengan sefalosporin generasi ke-3 (ceftriaxone).

Obat imunomodulator dan vitamin tidak dianjurkan untuk pneumonia virus. Tidak ada penelitian independen yang akan menunjukkan efek positifnya pada prognosis atau lamanya perawatan pasien.

Dengan perkembangan sindrom obstruktif, Anda dapat menggunakan inhalasi ipratropium bromide atau salbutamol melalui nebulizer. Ambroxol, acetylcysteine, bromhexine atau carbocysteine ​​digunakan untuk meningkatkan pelepasan dahak.

Lebih banyak artikel
• Papilloma - apa itu? Cara mengenali dan menyembuhkan papilloma
• Virus Coxsackie: bagaimana tidak sakit

4 komentar

Karina - 09/08/2018 20:41

Tahun lalu dan kami terserang penyakit ini. Beberapa hari pertama, tanpa gejala, hanya suhunya tinggi, hampir 400. Karena tidak ada yang berubah, saya memutuskan untuk membawa putra saya ke rumah sakit. Dokter mendengarkan anak itu dengan baik, tetapi tidak mendengar apa pun. Dia mengatakan kepada saya untuk menunggu satu atau dua hari dan memerintahkan saya untuk melakukan tes urin dan darah. Karena hasilnya harus menunggu sehari, saya memutuskan untuk memberikan antibiotik sendiri. Setelah minum obat, suhunya turun menjadi hampir 370. Indikator yang sama bertahan 8 jam, tetapi sekali lagi naik menjadi 38,9.
Pada hari ke 5, anak mulai batuk basah dengan banyak lendir. Anak lurus tersedak dan mengeluh sakit di punggung. Suami saya dan saya sangat takut sehingga kami memanggil ambulans. Di atasnya dan kami dibawa dengan x-ray. Hasilnya menunjukkan pneumonia virus.
Kami mengobatinya dengan antibiotik. Seperti kata dokter, ini diperlukan agar tidak mulai mengembangkan bakteri. Juga, dokter menambahkan beberapa inhalasi Lasolvan. Sangat terbantu oleh pijatan getaran dengan pijatan biasa. Dua menit pertama dilakukan ascorle, lalu dipijat. Teknik dan posisi bayi dapat dilihat di Internet. Setelah prosedur ini, penting agar anak membersihkan tenggorokannya dengan hati-hati. Mereka melakukan segalanya seperti yang dikatakan dokter, dan setelah dua hari bayi itu mulai merasa jauh lebih baik. Sembuh, bisa dikatakan cepat, tetapi dengan sejumlah besar saraf yang dihabiskan.

Natalia - 09/10/2018 00:10

Halo!
Tahun lalu, pada bulan Oktober, seorang anak berusia 2 tahun jatuh sakit: pilek, batuk kering, demam ringan. Mereka memanggil dokter yang mendiagnosis: infeksi saluran pernapasan akut. Dia menunjuk Anaferon, bubuk sirup batuk untuk anak-anak, Nurofen ketika suhu naik di atas 380C, garam dan nasivin untuk hidung. Cara pengobatannya adalah 5 hari, di mana batuknya berubah menjadi batuk. Kemudian dokter meresepkan tablet ACC dan Anaferon 1 / sekali sehari. Setelah satu minggu lagi, kondisinya kembali normal. Dokter telah menulis.
Setelah 2 hari, kondisinya mulai memburuk: batuk basah, menggigil. Di malam hari, demam putih berkembang dengan suhu 39 ° C. Mereka memanggil ambulans. Dokter intramuskuler memperkenalkan apa yang disebut "triad": No-shpa, Analgin dan Suprastin. Suhunya turun.
Pagi berikutnya seorang dokter datang, mendiagnosis penyakit pernapasan akut lagi dan meresepkan Anaferon, Ascoril dan Paracetamol atau Nurofen pada suhu, saline dan Polydex untuk hidung. Kondisinya stabil, tidak terlalu baik. Suhu di kisaran 37.1-37.5 ° C, batuk basah. Di resepsi setelah 5 hari dia meminta rujukan untuk sinar-X, karena anak batuk selama hampir sebulan. Terungkap dari pneumonia lobus kanan bawah keparahan sedang.
Dikirim ke rumah sakit di Rumah Sakit Penyakit Menular, di mana mereka mengambil darah untuk penelitian klinis dan biokimia umum, noda mukosa hidung, dahak untuk analisis dan urin, karena anak memiliki pielektasis dan kerusakan apa pun memerlukan diagnosis tambahan. Segera ditunjuk dua kali sehari:
• seftriakson antibiotik intramuskular;
• inhalasi dengan Lasolvan dan garam;
• untuk hidung, saline, dan Isofra;
• Supositoria genferon sebagai agen antivirus dan imunostimulasi;
• Linex untuk mempertahankan mikroflora usus.
Kursus berlangsung selama 12 hari.
Dalam perjalanan studi klinis, ditemukan bahwa, di samping virus yang menyebabkan infeksi pernapasan akut, infeksi hemofilik dan streptococcus pneumonia menyebabkan pengembangan pneumonia.
7 hari setelah rawat inap dan dimulainya pengobatan, X-ray berulang dilakukan dan tes, smear dan dahak diuji. Pada hari kedua, hasil positif diperoleh dan kami diizinkan pulang.
Di rumah, ditunjuk dua kali sehari selama 10 hari:
• suspensi Zinnat 125 mg;
• ACC 1 tas untuk anak-anak;
• Linex untuk usus;
• Terapi flukonazol 1, 3, dan 5 hari untuk menyingkirkan multiplikasi infeksi jamur.
Setelah 10 hari, mereka melakukan rontgen berulang, menyumbangkan darah dan urin. Pemulihan. Tonsilgon N diresepkan selama 1 bulan setiap kuartal dan multi-tab vitamin untuk menjaga kekebalan tubuh. Serta vaksinasi terhadap infeksi hemofilik, vaksinasi wajib terhadap influenza dan pneumokokus dalam setahun.
Kursus rehabilitasi berlangsung 6 bulan lagi.

Evgeniy - 10/15/2018 16:58

Katakan padaku, apakah pneumonia virus menular atau tidak?

Julia - 11/11/2018 02:33

Halo Saya ingin berbagi sejarah merawat dan mendiagnosis pneumonia pada anak saya tahun lalu di bulan Januari.
Anak saya (8 tahun) pulang dari sekolah dan mengeluh bahwa tetangganya di meja sedang batuk-batuk parah dan dia menderita pilek ("ingus hijau" terus menerus - anak itu mengeluh). Saya sendiri adalah seorang pekerja kesehatan dan seorang ibu yang berpengalaman (saya memiliki tiga anak), dan dalam situasi ini saya pikir saya telah melakukan semua yang saya butuhkan:
- Mencuci hidung dengan larutan garam dan diteteskan dengan Nazoferon (selanjutnya diteteskan 5 kali sehari, 4 hari);
- membeli obat Anaferon untuk anak-anak dan mulai memberikan dosis profilaksis (1 tab. Per hari);
- Mulai memberi vitamin kompleks Multitabs.
Itu pada hari Jumat, dan pada hari Minggu pagi, putranya pilek dan suhu 37,8, pada malam hari batuk telah ditambahkan dan suhu telah meningkat (menjadi lebih tinggi dari 39 derajat).
Selain langkah-langkah pencegahan, perlu untuk menghubungkan yang medis:
- dari hyperthermia memberi Paracetamol dalam sirup (anak saya minum lebih baik dengan cara ini) + no silo 1 tab. (ekstremitas dingin, dan akibatnya ada kejang pembuluh perifer) + seperempat Analgin (ini harus dilakukan ketika suhu tidak tersesat);
- Menyeka tubuh bayinya dengan air hangat dengan cuka dan selimut hangat diganti dengan kotak-kotak rajutan ringan;
- Anaferon mulai memberikan dosis medis (setiap 4 jam pada tablet);
- Hidung sekarang dicuci dengan larutan garam dan diteteskan dengan Vibrocil (sehingga anak bisa tidur di malam hari tanpa hidung tersumbat), dan setelah 1 hingga 1,5 jam dengan Nazoferon.
Itu adalah malam yang sulit, dan di pagi hari mereka memanggil dokter setempat, dia memeriksa dan mendengarkan anak itu, mengatakan bahwa kami melakukan segalanya dan kami menerima dengan benar, dan menambahkan sirup Lasolvan ke dalam perawatan.
Dua hari berlalu seperti ini: suhunya berada di antara 39 dan 40 derajat, batuknya kuat siang dan malam, ada mengi saat mendengarkan, ada kelemahan kuat dan saya mulai memperhatikan bahwa sisi kanan dada mulai tertinggal dalam kegiatan bernafas.
Pada hari Rabu pagi, saya tidak menunggu dokter, tetapi mengatakan bahwa kami akan mengemudi sebelum resepsi dimulai. "Spesialis" (dan bagaimana lagi memanggilnya!) Mendengarkan kami dan mengatakan bahwa kami tidak boleh panik - kami menderita bronkitis. Antibiotik walaupun Anda tidak boleh minum, pemeriksaan tambahan dan sinar-X tidak diperlukan.
Kemudian kami sendiri lulus tes yang diperlukan di departemen tempat saya bekerja dan menjalani rontgen pada perangkat digital. Diagnosis pneumonia dikonfirmasi. Saya berkonsultasi dengan rekan kerja dan ditambahkan ke dalam perawatan:
1. Antibiotik Cefodox (100 mg 2 kali sehari). Saya harus minum 10 hari (bahkan dengan dinamika positif yang baik, suhu dan batuk tidak lama berlalu).
2. kapsul obat Yoghurt (1 pc. 2 kali per hari. Untuk pencegahan dysbiosis). Kami minum selama 2. minggu, kemudian 2 minggu lagi untuk Linex, karena anak saya memiliki kecenderungan untuk pencernaan setelah obat antibakteri.
3. Lasolvan digantikan oleh ACC 100 (1 sachet 2 kali sehari).
Setelah pengangkatan terapi antibiotik, suhu tidak naik di atas 39 derajat, tetapi akhirnya tetap hilang hanya pada hari ke-8 pengobatan.
Kami juga memerlukan periode rehabilitasi: pijat, fisioterapi, konsultasi dengan spesialis sempit (otolaryngologist, imunologist). Anak saya pergi ke sekolah hanya sebulan kemudian.
Dari pengalaman dan pengetahuan saya sendiri, saya ingin menyoroti poin-poin berikut:
1. Bahkan jika Anda telah melakukan pencegahan penyakit virus, itu masih bukan fakta bahwa anak tidak akan jatuh sakit. Perhatikan kondisinya dengan cermat.
2. Jika Anda melihat tanda-tanda peringatan penyakit serius - batuk kuat yang tidak hilang siang atau malam, praktis tidak terputus oleh obat-obatan dan memiliki suhu tinggi yang tahan lama - bersikeras melakukan tes tambahan, bahkan jika dokter Anda tidak melihat sesuatu yang mengerikan. Belum lagi gejala serius seperti: sesak napas, suhu di atas 40 derajat, pusing parah dan kehilangan kesadaran, penurunan tekanan darah yang kuat, dll. Segera membunyikan alarm dan memanggil ambulans!
3. Bahkan jika pneumonia virus didiagnosis, tetapi pada hari ke 3–4 ada tanda-tanda keracunan parah dan tidak ada perbaikan, maka lebih baik untuk memasukkan terapi antibiotik, karena risiko komplikasinya tinggi.
4. Setuju dengan guru di sekolah untuk mengangkat topik pada pertemuan orang tua dan sekali lagi berbicara tentang tidak membawa anak-anak yang sakit ke sekolah, tetapi meninggalkan mereka di rumah dan merawat mereka sepenuhnya.
5. Setelah menderita radang paru-paru, cobalah untuk melindungi pasien. Sedangkan untuk anak-anak, untuk mengurangi jumlah stres fisik dan mental, cobalah untuk menghindari tempat-tempat ramai, amati rejimen harian dan prinsip-prinsip nutrisi yang baik sesuai usia.

Pneumonia virus: penyebab, gejala dan pengobatan penyakit pada orang dewasa dan anak-anak

Pneumonia virus adalah jenis penyakit yang paling parah, terutama jika dikaitkan dengan pneumonia bakteri. Ketika hubungan seperti itu menyalip, maka ada risiko komplikasi yang tajam dan bahkan kematian.

Artikel ini akan memberi tahu Anda apa itu pneumonia virus dan bagaimana perbedaannya dari dua jenis penyakit lainnya. Ini akan membahas fitur perjalanan penyakit pada orang dewasa dan anak-anak, pengobatannya dengan obat tradisional dan tradisional.

Gejala dan tanda-tanda pneumonia virus

Peradangan paru-paru yang disebabkan oleh virus, dapat menyalip siapa pun: untuk itu ia dan virusnya. Namun, ada kelompok risiko khusus di mana orang tua di atas 65 tahun, bayi dan wanita hamil jatuh.

Yang pertama adalah karena kelemahan kekebalan yang berkaitan dengan usia, yang terakhir adalah karena bahaya kehilangan anak di awal kehamilan atau mendapatkan komplikasi pada periode akhir kehamilan. Beresiko juga pasien dengan penyakit kronis yang infeksi jenis apa pun, termasuk pneumonia, sangat berbahaya.

Gejala pneumonia virus muncul setelah infeksi, ketika virus turun ke paru-paru dari saluran pernapasan atas, dan mereka mulai aktif melawannya, yang menyebabkan peradangan pada organ utama pernapasan. Karena proses inflamasi, lebih sedikit oksigen yang disuplai ke organ yang terkena, gejala penyakit mulai menampakkan diri.

Itu penting! Jenis pneumonia ini berbahaya karena mudah ditularkan oleh tetesan udara, yaitu, Anda dapat terinfeksi dari orang yang sakit dengan batuk, bersin, dan hanya dengan menyentuh permukaan yang dengannya pasien bersentuhan.

Kadang-kadang pneumonia dapat terjadi setelah infeksi pada manusia dengan campak, cacar air. Kadang-kadang dapat disebabkan oleh beberapa jenis virus herpes, parainfluenza, adenovirus, dan juga virus syncytial pernapasan.

Tetapi yang mengejutkan: jika sebelum pneumonia virus didiagnosis agak jarang, baru-baru ini penyakit yang sangat berbahaya ini telah menjadi umum. Dokter telah mengaitkan jenis pneumonia ini dalam beberapa tahun terakhir dengan influenza A dan B, dan terutama dengan munculnya apa yang disebut flu babi (H1N1).

Berkat dia, virus menembus saluran pernapasan orang yang sakit dan menyebabkan perkembangan peradangan. Ini adalah kombinasi yang sangat berbahaya yang bahkan dapat menyebabkan kematian pasien. Dan penyebabnya bukan flu, tetapi komplikasi yang terakhir dalam bentuk pneumonia.

Berikut gejalanya:

• batuk - berbeda kekeringan pertama, lalu serangan dahak dan paroxysmal;
• demam - menggigil parah yang menyebabkan demam;
• kehilangan kekuatan, terkadang tidak memungkinkan bahkan untuk bangun;
• tajam, terkadang sakit kepala paroksismal.

Selain itu, radang paru-paru bisa seperti pilek, sehingga sering gejala radang paru-paru tidak melihat gejala ARVI - sesak napas, kesulitan bernapas, sakit dan nyeri di mata, mengi di sternum, yang dapat didengar dengan jelas saat mendengarkan, dapat membiru wajah dan jari.

Karena keracunan tubuh, mual dan muntah juga dapat terjadi karena penyebaran infeksi.

Pada anak-anak, gejalanya mirip. Meskipun seorang anak yang sakit mungkin berbeda dari pasien dewasa pada saat ini juga dengan gangguan pernapasan atau bahkan menghentikannya, perutnya mungkin sakit dan bahkan sebentar kehilangan kesadarannya dengan kejang-kejang.

Itu penting! Pneumonia virus ditandai oleh perkembangan yang cepat, oleh karena itu sangat penting untuk tidak terlibat dalam pengobatan memo sendiri, tetapi segera berkonsultasi dengan dokter!

Masa inkubasi dan patogen pada anak-anak dan orang dewasa

Pada orang dewasa, pneumonia virus kadang-kadang mulai tanpa terasa atau dimanifestasikan oleh sedikit peningkatan suhu.

Masa inkubasi yang khas untuk orang dewasa adalah sekitar tiga hari, tetapi juga dapat muncul kemudian. Itu semua tergantung pada berbagai faktor - kondisi kesehatan orang tersebut, usianya, jenis virus, dll.

Pneumonia virus pada anak-anak juga terkadang mulai benar-benar tanpa disadari. Dan pada saat ini pasien sangat berbahaya bagi orang lain, karena penyakitnya sangat menular. Terutama ketika datang ke penyakit pneumonia virus seorang anak yang menghadiri lembaga prasekolah. Dan seorang dewasa, yang tidak tahu tentang penyakitnya, sudah menjadi pembawa infeksi dan distributornya.

Tergantung pada jenis virus yang bertanggung jawab atas terjadinya penyakit, biasanya membagi jenis-jenis pneumonia:

• disebabkan oleh virus parainfluenza;
• cytomegavirus;
• virus herpes 1 dan 3 jenis;
• adenovirus;
• virus campak.

Metode diagnostik

Jangan melihat penyakit dan mencari tahu volume nyata dari keterlibatan jaringan paru dalam proses patologis memungkinkan untuk serangkaian tindakan, yang paling penting adalah pemeriksaan x-ray dengan x-ray dan fluorografi organ dada. Selain itu, pengamatan dalam dinamika proses memungkinkan Anda untuk memilih tidak hanya ukuran lesi, tetapi juga jenis pneumonia (fokal, segmental, lobar atau lobar).

Studi serologis dan virologis dapat membantu menentukan penyakit, termasuk tes darah, serta pemeriksaan dahak, yang, meskipun tidak mengkonfirmasi keberadaan virus, diperlukan untuk mendeteksi penyakit lain (kanker paru-paru atau TBC) dan membedakannya dari pneumonia.

Awalnya, dokter melakukan audisi paru-paru pasien, setelah itu ia membuat keputusan untuk mengadakan acara lain.

Pengobatan pneumonia virus

Terapi, atau pengobatan pneumonia virus, sama sekali berbeda dari perawatan pneumonia bakteri. Karena itu, diagnosis yang tepat waktu dan benar sangat penting.

Perawatan tradisional

Karena dimungkinkan untuk mengidentifikasi jenis mana yang tersedia dalam kasus tertentu hanya setelah menganalisis isi tenggorokan dan nasofaring pasien, ketika mengevaluasi tes darah khusus, sebelum diagnosis akhir, pengobatan dengan antibiotik dalam bentuk terapi antibiotik mulai diterapkan pada semua pasien.

Paling sering itu adalah antibiotik dari generasi baru Azithromycin, Cefuroxime, Amoxicillin. Diyakini bahwa pneumonia virus ringan tidak memberikan alasan untuk rawat inap, dan oleh karena itu seringkali hanya bayi dan orang-orang yang dikirim ke rumah sakit.

Namun, diyakini bahwa bahkan pneumonia virus ringan harus diobati hanya dalam kondisi stasioner karena fakta bahwa kegagalan pernafasan dapat muncul.

Antibiotik digunakan untuk risiko infeksi. Secara paralel, kurangi manifestasi klinis penyakit. Pengobatan antivirus efektif, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian modern, hanya di hadapan virus herpes, serta dalam kekalahan virus influenza A dan B.

Dalam hal ini, diresepkan Ingavirin dan obat antivirus lainnya. Dalam kasus-kasus lain pneumonia virus, antioksidan dan interferon digunakan.

Selain itu, pasien diberi resep obat antitusif dan ekspektoran, obat untuk menurunkan suhu, tirah baring, minum berlimpah, makanan kaya protein, mineral dan vitamin. Fisioterapi bantuan yang baik dengan terapi fisik dan pijat.

Obat tradisional

Bantuan dapat memiliki obat tradisional. Secara khusus, penggunaan herbal - agave, coltsfoot, Althea, Devyasila ditampilkan. Mereka memiliki efek anti-alergi, anti-inflamasi dan menenangkan.

Konsekuensi dan komplikasi penyakit

Pneumonia virus itu sendiri adalah penyakit yang sangat kompleks dan berbahaya. Keterlambatan dalam memulai perawatan sebenarnya dapat menyebabkan kematian pasien. Tidak kalah berbahaya adalah kemungkinan komplikasi. Yang terakhir termasuk sepsis, edema paru, radang otot-otot jantung, dll. Cara pasien meninggalkan pneumonia sangat tergantung pada kebenaran diagnosis, perawatan dan kemampuan organisme itu sendiri.

Tindakan pencegahan

Pencegahan paling efektif adalah vaksinasi tepat waktu. Selama periode epidemi influenza dan pneumonia virus, seseorang harus mewaspadai tempat-tempat ramai, dan jika seseorang harus mengunjungi mereka, maka saluran hidung harus diobati dengan salep antivirus untuk pencegahan.

Untuk meningkatkan kesehatan dan kekebalan, disarankan untuk melakukan olahraga yang layak dan berjalan-jalan di udara segar. Di dalam ruangan, mode tayang juga akan melindungi terhadap akumulasi virus berbahaya.

Makanan sehat dan bergizi, istirahat juga disukai mempengaruhi kondisi kesehatan. Tapi tetap saja, jika mungkin untuk menghindari penyakit, hal pertama yang harus dilakukan adalah menemui dokter untuk menentukan penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Ingat, virus pneumonia sangat berbahaya, perlu terapi yang kompeten.

Pneumonia virus

Pneumonia virus adalah lesi infeksi pada saluran pernapasan bawah yang disebabkan oleh virus pernapasan (influenza, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, virus syncytial pernapasan, dll.). Pneumonia virus akut dengan demam mendadak, kedinginan, sindrom keracunan, batuk basah, nyeri pleura, gagal napas. Diagnosis memperhitungkan data fisik, radiologis, dan laboratorium, hubungan pneumonia dengan infeksi virus. Terapi didasarkan pada penunjukan agen antivirus dan gejala.

Pneumonia virus

Virus pneumonia adalah peradangan akut pada daerah pernafasan paru-paru yang disebabkan oleh virus patogen, yang terjadi dengan sindrom keracunan dan gangguan pernapasan. Di masa kanak-kanak, proporsi pneumonia virus menyumbang sekitar 90% dari semua kasus pneumonia. Dalam struktur morbiditas orang dewasa, pneumonia bakteri terjadi, dan virus menyumbang 4–39% dari jumlah total (lebih sering orang di atas 65 sakit). Frekuensi terjadinya pneumonia virus terkait erat dengan wabah epidemiologis ARVI - kenaikannya terjadi pada periode musim gugur-musim dingin. Dalam pulmonologi, pneumonia virus primer (interstitial dengan perjalanan jinak dan hemoragik dengan perjalanan ganas) dan sekunder (pneumonia virus-bakteri - awal dan akhir) dibedakan.

Alasan

Spektrum patogen pneumonia virus sangat luas. Agen etiologi yang paling umum adalah virus influenza pernapasan A dan B, parainfluenza, adenovirus. Orang dengan imunodefisiensi lebih rentan terhadap pneumonia virus yang disebabkan oleh virus herpes dan sitomegalovirus. Lebih jarang, pneumonia yang diprakarsai oleh enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, didiagnosis sebagai virus Epstein-Barr. Coronavirus yang berhubungan dengan SARS adalah agen penyebab sindrom pernafasan akut yang parah, lebih dikenal sebagai SARS. Pada anak kecil, pneumonia virus sering disebabkan oleh virus syncytial pernapasan, serta virus campak dan cacar air.

Pneumonia virus primer bermanifestasi dalam 3 hari pertama setelah infeksi, dan setelah 3-5 hari flora bakteri bergabung, dan pneumonia menjadi bercampur - virus-bakteri. Anak-anak dengan peningkatan risiko pneumonia virus termasuk anak-anak, pasien di atas 65 tahun, orang dengan sistem kekebalan yang lemah, patologi kardiopulmoner (kelainan jantung, hipertensi berat, penyakit jantung koroner, bronkitis kronis, asma bronkial, asma paru, emfisema paru) dan penyakit kronis terkait lainnya.

Patogenesis

Penularan virus dilakukan melalui udara dengan bernapas, berbicara, bersin, batuk; kemungkinan jalur kontak-rumah tangga infeksi melalui barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi. Partikel virus menembus ke dalam saluran pernapasan saluran pernapasan, di mana mereka diserap pada sel-sel epitel bronkial dan alveolar, menyebabkan proliferasi, infiltrasi, dan penebalan septa interalveolar, infiltrasi sel bulat jaringan peribronkial. Dalam bentuk pneumonia virus yang parah, eksudat hemoragik ditemukan di alveoli. Superinfeksi bakteri secara signifikan memperburuk perjalanan pneumonia virus.

Gejala pneumonia virus

Bergantung pada agen etiologi, pneumonia virus dapat terjadi dengan berbagai tingkat keparahan, komplikasi dan hasil. Peradangan paru-paru biasanya terkait dengan hari-hari pertama perjalanan SARS.

Dengan demikian, kekalahan dari saluran pernapasan adalah saluran pernapasan yang sering menemani infeksi adenoviral. Onset pneumonia dalam banyak kasus adalah akut, dengan suhu tinggi (38-39 °), batuk, faringitis parah, konjungtivitis, rinitis, dan limfadenopati yang menyakitkan. Suhu di pneumonia adenoviral berlangsung lama (hingga 10-15 hari), itu dibedakan oleh fluktuasi harian yang besar. Ini ditandai dengan sering, batuk pendek, sesak napas, akrosianosis, campuran rales basah di paru-paru. Secara umum, pneumonia adenoviral dibedakan oleh pemeliharaan jangka panjang dari perubahan klinis dan radiologis, kecenderungan untuk perjalanan berulang dan komplikasi (radang selaput dada, otitis media).

Insiden pneumonia virus dengan latar belakang flu meningkat secara signifikan selama periode epidemi infeksi pernapasan. Dalam kasus ini, pada latar belakang gejala khas infeksi virus pernapasan akut (demam, kelemahan parah, mialgia, radang selaput lendir atas), terdapat sesak napas yang nyata, sianosis difus, batuk berdahak berkarat, batuk di paru-paru, nyeri dada saat inspirasi. Anak-anak memiliki toksikosis umum, kecemasan, muntah, kejang, tanda meningeal dapat terjadi. Pneumonia influenza biasanya bilateral, sebagaimana dibuktikan oleh data auskultasi dan gambar X-ray (focal darkening di kedua paru-paru). Kasus pneumonia virus ringan yang disebabkan oleh virus influenza ditandai dengan gejala sedang dan berakhir dengan pemulihan.

Parainfluenza pneumonia sering menyerang bayi baru lahir dan anak kecil. Ia memiliki karakter fokal kecil (jarang bertemu) dan berkembang dengan latar belakang fenomena catarrhal. Gangguan pernapasan dan sindrom keracunan cukup, suhu tubuh biasanya tidak melebihi nilai subfebrile. Bentuk pneumonia virus yang parah pada parainfluenza pada anak-anak terjadi dengan hipertermia berat, kejang, anoreksia, diare, sindrom hemoragik.

Gambaran pneumonia syncytial pernapasan adalah pengembangan bronkiolitis obstruktif berat. Kekalahan dari bagian bawah saluran pernapasan ditandai oleh peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 o C, penurunan kondisi umum. Karena kejang dan penyumbatan bronkus kecil oleh lendir dan epitelium deskuamasi, pernapasan menjadi sangat rumit dan dipercepat, sianosis dari daerah nasolabial dan periorbital berkembang. Batuk sering, basah, tetapi karena peningkatan viskositas dahak - tidak produktif. Dengan jenis pneumonia virus ini, perbedaan intoksikasi (dinyatakan cukup) dari tingkat kegagalan pernafasan (sangat jelas) menarik perhatian.

Pneumonia enteroviral, agen penyebabnya adalah virus Coxsackie dan ECHO, terjadi dengan sedikit data fisik dan radiologis. Dalam gambaran klinis, gangguan meningeal, usus, kardiovaskular yang menyertainya, menyulitkan diagnosis.

Komplikasi

Bentuk pneumonia virus yang parah terjadi dengan demam tinggi persisten, gagal napas, dan kolaps. Di antara komplikasi yang sering terjadi adalah ensefalitis influenza dan meningitis, otitis media, pielonefritis. Aksesi infeksi bakteri sekunder sering menyebabkan abses paru-paru atau empiema. Kemungkinan kematian selama minggu pertama sakit.

Diagnostik

Sebuah studi yang tepat tentang bentuk etiologi pneumonia dan identifikasi agen penyebab akan membantu studi yang cermat tentang sejarah, situasi epidemiologis, penilaian data radiografi fisik dan laboratorium. Pneumonia virus biasanya berkembang selama periode epidemi wabah infeksi virus pernapasan akut, terjadi pada latar belakang sindrom catarrhal, disertai dengan tanda-tanda kegagalan pernapasan dengan berbagai tingkat keparahan. Auskultasi di paru-paru terdengar mengi halus.

Ketika radiografi paru-paru menunjukkan peningkatan pola interstitial, kehadiran bayangan fokus kecil sering di lobus bawah. Untuk mengkonfirmasi etiologi virus pneumonia membantu studi dahak, aspirasi trakea atau mencuci air bronkus dengan metode antibodi fluorescent. Dalam darah pada periode akut, ada peningkatan empat kali lipat dalam titer AT ke agen virus. Penilaian komprehensif dari data objektif oleh seorang ahli paru akan memungkinkan untuk mengecualikan atipikal, pneumonia aspirasi, bronchiolitis obliterans, infark-pneumonia, kanker bronkogenik, dll.

Pengobatan pneumonia virus

Rawat inap diindikasikan hanya untuk anak-anak di bawah 1 tahun, pasien dari kelompok usia yang lebih tua (dari 65 tahun), serta mereka yang menderita penyakit penyerta berat (COPD, gagal jantung, diabetes mellitus). Pasien diberikan istirahat total, minuman berlimpah, makanan yang diperkaya kalori tinggi.

pengobatan kausal yang diresepkan tergantung pada patogen virus: rimantadine, oseltamivir, zanamivir - dengan pneumonia influenza, acyclovir - dengan herpes virus pneumonia, gansiklovir - infeksi cytomegalovirus, ribavirin - dengan pneumonia pernapasan dan lesi Hantavirus dll agen antibakteri.. ditambahkan hanya dengan sifat campuran pneumonia atau pengembangan komplikasi purulen. Ekspektoran, agen antipiretik digunakan sebagai pengobatan simtomatik. Untuk memfasilitasi pengeluaran dahak, inhalasi obat dan pijat drainase dilakukan. Dalam kasus toksikosis berat, infus larutan infus dilakukan; dengan perkembangan kegagalan pernapasan - terapi oksigen.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, pneumonia virus berakhir dalam pemulihan dalam 14 hari. Pada 30-40% pasien, terdapat perjalanan penyakit yang berkepanjangan dengan mempertahankan perubahan klinis dan radiologis selama 3-4 minggu dengan perkembangan bronkitis kronis atau pneumonia kronis. Morbiditas dan mortalitas akibat pneumonia virus lebih tinggi di antara anak-anak dan pasien usia lanjut.

Pencegahan pneumonia virus terkait erat dengan imunisasi penduduk, terutama, vaksinasi musiman preventif terhadap influenza dan infeksi anak yang paling berbahaya. Langkah-langkah non-spesifik untuk memperkuat sistem kekebalan termasuk pengerasan, terapi vitamin. Selama episode infeksi virus pernapasan akut, tindakan pencegahan pribadi harus diperhatikan: jika mungkin, hindari kontak dengan pasien dengan infeksi pernapasan, cuci tangan lebih sering, beri ventilasi di ruangan, dll. Terutama rekomendasi ini berkaitan dengan peningkatan risiko pengembangan dan komplikasi pneumonia virus.