Remisi tonsilitis kronis apa itu

Tonsilitis kronis adalah suatu kondisi amandel, di mana, dengan latar belakang penurunan fungsi perlindungan alami lokal, peradangan periodik mereka terjadi. Karena itu, amandel (kelenjar) menjadi sumber infeksi permanen, dengan alergi kronis dan keracunan tubuh. Gejala tonsilitis kronis dengan jelas memanifestasikan dirinya selama periode kambuh, ketika suhu tubuh naik selama eksaserbasi, kelenjar getah bening meningkat, nyeri muncul, sakit tenggorokan, nyeri saat menelan, dan bau mulut.

Terhadap latar belakang berkurangnya imunitas dan dengan adanya fokus infeksi kronis, pasien dengan tonsilitis kronis kemudian dapat menderita penyakit seperti rematik, pielonefritis, adneksitis (lihat peradangan pelengkap uterus - gejala dan pengobatan), prostatitis, dll. Tonsilitis kronis, sinusitis, sinusitis, sinusitis, sinusitis, sinusitis, sinusitis - ini adalah penyakit sosial dari penduduk modern megalopolis, karena situasi ekologis yang tidak menguntungkan di kota-kota, makanan kimia yang monoton, tekanan, terlalu banyak pekerjaan, banyak agresif, informasi negatif adalah berat Smera mempengaruhi kondisi sistem kekebalan populasi.

Mengapa tonsilitis kronis terjadi?

Fungsi utama dari amandel serta jaringan limfoid lain di faring manusia adalah untuk melindungi tubuh dari mikroorganisme patogen yang memasuki nasofaring dengan makanan, udara, dan air. Zat pelindung seperti interferon, limfosit, gamma globulin diproduksi dalam jaringan ini. Dalam keadaan normal sistem kekebalan tubuh, mikroflora non-patogenik dan patogen kondisional selalu hadir dalam konsentrasi alami yang benar tanpa menyebabkan proses inflamasi di mukosa dan jauh di amandel, di celah dan kriptus.

Segera setelah pertumbuhan intensif bakteri datang dari luar atau bakteri patogen kondisional hadir, amandel palatin menghancurkan dan menghilangkan infeksi, yang mengarah ke normalisasi kondisi - dan semua ini terjadi tanpa disadari oleh manusia. Jika ada ketidakseimbangan dalam mikroflora karena berbagai alasan, dijelaskan di bawah, pertumbuhan bakteri yang tajam dapat menyebabkan angina, peradangan akut yang dapat terjadi dalam bentuk tonsilitis lacunar atau angina folikel.

Jika peradangan seperti itu menjadi berlarut-larut, sering berulang dan sulit diobati, proses resistensi terhadap infeksi dalam amandel melemah, mereka tidak mengatasi fungsi pertahanan mereka, kehilangan kemampuan untuk membersihkan diri dan merupakan sumber infeksi, kemudian bentuk kronis - tonsilitis berkembang. Dalam kasus yang jarang terjadi, sekitar 3%, tonsilitis dapat berkembang tanpa proses akut sebelumnya, yaitu, itu tidak didahului oleh sakit tenggorokan.

Pada amandel pasien dengan tonsilitis kronis, hampir 30 bakteri patogen dilepaskan selama analisis bakteri, tetapi streptokokus dan staphylococcus dianggap yang paling banyak dalam kesenjangan.

Sebelum memulai terapi, sangat penting untuk menguji flora bakteri dengan pembentukan sensitivitas terhadap antibiotik, karena mikroorganisme patogen sangat beragam dan masing-masing dapat resisten terhadap agen antibakteri tertentu. Ketika meresepkan antibiotik secara acak, dengan resistensi bakteri, pengobatan tidak akan efektif atau sama sekali tidak efektif, yang akan mengarah pada peningkatan periode pemulihan dan transisi angina ke tonsilitis kronis.

Penyakit yang memicu perkembangan tonsilitis kronis:

• Pelanggaran pernapasan hidung di polip (polip di hidung, pengobatan), adenoid (pengobatan adenoid pada anak-anak), sinusitis purulen, sinusitis (pengobatan antritis dengan antibiotik), kelengkungan septum hidung, dan juga karies gigi - dapat memicu peradangan pada tonsil palatine
• Pengurangan imunitas lokal dan umum pada penyakit menular - campak (lihat gejala campak pada orang dewasa), demam berdarah, tuberkulosis, dll., Terutama dalam kasus yang parah, perawatan yang tidak memadai, obat yang dipilih secara tidak tepat untuk terapi.
• Predisposisi herediter - jika riwayat keluarga memiliki tonsilitis kronis pada kerabat dekat.

Faktor-faktor yang merugikan yang memicu eksaserbasi tonsilitis kronis:

• Sejumlah kecil cairan yang dikonsumsi per hari. Seseorang harus minum setidaknya 2 liter cairan per hari, serta kualitas rendah dari air yang dikonsumsi setiap hari (hanya menggunakan air murni untuk memasak, filter air khusus)
• Hipotermia berat atau berkepanjangan
• Situasi stres yang kuat, ketegangan psikologis dan emosional yang konstan, kurang tidur dan istirahat yang tepat, depresi, sindrom kelelahan kronis
• Bekerja dalam produksi berbahaya, debu, polusi gas di tempat kerja
• Keseluruhan situasi lingkungan yang tidak menguntungkan di tempat tinggal - perusahaan industri, banyak kendaraan, produksi bahan kimia, latar belakang radioaktif yang meningkat, kelimpahan di ruang tamu barang-barang rumah tangga berkualitas rendah yang mengeluarkan zat berbahaya ke udara - peralatan rumah tangga murah, karpet dan perabotan yang terbuat dari bahan beracun, penggunaan aktif bahan kimia rumah tangga (deterjen yang mengandung klorin, deterjen cucian dan deterjen pencuci piring dengan konsentrasi tinggi surfaktan, dll.)
• Penyalahgunaan Alkohol dan Merokok
• Nutrisi yang tidak tepat, berlimpahnya karbohidrat dan protein, konsumsi sereal, sayuran, buah-buahan terbatas.

Ketika proses mulai mendapatkan bentuk kronis di amandel, jaringan limfoid dari tender secara bertahap menjadi lebih padat, menggantikan ikat, bekas luka muncul yang menutupi lacunae. Hal ini menyebabkan munculnya sumbat lacunar - fokus purulen tertutup, di mana partikel makanan, tar tembakau, nanah, mikroba, baik yang hidup maupun mati, sel-sel kulit mati dari selaput lendir selaput lendir, menumpuk.

Dalam lacunae tertutup, secara kiasan, kantong di mana nanah terakumulasi, kondisi yang sangat menguntungkan diciptakan untuk pelestarian dan reproduksi mikroorganisme patogen yang produk limbah beracunnya dengan aliran darah menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi hampir semua organ internal, yang menyebabkan keracunan kronis pada tubuh. Proses ini lambat, cara kerja umum dari mekanisme kekebalan turun dan tubuh dapat mulai bereaksi secara tidak memadai terhadap infeksi permanen, yang menyebabkan alergi. Dan bakteri itu sendiri (streptococcus) menyebabkan komplikasi parah.

Gejala dan komplikasi radang amandel

Tonsilitis kronis di alam dan keparahan peradangan dibagi menjadi beberapa jenis:

• Bentuk berulang sederhana ketika tonsilitis sering terjadi
• Bentuk sederhana dan berlarut-larut adalah peradangan lambat yang berkepanjangan pada amandel palatina.
• Suatu bentuk kompensasi sederhana, yaitu kambuh dari tonsilitis dan episode sakit tenggorokan jarang terjadi.
• Bentuk alergi-alergi, yaitu 2 jenis

Dengan bentuk sederhana tonsilitis kronis, gejalanya langka, hanya dibatasi oleh tanda-tanda lokal - nanah di kekosongan, sumbat bernanah, pembengkakan tepi lengkungan, kelenjar getah bening membesar, ada sensasi benda asing, rasa tidak nyaman saat menelan, mulut kering, dan bau mulut. Selama periode remisi, gejala tidak ada, dan selama eksaserbasi hingga 3 kali setahun, angina terjadi, yang disertai dengan demam, sakit kepala, malaise umum, kelemahan, periode pemulihan yang panjang.

1 bentuk toksik-alergi - selain reaksi peradangan lokal, gejala umum keracunan dan alergi tubuh ditambahkan ke gejala tonsilitis - peningkatan suhu tubuh, nyeri pada jantung dengan EKG normal, nyeri sendi, dan peningkatan kelelahan. Pasien menderita lebih berat daripada flu, orvi, pemulihan setelah penyakit tertunda.

2 bentuk alergi-toksik - dengan bentuk penyakit ini, amandel menjadi sumber infeksi yang konstan, dan risiko penyebarannya ke seluruh tubuh tinggi. Karena itu, selain gejala-gejala di atas, ada gangguan pada persendian, hati, ginjal, gangguan fungsional jantung, terdeteksi oleh EKG, irama jantung terganggu, cacat jantung yang didapat dapat terjadi, rematik, radang sendi, dan penyakit pada sistem genital urine berkembang. Seseorang secara konstan mengalami kelemahan, kelelahan, demam ringan.

Pengobatan lokal konservatif tonsilitis kronis

Pengobatan tonsilitis kronis dapat bersifat bedah dan konservatif. Secara alami, pembedahan adalah tindakan ekstrem yang dapat menyebabkan kerusakan sistem kekebalan dan fungsi perlindungan tubuh yang tidak dapat diperbaiki. Pengangkatan amandel secara operasi dimungkinkan ketika, dengan peradangan berkepanjangan, jaringan limfoid digantikan oleh jaringan ikat. Dan dalam kasus-kasus ketika abses paratonsillar terjadi dalam kasus toksik-alergi bentuk 2, diseksi ditampilkan.

Indikasi untuk menghilangkan tonsil:

• Tonsil yang diperbesar mencegah pernapasan hidung normal atau menelan.
• Lebih dari 4 ton per tahun
• Abses peritonsillar
• Terapi konservatif tanpa efek selama lebih dari setahun
• Ada episode demam rematik akut atau ada penyakit rematik kronis, komplikasi ginjal

Amandel Palatine berperan penting dalam menciptakan penghalang infeksius dan menghambat proses inflamasi, merupakan salah satu komponen pendukung dan imunitas lokal dan umum. Karena itu, ahli THT mencoba untuk melestarikannya, tanpa menggunakan pembedahan, mencoba mengembalikan fungsi amandel palatin dengan berbagai metode dan prosedur.

Perawatan konservatif eksaserbasi proses kronis harus dilakukan di pusat THT, dengan spesialis yang memenuhi syarat, yang akan meresepkan terapi yang cukup kompleks tergantung pada bentuk dan stadium penyakit. Metode modern pengobatan tonsilitis dilakukan dalam beberapa tahap:

Ada 2 cara untuk menyiram amandel lacunae - satu dengan jarum suntik, yang lainnya dengan nozzle alat Tonsilor. Metode pertama sekarang dianggap usang, karena tidak cukup efektif, tekanan yang diciptakan oleh jarum suntik tidak cukup untuk mencuci menyeluruh, dan prosedur ini traumatis dan kontak, sering menyebabkan refleks emetik pada pasien. Efek terbesar dicapai jika dokter menggunakan kepala Tonsilor. Ini digunakan baik untuk mencuci dan untuk memberikan solusi obat. Pertama, dokter akan mencuci lacunae dengan larutan antiseptik, dan dia akan melihat dengan baik bahwa dia dicuci keluar dari amandel.

• Irigasi ultrasonik, pengobatan Lugol

Setelah membersihkan rahasia patologis, ujungnya harus diganti dengan ujung ultrasonik, yang, karena efek ultrasonografi kavitasi, menciptakan suspensi obat dan memberikan larutan obat ke lapisan submukosa amandel dengan susah payah. Sebagai obat, mereka biasanya menggunakan larutan Miramistin 0,01%, agen ini adalah antiseptik, yang di bawah tindakan USG tidak kehilangan sifat-sifatnya. Kemudian, setelah prosedur ini, dokter dapat mengobati amandel dengan larutan Lugol (lihat Lugol jika radang amandel).

Sesi terapi laser juga memiliki efek yang baik, mengurangi pembengkakan dan radang jaringan dan selaput lendir amandel. Untuk mencapai hasil terbaik, sumber radiasi laser ditempatkan di rongga mulut lebih dekat ke amandel dan dinding faring posterior.

• Sesi efek vibroacoustic, UV

Sesi semacam itu dilakukan untuk menormalkan sirkulasi mikro, meningkatkan nutrisi di jaringan amandel. Radiasi UV-UV dilakukan untuk mengatur ulang mikroflora, metode yang sudah lama diuji ini tidak kehilangan relevansinya dan dianggap cukup efektif.

Semua metode yang dijelaskan harus dilakukan kursus, jumlah dan frekuensi ditentukan secara individual dalam setiap kasus klinis tertentu. Mulai dari 5 hingga 10 prosedur pencucian diperlukan untuk mencapai efek maksimal, hingga air cuci bersih muncul. Perawatan ini mampu mengembalikan kemampuan amandel menjadi pemurnian diri dan periode remisi secara signifikan berkepanjangan, kambuh menjadi kurang sering.

Untuk menghindari pengangkatan amandel dan pengobatan telah membuahkan hasil yang bertahan lama, diinginkan untuk melakukan perawatan yang efektif 2-4 kali setahun dan melakukan perawatan profilaksis yang mendukung di rumah sendiri, berkumur (lihat semua solusi untuk berkumur dengan angina).

Para ilmuwan penelitian baru-baru ini mengarah pada kesimpulan bahwa pada sinusitis kronis, sinusitis, tonsilitis, sebuah peran penting dimainkan oleh ketidakseimbangan mikroflora mukosa faring hidung dan mikroorganisme oportunistik mulai berkembang biak ketika ada sejumlah flora menguntungkan yang menghambat pertumbuhan bakteri patogen. (lihat. Penyebab sinusitis adalah sinus dysbacteriosis)

Salah satu pilihan untuk pengobatan profilaksis dan suportif dari tonsilitis dapat berkumur dengan persiapan yang mengandung kultur hidup bakteri asam laktat acidophilic - Narine (konsentrat cair 150 rubel), Trilakt (1000 rubel), Normoflorin (160-200 rubel). Ini menormalkan keseimbangan mikroflora nasofaring, berkontribusi pada penyembuhan yang lebih alami dan remisi yang lebih lama.

Perawatan obat yang efektif

Hanya setelah menetapkan diagnosis, gambaran klinis, derajat dan bentuk tonsilitis kronis yang akurat, dokter menentukan taktik manajemen pasien, meresepkan kursus terapi obat dan prosedur lokal. Terapi obat adalah penggunaan jenis-jenis obat berikut ini:

• Antibiotik untuk radang amandel

Dokter meresepkan kelompok obat ini hanya ketika eksaserbasi tonsilitis kronis, pengobatan antibiotik lebih disukai dilakukan berdasarkan data pembenihan bakteri. Resep buta mungkin tidak mengarah pada efek yang diinginkan, kehilangan waktu dan kemunduran. Tergantung pada tingkat keparahan dari proses inflamasi, antibiotik untuk sakit tenggorokan dapat diresepkan oleh dokter sebagai kursus singkat dari cara termudah dan teraman, serta kursus yang lebih lama dengan obat kuat yang membutuhkan probiotik (lihat juga Sumamed untuk sakit tenggorokan). Ketika tonsilitis laten diobati dengan obat antimikroba tidak diperlihatkan, karena ini juga melanggar mikroflora dan saluran pencernaan dan rongga mulut, serta menekan sistem kekebalan tubuh (lihat 11 aturan tentang cara meminum antibiotik dengan benar).

Ketika meresepkan antibiotik spektrum luas yang agresif, serta dengan penyakit gastrointestinal yang bersamaan (gastritis, kolitis, refluks, dll.), Obat resisten antibiotik probiotik - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin harus dikonsumsi bersamaan dengan dimulainya terapi. (Lihat seluruh daftar probiotik -BAD dan analog Linex)

Pada sindrom nyeri parah, Ibuprofen atau Nurofen adalah yang paling optimal, mereka digunakan sebagai terapi simtomatik dan dengan nyeri ringan penggunaannya tidak dianjurkan (lihat daftar lengkap dan harga obat antiinflamasi nonsteroid dalam artikel Back Pain Injuries).

Untuk mengurangi edema selaput lendir, edema amandel, dinding faring posterior, perlu untuk mengambil obat desensitisasi, serta untuk lebih efektif menyerap obat-obatan lain. Di antara kelompok ini lebih baik menggunakan obat-obatan dari generasi terakhir, mereka memiliki tindakan yang lebih lama, berkepanjangan, tidak memiliki efek sedatif, lebih kuat dan lebih aman. Di antara antihistamin dapat dibedakan yang terbaik - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, serta Telfast, Feksadin, Feksofast (lihat Daftar semua obat untuk alergi). Dalam kasus ketika pasien dengan penggunaan jangka panjang dibantu dengan baik oleh salah satu obat ini, Anda tidak boleh mengubahnya ke yang lain.

• Pengobatan topikal antiseptik

Kondisi penting untuk perawatan yang efektif adalah berkumur, untuk ini Anda dapat menggunakan berbagai solusi seperti semprotan siap pakai, dan mencairkan solusi khusus sendiri. Lebih mudah menggunakan Miramistin (250 rubel), yang dijual dengan semprotan larutan 0,01%, Octenisept (230-370 rubel), yang diencerkan dengan air 1/5, dan Dioxidin (larutan 1% 200 rubel 10 ampul), 1 amp diencerkan dalam 100 ml air hangat (lihat daftar semua semprotan untuk tenggorokan). Aromaterapi juga dapat memiliki efek positif jika Anda membuat berkumur atau terhirup dengan minyak esensial - lavender, pohon teh, kayu putih, kayu cedar.

Di antara obat-obatan yang dapat digunakan untuk merangsang kekebalan lokal di rongga mulut, mungkin, hanya Imudon diindikasikan untuk digunakan, jalannya terapi adalah 10 hari (menyelesaikan tab. 4 p / hari). Di antara cara-cara yang berasal dari alam untuk meningkatkan kekebalan, Anda dapat menggunakan Propolis, Pantokrin, ginseng, chamomile.

• Pengobatan homeopati dan obat tradisional

Seorang ahli homeopati yang berpengalaman dapat memilih perawatan homeopati yang optimal dan, sesuai dengan rekomendasinya, seseorang dapat secara maksimal memperpanjang remisi setelah menghilangkan proses inflamasi akut dengan metode terapi tradisional. Dan untuk berkumur, Anda dapat menggunakan tanaman obat berikut: seri, sage, chamomile, daun eucalyptus, tunas willow, moss Islandia, kulit kayu aspen, poplar, serta akar terbakar, devyasila, jahe.

Dari proses peradangan dan minum obat-obatan tertentu, mulut kering, gelitik, sakit tenggorokan muncul, dalam hal ini sangat efektif dan aman untuk menggunakan aprikot, persik, minyak buckthorn laut, dengan mempertimbangkan toleransi individu dari agen-agen ini (kurangnya reaksi alergi). Untuk melembutkan hidung secara menyeluruh, Anda harus mengubur salah satu dari minyak ini di hidung beberapa tetes di pagi hari dan di malam hari, ketika mengubur kepala harus dibuang kembali. Cara lain untuk melembutkan tenggorokan adalah 3% hidrogen peroksida, yaitu larutan 9% dan 6% harus diencerkan dan bilas tenggorokan mereka selama mungkin, kemudian bilas tenggorokan dengan air hangat.

Terapi diet adalah bagian integral dari perawatan yang sukses, apapun yang keras, keras, pedas, goreng, asam, asin, makanan asap, makanan yang sangat dingin atau panas, kaya akan penambah rasa dan aditif buatan, alkohol - secara signifikan memperburuk kondisi pasien.

Tonsilitis kronis adalah penyakit di mana proses inflamasi kronis terjadi di jaringan amandel. Pada penyakit ini, infeksi bakteri secara konstan hadir dalam ketebalan jaringan limfoid amandel, yang menyebabkan mereka bertambah besar dan merusak fungsinya. Penyakit ini ditandai oleh eksaserbasi periodik (terutama pada periode musim gugur-musim dingin), disertai dengan gejala tertentu, dan eksaserbasi tonsilitis kronis tidak lebih dari sakit tenggorokan. Penyakit ini paling sering bermanifestasi di masa kanak-kanak, tetapi tonsilitis kronis sering didiagnosis pada orang dewasa.

Penyebab perkembangan tonsilitis kronis adalah angina yang paling sering diobati (tonsilitis akut). Kadang-kadang terjadinya peradangan persisten dalam amandel difasilitasi oleh adanya fokus kronis infeksi di rongga mulut (karies gigi) atau di saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, faringitis).

Tanda-tanda Tonsilitis Kronis

Gejala mungkin tidak ada selama remisi. Kadang-kadang pasien khawatir tentang ketidaknyamanan atau sakit tenggorokan ringan di pagi hari, bau mulut. Suhu pada tonsilitis kronis biasanya tetap normal, tetapi pada beberapa pasien untuk waktu yang lama (lebih dari beberapa bulan) ada peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile, yang tidak mempengaruhi kesejahteraan dan kinerja pasien.

Ahli THT ketika dilihat mencatat bahwa tonsil palatine membesar, jaringan tonsil mudah pecah, edematous, agak hiperemis. Dalam kekosongan amandel, bahkan pada periode remisi tonsilitis kronis, ada akumulasi massa murahan keputihan yang disebut "kemacetan lalu lintas". Sedikit peningkatan kelenjar getah bening serviks juga dapat dideteksi.

Gambaran klinis khas sakit tenggorokan adalah khas untuk eksaserbasi penyakit:

Pengobatan tonsilitis kronis

Perawatan konservatif

Perawatan konservatif dari tonsilitis kronis tanpa eksaserbasi terdiri dari mencuci kekosongan amandel untuk menghilangkan konten yang terinfeksi ("kemacetan") dari sana. Prosedur ini dilakukan oleh dokter secara rawat jalan. Untuk hasil terbaik, disarankan untuk mengunjungi 8-10 prosedur setiap hari atau setiap hari. Langkah ini akan membantu menghilangkan pusat infeksi kronis pada amandel dan mengurangi frekuensi eksaserbasi tonsilitis kronis.

Perawatan bedah

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah dalam volume pengangkatan amandel - tonsilektomi.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, eksaserbasi penyakit yang sering dan terjadinya komplikasi, dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah. Indikasi untuk tonsilektomi harus dibenarkan secara jelas. Banyak pasien percaya bahwa setelah pengangkatan amandel, yang merupakan salah satu organ yang memberikan perlindungan terhadap virus dan infeksi, melemahnya status kekebalan tubuh secara umum dapat terjadi. Pertanyaan ini masih kontroversial di kalangan dokter, karena pada tonsilitis kronis amandel tidak mampu melakukan fungsi pelindungnya, melainkan menjadi sumber infeksi. Oleh karena itu, keputusan akhir tentang pengangkatan amandel hanya dibuat oleh pasien. Sebagai aturan, setelah tonsilektomi, frekuensi penyakit pernapasan menurun pada pasien.

Pengobatan eksaserbasi tonsilitis kronis

Selama eksaserbasi penyakit ini dilakukan pengobatan yang sama seperti dengan angina.

Pasien membutuhkan istirahat dan nutrisi yang baik. Makanan sebelum dikonsumsi, diinginkan untuk digiling, untuk mengurangi intensitas rasa sakit saat menelan. Pasien disarankan untuk minum banyak minuman hangat (teh, minuman buah, susu).

Terapi antibiotik diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Paling umum, antibiotik penisilin dan makrolida diresepkan. Pemberian obat secara mandiri dalam kelompok ini tidak dianjurkan walaupun selama eksaserbasi kronis tonsilitis kronis, antibiotik apa pun efektif.

Terapi lokal terdiri dari penggunaan obat-obatan yang mengandung zat antibakteri, antiinflamasi dan anestesi (Grammidin Neo dengan anestesi, Strepsils, Faringosept).

Berkumur sering dengan solusi anti-inflamasi dan antiseptik diperlukan untuk menghilangkan konten patologis dari kekosongan amandel, meringankan pembengkakan dan peradangan. Untuk membilas, Anda dapat menggunakan ramuan chamomile dan sage, persiapan Hexoral, Givalex, solusi furatsilina, larutan garam yang lemah.

Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit dan antipiretik (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Tentang pengobatan tonsilitis kronis dalam program "Tentang yang paling penting":

Tonsilitis kronis - foto tenggorokan, penyebab, gejala, pengobatan dan eksaserbasi pada orang dewasa

Tonsilitis kronis ditandai dengan perkembangan proses inflamasi konstan pada tonsil palatine, perjalanan penyakit disertai dengan perubahan periode remisi dengan eksaserbasi. Kurangnya terapi dapat menyebabkan tidak hanya komplikasi lokal yang serius, seperti abses paratonsillar, tetapi juga kerusakan organ internal - ginjal, jantung, paru-paru, hati.

Mari kita lihat apa penyakitnya, penyebabnya, tanda dan gejala pertama pada orang dewasa, serta cara mengobati tonsilitis kronis dengan obat-obatan tradisional dan obat tradisional.

Tonsilitis kronis: ada apa?

Tonsilitis kronis adalah peradangan jangka panjang dari amandel faringeal dan palatine (dari bahasa Latin. Tonsollitae - kelenjar berbentuk almond). Berkembang setelah menderita angina dan penyakit menular lainnya, disertai radang selaput lendir tenggorokan

Tonsil yang terletak di nasofaring dan faring adalah bagian dari sistem limfoepitel yang bertanggung jawab untuk kekebalan. Permukaan amandel ditutupi dengan mikroorganisme non-patogen dan memiliki kemampuan untuk memurnikan diri. Tetapi ketika proses ini terganggu karena suatu alasan, mereka menjadi meradang, peradangan ini adalah tonsilitis, yang dapat menjadi kronis dengan perawatan yang tidak tepat atau tertunda.

Dalam beberapa kasus (sekitar 3% dari jumlah total pasien) tonsilitis kronis adalah penyakit kronis terutama, yaitu, terjadi tanpa angina sebelumnya.

Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan infeksi amandel:

• penyakit menular terobati;
• sering faringitis (radang tenggorokan);
• alergi;
• radang pada sinus;
• septum hidung bengkok;
• karies dan penyakit gusi;
• kekebalan rendah.

Gejala tonsilitis kronis dengan jelas memanifestasikan dirinya selama periode kambuh, ketika suhu tubuh naik selama eksaserbasi, kelenjar getah bening meningkat, nyeri muncul, sakit tenggorokan, nyeri saat menelan, dan bau mulut.

Peradangan berkembang karena pengaruh sejumlah faktor yang tidak menguntungkan - hipotermia berat, penurunan pertahanan dan resistensi tubuh, dan reaksi alergi.

Peran penting dalam transisi tonsilitis akut menjadi kronis dimainkan oleh penurunan respons kekebalan tubuh dan alergi.

Alasan

Amandel Palatine, bersama dengan formasi limfoid lainnya dari cincin faring, melindungi tubuh dari mikroba patogen yang menembus bersama dengan udara, air dan makanan. Dalam kondisi tertentu, bakteri menyebabkan peradangan akut di amandel - sakit tenggorokan. Tonsilitis kronis dapat terjadi akibat sakit tenggorokan yang berulang.

Penetrasi konstan mikroba patogen membuat kekuatan pelindung bekerja dalam mode "kelebihan beban" yang konstan. Yang sangat berbahaya adalah apa yang disebut beta-hemolytic streptococci, mikroba yang memiliki kemampuan alergi parah pada tubuh. Kekebalan biasanya mengatasi masalah ini, tetapi sebagai akibat dari berbagai alasan terkadang dapat memberikan kegagalan.

Penyakit yang memicu perkembangan tonsilitis kronis:

1. Pelanggaran pernapasan hidung - polip, adenoid, sinusitis purulen, sinusitis, kelengkungan septum hidung, serta karies gigi - dapat memicu radang amandel.
2. Pengurangan imunitas lokal dan umum pada penyakit menular - campak, demam berdarah, tuberkulosis, dll., Terutama dalam kasus yang parah, pengobatan yang tidak memadai, obat yang dipilih secara tidak tepat untuk terapi.
3. Sangatlah penting untuk memonitor kebersihan gigi dan kondisi periodonsium. Jika Anda menderita tonsilitis kronis, konsultasikan dengan dokter gigi Anda dan rawat gigi Anda, cobalah untuk mencegah penyakit gusi. Faktanya adalah bahwa infeksi yang telah menetap di rongga mulut memiliki setiap kesempatan untuk "melewati" lebih jauh, hingga ke amandel.
4. Predisposisi herediter - jika riwayat keluarga memiliki tonsilitis kronis pada kerabat dekat.

Jika selama tahun ini pasien meminta bantuan 3-4 kali untuk tonsilitis akut, maka ia secara otomatis ditempatkan dalam kelompok risiko untuk tonsilitis kronis dan diambil dalam pengamatan.

Bentuk penyakitnya

Dokter berbicara tentang tonsilitis kronis dalam kasus di mana amandel terus-menerus dalam keadaan meradang, dan mungkin ada 2 pilihan:

1. yang pertama adalah bahwa tonsilitis tampaknya benar-benar hilang, tetapi dengan hipotermia apa pun, gejalanya segera kembali;
2. yang kedua, peradangan praktis tidak hilang, hanya tenang, dan pasien merasa memuaskan, tetapi dokter melihat bahwa tonsilitis tidak menghilang di mana pun, tetapi telah memasuki tahap subakut.

Dalam kedua kasus itu perlu untuk mengambil tindakan, mencapai remisi jangka panjang (lebih disukai untuk beberapa tahun).

Di kalangan medis, ada dua bentuk tonsilitis kronis:

• Terkompensasi. P adalah tanda-tanda lokal peradangan kronis amandel;
• Bentuk dekompensasi. Ini ditandai oleh tanda-tanda lokal, diperburuk oleh komplikasi bernanah dalam bentuk abses (fokus purulen terbatas), phlegmon (fokus purulen difus), komplikasi organ yang jauh (ginjal, jantung).

Penting untuk dicatat bahwa dalam bentuk tonsilitis kronis, infeksi pada seluruh tubuh dapat terjadi dan reaksi alergi yang luas dapat terjadi.

Tanda pertama

Tanda-tanda penyakit tergantung pada bentuknya - tonsilitis berulang dan lamban (tanpa eksaserbasi). Juga, sakit tenggorokan kronis dapat atipikal dengan perjalanan yang berkepanjangan, demam rendah atau tingkat tinggi dan gejala keracunan (ketidaknyamanan pada sendi dan otot, mual dan sakit kepala). Gambaran klinis seperti itu dalam beberapa kasus dapat mempengaruhi masuknya seseorang ke dalam tentara, tetapi hanya jika penyakitnya memiliki perjalanan yang sangat parah.

Di antara tanda-tanda lokal yang paling jelas dari tonsilitis kronis dalam tubuh adalah sebagai berikut:

• Sering sakit tenggorokan, yaitu, kambuhnya penyakit lebih sering dari tiga kali setahun;
• Perubahan dalam keadaan normal amandel adalah peningkatan kelonggaran atau pemadatan, perubahan cicatricial dan proses patologis lainnya.
• Adanya "colokan" purulen padat dalam amandel, atau pelepasan nanah cair dari lacunae.
• Kemerahan yang tajam dan peningkatan volume tepi lengkungan palatina, yang secara visual menyerupai pembentukan rol.
• Adanya adhesi dan bekas luka antara amandel dan lengkung palatina menunjukkan proses inflamasi yang bertahan lama.
• Peradangan dan pembesaran kelenjar getah bening submaxillary dan serviks, disertai dengan peningkatan rasa sakit mereka (ketika disentuh atau ditekan).

Gejala tonsilitis kronis + foto tenggorokan pada orang dewasa

Jika tonsilitis kronis terjadi, gejala-gejala berikut biasanya terjadi:

• Sering sakit tenggorokan dan sakit saat menelan. Sepertinya ada benda asing di tenggorokan.
• Batuk
• Temperatur (paling sering naik di malam hari).
• Pasien merasa lelah.
• Rasa kantuk muncul.
• Sering tersinggung.
• Napas pendek muncul, detak jantung mungkin terganggu.
• Mekar putih dan colokan bernanah muncul.

Gejala yang tidak menyenangkan dapat muncul dari hampir semua organ dan sistem manusia, sejak itu Bakteri patogen dapat menembus amandel ke tempat mana pun di tubuh.

• Nyeri pada sendi;
• Ruam alergi pada kulit yang tidak dapat diobati;
• "Hilang" di tulang "
• Kolik jantung lemah, kerusakan sistem kardiovaskular;
• Nyeri pada ginjal, gangguan pada sistem genitourinari.

Selama remisi, pasien mungkin memiliki gejala berikut:

• ketidaknyamanan di tenggorokan;
• perasaan benjolan di tenggorokan;
• sedikit sakit di pagi hari;
• bau mulut;
• kemacetan lalu lintas di amandel;
• akumulasi kecil nanah di lacunae.

Foto menunjukkan bahwa di tenggorokan pada amandel adalah massa dadih, mereka adalah penyebab bau mulut.

• sakit tenggorokan dengan berbagai tingkat intensitas;
• peningkatan suhu secara berkala;
• kemerahan konstan (hiperemia) dan penebalan valiform pada tepi lengkung palatina;
• kemacetan purulen di celah amandel;
• meningkatkan dan kelembutan kelenjar getah bening mandibula (limfadenitis regional);
• berubah dalam rasa dan bau mulut.

• gangguan vestibular (tinitus, pusing, sakit kepala);
• Penyakit kolagen yang disebabkan oleh adanya streptokokus beta-hemolitik - rematik, rheumatoid arthritis, dll;
• penyakit kulit - psoriasis, eksim;
• masalah ginjal - nefritis;
• gangguan darah;

Apa bahaya dari eksaserbasi yang sering terjadi?

Faktor-faktor yang mengurangi daya tahan tubuh dan menyebabkan eksaserbasi infeksi kronis:

• hipotermia lokal atau umum,
• terlalu banyak bekerja,
• kekurangan gizi,
• penyakit menular masa lalu
• stres
• penggunaan obat-obatan yang mengurangi kekebalan tubuh.

Dengan perkembangan penyakit dan eksaserbasinya, pasien tidak memiliki kekebalan umum yang cukup agar amandel dapat secara aktif melawan infeksi. Ketika mikroba mengenai permukaan selaput lendir, pertempuran nyata dimulai antara kuman dan sistem kekebalan manusia.

Eksaserbasi tonsilitis sering menyebabkan perkembangan abses paratonsillar. Kondisi ini serius, sehingga pasien sering dikirim ke rawat inap.

• Awalnya, pasien memiliki gejala sakit tenggorokan yang umum (demam, pembengkakan amandel, dan sakit tenggorokan). Kemudian salah satu amandel membengkak, intensitas nyeri meningkat dan menelan sulit.
• Selanjutnya, rasa sakit menjadi sangat kuat, sehingga seseorang tidak bisa makan atau bahkan tidur. Juga, dengan abses, gejala seperti peningkatan tonus otot yang diamati, itulah sebabnya pasien tidak dapat membuka mulutnya.

Komplikasi

Pada tonsilitis kronis, amandel dari penghalang hingga penyebaran infeksi diubah menjadi reservoir yang mengandung sejumlah besar mikroba dan produk metabolismenya. Infeksi dari amandel yang terkena dapat menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan kerusakan pada jantung, ginjal, hati dan persendian (penyakit terkait).

Perjalanan penyakit yang panjang memprovokasi munculnya gejala komplikasi infeksi dari organ dan sistem lain:

• penyakit dengan peningkatan patologis dalam produksi kolagen - rematik, periarteritis nodosa, dermatomiositis, lupus erythematosus sistemik, scleroderma;
• lesi kulit - eksim, psoriasis, eritema eksudatif polimorfik;
• nefritis;
• tirotoksikosis;
• lesi serabut saraf tepi - linu panggul dan pleksitis;
• purpura trombositopenik;
• vaskulitis hemoragik.

Diagnostik

Seorang otolaryngologist atau dokter penyakit menular dapat membuat diagnosis penyakit yang akurat, serta mengidentifikasi tingkat aktivitas, tahapan dan bentuknya, berdasarkan manifestasi umum dan lokal, gejala objektif, data amnestik, nilai laboratorium.

Diagnosis tonsilitis kronis meliputi penelitian berikut:

• faringoskopi. Dokter memeriksa amandel dan area di sekitarnya untuk mengidentifikasi gejala khas patologi;
• tes darah. Ini memberikan kesempatan untuk menilai tingkat keparahan respon inflamasi;
• biokimia darah;
• studi bakteri debit dari amandel. Selama analisis, sensitivitas mikroorganisme terhadap kelompok antibiotik tertentu ditentukan.

Saat memeriksa tenggorokan (faringoskopi) untuk tonsilitis kronis, ada beberapa ciri khas:

• jaringan amandel longgar;
• ada kantong segel (jaringan parut);
• penebalan seperti tepi lengkungan palatine seperti rol;
• sedikit hiperemia pada ujung lengkungan palatina;
• adanya kemacetan lalu lintas;
• saat menekan lakuna amandel, nanah yang kental dapat dilepaskan;
• selama proses yang panjang mungkin ada adhesi, bekas luka di amandel.

Pengobatan tonsilitis kronis pada orang dewasa

Ada metode pengobatan tonsilitis kronis berikut:

• asupan obat;
• melakukan prosedur fisioterapi;
• penggunaan obat tradisional;
• perawatan bedah.

Di hadapan komorbiditas, yang juga merupakan sumber infeksi permanen, mereka perlu disembuhkan:

• Rehabilitasi wajib rongga mulut - pengobatan penyakit radang (karies, stomatitis);
• pengobatan sinusitis, faringitis, rinitis.

Di antara obat yang dapat diresepkan orang dewasa:

1. Antibiotik dalam pengobatan tonsilitis kronik termasuk dalam kejadian yang memperburuk proses patologis. Preferensi diberikan kepada makrolida, penisilin semi-sintetik, sefalosporin. Terapi juga dilengkapi dengan obat anti-inflamasi. Dokter mereka meresepkan jika ada kenaikan suhu ke angka tinggi, nyeri pada sendi dan manifestasi lain dari sindrom keracunan.
2. Obat penghilang rasa sakit Pada nyeri parah, yang paling optimal adalah Ibuprofen atau Nurofen, mereka digunakan sebagai terapi simptomatik dan dengan nyeri ringan, penggunaannya tidak dianjurkan.
3. Antihistamin untuk tonsilitis kronis membantu mengurangi pembengkakan amandel dan mukosa faring. Yang terbaik dari semuanya, obat-obatan Telfast dan Zyrtec telah membuktikan diri mereka - mereka lebih aman, memiliki efek jangka panjang dan tidak memiliki efek sedatif yang nyata.
4. Terapi imunostimulasi diperlukan, baik dalam pengobatan eksaserbasi dan perjalanan penyakit kronis. Mungkin penggunaan imunomodulator alami, homeopati, dan farmakologis. Dianjurkan juga terapi vitamin dan minum obat yang mengandung antioksidan. Mereka meningkatkan kekebalan lokal, membantu dengan cepat menangani penyakit kronis dan mengurangi risiko komplikasi.

Obat lokal dan obat-obatan untuk orang dewasa

Terapi kombinasi dilakukan dengan menggunakan metode pengobatan lokal, yang dipilih dokter secara terpisah dalam setiap kasus. Peran penting dalam pengobatan eksaserbasi tonsilitis dimainkan dengan metode pengobatan lokal berikut:

• mencuci lacunae;
• berkumur;
• pelumasan permukaan larutan obat amandel;
• pengisapan konten patologis dari lacunas.

1. berkumur dengan larutan antiseptik (larutan furatsilina, alkohol Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin);
2. irigasi tenggorokan dengan semprotan antibakteri (Bioparox, Hexoral);
3. Pelumasan permukaan amandel dilakukan dengan larutan berbeda yang memiliki spektrum aksi yang sama dengan sarana untuk mencuci: larutan Lugol, larutan berminyak klorofil, kerah dan lain-lain. Obat ini diterapkan setelah dibilas, dan tidak hanya amandel diproses, tetapi juga dinding belakang faring.

Bagaimana cara berkumur?

Di rumah, orang dewasa dapat berkumur untuk tonsilitis kronis dengan persiapan farmasi. Tetapi hanya mereka yang dapat digunakan setelah persetujuan dokter yang hadir.

Obat yang paling populer untuk berkumur, yang dapat dibeli di apotek, adalah sebagai berikut:

• Solusi Miramistin dan semprotan;
• larutan alkohol chlorofillipta;
• larutan iodinol;
• tablet furatsilina untuk penanaman;
• Solusi Lugol;
• Dioksidin untuk injeksi.

Mereka memberikan normalisasi mikroflora dari selaput lendir saluran pernapasan, sehingga mengurangi koloni mikroba patogen.

Selain itu, Anda dapat menggunakan alat-alat berikut:

• Dalam segelas air hangat dan matang, larutkan satu sendok teh soda kue. Solusi ini benar-benar dibilas tenggorokan. Solusi primitif ini memungkinkan Anda untuk menciptakan lingkungan alkali pada selaput lendir, yang berbahaya bagi bakteri.
• Satu sendok teh garam diencerkan dalam satu liter air hangat. Kemudian dituangkan ke dalam gelas dan, jika perlu, tambahkan 3 - 5 tetes yodium. Komposisi yang dihasilkan adalah tenggorokan yang dibilas dengan baik.
• Ramuan akar burdock membantu dengan stomatitis, radang gusi, radang amandel kronis. Bilas 3-4 kali sehari.
• Ambil 2 siung bawang putih, dilumatkan. Tambahkan 200 ml susu. Tunggu 30 menit, saring dan gunakan produk dalam bentuk panas untuk membilas.

Fisioterapi

Metode pengobatan fisioterapi diterapkan pada tahap remisi, ditentukan dalam kursus 10-15 sesi. Paling sering menggunakan prosedur:

• elektroforesis;
• terapi magnet dan vibroacoustic;
• terapi laser;
• iradiasi UV gelombang pendek pada amandel, kelenjar getah bening submandibular dan serviks;
• terapi lumpur;
• paparan ultrasonografi.

Tiga metode dianggap paling efektif: USG, UHF, dan iradiasi ultraviolet. Mereka sebagian besar digunakan. Prosedur ini diresepkan hampir selalu pada periode pasca operasi, ketika pasien sudah keluar dari rumah sakit dan dipindahkan ke perawatan rawat jalan.

Penghapusan amandel

Operasi amandel amandel adalah kasus yang ekstrem. Seseorang harus mengambil jalan itu hanya ketika cara lain tidak membantu, dan situasinya semakin buruk.

Jika pengobatan kompleks tonsilitis tidak membantu selama beberapa tahun, periode remisi menjadi lebih pendek, amandel kehilangan fungsi pelindungnya, atau ada gangguan pada pekerjaan organ lain, maka dokter merekomendasikan untuk menyelesaikan masalah dengan pembedahan.

Amandel melakukan banyak fungsi yang berguna dalam tubuh, melindungi terhadap infeksi dan alergi. Mereka juga menghasilkan makrofag dan limfosit yang bermanfaat. Dengan demikian, setelah kehilangan mereka, tubuh kehilangan dan perlindungan alami, kekebalan berkurang.

Metode bedah digunakan untuk mengobati bentuk tonsilitis kronis dalam beberapa kasus:

• Dengan tidak adanya efek terapi dengan metode konservatif;
• Dalam kasus pengembangan pada latar belakang abses tonsilitis;
• Jika sepsis tonsilogenik terjadi;
• Jika Anda mencurigai adanya patologi ganas.

Ada dua metode utama penghapusan amandel:

• tonsilotomi - pengangkatan sebagian;
• tonsilektomi - pengangkatan amandel sepenuhnya.

Pengangkatan laser adalah teknik tonsilektomi yang populer.

Operasi pada amandel dengan menggunakan sistem laser dibagi menjadi radikal dan operasi untuk mengangkat bagian-bagian tubuh, yang memungkinkan dokter untuk memilih cara terbaik untuk mengobati tonsilitis kronis.

• Tonsilektomi radikal melibatkan pengangkatan total organ.
• Ablasi melibatkan pengangkatan bagian-bagian organ.

Setelah operasi, terlepas dari metode pelaksanaannya, pada hari-hari pertama Anda harus mematuhi aturan berikut:

• hanya ada makanan hangat;
• hindari makanan yang menggaruk tenggorokan (misalnya, kue);
• tiga hari pertama lebih baik menggunakan makanan lunak saja (makanan tidak boleh asin, rempah-rempah dilarang);
• minum lebih banyak cairan;
• cobalah untuk berbicara lebih sedikit agar tidak membebani tenggorokan.

Kontraindikasi untuk orang dewasa yang akan dihapus adalah:

• hemofilia;
• perjalanan penyakit infeksi yang akut;
• gagal jantung berat, penyakit iskemik dan hipertensi;
• gagal ginjal;
• dekompensasi diabetes;
• TBC terlepas dari stadium dan bentuk;
• menstruasi;
• trimester terakhir kehamilan atau beberapa bulan sebelum terjadinya;
• laktasi.

Bisakah tonsilitis kronis disembuhkan tanpa operasi? Tidak, itu tidak nyata untuk membuatnya. Namun, terapi kombinasi tradisional akan membantu membuat istirahat di antara wabah penyakit baru selama mungkin.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

1. Untuk perawatan, Anda bisa menggunakan buckthorn laut dan minyak cemara. Mereka diterapkan langsung ke amandel dengan kapas selama 1-2 minggu.
2. Dalam tonsilitis kronis, lidah buaya sangat membantu. Campur jus lidah buaya dan madu dalam proporsi yang sama dan lumasi amandel setiap hari selama dua minggu, pada minggu 3 dan 4 Anda dapat melakukan prosedur ini setiap hari.
3. Jika tidak ada kontraindikasi dari saluran pencernaan, maka pastikan untuk memperkaya diet Anda dengan rempah-rempah yang luar biasa seperti kunyit dan jahe. Mereka dapat ditambahkan ke berbagai hidangan.
4. Satu sendok makan jus bawang segar yang dicampur dengan sendok madu alami, makan tiga kali sehari.
5. Penghirupan efektif menggunakan rebusan daun kayu putih, kenari dan chamomile, campuran yang sama dapat dicuci amandel untuk menghilangkan kemacetan lalu lintas.

Pencegahan

Pencegahan penyakit apa pun ditujukan untuk mencegah sebab dan faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya.

Pencegahan radang amandel kronis pada orang dewasa:

• Mencegah masuk angin (terutama selama eksaserbasi musiman);
• Membatasi kontak dengan yang baru sakit atau sakit;
• Langkah-langkah untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh: olahraga teratur, nutrisi yang tepat, pengerasan, berjalan di udara segar;
• Dua kali sehari, di pagi hari dan sebelum tidur, bersihkan mulut. Selain membersihkan gigi secara higienis, pastikan untuk membersihkan lidah dari plak dan ruang interdental menggunakan benang gigi khusus. Setelah setiap kali makan, pastikan untuk berkumur dengan bilasan khusus. Jika tidak ada kemungkinan seperti itu, setidaknya dengan air biasa.
• Di dalam ruangan, tempat tinggal atau bekerja, memantau kelembaban udara. Terus-menerus mengudara.
• Hindari terlalu panas dan pendinginan berlebihan.

Diet seimbang dan pendidikan jasmani yang teratur akan meningkatkan kesehatan, dan mengonsumsi vitamin serta sarana untuk meningkatkan kekebalan akan melindungi terhadap perkembangan tonsilitis kronis.

Cara menyembuhkan radang amandel kronis

Tonsilitis kronis adalah penyakit di mana proses inflamasi kronis terjadi di jaringan amandel. Pada penyakit ini, infeksi bakteri secara konstan hadir dalam ketebalan jaringan limfoid amandel, yang menyebabkan mereka bertambah besar dan merusak fungsinya. Penyakit ini ditandai oleh eksaserbasi periodik (terutama pada periode musim gugur-musim dingin), disertai dengan gejala tertentu, dan eksaserbasi tonsilitis kronis tidak lebih dari sakit tenggorokan. Penyakit ini paling sering bermanifestasi di masa kanak-kanak, tetapi tonsilitis kronis sering didiagnosis pada orang dewasa.

Penyebab perkembangan tonsilitis kronis adalah angina yang paling sering diobati (tonsilitis akut). Kadang-kadang terjadinya peradangan persisten dalam amandel difasilitasi oleh adanya fokus kronis infeksi di rongga mulut (karies gigi) atau di saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, faringitis).

Tanda-tanda Tonsilitis Kronis

Gejala mungkin tidak ada selama remisi. Kadang-kadang pasien khawatir tentang ketidaknyamanan atau sakit tenggorokan ringan di pagi hari, bau mulut. Suhu pada tonsilitis kronis biasanya tetap normal, tetapi pada beberapa pasien untuk waktu yang lama (lebih dari beberapa bulan) ada peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile, yang tidak mempengaruhi kesejahteraan dan kinerja pasien.

Ahli THT ketika dilihat mencatat bahwa tonsil palatine membesar, jaringan tonsil mudah pecah, edematous, agak hiperemis. Dalam kekosongan amandel, bahkan pada periode remisi tonsilitis kronis, ada akumulasi massa murahan keputihan yang disebut "kemacetan lalu lintas". Sedikit peningkatan kelenjar getah bening serviks juga dapat dideteksi.

Gambaran klinis khas sakit tenggorokan adalah khas untuk eksaserbasi penyakit:

• keracunan parah pada tubuh (demam hingga 39 ° C, kedinginan, sakit kepala, lemah);
• rasa sakit yang tajam di tenggorokan, diperburuk dengan menelan (kadang-kadang pasien bahkan menolak untuk makan);
• kemerahan dan pembengkakan amandel yang parah;
• pembesaran kelenjar getah bening submandibular dan serviks, mereka menjadi menyakitkan saat palpasi.

Pengobatan tonsilitis kronis

Perawatan konservatif

Perawatan konservatif dari tonsilitis kronis tanpa eksaserbasi terdiri dari mencuci kekosongan amandel untuk menghilangkan konten yang terinfeksi ("kemacetan") dari sana. Prosedur ini dilakukan oleh dokter secara rawat jalan. Untuk hasil terbaik, disarankan untuk mengunjungi 8-10 prosedur setiap hari atau setiap hari. Langkah ini akan membantu menghilangkan pusat infeksi kronis pada amandel dan mengurangi frekuensi eksaserbasi tonsilitis kronis.

Perawatan bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, eksaserbasi penyakit yang sering dan terjadinya komplikasi, dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah. Indikasi untuk tonsilektomi harus dibenarkan secara jelas. Banyak pasien percaya bahwa setelah pengangkatan amandel, yang merupakan salah satu organ yang memberikan perlindungan terhadap virus dan infeksi, melemahnya status kekebalan tubuh secara umum dapat terjadi. Pertanyaan ini masih kontroversial di kalangan dokter, karena pada tonsilitis kronis amandel tidak mampu melakukan fungsi pelindungnya, melainkan menjadi sumber infeksi. Oleh karena itu, keputusan akhir tentang pengangkatan amandel hanya dibuat oleh pasien. Sebagai aturan, setelah tonsilektomi, frekuensi penyakit pernapasan menurun pada pasien.

Pengobatan eksaserbasi tonsilitis kronis

Selama eksaserbasi penyakit ini dilakukan pengobatan yang sama seperti dengan angina.

Pasien membutuhkan istirahat dan nutrisi yang baik. Makanan sebelum dikonsumsi, diinginkan untuk digiling, untuk mengurangi intensitas rasa sakit saat menelan. Pasien disarankan untuk minum banyak minuman hangat (teh, minuman buah, susu).

Terapi antibiotik diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Paling umum, antibiotik penisilin dan makrolida diresepkan. Pemberian obat secara mandiri dalam kelompok ini tidak dianjurkan walaupun selama eksaserbasi kronis tonsilitis kronis, antibiotik apa pun efektif.

Terapi lokal terdiri dari penggunaan obat-obatan yang mengandung zat antibakteri, antiinflamasi dan anestesi (Grammidin Neo dengan anestesi, Strepsils, Faringosept).

Berkumur sering dengan solusi anti-inflamasi dan antiseptik diperlukan untuk menghilangkan konten patologis dari kekosongan amandel, meringankan pembengkakan dan peradangan. Untuk membilas, Anda dapat menggunakan ramuan chamomile dan sage, persiapan Hexoral, Givalex, solusi furatsilina, larutan garam yang lemah.

Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit dan antipiretik (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Tentang pengobatan tonsilitis kronis dalam program "Tentang yang paling penting":