loader

Utama

Pencegahan

Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis

Tonsilitis adalah penyakit yang menyerang organ-organ nasofaring - amandel (nama populer - amandel). Agen penyebab penyakit ini adalah berbagai mikroorganisme patogen - bakteri, virus, jamur. Dalam kebanyakan kasus, infeksi disebabkan oleh staphylococcus. Pada tahap kronis penyakit, cukup sering, para ahli merekomendasikan penghapusan amandel.

Tonsilitis dapat terjadi dalam dua bentuk. Bentuk akut dari penyakit ini dikenal sebagai angina. Di angina, gejalanya diucapkan, tetapi durasi penyakit ini relatif singkat - hingga 7 hari. Jika seseorang sering (lebih dari 3 kali dalam 12 bulan) menderita sakit tenggorokan, atau gejala penyakitnya ringan, tetapi muncul untuk waktu yang lama - kita berbicara tentang tonsilitis kronis.

Untuk angina pada orang dewasa dan anak-anak, perawatan tradisional dengan persiapan medis yang telah terbukti dan obat tradisional sudah cukup. Jika tonsilitis akut telah menjadi kronis, terapi yang lebih serius mungkin diperlukan, termasuk pengangkatan amandel secara lengkap atau sebagian.

Seringkali pasien tidak mengerti mengapa mereka mengeluarkan amandel, cobalah untuk menghindari prosedur ini. Beberapa menganggap itu berbahaya dan traumatis bagi tubuh, terutama dalam kasus ketika anak menderita tonsilitis. Bahkan, pengangkatan amandel, jika ada indikasi yang masuk akal untuk ini, tidak hanya dapat menyelamatkan pasien dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi serius dan bahkan kematian.

Pengangkatan amandel, jika ada indikasi yang masuk akal untuk ini, tidak hanya dapat menyelamatkan pasien dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi serius.

Indikasi untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis

Biasanya, dokter berusaha menghindari metode pengobatan utama - pengangkatan amandel. Ini karena kelenjar pada orang dewasa dan terutama pada anak-anak adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Mereka mewakili penghalang atau filter yang melindungi tubuh manusia dari kuman dan mikroorganisme patogen lainnya yang dapat menembus dari lingkungan eksternal - dengan makanan, minuman, makanan, udara. Mereka juga bertindak sebagai organ pembentukan darah dan secara langsung terlibat dalam pembentukan kekebalan.

Tetapi jika proses inflamasi kronis terjadi di amandel, maka kelenjar berhenti untuk melakukan fungsi perlindungan mereka dan menjadi tempat berkembang biak bagi agen infeksi. Mikroba berkembang biak secara aktif dan dalam aliran darah menyebar di luar amandel - infeksi organ dan sistem tubuh lainnya terjadi. Produk limbah patogen menyebabkan keracunan tubuh dan komplikasi serius lainnya.

Konsekuensi paling serius dari tonsilitis kronis adalah fatal, misalnya, dalam kasus sepsis tonsilogenik. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis sangat diperlukan. Selain itu, beberapa ahli sepakat bahwa amandel secara aktif menjalankan fungsinya hingga seseorang berusia 5 tahun. Mereka percaya bahwa menghilangkan amandel pada orang dewasa dimungkinkan tanpa konsekuensi yang signifikan bagi tubuh dan kekebalan tubuh.

Indikasi untuk pengangkatan kelenjar:

  • Perawatan konservatif tidak memberikan hasil nyata.
  • Kursus terapi kombinasi yang berulang tidak berkontribusi pada terjadinya remisi penyakit yang stabil.
  • Tonsilitis berulang.
  • Tonsilitis dekompensasi kronis telah menyebabkan komplikasi dari organ internal.
  • gangguan pada sistem saraf otonom;
  • proses inflamasi di paru-paru, ginjal (pielonefritis, gagal ginjal kronis);
  • penyakit pada sistem kardiovaskular (lesi valvular, gagal jantung);
  • rematik;
  • masalah sendi, radang sendi reaktif;
  • eksaserbasi penyakit kronis, aktivasi proses alergi.
  • Jaringan amandel rusak parah, perubahan ireversibel telah terjadi, dan mereka tidak lagi menjalankan fungsinya.
  • Pertumbuhan amandel yang berlebihan, membuat sulit bernafas dan / atau menelan.

Jika kerusakan pada amandel tidak total, yaitu, sebagian dari jaringan mereka berada dalam kondisi yang lebih atau kurang normal, pengangkatan total dapat dihindari. Dalam hal ini, hanya lapisan atas yang dihapus atau area yang terinfeksi dipotong. Jaringan limfoid pada faring dipertahankan sebagian, memberikan perlindungan imun lokal lebih lanjut dari tubuh.

Kontraindikasi untuk menghilangkan tonsil

Jika Anda menderita tonsilitis kronis, tidak selalu mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan menghilangkan amandel. Ada kontraindikasi absolut dan relatif untuk prosedur ini.

Kontraindikasi absolut (operasi sangat dilarang):

  • Proses tumor dalam tubuh, penyakit onkologis.
  • Penyakit sumsum tulang dan darah yang mengganggu pembekuan darah normal, misalnya hemofilia.
  • Diabetes tipe 1.
  • Diabetes tipe 2 dalam dekompensasi.
  • Patologi kardiovaskular yang parah pada tahap dekompensasi.
  • Hipertensi arteri dalam 3 tahap.
  • Dekompensasi penyakit ginjal, hati, paru yang parah.
  • Bentuk aktif tuberkulosis.

Kontraindikasi relatif atau sementara

menyiratkan kemungkinan operasi setelah menghilangkan hambatan:

  • Proses infeksi dan / atau inflamasi pada perjalanan akut.
  • Kehamilan
  • Masa eksaserbasi penyakit kronis.

Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa dokter benar-benar positif tentang tonsilektomi, Anda perlu mempertimbangkan kemungkinan konsekuensi dari penghapusan tonsil dalam bentuk kronis tonsilitis:

  • Pengurangan imunitas lokal dan umum.
  • Penyakit infeksi berulang pada saluran pernapasan.
  • Asma bronkial.

Mengingat bahwa tonsilektomi dapat menyebabkan konsekuensi seperti itu, operasi hanya mungkin atas rekomendasi dokter yang merawat.

Dan hanya jika manfaat menghilangkan amandel lebih besar daripada kemungkinan bahaya dari tidak adanya penghalang limfatik ke jalur mikroorganisme patogen.

Metode modern penghapusan amandel

Jika seseorang mengkhawatirkan bentuk radang amandel kronis, dokter merekomendasikan tindakan amandel atau tonsilotomi. Ada banyak metode untuk menghilangkan amandel secara lengkap atau sebagian:

Manual operasional klasik. Ini dilakukan dengan anestesi umum atau lokal dengan pisau bedah, lingkaran atau gunting. Amandel, sebagai suatu peraturan, diangkat seluruhnya, perdarahan dihentikan dengan elektrokoagulasi.

Penghapusan amandel dengan microdebrider. Jaringan pasien yang lebih sedikit trauma, lebih hemat, dan metode yang tidak terlalu menyakitkan. Waktu operasi berkurang dibandingkan dengan opsi pertama, sindrom nyeri juga kurang jelas.

Penghapusan amandel dengan laser. Durasi prosedur adalah sekitar 30 menit, diperlukan anestesi lokal. Laser secara bersamaan mengangkat jaringan yang terkena dan membakar pembuluh darah, menghentikan pendarahan. Efek presisi tinggi dari laser pada bagian-bagian tertentu dari jaringan memungkinkan untuk melakukan operasi hemat organ - penghapusan sebagian dari amandel. Laser diterapkan:

  • Inframerah;
  • Fiber Optic (ketika sebagian besar amandel dihilangkan);
  • Holmium (saat Anda ingin menghilangkan fokus infeksi yang dalam);
    Karbon (dapat secara signifikan mengurangi jumlah jaringan limfoid).

Elektrokoagulasi. Memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menghapus jaringan limfoid dan membakar pembuluh darah. Metode yang paling tidak efektif, ada risiko besar luka bakar pada selaput lendir tenggorokan.

Metode plasma cair. Operasi berlangsung di bawah anestesi umum. Jika ahli bedah memiliki pengalaman yang cukup, amandel diangkat dengan hati-hati dengan perdarahan minimal. Nyeri setelah prosedur lebih rendah dibandingkan dengan metode klasik.

Penghapusan amandel dengan nitrogen cair - cryodestruction. Jaringan yang terpengaruh membeku dan mati. Secara paralel, ada efek pemblokiran pada reseptor rasa sakit, sehingga anestesi umum tidak berlaku. Mungkin perlu mengulang prosedur. Masa pemulihan itu menyakitkan.

Penghapusan amandel menggunakan pisau bedah ultrasonik. Cara yang efektif jika Anda perlu melakukan tonsilektomi radikal. Jika operasi dilakukan oleh dokter yang tidak berpengalaman, ada risiko luka bakar pada tenggorokan lendir.

Pilihan metode tonsilektomi tergantung pada karakteristik fisiologis individu pasien, kemampuan keuangannya dan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Periode pasca operasi

Implementasi rekomendasi dokter untuk periode pasca operasi memungkinkan Anda untuk mempercepat pemulihan fungsi fisiologis tubuh dan membawa pemulihan. Dan juga untuk mencegah perkembangan peradangan septik, terjadinya komplikasi lokal dan umum, untuk mengurangi risiko bahwa efek yang tidak menyenangkan dari operasi akan muncul.

Rekomendasi umum untuk diikuti selama masa rehabilitasi:

  • Kepatuhan dengan diet yang paling lembut. Makanan diet lunak atau lunak, ringan, cukup hangat, tidak akan menyebabkan kerusakan mekanis pada jaringan yang dioperasikan. Diet harus diikuti dalam sebulan setelah operasi.
  • Hal ini diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik. Olahraga, gaya hidup aktif, atau kerja fisik dapat menyebabkan pasien meningkatkan tekanan. Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan perdarahan pada yang tidak sembuh sampai ke ujung jaringan tenggorokan.
  • Anda harus berhenti menggunakan alkohol, merokok, dan minum obat yang mengencerkan darah, seperti aspirin.
  • Tidak dapat diterima untuk mandi air panas, mengunjungi sauna, mandi, pantai, berada di kamar dengan suhu udara lokal yang tinggi.
  • Penting untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter. Ini akan berkontribusi pada regenerasi jaringan awal, dan mencegah perkembangan proses inflamasi. Penerimaan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan akan sangat memudahkan jam dan hari pertama pasien setelah operasi. Dokter dapat meresepkan kelompok obat berikut - antibiotik, analgesik, vitamin, imunostimulan, antiseptik lokal, obat anti-inflamasi, koagulan. Pemberian obat secara independen dilarang, karena ini adalah salah satu penyebab utama komplikasi pasca operasi.

Dalam kasus kepatuhan yang tepat dengan semua rekomendasi dari spesialis, pemulihan penuh setelah operasi amandel dan pada orang dewasa dan anak-anak terjadi 20-30 hari setelah operasi.

Penghapusan amandel dalam tonsilitis dekompensasi kronis sering menjadi satu-satunya metode untuk solusi akhir masalah. Metode modern dalam melakukan operasi semacam itu dapat membuat prosedur operasi yang aman dan tidak menimbulkan rasa sakit dengan komplikasi dan efek samping yang minimal.

Apakah perlu untuk menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis?

Tonsilitis kronis didiagnosis pada 20% pasien dengan penyakit tenggorokan. Paling sering, perkembangan patologi disebabkan oleh beberapa kekambuhan angina, dan kurangnya perawatan yang berkualitas. Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis adalah tindakan radikal dan dilakukan dengan indikasi tertentu.

Indikasi untuk menghilangkan tonsil

Pembedahan untuk menghilangkan amandel pada pasien dengan tonsilitis kronis menjadi keharusan dalam kasus berikut:

  1. Dengan eksaserbasi yang sering (lebih dari 4 episode selama satu tahun), efektivitas terapi konservatif yang rendah.
  2. Dalam kasus akumulasi massa purulen yang konstan pada celah dan jaringan kelenjar.
  3. Dengan melemahnya daya tahan tubuh yang disebabkan oleh ketidakmampuan amandel untuk melindungi tubuh dari infeksi.
  4. Dengan perkembangan komplikasi tonsilitis, menyebar ke berbagai organ dan bagian tubuh (ginjal, sistem kardiovaskular, sistem muskuloskeletal).
  5. Dalam kasus peningkatan ukuran tonsil yang signifikan, yang mengarah pada peningkatan risiko gagal napas, terjadinya kelenjar, laring, nasofaring, abses saluran pernapasan atas, dan radang bernanah.

Perawatan bedah direkomendasikan untuk pasien yang bentuk tonsilitis kronis mengarah pada penurunan kualitas hidup yang signifikan, kelelahan kronis, penurunan kinerja, dan kelelahan cepat.

Selama operasi, satu dari dua metode digunakan - tonsilotomi atau tonsilektomi. Dalam kasus pertama, hanya area kelenjar yang terkena yang dihilangkan. Tonsilektomi terdiri dari pengangkatan amandel yang lengkap, termasuk kapsul jaringan ikat.

Apakah perlu untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis - pendapat ahli

Ada kepercayaan luas bahwa, setelah pengangkatan kelenjar, bakteri patogen akan menembus tanpa halangan ke dalam tubuh manusia. Ada beberapa kebenaran dalam pernyataan seperti itu, tetapi seringkali tonsilektomi adalah satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi serius.

Banyak ahli menjelaskan bahwa tubuh manusia dewasa memiliki mekanisme kekebalan lain yang dapat melindunginya dari infeksi. Dan amandel yang terus meradang tidak dapat melakukan fungsi utamanya, mereka menjadi sarang peradangan dan proses patologis.

Operasi pada tingkat yang sesuai dan sikap hati nurani pasien terhadap fase pemulihan dalam banyak kasus menjadi jaminan pelepasan total dari patologi dan kehidupan penuh tanpa eksaserbasi penyakit yang konstan.

Bagaimana mempersiapkan operasi

Pengangkatan kelenjar (reseksi) mengacu pada operasi penuh, dan oleh karena itu pemeriksaan rinci pasien dilakukan sebelum operasi. Dalam acara wajib:

  • donor darah untuk RW, diperlukan untuk mengidentifikasi faktor dan kelompok Rh;
  • urinalisis;
  • apusan apus untuk menentukan mikroflora dan sensitivitas antibiotik;
  • analisis biokimia darah, yang berfungsi untuk memperjelas tingkat kolesterol, bilirubin, urea, dll;
  • koagulogram;
  • kardiogram.

Selain itu, fluorografi paru dapat diresepkan. Tahap akhir persiapan untuk reseksi adalah pemeriksaan oleh terapis hasil penelitian laboratorium dan konsultasi terperinci.

Sebulan sebelum operasi yang direncanakan, pasien harus menolak untuk minum obat tertentu. Selama seminggu sebelum operasi, diperlukan untuk mengambil obat yang meningkatkan pembekuan darah.

Pada hari tonsilektomi, dilarang makan atau minum. Jika pasien membutuhkan perawatan bedah, lakukan setiap bulan, prosedur ini dibatalkan sampai selesai.

Bagaimana kelenjar dikeluarkan - jenis operasi

Metode tradisional untuk menghilangkan amandel adalah menggunakan loop kawat dan gunting bedah. Operasi ini menyakitkan dan traumatis, dapat menyebabkan perdarahan, membutuhkan penggunaan anestesi umum, dan karenanya jarang digunakan.

Dalam pengobatan modern, tonsilotomi dan tonsilektomi menggunakan metode berikut:

  1. Cryodestruction terdiri dari penggunaan nitrogen cair untuk pembekuan dan sekarat jaringan yang rusak. Metode ini tidak terlalu traumatis, memungkinkan Anda untuk mempertahankan bagian amandel yang sehat, yang bertanggung jawab untuk produksi sel imun, memastikan kekebalan lokal dan perlindungan terhadap penetrasi mikroflora patogen ke dalam tubuh. Untuk pengangkatan kelenjar sepenuhnya sering membutuhkan prosedur berulang.
  2. Perawatan laser, yang memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menghilangkan area amandel yang rusak dan membakar pembuluh darah, sehingga meminimalkan risiko perdarahan. Metode ini dikenal sebagai dampak rendah, dan tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang.
  3. Elektrokoagulasi - penggunaan arus listrik frekuensi tinggi, yang memastikan pembuangan kelenjar yang sakit dengan risiko rendah pendarahan. Banyak ahli menganggap metode ini tidak diinginkan karena probabilitas tinggi efek pasca operasi yang disebabkan oleh pengaruh listrik pada jaringan sehat yang berdekatan dengan amandel.
  4. Ultrasonografi melakukan operasi bedah menggunakan getaran ultrasonik dan pisau bedah khusus. Selama operasi seperti itu, pembekuan darah terjadi, sehingga tidak ada risiko kehilangan darah yang signifikan.
  5. Penggunaan teknologi microdebrider, terdiri dari penggunaan alat khusus dengan pisau berputar. Teknik ini dianggap lembut, digunakan untuk menghilangkan jaringan amandel secara tidak lengkap.

Beberapa klinik untuk pengangkatan kelenjar telah menggunakan ablasi frekuensi radio dan ablasi frekuensi radio bipolar. Cara pertama adalah menggunakan energi frekuensi radio monopolar. Berubah menjadi panas, itu menyebabkan kerusakan daerah yang sakit. Akibatnya, jaringan amandel berangsur-angsur menjadi kering dan berkurang ukurannya. Dasar dari ablasi frekuensi radio radiol adalah konversi paparan frekuensi radio dan pembentukan lapisan terionisasi yang menghancurkan ikatan molekul tanpa panas.

Sebagai hasil dari perawatan ini, amandel tidak sepenuhnya dihilangkan, tetapi hanya mengurangi ukurannya. Ablasi frekuensi radio lebih disukai jika kelenjar yang membesar mencegah seseorang menelan atau menyebabkan sleep apnea.

Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal. Selama prosedur, sebuah probe dimasukkan ke dalam jaringan amandel di mana radiasi gelombang radio diterapkan. Keuntungan utama dari kedua metode ini adalah kemudahan implementasi, ketidaknyamanan minimal untuk pasien dan tidak perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari. Perawatan menggunakan radiofrekuensi ablasi disebut sebagai metode rawat jalan - segera setelah operasi pasien diizinkan meninggalkan fasilitas medis dan kembali ke bisnis sehari-hari.

Bagaimana operasi dilakukan?

Operasi untuk menghilangkan amandel dilakukan dalam beberapa tahap.

  • Anestesi - anestesi umum atau lokal, pilihan yang ditentukan oleh ahli anestesi, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien;
  • langsung mengeluarkan amandel, membutuhkan waktu 30 hingga 45 menit;
  • akhir anestesi.

Setelah operasi, pasien tetap berada di klinik untuk beberapa waktu di bawah pengawasan staf medis. Paling sering, perawatan di rumah sakit memakan waktu 3 hingga 5 hari. Dalam beberapa kasus mungkin butuh waktu hingga 7-10 hari.

Di antara komplikasi operasi termasuk kemungkinan perdarahan atau infeksi, manifestasi reaksi alergi terhadap obat yang digunakan sebagai anestesi (anestesi). Sebelum operasi, orang yang rentan terhadap alergi, menunjukkan rangkaian antihistamin.

Konsekuensi serius anestesi setelah pengangkatan amandel sangat jarang - pada 1 pasien dari 10.000. Kemungkinan kematian adalah 1 kasus per 250.000 operasi.

Periode pasca operasi

Setelah amandel atau sebagian dikeluarkan, perbaikan jaringan terjadi dalam 1-3 minggu. Selama periode ini, Anda harus mematuhi rekomendasi medis berikut:

  • pada hari pertama setelah operasi, jangan makan apa pun, minum hanya air tanpa gas;
  • lebih lanjut termasuk dalam diet terutama makanan cair, non-agresif (sereal, daging tumbuk dan sayuran, sup rendah lemak, yogurt);
  • hindari makan makanan dan minuman panas (ada baiknya mengambil makanan yang sedikit hangat);
  • minum banyak air bersih;
  • berhenti merokok, mengunjungi pemandian, sauna, salon penyamakan;
  • menyediakan istirahat suara, aktivitas fisik minimum;
  • mandilah dengan air dingin.

Dalam kasus rasa sakit yang parah, diperbolehkan mengambil Paracetamol atau agen berdasarkan itu. Obat terlarang termasuk Aspirin dan Ibuprofen - setelah operasi pada amandel, obat-obatan ini dapat menyebabkan perdarahan.

Diperlukan setidaknya satu minggu untuk menyembuhkan luka pasca operasi. Jika selama periode ini, perbaikan jaringan tidak diamati, Anda harus menghubungi spesialis.

Kontraindikasi untuk tonsilektomi

Operasi untuk mengangkat kelenjar tidak dilakukan dalam kasus berikut:

  • pada penyakit kardiovaskular (hipertensi, takikardia, angina);
  • pada pasien dengan TBC, diabetes, hemofilia, penyakit darah, anemia berat;
  • selama eksaserbasi penyakit radang kronis organ internal, adanya kanker;
  • pada trimester terakhir kehamilan;
  • dengan status HIV positif.

Jika pasien memiliki penyakit mental, pembedahan hanya dapat dilakukan dengan anestesi umum.

Mungkinkah ada sakit tenggorokan jika amandel diangkat?

Bertentangan dengan pendapat yang pernah ada, pengangkatan bukan obat yang membantu 100% sakit tenggorokan. Seperti yang Anda ketahui, amandel yang sehat menghambat penetrasi infeksi ke dalam tubuh, mencegah perkembangan penyakit THT dan patologi lainnya. Ketidakhadiran mereka sering mengarah pada perkembangan berbagai bentuk angina:

  1. Katarak
  2. Folikel.
  3. Lacunar.
  4. Sesat
  5. Fibrinous, dll.

Dengan tidak adanya amandel, pengobatan angina jauh lebih rumit, dan obat tradisional seringkali impoten. Dalam kebanyakan kasus, antibiotik kuat, antiseptik, dan obat antiinflamasi digunakan untuk mengobati pasien yang menjalani tonsilektomi.

Tidak adanya amandel juga menurunkan tingkat perlindungan pernapasan. Hal ini dapat menyebabkan seringnya bronkitis, radang paru-paru, dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Itulah sebabnya kebanyakan ahli bersikeras bahwa amandel harus diperlakukan secara kualitatif dan berusaha untuk melestarikan dengan semua cara yang ada. Berbeda dengan praktik medis selama beberapa tahun terakhir, dokter modern mencoba untuk menggunakan pengangkatan amandel hanya dalam kasus-kasus ekstrem.

Pengangkatan tonsilitis kronis

Kekebalan yang berkurang sering menyebabkan penyakit seperti sakit tenggorokan, yang pada gilirannya menciptakan tanah untuk pembentukan dan pengembangan tonsilitis kronis. Ketika membuat diagnosis seperti itu, banyak pasien percaya bahwa perlu untuk menghilangkan amandel dalam waktu sesingkat mungkin.

Tonsilitis kronis adalah penyakit alergi-infeksi dengan adanya radang jaringan amandel yang berkepanjangan, yang terletak di orofaring. Secara struktur, mereka diwakili oleh jaringan limfoid lunak, berpori dengan tubulus. Ketika ditanya apakah perlu menghilangkan amandel di tonsilitis kronis, para ahli mengatakan bahwa tidak ada organ tambahan dalam tubuh manusia, dan karenanya semua indikasi harus ditimbang dengan hati-hati dan ditangani dengan hati-hati.

Terjadinya tonsilitis akut pada anak berkontribusi pada perkembangan kekebalan tubuh yang stabil. Dan penurunannya adalah karena penyakit amandel yang sering disebabkan oleh bakteri patogen.

Tonsilitis berubah dari akut menjadi kronis karena penggunaan antibiotik dan obat-obatan yang tidak tepat yang menurunkan suhu. Peradangan kronis dapat disertai dengan kesulitan bernafas melalui hidung, infeksi pada organ tetangga.

Tonsilitis kronis pada anak

Pada tonsilitis kronis, jaringan limfoid lunak amandel menggantikan jaringan ikat dengan bekas luka, yang akibatnya mempersempit dan menutup tubulus untuk membentuk sumbat bernanah. Berbagai komponen seperti mikroba, partikel makanan, dan sebagainya menumpuk di tempat-tempat berpendidikan.

Untuk kehidupan mikroba, penyakit bentuk kronis menciptakan kondisi ideal, sementara ada penurunan fungsi pelindung yang bertanggung jawab atas kelenjar. Mereka berubah menjadi pemasok infeksi dan keracunan bagi tubuh, secara bertahap bertambah besar. Akibatnya, terjadi komplikasi dan gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Organisme yang terinfeksi memulai mekanisme reaksi alergi, memperparah kondisi pasien.

Dalam pengobatan modern, beberapa jenis tonsilitis kronis dibedakan berdasarkan klasifikasi, seperti: kompensasi, subkompensasi, dekompensasi. Dalam kasus pertama, jaringan almond menjadi meradang, dan kelenjar melakukan fungsi pelindung dan tubuh mampu mengatasi infeksi. Jenis kedua tonsilitis ditandai dengan kombinasi bentuk lokal dengan sakit tenggorokan berulang tanpa tanda-tanda komplikasi. Tipe ketiga patologi manifestasi bawaan dari gejala lokal dan adanya berbagai penyakit.

Komplikasi tonsilitis kronis termasuk munculnya rematik, penyakit ginjal, dan sistem kardiovaskular dalam bentuk kronis. Untuk menghindari berbagai macam komplikasi dan penyakit serius, harus dirawat secara sistematis. Pandangan dekompensasi dengan ketidakefektifan beberapa macam perawatan dihilangkan dengan operasi. Sebagai aturan, penyakit ini terjadi pada pasien di masa kanak-kanak, karena anak-anak lebih rentan terhadap flu.

Amandel yang membesar membuat sulit bernafas, memengaruhi suhu, dan mendengkur saat tidur pada orang dewasa

Orang dewasa lebih jarang menderita penyakit dan jika tidak dirawat dengan benar, komplikasi sudah dapat terbentuk berdasarkan penyakit yang ada. Amandel yang membesar membuat Anda sulit bernapas, memengaruhi suhu, menyulitkan proses makan, menelan, dan pada orang dewasa mendengkur terjadi saat tidur.

Perlu dihapus

Jadi apakah perlu untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis pada saat ini, jika industri farmasi siap untuk menawarkan pilihan pengobatan alternatif - pertanyaan yang sering menjadi perhatian pasien untuk konsultasi. Di masa lalu baru-baru ini, amandel telah dihapus oleh hampir semua orang tanpa kecuali menderita tonsilitis kronis, terutama selama pertumbuhan kelenjar 2-3 derajat. Amandel, menurut banyak ahli, melakukan fungsi tertentu hingga 5 tahun, dan kemudian aksinya berhenti dan karenanya dapat dihilangkan tanpa masalah. Sebelumnya, operasi dilakukan sejak usia 3 tahun, dan sekarang mereka dilakukan saat mencapai orang berusia 5 tahun.

Dokter saat ini tidak merujuk diagnosis dengan pasti dengan operasi wajib. Awalnya, opsi perawatan konservatif digunakan, berkat berbagai macam obat. Banyak obat yang diusulkan dapat mengurangi amandel. Jika pengobatan dilakukan dalam kombinasi dengan prosedur fisioterapi, maka hasil positif dapat dicapai dalam waktu singkat.

Penghapusan amandel laser

Kelenjar hanya diangkat dalam kasus-kasus tertentu, seperti:

  • angina mengatasi pasien setidaknya 4 kali setahun;
  • terjadinya proses patologis, sebagai kerusakan organ internal berdasarkan penyakit bentuk kronis;
  • pengembangan abses setelah sakit tenggorokan;
  • kurangnya efek positif setelah perawatan dengan obat-obatan dan fisioterapi.

Keputusan untuk menghilangkan amandel mengambil dokter THT, dengan mempertimbangkan klinik peradangan di tenggorokan, serta kekuatan kekebalan tubuh.

Pengangkatan amandel dilakukan sebagian atau seluruhnya dalam dua varian: tonsilotomi, atau tonsilektomi. Selain operasi standar, perangkat digunakan untuk tujuan trauma yang lebih sedikit dan periode pemulihan yang cepat. Penghapusan sebagian dilakukan dengan beberapa cara untuk menjaga fungsi dasar, memfasilitasi pernapasan, atau jika tidak mungkin untuk menghapusnya sepenuhnya:

  • penggunaan nitrogen cair;
  • penggunaan laser dengan efek membakar.

Amandel diobati dengan preparat anestesi lokal, dan setelah sekarat akibat aksi perangkat keras, amandel akan dikeluarkan. Tekniknya tidak menyakitkan dan bebas dari perdarahan, tetapi rasa sakit setelah operasi dan demam untuk waktu yang singkat adalah mungkin.

Juga, setelah operasi dengan metode seperti itu, perlu menjalani terapi konservatif untuk mencegah kemungkinan pertumbuhan amandel selanjutnya.

Pengangkatan sepenuhnya atau operasi amandel juga dilakukan dengan beberapa cara yang paling cocok untuk pasien:

Metode bedah untuk menghilangkan mandarin

Metode bedah secara tradisional dilakukan menggunakan loop kawat dan gunting dengan anestesi umum. Kerugian dari prosedur ini termasuk lamanya periode pemulihan, kemungkinan pendarahan dan munculnya komplikasi serius yang terkait dengan bahaya terhadap kehidupan. Selama operasi, jaringan limfoid harus diangkat sepenuhnya untuk mencegah pertumbuhan selanjutnya.

Hanya ahli bedah yang berpengalaman dan terbukti yang perlu mempercayakan operasi. Seperti dalam pengangkatan sebagian kelenjar, dan mesin laser karbon penuh digunakan, atau inframerah. Prosedur lembut dilakukan berdasarkan rawat jalan, tanpa rasa sakit, dengan kekurangan darah dan penyembuhan luka yang cepat. Mungkin ada luka bakar jaringan sehat di dekat daerah yang terkena dengan rasa sakit setelah prosedur.

Untuk menghilangkan amandel secara lengkap, ada beberapa kontraindikasi:

  • penyakit menular pada tahap akut;
  • pembekuan darah yang buruk;
  • diabetes;
  • penyakit jantung seperti takikardia, hipertensi berat, angina pektoris;
  • periode kehamilan dari 6 hingga 9 bulan;
  • penyakit TBC.

Untuk pasien yang sering khawatir dengan penyakit tenggorokan, pertanyaannya adalah apakah akan menghilangkan amandel di tonsilitis kronis. Intervensi bedah pada amandel ditandai dengan kelebihan dan kekurangan tertentu.

Dokter yang hadir harus membuat keputusan yang terinformasi dan terinformasi.

Keuntungan dari efek operasi termasuk faktor-faktor seperti:

  • penghapusan risiko berbagai komplikasi di bidang ginjal, penyakit kardiovaskular dan sejumlah lainnya;
  • tidak ada dimulainya kembali angina;
  • pemulihan proses menelan;
  • kurangnya sumber infeksi;
  • memperbaiki kondisi tubuh.

10 hari setelah pengangkatan amandel

Tetapi harus dicatat bahwa konsekuensi setelah operasi pengangkatan kelenjar memiliki efek negatif:

  • terjadinya perdarahan selama operasi;
  • pengangkatan kelenjar yang tidak lengkap, ada kemungkinan pertumbuhan kembali jaringan limfatik;
  • Di tempat sering terjadi penyakit amandel, bronkitis dan faringitis terjadi.

Untuk menghilangkan amandel atau tidak dalam tonsilitis kronis adalah keputusan serius, yang diambil setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis, berdasarkan kondisi umum tubuh. Ketika menentukan kebutuhan untuk operasi, pemeriksaan komprehensif dilakukan dengan pengiriman tes, kinerja kardiogram dan rujukan ke spesialis lain untuk konsultasi.

Setelah operasi atau perawatan konservatif, penting untuk melakukan kegiatan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Selain mengonsumsi vitamin kompleks dan obat-obatan yang diresepkan oleh spesialis, Anda harus mengikuti aturan sederhana, karena Anda secara teratur menjaga penguatan sistem kekebalan tubuh, melepaskan kebiasaan buruk seperti merokok, alkohol, melakukan prosedur pengerasan, membuat diet lengkap, berolahraga.

Tonsilitis kronis adalah penyakit di mana peradangan amandel terjadi. Memiliki sifat lamban yang panjang dengan eksaserbasi berkala. Dapat muncul pada anak-anak dan orang dewasa. Amandel terlibat aktif dalam pembentukan sistem kekebalan tubuh. Karena itu, pertanyaannya adalah apakah pengangkatan amandel di tonsilitis kronis tetap terbuka. Penyakit ini berkembang tanpa disadari, tanpa manifestasi yang terlihat.

Ada sejumlah prasyarat yang dapat menyebabkan penyakit dalam bentuk kronis:

  • sering sakit tenggorokan;
  • pelanggaran alat hidung sebagai akibat dari deformasi septum;
  • infeksi pada nasofaring;
  • tonsilitis purulen.

Semua penyakit ini dengan pengobatan yang terlambat dapat menyebabkan progresi tonsilitis.

Penting untuk diketahui! Kekebalan yang lemah dapat mengembangkan penyakit ini! Karena itu, pemeliharaan sistem kekebalan tubuh perlu dilakukan, terutama pada masa kanak-kanak.

Organ-organ ini, dalam kombinasi dengan kelenjar, mempertahankan bakteri yang berasal dari lingkungan luar bersama dengan udara atau makanan. Kekebalan yang lemah melanggar fungsi pelindung ini, menyebabkan amandel menjadi tidak aktif.

Jika seseorang menderita sakit tenggorokan dan sembuh secara produktif, maka amandel tidak berisiko. Tetapi dengan radang tenggorokan yang berulang, mereka mulai secara bertahap bertambah besar dan melakukan tugas perlindungan langsung mereka. Ini mengarah ke tonsilitis kronis.

Paling sering penyakit ini berkembang pada anak-anak karena sering masuk angin. Orang dewasa biasanya menderita tonsilitis sebagai komplikasi dibandingkan dengan penyakit lain. Amandel yang membesar di banyak menyebabkan mendengkur konstan.

Apakah ada gunanya menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis? Pengangkatan mereka adalah langkah radikal untuk menghilangkan penyakit. Operasi semacam itu diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi. Alasan yang Anda perlukan untuk menggunakan operasi adalah:

  1. Serangan yang sering pada latar belakang tonsilitis kronis. Jika eksaserbasi terjadi 5 kali atau lebih dalam setahun, fungsionalitas amandel tidak ada.
  2. Kehadiran konstan dari formasi purulen.
  3. Sering masuk angin. Mereka menunjukkan bahwa bagian tubuh ini tidak mengatasi infeksi di tenggorokan.
  4. Pengurangan yang signifikan dalam sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, amandel yang membesar tidak berguna bagi tubuh.
  5. Munculnya komplikasi yang mempengaruhi sendi, ginjal dan sistem tubuh lainnya.
  6. Dalam situasi di mana perawatan tidak memberikan hasil apa pun.
  7. Peradangan bernanah dinamis, yang mengarah pada kekalahan nasofaring dan saluran pernapasan bagian atas.
  8. Pembesaran patologis amandel, menyebabkan gangguan fungsi normal sistem pernapasan.
  9. Kelelahan konstan, stres, kelemahan. Ini adalah tanda-tanda gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

Banyak yang percaya bahwa setelah pengangkatan amandel, infeksi langsung masuk ke tenggorokan, karena pelindung sekarang sudah tidak ada. Ini sebagian pendapat yang benar, tetapi harus diingat bahwa seseorang memiliki banyak alat kekebalan lain yang dapat melindungi terhadap terjadinya penyakit. Juga, amandel pada tonsilitis kronis dapat menjadi sumber infeksi yang menyebar dengan sangat cepat.

Penting untuk diketahui! Dalam kasus seperti itu, intervensi bedah tidak hanya direkomendasikan, tetapi diperlukan untuk kehidupan penuh!

Operasi dapat dilakukan dengan beberapa cara. Pilihannya tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit. Ada beberapa jenis operasi:

  1. Cara tradisional. Hal ini dilakukan dalam kasus yang cukup jarang. Intinya adalah untuk mengekstrak amandel dengan pisau bedah atau gunting bedah. Pastikan untuk dilakukan di bawah anestesi umum karena rasa sakit dengan kemungkinan perdarahan.
  2. Cryodestruction Dampak pada amandel terjadi dengan penggunaan nitrogen cair. Di bawah pengaruhnya, mereka mati. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit. Tetapi prosedur harus diulang beberapa kali untuk menyelesaikan penghapusan.
  3. Penghapusan dengan laser. Dengan metode ini, tidak hanya jaringan amandel yang terkena diekstraksi, tetapi perdarahan berhenti, karena kauterisasi pembuluh darah.
  4. Elektrokoagulasi. Efek pada jaringan terjadi menggunakan arus listrik. Ketika memilih metode seperti itu perlu mengulangi prosedur. Jika Anda memilih frekuensi yang salah, ada risiko luka bakar.
  5. Penghapusan ultrasonik. Pembuangan jaringan yang terpengaruh terjadi oleh getaran ultrasound dengan pisau bedah.
  6. Penghapusan frekuensi radio. Paparan energi frekuensi radio menghancurkan jaringan amandel.

Ketika memilih jenis operasi tertentu, Anda harus menimbang sisi positif dan negatif secara individual. Tugas ini akan membantu dokter-spesialis.

Penting untuk diketahui! Sebelum operasi harus menjalani pemeriksaan serius! Ini akan membantu mendeteksi atau menghilangkan kontraindikasi, serta efek samping. Bagaimanapun, prosedur apa pun melibatkan penggunaan anestesi umum.

Bagaimana menghilangkan amandel dengan tonsilitis? Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap:

  • Anestesi - dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien;
  • penghapusan langsung dari amandel, membutuhkan waktu sekitar 1 jam;
  • pasien menjadi hidup setelah tindakan anestesi.

Operasi seringkali tidak menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, anestesi dapat mempengaruhi sistem saraf pusat.

Masa rehabilitasi berlangsung secara eksklusif di rumah sakit. Setelah operasi, pasien harus diamati di bawah perhatian dokter. Durasi tinggal tergantung pada metode pembedahan. Waktu maksimum adalah 3 minggu. Untuk pemulihan akhir harus dikonsumsi makanan cair yang tidak diasinkan.

Menyingkirkan amandel pada tonsilitis kronis tidak cocok untuk setiap pasien. Ada sekelompok orang yang dikontraindikasikan dalam prosedur ini:

  • pasien dengan gangguan sistem kardiovaskular;
  • wanita selama kehamilan, terutama pada periode selanjutnya;
  • infeksi infeksi;
  • penderita diabetes;
  • pasien tuberkulosis;
  • proses patologis beberapa organ internal;
  • pasien dengan gangguan mental - penggunaan anestesi umum dikontraindikasikan pada sekelompok orang.

Penting untuk diingat! Untuk menghapus amandel atau tidak - keputusan yang harus dibuat hanya oleh dokter - spesialis!

Untuk menghindari operasi, Anda harus melindungi diri dari terjadinya tonsilitis kronis. Gaya hidup sehat adalah kunci untuk mengesampingkan berbagai jenis penyakit. Diperlukan untuk berlatih temper sejak dini, melakukan olahraga teratur, makan dengan benar dan menyingkirkan kebiasaan buruk.

Pengangkatan amandel dalam tonsilitis kronis mengacu pada setidaknya ketika tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan metode konservatif. Pasien memiliki beberapa cara untuk melestarikan kelenjar, misalnya, untuk mencuci, untuk mengadakan beberapa pijatan. Jika perawatannya tidak berhasil, maka Anda dapat menyetujui operasi.

Untuk menghilangkan amandel diperlukan dalam beberapa kasus:

  • jika tonsilitis kronis diperburuk terus-menerus, lebih dari 5 kali setahun;
  • ketika sejumlah besar nanah menumpuk di celah dan jaringan yang terkena;
  • jika fungsi pelindung tubuh berkurang, amandel tidak mengatasi tugasnya, pasien menderita pilek dan penyakit menular;
  • kurangnya fungsi perlindungan menyebabkan kerusakan sistem kekebalan tubuh, ia mulai bekerja dalam mode yang ditingkatkan, yang mengarah pada eksaserbasi penyakit kronis dan penetrasi mikroflora patogen ke dalam tubuh;
  • kelenjar yang meradang memberi komplikasi pada sistem kardiovaskular, sendi, ginjal, dan organ lain;
  • kelenjar menjadi tertutup dengan abses dan abses, yang menyebabkan penetrasi nanah ke faring, sinus dan organ lainnya;
  • jika perawatan konservatif tidak efektif atau tidak efektif (termasuk, mencuci kelenjar);
  • jika kelenjar sangat membesar dan menyulitkan pasien untuk bernapas;
  • tonsilitis kronis memperburuk kualitas hidup pasien, menyebabkan kantuk, cepat lelah;
  • keracunan tubuh terjadi dengan gejala parah: demam, mual, muntah, pusing, dll.

Untuk mempertahankan amandel atau tidak, tergantung pada dokter yang merawat untuk memutuskan. Untuk ini, dinamika penyakit diperhitungkan, apakah ada kemunduran, apakah fungsi kelenjar dipertahankan.

Pada orang dewasa, tonsilitis kronis sering menjadi penyebab keracunan. Kelenjar yang diciptakan untuk melindungi manusia dari virus dan bakteri menjadi sumber infeksi. Karena itu, dalam beberapa kasus, ada baiknya menghilangkan amandel untuk mencegah perkembangan sepsis dan komplikasi serius lainnya bagi tubuh.

Tergantung pada tingkat kerusakan jaringan, pengangkatan kelenjar dilakukan dengan salah satu cara berikut:

  1. Operasi amandel. Ini dilakukan dalam kasus di mana hanya sebagian kelenjar yang terpengaruh. Pengangkatan dilakukan hanya jaringan yang meradang. Area sehat tetap utuh, mereka terus berfungsi, melindungi tubuh dari virus dan bakteri.
  2. Operasi amandel. Penghapusan total amandel. Dilakukan untuk menghilangkan sumber infeksi dan mencegah infeksi pada organ tetangga.

Obat modern menyediakan beberapa cara untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa.

  1. Tradisional Itu dilakukan dengan loop tajam kawat bedah. Amandel dan jaringan yang berdekatan dihilangkan. Metode ini sekarang praktis tidak digunakan, karena memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan dapat menyebabkan perdarahan hebat. Ini dilakukan di bawah anestesi umum, pengangkatan terasa menyakitkan.
  2. Cryodestruction Dilakukan dengan menggunakan nitrogen cair. Ini diterapkan pada jaringan yang terkena, setelah itu mereka mati dan lenyap. Untuk menghapus amandel sepenuhnya, Anda harus melakukan beberapa manipulasi seperti itu. Tanpa rasa sakit, rehabilitasi tidak memakan banyak waktu.
  3. Penghapusan laser. Dengan bantuan peralatan khusus, amandel dikeluarkan dan jaringan dibakar untuk mencegah pendarahan. Tidak membutuhkan pemulihan jangka panjang, cedera minimal.
  4. Elektrokoagulasi. Pada orang dewasa, amandel dihilangkan oleh arus listrik yang diarahkan ke jaringan yang terkena. Untuk mencapai hasil yang diharapkan akan memerlukan beberapa prosedur tersebut. Penting untuk memilih kekuatan yang tepat, agar tidak menyebabkan lendir terbakar.
  5. Penghapusan ultrasonografi. Untuk operasi menggunakan ultrasound dan pisau bedah. Dari metode tradisional kurang traumatis dan tidak ada perdarahan.

Setelah prosedur, perlu untuk mencuci amandel di rumah atau di rumah sakit. Ini diperlukan untuk mencegah infeksi luka.

Intervensi bedah tidak dilakukan dalam beberapa kasus:

  • selama kehamilan;
  • di hadapan riwayat penyakit jantung dengan perjalanan yang kompleks;
  • dengan fokus infeksi terbuka;
  • TBC;
  • eksaserbasi penyakit kronis, terlepas dari lokasi mereka;
  • diabetes;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • berbagai penyakit organ dalam;
  • kelainan mental.

Layak apakah akan melakukan pengangkatan dalam kasus tertentu atau tidak, dokter memutuskan. Kadang-kadang operasi mendesak diperlukan untuk menghilangkan risiko infeksi organ tetangga.

Dokter yang hadir, yang mengeluarkan rujukan untuk menghilangkan amandel, harus memberi tahu tentang konsekuensi operasi. Dari momen positif dicatat:

  • penurunan jumlah kekambuhan angina, itu tidak akan terjadi lagi setiap 2 bulan;
  • perasaan tidak enak dan menyakitkan di tenggorokan berkurang, pernapasan menjadi bebas, akan lebih mudah untuk menelan;
  • bau mulut dan rasa hilang;
  • risiko asfiksia terkait dengan pembesaran kelenjar menghilang.

Ada juga sisi negatifnya:

  • luka terbentuk di lokasi kelenjar, yang dapat berdarah dan menyebabkan rasa tidak nyaman yang parah;
  • rehabilitasi diperlukan, yang meliputi mencuci kelenjar, mengikuti diet ketat, minum antibiotik;
  • perdarahan tidak dikecualikan dengan jenis operasi apa pun;
  • kemungkinan perubahan persepsi rasa makanan.

Namun, pengetahuan tentang aspek negatif tidak memungkinkan untuk meninggalkan operasi. Jika penyakit ini dimulai, maka pembedahan diperlukan.

Jika kelenjar tidak sepenuhnya terpengaruh, tidak ada abses dan abses, dan lakuna sebagian terisi, dokter mungkin menyarankan alternatif - mencuci amandel. Ini adalah manipulasi yang bertujuan meredakan peradangan dan memulihkan fungsi organ yang melindungi seluruh tubuh.

Mencuci amandel dilakukan di rumah sakit dengan alat khusus. Ini mungkin alat suntik atau alat yang lebih modern - ruang hampa. Fonoforesis dan ultrasonografi juga digunakan untuk lebih akurat menembus daerah yang terkena.

Mencuci menghilangkan sumbat bernanah dari kekosongan, yang merupakan tempat berkembang biaknya infeksi.

Tonsilitis kronis menyebabkan kerusakan pada jaringan amandel, di mana fungsinya terganggu. Kelenjar tidak menjadi pendukung, tetapi penentang kesehatan manusia. Dan jika manipulasi rumit seperti mencuci tidak membantu menghilangkan peradangan, maka satu-satunya jalan keluar adalah menghilangkan amandel.

Jauh di dalam faring, pada permukaan sampingnya, ada dua formasi, yang disebut amandel (kelenjar). Mereka mendapatkan nama mereka karena kesamaan dengan kacang yang sama. Kelenjar tersebut milik kelenjar sistem kekebalan tubuh dan merupakan bagian dari cincin faring limfoepitel.

Bahkan jika Anda menderita tonsilitis kronis, sebelum Anda memutuskan untuk menghilangkan amandel, Anda perlu mencari tahu apa yang dibutuhkan dalam tubuh. Fungsi utama kelenjar adalah untuk memberikan perlindungan. Formasi ini terlibat dalam pembuangan infeksi virus dan bakteri yang masuk ke dalam tubuh melalui tetesan udara. Setelah pengangkatan amandel, penghalang ini menghilang, sehingga mikroba tidak lagi bernilai apa pun di jalan. Selain itu, zat pelindung diproduksi di amandel. Jaringan formasi ini menghasilkan interferon, limfosit dan gamma globulin.

Tetapi dalam beberapa kasus, amandel tidak lagi mengatasi fungsi pelindungnya. Sebagai akibat dari penurunan status kekebalan umum, penyakit kronis yang dikenal sebagai "tonsilitis kronis" dapat terjadi. Penghapusan amandel dalam kasus ini jauh dari satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah. Meskipun bagi banyak orang itu tampaknya yang paling mudah.

Pertanyaan tentang penghapusan muncul dalam kasus di mana amandel tidak dapat menahan mikroba yang masuk ke dalam tubuh oleh tetesan udara. Dalam hal ini, pasien menderita sakit tenggorokan berulang, eksaserbasi kronis tonsilitis kronis. Dalam amandel dalam kasus ini adalah proses inflamasi-infeksi. Di lacunae nanah terakumulasi dan mandek. Massa ini mengobarkan dan mengiritasi jaringan amandel. Dengan tidak adanya pengobatan, kelenjar menjadi sumber infeksi tubuh yang permanen, karena mikroba patogen mulai berkembang biak dalam formasi yang lemah ini. Dalam kasus-kasus ketika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil positif, atau keracunan jangka panjang dari seluruh organisme diamati, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menghapus amandel. Kesaksian pasien sebagian besar menunjukkan bahwa orang menyesal bahwa mereka cepat setuju untuk operasi. Karena itu, jangan buru-buru, jika tidak semua metode pengobatan sudah dicoba.

Agar tidak membawa amandel ke keadaan kritis, perlu diketahui apa sebenarnya yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit seperti tonsilitis kronis. Pengangkatan amandel, yang ulasannya jarang positif, dengan bentuk penyakit yang terabaikan seringkali merupakan satu-satunya jalan keluar. Jika Anda tidak ingin membawa amandel ke keadaan seperti itu, maka penting untuk mengetahui bahwa tonsilitis yang tidak sepenuhnya sembuh mengarah ke bentuk kronis tonsilitis. Faktor eksternal yang merugikan termasuk ekologi yang buruk, polusi udara, air minum berkualitas rendah. Selain itu, stres berat, melemahnya pertahanan tubuh secara umum, berbagai penyakit pada rongga mulut atau hidung dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Karies rutin atau sinusitis purulen dapat menyebabkan pasien terinfeksi amandel palatina.

Tentu saja, sedikit sakit dan sakit tenggorokan beberapa kali dalam setahun bukan alasan untuk membicarakan perlunya operasi. Tonsilitis kronis memiliki gejala yang sedikit berbeda. Ini termasuk nyeri yang mengganggu di persendian, otot, jantung, ginjal, punggung bagian bawah, sensasi benda asing di tenggorokan, kelemahan, peningkatan kelelahan, penurunan efisiensi yang nyata. Gejalanya juga termasuk demam ringan, ruam kulit persisten, dan bahkan suasana hati yang buruk.

Dokter mengatakan bahwa perlu untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis, ketika penyakit ini mengancam dengan komplikasi. Ini dapat menyebabkan penyakit jantung - miokarditis, kerusakan ginjal - glomerulonefritis, radang sendi - rematik. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mikroba yang berkembang biak di jaringan amandel yang melemah, menghasilkan racun. Beberapa dari mereka memasuki aliran darah umum tubuh dan merusak tulang rawan dan jaringan ligamen. Yang lain dapat menyebabkan demam ringan, mengubah analisis, dan menyebabkan sakit kepala. Jika streptococcus milik kelompok A ada di amandel, sel-sel pertahanan tubuh akan menyerang itu. Protein bakteri ini mirip dengan yang ditemukan di jaringan ikat otot jantung. Karena ini, sistem kekebalan tubuh mulai menyerangnya. Hal ini menyebabkan pelanggaran irama prolaps katup jantung. Akibatnya, bakteri endokarditis atau miokarditis dapat berkembang. Selain itu, tonsilitis kronis dapat menyebabkan reaksi alergi. Gatal, ruam dan bahkan asma bronkial mungkin mulai berkembang.

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak dokter merekomendasikan untuk menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis, ulasan menunjukkan bahwa lebih baik untuk mencoba segala macam metode pengobatan konservatif terlebih dahulu, untuk berkonsultasi dengan beberapa klinik dengan berbagai dokter THT. Tentu saja, jika mereka tidak membantu, maka Anda harus pergi untuk operasi. Dalam kebanyakan kasus, dokter merekomendasikan tonsilektomi bilateral bilateral. Ini menghilangkan semua jaringan dari formasi pelindung ini. Tetapi kadang-kadang cukup untuk melakukan pengangkatan sebagian amandel dengan tonsilitis kronis. Operasi semacam itu disebut tonsilotomi bilateral.

Hanya spesialis yang dapat memilih opsi bedah yang paling cocok dalam kasus Anda, berdasarkan riwayat dan kesehatan umum. Jangan memaksakan operasi sendiri jika dokter menyarankan untuk mencoba mengobati tonsilitis kronis. Pengangkatan amandel (tinjauan di bawah anestesi umum dianjurkan untuk melakukan operasi ini) dilakukan hanya ketika ada indikasi absolut untuk ini. Sebelumnya, operasi tersebut hanya dilakukan di bawah anestesi lokal, tetapi berkat kemunculan obat anestesi modern, mereka sekarang dipraktikkan dan sepenuhnya dibius.

Metode utama menyingkirkan formasi palatine di tenggorokan adalah intervensi bedah biasa. Ini dilakukan dengan bantuan gunting bedah dan loop kawat. Metode ini sangat umum dan dikembangkan dengan baik oleh ahli bedah, melalui itu pengangkatan amandel paling sering dilakukan pada tonsilitis kronis. Kesaksian pasien menunjukkan bahwa selama operasi, hanya ketidaknyamanan yang menjadi perhatian.

Jika dokter merekomendasikan eksisi parsial dari jaringan amandel, maka alat khusus digunakan - microdebrider. Dengan itu, area yang sakit dikeluarkan. Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis dengan metode ini memungkinkan pasien pulih dengan cepat. Tetapi tidak masuk akal ketika kain sangat terpengaruh.

Selain operasi biasa, dokter sekarang mungkin menyarankan menggunakan pisau bedah ultrasonik, arus listrik, gelombang radio, atau laser. Semua metode ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat melakukan pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis. Metode yang dikembangkan oleh kedokteran modern dapat mengurangi waktu operasi dan periode pasca operasi.

Jika Anda ingin kembali ke kehidupan normal segera setelah operasi, selama amandel dihilangkan, umpan balik pada masing-masing metode ini akan memungkinkan Anda untuk membuat pilihan yang tepat. Misalnya, perawatan laser berlangsung tidak lebih dari 30 menit, dan pemulihan penuh membutuhkan waktu 4 hari. Keuntungan lain dari metode ini untuk menghilangkan amandel adalah benar-benar tidak berdarah. Balok mengental semua kapal yang rusak. Jika Anda memutuskan untuk menghilangkan amandel dengan laser tonsilitis kronis, jangan merasakan semua "pesona" periode pasca operasi. Memang, rasa sakit setelah intervensi seperti itu akan kurang terasa.

Tetapi, seperti halnya tonsilektomi konvensional, perlu dilakukan intervensi laser. Pertama, semua fokus potensial infeksi di rongga hidung dan mulut dihilangkan. Juga diinginkan untuk meneruskan analisis urin dan darah, mengambil gambar jantung dan paru-paru. Ini akan membantu menilai kondisi tubuh secara keseluruhan dan memahami bagaimana tonsilitis kronis memengaruhinya.

Pengangkatan tonsil laser dilakukan dengan anestesi lokal. Jika pasien terlalu bersemangat, mereka mungkin diberi obat Atropin atau Pantopon setengah jam sebelum intervensi. Selama prosedur, amandel diiradiasi beberapa kali. Durasi setiap eksposur tidak melebihi 15 detik. Di tempat pertama terkena jaringan busur belakang dan depan. Hanya setelah spesialis ini mulai bekerja pada jaringan di sekitarnya. Hanya menggunakan anestesi lokal, dan pasien harus sadar dalam posisi duduk.

Selain penghancuran laser, penghapusan amandel di tonsilitis kronis dapat dilakukan dengan menggunakan arus listrik. Saat menggunakan metode ini, jaringan yang sakit menjalani elektrokoagulasi. Operasi ini tidak menimbulkan rasa sakit, setelah itu tidak ada pendarahan. Tetapi prosedur ini dianggap relatif berbahaya, karena saat ini dapat merusak jaringan yang sehat.

Penghapusan amandel pada tonsilitis kronis pada orang dewasa juga dapat dilakukan dengan menggunakan ablasi frekuensi radio bipolar. Ketika digunakan, jaringan kelenjar dibedah pada tingkat molekuler. Pada saat yang sama tidak ada laser, arus, atau panas yang bekerja pada mereka. Itulah sebabnya hampir tidak ada komplikasi setelah intervensi semacam itu.

Meskipun berbagai metode modern, cukup sering penghapusan amandel di tonsilitis kronis dilakukan dengan cara standar menggunakan klem dan gunting. Operasi dilakukan melalui mulut terbuka tanpa sayatan eksternal. Setelah selesai, dasar kelenjar diauterisasi. Seluruh prosedur berlangsung hingga 1,5 jam. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan umum.

Setelah pengangkatan amandel, pasien ditempatkan di sisi kanan, dan lehernya ditutupi dengan es. Ini menyebabkan kontraksi vaskular dan mencegah terjadinya perdarahan pasca operasi. Selain itu, kursus terapi antibiotik ditentukan.

Pada hari operasi, pasien hanya diperbolehkan minum beberapa teguk. Dalam beberapa hari berikutnya, ransum termasuk makanan bubur cair, yang hanya digunakan dalam bentuk dingin. Nutrisi tersebut berkontribusi pada penyembuhan luka yang muncul setelah amandel telah dihapus.

Ulasan dari banyak pasien mengatakan bahwa masa pemulihan setelah prosedur bedah biasa agak sulit. Banyak yang mengeluh semakin sakit. Segera setelah operasi, mereka tidak terlalu terasa, tetapi setelah beberapa hari mereka meningkat. Seminggu kemudian, rasa sakit mungkin mulai terasa di telinga. Ini menjadi sangat jelas saat menelan. Tetapi banyak orang berpikir bahwa kondisinya adalah yang terburuk pada hari ketika amandel dihilangkan untuk tonsilitis kronis. Apakah sakit selama operasi itu sendiri, tertarik pada sebagian besar pasien. Tetapi pada saat yang sama mereka lupa bahwa pembedahan dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Ketidaknyamanan terjadi ketika efek anestesi surut.

Beberapa dekade yang lalu, kelenjar dianggap sebagai tempat berkembang biaknya infeksi, sehingga mereka diangkat oleh banyak orang. Tetapi sekarang para ahli memahami bahwa ini adalah penghalang infeksi, yang mencegah bakteri menembus lebih jauh ke dalam tubuh. Setelah kelenjar diangkat, tubuh akan menjadi kurang terlindungi. Dari 6 amandel dalam tubuh, hanya tersisa 4, di antara mereka, seluruh beban pada tubuh akan didistribusikan.

Jangan lupa bahwa amandel - tidak hanya penghalang infeksi, tetapi juga merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Selain itu, mereka menghasilkan zat yang terlibat dalam proses pembentukan darah.

Jika kita berbicara tentang anak-anak, maka dokter, sebagai aturan, cobalah untuk menyimpan amandel setidaknya sampai usia delapan tahun. Penghapusan amandel pada anak-anak dengan tonsilitis kronis dianjurkan hanya ketika kondisinya mulai mengancam fungsi normal organ dan sistem tubuh lainnya.

Setiap pasien, sebelum menyetujui pembedahan, ingin mengetahui pendapat tidak hanya dari spesialis, tetapi juga orang lain yang sudah memiliki amandel dihapus. Ulasan tergantung, sebagai suatu peraturan, pada kondisi seperti apa yang dimiliki pasien sebelum operasi. Mereka yang tersiksa oleh peradangan kronis yang menetap di nasofaring dan organ-organ lain, seringkali menghela nafas lega setelah pengangkatan kelenjar. Setelah menghilangkan sumber utama infeksi, tubuh mulai berjuang secara mandiri.

Tetapi perlu dicatat sekali lagi bahwa tindakan seperti itu dibenarkan jika semua metode pengobatan konservatif telah dicoba. Ini termasuk terapi antibakteri, anti edematous, antiseptik, imunostimulasi. Jika menggunakan perawatan ini dimungkinkan untuk mencapai remisi setidaknya beberapa bulan, maka itu dianggap efektif. Dalam hal ini, kita tidak berbicara tentang operasi.

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, maka sebelum memutuskan untuk menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis, disarankan untuk mencoba perawatan perangkat keras. Pertama, dokter membilas kekosongan kelenjar. Proses ini dapat dilakukan dengan jarum suntik khusus atau dengan nosel Tonsilor. Setelah membersihkan permukaan amandel, mereka terkena USG frekuensi rendah, sambil memberikan solusi obat ke jaringan kelenjar. Tetapi perawatan perangkat keras tidak berakhir di sana. Area masalah juga dirawat dengan semprotan “Lugol”, dan sesi terapi laser diadakan, yang bertujuan untuk mengurangi peradangan dan mengurangi pembengkakan jaringan. Juga salah satu tahapannya adalah rehabilitasi mikroflora, yang dilakukan menggunakan radiasi ultraviolet.

Jika semua metode obat dan perangkat keras yang dicoba dan diuji tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka tidak ada yang tersisa selain menyepakati penghapusan tonsil dalam tonsilitis kronis. Foto kelenjar yang sehat dan sakit membantu banyak orang memutuskan operasi.

Penting juga diketahui bahwa anak-anak dan remaja sering menghadapi masalah ini. Pertanyaan apakah pengangkatan amandel diperlukan pada tonsilitis kronis setelah 50 tahun, cukup jarang. Pada usia ini harus ada indikasi absolut untuk operasi. Mungkin saja jika ada risiko komplikasi serius. Dalam semua kasus lain, hanya terapi konservatif yang diindikasikan.