Tonsilitis kronis - gejala, pengobatan, pencegahan penyakit

Tonsilitis, dan pada kasus lanjut, tonsilitis kronis adalah penyakit etiologi infeksius yang memengaruhi amandel - palatine, lingual, laryngeal, nasopharyngeal. Penyebab penyakit ini adalah kontak seseorang (sering kali anak-anak) dengan patogen infeksi - streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, klamidia, jamur dan mikroorganisme patogen lainnya.

Tonsilitis mungkin akut atau kronis. Dan seringkali tanpa pengobatan yang memadai, bentuk akut penyakit ini menjadi kronis. Kronis, pada gilirannya, dapat terjadi dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Tonsilitis akut (radang tenggorokan) dapat menyebar ke semua komponen cincin faring limfatik. Tonsilitis kronis pada kebanyakan kasus hanya mempengaruhi tonsil palatine dan faring.

Bagaimana membedakan angina dari tonsilitis kronis

Angina dari tonsilitis kronis berbeda dalam tingkat gejala, serta lamanya penyakit. Cara membedakan bentuk tonsilitis purulen akut dan kronis:

• Gejala penyakit di angina terjadi secara tiba-tiba, tingkat keparahannya berkembang dengan cepat. Sakit tenggorokan hanya untuk beberapa jam meningkat, itu menjadi akut. Temperatur naik dengan cepat. Plak purulen juga terbentuk dengan cepat, dan kemacetan lalu lintas muncul.
• Di angina, suhu tubuh akan meningkat secara signifikan, hingga 40 derajat. Ini menunjukkan bahwa proses inflamasi akut. Dalam bentuk penyakit kronis, suhu tubuh sedikit meningkat - dalam batas 37-38 derajat.
• Durasi tonsilitis dibandingkan dengan bentuk kronis tonsilitis cukup kecil - 5-7 hari. Gejala tonsilitis kronis dengan eksaserbasi dan remisi berkala dapat mengganggu pasien selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun.
• Pada tonsilitis kronis, sumbat bernanah mungkin tidak terbentuk.
• Salah satu tanda yang paling dapat diandalkan yang memungkinkan untuk membedakan sakit tenggorokan dengan tonsilitis kronis purulen adalah hidung tersumbat dan pembengkakan mukosa hidung. Dalam bentuk penyakit kronis, hidung tersumbat hampir selalu muncul. Di angina, gejala ini jarang terjadi.

Bentuk, gejala dan tahapan tonsilitis kronis

Ada dua bentuk radang amandel kronis - sederhana dan beracun-alergi. Untuk bentuk penyakit yang sederhana, hanya gejala lokal yang khas, tidak ada reaksi tubuh secara umum:

• Ketidaknyamanan, gelitik, pegal, sakit tenggorokan dengan berbagai intensitas. Termasuk saat menelan.
• Nyeri pada kelenjar.
• Merasa "benjolan" di tenggorokan.
• Karakteristik "bau busuk" dari mulut.
• Batuk kering terus menerus.
• Pendidikan bengkak di nasofaring.
• Kemerahan dan pembesaran amandel.
• Pembentukan colokan purulen di jaringan amandel.
• Pembengkakan kelenjar getah bening, rasa sakit mereka.
• Mungkin penampilan nyeri neuralgik, yang diberikan di leher atau telinga.

Ketika bentuk peradangan kronis beracun-alergi, ada juga gejala umum:

• Tidak banyak peningkatan suhu tubuh, yang tidak bisa dirobohkan untuk waktu yang lama.
• Berkeringat
• Kelelahan, kelemahan, lekas marah, apatis, lesu.
• Nyeri di kepala.
• Limfadenitis serviks.
• Kasus tonsilitis purulen yang berulang.
• Menarik rasa sakit dan / atau nyeri pada persendian, paling sering di lutut dan pergelangan tangan.
  Nafas pendek.

Itu penting! Jika seseorang yang menderita tonsilitis kronis tidak diobati, atau mengobati sendiri tanpa pengawasan medis, mungkin ada tanda-tanda komplikasi serius.

Proses infeksi yang berlangsung lama memprovokasi:

• Gangguan pada sistem vegetatif saraf.
• Terjadinya proses inflamasi di ginjal, paru-paru dan sistem kardiovaskular.
• Rematik.
• Mengurangi kekebalan umum dan, sebagai akibatnya, memperburuk penyakit kronis dan alergi.
• Penyebaran infeksi ke organ dan sistem tubuh lain.
• Keracunan kronis pada tubuh.

Tonsilitis purulen dapat memiliki beberapa tahap dengan gejala diucapkan atau lemah. Tergantung pada bagaimana penyakit berkembang dan seberapa parah penyakit itu, mereka melepaskan tahap kompensasi dan dekompensasi.

Tonsilitis kompensasi kronis

ditandai dengan proses infeksi intensitas gerak yang lambat atau sedang. Pada tahap ini tidak ada reaksi umum pada bagian tubuh, tonsilitis purulen terjadi tidak lebih dari 2-3 kali setahun. Amandel masih menjalankan fungsi pembatasnya, ada perubahan struktural kecil. Dengan tonsilitis kompensasi, tubuh dapat mengatasi penyakit itu sendiri. Jika pasien diberikan perawatan medis komprehensif yang memadai, sistem kekebalan menjaga proses peradangan terkendali dan mampu menekan penyakit.

Tonsilitis dekompensasi kronis

berbeda dalam eksaserbasi yang sering terjadi pada proses infeksi (lebih dari 3 kali setahun), serta munculnya komplikasi penyakit. Pasien mungkin terganggu oleh abses, penyakit radang saluran pernapasan bagian atas. Selama tahap dekompensasi pasien dapat memulai masalah dengan organ lain - jantung, ginjal, dll. Tidak hanya kemacetan terjadi di jaringan amandel, perubahan yang tidak dapat diperbaiki terjadi di dalamnya. Amandel hancur, mereka muncul kantong perusakan dan bekas luka. Bahaya tonsilitis dekompensasi adalah bahwa beberapa komplikasinya, seperti sepsis tonsil, dapat menyebabkan kematian pasien. Oleh karena itu, penyakit pada tahap ini sering diobati dengan metode bedah, bukan metode konservatif.

Selama tahap dekompensasi, pasien dapat memulai masalah dengan organ lain - jantung, ginjal, dll. Perubahan ireversibel terjadi pada jaringan amandel. Ada bahaya bahwa beberapa komplikasinya, misalnya, sepsis amandel, dapat menyebabkan kematian pasien.

Cara untuk mengobati radang amandel kronis

Anda harus mengerti bahwa pengobatan penyakit ini harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis. Seringkali ibu mengatakan, "Saya mengobati radang amandel dengan obat tradisional, dan anak itu semakin parah." Dan ini tidak mengherankan, praktiknya menunjukkan bahwa jika Anda tidak pergi ke dokter, penyakit tersebut dapat memicu komplikasi serius atau bahkan kematian.

Saat ini, ada dua cara untuk mengobati tonsilitis kronis - konservatif dan operatif. Pilihan terapi tergantung pada stadium penyakit.

Perawatan melalui operasi

Dengan tonsilitis dekompensasi, ketidakefektifan terapi konservatif, serta terjadinya komplikasi parah dari organ internal, pengobatan bedah diindikasikan. Pengecualian adalah kasus di mana pembedahan merupakan kontraindikasi atau tidak cukup dibenarkan:

• Gangguan darah, termasuk gangguan perdarahan (hemofilia, leukemia).
• Penyakit kardiovaskular, ginjal, hati, paru yang parah pada tahap dekompensasi.
• Hipertensi pada stadium 3.
• Diabetes.
• TBC aktif.
• Penyakit menular akut, penyakit yang dapat diperburuk akibat intervensi bedah.
• Tonsilitis dekompensasi, dimanifestasikan hanya dengan tonsilitis berulang.

Metode bedah yang digunakan dalam pengobatan kasus kronis penyakit - penghapusan amandel secara lengkap atau sebagian.

Di kalangan medis, operasi ini disebut tonsilektomi bilateral dan tonsilotomi.

Namun, jika ada kesempatan, dokter lebih memilih perawatan konservatif tonsilitis. Amandel terlibat aktif dalam sistem kekebalan tubuh, sehingga pengangkatannya dihindari.

Perawatan konservatif

Ketika mengobati tonsilitis kronis dengan metode konservatif, prioritasnya adalah pendekatan terpadu. Untuk meningkatkan efektivitas terapi, dokter merekomendasikan untuk mengadakan acara seperti:

• Eliminasi proses inflamasi yang terjadi di organ THT. Sanitasi saluran pernapasan bagian atas.
• Pengobatan penyakit mulut - karies, radang gusi, penyakit periodontal, dll.
• Tujuan obat-obatan dan prosedur yang meningkatkan kekebalan umum dan lokal. Ini mungkin pengerasan, aktivitas fisik, fisioterapi (akupunktur, terapi manual), perawatan spa.
• Penerimaan imunomodulator dan imunomodulator. Lebih disukai diberikan pada obat-obat imunostimulasi alami - ekstrak tanaman chamomile, althea, ekor kuda, dll.
• Penunjukan diet hemat. Makanan harus lunak, dengan kandungan vitamin dan elemen yang tinggi. Untuk menghilangkan gejala keracunan, pasien diberikan rejimen minum.
• Penunjukan obat antiinflamasi dan anti alergi.
• Untuk mengatasi kemacetan lalu lintas, cuci amandel dengan larutan antiseptik digunakan. Membilas, menghirup, tenggorokan irigasi membantu menghilangkan massa bernanah. Gabus dihilangkan dengan baik dengan larutan garam soda hangat, larutan Furacilin, Rivanol, Hexoral.
• Gabus dan massa patologis lainnya juga dihilangkan dengan melumasi amandel dengan larutan Protargol, Collargol, Chlorophyllipt (larutan minyak), Lugol.
• Pasien dapat diberikan tablet hisap atau tablet mentol - Faringosept, Strepsils.
• Meresepkan antibiotik atau antimikroba.
• Pengobatan dengan Peralatan Tonsillor adalah sanitasi ultrasonografi mendalam dari tonsil lacunae.
• Pengenalan obat langsung ke lacunae menggunakan jarum suntik dengan kanula.

Perawatan konservatif melibatkan jalannya sejumlah terapi tertentu. Kombinasi metode dan metode perawatan dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Dalam kebanyakan kasus, untuk penyembuhan penyakit secara menyeluruh, Anda perlu menjalani 2-3 program terapi dengan istirahat 6-12 bulan.

Tindakan pencegahan untuk mencegah timbulnya tonsilitis kronis

Orang yang tidak terkompromikan dengan kesehatan umum yang buruk dan penyakit pernapasan yang sering disarankan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan berikut:

• Kepatuhan terhadap aturan kebersihan umum dengan cermat. Kepatuhan terhadap aturan kebersihan tempat tinggal dan tempat kerja.
• Melakukan prosedur tempering.
• Pengenalan makanan yang rasional, seimbang, bergizi. Mungkin membutuhkan tambahan penggunaan vitamin-mineral kompleks.
• Kepatuhan dengan rezim saat itu.
• Perawatan tepat waktu yang efektif untuk penyakit rongga mulut dan organ THT.

Harus dipahami bahwa tindakan pencegahan apa pun tidak menjamin perlindungan terhadap timbulnya angina atau transformasi menjadi tonsilitis kronis.

Tonsilitis kronis adalah penyakit serius yang perawatannya harus dipercayakan kepada para profesional. Jika seorang pasien berpikir: "Saya sering sakit tenggorokan, tetapi saya mengobatinya dengan cara yang efektif dan terbukti" - ini dapat mengakibatkan konsekuensi serius bagi seluruh tubuh. Terapi tonsilitis kronis harus komprehensif dan dilakukan di bawah kendali seorang ahli THT. Dalam kasus penyakit yang parah, perawatan bedah mungkin merupakan satu-satunya jalan keluar.

Tonsilitis kompensasi: gambaran penyakit, pengobatan, prognosis

Kompensasi tonsilitis adalah bentuk patologi di mana amandel masih dapat mengatasi infeksi. Ini karena mereka mempertahankan fungsi pelindung. Jenis patologi ini merupakan nidus penyakit kronis yang muncul. Dalam situasi seperti itu, kekambuhan diamati tidak lebih dari 2-3 kali setahun atau sama sekali tidak ada.

Kompensasi tonsilitis kronis

Dengan istilah ini berarti patologi di mana amandel yang meradang melakukan fungsi perlindungan dan tidak membiarkan bakteri masuk ke organ lain. Penyakit ini bersifat kronis dan paling sering menyerang anak-anak.

Sebagai aturan, penyakit ini terjadi setelah angina akut, yang tidak sembuh sampai akhir. Kadang-kadang patologi kronis lainnya menyebabkan penampilannya - infeksi herpes, sinusitis, TBC. Dalam situasi seperti itu, peradangan mempengaruhi amandel, yang menyebabkan kekalahan mereka.

Alasan

Ada sejumlah faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan proses inflamasi kronis. Ini termasuk yang berikut:

1. Kebiasaan buruk. Merokok sangat berbahaya karena memicu kerusakan selaput lendir dan melemahnya sistem kekebalan tubuh.
2. Situasi stres, kelelahan konstan, defisiensi vitamin, hipotermia. Juga, penyebabnya mungkin nutrisi yang tidak tepat.
3. Bekerja dalam kondisi berbahaya yang memicu iritasi konstan pada selaput lendir atau tenggorokan yang berlebihan.
4. Penyakit kronis organ dalam. Bahaya merupakan kerusakan pada sistem endokrin, pernapasan, dan pencernaan.
5. Pengaruh iritasi eksternal. Ini termasuk aroma yang keras, asap, udara yang tercemar.
6. Suhu atau luka bakar kimia pada selaput lendir. Penyebab patologi bisa karena paparan zat beracun, penggunaan makanan yang terlalu panas, menghirup uap bahan kimia rumah tangga.
7. Perubahan iklim yang tiba-tiba atau perubahan kondisi suhu.

Baca lebih lanjut tentang tonsilitis kronis dalam video kami:

Gejala

Bentuk tonsilitis ini biasanya memiliki jalan tersembunyi. Infeksi ada di dalam tubuh, tetapi tidak dengan cara apa pun memanifestasikan dirinya. Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda harus memperhatikan gejala-gejala ini:

Dalam foto amandel meradang

Apa yang berbeda dari bentuk dekompresi

Dengan mengkompensasi tonsilitis, tubuh dapat menyingkirkan infeksi itu sendiri dengan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh.

Perawatan

Ketika gejala penyakit ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri sangat berbahaya karena dapat menyebabkan reaksi alergi dan efek samping yang tidak diinginkan. Ada juga risiko transformasi patologis dan bentuk yang lebih parah.

Kompensasi tonsilitis membutuhkan perawatan jangka panjang. Ini mencakup seluruh jajaran prosedur:

1. Berkumur Untuk tujuan ini, penggunaan obat-obatan farmasi - furatsilin, Miramistin. Anda juga dapat menggunakan kalium permanganat atau rebusan sayur - bijak dan calendula sangat berguna. Chamomile tidak kalah efektif. Pembilasan harus dilakukan cukup sering - sekitar 15 kali sehari. Melalui prosedur ini, dimungkinkan untuk membersihkan amandel dari nanah dan mengatasi rasa sakit di tenggorokan.
2. Mencuci amandel. Manipulasi ini dilakukan oleh dokter. Untuk tujuan ini, gunakan obat antiseptik - dioksida, furatsilin, iodinol. Dalam beberapa kasus, penggunaan antibiotik diperlukan. Pencucian dilakukan setiap hari selama 10-15 hari. Pada anak-anak, prosedur ini dianjurkan setiap hari. Akibatnya, adalah mungkin untuk mengurangi radang amandel dan membasuh bakteri patogen dari mereka.
3. Pelumasan amandel. Prosedur ini dilakukan dengan yodium, larutan lugol, minyak persik dan antiseptik lainnya. Penting juga untuk diingat bahwa lugol dan yodium tidak dianjurkan untuk anak-anak, karena mereka dapat menyebabkan luka bakar pada selaput lendir.
4. Penggunaan fisioterapi. Paling sering menggunakan kauterisasi laser amandel. Penghirupan, radiasi ultraviolet, dan paparan ultrasonik juga dapat digunakan.
5. Penggunaan agen antibakteri. Obat-obatan seperti itu diresepkan untuk kambuhnya penyakit. Selama remisi, mereka tidak diperlukan, karena bakteri patogen dapat menjadi terbiasa dengan obat tertentu.
6. Memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk ini, persiapan khusus dapat digunakan, seperti imun, ribomunil. Anda juga harus melakukan tempering pada tubuh, berolahraga, makan dengan benar.

Cara mengobati radang amandel kronis, lihat di video kami:

Ramalan

Dengan terapi yang tepat waktu dan memadai, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Pada saat yang sama, proses perawatan membutuhkan banyak waktu dan terkadang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Di hadapan penyakit ini, kekebalan pasien melemah, dan oleh karena itu ia sering menderita patologi pernapasan.

Kompensasi tonsilitis adalah penyakit yang cukup serius yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Untuk menghindari hal ini, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti janjinya dengan jelas.

Remisi tonsilitis kronis

Amandel adalah jaringan yang memberikan pertahanan kekebalan tubuh utama terhadap pengenalan mikroflora patogen. Dengan infeksi jangka panjang saat ini, mereka kehilangan fungsi ini dan, karena proses degeneratif, meningkatkan volume. Tonsilitis kronis pada anak dapat berkembang sebelum usia 10 tahun, di masa depan, bentuk penyakit ini jauh lebih jarang. Pada orang dewasa, tonsilitis kronis dapat menjadi konsekuensi dari penekanan kekebalan total, suatu komplikasi dari gigi berlubang karies.

Infeksi jangka panjang menekan pertahanan, memprovokasi pertumbuhan jaringan limfoid yang tidak masuk akal. Hal ini dapat menyebabkan gangguan respirasi fisiologis. Selama eksaserbasi, status reaktif perubahan imunitas, rematik dapat berkembang.

Lihatlah gejala-gejala tonsilitis kronis pada foto, yang diilustrasikan poin-poin utama yang harus Anda perhatikan:

Lebih lanjut dalam materi kita akan mempertimbangkan metode pengobatan di rumah, kemungkinan penyebab perkembangan patologi.

Penyebab utama tonsilitis kronis pada orang dewasa dan anak-anak adalah agen patogen infeksius. Sebagai contoh, pengenalan staphylococcus hampir selalu mengarah pada perkembangan proses inflamasi kronis. Setelah menderita sakit tenggorokan, mikroorganisme tetap dalam ketebalan jaringan limfoid, membentuk bentuk perlindungan kapsul di sana. Oleh karena itu, pengobatan dengan rejimen pengobatan standar biasanya tidak mengarah pada pemulihan penuh.

Terhadap latar belakang kerusakan sel normal di laguna amandel, tali jaringan ikat dapat terbentuk. Hipertrofi amandel adalah gejala patologi yang paling penting. Konsekuensi dari penyakit ini mungkin yang paling tidak terduga, sering timbul rematik, ada penurunan kekebalan lebih lanjut. Pada anak-anak, ini adalah penyebab paling umum dari pilek sering dan jangka panjang.

Kemungkinan komplikasi dan efek samping meliputi kondisi berikut:

Kekalahan pita suara dengan penebalannya dan, karenanya, perubahan nada suara - ini adalah konsekuensi tidak menyenangkan yang dapat dihindari dengan mengamati langkah-langkah keamanan pencegahan.

Untuk mencegah perkembangan radang amandel kronis, perlu diperhatikan aturan dan metode berikut:

1. penghentian merokok sepenuhnya dan tinggal di kamar dengan udara yang tercemar;
2. gunakan hanya minuman hangat dan makanan;
3. penghapusan kemungkinan menggunakan minuman beralkohol dan berkarbonasi;
4. kepatuhan dengan kebersihan mulut, termasuk kunjungan ke dokter gigi minimal 2 kali setahun;
5. pengobatan pilek yang tepat waktu, termasuk tonsilitis;
6. memperkuat kekebalan melalui pengerasan sistematis, kepatuhan terhadap hari, mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Untuk mencegah seorang anak, perlu untuk mengecualikan kontak dengan pasien yang terinfeksi, untuk vaksinasi tepat waktu sesuai dengan kalender vaksinasi pencegahan nasional.

Perkembangan penyakit apa pun tidak terjadi dari awal, berdasarkan perubahan jaringan primer di bawah pengaruh agen patogen. Dalam kasus tonsilitis kronis, faktor infeksi primer terletak, sebagai respons terhadap mana tubuh menghasilkan respons imun primer. Di tempat pengenalan mikroflora bakteri terjadi hiperemia, pembengkakan jaringan. Pasien mengalami rasa sakit, kesulitan menelan. Batuk refleks dapat terjadi.

Patogenesis perkembangan selanjutnya tergantung pada keadaan sistem kekebalan, jika melemah, sel-sel pembunuh dengan cepat berhenti mengenali mikroflora patogen, dan mulai menganggapnya sebagai protein normal. Bakteri mulai berkembang biak dengan bebas dan berkembang dalam tubuh pasien.

Semakin lama kondisi ini berlangsung, semakin banyak mikroorganisme ruang yang vital perlu untuk berfungsi penuh. Proses hipertrofi tonsil primer dimulai. Namun, meskipun massa mereka meningkat, mereka tidak dapat lagi mengatasi fungsi langsung perlindungan imun primer mereka. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar sel limfoid di bawah pengaruh faktor patogen negatif digantikan oleh jaringan ikat. Selanjutnya, diseminasi diseminasi mikroorganisme dan produk metabolismenya melalui sistem limfatik dan sirkulasi terjadi. Tanda pertama dari kondisi ini adalah peningkatan kelenjar getah bening regional. Paling sering mereka menderita di daerah submandibular.

Pada sekitar 80% kasus, tonsilitis kronis disebabkan oleh bentuk stafilokokus dan streptokokus. Sekitar setengah dari kasus ini merupakan konsekuensi dari fokus lesi karies dari email gigi di rongga mulut. Sekitar 40% dari kasus berkembang setelah menderita tonsilitis purulen dan lacunar.

Manifestasi proses inflamasi pada fase kronis tidak dapat didaftarkan sejak lama oleh tanda-tanda apa pun. Gambaran klinis dan gejala tonsilitis kronis dalam remisi dapat meliputi:

• hipertrofi jaringan kelenjar dari sisi yang terkena;
• malaise terputus-putus;
• peningkatan suhu tubuh hingga 37 derajat Celcius di latar belakang hipotermia atau situasi stres;
• kesulitan menelan makanan padat;
• menurunkan nada suara.

Pada tahap akut, gejala tonsilitis kronis lebih jelas dan dapat meniru gambaran klinis dari proses infeksi akut:

• peningkatan suhu tubuh menjadi 38 - 39 derajat Celcius;
• rasa tidak enak dan nyeri di seluruh tubuh;
• nyeri pada otot, sendi, punggung;
• sakit tenggorokan yang parah;
• kadang batuk kering yang bersifat refleks.

Selama pemeriksaan terlihat hiperemia diucapkan dari tenggorokan dan langit-langit atas. Selaput lendir longgar dan edematous. Takikardia dan pernapasan cepat disertai dengan pemisahan keringat dingin dan lengket. Kelenjar getah bening submandibular pada sisi yang terkena membesar dan nyeri. Pada amandel terlihat penggerebekan purulen murahan. Terkadang sumbat amandel terdeteksi yang sulit dilepaskan tanpa perawatan yang tepat. Dengan perjalanan panjang patologi, bisa ada nafas busuk yang tidak menyenangkan dari mulut, yang tidak terkait dengan kehadiran gigi karies.

Lihat foto untuk tanda-tanda khas yang membantu mendiagnosis kondisi serupa:

Pada periode remisi penyakit pada anak dan orang dewasa, kondisi tersebut tidak menimbulkan banyak kekhawatiran. Tetapi pada saat yang sama, pengobatan tonsilitis kronis di rumah memerlukan pemantauan dan pemberian berbagai kelompok obat secara konstan.

Pertama-tama, diagnosis laboratorium menyeluruh diperlukan, tidak termasuk berbagai komplikasi:

Kunjungi dokter THT setidaknya 1 kali dalam 6 bulan. Dengan eksaserbasi, perawatan tonsilitis kronis di rumah dimulai dengan penunjukan istirahat ketat selama 5-7 hari. Aktivitas fisik tidak termasuk. kemudian diberikan antibiotik spektrum luas (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin, Cifran, Ciprofloxacin, Azitral, Sumamed, dan lain-lain).

Minum berlebihan digunakan sebagai terapi desensitisasi, mengambil vitamin C dengan dosis 1 g 3 kali sehari. Saya menggunakan obat antiinflamasi non-steroid (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Metamizol Sodium, dan lainnya). Mereka mencegah risiko perubahan rematik dan mengurangi suhu tubuh. Antihistamin berkontribusi pada penghapusan pembengkakan jaringan selaput lendir dan amandel.

Disarankan bahwa sering minum berat, berkumur dengan larutan "Furacilin", ramuan chamomile farmasi dan bijak. Solusi Lugol, Kameton, Hexoral dan agen topikal lainnya dapat digunakan.

Pada anak-anak, tidak dianjurkan untuk menggunakan berbagai tablet hisap dengan mentol dan anestesi mengingat risiko tinggi terkena croup palsu dan kematian bayi akibat serangan asma.

Seorang anak di bawah usia 12 tahun dianjurkan, jika diindikasikan, pengangkatan amandel (tonsilektomi). Faktanya adalah bahwa sel-sel limfoid yang berubah secara patologis tidak mampu melawan mikroorganisme patogen secara efektif. Pada saat yang sama, lacuna adalah tempat yang sangat baik untuk reproduksi mikroorganisme patogen. Penghapusan amandel dalam tonsilitis kronis pada anak memberikan remisi jangka panjang dan pengurangan yang signifikan dalam kejadian pilek dan penyakit radang.

Otolaryngologist Vlasova Marina

Kompensasi tonsilitis adalah bentuk patologi di mana amandel masih dapat mengatasi infeksi. Ini karena mereka mempertahankan fungsi pelindung. Jenis patologi ini merupakan nidus penyakit kronis yang muncul. Dalam situasi seperti itu, kekambuhan diamati tidak lebih dari 2-3 kali setahun atau sama sekali tidak ada.

Dengan istilah ini berarti patologi di mana amandel yang meradang melakukan fungsi perlindungan dan tidak membiarkan bakteri masuk ke organ lain. Penyakit ini bersifat kronis dan paling sering menyerang anak-anak.

Sebagai aturan, penyakit ini terjadi setelah angina akut, yang tidak sembuh sampai akhir. Kadang-kadang patologi kronis lainnya menyebabkan penampilannya - infeksi herpes, sinusitis, TBC. Dalam situasi seperti itu, peradangan mempengaruhi amandel, yang menyebabkan kekalahan mereka.

Agen penyebab angina akut adalah infeksi. Biasanya mereka termasuk mikroorganisme bakteri -

dan seterusnya Dalam kontak dengan selaput lendir, mereka menyebabkan peradangan.

Alasan

Ada sejumlah faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan proses inflamasi kronis. Ini termasuk yang berikut:

1. Kebiasaan buruk. Merokok sangat berbahaya karena memicu kerusakan selaput lendir dan melemahnya sistem kekebalan tubuh.
2. Situasi stres, kelelahan konstan, defisiensi vitamin, hipotermia. Juga, penyebabnya mungkin nutrisi yang tidak tepat.
3. Bekerja dalam kondisi berbahaya yang memicu iritasi konstan pada selaput lendir atau tenggorokan yang berlebihan.
4. Penyakit kronis organ dalam. Bahaya merupakan kerusakan pada sistem endokrin, pernapasan, dan pencernaan.
5. Pengaruh iritasi eksternal. Ini termasuk aroma yang keras, asap, udara yang tercemar.
6. Suhu atau luka bakar kimia pada selaput lendir. Penyebab patologi bisa karena paparan zat beracun, penggunaan makanan yang terlalu panas, menghirup uap bahan kimia rumah tangga.
7. Perubahan iklim yang tiba-tiba atau perubahan kondisi suhu.

Dampak dari faktor negatif menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh secara signifikan. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan bakteri patogen.

Baca lebih lanjut tentang tonsilitis kronis dalam video kami:

Bentuk tonsilitis ini biasanya memiliki jalan tersembunyi. Infeksi ada di dalam tubuh, tetapi tidak dengan cara apa pun memanifestasikan dirinya. Untuk mengidentifikasi penyakit, Anda harus memperhatikan gejala-gejala ini:

• pilek kronis;
• bau mulut;
• struktur amandel membesar dan longgar;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• pembentukan kemacetan purulen pada kelenjar.

Terkadang pasien merasakan

sakit tenggorokan

. Bentuk kronis dari tonsilitis kompensasi dapat menyebabkan ketidaknyamanan di jantung, kerusakan pada sendi, jaringan otot punggung dan ginjal.

Dalam foto amandel meradang

Dengan mengkompensasi tonsilitis, tubuh dapat menyingkirkan infeksi itu sendiri dengan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh.

, pertahanan tidak dapat melawan infeksi. Dalam situasi seperti itu, amandel sendiri menyebarkan agen penyebab penyakit ke seluruh tubuh dan secara bertahap kehilangan fungsinya.

Perawatan

Ketika gejala penyakit ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri sangat berbahaya karena dapat menyebabkan reaksi alergi dan efek samping yang tidak diinginkan. Ada juga risiko transformasi patologis dan bentuk yang lebih parah.

Kompensasi tonsilitis membutuhkan perawatan jangka panjang. Ini mencakup seluruh jajaran prosedur:

1. Berkumur Untuk tujuan ini, penggunaan obat-obatan farmasi - furatsilin, Miramistin. Anda juga dapat menggunakan kalium permanganat atau rebusan sayur - bijak dan calendula sangat berguna. Chamomile tidak kalah efektif. Pembilasan harus dilakukan cukup sering - sekitar 15 kali sehari. Melalui prosedur ini, dimungkinkan untuk membersihkan amandel dari nanah dan mengatasi rasa sakit di tenggorokan.
2. Mencuci amandel. Manipulasi ini dilakukan oleh dokter. Untuk tujuan ini, gunakan obat antiseptik - dioksida, furatsilin, iodinol. Dalam beberapa kasus, penggunaan antibiotik diperlukan. Pencucian dilakukan setiap hari selama 10-15 hari. Pada anak-anak, prosedur ini dianjurkan setiap hari. Akibatnya, adalah mungkin untuk mengurangi radang amandel dan membasuh bakteri patogen dari mereka.
3. Pelumasan amandel. Prosedur ini dilakukan dengan yodium, larutan lugol, minyak persik dan antiseptik lainnya. Penting juga untuk diingat bahwa lugol dan yodium tidak dianjurkan untuk anak-anak, karena mereka dapat menyebabkan luka bakar pada selaput lendir.
4. Penggunaan fisioterapi. Paling sering menggunakan kauterisasi laser amandel. Penghirupan, radiasi ultraviolet, dan paparan ultrasonik juga dapat digunakan.
5. Penggunaan agen antibakteri. Obat-obatan seperti itu diresepkan untuk kambuhnya penyakit. Selama remisi, mereka tidak diperlukan, karena bakteri patogen dapat menjadi terbiasa dengan obat tertentu.
6. Memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk ini, persiapan khusus dapat digunakan, seperti imun, ribomunil. Anda juga harus melakukan tempering pada tubuh, berolahraga, makan dengan benar.

Terkadang pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan. Jika tonsilitis terus berulang dan sulit untuk ditoleransi, komplikasi timbul dan amandel hipertrofi diamati, metode radikal digunakan - intervensi bedah. Saat ini, amygdala bisa dihilangkan dengan cara yang lebih lembut - dengan laser.

Cara mengobati radang amandel kronis, lihat di video kami:

Dengan terapi yang tepat waktu dan memadai, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Pada saat yang sama, proses perawatan membutuhkan banyak waktu dan terkadang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Di hadapan penyakit ini, kekebalan pasien melemah, dan oleh karena itu ia sering menderita patologi pernapasan.

Kompensasi tonsilitis adalah penyakit yang cukup serius yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Untuk menghindari hal ini, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti janjinya dengan jelas.

Tonsilitis kronis adalah penyakit di mana proses inflamasi kronis terjadi di jaringan amandel. Pada penyakit ini, infeksi bakteri secara konstan hadir dalam ketebalan jaringan limfoid amandel, yang menyebabkan mereka bertambah besar dan merusak fungsinya. Penyakit ini ditandai oleh eksaserbasi periodik (terutama pada periode musim gugur-musim dingin), disertai dengan gejala tertentu, dan eksaserbasi tonsilitis kronis tidak lebih dari sakit tenggorokan. Penyakit ini paling sering bermanifestasi di masa kanak-kanak, tetapi tonsilitis kronis sering didiagnosis pada orang dewasa.

Penyebab perkembangan tonsilitis kronis adalah angina yang paling sering diobati (tonsilitis akut). Kadang-kadang terjadinya peradangan persisten dalam amandel difasilitasi oleh adanya fokus kronis infeksi di rongga mulut (karies gigi) atau di saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, faringitis).

Gejala mungkin tidak ada selama remisi. Kadang-kadang pasien khawatir tentang ketidaknyamanan atau sakit tenggorokan ringan di pagi hari, bau mulut. Suhu pada tonsilitis kronis biasanya tetap normal, tetapi pada beberapa pasien untuk waktu yang lama (lebih dari beberapa bulan) ada peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile, yang tidak mempengaruhi kesejahteraan dan kinerja pasien.

Ahli THT ketika dilihat mencatat bahwa tonsil palatine membesar, jaringan tonsil mudah pecah, edematous, agak hiperemis. Dalam kekosongan amandel, bahkan pada periode remisi tonsilitis kronis, ada akumulasi massa murahan keputihan yang disebut "kemacetan lalu lintas". Sedikit peningkatan kelenjar getah bening serviks juga dapat dideteksi.

Gambaran klinis khas sakit tenggorokan adalah khas untuk eksaserbasi penyakit:

• keracunan parah pada tubuh (demam hingga 39 ° C, kedinginan, sakit kepala, lemah);
• rasa sakit yang tajam di tenggorokan, diperburuk dengan menelan (kadang-kadang pasien bahkan menolak untuk makan);
• kemerahan dan pembengkakan amandel yang parah;
• pembesaran kelenjar getah bening submandibular dan serviks, mereka menjadi menyakitkan saat palpasi.

Perawatan konservatif

Perawatan konservatif dari tonsilitis kronis tanpa eksaserbasi terdiri dari mencuci kekosongan amandel untuk menghilangkan konten yang terinfeksi ("kemacetan") dari sana. Prosedur ini dilakukan oleh dokter secara rawat jalan. Untuk hasil terbaik, disarankan untuk mengunjungi 8-10 prosedur setiap hari atau setiap hari. Langkah ini akan membantu menghilangkan pusat infeksi kronis pada amandel dan mengurangi frekuensi eksaserbasi tonsilitis kronis.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, eksaserbasi penyakit yang sering dan terjadinya komplikasi, dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah. Indikasi untuk tonsilektomi harus dibenarkan secara jelas. Banyak pasien percaya bahwa setelah pengangkatan amandel, yang merupakan salah satu organ yang memberikan perlindungan terhadap virus dan infeksi, melemahnya status kekebalan tubuh secara umum dapat terjadi. Pertanyaan ini masih kontroversial di kalangan dokter, karena pada tonsilitis kronis amandel tidak mampu melakukan fungsi pelindungnya, melainkan menjadi sumber infeksi. Oleh karena itu, keputusan akhir tentang pengangkatan amandel hanya dibuat oleh pasien. Sebagai aturan, setelah tonsilektomi, frekuensi penyakit pernapasan menurun pada pasien.

Selama eksaserbasi penyakit ini dilakukan pengobatan yang sama seperti dengan angina.

Pasien membutuhkan istirahat dan nutrisi yang baik. Makanan sebelum dikonsumsi, diinginkan untuk digiling, untuk mengurangi intensitas rasa sakit saat menelan. Pasien disarankan untuk minum banyak minuman hangat (teh, minuman buah, susu).

Terapi antibiotik diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Paling umum, antibiotik penisilin dan makrolida diresepkan. Pemberian obat secara mandiri dalam kelompok ini tidak dianjurkan walaupun selama eksaserbasi kronis tonsilitis kronis, antibiotik apa pun efektif.

Terapi lokal terdiri dari penggunaan obat-obatan yang mengandung zat antibakteri, antiinflamasi dan anestesi (Grammidin Neo dengan anestesi, Strepsils, Faringosept).

Berkumur sering dengan solusi anti-inflamasi dan antiseptik diperlukan untuk menghilangkan konten patologis dari kekosongan amandel, meringankan pembengkakan dan peradangan. Untuk membilas, Anda dapat menggunakan ramuan chamomile dan sage, persiapan Hexoral, Givalex, solusi furatsilina, larutan garam yang lemah.

Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit dan antipiretik (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Tentang pengobatan tonsilitis kronis dalam program "Tentang yang paling penting":

Tonsilitis kronis dan perawatannya

Tonsilitis adalah proses patologis yang mempengaruhi tonsil palatina dan ditandai dengan gejala seperti kelelahan, sakit tenggorokan, dan nafsu makan yang buruk. Penyakit ini dapat terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis. Dan jika kita berbicara tentang perjalanan akut, itu tidak terlalu berbahaya, karena gambaran klinis diucapkan, sehingga Anda dapat memulai terapi tepat waktu.

Tapi tonsilitis kronis dapat memiliki tahap remisi (gejalanya hampir tak terlihat dan pasien hidup normal) dan eksaserbasi (gejala berat dan risiko komplikasi).

Untuk tahap akut, gejala awalnya disembunyikan. Pasien bahkan mungkin tidak tahu bahwa dia menderita tonsilitis. Satu-satunya hal yang mengganggunya adalah menggelitik kesedihan dan sensasi benda asing. Bau mulut tidak dikecualikan.

Pada foto, ini adalah bagaimana eksaserbasi tonsilitis kronis terlihat.

Gejala berikutnya dari tonsilitis kronis pada tahap akut adalah batuk. Pasien merasa lelah dan lemah di seluruh tubuh. Seringkali suhu tubuh naik. Selain itu, mungkin permanen sepanjang hari atau naik lebih dekat ke malam hari. Seseorang merasa kewalahan dan tidak mampu melakukan pekerjaannya yang biasa.

Tonsilitis kronis pada tahap akut ditandai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan saat menelan. Pada pemeriksaan luar, dokter mengamati peningkatan kelenjar getah bening. Apalagi kondisi ini diamati selama beberapa hari. Dengan eksaserbasi tonsilitis kronis, pasien akan merasakan sakit kepala yang menjalar ke sisi kiri kepala.

Pada video eksaserbasi tonsilitis kronis:

Dalam pengobatan eksaserbasi tonsilitis kronis pada orang dewasa, metode konservatif dan bedah dapat digunakan.
Perawatan konservatif

Selama eksaserbasi bentuk tonsilitis kronis, angina terjadi. Ini berkembang dengan latar belakang reproduksi mikroflora patogen di amandel. Untuk alasan ini, perawatan utama pada orang dewasa tetap menggunakan obat-obatan seperti antibiotik dan antiseptik.

Apa itu dan bagaimana rupa abat paratonsillar mkb dapat dilihat pada foto di artikel ini.

Tetapi apa saja gejala abses paratonsal, dan bagaimana penyakit ini dirawat, artikel ini dijelaskan dengan sangat terperinci.

Bagaimana pengobatan terjadi setelah pembukaan abses paratonsillar, artikel ini akan membantu Anda memahami:

Bagaimana pembersihan vakum amandel terjadi ketika tonsilitis dijelaskan dengan sangat rinci dalam video ini.

Terapi antibiotik harus dimulai segera setelah gejala-gejala tersebut ditemukan: kemerahan pada tenggorokan dan demam. Antibiotik dapat dikonsumsi dalam bentuk tablet atau suntikan. Ketika eksaserbasi tonsilitis, pasien diberi resep obat anti bakteri dari kelompok penisilin dan sefalosporin.

Di antara yang paling efektif:

• Ampisilin
• Amoksisilin (boleh saya minum pil Amoksisilin, artikel ini akan membantu Anda memahami)

Pada foto - amoksisilin

Di foto cefazolin

Jika setelah 2 hari dari mulai minum obat ini, tidak ada dinamika positif, maka dokter memutuskan untuk mengganti obat yang dipilih dengan yang lain. Ini sering terjadi pada orang-orang yang telah berulang kali menggunakan antibiotik dan bakteri yang menyebabkan kecanduan. Untuk secara akurat menentukan resistensi mikroorganisme terhadap antibiotik, perlu dilakukan pemeriksaan bakteriologis dengan penentuan sensitivitas bakteri terhadap obat-obatan antibakteri.

Selain antibiotik, perlu untuk mengobati tonsilitis kronis pada tahap akut dengan solusi antiseptik. Mereka terlibat dalam membilas mulut dan tenggorokan. Untuk menghasilkan langkah-langkah terapi 5-10 kali sehari. Dianjurkan untuk menerapkan furatsillin, iodinol. Untuk terapi lokal mereka menggunakan semprotan tenggorokan - Ingalipt (berapa harga semprotan Ingalipt) dan Hexoral (dan berapa banyak biaya semprot Hexoral, Anda bisa belajar dari artikel ini)

Di foto - furatsilin

Anda dapat mengurangi gejala nyeri di tenggorokan dan mendapatkan efek antiseptik dengan bantuan permen khusus. Mereka perlu larut pada siang hari. Yang paling efektif termasuk Faringosept (yang lebih baik menggunakan Lizobact atau Faringosept selama kehamilan, artikel ini akan membantu Anda memahami)

Seringkali, dokter yang merawat dalam pengobatan tonsilitis pada tahap akut membuat keputusan untuk melakukan tonsilektomi. Ini adalah operasi untuk menghilangkan amandel. Tetapi perlu untuk melakukannya hanya pada indikasi tertentu. Dengan demikian, disarankan untuk melakukan pembedahan jika abses paratonsilar berulang. Oleh karena itu, ketika tonsilitis lancar, lebih baik menggunakan metode terapi konservatif.

Pada penghapusan video tonsilitis kronis:

Pembedahan tidak dianjurkan untuk patologi berikut:

• Leukemia;
• TBC aktif;
• Nefritis;
• Penyakit jantung.

Dalam pengobatan radang amandel pada orang dewasa, Anda dapat menggunakan obat tradisional berikut:

Propolis. Cincang halus bahan mentah dan kombinasikan dengan alkohol dalam jumlah yang sama. Simpan di tempat gelap selama 5 hari. Kemudian jaga asupan harian sebanyak 20 tetes 3 kali sehari. Minum obat selama 21 hari.

Di foto, propolis untuk perawatan

Pada foto - tetes bawang putih

Pada foto - bit untuk pengobatan radang amandel

Perawatan pada anak-anak

Untuk pengobatan tonsilitis kronis pada tahap eksaserbasi pada pasien muda, dimungkinkan dengan bantuan obat-obatan, fisioterapi, operasi. Selain itu, penting untuk mematuhi berat resep dokter mengenai nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar.

Secara umum, perawatan pada anak-anak adalah sebagai berikut:

1. Minum antibiotik. Dokter meresepkan obat tertentu, dengan mempertimbangkan apa gejala pasien dan apa mikroflora-nya. Obat antibakteri dapat meresepkan tindakan ringan dan berat. Pada saat yang sama, dalam kombinasi dengan antibiotik, penting untuk menerima probiotik juga, agar tidak membahayakan saluran pencernaan.
2. Persiapan antiseptik. Mereka dijual dalam bentuk aerosol, semprotan, dan solusi.
3. Perawatan desensitisasi. Tujuannya adalah untuk meredakan pembengkakan pada amandel. Selain itu, mereka memiliki dampak pada mukosa dinding belakang faring manusia. Dengan bantuan obat tersebut dapat meningkatkan penyerapan obat lain.
4. Seperti diketahui tonsilitis kronis mengurangi kekebalan tubuh. Karena itu, dokter harus memasukkan obat-obatan imunostimulasi dalam rejimen pengobatan. Berkat mereka, mereka berhasil mengaktifkan pertahanan tubuh dan mengalahkan penyakit.
5. Obat homeopati. Berkat mereka, fungsi nutrisi dari amandel yang terpengaruh membaik. Untuk tujuan ini, mereka dapat menggunakan solusi persiapan dan pembilasan. Ini juga efektif untuk melakukan inhalasi ultrasonik dan uap berdasarkan herbal penyembuhan.
6. Perawatan ringan. Ini digunakan ketika ada rasa gelitik atau kekeringan di tenggorokan. Untuk tujuan ini, Anda bisa menggunakan minyak persik. Tetesnya di hidung. Masih efektif tetap perhydrol 3%. Penggunaannya saat berkumur. Anda perlu mengambil 200 ml air dan menambahkan 10 tetes hidrogen peroksida. Bilas terus 1-2 kali sehari.
7. Obat penghilang rasa sakit. Mereka harus digunakan hanya ketika pasien sakit parah.
8. Nutrisi yang tepat. Agar pengobatan tonsilitis kronis pada tahap akut menjadi sukses, anak harus memantau diet mereka. Dengan demikian, dalam dietnya sebaiknya tidak digoreng, diasapi, makanan asin dan asam. Selama eksaserbasi juga tidak makan makanan padat dan sulit.

Pada video - eksaserbasi tonsilitis kronis pada anak:

Tonsilitis kronis pada tahap eksaserbasi adalah penyakit yang sangat berbahaya, karena tanpa pengobatan yang tepat dapat menyebabkan banyak komplikasi. Terapi harus menjadi pendekatan terpadu, sehingga Anda tidak hanya dapat menghilangkan gejalanya, tetapi juga penyebab penyakitnya.

Remisi tonsilitis kronis apa itu

Tonsilitis kronis adalah suatu kondisi amandel, di mana, dengan latar belakang penurunan fungsi perlindungan alami lokal, peradangan periodik mereka terjadi. Karena itu, amandel (kelenjar) menjadi sumber infeksi permanen, dengan alergi kronis dan keracunan tubuh. Gejala tonsilitis kronis dengan jelas memanifestasikan dirinya selama periode kambuh, ketika suhu tubuh naik selama eksaserbasi, kelenjar getah bening meningkat, nyeri muncul, sakit tenggorokan, nyeri saat menelan, dan bau mulut.

Terhadap latar belakang berkurangnya imunitas dan dengan adanya fokus infeksi kronis, pasien dengan tonsilitis kronis kemudian dapat menderita penyakit seperti rematik, pielonefritis, adneksitis (lihat peradangan pelengkap uterus - gejala dan pengobatan), prostatitis, dll. Tonsilitis kronis, sinusitis, sinusitis, sinusitis, sinusitis, sinusitis, sinusitis - ini adalah penyakit sosial dari penduduk modern megalopolis, karena situasi ekologis yang tidak menguntungkan di kota-kota, makanan kimia yang monoton, tekanan, terlalu banyak pekerjaan, banyak agresif, informasi negatif adalah berat Smera mempengaruhi kondisi sistem kekebalan populasi.

Mengapa tonsilitis kronis terjadi?

Fungsi utama dari amandel serta jaringan limfoid lain di faring manusia adalah untuk melindungi tubuh dari mikroorganisme patogen yang memasuki nasofaring dengan makanan, udara, dan air. Zat pelindung seperti interferon, limfosit, gamma globulin diproduksi dalam jaringan ini. Dalam keadaan normal sistem kekebalan tubuh, mikroflora non-patogenik dan patogen kondisional selalu hadir dalam konsentrasi alami yang benar tanpa menyebabkan proses inflamasi di mukosa dan jauh di amandel, di celah dan kriptus.

Segera setelah pertumbuhan intensif bakteri datang dari luar atau bakteri patogen kondisional hadir, amandel palatin menghancurkan dan menghilangkan infeksi, yang mengarah ke normalisasi kondisi - dan semua ini terjadi tanpa disadari oleh manusia. Jika ada ketidakseimbangan dalam mikroflora karena berbagai alasan, dijelaskan di bawah, pertumbuhan bakteri yang tajam dapat menyebabkan angina, peradangan akut yang dapat terjadi dalam bentuk tonsilitis lacunar atau angina folikel.

Jika peradangan seperti itu menjadi berlarut-larut, sering berulang dan sulit diobati, proses resistensi terhadap infeksi dalam amandel melemah, mereka tidak mengatasi fungsi pertahanan mereka, kehilangan kemampuan untuk membersihkan diri dan merupakan sumber infeksi, kemudian bentuk kronis - tonsilitis berkembang. Dalam kasus yang jarang terjadi, sekitar 3%, tonsilitis dapat berkembang tanpa proses akut sebelumnya, yaitu, itu tidak didahului oleh sakit tenggorokan.

Pada amandel pasien dengan tonsilitis kronis, hampir 30 bakteri patogen dilepaskan selama analisis bakteri, tetapi streptokokus dan staphylococcus dianggap yang paling banyak dalam kesenjangan.

Sebelum memulai terapi, sangat penting untuk menguji flora bakteri dengan pembentukan sensitivitas terhadap antibiotik, karena mikroorganisme patogen sangat beragam dan masing-masing dapat resisten terhadap agen antibakteri tertentu. Ketika meresepkan antibiotik secara acak, dengan resistensi bakteri, pengobatan tidak akan efektif atau sama sekali tidak efektif, yang akan mengarah pada peningkatan periode pemulihan dan transisi angina ke tonsilitis kronis.

Penyakit yang memicu perkembangan tonsilitis kronis:

• Pelanggaran pernapasan hidung di polip (polip di hidung, pengobatan), adenoid (pengobatan adenoid pada anak-anak), sinusitis purulen, sinusitis (pengobatan antritis dengan antibiotik), kelengkungan septum hidung, dan juga karies gigi - dapat memicu peradangan pada tonsil palatine
• Pengurangan imunitas lokal dan umum pada penyakit menular - campak (lihat gejala campak pada orang dewasa), demam berdarah, tuberkulosis, dll., Terutama dalam kasus yang parah, perawatan yang tidak memadai, obat yang dipilih secara tidak tepat untuk terapi.
• Predisposisi herediter - jika riwayat keluarga memiliki tonsilitis kronis pada kerabat dekat.

Faktor-faktor yang merugikan yang memicu eksaserbasi tonsilitis kronis:

• Sejumlah kecil cairan yang dikonsumsi per hari. Seseorang harus minum setidaknya 2 liter cairan per hari, serta kualitas rendah dari air yang dikonsumsi setiap hari (hanya menggunakan air murni untuk memasak, filter air khusus)
• Hipotermia berat atau berkepanjangan
• Situasi stres yang kuat, ketegangan psikologis dan emosional yang konstan, kurang tidur dan istirahat yang tepat, depresi, sindrom kelelahan kronis
• Bekerja dalam produksi berbahaya, debu, polusi gas di tempat kerja
• Keseluruhan situasi lingkungan yang tidak menguntungkan di tempat tinggal - perusahaan industri, banyak kendaraan, produksi bahan kimia, latar belakang radioaktif yang meningkat, kelimpahan di ruang tamu barang-barang rumah tangga berkualitas rendah yang mengeluarkan zat berbahaya ke udara - peralatan rumah tangga murah, karpet dan perabotan yang terbuat dari bahan beracun, penggunaan aktif bahan kimia rumah tangga (deterjen yang mengandung klorin, deterjen cucian dan deterjen pencuci piring dengan konsentrasi tinggi surfaktan, dll.)
• Penyalahgunaan Alkohol dan Merokok
• Nutrisi yang tidak tepat, berlimpahnya karbohidrat dan protein, konsumsi sereal, sayuran, buah-buahan terbatas.

Ketika proses mulai mendapatkan bentuk kronis di amandel, jaringan limfoid dari tender secara bertahap menjadi lebih padat, menggantikan ikat, bekas luka muncul yang menutupi lacunae. Hal ini menyebabkan munculnya sumbat lacunar - fokus purulen tertutup, di mana partikel makanan, tar tembakau, nanah, mikroba, baik yang hidup maupun mati, sel-sel kulit mati dari selaput lendir selaput lendir, menumpuk.

Dalam lacunae tertutup, secara kiasan, kantong di mana nanah terakumulasi, kondisi yang sangat menguntungkan diciptakan untuk pelestarian dan reproduksi mikroorganisme patogen yang produk limbah beracunnya dengan aliran darah menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi hampir semua organ internal, yang menyebabkan keracunan kronis pada tubuh. Proses ini lambat, cara kerja umum dari mekanisme kekebalan turun dan tubuh dapat mulai bereaksi secara tidak memadai terhadap infeksi permanen, yang menyebabkan alergi. Dan bakteri itu sendiri (streptococcus) menyebabkan komplikasi parah.

Gejala dan komplikasi radang amandel

Tonsilitis kronis di alam dan keparahan peradangan dibagi menjadi beberapa jenis:

• Bentuk berulang sederhana ketika tonsilitis sering terjadi
• Bentuk sederhana dan berlarut-larut adalah peradangan lambat yang berkepanjangan pada amandel palatina.
• Suatu bentuk kompensasi sederhana, yaitu kambuh dari tonsilitis dan episode sakit tenggorokan jarang terjadi.
• Bentuk alergi-alergi, yaitu 2 jenis

Dengan bentuk sederhana tonsilitis kronis, gejalanya langka, hanya dibatasi oleh tanda-tanda lokal - nanah di kekosongan, sumbat bernanah, pembengkakan tepi lengkungan, kelenjar getah bening membesar, ada sensasi benda asing, rasa tidak nyaman saat menelan, mulut kering, dan bau mulut. Selama periode remisi, gejala tidak ada, dan selama eksaserbasi hingga 3 kali setahun, angina terjadi, yang disertai dengan demam, sakit kepala, malaise umum, kelemahan, periode pemulihan yang panjang.

1 bentuk toksik-alergi - selain reaksi peradangan lokal, gejala umum keracunan dan alergi tubuh ditambahkan ke gejala tonsilitis - peningkatan suhu tubuh, nyeri pada jantung dengan EKG normal, nyeri sendi, dan peningkatan kelelahan. Pasien menderita lebih berat daripada flu, orvi, pemulihan setelah penyakit tertunda.

2 bentuk alergi-toksik - dengan bentuk penyakit ini, amandel menjadi sumber infeksi yang konstan, dan risiko penyebarannya ke seluruh tubuh tinggi. Karena itu, selain gejala-gejala di atas, ada gangguan pada persendian, hati, ginjal, gangguan fungsional jantung, terdeteksi oleh EKG, irama jantung terganggu, cacat jantung yang didapat dapat terjadi, rematik, radang sendi, dan penyakit pada sistem genital urine berkembang. Seseorang secara konstan mengalami kelemahan, kelelahan, demam ringan.

Pengobatan lokal konservatif tonsilitis kronis

Pengobatan tonsilitis kronis dapat bersifat bedah dan konservatif. Secara alami, pembedahan adalah tindakan ekstrem yang dapat menyebabkan kerusakan sistem kekebalan dan fungsi perlindungan tubuh yang tidak dapat diperbaiki. Pengangkatan amandel secara operasi dimungkinkan ketika, dengan peradangan berkepanjangan, jaringan limfoid digantikan oleh jaringan ikat. Dan dalam kasus-kasus ketika abses paratonsillar terjadi dalam kasus toksik-alergi bentuk 2, diseksi ditampilkan.

Indikasi untuk menghilangkan tonsil:

• Tonsil yang diperbesar mencegah pernapasan hidung normal atau menelan.
• Lebih dari 4 ton per tahun
• Abses peritonsillar
• Terapi konservatif tanpa efek selama lebih dari setahun
• Ada episode demam rematik akut atau ada penyakit rematik kronis, komplikasi ginjal

Amandel Palatine berperan penting dalam menciptakan penghalang infeksius dan menghambat proses inflamasi, merupakan salah satu komponen pendukung dan imunitas lokal dan umum. Karena itu, ahli THT mencoba untuk melestarikannya, tanpa menggunakan pembedahan, mencoba mengembalikan fungsi amandel palatin dengan berbagai metode dan prosedur.

Perawatan konservatif eksaserbasi proses kronis harus dilakukan di pusat THT, dengan spesialis yang memenuhi syarat, yang akan meresepkan terapi yang cukup kompleks tergantung pada bentuk dan stadium penyakit. Metode modern pengobatan tonsilitis dilakukan dalam beberapa tahap:

Ada 2 cara untuk menyiram amandel lacunae - satu dengan jarum suntik, yang lainnya dengan nozzle alat Tonsilor. Metode pertama sekarang dianggap usang, karena tidak cukup efektif, tekanan yang diciptakan oleh jarum suntik tidak cukup untuk mencuci menyeluruh, dan prosedur ini traumatis dan kontak, sering menyebabkan refleks emetik pada pasien. Efek terbesar dicapai jika dokter menggunakan kepala Tonsilor. Ini digunakan baik untuk mencuci dan untuk memberikan solusi obat. Pertama, dokter akan mencuci lacunae dengan larutan antiseptik, dan dia akan melihat dengan baik bahwa dia dicuci keluar dari amandel.

• Irigasi ultrasonik, pengobatan Lugol

Setelah membersihkan rahasia patologis, ujungnya harus diganti dengan ujung ultrasonik, yang, karena efek ultrasonografi kavitasi, menciptakan suspensi obat dan memberikan larutan obat ke lapisan submukosa amandel dengan susah payah. Sebagai obat, mereka biasanya menggunakan larutan Miramistin 0,01%, agen ini adalah antiseptik, yang di bawah tindakan USG tidak kehilangan sifat-sifatnya. Kemudian, setelah prosedur ini, dokter dapat mengobati amandel dengan larutan Lugol (lihat Lugol jika radang amandel).

Sesi terapi laser juga memiliki efek yang baik, mengurangi pembengkakan dan radang jaringan dan selaput lendir amandel. Untuk mencapai hasil terbaik, sumber radiasi laser ditempatkan di rongga mulut lebih dekat ke amandel dan dinding faring posterior.

• Sesi efek vibroacoustic, UV

Sesi semacam itu dilakukan untuk menormalkan sirkulasi mikro, meningkatkan nutrisi di jaringan amandel. Radiasi UV-UV dilakukan untuk mengatur ulang mikroflora, metode yang sudah lama diuji ini tidak kehilangan relevansinya dan dianggap cukup efektif.

Semua metode yang dijelaskan harus dilakukan kursus, jumlah dan frekuensi ditentukan secara individual dalam setiap kasus klinis tertentu. Mulai dari 5 hingga 10 prosedur pencucian diperlukan untuk mencapai efek maksimal, hingga air cuci bersih muncul. Perawatan ini mampu mengembalikan kemampuan amandel menjadi pemurnian diri dan periode remisi secara signifikan berkepanjangan, kambuh menjadi kurang sering.

Untuk menghindari pengangkatan amandel dan pengobatan telah membuahkan hasil yang bertahan lama, diinginkan untuk melakukan perawatan yang efektif 2-4 kali setahun dan melakukan perawatan profilaksis yang mendukung di rumah sendiri, berkumur (lihat semua solusi untuk berkumur dengan angina).

Para ilmuwan penelitian baru-baru ini mengarah pada kesimpulan bahwa pada sinusitis kronis, sinusitis, tonsilitis, sebuah peran penting dimainkan oleh ketidakseimbangan mikroflora mukosa faring hidung dan mikroorganisme oportunistik mulai berkembang biak ketika ada sejumlah flora menguntungkan yang menghambat pertumbuhan bakteri patogen. (lihat. Penyebab sinusitis adalah sinus dysbacteriosis)

Salah satu pilihan untuk pengobatan profilaksis dan suportif dari tonsilitis dapat berkumur dengan persiapan yang mengandung kultur hidup bakteri asam laktat acidophilic - Narine (konsentrat cair 150 rubel), Trilakt (1000 rubel), Normoflorin (160-200 rubel). Ini menormalkan keseimbangan mikroflora nasofaring, berkontribusi pada penyembuhan yang lebih alami dan remisi yang lebih lama.

Perawatan obat yang efektif

Hanya setelah menetapkan diagnosis, gambaran klinis, derajat dan bentuk tonsilitis kronis yang akurat, dokter menentukan taktik manajemen pasien, meresepkan kursus terapi obat dan prosedur lokal. Terapi obat adalah penggunaan jenis-jenis obat berikut ini:

• Antibiotik untuk radang amandel

Dokter meresepkan kelompok obat ini hanya ketika eksaserbasi tonsilitis kronis, pengobatan antibiotik lebih disukai dilakukan berdasarkan data pembenihan bakteri. Resep buta mungkin tidak mengarah pada efek yang diinginkan, kehilangan waktu dan kemunduran. Tergantung pada tingkat keparahan dari proses inflamasi, antibiotik untuk sakit tenggorokan dapat diresepkan oleh dokter sebagai kursus singkat dari cara termudah dan teraman, serta kursus yang lebih lama dengan obat kuat yang membutuhkan probiotik (lihat juga Sumamed untuk sakit tenggorokan). Ketika tonsilitis laten diobati dengan obat antimikroba tidak diperlihatkan, karena ini juga melanggar mikroflora dan saluran pencernaan dan rongga mulut, serta menekan sistem kekebalan tubuh (lihat 11 aturan tentang cara meminum antibiotik dengan benar).

Ketika meresepkan antibiotik spektrum luas yang agresif, serta dengan penyakit gastrointestinal yang bersamaan (gastritis, kolitis, refluks, dll.), Obat resisten antibiotik probiotik - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin harus dikonsumsi bersamaan dengan dimulainya terapi. (Lihat seluruh daftar probiotik -BAD dan analog Linex)

Pada sindrom nyeri parah, Ibuprofen atau Nurofen adalah yang paling optimal, mereka digunakan sebagai terapi simtomatik dan dengan nyeri ringan penggunaannya tidak dianjurkan (lihat daftar lengkap dan harga obat antiinflamasi nonsteroid dalam artikel Back Pain Injuries).

Untuk mengurangi edema selaput lendir, edema amandel, dinding faring posterior, perlu untuk mengambil obat desensitisasi, serta untuk lebih efektif menyerap obat-obatan lain. Di antara kelompok ini lebih baik menggunakan obat-obatan dari generasi terakhir, mereka memiliki tindakan yang lebih lama, berkepanjangan, tidak memiliki efek sedatif, lebih kuat dan lebih aman. Di antara antihistamin dapat dibedakan yang terbaik - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, serta Telfast, Feksadin, Feksofast (lihat Daftar semua obat untuk alergi). Dalam kasus ketika pasien dengan penggunaan jangka panjang dibantu dengan baik oleh salah satu obat ini, Anda tidak boleh mengubahnya ke yang lain.

• Pengobatan topikal antiseptik

Kondisi penting untuk perawatan yang efektif adalah berkumur, untuk ini Anda dapat menggunakan berbagai solusi seperti semprotan siap pakai, dan mencairkan solusi khusus sendiri. Lebih mudah menggunakan Miramistin (250 rubel), yang dijual dengan semprotan larutan 0,01%, Octenisept (230-370 rubel), yang diencerkan dengan air 1/5, dan Dioxidin (larutan 1% 200 rubel 10 ampul), 1 amp diencerkan dalam 100 ml air hangat (lihat daftar semua semprotan untuk tenggorokan). Aromaterapi juga dapat memiliki efek positif jika Anda membuat berkumur atau terhirup dengan minyak esensial - lavender, pohon teh, kayu putih, kayu cedar.

Di antara obat-obatan yang dapat digunakan untuk merangsang kekebalan lokal di rongga mulut, mungkin, hanya Imudon diindikasikan untuk digunakan, jalannya terapi adalah 10 hari (menyelesaikan tab. 4 p / hari). Di antara cara-cara yang berasal dari alam untuk meningkatkan kekebalan, Anda dapat menggunakan Propolis, Pantokrin, ginseng, chamomile.

• Pengobatan homeopati dan obat tradisional

Seorang ahli homeopati yang berpengalaman dapat memilih perawatan homeopati yang optimal dan, sesuai dengan rekomendasinya, seseorang dapat secara maksimal memperpanjang remisi setelah menghilangkan proses inflamasi akut dengan metode terapi tradisional. Dan untuk berkumur, Anda dapat menggunakan tanaman obat berikut: seri, sage, chamomile, daun eucalyptus, tunas willow, moss Islandia, kulit kayu aspen, poplar, serta akar terbakar, devyasila, jahe.

Dari proses peradangan dan minum obat-obatan tertentu, mulut kering, gelitik, sakit tenggorokan muncul, dalam hal ini sangat efektif dan aman untuk menggunakan aprikot, persik, minyak buckthorn laut, dengan mempertimbangkan toleransi individu dari agen-agen ini (kurangnya reaksi alergi). Untuk melembutkan hidung secara menyeluruh, Anda harus mengubur salah satu dari minyak ini di hidung beberapa tetes di pagi hari dan di malam hari, ketika mengubur kepala harus dibuang kembali. Cara lain untuk melembutkan tenggorokan adalah 3% hidrogen peroksida, yaitu larutan 9% dan 6% harus diencerkan dan bilas tenggorokan mereka selama mungkin, kemudian bilas tenggorokan dengan air hangat.

Terapi diet adalah bagian integral dari perawatan yang sukses, apapun yang keras, keras, pedas, goreng, asam, asin, makanan asap, makanan yang sangat dingin atau panas, kaya akan penambah rasa dan aditif buatan, alkohol - secara signifikan memperburuk kondisi pasien.

Tonsilitis kronis adalah penyakit di mana proses inflamasi kronis terjadi di jaringan amandel. Pada penyakit ini, infeksi bakteri secara konstan hadir dalam ketebalan jaringan limfoid amandel, yang menyebabkan mereka bertambah besar dan merusak fungsinya. Penyakit ini ditandai oleh eksaserbasi periodik (terutama pada periode musim gugur-musim dingin), disertai dengan gejala tertentu, dan eksaserbasi tonsilitis kronis tidak lebih dari sakit tenggorokan. Penyakit ini paling sering bermanifestasi di masa kanak-kanak, tetapi tonsilitis kronis sering didiagnosis pada orang dewasa.

Penyebab perkembangan tonsilitis kronis adalah angina yang paling sering diobati (tonsilitis akut). Kadang-kadang terjadinya peradangan persisten dalam amandel difasilitasi oleh adanya fokus kronis infeksi di rongga mulut (karies gigi) atau di saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, faringitis).

Tanda-tanda Tonsilitis Kronis

Gejala mungkin tidak ada selama remisi. Kadang-kadang pasien khawatir tentang ketidaknyamanan atau sakit tenggorokan ringan di pagi hari, bau mulut. Suhu pada tonsilitis kronis biasanya tetap normal, tetapi pada beberapa pasien untuk waktu yang lama (lebih dari beberapa bulan) ada peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile, yang tidak mempengaruhi kesejahteraan dan kinerja pasien.

Ahli THT ketika dilihat mencatat bahwa tonsil palatine membesar, jaringan tonsil mudah pecah, edematous, agak hiperemis. Dalam kekosongan amandel, bahkan pada periode remisi tonsilitis kronis, ada akumulasi massa murahan keputihan yang disebut "kemacetan lalu lintas". Sedikit peningkatan kelenjar getah bening serviks juga dapat dideteksi.

Gambaran klinis khas sakit tenggorokan adalah khas untuk eksaserbasi penyakit:

Pengobatan tonsilitis kronis

Perawatan konservatif

Perawatan konservatif dari tonsilitis kronis tanpa eksaserbasi terdiri dari mencuci kekosongan amandel untuk menghilangkan konten yang terinfeksi ("kemacetan") dari sana. Prosedur ini dilakukan oleh dokter secara rawat jalan. Untuk hasil terbaik, disarankan untuk mengunjungi 8-10 prosedur setiap hari atau setiap hari. Langkah ini akan membantu menghilangkan pusat infeksi kronis pada amandel dan mengurangi frekuensi eksaserbasi tonsilitis kronis.

Perawatan bedah

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah dalam volume pengangkatan amandel - tonsilektomi.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, eksaserbasi penyakit yang sering dan terjadinya komplikasi, dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah. Indikasi untuk tonsilektomi harus dibenarkan secara jelas. Banyak pasien percaya bahwa setelah pengangkatan amandel, yang merupakan salah satu organ yang memberikan perlindungan terhadap virus dan infeksi, melemahnya status kekebalan tubuh secara umum dapat terjadi. Pertanyaan ini masih kontroversial di kalangan dokter, karena pada tonsilitis kronis amandel tidak mampu melakukan fungsi pelindungnya, melainkan menjadi sumber infeksi. Oleh karena itu, keputusan akhir tentang pengangkatan amandel hanya dibuat oleh pasien. Sebagai aturan, setelah tonsilektomi, frekuensi penyakit pernapasan menurun pada pasien.

Pengobatan eksaserbasi tonsilitis kronis

Selama eksaserbasi penyakit ini dilakukan pengobatan yang sama seperti dengan angina.

Pasien membutuhkan istirahat dan nutrisi yang baik. Makanan sebelum dikonsumsi, diinginkan untuk digiling, untuk mengurangi intensitas rasa sakit saat menelan. Pasien disarankan untuk minum banyak minuman hangat (teh, minuman buah, susu).

Terapi antibiotik diresepkan secara eksklusif oleh dokter. Paling umum, antibiotik penisilin dan makrolida diresepkan. Pemberian obat secara mandiri dalam kelompok ini tidak dianjurkan walaupun selama eksaserbasi kronis tonsilitis kronis, antibiotik apa pun efektif.

Terapi lokal terdiri dari penggunaan obat-obatan yang mengandung zat antibakteri, antiinflamasi dan anestesi (Grammidin Neo dengan anestesi, Strepsils, Faringosept).

Berkumur sering dengan solusi anti-inflamasi dan antiseptik diperlukan untuk menghilangkan konten patologis dari kekosongan amandel, meringankan pembengkakan dan peradangan. Untuk membilas, Anda dapat menggunakan ramuan chamomile dan sage, persiapan Hexoral, Givalex, solusi furatsilina, larutan garam yang lemah.

Jika perlu, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit dan antipiretik (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Tentang pengobatan tonsilitis kronis dalam program "Tentang yang paling penting":