Penyakit pada sistem muskuloskeletal sering disertai dengan perkembangan mekanisme patologis seperti peradangan. Proses inilah yang menyebabkan munculnya rasa sakit, bengkak, keterbatasan mobilitas, gangguan fungsi pada persendian.
Dalam pengobatan penyakit reumatologis, terapi simptomatik menjadi sangat penting, yang akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi tidak akan menimbulkan konsekuensi serius.
Di bawah kondisi ini, obat-obatan dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) mendapatkan signifikansi tinggi. Salah satu obat paling populer dalam seri ini adalah ibuprofen. Zat obat ini adalah bagian dari sejumlah besar obat, salah satunya memiliki nama dagang yang bertepatan dengan zat aktif - Ibuprofen. Untuk apa saya menggunakan obat?
Komposisi
Komponen obat Ibuprofen tergantung pada bentuk di mana ia diproduksi. Karena berbagai cara pengiriman zat aktif ke tubuh memerlukan komponen tambahan yang berbeda satu sama lain.
Tidak ada komponen tambahan lain dalam komposisi tablet Ibuprofen yang populer - hanya mengandung 200 mg obat aktif.
Ada tablet yang dilapisi. Ini mencegah obat larut di perut. Shell mengandung komponen seperti pati, povidone, bedak, silika, magnesium stearat.
Gel Ibuprofen mengandung zat-zat berikut:
- Isopropanol
- Solketal.
- Trigliserida.
- Air murni.
- Minyak lavender.
- Minyak bunga jeruk.
Komponen-komponen ini memungkinkan Anda untuk membuat bentuk gel, yang diperlukan untuk penggunaan dana eksternal.
Sirup Ibuprofen dalam banyak kasus digunakan dalam praktek pediatrik untuk pengobatan gejala pilek. Ini mengandung setengah dosis obat, polisorbat, gliserol, sorbitol, asam sitrat, rasa, air dan komponen tambahan lainnya.
Supositoria rektal mengandung lemak padat dan bahan aktif ibuprofen.
Jika pasien memiliki riwayat alergi terhadap komponen obat-obatan, Anda harus hati-hati meninjau komposisi obat.
Mekanisme tindakan
Terlepas dari rute pemberian obat dan bentuk pelepasannya, ibuprofen akan memiliki efek terapeutik di dalam fokus peradangan - yaitu, di sendi.
Mekanisme kerja obat adalah sebagai berikut:
- Ibuprofen berikatan dengan enzim siklooksigenase dan menghambat kerjanya.
- Ini mengarah pada penghentian konversi asam arakidonat menjadi prostaglandin.
- Tanpa prostaglandin yang cukup, proses peradangan tidak dapat berlanjut.
- Intensitas respon inflamasi mereda, nada vaskular menjadi normal.
- Pembengkakan pada persendian berkurang, ujung saraf diredakan dari kompresi, dan nyeri berkurang.
Dengan demikian, ibuprofen secara bersamaan meringankan gejala penyakit dan bertindak berdasarkan mekanisme perkembangannya.
Penting untuk diingat bahwa alat tersebut tidak mempengaruhi penyebab penyakit. Jika mungkin untuk menghilangkan faktor patologis, itu harus dilakukan dengan bantuan terapi lain.
Jalan di dalam tubuh
Jalur metabolisme ibuprofen sedikit berbeda ketika menggunakan berbagai bentuk obat. Obat memasuki rongga sendi dengan cara berikut:
- Ketika diminum, obat ini cepat diserap di usus dan setelah 1-1,5 jam muncul dalam darah. Ibuprofen berikatan dengan protein pembawa dan mencapai sendi yang terkena, setelah itu disaring ke dalam cairan sendi.
- Dengan penggunaan intravena dan intramuskuler, fase penyerapan usus dilewati, dan obat mulai bekerja dengan sangat cepat.
- Ketika menggunakan supositoria rektal, varian antara diamati - di satu sisi, penyerapan usus terjadi, di sisi lain, perut hilang, dan agen sangat cepat memasuki lumen pembuluh darah dubur.
- Berbeda dari cara lain adalah bentuk pengobatan eksternal. Gel, krim dan salep diserap ke dalam rongga sendi melalui kulit, otot dan jaringan ikat. Metode pemberian ini mencegah ibuprofen dari memasuki sirkulasi sistemik, tetapi pada saat yang sama, efektivitas obat menurun.
Setelah obat melakukan fungsinya dan memblokir enzim dari respon inflamasi, ia dikirim oleh protein pembawa ke hati.
Di sini, ibuprofen diubah menjadi 3 zat tidak aktif yang dihilangkan dari tubuh melalui ginjal. Obat yang tidak berubah praktis tidak dikeluarkan dari tubuh, ekskresi usus juga minimal.
Durasi zat aktif dalam tubuh adalah sekitar tiga jam. Bentuk yang dikembangkan dalam waktu lama, dengan durasi sekitar 12 jam.
Indikasi
Ibuprofen memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik di dalam tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk menggunakan obat tidak hanya untuk pengobatan penyakit sendi, tetapi juga untuk penyakit lain pada tubuh.
Kami membagi indikasi untuk penggunaan obat bukan dua kelompok. Yang pertama dapat dikaitkan dengan kondisi patologis sendi dan elemen lain dari sistem muskuloskeletal. Ibuprofen digunakan di hadapan penyakit-penyakit berikut:
- Artritis reumatoid.
- Merusak osteoartritis.
- Peradangan sendi dengan gout.
- Lesi sendi pada rematik.
- Periartritis sendi lutut dan penyakit radang lainnya pada jaringan lunak sendi.
- Tendonitis, tendovaginitis, tendinosis - penyakit ligamen dan tendon.
- Bursitis adalah peradangan aktif di wilayah kantung artikular.
- Ligamen dan otot robek.
- Dislokasi, patah tulang, memar.
- Kondisi setelah cedera dan operasi pada sistem alat gerak.
- Spondyloarthritis.
- Arthropati mikrokristalin.
Daftar indikasi yang sudah lengkap ini melengkapi penyakit pada organ dan sistem lain. Apa lagi yang bisa ibuprofen gunakan untuk:
- Gangguan neurologis: radikulitis serviks, toraks, polineuropati, dorsalgia dari berbagai asal.
- Peningkatan suhu pada penyakit infeksi, sistemik, neoplastik.
- Peradangan pada saluran pernapasan bagian atas.
- Penyakit ginekologis.
- Sindrom pramenstruasi dan nyeri saat menstruasi.
- Pneumonia, radang bronkus.
- Sakit kepala dan sakit gigi.
- Penyakit virus pernapasan akut.
Daftar kondisi patologis di mana pengangkatan ibuprofen akan dibenarkan, itu mungkin lebih lanjut. Tetapi dalam praktik terapi orang dewasa, radang sendi tetap menjadi alasan utama untuk menggunakan obat.
Gunakan dengan arthritis
Penyakit radang pada sendi berespons baik terhadap penghentian dengan NSAID, termasuk ibuprofen. Artritis reumatoid, gout, radang kandung lendir, radang sendi reaktif, sinovitis pada osteoartritis - semua penyakit ini dikombinasikan oleh manifestasi klinis umum:
- Nyeri sendi.
- Pembengkakan di area artikulasi.
- Pembatasan mobilitas.
- Kekakuan
- Peningkatan suhu lokal.
- Kemerahan kulit di atas area sendi.
Ibuprofen membantu menghilangkan tanda-tanda radang sendi. Karena obatnya tidak hanya mengurangi rasa sakit, tetapi bekerja pada mekanisme timbulnya gejala, pada artritis, resep obat atau analognya merupakan komponen penting dari perawatan.
Pada penyakit ini, ibuprofen tidak akan menghilangkan penyebab penyakit, tetapi hanya akan meringankan gejalanya. Kursus terapi lengkap dengan penunjukan metode pengobatan lain harus didiskusikan dengan dokter Anda.
Kontraindikasi
Sayangnya, tidak ada obat yang sepenuhnya aman. Terlepas dari pencapaian farmakologi modern, obat antiinflamasi nonsteroid memiliki sejumlah kontraindikasi.
Ibuprofen dapat menyebabkan reaksi yang merugikan dan berbagai komplikasi, dengan penunjukannya yang tidak masuk akal dan adanya berbagai komorbiditas.
Diperlukan untuk mengecualikan penyakit berikut sebelum menggunakan obat:
- Alergi terhadap komponen yang tercantum di atas.
- Pendarahan gastrointestinal yang berkelanjutan
- Ulkus peptikum dekompensasi.
- Aspirin asma bronkial.
- Adanya borok pada mukosa usus.
- Penyakit yang berhubungan dengan gangguan pendarahan.
- Patologi saraf optik.
- Penyakit darah terkait dengan produksi elemen seragam yang tidak mencukupi.
- Gagal hati dan ginjal.
- Penyakit kardiovaskular pada fase dekompensasi.
- Usia hingga 12 tahun, hingga 3 bulan - untuk penskorsan.
- Sepsis
- Enterokolitis.
- Penggunaan eksternal pada kulit yang rusak.
Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk orang dengan tekanan darah tinggi, kasus tukak lambung di masa lalu, patologi saraf pendengaran dan saraf vestibular.
Gunakan selama kehamilan
Masalah khusus dalam penunjukan obat apa pun adalah kemungkinan menggunakan obat selama kehamilan. Pada masa kehamilan, penyakit menular dan sistemik sering diperburuk, dan peningkatan beban pada persendian menyebabkan degenerasi mereka.
Dalam kondisi ini, muncul pertanyaan dalam memilih obat simptomatik yang aman yang akan membahayakan janin dengan cara minimal.
Penggunaan ibuprofen pada trimester pertama dan kedua kehamilan diizinkan setelah konsultasi sebelumnya dengan dokter dan dokter kandungan-kandungan. Pada periode ini, efek toksik pada janin minimal.
Penggunaan obat pada sepertiga terakhir masa kehamilan dikontraindikasikan. Pada periode ini, kemungkinan komplikasi maksimal pada janin.
Obat menembus ke dalam ASI. Anda harus berhenti minum obat selama menyusui.
Efek samping
Ketidakpatuhan dengan dosis, intoleransi individu, penggunaan dengan adanya kontraindikasi - semua kondisi ini dapat menyebabkan terjadinya efek samping ibuprofen.
Sebagian besar reaksi yang tidak diinginkan adalah alasan untuk berhenti minum atau menyesuaikan dosis obat. Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika fenomena berikut terjadi:
- Mual dan muntah.
- Nyeri di perut bagian atas.
- Nyeri pada hipokondrium kanan pada fungsi hati abnormal.
- Perubahan pada kursi.
- Sakit kepala, pusing, kantuk, lekas marah.
- Dispnea saat istirahat.
- Palpitasi.
- Ruam kulit, gatal.
- Peningkatan suhu tubuh.
Gejala-gejala ini mungkin merupakan tanda komplikasi. Ringkasan Obat berisi daftar efek samping, yang meliputi:
- Pembentukan tukak lambung dan pendarahan.
- Hepatitis obat.
- Gangguan neurologis.
- Ketidakcukupan fungsi jantung.
- Reaksi alergi.
- Bronkospasme.
- Penyakit ginjal.
- Pelanggaran pembentukan darah.
Masalah-masalah ini jarang terjadi, tetapi membutuhkan perawatan penuh dan penghentian obat.
Instruksi untuk digunakan
Dosis obat yang dibutuhkan oleh pasien ditentukan oleh dokter yang hadir dalam setiap kasus. Jangan mengobati sendiri atau memercayai informasi dari sumber yang tidak diverifikasi.
Petunjuk penggunaan obat bervariasi tergantung pada bentuk sediaannya yang berarti ibuprofen, tablet dan gel, misalnya, memiliki frekuensi penggunaan yang berbeda. Untuk memperjelas metode penggunaan obat dapat di resepsi di dokter yang hadir.
Ibuprofen dapat ditemukan dijual dalam bentuk berikut:
- Pil
- Ampul untuk injeksi.
- Sirup anak-anak.
- Gel, krim, salep.
- Lilin dubur.
Petunjuk penggunaan berbagai bentuk obat akan disajikan dalam bentuk eksplorasi. Konsultasikan dengan spesialis sebelum digunakan.
Pil
Bentuk obat yang paling populer adalah tablet Ibuprofen. Dosis harian yang diresepkan oleh dokter yang hadir dibagi menjadi 3-4 dosis. Obat ini diminum secara oral setelah makan, dicuci dengan sedikit air.
Bentuk obat yang lama memiliki dosis dan frekuensi penggunaan yang berbeda, hati-hati saat membeli obat.
Suntikan
Suntikan ibuprofen intravena dan intramuskular dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Prosedur ini dilakukan oleh teknisi yang berkualifikasi dengan instrumen steril sekali pakai.
Mode tugas dipilih secara individual. Bergantung pada metode pemberian, perawat mempersiapkan solusi dalam konsentrasi yang berbeda.
Sirup
Dosis obat anak-anak dipilih tergantung pada usia. Sirup digunakan secara eksklusif sebagai obat simptomatik untuk demam dan nyeri.
Obat ini tidak diindikasikan pada penyakit pada sistem muskuloskeletal.
Gel dan krim
Bentuk pengobatan eksternal diresepkan oleh dokter selama 14-21 hari. Obat kecil diberikan setiap hari pada area sendi yang meradang. Gerakan ringan menggosok obat di sekitar seluruh lingkar artikulasi. Prosedur ini diulangi dua hingga empat kali sehari.
Jangan oleskan obat pada kulit yang rusak. Setelah mengoleskan krim, Anda perlu mencuci tangan, jangan langsung mengenakan pakaian dan membungkus sendi dalam kompres. Perlu untuk memungkinkan obat diserap.
Lilin
Bentuk obat dubur, seperti sirup, jarang digunakan untuk mengobati penyakit sendi. Oleskan lilin terutama untuk mencapai efek antipiretik ibuprofen.
Lilin dimasukkan dangkal ke rektum yang sebelumnya dikosongkan. Dosis tergantung pada usia pasien.
Fitur aplikasi
Untuk menghindari efek buruk saat menggunakan obat Ibuprofen, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi yang tidak mengandung instruksi. Saat minum obat, ikuti tips ini:
- Terapi ibuprofen harus dikurangi menjadi waktu sesingkat mungkin, dengan dosis terendah.
- Penggunaan jangka panjang obat dengan adanya patologi artikular harus disertai dengan pemantauan fungsi hati dan ginjal dengan bantuan tes darah biokimia. Anda juga disarankan untuk melakukan tes feses untuk darah gaib setiap 6 bulan sekali.
- Jika ada tanda-tanda gangguan pembentukan darah, dianjurkan untuk menyelidiki komposisi seluler darah menggunakan analisis umum.
- Ketika dikombinasikan dengan obat lain, ibuprofen dapat mengurangi efektivitasnya.
- Penggunaan dengan NSAID lain tidak dianjurkan. Kombinasi ini menyebabkan peningkatan risiko perdarahan lambung.
- Saat menggunakan obat tidak dapat mengambil alkohol pada saat yang sama.
- Jika obat mengenai kulit yang rusak atau selaput lendir, Anda harus mencuci area tubuh, jika perlu, konsultasikan dengan dokter.
- Mencampur obat dengan obat lain tidak dianjurkan dalam satu suntikan.
Kepatuhan dengan rekomendasi yang disajikan memungkinkan Anda untuk meminimalkan risiko kemungkinan efek samping.
Analog
Obat dengan nama dagang Ibuprofen bukan satu-satunya obat yang mengandung zat obat yang sama. Penting untuk memilih analog obat bersama dengan dokter Anda, ini akan membantu Anda memilih opsi yang paling aman dan paling efektif.
Obat yang mengandung ibuprofen:
Semua obat memiliki kategori harga yang berbeda dan mengandung berbagai eksipien sebagai bagian dari mereka, dokter yang hadir dapat menentukan kontraindikasi untuk mereka. Inilah saran ahli yang disarankan. Pemilihan sendiri obat dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk kesehatan pasien.
Instruksi suntikan ibuprofen untuk penggunaan analog ulasan harga
Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Ibuprofen. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis medis tentang penggunaan Ibuprofen dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Ibuprofen dengan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan peradangan dan menghilangkan panas, serta menghilangkan rasa sakit pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.
Ibuprofen adalah agen anti-inflamasi non-steroid yang berasal dari asam fenilpropionat. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik.
Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan aktivitas COX - enzim utama dalam metabolisme asam arakidonat, yang merupakan prekursor prostaglandin, yang memainkan peran utama dalam patogenesis peradangan, nyeri dan demam. Efek analgesik disebabkan oleh kedua perifer (secara tidak langsung, melalui penekanan sintesis prostaglandin) dan mekanisme sentral (karena penghambatan sintesis prostaglandin di sistem saraf pusat dan perifer). Menekan agregasi platelet.
Ketika diterapkan secara eksternal, ia memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Mengurangi kekakuan pagi hari, meningkatkan rentang gerak pada sendi.
Farmakokinetik
Ketika konsumsi ibuprofen hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Asupan makanan secara bersamaan memperlambat laju penyerapan. Dimetabolisme di hati (90%). 80% dari dosis diekskresikan dalam urin terutama dalam bentuk metabolit (70%), 10% - tidak berubah; 20% diekskresikan melalui usus sebagai metabolit.
Indikasi
- penyakit radang sendi dan tulang belakang (termasuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, arthritis gout);
- sindrom nyeri sedang dari berbagai etiologi (termasuk sakit kepala, migrain, sakit gigi, neuralgia, mialgia, nyeri pasca operasi, nyeri pasca trauma, algomenore primer);
- sindrom demam dengan penyakit "dingin" dan infeksi;
- dimaksudkan untuk terapi simptomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
Bentuk rilis
Tablet, dilapisi 200 mg dan 400 mg.
Lilin untuk penggunaan dubur untuk anak-anak 60 mg.
Gel untuk penggunaan eksternal 5%.
Salep untuk penggunaan eksternal 5%.
Sirup atau suspensi untuk pemberian oral.
Tablet effervescent Ibuprofen - Hemofarm.
Instruksi penggunaan dan dosis
Ibuprofen diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun melalui mulut, dalam tablet 200 mg 3-4 kali sehari. Untuk mencapai efek terapi yang cepat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 400 mg (2 tablet) 3 kali sehari. Ketika efek terapeutik tercapai, dosis harian obat dikurangi menjadi 600-800 mg. Ambil dosis pagi sebelum makan, minum banyak air (untuk penyerapan obat lebih cepat). Dosis yang tersisa diminum sepanjang hari setelah makan.
Dosis harian maksimum adalah 1200 mg (jangan minum lebih dari 6 tablet dalam 24 jam). Dosis yang diulang tidak boleh diambil lebih sering daripada setelah 4 jam. Durasi penggunaan obat tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak lebih dari 5 hari.
Jangan gunakan pada anak di bawah 12 tahun tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 1 tablet tidak lebih dari 4 kali sehari; obat hanya dapat digunakan dalam kasus berat badan anak lebih dari 20 kg. Interval antara minum pil setidaknya 6 jam (dosis harian tidak lebih dari 30 mg / kg).
Digunakan secara eksternal dalam 2-3 minggu.
Asupan harian maksimum untuk orang dewasa saat dikonsumsi secara oral atau rektal adalah 2,4 g.
Efek samping
- NSAID gastropati (nyeri perut, mual, muntah, mulas, kehilangan nafsu makan, diare, perut kembung, sembelit; jarang, ulserasi saluran pencernaan, dalam beberapa kasus rumit oleh perforasi dan pendarahan);
- iritasi atau kekeringan pada mukosa mulut;
- sakit mulut;
- ulserasi gusi;
- nafas pendek;
- bronkospasme;
- gangguan pendengaran: gangguan pendengaran, dering atau tinitus;
- gangguan penglihatan: kerusakan toksik pada saraf optik, penglihatan kabur atau penglihatan ganda
- mata kering dan teriritasi;
- edema konjungtiva dan kelopak mata (asal alergi);
- sakit kepala;
- pusing;
- insomnia;
- kecemasan;
- gugup dan mudah marah;
- agitasi psikomotor;
- mengantuk;
- depresi;
- kebingungan;
- halusinasi;
- gagal jantung;
- takikardia;
- tekanan darah tinggi;
- nefritis alergi;
- ruam kulit (biasanya eritematosa atau urtikaria);
- pruritus;
- angioedema;
- reaksi anafilaktoid;
- syok anafilaksis;
- demam;
- rinitis alergi;
- anemia (termasuk hemolitik, aplastik);
- trombositopenia dan purpura trombositopenik;
- agranulositosis;
- leukopenia;
- peningkatan berkeringat.
- waktu perdarahan (dapat meningkat);
- konsentrasi glukosa serum (dapat menurun);
- pembersihan kreatinin (dapat menurun);
- hematokrit atau hemoglobin (dapat menurun);
- konsentrasi kreatinin serum (dapat meningkat);
- Aktivitas transaminase hati (dapat meningkat).
Kontraindikasi
- hipersensitif terhadap salah satu bahan yang membentuk obat. Hipersensitif terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lain termasuk data anamnestik pada serangan obstruksi bronkial, rinitis, urtikaria setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya; sindrom intoleransi lengkap atau tidak lengkap asam asetilsalisilat (rinosinusitis, urtikaria, polip mukosa hidung, asma bronkial);
- penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada tahap akut (termasuk tukak lambung dan ulkus duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulserativa);
- penyakit radang usus;
- hemofilia dan gangguan pendarahan lainnya (termasuk hipokagulasi), diatesis hemoragik;
- periode setelah operasi bypass arteri koroner;
- perdarahan gastrointestinal dan perdarahan intrakranial;
- gagal hati berat atau penyakit hati aktif;
- penyakit ginjal progresif;
- gagal ginjal berat dengan bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit, hiperkalemia dikonfirmasi;
- kehamilan;
- usia anak-anak hingga 6 tahun.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Kontraindikasi pada kehamilan. Gunakan dengan hati-hati saat menyusui.
Instruksi khusus
Pengobatan dengan obat harus dilakukan dalam dosis efektif minimum, kursus sesingkat mungkin. Selama perawatan jangka panjang, penting untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, pemeriksaan darah lengkap (tes hemoglobin), tes darah okultisme tinja.
Jika perlu, tentukan obat 17-ketosteroid harus dibatalkan 48 jam sebelum penelitian.
Pasien harus menahan diri dari semua aktivitas yang membutuhkan perhatian yang meningkat, respons mental dan motorik yang cepat. Selama perawatan, etanol (alkohol) tidak dianjurkan.
Interaksi obat
Penggunaan simultan ibuprofen dengan asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya tidak dianjurkan. Dengan pengangkatan simultan ibuprofen mengurangi efek antiinflamasi dan antiplatelet asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen). Ketika diberikan dengan obat antikoagulan dan trombolitik (alteplazy, streptokinase, urokinase), risiko perdarahan meningkat pada saat yang sama. Pemberian bersamaan dengan serotonin reuptake inhibitor (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal yang serius.
Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, asam valproat, plicamycin, meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia. Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis prostaglandin dalam ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksiknya. Obat yang menghambat sekresi tubular, mengurangi ekskresi, dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen. Induktor oksidasi mikrosomal (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko berkembangnya keracunan parah. Inhibitor oksidasi mikrosomal - mengurangi risiko aksi hepatotoksik. Mengurangi aktivitas vasodilator, aktivitas natriuretik dan diuretik hipotensif dalam furosemide dan hidroklorotiazid. Mengurangi efektivitas obat urikosurik, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (peningkatan risiko gangguan hemoragik), meningkatkan efek ulserogenik dengan perdarahan kortikosteroid mineral, glukokortikosteroid, colchicine, estrogen, alkohol. Meningkatkan efek obat hipoglikemik oral dan insulin, turunan sulfonilurea. Antasid dan colestyramine mengurangi penyerapan. Meningkatkan konsentrasi digoxin, preparat lithium, metotreksat dalam darah. Kafein meningkatkan efek analgesik.
Analoginya dengan obat Ibuprofen
Analog struktural dari zat aktif:
- Advil;
- ArtroKam;
- Bonifen;
- Brufen;
- Brufen retard;
- Burana;
- Deblock;
- Motrin Anak;
- Panjang;
- Ibuprom;
- Ibuprom Max;
- Ibuprom Sprint Caps;
- Ibuprofen lannaher;
- Ibuprofen Nyelcome;
- Ibuprofen-verte;
- Ibuprofen-Hemofarm;
- Ibusan;
- Gel ibutop;
- Ibufen;
- Iprene;
- MIG 200;
- MIG 400;
- Nurofen;
- Nurofen untuk anak-anak;
- Periode Nurofen;
- Nurofen UltraCap;
- Benteng Nurofen;
- Nurofen Express;
- Pedea;
- Solpaflex;
- Faspik.
Dengan tidak adanya analog obat pada zat aktif, Anda dapat mengklik tautan di bawah untuk penyakit dari mana obat terkait membantu dan melihat analog yang tersedia pada efek terapeutik.
Agen antiinflamasi yang juga memiliki efek analgesik dan antipiretik. Ini memiliki berbagai aplikasi sebagai pengobatan simptomatik dan patogenetik. Ini memiliki profil keamanan yang tinggi, tetapi dengan penggunaan jangka panjang atau melebihi dosis menyebabkan efek samping.
Bentuk Dosis
Kelompok agen nonsteroid dengan aktivitas antiinflamasi (NSAID) kaya akan wakil yang cemerlang. Salah satu obat ini (obat) adalah ibuprofen. Kualitas dan penerapannya yang menentukan menentukan kelimpahan bentuk obat dari obat. Itu diproduksi dalam berbagai bentuk:
- tablet;
- penskorsan;
- gel dan salep;
- kapsul;
- supositoria.
Artikel ini adalah tentang pil. Anda dapat menemukannya dalam dua dosis bentuk aktif 400 atau 200 mg ini. Tablet itu sendiri berwarna merah muda karena cangkang, menonjol di kedua sisi. Jika tablet dipotong, Anda dapat melihat 2 lapisan.
Deskripsi dan komposisi
Obat ini memiliki efek tiga kali lipat pada tubuh: antiinflamasi, anti peptik, dan analgesik. Efektivitasnya adalah karena kemampuan zat aktif untuk menekan faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi. Terutama karena:
- penghambatan COX (cyclooxygenase dari kedua jenis);
- penindasan biosintesis mediator nyeri prostaglandin (Pg) dalam fokus inflamasi dan struktur yang sehat (karena penurunan aktivitas COX);
- penurunan sekresi bradikinin (mediator lain dari proses inflamasi) dan aktivitasnya, mengurangi sekresi dan aktivitas penghambatnya;
- gangguan transformasi asam arakidonat;
- penindasan fase inflamasi: eksudasi dan proliferasi;
- mengurangi rasa sakit di perapian.
Tidak secara selektif menekan sintesis COX / COX, obat ini mengurangi kekakuan gerakan dengan nyeri pada persendian, pembengkakannya, memungkinkan Anda mengembalikan rentang gerakan ke keadaan mendekati normal. Efek antiinflamasinya dimanifestasikan dalam bentuk efek pada mikrosirkulasi darah ke arah stimulasinya dalam kombinasi dengan penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah.
Ketika suhu naik, ia memiliki beberapa efek antipiretik, mengurangi rangsangan dari pusat termoregulasi dalam struktur otak (diencephalon). Tingkat keparahan efek ini ditentukan oleh jumlah obat yang diminum dan suhu tubuh yang diamati pada pasien sebelum menggunakan Ibuprofen.
Seperti halnya semua obat dalam kelompok ini, agen ini memiliki kualitas antitrombotik. Yang terakhir ini dicapai dengan mencegah perekatan / agregasi trombosit, yaitu penindasan fase pertama pembentukan gumpalan darah. Pada saat yang sama, Ibuprofen tidak mempengaruhi elemen protein yang terlibat dalam proses pembekuan darah, tetapi agak memperpanjang interval perdarahan.
Obat ini cepat diserap dalam sistem pencernaan dan perlahan-lahan ke dalam cairan sendi / sinovial. Dalam darah, konsentrasinya sudah maksimal pada 60-120 menit setelah minum pil. Ini memetabolisme di hati dan dihilangkan dari tubuh dalam waktu 24 jam.
Komposisi obat ini sebenarnya ibuprofen. Pemanis (sukrosa), pewarna, lilin lebah, pati, magnesium stearat dan bikarbonat, titanium dioksida, tepung, povidone. Komponen tambahan dirancang untuk memberikan obat bentuk pil merah muda.
Kelompok farmakologis
Inhibitor non-selektif COX1, 2. Agen antiinflamasi nonsteroid.
Indikasi untuk digunakan
untuk orang dewasa
Obat ini termasuk dalam kelompok obat terapi simtomatik. Ini berarti bahwa obat-obatan tersebut tidak dapat menghentikan perkembangan patologi. Obat diresepkan untuk:
- sakit kepala (klaster, migrain);
- dalam kasus PMS parah dengan rasa sakit;
- lesi tulang belakang (osteochondrosis);
- gangguan sendi (rheumatoid arthritis, arthrosis);
- nyeri traumatis (peregangan atau memar);
- masalah gigi dengan nyeri akut;
- dengan infeksi pernapasan disertai demam.
Sebelum minum obat, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
untuk anak-anak
Ibuprofen paling sering diresepkan untuk anak-anak sebagai analgesik antipiretik dengan peningkatan suhu tubuh yang menyertai ARVI dan influenza. Indikasi yang tersisa untuk penggunaan yang dijelaskan untuk orang dewasa tetap relevan untuk anak-anak. Dalam pediatri, tablet Ibuprofen-200 dapat digunakan setelah 6 tahun jika berat badan anak mencapai 20 kg.
untuk wanita hamil dan selama menyusui
NSAID tidak diinginkan dalam proses mengandung anak. Ibuprofen dapat diatasi oleh seorang ginekolog selama demam tinggi jika wanita tersebut menjadi sakit dengan infeksi virus yang bersifat pernapasan selama kehamilan, selama eksaserbasi osteochondrosis, serangan migrain akut atau eksaserbasi patologi sendi. Pada trimester III, Ibuprofen dikontraindikasikan.
Sampai trimester terakhir kehamilan dan selama menyusui, obat dapat diresepkan oleh dokter, tetapi harus diminum dengan hati-hati. Dan karena obat hanya menutupi gejala infeksi, seseorang tidak boleh mengabaikan tes darah yang ditentukan oleh dokter selama masa pengobatan.
Kontraindikasi
Ibuprofen, seperti semua non-steroid dengan efek anti-inflamasi, memiliki daftar kontraindikasi yang cukup besar. Obat ini tidak diizinkan:
- dalam kasus ulkus lambung atau duodenum, terutama pada fase akut dengan perdarahan mukosa;
- Penyakit Crohn, kolitis ulserativa selama proses akut;
- alergi terhadap asam asetilsalisilat dan tindakan antiinflamasi nonsteroid;
- hemofilia, hipokagulasi, diatesis hemoragik;
- operasi bypass arteri koroner;
- trimester terakhir kehamilan;
- usia anak-anak hingga 12 tahun untuk 400 mg obat dan hingga 6 tahun untuk sediaan tablet dengan dosis 200 mg atau sampai anak mencapai 20 kg;
- hiperkalemia;
- penyakit hati yang parah pada periode akut.
Obat ini tidak diresepkan bahkan dalam kasus hipersensitivitas pasien terhadap zat penyusunnya.
Penggunaan dan dosis
untuk orang dewasa
Pasien dewasa, termasuk manula, tablet Ibuprofen dapat diminum dalam 200 mg dari 3 hingga 4 kali sehari atau dalam dosis lebih besar 400 mg, tetapi lebih jarang 2-3 kali sehari.
Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1,2 g obat. Ini berarti tablet dengan dosis yang lebih rendah tidak boleh dikonsumsi lebih dari 6 pcs. per hari, dengan lebih dari 3 pcs. per hari.
Lebih baik membawa mereka ke bidang makanan sehingga reaksi mukosa gastrointestinal kurang jelas. Tablet tidak dijejali, dikunyah atau dihancurkan dengan cara lain. Itu harus ditelan dan selalu minum air.
Sangat tidak dianjurkan minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter selama lebih dari 5 hari. Juga, jangan minum tablet lebih sering dari 4 jam setelah dosis terakhir. Jika gejala penyakit tidak surut, tidak mungkin memperpanjang asupan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
untuk anak-anak
Perawatan sendiri untuk anak di bawah 12 tahun dengan Ibuprofen sangat tidak dianjurkan. Obat tablet hingga 6 tahun tidak dianjurkan untuk anak-anak. Sejak usia 6 (jika anak beratnya lebih dari 20 kg), obat dapat diresepkan dalam dosis 200 mg. Sejak usia 12 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis "dewasa". Aturan untuk masuk mirip dengan yang berlaku untuk pasien dewasa.
untuk wanita hamil dan selama menyusui
Selama periode trimester I-II, obat dapat diresepkan untuk menghilangkan sindrom nyeri pada pasien. Dosis dan frekuensi masuk disesuaikan oleh dokter. Dianjurkan untuk mengambil dosis serendah mungkin sesegera mungkin.
Efek samping
Jika Anda mengamati dosis obat dan lamanya asupan, efek samping biasanya tidak berkembang. Ketika memperpanjang interval masuk, pelanggaran aturan terapi kombinasi dan dalam beberapa kasus lain reaksi berikut mungkin terjadi:
- pada bagian dari sistem pencernaan (mual, gastralgia, gastropati, eksaserbasi penyakit kronis, diare, hepatitis, stomatitis, pankreatitis, perdarahan usus, dll);
- alergi dari urtikaria hingga anafilaksis, eritema eksudatif atau nekrolisis epidermis sangat jarang terjadi;
- sistem pernapasan dalam bentuk sesak napas, bronkospasme;
- organ sensorik dalam bentuk gangguan pendengaran, penglihatan, radang konjungtiva, kekeringannya;
- Sistem saraf pusat direduksi menjadi sefalgia, vestibulopati, depresi, meningitis, halusinasi lebih jarang terjadi;
- Jantung dapat diekspresikan dalam takikardia, hipertensi, dan bahkan berupa gagal jantung.
Ketika Ibuprofen dikonsumsi, kadang-kadang terjadi peningkatan keringat, kerusakan ginjal, sering bersifat alergi dan perubahan parameter darah (anemia, peningkatan waktu perdarahan, beberapa indikator biokimiawi).
Interaksi dengan obat lain
Ibuprofen berinteraksi dengan SRI, antasid, agen yang mengandung litium, metotreksat, vasodilator, diuretik, dan berbagai obat-obatan lainnya.
Instruksi khusus
Dengan pengobatan jangka panjang dengan ibuprofen, kontrol atas jumlah darah diperlukan. Perawatan dengan alat ini tidak dapat dikombinasikan dengan adopsi minuman beralkohol dan 17-ketosteroid. Kegiatan yang terkait dengan kebutuhan untuk merespons dengan cepat lebih baik ditunda.
Overdosis
Jangan melebihi dosis maksimum ibuprofen per hari. Karena penuh dengan gastralgia, dispepsia, pelanggaran sistem saraf pusat (depresi, kantuk, cephalalgia), gangguan jantung (penurunan ritme, dan bahkan fibrilasi), berhentinya pernapasan.
Pengobatan simtomatik. Anda harus terlebih dahulu menyiram lambung, mengambil sorben, dan menstabilkan tekanan darah.
Kondisi penyimpanan
Obat ini dapat disimpan hingga 3 tahun, di tempat yang terlindung dari penetrasi cahaya pada suhu hingga 30 ° C. Anak-anak tidak diperbolehkan mengakses area penyimpanan Ibuprofen.
Analog
Obat-obatan berikut ini bisa digunakan sebagai pengganti Ibuprofen:
- Nurofen adalah analog lengkap Ibuprofen. Obat yang dijual adalah supositoria rektal, gel, tablet, sirup dan kapsul untuk pemberian oral. Obat ini dapat diresepkan untuk anak-anak dari 3 bulan. Ini harus diambil dengan hati-hati sebelum minggu ke 28 kehamilan.
- Mig 400 mengandung ibuprofen sebagai bahan aktif. Tablet diperbolehkan untuk pasien yang telah berusia 12 tahun. Mig 400 dilarang untuk meresepkan wanita yang membawa bayi dan menyusui.
- Selain ibuprofen, Brustan mengandung parasetamol sebagai bahan aktif. Tersedia dalam suspensi dan tablet. Brustan dalam bentuk sediaan yang cocok dapat diberikan kepada pasien yang lebih tua dari 2 tahun. Penggunaan obat selama trimester 1 dan 2 kehamilan dan selama menyusui dimungkinkan dengan resep dokter.
- Hyrumat mengandung ibuprofen dan parasetamol sebagai bahan aktif. Dijual dapat ditemukan dalam pil, kontraindikasi untuk orang di bawah usia mayoritas, wanita dalam posisi dan selama menyusui.
Biaya Ibuprofen rata-rata 59 rubel. Harga berkisar antara 12 hingga 144 rubel.
Farmakologi
Obat ini milik obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Ini memiliki efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi. Memblokir TsOG1 dan TsOG2 tanpa pandang bulu.
Mekanisme kerja ibuprofen disebabkan oleh penghambatan sintesis prostaglandin - mediator nyeri, peradangan dan reaksi hipertermik.
Farmakokinetik
Penyerapan - tinggi, cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Cmax ibuprofen dalam plasma dicapai dalam waktu 1-2 jam setelah minum obat. Komunikasi dengan protein plasma lebih dari 90%, T1 / 2 - 2 jam. Perlahan-lahan menembus ke dalam rongga sendi, dipertahankan dalam jaringan sinovial, sehingga menghasilkan konsentrasi yang lebih besar daripada dalam plasma. Setelah penyerapan, sekitar 60% dari bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologis secara perlahan berubah menjadi bentuk S yang aktif. Mengalami metabolisme. Diekskresikan oleh ginjal (tidak berubah, tidak lebih dari 1%) dan, pada tingkat lebih rendah, dengan empedu.
Formulir rilis
Tablet, dilapisi dari warna pink muda hingga merah muda, bulat, bikonveks; Bagian melintang memperlihatkan dua lapisan: intinya berwarna putih dan cangkangnya dari merah muda ke merah muda.
Eksipien: pati kentang 38 mg, magnesium stearat 2 mg, koloidal silikon dioksida (aerosil) 3,35 mg, vanillin 1,5 ug, lilin lebah 20 ug, gelatin yang dapat dimakan 320 ug, pewarna azorubine 8,5 ug, magnesium hidroksikarbonat 39,57 mg, tepung terigu 17,37 mg, tepung terigu, povidone berat molekul rendah 1,5 mg, sukrosa 144,96 mg, titanium dioksida 2,9 mg.
10 pcs. - kemasan sel kontur.
10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.
Dosis
Ibuprofen diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun melalui mulut, dalam tablet 200 mg 3-4 kali per hari. Untuk mencapai efek terapi yang cepat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 400 mg (2 tablet) 3 kali sehari. Ketika efek terapeutik tercapai, dosis harian obat dikurangi menjadi 600-800 mg. Ambil dosis pagi sebelum makan, minum banyak air (untuk penyerapan obat lebih cepat). Dosis yang tersisa diminum sepanjang hari setelah makan.
Dosis harian maksimum adalah 1200 mg (jangan minum lebih dari 6 tablet dalam 24 jam). Dosis yang diulang tidak boleh diambil lebih sering daripada setelah 4 jam. Durasi penggunaan obat tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak lebih dari 5 hari.
Jangan gunakan pada anak di bawah 12 tahun tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Anak-anak dari 6 hingga 12 tahun: 1 tablet tidak lebih dari 4 kali sehari; obat hanya dapat digunakan jika berat badan anak di atas 20 kg. Interval antara minum pil setidaknya 6 jam (dosis harian tidak lebih dari 30 mg / kg).
Overdosis
Gejala: sakit perut, mual, muntah, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, tekanan darah rendah, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, pernapasan.
Pengobatan: lavage lambung (hanya untuk 1 jam setelah konsumsi), karbon aktif, minum alkali, diuresis paksa, terapi simtomatik.
Interaksi
Penggunaan simultan ibuprofen dengan asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya tidak dianjurkan. Dengan pengangkatan simultan ibuprofen mengurangi efek antiinflamasi dan antiplatelet asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen). Ketika diberikan dengan obat antikoagulan dan trombolitik (alteplazy, streptokinase, urokinase), risiko perdarahan meningkat pada saat yang sama. Pemberian bersamaan dengan serotonin reuptake inhibitor (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal yang serius.
Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, asam valproat, plicamycin, meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia. Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis prostaglandin dalam ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksiknya. Obat yang menghambat sekresi tubular, mengurangi ekskresi, dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen. Induktor oksidasi mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, sehingga meningkatkan risiko keracunan parah. Inhibitor oksidasi mikrosomal - mengurangi risiko aksi hepatotoksik. Mengurangi aktivitas vasodilator, aktivitas natriuretik dan diuretik hipotensif dalam furosemide dan hidroklorotiazid. Mengurangi keefektifan obat urikosurik, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (peningkatan risiko gangguan hemoragik), meningkatkan efek ulserogenik dengan perdarahan mineralokortikosteroid, glukokortikosteroid, colchicine, estrogen, etanol. Meningkatkan efek obat hipoglikemik oral dan insulin, turunan sulfonilurea. Antasid dan colestyramine mengurangi penyerapan. Meningkatkan konsentrasi digoxin, preparat lithium, metotreksat dalam darah. Kafein meningkatkan efek analgesik.
Efek samping
Saluran gastrointestinal (GIT): NSAID-gastropati (sakit perut, mual, muntah, mulas, kehilangan nafsu makan, diare, perut kembung, sembelit; jarang - ulserasi mukosa gastrointestinal, yang dalam beberapa kasus dipersulit oleh perforasi dan pendarahan); iritasi atau kekeringan mukosa mulut, nyeri di mulut, ulserasi selaput lendir gusi, stomatitis aphthous, pankreatitis.
Sistem hepato-bilier: hepatitis.
Sistem pernapasan: sesak napas, bronkospasme.
Organ-organ indera: gangguan pendengaran: gangguan pendengaran, dering atau tinitus; gangguan penglihatan: kerusakan toksik pada saraf optik, penglihatan kabur atau penglihatan ganda, skotoma, kekeringan dan iritasi mata, edema konjungtiva, dan kelopak mata (asal alergi).
Sistem saraf pusat dan perifer: sakit kepala, pusing, susah tidur, gelisah, gugup dan mudah marah, agitasi psikomotor, kantuk, depresi, kebingungan, halusinasi, meningitis aseptik yang jarang (lebih sering pada pasien dengan penyakit autoimun).
Sistem kardiovaskular: gagal jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.
Sistem kemih: gagal ginjal akut, nefritis alergi, sindrom nefrotik (edema), poliuria, sistitis.
Reaksi alergi: ruam kulit (biasanya eritematosa atau urtikaria), pruritus, angioedema, reaksi anafilaktoid, syok anafilaksis, bronkospasme atau dispnea, demam, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom eritema, termasuk jerawat, Johnson, jerawat), toksin, syaraf dan eritemaema, eosinofilia, rinitis alergi.
Organ-organ hematopoiesis: anemia (termasuk hemolitik, aplastik), trombositopenia dan purpura trombositopenik, agranulositosis, leukopenia.
Lainnya: peningkatan keringat.
Risiko mengembangkan ulserasi mukosa gastrointestinal, perdarahan (gastrointestinal, gingiva, uterin, hemoroid), gangguan penglihatan (gangguan penglihatan warna, skotoma, ambliopia) meningkat dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar.
- waktu perdarahan (dapat meningkat);
- konsentrasi glukosa serum (dapat menurun);
- pembersihan kreatinin (dapat menurun);
- hematokrit atau hemoglobin (dapat menurun);
- konsentrasi kreatinin serum (dapat meningkat);
- Aktivitas transaminase hati (dapat meningkat).
Jika Anda mengalami efek samping, berhenti minum obat dan konsultasikan dengan dokter.
Indikasi
- penyakit radang sendi dan tulang belakang (termasuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis, arthritis gout);
- sindrom nyeri sedang dari berbagai etiologi (termasuk sakit kepala, migrain, sakit gigi, neuralgia, mialgia, nyeri pasca operasi, nyeri pasca trauma, algomenore primer);
- sindrom demam dengan penyakit "dingin" dan infeksi;
- dimaksudkan untuk terapi simptomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
Kontraindikasi
- hipersensitif terhadap salah satu bahan yang membentuk obat. Hipersensitif terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lain termasuk data anamnestik pada serangan obstruksi bronkial, rinitis, urtikaria setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya; sindrom intoleransi lengkap atau tidak lengkap asam asetilsalisilat (rinosinusitis, urtikaria, polip mukosa hidung, asma bronkial);
- penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada tahap akut (termasuk tukak lambung dan ulkus duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulserativa);
- penyakit radang usus;
- hemofilia dan gangguan pendarahan lainnya (termasuk hipokagulasi), diatesis hemoragik;
- periode setelah operasi bypass arteri koroner;
- perdarahan gastrointestinal dan perdarahan intrakranial;
- gagal hati berat atau penyakit hati aktif;
- penyakit ginjal progresif;
- gagal ginjal berat dengan bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit, hiperkalemia dikonfirmasi;
- kehamilan;
- usia anak-anak hingga 6 tahun.
Dengan hati-hati. Usia tua, gagal jantung, hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskular, dislipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, sering menggunakan alkohol, sirosis dengan hipertensi portal, hati dan / atau gagal ginjal dengan pembersihan kreatinin kurang dari 60 ml / min, sindrom nefrotik, hiperbilirubinemia, tukak lambung dan ulkus duodenum (dalam sejarah), adanya infeksi N. Pylori, gastritis, enteritis, kolitis, penyakit darah tidak jelas oh etiologi (leukopenia dan anemia), periode laktasi, penggunaan NSAID yang berkepanjangan, penyakit somatik parah, pemberian simultan GCS oral (termasuk prednison), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk asetilsalisilat) asam, clopidogrel), inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).
Instruksi khusus
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Kontraindikasi pada kehamilan. Gunakan dengan hati-hati saat menyusui.
Aplikasi untuk pelanggaran hati
Kontraindikasi pada gagal hati berat atau penyakit hati aktif.
Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal
Kontraindikasi dengan penyakit ginjal progresif, gagal ginjal berat dengan pembersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit.
Gunakan pada anak-anak
Kontraindikasi pada anak-anak hingga 6 tahun. Jangan gunakan pada anak di bawah 12 tahun tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Instruksi khusus
Pengobatan dengan obat harus dilakukan dalam dosis efektif minimum, kursus sesingkat mungkin. Selama perawatan jangka panjang, penting untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, pemeriksaan darah lengkap (tes hemoglobin), tes darah okultisme tinja.
Jika perlu, tentukan obat 17-ketosteroid harus dibatalkan 48 jam sebelum penelitian.
Pasien harus menahan diri dari semua aktivitas yang membutuhkan perhatian yang meningkat, respons mental dan motorik yang cepat. Selama masa pengobatan, etanol tidak dianjurkan.
Kelompok klinis-farmakologis
Bentuk rilis, komposisi dan kemasan
◊ Tablet berlapis pink, bikonveks; pada penampang dua lapisan terlihat.
10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (10) - paket kardus.
50 pcs. - bank kaca gelap (1) - bungkus kardus.
◊ Tablet berlapis pink, bikonveks; pada penampang dua lapisan terlihat.
10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (10) - paket kardus.
50 pcs. - kaleng polimer (1) - kemasan kardus.
Tindakan farmakologis
NSAID. Ini memiliki efek anti-inflamasi, antipiretik dan analgesik. Menekan faktor anti-inflamasi, mengurangi agregasi trombosit. Ini menghambat jenis cyclooxygenase 1 dan 2, melanggar metabolisme asam arakidonat, mengurangi jumlah prostaglandin di kedua jaringan sehat dan dalam fokus peradangan, dan menekan fase peradangan eksudatif dan proliferatif. Mengurangi sensitivitas nyeri pada peradangan. Menyebabkan melemahnya atau hilangnya sindrom nyeri, termasuk. dengan nyeri pada sendi saat istirahat dan dengan gerakan, pengurangan kekakuan di pagi hari dan pembengkakan sendi, meningkatkan rentang gerak.
Efek antipiretik karena penurunan rangsangan dari pusat termoregulasi diencephalon
Farmakokinetik
Ibuprofen cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, Cmax dalam plasma mencapai 1-2 jam setelah konsumsi, dalam cairan sinovial setelah 3 jam, ia terikat dengan protein plasma sebesar 99%.
Perlahan menembus ke dalam rongga sendi, tetap hidup di jaringan sinovial, menciptakan konsentrasi yang lebih besar di dalamnya daripada di plasma.
Metabolisme ibuprofen terjadi terutama di hati. T1 / 2 dari plasma menghasilkan 2-3 jam, dikeluarkan oleh ginjal sebagai metabolit (tidak lebih dari 1% diekskresikan tidak berubah), dan pada tingkat lebih rendah - dengan empedu. Ibuprofen sepenuhnya dihilangkan dalam 24 jam.
Indikasi
- ketegangan sakit kepala dan migrain;
- artikular, nyeri otot,
- Nyeri di punggung, punggung bawah, linu panggul;
- Nyeri dengan kerusakan ligamen;
- Demam pilek, flu;
- rheumatoid arthritis, osteoarthrosis.
NSAID ditujukan untuk terapi simptomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.
Kontraindikasi
- perubahan erosif dan ulseratif pada selaput lendir lambung atau duodenum, perdarahan gastrointestinal aktif;
- penyakit radang usus pada fase akut, termasuk kolitis ulserativa;
- Data anamnestik mengenai serangan obstruksi bronkial, rinitis, urtikaria setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (sindrom intoleransi asam asetilsalisilat lengkap atau tidak lengkap - rinosinusitis, urtikaria, polip mukosa hidung, asma bronkial);
- gagal hati atau penyakit hati aktif;
- gagal ginjal (CC kurang dari 30 ml / menit), penyakit ginjal progresif;
- hemofilia dan gangguan pendarahan lainnya (termasuk hipokagulasi), diatesis hemoragik;
- pada periode setelah operasi bypass arteri koroner;
- kehamilan (trimester III);
- Usia anak-anak: hingga 6 tahun dan dari 6 hingga 12 tahun (dengan berat badan kurang dari 20 kg) - untuk tablet 200 mg; hingga 12 tahun - untuk tablet 400 mg;
- hipersensitif terhadap salah satu bahan yang membentuk obat.
Kewaspadaan: usia lanjut, gagal jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, sindrom nefrotik, QA kurang dari 30-60 ml / mnt, hiperbilirubinemia, ulkus lambung dan ulkus pediatrik, kurang dari dueter ginjal, lebih rendah dari CV. usus (dalam sejarah), infeksi Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, penggunaan jangka panjang NSAID, penyakit darah dari etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), kehamilan (I-II) trimester, p Periode laktasi, merokok, sering menggunakan alkohol (alkoholisme), penyakit somatik parah, terapi bersamaan dengan obat-obatan berikut: antikoagulan (misalnya, warfarin), agen antiplatelet (misalnya, asam asetilsalisilat; clopidogrel), glukokortikosteroid oral (misalnya, prednisolon); serotonin (misalnya, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).
Dosis
Orang dewasa, lansia, dan anak-anak di atas 12 tahun: tablet 200 mg 3-4 kali sehari; dalam tablet 400 mg 2-3 kali sehari. Dosis harian adalah 1200 mg (jangan minum lebih dari 6 tablet 200 mg (atau 3 tablet 400 mg) selama 24 jam.
Tablet harus ditelan dengan air, lebih disukai selama atau setelah makan. Jangan lebih dari 4 jam.
Jangan melebihi dosis yang ditentukan!
Kursus perawatan tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak boleh melebihi 5 hari.
Jika gejalanya menetap, berkonsultasilah dengan dokter.
Jangan gunakan pada anak di bawah 12 tahun tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun (berat lebih dari 20 kg): 1 tablet 200 mg, tidak lebih dari 4 kali / hari. Interval antara minum pil setidaknya 6 jam
Efek samping
Dalam dosis yang disarankan, obat biasanya tidak menimbulkan efek samping.
Pada bagian dari sistem pencernaan: NSAID-gastropati (sakit perut, mual, muntah, mulas, kehilangan nafsu makan), diare, perut kembung, sembelit; ulserasi mukosa gastrointestinal, yang dalam beberapa kasus rumit
perforasi dan pendarahan; iritasi atau kekeringan mukosa mulut, nyeri di mulut, ulserasi selaput lendir gusi, stomatitis aftosa, pankreatitis, hepatitis.
Pada bagian dari sistem pernapasan: sesak napas, bronkospasme.
Pada bagian dari indra: gangguan pendengaran: gangguan pendengaran, dering atau tinitus; gangguan penglihatan: kerusakan toksik pada saraf optik, penglihatan kabur, skotoma, kekeringan dan iritasi mata, edema konjungtiva dan kelopak mata (asal alergi).
Dari sistem saraf pusat dan perifer: sakit kepala, pusing, susah tidur, gelisah, gugup dan mudah marah, agitasi psikomotor, kantuk, depresi, kebingungan, halusinasi, meningitis aseptik (lebih sering pada pasien dengan penyakit autoimun).
Karena sistem kardiovaskular: gagal jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.
Pada bagian dari sistem kemih: gagal ginjal akut, nefritis alergi, sindrom nefrotik (edema), poliuria, sistitis.
Reaksi alergi: ruam kulit (biasanya eritematosa atau urtikaria), pruritus, angioedema, reaksi anafilaktoid, syok anafilaksis, bronkospasme atau dispnea, demam, eritema multiforme (termasuk sindrom Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, rinitis alergi.
Dari sisi organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik, aplastik), trombositopenia dan purpura trombositopenik, agranulositosis, leukopenia.
Lainnya: peningkatan keringat.
Dari indikator laboratorium: waktu perdarahan (dapat meningkat), konsentrasi glukosa serum (dapat menurun), bersihan kreatinin (dapat menurun), hematokrit atau hemoglobin (dapat menurun), konsentrasi kreatinin serum (dapat meningkat), aktivitas transaminase hati (dapat meningkat) ).
Overdosis
Gejala: sakit perut, mual, muntah, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, tekanan darah rendah, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, gagal napas.
Pengobatan: lavage lambung (hanya dalam satu jam setelah konsumsi), karbon aktif, minum alkali, diuresis paksa, terapi simtomatik (koreksi keadaan asam-basa, tekanan darah).
Interaksi obat
Pada dosis terapi, ibuprofen tidak masuk ke dalam interaksi yang signifikan dengan obat yang banyak digunakan.
Penginduksi enzim oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, etanol, barbiturat, flumecinol, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko pengembangan keracunan parah. Inhibitor oksidasi mikrosomal - mengurangi risiko aksi hepatotoksik.
Mengurangi aktivitas vasodilator hipotensif dan efek natriuretik dari furosemide dan hydrochlorothiazide.
Mengurangi efektivitas obat urikosurik.
Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (yang meningkatkan risiko perdarahan).
Memperkuat efek samping kortikosteroid mineral, glukokortikosteroid (meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal), estrogen, etanol; meningkatkan efek hipoglikemik turunan sulfonylurea.
Antasid dan colestyramine mengurangi penyerapan ibuprofen.
Meningkatkan konsentrasi digoxin, preparat lithium dan metotreksat dalam darah.
Penunjukan NSAID lainnya secara simultan meningkatkan frekuensi efek samping.
Kafein meningkatkan efek analgesik (analgesik).
Dengan pengangkatan simultan ibuprofen mengurangi efek antiinflamasi dan antiplatelet asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen).
Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asam valproat, plykamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia dengan penunjukan simultan.
Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.
Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis prostaglandin dalam ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksiknya.
Obat yang menghambat sekresi tubular, mengurangi ekskresi, dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen.
Instruksi khusus
Dengan penggunaan jangka panjang, perlu untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal.
Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, dosis efektif minimum harus digunakan. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, tes darah dengan hemoglobin dan hematokrit, dan analisis darah okultisme tinja.
Jika perlu, tentukan obat 17-ketosteroid harus dibatalkan 48 jam sebelum penelitian.
Selama masa pengobatan harus menahan diri dari konsumsi alkohol dan kegiatan yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi.
Kehamilan dan menyusui
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada trimester ketiga kehamilan. Pada trimester I dan II dan pada periode laktasi harus ditentukan dengan hati-hati.
Gunakan di masa kecil
200 mg tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 6 tahun dan dari 6 hingga 12 tahun (beratnya kurang dari 20 kg); 400 mg tablet - anak-anak di bawah usia 12 tahun.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal
Kontraindikasi pada gagal hati atau penyakit hati aktif.
Dengan fungsi hati yang tidak normal
Kontraindikasi pada gagal ginjal (CC kurang dari 30 ml / menit), penyakit ginjal progresif.
Dengan perawatan pada sindrom nefrotik, gagal ginjal (KK kurang dari 30-60 ml / menit.).
Gunakan di usia tua
Gunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut.
Ketentuan penjualan farmasi
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 3 tahun.
Deskripsi obat IBUPROFEN didasarkan pada instruksi yang disetujui secara resmi untuk digunakan dan disetujui oleh produsen.
Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.