Kecantikan, Kesehatan, Kiat, Obat - Tonsilitis

Menekan tombol keyboard (Ctrl + P) akan mencetak anotasi obat Ibuprofen.

Dalam bentuk apa diproduksi

suspensi oral, tablet berlapis 200mg, tablet 200mg, tablet 400mg, tablet 600mg, tablet 800mg, zat, tablet dilapisi 0,2g, suspensi, tablet dilapisi 25mg

Produsen obat-obatan

AI SI EN Marbiofarm (Rusia), AI SI EN Oktober (Rusia), Akrikhin HFC (Rusia), Belmedpreparaty (Belarus), Biosintesis (Rusia), Pabrik Persiapan Medis Borisov (Belarus), Bryntsalov (Rusia), Produksi Kanonpharm (Rusia), Moskhimpharmpreparaty mereka. NA. Semashko (Rusia), Olainfarm Olaine HFZ (Latvia), Pabrik Farmasi Pabianitsky Polfa (Polandia), Polfa (Polandia), Rugby (Amerika Serikat), Farmasi dan Bahan Kimia Sumitra (India), Pabrik Farmasi dan Bahan Kimia (India), Pabrik Farmasi Tallinn (Estonia), Tatkhimpharmpreparaty (Ross)

Grup (farmakologis)

Agen anti-inflamasi - turunan asam propionat

Nama di negara lain

Sinonim obat

Apo-Ibuprofen, Barthel Drags, Ibuprofen, Bolinet, Bolinet Lingval -Hemofarm, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Ibufen, Ypren, Markofen, Motrin, Nurofen, Nurofen untuk anak-anak, Nurofen UltraKap, Nurofen forte, Profen, Reumafen, Solpaflex

Terdiri dari (komposisi)

Bahan aktif: Ibuprofen.

Pharm. Tindakan obat

Anti-inflamasi, analgesik, antipiretik. Non-selektif menghambat dua isoenzim siklooksigenase.Konsentrasi maksimum dibuat dalam 0,5-1 jam.Penetrasi perlahan-lahan ke dalam rongga sendi, tetapi ditahan dalam jaringan sinovial, menciptakan di dalamnya konsentrasi yang lebih besar daripada dalam plasma. Dikenakan biotransformasi. Diekskresikan oleh ginjal. Efek anti-inflamasi dikaitkan dengan penurunan permeabilitas vaskular, peningkatan sirkulasi mikro, berkurangnya pelepasan mediator inflamasi dari sel, dan penekanan pasokan energi dari proses inflamasi. Efek analgesik disebabkan oleh penurunan intensitas peradangan, penurunan produksi bradikinin dan algogenisitasnya. Penurunan rangsangan dari pusat pengatur panas diencephalon menghasilkan efek antipiretik. Dengan dosis tunggal, efeknya bertahan hingga 8 jam dan memiliki efek antipiretik, yang keparahannya tergantung pada suhu dan dosis tubuh awal. Menghambat agregasi platelet.

Penggunaan obat-obatan

Artritis reumatoid, sinovitis reaktif dengan osteoartritis deformasi, artritis psoriatik, serangan artritis akut dengan gout, spondilloartritis ankylosing (spondylosis serviks), spondylosis serviks, spondilloarthritis serviks (spondilosis serviks), tendovaginitis, mialgia, amyotropi neuralgik, neuralgia oksipital dan interkostal, terkilir pada aparatus ligamen, hematoma, cedera, nyeri di area luka operasi, sakit gigi, operasi ke lantai osteus, panniculitis, radang amandel, faringitis, radang laring, sinusitis, rinitis, bronkitis, pneumonia, proses radang panggul, disalgomenore, pilek, ARVI, kondisi demam, hipotensi postural saat mengambil obat antihipertensi, sindrom nefrotik (untuk pengurangan ekspresi, sindrom nefrotik untuk reduksi nefrotik)

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, ulkus lambung dan ulkus duodenum pada fase akut, kolitis ulserativa, asma "aspirin", leukopenia, trombositopenia, diatesis hemoragik, disfungsi hati dan ginjal berat, hipertensi portal, hipertensi arteri, hipertensi arteri, hipertensi arteri hipertensi, hipertensi arteri, hipertensi arteri, hipertensi arteri, hipertensi ambliopia, gangguan penglihatan warna, kehamilan, menyusui.

Berbagai efek samping

Gangguan pencernaan (mual, mulas, anoreksia, muntah, ketidaknyamanan epigastrium, perut kembung, diare, mencambuk), lesi gastrointestinal erosif dan ulseratif dengan tanda-tanda perdarahan gastrointestinal, sakit kepala, pusing, tinnitus, insomnia, agitasi, gangguan visual (kerudung di depan mata, perubahan penglihatan warna), retensi cairan, edema, peningkatan tekanan darah, trombositopenia, granulositopenia, anemia hemolitik, angioedema, sindrom obstruksi bronkus, reaksi alergi kulit.

Interaksi

Mengurangi aktivitas antihipertensi dari penghambat ACE, natriuretik - furosemide dan hipotiazid. Dapat meningkatkan toksisitas preparat metotreksat dan litium. Ketika dikombinasikan dengan penggunaan antikoagulan jenis kumarin dan alkohol meningkatkan risiko komplikasi hemoragik, dengan tablet glukokortikoid - risiko perdarahan gastrointestinal. Tidak dianjurkan untuk digunakan bersamaan dengan asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya, obat antidiabetik, fenitoin, dan kontrasepsi hormonal. Meningkatkan konsentrasi digoxin dalam plasma. Kafein meningkatkan efek analgesik ibuprofen.

Overdosis obat

Gejala: sakit perut, mual, muntah, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, hipotensi, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, dan henti napas. Pengobatan: lavage lambung (hanya lavage) selama satu jam pertama setelah konsumsi), karbon aktif (untuk mengurangi penyerapan), minum alkali, diuresis paksa dan terapi simtomatik (koreksi keadaan asam-basa, tekanan darah, perdarahan gastrointestinal).

Instruksi khusus untuk digunakan

Mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan NSAID-gastropati, orang lanjut usia diresepkan dengan hati-hati jika mereka memiliki riwayat tukak lambung dan penyakit gastrointestinal lainnya, perdarahan gastrointestinal, dengan terapi simultan dengan glukokortikoid, NSAID lain, dan untuk terapi jangka panjang. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan (termasuk melaksanakan esophagogastroduodenoscopy, tes darah dengan hemoglobin, hematokrit, dan tes darah okultisme tinja). Untuk mencegah perkembangan NSAID, gastropati direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan obat PGE (misoprostol). Ini diresepkan dengan hati-hati pada masa kanak-kanak (hingga 12 tahun), pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal yang parah (pemantauan rutin bilirubin, transaminase, kreatinin, konsentrasi ginjal), hipertensi dan gagal jantung kronis (pemantauan harian diuresis, berat badan) tekanan darah). Jika gangguan penglihatan terjadi, kurangi dosis atau hentikan obat. Asupan alkohol selama perawatan tidak dianjurkan.

Ensiklopedia obat-obatan, 2004.

Instruksi ini disusun untuk digunakan oleh pekerja medis.

Voltaren atau ibuprofen yang lebih baik

Teraflex: petunjuk penggunaan, harga, ulasan

Teraflex adalah salah satu chondroprotectors paling terkenal di zaman modern. Obat merek Amerika ini terkenal akan efisiensi, keandalan, dan keamanannya, yang membuatnya sangat populer di kalangan dokter dan pasien mereka.

Obat ini digunakan dalam kaitannya dengan orang yang menderita neuralgia, nyeri pada sendi yang berasal dari rematik, nyeri otot.

Agen farmasi ini dengan sempurna mengatur proses metabolisme dalam jaringan tulang rawan, mengembalikannya dan mencegah kerusakan dini. Artikel berikut akan memungkinkan Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang Teraflex, petunjuk penggunaan, harga, ulasan, analog dari obat ini.

Farmakokinetik obat

Obat Teraflex terdiri dari tiga komponen dasar yang memberikan efek terapi utama. Sediaan Teraflex juga mencakup gelatin tambahan, mangan sulfat, magnesium stearat, asam stearat, yang harus ada saat menilai risiko pengembangan reaksi hipersensitivitas.

Untuk perawatan sendi, pembaca kami berhasil menggunakan SustaLife. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Bahan aktif utama dari agen adalah glukosamin dan kondroitin, yang memungkinkan chondroprotector untuk berpartisipasi dalam proses sintesis jaringan ikat, berbagai di antaranya adalah tulang rawan dan cakram intervertebralis.

Sifat terapeutik kondroitin dan glukosamin meliputi:

stimulasi pembentukan kolagen, merupakan dasar untuk pembentukan jaringan tulang rawan;
penurunan aktivitas agen enzimatik yang menghancurkan struktur tulang rawan;
mencegah kerusakan asam hialuronat, mengkhianati elastisitas tulang rawan;
peluncuran mekanisme regenerasi jaringan tulang rawan;
meningkatkan mobilitas sendi;
kemampuan untuk memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi ringan, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis analgesik yang diambil dan NSAID.

Bentuk sediaan dasar

Alat yang terkenal tersedia dalam beberapa bentuk, tergantung pada apakah itu akan digunakan untuk penggunaan outdoor atau indoor. Paling sering, dokter meresepkan kapsul untuk pasien mereka atau, sebagaimana mereka dikenal, tablet Teraflex 30, 60 dan 100 buah per bungkus. Di dalam setiap kapsul ada bubuk putih, yang terdiri dari glukosamin hidroklorida, kondroitin sulfat dan zat tambahan.

Penting untuk diingat bahwa sebelum mengambil Teraflex, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Teraflex Advanced adalah bentuk lain dari chondroprotector yang terkenal, yang diresepkan untuk perawatan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya. Apa perbedaan antara Teraflex dan Teraflex advance? Yang terakhir, selain glukosamin dan kondroitin, juga termasuk ibuprofen anti-inflamasi non-steroid, yang merupakan perbedaan utama antara Teraflex dan Teraflex. Menurut petunjuk penggunaan, Teraflex Advance diberikan ke 2 kapsul setiap 8 jam dan tersedia dalam kemasan 60 dan 120 buah.

Anda dapat membaca petunjuk untuk obat Teraflex Advance dengan menonton video:

Jika kita berbicara tentang apa yang lebih baik, kemajuan Teraflex atau Teraflex, di sini tidak ada perbedaan mendasar antara obat-obatan, kecuali untuk intensitas efeknya pada tubuh.

Krim atau salep Teraflex M, seperti yang disebut oleh pasien, diresepkan sebagai sarana terapi sendiri pada pasien dengan penyakit degeneratif ringan dari jaringan tulang rawan, serta dalam kombinasi dengan kapsul dengan nama yang sama dengan lesi sendi yang kompleks.

Indikasi untuk digunakan

Obat untuk sendi Teraflex diresepkan untuk pasien yang didiagnosis dengan penyakit pada bidang muskuloskeletal yang bersifat degeneratif dan distrofi.

Alat ini biasanya termasuk dalam rejimen pengobatan kompleks banyak patologi sendi, termasuk:

osteochondrosis tulang belakang;
osteoartritis tulang belakang, sendi besar dan kecil pada tungkai;
cedera tulang rawan dan jaringan tulang;
rheumatoid arthritis;
ankylosing spondylarthrosis.

Kemungkinan efek samping dan kontraindikasi

Sebagai aturan, ketika mengambil efek samping chondroprotector terjadi pada pasien yang sangat jarang. Gejala dispepsia yang paling banyak diamati dan reaksi alergi yang hilang setelah penghentian obat.

Dalam kasus luar biasa, pasien mungkin mengeluh pusing, yang dijelaskan oleh aktivitas glukosamin.

Efek samping Teraflex memerlukan terapi simtomatik dan penggantian obat dengan analog dengan sifat yang serupa.

Obat ini tidak berlaku dalam kasus berikut:

kondisi yang disertai dengan gangguan ginjal berat;
adanya hipersensitivitas terhadap unsur-unsur obat;
usia hingga 15 tahun;
periode kehamilan dan menyusui;
fenilketonuria.

Jangan gabungkan teraflex dan alkohol. Obat ini mengurangi aktivitas antibiotik penisilin dan meningkatkan adsorpsi tetrasiklin di usus, yang harus dipertimbangkan ketika menggunakannya dalam struktur berbagai skema perawatan untuk penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Biaya

Berapa biaya Teraflex? Harga 100 kapsul Teraflex, serta harga Teraflex Advance, hampir tidak dapat disebut anggaran dan dapat diterima untuk sejumlah besar pasien potensial yang membutuhkan asupan obat ini secara konstan. Itulah sebabnya banyak pasien yang tertarik pada efektivitas obat generik atau pengganti obat ini.

Dan meskipun produsen Teraflex memastikan bahwa obat ini tidak memiliki analog, saat ini ada banyak pengganti obat, yang memiliki komposisi, efektivitas, dan prinsip kerja yang sama. Dalam hal ini, analog dari obat dasar jauh lebih murah daripada obat merek terkenal.

Analog yang dikenal

Ada beberapa analog Theraflex.

Alflutop

Generik Teraflex yang paling terkenal adalah Alflutop, yang tersedia dalam 1 ml atau 2 ml ampul, serta 2 ml jarum suntik. Mana yang lebih baik: Alflutop atau Teraflex? Terlepas dari kenyataan bahwa efek terapi Alflutop secara teori lebih rendah daripada yang asli (tidak mengandung glukosamin sebagai bagian), adalah mungkin untuk menyuntikkan obat langsung ke sendi yang sakit, meningkatkan peluang pasien untuk pemulihan cepat area yang terkena jaringan tulang rawan.

Banyak pasien bertanya analog Theraflex mana yang lebih murah daripada yang asli.

Artra

Analog Teraflex yang bagus dan murah untuk sambungan - Artra. Jadi, Artra atau Teraflex: mana yang lebih baik? Obat ini praktis tidak berbeda dengan komposisi obat merek, dan mengandung kondroitin, dan glosamin.

Mengingat kurangnya perbedaan antara obat dalam komposisi, kemanjuran, dan indikasi untuk digunakan, kesesuaian pengangkatan agen tertentu semata-mata tergantung pada keputusan dokter yang hadir.

Mana yang lebih baik: Don atau Teraflex? Tidak seperti analog lain dari aslinya, chondroprotector Don yang berkualitas tinggi dan berkinerja tinggi terdiri dari glukosamin, bukan kondroitin sulfat.

Tentu, ini meningkatkan biaya obat dan setara dengan harga Teraflex.

Seperti obat merek, Dona memiliki jumlah kontraindikasi dan efek samping yang layak. Karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa obat ini lebih aman bagi tubuh manusia daripada yang setara dengan Amerika.

Structum

Pengganti lain untuk Teraflex - Struktum dari pabrikan Prancis. Analog Teraflex untuk sambungan ini berbeda dari aslinya dalam komposisi, karena tidak mengandung glukosamin, yang, bersama dengan kondroitin sulfat, mengambil bagian dalam sintesis jaringan tulang rawan. Dengan demikian, efek terapi Struktum lebih rendah daripada rekannya yang terkenal, oleh karena itu, obat ini diresepkan terutama untuk pasien dengan bentuk penyakit ringan atau jika pasien alergi terhadap glukosamin.

Kesimpulan

Ringkasnya, saya ingin mencatat bahwa keputusan "Apa yang lebih baik: Structum, Dona, Teraflex atau Artra?" Harus dibuat secara eksklusif oleh spesialis yang berkualitas dan berpengalaman, berdasarkan data anamnestik pasien, tingkat kerumitan penyakitnya, karakteristik organisme individu, sensitivitas terhadap komponen obat.

Karena itu, dalam hal apa pun, seseorang tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, dan jika muncul gejala kerusakan degeneratif jaringan tulang rawan, segera konsultasikan dengan dokter.

Penting untuk dipahami bahwa upaya untuk menyembuhkan penyakit sendiri dapat memiliki hasil yang sangat buruk, mengarah pada memperburuk proses patologis atau terjadinya komplikasi serius.

Ibuprofen (ibuprofen)

Konten

Rumus struktural

Nama Rusia

Nama bahan latin Ibuprofen

Nama kimia

Rumus kotor

Kelompok farmakologis zat ibuprofen

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Kode CAS

Karakteristik zat Ibuprofen

Ibuprofen adalah campuran rasemat dari S- dan R-enansiomer. Bubuk kristal putih atau putih, praktis tidak larut dalam air, sangat larut dalam pelarut organik (etanol, aseton). Berat molekul 206,28.

Farmakologi

Non-selektif menghambat COX-1 dan COX-2, mengurangi sintesis PG. Efek anti-inflamasi dikaitkan dengan penurunan permeabilitas pembuluh darah, peningkatan sirkulasi mikro, berkurangnya pelepasan mediator inflamasi dari sel (PG, kinin, LT) dan penekanan pasokan energi dari proses inflamasi. Efek analgesik disebabkan oleh penurunan intensitas peradangan, penurunan produksi bradikinin dan algogenisitasnya. Pada rheumatoid arthritis, ini terutama mempengaruhi eksudatif dan, sebagian, komponen proliferasi dari respon inflamasi, memiliki efek analgesik yang cepat dan jelas, mengurangi pembengkakan, kekakuan di pagi hari dan mobilitas terbatas pada sendi. Penurunan rangsangan dari pusat pengatur panas diencephalon menghasilkan efek antipiretik. Tingkat keparahan efek antipiretik tergantung pada suhu dan dosis tubuh awal. Dengan dosis tunggal, efeknya bertahan hingga 8 jam, dengan dismenore primer, mengurangi tekanan intrauterin dan frekuensi kontraksi uterus. Menghambat agregasi platelet.

Karena PG menunda penutupan saluran arteri setelah lahir, diyakini bahwa penghambatan COX adalah mekanisme utama aksi ibuprofen untuk penggunaan intravena pada bayi baru lahir dengan saluran arteri terbuka.

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. C_maks itu dibuat dalam 1 jam, ketika diambil setelah makan, dalam 1,5-2,5 jam. Pengikatan protein plasma adalah 90%. Perlahan-lahan menembus rongga sendi, tetapi tetap hidup di jaringan sinovial, menciptakan konsentrasi yang lebih besar di dalamnya daripada di plasma. Aktivitas biologis dikaitkan dengan S-enansiomer. Setelah penyerapan, sekitar 60% dari bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologis secara perlahan berubah menjadi bentuk S yang aktif. Dikenakan biotransformasi. Ada 3 metabolit utama yang diekskresikan oleh ginjal. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan urin tidak lebih dari 1% diekskresikan. Ini memiliki kinetika eliminasi bifasik dengan T_1/2 dari plasma 2–2,5 jam (untuk bentuk retard - hingga 12 jam).

Penggunaan zat ibuprofen

Untuk pemberian oral: penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal, termasuk. rheumatoid arthritis, osteoarthritis, radang sendi psoriatik, sindrom artikular dengan eksaserbasi asam urat, ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew), spondylosis, sindrom Barre-Lieu (migrain serviks, sindrom arteri vertebralis). Sindrom nyeri, termasuk. lumbodynia, ischialgia, sindroma radikular thoracic, mialgia, amyotropi, neuralgia, ureotika, osmal, osalgia, bursitis, tendinum sakit kepala dan sakit gigi, operasi bedah di rongga mulut. Keadaan demam dari berbagai genesis (termasuk setelah imunisasi), dengan influenza dan ARVI. Sebagai pembantu: penyakit radang infeksi pada organ THT (tonsilitis, radang tenggorokan, radang tenggorokan, sinusitis, rinitis), bronkitis, pneumonia, proses peradangan panggul, adneksitis, algodismenorea, panniculitis, sindrom nefrotik (untuk mengurangi keparahan proteinuria).

Untuk penggunaan luar: penyakit radang dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal: radang sendi (rheumatoid) sakit pinggang, linu panggul; nyeri otot, cedera tanpa mengganggu integritas jaringan lunak (termasuk dislokasi, peregangan atau robeknya otot dan ligamen, memar, edema jaringan lunak pasca-trauma).

Untuk pemberian iv (hanya untuk bayi baru lahir): pengobatan duktus arteri terbuka yang bermakna secara hemodinamik pada bayi prematur dengan usia kehamilan kurang dari 34 minggu.

Untuk penggunaan dubur (anak-anak dari 3 bulan hingga 2 tahun): sebagai agen antipiretik - infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, influenza, penyakit menular dan peradangan lainnya, disertai dengan demam; reaksi pasca vaksinasi. Sebagai penghilang rasa sakit - sindrom nyeri dengan intensitas lemah atau sedang (termasuk sakit kepala, sakit gigi, migrain, neuralgia, nyeri di telinga dan tenggorokan, nyeri selama keseleo).

Kontraindikasi

Hipersensitif. Untuk pemberian oral: penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut (termasuk ulkus lambung dan ulkus duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, ulkus peptikum), asma bronkial "aspirinovaya", urtikaria, rinitis, dipicu oleh salisilat atau NSAID lainnya; kelainan perdarahan (termasuk hemofilia, hipokagulasi, hemoragik diatesis), penyakit pada saraf optik, skotoma, amblyopia, kelainan penglihatan warna, asma, leukopenia, trombositopenia, diatesis hemoragik, hiperkalemia berat, gagal hati atau penyakit hati aktif dari hati, penyakit hati hati, hipertensi hati yang parah, gagal hati hati, atau gagal hati hati, penyakit hati hati, gagal hati yang parah, gagal hati, penyakit hati hati, gagal hati yang parah, penyakit hati yang parah, perdarahan hati gagal ginjal (kreatinin 1/10 - trombositopenia, neutropenia.

Dari sistem saraf:> 1/100, 1/10 - displasia bronkopulmoner; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - peningkatan konsentrasi kreatinin dalam darah, penurunan konsentrasi natrium dalam darah.

Untuk penggunaan eksternal

Iritasi kulit dalam bentuk kemerahan, bengkak, ruam atau gatal-gatal; dengan penggunaan jangka panjang - reaksi merugikan sistemik.

Interaksi

Penggunaan simultan dari dua atau lebih NSAID harus dihindari karena peningkatan risiko efek samping. Dengan penggunaan simultan ibuprofen mengurangi efek antiinflamasi dan antiagregasi asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen). Ketika digunakan dengan obat trombolitik (alteplazy, streptokinase, urokinase) pada saat yang sama meningkatkan risiko perdarahan. Ibuprofen meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik.

Induktor oksidasi mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko pengembangan reaksi hepatotoksik berat. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Antasid dan colestyramine mengurangi penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan efek analgesik ibuprofen. Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asam valproat meningkatkan insidensi hipoprothrombinemia.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas ibuprofen. Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis PG di ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksiknya. Obat-obatan yang menghalangi sekresi tubular, mengurangi ekskresi, dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen.

Ibuprofen mengurangi efek obat antihipertensi (termasuk BPC dan ACE inhibitor), aktivitas natriuretik dan diuretik dari furosemide dan hidroklorotiazid, efektivitas obat urikosurik. Memperkuat efek samping mineralokortikoid, glukokortikoid, estrogen, etanol. Meningkatkan efek obat hipoglikemik oral dan insulin. Meningkatkan konsentrasi digoxin, preparat lithium dan metotreksat dalam darah. Ibuprofen dapat mengurangi pembersihan aminoglikosida (dengan penunjukan simultan dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas dan ototoksisitas).

Ibuprofen untuk on / in pendahuluan tidak boleh dicampur dengan obat lain.

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, hipotensi, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, dan henti napas.

Pengobatan: lavage lambung (hanya selama satu jam pertama setelah konsumsi), karbon aktif (untuk mengurangi penyerapan), minum alkali, diuresis paksa, dan terapi simtomatik (koreksi KHS, tekanan darah, perdarahan gastrointestinal).

Rute administrasi

Di dalam, secara eksternal, dubur (anak-anak 3 bulan - 2 tahun), dalam / dalam (baru lahir).

Zat pencegahan ibuprofen

Perawatan Ibuprofen harus dilakukan dalam dosis efektif minimum, yang sesingkat mungkin. Selama perawatan jangka panjang, penting untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal.

Mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan NSAID-gastropati, ia diresepkan dengan hati-hati untuk orang tua, dengan riwayat ulkus lambung dan penyakit gastrointestinal lainnya, perdarahan gastrointestinal, dengan terapi simultan dengan glukokortikoid, NSAID lain, dan untuk terapi jangka panjang. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan (termasuk melaksanakan esophagogastroduodenoscopy, tes darah dengan hemoglobin, hematokrit, dan tes darah okultisme tinja). Untuk mencegah perkembangan NSAID, gastropati direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan obat PGE (misoprostol).

Perhatian diperlukan untuk pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal (pemantauan berkala tingkat bilirubin, transaminase, kreatinin, konsentrasi ginjal) diperlukan, hipertensi dan gagal jantung kronis (pemantauan harian diuresis, berat badan, BP). Jika gangguan penglihatan terjadi, kurangi dosis atau hentikan obat.

Asupan alkohol selama perawatan tidak dianjurkan.

Tidak mungkin untuk diterapkan pada permukaan luka terbuka, kulit yang terluka; krim, gel atau salep harus dihindari di mata dan pada selaput lendir.

Tablet Ibuprofen: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi

- hipersensitif terhadap ibuprofen;

- lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fase akut;

- Asma "Aspirin" dan triad "aspirin";

- diatesis hemoragik (penyakit von Willebrand, purpura trombositopenik, telangiectasia), hipoprothrombinemia, hemofilia;

- membedah aneurisma aorta;

- defisiensi vitamin K;

- kehamilan pada trimester ketiga dan menyusui;

- penyakit pada saraf optik, skotoma, ambliopia, gangguan penglihatan warna;

- hipertensi arteri, gagal jantung tahap III-IV NYHA;

- patologi alat vestibular, gangguan pendengaran;

- gangguan ginjal dan hati yang parah;

- usia anak-anak hingga 6 tahun.

Dosis dan pemberian

Oleskan di dalam, sebaiknya di antara waktu makan.

Orang dewasa menunjuk 400 - 600 mg (2-3 tablet) 3-4 kali sehari. Di rheumatoid arthritis - 800 mg (4 tablet) 3 kali sehari. Ketika algomenorea 400-600 mg (2-3 tablet) dengan interval 4-6 jam. Dosis tunggal maksimum adalah 800 mg (4 tablet), dosis harian adalah 2400 mg (12 tablet).

Anak-anak harus diberikan dosis 5-10 mg / kgBB / hari dalam 3-4 dosis. Dosis harian maksimum 20 mg / kg, dengan rheumatoid arthritis remaja - hingga 40 mg / kg. Anak-anak 6-9 tahun (21-30 kg), 100 mg (½ tablet), 4 kali sehari, dosis harian maksimum 400 mg. Anak-anak 9 - 12 tahun (31-41 kg), 200 mg (1 tablet) 3 kali sehari, dosis harian maksimum 600 mg. Anak-anak di atas 12 tahun (lebih dari 41 kg), 200 mg (1 tablet), 4 kali sehari, dosis harian maksimum adalah 800 mg.

Sebagai obat penurun panas pada suhu tubuh lebih dari 38,5 ° C (pada pasien dengan riwayat kejang, pada suhu lebih dari 37,5 ° C). Tetapkan pada tingkat 5 mg / kg, pada suhu di atas 39,2 ° C - dengan dosis 10 mg / kg.

Efek samping

Pada bagian saluran pencernaan: Ulkus peptikum, perforasi atau perdarahan gastrointestinal. Mual, muntah, diare, perut kembung, sembelit, pencernaan yg terganggu, sakit perut, melena, muntah darah, stomatitis ulseratif, eksaserbasi kolitis dan penyakit Crohn. Sangat jarang - pankreatitis.

Pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: reaksi hipersensitivitas, anafilaksis, asma, bronkospasme atau sesak napas, ruam berbagai jenis, gatal, urtikaria, purpura, angioedema, dan, jarang, eksfoliatif dan dermatosa bulosa.

Karena sistem kardiovaskular: retensi cairan, edema, hipertensi dan manifestasi gagal jantung.

Pada bagian sistem darah dan sistem limfatik: leukopenia, trombositopenia, neutropenia, agranulositosis, anemia aplastik, dan anemia hemolitik.

Pada bagian dari sistem saraf pusat: insomnia, kegelisahan, depresi, kebingungan, halusinasi, neuritis optik, sakit kepala, parestesia, pusing, kantuk.

Infeksi dan invasi: rinitis dan meningitis aseptik (terutama pada pasien dengan gangguan autoimun).

Pada bagian dari indra: gangguan penglihatan dan neuropati toksik pada saraf optik, gangguan pendengaran, tinitus dan pusing.

Pada bagian sistem hepato-bilier: fungsi hati abnormal, gagal hati, hepatitis dan penyakit kuning.

Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: Sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik (sangat jarang), dan reaksi fotosensitifitas.

Gangguan saluran ginjal dan saluran kemih: disfungsi ginjal dan nefropati toksik, termasuk nefritis interstitial, sindrom nefrotik, dan gagal ginjal

Gangguan umum: malaise umum, kelelahan.

Dengan penggunaan obat lain secara simultan, sebelum menggunakan Ibuprofen, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda!

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, pusing, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, hipotensi, kejang, aritmia jantung, depresi pernapasan.

Pengobatan: penghentian obat, lavage lambung (hanya satu jam setelah konsumsi), karbon aktif, minum alkali, terapi simtomatik dan suportif (koreksi keadaan asam-basa, tekanan arteri).

Interaksi dengan obat lain

Dapat mengurangi efek obat antihipertensi seperti ACE inhibitor, beta blocker, dan diuretik. Diuretik juga dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas.

Dapat memperburuk gagal jantung, meningkatkan aksi glikosida jantung. Dapat meningkatkan efek antikoagulan seperti warfarin.

Cholestyramine saat diberikan dengan ibuprofen dapat mengurangi penyerapan ibuprofen di saluran pencernaan.

Penunjukan simultan dengan metotreksat, garam litium, aminoglikosida menyebabkan penurunan ekskresi mereka.

Siklosporin dan takrolimus meningkatkan risiko nefrotoksisitas.

Pemberian bersama ibuprofen pada hari pemberian prostaglandin tidak mempengaruhi efek mifepristone atau prostaglandin pada pematangan serviks dan tidak mengurangi efektivitas klinis dari aborsi yang diinduksi oleh obat.

Disarankan untuk menghindari penggunaan simultan dari dua atau lebih NSAID, termasuk penghambat COX-2, karena hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping. Penggunaan simultan ibuprofen dan aspirin tidak dianjurkan karena kemungkinan peningkatan efek samping, termasuk peningkatan risiko ulkus gastrointestinal atau perdarahan. Ibuprofen dapat menekan efek aspirin dosis rendah pada agregasi platelet.

Pasien yang menggunakan fluoroquinolone pada saat yang sama dapat meningkatkan risiko kejang.

Ibuprofen dapat meningkatkan efek hipoglikemik obat sulfonilurea.

Risiko perdarahan gastrointestinal meningkat dengan penunjukan bersama kelompok antidepresan penghambat kejang serotonin selektif, gingko biloba.

AZT meningkatkan risiko toksisitas hematologi dengan penggunaan simultan.

Penggunaan simultan ibuprofen dengan vorikonazol dan flukonazol, menyebabkan peningkatan durasi ibuprofen sekitar 80% hingga 100%. Ini harus mengurangi dosis ibuprofen, sementara janji dengan vorikonazol atau flukonazol.

Fitur aplikasi

Kehamilan Penggunaan ibuprofen selama kehamilan hanya mungkin dilakukan di bawah indikasi medis yang ketat. Obat harus diminum dalam dosis efektif minimum. Penggunaan ibuprofen dapat mempengaruhi kehamilan dan perkembangan janin. Mungkin ada peningkatan risiko keguguran dan malformasi jantung dan saluran pencernaan setelah menerapkan ibuprofen pada tahap awal kehamilan.

Selama trimester pertama dan kedua kehamilan, ibuprofen harus dihindari, kecuali mutlak diperlukan. Selama trimester ketiga kehamilan, penggunaan ibuprofen dikontraindikasikan.

Masa menyusui. Ibuprofen menembus ke dalam ASI, sehingga penggunaannya harus menyediakan penghentian menyusui untuk seluruh periode perawatan.

Orang dengan patologi sistem darah. Pada pasien dengan gangguan hemostasis, pemantauan parameter laboratorium secara cermat diperlukan. Dengan penggunaan jangka panjang, pemantauan sistematis darah tepi diindikasikan.

Orang dengan patologi saluran pencernaan, penyakit hati, sistem kardiovaskular. Penggunaan obat hanya dimungkinkan di bawah pengawasan medis yang ketat.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mengelola mekanisme. Selama periode penggunaan, perlu untuk menahan diri dari semua jenis kegiatan yang membutuhkan peningkatan perhatian, respons mental dan motorik yang cepat.

Minuman yang mengandung alkohol tidak dianjurkan selama periode perawatan.

Jus ceri dan kismis, sirup gula meningkatkan laju penyerapan ibuprofen.

Ibuprofen: deskripsi, indikasi dan kontraindikasi

Ibuprofen adalah salah satu obat paling populer yang dapat menghilangkan rasa sakit dan demam. Ibuprofen telah dipelajari secara ekstensif untuk sejumlah besar waktu. Ini berarti bahwa sifat menguntungkan dan keefektifan obat ini dikonfirmasi oleh para ahli.

Saat ini, Ibuprofen termasuk dalam daftar obat yang paling penting dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Obat ini dibuat dari turunan asam propionat dan termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid.

Deskripsi obat

Pada tahun 1962, Stuart Adams dan John Nicholson dari Amerika Serikat adalah orang pertama yang mensintesis Ibuprofen. Pada saat yang sama, sebuah paten diperoleh untuk penemuan itu, dari mana obat ini dimulai. Sejak itu, Ibuprofen telah digunakan dalam pengobatan rheumatoid arthritis.

Area penggunaan obat diperluas setelah 10 tahun. Ibuprofen mulai digunakan sebagai antipiretik dan analgesik untuk berbagai penyakit. Setelah 10 tahun, menjadi mungkin untuk mendapatkan Ibuprofen tanpa resep dokter. Ini disebabkan oleh fakta bahwa alat ini cukup aman. Setelah 2 tahun, ternyata seratus juta orang di seluruh dunia menggunakan Ibuprofen.

Tindakan Ibuprofen adalah untuk menghambat biosintesis prostaglandin E dan F. Proses ini terjadi pada tingkat pusat dan perifer. Kekhasan farmakodinamik dan farmakokinetik obat karena bentuk pelepasannya. Sebelum menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang berkualitas. Tanpa ini, penggunaan alat tidak dianjurkan mengingat kontraindikasi dan efek samping yang tersedia.

Indikasi untuk menggunakan ibuprofen

Dalam anotasi resmi dikatakan bahwa Ibuprofen dalam berbagai bentuk membantu untuk menghilangkan sindrom nyeri yang disebabkan oleh sejumlah penyakit yang mengesankan. Pertama-tama, itu berarti rheumatoid arthritis. Yang paling efektif adalah penggunaan obat pada awal perkembangan penyakit, ketika peradangan tidak memprovokasi perubahan signifikan pada sendi. Dampak Ibuprofen pada rasa sakit dalam situasi ini lebih rendah daripada efek ortofen dan indometasin. Namun, keadaan ini sering tanpa perhatian, karena Ibuprofen ditandai dengan efek samping yang lebih sedikit dan lebih mudah ditoleransi oleh pasien.

Selain rheumatoid arthritis, Ibuprofen mengobati penyakit lain. Ini termasuk, misalnya, deformasi osteoartritis, ankylosing spondylitis, berbagai penyakit dari jenis rheumatoid. Dokter meresepkan obat ini jika pasien khawatir tentang rasa sakit karena proses peradangan yang mempengaruhi sistem saraf perifer.

Ibuprofen juga membantu melawan penyakit seperti:

adnexitis (radang pelengkap);
proctitis (radang selaput lendir rektum dan kolon sigmoid);
penyakit pada saluran pernapasan bagian atas;
sakit kepala dan sakit gigi.

Saat ini, penggunaan Ibuprofen sebagai antipiretik telah menjadi populer, yaitu berarti menurunkan suhu tubuh. Obat ini berkontribusi pada penekanan efek demam yang disebabkan oleh influenza, infeksi pernapasan akut dan penyakit lainnya. Dalam hal ini, Ibuprofen mirip dengan Paracetamol. Namun, yang terakhir beroperasi di tingkat pusat, yang karenanya dianggap lebih aman untuk anak-anak. Karena alasan ini, Paracetamol memiliki lebih banyak manfaat.

Kontraindikasi

Sebelum Anda memulai perawatan, Anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi dalam instruksi untuk pengobatan. Ibuprofen, seperti kebanyakan obat, memiliki kontraindikasi yang tidak dapat diabaikan. Tubuh mungkin hipersensitif terhadap komponen obat tertentu.

Petunjuk penggunaan Ibuprofen mengatakan bahwa obat dalam bentuk tablet tidak boleh digunakan untuk orang yang menderita patologi berikut:

penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut;
asma bronkial, urtikaria, rinitis, disebabkan oleh penggunaan NSAID tertentu;
gangguan pembekuan darah;
penyakit pada saraf optik dan gangguan penglihatan warna;
leukopenia dan trombositopenia;
hiperkalemia;
diatesis asal hemoragik;
penyakit ginjal dan hati yang parah;
gagal jantung, hipertensi arteri.

Penerimaan beberapa bentuk Ibuprofen memiliki batasan untuk anak-anak. Instruksi penggunaan mengatakan bahwa dilarang menggunakan lilin dan sirup untuk konsumsi bayi hingga 3 bulan, hingga setengah tahun dilarang memberikan tablet efervesen kepada bayi, dan hingga dua belas - Ibuprofen dalam tablet, kapsul, butiran untuk solusi.

Anda tidak mungkin menggunakan ibuprofen sebagai obat intravena jika Anda memiliki:

infeksi yang mengancam jiwa manusia;
berdarah;
pelanggaran pembekuan darah normal;
gagal ginjal;
beberapa jenis penyakit jantung bawaan;
enterokolitis nekrotikans.

Tablet Ibuprofen

Petunjuk penggunaan mengatakan bahwa tablet Ibuprofen harus dikonsumsi sesuai usia:

dewasa - 2-3 tablet (400-600 mg) tidak lebih dari empat kali sehari;
anak-anak harus diberikan 5-10 mg per kilogram berat bayi hingga empat kali sehari;
untuk orang dewasa, dosis maksimum yang mungkin dari obat ini adalah 4 tablet (800 mg);
hanya sehari orang dewasa dapat memakan hingga 12 tablet, yaitu 2.400 miligram;

Sebelum Anda menghitung dosis untuk anak-anak, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan membantu untuk menunjuk dosis tunggal dan harian yang diperlukan, dengan mempertimbangkan usia dan karakteristik perkembangan bayi, akan menceritakan tentang metode aplikasi.

Ibuprofen dapat digunakan untuk menurunkan suhu tubuh. Dalam hal ini, dosis dihitung sebagai berikut: 5 mg per kg berat badan pada suhu 38,5 derajat Celcius. Dengan peningkatan suhu tubuh menjadi 39,5 - 10 mg per kg.

Sirup ibuprofen

Kocok botol obat cair sebelum menggunakan sirup ibuprofen. Minum obat hanya setelah makan. Dalam petunjuk penggunaan Ibuprofen dalam bentuk penangguhan untuk anak-anak, Anda akan menemukan rekomendasi berikut untuk digunakan:

0,5-1 tahun: 2,5 ml cairan 3-4 kali sehari;
1-3 tahun: 5 mililiter cairan 3 kali sehari;
3-6 tahun: 7,5 ml cairan 3 kali sehari;
6-9 tahun: 10 mililiter cairan 3 kali sehari;
9-12 tahun: 15 mililiter cairan 3 kali sehari.

Secara khusus harus diambil ibuprofen anak-anak setelah vaksinasi. Ini juga berlaku untuk bayi dengan patologi dan masalah tertentu, serta untuk ibu yang menyusui. Bagi mereka, penggunaan Ibuprofen sebagai antipiretik mungkin dalam jangka waktu hingga 3 hari, dan sebagai obat penghilang rasa sakit Anda dapat mengambil tidak lebih dari lima hari.

Salep dan krim Ibuprofen

Ibuprofen dalam bentuk salep atau krim dapat digunakan sebagai sarana pengobatan independen, dan bersama-sama dengan obat antiinflamasi nonsteroid sistemik dalam tablet.

Salep atau krim Ibuprofen - sarana untuk penggunaan luar, diterapkan pada kulit. Peras produk dengan setrip hingga 10 sentimeter ke area yang terkena dan gosok dengan baik sampai benar-benar terserap. Gunakan obat harus dalam waktu 3 minggu, ulangi prosedur 3-4 kali setiap hari. Terutama obat yang efektif dalam memerangi rasa sakit dengan osteochondrosis.

Kemungkinan efek samping

Ibuprofen, sebagai obat, memiliki efek sampingnya. Meskipun mereka terlihat sangat jarang, sebelum minum obat, perlu untuk mengenal mereka agar bereaksi dalam waktu jika mereka muncul. Efek samping ibuprofen meliputi:

Mual, muntah, selaput lendir kering dan nyeri. Itu terjadi, pasien kehilangan nafsu makan, ada sembelit, diare, perut kembung. Terkadang erosi berdarah dan borok muncul.
Sakit kepala, kebingungan, lekas marah. Pasien menjadi mengantuk, bahkan mungkin penampilan halusinasi.
Gangguan pendengaran, dering di telinga, penglihatan tidak jelas dan berkabut. Gejala-gejala ini muncul karena efek obat pada indera.
Gagal jantung, tekanan darah tinggi, detak jantung meningkat. Anemia, leukopenia, dan patologi lainnya mungkin terjadi.
Dispnea dan bronkospasme muncul ketika sistem pernapasan terpengaruh.
Gagal ginjal, sistitis, edema, dan poliuria dalam sistem ekskresi dan urogenital.
Anda mungkin mengalami alergi dalam bentuk ruam yang gatal. Terjadinya rinitis alergi, nefritis, dan angioedema tidak dikecualikan. Ada beberapa kasus reaksi anafilaksis tubuh.

Gunakan selama kehamilan

Penggunaan Ibuprofen pada trimester ketiga kehamilan tidak direkomendasikan oleh produsen. Pada tahap akhir saat mengandung bayi, obat ini sepenuhnya dikontraindikasikan.

Kemungkinan konsekuensi apa pun bagi tubuh anak muncul hanya jika ibunya menggunakan Ibuprofen dalam dosis tinggi selama periode kehamilan. Dalam situasi ini, ada risiko bayi mengalami cacat jantung dan gastroschisis. Juga cenderung keguguran.

Ada beberapa kasus ketika potensi bahaya bagi kehidupan janin secara signifikan lebih rendah daripada manfaat menggunakan obat untuk ibu. Dalam hal ini, selama dua trimester pertama kehamilan, wanita dapat menggunakan obat tersebut. Tentu saja, pengobatan harus dimulai dengan dosis sekecil mungkin.

Penggunaan Ibuprofen pada trimester ketiga mengancam anak:

Penutupan saluran arteri yang terlalu cepat dan manifestasi hipertensi paru-paru.
Pelanggaran ginjal sampai munculnya gagal ginjal.

Ibu hamil juga dapat dipengaruhi oleh penggunaan ibuprofen. Penggunaan obat ini memiliki konsekuensi seperti:

peningkatan waktu perdarahan;
efek antiplatelet;
penindasan fungsi kontraktil uterus.

Interaksi ibuprofen dengan obat lain

Jika Ibuprofen secara bersamaan digunakan dengan asam asetilsalisilat, maka sifat anti-inflamasi dan anti-agregasi yang terakhir berkurang secara signifikan. Juga dengan teknik ini meningkatkan risiko pembentukan insufisiensi koroner.

Alteplase, urokinase, streptokinase, dan obat-obatan trombolitik lainnya, bila digunakan dalam kombinasi dengan Ibuprofen, dapat menyebabkan perdarahan. Efek berbagai antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitikov dalam kombinasi dengan Ibuprofen diperkuat.

Induksi oksidasi mikrosomal bukan kombinasi terbaik untuk Ibuprofen. Kombinasi kedua obat ini meningkatkan pembentukan metabolit aktif, dan pemberian bersama dengan inhibitor meminimalkan efek obat pada hati.

Penerimaan antasid dan colestyramine membantu mengurangi penyerapan Ibuprofen. Sindrom nyeri dapat mereda ketika mengonsumsi kafein. Penggunaan simultan Ibuprofen dengan cefamundol, cefoperazone dan cefotetan akan meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.

Para ahli juga mencatat efek-efek berikut dari mengonsumsi Ibuprofen dengan obat-obatan lain:

hematotoksisitas meningkatkan obat mielotoksik;
nefrotoksisitas dan hepatotoksisitas meningkatkan preparasi emas dan aminoglikosida;
Konsentrasi plasma dan penarikan Ibuprofen dari tubuh meningkatkan penghambat sekresi tubular.

Jika Ibuprofen digunakan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi yang mengatur tekanan darah normal, efek yang terakhir akan berkurang. Jika Ibuprofen dirawat dan insulin dan agen hipoglikemik oral digunakan pada saat yang sama, hasil yang terakhir akan lebih tinggi.

Kompatibilitas dengan alkohol

Kombinasi alkohol dengan ahli Ibuprofen disebut berbahaya. Kami akan mengerti mengapa.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, obat ini didistribusikan secara luas ke seluruh dunia, digunakan oleh jutaan orang. Karena alasan inilah banyak yang memiliki pertanyaan tentang kompatibilitas alkohol dengan Ibuprofen. Para ilmuwan mengklaim bahwa kedua zat ini tidak kompatibel. Ini disebabkan oleh fakta bahwa Ibuprofen memiliki metabolisme spesifik. Obat ini memberikan reaksi akut terhadap keberadaan partikel oksidasi mikrosomal dalam tubuh.

Oksidasi mikrosomal adalah proses menetralkan zat-zat tertentu (xenobiotik) yang terbentuk dalam tubuh manusia. Ini adalah, misalnya, asam amino yang tidak diserap oleh jaringan dan organ. Sebagai hasil dari proses ini, mereka membusuk. Oksidasi dan konjugasi mikrosom berkontribusi terhadap netralisasi mereka.

Overdosis Ibuprofen

Overdosis Ibuprofen dapat dilewatkan jika dosis obat telah meningkat secara signifikan. Nyeri akut di perut dan kepala, mual, muntah, lesu, depresi, kantuk, asidosis metabolik dan kelainan neurologis lainnya adalah gejala yang menyertai proses ini.

Juga, para ahli menunjukkan efek overdosis Ibuprofen berikut ini:

henti pernapasan;
peningkatan atau memperlambat denyut jantung;
fibrilasi atrium;
menurunkan tekanan darah;
kurangnya sistem nefrotik dalam bentuk akut.

Jika Anda menemukan gejala overdosis Ibuprofen, perlu untuk mencuci perut dan minum satu dosis karbon aktif dalam satu jam setelah minum obat. Anda juga perlu minum cairan alkali, untuk mengendalikan diuresis, untuk melakukan perawatan simtomatik. Ini terdiri dalam memperbaiki keadaan asam-basa, mengendalikan dan mempertahankan tekanan darah normal, mencegah atau menghentikan pendarahan lambung.

Bentuk pelepasan dan biaya

Ibuprofen adalah obat yang cukup efektif. Untuk alasan ini, obat ini diproduksi dalam bentuk yang berbeda, yang memungkinkan untuk digunakan untuk pengobatan berbagai jenis penyakit. Bentuk rilis yang berbeda berbeda dalam harga, indikasi dan metode aplikasi. Bentuk-bentuk obat berikut saat ini diketahui:

Tablet Ibuprofen dan Ibuprofen Akrikhin berharga antara 20 hingga 50 rubel;
Salep Buprofen - sekitar 30 rubel;
Gel Ibuprofen - sekitar 100 rubel;
harga kapsul Ibuprofen bervariasi dari 50 hingga 100 rubel;
Suspensi Ibuprofen akan menelan biaya sekitar 80 rubel;
Supositoria rektal Ibuprofen berharga sekitar 90 rubel.

Analog Ibuprofen

Di seluruh dunia, banyak analog Ibuprofen untuk zat aktif didistribusikan:

Kesimpulan

Saat ini, Ibuprofen telah menjadi salah satu obat yang paling efektif dan populer. Ini adalah anestesi yang bahkan membantu mengurangi demam. Sebelum menggunakan Ibuprofen, perlu berkonsultasi dengan spesialis yang berkualitas. Jika Anda menemukan reaksi yang merugikan harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti menggunakan obat.

Ibuprofen

Ibuprofen - obat, obat antiinflamasi nonsteroid dari kelompok turunan asam propionat, memiliki efek menenangkan dan antipiretik.

Mekanisme aksi dan profil keselamatan ibuprofen dipelajari dengan baik, efektivitasnya diuji secara klinis, dan oleh karena itu obat ini termasuk dalam daftar obat-obatan terpenting dari Organisasi Kesehatan Dunia [3], serta dalam daftar obat-obatan esensial dan esensial yang disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia. 12/30/2009 № 2135-р. [4]

Konten

Properti

Bubuk kristal putih atau putih, praktis tidak larut dalam air, sangat larut dalam pelarut organik (etanol, aseton). Ini adalah campuran rasemat dari R- dan S-enansiomer. [2]

Informasi umum

Ibuprofen adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Ini memiliki aktivitas anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik moderat. Dasar dari mekanisme aksinya dimainkan oleh penghambatan biosintesis prostaglandin E dan F di tingkat pusat dan perifer.

Ada bukti efek stimulasi ibuprofen pada pembentukan interferon endogen dan kemampuannya untuk memberikan efek imunomodulator dan meningkatkan indeks resistensi nonspesifik organisme.

Pada rheumatoid arthritis, ibuprofen memiliki efek yang lebih nyata pada tahap awal proses inflamasi tanpa perubahan drastis pada sendi. Ini agak lebih rendah dari ortofen, indometasin dalam hal kekuatannya, tetapi lebih baik ditoleransi.

Digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, osteoarthritis deformans, ankylosing spondylitis dan dalam berbagai bentuk penyakit rheumatoid artikular dan ekstraartikular, serta sindrom nyeri pada beberapa lesi inflamasi pada sistem saraf tepi.

Baru-baru ini, ibuprofen semakin banyak digunakan sebagai antipiretik untuk pengobatan simtomatik kondisi demam pada penyakit menular (influenza, ARVI, dll.), Termasuk pada anak-anak [5] [6]. Namun, menurut perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tanggal 30 Desember 2006, pada anak-anak hingga 3 bulan, ibuprofen harus digunakan sesuai dengan resep dokter, karena profil keamanannya lebih rendah daripada parasetamol, yang hanya bertindak pada tingkat pusat. Selain itu, ibuprofen tidak dapat digunakan pada anak-anak dengan asma, pada anak-anak yang sakit kronis, serta pada pasien dengan gastritis dan tukak gastrointestinal.

Pada simposium dokter anak yang kesakitan (Vancouver, Kanada, Agustus 2006), produsen ibuprofen asli mengakui bahwa efektivitas obat ini lebih rendah daripada parasetamol dalam dosis terapi, yang berarti ibuprofen, baik berdasarkan rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia dan berdasarkan rekomendasi dari Kementerian Kesehatan Rusia, tetap merupakan obat pilihan kedua. untuk pengobatan panas dan nyeri pada anak-anak (parasetamol adalah dan tetap menjadi obat pilihan pertama untuk pengobatan panas dan nyeri pada orang dewasa dan anak-anak dari 2 bulan kehidupan).

Orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun diresepkan secara oral dalam bentuk tablet 0,2 g 3-4 kali sehari. Untuk mencapai efek cepat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 0,4 g 3 kali sehari. Setelah mencapai efek terapi, dosis harian dikurangi menjadi 0,6-0,8 g.

Seperti semua obat antiinflamasi nonsteroid, ibuprofen harus dikonsumsi secara ketat setelah makan untuk mengurangi risiko efek samping.

Obat ini biasanya ditoleransi dengan baik tanpa menyebabkan iritasi mukosa lambung [sumber tidak ditentukan untuk 1307 hari], yang dianggap sebagai keunggulan utama dibandingkan dengan salisilat [sumber tidak ditentukan untuk 1307 hari]. Dalam beberapa kasus, mulas, mual, muntah, perut kembung, dan reaksi alergi kulit mungkin terjadi. Dengan efek samping yang parah, kurangi dosis atau hentikan penggunaan obat.

Perhatian harus dilakukan dalam penunjukan obat untuk orang yang telah menderita di ulkus lambung dan ulkus duodenum sebelumnya, dengan gastritis, enteritis, kolitis, hepatitis kronis, sirosis hati.

Sejarah

Itu disintesis oleh Stuart Adams dan John Nicholson (Boots) pada tahun 1962 di bawah kode BTS 13621.

Obat itu didaftarkan pada 12 Januari 1962 oleh Biro Paten Inggris bernama "Brufen". Ini telah digunakan sebagai resep untuk pengobatan rheumatoid arthritis.

Sejak 1974, ibuprofen telah digunakan di AS dengan nama dagang Motrin sebagai obat analgesik dan antipiretik.

Pada 1983, di Inggris, Nurofen (ibuprofen) pertama kali menerima status obat tanpa resep. Keberhasilan Nurofen benar-benar luar biasa - pada akhir 1985, lebih dari 100 juta orang menggunakan obat ini.

Momen paling cerah dalam sejarah ibuprofen adalah pada 1985, ketika Boots dianugerahi Royal Award sebagai pengakuan atas kemajuan ilmiah dan teknologi dalam pengembangan obat ini.

Saat ini, ibuprofen diwakili di lebih dari 120 negara di seluruh dunia dan secara efektif digunakan dalam pengobatan berbagai jenis rasa sakit dan demam oleh jutaan orang.

Aksi

Farmakodinamik

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi karena blokade non-selektif dari kedua bentuk enzim cyclooxygenase (COX-1 dan COX-2). Ini memiliki efek penghambatan pada sintesis prostaglandin (Pg). Efek analgesik paling jelas untuk nyeri inflamasi.

Seperti semua NSAID, ibuprofen menunjukkan aktivitas antiplatelet.

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Penyerapan sedikit berkurang ketika mengambil obat setelah makan. TCmax, ketika diminum dengan perut kosong, adalah 45 menit, ketika diminum setelah makan, 1,5-2,5 jam, dalam cairan sinovial, 2-3 jam (di mana ia menghasilkan konsentrasi yang lebih tinggi daripada dalam plasma). Komunikasi dengan protein plasma sebesar 90%. Mengalami metabolisme presistemik dan post sistemik di hati. Setelah penyerapan, sekitar 60% dari bentuk-r yang tidak aktif dari ibuprofen perlahan-lahan berubah menjadi bentuk-S aktif. Isoenzim CYP2C9 terlibat dalam metabolisme obat. Ini memiliki kinetika eliminasi bifasik dengan T1 / 2 2-2,5 jam (untuk bentuk retard - hingga 12 jam). Diekskresikan oleh ginjal (dalam bentuk tidak berubah, tidak lebih dari 1%) dan pada tingkat lebih rendah - dengan empedu. [1]

Aplikasi

Indikasi

Penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal: rheumatoid, juvenile kronis, arthritis psoriatik, osteochondrosis, amyotropi neuralgik (penyakit person-Turner), radang sendi dengan SLE (sebagai bagian dari terapi kombinasi), radang gout (dengan serangan akut gout, obat yang bekerja lebih cepat lebih disukai;, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis).

Sindrom nyeri: mialgia, artralgia, ossalgia, radang sendi, linu panggul, migrain, sakit kepala (termasuk sindrom menstruasi) dan sakit gigi, untuk kanker, neuralgia, tendinitis, tendovaginitis, bursitis, neuralgic amyotrophy (penyakit Turner), posttramatitis, posttramatitis dan nyeri pasca operasi, disertai dengan peradangan.

Algomenore, suatu proses inflamasi di panggul, termasuk adnexitis, persalinan (sebagai agen analgesik dan tokolitik).

Sindrom demam dengan pilek dan penyakit menular.

Dirancang untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, erosif dan penyakit ulseratif pada organ gastrointestinal (termasuk tukak lambung dan 12 ulkus duodenum pada tahap akut, kolitis ulseratif, ulkus peptikum, penyakit Crohn - kolitis ulseratif), kombinasi asma bronkial lengkap atau tidak lengkap, poliposis nasal berulang dan okolonosyhyh sinus dan intoleransi terhadap ASA atau NSAID lainnya (termasuk dalam sejarah), gangguan pembekuan darah (termasuk hemofilia, perpanjangan waktu perdarahan, kecenderungan perdarahan, diatesis hemoragik), lambung aktif perdarahan -kishechnoe; gagal ginjal berat (CC kurang dari 30 ml / menit), cedera otak traumatis, peningkatan tekanan intrakranial, perdarahan intrakranial, penyakit pada saraf optik, gangguan penglihatan warna, ambliopia, skotoma, penyakit ginjal progresif, insufisiensi hati berat atau penyakit hati aktif, kondisi setelah operasi bypass arteri koroner, hiperkalemia dikonfirmasi, penyakit radang usus, trimester ketiga kehamilan (kategori B dalam dua pertama dan D pada trimester ketiga), dets s sampai 2 tahun (tetes untuk pemberian oral), sampai 3 bulan (suspensi oral untuk anak-anak), berusia 6 (dilapisi tablet) ke 12 (kapsul, berkelanjutan-release).

Dengan hati-hati

Sirosis hati dengan hipertensi portal, hiperbilirubinemia, tukak lambung dan 12 ulkus duodenum (dalam sejarah), gastritis, enteritis, kolitis; gagal hati dan / atau ginjal, sindrom nefrotik; CHF, hipertensi arteri; Penyakit jantung iskemik, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, QA kurang dari 60 ml / menit, adanya infeksi H. Pylori, penggunaan jangka panjang NSAID, alkoholisme, penyakit somatik parah, pemberian simultan GCS oral (termasuk prednison) ), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel), inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), penyakit darah yang tidak jelas ini ologii (leukopenia dan anemia), anak (untuk bentuk tablet - 6 tahun, untuk suspensi untuk pemberian oral - 3 bulan).

Anak-anak 0-3 bulan diresepkan hanya atas rekomendasi dokter. [1]

Kehamilan dan menyusui

Penerimaan obat penghilang rasa sakit non-narkotika (aspirin, ibuprofen dan parasetamol) selama kehamilan meningkatkan risiko gangguan perkembangan organ genital pada anak laki-laki yang baru lahir dalam bentuk cryptorchism. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penggunaan simultan dua dari tiga obat yang terdaftar selama kehamilan meningkatkan risiko memiliki bayi dengan cryptorchidism hingga 16 kali dibandingkan dengan wanita yang tidak menggunakan obat ini [7].

Selama menyusui, ibuprofen, bersama dengan parasetamol, adalah salah satu pilihan teraman. [8] Ini tidak mempengaruhi sekresi susu dan memasuki ASI dalam jumlah yang sangat kecil (kurang dari 0,6% dari dosis ibu). Bahkan dosis yang sangat besar [9] tidak cukup untuk ASI.

Regimen dosis

Di dalam, setelah makan. Dewasa: untuk osteoarthrosis, radang sendi psoriatik, dan spondilitis ankilosa - 400-600 mg 3-4 kali sehari. Di rheumatoid arthritis - 800 mg 3 kali sehari; dengan cedera jaringan lunak, keseleo - 1.6-2.4 g / hari dalam beberapa dosis. Ketika algomenore - 400 mg 3-4 kali sehari; dengan sindrom nyeri sedang - 1,2 g / hari.

Untuk anak di atas 12 tahun, dosis awal adalah 150-300 mg 3 kali sehari, dosis maksimum adalah 1 g, kemudian 100 mg 3 kali sehari; pada juvenile rheumatoid arthritis, 30-40 mg / kg / hari dalam beberapa dosis. Untuk mengurangi suhu tubuh 39,2 derajat. C dan di atas - 10 mg / kg / hari, di bawah 39,2 derajat. C - 5 mg / kg / hari.

Penangguhan untuk pemberian oral - 5-10 mg / kg 3 kali sehari: anak-anak berusia 3-12 bulan - rata-rata 50 mg 3-4 kali sehari, 1-3 tahun - 100 mg 3 kali sehari, 4-6 tahun - 150 mg 3 kali sehari, 7-9 tahun - 200 mg 3 kali sehari, 10-12 tahun - 300 mg 3 kali sehari. Dengan sindrom demam setelah imunisasi - 50 mg, jika perlu, setelah 6 jam, pemberian berulang dalam dosis yang sama, dosis harian maksimum - 100 mg.

Tetes untuk pemberian oral: anak-anak berusia 2-3 tahun (11-15 kg) - 100 mg (2,25 ml tutup = 2 pipet penuh) setiap 6-8 jam, tetapi tidak lebih dari 4 kali sehari. [1]

Efek samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: NSAID gastropati (mual, muntah, sakit perut, mulas, kehilangan nafsu makan, diare, perut kembung, nyeri dan ketidaknyamanan di daerah epigastrium), ulserasi mukosa gastrointestinal (dalam beberapa kasus rumit oleh perforasi dan pendarahan); iritasi, kekeringan mukosa mulut atau sakit di mulut, ulserasi selaput lendir gusi, stomatitis aphthous, pankreatitis, sembelit, hepatitis.

Pada bagian dari sistem pernapasan: sesak napas, bronkospasme.

Pada bagian dari indra: gangguan pendengaran, dering atau tinitus, neuritis optik toksik reversibel, penglihatan kabur atau diplopia, kekeringan dan iritasi mata, konjungtiva dan edema kelopak mata (asal alergi), skotoma.

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pusing, susah tidur, gelisah, gugup dan mudah marah, agitasi psikomotor, kantuk, depresi, kebingungan, halusinasi, jarang - meningitis aseptik (paling sering pada pasien dengan penyakit autoimun).

Pada bagian dari sistem kardiovaskular: perkembangan atau memburuknya gagal jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.

Pada bagian dari sistem kemih: gagal ginjal akut, nefritis alergi, sindrom nefrotik (edema), poliuria, sistitis.

Reaksi alergi: ruam kulit (biasanya eritematosa, urtikaria), gatal-gatal kulit, neoplasti mata, reaksi anafilaktoid, syok anafilaksis, bronkospasme, demam, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), edema tanpa gejala, termasuk erythema termasuk di dalamnya, termasuk juga tidak termasuk di dalamnya rinitis alergi.

Pada bagian organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik, aplastik), trombositopenia dan purpura trombositopenik, agranulositosis, leukopenia.

Lainnya: peningkatan keringat.

Risiko ulserasi pada membran mukosa saluran pencernaan, perdarahan (gastrointestinal, gingiva, uterus, hemoroid), gangguan penglihatan (gangguan penglihatan warna, skotoma, ambliopia) meningkat dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar. [1]

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, penurunan tekanan darah, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, pernapasan.

Pengobatan: lavage lambung (hanya dalam satu jam setelah konsumsi), karbon aktif atau batubara putih, minum alkali, diuresis paksa, terapi simtomatik (koreksi CBS, BP). [1]

Interaksi

Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Mengurangi aktivitas vasodilator hipotensif (termasuk inhibitor BCCA dan ACE), natriuretik dan diuretik - furosemide dan hidroklorotiazid.

Mengurangi keefektifan obat urikosurik, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (meningkatkan risiko komplikasi hemoragik), efek ulserogenik dengan perdarahan ISS dan GCS, colchicine, estrogen, etanol; meningkatkan efek obat hipoglikemik oral dan insulin.

Antasid dan colestyramine mengurangi penyerapan ibuprofen.

Meningkatkan konsentrasi digoxin, obat-obatan Li + dan metotreksat dalam darah.

Kafein meningkatkan efek analgesik.

Dengan pengangkatan ibuprofen secara simultan mengurangi efek antiinflamasi dan antiplatelet ASK (dimungkinkan untuk meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil ASA sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen).

Ketika diberikan dengan obat antikoagulan dan trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko perdarahan meningkat pada saat yang sama.

Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, asam valproat, plicamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.

Obat siklosporin dan Au meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis Pg dalam ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksiknya.

Obat-obatan yang menghalangi sekresi tubular, mengurangi ekskresi, dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen. [1]

Instruksi khusus

Selama perawatan, kontrol dari pola darah tepi dan keadaan fungsional dari hati dan ginjal diperlukan.

Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, analisis darah dengan Hb, hematokrit, analisis darah okultisme tinja.

Untuk mencegah perkembangan NSAID, gastropati direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan PgE (misoprostol).

Jika perlu, tentukan obat 17-ketosteroid harus dibatalkan 48 jam sebelum penelitian.

Pasien harus menahan diri dari semua aktivitas yang membutuhkan perhatian yang meningkat, respons mental dan motorik yang cepat.

Selama perawatan, etanol (termasuk minuman beralkohol) tidak dianjurkan. Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan, gunakan dosis efektif minimum yang sesingkat mungkin. [1]