Antibiotik - zat "terhadap kehidupan" - obat yang digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh agen hidup, sebagai aturan, berbagai patogen.
Antibiotik dibagi menjadi banyak jenis dan kelompok karena berbagai alasan. Klasifikasi antibiotik memungkinkan Anda untuk secara paling efektif menentukan ruang lingkup setiap jenis obat.
Klasifikasi antibiotik modern
1. Tergantung pada asalnya.
- Alami (natural).
- Semi-sintetik - pada tahap awal produksi, zat ini diperoleh dari bahan baku alami, dan kemudian terus mensintesis obat secara artifisial.
- Sintetis.
Sebenarnya, hanya persiapan yang berasal dari bahan baku alami adalah antibiotik. Semua obat lain disebut "obat antibakteri." Di dunia modern, konsep "antibiotik" menyiratkan semua jenis obat yang dapat bertarung dengan patogen hidup.
Dari apa antibiotik alami dihasilkan?
- dari jamur cetakan;
- dari actinomycetes;
- dari bakteri;
- dari tanaman (phytoncides);
- dari jaringan ikan dan hewan.
2. Tergantung pada dampaknya.
- Antibakteri.
- Antineoplastik.
- Antijamur.
3. Menurut spektrum dampak pada sejumlah mikroorganisme yang berbeda.
- Antibiotik dengan spektrum aksi yang sempit.
Obat-obat ini lebih disukai untuk perawatan, karena mereka menargetkan jenis spesifik (atau kelompok) mikroorganisme dan tidak menekan mikroflora sehat pasien. - Antibiotik dengan berbagai efek.
4. Secara alami berdampak pada bakteri sel.
- Obat bakterisida - menghancurkan patogen.
- Bakteriostatik - menunda pertumbuhan dan reproduksi sel. Selanjutnya, sistem kekebalan tubuh harus secara mandiri mengatasi sisa bakteri di dalamnya.
5. Dengan struktur kimia.
Bagi mereka yang mempelajari antibiotik, klasifikasi berdasarkan struktur kimianya menentukan, karena struktur obat menentukan perannya dalam pengobatan berbagai penyakit.
1. Obat beta-laktam
1. Penisilin - zat yang diproduksi oleh koloni jamur cetakan Penicillinum. Turunan alami dan buatan dari penicillin memiliki efek bakterisidal. Zat ini menghancurkan dinding sel bakteri, yang menyebabkan kematiannya.
Bakteri patogen beradaptasi dengan obat dan menjadi resisten terhadapnya. Generasi baru penisilin ini dilengkapi dengan tazobactam, sulbactam dan asam klavulanat, yang melindungi obat dari kerusakan di dalam sel bakteri.
Sayangnya, penisilin sering dianggap oleh tubuh sebagai alergen.
Kelompok antibiotik penisilin:
- Penisilin alami tidak dilindungi dari penisilinase, enzim yang menghasilkan bakteri termodifikasi dan yang menghancurkan antibiotik.
- Semisintetik - tahan terhadap efek enzim bakteri:
penisilin biosintetik G - benzilpenisilin;
aminopenicillin (amoksisilin, ampisilin, bekampitselin);
penisilin semi-sintetik (obat methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).
Digunakan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap penisilin.
Saat ini, 4 generasi sefalosporin telah dikenal.
- Cefalexin, cefadroxil, rantai.
- Cefamezin, cefuroxime (asetil), cefazolin, cefaclor.
- Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
- Cefpyr, cefepime.
Sefalosporin juga menyebabkan reaksi alergi.
Sefalosporin digunakan dalam intervensi bedah untuk mencegah komplikasi dalam pengobatan penyakit THT, gonore dan pielonefritis.
2 Makrolida
Mereka memiliki efek bakteriostatik - mereka mencegah pertumbuhan dan pembelahan bakteri. Macrolides bertindak langsung di tempat peradangan.
Di antara antibiotik modern, makrolida dianggap paling toksik dan memberikan reaksi alergi minimal.
Makrolida menumpuk di dalam tubuh dan menerapkan kursus singkat 1-3 hari. Digunakan dalam pengobatan radang organ-organ THT internal, paru-paru dan bronkus, infeksi pada organ-organ panggul.
Erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin, azalides, dan ketolides.
Sekelompok obat yang berasal dari alam dan buatan. Memiliki tindakan bakteriostatik.
Tetrasiklin digunakan dalam pengobatan infeksi parah: brucellosis, antraks, tularemia, organ pernapasan, dan saluran kemih. Kelemahan utama dari obat ini adalah bakteri sangat cepat beradaptasi dengannya. Tetrasiklin paling efektif bila dioleskan sebagai salep.
- Tetrasiklin alami: tetrasiklin, oxytetracycline.
- Tetrasiklin semisventhite: chlorotethrin, doxycycline, metacycline.
Aminoglikosida adalah bakterisida, obat yang sangat toksik yang aktif melawan bakteri aerob gram negatif.
Aminoglikosida dengan cepat dan efisien menghancurkan bakteri patogen, bahkan dengan kekebalan yang lemah. Untuk memulai mekanisme penghancuran bakteri, diperlukan kondisi aerobik, yaitu antibiotik kelompok ini tidak "bekerja" di jaringan dan organ mati dengan sirkulasi darah yang buruk (rongga, abses).
Aminoglikosida digunakan dalam pengobatan kondisi berikut: sepsis, peritonitis, furunculosis, endokarditis, pneumonia, kerusakan ginjal bakteri, infeksi saluran kemih, radang telinga bagian dalam.
Sediaan aminoglikosida: streptomisin, kanamisin, amikasin, gentamisin, neomisin.
Obat dengan mekanisme aksi bakteriostatik pada bakteri patogen. Ini digunakan untuk mengobati infeksi usus serius.
Efek samping yang tidak menyenangkan dari pengobatan kloramfenikol adalah kerusakan sumsum tulang, di mana ada pelanggaran proses pembuatan sel darah.
Persiapan dengan berbagai efek dan efek bakterisida yang kuat. Mekanisme aksi pada bakteri adalah pelanggaran sintesis DNA, yang menyebabkan kematian mereka.
Fluoroquinolones digunakan untuk perawatan topikal mata dan telinga, karena efek samping yang kuat. Obat-obatan memiliki efek pada sendi dan tulang, dikontraindikasikan dalam pengobatan anak-anak dan wanita hamil.
Fluoroquinolon digunakan dalam kaitannya dengan patogen berikut: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mikoplasma, klamidia, basil pseudomonas, legionella, meningokokus, mikobakterium tuberkulosis.
Persiapan: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.
Jenis efek campuran antibiotik pada bakteri. Ini memiliki efek bakterisida pada sebagian besar spesies, dan efek bakteriostatik pada streptokokus, enterokokus, dan stafilokokus.
Persiapan glikopeptida: teikoplanin (targocid), daptomycin, vankomisin (vancatsin, diatracin).
8 Antibiotik tuberkulosis
Persiapan: ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamide, protionamid, isoniazid.
9 Antibiotik dengan efek antijamur
Hancurkan struktur membran sel jamur, menyebabkan kematiannya.
10 Obat anti kusta
Digunakan untuk pengobatan kusta: solusulfon, diutsifon, diaphenylsulfone.
11 Obat antineoplastik - antrasiklin
Doksorubisin, rubomisin, carminomisin, aclarubicin.
12 Linkosamides
Dalam hal sifat terapeutik mereka, mereka sangat dekat dengan makrolida, meskipun komposisi kimianya adalah kelompok antibiotik yang sama sekali berbeda.
Obat: casein S.
13 Antibiotik yang digunakan dalam praktik medis, tetapi tidak termasuk klasifikasi yang diketahui.
Fosfomisin, fusidin, rifampisin.
Tabel obat - antibiotik
Klasifikasi antibiotik ke dalam kelompok, tabel mendistribusikan beberapa jenis obat antibakteri, tergantung pada struktur kimianya.
Klasifikasi antibiotik berdasarkan kelompok - daftar dengan mekanisme aksi, komposisi atau generasi
Setiap hari, tubuh manusia diserang oleh banyak mikroba yang mencoba hidup dan berkembang dengan mengorbankan sumber daya internal tubuh. Kekebalan, sebagai suatu peraturan, mengatasi mereka, tetapi kadang-kadang resistensi mikroorganisme tinggi dan Anda harus mengambil obat untuk memerangi mereka. Ada berbagai kelompok antibiotik yang memiliki kisaran efek tertentu, termasuk generasi yang berbeda, tetapi semua jenis obat ini secara efektif membunuh mikroorganisme patologis. Seperti semua obat kuat, obat ini memiliki efek samping.
Apa itu antibiotik
Kelompok obat ini yang memiliki kemampuan untuk menghalangi sintesis protein dan dengan demikian menghambat reproduksi, pertumbuhan sel-sel hidup. Semua jenis antibiotik digunakan untuk mengobati proses infeksi yang disebabkan oleh strain bakteri yang berbeda: staphylococcus, streptococcus, meningococcus. Untuk pertama kalinya obat ini dikembangkan pada tahun 1928 oleh Alexander Fleming. Antibiotik beberapa kelompok diresepkan untuk pengobatan patologi onkologis sebagai bagian dari kombinasi kemoterapi. Dalam terminologi modern, jenis obat ini sering disebut obat antibakteri.
Klasifikasi antibiotik berdasarkan mekanisme kerjanya
Obat pertama dari jenis ini adalah obat berbasis penisilin. Ada klasifikasi antibiotik berdasarkan kelompok dan mekanisme kerjanya. Beberapa obat memiliki fokus yang sempit, yang lain - spektrum aksi yang luas. Parameter ini menentukan seberapa besar obat tersebut akan mempengaruhi kesehatan manusia (baik secara positif maupun negatif). Obat-obatan membantu mengatasi atau mengurangi angka kematian dari penyakit serius semacam itu:
Bakterisida
Ini adalah salah satu jenis dari klasifikasi agen antimikroba oleh tindakan farmakologis. Antibiotik bakterisida adalah obat yang menyebabkan lisis, kematian mikroorganisme. Obat menghambat sintesis membran, menghambat produksi komponen DNA. Kelompok-kelompok antibiotik berikut memiliki sifat-sifat ini:
- karbapenem;
- penisilin;
- fluoroquinolones;
- glikopeptida;
- monobaktam;
- fosfomisin.
Bakteriostatik
Tindakan kelompok obat-obatan ini bertujuan menghambat sintesis protein oleh sel-sel mikroba, yang mencegah mereka dari penggandaan dan pengembangan lebih lanjut. Hasil dari tindakan obat adalah untuk membatasi perkembangan lebih lanjut dari proses patologis. Efek ini khas untuk kelompok antibiotik berikut:
Klasifikasi antibiotik berdasarkan komposisi kimia
Pemisahan utama obat dilakukan pada struktur kimia. Masing-masing didasarkan pada zat aktif yang berbeda. Pemisahan ini membantu untuk bertarung secara sengaja dengan jenis mikroba tertentu atau untuk melakukan berbagai tindakan pada sejumlah besar spesies. Ini tidak memungkinkan bakteri mengembangkan resistansi (resistansi, kekebalan) terhadap jenis obat tertentu. Berikut ini adalah jenis utama antibiotik.
Penisilin
Ini adalah kelompok pertama yang diciptakan oleh manusia. Antibiotik kelompok penicillin (penicillium) memiliki berbagai efek pada mikroorganisme. Di dalam grup ada divisi tambahan ke:
- cara penisilin alami - diproduksi oleh jamur dalam kondisi normal (fenoksimetilpenisilin, benzilpenisilin);
- penisilin semisintetik memiliki resistensi yang lebih besar terhadap penisilinase, yang secara signifikan memperluas spektrum aksi antibiotik (metisilin, obat oksasilin);
- aksi lanjut - ampisilin, amoksisilin;
- obat dengan spektrum aksi yang luas - obat azlocillin, mezlotsillina.
Untuk mengurangi resistensi bakteri terhadap antibiotik jenis ini, ditambahkan penicillinase inhibitor: sulbactam, tazobactam, asam klavulanat. Contoh nyata dari obat-obatan tersebut adalah: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Tetapkan dana untuk patologi berikut:
- infeksi pada sistem pernapasan: pneumonia, sinusitis, bronkitis, radang tenggorokan, faringitis;
- urogenital: uretritis, sistitis, gonore, prostatitis;
- pencernaan: disentri, kolesistitis;
- sifilis
Sefalosporin
Properti bakterisida dari kelompok ini memiliki spektrum aksi yang luas. Generasi ceflafosporin berikut dibedakan:
- Saya, persiapan cefradine, cefalexin, cefazolin;
- II, dana dengan cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam;
- III, ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
- IV, dana dengan cefpirome, cefepime;
- V-e, obat-obatan fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.
Ada sebagian besar obat antibakteri dari kelompok ini hanya dalam bentuk suntikan, sehingga sering digunakan di klinik. Sefalosporin adalah jenis antibiotik yang paling populer untuk perawatan rawat inap. Kelas agen antibakteri ini diresepkan untuk:
- pielonefritis;
- generalisasi infeksi;
- radang jaringan lunak, tulang;
- meningitis;
- pneumonia;
- lymphangitis.
Makrolida
Kelompok obat antibakteri ini memiliki cincin lakton makrosiklik sebagai basa. Antibiotik macrolide memiliki perbedaan bakteriostatik terhadap bakteri gram positif, membran dan parasit intraseluler. Ada lebih banyak makrolida di jaringan daripada di plasma darah pasien. Berarti jenis ini memiliki toksisitas rendah, jika perlu, mereka dapat diberikan kepada seorang anak, seorang gadis hamil. Makrolitik dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
- Alami. Mereka disintesis untuk pertama kalinya pada 60-an abad ke-20, ini termasuk sarana spiramisin, eritromisin, midecamycin, josamycin.
- Prodrugs, bentuk aktif diambil setelah metabolisme, misalnya, troleandomycin.
- Semi-sintetis. Ini berarti klaritromisin, telitromisin, azitromisin, diritromisin.
Tetrasiklin
Spesies ini diciptakan pada paruh kedua abad XX. Antibiotik tetrasiklin memiliki efek antimikroba terhadap sejumlah besar jenis flora mikroba. Pada konsentrasi tinggi, efek bakterisida terwujud. Keunikan tetrasiklin adalah kemampuan untuk menumpuk di email gigi, jaringan tulang. Ini membantu dalam pengobatan osteomielitis kronis, tetapi juga mengganggu perkembangan kerangka pada anak-anak. Grup ini dilarang masuk ke gadis hamil, anak-anak di bawah 12 tahun. Obat-obatan antibakteri ini diwakili oleh obat-obatan berikut:
- Oxytetracycline;
- Tigecycline;
- Doksisiklin;
- Minocycline
Kontraindikasi meliputi hipersensitivitas terhadap komponen, penyakit hati kronis, porfiria. Indikasi untuk digunakan adalah patologi berikut:
- Penyakit Lyme;
- patologi usus;
- leptospirosis;
- brucellosis;
- infeksi gonokokal;
- rickettsiosis;
- trakoma;
- aktinomikosis;
- Tularemia.
Aminoglikosida
Penggunaan aktif dari rangkaian obat-obatan ini dilakukan dalam pengobatan infeksi yang menyebabkan flora gram negatif. Antibiotik memiliki efek bakterisidal. Obat-obatan menunjukkan kemanjuran tinggi, yang tidak terkait dengan indikator aktivitas kekebalan pasien, membuat obat-obatan ini sangat diperlukan untuk melemah dan neutropenia. Generasi berikut dari agen antibakteri ini ada:
- Persiapan kanamisin, neomisin, kloramfenikol, streptomisin termasuk dalam generasi pertama.
- Yang kedua termasuk obat-obatan dengan gentamisin, tobramycin.
- Yang ketiga termasuk obat amikacin.
- Generasi keempat diwakili oleh isepamycin.
Patologi berikut menjadi indikasi untuk penggunaan kelompok obat-obatan ini:
- sepsis;
- infeksi saluran pernapasan;
- sistitis;
- peritonitis;
- endokarditis;
- meningitis;
- osteomielitis.
Fluoroquinolon
Salah satu kelompok agen antibakteri terbesar, memiliki efek bakterisidal luas pada mikroorganisme patogen. Semua obat adalah asam nalidiksat. Fluoroquinolones mulai digunakan secara aktif pada tahun ke-7, ada klasifikasi dari generasi ke generasi:
- oxolinic, obat asam nalidiksat;
- agen dengan siprofloksasin, ofloksasin, pefloksasin, norfloksasin;
- persiapan levofloxacin;
- obat dengan moxifloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin.
Jenis yang terakhir disebut "pernafasan", yang dikaitkan dengan aktivitas melawan mikroflora, melayani, sebagai aturan, penyebab pneumonia. Obat-obatan dari kelompok ini digunakan untuk terapi:
- bronkitis;
- sinusitis;
- gonore;
- infeksi usus;
- TBC;
- sepsis;
- meningitis;
- prostatitis
Klasifikasi dan kelompok antibiotik
Antibiotik adalah kelompok obat yang memiliki efek merusak atau merusak pada bakteri yang menyebabkan penyakit menular. Sebagai agen antivirus, obat jenis ini tidak digunakan. Tergantung pada kemampuan untuk menghancurkan atau menghambat mikroorganisme tertentu, ada berbagai kelompok antibiotik. Selain itu, obat jenis ini dapat diklasifikasikan menurut asalnya, sifat dampaknya terhadap sel bakteri dan beberapa tanda lainnya.
Deskripsi umum
Antibiotik adalah kelompok obat biologis antiseptik. Mereka mewakili produk limbah jamur berjamur dan bercahaya, serta beberapa varietas bakteri. Saat ini, lebih dari 6.000 antibiotik alami diketahui. Selain itu, ada puluhan ribu sintetis dan semi-sintetis. Tetapi praktik ini hanya berlaku sekitar 50 obat ini.
Kelompok utama
Semua obat yang ada saat ini dibagi menjadi tiga kelompok besar:
- antibakteri;
- antijamur;
- antikanker.
Selain itu, arah tindakan obat jenis ini dibagi menjadi:
- aktif melawan bakteri gram positif;
- TBC;
- aktif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif;
- antijamur;
- menghancurkan cacing;
- antikanker.
Klasifikasi berdasarkan jenis paparan sel mikroba
Dalam hal ini, ada dua kelompok utama antibiotik:
- Bakteriostatik. Obat-obatan jenis ini menghambat perkembangan dan reproduksi bakteri.
- Bakterisida. Saat menggunakan obat-obatan dari kelompok ini, kerusakan mikroorganisme yang ada terjadi.
Komposisi kimia
Klasifikasi antibiotik ke dalam kelompok dalam hal ini adalah sebagai berikut:
- Penisilin. Ini adalah kelompok tertua yang memulai pengembangan arah pengobatan obat ini.
- Sefalosporin. Kelompok ini digunakan sangat luas dan dibedakan oleh tingkat resistensi yang tinggi terhadap efek merusak β-laktamase. Disebut enzim khusus yang disekresikan oleh patogen.
- Makrolida. Ini adalah antibiotik yang paling aman dan efektif.
- Tetrasiklin. Obat-obatan ini digunakan terutama untuk pengobatan saluran pernapasan dan saluran kemih.
- Aminoglikosida. Memiliki spektrum aksi yang sangat besar.
- Fluoroquinolon. Persiapan toksisitas rendah dari aksi bakterisida.
Antibiotik ini paling sering digunakan dalam pengobatan modern. Selain itu, ada beberapa yang lain: glikopeptida, poliena, dll.
Antibiotik Penisilin
Obat-obatan dari varietas ini adalah dasar fundamental dari setiap perawatan antimikroba. Pada awal abad terakhir, tidak ada yang tahu tentang antibiotik. Pada tahun 1929, orang Inggris A. Fleming menemukan obat pertama semacam itu - penisilin. Prinsip kerja obat kelompok ini didasarkan pada penindasan sintesis protein dinding sel patogen.
Saat ini, hanya ada tiga kelompok utama antibiotik penisilin:
- biosintesis;
- semi-sintetis;
- spektrum luas semisintetik.
Jenis pertama terutama digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh stafilokokus, streptokokus, meningokokus, dll. Antibiotik tersebut dapat diresepkan, misalnya, untuk penyakit seperti pneumonia, lesi kulit menular, gonore, sifilis, gas gangren, dll..
Antibiotik semi-sintetik kelompok penisilin paling sering digunakan untuk mengobati infeksi stafilokokus yang parah. Obat-obatan semacam itu kurang aktif terhadap jenis bakteri tertentu (misalnya, gonokokus dan meningokokus) daripada biosintesis. Oleh karena itu, sebelum penunjukan mereka, prosedur seperti isolasi dan identifikasi patogen yang tepat biasanya dilakukan.
Penisilin semisintetik dari berbagai aksi digunakan biasanya jika pasien tidak dibantu oleh antibiotik tradisional (kloramfenikol, tetrasiklin, dll.). Varietas ini termasuk, misalnya, cukup sering digunakan kelompok antibiotik amoksisilin.
Empat generasi penisilin
Di dalam madu. Saat ini, empat jenis antibiotik penisilin digunakan dalam praktik:
- Generasi pertama - obat-obatan yang berasal dari alam. Jenis obat ini memiliki rentang aplikasi yang sangat sempit dan tidak terlalu baik terhadap efek penicillinase (β-laktamase).
- Generasi kedua dan ketiga adalah antibiotik, yang jauh lebih rentan terhadap efek enzim bakteri yang merusak, dan karenanya lebih efektif. Perawatan dengan penggunaannya dapat berlangsung dalam waktu yang cukup singkat.
- Generasi keempat termasuk antibiotik spektrum luas dari kelompok penisilin.
Penisilin yang paling terkenal adalah obat semi-sintetik Ampisilin, Carbenicillin, Azocillin, serta Benzylpenisilin biosintetik dan bentuk durantnya (bicillins).
Efek samping
Meskipun antibiotik dari kelompok ini termasuk obat-obatan yang rendah toksik, mereka, bersama dengan efek menguntungkannya, dapat bekerja pada tubuh manusia dan memiliki efek negatif. Efek samping saat menggunakannya adalah sebagai berikut:
- gatal dan ruam kulit;
- reaksi alergi;
- dysbacteriosis;
- mual dan diare;
- stomatitis
Anda tidak dapat menggunakan penisilin bersamaan dengan antibiotik dari kelompok lain - makrolida.
Kelompok antibiotik amoksisilin
Obat antimikroba jenis ini termasuk penisilin dan digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri gram positif dan bakteri gram negatif. Obat-obatan semacam itu dapat digunakan untuk mengobati anak-anak dan orang dewasa. Paling sering, antibiotik berbasis amoksisilin diresepkan untuk infeksi saluran pernapasan dan berbagai penyakit pencernaan. Mereka juga diambil dalam penyakit pada sistem urogenital.
Kelompok antibiotik amoksisilin digunakan untuk berbagai infeksi pada jaringan lunak dan kulit. Efek samping dari obat ini bisa sama dengan penisilin lainnya.
Kelompok sefalosporin
Tindakan obat dalam kelompok ini juga bakteriostatik. Keuntungannya dibandingkan penisilin adalah resistensi yang baik terhadap efek β-laktamase. Antibiotik kelompok sefalosporin diklasifikasikan menjadi dua kelompok utama:
- diminum secara parenteral (melewati saluran pencernaan);
- diambil secara lisan.
Selain itu, sefalosporin diklasifikasikan ke dalam:
- Persiapan generasi pertama. Mereka memiliki spektrum aksi yang sempit dan hampir tidak berpengaruh pada bakteri gram negatif. Apalagi obat ini berhasil digunakan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus.
- Sefalosporin generasi kedua. Lebih efektif melawan bakteri gram negatif. Mereka aktif terhadap stafilokokus dan streptokokus, tetapi mereka hampir tidak berpengaruh pada eterokokus.
- Persiapan generasi ketiga dan keempat. Kelompok obat ini sangat resisten terhadap aksi β-laktamase.
Kerugian utama dari obat-obatan seperti antibiotik dari kelompok sefalosporin adalah bahwa, ketika diminum, mereka sangat mengiritasi mukosa gastrointestinal (kecuali untuk obat "Cephalexin"). Keuntungan dari obat jenis ini adalah jumlah efek samping yang jauh lebih kecil dibandingkan dengan penisilin. Paling sering dalam praktek medis adalah obat yang digunakan "Cefalotin" dan "Cefazolin".
Dampak negatif dari sefalosporin pada tubuh
Efek samping, kadang-kadang dimanifestasikan dalam proses menerima antibiotik dari seri ini, termasuk:
- efek negatif pada ginjal;
- pelanggaran fungsi hematopoietik;
- segala macam alergi;
- efek negatif pada saluran pencernaan.
Antibiotik makrolida
Selain itu, antibiotik diklasifikasikan berdasarkan tingkat selektivitas tindakan. Beberapa hanya dapat mempengaruhi secara negatif sel-sel patogen, tanpa mempengaruhi jaringan manusia. Yang lain mungkin memiliki efek toksik pada tubuh pasien. Obat makrolida dianggap paling aman dalam hal ini.
Ada dua kelompok utama antibiotik dari varietas ini:
Keuntungan utama makrolida termasuk efisiensi tertinggi efek bakteriostatik. Mereka terutama aktif terhadap stafilokokus dan streptokokus. Selain itu, makrolida tidak berdampak buruk pada mukosa gastrointestinal, dan oleh karena itu sering tersedia dalam tablet. Semua antibiotik dalam berbagai derajat, mempengaruhi sistem kekebalan tubuh manusia. Beberapa spesies mengalami depresi, beberapa bermanfaat. Antibiotik macrolide memiliki efek imunomodulator positif pada tubuh pasien.
Makrolida populer adalah "Azithromycin", "Sumamed", "Erythromycin", "Fuzidin", dll.
Antibiotik tetrasiklin
Obat-obatan dari varietas ini pertama kali ditemukan pada 40-an abad terakhir. Obat tetrasiklin pertama diisolasi oleh B. Daggar pada tahun 1945. Itu disebut "chlortetracycline" dan kurang beracun daripada antibiotik lain yang ada pada saat itu. Selain itu, ia juga sangat efektif dalam hal paparan patogen dari sejumlah besar penyakit yang sangat berbahaya (misalnya, tipus).
Tetrasiklin dianggap agak kurang toksik daripada penisilin, tetapi memiliki lebih banyak efek negatif pada tubuh daripada antibiotik makrolida. Karena itu, pada saat ini mereka secara aktif digulingkan terakhir.
Saat ini, obat chlortetracycline, yang ditemukan pada abad terakhir, anehnya, sangat aktif digunakan bukan dalam pengobatan, tetapi dalam pertanian. Faktanya adalah obat ini mampu mempercepat pertumbuhan hewan yang meminumnya, hampir dua kali lipat. Zat ini memiliki efek seperti itu karena ketika memasuki usus hewan mulai berinteraksi secara aktif dengan mikroflora yang ada di dalamnya.
Selain itu, pada kenyataannya, obat "Tetrasiklin" dalam praktik medis sering digunakan obat-obatan seperti "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doxycycline", dll.
Efek samping yang disebabkan oleh antibiotik dari kelompok tetrasiklin
Penolakan penggunaan obat-obatan jenis ini secara luas terutama disebabkan oleh fakta bahwa mereka dapat memiliki pada tubuh manusia tidak hanya menguntungkan tetapi juga efek negatif. Sebagai contoh, dengan penggunaan jangka panjang, antibiotik dari kelompok tetrasiklin dapat mengganggu perkembangan tulang dan gigi pada anak-anak. Selain itu, berinteraksi dengan mikroflora usus manusia (jika digunakan secara tidak benar), obat-obatan tersebut sering memicu perkembangan penyakit jamur. Beberapa peneliti bahkan mengklaim bahwa tetrasiklin mampu menekan sistem reproduksi pria.
Antibiotik aminoglikosida
Persiapan varietas ini memiliki efek bakterisida pada patogen. Aminoglikosida, juga penisilin dan tetrasiklin, adalah salah satu kelompok antibiotik tertua. Mereka dibuka pada tahun 1943. Pada tahun-tahun berikutnya, obat-obatan dari varietas ini, khususnya "Streptomisin", banyak digunakan untuk menyembuhkan TB. Secara khusus, aminoglikosida efektif terhadap efek bakteri aerob gram negatif dan stafilokokus. Selain itu, beberapa obat dalam seri ini aktif dalam kaitannya dengan yang paling sederhana. Karena aminoglikosida jauh lebih beracun daripada antibiotik lain, mereka hanya diresepkan untuk penyakit parah. Mereka efektif, misalnya, pada sepsis, TBC, paranephritis parah, abses rongga perut, dll.
Sangat sering, dokter meresepkan aminoglikosida seperti "Neomycin", "Kanamycin", "Gentamicin", dll.
Sediaan fluorokuinolon
Sebagian besar obat antibiotik jenis ini memiliki efek bakterisidal pada patogen. Kelebihan mereka dapat dikaitkan terutama dengan aktivitas tertinggi melawan sejumlah besar mikroba. Seperti aminoglikosida, fluoroquinolon dapat digunakan untuk mengobati penyakit serius. Namun, mereka tidak memiliki dampak negatif pada tubuh manusia seperti yang pertama. Ada antibiotik dari kelompok fluoroquinolone:
- Generasi pertama. Jenis ini terutama digunakan dalam perawatan pasien rawat inap. Fluoroquinolon generasi pertama digunakan untuk infeksi pada hati, saluran empedu, pneumonia, dll.
- Generasi kedua. Obat-obatan ini, tidak seperti yang pertama, sangat aktif melawan bakteri gram positif. Oleh karena itu, mereka diresepkan termasuk dalam perawatan tanpa rawat inap. Fluoroquinolon generasi kedua sangat banyak digunakan pada penyakit menular seksual.
Obat populer dalam kelompok ini adalah "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloxacin", dll.
Jadi, kami telah menemukan antibiotik kelompok mana, dan menentukan dengan tepat bagaimana mereka diklasifikasikan. Karena sebagian besar obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping, mereka harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter.
Buku Pegangan Ekologi
Kesehatan planet Anda ada di tangan Anda!
Kelompok antibiotik dan perwakilannya
Antibiotik - zat "terhadap kehidupan" - obat yang digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh agen hidup, sebagai aturan, berbagai patogen.
Antibiotik dibagi menjadi banyak jenis dan kelompok karena berbagai alasan.
Klasifikasi antibiotik memungkinkan Anda untuk secara paling efektif menentukan ruang lingkup setiap jenis obat.
Klasifikasi antibiotik modern
1. Tergantung pada asalnya.
- Alami (natural).
- Semi-sintetik - pada tahap awal produksi, zat ini diperoleh dari bahan baku alami, dan kemudian terus mensintesis obat secara artifisial.
- Sintetis.
Sebenarnya, hanya persiapan yang berasal dari bahan baku alami adalah antibiotik.
Semua obat lain disebut "obat antibakteri." Di dunia modern, konsep "antibiotik" menyiratkan semua jenis obat yang dapat bertarung dengan patogen hidup.
Dari apa antibiotik alami dihasilkan?
- dari jamur cetakan;
- dari actinomycetes;
- dari bakteri;
- dari tanaman (phytoncides);
- dari jaringan ikan dan hewan.
Tergantung dampaknya.
- Antibakteri.
- Antineoplastik.
- Antijamur.
3. Menurut spektrum dampak pada sejumlah mikroorganisme yang berbeda.
- Antibiotik dengan spektrum aksi yang sempit.
Obat-obat ini lebih disukai untuk perawatan, karena mereka menargetkan jenis spesifik (atau kelompok) mikroorganisme dan tidak menekan mikroflora sehat pasien. - Antibiotik dengan berbagai efek.
Dengan sifat dampak pada bakteri sel.
- Obat bakterisida - menghancurkan patogen.
- Bakteriostatik - menunda pertumbuhan dan reproduksi sel.
Selanjutnya, sistem kekebalan tubuh harus secara mandiri mengatasi sisa bakteri di dalamnya.
5. Dengan struktur kimia.
Bagi mereka yang mempelajari antibiotik, klasifikasi berdasarkan struktur kimianya menentukan, karena struktur obat menentukan perannya dalam pengobatan berbagai penyakit.
1. Obat beta-laktam
Penisilin adalah zat yang diproduksi oleh koloni jamur cetakan dari spesies Penicillinum. Turunan alami dan buatan dari penicillin memiliki efek bakterisidal. Zat ini menghancurkan dinding sel bakteri, yang menyebabkan kematiannya.
Bakteri patogen beradaptasi dengan obat dan menjadi resisten terhadapnya.
Generasi baru penisilin ini dilengkapi dengan tazobactam, sulbactam dan asam klavulanat, yang melindungi obat dari kerusakan di dalam sel bakteri.
Sayangnya, penisilin sering dianggap oleh tubuh sebagai alergen.
Kelompok antibiotik penisilin:
- Penisilin alami tidak dilindungi dari penisilinase, enzim yang menghasilkan bakteri termodifikasi dan yang menghancurkan antibiotik.
- Semisintetik - tahan terhadap efek enzim bakteri:
penisilin biosintetik G - benzilpenisilin;
aminopenicillin (amoksisilin, ampisilin, bekampitselin);
penisilin semi-sintetik (obat methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).
Digunakan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap penisilin.
Saat ini, 4 generasi sefalosporin telah dikenal.
- Cefalexin, cefadroxil, rantai.
- Cefamezin, cefuroxime (asetil), cefazolin, cefaclor.
- Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
- Cefpyr, cefepime.
Sefalosporin juga menyebabkan reaksi alergi.
Sefalosporin digunakan dalam intervensi bedah untuk mencegah komplikasi dalam pengobatan penyakit THT, gonore dan pielonefritis.
Makrolida
Mereka memiliki efek bakteriostatik - mereka mencegah pertumbuhan dan pembelahan bakteri. Macrolides bertindak langsung di tempat peradangan.
Di antara antibiotik modern, makrolida dianggap paling toksik dan memberikan reaksi alergi minimal.
Makrolida menumpuk di dalam tubuh dan menerapkan kursus singkat 1-3 hari.
Digunakan dalam pengobatan radang organ-organ THT internal, paru-paru dan bronkus, infeksi pada organ-organ panggul.
Erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin, azalides, dan ketolides.
Sekelompok obat yang berasal dari alam dan buatan. Memiliki tindakan bakteriostatik.
Tetrasiklin digunakan dalam pengobatan infeksi parah: brucellosis, antraks, tularemia, organ pernapasan, dan saluran kemih.
Kelemahan utama dari obat ini adalah bakteri sangat cepat beradaptasi dengannya. Tetrasiklin paling efektif bila dioleskan sebagai salep.
- Tetrasiklin alami: tetrasiklin, oxytetracycline.
- Tetrasiklin semisventhite: chlorotethrin, doxycycline, metacycline.
Aminoglikosida adalah bakterisida, obat yang sangat toksik yang aktif melawan bakteri aerob gram negatif.
Aminoglikosida dengan cepat dan efisien menghancurkan bakteri patogen, bahkan dengan kekebalan yang lemah. Untuk memulai mekanisme penghancuran bakteri, diperlukan kondisi aerobik, yaitu antibiotik kelompok ini tidak "bekerja" di jaringan dan organ mati dengan sirkulasi darah yang buruk (rongga, abses).
Aminoglikosida digunakan dalam pengobatan kondisi berikut: sepsis, peritonitis, furunculosis, endokarditis, pneumonia, kerusakan ginjal bakteri, infeksi saluran kemih, radang telinga bagian dalam.
Sediaan aminoglikosida: streptomisin, kanamisin, amikasin, gentamisin, neomisin.
Obat dengan mekanisme aksi bakteriostatik pada bakteri patogen. Ini digunakan untuk mengobati infeksi usus serius.
Efek samping yang tidak menyenangkan dari pengobatan kloramfenikol adalah kerusakan sumsum tulang, di mana ada pelanggaran proses pembuatan sel darah.
Persiapan dengan berbagai efek dan efek bakterisida yang kuat. Mekanisme aksi pada bakteri adalah pelanggaran sintesis DNA, yang menyebabkan kematian mereka.
Fluoroquinolones digunakan untuk perawatan topikal mata dan telinga, karena efek samping yang kuat.
Obat-obatan memiliki efek pada sendi dan tulang, dikontraindikasikan dalam pengobatan anak-anak dan wanita hamil.
Fluoroquinolon digunakan dalam kaitannya dengan patogen berikut: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mikoplasma, klamidia, basil pseudomonas, legionella, meningokokus, mikobakterium tuberkulosis.
Persiapan: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.
Jenis efek campuran antibiotik pada bakteri. Ini memiliki efek bakterisida pada sebagian besar spesies, dan efek bakteriostatik pada streptokokus, enterokokus, dan stafilokokus.
Persiapan glikopeptida: teikoplanin (targocid), daptomycin, vankomisin (vancatsin, diatracin).
8 Antibiotik tuberkulosis
Persiapan: ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamide, protionamid, isoniazid.
Antibiotik dengan efek antijamur
Hancurkan struktur membran sel jamur, menyebabkan kematiannya.
10 Obat anti kusta
Digunakan untuk pengobatan kusta: solusulfon, diutsifon, diaphenylsulfone.
11 Obat antineoplastik - antrasiklin
Doksorubisin, rubomisin, carminomisin, aclarubicin.
12 Linkosamides
Dalam hal sifat terapeutik mereka, mereka sangat dekat dengan makrolida, meskipun komposisi kimianya adalah kelompok antibiotik yang sama sekali berbeda.
Obat: casein S.
Antibiotik yang digunakan dalam praktik medis, tetapi tidak termasuk klasifikasi yang diketahui.
Fosfomisin, fusidin, rifampisin.
Tabel obat - antibiotik
Klasifikasi antibiotik ke dalam kelompok, tabel mendistribusikan beberapa jenis obat antibakteri, tergantung pada struktur kimianya.
Kelompok antibiotik dan meja perwakilan mereka
Kontraindikasi pada anak-anak dan wanita hamil.
Klasifikasi utama obat antibakteri dilakukan tergantung pada struktur kimianya.
ZAT NITROGEN - mengandung nitrogen dan merupakan bagian dari makanan, pakan, larutan tanah dan humus, dan juga disiapkan secara artifisial untuk penggunaan teknis...
Ringkasan kelompok antibiotik
ZAT ANABOLIK - lek. sintetis obat yang merangsang sintesis protein dalam tubuh dan kalsifikasi tulang. Tindakan A. terwujud, khususnya, dalam meningkatkan massa otot rangka...
BACTERIOSTATIC SUBSTANCES - agen bakteriostatik, zat dengan sifat sementara menangguhkan reproduksi bakteri.
Menonjol oleh banyak mikroorganisme, serta beberapa tanaman tingkat tinggi...
zat alkilasi - zat yang memiliki kemampuan untuk memperkenalkan radikal monovalen hidrokarbon lemak ke dalam molekul senyawa organik...
Kamus Besar Medis
zat antihormonal - zat obat yang memiliki khasiat untuk melemahkan atau menghentikan aksi hormon...
Kamus Besar Medis
zat antiserotonin - zat obat yang menghambat sintesis serotonin atau memblokir berbagai manifestasi aksinya...
Kamus Besar Medis
zat anti-enzim - zat obat yang secara selektif menghambat aktivitas enzim tertentu...
Kamus Besar Medis
zat anti-folia - zat obat yang anti-metabolit asam folat; memiliki aksi antitumor sitostatik...
Kamus Besar Medis
Bactericides - bahan kimia yang memiliki sifat bakterisida, digunakan sebagai desinfektan atau untuk kemoprofilaksis dan kemoterapi penyakit menular...
Kamus Besar Medis
Aktivitas suatu zat adalah kemampuan suatu zat untuk mengubah tegangan permukaan, menyerap dalam lapisan permukaan pada antarmuka. Sumber: Roadbook...
SUBSTANSI ANTI-ISOTYPIC - Lihat ANTI-ISOTYPY...
SALDAN SUBSTANSI - ekspresi kuantitatif redistribusi elemen dalam proses penggantian item yang dapat didaur ulang
penambang neoplasma rb dan bijih yang muncul kembali, menunjukkan perubahan isi...
ZAT ALOPATIK - zat penghambat yang disekresikan oleh daun dan akar tanaman tingkat tinggi dan yang merupakan reaksi perlindungan terhadap berbagai rangsangan negatif...
Zat bakteriostatik - antibiotik, ion logam, agen kemoterapi dan zat lain yang menunda reproduksi penuh bakteri atau mikroorganisme lainnya, yaitu, menyebabkan bakteriostasis...
Ensiklopedia Besar Soviet
Zat Bakterisida - zat yang dapat membunuh bakteri dan mikroorganisme lainnya...
Ensiklopedia Besar Soviet
SUBSTANSI anestesi - membuat tubuh atau bagian dari itu tidak sensitif terhadap rasa sakit...
Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia
Menurut metode memperoleh antibiotik dibagi menjadi:
3 semi-sintetis (pada tahap awal diperoleh secara alami, maka sintesis dilakukan secara artifisial).
Antibiotik menurut Asal dibagi menjadi beberapa kelompok utama berikut:
disintesis oleh jamur (benzylpenicillin, griseofulvin, sefalosporin, dll.);
Tentang kelompok antibiotik, jenis dan kompatibilitasnya
actinomycetes (streptomisin, eritromisin, neomisin, nistatin, dll.);
3. bakteri (gramicidin, polymyxins, dll.);
4. hewan (lysozyme, ecmoline, dll);
disekresikan oleh tanaman tingkat tinggi (phytoncides, allicin, rafanin, imanin, dll);
6. sintetis dan semi-sintetik (levometsitin, metisilin, syntomycin ampicillin, dll.)
Antibiotik berdasarkan fokus (spektrum) Tindakan termasuk dalam kelompok utama berikut:
1) aktif terutama terhadap mikroorganisme gram positif, terutama antistaphylococcal, penisilin alami dan semi-sintetik, makrolida, fuzidin, lincomycin, fosfomycin;
2) aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif (spektrum luas) - tetrasiklin, aminoglikosida, kloramfenikol, kloramfenikol, penisilin semi-sintetik dan sefalosporin;
3) anti-TB - streptomisin, kanamisin, rifampisin, biomisin (florimitsin), sikloserin, dll.;
4) antijamur - nistatin, amfoterisin B, griseofulvin dan lainnya;
5) bekerja pada yang paling sederhana - doksisiklin, klindamisin, dan monomitsin;
6) bekerja pada cacing - hygromycin B, ivermectin;
7) antitumor - aktinomisin, antrasiklin, bleomisin, dll.
8) obat antivirus - rimantadine, amantadine, azidothymidine, vidarabine, acyclovirin, dll.
9) imunomodulator - antibiotik siklosporin.
Menurut spektrum aksi - Jumlah spesies mikroorganisme yang dipengaruhi oleh antibiotik:
- obat yang memengaruhi terutama bakteri gram positif (benzilpenisilin, oksasilin, erythromycin, cefazolin);
- obat yang memengaruhi terutama bakteri gram negatif (polimiksin, monobaktam);
- obat spektrum luas yang bekerja pada bakteri gram positif dan gram negatif (sefalosporin generasi ke-3, makrolida, tetrasiklin, streptomisin, neomisin);
Antibiotik termasuk dalam golongan senyawa kimia utama berikut ini:
beta-laktam antibiotik secara molekul beta-laktam cincin: (. bertindak atas staphylococci - oksasilin, serta obat spektrum luas - ampisilin, karbenisilin, azlocillin, paperatsillin et al) alami (benzilpenisilin, fenoksimetil penisilin), penisilin semisintetik, sefalosporin - kelompok besar antibiotik yang sangat efektif (sefaleksin, sefalotin, sefotaksim, dll.) dengan spektrum aksi antimikroba yang berbeda;
aminoglikosida mengandung gula amino yang dihubungkan oleh ikatan glikosidik dengan yang lain (fragmen aglikon), molekul - obat alami dan semi-sintetik (streptomisin, kanamisin, gentamisin, sisomisin, tobramycin, netilmisin, amikasin, dll.);
3. tetrasiklin adalah alami dan semi-sintetik, dasar dari molekul mereka terdiri dari empat siklus enam anggota terkondensasi - (tetrasiklin, oxytetracycline, metacycline, doxycycline);
4. makrolida mengandung dalam molekulnya cincin lakton makrosiklik yang terkait dengan satu atau beberapa residu karbohidrat, - (erythromycin, oleandomycin - antibiotik utama kelompok dan turunannya);
Anzamicins memiliki struktur kimia yang aneh, yang meliputi cincin makrosiklik (rifampisin - antibiotik semisintetik adalah yang paling penting);
6. polipeptida dalam molekulnya mengandung beberapa ikatan rangkap terkonjugasi - (gramicidin C, polymyxins, bacitracin, dll.);
7. glikopeptida (vankomisin, teikoplanin, dll.);
8. linkosamides - clindamycin, lincomycin;
9. anthracyclines - salah satu kelompok utama antibiotik antikanker: doxorubicin (adriamycin) dan turunannya, aclarubicin, daunorubicin (rubomycin), dll.
Menurut mekanisme kerjanya pada sel mikroba antibiotik dibagi menjadi bakterisida (cepat menyebabkan kematian sel) dan bakteriostatik (menghambat pertumbuhan dan pembelahan sel) (tabel 1)
- Jenis tindakan antibiotik pada mikroflora.
Ringkasan kelompok antibiotik
Antibiotik adalah kelompok obat yang dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan sel hidup. Paling sering mereka digunakan untuk mengobati proses infeksi yang disebabkan oleh berbagai strain bakteri. Obat pertama ditemukan pada tahun 1928 oleh ahli bakteriologi Inggris Alexander Fleming. Namun, beberapa antibiotik juga diresepkan untuk patologi kanker, sebagai komponen kombinasi kemoterapi. Kelompok obat ini sebenarnya tidak berpengaruh pada virus, terkecuali beberapa tetrasiklin. Dalam farmakologi modern, istilah "antibiotik" semakin banyak digantikan oleh "obat antibakteri."
Obat yang disintesis pertama dari kelompok penisilin. Mereka membantu secara signifikan mengurangi tingkat kematian penyakit seperti pneumonia, sepsis, meningitis, gangren, dan sifilis. Seiring waktu, karena penggunaan antibiotik aktif, banyak mikroorganisme mulai mengembangkan resistensi terhadapnya. Oleh karena itu, tugas penting adalah mencari kelompok baru obat antibakteri.
Secara bertahap, perusahaan-perusahaan farmasi mensintesis dan mulai memproduksi sefalosporin, makrolida, fluoroquinolon, tetrasiklin, levomycetin, nitrofuran, aminoglikosida, karbapenem, dan antibiotik lainnya.
Antibiotik dan klasifikasinya
Klasifikasi farmakologis utama dari obat-obatan antibakteri adalah pemisahan dengan aksi pada mikroorganisme. Di belakang karakteristik ini ada dua kelompok antibiotik:
- bakterisida - obat-obatan menyebabkan kematian dan lisis mikroorganisme. Tindakan ini disebabkan kemampuan antibiotik untuk menghambat sintesis membran atau menghambat produksi komponen DNA. Penisilin, sefalosporin, fluoroquinolon, karbapenem, monobaktam, glikopeptida, dan fosfomisin memiliki sifat ini.
- bacteriostatic - antibiotik mampu menghambat sintesis protein oleh sel-sel mikroba, yang membuat reproduksi mereka tidak mungkin. Akibatnya, pengembangan lebih lanjut dari proses patologis terbatas. Tindakan ini adalah karakteristik dari tetrasiklin, makrolida, aminoglikosida, linkosamin dan aminoglikosida.
Di belakang spektrum aksi ada juga dua kelompok antibiotik:
- luas - obat ini dapat digunakan untuk mengobati patologi yang disebabkan oleh sejumlah besar mikroorganisme;
- dengan sempit - obat tersebut mempengaruhi strain dan jenis bakteri individu.
Masih ada klasifikasi obat antibakteri menurut asalnya:
- alami - diperoleh dari organisme hidup;
- antibiotik semisintetik adalah molekul analog alami yang dimodifikasi;
- sintetis - mereka diproduksi sepenuhnya secara buatan di laboratorium khusus.
Deskripsi berbagai kelompok antibiotik
Beta laktam
Penisilin
Secara historis, kelompok obat antibakteri pertama. Ini memiliki efek bakterisida pada berbagai mikroorganisme. Penisilin membedakan kelompok-kelompok berikut:
- penisilin alami (disintesis dalam kondisi normal oleh jamur) - benzilpenisilin, fenoksimetilpenisilin;
- penisilin semi-sintetik, yang memiliki daya tahan lebih besar terhadap penisilin, yang secara signifikan memperluas spektrum aksi mereka - oksasilin dan metisilin;
- dengan aksi lanjut - obat amoksisilin, ampisilin;
- penisilin dengan efek luas pada mikroorganisme - obat-obatan mezlocillin, azlocillin.
Untuk mengurangi resistensi bakteri dan meningkatkan tingkat keberhasilan terapi antibiotik, penicillinase inhibitor - asam klavulanat, tazobactam, dan sulbactam - secara aktif ditambahkan ke penisilin. Jadi ada obat "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" dan lainnya.
Obat-obat ini digunakan untuk infeksi saluran pernapasan (bronkitis, sinusitis, pneumonia, radang tenggorokan, radang tenggorokan), genitourinari (sistitis, uretritis, prostatitis, gonore), sistem pencernaan (kolesistitis, disentri), sifilis dan lesi kulit. Dari efek samping, reaksi alergi paling umum (urtikaria, syok anafilaksis, angioedema).
Penisilin juga merupakan produk teraman untuk wanita hamil dan bayi.
Sefalosporin
Kelompok antibiotik ini memiliki efek bakterisida pada sejumlah besar mikroorganisme. Hari ini, generasi sefalosporin berikut dibedakan:
- I - obat cefazolin, cefalexin, cefradine;
- II - obat-obatan dengan cefuroxime, cefaclor, cefotiam, cefoxitin;
- III - persiapan sefotaksim, seftazidim, sefriakson, sefoperazon, sefodizim;
- IV - obat-obatan dengan cefepime, cefpirome;
- V - obat ceftorolina, ceftobiprol, ceftholosan.
Sebagian besar obat-obatan ini hanya ada dalam bentuk injeksi, oleh karena itu, mereka digunakan terutama di klinik. Sefalosporin adalah agen antibakteri paling populer untuk digunakan di rumah sakit.
Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati sejumlah besar penyakit: pneumonia, meningitis, generalisasi infeksi, pielonefritis, sistitis, radang tulang, jaringan lunak, limfangitis dan patologi lainnya. Saat menggunakan sefalosporin, hipersensitivitas sering ditemukan. Kadang-kadang ada penurunan sementara kreatinin, nyeri otot, batuk, peningkatan perdarahan (karena penurunan vitamin K).
Karbapenem
Mereka adalah kelompok antibiotik yang cukup baru. Seperti beta laktam lainnya, karbapenem memiliki efek bakterisidal. Sejumlah besar jenis bakteri yang berbeda tetap peka terhadap kelompok obat-obatan ini. Karbapenem juga tahan terhadap enzim yang mensintesis mikroorganisme. Sifat-sifat ini telah mengarah pada fakta bahwa mereka dianggap sebagai obat penyelamat, ketika agen antibakteri lainnya tetap tidak efektif. Namun, penggunaannya sangat terbatas karena kekhawatiran tentang perkembangan resistensi bakteri. Kelompok obat ini termasuk meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.
Karbapenem digunakan untuk mengobati sepsis, pneumonia, peritonitis, patologi bedah perut akut, meningitis, endometritis. Obat ini juga diresepkan untuk pasien dengan defisiensi imun atau latar belakang neutropenia.
Di antara efek samping yang harus diperhatikan adalah gangguan pencernaan, sakit kepala, tromboflebitis, kolitis pseudomembran, kejang, dan hipokalemia.
Monobactam
Monobaktam hanya memengaruhi flora gram negatif saja. Klinik hanya menggunakan satu zat aktif dari kelompok ini - aztreonam. Dengan kelebihannya, resistensi terhadap sebagian besar enzim bakteri disorot, yang menjadikannya obat pilihan untuk kegagalan pengobatan dengan penisilin, sefalosporin, dan aminoglikosida. Dalam pedoman klinis, aztreonam direkomendasikan untuk infeksi enterobacter. Ini digunakan hanya secara intravena atau intramuskuler.
Di antara indikasi untuk masuk harus diidentifikasi sepsis, pneumonia yang didapat masyarakat, peritonitis, infeksi pada organ panggul, kulit dan sistem muskuloskeletal. Penggunaan aztreonam kadang-kadang mengarah pada pengembangan gejala dispepsia, penyakit kuning, hepatitis toksik, sakit kepala, pusing dan ruam alergi.
Makrolida
Makrolida adalah kelompok obat antibakteri yang didasarkan pada cincin lakton makrosiklik. Obat-obatan ini memiliki efek bakteriostatik terhadap bakteri gram positif, parasit intraseluler dan membran. Ciri makrolida adalah kenyataan bahwa jumlah mereka dalam jaringan jauh lebih tinggi daripada dalam plasma darah pasien.
Obat-obatan juga ditandai oleh toksisitas rendah, yang memungkinkan mereka digunakan selama kehamilan dan pada usia dini anak. Mereka dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:
- alami, yang disintesis pada 50-60an abad terakhir - persiapan erythromycin, spiramycin, josamycin, midecamycin;
- prodrugs (dikonversi menjadi bentuk aktif setelah metabolisme) - troleandomycin;
- semisintetik - obat-obatan azitromisin, klaritromisin, diritromisin, telitromisin.
Makrolida digunakan dalam banyak patologi bakteri: tukak lambung, bronkitis, pneumonia, infeksi pada saluran pernapasan atas, dermatosis, penyakit Lyme, uretritis, servisitis, erisipelas, impentigo. Anda tidak dapat menggunakan kelompok obat ini untuk aritmia, gagal ginjal.
Tetrasiklin
Tetrasiklin disintesis untuk pertama kalinya lebih dari setengah abad yang lalu. Kelompok ini memiliki efek bakteriostatik terhadap banyak strain flora mikroba. Dalam konsentrasi tinggi, mereka menunjukkan efek bakterisida. Ciri tetrasiklin adalah kemampuannya untuk menumpuk di jaringan tulang dan email gigi.
Di satu sisi, ini memungkinkan dokter untuk secara aktif menggunakannya dalam osteomielitis kronis, dan di sisi lain, itu melanggar perkembangan kerangka pada anak-anak. Karena itu, mereka benar-benar tidak dapat digunakan selama kehamilan, menyusui dan di bawah usia 12 tahun. Untuk tetrasiklin, selain obat dengan nama yang sama, termasuk doksisiklin, oxytetracycline, minocycline dan tigecycline.
Mereka digunakan untuk berbagai patologi usus, brucellosis, leptospirosis, tularemia, actinomycosis, trachoma, penyakit Lyme, infeksi gonokokus dan rickettsiosis. Porfiria, penyakit hati kronis, dan intoleransi individu juga dibedakan dari kontraindikasi.
Fluoroquinolon
Fluoroquinolon adalah kelompok besar agen antibakteri dengan efek bakterisidal luas pada mikroflora patogen. Semua obat dipasarkan dengan asam nalidiksat. Penggunaan aktif fluoroquinolones dimulai pada 70-an abad terakhir. Hari ini mereka diklasifikasikan berdasarkan generasi:
- Sediaan I - nalidiksat dan asam oksolinat;
- II - obat-obatan dengan ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin;
- III - persiapan levofloxacin;
- IV - obat-obatan dengan gatifloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin.
Fluoroquinolon generasi terbaru disebut "pernapasan", karena aktivitasnya melawan mikroflora, yang paling sering menyebabkan pneumonia. Mereka juga digunakan untuk mengobati sinusitis, bronkitis, infeksi usus, prostatitis, gonore, sepsis, TBC dan meningitis.
Di antara kekurangannya, perlu untuk menyoroti fakta bahwa fluoroquinolones mampu mempengaruhi pembentukan sistem muskuloskeletal, oleh karena itu, pada masa kanak-kanak, selama kehamilan dan selama masa menyusui, mereka dapat diresepkan hanya karena alasan kesehatan. Obat generasi pertama juga memiliki hepato dan nefrotoksisitas yang tinggi.
Aminoglikosida
Aminoglikosida telah menemukan penggunaan aktif dalam pengobatan infeksi bakteri yang disebabkan oleh flora gram negatif. Mereka memiliki efek bakterisida. Kemanjuran mereka yang tinggi, yang tidak tergantung pada aktivitas fungsional kekebalan pasien, telah membuat mereka sangat diperlukan untuk gangguan dan neutropenia. Generasi aminoglikosida berikut dibedakan:
- I - persiapan neomisin, kanamisin, streptomisin;
- II - obat dengan tobramycin, gentamicin;
- III - persiapan amikacin;
- IV - obat isepamycin.
Aminoglikosida diresepkan untuk infeksi pada sistem pernapasan, sepsis, endokarditis infektif, peritonitis, meningitis, sistitis, pielonefritis, osteomielitis, dan patologi lainnya. Di antara efek samping yang sangat penting adalah efek toksik pada ginjal dan gangguan pendengaran.
Oleh karena itu, selama terapi diperlukan untuk secara teratur melakukan analisis biokimia darah (kreatinin, SCF, urea) dan audiometri. Pada wanita hamil, selama menyusui, pasien dengan penyakit ginjal kronis atau pada hemodialisis diberikan aminoglikosida hanya untuk alasan hidup.
Glikopeptida
Antibiotik glikopeptida memiliki efek bakterisida spektrum luas. Yang paling terkenal di antaranya adalah bleomycin dan vankomisin. Dalam praktik klinis, glikopeptida adalah obat cadangan yang diresepkan untuk ketidakefektifan agen antibakteri lain atau kerentanan spesifik agen infeksi terhadap mereka.
Mereka sering dikombinasikan dengan aminoglikosida, yang memungkinkan untuk meningkatkan efek kumulatif pada Staphylococcus aureus, enterococcus dan Streptococcus. Antibiotik glikopeptida tidak bekerja pada mikobakteri dan jamur.
Kelompok agen antibakteri ini diresepkan untuk endokarditis, sepsis, osteomielitis, phlegmon, pneumonia (termasuk komplikasi), abses dan kolitis pseudomembran. Anda tidak dapat menggunakan antibiotik glikopeptida untuk gagal ginjal, hipersensitif terhadap obat-obatan, laktasi, neuritis saraf pendengaran, kehamilan dan menyusui.
Linkosamides
Linkosyamides termasuk lincomycin dan clindamycin. Obat-obatan ini menunjukkan efek bakteriostatik pada bakteri gram positif. Saya menggunakannya terutama dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sebagai obat lini kedua, untuk pasien berat.
Lincosamides diresepkan untuk pneumonia aspirasi, osteomielitis, kaki diabetik, fasiitis nekrotikans dan patologi lainnya.
Cukup sering selama masuk mereka mengembangkan infeksi candida, sakit kepala, reaksi alergi dan penindasan darah.
Video
Video ini menceritakan cara cepat menyembuhkan flu, flu atau ARVI. Opini dokter berpengalaman.