loader

Utama

Laringitis

Mana yang lebih efektif? Kelompok antibiotik dan penggunaannya dalam pengobatan pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit di mana jaringan ginjal meradang, infeksi menembus ke sistem cup-pelvis dan pembuluh darah.

Karena penyakit ini bersifat bakteri, perawatan antibiotik adalah dasar terapi untuk penyakit seperti pielonefritis. Jenis apa Ini akan dibahas lebih lanjut dalam materi.

Terapi Kronis

Bentuk kronis pielonefritis berbeda dari manifestasi akut jangka panjang dari gambaran klinis penyakit dan terjadinya kekambuhan dalam waktu enam bulan.

Tahapan utama terapi terdiri dari:

  • menghilangkan sumber peradangan;
  • terapi antioksidan dan stimulasi kekebalan tubuh;
  • langkah-langkah untuk mencegah terulangnya.

Pada fase akut penyakit, terapi melibatkan dua tahap pertama. Bentuk kronis dari infeksi ditandai oleh kambuhnya gejala, sehingga pengobatan ditujukan untuk mencegah kekambuhan penyakit.

Pengobatan pielonefritis kronis dengan antibiotik terdiri dari dua fase:

  1. terapi antibiotik empiris. Ini dilakukan untuk hasil kerentanan antibiotik;
  2. koreksi pengobatan yang ditentukan sebelumnya. Itu dilakukan setelah menerima hasil tes untuk sensitivitas terhadap bakteri.

Ketika meresepkan obat, penting untuk mempertimbangkan bahwa obat itu tidak boleh beracun bagi organ yang sakit, dan juga harus memengaruhi sebagian besar patogen.

Agen terapeutik dipilih dengan sifat bakterisidal, dan aktivitasnya tidak tergantung pada keadaan lingkungan asam-basa urin. Durasi terapi antibiotik untuk penyakit ginjal tergantung pada bentuk proses peradangan.Terapi tidak boleh dihentikan sampai kematian bakteri patogen total, itu bisa bertahan hingga satu bulan atau lebih.

Penggunaan antibiotik ditujukan untuk mencegah kekambuhan. Sering ditunjuk:

  • sefalosporin generasi kedua, seperti Cefuroxime;
  • antibiotik dari kelompok penisilin - amoksisilin klavulanat.
  • Sefalosporin generasi ketiga: Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Agen antibakteri modern memiliki periode eliminasi yang lebih lama, mereka sering diresepkan untuk pielonefritis kronis. Lebih jarang, karena terjadinya kecanduan yang cepat, karboksifenilin dan ureidopenicilin digunakan pada penyakit kronis.

Dengan tidak adanya dinamika positif dari obat yang diresepkan dalam tiga hari pertama, obat harus diganti.

Terapi Akut

Bentuk akut penyakit berbeda dari yang kronis karena perjalanan penyakitnya lebih cepat. Dalam kasus ini, gambaran klinis lebih jelas, dan pada pielonefritis kronis, gejalanya mungkin kabur. Proses inflamasi akut berakhir dengan pemulihan total pasien, atau berkembang menjadi kronis.

Ketika mengobati pielonefritis akut dengan antibiotik, obat-obatan berikut ini diresepkan:

  1. fluoroquinolones dengan sifat bakterisidal: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikasi: kehamilan, menyusui, anak-anak dan remaja;
  2. kelompok sefalosporin: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefradine, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime;
  3. aminopenicillins: Amoxicillin, Ampicillin. Obat-obatan ini cepat menimbulkan kecanduan, sehingga pasien yang paling sering diresepkan adalah penisilin terlindungi: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Untuk pielonefritis rumit, Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin digunakan;
  4. aminoglikosida: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Obat ini diresepkan untuk penyakit parah.

Untuk pengobatan yang kompleks, antimikroba diresepkan: nitrofuran, seperti furazidin dan nitrofurantoin, agen gabungan (Co-trixomazole).

Dalam bentuk akut pielonefritis, terapi antibiotik mendesak diresepkan untuk pasien, menyiratkan penggunaan dosis besar obat spektrum luas. Sefalosporin generasi ketiga dianggap cocok dalam hal ini.

Kombinasi yang paling sukses adalah Cefixime dan Amoxicillin clavulanate. Untuk pielonefritis ringan dengan Cefixime, turunan nitrofuran (Furamag, Furadonin) dan obat antimuskarinik (Oxybutynin, Driptan) diresepkan.

Pengobatan pielonefritis dengan antibiotik memiliki beberapa kriteria efektivitas:

  1. kriteria awal, dimanifestasikan dalam tiga hari pertama. Demam berkurang, manifestasi dari keracunan menurun, kesejahteraan umum membaik;
  2. kriteria terlambat, terwujud dalam 15-30 hari. Tidak ada demam dan kekambuhan, analisis urin untuk keberadaan bakteri menunjukkan hasil negatif;
  3. kriteria akhir. Tidak ada infeksi berulang selama dua belas minggu setelah perawatan.

Bersamaan dengan antibiotik, dalam pengobatan pielonefritis akut, obat imunomodulasi digunakan yang meningkatkan aktivitas sistem kekebalan tubuh. Fase akut penyakit membutuhkan rawat inap mendesak pasien. Dalam kondisi stasioner, pemeriksaan lengkap dan pemantauan perjalanan penyakit.

Antibiotik untuk pielonefritis akan memiliki efek positif jika pasien mematuhi istirahat dan diet. Jika perlu, prosedur fisioterapi akan ditentukan.

Fitur antibiotik dalam perawatan anak-anak

Tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit, pengobatan pielonefritis pada anak-anak dilakukan di rumah atau di rumah sakit.

Jika jumlah leukosit sedikit melebihi, resepkan pengobatan pielonefritis pada anak-anak dengan antibiotik:

  • penisilin terlindungi: Amoxiclav, Augmentin;
  • kelompok sefalosporin: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Kursus terapi terus menerus dan 3 minggu. Beberapa dokter meresepkan rejimen pengobatan yang melibatkan penggunaan antibiotik yang berbeda per minggu.

Augmentin dan Tsedex - pada minggu pertama terapi, Amoxiclav - pada minggu kedua, Supraks - pada minggu terakhir.

Ketika penyakit kambuh, Furagin diresepkan selama tiga minggu. Untuk mengontrol efektivitas pengobatan, analisis urin ditentukan untuk keberadaan leukosit dan penyemaian urin pada bakteri.

Dalam pengobatan infeksi saluran kemih, kebersihan organ genital harus diperhatikan. Dengan sedikit saja penyakit ini meresepkan nyaman untuk penerimaan bentuk obat anak-anak (sirup, suspensi). Mereka ditandai oleh daya serap yang baik dari saluran pencernaan, rasa yang menyenangkan.

Pada fase akut penyakit dan eksaserbasi penyakit kronis, antibiotik diresepkan selama tiga minggu, dengan perubahan obat secara berkala pada hari ketujuh, kesepuluh, dan keempat belas. Setelah menjalani pengobatan antibiotik, uroseptik harus dilanjutkan.

Obat Nevigremon dengan asam nalidiksat diindikasikan untuk anak-anak yang lebih tua dari dua tahun. Penerimaan kursus - dari tujuh hingga sepuluh hari. Pada penyakit parah, kombinasi beberapa agen antibakteri digunakan.

Tidak ada antibiotik yang menghancurkan semua jenis bakteri yang menginfeksi ginjal. Setiap pasien, dokter memilih terapi berdasarkan hasil pengujian sensitivitas terhadap antibiotik.

Video terkait

Tentang apa itu pielonefritis, gejalanya, dan perawatan antibiotik - semua yang ada di video:

Pengobatan pielonefritis adalah untuk menghilangkan penyebab yang berkontribusi terhadap pelanggaran aliran urin. Dasar pengobatan pielonefritis ginjal dengan antibiotik. Obat-obatan untuk perjalanan penyakit kronis diresepkan sesuai dengan hasil tes kerentanan antibiotik. Yang paling efektif adalah antibiotik dari sefalosporin, serta obat-obatan dari kelompok uroseptik.

Untuk pencegahan kekambuhan berulang, dokter meresepkan kursus obat imunomodulator. Prognosis untuk terapi dan diet yang dipilih dengan baik adalah menguntungkan, jalannya perawatan adalah dari satu hingga tiga bulan. Jika terapi konservatif tidak membantu, terapkan metode bedah yang bertujuan memulihkan aliran urin.

Penggunaan antibiotik untuk pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit paling berbahaya yang ditandai oleh lokalisasi proses inflamasi di ginjal (parenkim, yaitu jaringan fungsional, cangkir, dan panggul organ utama sistem kemih). Menurut informasi statistik, setiap tahun di lembaga medis di negara kita lebih dari satu juta kasus pasien dengan jenis penyakit akut terdaftar; sekitar 300 ribu orang dirawat di rumah sakit.

Antibiotik untuk pielonefritis - dasar pengobatan penyakit. Tanpa terapi yang memadai, perjalanan penyakit ini dapat memperburuk infeksi terkait yang menyebabkan berbagai jenis komplikasi (yang paling parah adalah sepsis). Data medis tidak dapat dihindari: mortalitas pasien dari pielonefritis purulen, yang memicu perkembangan keracunan darah, terjadi pada lebih dari 40% kasus.

Deskripsi singkat tentang penyakit ini

Terlepas dari keberhasilan pengobatan modern, pielonefritis masih dianggap sulit untuk mendiagnosis penyakit, sehingga pengobatan sendiri - terutama antibiotik - di rumah (tanpa kunjungan ke dokter) sangat dilarang. Inisiasi terapi yang terlambat - atau ketidaktepatannya - bisa berakibat fatal.

Kontak mendesak dengan klinik diperlukan ketika gejala-gejala berikut:

  • menggigil, disertai dengan kenaikan suhu tubuh hingga 39-40 derajat;
  • sakit kepala;
  • rasa sakit di daerah pinggang (sebagai aturan, mereka bergabung selama 2-3 hari dari saat penurunan kesehatan) di samping ginjal yang terkena;
  • keracunan (haus, berkeringat, pucat, kering di mulut);
  • nyeri pada palpasi ginjal.

Pielonefritis adalah penyakit yang dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi para ahli masih membedakan tiga kelompok utama pasien, yang risikonya mengembangkan penyakit jauh lebih tinggi:

  1. Anak-anak di bawah 3 tahun, terutama perempuan.
  2. Wanita dan pria di bawah 35 tahun (wanita lebih rentan terhadap penyakit).
  3. Orang tua (lebih dari 60).

Prevalensi di antara pasien dari hubungan seks yang adil adalah karena kekhasan struktur anatomi dan perubahan kadar hormon mereka (misalnya, selama kehamilan).

Apa prinsip pemberian antibiotik?

Ketika mengunjungi lembaga medis yang sakit, spesialis, setelah melakukan pemeriksaan umum, akan meresepkan tes tambahan (misalnya, tes darah dan urin lengkap).

Karena pielonefritis terjadi akibat pertumbuhan aktif koloni berbagai mikroorganisme - Escherichia coli (sekitar 49% kasus), Klebsiella dan Proteus (10%), feses enterococci (6%), dan beberapa agen infeksi lainnya - maka studi mikrobiologi digunakan untuk menentukan jenis patogen. penyemaian bakteriologis khusus dari cairan biologis, yaitu, urin). Antibiotik untuk peradangan ginjal dipilih berdasarkan semua tes di atas.

Bakposev juga digunakan dalam kasus kekambuhan penyakit, untuk mengidentifikasi sensitivitas mikroba terhadap barang-barang medis yang terlibat.

Seringkali, penunjukan obat antibakteri hanya terjadi atas dasar gambaran klinis penyakit, untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Di masa depan, setelah menerima hasil studi laboratorium, rejimen pengobatan dapat disesuaikan.

Pielonefritis dan terapi antimikroba

Penggunaan kursus antibiotik memungkinkan dalam waktu singkat untuk menstabilkan kondisi pasien, untuk mencapai dinamika klinis yang positif. Suhu pasien menurun, kesehatannya membaik, tanda-tanda keracunan menghilang. Kondisi ginjal dinormalisasi, dan setelah beberapa hari dari saat dimulainya pengobatan mereka kembali normal dan tes.

Seringkali, sudah setelah 7 hari perawatan tersebut, titik balik memiliki hasil negatif.

Untuk pengobatan infeksi primer, kursus singkat agen antimikroba paling sering diresepkan; untuk menggunakan antibiotik dalam jangka waktu yang lama, petugas kesehatan merekomendasikan dengan bentuk penyakit yang rumit.

Dengan keracunan tubuh secara umum, obat-obatan antibakteri dikombinasikan dengan obat-obatan lain. Obat yang dipilih diganti dengan obat lain jika tidak ada perbaikan pada kondisi pasien.

Obat esensial untuk peradangan ginjal

Dari daftar luas agen antimikroba untuk pengobatan pielonefritis, obat-obatan dipilih yang paling efektif melawan patogen, agen penyebab penyakit, dan tidak memiliki efek toksik pada ginjal.

Seringkali, antibiotik dari kelompok penisilin (Amoksisilin, Ampisilin), yang bersifat merusak bagi sebagian besar mikroorganisme gram positif dan agen infeksi gram negatif, menjadi obat pilihan. Perwakilan dari jenis obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien; mereka diresepkan untuk pielonefritis pada wanita hamil.

Karena sejumlah patogen menghasilkan enzim spesifik yang menghancurkan cincin beta-laktam dari jenis antibiotik yang dijelaskan, kombinasi penisilin yang dilindungi oleh inhibitor diresepkan untuk pengobatan kasus-kasus tertentu. Di antara obat-obatan ini dengan berbagai efek, adalah Amoxiclav.

Sefalosporin juga dianggap sebagai antibiotik awal untuk menghilangkan gejala pielonefritis.

Obat-obatan dari generasi pertama kelompok ini sangat jarang digunakan. Cephalosporin baris 2 dan 3 jenis obat-obatan disebut oleh banyak ahli sebagai barang medis paling efektif yang tersedia (karena lamanya waktu mereka berada di jaringan organ pasien).

Tablet Cefuroxime (generasi ke-2) digunakan untuk mengobati pielonefritis akut tanpa komplikasi. Ceftibuten, Cefixime dan Ceftriaxone (tipe 3) mencegah perkembangan tipe penyakit yang rumit (dua obat pertama digunakan secara oral, yang terakhir dalam daftar digunakan untuk injeksi).

Fluoroquinol dan karbapenem untuk memerangi penyakit

Cara untuk pengobatan peradangan ginjal - baik dalam kondisi perawatan rawat inap dan rawat jalan - baru-baru ini menjadi obat fluoroquinol yang semakin meningkat:

  • Obat generasi pertama (Ciprofloxacin, Ofloxacin) digunakan secara oral dan parenteral, ditandai dengan toksisitas rendah, penyerapan yang cepat dan ekskresi yang lama dari tubuh;
  • Antibiotik Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generasi) digunakan dalam berbagai bentuk pielonefritis dalam bentuk pil dan sebagai suntikan.

Harus diingat bahwa fluoroquinol memiliki spektrum efek samping yang mengesankan. Dilarang menggunakannya dalam pediatri dan untuk perawatan wanita hamil.

Carbapenem, kelas antibiotik β-laktam yang memiliki mekanisme kerja yang mirip dengan penisilin (Imipenem, Meropenem), patut mendapat perhatian khusus.

Obat-obatan tersebut digunakan dalam kasus-kasus kejadian pada pasien:

  • sepsis;
  • bakteremia;
  • tidak ada perbaikan setelah menggunakan jenis obat lain;
  • penyakit yang disebabkan oleh efek kompleks pada tubuh anaerob dan aerob gram negatif.

Menurut pengamatan para ahli, kemanjuran klinis obat ini lebih dari 98%.

Aminoglikosida: Pro dan Kontra

Dalam bentuk peradangan ginjal yang rumit, dokter menggunakan antibiotik aminoglikosida (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) dalam rejimen terapi, sering menggabungkannya dengan sefalosporin dan penisilin.

Terhadap latar belakang kemanjuran yang tinggi dari obat ini dalam kaitannya dengan tongkat pyocyanic, argumen terhadap penggunaannya adalah efek toksik yang diucapkan pada ginjal dan organ pendengaran. Ketergantungan dari kekalahan sistem ini pada tingkat konsentrasi obat dalam cairan tubuh (darah) terbukti merupakan laboratorium.

Untuk meminimalkan efek negatif fluoroquinol, para ahli meresepkan dosis harian obat sekali, dan dengan pengenalan obat secara terus-menerus memantau tingkat urea, kalium, kreatinin dalam darah.

Interval antara terapi antibiotik primer dan berulang dengan penggunaan obat dalam kelompok ini harus setidaknya 12 bulan.

Aminoglikosida tidak terlibat dalam pengobatan wanita hamil dan pasien berusia 60 tahun.

Tiga nuansa penting

Selain semua hal di atas, ada sejumlah momen spesial yang harus diketahui semua orang:

  1. Antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan respons cairan biologis yang dikeluarkan oleh ginjal. Ketika indikator keseimbangan dialihkan ke sisi alkali, Lincomycin, Erythromycin, obat kelompok aminoglikosida digunakan.
  2. Dalam kasus peningkatan tingkat keasaman, obat tetrasiklin dan penisilin digunakan. Vancomycin, Levomitsetin ditunjuk, terlepas dari reaksinya.
  3. Jika pasien memiliki riwayat gagal ginjal kronis, antibiotik - aminoglikosida tidak dianjurkan untuk pengobatan pielonefritis.
    Untuk pengobatan berbagai bentuk penyakit pada anak-anak, obat-obatan dipilih dengan sangat hati-hati, karena tidak semua obat dapat digunakan pada usia dini. Beberapa ahli berpendapat untuk penggunaan rejimen pengobatan kombinasi:

Antibiotik apa yang digunakan untuk pielonefritis?

Pielonefritis adalah peradangan elemen ginjal yang disebabkan oleh penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Praktek telah menunjukkan bahwa antibiotik dalam pengobatan pielonefritis adalah salah satu intervensi terapeutik yang paling efektif.

Pielonefritis terjadi akibat infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen. Mereka menembus tubuh manusia dalam tiga cara: melalui darah, getah bening dan naik.

Apa itu pielonefritis?

Penyakit ini dimulai dengan satu peradangan pada struktur ginjal, seperti kelopak dan panggul, tetapi kemudian, jika tidak ada upaya yang dilakukan untuk menyembuhkan penyakit, bakteri menyebar lebih lanjut, yang meningkatkan gejala penyakit dan mempersulit langkah-langkah terapeutik.

Paling sering, pielonefritis terjadi sebagai akibat dari menelan bakteri patogen, seperti:

  • E. coli - jenis mikroorganisme ini bersifat patogen dan patogen kondisional, yaitu, hidup dalam sistem pencernaan manusia, tetapi kadang-kadang berpartisipasi pada awal lesi infeksi pada ginjal;
  • Proteus - mikroorganisme yang dihasilkan dari kepatuhan yang tidak tepat terhadap kondisi higienis, paling sering di dapur dan kamar dengan perawatan sanitasi yang langka;
  • Enterococcus adalah bakteri yang merupakan bagian dari sejumlah bakteri di lingkungan pencernaan, tetapi pada beberapa titik mengubah lokasinya dan memicu proses inflamasi.
  • Biasanya terjadi bahwa penyebab penyakit ini bukan satu, tetapi beberapa bakteri yang bersifat patogen. Terkadang mereka menumpuk formasi jamur.

    Bakteri dapat menetap di salah satu organ dalam tubuh manusia dan melalui darah yang terus-menerus beredar ke sistem ginjal, jenis penularan ini disebut hematogen.

    Pada wanita, jalur ke atas untuk menyerang bakteri lebih berkembang. Karena, karena struktur anatomi uretra, wanita lebih kecil dan lebih lebar daripada pria, itu menarik banyak mikroorganisme yang dapat membahayakan kesehatan manusia.

    Rute infeksi ketiga yang paling umum adalah limfatik.

    Penting untuk dicatat bahwa penyakit ini dapat berlanjut dalam dua tahap: akut dan kronis. Dengan eksaserbasi penyakit pada manusia, tahap akut dimulai, ditandai dengan gejala yang jelas.

    Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan penyakit, maka itu akan menjadi kronis.

    Perawatan dalam kasus seperti itu membutuhkan intervensi medis yang berkepanjangan dan diet khusus.

    Antibiotik apa yang harus diminum dengan pielonefritis?

    Agar kondisi pasien secara bertahap kembali normal, ahli urologi baru-baru ini menggunakan metode terapi antimikroba dua langkah.

    Ini didasarkan pada pengenalan tusukan pertama dari zat aktif, dan kemudian, ketika keadaan mendekati normal, transisi halus ke bentuk tablet antibiotik.

    Pendekatan ini secara signifikan mengurangi biaya finansial perawatan dan secara signifikan mengurangi lamanya tinggal pasien di rumah sakit. Asupan minimum agen antibakteri adalah sekitar dua minggu.

    Pilihan dana didasarkan pada hasil penelitian dan kondisi pasien. Untuk pengobatan pielonefritis yang efektif, dokter dapat meresepkan obat-obatan seperti:

    • Aminoglikosida, yang termasuk obat: Gentamicin dan Tobramycin.
    • Jika penyebab penyakit itu adalah klamidia, maka perang melawan mereka dilakukan dengan Klaritromisin dan Azitromisin.
    • Pada tahap pertama, fluoroquinolones digunakan, dimana Ciprofloxacin dan Ofloxacin adalah yang paling efektif.
    • Zat terkait aminopenicillin seperti Ampisilin atau Afloksisilin.
    • Sefalosporin dari generasi ketiga dan keempat (Cefotaxime, Ceftriaxone).

    Pemilihan antibiotik didasarkan pada urinalisis untuk kultur bakteri. Arti dari penelitian ini adalah bahwa urin ditempatkan di lingkungan khusus yang kondusif untuk reproduksi bakteri.

    Setelah manifestasi patogen, sebuah penelitian dilakukan untuk mengidentifikasi kerentanan mikroorganisme terhadap jenis obat tertentu. Melalui seleksi semacam itu, para ahli akan menemukan antibiotik mana yang terbaik untuk memerangi jenis patogen tertentu.

    Antibiotik generasi baru

    Sampai saat ini, ada obat generasi kelima yang terkait dengan seri penisilin. Efektivitas dana ini cukup tinggi dalam pengobatan penyakit yang mempengaruhi sistem ginjal dan saluran kemih.

    Mereka juga memiliki satu kelemahan - ini adalah resistensi yang cepat dari banyak patogen terhadap obat-obatan tersebut.

    Ahli Urologi sering meresepkan cara-cara seperti:

    Pengobatan pielonefritis akut dengan agen antibakteri

    Dalam kasus timbulnya penyakit secara tiba-tiba, pasien diresepkan tirah baring, di mana ia harus ditutup dengan selimut, dan menempati posisi horizontal. Antibiotik diresepkan untuk setidaknya dua minggu selama pasien tinggal di rumah sakit medis.

    Antibiotik yang diberikan selama periode waktu ini harus dibedakan dengan peningkatan efek bakterisidal dan nefrotoksisitas paling sedikit.

    Pada hari-hari pertama proses inflamasi, pasien menggunakan Amoxicillin dengan asam klavulanat, yang merupakan penisilin semi-sintetik. Selain itu, sefalosporin milik generasi kedua agen antimikroba dapat diresepkan kepada pasien, Cefemandol dianggap yang paling terkenal di antara mereka.

    Mungkin pengangkatan sefalosporin generasi ketiga, yang paling sering digunakan dalam bentuk ceftriaxone dalam pemberian intravena.

    Obat apa yang terbaik untuk wanita?

    Biasanya, wanita, seperti pria, diresepkan obat yang sama untuk secara efektif menghilangkan proses inflamasi.

    Namun, penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa mikroflora betina, serta anak-anak, rentan, dan perlu untuk memilih obat yang mengandung zat-zat jinak tidak hanya untuk mikroflora, tetapi juga pada efek pada sistem ginjal.

    Dokter sering meresepkan obat yang disebut Amoxiclav atau Cefazolin dalam kasus seperti itu, tetapi penting untuk diingat bahwa Cefazolin memiliki spektrum efek yang sempit pada mikroflora patogen, dan jika tidak berhasil, ia diganti dengan obat lain.

    Perbedaan dalam terapi antibakteri pada anak-anak dan orang dewasa

    Jika anak telah didiagnosis menderita pielonefritis, kemungkinan ia akan ditempatkan di rumah sakit, di mana mereka akan melakukan serangkaian kegiatan untuk mengumpulkan tes dan meresepkan perawatan antibiotik. Tubuh anak-anak sensitif terhadap obat-obatan beracun, sehingga para ahli akan melakukan pemilihan dana dengan akun ini.

    Semua tentang pielonefritis pada anak-anak, baca artikel kami.

    Obat-obatan berikut telah membuktikan diri sebagai cara yang aman:

    Mereka termasuk antibiotik dari seri Cephalosporin dengan efek efektif.

    Obat kuat tidak dianjurkan, tidak seperti orang dewasa, karena dapat merusak mikroflora usus.

    Jika usia anak memungkinkan, maka dokter meresepkan uroseptik, serta orang dewasa. Mereka dapat diwakili oleh Furadonine atau Furazolidone.

    Komplikasi setelah antibiotik

    Antibiotik menghancurkan bakteri patogen, sehingga menghilangkan fokus dari proses inflamasi, tetapi bersama dengan efek positif mereka juga memiliki sejumlah efek samping, seperti reaksi alergi atau gangguan pencernaan.

    Reaksi paling berbahaya dari tubuh untuk mengambil obat-obatan tersebut termasuk:

    1. syok anafilaksis, bermanifestasi dalam kehilangan kesadaran atau sesak napas, kadang-kadang dalam ketegangan saraf dan keringat berlebih;
    2. penyakit serum, dimanifestasikan dalam penampilan urtikaria dan demam, dengan peningkatan kelenjar getah bening;
    3. berdampak pada sistem saraf pusat, dimanifestasikan dalam lesi, dimanifestasikan dalam keadaan kejang, serta sakit kepala dan adanya halusinasi;

    Dampak negatif pada tubuh dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk reaksi buruk terhadap tubuh. Paling sering ini adalah karena salah satu komponen yang membentuk obat. Sebagai aturan, setelah obat dicabut, gejalanya hilang, dan penampilan yang sehat serta suasana hati yang menyenangkan kembali ke pasien.

    Para ahli mencatat bahwa sifat dari efek samping tergantung pada bentuk pelepasan agen antibakteri. Misalnya, ketika bentuk tablet untuk pasien ditandai dengan mual.

    Salah satu efek samping paling umum yang terkait dengan manifestasi gangguan pada usus. Hal ini disebabkan fakta bahwa agen antibakteri tidak hanya menghancurkan mikroorganisme berbahaya, tetapi juga bakteri menguntungkan yang bertanggung jawab untuk pencernaan makanan yang tepat.

    Oleh karena itu, untuk melindungi tubuh Anda dari manifestasi dysbacteriosis, Anda harus membeli alat di muka untuk pemulihan mikroflora di usus.

    Masalah lain yang harus dihadapi oleh orang yang menggunakan obat antimikroba adalah jamur di vagina dan mulut. Mereka berkembang biak dengan latar belakang penekanan bakteri menguntungkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bakteri menguntungkan yang menahannya mati di bawah pengaruh obat.

    Jika agen antibakteri disuntikkan secara intramuskuler, maka nanah atau indurasi sering terjadi di tempat injeksi.

    Bagaimana dirawat dengan obat-obatan di rumah?

    Untuk menggunakan agen antimikroba di rumah dengan benar, perlu untuk mengikuti sejumlah aturan yang bertujuan untuk mencegah reaksi alergi dan masalah lain dari obat. Aturannya adalah sebagai berikut:

    1. Dosis harus diperhatikan dalam jumlah yang ditentukan oleh dokter spesialis. Penggunaan obat yang berlebihan dapat merusak kesehatan seseorang yang menderita pielonefritis.
    2. Minum obat tidak boleh ketinggalan minum pil berikutnya. Jika karena alasan apa pun pass telah terjadi, maka Anda harus segera menerima obatnya.
    3. Antibiotik digunakan pada interval tertentu.
    4. Jika seorang pasien mengalami kelesuan dan demam, ia seharusnya tidak secara independen meningkatkan dosis yang ditentukan. Konsekuensi dari melanggar aturan ini bisa tidak dapat diprediksi.

    Ahli urologi akan memberi tahu Anda tentang perawatan antibiotik untuk pielonefritis dalam video:

    Antibiotik apa untuk mengobati pielonefritis

    Agar antibiotik untuk pielonefritis ginjal dapat memberikan manfaat maksimal kepada pasien, mereka harus memiliki sifat bakterisidal yang tinggi, serta nefrotoksisitas yang rendah dan spektrum aksi yang luas. Jenis obat ini adalah komponen dasar dari terapi, oleh karena itu, sangat dilarang untuk meresepkannya sendiri.

    Untuk menangani antibiotik yang mengobati pielonefritis, perlu dipahami bakteri mana yang harus mereka tolak. Penyakit ini dapat terjadi pada tahap primer, kronis atau akut jika terapi yang tepat tidak dilakukan. Patologi diprovokasi oleh batang usus atau usus, mikroorganisme dari kelompok Proteus, enterococci dan staphylococci.

    Tahapan dan fitur pengobatan pielonefritis dengan antibiotik

    Pengobatan pielonefritis dengan antibiotik selalu terjadi dalam beberapa tahap, yaitu:

    1. Terapi ditujukan untuk memperbaiki kekebalan tubuh.
    2. Mencegah komplikasi.
    3. Perawatan antioksidan.
    4. Eliminasi sumber proses inflamasi.

    Sebelum Anda menentukan antibiotik yang digunakan untuk pielonefritis, perlu untuk mengidentifikasi bentuknya. Pada penyakit ginjal kronis, terapi ditujukan untuk mengurangi risiko kekambuhan, karena dalam kasus ini ada kemungkinan penyakit tersebut akan kembali.

    Untuk menghilangkan proses inflamasi, gunakan 2 trik. Yang pertama ditujukan pada terapi antibiotik empiris. Biasanya dilakukan sebelum dokter menerima tes sensitivitas mikroflora patogen terhadap antibiotik dan kultur urin tertentu. Metode kedua dikaitkan dengan pemilihan obat tertentu yang benar-benar dapat menghilangkan peradangan pasien.

    Untuk membuat pengobatan efektif, dokter hari ini menggunakan obat-obatan generasi terbaru. Antibiotik untuk pielonefritis ginjal selalu dipilih sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

    • produk tidak boleh beracun bagi organ yang meradang;
    • jika beberapa antibiotik digunakan untuk pielonefritis, mereka harus saling melengkapi, dan tidak memiliki sifat yang sama;
    • obat esensial hanya diresepkan setelah semua patogen diketahui. Akibatnya, mereka harus aktif terhadap semua mikroorganisme flora patogen;
    • jika keseimbangan asam-basa urin berubah selama terapi, ini seharusnya tidak mempengaruhi aktivitas agen antibakteri.

    Semua persyaratan ini harus dipenuhi oleh antibiotik apa pun, terlepas dari mekanisme pengaruhnya terhadap patologi atau negara asal. Dibutuhkan sekitar 1 bulan untuk melakukan terapi di rumah sakit, tetapi untuk ini pasien harus menggunakan beberapa obat dan berganti-ganti secara berkala, karena bakteri memiliki kemampuan untuk beradaptasi dengan hampir semua kondisi.

    Perhatikan! Jika pasien tidak melihat tanda-tanda perbaikan setelah 20-24 hari pertama, obat harus diganti dengan yang lain. Ini berlaku untuk pasien dewasa dan anak-anak.

    Apa uro-antiseptik yang digunakan untuk mengobati pielonefritis?

    Ketika seseorang menderita infeksi parah atau sedang, dianjurkan untuk menyuntikkan obat secara intravena atau intramuskular. Untuk meningkatkan efeknya, dokter terkadang menggunakan uroanteptik. Ini mungkin Nevigremon atau Negro. Tetapi obat ini tidak dianjurkan untuk dikonsumsi dengan terapi empiris, karena obat ini hanya aktif dalam kaitannya dengan flora gram positif.

    Tablet asam Oxolinic memiliki jangkauan aksi yang lebih luas. Mereka dapat mempengaruhi bakteri gram negatif dan bakteri gram positif. Mereka sering digunakan untuk merawat anak-anak setelah 2 tahun. Palin atau Pimidel digunakan untuk mengendalikan stafilokokus. Mereka harus diambil selama 1 minggu, tetapi tidak lebih.

    Untuk menyelamatkan anak dari manifestasi penyimpangan dalam bentuk efek samping, obat-obatan tersebut dengan spektrum aksi antibakteri yang luas, seperti 5-NOK dan Nitrofuran, digunakan. Dibandingkan dengan metode lain untuk mengobati pielonefritis ginjal dengan antibiotik, mereka lebih lembut kepada pasien.

    Pengobatan pielonefritis kronis dengan antibiotik

    Dalam pengobatan pielonefritis kronis di rumah sakit, semua kekuatan dokter ditujukan untuk membersihkan sistem kemih dari manifestasi mikroflora patogen. Juga dalam hal ini perlu untuk melindungi pasien dari kemungkinan manifestasi kambuh sebaik mungkin. Untuk tujuan ini, penisilin pelindung dan sefalosporin generasi ke-2 digunakan.

    Adapun sefalosporin generasi pertama, mereka tidak lagi relevan, karena mereka memiliki spektrum aksi yang sempit, yaitu, mereka hanya mampu mempengaruhi bakteri gram positif. Karena pielonefritis dengan tingkat keparahan yang berbeda mungkin menunjukkan adanya beberapa jenis iritan, penggunaan obat-obatan tersebut tidak akan mengarah pada pemulihan total.

    Sefalosporin generasi ke-2 memiliki efek yang lebih nyata pada flora patogen. Oleh karena itu, mereka digunakan lebih sering. Juga bersama dengan antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis, sefalosporin generasi ke-3 dapat digunakan. Komponen-komponen agen ini tetap berada di organ yang terkena lebih lama dan diberikan secara intravena atau intramuskular. Salah satu yang paling umum adalah:

    Karena kemampuannya untuk bertindak pada bakteri berbahaya dalam jangka waktu lama, obat ini sering digunakan untuk mengobati pielonefritis kronis. Juga, tergantung pada komplikasinya, sefalosporin dari 4 generasi dapat digunakan. Ini termasuk beta-laktamase pelindung, ureidopenicillins, dan carboxypenicillins.

    Semua obat di atas tidak hanya tidak memiliki efek yang tepat, tetapi juga membahayakan pasien, jika Anda meresepkannya sendiri. Karena itu, semua obat diresepkan oleh spesialis berkualifikasi tinggi, berdasarkan hasil tes yang diperoleh sebelumnya.

    Antibiotik untuk pengobatan pielonefritis akut

    Dalam bentuk pielonefritis akut, pasien harus diberikan bantuan darurat dalam bentuk terapi antibakteri yang ditingkatkan. Pada hari-hari awal, tindakan dokter bertujuan menghilangkan patogen, proses ini disebut erradikasi. Dalam hal ini, Anda akan membutuhkan antibiotik spektrum luas dosis besar.

    Di sini disarankan untuk menunjuk sefalosporin generasi ke-3. Paling sering, para ahli menggunakan kombinasi amoksisilin klavulanat dan sefiksim.

    Cefixime adalah obat semi-sintetis antibakteri yang digunakan untuk mengobati pasien dari 6 tahun. Dosis harian tidak lebih dari 8 mg per 1 kg berat badan. Untuk anak di atas 12 tahun, ditingkatkan menjadi 400 mg. Terapi biasanya berlangsung 7 hari. Alat ini diambil 1 kali sehari.

    Jika pasien mengalami eksaserbasi akut pielonefritis akut, ia akan diberikan turunan nitrofuran, misalnya, Furadonin dan Furamag atau obat-obatan Antimuscarinic, mungkin Driptan atau Oxybutynin.

    Itu penting! Bersama dengan antibiotik, Anda harus menggunakan obat-obatan yang meningkatkan aktivitas perlindungan tubuh.

    Fitur antibiotik untuk anak-anak

    Bergantung pada keparahan penyakitnya, pengobatan pielonefritis pada anak dapat dilakukan di rumah atau di rumah sakit. Ini juga akan tergantung pada manifestasi gejala dan intensitasnya. Setelah pengujian, dokter akan membuat kesimpulan tentang antibiotik yang diminum dengan pielonefritis bentuk ini. Jika tidak lebih dari 15 sel darah putih ditemukan dalam urin, anak akan diberikan penisilin dan sefalosporin pelindung dari generasi ke-3 dan ke-2.

    Sangat penting dalam kasus ini untuk tidak mengganggu jalannya perawatan. Biasanya berlangsung tidak lebih dari 22 hari. Kadang-kadang dokter menggunakan rejimen pengobatan langkah demi langkah dan meresepkan 3 obat yang berbeda untuk setiap pasien setiap 7-8 hari. Teknik ini mungkin memiliki bentuk berikut:

    • 7 hari pertama - Cedex dan Augmentin;
    • 2 minggu - Zinnat dan Amoxiclav;
    • 7-8 hari terakhir - Supraks.

    Jika pengobatan terjadi di rumah, perlu dilakukan pengobatan yang diarahkan terhadap terjadinya kekambuhan. Dalam hal ini, kursus akan berlangsung sekitar 6 minggu. Pilihan obat didasarkan pada jenis peradangan, bisa non-obstruktif dan obstruktif.

    Ketika kambuh terjadi, seorang anak diresepkan Furagin, dosis 5 mg per 1 kg berat badan. Anda harus meminumnya selama 21 hari. Untuk melacak keefektifan obat, penting untuk secara berkala lulus tes urin dan memantau konsentrasi leukosit.

    Berkenaan dengan pendapat para ahli, banyak ahli urologi percaya bahwa obat terbaik untuk pengobatan lesi infeksi pada ginjal adalah fluoroquinolones, yaitu Ofloxacin atau Norfloxacin. Obat-obat ini aktif untuk iritasi seperti enterobacteria, Escherichia dan Klebsiella.

    Kesimpulan

    Untuk menyembuhkan pielonefritis dalam bentuk apa pun dan keparahan obat antibakteri tunggal tidak akan bekerja. Sampai saat ini, belum ada yang menemukan obat tunggal yang akan mengatasi sama baiknya dengan sejumlah besar kemungkinan iritasi.

    Perlu juga mempertimbangkan jenis kelamin pasien, alat-alat yang digunakan untuk perawatan orang dewasa tidak selalu cocok untuk anak-anak. Untuk mengatasi flora patogen dan mengurangi peradangan, perlu dilakukan penelitian dan menerapkan zat aktif tertentu.

    Antibiotik apa yang harus dirawat untuk pielonefritis?

    Mengingat bahwa pielonefritis disebabkan oleh agen infeksius, perawatan antibiotik harus menjadi bagian dari terapi kompleks. Obat apa dari kelompok ini yang harus disukai, memutuskan dokter yang hadir berdasarkan sejarah dan penelitian laboratorium. Jika pasien mulai mengembangkan pielonefritis, antibiotik harus dipilih sehingga sesegera mungkin untuk memadamkan proses inflamasi dan menghancurkan patogen.

    Apa yang perlu Anda ketahui untuk memahami antibiotik apa yang harus diambil untuk pielonefritis?

    Aturan perawatan

    Karena penyebab penyakit adalah mikroflora patogen, terapi antibiotik sangat diperlukan. Beberapa pasien pada permulaan penyakit ini mencoba untuk menekan proses peradangan itu sendiri, minum obat yang dikenal, mendengarkan saran teman atau mencari informasi di internet. Dan kemudian keluhan mulai: "seminggu melihat antibiotik, dan itu semakin memburuk." Atau, di kantor dokter, pasien menyatakan, "Saya sendiri telah menemukan pil mana yang terbaik untuk perawatan dan sudah menggunakannya."

    Pasien yang membuat janji sendiri dan minum obat tidak terkendali harus menyadari bahwa pilihan terapi oleh dokter yang hadir mempertimbangkan beberapa faktor.

    Jadi, pertama-tama, sifat penyakit tentu saja penting. Terapi antibakteri untuk pielonefritis akut dan kronis sangat berbeda. Dalam kasus patologi akut, agar tidak kehilangan satu minggu untuk pemeriksaan, dokter memilih obat dari spektrum tindakan terluas, dengan mempertimbangkan penyakit yang menyertai pasien.

    Dalam perjalanan kronis dari proses inflamasi, antibiotik diresepkan hanya setelah kultur bakteriologis. Pertama, di laboratorium, mikroflora ditaburkan dari saluran kemih pasien dan patogen ditentukan. Kemudian, untuk memutuskan antibiotik mana yang paling efektif mengobati pasien tertentu, patogen diobati dengan obat-obatan dari kelompok yang berbeda. Dokter akan menyembuhkan penyakit ini hanya dengan obat-obatan yang paling aktif dalam kaitannya dengan patogen yang ditaburkan.

    Berapa banyak waktu yang harus dirawat tergantung tidak hanya pada pilihan obat yang benar, tetapi juga pada apakah pasien memiliki penyakit dan komplikasi yang terkait.

    Dengan meresepkan antibiotik untuk pielonefritis pada wanita, dokter juga memperhitungkan kemungkinan infeksi pada sistem kemih dari alat kelamin. Dalam hal ini, Anda mungkin perlu melakukan studi bakteriologis atau imunologis tambahan.

    Harus diingat bahwa pengobatan pielonefritis dengan antibiotik disertai dengan berbagai perubahan mikroflora usus normal. Oleh karena itu, selama terapi, pasien harus mengambil persiapan probiotik yang menormalkan keseimbangan mikroorganisme saprofitik.

    Kelompok penisilin

    Dasar terapi obat untuk pielonefritis dengan agen antibakteri masih obat - turunan penisilin. Saat ini, antibiotik ini digunakan pada generasi terakhir pielonefritis ginjal. Prinsip aktif dari senyawa ini memiliki aktivitas tertinggi terhadap mikroflora patogen, yang merupakan penyebab proses inflamasi jaringan organ. Daftar obat-obatan yang biasa digunakan untuk peradangan ginjal termasuk obat-obatan berikut:

    • Flemoxine Solutab. Karena spektrum kerjanya yang luas, Flemoxin memiliki efek bakterisidal terhadap patogen gram positif dan gram negatif. Dosis terapi harian adalah 0,5-2 g. Dalam kasus yang parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3,0 g. Antibiotik diminum dua kali sehari secara berkala selama 7-10 hari;
    • Flemoklav Solyutab. Zat aktif adalah Amoksisilin. Ketika dicerna, obat menghancurkan dinding sel patogen dan dengan demikian menghancurkannya. Karena tindakan ini, Amoksisilin dengan pielonefritis menunjukkan efisiensi tinggi. Obat yang diresepkan 0,5 g tiga kali sehari. Untuk melindungi saluran pencernaan bagian atas dari efek negatif dari obat, disarankan untuk minum Flemoklav segera sebelum makan;
    • Amoxiclav Antibiotik, mirip dalam komposisi dan aksi dengan Flemoklavom. Tetapi konsentrasi yang lebih tinggi dari prinsip aktif memungkinkan Anda untuk menggunakan alat ini secara efektif pada pielonefritis berat. Obat diminum dalam 1,0 g dua kali sehari selama 5 hingga 10 hari berturut-turut;
    • Augmentin. Juga mengandung Amoxicillin. Tidak hanya berbagai mikroorganisme aerob sangat aktif, tetapi juga anaerob. Augmentin diberikan 1 tablet tiga kali sehari.

    Obat modern dari kelompok penisilin termasuk asam klavulanat, yang melindungi prinsip aktif dari efek merusak enzim yang disekresikan oleh patogen.

    Persiapan sefalosporin

    Sefalosporin juga digunakan untuk menekan penyakit mikroflora. Tindakan bakterisida didasarkan pada penghancuran patogen pada tahap pemuliaan. Paling sering, itu adalah sefalosporin yang digunakan untuk pielonefritis. Mengingat metode pemberian parenteral, antibiotik kelompok ini diresepkan di rumah sakit. Toksisitas rendah, spektrum aksi yang luas dan kemampuan untuk cepat terakumulasi dalam jaringan ginjal membuat obat-obatan tersebut sangat populer dalam praktik urologis:

    1. Cefazolin. Antibiotik agresif terhadap sebagian besar patogen kecuali Proteus, virus, miselium jamur, dan patogen rickettsiosis. Cefazolin diberikan secara parenteral - di otot atau secara intravena. Pada siang hari, pasien dapat menerima 1-4 g obat dalam 2-4 dosis. Durasi terapi ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan tingkat keparahan patologi dan kondisi umum pasien;
    2. Sefotaksim. Zat ini milik generasi ketiga sefalosporin dan efektif dalam kasus resistensi patogen terhadap kelompok penisilin. Obat ini digunakan secara intramuskular, dan pada pielonefritis akut - intravena. Di pembuluh darah, obat dapat diberikan dalam metode tetes dan jet. Suntikkan Cefatoxime 1.0 g setiap 12 jam;
    3. Ceftriaxone. Antibiotik spektrum luas yang kuat yang jarang memberi efek samping. Obat diresepkan sekali sehari untuk 1,0-2,0 g. Setelah menghilangnya gejala penyakit Ceftriaxone harus ditusuk selama tiga hari lagi.

    Untuk pemulihan proses inflamasi akut yang cepat, penggunaan sefalosporin dari generasi ketiga adalah yang paling efektif.

    Fluoroquinolon

    Semakin dalam pengobatan pielonefritis, dokter lebih suka fluoroquinolon. Zat-zat ini, tidak seperti antibiotik lain, tidak memiliki analog alami. Sangat menarik, mereka dibuat dengan agresi tinggi pada sebagian besar spesies mikroflora patogen, toksisitas rendah pada tubuh, dan penampilan efek samping yang langka. Bentuk tablet memungkinkan Anda untuk menggunakan obat ini dalam pengaturan rawat jalan. Untuk pengobatan pielonefritis, penggunaan fluoroquinolon dari generasi pertama dan kedua dibenarkan. Dari grup ini lebih sering diangkat:

    • Ciprofloxacin. Dalam aktivitas antimikroba, antibiotik generasi pertama ini melampaui sisa obat dalam kelompok ini 5 kali atau lebih. Oleh karena itu, menerapkan Ciprofloxacin dengan pielonefritis, dalam satu hingga dua minggu, efek terapeutik persisten terjadi. Minum obat harus dua kali sehari dari 1 hingga 3 tablet sekaligus. Juga dalam kasus kehadiran sistitis dan komplikasi lain pada latar belakang pielonefritis pada wanita, obat ini diberikan secara intravena;
    • Levofloxacin. Fluoroquinolone generasi kedua ini memiliki spektrum aksi yang sangat luas. Agresivitas tinggi diamati dalam kaitannya tidak hanya dengan sebagian besar spesies bakteri, tetapi juga dengan proteus, rickettsiae, mikobakteri, ureaplasma, dan banyak jenis patogen patologi lainnya. Levofloxacin juga akan membantu proses peradangan pada kelenjar prostat pada pria. Efek bakterisida dari obat ini disebabkan oleh pelanggaran terhadap struktur dinding sel dan sitoplasma mikroorganisme. Tetapi Levofloxacin memiliki efek terbatas pada anaerob. Minumlah obat pada tablet sekali sehari pada waktu yang bersamaan Kursus pengobatan adalah dari 3 hari hingga satu setengah minggu. Jika seorang pasien memiliki berbagai gangguan fungsional sistem kemih, Levofloxacin diresepkan sesuai dengan skema individu, berdasarkan studi biokimia.

    Mengingat daftar luas efek samping antibiotik, Levofloxacin harus diambil hanya di bawah pengawasan dokter, secara ketat mengikuti dosis yang dipilih oleh dokter.

    Senyawa aminoglikosida

    Aminoglikosida digunakan untuk mengobati pielonefritis yang dirawat dengan parah. Bahan aktif dari obat-obatan ini, benar-benar membunuh mikroflora patogen, terlepas dari tahap siklus hidup, memiliki aksi bakterisida paling kuat dari semua antibiotik. Ini memungkinkan untuk waktu yang singkat untuk menyembuhkan proses inflamasi dari sistem reproduksi dan ginjal pada wanita dan pria, bahkan dengan latar belakang kekebalan yang tertekan.

    1. Amikacin. Dosis obat dipilih secara individual, berdasarkan kondisi umum pasien dan sifat proses patologis. Rata-rata, 10 mg diresepkan untuk setiap kilogram berat badan pasien per hari. Jumlah obat yang dihitung diberikan dalam 2-3 dosis per hari. Dengan penggunaan obat secara intravena, perjalanan terapi berlangsung hingga satu minggu. Ketika diberikan secara intramuskular - hingga 10 hari;
    2. Gentamicin. Obat ini paling agresif melawan mikroflora gram positif dan gram negatif, bahkan untuk strain yang kebal terhadap kelompok antibiotik lain. Obat ini diberikan secara intramuskular dengan laju 3-5 mg per kilogram berat pasien selama dua atau tiga kali sehari. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

    Mengingat tingginya toksisitas senyawa aminoglikosida, antibiotik kelompok ini hanya digunakan dalam kasus-kasus pielonefritis yang rumit.

    Kelompok 8-hidroksiokolin

    Obat yang paling umum digunakan dari kelompok ini adalah Nitroxoline (5-NOK). Bahan aktif yang bersentuhan dengan tubuh tidak hanya menghancurkan bakteri, tetapi juga jamur dan protozoa. Juga, obat ini memiliki efek bakteriostatik, menekan proses reproduksi mikroorganisme dengan menghambat sintesis DNA.

    5-NOK berhasil digunakan tidak hanya untuk pengobatan pielonefritis akut, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan untuk bentuk penyakit kronis.

    Dosis terapeutik adalah 1-2 tablet setiap 8 jam. Dengan penggunaan konstan untuk pengobatan kondisi akut, obat dapat diminum tidak lebih dari sebulan. Untuk mencegah terulangnya patologi, antibiotik diresepkan dalam kursus selama 2 minggu diikuti dengan interval dua minggu. Dalam hal ini, 5-LCM dapat diminum sepanjang tahun. Karena pengetahuan farmakokinetik yang buruk, Nitroxoline hanya digunakan untuk pengobatan orang dewasa.

    Persiapan nitrofuran

    Obat-obatan dari kelompok ini, juga mengerahkan aksi bakteriostatik dan bakterisidal, bagaimanapun, memiliki kekuatan paling kecil dari semua obat antibakteri. Kemanjuran tinggi agen-agen ini dalam pengobatan pielonefritis akut hanya mungkin jika patogen peka terhadap zat aktif. Karena itu, obat-obatan ini lebih sering digunakan pada pielonefritis kronis untuk mencegah eksaserbasi penyakit. Nitrofuran juga dapat digunakan untuk mencegah perkembangan patologi selama operasi urologis kecil.

    Daftar obat yang paling umum dalam kelompok ini meliputi:

    • Furadonin. Untuk tujuan terapeutik, obat harus diminum dengan pielonefritis 3-4 kali sehari dari satu hingga tiga tablet per penerimaan. Untuk profilaksis, obat ini diresepkan dalam dosis 1 mg per 1 kg berat pasien per hari;
    • Furazolidone. Selain tindakan bakterisida dan bakteriostatik, obat ini juga merangsang sistem kekebalan tubuh, yang secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan. Untuk tujuan terapeutik, furazolidone diminum 2 tablet 4 kali sehari selama satu setengah minggu. Kursus profilaksis berlangsung hingga satu tahun, di mana agen diambil dalam kursus 5-6 hari dengan interval tiga hari.

    Carbopenem

    Tetapi antibiotik mana yang memiliki spektrum aksi terluas dan paling agresif untuk sebagian besar patogen? Khasiat tersebut ada pada obat-obatan dari kelompok karbopenem: Meropenem, Ertapenenem dan lainnya. Agresivitas agen-agen ini dalam kaitannya dengan mikroflora patogen adalah puluhan kali lebih besar dari efek sefalosporin. Resistensi terhadap karbopena hanya ditunjukkan oleh klamidia dan stafilokokus yang resisten metisilin.

    Semua obat dari kelompok ini diberikan secara parenteral, intravena atau intramuskuler, di rumah sakit. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semua obat ini dapat menyebabkan efek samping serius yang tidak diinginkan dari semua organ dan sistem tubuh. Juga, sama sekali tidak perlu menggunakan obat kelompok ini pada wanita selama kehamilan dan menyusui.

    Oleskan antibiotik carbopen untuk pielonefritis pada kasus-kasus berikut:

    • penyakit yang sangat parah, pasien yang mengancam jiwa;
    • dengan ketidakefektifan obat antibakteri yang diresepkan oleh dokter dari kelompok lain;
    • dalam situasi di mana beberapa patogen adalah penyebab penyakit.

    Untuk secara akurat menentukan pilihan antibiotik yang paling efektif, dokter mungkin meresepkan tes bakteriologis untuk sensitivitas terhadap berbagai kelompok obat.

    Obat-obatan lainnya

    Juga populer adalah antibiotik untuk mengobati pielonefritis, milik kelompok lain. Dengan demikian, penyebab penyakit ini bisa berupa patogen yang ditularkan secara seksual: Trichomonas, Giardia, amuba dan patogen lainnya.

    Dalam kasus ini, dokter paling sering meresepkan Metronidazole. Obat ini digunakan dalam bentuk tablet atau solusi untuk injeksi. Ketika diminum, Anda harus minum obat dalam dosis mulai dari 250 mg hingga 400 mg dua kali sehari selama satu setengah minggu. Sampai pemulihan akhir, kursus semacam itu dilakukan beberapa kali dengan interval 10 hari. Jika Metronidazole diberikan sebagai penetes, maka laju pemberian obat harus tidak lebih dari 30 ml per 1 menit. Dosis tunggal untuk penggunaan intravena adalah 0,5-1,0 g empat kali sehari selama seminggu.

    Obat antimikroba untuk pielonefritis tidak boleh dikonsumsi sendiri oleh pasien. Obat antibakteri apa pun harus dipilih hanya oleh dokter yang merawat. Jika tidak, adalah mungkin untuk memprovokasi perkembangan komplikasi hingga dan termasuk gagal ginjal. Perawatan sendiri dari penyakit akut dapat menyebabkan peradangan kronis.