Batuk kering pada anak-anak - aspek etiopatogenesis, diagnosis dan pengobatan modern

Diterbitkan dalam jurnal:
"Praktek dokter anak", Desember 2010, hal. 14-20

S.P. Guseva, dokter anak, wakil kepala dokter untuk pekerjaan medis Rumah Sakit Klinik Anak Regional, Kursk

Batuk adalah salah satu keluhan yang paling sering dialami orang tua dari anak yang sakit ke dokter anak. Menurut statistik, prevalensinya pada anak-anak adalah 28-30%, dan batuk kronis, menurut penulis yang berbeda, mempengaruhi 3-6,5% anak-anak [1]. Gejala ini mungkin merupakan karakteristik dari berbagai penyakit, dan oleh karena itu penampilan batuk kering pada pasien memerlukan perhatian medis yang paling hati-hati dan penunjukan pengobatan yang memadai, dengan mempertimbangkan alasan untuk itu. Dalam ulasan ini, kami akan mencoba memberi tahu dokter anak dan dokter umum tentang penyebab, mekanisme perkembangan, diagnosis dan pengobatan penyakit, gejala utamanya adalah batuk kering.

Untuk mulai dengan, mari kita tentukan batuk:

Batuk adalah gerakan mendorong yang cepat dan kuat, biasanya diproduksi dengan celah vokal tertutup dan disertai dengan suara karakteristik [2]. Definisi reaksi refleks pertahanan tubuh sengaja tidak dimasukkan dalam definisi ini, karena batuk kering sering tidak memenuhi fungsi seperti itu.

- Apa refleks batuknya?

- Refleks batuk adalah mekanisme perlindungan penting yang membersihkan saluran udara dari iritasi berbahaya yang dihirup, yang bisa berupa virus, aeroalergen, dan bahan kimia.

Ada dua jenis serat sensorik yang terlibat dalam pembentukan refleks batuk.

Jenis serat pertama sensitif terhadap iritasi mekanis dan / atau kimia. Mereka hadir di seluruh saluran pernapasan hingga bronkiolus pernapasan, terutama di dinding belakang trakea, bifurkasinya (bifurkasi) dan titik-titik cabang dari saluran pernapasan besar. Mereka juga hadir di saluran pendengaran eksternal, di gendang telinga, pleura, dan perikardium, di mana mereka hanya menanggapi rangsangan mekanik [5].

Serat dari tipe kedua merespons lebih banyak terhadap rangsangan kimia daripada rangsangan mekanis. Stimulasi serat ini menyebabkan penyempitan bronkus, vasodilatasi dan peningkatan sekresi lendir [6]. Namun, peran pasti mereka dalam refleks batuk masih belum jelas.

Dari reseptor, impuls saraf ditransmisikan ke struktur batang otak, dan kemudian ke pusat batuk di medula, tempat informasi diproses. Kemudian eksitasi dari batang otak di sepanjang saraf tulang belakang mencapai otot-otot pernapasan: ia menginervasi otot polos bronkus, serta kelenjar submukosa bronkus, menyebabkan mereka menyempit dan menghasilkan lendir.

Variabilitas jalur saraf sering menyebabkan refleks batuk yang berlebihan dan tidak memadai yang terjadi sebagai respons terhadap rangsangan.

- Apa jenis batuk yang harus dialokasikan?

- Durasi batuk dibagi menjadi akut (berlangsung hingga 3 minggu) dan kronis (lebih dari 3 minggu). Rekan Barat kami menyebut batuk kronis, berlangsung lebih dari 8 minggu, dan membedakan jenis "transisi", yang disebut batuk subakut, dengan durasi 3 hingga 8 minggu. Contohnya adalah batuk yang sembuh perlahan pada anak dengan batuk rejan atau ARVI [2].

Tergantung pada keberadaan batuk sputum dianggap produktif (basah) dan tidak produktif (kering).

Menurut etiologi terjadinya batuk dibagi menjadi menular dan tidak menular. Pada gilirannya, sekolah Anglo-Saxon menggunakan klasifikasi batuk tambahan pada anak-anak:

• batuk pasca-virus - batuk yang dimulai sebagai gejala ARVI dan berlangsung selama lebih dari 3 minggu,
• spesifik - batuk, penyebabnya ditentukan,
• non-spesifik - sebagai aturan, batuk kering kronis, tidak disertai dengan gejala patologi kronis lainnya pada saluran pernapasan, dengan radiografi normal paru-paru [2].

- Apa yang menyebabkan batuk?

- Secara umum, ada lima kelompok utama penyebab batuk [7]:

1. Iritasi reseptor pada selaput lendir saluran pernapasan (ini adalah iritasi langsung dan / atau peradangan baik infeksi maupun non-infeksi, alergi, asal).
2. Pelanggaran jalan napas.
3. Kompresi saluran pernapasan dari luar.
4. Iritasi pada reseptor rusuk dan parietal.
5. Iritasi reseptor mediastinum.

Jadi, batuk adalah gejala dari banyak penyakit, pada anak-anak yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Infeksi (termasuk batuk pasca infeksi):
  • saluran pernapasan atas,
  • saluran pernapasan bawah.
• Rhinorrhea postnasal.
• Asma bronkial.
• Bronkitis kronis.
• Karsinoma bronkogenik.
• Benda asing (obstruksi).
• Refluks gastrointestinal dengan aspirasi.
• Gagal jantung ventrikel kiri.
• Obat-obatan (ACE inhibitor, beta-blocker).

Perlu dicatat bahwa signifikansi berbagai penyakit bervariasi sesuai dengan usia anak (Tabel 1).

Tabel 1
Diagnosis banding batuk kronis pada anak-anak (dalam urutan penurunan probabilitas) [3]

Obat flu untuk anak-anak dengan batuk kering - cara memilih yang terbaik

K Ashel adalah refleks pelindung. Ini adalah semacam ekspirasi paksa, disertai dengan suara. Dalam proses batuk, saluran udara dibersihkan dari debu, lendir dan partikel yang mengiritasi.

Kemungkinan terkena penyakit ini, disertai rasa sakit, meningkat untuk anak-anak berusia 2-5 tahun. Pada periode ini, anak-anak lebih banyak berhubungan dengan dunia luar, berbagi bakteri dan virus. Pengobatan batuk anak-anak harus diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan. Menemukan obat yang tepat sendiri sangat sulit.

Klasifikasi antitusif

Semua obat untuk pengobatan batuk dibagi menjadi dua jenis:

Yang terakhir dikelompokkan sesuai dengan prinsip operasi menjadi tiga jenis: tindakan pusat, periferal, dan gabungan.

Obat non-narkotika dari aksi sentral

Obat-obatan yang memiliki efek sentral non-narkotika bekerja selektif. Mereka menekan refleks batuk, tetapi tidak memiliki efek yang merugikan pada pusat pernapasan.

Obat-obatan sering melengkapi sifat-sifat lain: anti-inflamasi, bronkodilator, dan ekspektoran. Bahan aktif obat aksi sentral non-narkotika: glaucine, butamirate, Ledin, pentoxiverin.

Aksi sentral narkotika

Aksi sentral narkotika obat meningkatkan ambang batuk. Pada saat yang sama, mereka mempengaruhi pusat pernapasan, menekannya.

Dana seperti itu jarang diresepkan untuk anak-anak, karena mereka memiliki banyak efek samping. Zat aktif obat adalah: kodein, dekstrometrofan, etil morfin.

Obat Periferal

Tindakan tepi obat diarahkan ke selaput lendir saluran pernapasan. Obat-obatan memiliki efek anestesi, yang menekan iritasi dan mengurangi batuk.

Keuntungan dari dana tersebut adalah mereka dapat menghilangkan kejang, mengendurkan otot dan memiliki aktivitas anti-inflamasi. Komponen aktif dari sediaan adalah: levodropropizin, prenoksdiazin, bitiodin, benpropyrin.

Persiapan gabungan

Obat-obatan kombinasi bersama dengan efek antitusif memiliki efek membungkus, anestesi lokal, dan pelunakan. Obat-obatan terdiri dari beberapa komponen aktif yang saling melengkapi.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama untuk penggunaan obat ini adalah batuk kering. Ini dapat terjadi karena iritasi laring dengan infeksi virus atau bakteri (radang amandel, radang tenggorokan, radang tenggorokan). Obat-obatan semacam itu juga digunakan untuk batuk kering yang berasal dari lain: alergi atau psikosomatik.

• Obat antitusif menunjukkan kemanjuran tinggi untuk batuk rejan.
• Mereka diterapkan setelah intervensi bedah atau diagnostik.
• Obat-obatan diresepkan untuk anak-anak setelah bronkoskopi.
• Dapat direkomendasikan untuk pengobatan kompleks pneumonia, bronkitis, trauma dada.

Pasar farmakologis menawarkan konsumen berbagai produk. Mereka tersedia dalam bentuk suspensi, tetes, tablet, inhalansia. Dianjurkan bagi anak kecil untuk merekomendasikan zat cair.

Anak-anak yang lebih besar dapat diberikan pil atau kapsul untuk kenyamanan. Saat memilih obat, Anda harus membaca instruksi penggunaannya dengan cermat. Dalam abstrak, batas usia, kontraindikasi tambahan dan volume untuk penggunaan ditunjukkan.

Anak-anak hingga satu tahun

Antitusif untuk anak kecil dan bayi dianjurkan untuk penggunaan yang hati-hati. Dalam beberapa kasus, bahkan dokter sulit untuk memahami jenis batuk yang dimiliki bayi.

Keunikan dari sistem pernapasan anak-anak dari 6 bulan pertama kehidupan adalah bahwa mereka memiliki refleks batuk yang diekspresikan secara lemah, yang mengarah pada penumpukan dahak pada bronkus dan kesulitan bernafas.

• Sinekod dalam bentuk tetes digunakan pada anak-anak dari 2 bulan. Sebelum tahun ini, obat ini diresepkan dalam dosis 10 tetes dengan istirahat 6 jam. Obat ini dapat menyebabkan mual dan muntah pada anak.
• Sirup panatus digunakan setelah 6 bulan. Anak-anak diberikan dosis 2,5 ml dalam 4 dosis. Obat harus digunakan hanya sesuai anjuran dokter.
• Pemberian Stoptussin diberikan kepada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Dilarang untuk digunakan pada bayi yang beratnya tidak mencapai 7 kg. Obat ini diberikan 4 kali sehari, 8-9 tetes. Penting untuk memperhatikan produsen ketika membeli obat ini. Obat Ceko tidak seperti anak-anak di tahun pertama kehidupan.

Reaksi alergi menjadi efek samping yang sering terjadi pada perawatan anak kecil. Jika orang tua melihat tanda-tanda peringatan yang tidak biasa, maka Anda harus membatalkan pengobatan dan mencari bantuan medis.

Bagaimana mengenali batuk alergi pada anak dan perbedaannya - baca di sini.

1 hingga 4 tahun

Persiapan anti-batuk untuk anak-anak dengan batuk kering dapat digunakan sama seperti di usia yang lebih muda. Hanya perlu meningkatkan dosis, sesuai dengan usia pasien kecil. Juga setelah tahun dapat ditunjuk komposisi tambahan. Setelah 3 tahun, daftar obat yang disetujui masih terus bertambah.

• Tetes sinekod diterapkan dari tahun ke 15 buah sampai 4 kali per hari. Sirup diizinkan untuk digunakan sejak 3 tahun dan diberikan tiga kali sehari selama 5 ml.
• Codelac Neo dalam bentuk sirup diberikan kepada anak-anak setelah 3 tahun. Dosis tunggal adalah 5 ml. Volume harian tidak boleh lebih dari 15 ml.
• Sirup panatus diterapkan dari tahun ke tahun dalam volume 5 ml tiga kali sehari. Memberikan obat kepada anak lebih baik sebelum makan.
• Sirup bronholitin diberikan kepada anak-anak dari 3 tahun dalam dosis tunggal 5 ml. Penting untuk mempertimbangkan bahwa obat ini mengandung etanol. Selain tindakan antitusif, ia memiliki efek ekspektoran.
• Sirup Glycodine adalah obat tua dan terbukti. Ini berlaku hingga 3 tahun hanya dengan resep dokter.

Penggunaan dosis besar obat, melebihi yang direkomendasikan oleh instruksi, dapat menyebabkan mual dan muntah. Ketika keadaan kesehatan memburuk atau efeknya tidak ada, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi diagnosis.

Apa yang mungkin setelah 5 tahun?

Banyak obat memiliki batas usia hingga 6 tahun. Obat anti-batuk untuk anak-anak dengan batuk kering, dijelaskan sebelumnya, dapat digunakan dalam 5 tahun. Untuk menentukan dosis tunggal dan harian dengan benar, Anda harus membaca instruksi dengan seksama.

Dokter mengizinkan anak-anak dari 5 tahun untuk memberikan obat tetes, sirup atau tablet.

• Sirup sinekod diresepkan dalam 10 ml tiga kali. Tetes digunakan pada 25 buah tiga kali.
• Codelac NEO diresepkan untuk anak-anak dari 6 tahun pada 10 ml di pagi hari, di malam hari dan di sore hari. Setelah 12 tahun, dosis tunggal harus ditingkatkan menjadi 15 ml.
• Tablet Panatus cocok untuk anak-anak dari 6 tahun. Penerimaan dilakukan di pagi dan sore hari dengan satu kapsul.
• Alex Plus dalam tablet hisap diresepkan 1 dosis hingga 4 kali per hari. Untuk anak-anak dari usia 7 tahun, dosis tunggal dapat meningkat menjadi 2 tablet hisap.
• Tablet Libexin hanya dapat digunakan sesuai arahan dokter. Dosis tunggal berkisar dari seperempat hingga setengah dari pil, tergantung pada berat anak.
• Sedotussin digunakan untuk anak-anak dari 4 tahun pada 15 mg zat aktif. Obat ini tersedia dalam bentuk sirup dan supositoria dubur.
• Codelac berdasarkan kodein digunakan untuk anak-anak dalam dosis individu yang ditetapkan oleh dokter. Anda dapat membeli obat ini hanya dengan resep khusus.
• Tablet Tuseprex digunakan untuk anak-anak dari 15 tahun. Dosis tunggal obat adalah 10 mg, dan setiap hari - 40.
• Rengalin menerapkan satu tablet secara terpisah dari makanan. Obat ini memiliki khasiat yang tidak terbukti.
• Falimint adalah pil untuk penggunaan lokal. Diterima seperlunya, tetapi tidak lebih dari 10 per hari.

Anak-anak 4-5 tahun tidak boleh diberikan obat dalam bentuk tablet hanya karena mereka tidak dapat minum obat tanpa menggiling sebelumnya.

Obat herbal

Banyak orang tua lebih suka mengganti obat sintetis dengan obat herbal.

Aktif digunakan untuk pengobatan Herbion sirup batuk kering. Ini tidak mempengaruhi pusat pernapasan dan tidak meningkatkan ambang batuk. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan menenangkan yang jelas.

Herbal juga sangat populer dalam pengobatan batuk bayi kering. Kaldu yang dibuat dari mereka, digunakan untuk berkumur dan minum.

Efek antitusif memiliki:

Efektivitas pengobatan non-standar akan lebih tinggi jika Anda memulainya lebih awal. Untuk mencapai efek antitusif dengan batuk berkepanjangan atau kronis dengan persiapan herbal hampir tidak mungkin.

Penggunaan herbal, meskipun aman fiktif, juga harus dikoordinasikan dengan dokter. Banyak formulasi yang merupakan alergen dan tidak cocok untuk anak hingga 3-5 tahun.

Perawatan yang diresepkan dengan obat antitusif tidak boleh diganti dengan resep populer.

Kontraindikasi

Jika batuk disebabkan oleh akumulasi dahak di bronkus, maka lendir yang kental harus diencerkan, dan kemudian dikeluarkan. Memberi anak antitusif, orang tua menekan manifestasi penyakit. Akibatnya, komplikasi dapat dimulai.

Penekan batuk juga dikontraindikasikan untuk anak-anak yang memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap jenis obat tertentu. Mengabaikan kondisi ini mengarah pada perkembangan reaksi alergi dengan berbagai intensitas.

Rekomendasi medis

Ketika meresepkan obat batuk kering kepada pasien kecil, dokter selalu memberikan rekomendasi dan saran individu. Tawarkan formulasi antitusif untuk anak-anak harus setengah jam sebelum makan.

Kepatuhan dengan kondisi ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan efek terapi maksimal. Pengecualian dibuat oleh persiapan yang memiliki skema penggunaan individual.

Para ahli merekomendasikan selama perawatan untuk mengamati rezim minum. Semakin banyak cairan yang dikonsumsi anak, semakin cepat gejala yang tidak menyenangkan itu akan berlalu.

Kondisi lingkungan yang tepat juga harus dijaga. Udara di dalam ruangan harus sejuk dan lembab.

Mengikuti saran dokter dan mematuhi aturan untuk penggunaan obat-obatan akan memungkinkan untuk menyembuhkan batuk kering pada anak dalam waktu singkat dan dengan biaya minimal.

Sirup batuk yang efektif untuk anak-anak - mana yang harus dipilih?

Transisi cepat di halaman

Kita semua tahu benar bahwa anak-anak cenderung sakit. Bahkan bayi dengan kekebalan yang baik, rata-rata per tahun menderita setidaknya 12 kali. Dengan demikian tubuh beradaptasi dengan lingkungan. Cukup sering, penyakit pada anak-anak dimulai dengan batuk, dan sebelum bergegas mencari obat antitusif, Anda harus tahu pasti apa penyebabnya.

Semua tujuan pengobatan, termasuk sirup batuk untuk anak-anak, dilakukan oleh dokter anak setelah diagnosis komprehensif yang menyeluruh, dengan mempertimbangkan usia, berat badan, riwayat dan kecenderungan alergi bayi.

Iritasi reseptor batuk dan batuk dapat memicu infeksi virus. Selain itu, kekalahan saluran pernapasan dapat terjadi pada semua tingkatan - faring, trakea, bronkus besar dan kecil atau alveoli paru.

Untuk menghentikan gejala-gejala perlindungan batuk pada anak-anak, sirup yang paling populer dan diminati adalah dengan efek ekspektoran, yang menekan refleks batuk dan ramuan kombinasi.

Sirup obat batuk untuk anak dengan tindakan ekspektoran

Tindakan obat ekspektoran bertujuan menghilangkan dahak lendir dengan bantuan pencairannya. Biasanya, ini berkontribusi terhadap asupan cairan yang signifikan.

Tetapi, jika tidak mungkin untuk mencapai hasil yang diinginkan dengan bantuan minum yang berlimpah, maka bahkan yang tampaknya tidak berbahaya, pada pandangan pertama, mukolitik dengan basis tanaman, harus dipilih oleh dokter. Sirup obat batuk yang paling efektif untuk anak-anak dengan ekspektoran meliputi:

1) Ekstrak "Alteyki"

Dasar dari obat ini adalah lendir tumbuhan alami dari akar tanaman dan komponen betaine, asparagine dan starch. Obat ini berhasil mengatasi proses inflamasi, menciptakan lapisan pelindung ke selaput lendir, melindungi dan mengurangi iritasi mereka, berkontribusi pada pemulihan jaringan yang cepat.

Meskipun abstrak tidak membatasi usia penerimaan, dokter masih tidak merekomendasikannya kepada bayi yang belum mencapai satu tahun untuk menghindari reaksi alergi.

2) Ambrobene (Ambrobene)

Substansi utama dari obat ini adalah Ambroxol, yang meningkatkan aktivitas silia motil epitel mukosa, yang berkontribusi terhadap pengenceran, pengurangan viskositas sekresi, peningkatan promosi dan penarikan dahak.

• Ia bahkan diresepkan untuk bayi dengan proses kronis dan akut, disertai dengan refleks batuk kering (tidak produktif).

3) "Gerbion dengan ekstrak pisang raja atau ekstrak akar primrose"

Opsi pertama digunakan dalam bentuk sirup untuk batuk kering pada anak-anak, yang kedua - dari basah. Obat ini adalah obat kompleks, tidak hanya memiliki tindakan antitusif, tetapi juga berhasil menghilangkan timbulnya bakteri penyakit.

Penambahan antioksidan kuat untuk komposisinya - vitamin "C", memberi sirup dengan efek imunostimulasi. Sirup yang ditunjuk sejak usia dua tahun dengan batuk obsesif, dengan rahasia pengalihan yang buruk.

4) "Ascoril"

Obat kompleks yang ampuh berdasarkan salbutamol, guaifenesin dan bromhexine. Rangkap tiga, tindakan komplementer, mengubah batuk yang tidak produktif menjadi yang produktif, dengan cepat mengencerkan dan menarik dahak, menyelamatkan anak dari gejala batuk pelindung.

• Diindikasikan untuk digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari enam tahun. Bayi yang berusia di bawah enam tahun diresepkan - “The Expositor Ascoril”.

Sirup menekan refleks batuk

Obat-obatan seperti itu diberkahi dengan properti dampak pada pusat batuk, yang terletak di otak. Ditunjuk untuk membebaskan anak dari batuk yang lama dan menyakitkan yang tidak produktif dalam kasus-kasus di mana ia tidak berhubungan dengan lesi infeksi pada saluran pernapasan dan jumlah dahak yang menumpuk di bronkus.

Lebih sering, proses ini disebabkan oleh pengaruh faktor-faktor eksternal pada pusat reseptor (pembakaran, debu, asap) dan memanifestasikan dirinya sebagai mekanisme perlindungan terhadap zat-zat berbahaya yang menembus ke dalam saluran pernapasan.

1) "Glycodin-sirup"

Dekstrometorfan senyawa kimia, yang merupakan bagian dari sediaan, mampu menekan batuk apa pun. Campuran obat diberikan kursus singkat, karena memiliki efek hipnotis dan analgesik.

• Efek positif terjadi dalam setengah jam, setelah pemberian dan berlangsung selama hampir sembilan jam. Aplikasi diizinkan setelah tahun pertama kehidupan bayi.

2) Sinecod (Sinekod)

Dasar dari obat ini adalah butamirate sitrat - obat antitusif, yang memiliki efek khusus, mengurangi sensitivitas pusat batuk, aksi. Menekan refleks batuk etiologi apa pun. Tetapi kerugiannya adalah pada dasarnya itu adalah obat simptomatik yang menghilangkan gejala pelindung itu sendiri, tetapi tidak mempengaruhi penyebabnya.

• Disetujui untuk digunakan pada bayi sejak 2 bulan, sebagai bagian dari terapi kompleks.

Sirup obat batuk kombinasi pada anak

Sirup obat batuk efektif yang baik pada anak-anak digabungkan, termasuk berbagai zat yang meningkatkan ekspektasi gratis dan menekan refleks batuk. Banyak dari mereka termasuk komponen lain - melawan edematous, analgesik atau anti-alergi.

1) “Codelac neo”

Campuran, yang meliputi butamirate zat non-opioid, mampu tidak hanya menghilangkan refleks batuk, dan mempromosikan pelepasan rahasia, tetapi juga mengurangi proses inflamasi.

• Ini digunakan pada anak-anak dari usia tiga tahun dengan batuk yang lama tidak produktif dan dalam perawatan kompleks pertusis.

2) "Sirup Bronholitina"

Dasar unik obat pada minyak kemangi, efedrin, dan glaucine berhasil melawan kejang dan mikroba. Terhadap efek edematous dari efedrin, yang memperluas lumen bronkial.

• Ini digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks kondisi patologis sistem pernapasan disertai dengan batuk tidak produktif yang kuat, pada anak-anak setelah 3 tahun.

3) "Stodal"

Obat homeopati, mengandung lebih dari selusin komposisinya herbal, komponen alami dan eksipien, mempengaruhi berbagai jenis batuk dan mengurangi dorongannya.

• Ini memiliki efek pengenceran pada dahak, berkontribusi terhadap fluiditasnya, membersihkan saluran pernapasan dan mengurangi bronkospasme.

Sirup protivokashlevye yang efektif berdasarkan usia

Saat ini dalam daftar medis dokter anak ada sejumlah besar sirup antitusif. Efektivitasnya bukan hanya karena spektrum sifat farmakologis, tetapi juga karena kerentanan individu anak terhadap obat tersebut.

Telah ditetapkan bahwa pemberian utama antitusif jauh lebih efektif daripada penggunaan berulang.

Tingkat efektivitas sifat terapeutik karena keparahan penyakit, keparahan refleks batuk dan keracunan tubuh anak. Dengan gambaran klinis yang ringan, kelompok antrosieks ambroheksal dan bromheksin yang diresepkan diresepkan, proses yang lebih parah diobati dengan turunan dari karbosistein dan varietas asetilsistein.

Sirup antitusif dalam perawatan bayi hingga satu tahun tidak boleh alergi, dan memicu dispepsia kolik dan usus. Properti ini memiliki obat berdasarkan ivy. Mereka memiliki tindakan anti-inflamasi dan antitusif, mengembalikan selaput lendir cabang bronkial dan membersihkan lumensnya.

• Persiapan anti-batuk untuk bayi mungkin sirup "Gedeliks", "Prospana", "Ekobalala."

Mulai dari satu tahun hingga tiga tahun, anak-anak ditunjukkan obat-obatan dengan efek yang lebih aktif, mampu menipiskan rahasia kental dan mengerahkan efek sekokinetik. Untuk ini, obat yang diresepkan telah diuji untuk tingkat keamanan yang tinggi.

• Ini termasuk campuran "Gerbion", "Pertussina", "Travesila" atau "Doctor Theis", yang tidak menyebabkan efek samping.

Obat kombinasi, mukolitik dan ekspektoran dengan suplemen buah (tanpa alergi) diresepkan untuk anak di atas usia tiga tahun.

• Sirup antitusif paling efektif dari kelompok dan analog adalah "Lasolval", "Ambrohexal", "Ambrobene", "Flyuitek" atau "Ascoril", turunan dari acetylcysteine ​​atau carbocysteine.

Sangat sulit bagi banyak orang tua muda untuk menyadari fakta bahwa udara yang lembab dan bersih tidak kurang efektif sebagai obat batuk pada anak-anak dari segala usia selain “makanan enak” dalam bentuk permen, tablet, dan sirup.

Ketika seorang anak sakit, janji temu dengan pemilihan cara yang paling efektif harus dilakukan oleh seorang spesialis.

Batuk refleks. Batuk pada anak, menyebabkan batuk pada anak. Obat-obatan menekan refleks batuk.

Sulit untuk menemukan seseorang yang tubuhnya paling tidak satu kali dalam hidupnya belum mengalami fenomena yang tidak menyenangkan seperti batuk. Selain fakta bahwa batuk menyebabkan ketidaknyamanan pada dirinya sendiri, juga menarik perhatian orang lain. Dan ketika anak-anak batuk, kita memiliki perasaan kiamat sama sekali! Namun, batuk bukan hanya manifestasi dari penyakit, batuk adalah mekanisme penting dari tubuh kita, karena itu membersihkan diri dari bakteri penyebab penyakit!

Penyebab batuk refleks

Tidak setiap gejala terjadi pada setiap pasien, dan urutannya tidak jelas. Khas adalah penurunan bertahap dalam rentang pendengaran frekuensi tinggi di atas 000 Hz, yang diamati hanya pada tahap yang sangat terlambat. Tinnitus umumnya dianggap sebagai suara frekuensi tinggi atau mendesis.

Neuroma akustik besar - masalah besar

Dengan meningkatnya pertumbuhan, neuroma akustik menyebabkan gejala tambahan. Ia tidak lagi membatasi hanya saraf pendengaran dan seimbang, tetapi tumbuh ke sudut otak kecil, dan saraf lebih lanjut dapat dipersempit. Ini termasuk saraf wajah, yang dapat menyebabkan kelumpuhan parsial wajah, paresis wajah dan lidah. Selain itu, tanda Hitzelberger sering dibentuk. Saluran pendengaran eksternal dibius, dan iritasi pada dokter tidak lagi menyebabkan batuk refleksif. Gejala terjadi ketika neuroma akustik menyerang sudut jembatan serebral dan mempersempit cabang-cabang jaringan saraf aurikular.

Batuk (tussis) adalah tindakan refleks yang memainkan peran besar dalam pemurnian diri saluran pernapasan dari kedua benda asing yang terperangkap dari luar dan dari produk yang terbentuk secara endogen (lendir, darah, nanah, produk pemecahan jaringan). Batuk adalah pernafasan berulang yang tiba-tiba dan intensif.

Refleks batuk terjadi di bawah pengaruh rangsangan yang berbeda sifat. Iritasi mekanis adalah lendir, debu, benda asing, serta pelanggaran jalan nafas karena kompresi, peningkatan nada, atau ketika paru-paru runtuh. Iritasi kimia dapat berupa kotoran yang terkandung dalam udara yang dihirup, seperti asap atau gas dengan bau yang kuat, termasuk asap rokok dan emisi kimia, khususnya sulfur dioksida. Polutan udara umum termasuk ozon, nitrogen dioksida dan senyawa lainnya. Termoreceptor batuk teriritasi oleh inhalasi udara yang sangat panas atau sangat dingin.

Neuroma akustik yang tidak diobati dapat dengan ukuran yang mengancam jiwa. Otak dan otak dikompresi dan aliran cairan memburuk. Selain sakit kepala, mual, gangguan penglihatan dan kesadaran, fungsi sirkulasi jantung juga memengaruhi peningkatan tekanan pada otak.

Tentukan Neuroma Akustik - Peluang Medis

Dalam kasus gejala yang menunjukkan neuroma akustik, dokter dapat melakukan berbagai tes.

Riwayat dan tes pendengaran pertama

Dalam banyak kasus, batuk kehilangan peran fisiologisnya dan menjadi gejala penyakit, berkontribusi pada perkembangan proses patologis dan terjadinya komplikasi.

Frekuensi dan intensitas batuk tergantung pada kekuatan rangsangan, lokalisasi, serta rangsangan dari reseptor batuk. Yang terakhir, pada gilirannya, sangat bervariasi, baik pada pasien yang berbeda maupun pada pasien yang sama. Kegembiraan reseptor batuk tergantung pada bentuk nosokologis penyakit, aktivitasnya, keadaan makroorganisme dan banyak faktor lainnya.

Tinnitus, gangguan pendengaran dan gangguan pendengaran diklasifikasikan menurut audiogram. Berbagai suara diberikan kepada pasien melalui headphone. Mereka berbaring telentang dan jatuh ke dalam apa yang disebut "tabung". Tanpa radiasi sinar-X, gambar resolusi tinggi hanya dibuat oleh medan magnet yang kuat. Otak ditampilkan di layar komputer dalam beberapa lapisan. Ini menunjukkan tidak hanya keberadaan neuroma akustik, tetapi juga betapa hebatnya itu. Selain itu, dokter yang hadir menerima informasi penting untuk prosedur terapi lebih lanjut.

Prosedur terapi - melawan neuroma akustik

Umum untuk semua tumor adalah bahwa diagnosis dini mengarah pada peningkatan pengobatan. Tidak hanya area otak yang berdekatan yang dikompres oleh neuroma akustik yang tidak terdeteksi dan dipasok dengan darah yang lebih buruk, tumor besar lebih sulit untuk bekerja. Pembedahan invasif meningkatkan risiko kerusakan otak kecil atau saraf. Di sisi lain, neuroma akustik kecil ditandai dengan demarkasi yang tajam, yang memudahkan pengangkatan ahli bedah.

Batuk adalah penyebab paling umum kelima pasien rawat jalan ke dokter, dan di antara gejala-gejala yang disebabkan oleh patologi sistem pernapasan, ia menempati urutan pertama. Batuk, terutama yang lama dan menyakitkan, adalah alasan paling umum bagi pasien untuk pergi ke dokter. Menurut European Respiratory Society, dari 18.277 orang berusia 20-48 tahun dari 16 negara di dunia, 30% menunjukkan keluhan tentang batuk malam hari, 10% batuk produktif, 10% tidak produktif, dan 5% hingga 15% rawat jalan. kunjungan ke dokter anak adalah anak-anak yang batuknya tetap menjadi satu-satunya alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Jumlah anak-anak dengan batuk kronis meningkat dari 10 menjadi 38%.

“Strategi siaga dan verifikasi” - jangka pendek

Seperti yang telah disebutkan, neuroma akustik diperlukan untuk perawatan yang efektif. Namun, ada situasi yang membenarkan waktu berlalunya waktu. Keadaan kehidupan pribadi, misalnya, keluarga atau kehamilan mungkin memerlukan penundaan dalam memulai perawatan. Namun, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin.

Iradiasi - neuroma akustik pada pertumbuhan mencegah

Perawatan neuroma akustik dengan iradiasi hanya cocok untuk tumor kecil. Begitu mereka lebih besar dari 3 cm, atau jika neuroma akustik telah menembus sudut jembatan otak, operasi tetap tidak dapat dihindari. Namun, tumor kecil dapat dicegah dari radiasi. Metode pengobatan individual tergantung pada ukuran dan terakhir tetapi tidak kalah pentingnya pada lokasi tumor. Seluruh dosis radiasi dapat bertindak dalam bentuk radioterapi sekaligus pada neuroma akustik atau iradiasi fraksionasi dalam dosis kecil dalam beberapa sesi.

Batuk adalah gejala yang dapat menandakan penyakit pada saluran pernapasan dan patologi organ dan sistem lainnya. Harus diingat bahwa ada lebih dari lima puluh penyebab batuk. Untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkannya terjadi, tidak hanya semua gejala dan sindrom terkait yang diidentifikasi pada pasien, tetapi juga riwayat terjadinya batuk dan lingkungan epidemiologis pasien harus diperhitungkan.

Pembedahan - pengangkatan tumor secara lengkap

Bentuk kedua umumnya dianggap pengobatan yang lebih ringan. Berkat pengobatan modern, pembedahan di otak jauh lebih menjanjikan daripada beberapa tahun yang lalu. Untuk ini, neuromonitoring intraoperatif diperlukan selama operasi, saraf diperiksa untuk kemampuan mereka berfungsi sampai tumor diangkat.

Pembersihan jalan nafas alami Sistem terbuka, seperti paru-paru dan sistem pernapasan, secara khusus terpapar pada kondisi lingkungan, seperti debu, asap, asap buangan, bakteri, virus, dan jamur. Mengapa mekanisme pembersihan pernapasan alami tidak berfungsi dengan baik untuk semua orang? Mengapa "kosong" berjalan dengan sedikit tenaga? Jawab pertanyaan berikut.

Kriteria penting untuk menentukan lingkaran diagnosis diagnostik diferensial dari faktor etiologis adalah durasi batuk.

Penyebab utama batuk akut (8 minggu) adalah:

• asma bronkial;
• rinosinusitis kronis;
• penyakit paru obstruktif kronik;
• radang selaput dada;
• penyakit paru interstitial;
• patologi debu pekerjaan;
• TBC paru;
• neoplasma pada saluran pernapasan bagian atas dan paru-paru;
• merokok;
• penyakit pada organ THT;
• penyakit radang kronis pada saluran pernapasan bagian atas;
• neoplasma;
• kelainan struktur organ THT;
• penyakit pada sistem kardiovaskular:
• gagal jantung;
• cacat jantung;
• perikarditis;
• penyakit pada saluran pencernaan:
• penyakit refluks gastroesofagus;
• hernia hiatal;
• obat-obatan (paling sering - ACE inhibitor, lebih jarang - amiodarone, β-blocker);
• penyakit jaringan ikat difus;
• penyebab iatrogenik (bronkoskopi, laringoskopi, sindrom pasca-intubasi).

Asal usul batuk seringkali dapat diasumsikan dengan menganalisis karakternya:

Batuk basah dengan mengi

Patogen ini dapat dikontrol secara efektif dengan molekul tunggal yang benar-benar bebas dari efek samping. Tubuh sedang dalam pertumbuhan, dan suplai terlalu ditekan dan tidak dapat memasok jumlah mineral yang cukup. Ini membuat anaknya rentan terhadap "pengaruh luar", seperti virus, jamur, atau bakteri. Faktor-faktor yang mengganggu terkunci dalam sistem parut, tubuh ingin melalui "batuk refleks" ini. Aerosol laut tidak hanya menyebabkan larutan mukosa. Properti ini sangat berharga bagi semua orang yang terkena penyakit pernapasan kronis.

• kering, keras, tersentak (menggonggong) - dengan penyakit laring dan trakea, dengan croup;
• batuk tajam - dengan trakeobronkitis akut, radang selaput dada;
• batuk kecil dan sering adalah karakteristik iritasi pada pleura;
• batuk kering yang konstan harus mengingatkan dokter, dengan mempertimbangkan situasi epidemiologis pada tuberkulosis di Ukraina;
• Batuk konvulsi (kejang) dengan dorongan yang diikuti dengan cepat, terganggu oleh pernafasan yang bising, menyebabkan muntah - dengan batuk rejan;
• batuk bitonal - dalam kasus bronchoadenitis tumor pada anak-anak, granulasi tuberkulosis dari fistula limfobronkial, kadang-kadang dengan benda asing bronkus besar;
• batuk refleks kering selama iritasi zona refleksogenik di luar saluran pernapasan: misalnya, pada penyakit saluran pendengaran eksternal ("batuk telinga");
• batuk persisten dengan proses diseminasi dan fibrosing di paru-paru (TBC, sarkoidosis, pneumokoniosis, kolagenosis, dll.);
• batuk kering atau tidak produktif - selama proses patologis di lingkar bronkus (kompresi tumor, kelenjar getah bening, aneurisma aorta, dll.);
• dengan latar belakang mengi pada asma bronkial;
• batuk "hati" malam - dengan gagal jantung;
• batuk secara teratur diulang selama atau segera setelah makan - dengan hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma, divertikula esofagus, fistula trakeo-esofageal, gangguan neurogenik;
• batuk yang terkait dengan perubahan posisi tubuh - dengan penyakit refluks gastroesofageal, sindrom wicking postnasal.

Lebih dari 80% korban adalah atau terus merokok. Namun, Anda dapat terus meningkatkan dan mengobati penyebab rangsangan yang berlebihan. Namun, tetap dalam iklim insentif biasanya tidak permanen. Climamarin menawarkan alternatif untuk terapi berkelanjutan di rumah Anda sendiri. Perawatan yang ditargetkan dapat membantu secara positif mempengaruhi dan mencegah proses penyakit ini. Obat awal yang membutuhkan perawatan medis untuk terapi bronkial seringkali merupakan langkah pertama menuju ketergantungan nantinya pada obat tersebut.

Dispnea meningkat. Pada tahap awal, hanya ada aktivitas fisik pada aktivitas tersebut. Namun kemudian, itu juga terjadi saat istirahat. Ini adalah proses selanjutnya, terutama di pagi hari ketika tubuh ingin menyingkirkan refleks ini, dari terak dan feses dalam sistem bronkial. Kecemasan dan pengetahuan tambahan tentang menderita penyakit "kronis" sering menyebabkan stres psikologis tambahan, diikuti oleh penyembuhan lain!

sifat dahak:

• tidak produktif (kering)
• produktif (basah)

• akut (hingga 3 minggu)
• subacute (dari 3 hingga 8 minggu)
• kronis (lebih dari 8 minggu)

• pendek episodik
• paroksismal episodik
• permanen

Anda harus memperhatikan waktu terjadinya batuk - di pagi hari (pada perokok, dengan bronchiectasis, bronchitis kronis, gastro-esophageal reflux), pada malam hari (dengan asma bronkial, gagal jantung, sinusitis, batuk rejan).

Ini adalah anti-inflamasi dan penarikan lendir. Untuk memperbaiki dua komponen ini, ini adalah "langkah pertama" yang paling penting untuk menghilangkan penyebabnya. Aplikasi ini sangat sederhana, dan perangkatnya hampir hening. Aplikasi sempurna ada di kamar tidur. Fase tidur sehari-hari dapat digunakan tanpa batasan waktu, untuk memasok tubuh dengan mineral penting, untuk secara permanen meninggalkan obat-obatan berat.

Pada prinsipnya, oleh karena itu, tidak ada yang bisa dikatakan tentang "obat pertama" yang bermakna. Sejak penyakit asma telah menjadi seperti -. Metode Gesret adalah pengobatan manual yang sangat efektif untuk asma dan gangguan lain pada sistem kekebalan tubuh. Hal ini didasarkan pada mobilisasi sendi yang mengalami defisiensi fungsional, berkonsentrasi pada tulang rusuk dan memperbaiki postur tubuh secara keseluruhan.

Untuk mengklarifikasi penyebab batuk, gejala tambahan penting. Misalnya, nyeri batuk retrosternal adalah tipikal dari trakeobronkitis virus; kelemahan dan penurunan berat badan disertai dengan batuk untuk tumor dan TBC.

Seperti yang telah kami katakan, batuk adalah gejala, jadi efektivitas pengobatan terutama akan tergantung pada mencari tahu dan menghilangkan penyebab langsung dari kejadian tersebut. Ada tiga pendekatan utama untuk pengobatan batuk, dengan mempertimbangkan etiologi, perjalanan, dan karakternya: ERECTIONS FOR Cough

Sesuai dengan pengobatan sekolah klasik, asma tidak didasarkan pada peradangan konstan pada jaringan paru-paru. Peradangan tidak pernah menjadi penyebabnya, tetapi selalu merupakan respons defensif. Asma adalah reaksi tubuh yang cukup normal dalam menanggapi informasi abnormal, yang, tampaknya, muncul dari ludah paru-paru saraf. Sebagai contoh, informasi hantu dari pasien dengan amputasi, yang masih merasakan adanya anggota tubuh yang hilang, diketahui.

Kebingungan seperti itu dapat terjadi ketika pesan abnormal memasuki ganglion, yang juga menerima informasi dari organ internal, otot, sendi, atau kulit. Ketika serabut saraf mengalami iritasi dalam perjalanannya, perasaan dianggap berasal dari ujung sarafnya. Dalam kasus asma, informasi abnormal ini dihasilkan oleh perubahan sendi beberapa tulang rusuk, yang telah turun hingga 90% dari kasus di sisi kanan. Penderita asma secara sistematis menunjukkan gangguan tulang rusuk ini sehubungan dengan panggul yang tidak stabil oleh kaki yang pendek.

Batuk bukan penyakit, tetapi hanya gejala penyakit tertentu.

Ada sesuatu yang mengiritasi selaput lendir saluran pernapasan dan menyebabkan eksitasi reseptor batuk. Hilangkan "sesuatu" ini - batuk akan berhenti.

Batuk tidak sembuh! Sembuhkan penyakit yang menyebabkan batuk!

Intensitas pengobatan dan bahaya situasi ditentukan bukan oleh frekuensi dan kenyaringan batuk, tetapi oleh diagnosis!

Di sinilah terapi asma osteopatik dimulai. Gesret menyumbangkan seluruh waktunya untuk menyelidiki penyebab penyakit ini. Selama sepuluh tahun ia belajar anatomi, akupunktur tradisional Cina dan aurikuloterapi. Sejak itu, banyak terapis telah melatih metode mereka dan dengan demikian berpartisipasi di lebih dari 20 negara.

Jacques Gezret membedakan dua bentuk kesulitan bernafas: satu membuat pernafasan menjadi lebih sulit, dan yang lain membuat pernafasan menjadi sulit. Kesulitan inhalasi mempengaruhi orang-orang yang mengalami iritasi pada tenggorokan, terutama pada malam hari, menyebabkan batuk refleksif kering dan, karenanya, kram besar pada tenggorokan yang sangat memperlambat inhalasi udara. Kejang faring ini keliru disebut asma. Penyebabnya adalah iritasi saraf lidah dan tenggorokan, yang dikaitkan dengan lokasi yang buruk.

Tidak ada keraguan bahwa menentukan penyakit mana yang menyebabkan batuk adalah tanggung jawab langsung dokter.

Ada kelompok obat yang mempengaruhi titik paling umum terjadinya batuk dan digunakan dalam pengobatan penyakit yang terkait dengannya. Di pasar farmasi Ukraina, puluhan produk baru muncul setiap tahun yang digunakan untuk batuk. Namun, tidak selalu mudah untuk menavigasi dalam arus informasi yang sangat besar dan menggunakan obat-obatan ini untuk tujuan yang dimaksud. Mari kita coba mengklasifikasikan persiapan batuk sehubungan dengan kenyamanan aplikasi praktis mereka.

Kesulitan bernafas adalah suatu bentuk asma klasik dengan gejala-gejala yang diketahui: dada tersumbat dan melebar, orang itu bernapas dengan cepat dengan bantuan diafragma mereka dan setelah itu mengeluarkan pernafasan panjang yang rumit melalui mulut. Pernafasan disertai dengan suara siulan karena bronkus menyempit.

Apakah kita mengobati asma menurut Gesret? Menurut protokol terapi Jacques Gesretta, semua gejala dapat menghilang dalam 5-6 sesi dengan terapi manual yang sangat ringan di lebih dari 90% kasus. Dalam kasus seorang anak, hasilnya dapat dilihat segera: kapasitas vital yang dipulihkan dari sesi pertama. Pada orang dewasa, perawatannya sulit tergantung pada usia orang tersebut dan lamanya penyakit. Meskipun demikian, bahkan dalam kasus yang sangat sulit, peningkatan kualitas hidup yang signifikan dapat dicapai.

Poin kunci dalam perawatan adalah untuk menentukan apakah batuk kering atau basah.

Di tab. Gambar 1 menunjukkan sekelompok obat antitusif yang digunakan untuk batuk kering, peretasan, pelecehan, tidak produktif. Nilai pelindungnya untuk tubuh mundur sebelum efek berbahaya. Batuk seperti itu melelahkan, mengganggu tidur, membawa ketidaknyamanan fisik dan psikologis. Selain itu, dapat meningkatkan tekanan arteri, intrathoracic dan intraokular, yang tidak dapat diterima dalam kasus hipertensi bersamaan, glaukoma, gangguan sirkulasi otak dan mengancam dengan krisis hipertensi, stroke, perkembangan gagal jantung paru, emfisema.

Penting untuk dipahami bahwa kelompok obat ini menghambat batuk, yang sering kali merupakan reaksi fisiologis pelindung, sehingga dalam keadaan apa pun Anda tidak dapat menggunakannya sendiri. Penggunaan obat-obatan antitusif memiliki indikasi yang ketat, dan tanpa pemeriksaan medis, tanpa mendengarkan dengan hati-hati ke paru-paru, tanpa menentukan diagnosis, Anda dapat mengalami cedera yang sangat serius.

Obat-obatan antitusif dari aksi narkotika sentral (mengandung kodein) jarang digunakan dalam batuk rejan, radang selaput dada, ancaman aspirasi dan proses onkologis, dan diresepkan dalam waktu singkat. Penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini tidak dianjurkan pada anak kecil karena kemungkinan overdosis dan depresi pusat pernapasan, akumulasi sekresi yang cepat, pembiasaan, atonia usus. Obat-obatan dalam kelompok ini hanya diresepkan oleh dokter dan termasuk dalam kelompok akuntansi yang ketat.

Obat antitusif non-narkotika dari aksi sentral memiliki efek antitusif yang lebih kuat daripada kodein, tetapi tidak menghambat respirasi, tidak menghambat aktivitas saluran pencernaan, tidak menimbulkan kecanduan. Tetapi jika ada rahasia di pohon bronkial, obat-obatan ini dapat berkontribusi pada stagnasi, sehingga mereka harus diresepkan untuk waktu yang singkat dengan transisi lebih lanjut ke penguji ketika batuk produktif muncul.

Yang paling banyak diwakili di pasar farmasi adalah sekelompok penguji - ekspektoran dan mukolitik (Tabel 1). Obat ini digunakan untuk batuk produktif (basah) dan memperbaiki keluarnya dahak. Penting untuk memahami bahwa efek efektif pada dahak bahkan dengan sediaan paling modern tidak mungkin tanpa adanya dua kondisi wajib: mode udara dingin yang bersih dan jumlah cairan mabuk yang cukup. Tidak seperti batuk kering, basah memiliki peran perlindungan yang penting, karena dengan keterlambatan dahak dalam kondisi saluran pernapasan untuk pengembangan atau peningkatan infeksi bakteri dibuat. Dengan demikian, batuk jenis ini tidak dapat ditekan, tetapi tubuh perlu dibantu untuk mengatasi pemisahan dahak. Oleh karena itu, obat batuk jenis protivokashlevye ini dikontraindikasikan.

Kelompok obat ekspektoran (Tabel 1) termasuk cara refleks dan tindakan resorptif, asal tanaman dan mineral. Obat-obatan ini, bekerja dengan berbagai cara, mencairkan dahak dan meningkatkan volumenya. Obat yang bertindak refleks mengiritasi mukosa lambung, yang refleks menyebabkan peningkatan sekresi kelenjar bronkial. Obat ekspektoran refleksif terutama diwakili oleh persiapan herbal.

Phytosyropes tanaman berdasarkan alteka dan licorice pahit, bunga primrose, daun pisang, kerucut pinus, herbal herbal kompleks dengan rumput thyme, daun ibu dan coltsfoot dan akar devyasil telah berhasil digunakan selama beberapa dekade sebagai cara untuk meningkatkan pelepasan dahak dan pelunakan. batuk Kompleks kompleks senyawa aktif biologis yang terkandung dalam bahan tanaman, membantu tidak hanya untuk melawan batuk, tetapi juga untuk mengumpulkan pertahanan tubuh untuk secara mandiri memerangi penyakit ini. Sifat penyembuhan tanaman ini hari ini diwujudkan dalam merek perusahaan Ukraina NECTAREL LLC PTF "Farmakom." Penggunaan teknologi modern memungkinkan untuk secara efisien melestarikan semua senyawa aktif biologis yang diperlukan yang terkandung dalam tanaman, yang kemudian secara alami dan harmonis menjadi terlibat dalam proses biokimia dan penting lainnya dalam tubuh. Dengan pilek musiman yang dikaitkan dengan batuk, phytosyropes NECTAREL menciptakan kondisi yang optimal untuk menormalkan fungsi sistem bronkopulmoner - meningkatkan aktivitas fungsional epitel bersilia dari kelenjar bronkial, meningkatkan evakuasi sekresi dari saluran pernapasan, mengencerkan dahak, memperlancar batuk dan mempercepat proses penyembuhan.

Lainnya, terutama yang berasal dari mineral, bertindak resorpsi, setelah penyerapan, mereka dilepaskan langsung di bronkus, yang juga meningkatkan produksi lendir oleh kelenjar bronkial. Sebagai hasil dari tindakan kedua kelompok, dahak difasilitasi.

Kelompok mukolitik (ACC, Acestad, Acetin) melarutkan dahak, mengurangi viskositas dan memfasilitasi pelepasannya dengan memutus ikatan kimiawi komponen-komponen polimernya. Ini diwakili oleh persiapan enzim (trypsin, chymotrypsin, ribonuclease, deoxyribonuclease), yang menghancurkan ikatan peptida dalam molekul protein, dan non-enzimatik (asetilsistein, carbocysteine, mesna, bromhexin dan Ambroxol).

Sediaan enzim secara praktis tidak digunakan, karena mereka dapat memicu bronkospasme, hemoptisis, reaksi alergi.

Mukolitik yang mengandung tiol mampu membelah ikatan disulfida glikoprotein lendir karena keberadaannya dalam struktur molekul gugus sulfhidril bebas (asetilsistein, mesna). Obat-obatan dalam kelompok ini terutama mengencerkan dahak purulen, tetapi tidak meningkatkan ekskresi, sehingga mereka harus digunakan dengan hati-hati ketika ada sejumlah besar lendir kental karena risiko swampon bronkial, terutama pada anak-anak kecil.

Agen permukaan-aktif dan penipisan adalah turunan vasicinoid (bromhexine, ambroxol). Ambroxol adalah metabolit aktif bromhexine, tanpa efek negatif seperti kemampuan untuk kumulasi dan dispepsia. Obat-obat ini meningkatkan sintesis surfaktan, yang dalam jumlah yang lebih besar termasuk dalam lapisan permukaan lendir, meningkatkan sifat reologi, dan melarutkan sekresi bronkial.

Carbocysteine ​​mengacu pada apa yang disebut. mucoregulator - obat yang menormalkan viskositas dan sifat reologi lendir, meningkatkan pembersihan mukosiliar. Carbocisteine ​​tidak hanya melarutkan lendir, tetapi juga menormalkan viskositasnya, yang meningkatkan ekskresi dahak. Jadi, jika rahasianya terlalu kental, lebih sulit bagi silia untuk dipromosikan, dan jika terlalu cair, mereka bebas "menyelinap" di dalamnya, mereka tidak memiliki apa-apa untuk "menangkap", yang juga merusak pembersihan mukosiliar.

Karena itu, untuk keberhasilan pengobatan batuk, pertama-tama perlu dicari tahu penyebabnya. Tergantung pada apa yang menyebabkan batuk, dan akan ditentukan oleh taktik mengelola pasien dengan batuk. Kadang-kadang cukup untuk menghilangkan faktor pemicu, misalnya, untuk membatalkan inhibitor enzim pengubah angiotensin. Dalam kasus lain, perlu untuk mengobati penyakit secara memadai, salah satu gejalanya adalah batuk. Dimungkinkan juga untuk bertindak terhadap batuk itu sendiri, dan intervensi terapeutik dapat diarahkan untuk menekannya atau untuk mengurangi pajanan.

Karena itu, kami ulangi yang sudah jelas.

1. Batuk adalah gejala penyakit.
2. Jika kita menyembuhkan penyakitnya, gejalanya akan hilang.
3. Untuk perawatan yang tepat, Anda perlu diagnosis.
4. Untuk diagnosis Anda memerlukan dokter!

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, otolaringologi, refleksologi. Larutan novocaine disuntikkan ke zona Zakharyin-Ged untuk laring dan titik menarik. Kursus pengobatan adalah 7 prosedur. Lakukan 1-2 kursus. Metode ini mengurangi waktu perawatan.

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi dan refleksologi.

Batuk refleks adalah batuk kering paroksismal yang berasal dari pusat, tanpa adanya patologi di paru-paru. Ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan: hiperventilasi dalam kasus neurosis dan kelumpuhan laring unilateral, refluks gastroesofageal, efek anestesi, infeksi pernapasan akut, bronkitis, trakeitis, pneumonia, batuk rejan dan sejumlah penyakit lainnya. Obat dan perawatan fisioterapi pada pasien ini tidak terlalu efektif.

Yang paling dekat dengan penemuan ini adalah metode mengobati batuk refleks dengan jarum di titik akupunktur / A.Sh. Buzukashvili, E.M. Zelenkin dalam buku: "Penyakit hama di otorhinolaryngology", Prosiding Institut Penelitian Telinga, Tenggorokan dan Hidung Moskow, edisi XXX, 1984, hlm. 72-76. Titik akupunktur Kopral dan auricular digunakan. Perawatan diberikan untuk 2-3 program refleksi untuk 10-12 sesi masing-masing. Dari 41 pasien, peningkatan signifikan pada 11, peningkatan pada 14, sedikit perbaikan pada 9, tidak ada efek pada 7 pasien.

Kerugian dari metode ini adalah durasi perawatan yang relatif lama, efektivitas perawatan yang relatif rendah dan keterbatasan teknik, karena fakta bahwa jarum mempengaruhi titik-titik ini mengarah pada efek stimulasi umum, yang dalam beberapa kasus, misalnya, pada pasien ginekologi, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Tujuan dari penemuan ini adalah metode untuk mengurangi waktu perawatan, untuk mencapai efek dalam jumlah yang lebih besar dari pasien dan kemungkinan penggunaan dalam rentang yang lebih luas dari pasien.

Masalahnya dipecahkan dengan memasukkan zona Zakharyin-Ged untuk laring dan titik Tian-T secara intrakutan dalam 0,2 ml larutan novocaine 2% dengan pengulangan 7 hari untuk 1-2 kursus.

Metodenya adalah sebagai berikut. Di zona Zakharyin-Ged untuk laring dan titik Tien-tu / di tengah takik jugularis 0,7 cm di atas, 0,2 ml larutan novocaine 2% secara intradermal diinjeksikan dengan jarum suntik / insulin. Sebanyak 7 perawatan per perawatan.

Pasien H., 28 tahun. Saya dirawat di klinik THT MMA pada 01/23/95 dengan keluhan serangan batuk 15-20 kali sehari, dalam beberapa kasus disertai dengan muntah dan henti nafas / paling sering, serangan ini terjadi pada malam hari, selama percakapan dan olahraga, tinggal di udara dingin /, kehilangan bau..

Pada awal Desember 1994, dengan latar belakang rasa tidak enak pada umumnya dan situasi penuh tekanan, podkashlivanie langka muncul. Dari pertengahan Desember serangan batuk terjadi hampir setiap jam dan berlangsung selama 3-4 menit, pada saat yang sama muncul anosmia. Pada 4 Januari 1995, pada siang hari, dengan latar belakang serangan batuk, pernapasan berhenti 7 kali. Serangan lebih sering diamati pada malam hari. Pasien hampir tidak tidur selama sekitar satu bulan, takut mati dalam mimpi mati lemas. 16 Januari dirawat di rumah sakit dan diperiksa di klinik bedah fakultas MMA. Pemeriksaan rontgen paru-paru dan tracheobronchoscopy mengungkapkan tidak ada patologi pada bagian trakea, bronkus dan paru-paru. Perawatan dengan bronkodilator tidak berpengaruh. Pada 17 Januari, dalam studi fungsi pernapasan, hiperventilasi terdeteksi (MOU 146%), volume paru dan cadangan ventilasi berkurang secara moderat.

23 Januari, pasien dipindahkan ke klinik THT MMA. Dalam laringoskopi tidak langsung: lipatan vokal pucat, tepinya genap, pada inhalasi berbeda, tetapi pada saat yang sama mereka membuat osilasi kecil dan lebar-lebar hingga garis tengah, selama fonasi pita suara ditutup sepanjang garis tengah. Palpasi menunjukkan rasa sakit yang tajam pada daerah proyeksi cabang internal saraf laring atas.

Karena adanya fibroid rahim, penggunaan metode akupunktur tidak diinginkan.

Kursus pengobatan dilakukan sesuai dengan metode yang diusulkan: 0,2 ml larutan novocaine 2% secara intracutan disuntikkan ke zona Zakharyin-Ged untuk laring dan titik Tian-Tu. Sebanyak 7 sesi refleksi dilakukan. Segera setelah 1 sesi, pasien merasa lemas dan mengantuk dan tidur selama 8 jam. Serangan batuk pada hari ini terjadi 5 kali dan masing-masing tidak lebih dari 10 detik. Tidak ada lagi muntah dan berhentinya napas dengan latar belakang batuk. Setelah sesi ke-3, batuk hingga 3 kali sehari. Pada 2 Februari, dalam studi kontrol fungsi pernapasan, indikator berada dalam kisaran normal / MOU - penurunan dari 146 menjadi 96%, VC meningkat dari 77 menjadi 85% /. Mulai 3 Februari, batuk tidak lagi terjadi. Bau dipulihkan. Dengan laringoskopi, kejang pita suara menghilang. Nyeri pada palpasi di area proyeksi cabang internal saraf laring superior tidak ditentukan. 6 Februari, pasien dipulangkan ke rumah. Pada pemeriksaan lanjutan setelah 1, 3, dan 6 bulan, batuk tidak lagi terjadi, gambaran laringoskopi berada dalam kisaran normal.

Dengan metode di atas, 48 ​​pasien diobati dengan batuk refleks. Usia pasien berkisar antara 15 hingga 70 tahun, durasi penyakit adalah dari 1,5 bulan hingga 30 tahun. Perawatan medis sebelumnya yang diberikan olehnya tidak efektif. Sudah setelah sesi 1, pasien dapat mengendalikan batuk, dengan sengaja menghentikan pernapasan selama beberapa detik. Ketika pengobatan berlanjut, batuk menjadi lebih jarang dan lebih pendek. Pada sesi ke-7, mantra batuk biasanya menghilang. 1 saja pengobatan dilakukan pada 36 pasien. Dalam kasus durasi batuk refleks lebih dari 5 tahun, perlu dilakukan pengobatan tahap kedua / 12 pasien /. Perawatan dapat dilakukan baik dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan. Komplikasi selama prosedur untuk metode ini tidak. Satu-satunya batasan adalah non-portabilitas Novocain. Sebagai hasil dari perawatan 48 pasien dengan batuk refleks di 39 pasien, batuk benar-benar hilang, dan pada 8 pasien ada peningkatan yang signifikan / batuk ringan kadang-kadang terjadi selama situasi stres /.

Metode ini memberikan hasil positif pada semua pasien dengan batuk refleks, terlepas dari etiologinya.

Metode mengobati batuk refleks, termasuk efek pada titik akupunktur, ditandai dengan 0,2 ml larutan novocaine 2% dimasukkan ke zona Zakharyin-Ged untuk laring dan Tian-T-point secara intradermal dengan pengulangan 7 hari prosedur..

Penemuan ini berkaitan dengan bidang kedokteran, yaitu, neurologi dan bedah saraf, dan dapat digunakan untuk pengobatan konservatif angioeuropati terowongan pleksus brakialis, arteri aksila dan vena di daerah aksila, yang disebabkan oleh kompresi bundel neurovaskular akibat otot pektor yang dimodifikasi secara patologis (sindrom minor). sindrom otot pektoral Wright-Mendlovich, sindrom hiperabduksi)