Untuk waktu yang lama, batuk rejan dianggap sebagai penyakit anak-anak. Tetapi selama 5-7 tahun terakhir, populasi orang dewasa semakin terpapar infeksi saluran pernapasan atas. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya seperti komplikasi sesudahnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, kematian dimungkinkan ketika tubuh lemah dan infeksi bakteri sekunder terjadi. Diagnosis diperumit dengan gejala yang mirip dengan SARS, keengganan seseorang untuk pergi ke dokter karena batuk yang biasa. Mengetahui cara mengobati batuk rejan dan mencegahnya berkembang, adalah mungkin untuk mencegah konsekuensi bagi kesehatan.
Karakteristik umum batuk rejan
Agen penyebab infeksi pertusis adalah bordatella pertusis atau bakteri Borde-Zhang. Dia meninggal saat terkena suhu tinggi, sinar ultraviolet dan desinfektan. Sumber infeksi adalah seseorang pada tahap akhir dari masa inkubasi. Penyakit ini ditularkan dari pembawa hanya oleh tetesan udara. Dalam hal ini, kontak harus berada pada jarak minimal 2 meter.
Orang atau pembawa yang terinfeksi ketika bersin, berbicara, batuk menaburkan tetesan air liur di mana bakteri berada. Kemudian patogen memasuki selaput lendir laring orang sehat, yang menembus lebih dalam dengan setiap napas. Toksin yang diproduksi oleh bakteri bekerja pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Hasilnya adalah iritasi pada reseptor bronkial.
Dengan batuk rejan yang tidak rumit, perubahan pada organ internal minimal. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bakteri patogen berkembang biak hanya dalam selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Agen mikroba tidak menembus aliran darah, tetapi situasinya dapat memburuk secara dramatis jika terjadi infeksi bakteri sekunder. Faktor patogenik dari batang pertusis memicu reaksi alergi, yang menyebabkan batuk yang panjang dan menyakitkan.
Gejala pertusis pada orang dewasa
Periode infeksi laten berlangsung dari 3 hingga 14 hari. Ada 3 tahap batuk rejan:
- Catarrhal Muncul batuk, pilek, bersin - semua tanda flu. Suhu tubuh mungkin naik sedikit.
- Paroksismal. Kejang batuk spasmodik diamati dengan munculnya keluarnya lendir. Dalam hal ini, wajahnya menjadi ungu, ada peluit khas di paru-paru.
- Reconvalescent Batuk berhenti menjadi spasmodik, kesejahteraan umum membaik. Ada masa pemulihan.
Berasal dari tahap penyakit, batuk rejan pada orang dewasa ditandai dengan gejala umum infeksi. Ini termasuk:
- batuk paroksismal;
- merobek, bersin;
- sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan;
- hidung tersumbat;
- gangguan tidur;
- penurunan kapasitas kerja.
Diagnosis Pertusis
Gejala batuk infeksius pada tahap pertama mirip dengan pilek atau flu, sehingga sulit untuk mendiagnosis batuk rejan. Bahkan dokter yang berpengalaman mengenali penyakit hanya pada tahap 2 perkembangannya. Untuk mengecualikan pneumonia, TBC, tunjuk radiografi paru-paru. Peningkatan kadar leukosit dan limfosit dalam analisis darah tidak mengkonfirmasi perkembangan batuk rejan, hanya membuktikan adanya infeksi dalam tubuh.
Cara efektif untuk menentukan penyebab batuk spasmodik adalah usap hidung dan biakan dahak. Yang terakhir termasuk studi laboratorium di mana pasien batuk di piring khusus yang ditutupi dengan media nutrisi. Ini ditempatkan dalam termostat dan setelah waktu tertentu penampilan koloni bakteri pertusis diamati, yang menegaskan diagnosis primer.
Pengobatan pertusis pada orang dewasa
Terapi batuk infeksius tanpa komplikasi dapat dilakukan secara rawat jalan sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter. Pengobatan batuk rejan membutuhkan pendekatan terpadu yang mencakup obat-obatan, obat tradisional, dan kepatuhan terhadap aturan umum. Yang terakhir termasuk:
- isolasi pasien dari orang lain;
- pembersihan basah setiap hari dan ventilasi ruangan dengan orang yang terinfeksi;
- tidak termasuk faktor-faktor yang memicu batuk yang menyakitkan (merokok, asap knalpot, angin).
Terapi obat-obatan
Pengobatan infeksi saluran pernapasan bagian atas melibatkan penggunaan antibiotik. Periode efektif untuk perawatan obat adalah 14 hari pertama. Setelah 3 minggu, tidak dianjurkan untuk menggunakan antibiotik untuk batuk rejan, karena bakteri itu sendiri mati, dan batuk berlanjut dari aksi toksin yang dihasilkan oleh bordetella. Batuk rejan pada orang dewasa ringan diobati dengan Ampisilin, Flemoxin, Tetrasiklin. Penerimaan makrolida yang efektif:
- Azitromisin;
- Eritromisin;
- Klaritromisin.
Bentuk penyakit sedang dan berat memerlukan perawatan tambahan. Antibiotik untuk batuk rejan pada orang dewasa dilengkapi dengan sefalosporin - Ceftriaxone, Zinnat. Untuk meringankan edema laring, persiapan hormon diresepkan untuk kelompok kortikosteroid - Prednisolon, Kenacort. Untuk meredakan batuk membantu obat-obatan antitusif - Ascoril. Pengobatan komprehensif batuk rejan melibatkan penggunaan ekspektoran, agen pengencer dahak - Ambroxol, Bromhexin.
Antibiotik untuk batuk rejan pada orang dewasa, banyak dokter melengkapi obat-obatan homeopati. Mereka tidak mempengaruhi bakteri Borde-Zhang, tetapi membantu meringankan gejalanya, mengurangi durasi penyakit. Obat homeopati untuk pertusis adalah:
Obat tradisional
Penggunaan obat tradisional dalam pengobatan pertusis berkontribusi pada pemulihan cepat. Obat yang paling terkenal adalah biji bunga matahari. Biji dalam jumlah 3 sdm. sendok harus dicuci dan dikeringkan dalam oven. Lalu ditumbuk halus. 300 ml air dicampur dengan satu sendok makan madu dan tuangkan bubuk ini dari bijinya. Rebus campuran sampai setengah volume berkurang. Kemudian dinginkan dan saring ramuan, ambil 5-6 kali beberapa teguk untuk resepsi.
Resep untuk pengobatan batuk menular tidak cukup. Ini termasuk:
- 2 sdm. sendok makan bawang putih cincang harus menuangkan 100 g mentega cair. Campuran dingin harus menggosok kaki. Maka Anda harus mengenakan kaus kaki hangat di kaki Anda.
- Minyak cemara dan kapur barus harus dicampur 1: 1 dengan cuka. Dalam larutan yang dihasilkan, basahi serbet kapas, buat kompres di area bronkus pasien, bungkus dengan selimut hangat.
- 100 ml minyak sayur harus dicampur dengan 5 siung bawang putih cincang. Campuran harus direbus selama 5-7 menit, dinginkan dan ambil setiap 3 jam satu sendok teh selama 3 hari.
Batuk rejan selama kehamilan
Penyakit yang tidak menyenangkan tidak memintaskan sisi dan wanita hamil. Perkembangan gejala pertusis terjadi secara bertahap dengan peningkatan menjadi 2-3 minggu. Infeksi dapat memicu patologi perkembangan janin:
- penyakit kardiovaskular;
- gangguan pendengaran, tuli bawaan;
- perkembangan abnormal dari sistem urogenital dan pencernaan;
- tunanetra (katarak);
- kerusakan pada sistem tulang;
- sindrom hemoragik;
- pelanggaran sistem saraf pusat.
Pada tahap awal kehamilan, terutama 8 minggu pertama, batuk rejan membawa bahaya terbesar. Risiko anomali pada anak yang belum lahir hampir 100%. Hal ini dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran bayi yang meninggal. Dalam situasi seperti itu, dokter merekomendasikan aborsi. Dengan peningkatan periode risiko patologi yang mungkin berkurang. Jika seorang wanita yang sedang mengandung memiliki kontak dengan pertusis yang sakit, perlu untuk melakukan pemeriksaan rutin untuk memantau kondisi.
Pengobatan pertusis pada wanita hamil dilakukan dengan penggunaan antibiotik jinak (Sumamed), antitusif yang berasal dari tumbuhan (Mukaltin) dan metode terapi tradisional yang diizinkan dalam situasi ini. Bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi pada usia 1 bulan harus menerima pengobatan Azitromisin. Antibiotik ini memiliki daftar efek samping terkecil.
Penggunaan obat tradisional pada wanita hamil juga dimungkinkan. Resep buatan sendiri untuk batuk rejan:
- 1 g mumi harus dilarutkan dalam 5 sdm. sendok air hangat. Ambil harus 1 kali per hari selama 20 menit sebelum makan selama 10 hari.
- Satu pon bawang hancur harus dicampur dengan 500 g madu dan tuangkan 400 g air. Rebus dengan api kecil selama sekitar 2 jam. Kemudian dinginkan, ambil beberapa kali sehari, 5 jam. Sendok sekaligus.
- Campurkan 3 sendok teh tunas pinus dengan 2 sendok teh pisang raja dan coltsfoot. Campuran tuangkan 600 g air mendidih, bersikeras selama satu jam. Ambil 3 sendok teh tiga kali sehari.
Komplikasi pertusis pada orang dewasa
Dengan perawatan yang terlambat setelah infeksi yang tertunda, efek kesehatan negatif terjadi. Ini termasuk:
- patologi otak - kejang, kehilangan kesadaran;
- bronkitis, pneumonia sebagai infeksi sekunder;
- perdarahan, hernia umbilikalis karena batuk yang kuat;
- insufisiensi jantung dan paru akibat gagal napas konstan;
- kematian karena kekebalan yang melemah dan perkembangan penyakit yang parah.
Komplikasi dapat dihindari jika Anda mendiagnosis batuk rejan pada orang dewasa tepat waktu dan memulai perawatan yang diperlukan. Penting untuk mencegah peralihan penyakit ke stadium akhir. Untuk melakukan ini, hubungi spesialis pada tanda pertama dari ketidaktegasan, dengan jelas mengikuti instruksi dokter.
Pencegahan
Karena fakta bahwa batuk rejan ditularkan oleh tetesan udara, kontak dengan orang yang terinfeksi harus dihindari. Kepatuhan terhadap aturan sederhana ini diperumit oleh fakta bahwa selama periode inkubasi, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai pilek, pasien itu sendiri mungkin tidak curiga bahwa ada pusat peradangan dalam tubuh. Menurut statistik, kontak dengan risiko kemungkinan infeksi batuk rejan adalah 96%.
Pencegahan penyakit yang paling masuk akal dan efektif pada orang dewasa adalah vaksinasi. Mulai dari masa kanak-kanak, perlu untuk memperkenalkan serum anti-pertusis tiga kali. Ini adalah bagian dari DTP - vaksinasi komprehensif terhadap batuk rejan, difteri dan tetanus. Populasi orang dewasa diimunisasi. Terdiri dari pengenalan imunoglobulin, yang mengandung antibodi terhadap penyakit ini.
Ketika pengobatan pertusis dengan antibiotik diindikasikan
Batuk rejan adalah infeksi tetesan udara di sistem pernapasan. Penyebaran infeksi yang luas mengarah ke kedua kasus sporadis penyakit dan wabah, munculnya lesi keluarga dengan beberapa kasus. Oleh karena itu, pertanyaan tentang kemungkinan penggunaan antibiotik untuk pengobatan batuk rejan pada anak-anak atau orang dewasa, banyak yang tertarik pada efektivitas mereka dalam batuk rejan.
Karakteristik penyakit
Agen penyebab penyakit (batuk rejan, bordetella, atau bakteri Bordeaux-Jangoo) dikeluarkan dari tubuh pasien atau pembawa bakteri selama berbicara, bersin, batuk dengan tetesan air liur atau lendir. Tidak memiliki stabilitas dari suatu organisme, dengan cepat mati di bawah pengaruh sinar ultraviolet, faktor-faktor lain dan disinfektan.
Apakah suaminya pecandu alkohol?
Anna Gordeeva memiliki masalah yang sama - suaminya minum, memukul, menyeret semuanya dari rumah.
Tapi Anya menemukan solusinya! Suaminya berhenti pergi ke binges dan semuanya baik-baik saja dengan keluarganya.
Baca, dengan bantuan apa yang dia lakukan - artikel
Kerentanan, terutama pada kontak dekat, tinggi - dari 90 hingga 100% dari mereka yang telah melakukan kontak dengan pasien atau pembawa bakteri menjadi sakit.
Tidak ada kekebalan bawaan untuk pertusis, gejala dan kebutuhan untuk mengobati penyakit ini dapat muncul bahkan pada bayi yang baru lahir. Ini melindungi terhadap vaksinasi pertusis (DTP), tetapi kekebalan pasca-vaksinasi hanya diamati selama 5-12 tahun. Karena itu, batuk rejan dapat terjadi pada orang dewasa, orang tua dan remaja.
Bosan dengan pemabuk abadi?
Banyak yang akrab dengan situasi ini:
- Suami menghilang di suatu tempat dengan teman-teman dan pulang "di tanduk."
- Rumah menghilangkan uang, mereka tidak cukup, bahkan dari bayar ke bayar.
- Begitu orang yang dicintai menjadi marah, agresif dan mulai memecat.
- Anak-anak tidak melihat ayah mereka sadar, hanya pemabuk yang selamanya tidak puas.
Anna Gordeeva mampu menarik suaminya keluar dari lubang. Artikel ini telah menciptakan sensasi nyata di kalangan ibu rumah tangga!
Penyakit ini berkembang setelah masa inkubasi 1 hingga 3 minggu. Permulaannya panas. Perjalanan penyakit dapat dibagi menjadi 3 periode: catarrhal (awal), periode batuk kejang dan pemulihan.
Pada periode awal atau catarrhal, diagnosis pertusis sulit, karena secara praktis tidak dapat dibedakan dari gejala infeksi virus pernapasan.
Pada periode kedua, tanda khas batuk rejan muncul dalam bentuk episode batuk berulang yang melemahkan dengan napas bersiul yang berisik (reprise), yang memungkinkan diagnosis klinis dibuat. Lebih sulit untuk mendiagnosis batuk rejan yang gagal, tidak khas, dan terhapus. Tetapi pertanyaan tentang perawatan mereka dan tidak muncul, karena batuk rejan tidak didiagnosis. Ya, dan mereka mengalir dengan mudah, tanpa menyebabkan masalah pada orang sakit atau orang tua anak.
Apakah saya perlu perawatan antibiotik untuk batuk rejan?
Tongkat Pertusis berbeda karena tidak menghasilkan resistensi antibiotik. Tampaknya, mengingat ini, untuk mengatasi infeksi itu akan mudah, memiliki begitu banyak pilihan antibiotik modern. Tapi tidak sesederhana itu.
Begitu berada di dalam tubuh dengan udara yang dihirup, bakteri pertusis aktif menggandakan permukaan membran mukosa di bronkus dan bronkolus, melepaskan toksin. Jika selalu mungkin untuk mendiagnosis batuk rejan pada periode catarrhal, maka akan sangat mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan antibiotik dengan menggunakan efek yang merugikan pada bakteri.
Tetapi diagnosis paling sering dibuat pada periode serangan batuk, yang kejadiannya terkait dengan aksi toksin Bordetella. Dan antibiotik tidak berpengaruh pada racun. Di bawah pengaruh racun pada reseptor saraf dan sebagai akibat impuls di otak dari mukosa bronkial, teriritasi oleh racun yang sama, fokus eksitasi konstan dibuat di pusat batuk.
Dan bordetella secara bertahap mati sendiri, tanpa obat, pada 20-25 hari sakit. Oleh karena itu, batuk rejan adalah penyakit yang unik: patogen mati dengan sendirinya, dan penyakit ini tidak dapat dihentikan. Penggunaan antibiotik setelah hari ke-20 penyakit tidak masuk akal.
Indikasi untuk terapi antibiotik
Antibiotik yang diresepkan untuk batuk rejan digunakan. Penting untuk dipahami bahwa resep mereka untuk anak-anak atau orang dewasa dengan batuk rejan tidak diperlukan, bahwa antibiotik tidak akan mempengaruhi intensitas batuk dan frekuensi serangan ketika meresepkan mereka setelah hari ke-20 penyakit. Periode paling efektif untuk penggunaannya hanya 2 minggu pertama penyakit. Oleh karena itu, lebih penting bukan antibiotik apa yang diresepkan, tetapi ketika digunakan.
Indikasi untuk penggunaan antibiotik dalam pengobatan pertusis adalah:
- usia dini anak;
- bentuk penyakit yang parah atau rumit;
- pasien memiliki proses patologis bersamaan yang membutuhkan perawatan dengan antibiotik.
Dalam fokus keluarga, dianjurkan untuk melakukan serangkaian antibiotik untuk semua kontak, berapapun usia mereka, untuk tujuan pencegahan. Penting untuk menahannya bahkan ketika, ketika menabur lendir nasofaring pada orang yang sakit, tongkat pertusis tidak ditaburkan: hasil positif dari penaburan membenarkan diagnosis, tetapi hasil negatif tidak membantahnya.
Antibiotik apa yang efektif untuk batuk rejan
Industri farmasi menawarkan berbagai antibiotik yang dapat memiliki efek merugikan pada pertusis.
Dapat diterapkan:
- antibiotik penisilin;
- makrolida;
- Sefalosporin generasi III-IV.
Preferensi ketika memilih obat untuk perawatan pertusis pada anak atau orang dewasa adalah makrolida:
- Eritromisin;
- Klaritromisin;
- Midocamycin;
- Azitromis;
- Macropene;
- Roxithromycin dan analog obat.
Azitromisin lebih disukai untuk pengobatan anak-anak dari ode kehidupan pertama, karena ada penelitian yang membuktikan terjadinya stenosis pilorus setelah menggunakan Erythromycin.
Anak-anak setelah tahun biasanya diresepkan Erythromycin oral (atau Sumamed), yang tidak memiliki efek toksik pada hati, dan tidak mengganggu keseimbangan normal mikroflora di usus. Sumamed mengambil 1 kali per hari dalam kursus 5 hari.
Penggunaan kursus singkat (5-7 hari) antibiotik memiliki efek terapeutik yang cukup tanpa adanya komplikasi. Jika tersedia, durasi kursus ditentukan oleh dokter yang hadir.
Pengobatan pertusis dapat dilakukan dengan antibiotik penisilin: Ampisilin, Flemoksil atau Amoksisilin, Bilmicin, Ospamox, Tikartsiklin, dll.
Dengan pertusis sedang dan berat, pengobatan dapat dilakukan tidak hanya dengan makrolida, tetapi juga dengan preparat sefalosporin generasi III-IV (untuk pemberian atau injeksi internal). Metode pemberian dan dosis ditentukan sesuai dengan tingkat keparahan kondisi dan usia pasien.
Ini termasuk:
- Zinnat;
- Sefaleksin;
- Sefotaksim;
- Hazaran;
- Ceftriaxone;
- Ceftazidime;
- Cefadroxil;
- Ceftibuten;
- Cefaclor et al.
Batuk rejan pada orang dewasa dan anak-anak juga dapat diobati dengan obat baris ke-2 - ini adalah Cotrimoxazole.
Dalam kasus perkembangan komplikasi bronkopulmoner, ketika memasang infeksi sekunder (bakteri), resep antibiotik adalah wajib. Pilihan obat yang ideal adalah sesuai dengan sensitivitas patogen yang diisolasi. Lebih disukai dalam kasus-kasus ini penggunaan antibiotik dengan spektrum aksi yang luas.
Obat dan dosisnya, baik untuk anak-anak dan untuk orang dewasa, harus dipilih oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi, usia dan komorbiditas. Pengobatan sendiri berbahaya.
Mengingat banyaknya bentuk batuk rejan yang terhapus dan mudah mengalir saat ini, diagnosis penyakit yang benar dilakukan pada akhir periode untuk penggunaan antibiotik. Oleh karena itu, untuk perawatan anak-anak dan orang dewasa, yang paling penting bukanlah terapi antibiotik, tetapi pemberian udara sejuk, segar, dan lembab setiap saat. Efek yang disukai tetap di dekat reservoir, atau setidaknya air mancur.
Di apartemen itu juga perlu untuk menciptakan kondisi yang sama - udara sejuk yang lembab. Ventilasi ruangan dan pembersihan basah harus dilakukan beberapa kali sehari, sehingga suhunya 16-20 0,, dan kelembabannya mendekati 50%.
Hal utama dalam pengobatan batuk rejan bukanlah pencarian: "antibiotik mana yang terbaik atau paling efektif" - banyak dari mereka yang dapat bekerja pada batang pertusis. Yang paling penting adalah diagnosis awal batuk rejan, ketika masuk akal untuk menggunakan antibiotik dan menghentikan perkembangan infeksi, untuk mencegah perkembangan bentuk parah dan komplikasi. Setelah hari ke-20 penyakit, antibiotik hanya digunakan dalam kasus perjalanan yang parah dan pengembangan komplikasi.
Batuk rejan pada orang dewasa: gejala, perawatan antibiotik di rumah
Batuk rejan - penyakit pada sistem pernapasan yang bersifat menular, ditularkan oleh tetesan udara. Mereka dapat terinfeksi hanya sekali, kemudian kekebalan dihasilkan ke patologi. Ada beberapa tahap penyakit, yang masing-masing memiliki durasi dan gejala sendiri. Diagnosis batuk rejan dilakukan secara eksklusif di laboratorium. Terapi dilakukan dengan bantuan antibiotik, fisioterapi dan pijat.
Batuk rejan - penyakit menular pada sistem pernapasan, yang ditandai dengan batuk paroxysmal. Sumber dari perkembangan dan terjadinya infeksi ini adalah seseorang dengan bentuk batuk rejan yang khas dan tidak khas. Infeksi penyakit terjadi melalui tetesan udara. Kebanyakan orang dewasa sakit.
Sekresi patogen yang melimpah terjadi saat batuk dan bersin. Infeksi ulang batuk rejan tidak mungkin dilakukan. Setelah transfer awal patologi ke sana, kekebalan stabil dikembangkan, oleh karena itu penyakit dapat berkembang kembali hanya sebagai akibat dari keadaan defisiensi imun organisme.
Durasi masa inkubasi pertusis pada orang dewasa adalah 3-14 hari. Awal mula difasilitasi oleh penetrasi patogen dengan manifestasi selanjutnya dari gejala pertama penyakit, yang ditandai oleh beberapa periode:
- katarak;
- batuk spasmodik;
- pemulihan.
Setelah periode inkubasi selesai, pasien menjadi infeksius pada orang lain (periode katarak). Durasi periode ini adalah 10-14 hari. Ada keluhan tentang demam hingga 39 derajat, malaise umum, pilek dan batuk kering, yang terjadi terutama di malam hari dan di malam hari.
Secara bertahap diamati peningkatan batuk. Durasi periode ini adalah 2-8 minggu, tetapi terkadang membutuhkan waktu lebih lama. Tahap ini ditandai dengan adanya gejala-gejala spesifik, dalam manifestasi di mana tempat pertama ditandai oleh batuk seperti serangan, mengikuti radang tenggorokan dan menggelitik di tenggorokan. Kemudian sudah ada manifestasi serangan batuk yang diucapkan, yang disertai dengan pelepasan dahak kental.
Periode berikutnya batuk rejan menjadi pemulihan, durasinya bisa sampai tiga minggu, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi prosesnya bisa memakan waktu hingga 6 bulan. Tanda-tanda pemulihan termasuk pengeluaran dahak saat batuk; serangan menjadi kurang sering dan secara bertahap berhenti.
Selain di atas (bentuk khas), ada perjalanan penyakit atipikal. Ini ditandai dengan tidak adanya serangan batuk. Ini dimungkinkan jika pasien divaksinasi terhadap penyakit ini.
Ada konsekuensi negatif bagi tubuh setelah menderita batuk rejan, tetapi pada orang dewasa jarang terlihat. Komplikasi yang paling umum adalah pneumonia, serta laringitis, bronkitis, henti pernapasan dan mimisan.
Dalam beberapa kasus, pasien mengembangkan ensefalopati dengan latar belakang penyakit masa lalu. Karena kondisi otak yang berubah, patologi bisa berakibat fatal.
Diagnosis pertusis pada periode catarrhal dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan bakteriologis. Indikasi untuk pengangkatan tes tersebut adalah kontak terakhir pasien dengan batuk rejan dan kurangnya vaksinasi yang diperlukan. Jika pasien memiliki bentuk atipikal, maka diagnosis dilakukan dengan metode isolasi laboratorium terhadap patogen pertusis. Bahan yang diperlukan diambil dari nasofaring.
Terapi pertusis dilakukan dengan cara rawat jalan. Dalam kasus yang parah penyakit ini dirawat di rumah sakit. Efektivitas terapi dipengaruhi oleh diet. Makanan harus fraksional dan seimbang.
Dokter merekomendasikan lebih banyak berjalan dan menghabiskan waktu di udara segar. Pada periode catarrhal, perlu untuk mengambil antibiotik (Ciprofloxacin, Fuzidin, Rovamycin, Latamoxef). Durasi terapi adalah 7 hari.
Antibiotik harus diminum hanya dengan resep dokter. Bebas memilih obat tidak dianjurkan, karena dapat mempengaruhi keadaan tubuh di masa depan.
Anda bisa menggunakan antihistamin. Pada periode kejang, penggunaan neuroleptik (dalam keadaan darurat) dan antispasmodik (Halidor, Bendazole, Spazoverin, Altalex) direkomendasikan. Obat dingin dikontraindikasikan pada pasien tersebut.
Obat ekspektoran tidak efektif. Pasien dibantu oleh perawatan dengan oksigen. Disarankan untuk melakukan fisioterapi dan inhalasi. Untuk memperbaiki proses keluarnya dahak membantu memijat dada.
Selain terapi obat, perawatan di rumah dilakukan dengan bantuan obat tradisional. Dianjurkan untuk minum obat dan sarana yang disiapkan sendiri untuk meningkatkan efektivitas terapi. Anda dapat menggunakan tingtur thyme dan Althea. Untuk melakukan ini, potong bumbu, tuangkan 250 ml air dan infus selama 40 menit. Setelah itu, obat siap digunakan. Rejimen: 2-3 sendok makan 3-4 kali sehari. Dengan batuk yang kuat, Anda perlu menjatuhkan 3-5 tetes minyak cemara pada akar lidah di pagi dan sore hari.
Dianjurkan untuk mengambil infus coltsfoot, pisang raja dan tunas pinus. Untuk memasaknya, potong rumput, tambahkan air dan infus selama 1 jam. Maka Anda perlu menyaring campuran melalui kain tipis. Ambil 3 sendok beberapa kali sehari.
Anda bisa minum sirup bawang - dicincang halus, ditutup dengan gula dan dibiarkan selama 12 jam. Kemudian tekan campuran dalam mortar dan saring melalui saringan. Gunakan 1 sendok untuk meredakan batuk.
Ada juga pengobatan batuk rejan dengan minyak tanah. Untuk melakukan ini, Anda perlu meletakkan handuk yang dibasahi dengan minyak tanah sepanjang malam di bagian kepala tempat tidur. Durasi terapi hingga dua minggu.
Disarankan menggunakan madu dengan mentega. Untuk memasak berarti Anda perlu mencampur 100 g madu dengan 100 g mentega. Lalu lelehkan campuran itu dalam bak air. Alat harus diambil dalam bentuk dingin 1 sendok tiga kali sehari selama tiga minggu.
Pencegahan penyakit ini dilakukan sesuai rencana. Vaksinasi wajib untuk anak-anak. Kemudian diberikan tiga kali dengan istirahat 1,5 bulan.
Untuk mencegah terjadinya penyakit, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan medis rutin. Jika seseorang telah melakukan kontak dengan pasien, maka perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Pasien dengan batuk rejan diisolasi dari kontak dengan orang lain selama tiga minggu, dan dalam fokus infeksi, disinfeksi ruangan dilakukan secara menyeluruh.
Antibiotik untuk batuk rejan pada orang dewasa
3 kelompok antibiotik populer untuk batuk rejan pada anak-anak dan orang dewasa
Batuk rejan adalah infeksi pada selaput lendir saluran pernapasan, disertai dengan batuk yang hebat. Sebagian besar anak-anak prasekolah (sekitar setengah kasus) sakit, proses peradangan pada bayi hingga satu tahun sangat parah. Sebelum penemuan obat antibakteri adalah salah satu penyakit yang paling umum dan sering menyebabkan kematian.
Dalam praktik medis modern, pertusis dirawat pada orang dewasa dan anak-anak dengan antibiotik pada tahap awal penyakit, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat meredakan gejala dan mencegah komplikasi serius. Selain itu, vaksinasi wajib, diperkenalkan pada 50-an abad terakhir, mengurangi kejadian penyakit berkali-kali.
Antibiotik untuk batuk rejan
Penggunaan agen antibakteri yang aktif terhadap Bordetellapertussis harus dimulai sedini mungkin. Pertama, ini mengurangi periode penyakit dan mempercepat pemulihan, dan kedua, itu membuat pasien kurang berbahaya bagi orang lain dari sudut pandang penyebaran infeksi.Selain itu, tiga minggu setelah timbulnya penyakit, toksin batuk menumpuk dalam jumlah besar dalam tubuh, dan ABP tidak akan membantu.
Di antara semua obat antimikroba modern, beberapa kelompok obat dibedakan, yang digunakan untuk terapi antibiotik pertusis. Informasi yang diberikan dalam artikel tentang mereka bersifat informasi, karena perawatan harus ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan data studi laboratorium, usia pasien dan karakteristik individualnya.
Antibiotik pertama masih tidak kehilangan relevansinya, bagaimanapun, karena pembentukan patogen resistensi terhadap mereka, terutama obat semi-sintetik, kombinasi dan dilindungi inhibitor digunakan. Untuk perawatan pertusis, dokter dapat meresepkan salah satu obat berikut.
Antibiotik dengan spektrum luas aksi antimikroba, yang menyebabkan lisis bakteri patogen dengan menghambat sintesis dinding selnya. Ini digunakan dalam berbagai bidang kedokteran, termasuk pengobatan penyakit pernapasan. Atas dasar trihydrate bahan aktif, bentuk sediaan oral (kapsul, tablet, butiran suspensi) dibuat, dan larutan injeksi dibuat dari garam natrium ampisilin.
Foto Ampisilin 250 mg
Obat ini diserap dengan cepat dan baik, didistribusikan ke hampir semua organ dan jaringan. Bakterisida, diekskresikan oleh ginjal. Seperti semua penisilin ABP, ini dicirikan dengan toksisitas rendah dan memiliki kontraindikasi minimal (hipersensitif, mononukleosis, leukemia limfositik, disfungsi hati). Dalam pediatri, ia digunakan untuk merawat anak-anak sejak usia satu bulan.
Diminum setiap 6 jam sekali, dosis tunggal untuk orang dewasa berkisar antara 250 hingga 500 mg. Anak-anak, mulai dari satu bulan hingga satu tahun, diberikan penangguhan dengan kecepatan 100 mg per kilogram berat per hari. Pada usia 1-4 tahun, Anda bisa memberi 150 mg / kg per hari, dan dari lima hingga 1-2 gram. Di rumah sakit, suntikan intravena atau intramuskular dibuat dari ampisilin natrium yang dilarutkan dalam salin.
Inhibitor amoksisilin
Ini serupa dalam efek terapi dan spektrum aktivitas antimikroba dengan persiapan sebelumnya, tetapi ditandai dengan peningkatan resistensi asam. Karena kepekaannya terhadap enzim yang merusak penisilin, beta-laktamase, ia lebih sering digunakan dalam kombinasi dengan inhibitornya (misalnya, asam klavulanat).Obat seperti amoxiclav dalam batuk rejan diresepkan untuk orang dewasa dan pasien muda. Mereka jarang menyebabkan efek samping dan memiliki efek terapeutik yang jelas.
Analog asing dan domestik dari amoksisilin dengan kalium klavulanat adalah:
- Amoxiclav
- Augmentin
- Flemoklav Solyutab
- Panklav
Foto Flemoklav Solutab Foto Augmentin Foto Amoxiclav suspensi
Semuanya disajikan dalam bentuk tablet dan suspensi, yang ditujukan untuk terapi antibiotik anak-anak sejak usia sangat dini. Kontraindikasi sama dengan Amoksisilin.
Obat antibakteri pada kelompok ini adalah obat pilihan tanpa kontraindikasi. Mereka bertindak pada bakteriostatik mikroflora patogen, menekan sintesis protein dalam ribosom dan dengan demikian mencegah perkembangan sel. Salah satu ABP paling beracun, yang menyediakan ruang lingkup luas aplikasi mereka dan jumlah minimum kontraindikasi.
Antibiotik alami, yang pertama dari kelompok makrolida, diisolasi pada awal 50-an abad terakhir dari actinomycete tanah. Tersedia dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral, salep dan solusi untuk infus atau injeksi intravena. Kontraindikasi pada pasien dengan gangguan pendengaran karena ototoksisitas, gagal hati dan ginjal, hipersensitivitas. Tidak diinginkan untuk menggunakannya juga untuk pengobatan antibiotik pada wanita hamil dan menyusui.
Minumlah tablet setiap 6 jam untuk menciptakan konsentrasi optimal obat dalam darah. Orang dewasa biasanya diberikan 1-2 gram per hari (untuk kondisi parah, hingga empat), dan untuk anak-anak - sesuai dengan berat badan. Dengan batuk rejan, dosis harian yang disarankan adalah 40 hingga 50 mg per kilogram. Durasi pengobatan bervariasi dari 5 hingga 14 hari. Anda juga dapat menggunakan analog Clarithromycin atau Roxithromycin.
Yang pertama dan sejauh ini satu-satunya perwakilan dari sub-kelas azalida beranggota 16-semi-sintetis. Lebih tahan terhadap lingkungan asam lambung (300 kali dibandingkan dengan eritromisin dan tidak memerlukan terapi antibiotik yang berkepanjangan. Kursus berlangsung dari satu hingga lima hari, tergantung pada jenis infeksi, sementara minum tablet atau suspensi hanya cukup sekali sehari. Obat ini dikontraindikasikan pada hipersensitivitas terhadap makrolida, insufisiensi ginjal atau hati.Para hamil, menyusui dan bayi baru lahir harus diresepkan dengan sangat hati-hati.
Pasien dewasa dengan terapi antibiotik 3 hari perlu minum 1 tablet 500 mg per hari. Azitromisin untuk batuk rejan diresepkan untuk anak-anak selama 5 hingga 10 hari sebagai suspensi. Antibiotik tidak diresepkan untuk anak di bawah usia enam bulan. Setelah enam bulan, rejimen pengobatan terlihat seperti ini: hari pertama diberikan sekali 10 mg per kilogram berat badan, sebagai berikut - dengan 5. Juga dijual dengan nama dagang Sumamed. Zytromaks, Azitroks. Zitralid, Sumamox, Hemomitsin, AzitRus, Ecomed dan banyak lainnya.
Agen antimikroba yang efektif, bahan aktif yang merupakan makrolida alami lain - midecamycin. Di apotek, Anda dapat membeli bentuk sediaan tablet atau butiran untuk persiapan sendiri suspensi. Obat ini diminum tiga kali sehari dengan dosis 400 mg (dosis untuk orang dewasa), dan anak-anak harus diberi suspensi pada kecepatan 50 miligram per kilogram berat badan per hari dalam dua dosis. Anda juga dapat membagi jumlah antibiotik harian sebanyak 3 kali, sedangkan 20 hingga 40 mg per kg berat badan harus dikonsumsi.
Stok Foto Macropen 400 mg
Tetrasiklin
Obat bakteriostatik dengan spektrum luas aktivitas antimikroba. Menembus ke dalam sel, menghambat sintesis protein, sehingga menghambat pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisme patogen. Properti karakteristik kelompok ABP ini adalah kemampuan untuk menumpuk di jaringan tulang, oleh karena itu mereka tidak dapat digunakan pada tahap pertumbuhan aktif kerangka (yaitu, di masa kanak-kanak). Dilarang untuk digunakan karena alasan yang sama, hamil dan menyusui. Dengan pertusis, obat-obatan seperti tetrasiklin dan doksisiklin diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 8 tahun. Unidox Solutab dan lainnya. Obat tetrasiklin jarang digunakan.
Kapan Anda harus mengonsumsi antibiotik untuk batuk rejan?
Dari penjelasan di atas bahwa asupan agen antimikroba harus dimulai pada tanda-tanda awal penyakit - pada awal periode catarrhal. Alasan untuk menghubungi lembaga perawatan kesehatan dan memulai terapi antibiotik adalah, batuk non-produktif yang kuat secara berkala dengan latar belakang kesejahteraan normal. Pada tahap spasmodik perkembangan batuk rejan, pengobatan antibiotik tidak masuk akal, karena patogen dalam tubuh hilang, dan toksin penyebab batuk telah menumpuk cukup banyak. Dalam hal ini, disarankan untuk menerapkan terapi simtomatik dengan antihistamin, mukolitik, obat penenang dan (jika perlu) obat antikonvulsan.
Yang sangat penting adalah pencegahan pertusis, dan tidak hanya tentang vaksinasi rutin anak-anak, tetapi juga tentang pemberian resep antibiotik kepada orang-orang yang telah melakukan kontak dengan pasien. Perawatan antibiotik pencegahan dilakukan dalam periode tidak melebihi dua minggu dari waktu infeksi yang mungkin terjadi. Biasanya, 14 hari kursus Macropen diresepkan dalam dosis harian 50 mg bahan aktif per kilogram berat badan. Tindakan semacam itu membantu menghindari wabah epidemi pada kelompok anak-anak, karena bahkan anak-anak yang divaksinasi pun tidak diasuransikan terhadap batuk rejan (itu hanya mengalir lebih mudah bagi mereka).
Fitur perawatan anak-anak
Pada orang dewasa, penyakit ini berkembang dalam bentuk yang lebih ringan, sementara kematian bayi akibat batuk rejan pada awal abad terakhir sangat tinggi. Vaksinasi massal dan penampilan antibiotik telah mengurangi angka kejadian berkali-kali, dan hasil yang mematikan saat ini adalah kelangkaan yang luar biasa. Namun, bayi sulit ditoleransi penyakit ini, karena episode batuk, jika bukan waktu untuk menghentikan penyakit, bertahan sekitar 3 bulan. Oleh karena itu, penting untuk memulai terapi antibiotik pada waktu yang tepat dan untuk mengetahui antibiotik mana yang cocok untuk mengobati anak-anak dengan gejala batuk rejan.
Untuk waktu yang lama, obat pilihan adalah antibiotik pertama makrolida Erythromycin. Obat ini murah, efektif menghancurkan agen penyebab dan memungkinkan pemulihan bahkan sebelum timbulnya tahap spasmodik. Namun, ia memiliki kekurangan yang signifikan yang membuatnya sulit untuk merawat anak-anak. Pertama, itu adalah rejimen yang tidak nyaman: beberapa resepsi per hari dengan interval 6 jam, satu jam sebelum makan. Kedua, obat ini ditandai dengan efek samping berupa dispepsia. Karena itu, saat ini dokter anak merekomendasikan penggunaan Azithromycin. yang dapat diberikan kepada anak-anak dari bulan-bulan pertama kehidupan, tanpa takut efek samping.
Penyebab, gejala dan tahapan penyakit
Agen penyebab - Bakteri Gram-negatif Bordetellapertussis - memasuki tubuh dengan tetesan di udara, difiksasi pada selaput lendir dan mulai memproduksi racun yang menyebabkan batuk. Periode dari infeksi hingga gejala pertama (inkubasi) berlangsung dari 2 hari hingga 3 minggu, dan kemudian proses patologis melewati tiga tahap perkembangan:
- Catarrhal - ketika satu-satunya tanda infeksi adalah sering batuk malam dan malam yang tidak produktif (tanpa dahak). Suhu tubuh, serta kesejahteraan umum, sementara tetap normal. Durasi periode ini biasanya satu hingga dua minggu, namun pada pasien dewasa dan anak-anak yang divaksinasi dapat meningkat hingga 20 hari.
- Serangan batuk spasmodik menjadi lebih sering dan mengambil bentuk paroxysmal. Kejang itu sendiri memiliki karakter khusus, ketika 5 hingga 10 goncangan batuk pada napas digantikan oleh nafas bersiul karena kejang. Pada saat yang sama, wajahnya berubah menjadi ungu, pembuluh darah di leher membengkak, kapiler pada sklera dan kulitnya pecah, keringatnya naik. Pada tahap akhir serangan, terjadi pemisahan dahak, dan anak-anak sering muntah, buang air kecil atau besar. Ada gangguan tidur pada pasien, lekas marah, tekanan darah meningkat, takikardia, pucat khas dan wajah bengkak.
- Selama periode resolusi, yang berlangsung 2 atau 3 minggu, batuk mempertahankan penampilan paroxysmal, tetapi tanpa pembalasan (mengi) dan muntah. Selain itu, itu terjadi jauh lebih jarang.
Penyakit ini dapat berlanjut dengan berbagai cara: jika kejang batuk terjadi lebih jarang dari 15 kali sehari, itu adalah bentuk yang ringan, dan ketika lebih dari 30 itu adalah bentuk parah yang memerlukan rawat inap. Ruang rumah sakit juga diperlukan untuk anak-anak dari tahun pertama kehidupan. Setelah pemulihan, kekebalan yang agak stabil terbentuk, namun, selama periode peningkatan aktivitas epidemi (terjadi setiap 3-4 tahun), bahkan mereka yang telah divaksinasi dan yang menderita pertusis dapat menjadi sakit.
Diagnosis dan perawatan
Diagnosis dibuat berdasarkan kombinasi gejala (batuk spasmodik obsesif dengan latar belakang suhu tubuh normal) dan data mikrobiologis. Untuk diagnosis laboratorium, apusan diambil dari dinding belakang orofaring dan bakposev dilakukan. Antibiotik untuk batuk rejan pada anak-anak dan orang dewasa harus digunakan bahkan pada tahap penyakit catarrhal, karena selama periode inilah mereka memberikan efek terapi maksimal.
Selain terapi antibiotik, yang sangat penting untuk pemulihan, dianjurkan untuk mengikuti diet yang tidak termasuk penggunaan makanan, iritasi selaput lendir (pedas, acar, goreng, dll). Pasien harus diisolasi dari anggota keluarga lainnya, dan di kamarnya untuk menjaga tingkat kelembaban yang tinggi dan memastikan udara segar. Dianjurkan untuk mengambil multivitamin kompleks, mukolitik, obat penenang dan obat desensitisasi, serta pastikan untuk berjalan di udara segar. Di rumah sakit, oksigenasi, aspirasi, inhalasi dan prosedur medis lainnya dilakukan.
Batuk rejan pada orang dewasa: gejala, pengobatan, pencegahan
Sayangnya, hampir semua orang akrab dengan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas. Kami biasanya menghilangkan batuk dan pilek karena flu, ARVI atau ORZ yang tidak terhindarkan.
Kadang-kadang penyakit ini mengambil bentuk yang mengancam: seseorang menderita batuk seperti rumpun ayam. Ini batuk rejan.
Batuk rejan pada orang dewasa. Gejala dan pengobatan
Batuk rejan adalah penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, ditularkan oleh tetesan udara. Penyakit ini dipicu oleh bakteri Bordatello pertussis. yang menyebabkan seratus persen infeksi pada orang sehat ketika kontak dengan orang yang terinfeksi.
Batuk rejan dianggap sebagai penyakit anak-anak, tetapi baru-baru ini jumlah orang di antara orang-orang dari berbagai usia telah berkembang. Penyakit ini tidak selalu langsung didiagnosis, terutama pada orang dewasa, sulit dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi.
Pada masa kanak-kanak, setelah menderita penyakit, tubuh menghasilkan kekebalan, yang melindungi terhadap infeksi ulang batuk rejan. Namun baru-baru ini, menurut statistik, sepuluh persen dari mereka yang sakit di masa kecil jatuh sakit lagi.
Gejala pertusis pada orang dewasa
Bakteri Bordatello pertussis, yang masuk ke membran mukosa rongga mulut, berkembang biak dengan cepat di tenggorokan. saluran udara bagian atas dan bronkus. Racun yang dihasilkan oleh bakteri mengiritasi mukosa saluran pernapasan. Pada pasien, ini dimanifestasikan oleh serangan batuk kejang, karakteristik batuk rejan. Frekuensi serangan meningkat seiring perkembangan penyakit.
Batuk terjadi dengan adanya ketegangan di tenggorokan. Serangan dipicu oleh sentuhan (misalnya, pada saat makan atau minum), berbicara, tertawa, sakit. Mungkin disertai dengan peningkatan tekanan darah, muntah, kram.
Infeksi pertusis dewasa dari infeksi pertusis terjadi dengan cepat, tetapi gejala penyakitnya kurang jelas dibandingkan pada anak yang sakit.
Dokter, tergantung pada jumlah serangan per hari, membagi batuk rejan khas ke dalam bentuk:
- Ringan jumlah kejang dari sepuluh hingga lima belas per hari, keadaan normal, muntah tidak ada.
- Tingkat keparahan sedang. jumlah serangan - dari lima belas hingga dua puluh lima per hari, ketika batuk, bibir biru diamati, muntah terjadi.
- Berat jumlah serangan lebih dari dua puluh lima sehari, pernapasan terganggu, tidak ada tidur dan nafsu makan.
Tahapan dan gejala penyakit:
- Masa inkubasi. Itu berlangsung dari sepuluh hari hingga tiga minggu setelah kontak dengan orang yang sakit dan infeksi pertusis. Gejala tidak diucapkan.
- Periode katarak atau awal (terjadi setelah periode inkubasi, jika infeksi berkembang). Itu berlangsung sekitar sepuluh atau empat belas hari. Pasien memiliki batuk kering yang persisten yang tidak dihilangkan oleh obat apa pun, pilek, demam, suhu tubuh tinggi, kehilangan nafsu makan, kelemahan, Gejala menyerupai kondisi menyakitkan dengan ISPA atau ARVI, oleh karena itu pasien dewasa, sebagai aturan, tidak segera pergi ke dokter dan berusaha dirawat secara mandiri, yang hanya memperburuk penyakit.
- Periode paraxism. Yang paling sulit, berlangsung dari dua hingga empat minggu. Tahap spasmodik ini disertai dengan gangguan fungsi pernapasan. Pasien mengalami serangan mencekik batuk rejan yang menyakitkan. Selama serangan, dahak kental dilepaskan, pernapasan disertai dengan siulan, kemerahan pada wajah, dan limfadenitis tulang belakang leher dapat terjadi. Batuk yang kuat dapat memicu buang air kecil dan buang air besar secara spontan pada pasien. Selama periode ini, perlu untuk menerima perawatan yang benar, jika perjalanan penyakitnya akan memburuk. Mungkin terjadi:
- kejang-kejang
- pingsan
- gejala meningitis
- kecelakaan serebrovaskular
- Masa pemulihan atau tahap resolusi. Periode ini adalah yang terpanjang. Kesehatan pasien secara bertahap membaik, frekuensi dan intensitas serangan batuk berangsur-angsur berkurang. Penyakitnya hilang.
Dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, pasien pulih dalam satu setengah atau dua bulan.
Komplikasi dari batuk rejan pada orang dewasa
Tanda-tanda batuk rejan pada orang dewasa (bahkan, tampaknya, yang paling mudah, tetapi batuk yang menetap) harus menjadi alasan untuk pergi ke klinik. Jika perawatan yang tepat tidak dimulai tepat waktu, orang yang terinfeksi dapat mengalami komplikasi serius:
- bakteri memprovokasi perkembangan bronkitis, dan kemudian radang paru-paru
- emfisema paru, radang selaput dada berkembang
- kerusakan otak, ensefalopati berkembang
- proses purulen di telinga tengah terprovokasi
- kejang-kejang selama serangan batuk berkontribusi pada pengembangan epilepsi, gangguan pendengaran total, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dan kematian pasien.
- serangan batuk yang intens berkontribusi pada perkembangan penonjolan inguinal dan umbilikalis (hernia), prolaps rektum, perdarahan pada bola mata, kerusakan pada gendang telinga di telinga.
Cara mengobati batuk rejan pada orang dewasa
Pada tanda-tanda pertama batuk rejan pada orang dewasa harus berkonsultasi dengan dokter. Orang yang sebelumnya telah divaksinasi rentan terhadap penyakit yang dapat terjadi tanpa batuk dan gejala lainnya, tetapi berkembang dengan cepat. Dalam hal ini, batuk rejan dapat didiagnosis hanya dengan komposisi antibodi dalam darah. Dokter akan meresepkan tes yang diperlukan. Saat ini, ada metode untuk mendiagnosis penyakit ini pada setiap tahap perkembangan.
Teknik yang digunakan untuk mendeteksi penyakit ini meliputi:
- Menaburkan apusan mukosa orofaring untuk mengidentifikasi bakteri penyebab penyakit - pemeriksaan bakteriologis
- Studi tentang enzim untuk bakteri pertusis antibodi. Pada periode awal penyakit - lgM, pada akhir - lgG.
- Teknik serologis - dalam pendeteksian bakteri pada tahap lanjut penyakit. Ini adalah tes RA, RNGA, RPGA.
- Diagnosis instan - RNIF, untuk mendeteksi antibodi bakteri dan memastikan infeksi batuk rejan dalam waktu dua jam. Metode LMA - mengungkap penyakit dalam setengah jam.
- Studi hematologi dan molekuler.
Pengobatan pertusis pada orang dewasa melibatkan penggunaan metode terapi yang dikembangkan:
- Pada tahap awal penyakit (minggu pertama penyakit), Flemoklav, Amoxiclav dan preparat berbasis penisilin lainnya diindikasikan.
- Kemudian, Macropen, Erythromycin, Azithromycin, Clabax dan antibiotik sejenis-macrolide diresepkan selama empat hari.
- Setelah sepuluh hari menggunakan obat ini, pengobatan batuk rejan pada orang dewasa dengan antibiotik dihentikan. Penggunaan lebih lanjut dari mereka diperlukan hanya untuk komplikasi purulen yang parah.
- Untuk edema paru yang parah, gangguan pernapasan dan peredaran darah, penetes ditunjukkan untuk pemberian aminofilin intravena.
- Untuk serangan batuk yang menyakitkan, Sibazon diambil, Relanium diambil oleh anxiolytics.
- Dengan edema, diuretik diindikasikan.
- Perawatan oksigen yang efektif.
Sayangnya, pil ajaib atau campuran batuk rejan belum ditemukan.
Pasien merekomendasikan nutrisi fraksional yang kaya akan vitamin dan elemen untuk menjaga imunitas. Penting untuk menggunakan banyak cairan untuk mengurangi viskositas dahak. Menampilkan jalan-jalan harian di udara segar, suasana bersahabat yang tenang dalam komunikasi. Pasien dikontraindikasikan untuk menjadi gugup.
Dengan perawatan yang tepat, prognosis untuk pemulihan adalah positif. Dalam kasus luar biasa, jika pengobatan ditunda dan komplikasi berkembang, pasien lanjut usia mungkin berakibat fatal.
Obat tradisional.
Ada obat tradisional dan metode pengobatan batuk rejan, yang akan membantu meringankan kondisi pasien, tetapi tidak akan menggantikan obat-obatan.
Untuk perawatan utama dianjurkan:
- Dalam bawang putih yang dihancurkan (sekitar sepuluh siung) tambahkan setengah liter susu dicampur dengan rebusan akar alteynogo. Ambil satu sendok makan sebelum tidur.
- Campurkan lobak hitam atau jus bawang dalam jumlah yang sama dengan madu, ini berarti memberi pasien satu sendok teh tiga kali sehari.
- Selama sakit, ada baiknya untuk meletakkan bawang putih cincang dekat dengan hidung orang yang sakit, Anda dapat menggantung tas dengan siung tanaman akar ini di leher pasien.
- Berikan pasien teh hangat dengan limau dan raspberry, susu segar.
- Orang-orang disarankan untuk menggantung di kepala tempat tidur di kepala selendang putih yang sakit, yang harus dibasahi dengan minyak tanah. Di pagi hari, setelah serangan batuk yang lemah, penyakit akan surut dan batuk rejan tidak akan kembali.
- Menurut kepercayaan populer, dianggap berguna bagi pasien batuk rejan untuk menghirup uap pagi yang naik di atas sungai atau danau saat fajar.
- Baik bagi pasien untuk tidur dengan kaus kaki dengan bubuk mustard.
Dokter anak terkenal E.O. Komarovsky sering mengatakan bahwa batuk rejan adalah penyakit yang harus melewati semua tahap penyakit, perlu untuk mencegah komplikasi dan meredakan batuk. Dokter ini percaya bahwa hanya udara lembab dan dingin yang dapat membantu orang sakit.
Pencegahan penyakit
Selalu ingat: penyakit apa pun lebih baik dicegah daripada disembuhkan.
Untuk pencegahan pertusis, mereka divaksinasi. Anak-anak divaksinasi batuk rejan dalam beberapa tahap hingga usia tiga tahun. Ukuran ini menghasilkan antibodi dalam tubuh yang mencegah penyakit selama lima belas hingga dua puluh tahun. Maka vaksinasi harus diulang. Vaksinasi pertusis dewasa tidak dilakukan. Jika terinfeksi batuk rejan sebelumnya sudah divaksinasi, maka penyakitnya muncul dalam bentuk ringan. Untuk mencegah infeksi ulang dengan bakteri pertusis, perlu memperkuat kekebalan dengan berbagai cara.
Selama wabah penyakit batuk rejan massal, kunjungan ke rumah sakit dan tempat-tempat umum dengan sejumlah besar orang harus dihindari.
Jika Anda masih harus menghubungi pasien dengan batuk rejan, maka terlepas dari usia dan keberadaan vaksinasi, indikasi dua minggu pencegahan antibiotik (erythromycin) diindikasikan. Langkah-langkah tersebut harus digunakan untuk orang dewasa selambat-lambatnya dua minggu setelah timbulnya tanda-tanda penyakit. Dalam kondisi ini, anak-anak hingga tujuh tahun divaksinasi lagi pertusis.
Kesimpulan
Batuk rejan tidak hanya merupakan penyakit menular yang “kekanak-kanakan” yang berlangsung sulit, dengan komplikasi, sesuai dengan hukumnya sendiri, tetapi orang dewasa juga rentan terhadap penyakit ini.
Berhati-hatilah untuk tidak mengabaikan pencegahan dan vaksinasi. Mencari perhatian medis tepat waktu. Ikuti semua rekomendasi dokter, jangan mengobati sendiri.
Metode modern perawatan pertusis pada anak-anak dan orang dewasa
Agen penyebab batuk rejan mengandung sejumlah komponen yang, ketika berinteraksi dengan tubuh manusia, dapat menyebabkan perkembangan banyak proses patologis. Pengobatan pertusis pada anak-anak harus ditujukan untuk memerangi kegagalan pernafasan dan menghilangkan konsekuensi yang disebabkan oleh kandungan oksigen yang rendah dalam tubuh pasien. Perawatan pertusis pada orang dewasa secara fundamental tidak berbeda dengan perawatan patologi ini pada anak-anak. Antibiotik yang diresepkan untuk batuk rejan harus dibenarkan secara jelas.
Tahapan pengobatan batuk rejan
Pada tahap 1, ada kebutuhan untuk memerangi patogen pertusis dan menghentikan manifestasi akut penyakit, seperti henti napas, sindrom kejang dan hemoragik, perubahan spesifik dalam sistem bronkopulmoner.
Pada tahap ke-2, perkembangan komplikasi bakteri dicegah.
Perjuangan melawan pertusis stick dalam kombinasi dengan rejimen yang diatur dengan baik, perawatan dan nutrisi anak yang sakit adalah komponen terapi yang paling penting untuk batuk rejan pada tahap pertama.
Rawat inap
Anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa yang penyakitnya ringan dan anak-anak yang divaksinasi dapat dirawat di rumah. Rawat inap tunduk pada:
- anak-anak dari bulan-bulan pertama kehidupan tidak divaksinasi dari batuk rejan,
- anak-anak dan orang dewasa yang memiliki penyakit yang cukup parah, tetapi ada prasyarat untuk pengembangan komplikasi,
- anak-anak dengan penyakit kronis yang berkontribusi terhadap melemahnya dan kelelahan tubuh, yang menyebabkan pengembangan batuk rejan,
- anak-anak dari asrama, rumah anak-anak, hidup dalam kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan dan institusi medis tertutup,
- orang dewasa dengan komplikasi penyakit yang parah.
Pada setengah dari anak-anak, batuk rejan mulai berkembang dengan kedok infeksi virus pernapasan akut, infeksi mikoplasma, klamidia dan sitomegalovirus. Karena itu, tugas utama departemen infeksi adalah untuk mencegah kemungkinan infeksi sekunder.
Fig. 1. Foto menunjukkan rumah sakit penyakit menular modern dengan bangsal kotak.
Rejimen pengobatan
Regimen pengobatan yang terorganisir dengan baik untuk anak membantu meringankan manifestasi penyakit. Dengan batuk rejan, ia hemat, membatasi tenaga psiko-emosional dan fisik negatif. Berjalan di luar rumah adalah prosedur yang harus dimiliki untuk mengobati batuk rejan di rumah. Kondisi optimal untuk berjalan adalah suhu udara dari plus sepuluh ke minus lima derajat Celcius. Durasi berjalan harus dari 30 menit hingga 2 jam. Berjalan di suhu yang lebih rendah tidak diinginkan.
Istirahat psiko-emosional mencakup penghilangan semua rangsangan eksternal. Tidur harus lebih lama. Rawat inap anak-anak harus dengan ibu mereka. Ibu harus mempelajari teknik latihan pernapasan, dapat mengalihkan perhatian anak-anak dari batuk dan tidak takut mendekati dirinya sendiri, memberikan pertolongan pertama untuk apnea.
Fig. 2. Berjalan di udara segar adalah wajib bagi anak-anak yang menderita batuk rejan dalam bentuk ringan.
Antibiotik untuk batuk rejan
Antibiotik untuk batuk rejan untuk penghancuran patogen pada anak-anak dan orang dewasa hanya diresepkan pada tahap awal penyakit.
Makrolida adalah obat pilihan dalam pengobatan pertusis. Mereka lebih disukai diresepkan dalam 10 hari pertama sakit. Antibiotik seperti Erythromycin, Midecamycin, Azithromycin, Roxithromycin, Clarithromycin dan analognya ditampilkan.
Antibiotik penisilin juga digunakan untuk mengobati pertusis. Mereka lebih disukai diresepkan dalam 7 hari pertama sakit.
Pada periode batuk spasmodik, penunjukan antibiotik tidak praktis karena efek negatifnya pada mikrobiocenosis (komunitas mikroba) dari sistem pernapasan. Namun, dengan perkembangan komplikasi bronkopulmoner dan adanya patologi bronkopulmoner kronis, antibiotik harus diresepkan. Preferensi diberikan pada antibiotik spektrum luas. Dalam bentuk pertusis yang parah, diresepkan antibiotik makrolid dan sefalosporin generasi ke-3.
Pada tahap awal penyakit, pertusis γ-globulin digunakan untuk memfasilitasi perjalanan penyakit. Pertusis glob-globulin diperkenalkan selama terapi antibiotik.
Fig. 3. Batuk paroxysmal spasmodik - gejala dominan penyakit pada anak-anak.
Terapi patogenetik dan gejala batuk rejan pada anak-anak dan orang dewasa
Terapi patogenetik dan gejala batuk rejan bertujuan untuk menormalkan mekanisme perlindungan lokal mukosa bronkus, mengurangi batuk dan pembengkakan selaput lendir, mengurangi ekskresi lendir (sputum) yang berlebihan, melawan bronkospasme, memfasilitasi pelepasan dahak.
Dalam bentuk ringan penyakit, obat penenang diresepkan (tingtur valerian, motherwort, peony). Dari antispasmodik - campuran dengan ekstrak belladonna, kalsium glukonat. Vitamin kelompok C, A dan R. Jika alergi menunjukkan penunjukan agen desensitisasi.
Fig. 4. Perawatan pertusis pada anak di bawah satu tahun dilakukan di ruang perawatan intensif.
Pengobatan batuk dengan batuk rejan pada anak-anak dan orang dewasa
Obat antitusif sedikit efektif untuk batuk rejan. Namun, mereka kadang-kadang digunakan untuk batuk yang menyakitkan.
- Obat ekspektoran (mucolytics) Bronhikum, Ambroxol, Ambrobene, Stoptussin dan Lasolvan.
- Obat-obatan dengan efek ekspektoran dan stimulan fungsi motorik (motorik) saluran pernapasan - Sinetos, Tussin, Coldrex broncho, dan Bromhexin.
- Obat antitusif yang bekerja secara sentral, Sinekod.
- Bronkodilator Berodual dan Eufillin.
Bronchomolytic diinginkan untuk diperkenalkan menggunakan nebulizer. Pemberian obat obat dari kelompok ini menjamin penetrasi yang dalam ke dalam sistem bronkopulmoner.
Pada minggu kedua periode spasmodik, pijatan dan latihan pernapasan terhubung.
Pengaturan waktu luang yang tepat pada anak yang lebih besar (kegiatan, permainan, hiburan, membaca) dapat mencegah batuk. Mereka mengurangi batuk yang dominan.
Fig. 5. Bronkomolitik dengan pertusis diinginkan untuk diperkenalkan menggunakan nebulizer.
Pada batuk paroksismal yang parah, obat anti-alergi Pipolfen dan obat penenang Seduxen diresepkan.
Selama obstruksi bronkial, Euphyllinum diindikasikan. Obat-obatan seperti Solutan, Atropine, Ephedrine dan Adrenaline tidak praktis karena mereka meningkatkan tekanan dalam sirkulasi paru-paru dan meningkatkan rangsangan sistem saraf pusat.
Efek sedatif dan antikonvulsan memiliki obat penenang Seduxen, Relanium, dan Sibazon.
Ini menenangkan pasien, mengurangi frekuensi batuk dan apnea, efek anti-emetik dari agen neuroplegik (neuroleptik). Dari obat-obatan kelompok ini, Aminazine digunakan dalam pengobatan pertusis pada anak-anak.
Obat penenang dan neuroleptik digunakan untuk bentuk penyakit sedang dan berat.
Pengobatan batuk rejan dengan aminofilin
- Euphyllinum memiliki efek antispasmodik dan bronkodilatasi. Campuran aminofilin dalam kombinasi dengan yodium memiliki efek mukolitik yang nyata. Jika Anda alergi terhadap komponen campuran, Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene dapat digunakan.
- Euphyllinum adalah agen patogenetik yang kuat dalam pengobatan pertusis pada anak-anak dan orang dewasa. Ini tidak hanya diindikasikan untuk obstruksi bronkial, tetapi juga ditentukan ketika tanda-tanda sirkulasi otak pada anak-anak muncul.
- Di bawah pengaruh toksin pertusis, peningkatan kadar cAMP (cyclic adenosine monophosphate) selalu diamati dalam sel-sel jaringan anak yang terinfeksi. CAMF terlibat dalam sejumlah proses pengaturan. Ketika konsentrasinya dalam sel meningkat, mobilitas dan kapasitas penyerapan makrofag tersumbat. Euphyllin mencegah akumulasi siklik adenosin monofosfat dalam sel.
Fig. 6. Euphyllinum adalah agen patogenetik yang kuat dalam pengobatan batuk rejan.
Terapi oksigen dalam pengobatan batuk rejan
Terapi oksigen (terapi oksigen) digunakan untuk mengobati dan mencegah komplikasi yang timbul dari sistem pernapasan dan kardiovaskular.
Pada kasus penyakit yang parah pada anak di bawah usia satu tahun, terapi oksigen direkomendasikan di inkubator atau tenda oksigen. Campuran yang dihirup tidak boleh mengandung lebih dari 40% oksigen. Prosedur ini diulang beberapa kali sehari. Durasi prosedur adalah 30 - 40 menit.
Dalam kasus yang parah, anak-anak yang sakit kadang-kadang diterjemahkan ke dalam respirasi buatan otomatis.
Fig. 7. Cooves (foto kiri) dan tenda oksigen (foto kanan) digunakan untuk terapi oksigen pada anak di bawah usia satu tahun dengan batuk rejan berat.
Bantuan apnea
Apnea yang sering dan berkepanjangan dengan batuk rejan adalah indikasi untuk pemberian Piracetam dan analognya. Piracetam adalah agen psikotropika yang meningkatkan proses metabolisme di otak. Obat mengganggu proses pembubaran inti dalam sitoplasma sel saraf (karyolisis), yang selalu terjadi dalam kondisi penurunan oksigen dalam jaringan (hipoksia).
Saat apnea, hidrokortison glukokortikoid digunakan. Ketika digunakan, apnea berhenti, frekuensi dan durasi batuk berkurang, parameter hemodinamik membaik, dan gangguan ensefalik dicegah.
Fig. 8. Dalam beberapa kasus, dalam pengobatan batuk rejan, anak-anak dipindahkan ke respirasi buatan otomatis.
Pengobatan ensefalopati
Tanda-tanda gangguan otak yang tidak jelas berfungsi sebagai indikasi untuk pemberian glukokortikoid (Prednisolon, Hidrokortison, Dexazon), diuretik (Diacarb. Lasix), antikonvulsan (Seduxen) dan nootrop (Piracetam, Cavinton, Pantogam).
Selain itu diperkenalkan Cocarboxylase, vitamin B dan asam askorbat.
Dengan kejang terus menerus, anak dipindahkan ke unit perawatan intensif.
Fig. 9. Anak-anak dengan pertusis yang parah dan rumit dipindahkan untuk perawatan ke unit perawatan intensif.
Terapi infus untuk batuk rejan
Perjalanan penyakit yang rumit dengan pengembangan pneumonia masif atau penambahan infeksi usus merupakan indikasi untuk melakukan terapi infus. Terapi infus untuk pertusis dilakukan dengan adanya toksikosis, kelainan hemodinamik, penurunan volume darah yang bersirkulasi dan kemungkinan pengembangan diseminata sindrom koagulasi intravaskular diseminata (DIC).
Selama terapi infus, keseimbangan air-elektrolit dan asam-basa tubuh pasien dinormalisasi, diuresis paksa dilakukan.
Fig. 10. Terapi infus untuk batuk rejan dilakukan dengan perjalanan penyakit yang rumit.
Pengobatan pertusis pada orang dewasa
Perawatan pertusis pada orang dewasa secara fundamental tidak berbeda dengan perawatan patologi ini pada anak-anak. Pengobatan pertusis pada orang dewasa pada tahap pertama ditujukan untuk memerangi agen penyebab penyakit dan menghentikan manifestasi akut. Pada tahap kedua, perkembangan komplikasi bakteri dicegah.