loader

Utama

Pertanyaan

Pilek yang kuat selama kehamilan

Halo, klubkomovtsy sayang, Elena Petrovna, saran bantuan.
Kehamilan 33, 5 minggu, yang pertama dan diinginkan. Tetapi beberapa minggu yang lalu suami saya terinfeksi sejenis virus - dia pulang kerja dengan suhu 38, 5 dan turun. Kami tinggal di kamar satu kamar, tidak ada kesempatan untuk mengisolasi, dan selama kehamilan saya, dia sudah sakit 5 kali, tetapi saya tidak berpikir saya tidak akan terinfeksi. Saya langsung memberinya parasetomol, pembersih basah, tayang, minum banyak dan sebagainya. Selama ini suhu tubuh saya sekitar 36.0 - 36.6. Tetapi setelah 4 hari saya mengalami hidung tersumbat, tenggorokan saya mulai sakit, ingus berdiri dengan pancang, gigi dan gusi saya mulai sakit (saya mengalami ini beberapa kali sebelum kehamilan, dengan pilek yang sangat buruk), suhunya mencapai 37,4 - secara umum, ARVI. Saya melakukan segalanya untuk Komarovsky, membaca segala sesuatu di klub tentang flu, sakit tenggorokan, SARS, infeksi saluran pernapasan akut, rinitis, dan sebagainya, berulang kali membaca artikel oleh EP Berezovskaya tentang pilek selama kehamilan. Saya mencoba minum lebih banyak, tetapi cukup, saya hanya melakukan inhalasi dengan uap., diolesi dengan jembatan hidung asterisk, tenggorokan dan pelipis, dibilas tenggorokan secara berkala dengan soda dan garam. Saya tidak bisa segera mulai mengubur hidung saline. Ventilasi, pembersihan basah, ketika ada kekuatan yang cukup. Beberapa kali, anak-anak memakai parasetomol dalam suspensi dalam dosis remaja - pertama kali dari rasa sakit, di gusi, yang kedua - di tengah malam. Seminggu berlalu, secara umum kondisi tidak ada yang berubah, saya menelepon petugas kepolisian distrik, dia meresepkan Viferon, Glyuferon, vasokonstriktif anak tetes + Verta dan Tantum erdomed (ini dari tenggorokan, itu merah pada saat inspeksi, tetapi tidak ada mengi di paru-paru) mulai berangkat hanya seminggu setelah timbulnya penyakit (... pada hari kunjungan dokter) - hijau-kuning, ingus juga warna yang sama. Hidung di siang hari bisa ditata, tetapi pada malam hari selalu mendapat taruhan. Saya hanya membeli obat tetes hidung (bayi Naphthyzin ") dan erdomed dan tantum verde (setelah artikel tentang interferon tidak ada pertanyaan bagi saya). Saya mencoba untuk keluar dan mengudara secara teratur, saya tidak punya pelembab, saya berjalan hampir setiap hari dari satu jam menjadi dua.
Tetes "Naphthyzinum" hanya menetes semalam (2 kali), di siang hari hanya larutan garam, tetapi banyak. Untuk pertama kalinya, berangsur-angsur tetes hidung memungkinkan untuk tidur lebih banyak (ini hanya terjadi selama 3-4 jam), tetapi di pagi hari di mata pus - konjungtivitis. Pada malam kedua dengan tetesan, saya bahkan nyaris tidak membuka mata, saya harus mencucinya beberapa kali dalam semalam. Hari ini, Torbeks meneteskan mata saya dan membilas mata saya dengan garam (saya menemukan saran ini dalam kelompok tentang ophthalmology anak di Komarovskaya). Sekarang ternyata begini: Saya menjatuhkan tetes hidung untuk malam - saya menderita konjungtivitis, tetapi saya tidur sedikit, tetapi di pagi hari saya sakit kepala. Jika saya tidak menetes, saya hampir tidak bisa tidur, saya bangun setiap jam dari kekeringan dan sakit tenggorokan, karena hidung tidak bernafas sama sekali. Sebenarnya, ada batuk yang kuat dengan dahak periodik, pilek, konjungtivitis, rahang, dan telinga kanan yang sakit berkala.
Dokter berkata untuk datang kepadanya hari ini, saya datang, tetapi dalam antrian saya merasa tidak enak, dan saya pulang. Suhu rata-rata selalu 36,6 - 37.

Pertanyaan 1: mengapa, jika ORVI - tidak lulus dalam seminggu? Suami saya juga telah sakit sejak lama, setelah 2 minggu dia mengalami beberapa perbaikan, tetapi dia mulai minum Rimantin (antivirus melawan influenza A, kontraindikasi pada kehamilan). Dia percaya bahwa itu membantunya, saya tidak berani menilai, Apakah layak melanjutkan kebijakan tidak memakai antibiotik dan antivirus? Mungkinkah, apakah ada obat untuk kasus saya yang tidak memiliki kontraindikasi selama kehamilan atau bahkan cara apa pun? Elena Petrovna, saya benar-benar berharap atas saran Anda, saya benar-benar bingung, maafkan saya, bahwa dengan sikap dangkal terhadap Anda, saya tidak dapat menemukan jawabannya sama sekali, bagaimana menjadi lebih baik sekarang.

Pertanyaan 2: Haruskah saya menelepon kantor polisi lagi di rumah jika dia meresepkan saya fuflomycins dalam bentuk interferon dan menawarkan untuk memanggil ambulans untuk berjaga-jaga kalau-kalau memasukkan saya ke rumah sakit penyakit menular? Pada kunjungan pertamanya, dia mengangkat rasa takut bahwa saya mungkin menderita bronkitis, dan sekarang saya tidak bisa menyingkirkan pikiran ini.

Pertanyaan 3: Bisakah pilek ARVI saya di rinitis wanita hamil (tapi mengapa kadang-kadang bernapas sepenuhnya, terutama ketika saya banyak bergerak?)? Apakah mungkin dalam kasus ini, hormonal hidung turun? Lalu bagaimana? (Saya melihat pada pengalihan Komarovsky, ia berbicara tentang obat hormonal untuk wanita hamil dengan rinitis wanita hamil, tetapi dalam salah satu jawaban Elena Petrovna membaca bahwa lebih baik meneteskan vasokonstriktor daripada hormonal).

Infeksi pilek selama kehamilan

Pada musim gugur-musim dingin, saya mendapatkan banyak surat dari ibu hamil yang khawatir tentang pilek, bagaimana harus dirawat, apa yang harus dilakukan, bagaimana mengurangi bahaya pada janin, dll. Saya tidak bisa menjawab semua orang dalam surat itu baik secara volume maupun detail, oleh karena itu atas permintaan para wanita, saya menempatkan seluruh bab dari buku tentang kehamilan, edisi baru yang sedang dipersiapkan untuk diterbitkan.

Penyakit katarak sering disebut penyakit pernapasan akut (ISPA), atau pilek biasa. Pilek yang paling umum disebabkan oleh virus, jadi nama populer untuk kondisi ini adalah infeksi virus pernapasan akut (ARVI).

Virus flu
Ada sekitar 200 virus yang dapat menyebabkan gejala pilek, tetapi patogen pilek yang paling umum adalah virus RNA dari keluarga picornavirus, yang meliputi virus badak, ekovirus, dan virus coxsack. Seringkali, flu biasa disebabkan oleh virus influenza dan parainfluentsy. Patogen juga dapat berupa adenovirus, virus sinkronisasi pernapasan, metapneumovirus dan lainnya. Tetapi bahkan virus semacam itu yang dikenal oleh orang-orang kita sebagai virus herpes simpleks, cytomegalovirus, HIV, dapat menyebabkan gejala flu yang sama.
Apakah penting mengetahui jenis virus apa yang menyebabkan flu biasa? Dimungkinkan untuk secara cepat dan akurat menentukan jenis virus dengan bantuan metode diagnostik modern, tetapi apakah masuk akal di antara daftar panjang virus yang diketahui menyebabkan infeksi pernafasan yang dapat dikenal sebagai biang keladi pilek dengan membuang reagen dan waktu, jika dalam sebagian besar kasus pilek biasa berlalu tanpa intervensi medis dan bahkan pengobatan dalam beberapa hari? Diagnosis patogen dapat menjadi rasional dalam kasus proses infeksi akut yang parah. Tetapi karena tidak ada terapi antivirus khusus untuk hampir semua virus, diagnosis seperti itu tidak dianjurkan.

Frekuensi pilek pada ibu hamil
Pilek adalah penyakit ibu yang paling umum selama kehamilan. Nama pilek (dan dalam versi bahasa Inggris pilek adalah pilek dari kata "pilek") mencerminkan mekanisme terjadinya infeksi pernapasan akut, di mana beberapa dokter tidak setuju - orang itu pilek, yaitu, membeku.
Frekuensi masuk angin pada ibu hamil adalah sekitar 2,5 hingga 8%. Tingkat dingin tertinggi terjadi pada periode musim gugur-musim dingin (dari Oktober hingga Februari), ketika frekuensi infeksi pernapasan akut mencapai hingga 10% dari kasus per bulan. Pada bulan Desember, ada puncak kejadian flu - sekitar 18%, jika terjadi wabah influenza, infeksi dapat mencapai tingkat yang lebih tinggi. Angka-angka ini mungkin berubah menjadi lebih tinggi, karena pilek jarang didaftarkan oleh dokter, dan tidak lebih dari 20% wanita hamil dengan pilek mencari bantuan atau rekomendasi medis. Sisanya berada di rumah selama awal penyakit, sejumlah besar menderita pilek "pada kaki mereka" dan bahkan tidak menyebutkan pilek yang diderita selama kunjungan berikutnya ke dokter.
Insiden pilek di antara wanita hamil dan wanita tidak hamil adalah sama, yaitu, kehamilan tidak meningkatkan risiko terkena pilek. Studi menunjukkan bahwa durasi kehamilan tidak mempengaruhi frekuensi penyakit dengan infeksi pernapasan virus - semua wanita hamil mengalami pilek pada trimester pertama, kedua, dan ketiga. Namun, yang paling "tenang" dalam kaitannya dengan infeksi dengan infeksi virus adalah bulan terakhir kehamilan. Fenomena ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa sejumlah besar leukosit (leukositosis) dan zat-zat lain yang melakukan fungsi perlindungan penting dan mempersiapkan seorang wanita untuk melahirkan, ketika tingkat infeksi maksimum, muncul dalam darah ibu sebelum lahir, karena rahim menjadi luka terbuka karena pelepasan. plasenta, dan jalan lahir sering terluka oleh retakan dan robekan.

Kebocoran dingin pada wanita hamil
Gejala pilek pada wanita hamil tidak berbeda dengan gejala pilek pada wanita tidak hamil, meskipun hidung tersumbat mungkin lebih terasa. Tingkat progesteron yang tinggi mempengaruhi mukosa nasofaring, sehingga dapat dengan sendirinya menyebabkan pembengkakan dan gejala hidung tersumbat. Studi menunjukkan bahwa komplikasi kehamilan pada wanita yang pernah pilek, tidak berbeda dengan wanita yang belum pilek. Dengan kata lain, pernyataan bahwa pilek secara signifikan dapat memperburuk jalannya kehamilan adalah berlebihan.
Dalam sebagian besar kasus, pilek pada wanita hamil berlangsung dengan mudah dan berlalu tanpa pengobatan selama rata-rata 7 hari.

Efek dingin pada perkembangan janin
Wanita hamil paling sering tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana pilek mempengaruhi perkembangan janin dan obat apa yang dapat diambil jika pilek. Adakah hubungan antara terjadinya malformasi janin dan pilek? Masalahnya adalah bahwa para peneliti telah menghindari topik pilek pada wanita hamil selama beberapa dekade, oleh karena itu, ada sangat sedikit publikasi dalam literatur medis tentang infeksi pernapasan akut pada wanita hamil. Minat yang rendah pada pertanyaan-pertanyaan ini juga dijelaskan oleh fakta bahwa wanita hamil sangat jarang pergi ke dokter untuk mendapatkan bantuan selama pilek.
Salah satu penelitian terbesar dalam praktik medis dunia tentang hubungan pilek dan infeksi janin dilakukan di Hongaria dari 1980 hingga 1996 sebagai bagian dari program observasi nasional dan studi terhadap 28 kelompok malformasi janin. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penyakit catarrhal meningkatkan tingkat malformasi pada embrio dan janin sedikit - 16,8% wanita dari kelompok anomali kongenital menderita pilek selama kehamilan, sedangkan pada kelompok kontrol wanita tanpa kelainan pada anak-anak di 14,4% kasus ada juga pilek. Analisis data yang lebih teliti menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang dapat diandalkan antara penyakit catarrhal pada trimester pertama dan perkembangan malformasi, kecuali dalam kasus yang melibatkan demam tinggi (demam), yang mungkin menjadi penyebab malformasi.
Bukti bahwa suhu tubuh yang tinggi adalah faktor teratogenik, yaitu dapat menyebabkan malformasi pada janin, sudah lama diketahui. Analisis tingkat malformasi Hongaria menunjukkan bahwa wanita yang menurunkan suhu tubuh saat pilek dengan obat memiliki tingkat kerusakan janin yang sama dengan kelompok kontrol wanita sehat. Oleh karena itu, perang melawan demam adalah hak prerogatif dalam pengelolaan pilek pada wanita hamil. Dan di sini kita berbicara tentang suhu tubuh di atas 38,5 derajat Celcius.
Salah satu temuan dalam penelitian besar ini adalah hubungan antara pilek dan perkembangan bibir sumbing (malformasi langit-langit), terutama jika dingin diderita pada trimester kedua.
Hubungan antara cacat perkembangan lainnya (hidrosefalus, cacat tabung saraf) dan flu biasa belum dapat dikonfirmasi, meskipun pada 1980-an dan 1990-an ada bukti dalam literatur tentang hubungan ini. Pada wanita yang menderita pilek, tingkat kerusakan janin akibat kelainan perkembangan multipel sedikit lebih tinggi daripada populasi wanita yang sehat. Namun, kelalaian serius dari semua penelitian ini adalah bahwa jenis patogen belum ditentukan - ini adalah studi retrospektif, ketika sejarah kasus dipelajari dan kasus flu biasa di masa lalu dianalisis. Oleh karena itu, sulit untuk mengatakan yang mana dari semua virus catarrhal yang diketahui adalah yang paling berbahaya dalam kaitannya dengan kekalahan janin. Dokter menunjukkan bahwa virus seperti influenza dan virus parainfluenza mungkin seperti ada bukti bahwa sedikit hubungan telah ditemukan antara terjadinya bibir sumbing, cacat tabung saraf dan beberapa anomali perkembangan dan flu pada trimester kedua dan ketiga. Tetapi sekali lagi, keadaan influenza lebih sering disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, yang dapat menyebabkan perubahan pada janin, dan bukan pengaruh virus itu sendiri.
Bahaya untuk kehamilan muncul ketika infeksi bakteri bergabung dengan infeksi virus, dan wanita itu mengalami radang saluran pernapasan bagian bawah dan paru-paru, yang terjadi, untungnya, tidak begitu sering. Hubungan yang jelas antara pilek dan pneumonia pada wanita hamil masih belum ditemukan. Seringkali, pneumonia pada wanita hamil terjadi dengan latar belakang kesehatan normal seorang wanita dan mikroorganisme yang tidak terkait dengan infeksi catarrhal terlibat dalam perkembangannya.

Pengaruh batuk pada kehamilan
Karena pilek, banyak wanita batuk, meregangkan dinding depan perut dan diafragma, banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah batuk dapat "merusak" kehamilan. Batuk, meskipun merupakan gejala yang sangat tidak menyenangkan, membawa banyak ketidaknyamanan bagi seorang wanita, tetapi tidak mempengaruhi kondisi janin. Masalahnya bukan bahwa wanita itu batuk dan tegang perut dan diafragma, tetapi bahwa dia sedang stres, khawatir tentang anak dan dirinya sendiri. Ini mengarah pada peningkatan produksi kortisol - hormon stres, seperti yang sering disebut. Dengan mudah menembus plasenta dan dapat membahayakan janin yang sedang berkembang. Jenis hormon yang sama diproduksi pada semua wanita yang memberi makan pemikiran mereka dengan ketakutan dan pengalaman yang tak ada habisnya, terlepas dari apakah mereka memiliki kelainan dalam perkembangan kehamilan atau tidak.

Apa yang harus dilakukan ketika Anda masuk angin
Jika pilek telah terjadi, tindakan apa yang harus diambil seorang wanita hamil, pengobatan apa yang dapat diberikan? Hampir semua tindakan tidak berbeda dari yang digunakan oleh wanita yang tidak hamil.
Pertama-tama, seorang wanita hamil harus diisolasi dari anggota keluarga lainnya dan berada di ruangan yang berventilasi baik, dengan suhu sekitar tidak lebih tinggi dari 22-23 derajat. Mempertahankan tingkat kelembaban yang nyaman juga penting untuk menurunkan gejala pilek. Istirahat di tempat tidur tidak perlu, tetapi perlu untuk membatasi aktivitas fisik, untuk istirahat dan tidur lebih banyak.
Gairah untuk penyerapan sejumlah besar cairan, terutama teh, tidak membenarkan dirinya sendiri. Rekomendasi tentang asupan cairan dalam jumlah besar selama pilek adalah mitos, dan selama kehamilan bisa lebih berbahaya daripada membantu. Teh herbal tidak dianjurkan untuk wanita hamil, dan bahkan lebih banyak dengan madu atau gula. Nutrisi selama pilek dapat dibatasi, karena terlalu banyak makanan akan menjadi beban tambahan bagi tubuh yang lemah. Preferensi harus diberikan pada sup, sayuran, buah-buahan.
Jika nafsu makan rendah, ini normal selama pilek, dan dalam kasus seperti itu, makan paksa tidak dianjurkan. Tubuh manusia, seperti organisme hewan, mampu mengendalikan dengan baik kebutuhan akan nutrisi dan cairan. Dengan flu, semua kekuatan dan energi ditujukan untuk menekan pertumbuhan virus dan bakteri yang menyebabkan proses inflamasi dan menghilangkan kerusakan pada tingkat sel dan jaringan, serta memberikan energi ke organ yang bertanggung jawab untuk proses kehidupan yang penting (otak, jantung, paru-paru). Karena itu, stres tambahan pada organ lain (saluran pencernaan, ginjal, hati) dapat memperlambat proses penyembuhan. Dengan demikian, peningkatan nutrisi dan asupan cairan dalam jumlah besar, dan terlebih lagi hamil, masih tidak membenarkan dirinya sendiri. Begitu seorang wanita mulai pulih, dia akan memiliki nafsu makan, kesehatannya akan meningkat - dan ini adalah tanda-tanda prognostik yang baik.

Pengobatan dingin
Ada banyak obat dingin yang paling sering dijual tanpa resep dokter. Hampir semua obat bebas ini aman untuk wanita hamil, tetapi tidak setiap saat selama kehamilan. Paling sering, wanita menggunakan obat penghilang rasa sakit, antipiretik, anti alergi, antitusif, obat ekspektoran, dekongestan, vitamin dan beberapa lainnya.

Obat antipiretik selama kehamilan
Acetaminophen (parasetamol) adalah obat anestesi dan antipiretik yang paling aman dan paling populer. Efeknya pada kehamilan pada periode yang berbeda telah dipelajari secara rinci dengan melakukan berbagai penelitian besar. Acetaminophen tidak menyebabkan malformasi, tidak mempersulit kehamilan dan hasilnya, jika dosis obat yang diberikan tidak melebihi dosis harian yang direkomendasikan (dan kondisi ini berlaku untuk obat lain yang digunakan).
Obat lain dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) juga dapat digunakan selama kehamilan, dan yang paling aman adalah asam asetilsalisilat (aspirin) dan ibuprofen.
Secara tradisional, dokter tidak merekomendasikan aspirin kepada wanita hamil untuk jangka waktu yang lama, merujuk pada fakta bahwa hal itu dapat menyebabkan malformasi janin, pendarahan lambung pada ibu, dan komplikasi kehamilan lainnya (dalam klasifikasi obat, aspinin masih diklasifikasikan sebagai D, walaupun ini tidak banyak dokter setuju). Bentuk aspirin modern memiliki kecernaan yang sangat cepat dan tinggi dan tanpa efek merusak pada selaput lendir saluran pencernaan. Dalam dosis kecil (40 hingga 150 mg per hari) aspirin aman untuk kehamilan. Pada trimester ketiga, obat antiinflamasi nonsteroid tidak dianjurkan, karena dapat memiliki efek negatif pada janin dan bayi baru lahir. Pembatasan ini juga berlaku untuk semua obat penghilang rasa sakit.
Salah satu penelitian modern menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan NSAID 30 hari sebelum konsepsi dan selama kehamilan sebelum melahirkan, memiliki tingkat keguguran spontan yang lebih tinggi pada trimester pertama dibandingkan dengan kelompok kontrol wanita hamil yang tidak menggunakan NLVP. Tetapi ternyata juga bahwa tingkat kehilangan kehamilan pada kedua kelompok lebih rendah daripada rata-rata indikator populasi statistik, yaitu, secara umum, wanita kehilangan kehamilan lebih sedikit. Sisi lemah dari penelitian ini adalah bahwa ia tidak melakukan analisis terperinci terhadap penyakit yang menyebabkan wanita mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (mungkin wanita memiliki kondisi yang mereka sendiri berisiko kehilangan kehamilan dini), dan tidak ada perbedaan yang jelas antara obat antiinflamasi nonsteroid (paling sering wanita menggunakan ibuprofen dan indometasin).
Studi klinis lain telah membuktikan hubungan antara aspirin dan risiko keguguran. Sebaliknya, aspirin dosis rendah membantu mencegah keguguran berulang pada wanita yang menderita sindrom antifosfolipid, gangguan perdarahan, yang sekarang berhasil digunakan dalam pengobatan reproduksi untuk pengobatan keguguran spontan berulang.

Obat antitusif selama kehamilan
Di antara obat antitusif selama kehamilan, yang mengandung dekstrometorfan aman. Zat ini menghambat rangsangan pusat batuk, juga memiliki efek analgesik ringan, memiliki efek positif pada tidur. Meskipun petunjuk penggunaan obat antitusif yang mengandung dextromethorphan, kontraindikasi menunjukkan kehamilan trimester pertama, tetapi keamanan zat ini telah dipelajari dengan melakukan beberapa studi klinis. Tidak ada penelitian yang mengkonfirmasi hubungan antara penggunaan dekstrometorfan dan efek negatif pada janin dan hasil kehamilan.

Dekongestan selama kehamilan
Kelompok ketiga obat, yang paling sering digunakan untuk pilek, adalah dekongestan, karena pilek sering disertai dengan hidung tersumbat dan peningkatan keluarnya cairan hidung (rhinorrhea). Dekongestan dalam bentuk oral dan inhalasi, termasuk obat intranasal.
Sediaan oral adalah sediaan yang dioleskan ke mulut dalam bentuk tablet (misalnya tablet effervescent), kapsul, teh, bubuk. Seringkali ini adalah obat kombinasi yang mengandung obat analgesik dan antipiretik tambahan. Yang paling populer adalah bubuk dan tablet, yang dilarutkan dalam air dan diminum sebagai minuman.
Untuk jangka waktu yang lama, diyakini bahwa dekongestan yang aman adalah yang mengandung pseudoefedrin dan fenilefrin, misalnya, obat kombinasi yang sangat populer "Coldact", yang mengandung fenilefrin hidroklorida dan parasetamol. Pseudoepherin memiliki lebih banyak efek samping, sehingga lebih jarang direkomendasikan untuk wanita hamil.
Kelompok dekongestan kedua dimaksudkan untuk inhalasi, atau krim yang melumasi mukosa hidung, atau larutan obat yang ditanamkan ke dalam hidung. Obat-obatan ini mungkin mengandung xylometazoline dan oxymetazoline. Beberapa semprotan dan tetes intranasal mengandung phenylephrine dan phenylpropanolamine (norephedrine).
Studi awal menunjukkan bahwa dekongestan intranasal dan oral tidak menyebabkan malformasi janin dan tidak berdampak negatif terhadap hasil kehamilan, tetapi data terbaru dari studi epidemiologi Amerika skala besar menemukan hubungan antara menggunakan dekongestan intranasal 2 bulan sebelum kehamilan dan pada trimester pertama kehamilan dan terjadinya malformasi. perkembangan janin. Hubungan antara dekongestan oral dan kelainan janin tidak ditemukan.
Hubungan ini ditemukan antara asupan dekongestan intranasal yang mengandung fenilefrin dan perkembangan jantung (cacat bantal endokardial) - insiden cacat ini meningkat 8 kali antara fenilpropanolamin dan defek telinga, serta stenosis pilorus. Terjadinya pilen stenosis (penyempitan lubang antara lambung dan duodenum) dikaitkan
juga dengan penggunaan dekongestan intranasal, terutama yang mengandung turunan imidazol (xylometazoline, oxymetazoline, dll.). Malformasi trakea dan anomali juga dikaitkan dengan penggunaan turunan imidazol.
Tidak ada hubungan yang ditemukan antara dekongestan intranasal dan malformasi janin lainnya yang disebutkan dalam beberapa publikasi sebelumnya: defek jantung septum ventrikel, koarktasio aorta, gastroskisis, defek mata dan telinga.
Data yang diperoleh, meskipun mereka memberikan kontribusi yang signifikan untuk dokter kandungan dan alarm yang praktis dan mengkhawatirkan terkait penggunaan obat, masih memerlukan analisis tambahan dan penelitian baru. Kebanyakan dokter percaya bahwa sampai data tersebut diverifikasi, mengingat banyak faktor yang mempengaruhi terjadinya malformasi, perlu untuk merekomendasikan bahwa wanita hamil tidak menggunakan dekongestan intranasal pada trimester pertama kehamilan, serta wanita yang tidak dapat dicegah dari kehamilan. setengah dari siklus menstruasi.

Antihistamin selama kehamilan
Obat kompleks anti-dingin sering termasuk antihistamin, yang sering digunakan untuk mengobati alergi. Diphenhydramine (diphenhydramine), cetirizine, chlorpheniramine dan pheniramine adalah antihistamin yang paling umum digunakan untuk mengobati pilek. Suprastin, tavegil, diphenhydramine, dan diprazin, yang diketahui banyak orang, termasuk dalam penghambat histamin generasi pertama, dan obat-obatan ini memiliki banyak efek samping, sehingga sering tidak direkomendasikan selama kehamilan. Generasi baru antihistamin diresepkan untuk sejumlah komplikasi kehamilan. Obat-obatan ini tidak menyebabkan malformasi janin.

Ekspektoran selama kehamilan
Juga untuk pilek sering digunakan zat ekspektoran (eksposur). Seringkali mereka adalah bagian dari sirup dan campuran antitusif. Di antara obat-obatan, yang paling umum dan sangat aman bagi wanita hamil adalah guaifenesin, yang merupakan bagian dari tussin, bronx coldrex dan sejumlah obat lain.
Bromhexine, yang ditemukan dalam banyak obat ekspektoran lama, juga tidak berbahaya bagi wanita hamil. Obat yang sangat tua, yang diketahui hampir setiap wanita dan yang secara tradisional diresepkan oleh dokter untuk semua orang yang menderita pilek, mukaltin, mengandung akar Altea. Sebagian besar herbalis dan naturopaths tidak merekomendasikan penggunaan obat ini selama kehamilan, karena memiliki efek gagal.
Sangat penting untuk memilih ekspektoran dengan hati-hati ketika mempelajari komposisi obat tersebut. Kebanyakan dari mereka mengandung ramuan obat yang dapat memiliki efek negatif pada janin dan kehamilan, meskipun mereka benar-benar aman untuk wanita yang tidak hamil. Persiapan ivy, adas manis, akar elecampane, violet, oregano, thyme, coltsfoot, pisang raja, tunas pinus, akar licorice selama kehamilan dikontraindikasikan. Namun, mereka dapat dimasukkan dalam obat ekspektoran dan anti flu, yang dijual di apotek dan sering diresepkan oleh dokter, termasuk wanita hamil. Semua ramuan ini tidak hanya memiliki efek toksik pada kehamilan dan janin karena kandungan alkaloid, tetapi beberapa dari mereka dapat menyebabkan aborsi spontan karena tindakan yang gagal. Sebagai contoh, telah lama diketahui di kalangan petani dan ahli zoologi bahwa hewan, termasuk sapi besar dan kecil, kehilangan kehamilan karena penyerapan tunas pinus dan jarum hijau muda. Kuncup pinus adalah obat tradisional lama untuk pilek dan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, yang sangat populer di kalangan orang.
Di antara semua herbal yang dapat digunakan untuk masuk angin, bunga linden adalah yang paling aman, tetapi linden dikontraindikasikan untuk wanita hamil yang menderita penyakit jantung. Kulit jeruk, khususnya jeruk, dalam dosis kecil juga dapat dengan aman digunakan sebagai obat flu.

Echinacea selama kehamilan
Dalam dekade terakhir, Echinacea telah menjadi tanaman yang sangat populer untuk mengobati pilek. Echinacea purpurea dan dua jenis Echinacea lainnya adalah bagian dari berbagai persiapan yang dijual di mana-mana tanpa resep dalam bentuk campuran, tablet, teh, dan bentuk lainnya. Tanaman ini termasuk dalam daftar jamu karena penduduk asli Amerika Utara - India, yang menggunakannya untuk mengobati sakit gigi, pilek, gigitan serangga, kerusakan kulit.
Echinacea diyakini memiliki efek antimikroba, antivirus, antijamur, antiinflamasi dan imunostimulasi. Juga ternyata bahwa ekstrak dari echinacea memiliki efek pada pembentukan pembuluh darah (angiogenesis), yang sering diamati dengan pertumbuhan tumor. Penelitian telah menunjukkan bahwa obat echinacea dapat menghambat pertumbuhan tumor ganas yang sangat berbahaya - sarkoma.
Pertumbuhan embrio, terutama perkembangannya pada awal kehamilan, berhubungan langsung dengan angiogenesis aktif, yaitu pembentukan jaringan pembuluh kecil. Pembentukan sejumlah besar pembuluh darah penting untuk plasenta, serta untuk fungsi kehamilan korpus luteum dan endometrium uterus. Angiogenesis adalah proses penting untuk implantasi sel telur.
Selain itu, perkembangan embrio dan janin adalah pembelahan sel yang konstan pada tingkat yang lebih besar daripada pembelahan bakteri dan virus tertentu. Dengan demikian, setiap dan semua persiapan yang, dengan pengaruhnya, menekan pembelahan sel yang tumbuh dengan cepat, dapat merusak perkembangan embrio dan bahkan menyebabkan kematiannya. Ini berlaku untuk obat antivirus, yang sebagian besar dikontraindikasikan pada kehamilan. Ini juga berlaku untuk obat antikanker. Dan karena banyak obat yang berasal dari tanaman, tidak mengherankan bahwa tanaman obat itu sendiri dapat memiliki efek negatif pada perkembangan janin.
Apakah echinacea memiliki efek negatif pada embrio dan dapatkah itu berimplikasi pada keguguran spontan? Ada banyak publikasi ilmiah yang menegaskan penggunaan echinacea untuk pengobatan penyakit pernapasan pada saluran pernapasan bagian atas, meskipun ada sejumlah efek samping (sakit perut, ruam kulit, alergi, dll.). Tetapi ada sangat sedikit data tentang keamanan echinacea untuk wanita hamil dan menyusui. Sejumlah penelitian pada hewan telah menunjukkan bahwa mengambil echinacea selama kehamilan menurunkan jumlah embrio hidup, yaitu, menyebabkan kematian mereka. Data tersebut dijelaskan oleh fakta bahwa Echinacea menghambat pembentukan dan pertumbuhan pembuluh darah pada embrio hewan.
Pengamatan wanita hamil yang mengonsumsi Echinacea pada trimester pertama, fokus pada terjadinya malformasi janin. Echinacea tidak menyebabkan malformasi. Namun, kontrol hasil kehamilan, termasuk penghentian kehamilan dini, tidak dilakukan dalam penelitian ini. Oleh karena itu, masih belum ada rekomendasi yang jelas mengenai penggunaan obat echinacea oleh wanita hamil, sebagian besar dokter masih menghindari resep echinacea selama kehamilan, terutama selama trimester pertama.

Vitamin C untuk perawatan dingin selama kehamilan
Dalam beberapa tahun terakhir, untuk mencegah dan mengobati masuk angin, vitamin C atau asam askorbat digunakan. Vitamin ini mulai digunakan untuk pengobatan penyakit pernapasan sejak tahun 1930-an, tetapi minat terhadap vitamin C segera menghilang. Popularitas vitamin muncul pada 70-an abad lalu berkat pemenang Hadiah Nobel, Linus Pauling, yang melakukan penelitian klinis atas dasar yang disimpulkan bahwa asam askorbat dapat mencegah perkembangan flu biasa dan mengurangi durasinya. Dr. Pauling sangat mempromosikan asupan vitamin dalam dosis besar dan "label" penghargaan bergengsi bekerja secara instan - vitamin C mulai beriklan dan dijual di mana-mana. Penjualan ini menghasilkan pemasukan tak kurang dari penjualan obat analgesik terkenal Tylenol, antidepresan dan obat-obatan yang menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Penghasil vitamin C terbesar adalah Cina. Sekitar 110.000 ton asam askorbat diproduksi di seluruh dunia setiap tahun.
Dengan munculnya popularitas vitamin C, sejumlah besar studi klinis dilakukan, hasil yang menciptakan kekacauan besar di kalangan medis - satu kelompok menolak efek positif asam askorbat, yang lain mengkonfirmasi. Sebagian besar penelitian dilakukan tanpa kelompok kontrol, tidak sesuai dengan aturan kedokteran berbasis bukti, sehingga hasilnya tidak dapat diandalkan. Ada terlalu banyak perbedaan dalam dosis minimum dan maksimum vitamin yang diperlukan untuk mencegah pilek, dan mereka dari 20 mg menjadi 6.000 mg (6 g) per hari. Sebagian besar dokter "berhenti" dengan dosis 2 gram (2000 mg) per hari. Tetapi ada banyak yang percaya bahwa dosis profilaksis harus minimal 20 gram per hari, karena hati manusia dan mamalia menghasilkan 3 atau lebih gram vitamin C sendiri per hari.
Analisis berbagai penelitian menunjukkan bahwa asupan vitamin C secara teratur mengurangi durasi pilek pada orang dewasa sebesar 8%, dan pada anak-anak sebesar 13,5% (yaitu 0,5-1 hari), yang memiliki nilai praktis yang kecil, mengingat bahwa rata-rata pilek Berlangsung hingga 7 hari. Asupan vitamin C tidak mengurangi kejadian pilek pada populasi umum, bahkan jika megadosis vitamin 1-3 diambil - ini juga telah dibuktikan oleh beberapa studi klinis di beberapa negara. Namun, asupan vitamin C efektif dalam mengurangi perkembangan flu biasa pada orang yang berada dalam situasi stres yang parah sebagai akibat dari paparan olahraga dan / atau flu.
Rekomendasi modern untuk mengonsumsi vitamin C memiliki banyak ketidaksepakatan tentang dosis harian vitamin di berbagai negara di dunia: dari 40 mg hingga 2000 mg per hari. Kebanyakan dokter merekomendasikan 1000 hingga 3000 mg asam askorbat per hari untuk mencegah masuk angin. Tetapi pada kenyataannya, tidak ada yang memperhitungkan fakta bahwa vitamin ini ditambahkan ke banyak produk makanan oleh produsen, oleh karena itu dosis harian vitamin C yang diambil pada kenyataannya melebihi dosis yang dianjurkan secara signifikan.
Sementara mengambil vitamin C untuk pilek direkomendasikan di mana-mana di hampir semua kategori umur, wanita hamil menjauhi rekomendasi ini untuk jangka waktu yang lama. Asam askorbat menemukan penggunaan lain pada wanita hamil: karena vitamin C memiliki sifat antioksidan (meskipun sangat rendah dibandingkan dengan zat lain dari kelompok antioksidan), ia digunakan dalam kombinasi dengan vitamin E untuk mencegah preeklampsia dan eklampsia. Namun, kombinasi ini tidak efektif. Efek vitamin C pada perjalanan dan hasil kehamilan belum diteliti oleh hampir semua orang.
Satu studi menemukan bahwa vitamin C meningkatkan tingkat persalinan prematur. Data tentang bagaimana obat-obatan vitamin C mempengaruhi kelangsungan hidup dan kematian bayi baru lahir, anemia ibu hamil (secara tradisional ada persepsi bahwa vitamin C meningkatkan penyerapan zat besi), ketuban pecah dini dan persalinan prematur, proses penyembuhan kulit dan luka lendir setelah melahirkan dan bekas luka pasca operasi ( Vitamin C meningkatkan proses penyembuhan kulit - pernyataan umum lainnya) tidak ada.
Baru-baru ini, bukti telah muncul bahwa suplemen vitamin C meningkatkan penanda hati, yang berarti bahwa vitamin ini dapat memiliki efek negatif pada hati seorang wanita hamil (yaitu, merusak hepatosit).
Secara umum, saat ini obat-obatan tidak memiliki data yang meyakinkan yang mendukung asupan rutin vitamin C oleh ibu hamil, dan bahkan lebih untuk pencegahan dan pengobatan pilek, serta dalam hal sejumlah komplikasi serius kehamilan.
Paling sering, vitamin C adalah bagian dari multivitamin untuk wanita hamil dengan dosis 85-120 mg per 1 tablet atau kapsul. Seberapa efektif vitamin C diserap dalam kombinasi dengan vitamin dan mineral lain tidak diketahui.

Makanan yang kaya vitamin C
Bukankah lebih baik menggunakan vitamin C alami, yang kaya akan buah dan sayuran? Secara tradisional dianggap bahwa buah jeruk adalah gudang vitamin C, karena berkat buah jeruk, adalah mungkin untuk mencegah penyakit serius, penyakit kudis, di masa lalu yang jauh. Namun, ini adalah kesalahpahaman. Dibandingkan dengan buah-buahan dan sayuran lain, jeruk, jeruk keprok, lemon mengandung jumlah rata-rata asam askorbat - dari 30 hingga 50 mg per 100 g produk.
Dari buah-buahan dan beri yang dikenal banyak orang, mawar liar (segar) mengandung lebih dari 400 mg vitamin C per 100 gram buah; Dalam jumlah yang sama kismis hitam ada 200 mg vitamin C. Kismis merah kaya akan asam askorbat, gooseberry, kiwi, blackberry, cloudberry, duchess, dan berry. Bahkan stroberi memiliki lebih banyak vitamin C daripada jeruk. Semua buah ini bermanfaat bagi wanita hamil.
Di antara sayuran, pemimpin dalam kandungan vitamin C adalah paprika merah (hingga 200 mg per 100 g), brokoli, kubis Brussel. Kubis segar mengandung vitamin sebanyak mandarin.
Buah-buahan dan sayuran ini harus diambil mentah, yang tidak hanya akan memenuhi kebutuhan harian akan vitamin C, tetapi juga akan meningkatkan fungsi usus karena adanya serat, dan akan mencegah sembelit pada wanita hamil.
Vitamin C juga kaya akan produk hewani. Kadar vitamin C tertinggi ditemukan di hati, paru-paru, limpa, ginjal babi, sapi, domba dan unggas (sebenarnya di jeroan ayam itik). Tetapi sebagian besar vitamin C hancur selama perlakuan panas makanan.
Sejumlah ilmuwan dan dokter percaya bahwa banyak hewan, khususnya primata, mengonsumsi vitamin C melalui diet 10-20 kali lebih banyak daripada dosis "manusia" yang disarankan, sehingga orang-orang konon harus mengonsumsi suplemen vitamin C. Namun, fakta yang sangat penting harus diperhitungkan: diet hewan-hewan ini sangat kaya akan makanan nabati. Mayoritas orang beralih ke makanan olahan, setengah jadi yang mengandung sejumlah besar zat kimia tambahan (pewarna, zat penstabil, rasa, pengawet, dll.). Diet sehat seimbang meliputi asupan buah dan sayuran segar setiap hari.

Interferon selama kehamilan
Karena kebanyakan pilek disebabkan oleh virus, maka perlu untuk mengingat kembali interferon-interferon terkenal bahwa orang-orang di negara-negara pasca-Soviet telah bergairah selama lebih dari tiga dekade. Obat interferon diresepkan tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi bahkan untuk bayi baru lahir, seolah-olah untuk mencegah pilek dan sebagai pengobatan antivirus untuk pilek. Dipercaya secara keliru bahwa interferon adalah obat yang aman, karena mereka diresepkan bahkan untuk anak kecil, sehingga wanita hamil juga dapat menggunakannya.
Interferon ditemukan pada tahun 1957. Fungsi mereka dijelaskan pada waktu itu dengan sangat sederhana: zat-zat ini diproduksi oleh sel-sel tubuh untuk melindungi dari infeksi virus. Teori ini telah mendominasi kedokteran selama dua puluh tahun, dan masih mendominasi di antara orang-orang pasca-Soviet. Ternyata interferon (INF) dalam kehidupan manusia dan hewan lain memainkan peran yang jauh lebih besar.
Ada empat jenis interferon - alfa, beta, gamma, dan tau. Ini adalah zat berprotein yang produksinya dikendalikan oleh gen. Jika hanya satu gen yang bertanggung jawab untuk produksi INF-β dan INF-γ, setidaknya dua puluh tiga gen yang berbeda terlibat dalam produksi INF-α, yang sebagian besar terletak pada kromosom 9. Ada juga subspesies interferon yang berbeda, masing-masing memainkan peran tertentu dalam fungsi perlindungan. orang Perlindungan ini dimanifestasikan tidak hanya dalam kaitannya dengan virus, tetapi juga dengan bakteri, sel yang rusak, sel tumor.
Fungsi interferon sangat kompleks sehingga belum sepenuhnya diteliti sejauh ini, namun diketahui bahwa beberapa jenis interferon, terutama alfa-interferon, memainkan peran penting sebagai agen antitumor yang diproduksi oleh tubuh untuk menekan pertumbuhan tumor ganas. Karena sifat-sifat inilah interferon termasuk dalam kelompok obat antikanker dalam klasifikasi obat dan berhasil digunakan untuk mengobati kanker yang agresif dan tumbuh cepat dan proses ganas lainnya (leukemia, sarkoma Kaposi, mieloma, limfoma, melanoma, karsinoma sel basal tertentu, kanker) ginjal dan tumor lainnya), juga untuk pengobatan sejumlah penyakit darah serius, multiple sclerosis. Dengan kata lain, interferon telah ada dalam daftar obat yang digunakan dalam kemoterapi selama bertahun-tahun.
Interferon alfa memiliki aktivitas antivirus, dan karenanya digunakan untuk mengobati virus hepatitis B dan C, kutil kelamin, infeksi HIV, dan herpes. Tetapi seberapa bermanfaat obat interferon dalam mengobati pilek?
Studi klinis intensif dilakukan pada 70-80-an, ketika sukarelawan terinfeksi dengan rhinovirus dan meresepkan persiapan interferon dalam mode yang berbeda sebelum dan setelah infeksi (ribuan studi eksperimental dilakukan, nama-nama yang hanya dikodekan secara digital sehingga ada lebih sedikit kebingungan). Dan hasil dari hanya beberapa penelitian di antara kelompok besar percobaan ini menunjukkan efek perlindungan positif dari interferon pada infeksi buatan dengan berbagai jenis rhinovirus dibandingkan dengan plasebo, yang diadopsi untuk iklan persiapan interferon hidung dan masih digunakan oleh dokter Eropa.
Namun, pilek tidak hanya disebabkan oleh rhinovirus. Data dari studi klinis skala besar baru-baru ini menunjukkan bahwa persiapan interferon benar-benar tidak efektif dalam mencegah dan mengobati infeksi virus catarrhal yang muncul secara alami (alami). Selain itu, perdarahan hidung dengan peningkatan produksi lendir, iritasi mukosa hidung, hidung tersumbat, bersin diamati lebih sering pada orang yang mengambil bentuk interferon hidung.
Penggunaan interferon dengan obat antivirus lain (enviroxime) secara eksperimental menyebabkan kasus pilek juga belum efektif.
Obat-obatan yang meningkatkan produksi interferon alami, juga tidak efektif dalam pencegahan dan pengobatan pilek, menurut banyak penelitian tentang topik ini. Dengan kata lain, baik persiapan interferon, maupun yang meningkatkan produksinya dengan sel, tidak mencegah perkembangan selesma, tidak meningkatkan proses penyembuhan, tidak memperpendek periode dingin, dan tidak melindungi terhadap komplikasi pilek.
Jelas, persiapan interferon tidak boleh digunakan untuk pencegahan dan pengobatan pilek. Selain itu, banyak studi klinis modern membuktikan dampak negatif dari persiapan interferon (dalam bentuk apa pun) pada kelenjar tiroid dengan perkembangan tiroiditis autoimun dan gangguan lainnya (hingga 35% dari kasus). Jika kita mempertimbangkan bahwa tingkat hipotiroidisme pada wanita hamil meningkat, resep interferon dapat memperburuk perjalanan penyakit. Sebuah hubungan juga telah ditemukan antara penggunaan interferon dan lesi pembuluh kecil ekstremitas, yang dapat menyebabkan perkembangan sindrom atau penyakit Raynaud.
Interferon-Tau adalah jenis interferon khusus, dan secara langsung berkaitan dengan perkembangan kehamilan. Pertama kali ditemukan pada tahun 1982 pada domba, sedikit kemudian pada sapi. Interferon jenis ini juga ditemukan pada wanita hamil. Ini diproduksi oleh sel telur pada hari-hari pertama kehamilan, dan diyakini bahwa itu adalah sinyal pertama dari perkembangan embrio ibu, ketika mekanisme lain untuk adopsi kehidupan baru oleh organisme ibu diaktifkan.
Pada hari-hari pertama setelah pembuahan, ketika sel telur bergerak ke dalam rahim, tidak ada kontak langsung antara ibu dan embrio, dan meskipun selama periode ini zat tertentu yang mencirikan kehamilan awal mulai diproduksi, namun, interferon-tau memainkan peran langsung dalam memperpanjang tubuh kuning dan berhasil. implantasi janin. Protein ini juga memiliki efek antivirus. Produksi interferon-tau yang tidak memadai menyebabkan hilangnya kehamilan pada tahap awal. Namun, upaya untuk menggunakan alpha-interferon atau hewan tau-interferon untuk pengobatan infertilitas tidak efektif.
Interferon, termasuk alfa, dalam konsentrasi tinggi ditemukan pada hari-hari pertama dan minggu-minggu kehamilan, terutama di daerah plasenta.
Publikasi saat ini hampir tidak mengandung data tentang efek interferon pada kehamilan karena berbagai alasan. Pertama, di luar negeri, interferon lebih sering digunakan sebagai agen antitumor dalam kategori perempuan yang tidak berencana hamil atau tidak dapat hamil karena usia, adanya penyakit serius, dan kemoterapi.
Kedua, pendaftaran ibu hamil yang mengambil interferon untuk pengobatan pilek, dan terlebih lagi hasil kehamilan mereka belum dilakukan oleh siapa pun. Paling sering, kehilangan pada awal kehamilan adalah "dihapuskan" dari infeksi pilek dan dampak negatifnya pada embrio.
Ketiga, di negara-negara di mana interferon tidak dianjurkan untuk wanita hamil sebagai agen antivirus, interferon alfa di antara wanita hamil paling sering digunakan untuk mengobati trombositemia esensial (ET). Penyakit ini juga disebut trombositosis primer - penyakit darah kronis yang langka yang ditandai dengan pembentukan gumpalan darah dan perdarahan, yang dapat menyebabkan hilangnya kehamilan, dan juga menyerupai kanker darah dalam manifestasinya. Tingkat keguguran pada wanita yang menderita trombositosis primer sangat tinggi - lebih dari 60% kasus. Alpha interferon berhasil digunakan pada wanita yang tidak hamil. Ternyata penggunaan alpha-interferon dalam kategori wanita ini secara signifikan mengurangi tingkat keguguran, tetapi ini adalah kategori khusus wanita hamil, di mana penyakit itu sendiri memiliki efek yang sangat negatif pada kehamilan.
Sejumlah penelitian lain tentang penggunaan interferon pada wanita hamil telah menunjukkan bahwa kejadian kelahiran prematur dan kasus retardasi pertumbuhan janin lebih tinggi daripada populasi yang sehat. Oleh karena itu, interferon tidak boleh digunakan pada wanita hamil.

Mandi kaki untuk pengobatan pilek
Salah satu sarana pengobatan tradisional yang populer untuk pengobatan pilek adalah pemandian kaki panas. Selama lebih dari satu abad, gagasan telah menyebar di antara orang-orang bahwa terjadinya pilek dikaitkan dengan hipotermia tubuh, terutama kaki. Banyak orang tahu ungkapan terkenal: “Jika Anda membasahi kaki Anda, tenggorokan Anda tidak berfungsi. Jika tenggorokan Anda basah, kaki Anda tidak berfungsi. ” "Rendam tenggorokan" dalam konteks ini berarti mengambil minuman beralkohol. Dokter telah mempelajari "fenomena" ini selama lebih dari tiga ratus tahun, oleh karena itu, ada banyak publikasi tentang subjek ini dalam literatur ilmiah dan klinis, yang menurutnya pendinginan tubuh secara akut dapat menyebabkan munculnya gejala-gejala dingin.
Dengan munculnya virologi, ilmu virus, dan identifikasi agen penyebab infeksi pernapasan akut, banyak penentang teori hubungan antara dingin dan dingin telah muncul. Bagaimanapun, tidak semua orang setelah hipotermia menderita pilek. Ada banyak sukarelawan yang dimasukkan ke dalam virus rongga hidung yang menyebabkan pilek, dan kemudian tubuh mereka menjadi sasaran pendinginan. Hubungan antara dingin dan pendinginan tidak ditemukan dalam percobaan semacam itu. Karena itu, buku teks kedokteran modern juga tidak menyebutkan hubungan ini.
Namun, sejauh tahun 1919, para ilmuwan menemukan bahwa ketika tubuh mendingin, terjadi penyempitan refleks pada pembuluh mukosa hidung. Disarankan bahwa reaksi semacam itu dapat menyebabkan penurunan stabilitas membran mukosa nasofaring terhadap berbagai bakteri dan terjadinya peradangan amandel (tonsilitis). Kemudian, dokter menyarankan bahwa pilek setelah hipotermia terjadi pada orang-orang yang sudah membawa virus flu, dan dengan demikian, infeksi virus tanpa gejala berubah menjadi pilek dengan gejala. Fakta bahwa tingkat pilek selalu lebih tinggi selama bulan-bulan musim dingin tidak menyangkal hipotesis tentang hubungan pilek dengan pendinginan tubuh, terutama pada tungkai, terutama karena suhu lingkungan yang rendah sangat tidak menguntungkan untuk virus, pada saat yang sama seperti pada penutupan di dalam ruangan, konsentrasi virus catarrhal selama periode tahun ini meningkat secara signifikan.
Studi klinis pada tahun 2002 mengkonfirmasi data tahun 1919 - pendinginan kaki dalam air dingin (12 derajat Celcius) menyebabkan penyempitan pembuluh darah saluran pernapasan bagian atas. Studi baru menunjukkan bahwa 10% orang yang menderita hipotermia di kaki mereka menderita flu.
Dengan demikian, metode pencegahan dan pengobatan pilek yang populer - pemandian kaki panas bisa efektif karena koneksi refleks kaki (terutama tumit) dengan nasofaring. Dalam banyak karya sastra klasik dan film layar lebar, metode mengobati flu biasa ini adalah salah satu yang paling umum. Adalah penting bahwa level air tidak di atas level pergelangan kaki.
Tetapi jika mandi kaki panas dapat memiliki efek positif pada wanita yang tidak hamil, dapatkah wanita hamil meminumnya? Memang, dari tumit ke rahim adalah jarak yang cukup besar. Perlu diketahui bahwa pemandian kaki panas digunakan oleh bidan dan bidan untuk mempercepat persalinan dan menciptakan kenyamanan pada banyak wanita di banyak negara selama beberapa abad, dan masih digunakan sebagai bagian dari bantuan profesional dalam persalinan (misalnya di Jepang, Cina, dan beberapa negara Asia lainnya). Jangka waktu yang lama mekanisme efek dari prosedur tersebut pada aktivitas persalinan tidak diketahui.
Sistem saraf otonom, yang mengatur kontraksi uterus dan dilatasi serviks selama persalinan, dibagi menjadi simpatis dan parasimpatis: yang pertama bertanggung jawab atas kontraksi uterus, yang kedua mengatur perataan dan pembukaan serviks. Ketika sistem saraf simpatis diaktifkan selama persalinan, rahim mulai berkontraksi dan kontraksi muncul, sedangkan pengaruh sistem saraf parasimpatis menurun secara signifikan, sehingga otot-otot serviks mengendur dan serviks terbuka.
Studi klinis pada topik ini telah menunjukkan bahwa pada wanita hamil yang melakukan pemandian kaki panas selama 15 menit, aktivitas jantung parasimpatis menurun, yang dapat diperbaiki dengan EKG. Dengan kata lain, mungkin ada hubungan antara rendaman kaki dan pembukaan serviks. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa sejak zaman kuno, pemandian kaki panas belum direkomendasikan untuk wanita hamil, dan tidak direkomendasikan sampai sekarang jika mereka digunakan untuk pencegahan dan pengobatan pilek. Mandi kaki hangat (tapi tidak panas), termasuk yang menggunakan minyak rasa, tidak dikontraindikasikan dalam kasus kejang ekstremitas bawah pada wanita hamil.
Pada kehamilan, inhalasi tidak dikontraindikasikan, termasuk dengan penggunaan sejumlah obat (rotocan, novoimanin, ramuan calendula, jus bawang putih yang dilarutkan dengan air, dan lainnya).

Dengan demikian, setiap wanita hamil harus mengambil episode flu dengan serius dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan dampak negatif pilek pada kehamilan. Menderita ketakutan akan efek negatif obat pada janin tidak sepadan, karena flu itu sendiri, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, dapat memiliki efek yang jauh lebih buruk tidak hanya pada anak, tetapi juga pada wanita. Penting untuk mempelajari dengan hati-hati komposisi obat anti-dingin dan petunjuk penggunaannya.

dingin, infeksi dingin pada wanita hamil, batuk, pengobatan

Komarovsky Orvi selama kehamilan

SARS selama kehamilan hampir tidak bisa dihindari.

Setiap orang yang menderita infeksi virus hingga 3 kali setahun, masing-masing, sangat sulit untuk menghindari kondisi ini selama 9 bulan kehamilan. Statistik mengkonfirmasi bahwa 80% dari semua wanita hamil, setidaknya dalam bentuk ringan, menderita penyakit ini, tetapi pada saat yang sama melahirkan bayi yang kuat dan sehat.

SARS selama kehamilan: apa bahayanya

Meskipun bagi ibu yang akan datang, penyakit yang disebabkan oleh virus tidak berbahaya, ARVI pada awal kehamilan dapat menjadi ancaman bagi kehidupan dan kesehatan janin. Jika SARS berkembang selama kehamilan (1 trimester), virus menjadi salah satu faktor yang menyebabkan malformasi. Sampai sekarang, belum terbukti bahwa anomali yang muncul dalam embrio sebelum minggu ke-12 dipicu oleh virus. Situasi ekologis, kondisi saraf, pengawet, alkohol, obat-obatan narkotika memiliki efek yang jauh lebih merusak.

Dalam kebanyakan kasus perkembangan SARS selama kehamilan, virus melewati janin tanpa mempengaruhi bayi. Jauh lebih berbahaya adalah perawatan yang salah, penggunaan alat medis yang berbahaya, terutama antibiotik (banyak orang meminumnya, tidak berpikir bahwa mereka tidak bertindak terhadap virus).

Pada tahap akhir dari SARS selama kehamilan (2 trimester dan seterusnya) tidak dapat menyebabkan cacat. Setelah 12 minggu, semua organ dan sistem terbentuk pada janin, sehingga tidak ada ancaman bagi kesehatan. Tetapi dalam kasus yang parah, hipoksia janin mungkin terjadi, dan persalinan prematur disebabkan oleh insufisiensi fetoplasenta.

SARS pada ibu hamil sebelum melahirkan kembali dapat menyebabkan hipoksia, sehingga beberapa hari pertama anak akan menjadi lebih lemah, pucat dan lamban, ada risiko gagal napas.

Namun tetap saja, infeksi virus pernapasan akut pada wanita hamil jarang menyebabkan keguguran dan patologi.

Pengobatan ARVI pada kehamilan

Perawatan kompeten infeksi virus pernapasan akut selama kehamilan adalah tugas yang sangat penting, karena di sini Anda perlu menjaga kesehatan ibu dan janin. Dokter setuju bahwa pengobatan infeksi virus pernapasan akut pada wanita hamil harus dikurangi dengan penggunaan obat dalam jumlah minimum. Perlu mematuhi rejimen pengobatan infeksi virus standar:

01 Menjaga kondisi dalam ruangan yang sehat, menjaga kebersihan, udara;

02 Amati kebersihan pribadi;

04 Nafsu makan.

SARS saat menyusui bahkan berguna untuk anak, karena dengan ASI ia akan menerima antibodi. Dianjurkan untuk mengobati infeksi virus pernapasan akut dengan obat bebas menyusui atau obat yang aman untuk bayi. Pemberian makan sendiri harus dilakukan dalam masker untuk mengurangi risiko infeksi pada anak.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Peringkat 4.93 (7 suara)