Tamiflu adalah obat antivirus, obat yang digunakan untuk mencegah dan mengobati flu.
Ini mengandung oseltamivir, prodrug yang dimetabolisme dalam tubuh menjadi oseltamivir karboksilat. Metabolit aktif oseltamivir secara kompetitif dan selektif menghambat neurominidase virus influenza B dan A, sebagai akibatnya pelepasan virus yang baru terbentuk dari sel yang terinfeksi dan penetrasi mereka ke dalam sel yang sehat dicegah.
Tamiflu mencegah perkembangan penyakit pada tahap awal - oseltamivir carboxylate menghambat replikasi virus dan mengurangi patogenisitasnya.
Dalam peran profilaksis, secara signifikan (sebesar 92%) mengurangi kejadian influenza pada orang yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi.
Tidak mempengaruhi pembentukan antibodi terhadap virus influenza, termasuk pada pasien yang menjalani vaksinasi dengan vaksin influenza yang tidak aktif. Tidak ada perkembangan resistensi obat dalam pasca pajanan dan pencegahan flu musiman.
Komposisi 1 kapsul Tamiflu 75 meliputi:
- Bahan aktif: oseltamivir - 75 mg (dalam bentuk oseltamivir fosfat - 98,5 mg);
- Komponen tambahan: bedak, povidone K30, pati pregelatinized, croscarmellose sodium, sodium stearyl fumarate;
- Tubuh kapsul: gelatin, titanium dioksida, pewarna besi oksida hitam;
- Kapsul topi: gelatin, titanium dioksida, pewarna besi oksida merah dan kuning.
Tidak ada bukti kemanjuran dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh patogen lain selain virus influenza A dan B.
Indikasi untuk digunakan
Apa yang membantu Tamiflu? Menurut petunjuk, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:
- pengobatan influenza pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 1 tahun;
- pencegahan influenza pada orang dewasa dan remaja di atas usia 12 tahun yang berada dalam kelompok dengan risiko infeksi yang meningkat (dalam unit militer dan tim produksi besar, pada pasien yang lemah);
- pencegahan flu pada anak di atas 1 tahun.
Petunjuk penggunaan Tamiflu 75mg, dosis
Obat ini diminum, dengan makanan atau terlepas dari makanan. Tolerabilitas obat dapat ditingkatkan jika diminum bersama makanan.
Orang dewasa, remaja, atau anak-anak yang tidak dapat menelan kapsul juga dapat menerima Tamiflu dalam bentuk bubuk untuk mempersiapkan penangguhan pemberian oral.
Obat harus dimulai selambat-lambatnya 2 hari sejak timbulnya gejala flu.
Untuk pengobatan influenza, dosis standar Tamiflu 75 mg digunakan sesuai dengan instruksi:
- Orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas - 1 kapsul obat 2 kali sehari - 5 hari. Meningkatkan dosis lebih dari 150 mg / hari tidak meningkatkan efeknya.
- Anak-anak berusia 8 tahun ke atas dengan berat badan lebih dari 40 kg yang mampu menelan kapsul - 1 kapsul 2 kali sehari selama 5 hari.
Untuk tujuan profilaksis, petunjuk penggunaan merekomendasikan dosis berikut:
- Orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas - 1 kapsul Tamiflu 75 mg 1 kali per hari selama setidaknya 10 hari setelah kontak dengan pasien. Selama epidemi flu musiman, 75 mg 1 kali per hari selama 6 minggu.
- Anak-anak berusia 8 tahun ke atas dengan berat badan lebih dari 40 kg - 1 kapsul 75 mg 1 kali per hari.
Efek pencegahan berlangsung selama mengonsumsi obat.
Instruksi khusus
Pasien dengan gangguan hati dari keparahan ringan dan sedang, pasien dengan gangguan fungsi ginjal (kreatinin lebih dari 30 ml / menit), serta orang tua, penyesuaian dosis tidak diperlukan.
Dengan bersihan kreatinin 10-30 ml / menit, perlu untuk mengurangi dosis Tamiflu menjadi 75 mg sekali sehari setiap hari selama 5 hari (selama perawatan).
Ketika mencegah influenza pada pasien dengan bersihan kreatinin 10-30 ml / menit, kurangi dosis menjadi 30 mg setiap hari sebagai suspensi atau pindahkan pasien untuk menerima obat setiap hari dengan dosis 75 mg per hari.
Efek samping
Instruksi ini memperingatkan kemungkinan pengembangan efek samping berikut ketika Tamiflu diresepkan:
- mual, muntah (biasanya ketika mengambil dosis tinggi, atau pada hari-hari pertama perawatan), insomnia, pusing;
- jarang - diare, kelemahan, kelelahan, sakit kepala, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, batuk, sakit perut.
Kontraindikasi
Tamiflu dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:
- intoleransi individu terhadap komponen obat;
- gagal ginjal berat;
- usia anak di bawah 1 tahun.
- selama kehamilan dan menyusui.
Overdosis
Dalam kasus overdosis, dimungkinkan untuk meningkatkan atau menyebabkan efek samping. Pengobatan simtomatik.
Analog dari Tamiflu, harga di apotek
Jika perlu, Anda dapat mengganti Tamiflu 75mg dengan imbangan untuk efek terapeutik - ini adalah obat:
Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Tamiflu, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.
Harga di apotek Rusia: kapsul Tamiflu 75 mg 10 pcs. - dari 1210 hingga 1321 rubel, menurut 728 apotek.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan bubuk - 2 tahun, kapsul - 7 tahun. Ketentuan penjualan dari apotek - resep.
Apa yang dikatakan oleh ulasan?
Menurut ulasan para dokter, Tamiflu bertindak secara efektif terhadap virus influenza - pasien mencatat bahwa mereka mengonsumsi obat ini jauh lebih jarang dan lebih mudah. Dalam beberapa kasus, ada efek samping, yang paling umum adalah mual dan diare (terutama pada anak-anak).
Kebanyakan ibu puas dengan efek obat ketika meresepkannya untuk anak-anak. Dalam banyak kasus, tingkat Prem Tamiflu sebagai tindakan pencegahan sebelum pergi ke taman kanak-kanak atau sekolah memungkinkan Anda untuk menghindari menginfeksi anak Anda dengan virus flu.
Interaksi dengan obat-obatan lain
Obat ini dapat secara bersamaan diresepkan untuk pasien dengan obat antipiretik berdasarkan Paracetamol dan analgesik. Dengan interaksi obat ini, tidak ada efek samping yang serius dan reaksi negatif dari tubuh yang diamati.
Tamiflu tidak boleh dikombinasikan dengan enterosorben atau obat antasid, karena dalam kasus ini, efek terapeutik oseltamivir berkurang secara signifikan.
Dalam studi klinis, tidak ada efek samping dan lesi tubuh yang ditemukan ketika kapsul Tamiflu dikombinasikan dengan obat-obatan seperti diuretik thiazide, penghambat reseptor H2 histamin, xantin, analgesik non-narkotika, kortikosteroid, antibiotik penicillin, sefalosporin, azithromycin, saya, saya, saya, saya, saya, saya, saya menggunakan, saya, saya, saya, saya, saya, saya menggunakan.
Tamiflu untuk flu
Perawatan influenza tidak begitu mudah - dalam hal apapun, lebih sulit daripada flu biasa. Sebagai aturan, dibutuhkan setidaknya satu minggu untuk melawan penyakit menular ini. Selain itu, persentase kemungkinan komplikasi untuk berbagai organ dan sistem aktivitas vital, yang bahkan lebih sulit untuk diatasi, cukup tinggi.
Salah satu obat yang paling efektif dianggap Tamiflu untuk flu. Ini adalah agen antivirus yang berhasil melawan jenis infeksi virus seperti A dan B. Ulasan spesialis medis tentang hal itu ternyata menjadi yang paling positif, pada kenyataannya, serta umpan balik dari pengguna. Ini harus dipertimbangkan secara lebih rinci mengapa obat ini - juga disebut Oseltamivir (pada komponen utama) - dianggap sama efektifnya dengan cara kerjanya dan bagaimana ia dapat digunakan.
Indikasi untuk digunakan
Berikut adalah beberapa kasus di mana Anda dapat mengambil Tamiflu untuk flu:
- pengobatan dan pencegahan penyakit menular;
- deteksi gejala awal influenza;
- pengobatan anak-anak (sejak usia enam bulan) dengan pandemi flu;
- pengobatan infeksi A dan B;
- pencegahan flu.
Banyak ahli mengklaim bahwa penyembuhan yang lebih efektif untuk flu tidak ditemukan. Ini dapat disajikan dalam berbagai bentuk - seperti bubuk, kapsul, tablet dan suspensi.
Penangguhan: penggunaan yang benar
Penangguhan influenza untuk anak-anak dilakukan secara oral. Untuk persiapannya, perlu mengocok wadah dengan persiapan sekitar lima kali, setelah itu air minum (sekitar 52 mililiter) dituangkan ke dalam botol.
Waktu pengocok - tidak lebih dari 15 detik. Kemudian Anda dapat melepas penutup dan menempatkan adaptor di leher. Untuk memperbaikinya dengan baik dan benar, penutup kembali ke tempatnya.
Sebelum mengambil obat, diinginkan untuk mengocok wadah. Dosis dapat dilakukan dengan jarum suntik pengukur, yang, dengan cara, dimasukkan dalam kit.
Rekrutmen suspensi mudah:
- piston bergerak ke ujung jarum suntik;
- botol terbuka;
- ujungnya bergabung dengan adaptor;
- botol terbalik dan volume suspensi yang diperlukan dikumpulkan di jarum suntik.
Untuk keperluan satu set suspensi, diperbolehkan menggunakan jarum suntik dosis. Saat Anda minum obat, jangan lupa membongkar dan mencuci jarum suntik secara menyeluruh.
Dengan penggunaan Tamiflu untuk pencegahan influenza sama sekali tidak. Mengenai durasi kursus terapi dan dosis yang tepat, indikator ini ditentukan oleh seorang spesialis medis.
Berikut adalah dosis yang direkomendasikan untuk orang dewasa dan juga remaja:
- Jangan melebihi 150 miligram per hari (tidak boleh dianggap bahwa meningkatkan dosis akan meningkatkan efektivitas obat).
- Untuk menyembuhkan infeksi A dan B, cukup mengonsumsi 75 miligram dua kali sehari.
- Menerima pengobatan flu ini untuk profilaksis pasca pajanan juga menyiratkan asupan dua kali dan 75 miligram.
Dosis untuk anak agak berbeda:
- Jika seorang anak yang lebih tua dari satu tahun beratnya kurang dari 15 kilogram, asupan satu kali dalam dosis 30 miligram akan diperlukan.
- Jika bayi lebih tua dari satu tahun, dan beratnya lebih dari 15 dan kurang dari 23 kilogram, Anda memerlukan dosis tunggal 45 miligram.
- Jika anak lebih tua dari satu tahun, dan beratnya lebih dari 23, tetapi kurang dari 40 kilogram, Anda akan membutuhkan dosis tunggal 60 miligram.
- Ketika seorang anak memiliki berat lebih dari 40 kilogram, dosis obatnya sama dengan untuk orang dewasa. Terapi lima hari.
- Untuk mencegah penyakit pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, satu dosis sudah cukup. Pada saat yang sama, perjalanan profilaksis setidaknya 10 hari (walaupun pencegahan musiman harus berlangsung berdasarkan berapa lama epidemi berlangsung).
Secara umum, penggunaan obat Tamiflu untuk flu anak dua kali sehari sudah cukup.
Dalam hal terjadi pandemi, seorang anak, dari usia enam bulan, harus diberikan 3 miligram obat per kilogram berat total dua kali sehari. Dalam hal ini, durasi kursus terapi adalah lima hari.
Perlu berbicara tentang dosis kasus khusus:
- Jika seseorang memiliki bersihan kreatinin atau disfungsi ginjal, dianjurkan menggunakan 0,5 dosis standar.
- Jika bersihan kreatinin melebihi 30 mililiter per menit, dan disfungsi ginjal juga diamati, dosis Oseltamivir tidak dapat diubah.
Secara umum, cara minum Tamiflu dengan flu dapat ditemukan dengan membaca instruksi obat atau, jika perlu, periksa dengan dokter Anda.
Aplikasi kapsul
Kapsul yang diuraikan berarti diminum. Mereka ditelan utuh dan dicuci dengan air.
Konsumsi obat ini tidak terikat dengan makanan. Dosis obat, serta lamanya pengobatan, ditentukan oleh dokter.
Dosis untuk orang dewasa (serta remaja) adalah sebagai berikut:
- Jika berat seorang remaja lebih dari 40 kilogram, maka 75 miligram Tamiflu per hari sudah cukup untuk mencegah perkembangan infeksi A dan B.
- Dimungkinkan juga untuk mengobati infeksi yang sudah mulai dengan bantuan Oseltamivir - 75 miligram per hari untuk jangka waktu terapi 5 hari.
Pencegahan musiman berlangsung 6 minggu, dan profilaksis pasca pajanan berlangsung setidaknya 10 hari.
Obat melawan influenza Tamiflu dalam bentuk kapsul untuk anak-anak diambil dalam dosis berikut:
Jika seorang anak lebih tua dari satu tahun, tetapi disarankan kurang dari 40 kilogram, 30 dan 45 kapsul Kadang-kadang seorang anak tidak dapat menelan obat - dalam hal ini, isinya dibiarkan larut dalam air atau teh manis (sendok kecil sudah cukup).
- Untuk anak-anak yang beratnya kurang dari 15 kilogram, 30 miligram kapsul bisa digunakan.
- Dari 15 hingga 23 kilogram - kapsul 45 miligram dapat digunakan.
- Dari 23 hingga 40 kilogram - Anda perlu minum kapsul 60 miligram.
Kursus pengobatan berlangsung 5 hari. Tetapi untuk pencegahan (baik musiman maupun pasca paparan), dibutuhkan sekitar 10 hari penggunaan.
Penting untuk memperhatikan berapa banyak Tamiflu harus diminum dalam kasus infeksi influenza, karena hanya penggunaan yang benar menjamin hasil positif.
Dan lagi tentang skema pemberian dosis khusus:
- Jika bersihan kreatinin antara 10 dan 30 mililiter per menit, disarankan untuk membagi dua dosis standar.
- Ketika bersihan kreatinin melebihi 30 mililiter per menit, perubahan dosis dapat ditiadakan.
Namun, tidak peduli seberapa efektif Tamiflu melawan flu, obat ini bukan pengganti untuk vaksinasi yang sama dan tindakan pencegahan lain yang harus diikuti untuk melindungi diri dari infeksi selama epidemi.
Durasi tindakan pencegahan sama dengan durasi penerimaan.
Jadi, kapsul dari sarana yang dijelaskan dengan volume dapat 30, 45, serta 75 miligram. Mereka memiliki cangkang gelatin padat: warna paruh pertama biru muda, setengah lainnya kuning muda. Paket harus menunjukkan dosisnya. Pastikan untuk memiliki tulisan ROCHE.
Kandungan kapsul ini adalah bubuk berwarna putih. Ini mengandung oseltamivir fosfat dan beberapa eksipien, seperti bedak, pati dan povidone. Blister, terdiri dari 10 kapsul, ada di semua kemasan.
Suspensi dibuat dari bubuk yang sesuai yang terkandung dalam botol kaca. Kit ini juga berisi jarum suntik dosis dan gelas ukur.
Tentang interaksi dengan obat-obatan
Secara terpisah, Anda harus mempertimbangkan cara mengonsumsi Tamiflu bersamaan dengan obat lain.
Sebagai contoh, Probenecid agak memperlambat proses ekskresi metabolit oleh ginjal (yang berkontribusi terhadap Oseltamivir). Namun, jika tidak ada disfungsi ginjal, dosisnya mungkin tidak disesuaikan.
Perlu hati-hati, mengambil persiapan yang dijelaskan bersama dengan obat-obatan seperti Methotrexate, dan juga Chlorpropamid. Faktanya adalah bahwa penarikan zat-zat ini terjadi dengan cara yang serupa. Dengan demikian, ekskresi dapat melambat jika obat digunakan secara bersamaan.
Reaksi yang merugikan
Secara terpisah, perlu untuk mengetahui tentang kemungkinan efek samping setelah penggunaan tablet untuk flu Tamiflu:
- sakit di perut;
- sakit di tenggorokan;
- migrain;
- batuk;
- mual dan bahkan muntah;
- diare dan masalah lain dengan tinja;
- hidung tersumbat;
- insomnia;
- merasa lemah;
- pusing;
- kelelahan tanpa sebab.
Namun, reaksi seperti itu jarang diamati, dan jika mereka lakukan, mereka segera berlalu.
Dalam hal ini, pengobatan Tamiflu influenza tidak mungkin dilakukan dengan adanya kontraindikasi seperti:
- sensitivitas tinggi terhadap satu atau beberapa komponen obat, intoleransi individu;
- gagal ginjal pada stadium akhir.
Wanita hamil disarankan untuk berkonsultasi dengan profesional medis. Belum diketahui secara pasti bagaimana tepatnya tindakan Oseltamivir pada kondisi wanita dalam posisi dan janinnya (atau bayi). Karena itu - tanpa sanksi yang sesuai dari dokter - penggunaan obat saat ini tidak dianjurkan.
Cara menyimpan
Juga, perhatian harus diberikan pada penyimpanan obat yang tepat, yang akan membutuhkan tempat yang kering dan suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat.
Adapun umur simpan total, itu adalah 7 tahun.
Tidak mungkin tempat penyimpanan obat itu tersedia untuk anak-anak.
Biaya di setiap wilayah negara mungkin berbeda, tetapi biaya rata-rata adalah sekitar 1.247 rubel.
Apa itu analog?
Terkadang karena satu dan lain alasan, mengambil Tamiflu dengan flu tidak diperbolehkan. Dalam hal ini, masuk akal untuk menggunakan beberapa analognya.
Pengganti utama, misalnya, adalah obat Relenza, bahan aktif utama di antaranya adalah Zanamivir. Efeknya mirip dengan oseltamivir. Obat itu sendiri biasanya dijual dalam bentuk bubuk - itu diencerkan dan dihirup.
Zanamivir praktis tidak masuk ke dalam darah, dan karena itu dimungkinkan untuk tidak takut dengan efek samping yang terkait dengan gangguan fungsi saluran pencernaan dan sistem saraf.
Penggunaan obat ini juga diizinkan untuk anak-anak, tetapi sejak usia lima tahun. Tidak adanya efek samping memungkinkan Anda untuk menggunakan analog ibu hamil dan menyusui.
Jika Anda memperhitungkan ulasan Tamiflu analog dengan ARVI, Ingavirin tidak kalah populer. Secara khusus, mengandung zat seperti vitaglute. Berkat dia itu mungkin:
- mengurangi keracunan;
- singkirkan demam;
- menghilangkan gejala catarrhal;
- meningkatkan kesejahteraan manusia.
Namun, dokter menyarankan untuk merawat alat ini dengan hati-hati, karena di masa lalu sudah dijual - meskipun dengan nama Dicarbamin - dan dianggap sebagai stimulator pembentukan darah setelah perawatan antikanker.
Ulasan Pengguna
Secara umum, ulasan orang tentang Tamiflu dengan flu menunjukkan bahwa obat ini sangat membantu:
- melawan penyakit, terutama efektif pada awal perawatan yang tepat waktu;
- mencegah infeksi (dalam hal ini, efektivitasnya bahkan lebih baik, jika Anda tidak melupakan tindakan pencegahan lain pada saat yang bersamaan).
Berikut ini, khususnya, beberapa ulasan mengenai pencegahan influenza dengan obat ini:
Vladimir, 36 tahun, Samara: “Selama beberapa tahun sekarang, saya belum menderita infeksi virus pernapasan akut, karena saya tidak hanya menggunakan vaksin sesaat sebelum epidemi, tetapi saya juga minum Tamiflu. Kursus sepuluh hari dan tubuh saya terlindung dari flu dan penyakit lainnya. Saya dulu hanya melakukan satu vaksin dan ini tidak selalu membantu. "
Anna, 41, Moskow: “Kebetulan di musim dingin ini saya basah dan dalam keadaan sedemikian rupa sehingga saya harus menghabiskan beberapa jam di jalan. Bisa bertugas, bisa dibilang. Saya pikir sekarang penyakitnya tidak dapat dihindari - saya telah berbaring di tempat tidur selama setidaknya satu minggu dengan flu. Tetapi karena fakta bahwa Tamiflu minum lebih dari seminggu untuk tujuan pencegahan, dia turun hanya dengan hidung berair ringan (yang segera berlalu). ”
Ada juga ulasan tentang pil ini sebagai obat yang cocok untuk pengobatan flu:
Marina, 38, Moskow: “Anak saya masih pergi ke taman kanak-kanak. Di sana, tampaknya, dari seseorang dan terinfeksi. Sebelumnya, kami selalu memiliki masalah dalam kasus-kasus seperti itu - terlalu lama dan sulit pulih. Tetapi kali ini, saya memutuskan untuk mencoba Tamiflu dan perawatannya berlangsung selama lima hari. Selain itu, setelah beberapa hari setelah dimulainya resepsi, putranya menjadi jauh lebih baik. ”
Flu apa yang membantu Tamiflu? Seperti disebutkan di atas, obat ini secara efektif mengobati jenis infeksi A dan B, dan, di samping itu, mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit ini.
Kapsul Tamiflu - instruksi resmi untuk digunakan
Nomor pendaftaran:
№ П N012090 / 01 tanggal 15 Juli 2005
Nama dagang obat:
Nama non-kepemilikan internasional:
Nama rasional kimia:
(3R, 4R, 5S) -4-acetylamino-5-amino-3- (1-ethylpropoxy) -cyclohexene-1-carboxylic acid ethyl ester, fosfat
Bentuk Dosis
Komposisi
Satu kapsul mengandung:
oseltamivir 75 mg
(dalam bentuk oseltamivir fosfat 98,5 mg)
eksipien:
pati pregelatinisasi, povidone K30, natrium croscarmellose, bedak, natrium stearil fumarate
Deskripsi
Kapsul
Kapsul gelatin keras, ukuran 2. Badan - abu-abu, buram; topi - kuning muda, buram. Isi kapsul adalah bubuk putih sampai kekuningan. "Roche" diaplikasikan pada tubuh kapsul, "75 mg" diaplikasikan pada tutupnya.
Kelompok farmakoterapi
Kode ATX [J05AH02]
Tindakan farmakologis
Mekanisme tindakan
Obat antivirus. Oseltamivir fosfat adalah pro-obat, metabolit aktifnya (oseltamivir karboksilat) secara kompetitif dan selektif menghambat neuraminidase virus influenza tipe A dan B - enzim yang mengkatalisis proses pelepasan partikel virus yang baru terbentuk dari sel yang terinfeksi, penetrasi mereka ke dalam sel epitel saluran pernapasan dan penyebaran lebih lanjut dari virus pada saluran pernapasan. di dalam tubuh.
Oseltamivir carboxylate bekerja di luar sel. Ini menghambat pertumbuhan virus influenza in vitro dan menghambat replikasi virus dan patogenisitasnya secara in vivo, mengurangi sekresi virus influenza A dan B dari tubuh. Konsentrasinya diperlukan untuk menekan aktivitas enzim hingga 50% (IC50), terletak di batas bawah kisaran nanomolar.
Keefektifan
Tamiflu telah terbukti efektif dalam mencegah dan mengobati influenza pada remaja (≥ 12 tahun), dewasa, lansia, dan pengobatan influenza pada anak di atas 1 tahun. Ketika memulai pengobatan selambat-lambatnya 40 jam setelah gejala pertama flu muncul, Tamiflu secara signifikan mengurangi periode manifestasi klinis infeksi influenza, mengurangi keparahannya dan mengurangi timbulnya komplikasi influenza yang memerlukan antibiotik (bronkitis, pneumonia, sinusitis, otitis media), mempersingkat waktu isolasi virus dari tubuh dan mengurangi area di bawah kurva "waktu titer virus."
Ketika digunakan untuk tujuan profilaksis, Tamiflu secara signifikan (sebesar 92%) secara signifikan mengurangi kejadian influenza di antara orang yang kontak, mengurangi frekuensi pelepasan virus dan mencegah penularan virus dari satu anggota keluarga ke anggota keluarga lainnya.
Tamiflu tidak mempengaruhi pembentukan antibodi anti-influenza, termasuk produksi antibodi sebagai tanggapan terhadap pengenalan vaksin influenza yang tidak aktif.
Selama sirkulasi virus flu di antara populasi, satu percobaan double-blind, terkontrol plasebo dilakukan pada anak-anak berusia 1-12 tahun (usia rata-rata 5,3) yang mengalami demam (> 100 F) dan salah satu gejala pernapasan (batuk atau rinitis akut). Dalam penelitian ini, 67% pasien terinfeksi virus A dan 33% pasien terinfeksi virus B. Pengobatan dengan Tamiflu, yang dimulai 48 jam setelah timbulnya gejala, secara signifikan mengurangi durasi penyakit hingga 35,8 jam dibandingkan dengan plasebo. Durasi penyakit didefinisikan sebagai periode waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi batuk, pilek, mengatasi demam dan kembali ke aktivitas normal dan normal. Proporsi pasien anak yang menderita otitis media akut dan yang menggunakan Tamiflu menurun hingga 40% dibandingkan dengan plasebo. Anak-anak yang menerima Tamiflu kembali ke aktivitas normal dan normal hampir 2 hari lebih awal daripada anak-anak yang menerima plasebo.
Resistensi virus
Menurut data yang tersedia saat ini, ketika mengambil Tamiflu untuk tujuan pasca-kontak (7 hari) dan musiman (42 hari) pencegahan resistensi obat influenza tidak diamati.
Frekuensi pelepasan sementara virus influenza dengan penurunan sensitivitas neuraminidase terhadap oseltamivir karboksilat pada pasien dewasa dengan influenza adalah 0,4%. Eliminasi virus yang resisten dari tubuh pasien yang menerima Tamiflu terjadi tanpa memperburuk kondisi klinis pasien.
Frekuensi resistensi dari isolat klinis virus influenza A tidak melebihi 1,5%. Di antara isolat klinis virus influenza, tidak ditemukan jenis yang resistan terhadap obat.
Farmakokinetik
Hisap
Setelah pemberian oseltamivir oral, fosfat mudah diserap dalam saluran pencernaan dan sangat diubah menjadi metabolit aktif oleh aksi esterase hati. Konsentrasi plasma dari metabolit aktif ditentukan dalam 30 menit, mencapai tingkat maksimum hampir 2-3 jam setelah pemberian dan secara signifikan (lebih dari 20 kali) melebihi konsentrasi pro-obat. Setidaknya 75% dari dosis yang dicerna memasuki sirkulasi sistemik dalam bentuk metabolit aktif, kurang dari 5% dalam bentuk obat asli. Konsentrasi plasma pro-obat dan metabolit aktif sebanding dengan dosis dan tidak tergantung pada asupan makanan.
Distribusi
Pada manusia, volume distribusi rata-rata (Vss) Metabolit aktif sekitar 23 liter.
Seperti yang ditunjukkan oleh percobaan pada musang, tikus dan kelinci, metabolit aktif mencapai semua situs utama infeksi influenza. Dalam percobaan ini, setelah pemberian oral oseltamivir fosfat, metabolit aktifnya terdeteksi di paru-paru, pencucian bronkial, mukosa hidung, telinga tengah dan trakea dalam konsentrasi yang memberikan efek antivirus.
Pengikatan metabolit aktif dengan protein plasma manusia tidak signifikan (sekitar 3%). Ikatan pro-obat dengan protein plasma manusia adalah 42%, yang tidak cukup untuk menyebabkan interaksi obat yang signifikan.
Metabolisme
Oseltamivir fosfat sangat diubah menjadi metabolit aktif di bawah aksi esterase, yang sebagian besar di hati dan usus. Baik oseltamivir fosfat maupun metabolit aktifnya adalah substrat atau penghambat isoenzim sitokrom P450.
Penghapusan
Oseltamivir yang diserap diekskresikan terutama (> 90%) dengan menjadi metabolit aktif. Metabolit aktif tidak mengalami transformasi lebih lanjut dan diekskresikan dalam urin (> 99%). Pada sebagian besar pasien, paruh metabolit aktif dari plasma adalah 6-10 jam.
Metabolit aktif dihilangkan sepenuhnya (> 99%) dengan ekskresi ginjal. Pembersihan ginjal (18,8 l / jam) melebihi laju filtrasi glomerulus (7,5 l / jam), yang menunjukkan bahwa obat ini juga diekskresikan melalui sekresi tubular. Dengan tinja kurang dari 20% dari obat yang dicap radioaktif yang tertelan dikeluarkan.
Farmakokinetik dalam Kelompok Khusus
Penderita kerusakan ginjal
Ketika Tamiflu diresepkan, 100 mg 2 kali sehari selama 5 hari pada pasien dengan berbagai tingkat kerusakan ginjal di bawah kurva "konsentrasi plasma waktu metabolit aktif" (AUC) berbanding terbalik dengan penurunan fungsi ginjal.
Penderita kerusakan hati
Eksperimen in vitro menunjukkan bahwa pada pasien dengan patologi hati, nilai AUC oseltamivir fosfat tidak meningkat secara signifikan, dan AUC dari metabolit aktif tidak berkurang.
Pasien lanjut usia
Pada pasien usia lanjut (65-78 tahun), AUC dari metabolit aktif dalam keadaan setimbang adalah 25-35% lebih tinggi daripada pasien yang lebih muda ketika meresepkan Tamiflu dengan dosis yang sama. Waktu paruh eliminasi obat pada orang tua tidak berbeda secara signifikan dari pada pasien yang lebih muda dari usia dewasa. Dengan mempertimbangkan data pada AUC obat dan tolerabilitas, pasien dengan usia pikun tidak memerlukan penyesuaian dosis dalam pengobatan dan pencegahan influenza.
Anak-anak
Farmakokinetik Tamiflu telah dipelajari pada anak-anak dari 1 tahun hingga 16 tahun dalam studi farmakokinetik dengan dosis tunggal obat dan dalam studi klinis pada sejumlah kecil anak berusia 3-12 tahun. Pada anak-anak, ekskresi pro-obat dan metabolit aktif lebih cepat daripada pada orang dewasa, yang menghasilkan AUC lebih rendah dibandingkan dengan dosis tertentu. Mengambil obat dengan dosis 2 mg / kg memberikan AUC yang sama dari oseltamivir karboksilat, yang dicapai pada orang dewasa setelah dosis tunggal 75 mg kapsul (setara dengan sekitar 1 mg / kg). Farmakokinetik oseltamivir pada anak di atas 12 tahun sama dengan orang dewasa.
Indikasi
- Pengobatan influenza pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 1 tahun.
- Pencegahan influenza pada orang dewasa dan remaja di atas usia 12 tahun yang berada dalam kelompok dengan risiko infeksi yang meningkat (dalam unit militer dan tim produksi besar, pada pasien yang lemah).
- Pencegahan influenza pada anak lebih dari 1 tahun.
Kontraindikasi
Hipersensitif terhadap oseltamivir fosfat atau komponen obat apa pun.
Gagal ginjal kronis (hemodialisis permanen, dialisis peritoneum kronis, pengeluaran kreatinin £ 10 ml / menit).
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Pada tikus menyusui, oseltamivir dan metabolit aktif memasukkan susu. Apakah ekskresi oseltamivir atau metabolit aktif terjadi dengan susu pada manusia tidak diketahui. Namun, ekstrapolasi data yang diperoleh pada hewan menunjukkan bahwa jumlah mereka dalam ASI masing-masing adalah 0,01 mg / hari dan 0,3 mg / hari.
Saat ini, data tentang penggunaan obat pada wanita hamil tidak cukup untuk menilai efek teratogenik atau fetotoksik oseltamivir fosfat.
Dengan pemikiran ini, Tamiflu harus diresepkan selama kehamilan atau menyusui hanya jika kemungkinan manfaat dari penggunaannya melebihi potensi risiko pada janin atau bayi.
Dosis dan pemberian
Tamiflu dikonsumsi secara oral, dengan atau tanpa makanan. Pada beberapa pasien, tolerabilitas obat ditingkatkan jika diminum bersama makanan.
Regimen dosis standar
Perawatan
Pengobatan harus dimulai pada hari pertama atau kedua dari timbulnya gejala flu.
Dewasa dan remaja ≥ 12 tahun. Regimen dosis yang direkomendasikan Tamiflu - satu kapsul 75 mg 2 kali sehari di dalam selama 5 hari atau 75 mg suspensi 2 kali sehari di dalam selama 5 hari. Meningkatkan dosis lebih dari 150 mg / hari tidak meningkatkan efeknya.
Anak-anak> 40 kg atau ≥ 8 tahun yang dapat menelan kapsul juga dapat menerima pengobatan, meminum satu kapsul 75 mg 2 kali sehari, sebagai alternatif dari dosis yang direkomendasikan dari suspensi Tamiflu (lihat di bawah).
Anak-anak ≥ 1 tahun. Rejimen dosis yang direkomendasikan dari suspensi Tamiflu untuk pemberian oral:
Rejimen dosis yang direkomendasikan dari suspensi Tamiflu untuk pemberian oral:
Berat badan
Dosis yang dianjurkan selama 5 hari
Tamiflu
Deskripsi per 02/11/2015
- Nama latin: Tamiflu
- Kode ATC: J05AH02
- Bahan aktif: Oseltamivir (Oseltamyvir)
- Pabrikan: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Germany), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Swiss)
Komposisi
Satu kapsul Tamiflu mengandung 30, 45, atau 75 mg bahan aktif oseltamivir (oseltamivir fosfat) + pati, natrium silang, natrium stearil fumarat, gelatin, titanium dioksida, pewarna besi oksida hitam, merah dan kuning, Pidin K30, talk.
Satu botol obat mengandung 30 mg bahan aktif oseltamivir fosfat + titanium dioksida, permen karet xanthan, natrium sakarin, sorbitol, monosodium sitrat, permasil Tutti-Frutti. Setelah menyiapkan penangguhan, konten oseltamivir adalah 12 mg per mililiter.
Formulir rilis
Obat ini dilepaskan dalam bentuk kapsul gelatin dalam lepuh 10 kapsul, dalam satu bundel kardus satu blister. Kapsulnya padat, buram. Kapsul tersebut memiliki kasing abu-abu dengan tulisan "ROCHE" dan tutup kuning pucat dengan tulisan "30 mg", "45 mg" atau "75 mg". Prasasti dibuat dengan tinta biru muda. Di dalam masing-masing tablet adalah bubuk halus putih dan kuning muda.
Berarti dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi diproduksi dalam botol pelindung cahaya dengan kapasitas 30 gram. Kit ini dilengkapi dengan adaptor plastik dan jarum suntik dosis dengan gelas ukur. Set ini ada dalam kemasan kardus dengan partisi. Bubuk itu sendiri berwarna putih atau agak kekuningan, memiliki aroma dan rasa buah yang menyenangkan. Bedak besar, butiran. Setelah pencampuran dengan air terbentuk suatu suspensi buram warna putih atau kuning.
Tindakan farmakologis
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Oseltamivir adalah prodrug. Salah satu metabolit aktifnya, oseltamivir karboksilat, adalah inhibitor selektif neuraminidase influenza A dan B. Merupakan enzim yang mengaktifkan pelepasan virus dari sel yang terinfeksi, bertanggung jawab untuk reproduksi dan penyebaran agen berbahaya ke seluruh tubuh, terutama di epitel saluran pernapasan.
Ada proses menekan replikasi virus dan mengurangi patogenisitasnya. Aktivitas ekskresi dan distribusi agen dari tubuh pembawa penyakit juga menurun.
Obat memfasilitasi perjalanan penyakit, mempersingkat waktu penyakit, mengurangi kemungkinan komplikasi seperti bronkitis, sinusitis, otitis atau pneumonia. Menurut studi klinis pada anak-anak hingga 12 tahun, ada penurunan durasi penyakit selama 2 hari.
Dengan penggunaan profilaksis pada pasien yang melakukan kontak dengan pasien yang terinfeksi, anggota keluarga pasien cenderung untuk terserang flu sebesar 92%.
Perlu dicatat bahwa alat ini tidak mempengaruhi intensitas tubuh melawan penyakit, antibodi diproduksi secara normal. Tidak ada kasus resistensi obat yang signifikan secara klinis.
Oseltamivir fosfat cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam saluran pencernaan, di mana ia diubah menjadi metabolit aktif oleh aksi esterase usus dan hati. Mendeteksi metabolit aktif dalam plasma darah menjadi mungkin dalam waktu setengah jam setelah pemberian. Metabolit mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-3 jam. Metabolit plasma 20 kali lebih banyak daripada oseltamivir.
Indikator farmakokinetik berarti tidak bergantung pada asupan makanan.
Zat aktif dapat ditemukan di selaput lendir hidung dan bronkus, di paru-paru, trakea dan telinga tengah.
Tingkat pengikatan metabolit dengan protein dalam plasma darah mencapai 3%, sedangkan prodrug mengikat hampir setengah dari protein, tetapi tidak mempengaruhi parameter farmakodinamik.
Obat ini dikeluarkan (dan metabolit aktifnya) melalui ginjal dan dengan tinja (sedikit banyak). Waktu paruh adalah sekitar lima hingga sepuluh jam.
Orang yang menderita penyakit ginjal serius mungkin mengalami kesulitan mengeluarkan obat dari tubuh, AUC akan berbanding terbalik dengan tingkat kerusakan organ. Ketika patologi hati pola-pola seperti itu tidak diamati.
Pada pasien usia lanjut, penyesuaian dosis obat tidak diperlukan.
Pada anak-anak di bawah usia 12 tahun, metabolisme obat dipercepat, obat ini hampir 2 kali lebih cepat dikeluarkan dari tubuh. Dalam hal ini, diperlukan koreksi dosis harian.
Indikasi untuk digunakan
Obat ini diresepkan untuk pencegahan dan pengobatan influenza
Untuk pengobatan influenza, obat ini dapat digunakan oleh orang dari satu tahun. Dalam hal terjadi pandemi flu, adalah mungkin untuk menggunakan obat pada anak-anak 6-12 bulan.
Obat menunjukkan kemanjuran terbesar dalam kasus pemberian dalam waktu dua hari setelah infeksi dan gejala pertama.
Juga, Tamiflu dapat digunakan sebagai agen profilaksis setelah kontak dengan orang yang terinfeksi dalam epidemi dan pandemi pada orang yang lebih tua dari satu tahun.
Perlu dicatat bahwa minum obat tidak menggantikan vaksinasi terhadap virus influenza. Sebelum menggunakan alat ini, terutama pada anak-anak dari 6 hingga 12 bulan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Kontraindikasi
- jika Anda alergi terhadap salah satu komponennya;
- anak-anak di bawah usia 6 bulan;
- dengan gagal ginjal kronis, dengan kreatinin Cl kurang dari 10 ml per menit.
Perawatan harus diambil ibu hamil dan menyusui, anak-anak dari 6 hingga 12 bulan.
Efek samping
Saat mengambil obat yang paling sering dimanifestasikan: mual, muntah dan sakit kepala, terutama di awal-awal.
Kelompok pasien dewasa dan remaja diamati:
Anak-anak mungkin mengalami reaksi negatif berikut:
Pada periode pasca-registrasi, kasus-kasus efek samping berikut diidentifikasi (jarang termanifestasi, tidak diketahui apakah mereka terkait dengan penggunaan obat):
Petunjuk penggunaan Tamiflu (metode dan dosis)
Obat itu bisa diminum bersama makanan atau apa pun makanannya. Pada beberapa pasien, obat ini lebih baik diserap jika Anda meminumnya dengan makanan.
Dosis standar 75 mg per hari dapat dibagi menjadi 2 bagian, satu kapsul 30 mg dan satu 45 mg.
Lebih baik memulai pengobatan pada hari-hari pertama penyakit, segera setelah gejala pertama muncul.
Petunjuk penggunaan kapsul Tamiflu untuk pengobatan influenza
Orang dewasa dan anak-anak dari usia 13 tahun mengonsumsi 75 mg 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 5 hari.
Tamiflu untuk anak-anak dari 1 hingga 12 tahun dianjurkan untuk menunjuk dalam jumlah 60 hingga 150 mg per hari, dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 5 hari.
Dosis sangat tergantung pada berat anak:
- dengan berat hingga 15 kg - 60 mg per hari;
- dengan berat 15 hingga 23 kg - 90 mg;
- anak-anak dengan berat 23-40 - 120 mg per hari;
- dengan berat diatas 40 mg - 150 mg.
Untuk anak-anak dari enam bulan hingga satu tahun, 3 mg per kg berat badan diresepkan, 2 kali sehari. Kursus perawatannya sama dengan kategori usia lainnya.
Instruksi untuk kapsul untuk pencegahan
Dianjurkan untuk minum obat sebagai agen profilaksis dalam waktu 2 hari setelah kontak dengan pasien.
Sebagai aturan, minum satu kapsul 75 mg 1 kali sehari selama 10 hari.
Selama wabah, Anda dapat minum 75 mg, 1 kali sehari selama 1,5 bulan.
Tamiflu untuk anak di bawah 12 tahun diresepkan sebagai profilaksis tergantung pada berat:
- hingga 15 kg - 30 mg per hari;
- dari 15 hingga 23 kg - 45 mg per hari;
- dari 23 hingga 40 kg - 60 mg;
- lebih dari 40 mg - 75 mg per hari.
Durasi menerima dana adalah 10 hari.
Jika pasien kesulitan menelan kapsul, atau terlihat tidak layak untuk dikonsumsi, isi tablet dapat dituangkan ke dalam sendok teh. Kemudian tambahkan sirup cokelat, gula, madu, susu kental atau produk lain ke dalam wadah, yang dapat menyembunyikan rasa bubuk yang tidak enak. Produk yang disiapkan harus dikonsumsi segera setelah pencampuran.
Instruksi untuk persiapan penangguhan
- Aduk isi vial dengan lembut agar merata bubuk di bagian bawah.
- Kemudian tuangkan 52 ml air ke dalam gelas pengukur (ke tanda yang sesuai).
- Tambahkan jumlah air yang diukur ke dalam botol, tutup dan kocok dengan baik setidaknya selama 15 detik.
- Lepaskan tutup dari botol dan masukkan adaptor ke leher.
- Tutup botolnya. Pastikan adaptor diposisikan dengan benar.
Pada label, Anda harus menentukan batas waktu penggunaan obat yang disiapkan. Sebelum mengambil suspensi, vial harus dikocok dengan baik. Ukur jumlah obat yang diperlukan menggunakan jarum suntik pengukur.
Untuk pasien dengan kerusakan ginjal dengan kreatinin Cl 10-30 ml per menit, dosis dikurangi menjadi 75 mg sekali sehari. Durasi maksimum masuk - 5 hari. Dengan pemberian profilaksis, dosis dikurangi menjadi 75 mg setiap hari, atau 30 mg suspensi setiap hari.
Keamanan penggunaan obat pada anak di bawah 6 bulan dan mereka yang menderita penyakit hati belum ditetapkan.
Jika Anda memiliki kapsul 75 mg dan Anda perlu memberi pasien jumlah oseltamivir yang lebih kecil:
- Tuang isi satu kapsul ke dalam wadah kering kecil.
- Ukur dengan jarum suntik dengan wisuda 5 ml air dan tambahkan ke bubuk. Aduk rata.
- Jika dosis diperlukan: 30 mg harus ditarik 2 ml campuran, jika 45 - 3 ml, jika 60 - 4 ml.
- Suntikkan isi jarum suntik ke dalam wadah lain.
- Campur isi wadah kedua dengan pemanis (gula, madu, jus, yogurt), campur dan berikan kepada pasien.
- Jika tidak mungkin mengambil semua isi wadah kedua sekaligus, Anda bisa menambahkan air dan memberi pasien air.
Overdosis
Kasus overdosis belum dilaporkan.
Mual, pusing, dan muntah dapat terjadi. Dalam kasus overdosis, perlu untuk berhenti mengambil dana dan menghasilkan pengobatan simptomatik.
Ketika mengambil hingga satu gram obat diamati hanya mual dan muntah.
Interaksi
Interaksi obat, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi.
Ketika obat tersebut dikombinasikan dengan probenesid (atau cara lain yang menghalangi sekresi tubular), AUC dari metabolit aktif meningkat sekitar 2 kali, tetapi tidak perlu menyesuaikan dosis agen antivirus.
Ketentuan penjualan
Kondisi penyimpanan
Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.
Kapsul disimpan pada kelembaban normal, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat.
Bubuk untuk suspensi disimpan pada suhu 15 hingga 25 derajat.
Suspensi yang sudah disiapkan dapat disimpan di tempat gelap pada suhu 2 hingga 8 derajat (17 hari) atau 15 hingga 25 derajat (10 hari).
Umur simpan
5 tahun untuk kapsul, 2 tahun untuk bubuk, 10 hingga 17 hari untuk suspensi siap.
Instruksi khusus
Pada anak-anak dan remaja, pasien dengan flu dan mengambil Tamiflu, ada kasus kejang dan delirium. Namun, hubungan langsung antara gangguan psikoneurotik dan asupan obat tidak ditemukan (hasil dari tiga studi epidemiologi skala besar independen). Gejala-gejala ini dimanifestasikan pada anak-anak yang tidak minum obat ini.
Pada pasien yang menderita insufisiensi ginjal berat, disarankan untuk menyesuaikan dosis harian, setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis.
Kemanjuran dan keamanan penggunaan agen pada orang dengan gangguan kekebalan belum ditetapkan
Mengambil Tamiflu tidak menggantikan vaksin flu tahunan. Obat melindungi terhadap penyakit hanya pada saat masuknya.
Tidak diketahui seberapa efektif obat ini terhadap penyakit lain (kecuali untuk virus influenza A dan B).
Analog dari Tamiflu
Analog struktural untuk obat saat ini tidak ada. Efisiensi yang dekat, tetapi agak lebih rendah, analog Relenz, Floustol, Oseltamivir dan Arbidol tidak diteliti secara memadai.
Selama kehamilan dan menyusui
Selama penelitian tentang mamalia hewan, ternyata oseltamivir masuk ke dalam ASI. Bahan aktif dan metabolit aktifnya ditemukan pada wanita menyusui dalam konsentrasi subterapeutik. Sebelum menggunakan obat selama menyusui harus berkonsultasi dengan spesialis.
Wanita hamil dapat minum obat setelah menilai rasio kerusakan terhadap janin / manfaat bagi ibu (setelah berkonsultasi dengan dokter).
Ulasan-ulasan tentang Tamiflu
Tentang tanggapan obat sebagian besar dengan baik:
- "... pil dingin yang chic";
- "... kamu minum dan tidak sakit lagi";
- "... ketika saya sakit, saya mulai memberi suami dan anak-anak saya - mereka pulih dalam 3 hari."
Dari efek samping yang paling sering mengeluh mual dan tinja yang longgar (terutama pada anak-anak).
Ulasan Tamiflu untuk anak-anak baik. Beberapa minum obat untuk profilaksis sebelum mengirim anak ke sekolah atau taman kanak-kanak.
Harga Tamiflu tempat membeli
Biaya 10 kapsul dosis obat 75 mg adalah sekitar 1.200 rubel.
Harga Tamiflu di apotek dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi - 1198 rubel per botol 30 gram.
Tamiflu untuk flu: pencegahan dan pengobatan
Tamiflu adalah agen antivirus yang menargetkan terutama terhadap berbagai jenis (varietas) virus influenza.
Instruksi untuk digunakan
Tamiflu adalah obat dengan daftar indikasi tertentu, serta kontraindikasi dan kemungkinan efek samping. Selain itu, alat ini harus disimpan dalam kondisi yang sesuai untuk alat itu (jika tidak alat ini tidak cocok untuk digunakan dan bahkan berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan konsumen yang mungkin). Informasi ini, serta aturan penggunaan obat, ditunjukkan dalam instruksi. Dengan demikian, pengenalan dengan itu merupakan kondisi wajib yang harus dipenuhi sebelum mengambil kapsul obat pertama (atau sesendok pertama dari suspensi jadi).
Efek terapi
Tamiflu adalah penghambat penyebaran virus influenza ke seluruh tubuh. Setelah di dalam tubuh, obat tersebut didaur ulang, menghasilkan pembentukan metabolitnya. Yang utama adalah oseltamivir karboksilat. Ini mempengaruhi enzim virus, memperlambat aksinya, sehingga virion baru (partikel virus) tetap berada dalam sel yang terinfeksi tanpa menginfeksi sel yang sehat. Selain itu, dapat mencegah replikasi partikel virus, yaitu reproduksi mereka.
Berkat obat ini, gejala flu berhenti lebih cepat, dan kemungkinan komplikasi berkurang secara signifikan.
Selain itu, jika orang yang memakai Tamiflu divaksinasi terhadap flu, efek pencegahan ditingkatkan.
Bentuk komposisi dan rilis
Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul 30, 45 dan 75 mg oseltamivir (itu adalah bagian dari bahan aktif utama) dan dalam bentuk bubuk (dari mana suspensi disiapkan)
Kapsul dikemas dalam lepuh 10 buah.
Komposisi kapsul adalah sama, tetapi jumlah zat tambahan berbanding lurus dengan kandungan komponen utama, oseltamivir fosfat.
Komponen tambahan kapsul:
- Povidone K30;
- pati pregelatinisasi;
- bedak;
- natrium crocamellose;
- natrium fumarat.
- Kulit setiap kapsul mengandung:
- titanium dioksida;
- oksida besi merah (pewarna);
- gelatin;
- oksida besi kuning (pewarna).
Setiap kapsul diberi label "ROCHE" dan jumlah oseltamivir. Tinta untuk ini terdiri dari:
- titanium dioksida;
- etil alkohol yang dimetilasi (alkohol terdenaturasi);
- pernis aluminium pada dasar indigo carmine;
- butil alkohol;
- lak;
- etil alkohol.
Serbuk mengandung 30 mg oseltamivir atau 39,4 mg oseltamivir fosfat (komponen utama) per 1 g. Warnanya mungkin putih atau kuning muda. Bau buah. Benjolan terkadang terlihat. Suspensi setelah menambahkan air biasanya berwarna sama dengan bubuk. Ini juga mengandung:
- titanium dioksida;
- xanthan gum;
- sorbitol;
- natrium sakarinat;
- natrium benzoat;
- natrium dihidrosit;
- penyedap Permasil 11900-31 Tutti Frutti.
Setiap botol warna gelap mengandung 30 g bubuk. Juga dalam paket ada adaptor plastik, gelas ukur dan jarum suntik (plastik) untuk dosis obat.
Indikasi
Tamiflu terutama merupakan agen anti-influenza, sehingga digunakan secara eksklusif dalam kasus-kasus di mana diperlukan:
- mencegah munculnya tanda-tanda flu pada orang yang telah melakukan kontak dengan mereka yang sudah mengalaminya (epidemi musiman, orang dengan influenza dalam keluarga atau di antara karyawan);
- Terapi untuk influenza yang sudah muncul (efektivitasnya sama untuk virus A dan B).
Untuk pengobatan penyakit lain, alat ini tidak digunakan.
Kontraindikasi
Tidak ada obat yang bisa menjadi obat mujarab. Ada kasus ketika pengobatan dengan obat ini atau itu tidak diinginkan atau tidak dapat diterima. Jadi, Tamiflu dikontraindikasikan dalam kategori orang berikut:
- anak di bawah 1 tahun;
- dengan gagal ginjal kronis yang parah (mereka yang membutuhkan hemodialisis atau dialisis peritoneal, terutama dengan kadar kreatinin kurang dari 10 ml / menit);
- dengan intoleransi individu terhadap komponen obat (artinya reaksi alergi dan keanehan);
- hamil dan menyusui - dalam situasi ini, sangat hati-hati diperlukan.
Jika seseorang memiliki keraguan tentang kemungkinan pengobatan Tamiflu, maka dia perlu berkonsultasi dengan dokter. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau penggantian obat ini dengan obat antivirus lain.
Metode penggunaan
Pengobatan harus dimulai sesegera mungkin, lebih disukai dalam waktu 2 hari dari timbulnya gejala flu. Dosis harian optimal adalah 75 g dua kali sehari. Terapi berlanjut selama 5 hari.
Jika obat itu digunakan untuk mencegah penyakit, itu dilakukan selama 1,5 bulan, dan dosis yang mungkin adalah sekali atau dua kali sehari, 1 kapsul per 75 g.
Diperbolehkan untuk meningkatkan dosis harian hingga 150 g, tetapi tidak lebih, karena dengan meningkatnya dosis di atas indikator ini, efek positifnya tidak meningkat.
Jika seseorang sudah memiliki gagal ginjal kronis, dan CC-nya kurang dari 30 ml / menit, dosisnya dikurangi. Obat ini diminum 1 kali sehari selama 75 g.
Overdosis
Sebuah studi menyeluruh dari kasus-kasus dan gambaran klinis overdosis tidak, masing-masing, data medis yang akurat untuk menghilangkan masalah yang terkait dengannya, tetapi jika seseorang mengambil sekitar 1 g obat, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk mual, muntah dan pusing. Dalam hal ini, pasien diperlakukan secara simptomatis karena antidot khusus (antidot) belum dikembangkan.
Efek samping
Terkadang orang yang mengonsumsi Tamiflu memiliki efek samping. Gejala yang paling umum dikeluhkan oleh pasien tercantum di bawah ini:
- gangguan tidur (insomnia);
- halusinasi dan delirium (delirium);
- kejang-kejang;
- gangguan pencernaan;
- sakit perut;
- mual dan muntah;
- serangan batuk;
- pusing;
- hidung berair;
- perdarahan hidung;
- konjungtivitis;
- radang telinga eksternal dan tengah (otitis), dan pada anak-anak ada juga gangguan perkembangan telinga;
- pneumonia;
- dermatitis;
- eksim;
- ruam kulit;
- urtikaria;
- anak-anak menderita limfadenopati.
Dalam kasus luar biasa dimungkinkan:
- gangguan hati, proses inflamasi (hepatitis);
- gangguan irama jantung;
- pendarahan lambung;
- angioedema;
- kemerahan kulit;
- Sindrom Stevens-Johnson (kondisi yang mengancam jiwa).
Jika ada gejala-gejala ini, pengobatan harus dihentikan dan masalahnya harus dilaporkan ke terapis.
Instruksi khusus
. Tamiflu sebagai profilaksis hanya efektif pada periode ketika seseorang mengambilnya. Segera setelah seseorang berhenti minum obat, dia bisa sakit flu, jadi vaksinasi adalah pertahanan terbaik melawan penyakit ini. Selain itu, sejauh mungkin, perlu untuk menghindari tempat-tempat ramai dan menggunakan perban kasa selama epidemi.
Efektivitas obat pada individu dengan gangguan kekebalan tidak diketahui. Studi tentang dampak dana pada mereka yang telah menemukan penyakit lain yang bersifat virus juga belum dilakukan, sehingga Tamiflu dianggap sebagai obat khusus untuk flu.
Penyimpanan: Syarat dan Ketentuan
Umur simpan obat adalah 5-7 tahun (karena setelah 5 tahun kulit kapsul menjadi tidak dapat digunakan, dan kemudian butiran itu sendiri). Suhu penyimpanan - hingga +25 derajat Celcius.
Jika kita berbicara tentang suspensi, itu disimpan dalam bentuk disiapkan selama 10 hari pada suhu kamar dan 17 hari pada suhu +2 dua +8 derajat Celcius.
Liburan farmasi
Tamiflu dijual dalam rantai farmasi dengan resep dari dokter.
Kapsul 75 mg (paket 10) biasanya berharga sekitar 1.200 rubel, meskipun di beberapa rantai farmasi harganya bisa mencapai 1.358 rubel.
Harga bubuk adalah 1024 rubel, tetapi dapat juga bervariasi, tergantung pada tempat pembelian.
Analog
Pasar obat antiviral yang digunakan untuk melawan flu dapat menawarkan kepada manusia modern berbagai obat yang dapat membantunya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan atau mengurangi risiko penyakit ketika epidemi musiman terjadi.
Analog murah yang paling banyak didistribusikan dari obat yang dideskripsikan adalah Nomides. Obat ini dapat diminum oleh anak-anak setelah 3 tahun, juga berdasarkan oseltamivir fosfat. Tersedia dalam bentuk kapsul 30 g oseltamivir. Komponen bantu kira-kira sesuai dengan komposisi Tamiflu.
Selain itu, ada Ingavirin, Rimantadine dan agen lain yang digunakan dalam penyakit virus. Beberapa dari mereka bertindak secara eksklusif pada virus influenza, dan beberapa memiliki jangkauan indikasi yang lebih luas untuk digunakan.
Salah satu obat yang paling terkenal yang digunakan untuk tujuan yang sama dengan Tamiflu adalah Arbidol, tetapi obat ini tidak hanya anti-influenza, tetapi juga ditujukan untuk melawan SARS, dan juga digunakan pada bronkitis kronis dan sindrom pernapasan akut, i.e. rentang indikasi yang lebih luas untuk digunakan.
Juga, orang yang menderita flu, dapat memperhatikan obat Relenza. Ini juga bagus untuk tujuan pencegahan.
Dalam pengobatan dan pencegahan influenza
Pengobatan influenza dengan Tamiflu adalah fenomena umum, sehingga Anda dapat menemukan komentar di Internet tentang efektivitas obat. Jadi, beberapa pengguna mencatat bahwa obat itu "membantu mengatasi flu," "meminumnya untuk pencegahan - tidak ada yang sakit," "pulih dengan sangat cepat dan tanpa komplikasi." Ulasan lain menunjukkan bahwa pasien memiliki efek samping atau obat tidak bekerja, mencatat apa yang terjadi, misalnya, “muntah di Tamiflu”.
Faktanya adalah bahwa lebih baik memulai pengobatan setelah kunjungan ke dokter, karena spesialis biasanya mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan meresepkan pengobatan sesuai dengan skema yang sesuai untuk mereka. Ini sangat penting saat menggunakan obat impor yang mahal, seperti Tamiflu.