Kemungkinan cara untuk menghilangkan amandel

Amandel atau kelenjar adalah formasi yang terdiri dari jaringan epitel limfoid yang terletak di laring manusia. Kelenjar adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh manusia, mereka melakukan fungsi pelindung dan imunomodulator, mencegah penetrasi agen infeksius ke dalam tubuh manusia.

Tetapi kadang-kadang situasi muncul ketika pengangkatan kelenjar diindikasikan. Bagaimana operasi ini terjadi, metode apa yang dilakukan, ketika memotong amandel benar-benar diperlukan, dan kapan masuk akal untuk mencoba metode perawatan lain?

Indikasi untuk operasi

Beberapa dekade yang lalu, pengangkatan amandel adalah operasi biasa, diyakini bahwa ini adalah satu-satunya pengobatan yang efektif untuk tonsilitis kronis. Saat ini, pengangkatan amandel hanya dilakukan sebagai upaya terakhir, ketika semua metode pengobatan konservatif yang memungkinkan telah dicoba, dan mereka belum membawa hasil yang diharapkan.

Operasi untuk menghilangkan kelenjar diindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

1. sakit tenggorokan berulang - jika penyakit ini kambuh lebih dari 4 kali setahun, sulit, dengan gejala keracunan parah dan komplikasi pada organ internal lainnya;
2. sering memperburuk tonsilitis kronis, berkembang sebagai komplikasi dari angina akut;
3. pembentukan abses paratonsillar dan nanah luas lainnya di daerah laring;
4. penurunan kekebalan yang kuat;
5. jika penyumbatan saluran pernapasan yang tidak terkontrol terjadi - misalnya, ketika mendengkur saat tidur malam.

Dalam kasus terakhir, ini mungkin bukan pengangkatan total, tetapi hanya pemotongan sebagian dari amandel untuk memastikan jalan udara yang normal melalui saluran pernapasan.

Metode apa yang digunakan

Faktanya, operasi untuk menghilangkan amandel telah dipraktekkan selama lebih dari seratus tahun. Kelenjar berhasil dipotong pada Abad Pertengahan, tetapi hari ini, tentu saja, metode dan alat yang jauh lebih maju digunakan.

Pengangkatan amandel pada orang dewasa, seluruhnya atau sebagian, selalu dilakukan dengan menggunakan anestesi. Pasien tidak merasakan sakit selama operasi. Tetapi setelah itu sensasi yang menyakitkan dapat timbul dan mengganggu selama beberapa hari lagi.

Metode utama penghapusan amandel yang digunakan saat ini:

• pengangkatan secara bedah klasik dengan pisau bedah dan instrumen lainnya;
• laser;
• sinar inframerah;
• elektrokoagulasi;
• USG;
• nitrogen cair.

Masing-masing metode memiliki karakteristik, kelebihan dan kekurangan masing-masing, sehingga layak untuk dipertimbangkan masing-masing secara lebih rinci. Anda harus segera mengatakan: metode menghilangkan amandel ditentukan oleh dokter. Keinginan pasien dan kemampuan keuangannya juga diperhitungkan, tetapi kata yang menentukan adalah untuk dokter yang hadir, yang memikul semua tanggung jawab untuk operasi, keefektifan dan keamanannya.

Metode klasik

Pengangkatan amandel pada orang dewasa dengan metode ini dilakukan dengan anestesi umum, karena operasi ini sangat menyakitkan. Pisau bedah, gunting khusus atau loop kawat digunakan. Dengan menggunakan alat-alat ini, satu atau kedua amandel yang terpengaruh dipotong atau ditarik keluar. Mitos ini sangat populer di kalangan orang-orang bahwa darah mengalir seperti aliran pada saat yang sama - ini sama sekali tidak terjadi. Pendarahan mungkin terjadi jika pasien memiliki masalah dengan pembekuan darah atau belum mematuhi rekomendasi dokter dalam persiapan untuk operasi. Tetapi biasanya darah berhenti segera, dokter menggunakan metode elektrokoagulasi untuk membakar pembuluh yang rusak.

Banyak pasien menganggap metode ini biadab. Namun, itu dianggap salah satu yang paling efektif - fokus infeksi dihapus segera dan sepenuhnya, pasien tidak akan pernah lagi menderita tonsilitis.

Kontra dari metode ini:

1. Penyembuhan luka yang cukup lama, risiko infeksi.
2. Nyeri pada periode pasca operasi.
3. Tonsilitis bukan lagi pasien, tetapi saluran udara terbuka untuk patologi seperti radang tenggorokan, radang tenggorokan atau bronkitis.
4. Mengurangi kekebalan lokal untuk sementara waktu. Untuk mengembalikannya akan membutuhkan waktu dan bantuan.

Namun, pemotongan amandel dengan pisau bedah masih banyak dilakukan. Baru-baru ini, pisau bedah semakin digantikan oleh microdebrider, alat khusus yang berputar pada frekuensi hingga 6.000 putaran per menit. Rasa sakit dalam kasus ini jauh lebih sedikit, tetapi waktu untuk menghilangkan amandel secara total membutuhkan lebih banyak. Dan ini berarti Anda harus menyuntikkan lebih banyak zat bius, yang tidak cocok untuk semua pasien.

Metode laser

Metode ini memiliki sejumlah keunggulan:

1. prosedur ini hanya memakan waktu setengah jam;
2. anestesi umum tidak diperlukan - penggunaan anestesi lokal sudah cukup;
3. hanya jaringan yang terkena yang diangkat, sementara kapiler segera dibakar, yang mengurangi risiko perdarahan menjadi nol.

Dengan pengangkatan kelenjar laser, luka bakar mukosa mungkin terjadi jika dokter tidak berpengalaman. Tapi ini bukan efek samping wajib. Berbagai jenis sinar digunakan: inframerah, holmium, karbon, serat optik. Dengan bantuan laser, ablasi juga dilakukan - menghilangkan area amandel yang terkena atau membakar fokus infeksi yang terisolasi.

Metode elektrokoagulasi dan cryosurgery

Keuntungannya adalah bahwa dalam satu sesi, jaringan limfoid yang terkena diangkat dan pembuluh dibakar. Kekurangan: Anda harus hati-hati memilih daya jika tidak mencukupi, Anda tidak akan dapat memproses kain dengan kedalaman yang diinginkan pertama kali. Dan jika berlebihan - pasien akan menerima luka bakar dari selaput lendir, masa penyembuhan akan lebih lama.

Selama cryodestruction, jaringan tidak dibakar, tetapi, sebaliknya, beku, kemudian mati dan ditolak. Operasi itu sendiri hampir tidak menimbulkan rasa sakit, dengan anestesi lokal cukup untuk itu. Ketika terkena suhu yang sangat rendah, reseptor saraf tersumbat dan pasien tidak terluka sama sekali. Tetapi setelah operasi, sindrom nyeri yang cukup kuat mungkin terjadi. Kelemahan lain adalah perlunya memonitor kondisi tenggorokan dengan hati-hati selama periode penolakan jaringan mati dan secara teratur merawat mukosa dengan sediaan antiseptik.

Anak-anak menderita prosedur seperti itu, jadi metode ini tidak begitu populer di pediatri. Selain itu, semua jaringan yang terkena tidak selalu ditolak, dan operasi harus diulang.

Metode Plasma Cair

Operasi ini cukup rumit dan membutuhkan kualifikasi tingkat tinggi dan banyak pengalaman dari dokter yang melakukannya. Coblator digunakan - alat yang membentuk plasma menggunakan medan magnet terarah. Dokter menentukan tegangan yang diperlukan, jaringan menghangat ke suhu tertentu dan mulai terurai menjadi karbon dioksida, mengandung zat molekul rendah nitrogen dan air. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum, jika ahli bedah cukup berpengalaman, amandel akan diangkat dengan sangat hati-hati, tanpa perdarahan dan rasa sakit.

Demikian pula, amandel dihilangkan dengan pisau bedah ultrasonik. Kain dipanaskan sampai suhu 80 derajat Celcius menggunakan frekuensi tinggi, secara efektif dihapus dan segera dibakar.

Dalam kasus apa amandel tidak dihilangkan.

Ada kontraindikasi absolut dan sementara untuk tonsilektomi. yang absolut adalah:

• segala keganasan;
• patologi sistem hematopoietik di mana pembekuan darah terganggu;
• diabetes mellitus menurut tipe pertama dan diabetes mellitus dekompensasi menurut tipe kedua;
• penyakit pada sistem kardiovaskular pada tahap dekompensasi;
• TBC aktif dan penyakit paru dekompensasi.

Kontraindikasi relatif adalah kondisi sementara pasien, setelah normalisasi operasi memungkinkan. Kontraindikasi sementara termasuk berbagai penyakit menular atau kronis dalam bentuk akut (sinusitis, faringitis, bronkitis, rinitis, dll.), Kehamilan dan masa menyusui.

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Pemotongan amandel adalah intervensi bedah yang tidak rumit, namun tetap. Dan itu tidak akan berarti tanpa konsekuensi. Setelah operasi amandel, Anda perlu bersiap untuk efek samping seperti:

1. rasa sakit di tenggorokan, lebih buruk saat menelan;
2. pembengkakan laring, suara serak, atau suara serak. Terkadang untuk beberapa waktu suara itu bisa hilang sepenuhnya;
3. perdarahan dengan berbagai intensitas;
4. pengembangan bronkospasme alergi.

Luka di tenggorokan terbuka untuk penetrasi infeksi apa pun, karena setelah memotong amandel, Anda selalu harus minum antibiotik, jika tidak komplikasi tidak dapat dihindari. Secara alami, setidaknya satu minggu Anda harus mematuhi diet hemat - semua hidangan harus memiliki konsistensi dan suhu agar mukosa yang rusak tidak menderita lebih lanjut.

Amandel memainkan peran penting dalam sistem kekebalan tubuh.

Jika tidak, tubuh perlu waktu untuk beradaptasi dengan kondisi baru. Penghapusan amandel adalah stres besar baginya. Tetapi di sisi lain, jika amandel terus meradang dan jaringannya menjadi nekrotik, lebih baik memotongnya.

Untuk menghindari komplikasi dan efek samping yang serius, jika disarankan untuk memotong amandel, pengangkatannya hanya dapat dipercaya oleh spesialis yang berkualifikasi di klinik yang baik. Banyak tergantung pada pasien sendiri: operasi harus disiapkan, dan setelah itu semua rekomendasi dokter harus diikuti.

Prosedur Penghapusan Kelenjar Dewasa dan Kemungkinan Komplikasi

Mereka yang menderita sakit tenggorokan setidaknya sekali dalam hidup mereka, sangat memahami betapa parah dan melelahkannya penyakit ini. Tonsilitis kronis adalah sumber infeksi permanen dalam tubuh, yang sangat melemahkan sistem kekebalan tubuh dan membuat seseorang rentan terhadap berbagai penyakit. Penyakit pada sistem kardiovaskular, penyakit ginjal dan saluran kemih, infeksi kronis pada tenggorokan, hidung dan telinga, pilek dan pilek, rematik, dan banyak masalah serius lainnya dapat menjadi konsekuensi dari angina.

Tonsilitis tidak hanya menyerang anak-anak kecil, orang dewasa juga rentan terhadap penyakit ini dalam bentuk kronis. Kadang-kadang satu-satunya jalan keluar dari situasi ini adalah operasi amandel, atau operasi menghilangkan amandel.

Tujuan untuk menghilangkan kelenjar

Pengangkatan kelenjar hanya dapat dilakukan ketika obat tidak membantu.

Dalam tubuh manusia semuanya diatur dengan sangat rasional, seperti, tentu saja, dalam semua alam. Tidak ada organ "ekstra" yang tidak perlu, jadi dokter yang baik akan mencoba yang terbaik untuk menjaga amandel. Faktanya adalah mereka adalah organ pelindung yang sangat penting, semacam penjaga, yang melindungi saluran pernapasan dari penetrasi langsung bakteri patogen berbahaya dan mikroorganisme berbahaya lainnya. Tetapi, karena struktur amandel sangat longgar, dan "habitat" secara konsisten lembab dan hangat, mereka sendiri dapat menjadi sumber masalah besar bagi kesehatan pasien dan komplikasi kesehatan.

Radang amandel faring - radang tenggorokan, atau radang amandel, menyebabkan banyak masalah bagi pasien. Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu yang tajam, sakit di semua persendian, ketidaknyamanan parah, sakit tenggorokan, yang diperburuk dengan menelan.

Selain penyakit yang mendasarinya, angina yang terabaikan atau sering berulang mengancam dengan munculnya berbagai komplikasi, beberapa di antaranya dapat sangat berbahaya bagi kesehatan.

Meskipun fungsi pelindung amandel, dalam beberapa kasus hanya pengangkatan kelenjar pada orang dewasa yang dapat melindungi pasien dari komplikasi. Dalam kebanyakan kasus, dokter menganjurkan untuk menghilangkannya dalam situasi berikut:

• Penyakit menghantui pasien lebih dari empat kali setahun.
• Pasien sangat sulit untuk menahan sakit tenggorokan dan pulih untuk waktu yang lama setelah sakit.
• Tonsilitis dalam bentuk akut tidak menanggapi perawatan medis dan berubah menjadi bentuk kronis, yang sangat mengganggu seseorang dan mengurangi kualitas hidupnya.
• Radang tenggorokan disertai dengan komplikasi berbahaya.
• Munculnya tonsilitis memicu perkembangan abses purulen di faring dan jaringan di sekitarnya.
• Peradangan amandel membengkak sedemikian rupa sehingga benar-benar dapat memblokir saluran udara.
• Setelah radang amandel, kekebalan pasien turun tajam dan tidak pulih untuk waktu yang sangat lama. Selama ini, pasien tetap berisiko tinggi terkena penyakit yang sangat berbahaya.

Penghapusan amandel pada orang dewasa adalah tindakan ekstrem, yang terpaksa hanya jika tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan cara lain. Banyak dokter percaya bahwa operasi seperti itu tidak lebih berbahaya daripada kebaikan, karena mengurangi kemampuan perlindungan tubuh.

Metode untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa

Penghapusan kelenjar laser adalah metode yang paling modern dan efektif.

Baru-baru ini, pengangkatan amandel pada orang dewasa dilakukan dengan satu-satunya cara - dengan intervensi bedah. Saat ini, ada lebih banyak metode seperti itu.

Anda dapat menghapus amandel sepenuhnya dan sebagian. Dalam kasus kedua, teknik pembekuan cryo digunakan untuk ini. Itu bisa dilakukan dengan laser atau nitrogen cair. Keuntungan dari prosedur ini adalah tidak adanya intervensi dan “tidak berdarah” dari proses, yang secara signifikan mempercepat proses rehabilitasi. Jaringan "mati" hancur dan berangsur-angsur memecah, di bawahnya tetap merupakan amigdala yang berfungsi.

Banyak dokter menganggap metode seperti itu sebagai yang optimal, karena amandel tidak sepenuhnya "terhapus" dan tubuh mempertahankan fungsinya, walaupun hanya sebagian. Tetapi keuntungan ini telah ditetapkan sebelumnya dan kerugiannya adalah bagian kelenjar yang tersisa cukup mampu meradang dalam kondisi yang sangat tidak menguntungkan, yang akan mengembalikan pasien ke awal epik tonsilitis, terus merusak kesehatannya.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang apakah amandel dapat dihapus dari video:

Metode utama paparan meliputi:

• Pengangkatan amandel sepenuhnya. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, yang dapat mempengaruhi kesehatan dan tidak berlaku untuk semua kategori pasien. Untuk operasi, alat khusus digunakan - gunting bedah dan loop logam lembam, dengan mana amandel "dikelupas" dari jaringan sekitarnya. Operasi dapat menyebabkan perdarahan, sebagian besar kecil dan pendek, serta rasa sakit setelah menjalani tindakan anestesi.
• Elektrokoagulasi. Sengatan listrik menghilangkan perdarahan dan memberikan rasa sakit minimal, tetapi intervensi itu sendiri dapat merusak jaringan dan organ di sekitarnya karena efek negatif dari arus.
• Operasi laser. Ini adalah metode tercepat, tanpa rasa sakit dan tidak berdarah, sangat berkualitas dan cepat sehingga dilakukan di klinik rawat jalan.

Perawatan setelah pengangkatan

Perawatan pasca operasi harus diresepkan oleh dokter tergantung pada konsekuensi pengangkatan kelenjar.

Segera setelah pengangkatan amandel pada orang dewasa, pasien ditempatkan di sisi kanan (untuk mengurangi tekanan pada area jantung), dan kompres es diletakkan di tenggorokan. Ini perlu untuk mempersempit pembuluh darah untuk meminimalkan risiko kemungkinan perdarahan pasca operasi.

Karena zona amandel sangat longgar dan rentan terhadap peradangan, untuk menghindari infeksi, dokter meresepkan terapi antibiotik. Pilihan obat, dosis dan lamanya pengobatan dipilih secara individual sesuai dengan kondisi kesehatan dan karakteristik masing-masing pasien.

Proses pemulihan rata-rata membutuhkan waktu sekitar 14 hari.

Segera setelah operasi dan sepanjang hari pertama pasien tidak diberi makan, diizinkan untuk minum air bersih. Pada hari-hari berikutnya, makanan diberikan banyak perhatian. Seharusnya tidak ada produk pedas dan iritasi dalam menu, semua makanan hanya diperbolehkan dalam bentuk lusuh atau cair, pastikan untuk menjadi dingin - pembuluh akan mengembang dari panas dan dapat mulai berdarah.

Jika, setelah operasi, pasien mengalami edema tenggorokan, yang seringkali cukup sebagai respons organisme terhadap intervensi, maka untuk memudahkan pernapasan, Anda dapat menjatuhkan tetes vasokonstriksi dan salin ke dalam hidung. Karena dana tersebut mempengaruhi tubuh, waktu penggunaannya tidak boleh lebih dari 7 hari (atau berlanjut selama dokter menganjurkan).

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi pengangkatan kelenjar mungkin berbeda, karena mereka bergantung pada individualitas organisme.

Kemungkinan masalah yang dipicu oleh pengangkatan kelenjar pada orang dewasa dapat muncul segera pada saat operasi atau setelahnya - segera atau setelah beberapa waktu.

• Komplikasi yang paling berbahaya adalah efek anestesi yang merugikan. Dalam kasus yang sangat jarang, pasien dapat bereaksi negatif terhadap agen anestesi, mungkin memerlukan resusitasi segera. Secara umum, konsekuensi anestesi umum termasuk "jalan keluar" anestesi yang parah dengan kelemahan parah, pusing dan sakit kepala, mual, muntah, dan manifestasi tidak menyenangkan lainnya.
• Komplikasi kedua yang paling umum adalah pendarahan. Ini dapat terjadi dalam proses operasi atau setelahnya. Pasien perlu observasi dan implementasi yang cermat dari semua rekomendasi medis. Agen hemostatik digunakan, dan dalam situasi di mana perdarahan disebabkan oleh pengangkatan jaringan amandel yang tidak lengkap, itu adalah operasi berulang dengan pengelupasan yang cermat.
• Perkembangan infeksi. Ini sangat jarang terjadi, biasanya ada peradangan pada kelenjar getah bening, yang lewat setelah sekitar satu minggu. Untuk pencegahan situasi seperti itu, pasien diberi resep antibiotik profilaksis.
• Kekebalan berkurang. Karena amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, pengangkatannya akan mempengaruhi kekebalan lokal. Namun, dalam kasus peradangan persisten dan proses purulen di kelenjar, pengangkatannya memberikan efek positif yang lebih besar daripada pengawetan.

Sebelum melakukan operasi, perlu mempertimbangkan dengan cermat pro dan kontra. Hanya jika manfaat yang diharapkan melebihi risiko yang mungkin terjadi, maka perlu diputuskan untuk menjalani tonsilektomi. Lagi pula, keadaan orang yang terus-menerus sakit tidak dapat dianggap sebagai posisi normal.

Penghapusan kelenjar: keuntungan dan kerugian dari metode ini

Di antara keuntungan yang tak terbantahkan dari pengangkatan kelenjar termasuk pembuangan tubuh dari ancaman konstan dan sumber infeksi. Kehadiran tonsilitis, yang tidak sesuai dengan pengobatan konservatif medis, membawa seseorang kerusakan tanpa syarat dan banyak penderitaan yang tidak perlu.

Kerugian dari metode ini termasuk penghancuran penghalang pelindung yang mencegah penetrasi mikroorganisme ke tenggorokan, bronkus dan paru-paru. Namun, dalam banyak kasus, pengangkatan kelenjar yang membantu untuk mendapatkan bantuan serius dari kondisi pasien dan mengatasi konsekuensi dari penyakit multi-tahun.

Dari semua metode modern untuk menghilangkan amandel, intervensi laser dapat dianggap sebagai yang paling sempurna, tercepat, paling aman dan relatif tidak berbahaya.

Dalam setiap kasus, pilihan metode operasi dan perawatan selanjutnya secara eksklusif merupakan hak prerogatif medis.

Anda tidak dapat dengan mudah mengobati pengangkatan amandel, tetapi Anda tidak perlu ragu dengan operasi jika dokter sangat menyarankannya untuk melakukan tanda-tanda vital. Operasi kelenjar dapat dengan cepat menyelamatkan pasien dari penyakit tonsilitis yang ada, tetapi tidak menjamin bahwa tubuh akan terlindungi dari masalah lain. Setelah tonsilektomi, pasien harus sangat berhati-hati dengan tubuhnya, marah, makan dengan benar, menjalani gaya hidup sehat dan mencoba memperkuat sistem kekebalan dengan segala cara.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Penghapusan amandel pada orang dewasa

Setelah menderita tonsilitis kronis, beberapa pasien memutuskan untuk menghilangkan amandel. Dalam kasus apa operasi diperlihatkan, bagaimana operasi dilakukan dan konsekuensi apa yang dapat kita harapkan darinya?

Ketika Anda perlu menghapus amandel

Pengangkatan amandel (tonsilektomi) terpaksa hanya ketika tidak mungkin lagi untuk mengembalikan fungsi organ kekebalan tubuh. Indikasi utama untuk operasi adalah:

• Eksaserbasi tonsilitis streptokokus kronis yang sering. Fakta bahwa agen penyebab penyakit pasien adalah streptococcus yang tepat harus dikonfirmasi dengan tes darah untuk antistreptolysin O titer. Peningkatannya secara andal mengindikasikan respons tubuh terhadap streptokokus. Jika menggunakan antibiotik tidak menyebabkan penurunan titer, maka lebih baik untuk menghapus amandel, jika tidak risiko komplikasi akan tinggi.
• Peningkatan ukuran amandel. Proliferasi jaringan limfoid dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat menelan atau sindrom apnea tidur (sleep apnea).
• Kerusakan pada jaringan jantung, persendian dan ginjal karena keracunan. Untuk membangun hubungan antara peradangan amandel dan kelainan fungsi organ, pasien diminta untuk melakukan apa yang disebut tes rematik - menjalani tes untuk protein C-reaktif, asam sialic dan faktor reumatoid.
• Abses paratonsillar. Ini adalah kondisi di mana peradangan berpindah dari amandel ke jaringan lunak di sekitarnya. Biasanya, patologi "teredam" dengan obat-obatan dan baru kemudian dilanjutkan ke operasi.
• Ketidakefektifan terapi konservatif (termasuk obat-obatan, mencuci, pengosongan tabung dari amandel dan fisioterapi).

Bagaimana mempersiapkan tonsilektomi

Persiapan untuk operasi amandel dilakukan secara rawat jalan. Pasien harus lulus serangkaian tes:

• hitung darah lengkap
• analisis jumlah trombosit,
• koagulogram (tes darah untuk pembekuan),
• urinalisis.

Anda perlu diperiksa oleh dokter gigi, ahli jantung dan terapis. Saat mengungkapkan konsultasi patologi dengan ahli yang sesuai ditampilkan.

Untuk mengurangi risiko perdarahan 2 minggu sebelum operasi, pasien diberi resep obat yang meningkatkan pembekuan darah. Selama 3-4 minggu, mereka diminta untuk tidak minum aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Bagaimana tepatnya operasi akan berlangsung, dokter memutuskan. Sebagai aturan, amandel dihilangkan seluruhnya. Tonsilektomi parsial dapat dilakukan dengan hipertrofi limfoid parah.

6 jam sebelum prosedur, pasien diminta untuk berhenti makan, minum produk susu dan jus. Selama 4 jam Anda bahkan tidak bisa minum air.

Pengangkatan amandel pada orang dewasa biasanya dilakukan dengan anestesi lokal. Setengah jam sebelum operasi, pasien diberikan suntikan intramuskular dengan obat penenang, kemudian obat bius, lidokain, disuntikkan ke jaringan di sekitar amandel.

Di ruang operasi, pasien duduk di kursi. Organ yang meradang diangkat melalui mulut. Tidak ada luka di leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsilektomi:

• Operasi tradisional. Amandel dihilangkan dengan bantuan alat bedah tradisional - gunting, pisau bedah dan loop.

Kelebihan: metode ini telah teruji oleh waktu dan mapan.

Kekurangan: masa rehabilitasi yang lama.

• Operasi laser inframerah. Jaringan limfoid dieksisi dengan laser.

Pro: hampir tidak adanya edema dan nyeri setelah prosedur, kemudahan implementasi, operasi dapat dilakukan bahkan pada basis rawat jalan.

Cons: Ada risiko luka bakar di sekitar jaringan sehat di sekitar amigdala.

• Menggunakan pisau bedah ultrasonik. Ultrasound memanaskan jaringan hingga 80 derajat dan memotong amandel bersamaan dengan kapsul.

Kelebihan: kerusakan minimal pada jaringan yang berdekatan, penyembuhan cepat.

Cons: ada risiko perdarahan setelah operasi.

• Ablasi frekuensi radio bipolar (kolaps). Amandel dipotong dengan pisau radio dingin, tanpa memanaskan jaringan. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk menghapus seluruh amigdala, atau hanya sebagian saja.

Kelebihan: tidak ada rasa sakit setelah operasi, periode rehabilitasi yang singkat, insiden komplikasi yang rendah.

Cons: dilakukan hanya di bawah anestesi umum.

Seluruh operasi memakan waktu tidak lebih dari 30 menit. Setelah selesai, pasien dibawa ke bangsal, di mana mereka ditempatkan di sisi kanan. Paket es diterapkan ke leher. Air liur diminta untuk diludahi dalam wadah khusus atau popok. Pada siang hari (dan selama periode tidak lebih dari 5 jam waktu labu), pasien tidak diperbolehkan makan, minum, dan berkumur. Dengan rasa haus yang kuat, Anda bisa minum sedikit air dingin.

Keluhan yang sering terjadi setelah operasi - sakit tenggorokan, mual, pusing. Terkadang perdarahan dapat terjadi.

Bergantung pada metode tonsilektomi, pasien dipulangkan ke rumah selama 2-10 hari. Tenggorokan terasa sakit selama 10–14 hari. Pada hari ke 5-7, meningkat tajam, yang berhubungan dengan keluarnya kerak dari dinding faring. Kemudian rasa sakit itu berangsur-angsur hilang.

Untuk meringankan penderitaan pasien diberikan suntikan analgesik intramuskuler. Antibiotik diindikasikan selama beberapa hari setelah operasi.

Perawatan di rumah

Mekar putih atau kekuningan muncul di permukaan yang dioperasikan, yang benar-benar menghilang setelah luka operasi diperketat. Berkumur dan mendisinfeksi tenggorokan sementara mekar tetap dilarang.

Dalam waktu dua minggu setelah operasi, pasien direkomendasikan:

• kurang bicara
• jangan angkat beban
• hanya ada makanan lunak dingin (pure sayuran dan daging, sup, yoghurt, sereal),
• minum lebih banyak cairan
• jangan mengunjungi kamar mandi, solarium, jangan menerbangkan pesawat terbang,
• sikat gigi Anda dengan hati-hati dan bilas mulut Anda
• mandi saja dengan air dingin
• minum obat penghilang rasa sakit (obat berdasarkan parasetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, karena mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa mungkin terganggu selama beberapa hari setelah prosedur.

Masa pemulihan setelah pengangkatan amandel membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu. Pada akhir minggu ketiga, luka-luka itu sudah sembuh sepenuhnya. Di tempat kelenjar, jaringan parut ditutup, ditutupi dengan selaput lendir. Pasien diizinkan untuk kembali ke gaya hidup yang biasa.

Kemungkinan komplikasi

Efek negatif dari penghapusan amandel pada orang dewasa termasuk:

• Risiko perdarahan dalam 14 hari setelah operasi. Ketika tetesan darah muncul di air liur, pasien disarankan untuk berbaring miring dan menempelkan kantong es ke leher. Jika pendarahan hebat, Anda perlu memanggil ambulans.
• Dalam kasus yang sangat jarang (tidak lebih dari 0,1%), perubahan dalam nada suara dimungkinkan.

Penghapusan amandel: Pro dan Kontra

Pengangkatan tonsilektomi pada banyak pasien tidak jelas. Mereka malu dengan pembicaraan bahwa tonsil palatina adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh, yang pengangkatannya memerlukan pengembangan infeksi saluran pernapasan dan peningkatan frekuensi masuk angin. Khawatir komplikasi, beberapa pasien menolak untuk melakukan operasi.

Namun, dokter sedang terburu-buru meyakinkan mereka: tonsilektomi tidak dapat memengaruhi pertahanan kekebalan tubuh orang dewasa. Faktanya adalah bahwa kelenjar yang sudah ada di masa remaja berhenti menjadi satu-satunya filter dalam jalur penetrasi bakteri dan virus. Mereka datang untuk membantu amandel hipoglosal dan faring. Setelah operasi, formasi limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang diangkat.

Tetapi pelestarian amandel dengan adanya indikasi untuk pengangkatannya mengancam perkembangan masalah kesehatan yang serius. Jaringan yang meradang kehilangan sifat pelindungnya dan berubah menjadi sarang infeksi. Dalam situasi seperti itu, menolak untuk menghapusnya berarti menghukum diri Anda dengan patologi yang jauh lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, ginjal, dan sendi. Pada wanita, timbulnya tonsilitis kronis dapat berdampak negatif pada fungsi reproduksi.

Risiko operasi dinilai berdasarkan kasus per kasus. Hambatan pelaksanaannya dapat:

• penyakit pembuluh darah yang disertai dengan perdarahan yang sering dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler),
• diabetes yang parah,
• TBC,
• derajat hipertensi III.

Pasien semacam itu mungkin diperlihatkan prosedur lanjutan - laser lacunotomi. Sinar infra merah pada amandel membuat sayatan mikro di mana isi purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsilektomi adalah:

• periode menstruasi
• karies terobati,
• penyakit gusi
• penyakit menular akut
• trimester terakhir kehamilan
• eksaserbasi tonsilitis,
• eksaserbasi penyakit kronis lainnya.

Hapus amandel atau potong amandel dengan cara modis tanpa darah (video)

Saya tidak menyarankan siapa pun untuk menghilangkan amandel di bawah anestesi lokal! Dia sendiri baru-baru ini mengalami operasi seperti itu dengan susah payah - rasa sakitnya seperti neraka Perasaan bahwa tidak ada anestesi sama sekali, meskipun ada dua injeksi anestesi di setiap amigdala. Satu-satunya konsekuensi positif dari mimpi buruk ini adalah saya kehilangan berat badan.

Indikasi untuk menghilangkan amandel dari sudut pandang obat resmi

1. Amandel sangat besar sehingga mengganggu menelan dan bernapas;
2. Lebih dari 4 sakit tenggorokan per tahun + komplikasi jantung, ginjal, sendi, dan organ lainnya;
3. Tidak ada efek dari pembilasan, pembilasan dan. dll. selama 1 tahun (lihat di sini untuk detail).

Bisakah saya menghilangkan sebagian amandel?

Jika amandel tidak lagi berfungsi sebagai organ yang bermanfaat, tetapi hanya meracuni tubuh, mereka harus dikeluarkan sepenuhnya! Penghapusan sebagian lapisan atas dengan nitrogen cair, dll. mengarah ke efek sementara - 1-4 bulan. Ini adalah cara menghapus hanya sebagian dari gigi busuk.

Penghapusan amandel - cara mana yang harus dipilih?

Metode kakek berdarah

Eksisi dengan gunting dan loop kawat atau "robek" dangkal amandel: kehilangan darah hingga 300-500 ml; 7-10 hari di rumah sakit, dan kemudian 3 minggu di rumah.

Elektrokoagulasi

Secara umum, elektrokoagulasi adalah cara yang tidak diinginkan untuk menghilangkan amandel. Elektrokoagulator adalah alat (misalnya, gunting bedah-elektro) yang dipanaskan oleh arus listrik hingga 400 ° C, memotong daging: karena pembakaran jaringan, darah kurang dari ketika "merobek" amandel; Membakar jaringan sembuh lama dan sakit!

Microdebreader

Microdebrider memotong jaringan lunak dengan pisau khusus yang berputar dengan kecepatan 6.000 putaran per menit, dan secara bersamaan menggiling dan menghisap daerah yang dilepaskan di sepanjang kawat: rasa sakit pada periode pasca operasi kurang dibandingkan dengan metode lama; mungkin perlu waktu lama untuk “menggiling” amandel - durasi anestesi umum akan meningkat; mungkin perlu menggunakan elektrokoagulasi untuk menghentikan pendarahan.

Cobble

Ablasi radiofrekuensiquipolar atau koblasi (penghancuran dingin) - METODE YANG PALING DIINGINKAN UNTUK PENGHAPUSAN ALMOND. Prosedur ini didasarkan pada konversi energi frekuensi radio ke disosiasi ion. Ini membentuk lapisan terionisasi yang memisahkan ikatan molekul tanpa menggunakan panas:

1. praktis tidak ada darah;
2. tidak ada jaringan yang terbakar disekitarnya (dipanaskan hingga 60 ° C);
3. rasa sakit setelah operasi berjalan lebih cepat daripada dengan metode lain;
4. pada hari operasi, setelah lima jam, pasien bebas makan.

Pisau bedah ultrasonik

Pisau bedah ultrasonik membuat sayatan dengan memanaskan jaringan hingga 80 ° C menggunakan ultrasound.

Laser inframerah

Metode pengelasan termal - sinar laser inframerah suhu 300-400 ° C memotong amandel.

Video Berbagai cara untuk menghilangkan amandel

Itu penting. Hal utama untuk menemukan ahli bedah berpengalaman. Di tangan master, bahkan cara kuno yang berdarah memberikan hasil yang bagus.

Cara menghilangkan amandel dengan lebih baik: dengan anestesi lokal atau umum

Mungkin saya tidak beruntung. Untuk beberapa alasan, selama operasi di bawah anestesi lokal, itu bukan hanya tidak menyenangkan, tetapi menyakitkan tak tertahankan... Saya kewalahan dengan darah... Saya tidak ingat bagaimana saya menyelesaikan operasi... Olga

Operasi THT harus dilakukan dengan anestesi umum modern.

Di negara-negara beradab selama lebih dari empat puluh tahun, amandel hanya dihilangkan dengan anestesi umum. Mintalah dokter untuk melakukan operasi untuk anak Anda di bawah anestesi lokal - Anda akan menerima kegagalan seratus persen. Mengapa Setelah operasi seperti itu, Anda dapat dengan aman melamar ke dokter di pengadilan untuk ejekan anak. Anda pasti akan memenangkan proses. Dokter akan kehilangan lisensi, dan bahkan kebebasannya.

Tentang berbagai obat penghilang rasa sakit "kuat"

Jangan menerima kata-kata dokter: "KAMI AKAN MEMBERI ANDA TABLET." Propoksifen, kodein, tramadol (Tramal) cocok kecuali untuk sakit kepala. Memang, rasa sakit mengurangi oxycodone, hydromorphone, fentanyl, morfin. Delapan tablet morfin, mungkin, bisa sangat membantu.

Anestesi lokal adalah tes untuk jantung.

Dengan anestesi lokal, selain anestesi, mereka menyuntikkan obat vasokonstriktor. Lebih sering itu adrenalin atau zat yang biasa serupa. Jantung mencorat-coret seperti senapan mesin. Tekanan melonjak ke surga. Darah mengalir seperti ember. Anda tersedak darah. Cowok ahli bedah tidak terlihat. Dia terus-menerus menyeka area operasi dengan tampon, berusaha membersihkan darah. Untuk menghentikan darah, mereka menyuntikkan obat penurun tekanan darah. Dari mereka Anda melemah dan tidak bisa keluar dari kursi. Semuanya berputar...

Memo untuk masokis

Anda adalah pecinta anestesi lokal dengan saraf besi. Anda ingin melihat dan merasakan segalanya. Ahli bedah super profesional. Untuk mengejar ketinggalan hingga akhir operasi anestesi beroperasi selama LUAR BIASA tujuh menit. Operasi yang biasa berlangsung dari 45 menit. Apakah Anda siap mengambil risiko cepat?

Anestesi umum membuat dunia lebih baik

Anda akan memasuki anestesi hampir secara instan (obat disuntikkan ke dalam vena). Oksigen murni memasuki paru-paru. Sensor di kepala Anda melaporkan timbulnya tidur nyenyak. Dokter bedah dengan aliran besar cairan secara instan dan bersih membersihkan area operasi dari darah, dan tidak seperti di bawah anestesi lokal dengan 100 tampon. Darah yang mengalir ke perut dihisap melalui probe. Bangun dengan mudah. Setelah operasi, Anda tidak akan terkoyak oleh gumpalan darah dan tampon yang terburu-buru.

Hati-hati, diagnosa Anda.

Dalam sejarah kehidupan pasien jauh lebih berguna daripada di semua ensiklopedi dunia. Orang-orang membutuhkan pengalaman Anda - “anak kesalahan yang sulit”. Tulis di komentar.

Buang mitos tentang pengangkatan kelenjar

Tonsilektomi adalah metode pembedahan untuk mengobati tonsilitis kronis, yang terdiri dari pengangkatan amandel secara lengkap atau sebagian. Ini memiliki beberapa dekade sejarah, yang berulang kali dimodifikasi dan berhasil memperoleh mitos tidak lebih buruk daripada Hercules Yunani kuno atau Odyssey. Dalam artikel ini, saya akan menghilangkan beberapa mitos yang selama bertahun-tahun begitu kuat memasuki pikiran kebanyakan orang. Anda juga akan menemukan indikasi dan kontraindikasi untuk tonsilektomi dan kemungkinan konsekuensi setelah operasi.

Mitos 1: pembedahan - hasil wajib dari tonsilitis kronis

Faktanya, pengangkatan amandel (amandel adalah nama populer amandel) pada orang dewasa adalah langkah yang dipaksakan, yang diambil dokter hanya jika semua metode konservatif yang dicoba dan diuji tidak berdaya sebelum infeksi, yang mengancam tidak hanya duduk selamanya di celah, tetapi berusaha keras untuk menerobos celah. ke jantung, persendian, ginjal.

Alasan operasi:

• tonsilitis purulen (lebih dari empat dalam dua belas bulan),
• kegagalan pengobatan konservatif: pemberian antibiotik berulang-ulang, pembilasan amandel dan fisioterapi tidak mencapai remisi penyakit yang berkelanjutan,
• streptokokus telah menyebabkan demam rematik akut atau penyakit rematik kronis (ada lesi katup atau miokarditis, atau gagal jantung),
• ada arthritis reaktif,
• ginjal yang terkena (pielonefritis, glomerulonefritis pasca streptokokus atau gagal ginjal kronis terbentuk),
• jaringan limfoid telah tumbuh sangat banyak sehingga mencegah pernapasan hidung normal atau menelan,
• tonsilitis dipersulit oleh abses peritonsiler.

Mitos 2: Anestesi umum diperlukan.

Tentu saja, dalam versi klasik, ketika amandel dihilangkan dengan pisau bedah, gunting dan loop, durasi operasi dan rasa sakit memerlukan anestesi umum. Namun, saat ini ada cara alternatif untuk menghilangkan amandel. Sebagai contoh, versi laser atau frekuensi radio dari operasi berlangsung sekitar dua puluh menit, dan anestesi lokal cukup untuk itu.

Mitos 3: darah menyembur dari air mancur

Kenyataannya adalah bahwa pendarahan hebat adalah hasil dari kerusakan pembuluh darah besar. Kapal kecil, bila rusak, tidak hanya kolaps, tetapi juga cepat trombosis. Untuk memastikan konsistensi sistem pembekuan darah, dilakukan analisis. Jika indikator pembekuan tidak normal, operasi akan ditunda. Pembuluh yang lebih besar menjalani elektrokoagulasi atau disinter sendiri di bawah tindakan laser. Artinya, umumnya ada pilihan tanpa darah untuk operasi amandel: laser, cryodestruction, perawatan ultrasonik.

Mitos 4: saluran udara tetap tidak terlindungi.

Faktanya, selain tonsilektomi radikal, ketika jaringan amandel dihilangkan sepenuhnya, masih ada ablasi, yaitu pengangkatan sebagian dari jaringan limfoid yang membentuk kelenjar. Dalam hal ini, hanya lapisan atas yang terpotong atau area yang terinfeksi direseksi secara selektif. Opsi ini dimungkinkan ketika menggunakan laser, cryodestruction, ultrasonik dan efek plasma cair. Artinya, jika lesi amandel tidak total, ada cara untuk melestarikan jaringan limfoid faring, sehingga memberikan perlindungan imun lokal pada tingkat seluler dan humoral.

Jadi, untuk setiap kasus klinis di klinik serius dengan perangkat keras modern, dokter akan dapat memilih opsi yang paling tepat bagi pasien ini untuk menghilangkan amandel.

Metode operasi

Selain metode klasik, banyak metode operasi modern digunakan. Dengan demikian, pengangkatan amandel dapat dilakukan dengan menggunakan laser, ultrasonografi, nitrogen cair dan plasma.

1. Klasik - operasi di bawah anestesi umum dengan pisau bedah, gunting atau lingkaran, ketika seluruh amigdala sepenuhnya dipotong atau dicabut. Pendarahan dihentikan dengan elektrokoagulasi. Metode ini radikal, memungkinkan Anda untuk menyingkirkan sumber infeksi selamanya. Penyembuhan idealnya terjadi dengan sindrom nyeri sedang, dan tidak ada kekambuhan tonsilitis kronis. Namun, penghapusan lengkap formasi limfoid mengurangi imunitas seluler dan humoral lokal, membuka jalan bagi laringitis, faringitis, bronkitis. Juga, ada risiko perkembangan patologi alergi pada saluran pernapasan.
2. Jalur klasik yang lebih maju adalah ektomi dari mikrodebrider yang berputar dengan kecepatan 6.000 putaran per menit. Variasi memiliki semua kelebihan dan kekurangan dari pendekatan operasional yang sederhana. Agak sedikit rasa sakit selama operasi, tetapi operasi lebih lama, yaitu, anestesi harus dilakukan dengan obat-obatan dosis besar.
3. Tonsilektomi laser. Prosedur singkat, berlangsung tidak lebih dari setengah jam di bawah anestesi lokal. Laser dan menghilangkan jaringan, dan menyintesis pembuluh darah, mencegah kehilangan darah yang berlebihan. Ada risiko luka bakar pada mukosa, sehingga periode penyembuhan agak tertunda. Variasi dari metode ini melibatkan bekerja dengan berbagai jenis laser: inframerah, serat optik (ketika Anda perlu menghapus sebagian besar amigdala), holmium (ketika kapsul disimpan dan fokus dalam dihilangkan), karbon (jumlah jaringan limfoid berkurang tajam). Operasi laser pengawet organ adalah ablasi (pengangkatan sebagian dari amandel), di mana hanya bagian atas atau area yang terkena dihilangkan.
4. Elektrokoagulasi. Itu tidak selalu memungkinkan kauterisasi amandel ke kedalaman yang cukup untuk sepenuhnya menyelesaikan masalah dalam satu sesi. Itu penuh dengan luka bakar dengan kekuatan yang salah pilih, dan, akibatnya, waktu penyembuhan lebih lama. Ini menggabungkan penghapusan jaringan limfoid dan kauterisasi pembuluh darah dengan satu perangkat.
5. Metode plasma cair (coblator). Ini dilakukan dengan anestesi umum. Kualitas prosedur tergantung pada pengalaman dokter bedah. Dengan keterampilan yang memadai dari dokter, praktis tidak ada perdarahan, dan amandel dilepas dengan hati-hati. Rasa sakit setelah operasi jauh lebih sedikit dibandingkan dengan versi klasik. Inti dari metode ini adalah pembentukan plasma oleh medan magnet terarah. Untuk melakukan ini, pilih tegangan yang dapat memanaskan kain hingga 45-60 derajat Celcius. Pada saat yang sama, protein terurai menjadi karbon dioksida, air, dan produk yang mengandung nitrogen molekul rendah.
6. Cryodestruction menggunakan nitrogen cair melibatkan pembekuan jaringan limfoid dengan kematiannya. Ketika pembekuan menghambat reseptor rasa sakit, selama manipulasi biayanya bius lokal. Namun, periode pasca operasi menyakitkan. Hasilnya jauh dari selalu radikal, sehingga kadang-kadang diperlukan prosedur berulang. Karena jaringan beku ditolak selama beberapa waktu, perawatan antiseptik mukosa faring yang lebih menyeluruh setelah operasi diperlukan.
7. Pisau bedah ultrasonik. Frekuensi di atas 20.000 kHz, kain dipanaskan hingga delapan puluh derajat Celcius. Hasilnya, transduser ultrasound bekerja seperti pisau bedah. Cara itu efektif. Dengan itu, dimungkinkan untuk melakukan tonsilektomi radikal. Namun, ada risiko luka bakar mukosa.

Pilihan metode pengangkatan tetap untuk dokter, karena ia bertanggung jawab atas jalannya dan hasil perawatan dan dapat sepenuhnya menilai kondisi pasien dan volume operasi yang akan datang.

Kontraindikasi

1. Mutlak (tidak mungkin beroperasi secara kategoris):

Penyakit darah dan sumsum tulang terkait dengan kekalahan sistem pembekuan darah.

Diabetes mellitus tipe pertama.

Dekompensasi diabetes tipe 2.

Dekompensasi patologi kardiovaskular.

Penyakit paru dekompensasi.

2. Relatif (sementara). Setelah menghilangkan penyebabnya, Anda dapat menghabiskan operasi amandel:

Infeksi akut (pernapasan, sinusitis, rinitis, radang tenggorokan, radang tenggorokan, bronkitis).

Eksaserbasi penyakit kronis.

Konsekuensi

Selain kemungkinan komplikasi tonsilektomi, yang meliputi: perdarahan, infeksi, luka bakar jaringan, efek jangka panjang dimungkinkan dalam bentuk:

• mengurangi imunitas seluler lokal,
• melemahnya respon imun humoral,
• infeksi saluran pernapasan: faringitis, radang tenggorokan, trakeitis, bronkitis,
• bronkospasme alergi (asma), termasuk yang bersifat infeksi-alergi.

Oleh karena itu, pengangkatan amandel pada anak-anak dan orang dewasa hanya dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat oleh keputusan dokter yang hadir dalam kasus ketika manfaat operasi lebih besar daripada kerugian dari kurangnya penghalang limfatik terhadap infeksi.

Penghapusan amigdala anak-anak dan orang dewasa - ulasan pasien. Operasi tonsilektomi - indikasi dan konsekuensi

Kelenjar (amandel) memainkan peran pelindung dalam tubuh. Seseorang dengan udara menghirup banyak mikroba, dan tugas kelenjar adalah mempertahankan sebagian besar dari mereka. Amandel mensintesis sel yang terlibat dalam sistem peredaran darah. Banyak yang mencoba menyelesaikan masalah tonsilitis dengan operasi. Apakah operasinya dibenarkan?

Penghapusan kelenjar - pro dan kontra

Sebelumnya, operasi untuk mengangkat kelenjar pada tonsilitis kronis sudah dilakukan untuk semua orang. Selama penelitian, dokter Amerika membuktikan bahwa amandel bukanlah organ yang tidak berguna yang dapat dikeluarkan tanpa konsekuensi. Pendalaman kelenjar adalah semacam laboratorium tempat sejumlah fungsi terjadi:

• analisis makanan dan udara;
• produksi protein pelindung sebagai hasil respons tubuh terhadap patogen.

Operasi pengangkatan kelenjar (tonsilektomia) mengurangi pertahanan tubuh dan mengurangi resistensi terhadap infeksi dan penyakit. Tabel ini menyajikan tiga argumen yang akan membantu Anda mengetahui mengapa dalam beberapa kasus Anda harus meninggalkan operasi:

Mengapa menghapus amandel

Seringnya terjadi tonsilitis, tonsilitis berkontribusi terhadap akumulasi infeksi pada tonsil faring, yang mengalami bekas luka. Jawaban untuk pertanyaan dan alasan mengapa amandel dipotong tidak ambigu. Untuk mencegah mikroba di radang tenggorokan menyebar ke paru-paru dan bronkus, dokter menghilangkan fokus kronis infeksi. Amandel yang terkena penyakit ini tidak bertindak sebagai organ pelindung, tetapi membentuk tempat perkembangan mikroba, yang keberadaannya di tubuh mempengaruhi organ internal lainnya.

Apakah ada gunanya menghilangkan amandel

Bahkan mengetahui semua kerugian dari intervensi bedah dari ulasan, dapat diandalkan untuk menentukan apakah tidak mungkin untuk menghilangkan amandel. Para dokter berikut dapat mendiskusikan dengan Anda indikasi untuk operasi:

Daftar kasus saat Anda dapat ditugaskan operasi:

1. Seseorang yang menderita sakit tenggorokan menderita sepsis atau trombosis vena jugularis, kelompok streptokokus beta-hemolitik A. Jika pengobatan antibiotik tidak dimungkinkan karena perjalanan penyakit yang parah (abses pada tenggorokan, demam tinggi, nanah pada amandel) atau alergi, maka pembedahan mungkin merupakan satu-satunya jalan keluar.
2. Ketika melakukan tes khusus untuk menentukan reaksi yang terjadi di mulut dengan partisipasi kelenjar, ternyata mereka tidak merespons beban. Jika sekresi protein pelindung dengan saliva tidak mencukupi, operasi akan mencegah tonsilitis kronis, rematik, dan penyakit ginjal.
3. Perubahan patologis amandel. Jika tubuh rentan terhadap serangan angina, maka operasi tidak wajib. Namun, sebagai hasilnya, jaringan ikat dapat menjadi limfoid dan menjadi tempat pengumpulan kuman.

Penghapusan amandel - konsekuensi

Jika operasi untuk menghilangkan kelenjar tidak bisa dihindari, maka setelah prosedur, perlindungan di daerah tenggorokan menghilang. Tempat ini tunduk pada penetrasi virus. Efek lain dari pengangkatan amandel: melemahnya sistem kekebalan tubuh, sensasi menyakitkan selama seminggu setelah pengangkatan, edema laring, luka terbuka di mana kelenjar dikeluarkan, tekanan umum bagi tubuh. Antibiotik diresepkan untuk melindungi situs yang terluka dari bakteri. Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah operasi, pendarahan pada orang dengan rematik mungkin terjadi.

Indikasi untuk tonsilektomi

Lima memanjat kembali tonsilektomi dianggap biasa. Sampai saat ini, dokter mungkin menyarankan untuk menghapus amandel hanya ketika masalah kesehatan tidak dapat diselesaikan tanpa cara "damai" tanpa operasi. Spesialis berkualifikasi memberikan kesaksian mereka untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa ketika tidak ada jalan keluar lain. Ini adalah:

• munculnya tonsilitis kronis dan eksaserbasinya karena sakit tenggorokan yang persisten;
• radang amandel dengan komplikasi, termasuk penyakit pada sistem saraf, rematik, penyakit pada kelenjar tiroid, ginjal, jantung, infeksi poliartritis nonspesifik;
• pembentukan abses purulen yang mempengaruhi laring, dahak leher, paratonzillary (abses dekat indy);
• sakit tenggorokan phlegmonous (abses intra-tonsil);
• sakit tenggorokan terjadi lebih dari 5 kali setahun dengan perasaan tidak enak badan dan suhu tinggi;
• neoplasma amandel;
• sindrom apnea tidur obstruktif - mendengkur, sesak napas;
• ada sistem kekebalan tubuh yang melemah;
• tonsilitis tanpa komplikasi tidak dapat menerima pengobatan konservatif.

Kontraindikasi untuk menghilangkan tonsil

Terapis (dokter anak) bersama dengan spesialis THT berdasarkan sejarah medis dan penilaian perubahan lokal akhirnya dapat menentukan kebutuhan untuk tonsilektomi. Untuk mengetahui apakah operasi pengangkatan dapat dilakukan, pasien dijadwalkan untuk pemeriksaan komprehensif:

1. urinalisis;
2. biokimia dan hitung darah lengkap;
3. waktu pembekuan, koagulogram.

Kontraindikasi untuk tonsilektomi dibagi menjadi sementara (relatif) dan absolut. Yang terakhir termasuk:

• diabetes mellitus (berat);
• diatesis hemoragik, leukemia akut dan kronis;
• penyakit neuropsikiatrik yang parah dapat mengganggu operasi yang aman;
• penyakit jantung, ginjal, paru-paru dan hati dalam tahap dekompensasi;
• kelainan pembuluh faring (aneurisma, denyut submukosa pembuluh darah);
• TBC paru aktif. Pelajari lebih lanjut tentang tanda-tanda tuberkulosis paru pada orang dewasa.

Di antara kontraindikasi sementara adalah:

• periode wabah polio dan epidemi influenza;
• penyakit menular akut atau tanda prodromal infeksi anak;
• bronkoadenitis tuberkulosis dan keracunan tuberkulosis;
• penyakit kulit berjerawat;
• kerusakan gigi;
• ketonuria parah pada pasien dengan diabetes mellitus;
• eksaserbasi penyakit radang kronis organ dalam;
• dermatitis akut atau dermatitis kronis pada tahap akut;
• menstruasi.

Metode penghapusan amandel

Ahli THT modern menyediakan berbagai metode untuk operasi amandel. Metode untuk menghilangkan amandel bervariasi tidak hanya dalam harga, tetapi juga:

1. metode dampak;
2. tingkat trauma jaringan;
3. volume kehilangan darah;
4. keparahan nyeri setelah operasi;
5. periode pemulihan.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda metode mana yang harus dipilih dalam setiap kasus:

• pengangkatan kelenjar palatine dengan laser;
• operasi - operasi klasik untuk memotong kelenjar;
• coblation - penghapusan dengan metode plasma dingin;
• tonsilektomi gelombang radio;
• teknologi microdebrider;
• kauterisasi arus amandel (elektrokoagulasi);
• pembekuan cryo (cryodestruction).

Penghapusan amandel laser

Selain metode lama untuk menghilangkan kelenjar melalui eksisi, ada yang modern, termasuk laser tonsilektomi. Mengapa penggunaan pisau bedah laser dianggap efektif? Perangkat ini memiliki efek merusak pada jaringan melalui radiasi searah dengan panjang gelombang yang sama. Panjangnya tindakan yang ditimbulkan. Efek sintering dari laser menghilangkan risiko perdarahan. Di antara jenis penghapusan laser dibedakan:

1. Pengangkatan amandel secara total (tonsilektomi radikal), di mana mereka tidak dapat tumbuh lagi.
2. Memotong hanya lapisan atas (ablasi laser).

Terapkan laser dari berbagai jenis:

• ketika sebagian besar kelenjar terpengaruh, laser serat optik digunakan;
• ketika fokus peradangan terdeteksi di dalam, mereka dipengaruhi oleh laser holmium;
• laser inframerah dapat mempercepat jaringan;
• efek penguapan jaringan dihasilkan oleh laser karbon, di mana volume kelenjar dan area infeksi berkurang.

Bedah Kelenjar

Metode lama untuk menghilangkan radang tenggorokan permanen adalah memotong kelenjar, yang dilakukan dengan anestesi umum dan secara permanen menghilangkan sumber infeksi dan tempat berkembang biaknya bakteri. Selama operasi, instrumen medis berikut digunakan: loop kawat atau gunting bedah, pisau bedah. Kerugian dari metode ini adalah:

• sakit parah pada periode pasca operasi (ketika amandel mulai sembuh);
• berdarah;
• berkurangnya kemampuan tubuh untuk melindungi dari bakteri;
• perkembangan laringitis, bronkitis, faringitis;
• alergi.

Penghapusan amandel dingin dari amandel

Cobaltation adalah pengangkatan kelenjar menggunakan alat plasma dingin (coblator), yang mengubah energi listrik menjadi aliran plasma. Semua ini dilakukan oleh dua elektroda dan satu elektrolit di antaranya. Arus melewati jalur pendek dari minus ke plus karena perbedaan potensial yang ada antara elektroda. Elektrolit (cairan penghantar listrik) adalah salin pada kelenjar.

Pembentukan plasma terjadi karena fluks ion yang terbentuk antara anoda dan katoda. Untuk memutus ikatan dalam senyawa organik energi, ada cukup plasma, sementara suhunya tidak melebihi 60 derajat. Penghapusan amandel dengan metode koblasi berarti kehancurannya yang dingin. Jaringan lunak terpecah menjadi senyawa nitrogen dengan berat molekul rendah, karbon dioksida, dan air, sehingga dimungkinkan untuk memotong atau menghilangkannya.

Tonsilektomi gelombang radio

Bagaimana metode penghapusan amandel gelombang radio? Sinyal radio yang ditransmisikan oleh elektroda “menguapkan” cairan intraseluler dan menyebabkan diseksi jaringan. Gelombang frekuensi tinggi diserap oleh cairan intraseluler, yang karenanya kemungkinan kerusakan pada jaringan dan organ yang berdekatan berkurang dengan metode tonsilektomi gelombang radio. Di antara kelebihan metode ini adalah sebagai berikut:

• potongan jaringan agak rusak;
• proses regenerasi dan pemulihan jaringan dipercepat;
• risiko komplikasi minimal setelah operasi;
• bekas luka tidak terbentuk di situs penghapusan.

Elektrokoagulasi amandel

Eksisi jaringan kelenjar menggunakan arus listrik dengan frekuensi tinggi disebut elektrokoagulasi amandel. Metode ini dianggap sebagai metode pengangkatan yang tidak diinginkan karena konsekuensi yang mungkin timbul pada periode pasca operasi sebagai akibat dari efek arus pada jaringan di sekitarnya. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan perangkat yang dipanaskan oleh arus listrik hingga 400 derajat. Ketika jaringan hangus, volume kehilangan darah minimal, tetapi luka bakar setelah metode seperti itu akan sembuh untuk waktu yang lama dan menyakitkan.

Cryodestruction pada kelenjar

Dalam otolaringologi, kelenjar pembekuan cryo semakin banyak digunakan oleh dokter modern. Bagaimana membekukan amandel dengan nitrogen cair? Di bawah pengaruh dingin, mikroorganisme patogen dihancurkan, dan jaringan yang terpengaruh mati selama pembekuan. Efek directional dari dingin memungkinkan Anda untuk menjaga bagian amandel yang sehat, yang diperlukan untuk produksi sel-sel kekebalan tubuh, memberikan kekebalan lokal dan melindungi terhadap virus dan mikroba dalam tubuh.

Cara menghapus amandel

Dalam kedokteran, tugas menghilangkan amandel dianggap operasi sederhana. Untuk menghilangkan rasa sakit selama prosedur, anestesi yang dipilih oleh dokter diterapkan. Setelah anestesi bekerja, pemotongan atau eksisi jaringan yang sakit dengan metode yang dipilih dimulai. Pada akhir pengangkatan, pasien diputar ke kanan, lotion es diletakkan di leher untuk mengurangi kehilangan darah. Setelah operasi untuk mencegah infeksi pada luka terbuka, dokter meresepkan antibiotik.

Bagaimana menghilangkan amandel pada orang dewasa

Untuk menghindari pendarahan, dokter meresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah 14 hari sebelum operasi. Dalam sebulan, perlu untuk menolak obat-obatan seperti ibuprofen dan aspirin. Bagaimana penghapusan amandel, ahli memutuskan: sebagian atau seluruhnya. Dalam kasus hipertrofi limfoid berat, pengangkatan sebagian dapat dilakukan. Pada hari operasi, 6 jam sebelum prosedur, Anda harus berhenti makan, minum jus dan produk susu, dan 4 jam sebelum menghentikan air.

Pengangkatan amandel pada orang dewasa dilakukan dengan anestesi lokal. 30 menit sebelum dimulainya operasi, pasien diberikan suntikan intramuskular dengan obat penenang. Lidocaine (obat bius) disuntikkan ke jaringan di sekitar kelenjar. Pasien dipindahkan ke ruang operasi, mengenakan kursi. Organ yang rusak dipotong melalui mulut tanpa membuat luka di dagu atau leher.

Tonsilektomi pada anak-anak

Waktu adenotonsillotomy pada anak tergantung pada metode. Sebagai contoh, pengangkatan klasik kelenjar pada anak-anak membutuhkan waktu sekitar satu jam, dan prosedur cryodestruction memakan waktu beberapa menit. Perbedaan antara prosedur anak-anak dan dewasa adalah anestesi, dari mana anak-anak akan bangun ketika semuanya sudah selesai. Bagaimana cara memotong amandel? Kursus operasi dirancang untuk beberapa tahap:

1. Penggunaan anestesi: anak-anak diresepkan inhalasi atau masker anestesi umum. Kesadaran anak mematikan gas yang masuk melalui topeng.
2. Ada pengangkatan kelenjar dengan metode yang dipilih sepenuhnya atau dengan meninggalkan sel-sel sehat.
3. Anak dikeluarkan dari keadaan anestesi.

Tonsilektomi - periode pasca operasi

Jika, setelah operasi, sebuah plak kekuningan atau putih terbentuk di lokasi pengangkatan, maka Anda tidak perlu khawatir: ketika luka bedah sembuh, semuanya akan terlihat normal. Namun, harus diingat bahwa sementara plak hadir, dilarang untuk disinfektan dan berkumur. Pemulihan dini setelah tonsilektomi dan rehabilitasi akan datang jika pasien mengikuti rekomendasi berikut selama 14 hari:

• kurang bicara;
• jangan angkat beban;
• makan makanan yang lembut, dingin, dan diet;
• minum banyak air, cobalah untuk menghindari batuk;
• tidak merokok;
• menolak solarium, mandi;
• jangan terbang dengan pesawat;
• sikat gigi Anda dengan hati-hati;
• mandi di pancuran air dingin;
• untuk anestesi yang menggunakan preparat parasetomol;
• Jangan minum aspirin dan ibuprofen (bisa terjadi perdarahan).

Apa yang harus dimakan setelah pengangkatan kelenjar

Setelah operasi pada hari pertama, pasien benar-benar dilarang makan apa pun, tetapi Anda bisa minum air putih. Makanan setelah tonsilektomi pada hari kedua harus termasuk makanan dingin, sereal cair, pure sayuran dan daging, sup, yoghurt, es krim. Dalam 4 hari Anda harus menjalani diet setelah tonsilektomi, tidak termasuk makanan panas atau hangat. Luka sembuh selama sekitar satu minggu, tetapi jika tidak ada perbaikan jaringan dalam periode yang ditentukan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah regenerasi total dan dengan izin dokter, Anda dapat kembali ke diet normal.

Komplikasi tonsilektomi

Di situs web Dr. Komarovsky, banyak ulasan telah ditulis bahwa penghapusan tidak membawa konsekuensi. Komplikasi setelah operasi bertindak hanya sebagai peluang untuk mengembangkan penyakit. Konsekuensinya sama sekali tidak wajib. Risiko komplikasi dapat diminimalkan dengan merujuk pada spesialis yang berkualifikasi, yang akan membantu Anda memilih metode pengangkatan pasien tertentu, dengan mempertimbangkan karakteristik riwayat penyakit.

Kemungkinan komplikasi setelah pengangkatan amandel pada orang dewasa:

1. Mulai berdarah tidak lulus karena sistem koagulasi yang tidak tepat. Untuk menghindari hal ini, pasien harus diperiksa untuk parameter pembekuan darah sebelum operasi dan, jika perlu, menunda operasi.
2. Komplikasi yang bersifat infeksius sebagai akibat dari penyebaran infeksi bernanah melalui limfatik dan pembuluh darah. Ini dapat terjadi jika seseorang memiliki kekebalan yang sangat rendah, oleh karena itu, tonsilektomi tidak diindikasikan untuk pasien dengan kanker, AIDS, selama periode infeksi bakteri atau virus akut.
3. Berkembangnya reaksi alergi terhadap obat-obatan yang digunakan sebagai anestesi (anestesi). Sebelum operasi, individu yang memiliki kecenderungan alergi mengambil kursus antihistamin.
4. Dalam kasus operasi laser yang ceroboh atau elektrokoagulasi, luka bakar pada jaringan mukosa dan lunak mungkin terjadi.

Harga operasi amandel

Di Moskow, harga untuk menghilangkan adenoid bervariasi dari prestise klinik dan rumah sakit, profesionalisme dokter, metode tonsilektomi yang dipilih. Di beberapa institusi, mereka tidak hanya akan melakukan operasi, tetapi mereka juga dapat memesan bangsal, berada di bawah pengawasan dokter selama periode pasca operasi, yang akan membantu mengurangi risiko komplikasi setelah prosedur. Berapa biaya untuk menghilangkan amandel di Moskow, lihat tabel: