Jika Anda membandingkan penunjukan dokter, obat Ceftriaxone adalah pemimpin di antara antibiotik untuk penggunaan parenteral. Karena fleksibilitasnya, sangat sering diresepkan untuk pengobatan berbagai proses inflamasi secara rawat jalan dan di rumah sakit.
Ceftriaxone dikenal tidak hanya untuk penyedia layanan kesehatan, tetapi juga untuk pasien biasa yang sering menderita penyakit pernapasan. Ceftriaxone termasuk dalam kelompok sefalosporin generasi ke-3 dan merupakan antibiotik spektrum luas. Penindasan transpeptidase menghentikan biosintesis dinding sel bakteri mucopeptide.
Efek obat ini berlaku untuk banyak mikroorganisme: beberapa aerob gram positif dan gram negatif, mikroorganisme anaerob.
Tujuan Ceftriaxone
Penggunaan aktif Ceftriaxone diamati dalam lembaran departemen berikut: terapi, operasi, urologi, pediatri, dan bahkan venereologi. Kapan ceftriaxone digunakan? Penyakit yang paling umum untuk pengobatan adalah Ceftriaxone:
- Proses inflamasi organ THT;
- Penyakit yang sering pada sistem pernapasan (bronkitis dalam kondisi akut dan kronis, trakeitis, pneumonia);
- Infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
- Penyakit radang sistem urogenital pada orang dewasa dan anak-anak (sistitis akut dan kronis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, gonore yang tidak rumit, penyakit ginekologi);
- Proses infeksi pada organ saluran pencernaan (peritonitis, kondisi pasca operasi pada organ pencernaan);
- Dengan osteomielitis (infeksi pada tulang);
- Membawa salmonela dan penyakit yang dihasilkan dari aktivitas vitalnya;
- Pengobatan sifilis (chancre lunak);
- Pada penyakit neurologis infeksi (meningitis, penyakit Lyme);
- Untuk mencegah perkembangan proses infeksi setelah berbagai intervensi bedah.
Mengapa membiakkan Ceftriaxone
Karena Ceftriaxone tersedia dalam bentuk bubuk, maka harus dilarutkan untuk pemberian. Tidak larut obat hanya digunakan dalam bentuk bubuk untuk luka baring, lesi kulit ulseratif dan luka penyembuhan lama. Mengapa membiakkan pasien ceftriaxone? Ini hanya terjadi pada kasus-kasus perawatan di rumah. Kadang-kadang orang yang sakit menolak perawatan medis dan melakukan injeksi intramuskuler sendiri dengan bantuan kerabat atau orang dekat.
Untuk mencairkan obat di rumah, Anda harus terlebih dahulu memiliki kondisi aseptik. Anda juga harus membeli antiseptik dan tanyakan kepada dokter bagaimana cara mencairkan Ceftriaxone sendiri. Pengenalan antibiotik secara intramuskular - prosedur ini cukup menyakitkan, jadi untuk pengenceran mereka menggunakan 1% larutan lidokain atau 50% novocaine. Obat-obatan ini secara signifikan mengurangi rasa sakit injeksi, tetapi kadang-kadang menyebabkan reaksi alergi yang kompleks.
Oleh karena itu, sebelum pemberian, tes harus dilakukan untuk reaksi alergi terhadap antibiotik dan anestesi. Untuk melakukan ini, gunakan jarum suntik insulin untuk memasukkan dosis minimum obat, diencerkan dengan air untuk injeksi di pergelangan tangan. Jika setelah 20 menit di tempat suntikan tidak ada perubahan - obat dapat disuntikkan.
Pengenceran ceftriaxone untuk penggunaan intramuskuler
Asalkan pasien tidak memiliki reaksi alergi terhadap antibiotik dan pelarut, maka obat dapat diberikan. Jika lidokain dipilih untuk mengurangi rasa sakit, maka 2 ml larutan 2% (sebagai aturan, ini adalah ampul utuh) harus dikumpulkan dalam jarum suntik dan 3 ml air untuk injeksi harus ditambahkan. Ini dilakukan untuk melarutkan ceftriaxone, karena lidocaine adalah pelarut yang buruk dan anestesi lokal yang cukup kuat. Dengan menggunakan gunting, buka tutup logam pada botol. Larutan alkohol untuk memproses sumbat karet sebelum jarum dimasukkan. Kocok botol sampai benar-benar larut. Solusi ceftriaxone siap untuk pemberian intramuskuler diresirkulasi kembali ke jarum suntik.
Tabel pengenceran ceftriaxone dengan lidocaine 2% untuk injeksi intramuskuler
Untuk injeksi intramuskular larutan Ceftriaxone, Anda harus menggunakan jarum suntik dengan dua jarum, atau 2 jarum suntik. Sebelum melakukan manipulasi, ganti jarum dengan yang baru. Setelah menusuk karet, karet yang lama menjadi tumpul secara signifikan, dan ini dapat menyebabkan rasa sakit dan memar tambahan. Untuk anak di bawah 1 tahun, ceftriaxone hanya diencerkan dengan air untuk injeksi atau larutan natrium klorida.
Ceftriaxone secara intramuskular disuntikkan secara perlahan dan dalam. Antibiotik dapat diberikan hanya di kuadran luar atas (otot gluteus). Segel dapat terbentuk di tempat injeksi. Untuk pencegahannya, Anda dapat membuat jaring yodium.
Pengenceran ceftriaxone untuk penggunaan intravena
Paling sering, ketika mengencerkan Ceftriaxone untuk pemberian intravena, larutan 0,09 natrium klorida digunakan. Jika dosisnya tidak melebihi 1g, obat disuntikkan perlahan-lahan. Dalam kasus lain, larutan disuntikkan dengan pipet selama 30 menit, menggunakan 100 ml larutan natrium klorida.
Ceftriaxone diberikan secara intravena hanya dalam kondisi fasilitas medis. Jika pasien bersikeras melakukan perawatan di rumah, bantuan dari penyedia layanan kesehatan yang berkualitas diperlukan. Solusi ceftriaxone untuk penggunaan intravena harus digunakan segera setelah rekonstitusi. Obat ini diberikan secara intravena jauh lebih cepat ke dalam aliran darah, masing-masing, efektivitasnya jauh lebih tinggi. Selain itu, pasien mengalami sensasi nyeri yang kurang menyenangkan.
Kontraindikasi dan intoleransi individu terhadap ceftriaxone
Dalam kebanyakan kasus, Ceftriaxone ditoleransi tanpa efek samping. Dalam beberapa kasus, ada reaksi yang jarang terjadi. Hampir selalu, reaksi alergi dapat dihindari, karena tes sensitivitas dilakukan sebelum pengobatan antibiotik dimulai.
Sebelum memulai pengobatan, Anda harus membaca kontraindikasi penggunaan Ceftriaxone:
- Hipersensitif terhadap antibiotik dari kelompok sefalosporin (jika pasien memiliki reaksi terhadap obat golongan penisilin, maka kemungkinan reaksi alergi silang terhadap Ceftriaxone meningkat).
- Bayi prematur (sebelum resep, dokter anak memperhitungkan kebutuhan untuk terapi tersebut setelah terlebih dahulu menghitung usia kehamilan dan usia setelah lahir).
- Peningkatan kadar bilirubin darah pada bayi prematur dan bayi baru lahir. Ini karena sifat Ceftriaxone untuk menggantikan molekul bilirubin dari hubungannya dengan albumin plasma. Kondisi ini dapat memicu perkembangan ensefalopati.
- Pengobatan ceftriaxone dilarang pada trimester pertama kehamilan karena pada saat inilah risiko mutasi terbesar.
- Masa menyusui - karena obat menyusup ke dalam ASI. Selama periode ini, menyusui harus ditunda sampai akhir perawatan.
- Gagal ginjal dan hati merupakan kontraindikasi terhadap pengobatan dengan Ceftriaxone. Jika, karena alasan medis, dokter terpaksa meresepkan obat ini, Anda harus memantau status fungsional ginjal dan hati.
Jika pasien menjalani hemodialisis, Anda harus secara teratur menentukan konsentrasi Ceftriaxone dalam plasma. Intoleransi seftriakson dapat terjadi karena sifat organisme. Penyebab paling umum adalah fitur genetik atau sejarah panjang terapi antibiotik.
Sudahkah Anda menggunakan ceftriaxone atau menggunakan obat lain?
Ceftriaxone - petunjuk penggunaan, bentuk rilis, komposisi, indikasi, efek samping, analog, dan harga
Tubuh kita setiap hari secara mandiri mengusir serangan jutaan bakteri, tetapi ketika kekebalan melemah atau ketika dihadapkan dengan infeksi spesifik dan kuat, maka perlu beralih ke agen antibakteri. Sangat sering, dokter meresepkan Ceftriaxone - obat yang efektif melawan sejumlah infeksi.
Bentuk komposisi dan rilis
Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah bubuk putih atau kekuningan kristal dengan higroskopisitas lemah. Obat ini dalam botol kaca 2, 1, 0,5 dan 0,25 gram. Dalam bentuk lain (sirup atau tablet), obat ini tidak tersedia. Komposisi obat dalam tabel:
Garam natrium steril ceftriaxone
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Obat bakterisida generasi ketiga dari kelompok sefalosporin, Ceftriaxone, adalah obat universal. Ini tahan terhadap sebagian besar mikroba beta-laktamase. Obat ini aktif melawan strain bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Obat ini memiliki ketersediaan hayati seratus persen, mencapai konsentrasi maksimum dalam 2-3 jam, berikatan dengan protein plasma sebesar 83-96%. Waktu paruh dari dosis untuk injeksi intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Obat ini ditemukan dalam cairan serebrospinal, selaput otak yang meradang, diekskresikan oleh ginjal, dengan empedu di usus untuk inaktivasi, tidak diekskresikan dengan hemodialisis.
Indikasi untuk digunakan
Instruksi pabrik menunjukkan bahwa obat ini diresepkan untuk menekan bakteri patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang peka terhadapnya. Suntikan dan infus intravena diresepkan untuk mengobati penyakit berikut:
- sepsis;
- meningitis bakteri;
- chancroid;
- bronkitis, pneumonia pleura;
- pseudo cholelithiasis;
- stomatitis;
- peritonitis, empiema kandung empedu, angiocholitis;
- infeksi pada jaringan artikular dan tulang, kulit dan jaringan lunak, saluran urogenital (sistitis, pielonefritis, epididimitis, prostatitis, pielitis);
- luka dan luka bakar yang terinfeksi;
- borreliosis tick-borne;
- glositis;
- infeksi pada sektor maksilofasial;
- gonorea tanpa komplikasi (efektif untuk patogen penicillinase);
- epiglottitis;
- endokarditis bakteri;
- salmonellosis;
- candidosiscosis;
- septikemia bakteri;
- kekebalan tubuh melemah.
Cara menusuk ceftriaxone
Dalam beberapa bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan ketika pasien tidak toleran terhadap penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk pengobatan. Ini disuntikkan secara intramuskular atau intravena, dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan, cocok untuk wanita hamil. Obat ini diberikan kepada pasien sekali sehari selama lima hari, dengan tipe primer - 10 hari, bentuk lain dari sifilis memerlukan pemberian obat secara intramuskular selama tiga minggu.
Dengan bentuk neurosilicus yang tidak terisi, 1-2 g obat diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada tahap selanjutnya, 1 g dengan kursus 21 hari, setelah 14 hari istirahat, dan terapi diulang selama 10 hari. Pada meningitis generalisata akut, meningoensefalitis sifilis diberikan hingga 5 g per hari. Di angina, obat disuntikkan melalui pipet ke dalam vena atau suntikan ke otot. Kebanyakan dokter lebih menyukai suntikan intramuskuler.
Pada anak-anak, sakit tenggorokan Ceftriaxone dirawat hanya untuk perjalanan penyakit yang akut, disertai dengan nanah dan peradangan. Ketika obat sinusitis dikombinasikan dengan agen mukolitik dan vasokonstriktor. Pasien disuntikkan secara intramuskular dengan 0,5-1 g obat per hari, dicampur dengan lidokain atau air. Kursus pengobatan adalah 7 hari.
Ceftriaxone - instruksi resmi untuk digunakan
Nomor pendaftaran
Nama dagang obat: Ceftriaxone
Nama non-kepemilikan internasional:
Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asam 2-karboksilat (dalam bentuk garam disodium).
Komposisi:
Deskripsi:
Hampir bubuk kristal putih atau kekuningan.
Kelompok farmakoterapi:
Kode ATX [J01DA13].
Sifat farmakologis
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, memiliki efek bakterisidal, menghambat sintesis membran sel, dan secara in vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar mikroorganisme Gram positif dan Gram negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase, diproduksi oleh sebagian besar bakteri Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam praktek klinis, ceftriaxone biasanya efektif terhadap mikroorganisme berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Kebanyakan strain enterococcal (misalnya, Streptococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak strain mikroorganisme yang terdaftar, yang di hadapan antibiotik lain, misalnya, penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama, berkembang biak dengan mantap, peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik secara in vitro maupun dalam penelitian pada hewan. Menurut data klinis pada sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan kemanjuran yang baik.
Patogen anaerob:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Beberapa strain dari banyak Bacteroides spp. (misalnya, B. fragilis), memproduksi beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme, perlu menggunakan cakram yang mengandung ceftriaxone, karena telah ditunjukkan bahwa strain patogen tertentu dapat resisten terhadap sefalosporin klasik in vitro.
Farmakokinetik:
Ketika diberikan parenteral, ceftriaxone menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Pada subjek dewasa yang sehat, ceftriaxone ditandai oleh paruh yang panjang, sekitar 8 jam. Area di bawah kurva konsentrasi - waktu dalam serum dengan pemberian intravena dan intramuskuler bertepatan. Ini berarti bahwa bioavailabilitas ceftriaxone ketika diberikan secara intramuskular adalah 100%. Ketika diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat berdifusi ke dalam cairan interstitial, di mana ia mempertahankan aksi bakterisidal terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Waktu paruh pada subjek dewasa yang sehat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi baru lahir hingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, waktu paruh rata-rata sekitar dua kali lipat. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan urin, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan empedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone diubah menjadi metabolit tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal. Dengan gagal ginjal atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh waktu eliminasi sedikit diperpanjang. Jika fungsi ginjal terganggu, ekskresi dengan empedu meningkat, dan jika ada kelainan hati, ekskresi ceftriaxone oleh ginjal ditingkatkan.
Ceftriaxone berikatan terbalik dengan albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan konsentrasi: misalnya, ketika konsentrasi obat dalam serum kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone dengan protein adalah 95%, dan pada konsentrasi 300 mg / l - hanya 85%. Karena kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, konsentrasi ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Infiltrasi cairan serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus cairan serebrospinal, dan dalam kasus meningitis bakteri, rata-rata 17% dari konsentrasi obat dalam serum darah berdifusi ke dalam cairan serebrospinal, yaitu sekitar 4 kali lebih banyak. dibandingkan dengan meningitis aseptik. 24 jam setelah pemberian ceftriaxone intravena dalam dosis 50-100 mg / kg berat badan, konsentrasi dalam cairan serebrospinal melebihi 1,4 mg / l. Pada pasien dewasa dengan meningitis, 2–25 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg berat badan, konsentrasi ceftriaxone jauh lebih tinggi daripada dosis depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.
Instruksi penggunaan injeksi Ceftriaxone dan efek samping antibiotik
Ceftriaxone adalah antibiotik toksik rendah yang hanya digunakan untuk injeksi dan sesuai dengan petunjuk penggunaan. Ini mudah ditoleransi oleh pasien dan sering diresepkan untuk pengobatan infeksi bakteri.
Komposisi Ceftriaxone dan bahan aktif
Obat ini dapat dibeli di apotek dengan resep dokter. Pada saat yang sama, tidak semua orang tahu kelompok antibiotik mana Ceftriaxone milik - itu adalah alat generasi ketiga, yaitu, itu hanya dapat digunakan secara intramuskular atau intravena. Yang dijual adalah ampul 500, 1000 dan 2000 miligram.
Obat rilis bentuk - bubuk
Obat ini dikembangkan dalam bentuk garam natrium. Obat menembus ke dalam sel dan jaringan semua sistem dan memiliki efek merugikan pada bakteri bahkan pada tahap reproduksi mereka. Konsentrasi maksimum komponen aktif dalam injeksi intramuskuler dicapai dalam dua hingga tiga jam, dan dalam intravena dalam beberapa menit. Obat secara perlahan diekskresikan, jadi suntikannya dilakukan hanya sekali sehari. Dalam uraian dalam bahasa Latin, nama Ceftriaxone - Ceftriaxoni diindikasikan, bentuk pelepasan - bubuk, yang digunakan dalam persiapan larutan terapeutik. Obat ini disajikan dalam botol kaca transparan yang dikemas dalam karton. Di apotek, Anda dapat menemukan obat Ceftriaxone Rads dan Leksvm, yang disertai dengan petunjuk penggunaan dengan deskripsi terperinci tentang semua sifat obat.
Ceftriaxone - indikasi untuk digunakan dan pengobatan yang direkomendasikan
Obat ini diizinkan untuk digunakan sesuai dengan instruksi dan hanya di rumah sakit. Itu diindikasikan untuk perawatan patologi seperti:
- infeksi di dalam dan yang didapat masyarakat;
- otitis, pneumonia, bronkitis, abses paru-paru;
- penyakit pada sistem genitourinari - pielonefritis, prostatitis, orkitis, dengan sistitis, seftriakson juga diresepkan dalam ampul;
- gangguan pada saluran pencernaan - radang usus, peritonitis, dll.
- osteomielitis dan radang sendi;
- meningitis;
- penyakit menular dengan kekebalan yang melemah;
- adanya luka bakar yang dalam dan luka yang terinfeksi.
Obat ini diizinkan hanya digunakan di rumah sakit
Dimungkinkan untuk meresepkan antibiotik hanya dokter setelah pemeriksaan awal pasien dan berdasarkan hasil tes. Dilarang menggunakan produk tanpa janji, karena dapat memicu komplikasi serius.
Kontraindikasi
Sebelum Anda mengencerkan ceftriaxone dan menggunakannya untuk pemberian intramuskuler, Anda perlu memeriksa dengan hati-hati kontraindikasi yang ada. Larangan mutlak - alergi terhadap obat. Selain itu, obat ini tidak diresepkan pada bulan-bulan pertama kehamilan dan ibu yang menyusui bayinya. Alat ini dapat diresepkan untuk gangguan fungsi hati atau ginjal, tetapi tidak dapat digunakan untuk insufisiensi kedua organ yang bersamaan.
Obat mungkin diresepkan untuk disfungsi hati atau ginjal, tetapi tidak bersamaan jika kedua organ tersebut kurang.
Antibiotik tidak diperbolehkan untuk bayi prematur, yang usianya tidak melebihi empat puluh satu minggu. Sedangkan untuk bayi baru lahir, Ceftriaxone diizinkan sejak hari pertama, tetapi dalam dua minggu pertama dapat dikeluarkan hanya karena alasan kesehatan, karena obat ini dapat memicu perkembangan penyakit kuning nuklir. Terhadap latar belakang terapi antibiotik, dilarang menyuntikkan larutan dengan kandungan kalsium secara intravena. Di antara kontraindikasi relatif dapat dicatat penyakit darah yang mempengaruhi pembekuannya, kehamilan setelah trimester pertama, periode laktasi.
Dosis dan Administrasi
Ceftriaxone dimaksudkan untuk pemberian ke otot atau vena.
Dosis dalam setiap kasus dipilih oleh dokter secara individual, dengan mempertimbangkan diagnosis, usia dan berat pasien, adanya komplikasi.
Obat ini habis 500-2000 miligram hingga tiga kali sehari. Untuk pengenceran, larutan natrium klorida atau glukosa digunakan. Jika sampai pada pemberian intramuskuler, hanya lidokain yang cocok. Bagaimana cara mencairkan antibiotik Ceftriaxone dengan lidocaine dan air untuk injeksi dan injeksi sesuai dengan petunjuk penggunaan? Isi botol ditambahkan ke pelarut dan dikocok dengan baik untuk melarutkan semua kristal. Produk jadi harus memiliki warna kuning pucat.
Untuk penggunaan intramuskuler, hanya lidokain yang cocok untuk solusi.
Bayi baru lahir yang beratnya melebihi empat setengah kilogram ditentukan dengan kecepatan dua puluh hingga tiga puluh miligram per kilogram per hari. Dosis maksimum yang diijinkan tidak lebih dari lima puluh miligram. Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia dua belas tahun, dosis obat Ceftriaxone mencapai satu hingga dua gram per hari, lebih disukai pada satu waktu. Pasien usia lanjut tidak perlu menyesuaikan dosis, tetapi Anda perlu memantau reaksi tubuh. Jika efek samping muncul, perlu untuk mengurangi dosis atau menghentikan terapi dengan Ceftriaxone.
Cara membiakkan Ceftriaxone 1-2 g
Antibiotik harus disiapkan segera sebelum digunakan. Dilarang menyimpannya untuk waktu yang lama, karena ini mengurangi efektivitasnya. Apakah mungkin untuk mencairkan ceftriaxone novocaine dan bagaimana mempersiapkan suntikan, tertulis dalam instruksi untuk digunakan. Namun, sayangnya, tidak semua pasien membacanya. Untuk menyiapkan solusinya lebih baik memilih lidokain. Juga salin atau air khusus yang cocok untuk injeksi, tetapi penggunaannya tidak dianjurkan. Antibiotiknya sangat menyakitkan, sehingga pasien tidak dapat menahannya. Lidocaine adalah anestesi lokal yang mengurangi gejala yang tidak menyenangkan.
Manual ini menjelaskan secara rinci cara melarutkan ceftriaxone dengan lidocaine dan air untuk injeksi ke orang dewasa. Untuk melakukan ini, Anda harus melarutkan 500 miligram obat dalam dua mililiter pelarut. Jika dosisnya satu gram, Anda akan membutuhkan tiga setengah mililiter lidokain. Jika obat perlu diberikan secara intravena, obat dilarutkan dalam lima mililiter air suling. Dosis satu gram dicampur dalam sepuluh mililiter air. Antibiotik harus diberikan dengan sangat lambat. Tabel menunjukkan skema pengenceran larutan lidokain dua persen:
Efek samping
Jika digunakan secara tidak tepat, antibiotik dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan. Yang utama adalah alergi. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk urtikaria, ruam, gatal, dermatitis, kedinginan, bengkak. Jenis komplikasi yang paling berbahaya adalah syok anafilaksis, yang darinya pasien dapat meninggal.
Selain alergi, obat ini dapat memicu gangguan pada sistem pencernaan. Ini mungkin mual, muntah, stomatitis, gagal hati, peningkatan kadar urea. Beberapa pasien mengeluh sakit kepala. Di lokasi pemberian antibiotik, edema dapat terjadi, yang menyebabkan rasa sakit. Jika Anda menemukan efek samping, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan komplikasi serius.
Fitur obat
Sebelum memberikan suntikan, Anda harus membaca instruksi dengan seksama. Ini menunjukkan dosis obat, tetapi untuk penggunaannya yang benar perlu untuk mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.
Ceftriaxone selama kehamilan dan menyusui
Saat menggendong anak, tubuh wanita mengalami berbagai penyakit, termasuk penyakit menular. Dalam kehamilan, penggunaan dana harus ditinggalkan. Tetapi kadang-kadang ada situasi di mana infeksi jauh lebih berbahaya daripada komplikasi setelah penyakit dan penggunaan obat. Keputusan dalam situasi ini dibuat oleh ginekolog, yang harus memperhitungkan semua kontraindikasi yang ada. Larangan lengkap berlaku untuk bulan-bulan pertama ketika semua organ dan sistem janin terbentuk.
Ketika kehamilan berarti lebih baik tidak menggunakan
Selama menyusui, tidak diinginkan untuk menggunakan antibiotik, karena obat dapat ditularkan melalui susu ke bayi baru lahir. Dengan kebutuhan mendesak anak harus memberi makan campuran.
Ceftriaxone untuk anak-anak
Di masa kanak-kanak, obat ini memiliki nuansa penggunaan tersendiri. Sangat penting untuk secara ketat mengamati dosis yang ditentukan dan durasi kursus. Pilihan terbaik jika suntikan akan dilakukan untuk anak di rumah sakit di bawah pengawasan spesialis. Dosis harian tidak boleh melebihi empat gram.
Adalah perlu bahwa suntikan dilakukan kepada anak di rumah sakit di bawah pengawasan spesialis.
Jika berat bayi lebih dari lima hingga sepuluh kilogram, prosedur ini dilakukan dalam bentuk dropper selama setengah jam. Ceftriaxone diberikan kepada anak-anak sesuai dengan diagnosis dan keparahan penyakit. Kursus pengobatan ditentukan oleh dokter anak.
Obat untuk hewan
Petunjuk penggunaan Ceftriaxone menunjukkan bahwa dalam kedokteran hewan dapat digunakan untuk komplikasi bakteri yang terjadi pada hewan. Untuk injeksi, produk diencerkan dengan air untuk injeksi dan lidokain, setelah itu disuntikkan ke otot atau secara subkutan. Pemberian intravena dengan kateter juga dimungkinkan. Dalam hal ini, bubuk harus diaplikasikan dengan air suling steril.
Hewan yang sakit disuntikkan ke otot atau secara subkutan.
Dosis ditentukan dalam miligram per kilogram berat dan adalah:
- hewan kecil - anak kucing - 0,16;
- anjing dan individu besar lainnya - hingga 50.
Analog
Antibiotik memiliki banyak pengganti zat aktif. Di antara yang paling terkenal dapat dicatat:
- Cefalexin adalah generik dan analog dari tablet Ceftriaxone;
- Megion;
- Rocephin;
- Cedex - Ceftriaxone analog in suspension.
Obat ini tidak dilengkapi dengan bahan anestesi yang ditujukan untuk pengencerannya. Obat-obatan seperti Rocephin dan Rosin memiliki lidokain dalam paket. Karena itu, dimungkinkan tidak hanya untuk menghemat uang, tetapi juga untuk menyederhanakan prosedur pemberian obat. Keuntungan utama dari obat-obatan tersebut adalah:
- Tidak perlu membeli pelarut secara terpisah.
- Jangan mengeluarkan lidokain, karena sudah memiliki dosis yang sesuai. Untuk menggunakan obat, cukup melarutkan bubuk dan membuat suntikan.
Sebelum meminum analog tablet Ceftriaxone, Anda harus membaca instruksi penggunaannya dengan hati-hati, dan bahkan lebih baik berbicara dengan dokter Anda.
Obat ini dianggap salah satu yang paling efektif dan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengobati tanpa timbulnya gejala dan patologi negatif. Sangat aman sehingga diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil, kecuali pada trimester pertama. Pasien hanya meninggalkan ulasan positif untuk ceftriaxone. Sudah pada hari pertama penggunaan datang lega. Biaya obat tersedia untuk semua, Anda dapat membelinya di apotek apa pun, tetapi hanya setelah resep dokter.
Ceftriaxone - suntikan efektif terhadap prostatitis
Ceftriaxone adalah antibiotik yang manjur. Dalam praktik medis, ia menjadi tidak kalah populer dari penisilin. Obat tersebut memengaruhi sebagian besar bakteri berbahaya yang diketahui, dan telah membantu banyak pasien yang terinfeksi infeksi. Dalam banyak kasus, penggunaan obat Ceftriaxone dibenarkan.
Suntikan obat menyebabkan rasa sakit dan kadang-kadang reaksi alergi. Tetapi upaya untuk mengganti ceftriaxone dengan analog menyebabkan biaya perawatan yang lebih tinggi. Lalu bagaimana cara mengganti suntikan Ceftriaxone? Seberapa efektif dalam memerangi sifilis dan prostatitis? Mari kita bandingkan propertinya dengan Penicillin, Rocephin dan Hazaran?
Agen sefalosporin antibakteri dengan efek penghambatan yang kuat pada membran bakteri disebut ceftriaxone. Suntikan (intravena dan intramuskular) - rute utama pemberian obat ke dalam tubuh. Pemberian oral tidak diberikan, hanya suntikan.
Ceftriaxone: Apa yang membantu obat ini?
Ceftriaxone telah berhasil digunakan dalam memerangi penyakit menular dan inflamasi:
- Pernafasan (meningitis, pneumonia, radang selaput dada, bronkitis, epiglottitis, sinusitis, abses paru);
- Infeksi rogenital (uretritis, pielonefritis, sistitis, epidirmit, pielitis);
- Kelenjar prostat (prostatitis);
- Penyakit menular seksual (sifilis, gonore, chancroid);
- Furunculosis;
- Rongga perut (angiocholitis, peritonitis);
- Integumen kulit (streptoderma);
- Dengan otitis media;
- Demam tifoid;
- Septicemia bakteri;
- Terkait dengan jaringan tulang, kulit, dan persendian;
- Borreliosis tick-borne (penyakit Lyme).
Untuk menstabilkan kesehatan setelah berbagai jenis operasi (pengangkatan radang usus buntu, kandung empedu, postpartum), suntikan ceftriaxone juga diresepkan.
Dosis ceftriaxone merupakan komponen penting dari pencegahan dan pengobatan
Untuk anak-anak dari 12 tahun (berat 50 kg) dan orang dewasa, dosis harian adalah 1-2 g Volume ini dapat dibagi menjadi dua injeksi (setelah 12 jam) Dalam pengobatan infeksi parah, dosis ditingkatkan menjadi 4 gram. Pada saat yang sama diperkenalkan tidak lebih dari 2 g.
Sefalosporin tidak dianjurkan untuk anak di bawah 12 tahun, mereka diresepkan dalam kasus ekstrim dalam proporsi berikut:
- Untuk anak-anak hingga 2 minggu, hingga 50 mg per kg / hari;
- Untuk anak di bawah 12 tahun (berat hingga 50 kg) dosis maksimum hingga 80 mg per kg / hari.
Ceftriaxone dapat diberikan dengan metode tetes selama 30 menit.
Durasi kursus - setidaknya 5 hari. Bisa mencapai 2-3 minggu. Itu dipilih sehingga pemberantasan infeksi lebih dari dua hari sebelum akhir terapi.
Persiapan Ceftriaxone sebelum injeksi
Ceftriaxone diencerkan dengan cairan untuk injeksi, obat penghilang rasa sakit (Lidocaine, Novocain). Suntikan semua antibiotik menyakitkan.
Prosedur untuk mempersiapkan solusi Ceftriaxone:
- Ampul dibuka dengan pelarut;
- Tutup aluminium pada botol Ceftriaxone dilipat kembali (tepi tutup tidak dapat dilepas);
- 4 ml Lidocaine atau Novocainum dikumpulkan ke dalam jarum suntik;
- Dalam wadah dengan bubuk Ceftriaxone, 4 ml anestesi disuntikkan dan diaduk.
Suntikan ceftriaxone: efek samping
Sistem saraf pusat dapat menunjukkan gejala kekebalan terhadap komposisi obat melalui migrain. Efek samping dari ceftriaxone termasuk alergi, gatal, jarang syok anafilaksis (angioedema).
Pembengkakan dapat terjadi di tempat suntikan. Hipoprothrombinemia atau flebitis sementara dapat terjadi.
Saat menggunakan Ceftriaxone, ada risiko angioedema. 10-20% dari kasus seperti itu berakibat fatal, yang menunjukkan pentingnya merencanakan kegiatan perawatan, meresepkan dosis dan memonitor kondisi dan analisis pasien secara konstan.
Dalam hemodialisis, pengukuran plasma dan darah secara konstan diambil dari pasien untuk mengidentifikasi peningkatan konsentrasi obat. Perawatan berkepanjangan mengganggu fungsi hati dan ginjal. Pasien sering kali diresepkan vitamin K (terutama orang tua).
Interaksi Ceftriaxone dengan etanol menyebabkan efek seperti disulfiram.
Penggunaan antibiotik laktam lainnya juga tidak diperbolehkan, karena menyebabkan:
- Hiperemia;
- Muntah;
- Takikardia;
- Sakit kepala;
- Kram perut;
- Berbagai pendarahan.
Dengan apa ceftriaxone dapat diencerkan? Instruksi penggunaan: suntikan dengan lidocaine.
Bubuk ceftriaxone direkomendasikan untuk diencerkan dengan larutan lidokain 10% atau cairan steril untuk injeksi. Ceftriaxone dalam bentuk cair harus dimasukkan paling lambat 6 jam setelah persiapan. Menggunakan lemari es meningkatkan masa simpan obat hingga 24 jam.
Ceftriaxone digunakan untuk mengobati sifilis.
Penggunaan penisilin untuk mengobati sifilis (Treponema pallidum) adalah metode pengobatan utama. Ceftriaxone diresepkan untuk alergi penisilin.
Sifat tak terpisahkan dari Ceftriaxone adalah:
- Kemampuan untuk menghambat pembentukan sel bakteri;
- Penetrasi cepat dan penuh ke dalam sel-sel tubuh; sifilis adalah satu-satunya infeksi yang memiliki efek merugikan pada cairan serebrospinal (cairan serebrospinal, di mana seluruh sistem saraf pusat terbenam) dan membentuk penyakit seperti neurosifilis.
Ceftriaxone adalah sefalosporin generasi ke-3 paling aktif dalam kaitannya dengan organisme berikut:
- N.gonorrhoeae (gonokokk);
- N.meningitidis (meningococcus);
- H.influenzae (tongkat Pfeiffer).
Farmakokinetik obat pada absorpsi tidak kalah dengan analog, distribusi dan absorpsi pada organ memiliki tingkat tinggi, dan ekskresi adalah sekitar 8 jam.
Sefalosporin generasi ke-3 secara aktif digunakan dalam kemoterapi penyakit menular karena aktivitasnya yang tinggi terhadap mikroorganisme gram negatif.
Sampai tahun 80-an Penisilin tetap menjadi pengobatan utama untuk sifilis, bahkan dengan persentase tinggi dari reaksi alergi pada pasien. Obat lain yang diketahui (tetrasiklin, makrolida) memiliki aktivitas lebih rendah untuk penyakit ini dan dianggap kurang efektif.
Ceftriaxon mampu menghambat dan bahkan sepenuhnya menekan aktivitas vital gram positif yang menular (staphylococcus, streptococcus, gangrene, tetanus, tetanus, dan anthrax) dan yang gram negatif (morax)
Titik kunci dalam efek berbahaya dari bakteri berbahaya pada tubuh adalah kemampuannya untuk menembus melalui jaringan ke dalam cairan serebrospinal. Ceftriaxone memiliki properti yang sama. Pengalaman praktis ceftriaxone terhadap sifilis terus diselidiki, dan mulai obat sebagai pengobatan alternatif untuk intoleransi penisilin.
Saat ini, Ceftriaxone digunakan setara dengan Penicillin dan, dalam beberapa cara, lebih berlaku untuk profilaksis infeksius. Termasuk dalam praktik internasional pengobatan sifilis, neurosifilis, terinfeksi HIV.
Ceftriaxone untuk prostatitis
Prostatitis karena kemampuannya untuk berkembang pesat, membutuhkan perawatan cepat. Kalau tidak, itu akan membawa komplikasi setelah memperbaiki bentuk kronis. Perawatan termasuk terapi antibiotik spektrum luas.
Yang paling banyak digunakan untuk perawatan prostatitis:
- Amoxiclav memiliki efek antibakteri karena adanya amoksisilin dan asam klavulanat dalam sediaan. Efektif Perbaikan umum diamati setelah 2-3 hari penggunaan. Tidak mahal Bentuk - suspensi, tablet, injeksi. Yang terakhir diresepkan dalam kasus prostatitis kronis. Itu tidak dapat diresepkan jika pasien menderita hepatitis.
- Ofloxacin digunakan untuk prostatitis kronis, sistitis, pielonefritis dengan pil atau suntikan. Ini memiliki sifat anti-adaptif. Mempengaruhi infeksi DNA. Ofloxanin dilarang digunakan oleh pasien yang mengalami stroke, cedera kepala, atau dalam diagnosis gangguan sirkulasi otak. Kombinasikan dengan obat lain.
- Ciprofloxacin juga digunakan untuk menyembuhkan prostatitis kronis. Bentuk rilis - tablet yang perlu dicuci dengan air. Keuntungan dari obat ini adalah kemampuan untuk mendegradasi tidak hanya infeksi aktif, tetapi juga bakteri inkubasi. Tidak berlaku untuk penyakit rektum. Perubahan positif diamati 2 hari setelah dimulainya aplikasi.
- Ceftriaxone adalah sefalosporin yang paling efektif untuk memerangi prostatitis akut, kronis, dan purulen. Mulai tindakan segera setelah injeksi. Meringankan buang air kecil setelah 12 jam. Tidak dianjurkan untuk digunakan pada penyakit hati dan ginjal.
Ceftriaxone: analog dalam injeksi
Ceftriaxone dapat digantikan oleh mitra yang lebih mahal - Swiss Rocephin atau Azaran Serbia. Penggunaannya mirip dengan antibiotik yang dipertimbangkan dan memiliki kontraindikasi yang serupa. Capai konsentrasi maksimum setelah 3-5 jam penyerapan.
Solusi untuk injeksi disiapkan dengan cara yang sama: bubuk diencerkan dengan cairan atau lidokain. Warna bedak Hazaran kuning pucat, Rocefina pucat. Ceftriaxone memiliki warna pucat atau kekuningan. Harga suntikan ceftriaxone adalah sekitar 30 rubel per botol, Azaran - sekitar 1520 rubel per botol, Rocéfin - sekitar 520 rubel.
Obat-obatan di atas sepenuhnya diserap ke dalam aliran darah. Mudah diserap ke dalam jaringan tubuh (tulang, sendi, sumsum tulang belakang, saluran pernapasan, ureter, kulit, ke dalam rongga perut).
Ada analog lainnya:
- Oframax;
- Betasporin;
- Biotrakson;
- Forceph;
- Medaxone;
- Cefson;
- Lifaxon;
- Hison;
- Ceftriabol;
- Cefatrin;
- Cefaxon;
- Ceftriaxone-AKOS;
- Ceftriaxone-Vial;
- Ceftriaxone-CMP;
- Lendatsin.
Fitur dari asupan obat untuk hamil dan menyusui
Obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil (penggunaannya pada trimester pertama sangat penting). Penggunaan sefalosporin selama menyusui tidak dianjurkan, dan jika diresepkan, menyusui dihentikan.
Ceftriaxone - bisakah saya minum daripada minum?
Ceftriaxone dalam bentuk murni adalah bubuk, itu tidak dapat digunakan secara oral: itu tidak akan memiliki efek yang diinginkan, tetapi efek samping dapat meningkat.
Suntikan Ceftriaxone: ulasan
Ceftriaxone telah memantapkan dirinya sebagai antibiotik efektif yang bekerja pada bakteri yang paling dikenal. Ini membantu dalam pengobatan banyak penyakit menular dari rongga perut, radang paru-paru dan penyakit pernapasan, serta dalam memerangi penyakit kelamin.
Pasien mengeluh ketidaknyamanan (rasa sakit) setelah Ceftriaxone - tempat suntikan sakit. Lidocaine menyelesaikan sebagian masalahnya. Petunjuk tidak merekomendasikan penggunaan orang yang sensitif terhadap penisilin.
Kesimpulan
Praktik klinis hari ini tidak terpikirkan tanpa Ceftriaxone, yang muncul di perusahaan farmasi Swiss Hoffman La Roche pada tahun 1978. Itu adalah sefalosporin sintetis pertama dari generasi ke-3, dan dua tahun kemudian obat tersebut menerima nama dagang Rocephin. Kemungkinannya masih dieksplorasi. Pada tahun 1987, Rochefin menjadi obat terlaris di antara yang diproduksi oleh Hoffman La Roche.
Ceftriaxone tercantum dalam daftar WHO, yang berarti pentingnya obat ini bagi manusia.
Ceftriaxone - petunjuk penggunaan, ulasan, analog, dan bentuk pelepasan (bubuk untuk injeksi) obat untuk pengobatan infeksi pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Cara mengencerkan obat untuk injeksi intramuskular dan intravena
Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Ceftriaxone. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Ceftriaxone dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Ceftriaxone dengan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan penyakit menular yang bersifat bakteri (peritonitis, sepsis, pneumonia, pielonefritis, dan lainnya) pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Biarkan kami memberi tahu Anda cara melarutkan ceftriaxone dengan lidocaine dan air untuk injeksi.
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin spektrum luas 3 generasi. Bakterisida yang efektif, menghambat sintesis dinding sel mikroorganisme. Tahan terhadap beta-laktamase, sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif.
Aktif melawan bakteri aerob gram positif, bakteri aerob gram negatif dan bakteri anaerob.
Ini memiliki aktivitas in vitro terhadap sebagian besar strain mikroorganisme berikut, walaupun signifikansi klinisnya tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Stafilokokus yang resisten terhadap metisilin resisten terhadap sefalosporin, termasuk. untuk ceftriaxone. Banyak strain streptokokus grup D dan enterokokus (termasuk Enterococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Farmakokinetik
Setelah saya / administrasi m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh: saluran pernapasan, tulang, sendi, saluran kemih, kulit, jaringan subkutan, dan organ perut. Ketika radang selaput meningeal menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal. Ketersediaan hayati ceftriaxone ketika saya / administrasi 100%. Pada pasien dewasa, dalam waktu 48 jam, 50-60% dari obat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah, 40-50% diekskresikan dengan empedu ke usus, di mana ia biotransformasi menjadi metabolit yang tidak aktif.
Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus
Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari obat diekskresikan oleh ginjal.
Indikasi
Infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:
- infeksi pada organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran pencernaan, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema kandung empedu);
- penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah (termasuk pneumonia, abses paru-paru, empiema pleura);
- infeksi tulang dan sendi;
- infeksi kulit dan jaringan lunak;
- infeksi saluran kemih (termasuk pielonefritis);
- meningitis bakteri;
- endokarditis;
- sepsis;
- gonore;
- sifilis;
- chancre lembut;
- Penyakit Lyme (borreliosis);
- demam tifoid;
- salmonellosis dan salmonellosis;
- luka dan luka bakar yang terinfeksi.
Pencegahan infeksi pasca operasi.
Penyakit menular pada orang dengan gangguan imun.
Bentuk rilis
Serbuk untuk larutan untuk penggunaan intravena dan intramuskuler 0,5 g, 1 g, 2 g.
Instruksi penggunaan dan dosis
Obat ini diberikan dalam / m dan / in (jet atau drip).
Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g sekali sehari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, Dosis harian maksimum adalah 4 g.
Untuk bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg per hari.
Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dosis untuk orang dewasa.
Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diresepkan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.
Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosisnya 100 mg / kg 1 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan bisa dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14. hari dengan meningitis yang disebabkan oleh strain Enterobacteriaceae yang rentan.
Untuk pengobatan gonore, dosisnya adalah 250 mg intramuskuler, sekali.
Untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi, diberikan sekali dengan dosis 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.
Untuk anak-anak dengan infeksi kulit dan jaringan lunak, obat ini diresepkan dalam dosis harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - dengan dosis 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari.
Dengan otitis media, obat ini diberikan secara intramuskular dengan dosis 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 1 g.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis hanya diperlukan untuk insufisiensi ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dalam hal ini, dosis harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.
Aturan untuk persiapan dan pemberian solusi injeksi (cara mengencerkan obat)
Solusi injeksi harus disiapkan segera sebelum digunakan.
Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi i / m, 500 mg obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g obat dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g ke dalam satu gluteus.
Pengenceran untuk penggunaan intramuskuler juga dapat dilakukan dengan menggunakan air untuk injeksi. Efeknya sama, hanya saja akan ada perkenalan yang lebih menyakitkan.
Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, 500 mg obat dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g preparat dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Larutan injeksi disuntikkan IV secara perlahan selama 2-4 menit.
Untuk menyiapkan larutan infus IV, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10% (glukosa), larutan levulosa 5%. Obat dalam dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan dalam / dalam tetes, selama 30 menit.
Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.
Efek samping
- sakit kepala, pusing
- oliguria, gangguan fungsi ginjal
- glikosuria
- hematuria
- hiperkreatininemia
- urea meningkat
- mual, muntah
- gangguan rasa
- perut kembung
- stomatitis, glositis
- diare
- dysbacteriosis
- sakit perut
- anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia,
- mimisan
- urtikaria, ruam, gatal
- syok anafilaksis
- bronkospasme.
Reaksi lokal: dengan a / dalam pendahuluan - flebitis, nyeri di sepanjang vena; dengan suntikan / m - rasa sakit di tempat suntikan.
Kontraindikasi
- hipersensitif terhadap obat;
- hipersensitivitas terhadap sefalosporin, penisilin, karbapenem lainnya.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan obat selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin (dalam hal ini, biasanya tidak disarankan untuk menggunakan obat karena kemungkinan komplikasi kehamilan dan gangguan janin). Jika perlu, penggunaan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.
Instruksi khusus
Saat menggunakan obat harus memperhitungkan risiko syok anafilaksis dan kebutuhan untuk perawatan darurat yang tepat.
Dengan kombinasi gagal ginjal berat dan gagal hati berat pada pasien hemodialisis, konsentrasi obat dalam plasma harus ditentukan secara teratur.
Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara teratur memonitor gambaran darah tepi, indikator keadaan fungsional hati dan ginjal.
Dalam kasus yang jarang terjadi dengan USG kantong empedu, ada pemadaman yang hilang setelah menghentikan perawatan. Bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan agar terapi Ceftriaxone dilanjutkan dan pengobatan simtomatik dilakukan.
Pasien lanjut usia dan lemah mungkin membutuhkan pemberian vitamin K.
Selama perawatan, alkohol dikontraindikasikan, karena efek seperti disulfiram mungkin terjadi (muka memerah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).
Interaksi obat
Ceftriaxone dan aminoglycosides memiliki sinergisme terhadap banyak bakteri gram negatif.
Ketika digunakan bersama-sama dengan NSAID dan agen antiplatelet lainnya, kemungkinan perdarahan meningkat.
Dengan penggunaan simultan dengan diuretik "loop" dan obat-obatan nefrotoksik lainnya meningkatkan risiko aksi nefrotoksik.
Obat ini tidak sesuai dengan etanol (alkohol).
Interaksi Farmasi
Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan yang mengandung antibiotik lain.
Analog dengan obat Ceftriaxone
Analog struktural dari zat aktif:
- Hazaran;
- Akson;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifaxon;
- Longacef;
- Megion;
- Medaxone;
- Movigip;
- Oframax;
- Rocephin;
- Stericheff;
- Tercef;
- Torotsef;
- Triaxone;
- Forceph;
- Hison;
- Cefaxon;
- Cefatrin;
- Cefogram;
- Cefson;
- Ceftriabol;
- Ceftriaxone-AKOS;
- Ceftriaxone-Vial;
- Ceftriaxone-CMP;
- Garam ceftriaxone sodium;
- Ceftriaxone Elf.
Cara membiakkan ceftriaxone (memo)