loader

Utama

Pertanyaan

Animax dan kehamilan

Animax (kapsul, bubuk) adalah agen gabungan dengan spektrum luas dari tindakan terapeutik. Musim pilek dimulai pada musim gugur, kemudian secara bertahap berubah menjadi musim dingin dan berlangsung hingga musim semi. Bagaimana cara melindungi diri Anda dari infeksi virus selama epidemi? Bagaimanapun, virus berbahaya mudah ditularkan oleh tetesan udara, dan lebih mudah untuk terinfeksi dengan mereka di transportasi umum atau di tempat kerja. Bagaimana cara mempertahankan kinerja dan cepat mengatasi gejala awal penyakit? Ini akan membantu kapsul Anvimax yang dirancang untuk memerangi pilek dan flu.

Animax (kapsul, bubuk): deskripsi obat

Obat ini direkomendasikan sebagai obat etiotropik dan simptomatik yang ditujukan untuk pengobatan penyakit pernapasan akut. Penggunaan obat ini memberikan efek antivirus, analgesik, antipiretik.

Selain itu, obat ini menunjukkan sifat antihistamin, interferogenik dan angioprotektif. Persiapan gabungan mencakup beberapa zat aktif biologis dalam komposisinya, yang membantu mencapai efisiensi maksimum dan kecepatan tindakan terapeutik.

Komposisi obat

Komposisi Anvimax dibedakan oleh serangkaian komponen yang dipilih dengan baik:

  • Parasetamol adalah bahan antipiretik dan analgesik. Dengan cepat mengurangi suhu, mengurangi sakit kepala, nyeri sendi dan otot. Zat aktif ini memiliki daya serap yang tinggi dan dengan cepat menembus sawar darah-otak.
  • Asam askorbat - mengatur proses reduksi oksidasi dalam tubuh, menghilangkan permeabilitas berlebihan pembuluh darah kecil (kapiler), menormalkan pembekuan darah, mengisi kembali kekurangan vitamin C. Sebagai bagian dari obat, obat ini juga berkontribusi pada percepatan regenerasi jaringan dan meningkatkan kekebalan. Asam askorbat diserap terutama di jejunum, dan dengan penyakit pada saluran pencernaan, konsumsi, dan jus segar atau penyerapan minuman alkali melambat. Komponen ini dengan mudah menembus semua jaringan, dan konsentrasi terbesarnya tercatat dalam leukosit, hati dan lensa mata.
  • Kalsium glukonat - zat ini merupakan sumber ion kalsium, yang penting bagi tubuh untuk mencegah permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah. Fungsi penting lain dari komponen ini adalah untuk menangkal reaksi alergi. Setelah pemberian oral, sekitar sepertiga dari zat diserap di usus kecil, dan penyerapan ion kalsium akan jauh lebih tinggi ketika kekurangan dalam tubuh.
  • Rimantadine adalah zat aktif dengan efek antivirus dan antiinflamasi. Efektif melawan virus influenza A, menghalangi kemampuannya untuk menembus ke dalam sel-sel tubuh. Rimantadine dengan cepat menginduksi produksi interferon, yang menghentikan gejala infeksi pernapasan. Ketika virus influenza B, memiliki efek kontra-toksik. Setelah konsumsi, rimantadine sepenuhnya diserap di usus, tetapi penyerapannya lambat. Dengan protein plasma mengikat hingga 40% zat aktif.
  • Rutozid - memiliki sifat angioprotektif yang kuat. Cepat menghapus bengkak dan peradangan dan memperkuat dinding pembuluh darah dengan mengurangi permeabilitas kapiler. Komponen ini diekskresikan terutama dari empedu, dan hanya sebagian kecil yang dikeluarkan oleh ginjal.
  • Loratadine - zat dengan aksi antihistamin (anti alergi). Bekerja sebagai penghambat reseptor histamin, mencegah pelepasan histamin dan edema jaringan terkait. Zat ini ditandai dengan penyerapan penuh dan cepat pada saluran pencernaan, sementara pengikatan protein darah mencapai 97%. Ini dimetabolisme di hati, diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu.

Bentuk rilis

Obat antivirus Animax dirilis dalam bentuk sediaan berikut:

  1. Kapsul gelatin (kadang-kadang disebut tablet);
  2. Bedak untuk persiapan larutan.
Kapsul Anvimax

Setiap paket obat mengandung dua jenis kapsul:

  1. Kapsul Anvimaks P. Kapsul padat agar-agar biru. Di dalamnya ada campuran bubuk dan butiran warna putih atau krem, pembentukan benjolan diperbolehkan. Setiap kapsul mengandung 360 mg komponen parasetamol + tambahan (silika, laktosa, magnesium stearat, pati, dll.)
  2. Kapsul Anvimaks R. Solid, kapsul gelatin berwarna merah, isinya juga merupakan campuran butiran dan bubuk, kuning, atau kuning-hijau, dengan kandungan benjolan yang diizinkan. Dasar kapsul adalah beberapa zat aktif. Masing-masing mengandung: asam askorbat (300mg), rimantadine (50mg), loratadine (3mg), rutoside (20mg) dan kalsium glukonat (100mg).

Setiap paket berisi 10 kapsul biru dan 10 kapsul warna merah, dikemas dalam lepuh. Dalam satu pak Anvimaks terdapat 2 sel kontur, yang masing-masing berisi 10 buah kapsul dengan warna berbeda.

Anvimax Powder

Ini dirancang untuk menyiapkan solusi untuk pemberian oral. Bentuk obat ini tersedia dengan rasa yang berbeda (raspberry, kismis, cranberry, lemon dan madu). Ini adalah campuran bubuk dan butiran dari warna putih hingga hijau kekuningan.

Pengenceran menghasilkan larutan yang agak keruh, tidak berwarna atau dengan semburat kekuningan dan bau yang menyenangkan sesuai dengan rasa yang disebutkan. Kadang-kadang mungkin ada partikel kuning yang tidak larut dalam larutan.

Sachet animax mengandung semua bahan aktif di atas dalam dosis yang sama seperti dalam kapsul. Hanya dalam kasus ini, parasetamol tidak terlepas dari bahan aktif lain dan semua zat aktif dikumpulkan dalam satu kantong.

Komponen pembantu dalam bubuk hadir:

  • aspartame,
  • laktosa,
  • silika,
  • rasa dengan rasa yang berbeda.

Bubuk ini dikemas dalam 5 g dalam kantong khusus yang dapat ditutup dengan panas. Dalam satu paket obat mungkin mengandung 3,6,12, atau 24 kantong bubuk.

Indikasi untuk digunakan

Animax digunakan untuk pengobatan gejala pilek seperti SARS dan influenza. Penggunaannya memungkinkan Anda untuk dengan cepat menangani gejala khas infeksi: demam, demam, menggigil, sakit kepala, nyeri pada otot dan persendian, kelemahan dan kesehatan yang buruk.

Untuk tingkat yang lebih besar Animax digunakan sebagai pengobatan etiotropik dari virus influenza A, ia bertindak paling efektif. Dalam kasus virus influenza B, obat menunjukkan efek antitoksik dan meringankan kondisi pasien.

Apakah mungkin untuk anak-anak Animaks dan selama kehamilan - kontraindikasi

Obat ini memiliki banyak kontraindikasi. Ini karena komposisi dan aksi kompleks dari zat aktif. Pertama-tama, obat tidak boleh diminum oleh seseorang dengan penyakit pada saluran pencernaan, organ dalam (ginjal, hati, jantung), gangguan pembekuan darah, gangguan sistem endokrin dan sistem saraf.

Animax juga dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja, diizinkan untuk meresepkannya hanya dari usia 18 tahun. Itu tidak dapat diterima untuk mengambil obat saat mabuk atau dalam alkoholisme kronis. Kami daftar kontraindikasi utama:

  • memperburuk proses erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
  • gagal ginjal;
  • disfungsi sistem endokrin (patologi tiroid);
  • perdarahan gastrointestinal;
  • hemofilia (gangguan perdarahan);
  • diatesis hemoragik;
  • avitaminosis K;
  • penyakit hati dan ginjal akut atau kronis;
  • hipertensi (portal);
  • sarkoidosis;
  • mengambil glikosida jantung;
  • hiperkalsemia;
  • alkoholisme kronis;
  • intoleransi laktosa atau defisiensi laktase;
  • malabsorpsi glukosa-galaktosa;
  • periode kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat.

Cukup banyak daftar kontraindikasi yang menunjukkan bahwa pengobatan sendiri seharusnya tidak dilakukan. Obat harus diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan komorbiditas, keparahan gejala dan kondisi umum pasien.

Anvimax selama kehamilan dan selama menyusui benar-benar kontraindikasi. Jika seorang wanita hamil membutuhkan perawatan, dokter akan selalu dapat mengambil obat yang lebih aman atau merekomendasikan obat tradisional.

Petunjuk penggunaan bubuk dan kapsul Animaks

  1. Petunjuk penggunaan AnviMax merekomendasikan untuk mengonsumsi tablet 2 hingga 3 kali sehari, setelah makan, dengan banyak air. Dosis standar adalah 1 kapsul biru dan merah. Perawatan dilakukan selama 3-5 hari sampai sepenuhnya hilang gejala pilek.
  2. Obat dalam bentuk bubuk diresepkan dalam 1 sachet, 2-3 kali sehari. Durasi terapi tidak lebih dari 5 hari. Isi kantong harus dilarutkan dalam 100 ml air matang hangat, aduk hingga bahan benar-benar larut dan minum setelah makan.

Jika peningkatan kondisi kesehatan tidak diamati, minum obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.

Reaksi yang merugikan

Selain kelebihan seperti kemanjuran dan kecepatan tindakan, obat ini memiliki beberapa kelemahan. Ini adalah kemampuan untuk memprovokasi reaksi merugikan dari berbagai organ dan sistem tubuh.

Dari sisi sistem saraf pusat kemungkinan pusing, pembilasan, sakit kepala, kantuk, atau peningkatan iritabilitas, tremor.

Sistem pencernaan dapat merespon kekurangan nafsu makan, mulut kering yang berlebihan, diare, perut kembung, lesi erosif pada mukosa lambung dan usus.

Reaksi alergi mungkin terjadi: kulit gatal, ruam pada jenis urtikaria, iritasi kulit. Pada bagian dari sistem endokrin, dalam beberapa kasus, depresi fungsi pankreas diamati.

Dari sistem hematopoietik, perubahan parameter darah diamati. Sistem kemih merespons dengan pollakiuria moderat.

Jika kondisi ini terjadi, Anda harus segera melaporkannya ke dokter Anda, yang akan memutuskan kemungkinan penggunaan lebih lanjut dari obat tersebut.

Instruksi khusus

Durasi penggunaan segala bentuk obat tidak boleh melebihi 5 hari. Parasetamol memiliki efek merusak pada sel-sel hati, sehingga tidak boleh digunakan pada penyalahguna alkohol, jika tidak dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Juga, jangan meresepkan obat untuk pasien dengan tumor metastasis.

Selama perawatan, Anda harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan bermotor dan melakukan pekerjaan berbahaya yang terkait dengan peningkatan konsentrasi perhatian, karena obat memengaruhi kemampuan untuk mengendalikan mekanisme dan memperlambat kecepatan reaksi.

Overdosis

Dalam kasus overdosis obat, pucat kulit, sakit perut, mual, muntah, diare, gejala takikardia, aritmia, migrain, eksaserbasi penyakit kronis dicatat.

Tanda-tanda kerusakan hati dapat muncul dalam waktu 48 jam setelah overdosis. Pada overdosis yang parah berkembang menjadi gagal hati dan ginjal, koma. Perawatan dalam kasus seperti itu terdiri dari mencuci perut dan melakukan terapi simtomatik.

Analog

Keunikan Anvimax adalah karena kombinasi unik dari komponen aktif yang menyusun komposisinya. Oleh karena itu, analog struktural obat tidak ada. Tetapi dokter dapat menawarkan pasien berbagai obat lain dengan efek farmasi yang serupa. Inilah beberapa di antaranya:

  • Antigrippin;
  • Aspirin;
  • Alka Seltzer;
  • Voltaren Akti;
  • Hydrovit Forte;
  • Ibuklin (ulasan dan instruksi - https://glavvrach.com/ibuklin/);
  • Coldrex Max Flu;
  • Ketonal;
  • Bonifen;
  • Paracetamol;
  • Rinzasip;
  • Spazgan;
  • Tempalgin;
  • Theraflu;
  • Ferwex;
  • Efferalgan.

Seorang spesialis harus memilih pengganti, tidak disarankan untuk mengganti sendiri obat yang diresepkan untuk menghindari komplikasi yang tidak diinginkan.

Dalam rantai farmasi, harga Anvimaks tergantung pada bentuk obat, pabrik, dosis, dan cheat apoteker. Kami memberikan harga rata-rata untuk obat:

  1. Animax powder (3pcs) - dari 105 hingga 130 rubel;
  2. Animax powder (6pcs) - dari 160 rubel;
  3. Bubuk animaks (12 buah) - harganya dari 230 rubel;
  4. Serbuk animaks (24 buah) - dari 430 rubel;
  5. Kapsul animac (20 buah) - dari 250 rubel.

Ulasan tentang Animax sering ditemukan di forum farmasi dan berbagai situs informasi yang didedikasikan untuk obat ini. Pengguna mencatat bahwa obat kompleks dengan cepat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, meredakan kondisi dan membantu mengatasi flu dan penyakit pernapasan lainnya dalam waktu singkat.

Banyak umpan balik positif dari para profesional - dokter. Terapis merekomendasikan obat untuk penggunaan luas, karena berbagai zat aktif yang unik hanya ada dalam obat ini.

Pada saat yang sama, ada juga ulasan negatif, yang sebagian besar terkait dengan pengembangan efek samping. Pengguna mengeluh bahwa minum obat menyebabkan kantuk, sakit kepala, atau dispepsia. Tetapi paling sering, manifestasi ini terkait dengan fakta bahwa ketika menghancurkan patogen, mereka melepaskan zat beracun yang memicu reaksi seperti itu.

Untuk mencegah influenza dan ARVI jangan lupa tentang vaksinasi tepat waktu.

Ulasan Aplikasi

Tinjau nomor 1

Animax - obat yang sangat baik yang membantu melawan flu dan pilek lainnya. Segera setelah saya sakit tenggorokan, sakit kepala atau pilek, saya segera mulai minum kapsul Anvimax. Menjelang malam, keadaan sudah stabil, dan dalam satu hari - dua, tidak ada jejak dingin.

Saya mencoba Animax dan dalam bubuk saya membeli obat dengan rasa lemon. Tapi saya lebih suka kapsul. Bubuk harus diencerkan dalam air, yang tidak selalu nyaman. Dan kapsul dapat diminum di mana saja, kapan saja. Selain itu, kapsul ini berarti warna yang berbeda dan pada saat yang sama Anda perlu mengambil dua buah sekaligus: satu biru dan satu merah. Saya menyarankan Anda untuk mencoba, Anda tidak akan menyesal!

Tinjau nomor 2

Saya seorang apoteker, saya bekerja di apotek. Tahun lalu, selama wabah flu, Anvimax sangat populer. Ini benar-benar obat universal, terdiri dari beberapa zat.

Ini termasuk parasetamol, yang menurunkan suhu dan antihistamin, serta vitamin C dan rimantadine, yang melawan virus. Dengan demikian, cukup hanya membeli satu alat, dan tidak membeli sejumlah besar obat-obatan.

Dan keefektifan Anvimaks di ketinggian, memeriksanya berdasarkan pengalaman saya sendiri. Dia dengan cepat menurunkan suhu, meredakan sakit kepala, sakit sendi dan manifestasi pilek yang tidak menyenangkan lainnya. Dan harga obatnya cukup terjangkau, satu paket dengan 20 kapsul berharga sekitar 250 rubel.

Ulyana, Rostov - di atas Don

Tinjau nomor 3

Saya mencoba dirawat dengan Anvimax. Saya membeli obat dalam bubuk dengan rasa raspberry. Saya tidak suka itu. Saya tidak merasakan efek khusus, rasa solusinya terlalu menjengkelkan dan memberi saya banyak chemistry. Saya lebih suka sembuh dengan parasetamol biasa dan teh panas dengan selai raspberry.

Tinjau nomor 4

Baru-baru ini saya terserang flu, mencoba dirawat dengan Animax yang dipublikasikan. Di apotek, apoteker menyarankan produk yang dikemas dengan rasa blackcurrant.

Solusinya ternyata keruh, kuning kehijauan yang mencurigakan. Dia harus dirawat selama 5 hari. Tetapi pada hari kedua pusing dan mual saya mulai. Ternyata alat ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Jadi saya tidak tahan lagi, saya diperlakukan dengan cara yang sama.

Anvimax - petunjuk penggunaan

Isi 1 sachet harus dilarutkan dalam setengah gelas air hangat rebus, sebelum digunakan, aduk larutan

Larutkan tablet dalam setengah gelas air hangat mendidih, aduk larutan sebelum digunakan.

Di bagian ini, kami akan menjelaskan cara menggunakan AnviMax.

APLIKASI, KOMPOSISI, DAN DOSIS

AnviMax mengandung bahan aktif seperti rimantadine, parasetamol, asam askorbat, kalsium glukonat, dll. Tindakan farmakologisnya didasarkan pada terapi kombinasi: antivirus, interferogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif. Obat ini digunakan untuk pengobatan etiotropik influenza tipe A, serta menghilangkan gejala utama influenza dan ARVI.

Bentuk rilis obat AnviMax - bubuk, instruksi untuk masuk di bawah ini. Obat AnviMax dimaksudkan untuk pemberian oral. Untuk melakukan ini, larutkan isi kantong ke dalam segelas air matang hangat, aduk rata dan minum. Dosis untuk orang dewasa - 1 tas. Ambil 2-3 kali sehari setelah makan selama 3-5 hari sampai pemulihan penuh.

ANVIMAX - KONTRAINDIKASI DAN EFEK SAMBUNGAN

Obat ini dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap komponen apa pun, penyakit akut dan kronis pada saluran pencernaan, hati dan ginjal, alkoholisme, sakroid, intoleransi laktosa, dan lain-lain. di bawah pengawasan medis dan dengan sangat hati-hati.

Instruksi

tentang penggunaan obat untuk penggunaan medis

AnviMax®

Nama dagang obat:

Bentuk dosis:

bubuk untuk persiapan larutan oral [cranberry, lemon, lemon dengan madu, raspberry, blackcurrant]

Komposisi isi satu tas

Bahan aktif: parasetamol - 360 mg, asam askorbat - 300 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, rutoside trihydrate (dalam hal rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg; eksipien: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, silikon dioksida koloid - 20 mg, laktosa monohidrat - 4086 mg, perasa (cranberry atau lemon, atau lemon dan madu, atau raspberry, atau blackcurrant) - 21 mg.

Deskripsi

Isi tas adalah campuran bubuk dan butiran dari hampir putih ke kuning dengan warna warna kehijauan dengan bau khas (cranberry atau lemon, atau lemon dengan madu, atau raspberry, atau kismis hitam). Kehadiran butiran tunggal berwarna merah muda.

Deskripsi larutan setelah melarutkan bubuk adalah larutan yang tidak berwarna atau agak kekuningan dengan bau khas (cranberry, atau lemon, atau lemon dengan madu, atau raspberry, atau blackcurrant). Kehadiran partikel kuning yang tidak larut diizinkan.

Kelompok farmakoterapi

ISPA dan gejala "dingin" sembuh.

Kode ATX:

Farmakodinamik

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.

Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Asam askorbat terlibat dalam pengaturan proses redoks, berkontribusi pada permeabilitas kapiler normal, pembekuan darah, regenerasi jaringan, memainkan peran positif dalam perkembangan respon imun tubuh, mengkompensasi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat, sebagai sumber ion kalsium, mencegah perkembangan peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan proses hemoragik selama influenza dan infeksi virus pernapasan akut (ARVI), memiliki efek anti alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadine memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A. Memblokir M2-Saluran virus influenza A, melanggar kemampuannya untuk memasuki sel dan melepaskan ribonucleoprotein, sehingga menghambat tahap paling penting dari replikasi virus. Menginduksi produksi interferon alfa dan gamma. Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek anti-toksik.

Rutoside adalah angioprotektor. Mengurangi permeabilitas kapiler, pembengkakan dan peradangan, memperkuat dinding pembuluh darah. Ini menghambat agregasi dan meningkatkan derajat deformasi sel darah merah.

Loratadin - penghambat reseptor H1-histamin, mencegah perkembangan edema jaringan yang terkait dengan pelepasan histamin.

Farmakokinetik

Parasetamol. Penyerapannya tinggi. Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Ini menembus sawar darah-otak. Dimetabolisme di hati dalam tiga cara utama: konjugasi dengan glukuronida, konjugasi dengan sulfat, oksidasi oleh enzim hati mikrosomal. Dalam kasus terakhir, metabolit antara toksik terbentuk, yang kemudian dikonjugasikan dengan glutathione, dan kemudian dengan sistein dan asam merkapturat. Isoenzim utama sitokrom P450 untuk jalur ini adalah isoenzim CYP2E1 (dominan), CYP1A2, dan CYP3A4 (peran sekunder). Ketika glutathione kekurangan, metabolit ini dapat menyebabkan kerusakan dan nekrosis hepatosit. Jalur metabolisme tambahan adalah hidroksilasi menjadi 3-hidroksi parasetamol dan metoksilasi menjadi 3-metoksi parasetamol, yang kemudian dikonjugasi dengan glukuronida atau sulfat. Pada orang dewasa, glukoronidasi terjadi. Metabolit parasetamol terkonjugasi (glukuronida, sulfat dan konjugat dengan glutathione) memiliki aktivitas farmakologis yang rendah (termasuk toksik). Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah. Pada pasien usia lanjut, pembersihan obat menurun dan T meningkat.1/2.

Konsentrasi maksimum (Cmaksa) parasetamol dalam plasma darah dicapai dengan penggunaan bubuk setelah 0,7 ± 0,39 jam dan 4,79 ± 1,81 μg / ml, waktu paruh (T1/2) sama dengan 2,73 ± 0,76 jam.

Asam askorbat diserap di saluran pencernaan (terutama di jejunum). Komunikasi dengan protein plasma - 25%. Penyakit pada saluran pencernaan (tukak peptik dan 12 ulkus duodenum, konstipasi atau diare, infestasi cacing, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayuran segar, minum alkali mengurangi penyerapan asam askorbat dalam usus. Konsentrasi asam askorbat plasma biasanya sekitar 10-20 μg / ml. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 4 jam, dengan mudah menembus ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi terbesar dicapai di organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; menembus plasenta. Konsentrasi asam askorbat dalam leukosit dan trombosit lebih tinggi daripada di eritrosit dan dalam plasma. Dalam keadaan kekurangan, konsentrasi dalam leukosit menurun kemudian dan lebih lambat dan dianggap sebagai kriteria yang lebih baik untuk menilai defisit daripada konsentrasi dalam plasma. Dimetabolisme terutama di hati menjadi deoksiaskorbat dan kemudian menjadi asam oksaloasetat dan askorbat 2-sulfat. Diekskresikan oleh ginjal, melalui usus, dengan kemudian tidak berubah dan dalam bentuk metabolit. Merokok dan penggunaan etanol mempercepat penghancuran asam askorbat (konversi menjadi metabolit tidak aktif), secara dramatis mengurangi cadangan dalam tubuh. Ditampilkan selama hemodialisis.

Kalsium glukonat. Sekitar 1 / 5-1 / 3 kalsium glukonat yang diberikan secara oral diserap di usus kecil; Proses ini tergantung pada keberadaan ergocalciferol, pH, pola diet dan keberadaan faktor-faktor yang mampu mengikat ion kalsium. Penyerapan ion kalsium meningkat dengan kekurangannya dan penggunaan diet dengan kandungan ion kalsium yang berkurang. Sekitar 20% diekskresikan oleh ginjal, sisanya (80%) - oleh usus.

Rimantadine. Setelah konsumsi hampir sepenuhnya diserap di usus. Penyerapannya lambat. Komunikasi dengan protein plasma sekitar 40%. Volume distribusi - 17-25 l / kg. Konsentrasi dalam sekresi hidung 50% lebih tinggi dari plasma. Dimetabolisme di hati. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam, terutama dalam bentuk metabolit, 15% tidak berubah. Pada gagal ginjal kronis, waktu paruh meningkat 2 kali lipat. Pada individu dengan insufisiensi ginjal dan pada orang tua, dapat menumpuk dalam konsentrasi toksik jika dosisnya tidak disesuaikan secara proporsional dengan penurunan bersihan kreatinin. Hemodialisis memiliki efek kecil pada pembersihan rimantadine.

Cmaks rimantadine dalam plasma darah dicapai dengan penggunaan bubuk setelah 5,28 ± 2,54 jam dan berjumlah 69,0 ± 19,7 ng / ml, T1/2 - 33,26 ± 12,76 jam.

Rutoside. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 1–9 jam, diekskresikan terutama dengan empedu dan pada tingkat lebih rendah oleh ginjal. T1/2 - 10-25 jam.

Loratadine. Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dalam saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum pada orang tua meningkat sebesar 50%. Komunikasi dengan protein plasma - 97%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif descarboethoxyloratadine dengan partisipasi isoenzim sitokrom CYP3A4 dan pada tingkat lebih rendah CYP2D6. Tidak menembus sawar darah-otak. Diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu. Pada pasien dengan gagal ginjal kronis dan selama hemodialisis, farmakokinetik sebenarnya tidak berubah.

Cmaks plasma loratadine tercapai setelah 3,28 ± 1,25 jam dan jumlahnya mencapai 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 sama dengan 11,29 ± 5,52 jam

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan influenza tipe A, pengobatan simptomatik penyakit "pilek", influenza dan ARVI, disertai demam, menggigil, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, nyeri pada persendian dan otot, sakit kepala.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk obat; lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal (GIT) pada fase akut; perdarahan gastrointestinal; hemofilia; diatesis hemoragik; hipoprothrombinemia; hipertensi portal; avitaminosis K; gagal ginjal; kehamilan, masa menyusui; penyakit pada kelenjar tiroid, penyakit akut pada ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut, atau eksaserbasi penyakit kronis organ-organ ini); alkoholisme kronis; hiperkalsemia, hiperkalsiuria yang jelas, nefroluritiasis, sarkoidosis, penggunaan glikosida jantung secara bersamaan (risiko aritmia); intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa; fenilketonuria.

Usia anak-anak hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati

Membatasi penggunaan epilepsi ), hiperkalsiuria.

Pasien lanjut usia dengan hipertensi arteri (peningkatan risiko stroke hemoragik akibat rimantadine, yang merupakan bagian dari obat).

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Penggunaan selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi.

Dosis dan pemberian

Larutkan isi satu sachet ke dalam setengah gelas (100 ml) air hangat mendidih. Gunakan segera setelah larut. Aduk sebelum digunakan.

Dewasa: ambil 1 sachet 2-3 kali sehari setelah makan. Interval antara dosis obat - 4-6 jam. Kursus terapi adalah 3-5 hari sampai gejala penyakit hilang. AnviMax ® tidak boleh dikonsumsi lebih dari 5 hari.

Jika tidak ada gejala yang hilang dalam 3 hari setelah dimulainya obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Kemungkinan reaksi samping yang tidak diinginkan diindikasikan sesuai dengan konstituen.

Dari sisi sistem saraf pusat: lekas marah, kantuk, tremor, hiperkinesia, pusing, sakit kepala, kemerahan darah ke wajah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: kerusakan pada selaput lendir lambung dan duodenum, dispepsia, selaput lendir kering di mulut, kurang nafsu makan, kembung (perut kembung), diare (diare).

Pada bagian dari sistem kemih: pollakiuria sedang.

Dari sisi organ pembentuk darah: perubahan parameter darah.

Reaksi alergi: angioedema, syok anafilaksis, ruam kulit, pruritus, urtikaria.

Pada bagian kulit: Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell) dan pustus eksantmatik generalisata akut.

Lain-lain: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).

Pengalaman aplikasi pasca-pendaftaran

Selama penggunaan AnviMax ®, kasus angioedema, pra-pingsan, demam, menurunkan tekanan darah, urtikaria, pruritus, eritema, gangguan pendengaran, dan sakit tenggorokan telah dijelaskan.

Jika ada efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi yang diperburuk, atau Anda telah melihat efek samping lain yang tidak ditunjukkan dalam instruksi, segera beri tahu dokter Anda.

Overdosis

Gejala: selama 24 jam pertama setelah pemberian - pucat pada kulit, mual, diare, muntah, nyeri di daerah epigastrium; pelanggaran metabolisme glukosa, asidosis metabolik (termasuk asidosis laktat), hipokalemia, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronis bersamaan. Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis. Pada overdosis yang parah - gagal hati dengan ensefalopati progresif, koma; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah).

Ambang batas overdosis dapat dikurangi pada pasien usia lanjut, pada pasien yang menggunakan obat tertentu (misalnya, penginduksi enzim hati mikrosomal), alkohol atau menderita penipisan.

Pengobatan: introduksi donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin dalam waktu 8-9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - dalam waktu 8 jam Pembedahan lambung, terapi simtomatik. Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

Interaksi dengan obat lain

Parasetamol mengurangi kemanjuran obat urikosurik. Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan. Induktor oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), obat etanol dan hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan parah bahkan dengan dosis rendah yang kecil. Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol. Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Rimantadine meningkatkan efek stimulasi kafein. Cimetidine mengurangi pembersihan rimantadine sebesar 18%.

Asam askorbat meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah. Ini meningkatkan penyerapan persiapan besi di usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat menggunakan dengan deferoxamine. Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat yang mengalami reaksi alkali (termasuk alkaloid). Mengurangi konsentrasi dalam darah kontrasepsi oral. Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh. Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline. Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin. Mengurangi efek terapeutik dari obat antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin, reabsorpsi tubulus amfetamin, dan antidepresan trisiklik.

Loratadine. Inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6 meningkatkan konsentrasi loratadine dalam darah.

Instruksi khusus

Durasi penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Jangan gunakan di hadapan tumor metastasis.

Perlu dilakukan pemantauan laboratorium terhadap parameter darah.

Orang yang rentan terhadap penggunaan etanol harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan obat, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Dampaknya pada kemampuan mengendarai kendaraan dan mekanisme lain yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi

Mempertimbangkan kemungkinan pengembangan efek samping (pusing, kantuk) selama periode perawatan, tidak direkomendasikan untuk mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan lain yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan tinggi reaksi psikomotorik.

Formulir rilis

Bubuk untuk persiapan larutan oral [cranberry, lemon, lemon dengan madu, raspberry, blackcurrant].

5 g bubuk untuk menyiapkan solusi untuk menelan [cranberry] atau [lemon], atau [lemon dengan madu], atau [raspberry], atau [blackcurrant] dalam kantong teh, tahan panas dari bahan kombinasi multi-layer.

3, 6, 12 atau 24 tas dengan instruksi untuk digunakan dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi

Lepaskan tanpa resep dokter.

Pabrikan

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, w. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, wilayah Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunis, 115.

Nama badan hukum yang namanya sertifikat registrasi dikeluarkan dan organisasi menerima keluhan konsumen

Sotex FarmFirm CJSC, Rusia, 141345, Daerah Moskwa, Distrik Kota Sergiev-Posad, pemukiman pedesaan Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Nama dagang obat:

Nama non-kepemilikan atau pengelompokan internasional:

Asam askorbat + Kalsium glukonat + Loratadine + Rimantadine + Rutoside

Bentuk dosis:

Komposisi satu kapsul

Kapsul P. Bahan aktif: paracetamol - 360 mg; eksipien: pati pregelatinized - 9 mg, koloid silikon dioksida - 3 mg, laktosa monohidrat - 1,2 mg, magnesium stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg. Komposisi kapsul gelatin keras: gelatin - 94.795 mg, pewarna biru yang dipatenkan (Е 131) atau pewarna biru cemerlang (Е 133) - 0,265 mg, titanium dioksida (Е 171) - 1,94 mg.

Kapsul r. Bahan aktif: asam askorbat - 300 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, rutoside trihydrate (dalam hal rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg; eksipien: pati kentang - 2,2 mg, magnesium stearat - 4,8 mg. Komposisi kapsul gelatin keras: gelatin - 94.064 mg, pewarna kuning oksida besi (E 172) - 0,97 mg, pewarna besi oksida merah (E 172) - 0,485 mg, pewarna merah [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titanium dioksida (E 171) - 0,97 mg.

Deskripsi

Kapsul P nomor gelatin padat 0 biru. Isi kapsul adalah campuran bubuk dan butiran putih atau putih dengan warna krem ​​atau merah muda, benjolan diperbolehkan.

Kapsul P angka gelatin padat 0 merah. Isi kapsul adalah campuran bubuk dan butiran dari kuning ke kuning dengan warna kehijauan dan warna putih, benjolan diperbolehkan.

Kelompok farmakoterapi

ISPA dan gejala "dingin" sembuh.

Kode ATX:

Farmakodinamik

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.

Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Asam askorbat terlibat dalam pengaturan proses redoks, berkontribusi pada permeabilitas kapiler normal, pembekuan darah, regenerasi jaringan, memainkan peran positif dalam perkembangan respon imun tubuh, mengkompensasi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat, sebagai sumber ion kalsium, mencegah perkembangan peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan proses hemoragik selama influenza dan infeksi virus pernapasan akut (ARVI), memiliki efek anti alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadine memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A. Memblokir M2-Saluran virus influenza A, melanggar kemampuannya untuk memasuki sel dan melepaskan ribonucleoprotein, sehingga menghambat tahap paling penting dari replikasi virus. Menginduksi produksi interferon alfa dan gamma. Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek anti-toksik.

Rutoside adalah angioprotektor. Mengurangi permeabilitas kapiler, pembengkakan dan peradangan, memperkuat dinding pembuluh darah. Ini menghambat agregasi dan meningkatkan derajat deformasi sel darah merah.

Loratadin - penghambat reseptor H1-histamin, mencegah perkembangan edema jaringan yang terkait dengan pelepasan histamin.

Farmakokinetik

Parasetamol. Penyerapannya tinggi. Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Ini menembus sawar darah-otak. Dimetabolisme di hati dalam tiga cara utama: konjugasi dengan glukuronida, konjugasi dengan sulfat, oksidasi oleh enzim hati mikrosomal. Dalam kasus terakhir, metabolit antara toksik terbentuk, yang kemudian dikonjugasikan dengan glutathione, dan kemudian dengan sistein dan asam merkapturat. Isoenzim utama sitokrom P450 untuk jalur ini adalah isoenzim CYP2E1 (dominan), CYP1A2, dan CYP3A4 (peran sekunder). Ketika glutathione kekurangan, metabolit ini dapat menyebabkan kerusakan dan nekrosis hepatosit. Jalur metabolisme tambahan adalah hidroksilasi menjadi 3-hidroksi parasetamol dan metoksilasi menjadi 3-metoksi parasetamol, yang kemudian dikonjugasi dengan glukuronida atau sulfat. Pada orang dewasa, glukoronidasi terjadi. Metabolit parasetamol terkonjugasi (glukuronida, sulfat dan konjugat dengan glutathione) memiliki aktivitas farmakologis yang rendah (termasuk toksik). Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah. Pasien usia lanjut mengurangi pembersihan obat dan meningkatkan waktu paruh.

Konsentrasi maksimum (Cmaksa) parasetamol dalam plasma dicapai dengan penggunaan kapsul setelah 1,20 ± 0,72 jam dan 5,01 ± 1,70 ug / ml, waktu paruh (T1/2) sama dengan 3,04 ± 1,01 jam.

Asam askorbat diserap di saluran pencernaan (terutama di jejunum). Komunikasi dengan protein plasma - 25%. Penyakit pada saluran pencernaan (tukak peptik dan 12 ulkus duodenum, konstipasi atau diare, infestasi cacing, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayuran segar, minum alkali mengurangi penyerapan asam askorbat dalam usus. Konsentrasi plasma asam askorbat biasanya sekitar 10-20 μg / ml. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 4 jam, dengan mudah menembus ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi terbesar dicapai di organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; menembus plasenta. Konsentrasi asam askorbat dalam leukosit dan trombosit lebih tinggi daripada di eritrosit dan dalam plasma. Dalam keadaan kekurangan, konsentrasi dalam leukosit menurun kemudian dan lebih lambat dan dianggap sebagai kriteria yang lebih baik untuk menilai defisit daripada konsentrasi dalam plasma. Dimetabolisme terutama di hati menjadi deoksiaskorbat dan kemudian menjadi asam oksaloasetat dan askorbat 2-sulfat. Diekskresikan oleh ginjal, melalui usus, melalui kelenjar keringat dalam bentuk yang tidak berubah dan dalam bentuk metabolit. Merokok dan penggunaan etanol mempercepat penghancuran asam askorbat (konversi menjadi metabolit tidak aktif), secara dramatis mengurangi cadangan dalam tubuh. Ditampilkan selama hemodialisis.

Kalsium glukonat. Sekitar 1 / 5-1 / 3 kalsium glukonat yang diberikan secara oral diserap di usus kecil; Proses ini tergantung pada keberadaan ergocalciferol, pH, diet, dan keberadaan faktor-faktor yang mampu mengikat ion kalsium. Penyerapan ion kalsium meningkat dengan kekurangannya dan penggunaan diet dengan kandungan ion kalsium yang berkurang. Sekitar 20% diekskresikan oleh ginjal, sisanya (80%) - oleh usus.

Rimantadine. Setelah konsumsi hampir sepenuhnya diserap di usus. Penyerapannya lambat. Komunikasi dengan protein plasma sekitar 40%. Volume distribusi - 17-25 l / kg. Konsentrasi dalam sekresi hidung 50% lebih tinggi dari plasma. Dimetabolisme di hati. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam, terutama dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah. Pada gagal ginjal kronis T1/2 meningkat 2 kali lipat. Pada individu dengan insufisiensi ginjal dan pada orang tua, dapat menumpuk dalam konsentrasi toksik jika dosisnya tidak disesuaikan secara proporsional dengan penurunan bersihan kreatinin. Hemodialisis memiliki efek kecil pada pembersihan rimantadine.

Cmaks rimantadine dalam plasma darah dicapai dengan penggunaan kapsul dalam 4,53 ± 2,52 jam dan berjumlah 68,2 ± 26,6 ng / ml,1/2 - 30,51 ± 9,83 jam.

Rutoside. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 1–9 jam, diekskresikan terutama dengan empedu dan pada tingkat lebih rendah oleh ginjal. T1/2 - 10-25 jam.

Loratadine. Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dalam saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum pada orang tua meningkat sebesar 50%. Komunikasi dengan protein plasma - 97%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif descarboethoxyloratadine dengan partisipasi isoenzim sitokrom CYP3A4 dan pada tingkat lebih rendah CYP2D6. Tidak menembus sawar darah-otak. Diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu. Pada pasien dengan gagal ginjal kronis dan selama hemodialisis, farmakokinetik sebenarnya tidak berubah.

Cmaks plasma loratadine tercapai setelah 2,92 ± 1,31 jam dan 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 sama dengan 12,36 ± 6,84 jam

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan influenza tipe A, pengobatan simptomatik penyakit "pilek", influenza dan ARVI, disertai demam, menggigil, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, nyeri pada persendian dan otot, sakit kepala.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk obat; lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fase akut; perdarahan gastrointestinal; hemofilia; diatesis hemoragik; hipoprothrombinemia; hipertensi portal; avitaminosis K; gagal ginjal; kehamilan, masa menyusui; penyakit pada kelenjar tiroid, penyakit akut pada ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut, atau eksaserbasi penyakit kronis organ-organ ini); alkoholisme kronis; hiperkalsemia, hiperkalsiuria yang jelas, nefroluritiasis, sarkoidosis, penggunaan glikosida jantung secara bersamaan (risiko aritmia); intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Usia anak-anak hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati

Membatasi penggunaan epilepsi dalam sejarah), hiperkalsiuria.

Pasien lanjut usia dengan hipertensi arteri (peningkatan risiko stroke hemoragik akibat rimantadine, yang merupakan bagian dari obat).

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Penggunaan selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi.

Dosis dan pemberian

Dewasa: 1 kapsul P biru dan 1 kapsul P merah (dosis tunggal) 2-3 kali sehari setelah makan dengan air. Interval antara dosis obat - 4-6 jam. Kursus terapi sampai gejala penyakit menghilang. AnviMax ® tidak boleh dikonsumsi lebih dari 5 hari. Jika tidak ada gejala yang hilang dalam 3 hari setelah dimulainya obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Kemungkinan reaksi samping yang tidak diinginkan diindikasikan sesuai dengan konstituen.

Dari sisi sistem saraf pusat: lekas marah, kantuk, tremor, hiperkinesia, pusing, sakit kepala, kemerahan darah ke wajah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: kerusakan pada selaput lendir lambung dan duodenum, dispepsia, selaput lendir kering di mulut, kurang nafsu makan, kembung (perut kembung), diare (diare).

Pada bagian dari sistem kemih: pollakiuria sedang.

Dari sisi organ pembentuk darah: perubahan parameter darah.

Reaksi alergi: angioedema, syok anafilaksis, ruam kulit, pruritus, urtikaria.

Pada bagian kulit: Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell) dan pustus eksantmatik generalisata akut.

Lain-lain: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).

Pengalaman aplikasi pasca-pendaftaran

Selama penggunaan AnviMax ®, kasus angioedema, pra-pingsan, demam, menurunkan tekanan darah, urtikaria, pruritus, eritema, gangguan pendengaran, dan sakit tenggorokan telah dijelaskan.

Jika ada efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi yang diperburuk, atau Anda telah melihat efek samping lain yang tidak ditunjukkan dalam instruksi, segera beri tahu dokter Anda.

Overdosis

Gejala: selama 24 jam pertama setelah pemberian - pucat pada kulit, mual, diare, muntah, nyeri di daerah epigastrium; pelanggaran metabolisme glukosa, asidosis metabolik, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronis bersamaan. Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis. Pada overdosis yang parah - gagal hati dengan ensefalopati progresif, koma; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah).

Pengobatan: introduksi donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin dalam waktu 8-9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - dalam waktu 8 jam Pembedahan lambung, terapi simtomatik. Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

Interaksi dengan obat lain

Parasetamol mengurangi kemanjuran obat urikosurik. Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan. Induktor oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), obat etanol dan hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan parah bahkan dengan dosis rendah yang kecil. Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol. Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Rimantadine meningkatkan efek stimulasi kafein. Cimetidine mengurangi pembersihan rimantadine sebesar 18%.

Asam askorbat meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah. Ini meningkatkan penyerapan persiapan besi di usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat menggunakan dengan deferoxamine. Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat yang mengalami reaksi alkali (termasuk alkaloid). Mengurangi konsentrasi dalam darah kontrasepsi oral. Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh. Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline. Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin. Mengurangi efek terapeutik dari obat antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin, reabsorpsi tubulus amfetamin, dan antidepresan trisiklik.

Loratadine. Inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6 meningkatkan konsentrasi loratadine dalam darah.

Instruksi khusus

Durasi penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Perlu dilakukan pemantauan laboratorium terhadap parameter darah.

Jangan gunakan di hadapan tumor metastasis.

Orang yang rentan terhadap penggunaan etanol harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan obat, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Dampaknya pada kemampuan mengendarai kendaraan dan mekanisme lain yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi

Mempertimbangkan kemungkinan pengembangan efek samping (pusing, kantuk) selama periode perawatan, tidak direkomendasikan untuk mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan lain yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan tinggi reaksi psikomotorik.

Formulir rilis

Kapsul P. 10 kapsul dalam kemasan blister.

Kapsul R. 10 kapsul dalam kemasan blister.

2 bungkus blister (satu dengan kapsul P biru, yang kedua dengan kapsul P merah) dengan instruksi untuk digunakan dalam kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi

Lepaskan tanpa resep dokter.

Pabrikan

JSC "Farmproekt", Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, w. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, wilayah Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunis, 115.

Badan hukum yang namanya diterbitkan sertifikat pendaftaran, dan organisasi yang menerima keluhan konsumen

Sotex FarmFirm CJSC, Rusia, 141345, Daerah Moskwa, Distrik Kota Sergiev-Posad, pemukiman pedesaan Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Tel / Faks: (495) 956-29-30.

Nama dagang obat:

Bentuk dosis:

tablet effervescent [dengan rasa dan aroma cranberry], tablet effervescent [rasa dan aroma raspberry]

Komposisi isi satu tas

Bahan aktif: parasetamol - 360 mg, asam askorbat - 300 mg, kalsium glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadine hidroklorida - 50 mg, rutoside trihydrate (dalam hal rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg;

Eksipien: asam sitrat - 716 mg, natrium bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, isoleusin - 75 mg, penyedap rasa cranberry atau raspberry (bubuk rasa makanan "Cranberry 924" atau " Raspberry 909 ") - 75 mg, acesulfame potassium - 20 mg, aspartame - 20 mg, povidone (povidone K-30) - 3,75 mg, pewarna bit merah (E 162) - 0,4 mg.

Deskripsi

Tablet ploskotsilindrichesky bundar dengan permukaan kasar dari warna merah muda terang ke merah muda gelap dengan impregnasi lebih terang dan gelap dengan facet, dengan aroma khas. Percikan warna kuning kehijauan diperbolehkan. Higroskopis.

Kelompok farmakoterapi

ISPA dan gejala "dingin" sembuh.

Kode ATX:

Farmakodinamik

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.

Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Asam askorbat terlibat dalam pengaturan proses redoks, berkontribusi terhadap permeabilitas normal kapiler, pembekuan darah, regenerasi jaringan, memainkan peran positif dalam perkembangan reaksi kekebalan tubuh, mengkompensasi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat, sebagai sumber ion kalsium, mencegah perkembangan peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan proses hemoragik selama influenza dan infeksi virus pernapasan akut (ARVI), memiliki efek anti alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadin memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A. Memblokir saluran M2 dari virus influenza A, merusak kemampuannya untuk menembus sel dan melepaskan ribonucleoprotein, sehingga menghambat tahap paling penting dari replikasi virus. Menginduksi produksi interferon alfa dan gamma. Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek anti-toksik.

Rutoside adalah angioprotektor. Mengurangi permeabilitas kapiler, pembengkakan dan peradangan, memperkuat dinding pembuluh darah. Ini menghambat agregasi dan meningkatkan derajat deformasi sel darah merah.

Loratadin - penghambat reseptor H1-histamin, mencegah perkembangan edema jaringan yang terkait dengan pelepasan histamin.

Farmakokinetik

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.

Parasetamol. Penyerapannya tinggi. Komunikasi dengan protein plasma - 15%. Ini menembus sawar darah-otak. Dimetabolisme di hati dalam tiga cara utama: konjugasi dengan glukuronida, konjugasi dengan sulfat, oksidasi oleh enzim hati mikrosomal. Dalam kasus terakhir, metabolit antara toksik terbentuk, yang kemudian dikonjugasikan dengan glutathione, dan kemudian dengan sistein dan asam merkapturat. Isoenzim utama sitokrom P450 untuk jalur ini adalah isoenzim CYP2E1 (dominan), CYP1A2, dan CYP3A4 (peran sekunder). Ketika glutathione kekurangan, metabolit ini dapat menyebabkan kerusakan dan nekrosis hepatosit. Jalur metabolisme tambahan adalah hidroksilasi menjadi 3-hidroksi parasetamol dan metoksilasi menjadi 3-metoksi parasetamol, yang kemudian dikonjugasi dengan glukuronida atau sulfat. Pada orang dewasa, glukoronidasi terjadi. Metabolit parasetamol terkonjugasi (glukuronida, sulfat dan konjugat dengan glutathione) memiliki aktivitas farmakologis yang rendah (termasuk toksik). Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah. Pasien usia lanjut mengurangi pembersihan obat dan meningkatkan waktu paruh.

Asam askorbat diserap di saluran pencernaan (terutama di jejunum). Komunikasi dengan protein plasma - 25%. Penyakit pada saluran pencernaan (tukak peptik dan 12 ulkus duodenum, konstipasi atau diare, infestasi cacing, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayuran segar, minum alkali mengurangi penyerapan asam askorbat dalam usus. Konsentrasi asam askorbat plasma biasanya sekitar 10-20 μg / ml. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 4 jam, dengan mudah menembus ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi terbesar dicapai di organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; menembus plasenta. Konsentrasi asam askorbat dalam leukosit dan trombosit lebih tinggi daripada di eritrosit dan dalam plasma. Dalam keadaan kekurangan, konsentrasi dalam leukosit menurun kemudian dan lebih lambat dan dianggap sebagai kriteria yang lebih baik untuk menilai defisit daripada konsentrasi dalam plasma. Dimetabolisme terutama di hati menjadi deoksiaskorbat dan kemudian menjadi asam oksaloasetat dan askorbat 2-sulfat. Diekskresikan oleh ginjal, melalui usus, dengan kemudian tidak berubah dan dalam bentuk metabolit. Merokok dan penggunaan etanol mempercepat penghancuran asam askorbat (konversi menjadi metabolit tidak aktif), secara dramatis mengurangi cadangan dalam tubuh. Ditampilkan selama hemodialisis.

Kalsium glukonat. Sekitar 1 / 5-1 / 3 kalsium glukonat yang diberikan secara oral diserap di usus kecil; Proses ini tergantung pada keberadaan ergocalciferol, pH, pola diet dan keberadaan faktor-faktor yang mampu mengikat ion kalsium. Penyerapan ion kalsium meningkat dengan kekurangannya dan penggunaan diet dengan kandungan ion kalsium yang berkurang. Sekitar 20% diekskresikan oleh ginjal, sisanya (80%) - oleh usus.

Rimantadine. Setelah konsumsi hampir sepenuhnya diserap di usus. Penyerapannya lambat. Komunikasi dengan protein plasma sekitar 40%. Volume distribusi - 17-25 l / kg. Konsentrasi dalam sekresi hidung 50% lebih tinggi dari plasma. Dimetabolisme di hati. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam, terutama dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah. Pada gagal ginjal kronis, waktu paruh meningkat 2 kali lipat. Pada individu dengan insufisiensi ginjal dan pada orang tua, dapat menumpuk dalam konsentrasi toksik jika dosisnya tidak disesuaikan secara proporsional dengan penurunan bersihan kreatinin. Hemodialisis memiliki efek kecil pada pembersihan rimantadine.

Rutoside. Waktu konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah pemberian oral adalah 1–9 jam, diekskresikan terutama dengan empedu dan pada tingkat lebih rendah oleh ginjal. Waktu paruh adalah 10-25 jam.

Loratadine. Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dalam saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum pada orang tua meningkat sebesar 50%. Komunikasi dengan protein plasma - 97%. Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif descarboethoxyloratadine dengan partisipasi isoenzim sitokrom CYP3A4 dan pada tingkat lebih rendah CYP2D6. Tidak menembus sawar darah-otak. Diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu. Pada pasien dengan gagal ginjal kronis dan selama hemodialisis, farmakokinetik sebenarnya tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan etiotropik influenza tipe A, pengobatan simptomatik penyakit "dingin", influenza dan ARVI, disertai demam, nyeri otot, sakit kepala, kedinginan pada orang dewasa.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk obat; lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fase akut; perdarahan gastrointestinal; hemofilia; diatesis hemoragik; hipoprothrombinemia; hipertensi portal; avitaminosis K; gagal ginjal; kehamilan, masa menyusui; penyakit pada kelenjar tiroid, penyakit akut pada ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut, atau eksaserbasi penyakit kronis organ-organ ini); alkoholisme kronis; hiperkalsemia, hiperkalsiuria berat, nefroluritiasis, sarkoidosis, penggunaan glikosida jantung secara bersamaan (risiko aritmia); intoleransi fruktosa; fenilketonuria.

Usia anak-anak hingga 18 tahun.

Dengan hati-hati

Membatasi penggunaan epilepsi ), hiperkalsiuria; secara bersamaan atau selama 2 minggu sebelumnya menggunakan inhibitor monoamine oksidase, antidepresan trisiklik; saat mengambil obat yang dapat mempengaruhi hati (misalnya, penginduksi enzim hati mikrosomal). Perawatan harus diambil dalam merawat pasien dengan pembentukan berulang batu ginjal urat; penyakit ganas progresif; asma bronkial.

Pasien lanjut usia dengan hipertensi arteri (peningkatan risiko stroke hemoragik akibat rimantadine, yang merupakan bagian dari obat).

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Penggunaan selama kehamilan dan selama menyusui merupakan kontraindikasi.

Dosis dan pemberian

Larutkan tablet dalam setengah cangkir air hangat mendidih. Gunakan segera setelah larut. Aduk sebelum digunakan.

Dewasa: minum 1 tablet 2-3 kali sehari setelah makan selama 3-5 hari (tidak lebih dari 5 hari) sampai gejala penyakit hilang.

Jika tidak ada peningkatan kesejahteraan, obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.

Instruksi khusus

Durasi penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Jangan gunakan di hadapan tumor metastasis.

Orang yang rentan terhadap penggunaan etanol harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan obat, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Efek samping

Sesuai dengan komponen penyusunnya.

Dari sisi sistem saraf pusat: lekas marah, kantuk, tremor, hiperkinesia, pusing, sakit kepala, kemerahan darah ke wajah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: kerusakan pada selaput lendir lambung dan duodenum, dispepsia, selaput lendir kering di mulut, kurang nafsu makan, kembung (perut kembung), diare (diare).

Pada bagian dari sistem kemih: pollakiuria sedang.

Dari sisi organ pembentuk darah: perubahan parameter darah. Kontrol diperlukan.

Reaksi alergi: angioedema, syok anafilaksis, ruam kulit, pruritus, urtikaria.

Pada bagian kulit: Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell) dan pustus eksantmatik generalisata akut.

Lain-lain: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).

Jika ada efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi yang diperburuk, atau Anda telah melihat efek samping lain yang tidak ditunjukkan dalam instruksi, segera beri tahu dokter Anda.

Overdosis

Gejala: selama 24 jam pertama setelah pemberian - pucat pada kulit, mual, diare, muntah, nyeri di daerah epigastrium; pelanggaran metabolisme glukosa, asidosis metabolik (termasuk asidosis laktat), hipokalemia, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronis bersamaan. Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis. Pada overdosis yang parah - gagal hati dengan ensefalopati progresif, koma; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah).

Ambang batas overdosis dapat dikurangi pada pasien usia lanjut, pada pasien yang menggunakan obat tertentu (misalnya, penginduksi enzim hati mikrosomal), alkohol atau menderita penipisan.

Pengobatan: introduksi donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin dalam waktu 8-9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - dalam waktu 8 jam Pembedahan lambung, terapi simtomatik. Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

Interaksi dengan obat lain

Parasetamol mengurangi kemanjuran obat urikosurik. Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan. Induktor oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), obat etanol dan hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan parah bahkan dengan dosis rendah yang kecil. Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol. Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Rimantadine meningkatkan efek stimulasi kafein. Cimetidine mengurangi pembersihan rimantadine sebesar 18%.

Asam askorbat meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah. Ini meningkatkan penyerapan persiapan besi di usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat menggunakan dengan deferoxamine. Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat yang mengalami reaksi alkali (termasuk alkaloid). Mengurangi konsentrasi dalam darah kontrasepsi oral. Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh. Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline. Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin. Mengurangi efek terapeutik dari obat antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin, reabsorpsi tubulus amfetamin, dan antidepresan trisiklik.

Loratadine. Inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6 meningkatkan konsentrasi loratadine dalam darah.

Instruksi khusus

Durasi penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Jangan gunakan di hadapan tumor metastasis.

Orang yang rentan menggunakan etanol harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan obat, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Dampaknya pada kemampuan mengendarai kendaraan dan mekanisme lain yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi

Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Formulir rilis

Tablet effervescent [dengan rasa dan aroma cranberry], tablet effervescent [dengan rasa dan aroma raspberry]. Pada 10 tablet dalam bak dari polypropylene lengkap dengan penutup dari polietilen dengan sisipan gel silika.

Pada 1 tuba bersama dengan instruksi aplikasi dalam paket dari kardus.

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi

Lepaskan tanpa resep dokter.

Pabrikan

Rusia, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, w. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusia, 249096, wilayah Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunis, 115.

Tel / Faks: (48431) 2-27-18.

Nama badan hukum yang namanya dikeluarkan sertifikat pendaftaran

Sotex FarmFirm CJSC

Klaim konsumen harus dikirim ke Sotex FarmFirma CJSC: Rusia, 141345, Wilayah Moskow, kabupaten kota Sergiyev-Posadsky, pemukiman pedesaan Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.