Penurunan suhu tubuh ke tingkat yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan disebut hipotermia. Ini terutama berkembang sebagai akibat dari paparan suhu negatif setelah berada di dingin tanpa perlindungan yang dibuat oleh pakaian hangat. Hipotermia dapat terjadi pada setiap orang dengan kebetulan sejumlah faktor negatif.
Sebelum hipotermia dari nukleusnya sendiri (jantung dan pembuluh darah), tubuh manusia berusaha untuk memperbaiki situasi: terjadi menggigil, sinyal dikirim ke otak. Setelah suhu tubuh berkurang ke tingkat kritis, laju metabolisme turun tajam, dukungan kehidupan organ berhenti, tanpanya seseorang dapat sementara hidup. Jika bahaya hipotermia bertahan selama lebih dari dua jam berturut-turut (periode ini berkurang secara signifikan selama musim salju yang parah), dan juga bagi mereka yang menderita penyakit serius atau kehilangan darah, kemungkinan hasil yang sukses rendah. Orang yang beku merasa sangat lelah, dan jika dia jatuh, dia tidak akan bisa bangun.
Kurangnya bantuan bukanlah prasyarat untuk kematian akibat hipotermia - saat tubuh dalam keadaan mati suri, ada kemungkinan keselamatan. Namun, jika menerapkan taktik pemanasan yang salah, maka, anehnya, itu bisa menyebabkan orang yang beku mati.
Isi artikel:
13 fakta tentang hipotermia
Fakta penting tentang hipotermia:
Tidak perlu terpapar pada suhu -30 ° untuk mendapatkan hipotermia. Bahkan suhu positif di bawah + 10 ° bisa berakibat fatal, jika Anda tinggal di luar rumah dengan pakaian basah untuk waktu yang lama, menjalani kemoterapi atau radiasi sebelum ini, dan juga kehilangan lebih dari 0,7 liter darah.
Dalam keadaan mabuk, orang paling sering terkena hipotermia.
Suhu tubuh diatur oleh hipotalamus - kelenjar utama sistem endokrin manusia.
Selain hipotalamus, sumsum tulang belakang bertanggung jawab untuk termoregulasi, serta medula dan medula di daerah terminal otak. Jika fungsinya terganggu akibat patologi apa pun, hipotermia dapat terjadi jauh lebih cepat, bahkan pada suhu udara positif.
Tetap tak bergerak dalam cuaca dingin pada -35 ° disertai dengan penurunan suhu tubuh 1 ° setiap setengah jam.
Jika apatis terjadi, keengganan untuk mencari bantuan, itu berarti bahwa suhu tubuh telah turun menjadi 32,9 °.
Jika kekakuan sendi terasa, gerakan anggota badan terbatas, oleh karena itu, suhu tubuh turun di bawah 32,2 °.
Ketika level mencapai 31.1 °, tremor menghilang, dengan bantuan yang mana tubuh meningkatkan jumlah panas yang dihasilkan 2 kali lipat. Namun, pada tahap ini bahkan pemborosan energi semacam itu tidak dapat dibenarkan.
Jika orang yang membeku telah jatuh, setelah kehilangan kekuatan terakhirnya, ia biasanya tidak mengingat apa pun mulai sekarang, karena tubuh mematikan bagian dari korteks serebral yang bertanggung jawab untuk ingatan.
Hipotermia sangat berbahaya bagi anak-anak dari 1 bulan hingga 6 tahun, karena sistem termoregulasi mereka belum sempurna.
Hipotermia untuk bayi baru lahir tidak sama berbahayanya dengan orang dewasa, meskipun mereka tidak memiliki reaksi menggigil. Sebagai pertahanan, tubuh menggunakan jaringan adiposa coklat, yang tersedia hingga 28 hari di tubuh bayi secara berlebihan. Letaknya terletak pada proyeksi bahu, punggung, leher, mengelilingi ginjal.
Sejumlah kecil jaringan adiposa coklat juga ada pada orang dewasa, dalam kasus yang ekstrem, ini menghasilkan panas. Jaringan ini terbentuk selama aktivitas fisik yang intens.
Jika orang yang kedinginan terasa panas, ia hampir menderita dan mati.
Jika suhu tubuh telah mencapai 24 °, perubahan ireversibel telah terjadi di dalam tubuh. Namun, selama operasi jantung terbuka, suhu pasien secara artifisial diturunkan menjadi 20 ° untuk waktu yang singkat agar dapat melakukan prosedur bedah selama 17 menit dengan mesin jantung-paru dimatikan.
Tindakan yang diambil oleh tubuh untuk menyesuaikannya dengan hipotermia:
Menggigil karena kontraksi otot - meningkatkan beberapa kali jumlah panas dalam tubuh manusia, meningkatkan suhu otot yang berkontraksi sebesar 2 °. Olahraga meningkatkan panas dengan menggigil 2-2,5 kali lebih intens.
Meningkatkan jumlah energi yang dibutuhkan untuk kegiatan otoritas termostatik utama. Beban utama yang terkait dengan proses-proses dukungan kehidupan jatuh pada kelenjar tiroid, sehingga hipotermia terjadi lebih cepat pada orang dengan riwayat hipotiroidisme;
Konsumsi energi jaringan lipid (orang yang kelebihan berat badan cenderung menderita hipotermia);
Akselerasi metabolisme di hati, mengarah pada peningkatan jumlah energi untuk mendukung tubuh;
Peningkatan denyut jantung, menyebabkan peningkatan jumlah panas;
Dimasukkannya jaringan ginjal dan otak ke dalam proses pendukung kehidupan;
Mengurangi area kontak permukaan tubuh dengan lingkungan (melipat menjadi "kusut");
Penurunan pasokan darah ke kulit, otot-otot ekstremitas, jaringan subkutan, kelenjar keringat, yang meningkatkan penguapan panas;
Mengurangi frekuensi gerakan pernapasan, buang panas;
Atavisme dalam bentuk "merinding", "kulit angsa", semacam "mengangkat wol", yang tujuannya adalah untuk menciptakan lapisan udara hangat di seluruh tubuh.
Penyebab hipotermia
Suhu udara negatif;
Kecepatan angin yang tinggi (pada 5 m / s, panas menguap dari kulit 2 kali lebih cepat, pada 10 m / s - 4 kali lebih cepat);
Pakaian di luar musim, penolakan untuk memakai topi, sarung tangan;
Sepatu tidak dalam ukuran, atau karet, atau pada sol yang terlalu tipis;
Mengenakan pakaian sintetis selama musim dingin;
Imobilitas berkepanjangan di udara terbuka;
Keracunan, di mana pembuluh melebar, karena darah hangat yang berasal dari jantung dengan cepat membeku di pinggiran dan kemudian mendinginkan jantung dan organ-organ internal, selain itu reaksi sistem saraf pusat melambat dan orang mabuk dapat tertidur di luar rumah dan tidak bangun.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko hipotermia:
Mengikuti diet ketat dan tidak seimbang;
Kekurangan vitamin dalam makanan;
Stres kerja panjang;
Tekanan berkurang secara permanen;
Penyakit somatik atau infeksi jangka panjang saat ini, menyebabkan kelelahan, kekurangan adiposa dan jaringan otot;
Gagal jantung dalam sejarah, karena darah menebal dalam dingin dan jantung sulit dipompa;
Kehadiran kanker;
Insufisiensi adrenal (penyakit Addison), salah satu gejala di antaranya adalah tekanan darah rendah, yang mengurangi kecepatan sirkulasi darah;
Hipotiroidisme, yang menyebabkan aktivitas kelenjar tiroid berkurang, yang bertanggung jawab untuk menjaga suhu tubuh normal;
Sirosis hati, di mana jaringan fungsional suatu organ digantikan oleh serat berserat;
Kehilangan darah akut dan tiba-tiba, yang tubuh tidak punya waktu untuk mengembangkan respons kompensasi;
Cedera otak traumatis dengan kehilangan kesadaran.
Gejala dan derajat hipotermia
Gambaran klinis hipotermia tergantung pada suhu tubuh. Pada 36.0-36.1 ° otot-otot tegang, siap gemetar, berkontribusi pada pengisian cadangan panas. Dalam pikiran yang jernih, rencana keselamatan terbentuk, dan orang itu sedang bersiap untuk melaksanakannya, ia takut akan membeku. Tahap ini belum pendinginan, tetapi pemanasan awal sudah diperlukan.
Ketika didinginkan hingga 35 °, seseorang menjadi panik, gemetar di sekujur tubuhnya. Otot kehilangan fleksibilitas dan kepatuhan, lutut mereka hampir tidak menekuk, tangan membeku. Setelah pemanasan, ketegangan otot seperti itu menyebabkan rasa sakit. Tahap ini belum hipotermia.
Pada tahap 2, otot-otot menjadi kaku, mengeras, nyeri timbul karena stimulasi ujung saraf yang berlebihan. Sementara tahap ini belum muncul, seseorang yang terobsesi dengan panik panik mencoba untuk melarikan diri dan mendapatkan panas. Selama dia belum jatuh, dan pakaiannya tidak basah oleh keringat dan tetap kedap udara, orang yang kedinginan memiliki kesempatan untuk bertahan hidup.
Ada empat derajat hipotermia:
1 derajat. Pada tahap dinamis, suhu tubuh berkurang hingga 34-32 °. Seseorang ditutupi dengan "benjolan angsa", kejang pembuluh darah membuatnya pucat. Gerakannya melambat, anggota tubuhnya menekuk dengan buruk. Denyut pernapasan dan detak jantung menurun, tekanan darah turun. Kejernihan kesadaran hilang, seseorang melakukan tindakan tidak logis. Di tempat panik datang ketidakpedulian dan kelelahan.
2 derajat. Pada tahap pingsan, suhu tubuh turun hingga 29 °. Gemetar berhenti, kantuk terjadi. Denyut jantung berkurang hingga 50 kali per menit, aritmia muncul, jantung sulit memompa darah. Gerakan tidak mungkin, kesadaran kabur, halusinasi terjadi. Ginjal bekerja, tetapi dengan ketegangan besar, karena semua darah ada di pembuluh sentral, pembuluh perifer kosong. Mungkin buang air kecil yang tidak terkontrol, memperparah keadaan. Pada suhu 29,4 °, sensasi panas muncul ketika seseorang merasa dirinya menghangatkannya dan ia mulai membuka pakaian. Inilah yang disebut "membuka pakaian paradoks."
3 derajat. Suhu tubuh turun hingga 25 °, tiba-tiba ada kesadaran yang hilang, dan kemudian menghilang. Dengan koma superfisial, hampir tidak ada reaksi terhadap rangsangan yang menyakitkan, mata tertutup. Denyut jantung adalah sekitar 40 denyut per menit, pernapasan dangkal, kulit kebiruan, edematous. Muntah sudah diperbaiki, kejang dapat terjadi.
4 derajat. Tahap kejang dianggap ireversibel, meskipun ada contoh di mana orang bertahan bahkan setelah suhu tubuh berkurang hingga 16 °. Gejala tahap keempat - penurunan suhu di bawah 24 °, kelelahan mekanisme pertahanan tubuh. Kulitnya berwarna lilin, biru-kuning, badan dan anggota tubuhnya sulit untuk diluruskan, secara berkala ada kram yang kuat. Koma yang dalam diekspresikan dengan tidak adanya reaksi terhadap permohonan pembekuan, menampar pipinya. Pupil melebar, pernapasan jarang, dan tidak teratur. Denyut jantung - 20-25 detak per menit.
Pertolongan pertama untuk hipotermia
Dalam kasus sedikit overcooling anak setelah berjalan-jalan musim dingin, ketika anggota tubuhnya dingin, tetapi dia tidak mengganggu dan menjaga nafsu makannya, pemanasan terjadi dalam urutan berikut:
Air hangat dikumpulkan di bak mandi (37-38 °);
Seorang anak diambil dari pakaian dingin, ditutupi dengan selimut.
Gosok tubuh dan anggota badan di bawah selimut dengan tangan hangat.
Mereka menawarkan minuman hangat atau campuran susu.
Masukkan bayi ke dalam air hangat selama 20 menit.
Kering lap kering, jangan pakai baju hangat anak.
Demikian juga, Anda dapat menghangatkan anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa.
Aturan untuk pertolongan pertama dalam kasus parah:
Pemanasan harus dilakukan secara bertahap, karena dengan pemanasan yang cepat, darah dari otak mengalir ke kapiler yang tiba-tiba membesar, dan tidak lagi disuplai dengan darah karena penurunan tekanan yang tajam.
Bahkan jika tidak ada tanda-tanda kehidupan yang diamati, mereka membantu orang yang beku, karena memperlambat reaksi kimia dari hawa dingin dapat menunjukkan kematian seseorang, meskipun ia masih hidup.
Algoritma pertolongan pertama:
Lepaskan pakaian basah, singkirkan salju, es dari tubuh.
Panggil bantuan darurat dengan menentukan alasan panggilan tersebut.
Bungkus orang yang kedinginan dengan selimut hangat, letakkan topi dan sarung tangan di atasnya.
Ketika seseorang pindah ke sebuah ruangan, jangan membengkokkan tubuhnya, membungkuk ke posisi janin.
Jika terjadi kejang, masukkan roller kain kecil ke dalam mulut yang tidak menghalangi pernapasan.
Dengan tidak adanya denyut nadi, lakukan pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan - bergantian dengan 30 penekanan dada dengan 2 napas ke dalam mulut atau hidung orang yang sedang dihidupkan kembali.
Jika memungkinkan, ukur suhu tubuh dengan metode dubur.
Jangan memberi makan atau menyirami korban untuk menghindari iskemia usus.
Dengan sedikit pendinginan, beri teh hangat, kaldu, dan air untuk diminum.
Korban, yang sadar, menaruh botol air hangat di area kapal besar.
Jangan letakkan orang yang beku di pemandian yang sangat panas untuk menghindari kejutan karena ekspansi kapiler yang tajam.
Prosedur yang dilarang untuk hipotermia akut:
Meluruskan sendi yang bengkok dengan gerakan tajam;
Gosok dengan salju, hanya pijatan dengan tangan hangat yang diizinkan;
Infus cairan panas ke dalam mulut orang yang tidak sadarkan diri, serta upaya untuk minum korban dengan alkohol;
Menuangkan air panas atau mandi air panas.
Perawatan hipotermia di rumah sakit
Tentu saja, Anda harus mengirim ke rumah sakit seseorang dengan tanda-tanda hipotermia, ditemukan tidak sadar dan dengan tanda-tanda kehidupan yang minimal.
Ada alasan bagus lainnya untuk rawat inap untuk hipotermia:
Anak hipotermia atau orang tua;
Penentuan nadi aritmia;
Adanya tanda-tanda radang dingin apa pun, bahkan derajat minimal, terutama jika dalam sejarah diabetes, melenyapkan endarteritis, ulkus trofik, aterosklerosis pada ekstremitas bawah;
Ditandai 2-4 tahap hipotermia;
Algoritma perawatan medis:
Seseorang yang terkena hipotermia ditempatkan di atas kasur yang diisi dengan air hangat.
Solusi injeksi intravena, dipanaskan hingga 37 derajat atau sedikit lebih tinggi.
Untuk memastikan pernapasan yang tepat, pasien diberikan masker dengan oksigen yang dibasahi, jika mereka tidak sadar - mereka dimasukkan ke dalam terapi tidur dengan suntikan Sibazon dan natrium hidroksibutirat, kemudian dipindahkan ke respirasi buatan menggunakan ventilator paksa.
Menurut indikasi dilakukan defibrilasi.
Tindakan wajib untuk memulihkan aktivitas vital pasien dalam 3 tahap hipotermia adalah menghubungkannya ke mesin jantung-paru, yang meningkatkan suhu tubuh sebesar 1 ° setiap 3 menit. Dalam kasus-kasus sulit, operasi dilakukan untuk mencuci organ internal dengan salin hangat.
Pengenalan obat-obatan yang merangsang jantung.
Pemasangan alat pacu jantung buatan yang memberikan defibrilasi ventrikel.
Pencegahan vasospasme dengan pemberian antispasmodik setelah mengembalikan irama jantung.
Pengenalan obat penghilang rasa sakit dengan penampilan rasa sakit setelah radang dingin dan vasospasme.
Stimulasi nutrisi jantung dengan vitamin dan antihistamin.
Setelah kedatangan orang beku ke rumah sakit, dokter menggunakan sensor elektronik yang ditempatkan di rektum untuk memonitor suhu tubuh. Penurunannya pertama kali setelah pemanasan seseorang dianggap normal, karena kulit dingin dan jaringan subkutan mendinginkan seluruh tubuh dan organ internal. Dengan pemberian salin hangat yang benar setiap 15 menit, suhu tubuh naik 1 °.
Pada saat yang sama, detak jantung, tekanan darah, laju pernapasan dipantau. Untuk melakukan ini, lakukan EKG atau pasang monitor jantung untuk memantau irama jantung.
Kemungkinan komplikasi
Hipotermia menyebabkan konsekuensi yang sangat serius:
Eksaserbasi patologi somatik yang ada.
Kematian akibat hipotermia dapat terjadi akibat pemanasan yang sangat cepat, fibrilasi ventrikel, henti jantung, radang dingin pada ekstremitas pada tahap terakhir.
Ini mungkin bukan hipotermia seluruh tubuh, tetapi hipotermia dari masing-masing bagian atau organ. Ketika hipotermia kepala timbul vasospasme, menyebabkan sakit kepala dan pusing. Diperlukan untuk menjalani kursus terapi pengobatan.
Konsekuensi dari kepala hipotermia:
Peradangan sinus hidung;
Pembesaran hipertensi;
Gangguan pendengaran karena radang telinga bagian dalam;
Peradangan pada trigeminal atau saraf wajah.
Komplikasi dari hipotermia kaki:
Ketika hipotermia lumbar dapat menyebabkan linu panggul, radang jaringan ginjal, prostatitis. Hipotermia saraf trigeminal dan cabang-cabangnya, yang menginervasi gigi, mengarah ke proses inflamasi disertai dengan nyeri berkedut yang sangat kuat. Dengan komplikasi dari proses ini, perawatan fisioterapi dan terapi dengan anestesi di bawah bimbingan seorang ahli saraf diperlukan.
Hipotermia gigi menyebabkan munculnya granuloma - kapsul dengan nanah pada akar. Gejalanya adalah pembengkakan pada gusi dan kemerahannya. Penyakit ini membutuhkan bantuan dokter gigi.
Hipotermia pada anak-anak
Hipotermia tidak selalu berkembang pada anak-anak setelah berada di luar dengan pakaian hangat.
Penyebab hipotermia pada anak-anak:
Keterlambatan mengganti popok basah;
Mengurangi suhu udara di dalam ruangan meskipun fakta bahwa anak itu tidak cukup hangat;
Memandikan bayi dalam air dingin;
Lama tinggal di udara dalam cuaca dingin dan basah.
Di rumah pribadi, seorang anak dapat ditinggalkan dan pergi keluar. Kemungkinan hipotermia meningkat pada anak-anak yang menderita anemia dan rakhitis, serta pada bayi yang tidak cukup dan monoton.
Gejala hipotermia pada anak-anak:
Napas cepat dan takikardia;
Suhu kulit rendah;
Perilaku atipikal - diam, tenang berlebihan pada anak yang sebelumnya aktif.
Hingga 3 tahun pada anak-anak tidak memiliki tremor otot, sebagai reaksi terhadap hipotermia. Langkah-langkah penting untuk menyelamatkan anak yang super dingin - pembungkusnya, panggilan darurat, ganti pakaian, lampiran ke kapal besar pemanas dari botol plastik kecil.
Tindakan pencegahan
Aturan dasar untuk mencegah hipotermia:
Pakaian luar harus hangat dan kering, lebih baik jika terbuat dari bulu dan kain alami.
Berpakaian sesuai cuaca, kenakan topi dan sarung tangan.
Alkohol di musim dingin lebih baik tidak digunakan.
Kulit pada tangan dan wajah selama musim dingin harus dilindungi dengan krim kental.
Sepatu tidak boleh ketat, lebih baik jika tidak karet. Jika Anda harus mengenakan sepatu bot karet dalam cuaca hujan, Anda harus mengenakan lapisan bulu domba atau wol.
Sepatu tunggal untuk kaus kaki musim dingin dan musim gugur tidak boleh lebih tipis dari 1 cm.
Tidak perlu membawa barang bawaan untuk jarak yang cukup jauh selama cuaca dingin, ketika tanda-tanda pertama hipotermia muncul, Anda harus pergi ke kafe atau berbelanja untuk menghangatkan badan.
Saat bepergian dengan mobil sendiri, disarankan untuk memberi tahu keluarga dan teman-teman tentang rute dan perkiraan waktu kedatangan.
Saat mengemudi di jalan, lebih baik tidak mematikan jalan, tidak bepergian sendirian di musim dingin.
Ketika tertabrak di jalan, lebih baik tidak meninggalkan mobil sebelum kedatangan bantuan, jika kota jauh.
Sebelum keluar di musim dingin di jalan harus makan dengan baik.
Dianjurkan untuk tidak memakai anting-anting dan cincin dalam cuaca dingin, Anda tidak harus berjalan dengan rambut dingin dalam cuaca dingin.
Untuk pemanasan di udara dingin, Anda bisa berjongkok, berlari di tempat, berjalan cepat.
Jika Anda kedinginan, jangan ragu untuk meminta bantuan dari orang lain.
Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, spesialis kesuburan
Pendidikan: Diploma "Obstetri dan Ginekologi" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada 2013, lulusan sekolah di NIMU mereka. N.I Pirogov.
Hipotermia
Gejala tubuh hipotermia
Sebagai aturan, pendinginan berlebihan tubuh terjadi sebagai akibat dari lama tinggal seseorang dalam cuaca dingin. Sangat berbahaya dalam hal ini, cuaca musim gugur yang basah. Jika salah satu bagian tubuh mengalami pendinginan, radang dingin terjadi, jika seluruh tubuh mendingin, pembekuan terjadi. Seseorang didinginkan berlebihan dengan kelembaban tinggi, angin kencang, kadang-kadang bahkan pada suhu di atas nol. Avitaminosis, minum berlebihan, puasa, terlalu banyak bekerja, mengenakan pakaian lembab, berkeringat berlebihan, dan kehilangan darah dapat memicu kondisi ini.
Gejala hipotermia meliputi kondisi berikut:
- mati rasa pada kulit, hilangnya sensitivitas kulit, sensasi tidak menyenangkan lainnya pada permukaan tubuh;
- sakit kulit yang parah setelah memanaskannya;
- terjadinya "trench foot syndrome", dimanifestasikan dalam pembekuan kuat kaki dalam cuaca basah, dengan embun beku dan kelembaban tinggi. Mungkin ada mati rasa pada jari-jari, sensasi terbakar yang kuat di kaki, ketika sensasi berjalan yang menyakitkan muncul, sensitivitas kaki berkurang dan gelembung darah muncul pada mereka. Gangren dapat terjadi jika terjadi tindakan terlambat.
- jika hipotermia telah mencapai bentuk yang parah, penggelapan tungkai mungkin terjadi, karena kematian jaringan. Situasi ini dapat menyebabkan amputasi anggota badan. Pendinginan berlebihan secara umum biasanya didahului oleh lonjakan kekuatan, setelah itu kulit tampak memudar, ruang antara bibir dan hidung membiru. Dalam kasus penolakan terhadap korban pertolongan pertama, konsekuensi yang paling tidak menyenangkan, termasuk kematian, adalah mungkin.
Penyebab hipotermia
Organisme dapat mengalami pendinginan berlebihan akibat:
- lama tinggal di dingin dalam pakaian basah atau basah, pada suhu sekitar kurang dari sepuluh derajat;
- penggunaan cairan dingin dalam volume yang sangat besar;
- lama tinggal di air dingin;
- mengambil sejumlah besar donor darah atau komponen individualnya;
- tetap shock;
- suhu rendah tahan lama.
Hipotermia umum
Paling sering, kondisi ini menyalip orang yang kelelahan secara fisik, lelah, atau kehilangan aktivitas motorik. Selain itu, cedera yang sebelumnya diterima, peningkatan kelembaban dapat berkontribusi pada hipotermia umum. Bahkan berenang di waduk dingin di musim panas dapat menyebabkan pendinginan berlebihan yang signifikan pada tubuh. Tergantung pada berapa lama tinggal di air dingin, tingkat keparahan pendinginan sangat bervariasi. Dalam pendinginan tubuh secara umum, ada kerusakan pada semua organ dan sistemnya, dan penurunan suhu tubuh hingga tingkat minimum yang kritis diamati.
Tidaklah sulit untuk memverifikasi terjadinya keadaan seperti itu dengan ciri-ciri eksternal yang khas. Terhadap latar belakang aliran kekuatan dan kegembiraan eksternal, warna biru kulit diamati, setelah itu terjadi peningkatan denyut nadi, sesak napas, dingin yang kuat diamati. Jika tidak ada tindakan yang dilakukan, gejalanya akan berkembang dan mungkin ada kehilangan kesadaran dalam situasi seperti itu. Seseorang seharusnya tidak mengabaikan gejala hipotermia umum dalam tubuh, karena efeknya bisa menjadi yang paling tidak menyenangkan, hingga dan termasuk kematian.
Hipotermia kronis
Sebagai aturan, disertai dengan tetap konstan dalam suhu rendah. Ini mungkin berenang secara teratur di lubang atau menyelam lainnya. Pemaparan yang terus menerus pada suhu rendah menyebabkan pendinginan tubuh secara umum. Ini tidak menyangkut suhu kulit, tetapi suhu jaringan internal, organ, dan otot. Agar suhu kembali ke nilai sebelumnya, periode waktu beberapa hari diperlukan.
Hipotermia kronis adalah fenomena, ciri dari banyak penyelaman yang berlangsung lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama penyelaman multi-hari seseorang menjadi rentan terhadap bahaya seperti hipotermia dan penyakit dekompresi. Pertama-tama, penyelam menjadi sasaran momok ini, karena sifat kegiatan mereka, mereka dipaksa untuk melakukan penyelaman secara teratur sampai ke kedalaman, disertai dengan tinggal lama di air dingin. Merupakan karakteristik bahwa setiap perendaman berulang yang diulang menurunkan daya tahan tubuh terhadap hipotermia.
Hipotermia kronis disertai dengan sikap apatis, kerja keras yang cepat, pemikiran dan reaksi yang melambat.
Hipotermia berat
Dengan pendinginan tubuh yang kuat, tubuh menjadi dingin di bawah 31 derajat. Ada penurunan denyut nadi ke level 36 denyut per menit dan di bawahnya, ada kemungkinan hilangnya kesadaran. Seringkali kondisi ini disertai dengan muntah dan kejang. Pernapasan melambat secara signifikan - tidak lebih dari 4-5 kali dalam satu menit. Ada kekurangan oksigen yang akut di otak. Hipotermia berat dapat menyebabkan radang dingin yang sangat parah, dalam situasi seperti itu perawatan medis yang mendesak diperlukan, jika tidak, rigor mortis dan kematian dapat terjadi.
Dalam hal ini, sangat penting untuk dengan cepat dan benar membantu korban, agar tidak membuatnya terluka.
Hipotermia dalam air
Pendinginan tubuh dalam air diamati dalam berbagai kecelakaan laut dan merupakan penyebab utama kematian di laut terbuka. Itu memiliki nama lain - "cedera dingin".
Situasi berikut ini sangat penting bagi pekerja medis:
- kecelakaan kapal;
- menyiram orang-orang ke laut saat badai di laut lepas;
- manusia jatuh ke laut karena alasan lain;
- menjungkirbalikkan kapal, dll.
Ketika kapal yang tenggelam ditelantarkan, terkadang tidak mungkin menggunakan sarana penyelamatan komando. Sejumlah anggota awak, sebelum pendekatan bantuan, harus tetap di air dengan cara penyelamatan individu.
Ketika pendinginan dalam air, berbeda dengan efek dingin di darat, ada panas yang hilang lebih cepat oleh tubuh manusia, karena konduktivitas termal air 20 kali lebih tinggi daripada udara, dan kapasitas panasnya 4 kali lebih tinggi. Tingkat di mana seseorang didinginkan dalam air secara langsung tergantung pada suhu air, sarana penyelamatan individu, dan pakaian orang tersebut. Keadaan pendinginan super paling parah dapat diperoleh pada suhu air 0-10 derajat.
Sebagai hasil dari hipotermia, mungkin terjadi refleks dari ujung saraf trigeminal, sebagai akibat dari gangguan koordinasi yang terjadi, kegagalan dalam sistem pernapasan diamati. Dari guncangan dingin yang akut terjadi kehilangan kesadaran, sering menyebabkan tenggelam dan kematian. Sekalipun keadaan syok tidak terjadi, bagaimanapun juga, cepat atau lambat hilangnya kesadaran terjadi dan orang tersebut meninggal - semuanya tergantung pada suhu air.
Pendinginan dalam air dibagi menjadi dua tahap:
- Penurunan suhu tubuh.
- Komplikasi yang disebabkan oleh hipotermia.
Pertolongan pertama untuk hipotermia
Dalam kasus hipotermia, pertama-tama, Anda harus menghentikan efek dingin pada orang tersebut. Setelah ini:
- jika ada tanda-tanda hipotermia pada korban, perlu menghangatkannya dengan meletakkannya di ruangan yang hangat, dan Anda harus menyelamatkannya dari pakaian dan sepatu dingin sesegera mungkin;
- jika seseorang membekukan jari tangan dan kaki, gosok dengan serbet yang direndam dalam alkohol;
- setelah itu, perlu untuk menemukan bagian-bagian tubuh yang paling beku di air hangat. Dalam hal ini, suhu air harus ditingkatkan secara bertahap, dan durasi prosedur semacam itu tidak boleh lebih dari tiga puluh menit;
- sebelum pemulihan sensitivitas perlu untuk menggosok bagian tubuh yang membeku dengan serbet;
- membutuhkan pembalut kering steril pada bagian kulit yang terkena, setelah itu korban harus dibungkus dengan hati-hati;
- area tubuh yang terkena harus diimobilisasi untuk menghindari perdarahan;
- korban harus minum susu atau teh. Panas asupan cairan berkontribusi pada pemulihan cepat sirkulasi darah normal dan mengkompensasi kurangnya panas dalam tubuh;
- jika korban tidak sadar, tanpa denyut nadi, ia harus diberi pernafasan buatan dan, jika perlu, pijatan jantung.
Saat hipotermia, korban dilarang keras:
- minum alkohol;
- aktiflah;
- untuk menggunakan piring hangat untuk pemanasan;
- mandi atau mandi air panas.
Setelah pertolongan pertama diberikan, Anda harus segera membawa korban ke fasilitas medis. Hipotermia penuh dengan konsekuensi yang hanya dapat diramalkan dan dihilangkan oleh dokter.
Perawatan tubuh hipotermia
Pengobatan dengan hipotermia dilakukan dalam beberapa tahap:
- pertama-tama, pertolongan pertama harus diberikan kepada korban;
- korban harus dilindungi dari paparan dingin;
- dalam kasus-kasus yang sangat sulit, perlu untuk memaksa paru-paru secara paksa;
- dalam kasus hipotermia umum, perlu untuk memberikan obat vasodilator yang terkena dampak yang dapat meringankan gejala;
- pemanasan eksternal dan internal diperlukan;
- inhalasi dengan oksigen yang dipanaskan harus dilakukan;
- dalam kasus yang sangat sulit, larutan yang dipanaskan terlebih dahulu harus disuntikkan ke dalam vena;
- dalam kasus terjadinya tingkat terakhir dari hipotermia umum, irigasi lambung dan kandung kemih harus dilakukan.
Sebelum pemanasan orang itu, Anda perlu memasukkan glukosa nadi, mezaton, Korglikon. Jika ada kasus yang parah, perlu memasang pipet menggunakan larutan natrium klorida. Anda dapat secara subkutan menyuntikkan larutan promedol, cordiamine, pipolfen intramuskuler, diphenhydramine. Untuk menghindari infeksi, perlu menggunakan obat-obatan yang memiliki karakter antibakteri dan sulfonamida.
Efek hipotermia
Sebagai hasil dari paparan dingin atau air yang berkepanjangan, hipotermia dapat terjadi. Itu penuh dengan pilek, bronkitis, sinusitis, radang amandel. Mungkin ada peradangan pada sistem urin, masalah dengan sistem saraf, radang dingin, berhentinya aktivitas jantung. Ada tiga tahap untuk mengurangi suhu seluruh tubuh karena hipotermia:
- mudah - ada penurunan suhu tubuh manusia ke level 31-34 derajat;
- sedang - tubuh mendingin hingga 28-31 derajat;
- parah - tubuh mendingin di bawah 28 derajat.
Dalam kasus terakhir, seringkali seseorang meninggal karena serangan jantung dan akibat hipotermia.
Pencegahan hipotermia
Untuk melindungi tubuh dari hipotermia, tidak perlu tinggal lama di luar dalam cuaca dingin, terutama jika kelembaban udara meningkat. Penting untuk menyediakan perumahan bagi orang-orang yang tidak memilikinya, untuk membantu orang-orang yang kehilangan kesadaran di musim dingin di jalan. Kita tidak boleh melupakan alkohol, yang meningkatkan risiko hipotermia dalam cuaca dingin. Sebagai cara memperluas pembuluh darah, membantu meningkatkan aliran darah ke ekstremitas dan kulit, sehingga menciptakan ilusi aliran panas, terlepas dari kenyataan bahwa panas hilang.
Faktor yang sangat penting dalam pencegahan hipotermia adalah pilihan pakaian dan peralatan yang benar. Bahan-bahan yang didasarkan pada sintetis dan wol dalam hal ini lebih disukai daripada kapas, karena mereka lebih unggul dalam hal menyediakan isolasi termal, baik dalam keadaan kering maupun basah.
Hipotermia umum, pengobatan
Jika seseorang datang dalam dingin untuk waktu yang lama, ia mungkin mengalami pendinginan berlebihan secara umum. Terutama cuaca berangin basah yang berbahaya. Ketika salah satu bagian tubuh didinginkan, radang dingin terjadi, sementara pendinginan seluruh tubuh membeku. Jika ada kelembaban tinggi di luar, angin kencang, bahkan pada suhu di atas nol, orang tersebut terlalu dingin. Kondisi ini dapat dipicu oleh kekurangan vitamin, penyalahgunaan alkohol, kelelahan, kelaparan, kehilangan darah, sepatu sempit, keringat berlebih, dan pakaian lembab.
Gejala hipotermia umum
1. Sensasi yang tidak menyenangkan pada kulit, bisa menjadi mati rasa, kehilangan sensitivitas.
2. Setelah kulit menjadi hangat, bisa sangat sakit.
3. Mungkin ada sindrom kaki parit di mana kaki menjadi sangat dingin dalam cuaca basah, dingin, dan basah. Tampaknya jari-jari kaki mati rasa, kaki bisa terbakar parah, sakit berjalan, pergelangan kaki dan telapak kaki terasa sakit, kaki mungkin membengkak, sensitivitasnya terganggu, lepuh darah muncul. Jika waktu tidak mengambil tindakan, gangren dapat berkembang.
Dalam bentuk yang parah, kulit pada kaki dapat menjadi gelap, ini menunjukkan bahwa jaringan mati - semua ini dapat menyebabkan amputasi. Hipotermia umum selalu dimulai dengan lonjakan kekuatan, kemudian kulit mulai memudar dengan kuat, segitiga antara hidung dan bibir berubah menjadi biru. Jika seseorang tidak membantu tepat waktu, ia mungkin meninggal karena serangan pernapasan, gagal jantung.
Pertolongan pertama untuk hipotermia umum
1. Korban harus memasuki ruangan yang hangat dan kering agar tidak mendingin.
2. Jika bagian tubuh yang terpapar beku, sangat penting untuk menghangatkannya, lepaskan semua pakaian dan sepatu yang basah. Lakukan segalanya dengan sangat hati-hati. Sepatu itu diikat, dipotong dan dilepas.
3. Dalam kasus apa pun, area tubuh yang beku tidak dapat digosok dengan salju, seperti yang sering disarankan untuk dilakukan.
4. Lakukan mandi kaki hangat, suhu optimal 40 derajat, lakukan pijatan ringan.
5. Saat kulit berubah menjadi merah muda dan menjadi hangat, Anda perlu mengangkat kaki, gosok dengan handuk dan kenakan kaus kaki wol hangat.
6. Jika tungkai terkena, mereka harus digosok dengan alkohol, kemudian ganti kering dengan kapas.
7. Penting bagi korban untuk memberikan sesuatu yang hangat untuk diminum - kopi, teh, untuk makan sup panas, Anda dapat memberikan 150 gram cognac.
8. Jika seseorang memiliki kondisi serius setelah hipotermia umum, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.
Bahaya hipotermia umum
Seringkali, seseorang dapat mendinginkan berlebihan dalam air es, itu mengancam jiwa. Dalam beberapa, itu memanifestasikan dirinya sebagai keadaan kaget. Setelah hipotermia umum, masalah timbul dengan pembuluh, jantung, sistem saraf pusat terpengaruh. Pada kasus yang parah, paru-paru dapat membengkak, nekrosis jaringan terjadi, otak membengkak, seseorang menderita gagal ginjal akut. Dapat timbul pneumonia abses.
Dimungkinkan untuk membedakan tahapan tersebut dengan pendinginan umum:
1. Tingkat ringan ditandai dengan fakta bahwa korban mengalami kelesuan, apatis, kulit menjadi pucat, anggota badan menjadi biru, dan benjolan angsa dapat muncul. Denyut nadi melambat, sementara tekanan darah melonjak tajam, pernapasan menjadi tidak berubah. Perhatikan juga bahwa seseorang memiliki suhu yang sangat rendah hingga 35 derajat.
2. Tingkat rata-rata dicirikan oleh suhu 30 derajat. Seseorang mungkin kehilangan kesadaran, ada hawa dingin, kemudian khawatir keadaan kejang, mual, muntah. Perhatikan nadi, jarang, Anda bisa merasakannya di arteri femoralis, karotid, menurunkan tekanan darah, ada masalah dengan sistem pernapasan. Kemudian otak bisa membengkak, pneumonia berkembang.
Pencegahan hipotermia umum
1. Kontrol waktu Anda tiba di cuaca dingin.
2. Anda hanya perlu berpakaian sesuai cuaca, hindari pendinginan berlebihan pada tubuh.
3. Makan makanan panas, minuman.
4. Anda tidak dapat minum alkohol di jalan dalam cuaca dingin.
5. Jika Anda menyadari bahwa Anda mulai membeku, Anda perlu masuk ke ruangan yang hangat dan melakukan pemanasan.
6. Gosok kulit yang beku, Anda bisa melompat, berlari.
Pengobatan hipotermia umum
1. Perlu memberikan pertolongan pertama.
2. Andal melindungi terhadap dingin.
3. Dalam kasus yang parah, perlu ventilasi buatan.
4. Dalam kasus hipotermia umum, perlu diberikan vasodilator yang akan meringankan gejala.
5. Kita membutuhkan pemanasan eksternal dan internal.
6. Menghirup oksigen panas.
7. Dalam kasus yang parah, perlu untuk memasukkan larutan yang dipanaskan ke dalam pembuluh darah.
8. Pada tahap ketiga hipotermia umum, perlu untuk menyiram kandung kemih, perut.
Setelah seseorang menghangat sedikit, perlu diberikan glukosa intravena, korglikon, mezaton. Dalam kasus yang parah, Anda akan membutuhkan pipet, menggunakan larutan natrium klorida. Cordiamine, larutan promedol, dapat diberikan di bawah kulit, dimedrol, pipolfen disuntikkan secara intramuskuler. Untuk menghindari infeksi, Anda harus menggunakan sulfonamid, obat antibakteri.
Apa yang tidak bisa dilakukan dengan hipotermia umum?
Dilarang menghangatkan diri dengan minuman beralkohol, kopi. Jangan menggosok kulit dengan salju, minyak, alkohol. Kebutuhan pemanasan, secara perlahan dan bertahap, karena suhu tiba-tiba yang ekstrem seseorang dapat menjadi lebih buruk. Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat menyentuh gelembung, tekan pada mereka, ini dapat menyebabkan komplikasi serius.
Pada tahap yang parah, ketika suhu seseorang lebih rendah dari 31 derajat, denyut nadi lambat, pasien kehilangan kesadaran, wajahnya dan ekstremitas membengkak, panggilan darurat sangat dibutuhkan, Anda tidak dapat mengobati sendiri, semuanya dapat berakhir dalam keadaan kejang, koma dan kematian.
Jadi, hipotermia umum bisa mengancam jiwa. Penting dalam situasi ini untuk memberikan pertolongan pertama pada waktunya untuk menghindari konsekuensi serius. Di masa depan, Anda harus mematuhi semua aturan, jangan terlalu keren, berpakaian hangat.
Lihat juga:
Portal informasi dan pendidikan kedokteran, terus diperbarui dengan artikel medis, berita, penyakit terkini, gejala, dan metode perawatan. Materi yang diposting di situs, termasuk artikel, dapat berisi informasi yang ditujukan untuk pengguna berusia di atas 18 tahun, sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 436-FZ pada 29 Desember 2010, "Tentang Melindungi Anak-anak dari Informasi yang Berbahaya bagi Kesehatan dan Perkembangan mereka". 18+. Saat menggunakan materi dari hyperlink aktif situs, diindeks oleh mesin pencari, diperlukan! Sumber daya dan orang-orang yang ditemukan dalam penyalinan tidak sah akan dituntut oleh hukum (pasal 7.12 dari Kode RF "Mengenai pelanggaran administrasi"). Informasi ini hanya untuk referensi, konsultasikan dengan dokter Anda! Jangan mengobati sendiri! Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, berkonsultasilah dengan dokter! Situs ini bukan media!
Pilek dari hipotermia: pengobatan, komplikasi, pencegahan
Dingin dari pilek adalah penyakit yang disebabkan oleh melemahnya dingin sistem kekebalan tubuh, yang kehilangan kemampuan untuk secara efektif melindungi tubuh dari virus patogen dan bakteri lingkungan dan mikroorganisme patogen bersyarat yang hidup di dalam tubuh manusia.
Dalam kehidupan sehari-hari, orang menyebut pilek banyak penyakit menular (influenza, ARVI, herpes, dll), yang pada dasarnya salah. Infeksi ini tidak berhubungan langsung dengan hipotermia: infeksi ini menyerang seseorang dalam keadaan apa pun dan hampir selalu menyebabkan penyakit akut. Hipotermia hanya dapat memperburuk situasi pasien, tetapi dengan sendirinya itu tidak menyebabkan infeksi virus: Anda memerlukan sumber patogen, yang merupakan orang lain, atau kontak langsung dengan bakteri dan virus di laboratorium.
Dingin dalam arti medis dari kata adalah penyakit independen. Anda perlu mengetahui penyebab kemunculannya, gejala dan metode pengobatan untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan mencegah komplikasi.
Penyebab dingin
Pada menit pertama paparan suhu rendah, seseorang mempercepat metabolisme untuk meningkatkan produksi panas. Namun, jika suhunya terlalu rendah (di bawah 10 derajat Celcius), dan orang tersebut berpakaian buruk, atau jika efek dingin terlalu lama, maka cadangan tubuh cepat habis - dan ada tanda-tanda hipotermia (mis. Hipotermia): suhu tubuh turun, kulit menjadi pucat, tekanan darah berkurang, reaksi negatif lainnya terjadi, yang bahkan dapat menyebabkan kematian, belum lagi pilek.
Pada orang yang sehat, mikroorganisme oportunistik hidup di saluran pernapasan (streptokokus, stafilokokus, dan mikoplasma memainkan peran penting dalam perkembangan flu biasa). Dengan berfungsinya sistem kekebalan tubuh, mereka tidak menimbulkan ancaman bagi tubuh. Di bawah pengaruh dingin, sistem kekebalan gagal - dan bakteri dan virus mulai berlipat ganda. Khususnya, ketika paru-paru menjadi terlalu dingin, terjadi kejang pada pembuluh darah, itulah sebabnya sirkulasi darah di mukosa saluran pernapasan terganggu. Ini memperburuk produksi lendir pelindung - dan bakteri dan virus mendapat kesempatan untuk merebut wilayah baru.
Apa yang menentukan perkembangan situasi selanjutnya? Berikut adalah beberapa faktor:
- jenis bakteri yang hidup di saluran udara;
- jumlah awal mereka;
- keadaan kekebalan sampai hipotermia;
- berapa banyak suplai darah terganggu;
- tingkat hipotermia;
- seberapa cepat dan kompeten pencegahan komplikasi setelah hipotermia dilakukan.
Jika keadaannya tidak menguntungkan, proses inflamasi akan berkembang dengan gejala yang sesuai.
Gejala pilek
Pilek biasa, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki onset yang cepat seperti penyakit virus: onset akut adalah karakteristik dari menelan virus dan bakteri patogen. Sebagai aturan, jika hipotermia terjadi di pagi hari, maka dingin mulai berkembang di malam hari di hari yang sama atau keesokan paginya, tetapi, dengan pengecualian yang jarang, tidak akan ada lompatan tajam dari keadaan sehat ke orang yang sakit. Infeksi virus, setelah mengalami masa inkubasi, menyerang seseorang dengan cepat: dalam hitungan jam, pilek, sakit tenggorokan, demam, demam dapat berkembang. Meskipun pada akhirnya tanda-tanda efek virus pada tubuh dan pilek serupa:
- pilek, hidung tersumbat;
- sakit tenggorokan, kemerahan, pembesaran amandel;
- sakit telinga;
- batuk (kering pada awalnya, tetapi jika tidak diobati, akan menjadi basah);
- kelemahan dalam tubuh, malaise;
- otot dan sendi yang sakit;
- sakit kepala;
- peningkatan suhu tubuh;
- sakit mata, robek;
- nafsu makan menurun (kadang-kadang);
- menggigil;
- keringat berlebih.
Pada anak kecil, pilek dapat bermanifestasi dengan gejala tambahan:
- menangis;
- diare;
- penurunan berat badan
Apakah pilek terkontaminasi dengan hipotermia?
Jika seseorang sakit karena sistem kekebalan tubuh yang melemah, orang lain tidak akan mendapatkannya darinya, setidaknya di hari-hari pertama. Ini berlaku untuk kasus-kasus di mana tubuh menyerang mikroorganisme oportunistiknya sendiri. Namun, jika anggapan bahwa hanya hipotermia yang harus disalahkan atas penyakit tersebut ternyata salah, tetapi ternyata orang tersebut juga tertular virus di suatu tempat, maka Anda bisa mendapatkannya dari dia. Dan situasi seperti itu biasa terjadi: misalnya, virus influenza diaktifkan di musim dingin, ketika seseorang secara bersamaan dapat menjadi sangat dingin dalam perjalanan ke tempat kerja, dan menangkap virus di dalam bus.
Dari orang yang terinfeksi, Anda dapat terinfeksi dengan cara berikut:
- udara (melalui saluran pernapasan);
- rumah tangga (melalui benda, gagang pintu, dll.);
- kontak (melalui pelukan dan jabat tangan).
Namun, apa pun orang yang Anda cintai, aturan dasar pencegahannya sama untuk infeksi dan pilek. Ini adalah:
- penayangan ruangan secara teratur (pasien dikeluarkan saat ini);
- pengobatan kuarsa;
- pelembapan udara di apartemen (udara kering melemahkan kekebalan lokal selaput lendir);
- mengambil multivitamin;
- alokasi untuk pasien masing-masing barang rumah tangga (handuk, piring, dll);
- menerima imunomodulator;
- obat tradisional: teh raspberry, teh dengan lemon dan madu, bawang merah dan bawang putih.
Komplikasi dan konsekuensi dingin
Jika Anda tidak mulai mengobati pilek pada waktunya, komplikasi mungkin terjadi, termasuk penambahan infeksi bakteri. Komplikasi dingin termasuk:
- sinusitis, rinitis, sinusitis;
- hidung tersumbat kronis;
- radang tenggorokan, radang tenggorokan, sakit tenggorokan;
- trakeitis, bronkitis, pneumonia;
- proses inflamasi di jantung;
- radang sendi;
- lain.
Pengobatan dingin
Perawatan dingin termasuk langkah-langkah berikut:
- panas, kedamaian, kurangnya tenaga mental dan fisik (karena itu, lebih baik mengambil cuti sakit di tempat kerja selama empat hari sekaligus);
- menjaga kelembaban tinggi di ruangan;
- ditayangkan secara teratur dan, jika mungkin, quartzing ruangan;
- memperkuat kekebalan umum dengan metode tradisional: teh dengan madu, raspberry dan lemon, teh jahe, echinacea dan tingtur eleutherococcus, teh daun raspberry, makanan dengan bawang segar dan bawang putih;
- untuk sesak napas, beberapa hari pertama Anda dapat menggunakan tetes hidung vasokonstriktor ("Naphthyzinum", "Farmazolin", "Nasol", dll.);
- minum obat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh ("Aflubin", "Proteflazid", dll);
- antiseptik lokal: berkumur (larutan yodium-garam atau soda, proping tingtur di atas air, dll.), irigasi tenggorokan dengan furacilin, sage, kulit kayu ek, dalam kasus yang sangat parah - dengan Orasept, mengisap permen lolipop dari tenggorokan, mencuci hidung tetes khusus (tetes dengan cyclamen sudah mapan);
- inhalasi hangat (tidak panas!) dengan bumbu (mereka membantu mengencerkan dahak dan memiliki efek menenangkan pada selaput lendir);
- suhu hingga 38 derajat tidak perlu menurunkan antipiretik: ini adalah reaksi pelindung tubuh yang menghancurkan virus dan bakteri;
- ketika batuk, mukolitik (zat pengencer lendir) dibutuhkan: mukaltin, ACC, teh akar licorice.
Pilek diobati selama sekitar satu minggu. Jika selama ini kondisinya memburuk atau gejala atipikal diamati (misalnya, komplikasi muncul dengan cepat dan mencurigakan), Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Masalahnya adalah bahwa tidak selalu mungkin untuk membedakan pilek dari penyakit virus atau untuk melihat aksesi infeksi bakteri, yang tidak lagi diobati dengan cara tonik umum, tetapi dengan antibiotik.
Tindakan pencegahan
- Saran utama adalah untuk tidak jatuh ke dalam kedinginan dalam bentuk tidak siap dan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh terlebih dahulu dengan metode sederhana:
- Makanlah seimbang dengan cukup vitamin, elemen, serta protein, karbohidrat, asam lemak.
- Lakukan olahraga (Anda bisa melakukan latihan, hal utama - setiap hari).
- Berjalan setiap hari di udara segar, jika cuaca memungkinkan. Jika tidak memungkinkan, lebih baik tinggal di rumah.
- Hindari aktivitas fisik yang berlebihan dan stres emosional.
- Berhenti merokok dan minum berlebihan. Dalam dinginnya alkohol tidak bisa dikonsumsi sama sekali.
- Saat mencapai dingin, disarankan untuk mengenakan pakaian berlapis-lapis untuk membentuk celah udara di antara kain. Saat suhu udara di bawah 10 derajat Celcius - kenakan topi dan sepatu hangat dengan sol tebal. Wanita ingin memakai pakaian luar sampai ke lutut.
- Jika kekebalan sudah tinggi, Anda juga bisa mengeras.
Untuk mencegah masuk angin di musim dingin, Anda juga dapat menggunakan komponen yang memperkuat pertahanan tubuh. Ini adalah lemon, madu, echinacea (diambil dalam kursus), jahe, rempah-rempah anti-inflamasi dan antivirus (misalnya, kunyit: tindakannya diaktifkan hanya di hadapan lada hitam). Dengan demikian, Anda dapat melindungi diri dari penyakit yang sering dalam kondisi buruk.
Resep lezat dan bermanfaat untuk kekebalan di musim dingin
Campur dalam botol madu, kulit jeruk (Anda bisa menambahkan lemon), kenari, prem. Tutup penutupnya. Campuran ini disimpan dalam lemari es atau tanpa dan tidak memburuk, karena Madu adalah pengawet alami. Anda bisa makan beberapa sendok teh sehari dengan teh.
Hipotermia (hipotermia). Penyebab, pertolongan pertama, derajat dan konsekuensi yang mungkin terjadi
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi
Hipotermia adalah kondisi patologis tubuh manusia yang disebabkan oleh aksi suhu rendah, melebihi intensitas cadangan internal sistem termoregulasi. Saat pendinginan, suhu inti tubuh (pembuluh dan organ rongga perut) menurun di bawah nilai optimal. Tingkat metabolisme menurun, pengaturan diri dari semua sistem tubuh gagal. Dengan tidak adanya bantuan yang tepat waktu dan proporsional, lesi berkembang dan, akhirnya, bisa berakibat fatal.
Fakta menarik
- Ketika suhu tubuh turun di bawah 33 derajat, korban berhenti menyadari bahwa ia membeku dan tidak dapat menahan diri.
- Menghangatkan pasien yang super dingin secara tiba-tiba dapat menyebabkan kematiannya.
- Ketika suhu kulit kurang dari 10 derajat, reseptor dinginnya tersumbat dan berhenti memberi tahu otak tentang bahaya hipotermia.
- Menurut statistik, setiap orang ketiga yang meninggal karena hipotermia mabuk.
- Otot rangka yang berfungsi memanas 2 - 2,5 derajat.
- Area otak yang paling aktif lebih hangat daripada yang pasif, rata-rata 0,3-0,5 derajat.
- Menggigil meningkatkan pembentukan panas sebesar 200%.
- "Point of no return" dianggap sebagai suhu tubuh kurang dari 24 derajat, di mana hampir tidak mungkin mengembalikan seseorang yang terkena radang dingin ke kehidupan.
- Pada bayi baru lahir, pusat termoregulasi kurang berkembang.
Bagaimana pengaturan suhu tubuh?
Pengaturan suhu tubuh adalah proses multi-level yang kompleks dengan hierarki yang ketat. Regulator utama suhu tubuh adalah hipotalamus. Bagian otak ini menerima informasi dari termoreptor dari seluruh organisme, membuat penilaiannya dan memberikan arahan organ perantara untuk tindakan untuk melakukan perubahan ini atau itu. Sedang, medula, dan medula spinalis melakukan kontrol sekunder termoregulasi. Ada banyak mekanisme yang melaluinya hipotalamus menyebabkan efek yang diinginkan. Yang utama akan dijelaskan di bawah ini.
Selain termoregulasi, hipotalamus melakukan banyak fungsi lain yang sama pentingnya dari tubuh manusia. Namun, untuk memahami penyebab hipotermia di masa depan, perhatian khusus akan dibayarkan hanya pada fungsi termoregulasi. Untuk penjelasan visual tentang mekanisme pengaturan suhu tubuh, perlu mengikuti jalur perkembangan respons tubuh terhadap aksi suhu rendah, dimulai dengan eksitasi reseptor dingin.
Reseptor
Informasi tentang suhu sekitar rendah dirasakan oleh reseptor dingin khusus. Ada dua jenis reseptor dingin - perifer (terletak di seluruh tubuh) dan pusat (terletak di hipotalamus).
Reseptor perifer
Ada sekitar 250 ribu reseptor di kulit. Kira-kira jumlah reseptor yang sama ditemukan di jaringan tubuh lainnya - di hati, kandung empedu, ginjal, pembuluh darah, pleura, dll. Reseptor kulit paling padat terletak di wajah. Dengan bantuan termoreseptor periferal, informasi dikumpulkan tentang suhu medium di mana mereka berada, dan suhu "inti" tubuh juga dicegah.
Reseptor pusat
Reseptor pusat jauh lebih kecil - sekitar beberapa ribu. Mereka terletak secara eksklusif di hipotalamus dan bertanggung jawab untuk mengukur suhu darah yang mengalir ke sana. Ketika reseptor sentral diaktifkan, reaksi yang menghasilkan panas lebih kuat dipicu daripada ketika reseptor perifer diaktifkan.
Baik reseptor pusat dan perifer merespons perubahan suhu sekitar dalam kisaran 10 hingga 41 derajat. Pada suhu di luar batas ini, reseptor diblokir dan berhenti berfungsi. Temperatur sekitar 52 derajat menyebabkan penghancuran reseptor. Transfer informasi dari reseptor ke hipotalamus dilakukan di sepanjang serabut saraf. Ketika suhu lingkungan menurun, frekuensi impuls yang dikirim ke otak meningkat, dan ketika suhu naik, itu menurun.
Hypothalamus
Hipotalamus adalah bagian otak yang relatif kecil, tetapi ia memainkan peran yang sangat penting dalam mengatur ketetapan lingkungan internal tubuh. Mengenai fungsi termoregulasi, harus dikatakan bahwa secara konvensional dibagi menjadi dua bagian - anterior dan posterior. Bagian anterior hipotalamus bertanggung jawab untuk aktivasi mekanisme perpindahan panas, dan bagian posterior untuk aktivasi mekanisme pembentukan panas. Dalam hipotalamus, ada juga kelompok sel saraf khusus yang merangkum semua sinyal yang diterima dari termoreptor dan menghitung kekuatan efek yang diperlukan pada sistem tubuh untuk mempertahankan suhu tubuh yang diperlukan.
Selama hipotermia, hipotalamus mengaktifkan reaksi yang menghasilkan panas dan menghentikan proses kehilangan panas melalui mekanisme berikut.
Mekanisme pembentukan panas
Pembentukan panas, pada skala seluruh organisme, mematuhi aturan tunggal - semakin tinggi tingkat metabolisme dalam organ apa pun, semakin banyak panas yang dihasilkannya. Dengan demikian, untuk meningkatkan pembentukan panas, hipotalamus mempercepat kerja semua organ dan jaringan. Dengan demikian, otot yang bekerja memanas 2 - 2,5 derajat, kelenjar parotis - 0,8-1 derajat, dan area kerja otak yang aktif - 0,3 - 0,5 derajat. Akselerasi proses metabolisme dilakukan melalui dampak pada sistem saraf otonom.
Ada mekanisme pembangkitan panas berikut ini:
- peningkatan kerja otot;
- peningkatan metabolisme basal;
- efek dinamis spesifik dari makanan;
- metabolisme hepatik yang dipercepat;
- peningkatan denyut jantung;
- peningkatan volume darah yang bersirkulasi;
- percepatan fungsi organ dan struktur lain.
Saat istirahat, otot lurik menghasilkan rata-rata 800-1000 kkal per hari, yang merupakan 65-70% dari panas yang dihasilkan oleh tubuh. Respons tubuh terhadap dingin menggigil atau kedinginan, di mana otot-otot berkontraksi tanpa sadar dengan frekuensi tinggi dan amplitudo rendah. Menggigil meningkatkan pembentukan panas sebesar 200%. Berjalan meningkatkan pembangkitan panas sebesar 50–80%, dan pekerjaan fisik yang berat, sebesar 400–500%.
Peningkatan metabolisme basal
Pertukaran utama adalah nilai yang sesuai dengan laju aliran rata-rata semua reaksi kimia tubuh. Respons tubuh terhadap hipotermia adalah peningkatan metabolisme basal. Metabolisme basal tidak identik dengan metabolisme, karena istilah "metabolisme" adalah karakteristik dari setiap struktur atau sistem. Pada beberapa penyakit, laju metabolisme basal dapat menurun, yang pada akhirnya menyebabkan penurunan suhu tubuh yang nyaman. Tingkat pembentukan panas pada pasien tersebut secara signifikan lebih rendah daripada orang lain, yang membuat mereka lebih rentan terhadap hipotermia.
Efek dinamis spesifik dari makanan
Makan dan mencernanya membutuhkan tubuh untuk melepaskan sejumlah energi tambahan. Bagiannya diubah menjadi energi panas dan termasuk dalam proses umum pembentukan panas, meskipun hanya sedikit.
Percepatan metabolisme hati
Hati dibandingkan dengan pabrik kimia tubuh. Setiap detik ada ribuan reaksi, disertai dengan pelepasan panas. Karena alasan ini, hati adalah organ internal "terpanas". Per hari, hati menghasilkan rata-rata 350 - 500 kkal panas.
Detak jantung meningkat
Menjadi organ berotot, jantung, seperti sisa otot tubuh, selama bekerja menghasilkan panas. Ini menghasilkan 70 - 90 kkal panas per hari. Ketika hipotermia detak jantung meningkat, yang disertai dengan peningkatan jumlah panas yang dihasilkan oleh jantung hingga 130 - 150 kkal per hari.
Peningkatan volume darah yang bersirkulasi
Di dalam tubuh manusia beredar 4 hingga 7 liter darah, tergantung berat badannya. 65 - 70% darah terus bergerak, dan sisanya 30 - 35% dalam apa yang disebut depot darah (cadangan darah yang tidak digunakan, diperlukan dalam situasi darurat, seperti pekerjaan fisik yang berat, kurangnya oksigen di udara, pendarahan, dll. ). Penyimpan darah utama adalah vena, limpa, hati, kulit, dan paru-paru. Ketika pendinginan, seperti ditunjukkan di atas, meningkatkan laju metabolisme basal. Peningkatan metabolisme basal membutuhkan lebih banyak oksigen dan nutrisi. Karena darah adalah pembawa mereka, kuantitasnya harus meningkat sebanding dengan peningkatan metabolisme basal. Dengan demikian, darah dari depot memasuki aliran darah, menambah volumenya.
Akselerasi fungsi organ dan struktur lain
Ginjal menghasilkan 70 kkal panas per hari, otak - 30 kkal. Otot pernapasan diafragma, yang bekerja terus menerus, memasok tubuh dengan tambahan 150 kkal panas. Pada hipotermia, frekuensi gerakan pernapasan meningkat dari satu setengah menjadi dua kali. Peningkatan seperti itu akan menyebabkan peningkatan jumlah energi panas yang dilepaskan oleh otot-otot pernapasan menjadi 250-300 kkal per hari.
Mekanisme kehilangan panas
Dalam kondisi suhu rendah, respons adaptif tubuh adalah pengurangan maksimum kehilangan panas. Untuk menyelesaikan tugas ini, hipotalamus, seperti dalam kasus sebelumnya, bertindak dengan mempengaruhi sistem saraf vegetatif.
Mekanisme untuk mengurangi kehilangan panas:
- sentralisasi sirkulasi darah;
- peningkatan lemak subkutan;
- pengurangan area terbuka tubuh;
- pengurangan kehilangan panas karena penguapan;
- reaksi otot kulit.
Sentralisasi sirkulasi darah
Tubuh secara konvensional dibagi menjadi "inti" dan "cangkang". "Inti" tubuh adalah semua organ dan pembuluh rongga perut. Suhu inti tetap hampir tidak berubah, karena mempertahankan keteguhannya diperlukan untuk berfungsinya organ vital dengan benar. "Kerang" mengacu pada jaringan anggota badan dan seluruh kulit yang menutupi tubuh. Melewati "cangkang", darah mendingin, memberi energi pada jaringan yang dilaluinya. Semakin jauh dari "inti" adalah bagian dari tubuh, semakin dingin itu. Tingkat kehilangan panas secara langsung tergantung pada jumlah darah yang melewati "cangkang". Dengan demikian, dengan hipotermia, untuk mengurangi kehilangan panas, tubuh mengurangi aliran darah ke "amplop", mengarahkannya untuk bersirkulasi hanya melalui "inti". Misalnya, pada suhu 15 derajat, aliran darah tangan berkurang 6 kali.
Dengan pendinginan lebih lanjut dari jaringan perifer, aliran darah di dalamnya dapat berhenti sepenuhnya, karena kejang pembuluh darah. Refleks ini, tentu saja, bermanfaat bagi organisme secara keseluruhan, karena ditujukan untuk menyelamatkan hidup. Namun, untuk bagian tubuh yang kekurangan suplai darah yang diperlukan, itu negatif, karena dengan kejang yang berkepanjangan dari pembuluh darah, dalam kombinasi dengan suhu rendah, radang dingin dapat terjadi.
Peningkatan lemak subkutan
Dengan tinggal lama di iklim dingin, tubuh manusia dibangun kembali sedemikian rupa untuk mengurangi kehilangan panas. Total massa jaringan adiposa meningkat dan didistribusikan kembali ke seluruh tubuh secara lebih merata. Bagian utamanya disimpan di bawah kulit, membentuk lapisan setebal 1,5 - 2 cm, bagian yang lebih kecil didistribusikan ke seluruh tubuh dan mengendap di antara fasia otot di omentum besar dan kecil, dll. Inti dari penataan ulang ini terletak pada kenyataan bahwa jaringan adiposa melakukan panas yang buruk, memastikan pelestariannya dalam tubuh. Selain itu, jaringan adiposa tidak memerlukan biaya oksigen yang tinggi. Ini memberikan keunggulan pada jaringan lain dalam kondisi defisiensi oksigen karena spasme pembuluhnya yang tahan lama.
Mengurangi area terbuka tubuh
Tingkat kehilangan panas tergantung pada perbedaan suhu dan area kontak tubuh dengan lingkungan. Jika tidak mungkin untuk mempengaruhi perbedaan suhu, maka dimungkinkan untuk mengubah area kontak dengan mengadopsi postur yang lebih tertutup. Misalnya, dalam cuaca dingin, hewan meringkuk menjadi bola, mengurangi area kontak dengan lingkungan, dan dalam cuaca panas - sebaliknya, mereka cenderung meningkatkannya, meluruskan secara maksimal. Demikian pula, seseorang, tertidur di ruangan yang dingin, tanpa sadar menarik lututnya ke dadanya, mengambil posisi yang lebih ekonomis dalam hal biaya energi.
Pengurangan kehilangan panas karena penguapan
Tubuh kehilangan panas ketika air menguap dari kulit atau selaput lendir. Para ilmuwan telah menghitung bahwa penguapan 1 ml air dari tubuh manusia menyebabkan hilangnya 0,58 kkal panas. Pada siang hari, dengan penguapan, seorang dewasa dengan aktivitas fisik normal kehilangan rata-rata 1.400 - 1.800 ml uap air. Dari jumlah tersebut, 400-500 ml menguap melalui saluran pernapasan, 700-800 ml melalui keringat (kebocoran tak terlihat) dan 300-500 ml melalui keringat. Dalam kondisi hipotermia, pembengkakan berhenti, pernapasan melambat dan penguapan di paru-paru berkurang. Dengan demikian, kehilangan panas berkurang 10 - 15%.
Reaksi Otot Kulit (Kulit Angsa)
Di alam, mekanisme ini sangat umum dan berada dalam ketegangan otot, mengangkat folikel rambut. Akibatnya, lapisan bawah dan mantel seluler dari wol meningkat, dan lapisan udara hangat di sekitar tubuh menebal. Ini mengarah pada insulasi termal yang lebih baik, karena udara adalah penghantar panas yang buruk. Pada manusia, dalam perjalanan evolusi, reaksi ini tetap dalam bentuk yang belum sempurna dan tidak memiliki nilai praktis.
Penyebab hipotermia
Kondisi cuaca
Parameter yang mempengaruhi laju kehilangan panas oleh tubuh adalah:
- suhu sekitar;
- kelembaban udara;
- tenaga angin
Suhu sekitar adalah faktor yang paling signifikan dalam hipotermia. Dalam fisika, di bagian termodinamika, ada pola yang menggambarkan tingkat penurunan suhu tubuh tergantung pada suhu medium. Intinya, itu bermuara pada fakta bahwa semakin besar perbedaan suhu antara tubuh dan lingkungan, semakin kuat pertukaran panas terjadi. Dalam konteks hipotermia, aturan ini akan terdengar seperti ini: laju kehilangan panas oleh tubuh akan meningkat ketika suhu sekitar menurun. Namun, aturan di atas hanya akan berfungsi jika orang itu kedinginan tanpa pakaian. Pakaian berulang kali mengurangi kehilangan panas oleh tubuh.
Kelembaban udara
Kelembaban atmosfer mempengaruhi laju kehilangan panas sebagai berikut. Saat kelembaban meningkat, laju kehilangan panas meningkat. Mekanisme pola ini terletak pada kenyataan bahwa pada kelembaban tinggi di semua permukaan terbentuk lapisan mata air yang tak terlihat. Tingkat kehilangan panas dalam air adalah 14 kali lebih tinggi daripada di udara. Dengan demikian, air, menjadi penghantar panas yang lebih baik daripada udara kering, akan dengan cepat memindahkan panas tubuh ke lingkungan.
Kekuatan angin
Angin tidak lain adalah pergerakan udara searah. Dalam lingkungan tanpa angin, lapisan tipis udara yang dipanaskan dan relatif masih terbentuk di sekitar tubuh manusia. Dalam kondisi seperti itu, tubuh menghabiskan energi minimum untuk mempertahankan suhu konstan amplop udara ini. Di angin, udara, yang nyaris tidak panas, bergerak menjauh dari kulit dan digantikan oleh yang lebih dingin. Untuk mempertahankan suhu tubuh yang optimal, tubuh harus mempercepat metabolisme basal, mengaktifkan reaksi generasi panas tambahan, yang akhirnya membutuhkan banyak energi. Pada kecepatan angin 5 meter per detik, laju transfer panas sekitar dua kali lipat, pada 10 meter per detik - empat kali. Pertumbuhan lebih lanjut terjadi secara eksponensial.
Pakaian dan sepatu berkualitas
Seperti disebutkan di atas, pakaian bisa berulang kali mengurangi kehilangan panas oleh tubuh. Namun, tidak semua pakaian sama-sama melindungi dari dingin. Pengaruh utama pada kemampuan pakaian untuk mempertahankan panas diberikan oleh bahan dari mana ia dibuat, dan pemilihan ukuran benda atau sepatu yang benar.
Bahan yang paling disukai di musim dingin tahun ini adalah wol dan bulu alami. Di tempat kedua adalah rekan buatan mereka. Keuntungan dari bahan ini adalah bahwa mereka memiliki seluleritas tinggi, dengan kata lain, mereka mengandung banyak udara. Menjadi konduktor panas yang buruk, udara mencegah hilangnya energi yang berlebihan. Perbedaan antara bulu alami dan buatan terletak pada kenyataan bahwa seluleritas bahan alami beberapa kali lebih tinggi karena porositas serat bulu itu sendiri. Kerugian yang signifikan dari bahan sintetis adalah bahwa mereka berkontribusi pada akumulasi kelembaban di bawah pakaian. Seperti disebutkan sebelumnya, kelembaban tinggi meningkatkan tingkat kehilangan panas, berkontribusi terhadap hipotermia.
Ukuran sepatu dan pakaian harus selalu sesuai dengan parameter tubuh. Pakaian ketat membentang di atas tubuh dan mengurangi ketebalan lapisan udara hangat. Sepatu ketat berkontribusi pada kompresi pembuluh darah yang memberi makan kulit, kemudian menyebabkan radang dingin. Penderita edema tungkai disarankan untuk memakai sepatu lembut yang bisa meregang tanpa meremas anggota gerak. Sol harus setebal 1 cm, pakaian dan sepatu ukuran besar, sebaliknya, tidak cukup pas untuk tubuh, membentuk lipatan dan celah di mana udara hangat mengalir, belum lagi bahwa mereka tidak nyaman untuk dipakai.
Penyakit dan kondisi patologis tubuh
Penyakit dan kondisi patologis yang berkontribusi terhadap perkembangan hipotermia:
- gagal jantung;
- sirosis hati;
- Penyakit Addison;
- hipotiroidisme;
- cachexia;
- keracunan;
- berdarah;
- cedera otak traumatis.
Gagal jantung adalah penyakit serius di mana fungsi pemompaan otot jantung menderita. Tingkat aliran darah ke seluruh tubuh menurun. Akibatnya, waktu tinggal darah di pinggiran meningkat, yang menyebabkan pendinginannya lebih kuat. Pada gagal jantung, edema sering terbentuk, dimulai dengan kaki dan akhirnya naik lebih tinggi, hingga ke dada. Edema semakin memperburuk sirkulasi darah pada anggota badan dan menyebabkan lebih banyak pendinginan darah. Untuk mempertahankan suhu tubuh yang diperlukan, tubuh harus terus-menerus mengaktifkan mekanisme pembentukan panas, bahkan pada suhu kamar normal. Namun, ketika berkurang, mekanisme termogenesis berkurang, dan tingkat penurunan suhu tubuh meningkat tajam, membawa pasien ke keadaan hipotermia.
Sirosis hati
Penyakit ini adalah hasil dari penggantian jangka panjang jaringan hati fungsional dengan jaringan ikat non-fungsional. Dengan perjalanan panjang penyakit di rongga perut menumpuk cairan gratis, volume yang bisa mencapai 15 - 20 liter. Karena cairan ini ada di dalam tubuh, sumber daya tambahan harus terus-menerus dihabiskan untuk mempertahankan suhunya dan beberapa mekanisme pembentukan panas harus digunakan. Perut pada pasien tersebut tegang. Organ dan pembuluh internal mengalami kompresi. Ketika kompresi vena cava inferior dengan cepat pembengkakan pada ekstremitas bawah. Seperti yang disebutkan sebelumnya, edema menyebabkan pendinginan darah tambahan, yang membutuhkan upaya tambahan dari sistem pembangkit panas. Ketika suhu lingkungan menurun, mekanisme pembentukan panas tidak akan lagi mengatasi tugas mereka, dan suhu pasien akan mulai turun dengan mantap.
Penyakit Addison
Penyakit Addison adalah insufisiensi adrenal. Biasanya, tiga jenis hormon diproduksi di korteks adrenal - kristaloid (aldosteron), glukokortikoid (kortisol) dan androgen (androsteron). Dengan jumlah yang tidak mencukupi dalam darah mereka berdua (aldosteron dan kortisol), tekanan darah menurun. Penurunan tekanan darah menyebabkan kecepatan aliran darah lebih lambat ke seluruh tubuh. Darah melewati satu lingkaran melalui tubuh seseorang untuk waktu yang lebih lama, sambil mendinginkan lebih kuat. Selain di atas, kurangnya glukokortikoid menyebabkan penurunan tingkat metabolisme basal tubuh, penurunan laju reaksi kimia, disertai dengan pelepasan energi. Akibatnya, "inti" menghasilkan lebih sedikit panas, yang, ditambah dengan pendinginan darah yang lebih kuat, menyebabkan risiko hipotermia yang signifikan, bahkan pada suhu yang cukup rendah.
Hipotiroidisme
Hipotiroidisme adalah penyakit endokrin yang disebabkan oleh kurangnya pembentukan hormon tiroid. Seperti glukokortikoid, hormon tiroid (triiodothyronine dan thyroxin) bertanggung jawab untuk pengaturan banyak proses biologis dalam tubuh manusia. Salah satu fungsi hormon ini adalah mempertahankan laju reaksi yang seragam, disertai dengan pelepasan panas. Dengan penurunan kadar tiroksin, terjadi penurunan suhu tubuh. Semakin jelas kurangnya hormon, semakin rendah suhu tubuh yang konstan. Pasien semacam itu tidak takut pada suhu tinggi, tetapi mereka dengan cepat didinginkan dalam cuaca dingin.
Cachexia
Cachexia adalah keadaan menipisnya tubuh. Ini berkembang dalam waktu yang relatif lama (minggu atau bahkan bulan). Penyebab cachexia adalah penyakit onkologis, AIDS, TBC, kolera, kekurangan gizi yang berkepanjangan, aktivitas fisik yang sangat tinggi, dll. Dengan cachexia, berat badan pasien sangat berkurang, terutama karena lemak dan jaringan otot. Inilah yang menentukan mekanisme untuk perkembangan hipotermia dalam kondisi patologis ini. Jaringan adiposa adalah sejenis isolator termal tubuh. Dengan kurangnya tingkat kehilangan suhu tubuh meningkat. Selain itu, kerusakan jaringan lemak menghasilkan energi 2 kali lebih banyak daripada jaringan lainnya. Karena ketidakhadirannya, tubuh harus mengeluarkan protein pemanas sendiri - "blok bangunan" yang menjadi dasar pembentukan tubuh kita.
Situasi di atas dapat dibandingkan dengan pemanasan sebuah bangunan tempat tinggal olehnya. Otot adalah struktur tubuh utama yang menghasilkan panas. Bagian mereka dalam memanaskan tubuh sendirian 65 - 70%, dan dengan kerja intensif - hingga 95%. Ketika massa otot berkurang, tingkat produksi panas oleh otot berkurang. Merangkum efek yang diperoleh, ternyata penurunan fungsi thermoisolating jaringan adiposa, ketidakhadirannya sebagai sumber utama reaksi penghasil panas dan penurunan massa otot menyebabkan peningkatan risiko hipotermia.
Keadaan mabuk
Kondisi ini adalah hasil dari sejumlah alkohol dalam darah seseorang yang dapat menyebabkan efek biologis tertentu. Para ilmuwan memperkirakan bahwa jumlah minimum minuman beralkohol yang diperlukan untuk awal pengembangan proses penghambatan korteks serebral berkisar dari 5 hingga 10 ml alkohol murni (96%), dan untuk memperluas pembuluh darah kulit dan lemak subkutan dari 15 hingga 30 ml. Untuk orang tua dan anak-anak, ukuran ini setengahnya. Pada ekspansi pembuluh perifer perasaan menipu panas diciptakan.
Dengan efek alkohol inilah mitosnya adalah bahwa alkohol membantu menghangatkan tubuh. Memperluas pembuluh darah, alkohol mencegah manifestasi refleks sirkulasi darah terpusat, berkembang selama jutaan tahun evolusi, dan dirancang untuk melestarikan kehidupan manusia dalam kondisi suhu rendah. Tangkapannya adalah sensasi panas disebabkan oleh aliran darah hangat dari tubuh ke kulit yang dingin. Darah yang masuk mendingin dengan cepat dan kembali ke "inti" sangat mengurangi suhu tubuh secara keseluruhan. Jika seseorang dalam keadaan mabuk berat tertidur di jalan pada lingkungan bersuhu negatif, maka paling sering ia terbangun di bangsal rumah sakit dengan anggota badan yang kedinginan dan pneumonia bilateral, atau tidak bangun sama sekali.
Pendarahan
Pendarahan adalah aliran darah dari aliran darah ke lingkungan luar atau di rongga tubuh. Mekanisme aksi kehilangan darah, yang mengarah ke hipotermia, sederhana. Darah adalah media cair yang, selain oksigen dan nutrisi, mentransfer energi panas ke organ dan jaringan. Dengan demikian, kehilangan darah oleh tubuh berbanding lurus dengan hilangnya panas. Pendarahan yang lambat atau kronis ditoleransi oleh seseorang yang jauh lebih baik daripada yang akut. Dengan pendarahan lambat yang berkepanjangan, pasien dapat bertahan hidup, bahkan kehilangan setengah darah.
Kehilangan darah akut lebih berbahaya, karena tidak punya waktu untuk mengaktifkan mekanisme kompensasi. Tingkat keparahan gambaran klinis perdarahan akut tergantung pada jumlah kehilangan darah. Kehilangan darah dalam 300 - 500 ml dibawa oleh tubuh hampir tanpa disadari. Cadangan darah dilepaskan, dan defisiensi dikompensasi sepenuhnya. Dengan kehilangan darah dari 500 hingga 700 ml, korban tampak pusing dan mual, perasaan haus yang kuat. Ada kebutuhan untuk mengambil posisi horisontal untuk meringankan kondisi ini. Kehilangan darah dalam 700 ml - 1 liter dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran jangka pendek. Ketika korban jatuh, tubuhnya mengambil posisi horisontal, darah dikirim ke otak, dan orang itu sembuh sendiri.
Kehilangan darah akut dengan volume lebih dari 1 liter paling berbahaya, terutama dalam kondisi suhu negatif. Pasien mungkin kehilangan kesadaran selama setengah jam hingga beberapa jam. Sementara dia tidak sadar, semua mekanisme termoregulasi dinonaktifkan. Dengan demikian, tingkat penurunan suhu tubuh seseorang dalam keadaan tidak sadar sama dengan tingkat penurunan suhu tubuh mayat, yang rata-rata sama dengan satu derajat per jam (tanpa adanya angin dan dengan kelembaban udara normal). Pada tingkat ini, orang yang sehat akan mencapai tingkat pertama hipotermia setelah 3, yang kedua setelah 6-7, dan yang ketiga setelah 9-12 jam.
Cidera otak traumatis
Dengan cedera otak traumatis, seperti pendarahan hebat, ada risiko kehilangan kesadaran. Bahaya hipotermia dengan kehilangan kesadaran dijelaskan secara rinci di atas.