Pendinginan tubuh: apa yang harus dilakukan?

Penurunan suhu tubuh ke tingkat yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan disebut hipotermia. Ini terutama berkembang sebagai akibat dari paparan suhu negatif setelah berada di dingin tanpa perlindungan yang dibuat oleh pakaian hangat. Hipotermia dapat terjadi pada setiap orang dengan kebetulan sejumlah faktor negatif.

Sebelum hipotermia dari nukleusnya sendiri (jantung dan pembuluh darah), tubuh manusia berusaha untuk memperbaiki situasi: terjadi menggigil, sinyal dikirim ke otak. Setelah suhu tubuh berkurang ke tingkat kritis, laju metabolisme turun tajam, dukungan kehidupan organ berhenti, tanpanya seseorang dapat sementara hidup. Jika bahaya hipotermia bertahan selama lebih dari dua jam berturut-turut (periode ini berkurang secara signifikan selama musim salju yang parah), dan juga bagi mereka yang menderita penyakit serius atau kehilangan darah, kemungkinan hasil yang sukses rendah. Orang yang beku merasa sangat lelah, dan jika dia jatuh, dia tidak akan bisa bangun.

Kurangnya bantuan bukanlah prasyarat untuk kematian akibat hipotermia - saat tubuh dalam keadaan mati suri, ada kemungkinan keselamatan. Namun, jika menerapkan taktik pemanasan yang salah, maka, anehnya, itu bisa menyebabkan orang yang beku mati.

Isi artikel:

13 fakta tentang hipotermia

Fakta penting tentang hipotermia:

Tidak perlu terpapar pada suhu -30 ° untuk mendapatkan hipotermia. Bahkan suhu positif di bawah + 10 ° bisa berakibat fatal, jika Anda tinggal di luar rumah dengan pakaian basah untuk waktu yang lama, menjalani kemoterapi atau radiasi sebelum ini, dan juga kehilangan lebih dari 0,7 liter darah.

Dalam keadaan mabuk, orang paling sering terkena hipotermia.

Suhu tubuh diatur oleh hipotalamus - kelenjar utama sistem endokrin manusia.

Selain hipotalamus, sumsum tulang belakang bertanggung jawab untuk termoregulasi, serta medula dan medula di daerah terminal otak. Jika fungsinya terganggu akibat patologi apa pun, hipotermia dapat terjadi jauh lebih cepat, bahkan pada suhu udara positif.

Tetap tak bergerak dalam cuaca dingin pada -35 ° disertai dengan penurunan suhu tubuh 1 ° setiap setengah jam.

Jika apatis terjadi, keengganan untuk mencari bantuan, itu berarti bahwa suhu tubuh telah turun menjadi 32,9 °.

Jika kekakuan sendi terasa, gerakan anggota badan terbatas, oleh karena itu, suhu tubuh turun di bawah 32,2 °.

Ketika level mencapai 31.1 °, tremor menghilang, dengan bantuan yang mana tubuh meningkatkan jumlah panas yang dihasilkan 2 kali lipat. Namun, pada tahap ini bahkan pemborosan energi semacam itu tidak dapat dibenarkan.

Jika orang yang membeku telah jatuh, setelah kehilangan kekuatan terakhirnya, ia biasanya tidak mengingat apa pun mulai sekarang, karena tubuh mematikan bagian dari korteks serebral yang bertanggung jawab untuk ingatan.

Hipotermia sangat berbahaya bagi anak-anak dari 1 bulan hingga 6 tahun, karena sistem termoregulasi mereka belum sempurna.

Hipotermia untuk bayi baru lahir tidak sama berbahayanya dengan orang dewasa, meskipun mereka tidak memiliki reaksi menggigil. Sebagai pertahanan, tubuh menggunakan jaringan adiposa coklat, yang tersedia hingga 28 hari di tubuh bayi secara berlebihan. Letaknya terletak pada proyeksi bahu, punggung, leher, mengelilingi ginjal.

Sejumlah kecil jaringan adiposa coklat juga ada pada orang dewasa, dalam kasus yang ekstrem, ini menghasilkan panas. Jaringan ini terbentuk selama aktivitas fisik yang intens.

Jika orang yang kedinginan terasa panas, ia hampir menderita dan mati.

Jika suhu tubuh telah mencapai 24 °, perubahan ireversibel telah terjadi di dalam tubuh. Namun, selama operasi jantung terbuka, suhu pasien secara artifisial diturunkan menjadi 20 ° untuk waktu yang singkat agar dapat melakukan prosedur bedah selama 17 menit dengan mesin jantung-paru dimatikan.

Tindakan yang diambil oleh tubuh untuk menyesuaikannya dengan hipotermia:

Menggigil karena kontraksi otot - meningkatkan beberapa kali jumlah panas dalam tubuh manusia, meningkatkan suhu otot yang berkontraksi sebesar 2 °. Olahraga meningkatkan panas dengan menggigil 2-2,5 kali lebih intens.

Meningkatkan jumlah energi yang dibutuhkan untuk kegiatan otoritas termostatik utama. Beban utama yang terkait dengan proses-proses dukungan kehidupan jatuh pada kelenjar tiroid, sehingga hipotermia terjadi lebih cepat pada orang dengan riwayat hipotiroidisme;

Konsumsi energi jaringan lipid (orang yang kelebihan berat badan cenderung menderita hipotermia);

Akselerasi metabolisme di hati, mengarah pada peningkatan jumlah energi untuk mendukung tubuh;

Peningkatan denyut jantung, menyebabkan peningkatan jumlah panas;

Dimasukkannya jaringan ginjal dan otak ke dalam proses pendukung kehidupan;

Mengurangi area kontak permukaan tubuh dengan lingkungan (melipat menjadi "kusut");

Penurunan pasokan darah ke kulit, otot-otot ekstremitas, jaringan subkutan, kelenjar keringat, yang meningkatkan penguapan panas;

Mengurangi frekuensi gerakan pernapasan, buang panas;

Atavisme dalam bentuk "merinding", "kulit angsa", semacam "mengangkat wol", yang tujuannya adalah untuk menciptakan lapisan udara hangat di seluruh tubuh.

Penyebab hipotermia

Suhu udara negatif;

Kecepatan angin yang tinggi (pada 5 m / s, panas menguap dari kulit 2 kali lebih cepat, pada 10 m / s - 4 kali lebih cepat);

Pakaian di luar musim, penolakan untuk memakai topi, sarung tangan;

Sepatu tidak dalam ukuran, atau karet, atau pada sol yang terlalu tipis;

Mengenakan pakaian sintetis selama musim dingin;

Imobilitas berkepanjangan di udara terbuka;

Keracunan, di mana pembuluh melebar, karena darah hangat yang berasal dari jantung dengan cepat membeku di pinggiran dan kemudian mendinginkan jantung dan organ-organ internal, selain itu reaksi sistem saraf pusat melambat dan orang mabuk dapat tertidur di luar rumah dan tidak bangun.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko hipotermia:

Mengikuti diet ketat dan tidak seimbang;

Kekurangan vitamin dalam makanan;

Stres kerja panjang;

Tekanan berkurang secara permanen;

Penyakit somatik atau infeksi jangka panjang saat ini, menyebabkan kelelahan, kekurangan adiposa dan jaringan otot;

Gagal jantung dalam sejarah, karena darah menebal dalam dingin dan jantung sulit dipompa;

Kehadiran kanker;

Insufisiensi adrenal (penyakit Addison), salah satu gejala di antaranya adalah tekanan darah rendah, yang mengurangi kecepatan sirkulasi darah;

Hipotiroidisme, yang menyebabkan aktivitas kelenjar tiroid berkurang, yang bertanggung jawab untuk menjaga suhu tubuh normal;

Sirosis hati, di mana jaringan fungsional suatu organ digantikan oleh serat berserat;

Kehilangan darah akut dan tiba-tiba, yang tubuh tidak punya waktu untuk mengembangkan respons kompensasi;

Cedera otak traumatis dengan kehilangan kesadaran.

Gejala dan derajat hipotermia

Gambaran klinis hipotermia tergantung pada suhu tubuh. Pada 36.0-36.1 ° otot-otot tegang, siap gemetar, berkontribusi pada pengisian cadangan panas. Dalam pikiran yang jernih, rencana keselamatan terbentuk, dan orang itu sedang bersiap untuk melaksanakannya, ia takut akan membeku. Tahap ini belum pendinginan, tetapi pemanasan awal sudah diperlukan.

Ketika didinginkan hingga 35 °, seseorang menjadi panik, gemetar di sekujur tubuhnya. Otot kehilangan fleksibilitas dan kepatuhan, lutut mereka hampir tidak menekuk, tangan membeku. Setelah pemanasan, ketegangan otot seperti itu menyebabkan rasa sakit. Tahap ini belum hipotermia.

Pada tahap 2, otot-otot menjadi kaku, mengeras, nyeri timbul karena stimulasi ujung saraf yang berlebihan. Sementara tahap ini belum muncul, seseorang yang terobsesi dengan panik panik mencoba untuk melarikan diri dan mendapatkan panas. Selama dia belum jatuh, dan pakaiannya tidak basah oleh keringat dan tetap kedap udara, orang yang kedinginan memiliki kesempatan untuk bertahan hidup.

Ada empat derajat hipotermia:

1 derajat. Pada tahap dinamis, suhu tubuh berkurang hingga 34-32 °. Seseorang ditutupi dengan "benjolan angsa", kejang pembuluh darah membuatnya pucat. Gerakannya melambat, anggota tubuhnya menekuk dengan buruk. Denyut pernapasan dan detak jantung menurun, tekanan darah turun. Kejernihan kesadaran hilang, seseorang melakukan tindakan tidak logis. Di tempat panik datang ketidakpedulian dan kelelahan.

2 derajat. Pada tahap pingsan, suhu tubuh turun hingga 29 °. Gemetar berhenti, kantuk terjadi. Denyut jantung berkurang hingga 50 kali per menit, aritmia muncul, jantung sulit memompa darah. Gerakan tidak mungkin, kesadaran kabur, halusinasi terjadi. Ginjal bekerja, tetapi dengan ketegangan besar, karena semua darah ada di pembuluh sentral, pembuluh perifer kosong. Mungkin buang air kecil yang tidak terkontrol, memperparah keadaan. Pada suhu 29,4 °, sensasi panas muncul ketika seseorang merasa dirinya menghangatkannya dan ia mulai membuka pakaian. Inilah yang disebut "membuka pakaian paradoks."

3 derajat. Suhu tubuh turun hingga 25 °, tiba-tiba ada kesadaran yang hilang, dan kemudian menghilang. Dengan koma superfisial, hampir tidak ada reaksi terhadap rangsangan yang menyakitkan, mata tertutup. Denyut jantung adalah sekitar 40 denyut per menit, pernapasan dangkal, kulit kebiruan, edematous. Muntah sudah diperbaiki, kejang dapat terjadi.

4 derajat. Tahap kejang dianggap ireversibel, meskipun ada contoh di mana orang bertahan bahkan setelah suhu tubuh berkurang hingga 16 °. Gejala tahap keempat - penurunan suhu di bawah 24 °, kelelahan mekanisme pertahanan tubuh. Kulitnya berwarna lilin, biru-kuning, badan dan anggota tubuhnya sulit untuk diluruskan, secara berkala ada kram yang kuat. Koma yang dalam diekspresikan dengan tidak adanya reaksi terhadap permohonan pembekuan, menampar pipinya. Pupil melebar, pernapasan jarang, dan tidak teratur. Denyut jantung - 20-25 detak per menit.

Pertolongan pertama untuk hipotermia

Dalam kasus sedikit overcooling anak setelah berjalan-jalan musim dingin, ketika anggota tubuhnya dingin, tetapi dia tidak mengganggu dan menjaga nafsu makannya, pemanasan terjadi dalam urutan berikut:

Air hangat dikumpulkan di bak mandi (37-38 °);

Seorang anak diambil dari pakaian dingin, ditutupi dengan selimut.

Gosok tubuh dan anggota badan di bawah selimut dengan tangan hangat.

Mereka menawarkan minuman hangat atau campuran susu.

Masukkan bayi ke dalam air hangat selama 20 menit.

Kering lap kering, jangan pakai baju hangat anak.

Demikian juga, Anda dapat menghangatkan anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa.

Aturan untuk pertolongan pertama dalam kasus parah:

Pemanasan harus dilakukan secara bertahap, karena dengan pemanasan yang cepat, darah dari otak mengalir ke kapiler yang tiba-tiba membesar, dan tidak lagi disuplai dengan darah karena penurunan tekanan yang tajam.

Bahkan jika tidak ada tanda-tanda kehidupan yang diamati, mereka membantu orang yang beku, karena memperlambat reaksi kimia dari hawa dingin dapat menunjukkan kematian seseorang, meskipun ia masih hidup.

Algoritma pertolongan pertama:

Lepaskan pakaian basah, singkirkan salju, es dari tubuh.

Panggil bantuan darurat dengan menentukan alasan panggilan tersebut.

Bungkus orang yang kedinginan dengan selimut hangat, letakkan topi dan sarung tangan di atasnya.

Ketika seseorang pindah ke sebuah ruangan, jangan membengkokkan tubuhnya, membungkuk ke posisi janin.

Jika terjadi kejang, masukkan roller kain kecil ke dalam mulut yang tidak menghalangi pernapasan.

Dengan tidak adanya denyut nadi, lakukan pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan - bergantian dengan 30 penekanan dada dengan 2 napas ke dalam mulut atau hidung orang yang sedang dihidupkan kembali.

Jika memungkinkan, ukur suhu tubuh dengan metode dubur.

Jangan memberi makan atau menyirami korban untuk menghindari iskemia usus.

Dengan sedikit pendinginan, beri teh hangat, kaldu, dan air untuk diminum.

Korban, yang sadar, menaruh botol air hangat di area kapal besar.

Jangan letakkan orang yang beku di pemandian yang sangat panas untuk menghindari kejutan karena ekspansi kapiler yang tajam.

Prosedur yang dilarang untuk hipotermia akut:

Meluruskan sendi yang bengkok dengan gerakan tajam;

Gosok dengan salju, hanya pijatan dengan tangan hangat yang diizinkan;

Infus cairan panas ke dalam mulut orang yang tidak sadarkan diri, serta upaya untuk minum korban dengan alkohol;

Menuangkan air panas atau mandi air panas.

Perawatan hipotermia di rumah sakit

Tentu saja, Anda harus mengirim ke rumah sakit seseorang dengan tanda-tanda hipotermia, ditemukan tidak sadar dan dengan tanda-tanda kehidupan yang minimal.

Ada alasan bagus lainnya untuk rawat inap untuk hipotermia:

Anak hipotermia atau orang tua;

Penentuan nadi aritmia;

Adanya tanda-tanda radang dingin apa pun, bahkan derajat minimal, terutama jika dalam sejarah diabetes, melenyapkan endarteritis, ulkus trofik, aterosklerosis pada ekstremitas bawah;

Ditandai 2-4 tahap hipotermia;

Algoritma perawatan medis:

Seseorang yang terkena hipotermia ditempatkan di atas kasur yang diisi dengan air hangat.

Solusi injeksi intravena, dipanaskan hingga 37 derajat atau sedikit lebih tinggi.

Untuk memastikan pernapasan yang tepat, pasien diberikan masker dengan oksigen yang dibasahi, jika mereka tidak sadar - mereka dimasukkan ke dalam terapi tidur dengan suntikan Sibazon dan natrium hidroksibutirat, kemudian dipindahkan ke respirasi buatan menggunakan ventilator paksa.

Menurut indikasi dilakukan defibrilasi.

Tindakan wajib untuk memulihkan aktivitas vital pasien dalam 3 tahap hipotermia adalah menghubungkannya ke mesin jantung-paru, yang meningkatkan suhu tubuh sebesar 1 ° setiap 3 menit. Dalam kasus-kasus sulit, operasi dilakukan untuk mencuci organ internal dengan salin hangat.

Pengenalan obat-obatan yang merangsang jantung.

Pemasangan alat pacu jantung buatan yang memberikan defibrilasi ventrikel.

Pencegahan vasospasme dengan pemberian antispasmodik setelah mengembalikan irama jantung.

Pengenalan obat penghilang rasa sakit dengan penampilan rasa sakit setelah radang dingin dan vasospasme.

Stimulasi nutrisi jantung dengan vitamin dan antihistamin.

Setelah kedatangan orang beku ke rumah sakit, dokter menggunakan sensor elektronik yang ditempatkan di rektum untuk memonitor suhu tubuh. Penurunannya pertama kali setelah pemanasan seseorang dianggap normal, karena kulit dingin dan jaringan subkutan mendinginkan seluruh tubuh dan organ internal. Dengan pemberian salin hangat yang benar setiap 15 menit, suhu tubuh naik 1 °.

Pada saat yang sama, detak jantung, tekanan darah, laju pernapasan dipantau. Untuk melakukan ini, lakukan EKG atau pasang monitor jantung untuk memantau irama jantung.

Kemungkinan komplikasi

Hipotermia menyebabkan konsekuensi yang sangat serius:

Eksaserbasi patologi somatik yang ada.

Kematian akibat hipotermia dapat terjadi akibat pemanasan yang sangat cepat, fibrilasi ventrikel, henti jantung, radang dingin pada ekstremitas pada tahap terakhir.

Ini mungkin bukan hipotermia seluruh tubuh, tetapi hipotermia dari masing-masing bagian atau organ. Ketika hipotermia kepala timbul vasospasme, menyebabkan sakit kepala dan pusing. Diperlukan untuk menjalani kursus terapi pengobatan.

Konsekuensi dari kepala hipotermia:

Peradangan sinus hidung;

Pembesaran hipertensi;

Gangguan pendengaran karena radang telinga bagian dalam;

Peradangan pada trigeminal atau saraf wajah.

Komplikasi dari hipotermia kaki:

Ketika hipotermia lumbar dapat menyebabkan linu panggul, radang jaringan ginjal, prostatitis. Hipotermia saraf trigeminal dan cabang-cabangnya, yang menginervasi gigi, mengarah ke proses inflamasi disertai dengan nyeri berkedut yang sangat kuat. Dengan komplikasi dari proses ini, perawatan fisioterapi dan terapi dengan anestesi di bawah bimbingan seorang ahli saraf diperlukan.

Hipotermia gigi menyebabkan munculnya granuloma - kapsul dengan nanah pada akar. Gejalanya adalah pembengkakan pada gusi dan kemerahannya. Penyakit ini membutuhkan bantuan dokter gigi.

Hipotermia pada anak-anak

Hipotermia tidak selalu berkembang pada anak-anak setelah berada di luar dengan pakaian hangat.

Penyebab hipotermia pada anak-anak:

Keterlambatan mengganti popok basah;

Mengurangi suhu udara di dalam ruangan meskipun fakta bahwa anak itu tidak cukup hangat;

Memandikan bayi dalam air dingin;

Lama tinggal di udara dalam cuaca dingin dan basah.

Di rumah pribadi, seorang anak dapat ditinggalkan dan pergi keluar. Kemungkinan hipotermia meningkat pada anak-anak yang menderita anemia dan rakhitis, serta pada bayi yang tidak cukup dan monoton.

Gejala hipotermia pada anak-anak:

Napas cepat dan takikardia;

Suhu kulit rendah;

Perilaku atipikal - diam, tenang berlebihan pada anak yang sebelumnya aktif.

Hingga 3 tahun pada anak-anak tidak memiliki tremor otot, sebagai reaksi terhadap hipotermia. Langkah-langkah penting untuk menyelamatkan anak yang super dingin - pembungkusnya, panggilan darurat, ganti pakaian, lampiran ke kapal besar pemanas dari botol plastik kecil.

Tindakan pencegahan

Aturan dasar untuk mencegah hipotermia:

Pakaian luar harus hangat dan kering, lebih baik jika terbuat dari bulu dan kain alami.

Berpakaian sesuai cuaca, kenakan topi dan sarung tangan.

Alkohol di musim dingin lebih baik tidak digunakan.

Kulit pada tangan dan wajah selama musim dingin harus dilindungi dengan krim kental.

Sepatu tidak boleh ketat, lebih baik jika tidak karet. Jika Anda harus mengenakan sepatu bot karet dalam cuaca hujan, Anda harus mengenakan lapisan bulu domba atau wol.

Sepatu tunggal untuk kaus kaki musim dingin dan musim gugur tidak boleh lebih tipis dari 1 cm.

Tidak perlu membawa barang bawaan untuk jarak yang cukup jauh selama cuaca dingin, ketika tanda-tanda pertama hipotermia muncul, Anda harus pergi ke kafe atau berbelanja untuk menghangatkan badan.

Saat bepergian dengan mobil sendiri, disarankan untuk memberi tahu keluarga dan teman-teman tentang rute dan perkiraan waktu kedatangan.

Saat mengemudi di jalan, lebih baik tidak mematikan jalan, tidak bepergian sendirian di musim dingin.

Ketika tertabrak di jalan, lebih baik tidak meninggalkan mobil sebelum kedatangan bantuan, jika kota jauh.

Sebelum keluar di musim dingin di jalan harus makan dengan baik.

Dianjurkan untuk tidak memakai anting-anting dan cincin dalam cuaca dingin, Anda tidak harus berjalan dengan rambut dingin dalam cuaca dingin.

Untuk pemanasan di udara dingin, Anda bisa berjongkok, berlari di tempat, berjalan cepat.

Jika Anda kedinginan, jangan ragu untuk meminta bantuan dari orang lain.

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, spesialis kesuburan

Pendidikan: Diploma "Obstetri dan Ginekologi" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada 2013, lulusan sekolah di NIMU mereka. N.I Pirogov.

Hipotermia

Tubuh manusia mampu bertahan banyak, tetapi ada batas-batas di luar yang tidak diinginkan karena kemungkinan konsekuensi yang tragis. Salah satu faktor yang memprovokasi pelanggaran terhadap kehidupan manusia adalah suhu lingkungan yang rendah. Jika seseorang terpapar dingin dalam waktu yang lama, ia mungkin mengalami pendinginan berlebihan pada tubuh, di mana suhu tubuh turun ke angka kritis dan gangguan terjadi pada pekerjaan semua organ dan sistem.

Anak-anak dari usia yang lebih muda, orang tua, orang yang tidak bisa bergerak, kelelahan secara fisik, orang yang tidak sadar paling rentan terhadap hipotermia umum. Penyakit ini diperburuk oleh angin kencang, kelembaban tinggi, terlalu banyak pekerjaan, pakaian lembab, cedera, alkohol atau obat-obatan.

Hipotermia pada kaki dan seluruh tubuh dapat diperoleh bahkan ketika mandi di kolam yang dingin, konsekuensinya akan tergantung pada lama tinggal di air pada suhu seperti itu.

Tanda-tanda hipotermia

Mengenali tidak begitu sulit. Pada awalnya, seseorang mengalami lonjakan kekuatan, ia terlalu bersemangat, tetapi pada saat yang sama sianosis pada segitiga nasolabial, kulit yang memucat terlihat. Pasien khawatir akan kedinginan yang hebat, napas pendek, nadi cepat.

Jika tidak ada tindakan medis yang diambil dalam periode ini, kegembiraan digantikan oleh sikap apatis, lesu, dan retardasi. Seseorang kehilangan kemampuan untuk bergerak, ia ditutupi dengan kelemahan dan kantuk, dan kehilangan kesadaran sering diamati. Penolakan untuk membantu hipotermia menyebabkan berhentinya aktivitas jantung dan pernapasan, yang menyebabkan seseorang meninggal.

Derajat pendinginan super

Tergantung pada kondisi pasien, ada tiga derajat hipotermia:

1. Mudah. Suhu tubuh berkurang hingga 32-34 derajat. Pasien memiliki kedinginan, warna kulit pucat, warna kebiruan pada bibir dan segitiga nasolabial, "benjolan angsa", seseorang tidak dapat berbicara karena mengguncang rahang dan bibir bawah. Tekanan darah dengan sedikit tingkat hipotermia tetap dalam kisaran normal, kadang-kadang sedikit meningkat. Pasien dapat bergerak secara mandiri. Pada tahap ini, penampilan fokus frostbite 1-2 derajat.

2. Rata-rata. Ada penurunan suhu tubuh lebih lanjut, bisa mencapai 29-32 derajat. Kulit menjadi semburat kebiruan, dingin saat disentuh. Pasien tidak mempedulikan apa yang terjadi, apatis dan kantuk. Secara umum hipotermia, ada keadaan "mati suri", di mana pasien tidak menanggapi pidato yang dialamatkan dan rangsangan eksternal lainnya.

Tekanan darah sedikit menurun, pelambatan nadi dicatat, dan pernapasan menjadi lebih jarang. Kehilangan kemampuan untuk bergerak sendiri. Frostbite dapat mencapai tingkat keempat. Kurangnya bantuan dengan hipotermia di tahap tengah menyebabkan perkembangan berbagai komplikasi, dalam beberapa kasus hingga kematian pasien.

3. Berat. Di bawah 31 derajat, suhu tubuh manusia turun, sementara ada kehilangan kesadaran, memperlambat denyut nadi menjadi 30-35 denyut per menit. Dengan pendinginan umum, kulit dan selaput lendir menjadi semburat kebiruan, pembengkakan pada wajah, bibir, tangan dan kaki muncul. Pasien kehilangan kesadaran, kejang muncul, kondisinya menjadi lebih berat dengan transisi ke koma. Tekanan darah turun tajam, pernapasan menjadi sangat jarang. Anak-anak dalam tahap hipotermia umum ini cukup parah. Seseorang membutuhkan perawatan medis darurat, jika tidak ia akan berakibat fatal.

Pertolongan pertama untuk hipotermia

Pertolongan pertama untuk hipotermia adalah penghentian efek faktor dingin pada tubuh manusia. Untuk melakukan ini, korban harus dibawa ke ruangan yang hangat atau, jika tidak bisa dilakukan, diletakkan di tempat yang terlindung dari angin dan hujan. Pakaian basah harus segera dibuang, setelah itu pasien harus dibungkus dengan binatu atau selimut. Jika hipotermia pada kaki atau kepala dicatat, cukup untuk melepas sepatu basah dan meletakkan sesuatu yang hangat di kepala Anda.

Jika seseorang sadar, perlu memberinya minum susu panas, jus, air atau teh. Dalam hal pendinginan umum, disarankan untuk mandi terlebih dahulu dengan air hangat dan kemudian panas, tetapi tidak lebih tinggi dari 40 derajat. Setelah prosedur air, korban ditempatkan di tempat tidur yang dihangatkan dan ditutup dengan bantalan pemanas atau botol air panas. Pembalut yang bersih, sebaiknya steril, harus diaplikasikan pada area yang digigit embun beku.

Pada pasien yang tidak sadar, perlu untuk memantau keberadaan pernapasan dan denyut nadi. Dengan tidak adanya itu, Anda harus segera melanjutkan ke pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan.

Setelah memberikan pertolongan pertama kepada seseorang yang menderita hipotermia, sangat penting baginya untuk dibawa ke rumah sakit, bahkan jika pada pandangan pertama kondisinya memuaskan. Beberapa komplikasi hanya dapat mengidentifikasi dokter.

Apa yang tidak boleh dilakukan saat pendinginan berlebih

Agar tidak menyebabkan lebih banyak bahaya, Anda tidak harus memberikan kopi dan alkohol kepada pasien. Tidak disarankan untuk menempatkan seseorang di air panas tanpa pemanasan sebelumnya. Saat pendinginan berlebihan, dilarang untuk menggosok kulit secara intensif dengan salju, minyak, cairan yang mengandung alkohol atau hanya dengan tangan kering, serta untuk menembus gelembung yang terbentuk di tempat radang dingin. Untuk memanaskan korban tidak bisa menggunakan api terbuka. Penggunaan metode ini menyebabkan penurunan suhu yang tajam, yang penuh dengan kerusakan kapiler kecil, munculnya pendarahan internal dan komplikasi serius lainnya.

Pencegahan hipotermia

- Anak-anak harus berjalan dengan pakaian yang cukup luas dan cocok dengan musim. Tidak dianjurkan untuk mengikat mulut dan hidung dengan syal agar tidak mengekspos kulit wajah terhadap efek udara lembab dan dingin. Sarung tangan dan kaus kaki harus kering. Pada hari-hari yang dingin, anak perlu pergi ke ruangan yang hangat setiap 15-20 menit untuk pemanasan.

- Orang dewasa selalu perlu mengenakan syal, topi dan sarung tangan. Anda tidak bisa masuk angin dengan rambut mentah.

- Dianjurkan untuk berpakaian sedemikian rupa sehingga beberapa item pakaian lebih tipis dikenakan daripada satu, tetapi padat dan berat. Celah udara menyelamatkan dari hipotermia prematur. Sepatu juga sebaiknya tidak kencang dan basah.

- Dalam cuaca dingin tidak disarankan untuk merokok, karena merokok menyebabkan penurunan sirkulasi darah perifer.

- Tidak mungkin untuk melembabkan dengan cairan atau melumasi kulit wajah dengan pelembab sebelum pergi.

- Selama berjalan perlu untuk memantau kondisi kesehatan dengan cermat. Pada tanda pertama hipotermia, Anda harus masuk ke ruangan yang hangat.

Tindakan pencegahan yang diambil akan memungkinkan, jika tidak menghindari hipotermia sama sekali, maka setidaknya secara signifikan mengurangi dampak negatifnya pada tubuh.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pada tanda-tanda awal penyakit, konsultasikan dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

ABC-Kedokteran

Dasar-dasar pengetahuan dan keterampilan medis, metode pertolongan pertama kepada korban kecelakaan atau kecelakaan

Hipotermia

Hipotermia: pertolongan pertama

Hipotermia umum tubuh adalah penurunan suhu tubuh seseorang atau hewan berdarah panas lainnya di luar batas fisiologisnya. Kalau tidak, kondisi ini disebut hipotermia [sebuah istilah yang berasal dari kata Yunani hypo - di bawah, di bawah, di bawah dan term - panas, panas]. Pada manusia, hipotermia terjadi ketika tubuh terpapar dingin dalam waktu yang lama dan suhunya turun di bawah 34,0 ° C.
Diketahui bahwa untuk memastikan metabolisme normal dan fungsi tubuh, suhu tubuh internal setidaknya 35.0 ° C diperlukan. Secara umum, suhu tubuh manusia biasanya dipertahankan pada tingkat konstan 36.5-37.5 ° C (98-100 ° F) melalui biologis. homeostasis (yaitu, kemampuan sistem untuk mempertahankan keteguhan lingkungan internal melalui mekanisme pengaturan diri), yaitu dengan bantuan mekanisme termoregulasi. Dengan paparan dingin yang berkepanjangan, mekanisme internal mungkin tidak dapat mengisi kembali kehilangan panas, dan ada penurunan suhu tubuh internal.
Hipotermia adalah kebalikan dari hipertermia, yang mengarah pada stroke panas.

Diyakini bahwa pada masa damai, hipotermia adalah kejadian yang relatif jarang dan terjadi dalam keadaan yang ekstrem (kecelakaan dengan pendaki, masuk ke kayu aps, kapal karam). Pada masa perang, pendinginan berlebihan secara umum pada tubuh lebih sering terjadi, dan orang-orang yang terluka atau terlalu banyak bekerja karena transisi jarak jauh sangat rentan terhadapnya. Contoh klasik: mundurnya pasukan Napoleon dari Rusia pada musim dingin tahun 1812, ketika tentara Prancis dalam jumlah besar menderita dan meninggal akibat hipotermia, karena suhu udara di sekitarnya 37 derajat di bawah nol.

Namun, harus dicatat bahwa dengan tidak adanya operasi militer atau situasi darurat, tidak jarang untuk tinggal lama di luar dalam cuaca dingin dengan kelembaban tinggi, angin kencang, ketika seseorang bergerak sedikit, misalnya, dalam keracunan alkohol parah, kehilangan kesadaran atau koma kondisi, menyebabkan konsekuensi yang tragis. Selalu ada risiko hipotermia di antara para tunawisma selama musim dingin. Misalnya, pada bulan Desember 2012 di Rusia dan Eropa Timur lebih dari 200 orang meninggal karena kedinginan.

Tanda-tanda hipotermia

Hipotermia tubuh secara umum ditandai dengan hal-hal berikut: merasa dingin, menggigil, gemetaran di seluruh tubuh, nyeri pada jari tangan dan kaki, "benjolan angsa", penurunan suhu tubuh. Ketika suhu tubuh turun di bawah 35 ° C, pucat wajah, sianosis, nyeri pada lutut, kaki, alat kelamin, sindrom gastroenterika, buang air kecil yang menyakitkan, poliuria muncul. Korban mungkin mengalami apatis, mengantuk, kelemahan umum meningkat, dan pernapasan dangkal. Halusinasi mungkin terjadi (perasaan berada di ruangan yang hangat).
Kehadiran gejala-gejala ini dan tingkat keparahannya tergantung pada fase pendinginan tubuh secara umum.
Pada fase pertama, suhu tubuh belum berkurang karena vasokonstriksi perifer (penyempitan lumen pembuluh darah). Gejala yang terkait dengan eksitasi sistem saraf simpatis (kedinginan, hipertensi arteri, takikardia) adalah karakteristik. Semua reaksi fisiologis ini bertujuan untuk mempertahankan panas.
Pada fase kedua, suhu berkurang 1-2 °. Rasa dingin terasa seperti rasa sakit. Kulit pucat, dingin. Mungkin ada ujung biru hidung, telinga, jari, dan kaki. Kesadaran jelas, mungkin sedikit gelisah.
Pada fase ketiga, suhu berkurang dari 34 menjadi 27 ° C. Sensitivitas nyeri berkurang, pikiran menjadi bingung, refleks melemah, pernapasan melambat, disfungsi hati, dan hipoglikemia mungkin ada. Ada kekurangan koordinasi (berjalan menjadi hampir mustahil), kelesuan berpikir, amnesia. Kulit yang terpapar menjadi biru dan bengkak. Pada suhu hingga 30 ° C, kontraksi jantung teratur, bradikardia dicatat, dengan penurunan lebih lanjut dalam suhu, aritmia dan tanda-tanda gagal jantung muncul.
Pada fase keempat, pada suhu di bawah 27 ° C, gambar "kematian imajiner" muncul. Pernapasan, denyut nadi, dan tekanan darah nyaris tidak terlihat. Refleks tidak disebut. Diyakini bahwa ketika suhu turun di bawah 24 ° C, perubahan dalam tubuh tidak dapat dipulihkan.
Penyebab kematian adalah depresi fungsi sistem saraf pusat, terutama dari vasomotor dan pusat pernapasan.

+ Pertolongan pertama

Penting untuk membawa orang yang terluka ke ruangan yang hangat secepat mungkin, melepas pakaian dalam dingin dan membungkus selimut yang dipanaskan, dan memberikan minuman panas. Untuk menghangatkan seseorang dengan tingkat hipotermia yang lebih parah, Anda dapat memandikannya, secara bertahap menaikkan suhu air dari 30-35 ° C hingga 40-42 ° C, sementara kepala dan leher terangkat. Ketika suhu tubuh mencapai 33-35 ° C, pemanasan di bak harus dihentikan. Perlu untuk memantau keadaan AD.
Setelah menyelamatkan seseorang yang jatuh di bawah es, Anda harus segera mengubahnya menjadi pakaian kering atau, setelah melepas pakaian basah, bungkus mantel dan mantel bulu di ruangan yang hangat. Aktivitas lebih lanjut sama dengan hipotermia di udara.

Pada kasus yang parah, resusitasi dimulai dengan pengangkatan simultan dari hawa dingin dan pemulihan respirasi dan sirkulasi darah. Kemudian pemanasan cepat dilakukan. Penting untuk memastikan bahwa korban membuat gerakan minimum, karena hal ini dapat meningkatkan risiko pengembangan aritmia. Juga harus diingat bahwa hipoglikemia merupakan komplikasi hipotermia yang sering terjadi.
Dengan keparahan hipotermia yang kuat, perlu untuk memeriksakan diri ke dokter sesegera mungkin, karena komplikasi jantung dan sistem peredaran darah mungkin terjadi. Korban untuk waktu yang lama mengeluh peningkatan sensitivitas terhadap dingin.

Fitur pendinginan dalam air

Diketahui bahwa panas hilang dalam air lebih cepat daripada di darat. Suhu, yang akan cukup diterima untuk udara luar ketika seseorang berada di darat, sangat cepat di dalam air dapat menyebabkan hipotermia. Suhu air 10 ° C (50 ° F) sering menyebabkan kematian dalam waktu satu jam, dan suhu air yang dekat dengan titik beku (0 ° C) dapat menyebabkan kematian dalam waktu kurang dari 15 menit. Contoh yang mencolok dan tragis dari ini adalah kematian Titanic, sebuah bencana di mana kebanyakan orang yang berada di dalam air, yang suhunya sekitar -2 ° C (28 ° F), mati dalam waktu 15-30 menit.

Pencegahan hipotermia

Hindari paparan yang lama di luar dalam cuaca dingin atau dingin dengan kelembaban tinggi dan angin kencang. Penting untuk memberikan panas tepat waktu kepada orang-orang tanpa tempat tinggal tertentu, untuk membantu mereka yang berada di jalan dalam keadaan yang tidak berdaya (pingsan, kesadaran mendung dalam kondisi tertentu, dll.). Ingat faktor lain yang meningkatkan risiko hipotermia - keracunan alkohol. Alkohol, bertindak sebagai vasodilator, meningkatkan aliran darah ke kulit tubuh dan anggota badan, yang memberi orang ilusi panas, sementara pada kenyataannya kehilangan panas meningkat.
Yang sangat penting untuk mencegah hipotermia adalah pilihan pakaian atau peralatan yang sesuai. Kain sintetis (misalnya, polipropilen dan poliester) dan wol lebih unggul dalam kapas dalam hal ini, karena mereka memberikan isolasi yang lebih baik dalam kondisi basah maupun kering.
Penjaga Pantai Amerika Serikat sangat menganjurkan penggunaan jaket penyelamat sebagai metode perlindungan terhadap hipotermia di dalam air. Ada aturan 50/50/50: jika seseorang berada dalam air 50 ° F (10 ° C) selama 50 menit, maka dia memiliki peluang 50 persen lebih baik untuk bertahan hidup jika dia mengenakan jaket pelampung.

Berhati-hatilah dan berhati-hati. Seperti kata orang Inggris: Mencegah lebih mudah daripada mengobati (Kewaspadaan lebih baik daripada mengobati).

Gejala hipotermia, pertolongan pertama dan metode pengobatan

Pendinginan tubuh yang berlebihan adalah penurunan suhu tubuh sendiri karena pengaruh suhu rendah. Satu-satunya alasan untuk fenomena ini adalah tinggal lama di dingin tanpa perlindungan tambahan, yaitu pakaian yang tidak pantas. Pertama, perubahan dalam tubuh bersifat reversibel, dan semua proses kembali normal ketika dilepaskan ke ruangan yang hangat. Namun, peluang pemulihan penuh tergantung pada waktu yang dihabiskan dalam cuaca dingin. Pada tahap akhir, tidak mungkin menaikkan suhu.

Apa itu hipotermia?

Hipotermia (hipotermia) adalah respons tubuh terhadap dingin. Ada beberapa mekanisme termoregulasi, yang bertanggung jawab untuk menjaga suhu tubuh normal. Jika Anda berada dalam cuaca dingin untuk waktu yang singkat, tremor otot muncul - cara untuk menghasilkan panas endogen dan tidak terlalu dingin. Kemudian laju proses metabolisme menurun, dan organ vital mulai membeku, terutama sistem kardiovaskular. Kain tidak menerima oksigen, seseorang merasa lelah dan membeku.

Penyebab dan gejala

Pembekuan adalah hasil dari paparan suhu rendah. Risiko mendinginkan tubuh secara berlebihan adalah pada setiap orang yang menghabiskan waktu lama di udara dingin. Namun, ada beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan pembekuan:

• pakaian yang tidak pantas yang tidak menahan panas tubuh;
• sepatu ketat dan tidak hangat;
• berat badan rendah - tubuh menggunakan energi dari pemrosesan jaringan adiposa untuk mempertahankan suhu;
• patologi jantung dan pembuluh darah;
• diet yang tidak seimbang dan rendah kalori;
• terlalu banyak bekerja

Anak-anak dan orang tua lebih cenderung menderita pendinginan. Sistem pembuluh darah mereka kurang berkembang atau mereka sudah memiliki penyakit kronis.

Pada orang dewasa, tubuh lebih mampu mengimbangi fluktuasi suhu, sehingga mungkin lebih lama dalam dingin dengan mengorbankan cadangannya sendiri.

Gejala pertama hipotermia adalah kelelahan dan kantuk. Mungkin ada tanda-tanda radang dingin pada ekstremitas dan bagian tubuh tertentu. Di masa depan, mereka ditingkatkan, dan pengobatan hanya mungkin jika pertolongan pertama tepat waktu.

Klasifikasi dan panggung

Tanda-tanda hipotermia secara bertahap berkembang. Awalnya, dingin hanya mempengaruhi bagian perifer tubuh (anggota badan, telinga), kemudian menyebar ke jaringan yang lebih dalam dan organ internal. Tingkat pembekuan organisme juga akan menentukan gejala-gejala yang dengannya ia memanifestasikan dirinya.

Klasifikasi internasional tunggal mengidentifikasi 3 tahap hipotermia. Tidak hanya gejalanya, tetapi juga prognosisnya tergantung pada hal ini - pada tahap awal lebih mudah untuk merawat korban.

1. Tahap pertama ditandai dengan penghambatan refleks dan aktivitas mental. Bicara itu sulit. Suhu tubuh turun ke 32-34 derajat, tetapi perubahan ini dapat dibalik. Kulit pucat, ditutupi dengan "kulit angsa". Mungkin sedikit radang dingin pada ekstremitas (1 atau 2 derajat).
2. Tahap kedua adalah menurunkan suhu ke 29-32 derajat. Kondisi korban semakin memburuk, bisa ada area radang dingin hingga derajat ke-3. Pernapasan menjadi lebih jarang, detak jantung melambat. Seseorang merasa mengantuk, yang secara bertahap meningkat.
   

Tetapi selama periode ini benar-benar mustahil untuk tidur. Selama tidur, laju proses metabolisme menurun, dan ada risiko pembekuan hingga mati.

Efek hipotermia bisa serius bahkan dengan pertolongan pertama yang tepat waktu. Anda dapat sepenuhnya pulih pada tahap pertama, dan jika seseorang menghabiskan banyak waktu dalam cuaca dingin, perubahan yang tidak dapat dibalikkan dapat terjadi dalam tubuh. Radang dingin yang ekstrem pada ekstremitas derajat 4 sangat berbahaya karena melukai jaringan dan tulang lunak.

Fitur Pendinginan

Hipotermia bukanlah penyakit, tetapi perubahan kompleks dalam pekerjaan seluruh organisme. Ketika ada kekurangan panas, mekanisme refleks dipicu untuk menghasilkan energi mereka sendiri. Kemudian suplai darah ke organ perifer, yang kurang penting bagi organisme, dihentikan. Pertama, jari-jari anggota tubuh dan telinga menderita, kemudian tangan dan kaki, setelah itu bagian atas lengan dan kaki membeku. Jika selama ini suplai panas tidak berlanjut, suplai darah ke organ vital, termasuk jantung dan otak, melambat.

Pertolongan pertama untuk hipotermia

Ketika hipotermia diperlukan untuk melakukan segala yang mungkin untuk mendapatkan sumber panas dan tidak tertidur.

Jika Anda dapat menghubungi seseorang dan meminta bantuan, jangan menunda. Jika Anda menemukan seseorang yang menderita kedinginan, Anda harus segera memindahkannya ke panas, bahkan jika dia tidak sadar.

Namun, segera memasukkan korban ke dalam air panas dilarang - ini dapat menyebabkan hipertermia.

Ada algoritma tertentu, cara bertindak dengan benar, agar tidak membahayakan korban:

• pindahkan ke ruangan yang hangat dan ganti pakaian menjadi kering;
• letakkan di bawah selimut dalam posisi horizontal, tidak perlu menutupi kepala;
• bantalan pemanas bisa dipasang ke area dada, tetapi tidak boleh terlalu panas;
• menyediakan makanan dan banyak minuman hangat;
• mandi dengan air 37-40 derajat;
• jika ada tanda-tanda radang dingin, anggota badan tidak menggosoknya, tetapi cukup tutupi dengan kain hangat.

Ketika hipotermia pada tahap terakhir, perlu juga dilakukan pertolongan pertama. Anda tidak perlu menunggu sampai korban sadar kembali - Anda dapat menutupinya dengan selimut dan terus memantau detak jantung dan detak jantungnya. Sebelum kedatangan dokter, tugas utama tetap untuk memantau pemeliharaan aktivitas vital, dan jika perlu penting untuk dapat melakukan respirasi buatan dengan benar dan pijat jantung tidak langsung.

Penyakit penyerta

Suhu rendah adalah penyebab utama eksaserbasi semua penyakit kronis. Setelah pemanasan, disarankan untuk menghabiskan beberapa hari di tempat yang hangat, berpakaian hangat dan makan enak. Organisme yang lemah sering bereaksi terhadap hipotermia penyakit pernapasan, radang organ sistem urogenital. Selain itu, ada risiko komplikasi berbahaya dalam bentuk meningitis, neuritis, radang telinga bagian dalam.

Konsekuensi dan Pencegahan

Jika waktu tidak memberikan pertolongan pertama, hipotermia dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya. Paling-paling, itu akan masuk angin yang akan berlalu dalam beberapa hari. Anda bisa sakit dan lebih serius - pendinginan jangka panjang tubuh sering menjadi penyebab penyakit radang organ internal, termasuk sistitis dan pielonefritis.

Namun, salah satu komplikasi paling berbahaya adalah radang dingin pada tingkat yang terakhir, di mana area ekstremitas yang rusak harus diamputasi.

Ada beberapa aturan untuk pencegahan hipotermia:

• kenakan pakaian hangat, sepatu, topi dan sarung tangan yang akan melindungi dari embun beku;
• makan dengan baik, terutama selama musim dingin;
• tidak pergi berjalan-jalan di musim dingin yang panjang tanpa iringan dan sarana komunikasi;
• Jangan tinggal di jalan saat mabuk.

Anda dapat membeku di musim dingin bahkan dengan sedikit minus. Setiap orang bereaksi berbeda terhadap efek suhu rendah, yang dijelaskan oleh kombinasi berbagai faktor. Ketika hipotermia penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada korban, sementara di tubuhnya tidak mulai perubahan ireversibel. Jika dalam keadaan beku kondisi kesehatannya memburuk, anggota badan menjadi bodoh, sulit berbicara - jangan malu untuk meminta bantuan.

Hipotermia

Hipotermia adalah kondisi patologis yang ditandai oleh pelepasan panas yang berlebihan oleh tubuh dan, oleh karena itu, oleh penurunan suhu tubuh atau organ terpisah, jaringan yang mungkin kehilangan viabilitas (radang dingin).

Hipotermia umum terjadi ketika suhu rendah dari luar mempengaruhi seseorang untuk waktu yang lama, yaitu, jika mereka ditemukan untuk waktu yang singkat, bahkan pada ketinggian kritis, termometer memiliki risiko kegagalan yang rendah. Banyak yang telah mendengar tentang cryosaunas, di mana suhu udara sekitar -120 o C, sementara tinggal dalam kondisi seperti itu selama satu menit menyelamatkan banyak penyakit. Situasi ini berbeda dengan hipotermia karena keadaan tertentu, yang menyebabkan kegagalan dalam reaksi kompensasi organisme dengan penghambatan lebih lanjut fungsi sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular dan organ pernapasan.

Hipotermia umum dengan hasil fatal dapat terjadi pada 0 o C, jika seseorang dalam kondisi ini tanpa gerakan selama lebih dari 10 jam. Jika suhu air sama, maka konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi dalam waktu setengah jam dari masa tinggal.

Tubuh manusia terkena dampak negatif hipotermia yang lebih besar dalam kondisi berikut:

• Puasa;
• Kelelahan dan stres yang parah;
• Alkohol dan keracunan obat;
• Kehilangan darah setelah cedera;
• Berada di air dingin;
• Menambah kelembaban udara;
• Angin kencang;
• Menjadi basah, ringan atau kencang;
• Keadaan tidak sadar.

Pendinginan berlebihan pada kaki terjadi paling sering, karena anggota tubuh ini adalah yang paling jauh dari jantung, dan yang terakhir menerima “bagian” aliran darah mereka, dan karenanya panas.

Anak-anak dan orang tua, serta orang-orang yang secara fisik dan emosional melemah, masuk dalam kategori risiko hipotermia terbesar.

Jenis dan tanda hipotermia

Hipotermia dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• Lokal (hipotermia pada tungkai, lengan, telinga, pipi);
• Hipotermia umum.

Pelanggaran lokal terhadap jaringan tubuh terjadi sebagai akibat dari paparan lokal terhadap dingin (radang dingin). Pertama, seseorang merasakan dingin yang menembus di anggota badan atau bagian lain dari tubuh, setelah mati rasa terjadi tanpa rasa sakit, maka sensitivitas pun hilang. Dalam bentuk pendinginan yang parah pada kaki, kulit menjadi gelap, yang menunjukkan sekaratnya jaringan dan perlunya amputasi ekstremitas.

Gejala seperti agitasi dan ledakan energi pada tahap awal adalah karakteristik hipotermia umum, dengan pucat dan dinginnya kulit, sianosis dari segitiga nasolabial telah dicatat. Seseorang mulai mengeluh kedinginan, jantung berdebar-debar, sesak napas, kaku, lelah, mengantuk, lemah. Lebih lanjut fungsi motorik dasar yang sulit. Paparan suhu rendah yang berkepanjangan menyebabkan hilangnya kesadaran. Jika waktu tidak memberikan pertolongan pertama untuk hipotermia, korban berhenti bernapas dan jantung, kematian terjadi.

Derajat pendinginan super

Hipotermia dapat terjadi dalam berbagai derajat, tergantung pada keadaan korban dan waktu tinggalnya dalam kondisi buruk:

• Tingkat ringan ditandai dengan penurunan suhu tubuh menjadi 34 ° C, kadang-kadang menjadi 32. Seseorang mengeluh kedinginan dan lemah, sementara secara eksternal, orang dapat mengamati kulit yang memucat, bibir dan kulit biru di antara hidung dan mulut, penampilan "merinding". Rahang pasien bergetar, jadi dia menjawab pertanyaan dengan susah payah. Tekanan tetap normal, meskipun dalam beberapa kasus mungkin sedikit meningkat. Pada tahap hipotermia ini, seseorang dapat bergerak secara mandiri, mungkin ada 1 atau 2 derajat radang dingin;
• Tingkat moderat ditandai dengan penurunan suhu tubuh menjadi 29 ° C, kulit biru dan efek pendinginan saat disentuh. Pasien menjadi apatis, mengantuk, lemah dan acuh tak acuh terhadap semua yang terjadi. Ada juga mati rasa di mana korban tidak mampu menanggapi rangsangan eksternal. Jika Anda mengukur tekanan darah, itu berkurang, denyut nadinya melambat, dan jarang bernapas. Pada tahap ini, sudah sulit untuk bergerak, sementara radang dingin dapat mencapai tingkat 4;
• Derajat yang parah adalah kondisi yang sangat serius di mana suhu tubuh di bawah 31 ° C, denyut nadi tidak lebih dari 30-35 denyut per menit, seseorang kehilangan kesadaran. Hipotermia pada tahap ini menyebabkan pembengkakan pada tungkai dan wajah, semburat kulit kebiruan, kehilangan kesadaran, kejang-kejang, dan juga koma.

Perawatan hipotermia

Penghapusan gejala hipotermia terdiri dari beberapa tahap, dan kompleks tindakan lebih lanjut tergantung pada kondisi pasien pada saat mencari bantuan medis. Jadi pengobatannya adalah:

• Pertolongan pertama untuk hipotermia;
• Lindungi dari paparan dingin lebih lanjut;
• Ventilasi buatan paru-paru (pada 3 derajat);
• Pengenalan vasodilator;
• Pemanasan eksternal aktif;
• Pemanasan internal yang aktif;
• Menghirup oksigen yang dipanaskan;
• Pengantar ke pembuluh darah perifer dari larutan infus yang dipanaskan;
• Mencuci perut dan kandung kemih (pada tahap 3);
• Terapi simtomatik dan penghapusan komplikasi.

Komplikasi hipotermia pada tungkai, lengan atau seluruh tubuh dapat bersifat sebagai berikut:

• Nekrosis jaringan;
• Edema paru;
• Pembengkakan otak;
• Kegagalan terhormat yang akut;
• Pneumonia abses.

Pertolongan pertama untuk hipotermia

Konsekuensi dari hipotermia secara langsung tergantung pada seberapa cepat dan benar memberikan pertolongan pertama kepada korban. Pertama-tama, perlu untuk menghentikan efek suhu rendah pada orang itu: menariknya keluar dari air, membawanya ke ruangan yang hangat, memberikan pakaian dan selimut ekstra hangat. Jika barang milik korban basah, maka kebutuhan mendesak untuk mengeluarkannya dan mengeringkannya.

Pertolongan pertama untuk pendinginan 1-2 derajat juga ada di pemanas internal, yang berarti minum minuman hangat. Ini juga membantu untuk menghangatkan mandi air hangat, yang kemudian diganti dengan panas, tetapi tidak lebih dari 40 o C. Setelah itu, Anda harus meletakkan korban di tempat tidur yang hangat dan melapisi bantalan pemanas dan botol air panas, dan menempatkan pembalut steril pada area yang beku.

Jika seseorang tidak sadar, maka Anda perlu mengontrol frekuensi pernapasan dan denyut nadi sebelum kedatangan ambulans. Dengan tidak adanya pernapasan, perlu membuat buatan. Dalam kasus apa pun, terlepas dari kondisi pasien, Anda harus segera memanggil ambulans.

Teknik pendinginan super yang dilarang

Dalam kasus kontak dengan situasi hipotermia, Anda tidak boleh memberikan alkohol atau kopi kepada korban. Larangan itu juga dikenakan pada kulit dengan minyak, salju, tangan kering, atau cairan yang mengandung alkohol. Jika gelembung terbentuk pada area yang digigit es, maka Anda tidak dapat menyentuhnya.

Penurunan suhu yang tajam dapat menyebabkan konsekuensi parah lebih cepat daripada pendinginan itu sendiri, sehingga pemanasan harus bertahap dan moderat.

Gejala hipotermia dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda

Hipotermia adalah suatu kondisi di mana suhu tubuh turun di bawah 36,6 derajat. Ini terjadi akibat terpapar tubuh yang dingin.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan hipotermia termasuk kelembaban (udara lembab, pakaian basah), cuaca berangin, kekebalan yang melemah, atau depresi yang berkepanjangan. Hipotermia dapat dipengaruhi oleh minum alkohol.

Gejala pertama hipotermia

Gejala-gejala berikut dapat menunjukkan bahwa seseorang memiliki hipotermia:

• Penampilan menggigil. Seseorang mulai bergetar, secara intuitif mencoba untuk mengambil posisi sedemikian rupa untuk mempertahankan panas sebanyak mungkin. Pengurangan ritmik menyebabkan peningkatan produksi panas hingga hampir 200%. Ini adalah gejala hipotermia pertama.
• Mengetuk gigi. Ini adalah reaksi pelindung tubuh, yang merupakan kontraksi otot tak disengaja, yang memungkinkan Anda untuk mempercepat sirkulasi darah dan menghasilkan panas yang tidak memberikan pembekuan.
• Kulit angsa. Ini adalah reaksi tubuh dalam bentuk otot tegang yang mengangkat folikel rambut. Pada hewan, lapisan lapisan bawah meningkat sebagai akibatnya, pada manusia itu tidak memiliki efek apa pun, hanya menandakan hipotermia.
• Kecanggungan gerakan. Seringkali, ketika pendinginan berlebihan, seseorang menjadi canggung, ia sering tersandung, anggota tubuhnya bengkok dengan buruk.
• Pucat dan dinginnya kulit. Kulit dapat memperoleh warna marmer, menjadi putih dengan semburat kebiruan.
• Mati rasa dan nyeri pada ekstremitas atas dan bawah. Ketika hipotermia muncul rasa sakit di jari tangan dan kaki, di masa depan mereka mati rasa.
• Kekakuan Pembekuan otot memengaruhi kemampuan mereka untuk bergairah, proses metabolisme terganggu, dan cairan intraselular mengkristal.
• Kesulitan bicara. Pendinginan dapat diindikasikan oleh fakta bahwa seseorang berhenti berbicara secara koheren, tidak dapat mengungkapkan pikirannya.

Tanda-tanda hipotermia ringan

Gejala pertama hipotermia pada suatu organisme dengan derajat ringan adalah penurunan suhu tubuh sebesar 2-4 derajat dan mencapai 32-34 derajat. Pada saat yang sama tekanannya tetap normal. Jika dingin mempengaruhi tubuh untuk waktu yang lama, maka perkembangan derajat 1 radang dingin.

Dengan sedikit derajat hipotermia pada seseorang, gejala pertama adalah sedikit kedinginan. Dia berusaha untuk mengambil posisi sedemikian rupa untuk mempertahankan panas sebanyak mungkin. Dalam beberapa kasus, mulailah mengetuk gigi Anda. Kulit yang terpapar (wajah dan tangan) berubah pucat atau biru. Rasa sakit di jari tangan dan kaki juga ditambahkan ke daftar gejala. Seseorang menjadi linglung, apatis. Gejala hipotermia lainnya mungkin pelupa dan gangguan bicara.

Pada hipotermia kronis, yang dapat diamati pada orang-orang untuk jangka waktu lama terkena flu, gejala-gejala seperti kelelahan, reaksi lambat, apatis dan gangguan mental dapat terjadi.

Gejala derajat sedang (sedang)

Dengan tingkat hipotermia moderat, suhu tubuh bisa turun hingga 32 atau 29 derajat. Tekanan seseorang turun, dan detak jantungnya melambat menjadi 50 detak per menit.

Dengan hipotermia moderat, pasien mungkin mengalami radang dingin derajat kedua.

Sebagai hasil dari ketegangan otot yang kuat, seseorang mulai gemetar dan mengoceh giginya. Dia menjadi acuh tak acuh terhadap segalanya, kurang berorientasi di ruang angkasa. Awalnya, ia mungkin memiliki ledakan emosi, yang digantikan oleh sikap apatis. Hipotermia sering disertai dengan kantuk (dalam hal ini tidak mungkin untuk tidur). Kulit menjadi biru, dan rasa sakit digantikan oleh mati rasa.

Seorang pasien dengan tingkat hipotermia moderat memiliki kelainan irama jantung di antara gejala-gejalanya. Denyut nadi terasa lemah. Seseorang jatuh pingsan, ingatannya terganggu, dan ucapannya menjadi tidak jelas atau tidak jelas.

Setelah seseorang memasuki ruangan yang hangat, area kulit yang terkena memerah dan bisa melepuh (jika radang dinginnya derajat 2). Mati rasa memberi jalan menuju rasa sakit.

Hipotermia berat

Pada hipotermia berat, suhu tubuh pasien turun hingga 31 derajat atau kurang. Tekanan turun, denyut nadi melambat, dan masalah pernapasan muncul. Dengan hipotermia berat pada seseorang, irama jantung terganggu.

Sebagai akibat dari gangguan peredaran darah, ada kekurangan oksigen. Otak berhenti bekerja secara normal, murid bertambah, dan pandangan berhenti fokus. Seseorang mungkin mengalami kejang-kejang, mual dan muntah.

Ketika suhu tubuh turun di bawah 33 derajat, orang tersebut berhenti menyadari bahwa ia membeku dan tidak dapat menahan diri. Jika suhu kulit menjadi kurang dari 10 derajat, reseptor berhenti memberi sinyal pada otak bahwa tubuh adalah super dingin.

Seringkali dengan hipotermia berat, pasien memiliki radang dingin derajat ke-3 atau ke-4. Dalam hal ini, ada sensasi yang menyakitkan di area cedera, yang dapat berubah dengan mati rasa. Kulit menjadi dingin saat disentuh, menjadi kebiru-biruan atau ungu. Setelah seseorang memasuki ruangan yang hangat, pembengkakan jaringan muncul. Juga di tempat lepuh radang dingin muncul dengan konten busuk. Kemudian nekrosis jaringan terjadi di situs ini.

Jika suhu tubuh pasien turun hingga 24 derajat, itu dianggap sebagai "point of no return", sementara tidak mungkin untuk menghidupkan seseorang.