Apa yang menyebabkan pneumonia?

Pneumonia adalah penyakit menular yang terjadi di paru-paru dan dapat disebabkan oleh bakteri, virus, jamur, atau organisme parasit lainnya. Penyakit ini ditandai, pertama-tama, oleh radang alveoli paru-paru, atau oleh alveoli yang diisi dengan cairan. Alveoli adalah kantung mikroskopis yang ada di paru-paru dan menyerap oksigen.

Dalam kasus penyakit serius, radang paru-paru dapat menyebabkan kondisi serius pasien dan bahkan menyebabkan kematian. Meskipun penyakit ini dapat muncul pada orang muda dan sehat, itu paling berbahaya untuk orang dewasa, bayi, dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Di Amerika Serikat, lebih dari 3 juta orang menderita pneumonia setiap tahun, 17% dari mereka menerima perawatan di rumah sakit. Sebagian besar orang pulih dari pneumonia, tetapi sekitar 5% pasien tidak mengatasi penyakit ini.

Bakteri dan virus adalah penyebab utama pneumonia. Ketika seseorang menghirup partikel-partikel organisme yang menyebabkan pneumonia ke dalam paru-paru, dan sistem kekebalan tidak dapat mencegahnya, mikroorganisme menetap di kantung udara kecil, alveoli, dan terus berkembang biak. Setelah itu, tubuh mengirimkan leukosit ke alveoli untuk menetralisir infeksi, dengan akibat kantong-kantong itu terisi cairan dan nanah - yang sebenarnya menyebabkan pneumonia.

Pneumonia memiliki bakteri, virus, jamur dan patogen lainnya.

Pneumonia bakteri

Streptococcus pneumoniae adalah agen penyebab paling umum dari pneumonia bakteri. Orang yang menderita obstruksi paru-paru kronis atau alkoholisme paling sering mendapatkan pneumonia dari Klebsiella pneumoniae dan Hemophilus influenzae. Bentuk pneumonia atipikal, biasanya berkembang di musim panas dan musim gugur, disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.

Pneumonia virus

Pneumonia virus adalah penyakit yang biasanya tidak berespons terhadap pengobatan antibiotik (tidak seperti pneumonia bakteri). Adenovirus, rhinovirus, virus influenza, virus syncytial pernapasan, virus parainfluenza - ini adalah agen penyebab utama pneumonia virus.

Pneumonia jamur

Histoplasmosis, coccidomycosis, blastomycosis, aspergilosis dan cryptococcosis adalah infeksi jamur yang menyebabkan pneumonia jamur. Jenis pneumonia ini relatif jarang.

Siapa yang menderita pneumonia?

Perokok
Penyalahgunaan Alkohol
Penderita penyakit tertentu. Obstruksi kronis pada paru-paru, emfisema, asma, HIV / AIDS
Lebih muda 1 tahun atau lebih dari 65 tahun
Memiliki sistem kekebalan yang melemah
Pasien yang minum obat melawan penyakit refluks gastroesofagus
Orang yang baru saja sembuh dari pilek atau flu
Mereka yang kekurangan gizi
Pasien yang baru dirawat di unit perawatan intensif.
Orang yang telah terpapar polutan kimia tertentu
Orang yang berisiko mengalami lendir pernapasan atau air liur dari hidung atau mulut, cairan, makanan dari lambung ke paru-paru

Gejala pneumonia

Gejala pneumonia yang disebabkan oleh bakteri biasanya muncul lebih awal dari patogen virus. Orang yang lebih tua dan anak kecil mungkin mengalami demam atau gejala yang lebih ringan dari yang diperkirakan untuk kelompok berisiko tinggi. Dalam kebanyakan kasus, pneumonia dimulai dengan gejala pilek atau flu, setelah itu muncul demam, menggigil, dan batuk berdahak.

Terlepas dari kenyataan bahwa, secara umum, gejala dapat bervariasi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi gejala yang paling sering terjadi:

Batuk
Berambut merah atau dahak hijau
Demam
Napas cepat
Menggigil
Nyeri dada, diperburuk dengan menarik napas dalam-dalam (nyeri pleural)
Jantung berdebar
Kelelahan dan kelemahan
Mual dan muntah
Diare
Sakit kepala
Nyeri otot
Delusi atau halusinasi
Warna kulit merah tua atau merah tua (sianosis)

Dengan perawatan dan istirahat yang tepat, sebagian besar jenis pneumonia mudah disembuhkan. Anak-anak dan orang tua, serta mereka yang terkena virus pneumonia jenis virus tertentu, membutuhkan masa pemulihan yang lebih lama.

Minum obat sesuai resep. Sebagian besar antibiotik oral diminum dalam 10 hari.
Kurangi aktivitas sampai batuk Anda hilang.
Hindari asap rokok dan iritasi di udara dan hindari orang yang sakit. Sistem kekebalan Anda sudah bekerja lembur.
Kenakan topeng saat Anda pergi ke luar di udara dingin. Udara segar baik untuk paru-paru, tetapi tidak dingin.
Hindari kram batuk. Batuk yang efektif akan membantu membersihkan paru-paru dahak. Ambil ekspektoran.
Minumlah analgesik dengan hemat. Anak-anak hanya boleh diberikan acetaminophen.
Basahi udara di rumah Anda dengan evaporator. Duduk di bawah pancuran air panas atau mandi.
Periksa suhunya sekali sehari.
Ambil banyak napas dalam-dalam. Tarik napas sebanyak mungkin udara yang bisa diambil paru-paru, lalu tahan napas selama 5-10 detik. Hembuskan napas dengan kuat, tetapi dengan mantap. Ulangi ini 10 kali. Lakukan latihan pernapasan dalam setidaknya lima kali sehari.
Oleskan bantal pemanas ke dada jika otot terasa sakit.

Jangan membawanya ke hati. Setelah Anda pulih, semuanya akan sama. Jika Anda mengalami stres saat menderita pneumonia, Anda dapat memperpanjang waktu pemulihan hingga dua atau tiga bulan.

Hindari produk susu jika Anda menemukan bahwa mereka menyebabkan penebalan lendir.

Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah, konsultasikan dengan dokter Anda atau spesialis lain sebelum melakukan kegiatan apa pun yang berkaitan dengan kesehatan dan diet.

Penyebab pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa - gejala dan pengobatan, komplikasi dan pencegahan

Peradangan paru-paru adalah penyakit yang sangat serius yang secara resmi disebut pneumonia dalam pengobatan. Penyakit ini menempati urutan ke 4 dalam mortalitas setelah stroke, serangan jantung, dan onkologi. Pertanyaan yang paling mendesak saat ini adalah apa itu pneumonia, apakah mungkin terinfeksi dari penyakit ini dan pada tahap apa? Untuk memiliki gagasan tentang bahaya penyakit ini, Anda perlu tahu tentang penyebab proses patologis dan nuansa perkembangannya.

Pneumonia - apa itu

Esensi utama penyakit - jaringan paru-paru mengalami perubahan patologis. Fungsi pernapasan dan, sebagai akibatnya, semua organ dan jaringan menderita proses peradangan, karena mereka menerima lebih sedikit oksigen. Peradangan paru-paru adalah penyakit menular di mana serangan virus dan mikroba pada alveoli terjadi - bagian terkecil dari sistem pernapasan. Pneumonia dapat mempengaruhi area kecil jaringan paru-paru atau menyebar ke seluruh paru-paru. Penyakit ini berkembang dalam seminggu, dan pemulihan penuh bisa memakan waktu beberapa bulan.

Agen penyebab

Peradangan pada paru-paru berlanjut, tergantung pada patogen yang menyebabkannya. Lebih sering (hingga 50%) pneumokokus menyebabkan patologi. Kelompok ini mencakup lebih dari 100 spesies bakteri. Yang paling umum adalah mikoplasma (mikoplasma pneumonia), legionella, klamidia. Di tempat kedua dalam frekuensi, jaringan paru-paru mempengaruhi tongkat Hemophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella dan mikroba lainnya. Wabah epidemi disebabkan oleh patogen agresif yang menyebar melalui tetesan udara. Epidemi pneumonia pneumokokus dicatat di tempat-tempat ramai.

Apakah pneumonia menular?

Sebelum mengetahui apakah pneumonia menular, Anda harus memahami apa penyebab penyakit ini. Jika peradangan bakteri pada paru-paru terjadi pada seseorang dengan latar belakang patologi yang ada, ini tidak mungkin menyebabkan infeksi pada pasangan yang telah melakukan kontak dengan pasien. Namun, jika mikroorganisme atipikal (klamidia, mikoplasma, dll) menjadi agen penyebab, mereka sering ditularkan oleh tetesan udara. Jika orang lain telah menurunkan kekebalan, maka risiko infeksi sangat tinggi. Untuk alasan ini, lebih baik meminimalkan kontak dengan pasien.

Gejala

Apa itu pneumonia, tidak selalu mungkin untuk segera memahaminya, karena gejala klinis penyakitnya sangat beragam, dan manifestasi patologinya tergantung pada banyak faktor. Keluhan utama pasien mirip dengan tanda-tanda banyak infeksi bakteri: kelemahan, demam, malaise, berkeringat berlebihan, suhu tubuh tinggi. Lalu ada batuk dengan keluarnya dahak purulen, nyeri di rongga dada, gagal napas. Ketika patogen memasuki jaringan paru-paru melalui aliran darah, dokter juga mengidentifikasi gejala klinis berikut:

memperpendek suara perkusi;
kebisingan gesekan pleura;
mengi halus;
krepitus;
pernapasan bronkial melemah;
melemahnya jitter suara.

Penyebab pneumonia

Penyakit radang paru-paru bisa dengan cara yang berbeda, karena penyebab apa itu radang paru-paru, sangat banyak. Seperti yang telah disebutkan, pertama-tama adalah bakteri pneumococcus. Seringkali agen penyebabnya adalah:

Mikroorganisme Gram-positif: streptokokus, stafilokokus;
Mikroorganisme Gram-negatif: basil hemofilik, enterobacteria, basil Friedlander, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
mikoplasma;
infeksi jamur;
infeksi virus (adenovirus, parainfluenza, influenza, herpes).

Penyakit ini tidak hanya memicu patogen infeksi pneumonia. Peradangan paru-paru sering disebabkan oleh faktor-faktor non-infeksi: agen alergi, zat beracun, radiasi pengion, cedera pada dada. Kelompok risiko termasuk pasien dengan:

bronkitis kronis;
gagal jantung kongestif;
penyakit paru bawaan;
infeksi nasofaring kronis;
keadaan imunodefisiensi parah.

Apa itu berbahaya?

Apa itu pneumonia, sudah menemukan jawabannya. Namun, tidak semua pasien merawatnya dengan penuh perhatian, karena mereka tidak tahu apa itu pneumonia yang berbahaya. Sebelum ditemukannya antibiotik, penyakit itu berakibat fatal. Penyakit ini masih berakibat fatal pada 5% kasus. Terutama berbahaya adalah pneumonia untuk anak-anak dan pasien lanjut usia, karena kekebalan mereka melemah. Segera setelah kekalahan bronkus dan paru-paru, ada pelanggaran metabolisme oksigen. Implikasi bagi pasien dewasa mungkin sebagai berikut:

kegagalan pernapasan;
asma bronkial;
gagal jantung;
fibrosis atau abses paru-paru.

Selama kehamilan

Etiologi virus pneumonia berbahaya bagi ibu dan anak. Masalahnya adalah bahwa pada tahap awal gejala lesi alveolar mirip dengan manifestasi klinis pilek, sehingga wanita tidak pergi ke dokter, mencoba dirawat sendiri. Perilaku seperti itu hanya memperburuk patologi. Jika pneumonia aspirasi terdeteksi tepat waktu, maka prognosisnya baik. Jika perawatan di rumah telah menyebabkan aksesi infeksi sekunder atau komplikasi bernanah, risiko konsekuensi parah adalah tinggi. Peradangan paru-paru selama kehamilan dapat menyebabkan:

miokarditis, endokarditis;
syok infeksi dan toksik;
sepsis;
kegagalan pernapasan;
sindrom broncho-obstruktif;
radang selaput dada eksudatif;
edema, abses, gangren paru-paru.

Di masa kecil

Di antara anak-anak, bayi dan anak sekolah lebih mungkin terkena pneumonia. Dalam kasus keterlambatan pengobatan patologi, konsekuensi bagi tubuh anak bisa sangat berbeda: radang selaput dada, pneumonitis destruktif, insufisiensi kardiopulmoner. Jika terapi yang benar dilakukan, maka konsekuensi dan komplikasi tidak boleh, dan prognosis penyakit pada kebanyakan kasus adalah positif.

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan gejala yang khas, ada beberapa jenis pneumonia:

Khas. Penyebab utamanya adalah peradangan infeksi fokal.
Patogen atipikal. Ini adalah penyebab dari seluruh kelompok penyakit, gejalanya berbeda di setiap kasus. Dengan perkembangan progresif, peradangan lobar dapat diamati. Pada rontgen, jenis peradangan ini tidak jelas, oleh karena itu, dianggap sangat berbahaya.
Pandangan stagnan. Ditandai dengan terjadinya stagnasi pada bronkus. Akumulasi dahak menyebabkan pengembangan mikroba patogen, yang memprovokasi penyakit virus pernapasan pertama, dan kemudian infeksi kronis (klamidia pneumonia).
Massa alien. Lebih sering, ini adalah benda kecil atau partikel makanan yang menyebabkan kerusakan pada selaput lendir.

Tahapan

Dengan perkembangan pneumonia virus, dokter membedakan beberapa tahap dalam perjalanan penyakit:

Tahap pasang Durasi sekitar 80 jam. Ini ditandai dengan aliran darah yang tajam ke paru-paru dengan pelepasan eksudat. Terjadi pembengkakan organ yang menyebabkan peradangan.
Tahap hepatization merah. Durasi tidak lebih dari 70 jam. Jaringan paru dipadatkan, meningkat volumenya, dalam eksudat meningkatkan konsentrasi sel darah merah.
Tahap hepatization abu-abu. Eritrosit menghilang dalam eksudat, jumlah leukosit meningkat. Ini mengarah pada fakta bahwa jaringan paru-paru menjadi abu-abu. Masa bisa satu minggu.
Resolusi panggung. Ada resorpsi fibrin, pemecahan leukosit, akibatnya paru-paru tampak sehat. Waktu pemulihan adalah 10-12 hari.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi kemungkinan patologi paru-paru, digunakan metode laboratorium dan diagnostik. Metode utama adalah radiologis dalam proyeksi langsung dan lateral. Untuk definisi yang lebih jelas tentang sumber peradangan (terutama pada pneumonia segmental), langkah-langkah tambahan diterapkan:

computed tomography;
elektrokardiografi;
fibrobronkoskopi;
biopsi paru-paru (untuk pneumonia interstitial);
studi fungsi pernapasan (jika sesak napas diamati).

Tes laboratorium meliputi hitung darah lengkap, pemeriksaan dahak, dan mikroskop. Pada kasus yang parah dari penyakit dengan lesi paru yang khas, darah diambil dari vena untuk menentukan patogen. Jika patologi disertai dengan gejala flu, tes darah dilakukan untuk mengetahui antibodi terhadap virus. Pada pneumonia fokal berat, untuk memulai ventilasi buatan paru-paru secara tepat waktu, diperlukan studi gas gas lengkap.

Auskultasi

Diagnosis pneumonia lobar termasuk auskultasi. Dokter mendengarkan paru-paru dengan hati-hati, memberikan perhatian khusus pada pernapasan pasien. Gejala Auskultatif:

Mengi halus basah. Dengarkan menghirup pada kecepatan maksimum aliran udara. Gejala terjadi ketika eksudat kental terbentuk di bronkus, yang terdiri dari gelembung, yang, melewati aliran udara, meledak dan memancarkan suara karakteristik.
Crepitus Proses patologis di alveoli, yang terjadi ketika membasahi dinding mereka dengan rahasia kental. Ini mengarah ke cod yang didengarkan saat menghirup. Ketika pasien mencoba untuk batuk, krepitus tidak hilang, yang membedakannya dari mengi.

Gejala dan pengobatan radang paru-paru, pencegahan

12.12.2017 pengobatan 11.865 kali dilihat

Ketika sistem pernapasan normal, orang tersebut merasa baik. Dari artikel ini Anda akan mempelajari semua tentang apa itu pneumonia, apa saja gejala dan pengobatan patologi, apa penyebab dan tanda-tanda pertama penyakit ini. Jika Anda dengan cepat mengidentifikasi penyakitnya, Anda dapat menghindari konsekuensi dan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia adalah penyakit menular dan radang. Ini mempengaruhi saluran pernapasan bagian bawah, termasuk alveoli, jaringan paru-paru, bronkus, dan bronkiolus.

Itu penting! Penyakit ini dianggap berbahaya, karena jika tidak diobati, kematian dapat terjadi.

Meskipun ada kemajuan dalam kedokteran, patologi dicatat setiap tahun di antara ribuan pasien. Pneumonia didiagnosis pada pria dan wanita. Kasus penyakit pada orang dewasa tidak mengakibatkan kematian sesering pada anak-anak.

Penyebab pneumonia

Pneumonia dapat berkembang sebagai patologi independen, atau dapat bergabung dengan proses inflamasi yang sudah ada. Etiologi penyakit ini beragam, sehingga hanya dokter yang dapat mendiagnosis.

Pneumonia dapat:

menular;
tidak menular.

Pneumonia menular berkembang di bawah aksi patogen virus atau bakteri. Paling sering pada pasien dewasa dan anak-anak patologi disebabkan oleh mikroorganisme berikut:

pneumokokus;
staphylococcus;
streptokokus;
Bacillus pseudomuscular;
klepsiella;
legionella;
E. coli;
mikoplasma;
adenovirus;
virus flu;
virus herpes;
Jamur Candida;
jamur ragi.

Pneumonia non-infeksi pada paru-paru terjadi pada latar belakang:

kontak dengan uap kimia dalam waktu yang lama;
cedera dada (termasuk pasca operasi);
reaksi alergi;
terbakar ke saluran udara;
pengobatan kanker.

Seringkali kecurigaan pneumonia terjadi setelah flu atau virus. Infeksi bakteri apa pun dapat menyebabkan peradangan di paru-paru.

Apa yang meningkatkan risiko

Untuk menghindari masalah serius dengan sistem pernapasan, penting untuk mengetahui faktor mana yang meningkatkan kemungkinan pneumonia. Bagi orang-orang dari berbagai usia, bahayanya adalah fenomena mereka.

Untuk anak kecil, penampilan pneumonia dapat dipengaruhi oleh:

imunodefisiensi herediter;
masalah yang muncul selama kehamilan (khususnya, hipoksia janin);
kekurangan gizi;
persalinan yang sulit dengan cedera pada bayi;
pneumopati.

Pada masa remaja, risiko terkena pneumonia dipengaruhi oleh:

merokok;
penyakit nasofaring kronis;
penyakit jantung;
gigi karies;
rinitis kronis;
penyakit virus yang sering;
mengurangi pertahanan kekebalan tubuh.

Untuk orang dewasa, faktor risikonya adalah:

adanya kebiasaan buruk;
sering hipotermia;
gagal jantung;
penyakit pernapasan kronis;
masalah tiroid;
adanya infeksi HIV;
gaya hidup menetap;
periode setelah operasi, ketika pasien dipaksa untuk berbaring.

Dengan menghindari semua faktor risiko ini, Anda dapat mengurangi risiko tertular pneumonia.

Cara untuk tertular pneumonia

Banyak pasien bertanya-tanya apakah mereka bisa terinfeksi oleh orang lain. Pneumonia dapat menular jika disebabkan oleh infeksi. Jika timbul karena reaksi alergi atau luka bakar pada saluran pernapasan, maka orang yang sakit itu tidak berbahaya bagi orang lain.

Cara penularan dan penetrasi ke parenkim paru mungkin berbeda. Alokasikan:

bronkogenik;
limfogen;
hematogen.

Dalam kasus rute infeksi bronkogenik, mikroorganisme patogen menembus bersama dengan udara yang dihirup. Ini berarti bahwa jika ada orang yang sakit di dekatnya, penyakit itu akan ditularkan oleh tetesan udara. Kemungkinan suatu infeksi memicu penyakit adalah ketika ada beberapa jenis peradangan atau pembengkakan di jalur hidung atau trakea. Dalam hal ini, udara yang dihirup tidak disaring dengan benar dan infeksi terjadi.

Rute infeksi limfogen lebih jarang terjadi. Untuk melakukan ini, infeksi pertama-tama harus memasuki sistem limfatik, dan baru kemudian masuk ke jaringan paru dan bronkial.

Rute infeksi yang hematogen - penetrasi infeksi melalui darah. Ini dimungkinkan dalam kasus-kasus di mana agen penyebab penyakit telah memasuki aliran darah, seperti selama sepsis. Rute infeksi ini jarang terjadi, tetapi sangat mungkin dengan pneumonia.

Klasifikasi patologi

Semua pneumonia dibagi menjadi:

non-rumah sakit;
rumah sakit

Bentuk-bentuk di luar rumah sakit berkembang di rumah atau dalam kelompok dan, sebagai suatu peraturan, setuju dengan metode pengobatan tradisional, karena mereka sepenuhnya dihilangkan dengan bantuan antibiotik dan obat-obatan lainnya. Di bawah rumah sakit, jenis radang paru-paru berarti radang paru-paru yang berkembang di dinding rumah sakit dengan latar belakang penetrasi berbagai infeksi. Durasi pengobatan bentuk-bentuk seperti itu biasanya lebih lama, karena patogen ini resisten terhadap banyak obat.

Klasifikasi pneumonia menyiratkan pemisahan jenis penyakit tergantung pada:

jenis patogen;
fitur morfologis;
sifat arus;
proses prevalensi;
mekanisme pengembangan;
tingkat keparahan;
adanya komplikasi.

Untuk menentukan pneumonia, dan apa yang menjadi agen penyebab, hanya bisa menjadi spesialis setelah melakukan studi klinis.

Virus, bakteri, jamur, mikoplasma, atau beberapa patogen dapat menyebabkan pneumonia. Untuk menyembuhkan pneumonia, penting untuk menentukan kelompok infeksi mana yang memicu penyakit ini. Kalau tidak, penggunaan obat-obatan tidak akan efektif.

Menurut fitur morfologis, pneumonia dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

berkelompok;
parenkim;
fokus;
pengantara;
dicampur

Mekanisme Pa untuk pengembangan pneumonia mensekresi:

primer;
diulangi (timbul karena latar belakang patologi lain);
aspirasi;
pasca trauma.

Pneumonia atipikal bisa sulit dikenali, karena beberapa gejala tidak khas untuk kelompok penyakit ini.

Tergantung pada prevalensi proses patologis pneumonia adalah:

tiriskan;
fokus;
focal kecil (sering lamban);
tersegmentasi;
berbagi;
lobus tengah;
basal;
total;
subtotal;
unilateral;
dua arah.

Catat! Pneumonia bilateral lebih parah dan sering membutuhkan perawatan rawat inap.

Secara alami perjalanan penyakit ada tiga tahap keparahan. Dalam bentuk ringan, perawatan di rumah mungkin dilakukan. Dengan perkembangan eksaserbasi akut, diperlukan rumah sakit.

Komplikasi, sebagai suatu peraturan, timbul dari pneumonia yang terobati dan dengan adanya proses tumor. Misalnya, dengan latar belakang tumor onkologis, pneumonia paracancrosis dapat berkembang. Terjadinya perubahan destruktif, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Itu penting! Jika radang paru-paru tidak diobati, pulmonitis dapat berkembang - penyakit yang mempengaruhi alveoli dan mengarah pada pembentukan jaringan parut, yang akhirnya penuh dengan kanker.

Dengan masuknya infeksi bakteri, pneumonia purulen dapat terjadi. Terhadap latar belakang ini, ada risiko tinggi mengembangkan bentuk penyakit yang paling berbahaya - septik. Rongga dapat terbentuk di jaringan paru-paru, dan proses nekrotik dipicu. Bahaya khusus adalah bentuk laten, karena pasien kehilangan banyak waktu sampai patologi didiagnosis.

Ketika patogen menunjukkan resistensi terhadap obat yang digunakan, pneumonia berkepanjangan diamati pada pasien. Agar tidak mati akibat komplikasi penyakit, perlu diketahui gejala patologi dan bereaksi tepat waktu ketika terjadi.

Gejala umum

Setelah masa inkubasi infeksi yang telah memasuki tubuh telah berakhir, pasien menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Jarang, pneumonia dimulai tanpa batuk. Karena proses inflamasi dominan mempengaruhi sistem pernapasan, pernapasan normal segera terganggu. Awalnya, pasien akan melihat gambaran klinis berikut:

batuk kering;
pernapasan yang melemah;
kelesuan;
gejala pernapasan.

Hanya dengan pneumonia yang atipikal, penyakit ini berlalu tanpa demam. Dalam beberapa hal, ini berbahaya, karena seseorang mungkin tidak menganggap serius keluhan yang muncul dan menunda perawatan.

Pneumonia tidak berbeda dengan pneumonia, tetapi ia memiliki ciri khas yang berbeda dari flu biasa. Tidak ada pilek yang bisa bertahan lebih dari seminggu. Setelah periode ini, gejalanya akan mereda dan pasien merasa lebih baik. Jika beberapa hari setelah timbulnya gambaran klinis, gejala tambahan telah muncul, dan kondisinya telah memburuk, penambahan proses inflamasi di jaringan paru-paru mungkin dicurigai.

Untuk pneumonia apa pun, gejalanya dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

Gejala keracunan

Sindrom keracunan berkembang karena fakta bahwa bakteri menembus ke dalam tubuh, mulai mengeluarkan zat beracun. Akibatnya, pasien mencatat fenomena keracunan berikut:

kenaikan suhu ke level 39,5 derajat;
pusing;
sakit kepala;
keringat berlebih;
lesu dan mengantuk;
apatis;
insomnia

Dalam kasus yang jarang terjadi dengan pneumonia berat, mual dan muntah mungkin terjadi.

Catat! Pada suhu yang disebabkan oleh pneumonia, persiapan untuk menghilangkan panas tidak efektif.

Gejala paru-paru

Onset pneumonia paling sering dikaitkan dengan suhu, namun, dahak awalnya mungkin tidak diekskresikan. Batuk kering tetapi obsesif.

Batuk kelembaban terjadi hanya pada hari keempat setelah timbulnya gejala. Warna dahak berkarat. Ini biasanya karena fakta bahwa bersama dengan lendir, sejumlah sel eritrosit dikeluarkan.

Nyeri di punggung dan dada mungkin muncul. Paru-paru itu sendiri tidak memiliki reseptor rasa sakit. Namun, ketika pleura terlibat dalam proses, pasien mulai mengalami ketidaknyamanan di daerah ini. Ini sangat akut ketika seseorang mencoba menarik napas dalam-dalam.

Secara umum, demam dan gambaran gejala akut dapat berlangsung selama 7-9 hari.

Gejala insufisiensi paru

Pada latar belakang pneumonia, insufisiensi paru berkembang. Itu memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala seperti:

nafas pendek;
sianosis kulit karena akses oksigen yang tidak memadai;
pernapasan cepat.

Insufisiensi paru biasanya terjadi dengan pneumonia bilateral. Semakin besar area jaringan paru yang terpengaruh, semakin kuat gejalanya.

Diagnosis pneumonia

Dokter harus dapat membedakan pneumonia dari lesi paru-paru lainnya. Diagnosis dapat melibatkan banyak kejadian. Metode mana yang dibutuhkan, dokter memutuskan.

Pada awalnya, dokter akan mendengarkan dengan seksama gejala apa, apa yang mendahului penampilan mereka, dan berapa lama pasien mengamati karting klinis ini. Setelah itu, spesialis akan meminta pasien membuka pakaian ke pinggang untuk memeriksa dada.

Catat! Dalam proses pernapasan, area yang meradang mungkin tertinggal dalam intensitas gerakan progresif, yang memungkinkan dokter menentukan lokalisasi patologi secara lebih spesifik.

auskultasi;
perkusi;
hitung darah lengkap;
analisis dahak;
Sinar-X
bronkoskopi;
Ultrasonografi paru-paru.

Auskultasi dilakukan oleh terapis atau ahli paru dengan bantuan alat khusus - stetotomedioskop. Terdiri dari beberapa tabung yang meningkatkan suara, dan memungkinkan dokter untuk dengan jelas mendengar suara paru-paru. Orang yang sehat hanya akan bernafas normal. Ketika peradangan bisa terdengar sulit bernafas di paru-paru dan mengi.

Perkusi sedang mengetuk dada. Biasanya, ketika organ diisi hanya dengan udara, suara berbeda, tetapi selama proses inflamasi paru-paru diisi dengan eksudat, yang menciptakan suara yang curam, kusam dan pendek.

OAK memungkinkan dokter untuk menilai keberadaan proses inflamasi dan intensitasnya. Jumlah darah untuk radang paru-paru adalah sebagai berikut: peningkatan LED dan leukosit.

Pemeriksaan biologis sekresi paru dilakukan untuk mengklarifikasi agen penyebab pneumonia. Hanya dalam kasus ini, dokter akan dapat mengeluarkan resep yang akan segera sembuh dari penyakit ini.

Dalam foto yang diambil setelah sinar-X, dokter akan memperkirakan ukuran dan lokasi fokus inflamasi. Area yang terkena biasanya lebih ringan daripada jaringan sehat lainnya (seperti yang terlihat di foto). Ini juga akan menentukan adanya infiltrasi peribronkial dalam organ.

Bronkoskopi dan ultrasonografi jarang dilakukan, hanya dalam bentuk pneumonia lanjut dan rumit. Apakah pemeriksaan seperti itu diperlukan atau tidak, dokter akan menentukan setelah rontgen dan studi lain.

Pengobatan pneumonia

Perawatan sendiri dan pengobatan obat tradisional untuk pneumonia dilarang. Metode populer apa pun hanya dapat menjadi terapi suportif pada fase pemulihan.

Indikasi untuk penempatan pasien untuk perawatan rawat inap:

menurunkan tekanan darah ke tingkat di bawah 90/60;
takikardia hingga 125 denyut per menit;
kebingungan;
pernapasan cepat (30 kali per menit);
suhu terlalu rendah (hingga 35,5) atau tinggi (40);
saturasi kurang dari 92%;
peradangan di beberapa lobus paru-paru;
sepsis;
patologi yang bersamaan dari jantung, ginjal, atau hati.

Sangat penting untuk berhati-hati dalam menciptakan kondisi yang cocok untuk pasien:

istirahat total di tempat tidur;
minum banyak;
nutrisi seimbang;
ditayangkan secara teratur di kamar pasien dan pembersihan basah.

Paling sering, pertolongan pertama adalah penggunaan obat yang benar.

Perawatan obat pneumonia

Karena agen penyebab pneumonia paling sering ditemukan pada bakteri, antibiotik spektrum luas diresepkan untuk melawan penyakit. Jika analisis dahak dilakukan dan infeksi ditentukan secara akurat, pasien dapat ditransfer ke obat lain yang lebih akurat, tetapi hemat.

Durasi pengobatan dengan agen antibakteri adalah 7-10 hari. Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi dapat diperpanjang hingga dua minggu.

Itu penting! Hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan antibiotik, karena kesalahan dapat menyebabkan komplikasi serius.

Paling sering diresepkan:

"Amoksisilin";
Ceftriaxone;
"Macropen";
Dipanggil;
Flemoxin;
Augmentin;
"Flemoklav".

Dosis ditentukan hanya oleh dokter, tergantung pada jenis obat dan hasil penelitian. Berdasarkan keparahan kondisi pasien dan adanya penyakit yang menyertai, terapi antibiotik dapat dilakukan dalam bentuk:

pil oral;
suntikan;
droppers.

Untuk menghindari kambuhnya pneumonia, sangat penting untuk menyelesaikan perawatan sampai akhir. Sangat berbahaya untuk menghentikan pengobatan karena pengurangan gejala. Patogen patologi tidak akan mati, tetapi hanya akan memperoleh resistensi terhadap antibiotik dari kelompok yang diterapkan.

Saat batuk basah, Anda bisa menerapkan dana seperti "ACC", "Ambroxol" atau "Lasolvan". Mukosa resorpsi resorpsi tidak dapat diambil dengan batuk kering yang tidak produktif, karena serangannya menjadi lebih sering, dan pasien akan mengalami siksaan hebat.

Untuk dispnea, inhalasi dengan penggunaan bronkodilator dianjurkan. Cocok sebagai obat, dan obat herbal. Disarankan untuk menggunakan nebulizer.

Penting untuk mengirim kekuatan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, penting untuk menjaga diet seimbang pada pasien, jumlah vitamin yang cukup.

Resep rakyat bantu yang diizinkan meliputi penggunaan madu, bawang putih, bawang, rebusan rosehip, limau dan raspberry secara teratur. Semua metode ini digunakan secara eksklusif bersama dengan perawatan utama. Penting untuk memperhitungkan tidak adanya reaksi alergi, karena ini dapat menyebabkan pneumonia.

Pada tahap pemulihan, dokter dapat merekomendasikan terapi fisik. Pemanasan, elektroforesis, dan prosedur lainnya akan membantu pasien yang memiliki paru-paru lemah untuk meningkatkan kesejahteraannya.

Latihan pernapasan juga dilakukan di bawah pengawasan medis. Dalam beberapa kondisi, mereka dapat dikontraindikasikan. Senam Strelnikova atau Butenko direkomendasikan. Untuk mencegah stagnasi di paru-paru, para ahli merekomendasikan menggembungkan bola.

Pencegahan

Pencegahan yang baik dari pneumonia:

mempertahankan gaya hidup aktif;
meningkatkan imunitas;
berjalan teratur di udara segar;
pengobatan tepat waktu penyakit menular.

Jadi Anda bisa menyelamatkan tubuh dari patologi.

Jika seseorang memperhatikan gejala-gejala yang terjadi dalam tubuh, pneumonia dapat dideteksi pada tahap awal. Ini akan memungkinkan untuk pulih dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Gejala dan terapi pneumonia

Peradangan paru-paru (pneumonia) adalah penyakit berbahaya yang umum terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Bentuk penyakit yang terabaikan penuh dengan komplikasi yang kompleks, termasuk kematian.

Penyebab utama pneumonia

Pneumonia adalah kondisi patologis akut yang disebabkan oleh lesi inflamasi-infeksi pada paru-paru. Berbagai jenis patogen dan mikroorganisme berbahaya dapat berfungsi sebagai provokator untuk kemunculan dan perkembangan pneumonia.

Pneumonia mengacu pada penyakit menular yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme:

pneumococcus;
parasit intraseluler (Mycoplasma, klamidia);
koli usus atau hemofilik;
stafilokokus, streptokokus;
virus.

Di antara faktor-faktor utama yang berkontribusi terhadap pengembangan pneumonia adalah sebagai berikut:

adanya penyakit kronis;
penyakit nasofaring;
hipotermia;
avitaminosis;
sering masuk angin;
situasi yang penuh tekanan;
kondisi kerja yang buruk (kotoran, debu);
sistem kekebalan tubuh yang lemah;
gagal jantung;
obat yang panjang dan tidak terkontrol;
operasi dada atau perut;
lama tinggal dalam posisi horizontal;
ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan;
penyalahgunaan kebiasaan buruk, terutama merokok.

Sebagai aturan, pneumonia ditularkan oleh tetesan udara ketika berkomunikasi dengan pembawa penyakit. Karena itu, orang harus mewaspadai tempat-tempat umum di mana ada banyak orang: angkutan umum, toko, kantor. Jika sistem kekebalan tubuh normal, maka tubuh dapat mengatasi infeksi sendiri, tanpa membiarkan penyakit berkembang.

Klasifikasi pneumonia

Pneumonia diklasifikasikan berdasarkan parameter yang berbeda, tergantung pada derajat dan sifat perkembangan penyakit, serta jenis patogen.

Menurut tingkat keparahan pneumonia, ada empat jenis.

Bentuk ringan - ditandai dengan keracunan ringan dan manifestasi gejala penyakit yang lemah - sedikit peningkatan suhu tubuh, pernapasan bersih tanpa mengi, indikator tekanan darah normal.

Sedang - ditandai dengan tingkat keracunan yang moderat, suhu tubuh lebih dari 38 derajat, tekanan darah rendah, takikardia, sesak napas.

Keracunan yang sangat parah, suhu tubuh lebih dari 39 derajat, penurunan tekanan darah yang kuat, kelenjar getah bening, dan pernapasan berat.

Dan juga bentuk terakhir sangat sulit.

Bergantung pada agen penyebabnya, pneumonia diklasifikasikan ke dalam jenis-jenis berikut:

Bakteri.
Viral.
Jamur.
Disebabkan oleh yang paling sederhana.
Disebabkan oleh cacing.
Campur

Di lokasi pneumonia dapat:

Unilateral - mempengaruhi satu paru-paru (kanan atau kiri).
Bilateral (pneumonia lobar) - dua paru terkena.
Focal - mempengaruhi fokus paru-paru kecil.
Tiriskan - fokus kecil peradangan digabungkan menjadi besar.
Lobar - proses inflamasi terjadi dalam satu lobus paru-paru.
Pneumonia segmental adalah proses inflamasi pada satu atau beberapa segmen.
Peradangan total menutupi paru-paru sepenuhnya.

Bergantung pada manifestasi tanda-tanda klinis dan perjalanan pneumonia, penyakit ini dibagi lagi menjadi beberapa jenis.

Pneumonia yang khas

Bentuk penyakit yang paling umum, yang dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Penyebab khas pneumonia adalah pneumococcus, dan bisa juga berupa lesi yang tidak lengkap pada saluran paru-paru dengan basil hemofilik atau staphylococcus. X-ray menunjukkan garis besar yang jelas dari lokalisasi peradangan. Ini memiliki gejala umum yang serupa.

Pneumonia atipikal

Gejala penyakit bervariasi pada setiap kasus, tergantung pada patogennya. Pada x-ray batas yang jelas dari peradangan tidak ada.

Pneumonia kongestif

Ini berkembang sebagai akibat dari stagnasi pada bronkus, yang dapat disebabkan oleh bronkitis obstruktif.

Manifestasi klinis pneumonia

Situasi pneumonia diperparah oleh fakta bahwa penyakit ini berkembang dalam bentuk laten, tanpa menunjukkan gejala yang jelas.

Gejala pneumonia dimulai dengan manifestasi tanda-tanda pilek sederhana. Ada malaise umum, hidung tersumbat, bersin, batuk kecil. Seiring waktu, gejala pneumonia meningkat, ada tanda-tanda berikut dari perkembangan proses patologis:

Kenaikan suhu tubuh hingga 40 derajat dengan munculnya kedinginan.
Mendampingi dahak batuk.
Munculnya nyeri di dada, tenggorokan, bronkus, dan trakea.
Mungkin ada kesulitan bernafas.
Ada yang terdengar mengi saat bernafas.
Ada peningkatan dan percepatan denyut nadi.

Nyeri di dada, sebagai suatu peraturan, terjadi ketika menghirup dan batuk. Dahak yang dikeluarkan mungkin terdiri dari sekresi purulen, kadang-kadang bahkan dengan bercak darah.

Perkembangan gejala dan penurunan tajam dalam kesejahteraan terjadi secara tiba-tiba. Tanda khas peradangan pada saluran pernapasan bagian bawah adalah kurangnya efektivitas dari mengonsumsi obat antipiretik. Pastikan untuk menghubungi dokter, agar tidak memperburuk situasi.

Tindakan diagnostik untuk pneumonia

Karena gejala dapat dinyatakan secara implisit, dan gejalanya menyerupai pilek, maka perlu menjalani pemeriksaan yang tepat untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Pertama-tama, dokter yang merawat harus memeriksa pasien, membiasakan diri dengan semua gejala dan mempelajari sejarah pasien. Jika Anda mencurigai pneumonia, diagnosis berikut diperlukan:

Mendengarkan paru-paru dengan stetoskop.
Pengukuran dan kontrol suhu tubuh.
Melakukan radiografi dada.
Melakukan bronkoskopi, analisis dahak.
Tes laboratorium darah dan urin.
Tomografi komputer paru-paru.

Harus diingat bahwa pemeriksaan diagnostik dilakukan pada awal penyakit untuk mengklarifikasi diagnosis dan 2 minggu setelah pengobatan untuk persetujuan hilangnya fokus inflamasi.

Pengobatan pneumonia

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul dan jika pneumonia dicurigai, perlu untuk memulai pengobatan segera, yang harus diresepkan oleh dokter yang hadir. Obat resep ditentukan sesuai dengan jenis patogen. Obat antimikroba wajib yang diresepkan. Tidak disarankan untuk memilih dan membeli antibiotik dan obat lain sendiri.

Sebagai aturan, pasien dirawat di rumah sakit. Bentuk pneumonia ringan dapat dirawat di rumah di bawah pengawasan ketat dokter. Indikasi untuk rawat inap diputuskan oleh dokter, tergantung pada kondisi pasien, perjalanan dan sifat penyakit, serta adanya penyakit yang menyertai.

Selain karakteristik ini, rawat inap dianjurkan dalam kasus berikut:

selama kehamilan;
dengan ketidakefektifan terapi antibiotik;
pada usia lebih dari 60;
atas permintaan pasien.

Terapi medis dipilih secara individual dalam setiap kasus individu. Sangat penting untuk melakukan pemantauan radiologis dan memantau jumlah darah.

Terapi obat-obatan

Salah satu pilar pengobatan pneumonia adalah antibakteri. Untuk mencegah perkembangan komplikasi pneumonia, antibiotik spektrum luas diresepkan, tanpa menunggu penentuan jenis patogen. Penting untuk minum seluruh rangkaian asupan antibiotik, biasanya dari 5-7 hari. Tindakan obat dimulai hanya setelah tiga hari masuk.

Dengan batuk kering yang tidak produktif, perlu diberikan obat ekspektoran antitusif. Tindakan mereka bertujuan menghilangkan dahak dan mentransfer batuk ke bentuk yang produktif, di mana patogen dikeluarkan dari organ pernapasan. Ini mungkin mukolitik dalam bentuk sirup dan tablet atau obat antitusif kombinasi. Pada suhu tinggi, obat antipiretik diresepkan. Untuk memperkuat sistem kekebalan, diresepkan adaptogen. Sebagai sarana tambahan untuk melindungi tubuh dari faktor-faktor yang merugikan, vitamin kompleks dapat dikonsumsi.

Perawatan tambahan

Setelah suhu dinormalisasi dan kesejahteraan umum dan kondisi pasien diperkuat, kursus terapi fisik, pijat dan fisioterapi ditentukan. Senam terapi dan fisioterapi membantu penyakit ini sebagai berikut:

meningkatkan sirkulasi darah;
menormalkan ventilasi paru-paru;
meningkatkan aliran dahak;
berkontribusi pada percepatan resorpsi dari proses inflamasi.

Sebagai tambahan, tetapi metode wajib untuk terapi obat adalah penggunaan inhalasi. Melakukan inhalasi untuk radang paru-paru meningkatkan ventilasi, mengurangi dahak dan memberikan efek anti-inflamasi. Untuk penghirupan, Anda dapat menggunakan obat-obatan, ekstrak dan rebusan asal tanaman, air mineral.

Rekomendasi umum

Perhatian khusus harus diberikan pada diet. Diet setelah pneumonia penting untuk memperkuat pertahanan tubuh terhadap faktor-faktor buruk yang disebabkan oleh infeksi. Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, perlu untuk memastikan asupan protein dalam jumlah yang cukup. Karena itu, penting untuk menggunakan produk susu, telur, ikan. Dianjurkan untuk menggunakan produk susu yang berkontribusi terhadap normalisasi mikroflora setelah mengonsumsi antibiotik.

Penting juga untuk memantau asupan cairan yang memadai. Disarankan untuk menggunakan minuman yang kaya vitamin C:

kompot;
infus rosehip, lemon;
minuman buah berry.

Pastikan untuk mengecualikan dari makanan berat, makanan berlemak dan pedas, minuman berkarbonasi.

Amati asupan makanan yang tepat, ambil makanan dalam porsi kecil beberapa kali sehari. Makanan harus direbus atau dikukus.

Rekomendasi umum dalam periode pemulihan termasuk penggunaan obat tradisional - jamu. Banyak persiapan herbal memiliki efek ekspektoran dan anti-inflamasi.

Berikan perhatian khusus pada rutinitas harian. Mode hening yang disarankan dengan istirahat bergantian dan aktivitas sedang. Jalan-jalan yang bermanfaat di udara segar di hutan atau zona laut.

Rehabilitasi

Setelah penghancuran mikroorganisme, efek residu yang terkait dengan berkurangnya peradangan, regenerasi jaringan, dan melemahnya sistem kekebalan tubuh sementara dapat mengganggu paru-paru pasien yang pulih.

Setelah menderita radang paru-paru, seseorang membutuhkan periode pemulihan yang panjang untuk sepenuhnya memperkuat tubuh. Biasanya periode pemulihan setidaknya membutuhkan dua bulan. Selama periode ini, serangan berkala batuk kering residual, keringat malam, dan kelelahan cepat dapat terjadi.

Anak-anak, biasanya, ditempatkan di rumah sakit dan dibebaskan dari mengunjungi institusi selama sebulan. Di rumah sakit, pasien akan dipantau untuk kondisi umum dan pemulihan tubuh pasien. Periode rehabilitasi setelah pneumonia direkomendasikan untuk dilakukan di fasilitas sanatorium profil paru.

Kemungkinan komplikasi pneumonia

Dengan pengobatan pneumonia yang tepat waktu dan tepat berakhir pemulihan. Dalam hal ini, konsekuensinya hanya bisa dari mengambil antibiotik dalam bentuk dysbiosis usus. Tentang adanya gejala dysbiosis usus seperti kembung, perubahan tinja. Setelah akhir antibiotik, dianjurkan untuk minum persiapan khusus yang mengembalikan mikroflora pada saluran pencernaan.

Namun, komplikasi setelah pneumonia cukup umum. Dengan tidak adanya pengobatan yang diperlukan untuk pneumonia, komplikasi berikut dapat terjadi:

abses paru-paru;
asma;
radang selaput dada;
gagal pernapasan akut;
syok toksik infeksius;
meningitis

Dalam kasus pengobatan pneumonia yang tidak lengkap, pengembangan bentuk kronis dari penyakit, eksaserbasi dan remisi adalah mungkin.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari pneumonia, Anda harus mengikuti aturan pencegahan sederhana:

Pimpin gaya hidup sehat.
Hindari kontak dengan orang sakit, tempat konsentrasi orang yang besar, terutama selama periode morbiditas musiman.
Ikuti aturan kebersihan pribadi, cuci tangan dengan seksama dan terus-menerus.
Makan dengan benar dan seimbang.
Amati mode hari ini.
Keraskan tubuh.
Singkirkan kebiasaan buruk.
Untuk mengobati masuk angin tepat waktu dan sampai akhir, hindari bentuk pneumonia kronis.
Hindari hipotermia.

Salah satu langkah pencegahan terhadap pneumonia adalah vaksinasi dengan vaksin pneumokokus.

Kesimpulan

Ketika gejala pertama merasa tidak enak badan, Anda harus mencari bantuan medis. Tentukan diagnosis dan mulai perawatan yang tepat pada waktunya. Banyak yang mengabaikan gejala radang paru-paru, mengurangi segalanya menjadi flu biasa.

Apa pneumonia pada orang dewasa, kode untuk MKB 10, gejala pertama

Peradangan paru (pneumonia) adalah penyakit menular akut yang sebagian besar berasal dari bakteri, mempengaruhi sistem pernapasan sistem pernapasan. Hal ini ditandai dengan adanya efusi intraalveolar, infiltrasi jaringan leukosit, laboratorium dan gejala x-ray klinis yang sebelumnya tidak ada. Kode ICD-10: J12-J18.

Patogen dapat ditularkan melalui tetesan udara. Frekuensi kejadian: 3-15 kasus per seribu orang yang mengajukan bantuan medis untuk patologi mendadak sistem pernapasan. Mortalitas tidak melebihi 1-5% di antara pasien rawat jalan, 10-15% di antara orang dengan pneumonia nosokomial. Di antara pasien di unit perawatan intensif, tingkat kelangsungan hidup adalah 40-50%. Untuk tahun di Federasi Rusia terdaftar 1 juta kasus lesi menular paru-paru.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia (Pneumonia) adalah proses peradangan fokal atau umum di paru-paru, di mana sejumlah tanda-tanda kerusakan spesifik pada alat pernapasan terjadi. Berkembang ketika patogen memasuki alveoli. Peran patogen dimainkan oleh Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus, E. Coli, Mycoplasma. Pada pasien dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh, penyakit ini berkembang karena aktivasi flora patogen oportunistik, yang biasanya ada di paru-paru. Proses peradangan yang dipicu oleh pneumococcus, jamur dari genus candida menderita:

Orang yang hidup dengan HIV pada tahap AIDS.
Pasien kanker.
Pasien resusitasi.

Untuk menetapkan faktor etiologi pneumonia gagal pada 50% kasus. Alasan:

Mulai terapi antibiotik sebelum pergi ke dokter.
Kurangnya batuk produktif dengan dahak, diperlukan untuk analisis sterilitas dan sensitivitas terhadap antibiotik.
Kesulitan dalam pemisahan mikroflora, yang merupakan agen penyebab.

Fakta-fakta ini hanya sebagian kecil mempersulit pengobatan penyakit, karena sebagian besar pasien diresepkan agen antimikroba spektrum luas. Mereka efektif melawan bakteri utama yang dapat menyebabkan pengembangan pneumonia.

Peradangan paru-paru diklasifikasikan menurut bukti klinis. Selain itu, penyakit ini dibedakan menjadi beberapa bentuk tergantung pada alasan perkembangannya. Divisi tambahan dibuat atas perintah No. 300 dari Departemen Kesehatan Federasi Rusia dari tahun 1998. Menurut prinsip utama, ada tiga jenis patologi.

Pneumonia fokal. Ini memiliki aliran terbatas, menangkap zona individu dari jaringan paru-paru dan area yang berdekatan dari bronkus. Ini relatif mudah, kebanyakan tanpa demam dan gambaran klinis yang jelas.
Pneumonia kelompok. Ini mempengaruhi satu atau beberapa lobus, menyebar dengan cepat, menelan bagian-bagian yang berdekatan dari pleura, ditandai dengan perjalanan yang parah.
Pneumonia interstitial. Ini mempengaruhi terutama jaringan ikat paru-paru. Gejala berbeda dari yang klasik, tidak ada kecurigaan pneumonia muncul di dokter yang hadir. Pada tanda-tanda eksternal mengingatkan radang selaput dada lebih.

Klasifikasi tambahan mencakup item-item seperti patologi yang didapat masyarakat, rumah sakit, imunodefisiensi, dan aspirasi. Proses yang terjadi di luar rumah sakit mudah, mereka dapat diobati dengan antibiotik. Infeksi flora yang ada di departemen organisasi medis sering menyebabkan peradangan yang persisten. Bakteri sangat sensitif terhadap antibiotik, memiliki resistensi ganda.

Pneumonia yang terkait dengan kurangnya aktivitas sistem pertahanan tubuh sendiri mudah diobati, tetapi sering kambuh tanpa menyelesaikan akar masalahnya. Spesies aspirasi terjadi dengan menghirup isi lambung selama muntah. Lanjutkan dengan berat karena adanya luka bakar kimia yang disebabkan oleh asam klorida.

Kursus ini bisa mudah, sedang, dan berat. Pada kasus pertama, gejala penyakit berkembang dalam bentuk buram, tanda-tanda klinis saat ini ringan, dan tidak mempengaruhi kualitas hidup pasien. Pengobatan dilakukan berdasarkan rawat jalan, tanpa rawat inap. Akomodasi di rumah sakit diperlukan untuk orang dengan patologi sedang. Dalam hal ini, kompleks gejala hadir dalam versi klasik, gagal napas tidak berkembang. Dalam kasus pneumonia berat pada pasien, tanda-tanda GGA ditentukan, dan ditempatkan dalam perawatan intensif.

Apa itu pneumonia berbahaya

Komplikasi umum dari proses inflamasi di paru-paru adalah pengembangan sindrom gangguan pernapasan akut dan gagal pernapasan. Dengan tidak adanya ventilasi mekanik, ini menyebabkan kematian pasien pada 90% kasus. Selain hal-hal di atas, potensi syok toksik-infeksi, bakteremia sekunder dengan perkembangan sepsis, pembentukan abses jaringan paru-paru adalah bahaya yang mematikan. Meningitis, miokarditis, dan perikarditis yang terkait dengan penyebaran infeksi yang hematogen terjadi agak lebih jarang. Beberapa pasien mengalami pleuritis metapneumonic, empiema pleura.

Elena Malysheva dalam program Live Healthy

Tanda-tanda pneumonia pada orang dewasa, bagaimana memulainya

Pasien memiliki riwayat tonsilitis, bronkitis, atau infeksi saluran pernapasan atas lainnya. Dalam kasus peradangan nosokomial atau aspirasi, penyakit sebelumnya mungkin tidak terdeteksi. Gambaran klinis berkembang secara bertahap, dengan batuk. Selanjutnya, batuk kering dan menyakitkan muncul, yang setelah 3-4 hari menjadi lunak, menjadi produktif. Memisahkan dahak berbeda secara alami, dari lendir ke purulen. Saat lobar diproses, warnanya berkarat. Sering terlihat bercak darah. Kondisi pasien memburuk. Keluhan untuk pneumonia:

Kelemahan
Kehilangan nafsu makan
Mialgia
Menggigil atau demam.

Ada sesak napas, nyeri dada. Yang terakhir mungkin pleuritik (karena keterlibatan organ terkait dalam proses) atau parietal (neuralgia interkostal bersamaan, aktivasi virus herpes). Lokalisasi sensasi: dada atau perut. Yang terakhir terjadi ketika bagian diafragma pleura dipengaruhi dan meniru gambaran penyakit bedah akut pada organ perut.

Pemeriksaan obyektif mengungkapkan pucat, sianosis kulit difus, ruam herpes pada bibir. Kemungkinan pembilasan wajah pada sisi peradangan. Pada kegagalan pernafasan, NPV meningkat menjadi 25-30 kali per menit, otot-otot interkostal termasuk dalam pekerjaan, pasien mengembang sayap sayap hidung. Setengah bagian dada yang terkena tertinggal saat bernapas. Pneumonia kelompok menyebabkan hipertermia 38-40 ° C. Dalam proses fokus, indikator pada termometer tidak melebihi 37,5 ° C atau tetap dalam kisaran normal. Selama mendengarkan untuk mendeteksi rales basah atau kering, peningkatan bronkofoni, suara gesekan pleura.

Gambar yang dijelaskan terjadi dengan proses lobar umum. Pneumonia pada focal basal dimanifestasikan dalam bentuk batuk produktif, sedikit penurunan kesejahteraan atau tidak menunjukkan gejala. Seringkali mereka diselesaikan secara mandiri, tanpa bantuan medis. Bentuk-bentuk patologi semacam itu terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan karena alasan lain. Varian atipikal dari penyakit ini tidak dimanifestasikan oleh gejala paru: sakit kepala, muntah dan mual, kelemahan, diare. Pada saat yang sama spt radiologis spesifik ditentukan.

Tanda-tanda pneumonia pada anak

Pada anak kecil, pneumonia menyumbang sekitar 80% dari semua patologi pernapasan. Timbul dengan latar belakang ARVI atau ORZ, ditransfer di masa lalu. Gejala klinis tidak berbeda dengan pasien dewasa. Bentuk yang lebih umum dengan gambaran klinis yang jelas. Pada tahap penyelesaian penyakit, ada peningkatan motilitas usus, peningkatan jumlah urin harian, dan perubahan radiografi jangka panjang di paru-paru bertahan. Meskipun manifestasi dikembangkan, pneumonia pada anak-anak tanpa defisiensi imun jelas lebih mudah daripada pada orang dewasa. Lebih jarang, ada yang berlarut-larut, hingga 4 minggu, jenis patologi, ada reaksi nyata terhadap pengenalan antibiotik, tahap akut membutuhkan periode waktu yang lebih singkat.

Dr. Komarovsky tentang perawatan anak-anak

Pneumonia menular atau tidak

Karena itu, pneumonia yang ditransmisikan dalam bentuk murni sangat jarang. Patogen yang hadir dalam tetesan dahak pemisah dapat menyebar dari orang ke orang. Tidak mungkin untuk memprediksi proses inflamasi apa yang akan ditimbulkannya. Jika biomaterial mengendap pada selaput lendir hidung, rinitis berkembang, di laring - laringitis, di saluran pernapasan bawah - bronkitis. Di masa depan, infeksi bisa masuk ke paru-paru dan menyebabkan peradangan. Kekebalan orang yang sehat mampu mengatasi semua jenis patogen. Dalam hal ini, menelan mikropartikel yang terinfeksi sputum dalam tubuh tidak mengarah pada perkembangan penyakit. Untuk lapisan populasi dengan tingkat perlindungan anti infeksi yang baik, pneumonia tidak menular.

Diagnosis yang akurat

Gambaran klinis yang terjadi selama radang paru-paru tidak selalu spesifik dan memungkinkan kita untuk menentukan dengan tepat apa yang terjadi dengan pasien. Untuk menetapkan diagnosis akhir, digunakan empat metode objektif.

Sinar-X. Ini adalah metode utama untuk mendeteksi fokus inflamasi. Dalam bentuk kelompok, penguatan pola paru, perluasan akar, dan gelap dalam proyeksi lobus yang terkena terdeteksi. Pada laterogram tingkat cairan dapat dilihat (efusi pleurisy). Tanda-tanda tertentu bertahan selama 2-3 minggu setelah hilangnya gejala klinis patologi. Dengan spesies fokus, beberapa bayangan terbatas terlihat, lebih sering di bagian bawah paru-paru.
Fibrobronchoscopy Ini digunakan untuk mendapatkan sekresi bronkial atau paru dalam kasus di mana pasien tidak dapat batuk sendiri. Metode lavage bronchoalveolar atau biopsi kuas digunakan. Selain itu, prosedur ini memungkinkan untuk menilai kondisi saluran pernapasan bagian bawah secara visual.
Diagnosis laboratorium. Tanda-tanda inflamasi non-spesifik ditentukan: LED pada kisaran 20-60 mm / jam, tingkat leukosit di atas 9 * 109 / l. Indikator normal dari gejala pneumonia yang tidak diragukan lagi menunjukkan defisiensi imun yang parah dan tidak adanya reaksi perlindungan alami terhadap infeksi. Pada kegagalan pernapasan, tes gas darah diindikasikan, yang mengungkapkan bukti hipoksia dan hiperkapnia.
EKG Ini digunakan untuk menilai beban jantung pada pneumonia berat. Film ini menunjukkan pemendekan interval R-R (takikardia), gelombang R terbelah (blokade sisi kanan bundel-Nya), dan depresi ST seperti palung (hipokalemia).

Dalam kebanyakan kasus, untuk menentukan penyakitnya, rontgen dada diresepkan dalam proyeksi frontal dan lateral, serta tes darah. Metode lain digunakan jika ada keraguan dalam diagnosis. Jika ada kesulitan dengan diferensiasi pneumonia dari proses patologis lain di paru-paru, dilakukan pencitraan resonansi magnetik atau dikomputasi.

Kapan harus memanggil dokter

Kunjungan spesialis diperlukan dalam kasus di mana seseorang memiliki tanda-tanda berikut:

Gagal pernapasan (sesak napas, pembengkakan sayap hidung, dimasukkannya otot tambahan dalam proses pernapasan, sianosis).
Batuk berkepanjangan atau dahak kehijauan, warnanya berkarat, bercampur darah.
Penurunan tajam dalam kesejahteraan.
Hipertermia di atas 38 ° C.
Kembalinya gejala setelah menghilang selama terapi.

Panggilan mendesak dari brigade SMP ditunjukkan ketika NPV lebih tinggi dari 30-35 kali per menit, kesadaran terganggu, kejang-kejang, tekanan darah di bawah 90/60, pasien berusia lebih dari 60 tahun. Selain itu, kondisi berikut ini dianggap sebagai indikasi untuk rawat inap:

Diabetes.
Hepatitis kronis.
Alkoholisme.
COPD
Jantung, gagal ginjal.
Anemia
Gaya hidup asosial pasien.

Cara mengobati pneumonia

Terapi radang paru terdiri dari beberapa jenis tindakan restoratif. Dasarnya adalah penggunaan agen antibakteri. Selain itu, latihan pernapasan, diet, beberapa jenis efek fisik, pembatasan aktivitas fisik pada tahap akut digunakan.

Apakah mungkin dirawat di rumah?

Hal ini diperbolehkan untuk dilakukan tanpa rawat inap jika gejala pneumonia pada orang dewasa minimal, seperti halnya dengan spesies fokus. Ini tidak berarti bahwa pilihan obat dilakukan secara mandiri. Pemeriksaan oleh dokter dan pengembangan rejimen terapi yang optimal adalah kondisi penting untuk pemulihan yang sukses. Spesialis harus dipanggil pulang, karena kunjungan independen ke klinik untuk orang dengan pneumonia dilarang. Membutuhkan istirahat di tempat tidur. Anak-anak dan orang tua tidak diperbolehkan tinggal di rumah, transportasi ke rumah sakit dianggap wajib.

Perawatan obat-obatan

Pneumonia yang ringan dan sedang tentu saja diobati dengan antibiotik dan bronkodilator. Obat-obatan lain tidak ditunjukkan. Penggunaan obat secara besar-besaran membutuhkan bentuk penyakit yang parah, termasuk rumah sakit, aspirasi, dan peka terhadap antibiotik. Jenis fokus yang didapat masyarakat mudah dihilangkan dengan Amoxicillin, yang ditingkatkan oleh asam klavulanat. Sebagai alternatif, fluoroquinolones pernapasan (Moxifloxacin, Levofloxacin) digunakan. Pneumonia berat membutuhkan pengenalan Ciprofloxacin, Ofloxacin. Selain itu, sefalosporin generasi terbaru (Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxone), carbapenem (Tienam) atau kombinasi beberapa antibiotik dari kelompok yang berbeda digunakan.

Ekspektoran dirancang untuk memfasilitasi pelepasan dahak dan meningkatkan perjalanan paru-paru. Mereka membuat film licin khusus pada permukaan bronkus, membuat rahasianya lebih cair, merangsang batuk. Obat pilihan - Acetylcysteine 600 mg / hari, Ambroxol 90 mg / hari. Mungkin penggunaan obat-obatan ini dalam bentuk inhalasi melalui nebulizer. Ketika alat ini dicampur dengan larutan fisiologis natrium klorida dalam perbandingan 1: 1.

Terapi intensif dilakukan pada pasien dengan gangguan kesadaran, meningitis, tanda-tanda gagal pernapasan akut atau gagal ginjal, dengan syok toksik infeksius atau koagulasi intravaskular diseminata. Tetapkan:

Ventilasi atau inhalasi O2 melalui masker wajah.
Transfusi plasma beku segar atau imunoglobulin manusia untuk merangsang reaksi pertahanan.
Infus masif larutan kristaloid dan koloid.
Kontras pada tanda-tanda pembentukan abses.
Antioksidan, bronkodilator.
Pengenalan hormon steroid.

Senam pernapasan dengan pneumonia

Ini ditunjukkan pada perbaikan kondisi umum, normalisasi suhu tubuh, dinamika positif. Milik kategori kegiatan pemulihan. Mulailah kelas dengan penundaan napas pendek. Kompleksitas latihan secara bertahap meningkat. Untuk meningkatkan tamasya harus mengambil napas dalam-dalam dan menghembuskan napas, mengembang balon. Pekerjaan dilakukan selama 15 menit beberapa kali sehari. Durasi kursus adalah 1-2 bulan.

Pneumonia HIV

Peradangan paru sebagai infeksi terkait HIV berkembang ketika tingkat sel CD4 turun di bawah 200-250 lembar per 1 ml darah, yang sesuai dengan tahap AIDS. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme patogen kondisional yang berkembang biak dengan tidak terkendali di paru-paru dengan latar belakang kurangnya kekebalan. Dengan sendirinya, proses inflamasi mudah menerima terapi antibiotik. Tetapi setelah akhir kursus pengobatan, pneumonia kambuh dengan tingkat probabilitas yang tinggi. Terapi ARV digunakan untuk memulihkan status kekebalan dan mencegah infeksi oportunistik. Obat khusus (Kaletra, Zidovudine, Rilpivirin, Tenofovir) memungkinkan untuk mempertahankan viral load seumur hidup dalam nilai yang belum ditentukan, mengembalikan status kekebalan ke sel normal 600-1500, untuk menghindari terulangnya patologi paru.

Plester mustard dengan pneumonia

Pengaturan charta sinapis diperbolehkan sebagai metode tambahan saat suhu tubuh di bawah 37 derajat. Pada saat yang sama di bidang pelat overlay tidak boleh fokus pada penyakit kulit (eksim, psoriasis), tumor, termasuk tahi lalat dan papilloma, pustula. Penggunaan plester mustard dikontraindikasikan pada laktasi dan kehamilan, patologi tumor, peningkatan perdarahan. Letakkan obat di dada, hingga sensasi terbakar dengan intensitas kecil.

Mustard plaster dianggap sebagai metode pengobatan yang sudah ketinggalan zaman dan tidak efektif. Mereka tidak termasuk dalam standar untuk perawatan pneumonia. Namun, mereka dapat digunakan bersama dengan efek obat utama. Dengan pemaksaan yang tepat - tidak berbahaya.

Diet dan nutrisi

Peradangan paru tidak membutuhkan pembatasan diet yang signifikan. Pasien dianjurkan untuk mematuhi prinsip-prinsip umum gaya hidup sehat:

Melarang makanan yang asin, pedas, asam, berlemak, berlebih.
Minuman berlimpah, hingga 2 liter per hari.
Penggunaan jus yang diperkaya, minuman buah.

Dalam kondisi parah, gunakan kaldu ayam yang mudah dicerna, daging diet parut. Diperbolehkan menggunakan campuran nutrisi enteral khusus dari garis Nutrison (protison atau energu). Dengan tidak adanya kesadaran, nutrisi diberikan secara intravena, dalam bentuk larutan Aminoven, Aminoplazmal + Glukosa 10%, Kabiven.

Rehabilitasi setelah pneumonia

Pneumonia berat memerlukan tindak lanjut rutin selama enam bulan dari saat keluar dari rumah sakit. Kunjungi dokter setelah 1, 3 dan 6 bulan. Untuk mempercepat pemulihan tubuh, perawatan resor sanatorium ditunjukkan di daerah pegunungan rendah, pantai selatan Krimea, dan daerah berhutan. Untuk mempercepat pemulihan pemulihan, metode fisioterapi seperti aplikasi UFO, UHF, parafin atau ozocerite, lumpur terapeutik, dan gelombang elektromagnetik dari rentang UHF digunakan.

Pencegahan

Untuk mencegah pneumonia, seseorang harus menjalani gaya hidup sehat, menghindari hipotermia, dan melaksanakan rehabilitasi fokus infeksi kronis dalam tubuh secara tepat waktu. Makanan harus lengkap, dengan vitamin, lemak, karbohidrat, dan protein yang cukup. Pada periode epidemi infeksi pernapasan akut disarankan untuk meminimalkan tinggal di tempat yang ramai. Pasien dengan HIV harus menerima ART, memantau status kekebalan dan viral load mereka setiap 3 bulan, dan menjalani rontgen dada setiap enam bulan.

Pertanyaan yang sering diajukan

Sebagian besar pasien dengan pneumonia mengajukan pertanyaan serupa ke dokter mereka. Jawaban yang paling populer disajikan di bawah ini.

Berapa lama pneumonia dirawat?

Durasi penyakit tergantung pada keadaan awal pasien, karakteristik patogen, prevalensi peradangan. Rata-rata, dengan pemilihan antibiotik yang tepat, pneumonia dapat dihilangkan dalam 10-14 hari. Spesies yang berkepanjangan membutuhkan lebih banyak perawatan jangka panjang, yang bisa mencapai beberapa bulan.

Akankah fluorografi menunjukkan pneumonia

Metode diagnostik skrining lebih murah daripada sinar-X dan menciptakan lebih sedikit paparan radiasi. Informativeness sekitar 10-20% lebih rendah daripada survei RG klasik. Dari sini dapat disimpulkan bahwa radang paru-paru akan menyebabkan perubahan nyata pada gambar. Namun, untuk menentukan dengan tepat apa artinya, dokter tidak bisa dalam semua kasus. Radiografi digunakan untuk memperjelas diagnosis.

Adakah radang paru-paru tanpa demam dan batuk?

Ya, penyakit seperti itu mungkin terjadi. Ini terjadi dalam tiga kasus:

Perkembangan atipikal, di mana gejala keracunan umum dan tanda-tanda palsu kerusakan pada organ saluran pencernaan (muntah, sakit perut, diare) terjadi.
Pusat kecil peradangan tidak cukup untuk mengembangkan respon imun.
CD4 rendah, AIDS. Pada saat yang sama, tubuh tidak merespons peradangan paru-paru dengan benar.

Bisakah pneumonia masuk ke TBC

Tberkulosis adalah infeksi yang berkembang ketika terinfeksi patogen tertentu, Koch menempel. Peradangan paru-paru, jika disebabkan oleh flora lain, tidak dapat pergi ke penyakit ini. Perlu dicatat bahwa pneumonia menciptakan tanah subur untuk menabur alveoli dengan mikobakterium tertentu. Memasukkan MT ke paru-paru yang terkena meningkatkan kemungkinan mengembangkan TB.

Pendapat medis

Pneumonia adalah patologi pernapasan parah yang membutuhkan pendekatan yang kompeten untuk pengobatan. Menentukan bentuknya secara independen dan menemukan skema terapi yang efektif adalah mustahil. Oleh karena itu, pada tanda-tanda pertama pneumonia, diharuskan untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli paru, yang akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan obat yang akan menghilangkan infeksi dalam beberapa hari.

Bronkitis

Apa yang menyebabkan pneumonia?