Antibiotik untuk pneumonia - obat-obatan yang efektif dan aman

Peradangan paru-paru dimulai segera dengan nyeri dada saat bernafas, batuk kuat dengan dahak, demam. Penyakit ini sangat membutuhkan rawat inap. Pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur, nutrisi vitamin khusus, dan komponen utama dari proses terapeutik adalah perawatan antibiotik.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia biasa disebut pneumonia. Ini adalah infeksi saluran pernapasan bagian bawah dengan masa inkubasi 2 hingga 10 hari, yang melibatkan jaringan paru. Ada beberapa jenis penyakit:

1. Tidak khas. Disebut klamidia, legionella, mikoplasma, yaitu mikroflora atipikal.
2. Aspirasi. Terjadi dari masuknya air, makanan atau benda asing di saluran pernapasan.
3. Rumah sakit. Penyakit ini berkembang saat pasien berada di rumah sakit.
4. Diperoleh komunitas. Ini terjadi sebagai komplikasi setelah infeksi virus. Seringkali merupakan penyebab kematian karena penurunan kekebalan yang kuat.

Antibiotik generasi baru membantu menghindari komplikasi pneumonia, yang dapat mengembangkan abses paru-paru, empiema pleura, pneumotoraks dan penyakit serius lainnya. Konsekuensi paling parah dari pneumonia adalah gagal napas. Patologi ini berkembang pada pasien dengan penyakit kronis lain atau pada pasien lanjut usia yang tidak menerima pengobatan antibiotik yang memadai. Kegagalan seringkali menjadi penyebab kematian.

Antibiotik untuk pneumonia

Mengingat perjalanan penyakit yang akut, obat antibakteri spektrum luas diresepkan, tanpa menunggu tes laboratorium. Dokter membedakan tiga tingkat keparahan radang paru-paru. Pada tahap termudah, keracunan tubuh terjadi (diekspresikan dengan lemah), suhu tubuh pasien tidak melebihi 38 ° C, jantung berdetak dalam irama yang normal. Kesadaran pasien tetap jelas, dan ketika pemeriksaan X-ray menunjukkan fokus kecil peradangan, terlokalisasi di lobus atas paru-paru.

Pada tahap yang parah, suhu tubuh segera meningkat menjadi 39 ° C, takikardia diamati (sedang), keracunan, dan terdapat infiltrasi yang nyata pada x-ray. Tingkat pneumonia yang paling parah (pleuropneumonia) ditandai oleh suhu tubuh 40 ° C, pasien mengigau, napas pendek, keracunan diucapkan. Resepkan antibiotik untuk pneumonia, dengan faktor-faktor berikut:

• stadium dan keparahan penyakit;
• toksisitas obat;
• kontraindikasi;
• kemungkinan manifestasi alergi;
• spektrum aksi antibiotik;
• tingkat penetrasi obat ke dalam tubuh;
• tingkat perkembangan resistensi bakteri terhadap obat ini.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen obat untuk berbagai bentuk penyakit

Peradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit paling berbahaya di mana peradangan jaringan paru terjadi. Proses ini mengarah pada ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuk lanjutnya secara dramatis meningkatkan risiko pengembangan infeksi darah dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Penyebab pneumonia adalah mikroba patogen. Alasan ini mengharuskan terapi obat yang dapat membunuh infeksi.

Apa itu antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa

Bagian mendasar dari perang melawan pneumonia adalah antibiotik yang dapat menghancurkan patogen dan menekan kemampuannya untuk berkembang biak. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Durasi pengobatan tergantung pada tahap pengabaian pneumonia dan kekebalan pasien. Bentuk ekstraseluler patogen dapat dibunuh dalam 7 hari, intraseluler dalam 14 hari, dan mungkin butuh 50 hari untuk mengobati abses paru-paru.

Prinsip umum penunjukan

Antibiotik adalah cara utama pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, yaitu adanya mikroflora patogen. Prinsip utama pengobatan adalah pemilihan bentuk yang benar, yang menentukan metode dan faktor kontinuitas obat dalam darah dan dahak. Suntikan dianggap cara yang baik, karena antibiotik dikirim langsung ke lokasi patogen, yang meminimalkan dampak pada saluran pencernaan.

Dalam hal ini, asupan oral lebih mudah diakses. Aturan untuk penggunaan agen antibakteri:

• setelah diagnosis, Anda harus segera mulai minum obat;
• antibiotik lini pertama adalah antibiotik yang termasuk dalam kelompok penisilin;
• jika penyakitnya parah, maka cara yang lebih efektif ditambahkan ke obat yang ada (jika patogen terdeteksi);
• pada kasus yang awalnya parah, pengobatan dengan dua obat dimulai segera - dianjurkan untuk menggunakan penisilin dengan erythromycin, monomitsin atau streptomycin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomitsin;
• lebih dari dua obat dalam pengaturan rawat jalan pada saat yang sama tidak dianjurkan;
• dosis kecil tidak dianjurkan, sehingga kuman tidak mengembangkan resistensi;
• penggunaan antibiotik yang lama (lebih dari 6-10 hari) mengarah pada pengembangan dysbiosis, yang mengharuskan penggunaan probiotik;
• jika pengobatan memerlukan pengobatan selama lebih dari tiga minggu, maka perlu untuk memberikan istirahat 7 hari dan penggunaan lebih lanjut dari persiapan nitrofuran atau sulfonamida;
• kursus ini penting untuk diselesaikan bahkan dengan lenyapnya gejala negatif.

Antibiotik apa yang harus diambil untuk pneumonia

Lebih sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dari kelompok obat efektif berikut:

1. Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Sefalosporin: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
3. Makrolida: Klaritromisin, Erythromycin, Azithromycin.
4. Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamisin, Tobramycin.
5. Fluoroquinolon: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Masing-masing kelompok ini berbeda dari yang lain dalam luasnya spektrum aplikasi, durasi dan kekuatan dampak, efek samping. Untuk membandingkan obat, lihat tabel:

Mereka mengobati pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh strepto-dan pneumokokus, enterobacteria, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan E. coli. Tujuan dari kelompok ini terjadi ketika kerentanan mikroba terhadap obat terbukti, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Obat lini pertama dengan adanya kontraindikasi pada kelompok penisilin. Mereka berhasil mengobati pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Obat-obatan memengaruhi mikoplasma, klamidia, legionella, hemophilus bacillus, tetapi praktis tidak membunuh stafilokokus dan streptokokus.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Ditunjuk dengan sensitivitas terbukti terhadap mikroorganisme - basil hemofilik, pneumokokus. Obat tersebut digunakan untuk mengobati pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteri.

Mereka bekerja pada bakteri yang kebal terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk penyakit dan sepsis yang kompleks.

Fluoroquinolon (kuinolon, fluoroquinol)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Mereka memengaruhi pneumokokus.

Berarti sama dalam tindakannya dengan penisilin dan sefalosporin, mereka memiliki efek besar pada mikroorganisme gram negatif.

Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa, dokter harus memperhatikan kompatibilitas obat. Misalnya, Anda tidak dapat secara bersamaan mengambil obat dari kelompok yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomycin. Pada tahap awal, untuk mendapatkan hasil studi bakteriologi, berbagai macam obat digunakan, mereka digunakan sebagai terapi terus menerus selama tiga hari. Kemudian ahli paru dapat memutuskan untuk mengganti obat.

Untuk orang dewasa yang parah, kombinasi Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum direkomendasikan. Jika pasien lebih muda dari 60 tahun dan memiliki tingkat pneumonia ringan, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Independen menunjuk agen antibakteri tidak bisa, terutama orang tua.

Formulir yang diperoleh komunitas

Pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kadang-kadang dana yang ditentukan berdasarkan asam klavulanat, sulbaktam, penisilin, sefalosporin dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kasus yang parah, karbapenem ditunjukkan. Deskripsi beberapa obat:

1. Amoxicillin - kapsul dan suspensi berdasarkan komponen dengan nama yang sama dari kelompok penisilin semi-sintetik. Prinsip kerja: penghambatan sintesis flora dinding sel. Penerimaan merupakan kontraindikasi jika intoleransi terhadap komponen dan infeksi mononukleosis dengan keparahan tinggi. Dosis: 500 mg tiga kali / hari.
2. Levofloxacin adalah pil berbasis levofloxacin hemihydrate, yang menghambat sintesis sel-sel mikroba dan memecah penghalang sitoplasma dan membran selnya. Mereka dikontraindikasikan untuk lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Dosis: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Ini digunakan dalam bentuk droppers atau suntikan intramuskuler. Dosis: 1-1,5 g per hari dalam dua dosis. Durasi droppers adalah 20-40 menit. Kontraindikasi: kehamilan, hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk injeksi intramuskuler, gagal ginjal berat.

Aspirasi

Agen antibakteri untuk pengobatan pneumonia tipe aspirasi harus mencakup asam klavulanat, amoksisilin, aminoglikosida berbasis vankomisin. Dalam kasus yang parah, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazole. Deskripsi obat:

1. Augmentin - tablet berdasarkan amoksisilin trihidrat dan asam klavulanat dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kelompok penisilin, menghambat beta-laktamase. Penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau pada tablet 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk anak-anak, format suspensi ditampilkan (tablet larut dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
2. Moxifloxacin - solusi antimikroba dan tablet dari kelompok fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hidroklorida, dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Dosis: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau oral 400 mg / hari dalam 10 hari.
3. Metronidazole - solusi untuk infus atau tablet berdasarkan komponen dengan nama yang sama. Turunan 5-nitroimidazole menghambat sintesis asam nukleat bakteri. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, gagal hati. Dosis: 1,5 g / hari dalam tiga dosis mingguan dalam bentuk tablet.

Nosokomial

Pneumonia dari jenis nosokomial diobati menggunakan sefalosporin generasi 3-4, Augmentina. Dalam kasus yang parah, penggunaan karboksifenilin dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sefalosporin generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditunjukkan. Obat populer:

1. Ampisilin - tablet dan kapsul mengandung ampisilin trihidrat, yang menghambat sintesis dinding sel bakteri. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, fungsi hati abnormal. Hal ini terbukti berlaku 250-500 mg 4 kali / hari secara oral atau 250-500 mg setiap 4-6 jam intramuskular atau intravena.
2. Ceftriaxone - Powder Injection mengandung ceftriaxone disodium salt. Menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Dosis harian rata-rata: 1-2 g kali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam. Ini digunakan secara intramuskular dan intravena di rumah sakit.
3. Tavanic - tablet dan solusi untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kelompok fluoroquinolones, memiliki efek antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, pelanggaran tendon, laktasi, mengandung anak hingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Metode aplikasi: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada tahap awal 250-500 mg intravena 1-2 kali sehari.

Mikoplasma

Bentuk penyakit ini tidak khas, dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, mialgia, sakit tenggorokan, sakit kepala, batuk paroksismal, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat setidaknya selama 14 hari, selama 48-72 jam pertama larutan intravena digunakan. Oleskan obat dari kelompok makrolida:

1. Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berbasis klaritromisin. Menghambat sintesis protein ribosom bakteri, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, hingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan obat ergot. Dosis: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
2. Sumamed - solusi untuk infus, tablet, kapsul dan bubuk untuk pemberian oral dari kelompok macrolides-azalides. Menghambat sintesis protein oleh bakteri, memiliki efek bakterisida. Kontraindikasi: gangguan hati dan ginjal. Metode penggunaan: sekali sehari, 500 mg sekali sehari selama tiga hari.
3. Rovamycin, tablet berbasis spiramisin, adalah anggota kelompok makrolida. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi dalam menyusui. Dosis: 2-3 tablet dalam 2-3 dosis / hari

Pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella

Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisme yang ditemukan di usus manusia), berkembang dengan latar belakang gangguan imunitas dan mengarah pada pengembangan infeksi paru-paru. Pada tahap awal pada orang dewasa, aminoglikosida dan sefalosporin dari generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan obat-obatan:

1. Amikacin - bubuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandung amikasin sulfat. Efek bakterisida aminoglikosida antibiotik semisintetik, menghancurkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada insufisiensi kronis ginjal berat, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dosis: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk infeksi tanpa komplikasi, pemberian 250 mg setiap 12 jam diindikasikan.
2. Gentamicin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan injeksi yang mengandung gentamisin sulfat. Melanggar sintesis protein membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada hipersensitif terhadap komponen. Metode aplikasi: 1-1,7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskuler. Kursus pengobatan berlangsung 7-10 hari.
3. Cefalotin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama yang bekerja dengan penghancuran sel bakteri. Solusi untuk pemberian parenteral berdasarkan sefalotin. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap bahan, antibiotik beta-laktam. Dosis: intravena atau intramuskular 0,5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam diindikasikan.

Dengan pneumonia kongestif

Antibiotik untuk pneumonia dari jenis kongestif diresepkan dari kelompok sefalosporin, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah peradangan sekunder pada paru-paru karena stagnasi dalam sirkulasi paru-paru. Pada risiko perkembangannya adalah pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema paru, dan penyakit somatik. Obat-obatan digunakan selama 14-21 hari:

1. Digran - tablet antimikroba dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembus dinding bakteri, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 12 tahun. Dosis: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
2. Cefazolin - bubuk untuk persiapan larutan parenteral. Mengandung garam natrium cefazolin - antibiotik sefalosporin semisintetik dari generasi pertama. Obat ini bakterisida, dikontraindikasikan pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Metode penggunaan: intramuskular atau intravena 0,25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kasus yang parah, pemberian 0,5-1 g setiap 6-8 jam.
3. Targocid, bubuk lyophilized untuk persiapan injeksi, mengandung teicoplanin, yang memiliki efek antimikroba dan bakterisida. Memblokir sintesis dinding sel dan menghambat pertumbuhan bakteri dan reproduksi mereka. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap antibiotik beta-laktam. Dosis: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.

Pil antibiotik

Format obat yang paling populer adalah tablet. Mereka perlu diminum selama atau setelah makan, minum air. Obat populer:

1. Erythromycin adalah antibiotik makrolida yang mengandung eritromisin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asam amino bakteri, menyebabkan kematiannya. Kontraindikasi dalam mengurangi pendengaran, laktasi, hingga 14 tahun. Dosis: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
2. Moxifloxacin - tablet bakterisida dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan moxifloxacin hidroklorida. Memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi DNA bakteri. Kontraindikasi: usia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Metode penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - nama dan rejimen

P nevmoniya (radang paru-paru) adalah penyakit yang berasal dari infeksi dan inflamasi, yang mempengaruhi wilayah jaringan struktural paru-paru. Gejala manifestasinya berupa demam, lemas, berkeringat, sesak nafas, batuk produktif, disertai dahak.

Antibiotik untuk pneumonia digunakan pada periode akut, selama pengobatan dasar penyakit, bersama dengan agen detoksifikasi, imunostimulan, mukolitik, obat ekspektoran dan obat antihistamin.

Untuk memilih antibiotik yang cocok untuk pneumonia pada orang dewasa, diperlukan pemeriksaan komprehensif, termasuk pemeriksaan bakteriologis dahak pada mikroflora untuk menentukan sensitivitas terhadap komponen aktif obat. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, pasien dapat tetap dinonaktifkan selama 20-45 hari.

Lama pengobatan

Pengobatan pneumonia pada orang dewasa dilakukan sampai pasien pulih sepenuhnya: sampai normalisasi suhu dan kesejahteraan umum, serta indikator pemeriksaan laboratorium, fisik dan x-ray.

Dimungkinkan untuk mencapai normalisasi semua indikator yang diperlukan rata-rata selama 3 minggu. Setelah itu, pasien harus di bawah pengawasan dokter selama enam bulan. Dalam hal seorang pasien didiagnosis dengan pneumonia yang sering dan serupa, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Total durasi perawatan dapat dari 1 hingga 2 minggu di bawah pengawasan medis yang konstan. Dalam kasus penyakit parah, jalannya penggunaan antibiotik meningkat menjadi 20 hari. Tergantung pada komplikasi dan agen penyebabnya, tentu saja mungkin lebih lama.

Jika ada risiko menyebarkan jenis agen penyebab, penggunaan antibiotik yang lebih lama tidak dianjurkan.

Prinsip umum perawatan

Ketika mendiagnosis peradangan paru, pasien harus dirawat di rumah sakit di departemen pulmonologi. Sampai demam dan keracunan umum dihilangkan, direkomendasikan bahwa:

• Memenuhi istirahat di tempat tidur.
• Perkenalkan makanan yang kaya vitamin dan asam amino: buah-buahan, sayuran, produk susu, kacang-kacangan, buah-buahan kering, dll., Ke dalam makanan sehari-hari pasien.
• Ikuti rezim minum: gunakan sejumlah besar cairan hangat untuk mempercepat penghapusan racun dan dahak dari tubuh.
• Pertahankan iklim mikro yang normal di ruangan tempat pasien berada. Hal ini membutuhkan penerapan draft secara teratur tanpa draft, pembersihan basah harian tanpa menggunakan desinfektan dengan bau yang kuat, pelembapan udara menggunakan pelembap khusus atau segelas air biasa yang terletak di dekat sumber panas.
• Direkomendasikan oleh kepatuhan dengan suhu: tidak lebih dari 22 dan tidak kurang dari 19 derajat panas.
• Penting untuk membatasi kontak pasien dengan alergen.
• Jika tanda-tanda yang mengindikasikan kegagalan pernapasan terdeteksi, penghirupan oksigen direkomendasikan.

Dasar terapi adalah pengobatan pneumonia dengan antibiotik, yang diresepkan bahkan sebelum hasil pemeriksaan bakteriologis dahak diperoleh.

Perawatan sendiri dalam hal ini tidak dapat diterima, pemilihan hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Sebagai tambahan, pasien direkomendasikan:

• Perawatan imunostimulasi.
• Penggunaan obat antiinflamasi dan antipiretik dalam tablet berdasarkan parasetamol, nimesulide atau ibuprofen. Selama pengobatan pneumonia, terutama yang dipicu oleh infeksi virus, pasien sangat tidak dianjurkan mengonsumsi obat antipiretik yang mencakup asam asetilsalisilat (aspirin).
• Terapi detoksifikasi dengan penggunaan vitamin kompleks, yang meliputi vitamin A, E, kelompok B, asam askorbat. Pada kasus penyakit yang parah, terapi infus diperlukan.
• Penggunaan bifidum dan lactobacilli untuk mempertahankan mikroflora usus normal: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Narkoba dengan tindakan ekspektoran.
• Bromhexine, mucolytics berbasis ambroxol (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteine ​​(ACC).
• Obat-obatan dengan aksi antihistamin: Loratadin, Zodak, Aleron.

Setelah demam dan manifestasi dari keracunan umum tubuh berlalu, elemen fisioterapi direkomendasikan (inhalasi, elektroforesis, UHF, pijat), serta latihan fisioterapi di bawah pengawasan medis.

Antibiotik untuk pneumonia

Antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan agen penyebab pneumonia, usia pasien dan karakteristik individu tubuhnya. Pasien harus siap untuk perawatan jangka panjang, yang membutuhkan kepatuhan ketat terhadap semua instruksi dokter.

Pada tahap awal terapi, sampai hasil studi bakteriologis diperoleh, antibiotik dari spektrum aksi seluas mungkin digunakan selama 3 hari.

Di masa depan, dokter dapat memutuskan untuk mengganti obat.

• Pada penyakit parah, Ceftriaxone atau Fortum telah direkomendasikan; Dipanggil atau Fortum.
• Selama perawatan pasien di bawah 60 dengan penyakit kronis yang bersamaan, Ceftriaxone dan Avelox diresepkan.
• Pasien yang lebih muda dari 60 tahun dengan penyakit ringan telah direkomendasikan untuk menggunakan Tavanic atau Avelox selama 5 hari, serta Doxycycline (hingga 2 minggu). Dianjurkan untuk menggunakan Amoxiclav dan Avelox selama 2 minggu.

Upaya memilih sendiri obat yang cocok mungkin tidak efektif. Lebih lanjut, pemilihan terapi antibiotik yang tepat dan adekuat mungkin sulit karena sensitivitas rendah mikroorganisme patogen terhadap komponen aktif obat.

Formulir yang diperoleh komunitas

Pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat di rumah dilakukan dengan menggunakan:

Obat-obatan berbasis amoksisilin / asam klavulanat, ampisilin / sulbaktam, levofloksasin, moksifloksasin dapat digunakan sebagai obat alternatif.

Di bangsal umum, obat-obatan pilihan digunakan:

• Penisilin.
• Ampisilin dalam kombinasi dengan makrolida.

Cara alternatif adalah sefalosporin generasi 2-3 dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Dalam kasus penyakit yang parah dengan penempatan pasien selanjutnya di unit perawatan intensif dan perawatan intensif sebagai obat pilihan resep:

• Kombinasi ampisilin / asam klavulanat.
• Ampisilin / Sulbaktam.
• Sefalosporin generasi 3-4 dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemen, icropenem dalam kombinasi dengan makrolida direkomendasikan sebagai obat alternatif.

Aspirasi

Pengobatan pneumonia bakteri aspirasi dilakukan dengan menggunakan:

• Asam amoksisilin / klavulanat (Augmentin), dimaksudkan untuk infus intravena dalam kombinasi dengan aminoglikosida.
• Carbapenem dalam kombinasi dengan vankomisin.
• Sefalosporin generasi ketiga dalam kombinasi dengan lincosamides.
• Sefalosporin generasi ke-3 dengan aminoglikosida dan metronidazol.
• Sefalosporin generasi ketiga dalam kombinasi dengan metronidazole.

Nosokomial

Pneumonia nosokomial harus diobati dengan kelompok agen antibakteri berikut:

• Sefalosporin generasi 3-4.
• Dalam kasus penyakit ringan, disarankan untuk menggunakan Augmentin.
• Dengan carboxypenicillins yang parah dalam kombinasi dengan aminoglikosida; Sefalosporin generasi ke-3; sefalosporin generasi ke-4 dalam kombinasi dengan aminoglikosida.

Klebsiella

Klebsiella adalah mikroorganisme patogen yang ditemukan di usus manusia. Peningkatan signifikan dalam konten kuantitatif mereka di latar belakang gangguan kekebalan tubuh dapat menyebabkan pengembangan infeksi paru-paru.

Pada tahap awal penyakit, dokter merekomendasikan:

• Aminoglikosida.
• Sefalosporin 3 generasi.
• Amikacin

Tepat waktu, perawatan yang kompeten berkontribusi pada pemulihan penuh pasien tanpa perkembangan komplikasi terkait selama 14-21 hari.

Dalam kasus yang parah, suntikan ditentukan:

• Aminoglikosida (gentamisin, tobramycin).
• Cefapirin, Cefalotin dengan Amikacin.

Mycoplasmosis

Mycoplasma pneumonia (agen penyebab mycoplasma pneumonia) adalah infeksi paru yang tidak khas yang bermanifestasi sebagai hidung tersumbat, sakit tenggorokan, paroxysmal, obsesif, batuk tidak produktif, kelemahan umum, sakit kepala, mialgia.

Kompleksitas pengobatan pneumonia jenis ini adalah bahwa antibiotik dari kelompok sefalosporin, aminoglikosida, penisilin tidak menunjukkan efek terapi yang tepat.

Dianjurkan untuk menggunakan makrolida berikut:

• Klaritromisin.
• Azitromisin (Dinamai).
• Rovamycin.

Durasi pengobatan setidaknya 14 hari karena tingginya risiko kekambuhan penyakit.

Dokter lebih suka terapi antibiotik langkah-demi-langkah: selama 48-72 jam pertama, obat yang dimaksudkan untuk infus intravena digunakan, diikuti dengan beralih ke pengobatan oral.

Antibiotik untuk Pneumonia Kongestif

Pneumonia kongestif adalah peradangan sekunder pada paru-paru, yang terjadi karena stagnasi dalam sirkulasi paru-paru. Kelompok risiko termasuk pasien di atas 60 tahun dengan aterosklerosis, penyakit jantung koroner, hipertensi, emfisema paru, dan penyakit somatik lainnya.

Antibiotik untuk peradangan paru-paru asal sekunder ditentukan sebagai berikut: Augmentin, Tsifran, Cefazolin selama 14-21 hari.

Antibiotik modern

Tergantung pada jenis patogennya, pengobatan pneumonia dapat dilakukan sesuai dengan rejimen tertentu menggunakan obat antibakteri modern berikut:

• Dalam hal prevalensi infeksi jamur terungkap, kombinasi sefalosporin generasi ke-3 dengan preparat berbasis flukonazol direkomendasikan.
• Pneumonia pneumocystis dieliminasi menggunakan makrolida dan kotrimoksazol.
• Untuk menghilangkan patogen gram positif, infeksi stafilokokus dan enterokokal, direkomendasikan penggunaan sefalosporin generasi ke-4.
• Untuk pneumonia atipikal, disarankan untuk menggunakan sefalosporin generasi ke-3, serta makrolida.

Jika hasil studi bakteriologis menunjukkan dominasi infeksi coccal gram positif, dianjurkan menggunakan sefalosporin: sefalosporin, sefoxime, cefuroxime.

Kombinasi antibiotik

Terapi antibiotik kombinasi menggunakan beberapa obat sekaligus adalah bijaksana dalam kasus di mana itu tidak mungkin untuk mengidentifikasi agen penyebab yang tepat dari penyakit ini.

Durasi pengobatan mungkin hingga 2 minggu, di mana dokter dapat memutuskan untuk mengganti satu antibiotik dengan yang lain.

Dokter menggunakan obat-obatan yang memiliki kemampuan untuk mempengaruhi pertumbuhan dan mata pencaharian patogen gram positif dan gram negatif.

Gunakan suntikan kombinasi tersebut:

• Aminoglikosida dengan sefalosporin.
• Penisilin dengan aminoglikosida.

Untuk penyakit parah, infus obat infus atau infus diperlukan.

Jika ada normalisasi suhu tubuh dan indeks leukosit dalam plasma darah, setelah sehari pasien dipindahkan ke antibiotik oral, yang dihentikan setelah 5-7 hari.

Apakah ada antibiotik yang lebih baik?

Tidak ada yang namanya antibiotik terbaik untuk pneumonia. Itu semua tergantung pada bentuk penyakit, patogennya, hasil studi bakteriologis dahak, karakteristik individu pasien.

Setelah meninjau informasi tentang antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati pneumonia, disarankan untuk tidak menggunakannya secara mandiri.

Pada tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus mencari bantuan dari profesional medis yang berkualitas.

Pengobatan sendiri mengancam untuk tidak memiliki efek yang tepat dengan perkembangan selanjutnya dari komplikasi serius dan kematian.

Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak

Asal penyakit menular menyebabkan penggunaan antibiotik untuk pengobatannya, dipilih dengan cermat sesuai dengan jenis patogen.

Pada awal pengobatan, ketika patogen belum diidentifikasi, penggunaan persiapan spektrum luas dalam bentuk suntikan, intravena dan intramuskuler, diperlukan. Kemudian Anda bisa beralih ke mengambil antibiotik dalam pil.

Antibiotik untuk pneumonia (pneumonia) pada orang dewasa

Dari jenis obat modern, berikut ini lebih umum digunakan:

Penisilin. Dapat menyebabkan alergi, dispepsia, dysbiosis, kolitis.

• natural (benzylpenicillin) - untuk infeksi pneumokokus;
• tahan penisilin semi-sintetik (oxacillin, cloxacillin) - untuk staphylococcus;
• semisintetik luas (ampioks, ampisilin, amoksisilin) ​​- dengan mikroba gram negatif.

Sefalosporin. Semakin banyak, mereka dipilih karena aksi antimikroba yang luas:

• Generasi I (cefazolin, cefapirin) - melawan cocci;
• Generasi II (ceforanide, cefuroxime) - melawan batang usus dan hemofilik, Klebsiella, gonokokkov;
• Generasi III - gram negatif aktif, tetapi sedikit efektif melawan cocci (cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime);
• Generasi IV (cefpyr) - dengan spektrum antimikroba yang luas, tetapi tidak bekerja pada enterococci.

Karbapenem. Thienam memiliki spektrum aktivitas yang luas, digunakan untuk infeksi parah, terutama dengan flora polimikroba.

Aminoglikosida (tobramycin, gentamicin, amikacin) - dengan berbagai aktivitas, terutama dalam mikroba gram positif. Mungkin nefro dan ototoksik.

Tetrasiklin (tetrasiklin, doksisiklin) sangat aktif, digunakan pada infeksi campuran, dan pengobatan sampai agen penyebabnya diidentifikasi. Terutama efektif pada mikoplasma, klamidia. Dapat memiliki efek samping toksik.

Makrolida (azitromisin, eritromisin) sangat efektif. Digunakan dalam pengobatan infeksi parah, resistensi terhadap obat lain, alergi, mikoplasma, klamidia.

Lincosamin (lincomycin, clindamycin) sangat aktif untuk stafilokokus yang kebal terhadap antibiotik lain.

Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - melawan mikoplasma, legionella, TBC paru-paru. Memiliki banyak efek samping.

Fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - telah menjadi obat utama karena efeknya yang luas.

Imidazole (metronidazole) - dengan infeksi anaerob.

Pilihan antibiotik, tergantung pada patogen dan jenis pneumonia pada orang dewasa:

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Pneumonia, atau pneumonia, adalah penyakit serius dan sangat berbahaya. Peradangan jaringan paru-paru menyebabkan gangguan metabolisme oksigen di jaringan tubuh, dan penyakit dalam bentuk lanjutnya dapat menyebabkan sepsis dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Karena pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme patogen, agen yang bertindak langsung pada agen penyebab penyakit biasanya digunakan untuk melawannya. Antibiotik adalah bagian yang sangat penting dalam pengobatan pneumonia, dan efektivitas pengobatan dan kondisi pasien di masa depan tergantung pada pilihan obat yang tepat.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama

Bagaimana cara memilih antibiotik?

Gejala utama pneumonia adalah demam, batuk dengan keluarnya dahak kuning atau coklat, sesak napas, dan malaise umum. Dokter mendengarkan paru-paru pasien dan, jika dicurigai proses inflamasi, mengarahkannya ke x-ray dan tes yang sesuai. Tergantung pada hasil mereka dan organisme pasien, terapi ditentukan. Sebagai pertolongan pertama, antibiotik diresepkan secara empiris (yang disebut obat lini pertama), sehingga pasien harus melalui semua penelitian secepat mungkin, khususnya, lulus tes dahak yang akan menentukan agen penyebab penyakit.

Pada sekitar 60% kasus, pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme yang disebut pneumokokus, tetapi di samping itu, agen berikut dapat memicu penyakit:

• streptokokus;
• staphylococcus;
• hemophilus bacillus;
• klamidia;
• mikoplasma;
• legionella;
• enterobacteria;
• Klebsiella;
• Escherichia;
• jamur dari genus Candida.

Apa itu pneumonia?

Setiap jenis bakteri di atas memiliki kepekaan terhadap zat tertentu, yaitu, untuk efektivitas terapi yang maksimal, sangat penting untuk menentukan akar penyebab penyakit. Rata-rata, pengobatan berlangsung dari 7 hingga 10 hari, tergantung pada usia dan kondisi orang tersebut, serta karakteristik perjalanan penyakit. Meminum antibiotik secara independen sangat tidak dianjurkan, karena mereka tidak hanya tidak memberikan efek yang diinginkan, tetapi juga dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.

Aturan dasar untuk meresepkan antibiotik

Seperti halnya obat lain, terapi antibiotik harus dilakukan sesuai dengan sejumlah aturan.

1. Pada pneumonia, kombinasi beberapa obat biasanya digunakan (2-3 item).
2. Antibiotik lini pertama, yaitu antibiotik yang diresepkan sebelum mengidentifikasi agen penyebab penyakit, harus diminum secara teratur untuk mempertahankan dosis zat aktif yang sesuai dalam darah.
3. Setelah melakukan penelitian yang diperlukan harus mulai mengambil obat generasi terbaru.
4. Dengan gejala pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia, legionella, mikoplasma, dll. Perlu untuk menggunakan obat antibakteri.
5. Pneumonia berat, selain terapi obat, membutuhkan inhalasi oksigen dan kegiatan serupa lainnya.
6. Dalam kasus pneumonia, antibiotik biasanya diberikan secara intramuskular atau oral kepada pasien (sebagian besar obat generasi baru tersedia dalam bentuk tablet), dan untuk bentuk penyakit yang kompleks, untuk mencapai efek cepat, obat dapat diberikan secara intravena.

Statistik pneumonia

Pada pneumonia, penggunaan obat tradisional dimungkinkan, tetapi Anda tidak boleh menolak obat tradisional. Selain itu, perlu untuk memantau kondisi pasien secara ketat dan memantau kemungkinan reaksi alergi.

Antibiotik apa yang digunakan untuk pneumonia?

Saat ini, untuk pengobatan pneumonia, penisilin sederhana dan preparat serupa lainnya tidak digunakan, karena ada persiapan yang lebih efektif dan aman dari generasi terakhir. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas, sejumlah kecil kontraindikasi, dapat digunakan dalam dosis kecil dan hampir tidak memiliki efek toksik pada hati, ginjal dan organ lainnya.

Ini diresepkan untuk pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh pneumokokus, streptokokus, enterobacteria. Zat itu tidak mempengaruhi Klebsiella dan E. coli. Diangkat dengan sensitivitas mikroorganisme yang terbukti terhadap obat, serta kontraindikasi terhadap makrolida

Diangkat sebagai obat lini pertama dengan adanya kontraindikasi terhadap obat golongan penisilin. Efektif dengan pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Ini memiliki efek yang baik pada klamidia, mikoplasma, legionella, basil hemofilik. Efek yang lebih buruk pada stafilokokus dan streptokokus

Ditunjuk secara empiris atau dengan kepekaan mikroorganisme yang terbukti. Ini digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh basil hemofilik, pneumokokus, serta pada pneumonia ringan dari etiologi virus dan bakteri.

Mereka mempengaruhi bakteri yang resisten terhadap seri sefalosporin. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas, mereka diresepkan untuk bentuk kompleks penyakit dan sepsis.

Obat-obatan memiliki efek yang baik pada pneumokokus.

Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia, sangat penting untuk memperhatikan kompatibilitas obat-obatan tertentu. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dari kelompok yang sama secara bersamaan, dan juga untuk menggabungkan beberapa obat ("Neomycin" dengan "Monomitsin" dan "Streptomycin", dll.).

Bagaimana cara minum antibiotik?

Seperti disebutkan di atas, antibiotik adalah obat yang manjur, dan oleh karena itu memerlukan kepatuhan dengan kondisi administrasi tertentu.

1. Ikuti instruksi dan rekomendasi dokter. Beberapa antibiotik lebih efektif jika diminum bersama makanan, yang lain perlu diminum sebelum atau sesudah makan.
2. Pertahankan interval yang sama di antara dosis. Kita perlu minum obat pada waktu yang sama secara berkala.
3. Perhatikan dosis yang dianjurkan. Dosis saat minum antibiotik harus diperhatikan dengan sangat ketat, karena kelebihannya dapat menyebabkan efek samping yang serius, dan penurunan - terhadap pembentukan mikroorganisme yang resistan terhadap obat.
4. Jangan mengganggu jalannya perawatan. Agar terapi memberikan efek yang diinginkan, konsentrasi tertentu dari zat aktif dalam darah pasien diperlukan. Itu sebabnya minum antibiotik harus persis seperti yang ditentukan oleh dokter. Anda tidak dapat menyela kursus bahkan setelah lega.
5. Untuk mencuci tablet hanya dengan air murni. Dianjurkan untuk minum antibiotik apa pun dengan air bersih yang tidak berkarbonasi. Teh, kopi, susu atau produk susu tidak dapat digunakan untuk tujuan ini.
6. Ambil probiotik. Karena antibiotik tidak hanya menghancurkan patogen, tetapi juga bakteri menguntungkan. Untuk menghindari masalah dengan saluran pencernaan, saat mengambil obat-obatan seperti itu, probiotik harus diminum (Linex, Narine, dll.), Yang mengembalikan mikroflora usus alami.

Semua aturan di atas tidak hanya berkontribusi pada pemulihan yang cepat, tetapi juga meminimalkan efek samping dari penggunaan antibiotik dan efek toksiknya pada tubuh.

Bagaimana cara membuat suntikan antibiotik?

Infus intramuskular dianggap sebagai metode terapi yang lebih efektif daripada obat oral, karena dalam hal ini obat diserap lebih cepat ke dalam darah dan mulai beraksi. Suntikan antibiotik dapat dilakukan di rumah, tetapi sangat penting untuk mengamati norma dan standar tertentu.

1. Bentuk sediaan yang dijual dalam bentuk bubuk harus diencerkan segera sebelum injeksi. Untuk melakukan ini, gunakan air steril untuk injeksi, dan kadang-kadang lidokain atau novocaine untuk mengurangi rasa sakit (tanpa adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan ini).
2. Sebelum Anda mengambil suntikan antibiotik, Anda perlu melakukan tes kulit. Di sisi dalam permukaan lengan, buat goresan kecil dengan jarum steril dan oleskan larutan jadi dari preparat ke atasnya. Tunggu 15 menit dan lihat reaksi tubuh - jika ada kemerahan dan gatal di lokasi awal, obat tidak dapat disuntikkan. Dalam hal ini, harus diganti dengan obat lain. Jika kondisi ini tidak terpenuhi, pasien mungkin mengalami syok anafilaksis.
3. Untuk setiap suntikan, jarum suntik steril digunakan, dan ketika memberikan obat, perlu untuk mengikuti aturan pengobatan antiseptik dari tempat injeksi.
4. Setelah pemberian antibiotik, infiltrat yang menyakitkan seringkali tetap berada di jaringan. Untuk menghindari fenomena yang tidak menyenangkan ini, Anda harus memasukkan jarum secara tegak lurus, dan di tempat suntikan untuk menggambar kisi yodium.

Tempat untuk meletakkan pantat

Jika dokter meresepkan antibiotik intravena kepada pasien, lebih baik mengundang seseorang dengan pendidikan medis untuk melakukan prosedur ini, karena sangat tidak disarankan untuk menempatkan dropper tanpa pengetahuan yang memadai.

Obat lain untuk pengobatan pneumonia

Karena pengobatan pneumonia harus kompleks, di samping antibiotik, itu melibatkan mengambil obat lain, khususnya, agen antivirus dan mukolitik.

Jika pneumonia berasal dari virus, obat antivirus yang tepat harus diambil. Ini termasuk "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", dll.

Asiklovir obat antivirus

Bentuk rilis obat Spiriva

Bergantung pada karakteristik perjalanan dan keparahan penyakit, obat untuk menghilangkan demam dan melawan rinitis, imunomodulator, dan anestesi untuk menghilangkan sakit kepala dan nyeri otot dapat dimasukkan dalam kursus terapi.

Rekomendasi umum untuk pasien

Dalam pengobatan pneumonia, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur, menggunakan banyak cairan dan mengikuti diet (sup ringan, sayuran, buah-buahan, produk susu). Dengan tidak adanya suhu tinggi, Anda dapat melakukan latihan pernapasan, memijat dada dan punggung - ini akan memfasilitasi pengenceran dan keluarnya dahak. Untuk mencegah reproduksi mikroorganisme berbahaya, pembersihan basah harus dilakukan secara teratur di ruangan tempat pasien berada. Kelembaban dalam ruangan (terutama pada periode akut penyakit) harus 50-60%. Karena pneumonia sering dikaitkan dengan penurunan kekebalan, dan terapi antibiotik juga dapat memiliki efek negatif pada sistem kekebalan pasien, pengobatan harus dikombinasikan dengan asupan vitamin kompleks.

Video - Pengobatan pneumonia di rumah

Kapan lebih baik pergi ke rumah sakit?

Sebagian besar pasien dengan diagnosis pneumonia lebih suka dirawat secara rawat jalan, yaitu di rumah. Ini dapat dilakukan dalam kasus di mana pasien berusia kurang dari 60 tahun, ia tidak memiliki patologi terkait (diabetes, gagal jantung, dll.), Dan perjalanan penyakitnya tidak rumit. Jika pasien berusia di atas 60 tahun, ia memiliki penyakit yang dapat memperumit kondisinya, atau jika ada indikasi sosial (kategori ini termasuk orang-orang cacat, orang-orang yang kesepian dan mereka yang hidup dalam kondisi sulit), lebih baik untuk menyetujui proposal untuk pergi ke rumah sakit.

Dengan pilihan antibiotik yang tepat dan kepatuhan yang ketat terhadap anjuran dokter, bahkan bentuk pneumonia yang kompleks merespon dengan baik terhadap terapi dan dapat disembuhkan tanpa ada konsekuensi bagi tubuh.

Cara resep dan antibiotik untuk pneumonia mana yang lebih efektif

Pneumonia adalah salah satu penyakit paling umum dan serius pada sistem pernapasan. Penyebabnya, sebagai suatu peraturan, adalah mikroorganisme patogen, oleh karena itu, antibiotik adalah dasar untuk pengobatan proses patologis - obat yang bertindak langsung pada agen penyebab penyakit.

Keberhasilan pengobatan pneumonia dan kondisi pasien di masa depan tergantung pada pilihan obat yang benar dan kepatuhan dengan kondisi penerimaan mereka. Mari kita periksa secara rinci berdasarkan nama, apa yang harus diobati, obat apa yang diminum untuk melawan pneumonia, suntikan apa dalam bentuk penyakit yang parah pada orang dewasa dan anak-anak, serta berapa hari suhu dapat bertahan, dengan perawatan antibiotik.

Apa yang dibutuhkan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah proses patologis yang mempengaruhi jaringan paru-paru pada skala yang berbeda dan mengarah pada pembentukan eksudat purulen di alveoli. Peradangan paru-paru mengacu pada penyakit yang memerlukan konsultasi mendesak dengan spesialis dan perawatan medis, oleh karena itu, ketika gejala pertama kali muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Tanda-tanda pneumonia meliputi:

• batuk, kering, atau produktif, dengan keluarnya dahak purulen dan berkarat;
• peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat ke atas;
• rasa sakit di dada, yang terutama terlihat ketika batuk dan mengambil napas dalam-dalam;
• sianosis kulit;
• napas pendek, napas cepat;
• tanda-tanda keracunan (sakit kepala, mual, kehilangan kesadaran);
• menurunkan tekanan darah;
• takikardia atau denyut nadi cepat.

Jika gejala-gejala di atas terjadi, pasien harus dibawa ke fasilitas medis sesegera mungkin untuk diagnosis yang komprehensif.

Agen penyebab penyakit biasanya pneumokokus, jarang streptokokus, stafilokokus, hemophilus bacilli, klamidia, mikoplasma, dll.

Antibiotik adalah cara paling efektif untuk memerangi bakteri - mereka bertindak atas mikroorganisme pada tingkat sel, berkat agen asing yang berhenti berkembang biak dan mati dengan cepat.

Obat-obatan antimikroba ditemukan pada tahun 40-an-50an pada abad lalu - sampai saat itu, setiap orang ketiga meninggal karena pneumonia, dan banyak mengembangkan komplikasi serius. Dengan demikian, penggunaan antibiotik selama lebih dari selusin tahun telah dianggap sebagai pilihan terbaik untuk pengobatan proses inflamasi di paru-paru.

Antibiotik diresepkan oleh dokter setelah menentukan agen penyebab penyakit dan sensitivitasnya terhadap zat tertentu, yang diperiksa dahak pasien. Obat modern dari kelompok agen antimikroba memiliki kemanjuran tinggi dan efek samping yang minimal, oleh karena itu, dalam kasus pneumonia tanpa komplikasi, pengobatan dapat dilakukan di rumah. Diluncurkan dan pneumonia berat, serta proses inflamasi di paru-paru pada anak-anak dan orang di atas 60 tahun memerlukan rawat inap.

Apakah mungkin menyembuhkan pneumonia tanpa antibiotik? Kebanyakan ahli menjawab pertanyaan ini dengan negatif. Penggunaan terapi antimikroba tidak hanya membutuhkan pneumonia etiologi virus, tetapi fakta ini dapat ditegakkan hanya setelah melakukan penelitian yang relevan. Sampai hasilnya diperoleh, dokter dalam setiap kasus meresepkan antibiotik kepada pasien agar tidak membahayakan kesehatan dan nyawanya - ketiadaan perawatan dapat mengakibatkan konsekuensi serius.

PENTING! Dilarang keras meminum antibiotik untuk pneumonia sendiri, karena dengan penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol, mikroorganisme patogen dapat mengembangkan resistensi terhadap efek terapi antimikroba, sehingga akan lebih sulit untuk memilih pengobatan yang efektif.

Prinsip Penugasan

Antibiotik untuk pneumonia dipilih oleh dokter berdasarkan sejumlah prinsip umum, yang ketaatannya sangat penting untuk hasil terapi yang berhasil.

1. Dalam pengobatan pneumonia, kombinasi beberapa antimikroba digunakan - sebagai aturan, 2-3 nama.
2. Sebelum mengambil antibiotik apa pun, dokter harus memastikan bahwa pasien tidak alergi terhadap obat dalam kelompok ini. Selain itu, Anda harus memperhitungkan usia pasien, ciri-ciri tubuhnya, penyakit yang menyertai dan kontraindikasi.
3. Sebelum menentukan patogen dari proses patologis, pasien diresepkan antibiotik lini pertama, biasanya dari generasi baru obat atau kelompok penisilin. Mereka harus diambil secara teratur sehingga konsentrasi yang diperlukan dari zat aktif terus dipertahankan dalam darah.
4. Setelah diagnosis, pasien diberi resep obat yang memiliki efek terapi pada jenis bakteri tertentu - paling sering antibiotik spektrum luas. Jika seseorang telah didiagnosis dengan pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia, mikoplasma atau legionella, Anda perlu minum obat khusus - misalnya, dijumlahkan atau klaritromisin, tambahan menggunakan obat-obatan dari berbagai macam.
5. Terapi antimikroba harus ditambah dengan pengobatan simtomatik - antipiretik, ekspektoran, obat fortifikasi.

Efektivitas terapi antibiotik tergantung pada pemilihan rejimen pengobatan yang tepat dan kepatuhan dengan kondisi pengobatan. Obat antimikroba menjadi fokus peradangan dengan aliran darah, setelah itu mereka mempengaruhi mikroorganisme patogen dengan cara yang berbeda - beberapa (bakterisida) menghancurkan struktur mereka, yang lain, yang disebut bakteriostatik, mencegah pertumbuhan bakteri.

Perlu dicatat bahwa agen penyebab pneumonia terus bermutasi, menghasilkan resistensi terhadap kelompok obat tertentu, sehingga obat antimikroba yang biasa mungkin tidak efektif dengan berbagai bentuk pneumonia. Pneumonia rumah sakit, penyakit yang berkembang di dalam dinding fasilitas medis, sangat sulit diobati.

BANTUAN! Yang paling efektif untuk orang dewasa dan anak-anak adalah generasi baru obat spektrum luas, karena mereka mampu melawan beberapa jenis mikroorganisme patogen.

Kelompok apa yang digunakan dalam pengobatan

Sebelumnya, persiapan penisilin diresepkan untuk pengobatan pneumonia, tetapi mereka memiliki beberapa efek samping dan hanya mempengaruhi beberapa jenis mikroorganisme patogen.

Selain itu, banyak strain bakteri telah mengembangkan resistensi terhadap efek penisilin, sehingga penggunaannya tidak selalu dibenarkan. Dalam kedokteran modern, cara yang lebih efektif dan aman digunakan yang dapat digunakan pada pasien dari berbagai usia.

1. Makrolida. Sebagai aturan, antibiotik kelompok ini diresepkan sebagai obat lini pertama (jika ada kontraindikasi atau alergi terhadap obat penicillin). Efektif dengan bentuk penyakit atipikal yang disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, legionella, hemophilus bacillus. Hampir tidak ada efek pada streptokokus dan stafilokokus.
2. Penisilin bersifat semi-sintetik. Obat-obatan yang lebih efektif daripada penisilin biasa - kisaran tindakannya meliputi sebagian besar mikroorganisme gram positif, pneumokokus, basil hemophilus, gonokokus, dll. Ditugaskan ke bentuk pneumonia yang lebih ringan setelah menentukan patogen dari proses patologis dan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Mereka dianggap sebagai salah satu agen antimikroba paling beracun, oleh karena itu mereka sering diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil.
3. Sefalosporin. Mereka digunakan untuk intoleransi terhadap makrolida dan bentuk pneumonia yang tidak rumit yang disebabkan oleh streptokokus, pneumokokus, enterobacteria. Tidak memiliki efek pada E. coli dan Klebsiella. Ditoleransi dengan baik oleh tubuh, tetapi tidak diresepkan untuk gagal ginjal berat dan di usia tua.
4. Fluoroquinolon. Sekelompok antibiotik yang dapat memerangi pneumokokus, beberapa strain stafilokokus, dan sejumlah mikroorganisme atipikal. Persiapan fluoroquinolone dianggap sebagai obat terbaik untuk memerangi pneumonia berat.
5. Karbapenem. Hancurkan bakteri yang resisten terhadap efek sefalosporin, diresepkan untuk bentuk penyakit yang rumit dan proses septik.
6. Monobactam. Efek dari obat ini mirip dengan efek antibiotik dari kelompok penisilin dan sefalosporin, mereka memiliki efek yang baik pada bakteri gram negatif.

Kategori terpisah dapat dikombinasikan dengan obat-obatan, yang, di samping bahan aktif utama, mengandung komponen lain yang meningkatkan efek terapeutiknya. Contoh - Augmentin, Flemoklav Solyutab mengandung amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat. Ini melindungi antibiotik dari efek zat yang disebut beta-laktamase, yang diproduksi oleh beberapa bakteri dan mengurangi efek pengobatan.

Semua obat antimikroba untuk orang dewasa dan anak-anak tersedia dalam dua bentuk - tablet (kapsul) dan bubuk untuk suntikan intramuskuler atau cairan intravena. Sarana dalam bentuk tablet digunakan untuk bentuk penyakit yang tidak rumit, yang dirawat secara rawat jalan (di rumah).

Dalam kasus pneumonia yang parah, suntikan dan droppers diperlukan untuk orang dewasa dan anak-anak - mereka mencapai lesi lebih cepat dan mulai berkelahi dengan agen asing. Sebagai aturan, prosedur tersebut dilakukan dalam kondisi institusi medis, tetapi terkadang perawatan di rumah mungkin dilakukan (jika ada orang dengan keterampilan tertentu di antara kerabat pasien).

PENTING! Antibiotik digunakan secara eksklusif untuk pengobatan infeksi bakteri - jika infeksi tubuh dengan virus, mereka tidak efektif.

Daftar obat terbaik berdasarkan nama

Obat antimikroba yang paling efektif untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa adalah obat generasi baru yang memiliki kemanjuran tinggi dan jumlah kontraindikasi minimum:

• Penisilin: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
• Sefalosporin: Ceftriaxone, Cefotaxime;
• Makrolida: Azitromisin, Erythromycin, Clarithromycin;
• Fluoroquinolon: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Bentuk penyakit yang paling kuat dan paling baik yang disebabkan oleh organisme gram negatif dianggap sebagai generasi ke-3 sefalosporin - Ceftriaxone, Cefotaxime, dan bentuk-bentuk pneumonia yang tidak khas - Azithromycin, Clarithromycin.

Karena rejimen pengobatan untuk pneumonia, sebagai suatu peraturan, meliputi 2-3 nama obat, penting untuk mempertimbangkan interaksi mereka satu sama lain. Tujuan utama dari perumusan kombinasi antibiotik adalah untuk meningkatkan efek terapeutik tanpa meningkatkan toksisitas dan meningkatkan risiko efek samping. Aturan dasar untuk membuat diagram adalah sebagai berikut: jangan meresepkan obat dari kelompok yang sama dan menggabungkan antibiotik bakteriostatik dengan bakterisida (misalnya, makrolida dapat diberikan bersama dengan sefalosporin, karbapenem, monobaktam).

PENTING! Sebelum menggunakan beberapa antibiotik, Anda harus mempelajari instruksi masing-masing obat dengan hati-hati - itu menentukan fitur interaksi farmakologis, kombinasi yang diizinkan dan dilarang.

Bagaimana cara mengambil orang dewasa dan anak-anak

Antibiotik untuk pneumonia diberikan secara intravena atau diminum dengan sejumlah besar air. Penerimaan harus dilakukan bersamaan dengan dosis yang direkomendasikan oleh dokter.

Karena obat antimikroba tidak hanya menghancurkan patogen, tetapi juga mikroflora yang bermanfaat, probiotik harus digunakan dalam kombinasi dengan obat ini - mereka akan membantu menghindari dysbacteriosis dan penyakit lain pada sistem pencernaan yang mungkin berkembang selama pengobatan.

Berapa hari untuk menusuk atau minum obat tergantung pada bentuk dan kompleksitas penyakit. Rata-rata, perjalanan penggunaan antibiotik adalah 7-10 hari (kadang-kadang meningkat hingga hari ke-21), dan tidak mungkin untuk menghentikan terapi bahkan jika kondisi pasien membaik - mungkin ada bakteri hidup dalam tubuh yang akan memicu kekambuhan pneumonia. Orang dewasa pada tahap awal penyakit, serta dalam perawatan di rumah, ketika sedang ringan, skema berikut ini direkomendasikan:

• amoksisilin 0,5 mg setiap 8 jam;
• cefuroxime 0,5 mg setiap 12 jam.

Dalam bentuk penyakit yang parah, sefalosporin (Cefelim atau Cefotoxime) digunakan, yang dilengkapi dengan obat-obatan dari kelompok makrolida, dalam kasus pneumonia pada orang dewasa yang disebabkan oleh stafilokokus atau pneumokokus, suntikan intravena dilakukan dengan obat-obatan ini. Orang yang lebih tua, sebagai aturan, tidak meresepkan terapi dengan cara intensif, dan menghentikan pengobatan dengan aminopenicilin, yang memiliki jumlah kontraindikasi minimum.

Di masa kanak-kanak, Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin dan Ceftriaxone digunakan dalam bentuk suntikan, tablet atau suspensi - obat ini cukup efektif dan aman, tetapi dalam kasus bayi mereka harus diminum di bawah pengawasan medis yang ketat.

Masing-masing obat dapat menyebabkan efek samping dari berbagai organ dan sistem - yang paling umum adalah reaksi alergi (ruam, gatal dan kemerahan pada kulit) dan gangguan pada saluran pencernaan, termasuk diare, mual, dan kurang nafsu makan. Dengan perkembangan fenomena ini harus berhenti minum antibiotik dan sesegera mungkin menemui dokter yang akan meresepkan obat lain.

Selain minum antibiotik, seorang pasien dengan diagnosis pneumonia harus mengamati istirahat di tempat tidur, mengambil obat untuk terapi simtomatik (febrifugal, ekspektoran, tonik), makan dengan benar dan minum cairan sebanyak mungkin untuk mengurangi toksisitas tubuh. Setelah periode akut penyakit berakhir, untuk meningkatkan efek terapi konservatif dan pencegahan kekambuhan, pasien diberi resep fisioterapi, pijat, dan latihan terapi.

PENTING! Bahkan dengan terapi antibiotik yang efektif dan dipilih dengan baik, periode rata-rata pemulihan lengkap setelah pneumonia adalah sekitar 21 hari - selama waktu ini pasien harus menjalani gaya hidup sehat, hindari hipotermia dan infeksi virus.

Apa yang harus dilakukan jika mereka tidak membantu

Anda dapat memeriksa efektivitas terapi antimikroba yang diresepkan pada hari ketiga minum antibiotik - pasien harus mengalami demam dan meredakan kondisinya.

Setelah 7 hari pemberian, rontgen kontrol paru-paru diresepkan, dengan bantuan dokter mengevaluasi sistem pernapasan pasien dan efektivitas pengobatan.

Jika tidak ada perubahan positif, alasannya harus dicari dalam salah satu faktor berikut:

• resistensi mikroorganisme patogen terhadap efek antibiotik tertentu (paling sering ini terjadi pada kasus pengobatan sendiri);
• kesalahan dalam menentukan agen penyebab penyakit atau obat yang salah diresepkan;
• dosis yang salah, pelanggaran aturan penerimaan.

Dengan tidak adanya efek yang diinginkan dari penggunaan antibiotik, rejimen pengobatan direvisi dan disesuaikan - obat dan dosis lain diresepkan. Dalam beberapa kasus, pasien diberi resep penelitian berulang untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan sensitivitas mereka terhadap obat.

Video yang bermanfaat

Lihat secara detail tentang perawatan pneumonia dengan antibiotik:

Penolakan untuk mengobati pneumonia dengan antibiotik dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius, bahkan kematian. Saat menggunakan antimikroba, Anda tidak boleh lupa bahwa obat itu termasuk obat dengan paparan intensif, sehingga pengobatan sendiri dan pelanggaran aturan penerimaan dalam kasus ini tidak dapat diterima.