Terkadang pemulihan dari suatu penyakit membutuhkan waktu lebih lama daripada penyakit itu sendiri. Ini adalah situasi dengan rotavirus, yang konsekuensinya dapat dirasakan hingga beberapa bulan setelah pemulihan. Itulah mengapa perlu mengetahui gejala mengkhawatirkan dari konsekuensi parah untuk mencari bantuan medis tepat waktu.
Pemulihan dari infeksi rotavirus
Infeksi rotavirus berlangsung rata-rata 7-8 hari, tetapi pemulihan penuh tertunda selama berminggu-minggu dan kadang-kadang berbulan-bulan. Untuk memulihkan anak, perlu memahami mekanisme patogenetik dari perkembangan penyakit dan, oleh karena itu, untuk mengambil tindakan yang diperlukan.
Dalam hal ini, pemulihan akan mempercepat:
- pemulihan kehilangan cairan;
- diet dan diet;
- melawan efek virus.
Hal pertama yang Anda perlukan untuk menormalkan keseimbangan air dan elektrolit. Karena dispepsia dalam bentuk muntah dan diare berulang diamati dengan infeksi rotavirus, unsur-unsur penting dan cairan hilang, yang menyebabkan dehidrasi tubuh. Untuk rehidrasi gunakan solusi khusus atau minuman yang disiapkan di rumah.
Apotik untuk tujuan pemulihan dapat dibeli:
Di rumah, Anda dapat membuat minuman serupa:
- 1 sdt. garam,
- 4 sdt. gula,
- 0,5 sdt. minum soda,
- 1 liter air matang.
Untuk menambah rasa lemon, jahe atau rebusan kismis. Minum minuman seperti itu harus dalam tegukan kecil sedapat mungkin anak setiap 15 menit, dalam kasus yang parah - setelah 5 menit.
Terapi diet harus lembut, karena usus sangat sensitif setelah virus.
Daftar hidangan "benar" meliputi:
- bubur di atas air,
- daging tanpa lemak,
- keju cottage dan kefir,
- roti rusks,
- buah-buahan dan sayuran, kecuali jeruk.
Memaksa anak makan tidak seharusnya. Ketika keracunan akan berlalu, nafsu makan akan kembali, hanya Anda yang perlu mengatur diet.
Untuk memerangi diare, tunjuklah para penyihir:
Mereka mengikat patogen, racun dan produk peradangan, sehingga mengurangi toksisitas. Jika virus telah merusak sistem enzim pankreas, diare akan berlanjut. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengambil persiapan multienzim ("CREON", "Pancreatin"). Dysbacteriosis dapat dihilangkan dengan bantuan probiotik (Acidolac, Linex).
Untuk mengembalikan pengaturan saluran pencernaan, prokinetik dapat digunakan (Metoclopramide, Zeercal). Mereka meminimalkan muntah dan mual.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Perjalanan penyakit dalam kebanyakan kasus keparahan sedang. Dengan taktik pengobatan yang tepat, komplikasi tidak muncul, tetapi terkadang infeksi menjadi berbahaya bagi kehidupan anak.
Apa yang berbahaya:
- dehidrasi parah;
- sindrom asetonemik;
- kejang-kejang;
- gangguan neurologis (neurotoxicosis);
- gagal ginjal akut;
- diare atau sembelit;
- sindrom asthenic;
- batuk;
- pengulangan rotavirus.
Komplikasi seperti ini lebih sering terjadi pada anak-anak dari 6 bulan hingga satu tahun atau pada anak yang lebih tua dengan gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh. Mikroflora patogen bakteri dapat bergabung dengan infeksi rotavirus, yang juga memperburuk perjalanan penyakit dan dapat menyebabkan toksikosis berat dengan exsiccosis (penurunan jumlah cairan yang diperlukan dalam jaringan).
Nyeri perut
Sebagai aturan, setelah rotavirus, anak menderita sakit perut. Penyebab nyeri paling umum di daerah epigastrium adalah dysbacteriosis.
Gangguan mikroflora normal dan penggantian patogen menyebabkan akumulasi gas di perut. Memberikan obat penghilang rasa sakit atau antispasmodik tidak sepadan - mereka tidak akan dapat menghilangkan penyebabnya, tetapi hanya "mengolesi" gambaran klinis dan diagnosis komplikasi selanjutnya.
Tergantung pada lokasi rasa sakit dan keluhan anak, dokter dapat menunjuk:
- berarti untuk meredakan serangan kolik usus;
- ramuan herbal atau air mineral;
- sorben;
- solusi rehidrasi oral.
Jika rasa sakit bergabung:
- muntah
- suhu tinggi
- diare dengan darah,
perlu mencari perhatian medis. Anda juga sebaiknya tidak menarik, jika rasa sakit tidak melewati 30 menit setelah perawatan di rumah.
Jauh lebih berbahaya jika penyebab nyeri adalah pankreatitis. Ini berkembang dengan latar belakang kekalahan dari virus sistem pencernaan.
Dengan penyakit ini, anak memiliki:
- karakter herpes zoster nyeri parah
- muntah dan diare berulang,
- Bintik-bintik ungu mungkin muncul di perut.
Dalam kasus seperti itu, konsultasi medis wajib diperlukan.
Kotoran longgar
Setelah infeksi, tinja dapat pulih selama seminggu, kadang-kadang hingga satu bulan. Membran mukosa yang rusak membutuhkan waktu untuk memulihkan struktur dan menormalkan fungsinya.
Makanan selama periode ini harus sering dan fraksional, dalam porsi kecil. Sedikit produk susu, sayur dan buah segar, terutama apel.
Penyebab diare yang berkepanjangan juga adalah dysbacteriosis. Ketika mukosa pulih, mikroflora usus menormalkan, bakteri mulai melakukan fungsinya dan diare berhenti. Sebagai tambahan, probiotik yang diresepkan.
Jika anak-anak yang lebih besar memiliki kondisi ini dikoreksi menggunakan diet dan beberapa obat, itu jauh lebih sulit untuk memerangi diare bayi di bawah 1 tahun.
Terhadap latar belakang infeksi rotavirus dan setelahnya, beberapa anak mungkin mengalami defisiensi laktase sekunder. Ini berarti bahwa tubuh tidak dapat memproses ASI (laktosa), yang merupakan makanan anak hampir 100%.
Kursi biasanya bebas dari kotoran, putih kekuningan, sering berbusa. Dapat terjadi tanpa stimulasi sebelumnya. Anak-anak seperti itu mendapatkan berat badan yang buruk, kehilangan berat badannya, tertinggal dalam perkembangan. Mereka sangat gelisah dan lemah, sering menderita pilek.
Dalam pengobatan defisiensi laktase sekunder adalah penting:
- diet
- penggunaan persiapan enzim dan probiotik,
- pengobatan simtomatik (misalnya, melawan perut kembung).
Tetapi faktor penting lainnya adalah waktu. Ketika seorang anak berkembang dengan diet yang benar, sistem enzim tubuh terbentuk, dan diet menjadi kurang bergantung pada susu, dan pada usia yang lebih tua produk susu biasanya diserap.
Kelemahan dan kelesuan
Bahkan tingkat penyakit paling ringan pun melemahkan tubuh. Karena virus menginfeksi jaringan pernapasan dan usus organ, anak-anak sangat kelelahan ketika dipulihkan. Dehidrasi juga menyebabkan kelemahan umum. Keracunan dan akumulasi racun dari patogen meracuni tubuh dan karenanya melemahkannya.
Pada puncak penyakit, anak biasanya lamban, mungkin menolak untuk makan, dan makanan yang masuk ke tubuh diproses sangat lambat. Alasan untuk ini adalah bahwa infeksi memperlambat proses metabolisme, karena pada saat ini semua sumber daya diarahkan untuk memerangi penyakit. Demikian pula, proses metabolisme di sinapsis neuron melambat, yang secara klinis dimanifestasikan oleh kelesuan, kantuk, dan kelemahan.
Pada penyakit parah, kelemahan dapat berkembang menjadi sindrom asenik. Asthenia, tidak seperti kelelahan biasa, tidak mereda bahkan setelah tidur panjang atau lama, membutuhkan waktu lebih lama dan membutuhkan perawatan wajib.
Untuk memulihkan anak yang Anda butuhkan:
- menormalkan diet dan diet tinggi vitamin dan protein;
- termasuk aktivitas fisik ringan (pengisian);
- pijat;
- jangan mengabaikan jalan-jalan di udara segar (termasuk sebelum tidur);
- cukup untuk tinggal di bawah sinar matahari;
- phytotherapy.
Rekomendasi ini diarahkan ke tiga poin utama yang penting untuk memerangi kelemahan setelah suatu penyakit:
- nutrisi yang tepat
- pemulihan tonus otot
- relaksasi sistem saraf.
Jika setelah 2-3 minggu anak tetap lesu dan lelah, ada baiknya menghubungi spesialis.
Sembelit
Sembelit (feses tertunda) sering merupakan konsekuensi dari infeksi. Sembelit dapat dipicu oleh penyakit itu sendiri atau pengobatannya.
Penyebab sembelit:
- penetrasi antibodi ke mukosa usus. Karena rotavirus sensitif terhadap reseptor enzim pengolah susu, mereka memprovokasi antibodi untuk melawannya, menghancurkan mukosa usus. Dengan demikian, tidak bisa berfungsi dan mengolah makanan;
- proses inflamasi. Sebagai akibat dari penyakit atau dysbiosis berikutnya, enterocolitis terjadi. Dinding usus tidak dapat menahan unsur-unsur dan air, sehingga tinja tetap berada di dalam lumen organ;
- pelanggaran sistem enzim. Mereka rusak dengan kekalahan pankreas dan duodenum, kurang hati. Mereka mengandung hormon yang, di bawah pengaruh makanan, merangsang produksi dan pelepasan enzim. Dalam ketidakhadiran mereka, makanan tidak diproses dan tetap tidak berubah.
Secara klinis, sembelit dimanifestasikan oleh tidak adanya tinja dengan nutrisi normal. Dan jika muncul, tinja akan kering dan keras. Anak-anak akan mengeluh sakit perut dan kembung.
Dalam kasus seperti itu, Anda perlu menghilangkan penyebab kondisi patologis. Jika ini adalah peradangan, Anda perlu:
- ikuti diet ketat
- terus mengisi level cairan
- ambil sorben.
Terapi antibiotik tidak sesuai dalam kasus ini, karena obat ini tidak bekerja pada virus, dan dapat memperburuk dysbiosis.
Jika menyangkut fermentopati, tidak ada cara untuk dilakukan tanpa persiapan multienzim. Dokter harus meresepkannya sesuai dengan usia dan berat anak.
Selain itu, jika digunakan secara tidak benar, obat antidiare dapat menyebabkan sembelit. Dalam kasus seperti itu, Anda harus membatalkan penggunaan obat ini. Diet seharusnya tidak diubah.
Bisakah bayi sakit lagi
Infeksi yang ditransfer tidak membuat tubuh kebal terhadapnya di kemudian hari. Kekebalan jenis spesifik berkembang, dan karena ada beberapa jenis rotavirus serologis, kemungkinan infeksi ulang sangat tinggi.
Kekebalan sangat lemah, sehingga jenis virus yang sama dapat menginfeksi kembali setelah periode waktu yang singkat. Namun demikian, setiap kali penyakit lebih mudah ditoleransi, sehingga rotavirus yang diulang melewati dengan gejala yang kurang parah.
Rotavirus kambuh, sebagai suatu peraturan, pada bayi 3-4 bulan setelah penyakit. Hal utama dalam pencegahan kekambuhan penyakit adalah untuk mengidentifikasi sumber penyakit dan isolasi.
Komplikasi setelah infeksi rotavirus pada anak-anak dan penyebab perkembangannya
Infeksi dipicu oleh rotavirus dari keluarga Reovirus. Diwakili oleh 8 spesies berbeda. Dalam 90% kasus, rotavirus A terdeteksi pada anak-anak.Penyakit ini juga disebut flu usus. Menurut statistik, pada 5 tahun, hampir semua anak menderita rotavirus. Komplikasi sering berkembang dengan kekebalan yang melemah. Kematian adalah 3%.
Apa rotavirus berbahaya untuk anak-anak?
Mendidihkan atau mendisinfeksi tidak membunuh rotavirus. Itu sangat stabil, oleh karena itu, ketika menginfeksi satu anggota keluarga, yang lain sakit.
Pada tahap awal, rotavirus sulit dikenali, karena muntah, tinja yang longgar dan suhu dapat diamati pada penyakit lain. Infeksi mempengaruhi pernapasan dan organ pencernaan. Ada beberapa opsi untuk pengembangan penyakit:
- Pertama, mungkin ada gangguan pencernaan, dan kemudian semua gejala pernapasan. Kursi itu cair pada hari pertama, dan kemudian kuning keabu-abuan, liat. Tanda karakteristik - anak muntah, tetapi itu tidak menjadi lebih mudah baginya.
- Tanda-tanda pertama infeksi pernapasan muncul: batuk, pilek, sakit saat menelan. Suhu naik ke 39 derajat. Sudah gejala frustrasi usus bergabung.
- Untuk anak di bawah satu tahun, penampilan kelemahan dan kantuk adalah tipikal. Anak kehilangan nafsu makannya, dan setelah beberapa saat ada sakit perut dan gejala lainnya.
Penyebab komplikasi
Jika orang tua mematuhi semua rekomendasi dokter mengenai pengobatan, maka komplikasi infeksi rotavirus pada anak-anak tidak terjadi. Kemungkinan alasan untuk pengembangan mereka:
- Tidak cukup sering minum dengan diare dan muntah.
- Kurangnya perawatan atau skema yang dipilih secara tidak benar.
- Deteksi penyakit yang terlambat.
Konsekuensi dari infeksi rotavirus pada anak-anak
Prognosis rotavirus memengaruhi tingkat keparahan manifestasi klinis. Dengan kursus yang moderat dan ringan hasilnya menguntungkan. Bahaya rotavirus adalah dehidrasi yang berkepanjangan dan parah, karena menyebabkan gagal ginjal dan kardiovaskular. Bayi prematur, bayi baru lahir, bayi dengan hipotropi berisiko.
Dehidrasi
Exicosis atau dehidrasi adalah komplikasi rotavirus yang paling sering dan berbahaya. Pada seorang anak, itu dapat terjadi pada 2-3 jam setelah timbulnya diare. Dehidrasi terjadi karena kurangnya minum dalam menghadapi muntah dan diare. Tubuh tidak hanya kehilangan air, tetapi juga elektrolit yang penting. Ini mengganggu kerja semua organ dan sistem.
Perawatan dehidrasi di rumah tidak dapat diterima, karena bisa berakibat fatal. Tanda-tanda dehidrasi yang berbahaya:
- kulit kering;
- haus;
- pusing;
- retraksi mata;
- lidah kering;
- pingsan;
- jantung berdebar;
- tidak ada urin selama lebih dari 3 jam
Dysbacteriosis
Dysbacteriosis juga dapat bertindak sebagai komplikasi dari pengobatan infeksi rotavirus yang tertunda atau salah. Anak-anak di bawah satu tahun lebih rentan terhadap itu, karena saluran pencernaan mereka tidak sepenuhnya diisi dengan mikroorganisme yang bermanfaat. Dengan diare atau konstipasi yang persisten, dysbacteriosis dapat menjadi rumit oleh gastritis, kolitis, sindrom iritasi usus.
Karena kerusakan penyerapan nutrisi dalam tubuh ada kekurangan zat besi, yang mengarah pada anemia. Untuk menghindari dysbiosis, penting untuk mengenali gejala-gejala komplikasi ini pada waktunya:
- kembung;
- diare, sembelit;
- sakit perut;
- adanya potongan makanan yang tidak tercerna dalam tinja.
Keracunan asetonemik
Dehidrasi mengganggu metabolisme, yang mengarah ke akumulasi aseton dan asam asetoasetat dalam darah. Mereka meracuni tubuh, itulah sebabnya muntah hanya meningkat. Keringanan, kantuk, dan sakit perut juga menjadi lebih cerah. Tanda khas dari keracunan asetonemik adalah bau aseton dari mulut. Setelah rehidrasi, pengobatan dengan antispasmodik, antiemetik, dan obat penenang, gejala sindrom ini mereda 2–5 hari.
Gangguan Sistem Saraf
Pingsan, delirium menunjukkan kerusakan rotavirus pada sistem saraf. Kejang dapat terjadi selama suhu normal atau sedikit meningkat. Bahkan dengan tingkat infeksi rotavirus paling ringan, tubuh anak melemah. Mungkin perkembangan sindrom asthenic. Bersamanya, kelelahan tidak surut bahkan setelah tidur panjang atau istirahat. Jika bayi tetap lamban selama lebih dari 2-3 minggu, ada baiknya menghubungi spesialis.
Infeksi ulang
Kemungkinan infeksi ulang sangat tinggi. Alasannya - setelah transfer infeksi rotavirus hanya menghasilkan jenis kekebalan khusus. Ini berarti bahwa organisme tersebut akan resisten terhadap hanya satu jenis rotavirus serologis. Selain itu, kekebalan setelah infeksi rotavirus melemah. Antibodi diproduksi dalam jumlah kecil, sehingga anak dapat terinfeksi lagi.
Kelompok risiko termasuk anak-anak di bawah 6 tahun. Pada usia yang lebih tua, jumlah antibodi terhadap rotavirus jauh lebih tinggi. Fitur melemahnya sistem kekebalan tubuh setelah penyakit:
- Relapsnya rotavirus pada bayi terjadi dalam 3-4 bulan.
- Setiap kali infeksi kurang parah, sehingga gejalanya tidak akan begitu terasa.
Infeksi rotavirus pada anak-anak dan orang dewasa: cara merawat, diet
Rotavirus, memasuki tubuh manusia, menyebabkan proses infeksi, yang ditandai dengan penularan yang tinggi, masa inkubasi yang singkat dan perjalanan yang akut. Infeksi rotavirus didefinisikan sebagai rotavirus (rotavirosis), flu usus, rotavirus gastroenteritis.
Penyakit ini biasanya berkembang pada anak-anak. Ini disebabkan sistem kekebalan tubuh yang melemah sehingga tidak beradaptasi dengan penyakit. Pada orang dewasa, patologi terjadi jauh lebih jarang dan lebih mudah terjadi. Keasaman lambung mereka jauh lebih tinggi. Infeksi rotavirus pada orang dewasa dimanifestasikan dalam gangguan usus dangkal, kadang-kadang disertai dengan gejala klinis yang tidak lengkap.
Infeksi rotavirus memanifestasikan dirinya dalam tiga sindrom utama: keracunan, pernapasan, dan dispepsia. Periode manifestasi klinis berlangsung seminggu, setelah itu pasien pulih. Pada kasus yang parah, pasien mengalami dehidrasi.
Etiologi dan epidemiologi
Agen penyebab penyakit ini adalah rotavirus - partikel berukuran mikroskopis, ditutupi dengan cangkang tiga lapis dan berbentuk roda. Diterjemahkan dari bahasa Latin "perusahaan" berarti roda. Virion terdiri dari cangkang dan inti yang mengandung RNA dan protein beruntai ganda.
Rotavirus tahan terhadap faktor lingkungan. Mikroba tidak mati ketika terkena suhu rendah, eter, klorin, formaldehida, ultrasonik. Di rumah sakit, satu-satunya desinfektan bagi mereka adalah etanol. Virus kehilangan sifat patogeniknya selama didih dalam jangka waktu lama atau pengobatan dengan alkali dan asam.
Ada sembilan jenis rotavirus yang berbahaya bagi manusia. Orang sakit mengeluarkan patogen ke lingkungan luar dengan tinja dan air liur. Pembawa virus yang sehat juga sering menjadi sumber infeksi. Mekanisme utama penularan infeksi rotavirus adalah fecal-oral, yang diimplementasikan oleh pencernaan, air dan cara-cara kontak sehari-hari melalui tangan yang kotor, makanan yang terkontaminasi, air, mainan, barang-barang rumah tangga. Dalam kasus yang lebih jarang, infeksi terjadi oleh tetesan di udara, patogen ditularkan dengan bersin, mencium atau batuk.
Pasien berbahaya bagi orang-orang di sekitar 5 hari pertama penyakit dan tetap menular selama seluruh periode akut patologi.
Untuk rotavirus ditandai dengan peningkatan insiden musim gugur-musim dingin. Ada dua kasus penyakit sporadis, dan wabah epidemi, yang sering kali bersamaan dengan epidemi flu. Rotavirus ada di mana-mana, tetapi sebagian besar kasus penyakit tercatat di negara-negara dengan pengobatan yang kurang berkembang dan budaya sanitasi penduduk yang rendah. Anak kecil yang sakit rotavirus meninggal di negara-negara ini.
Rotavirus sering menyebabkan infeksi nosokomial, terutama di rumah sakit anak, departemen patologi neonatal dan pusat neonatal.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap infeksi intrauterin dengan rotavirus: musim dingin, lama tinggal di rumah sakit, kepadatan di bangsal. Pembawa virus sering ditempatkan oleh tenaga medis.
Patogenesis
Virus menembus tubuh manusia, mencapai usus kecil dan mulai aktif berkembang biak dalam enterosit - sel epitel permukaan. Mikroba memberikan efek patogenik mereka, yang mengarah pada penghancuran sel-sel usus matang dan menggantinya dengan yang rusak dan tidak terdiferensiasi. Proses pembelahan, penyerapan dan biosintesis enzim tertentu terganggu. Produk metabolisme antara dari usus kecil memasuki usus besar, tekanan osmotik meningkat dan diare berkembang.
Tanda-tanda patologis dari rotavirus:
- Hyperemia dan bengkak dari usus kecil,
- Munculnya area halus di permukaannya,
- Distrofi enterosit dan selaput lendir,
- Pemendekan vili,
- Adanya virus dalam sel usus.
Gejala
Masa inkubasi adalah waktu dari saat infeksi hingga munculnya tanda-tanda klinis pertama. Dengan penyakit rotavirus, penyakit ini berumur pendek dan biasanya berlangsung 1-2 hari. Periode akut adalah 4 hari, dan pemulihan kembali berlangsung seminggu. Dengan demikian, durasi penyakit rata-rata 12-14 hari.
Gejala infeksi rotavirus:
- Demam,
- Muntah tak terkalahkan,
- Bangku berair berulang dengan bau asam yang tajam,
- Nyeri perut yang spastik atau gerakan usus yang menyertai,
- Mengembung dan bergemuruh, terdengar dari kejauhan,
- Malaise, lesu, kehilangan nafsu makan,
- Pucat dan selaput lendir kering,
- Serangan di lidah
- Tanda-tanda rinitis,
- Hiperemia tenggorokan, sakit tenggorokan,
- Peradangan amandel,
- Batuk lemah kering
- Peradangan konjungtiva,
- Pembesaran kelenjar getah bening serviks.
Peradangan pada mukosa hidung, amandel, faring, laring diamati pada 70% pasien dengan ratovirus. Gejala-gejala organ pernapasan Qatar biasanya ringan atau kecil. Pasien menemukan kemerahan pada lendir langit, amandel, lengkungan. Dinding belakang faring menjadi kasar, longgar dan edematous. Pada anak kecil, otitis, nasofaringitis atau faringotrakeitis dapat terjadi.
Infeksi rotavirus yang parah memanifestasikan gejala dehidrasi, yang mengancam jiwa pasien:
- Kehausan yang lemah
- Tebal, darah yang mengalir deras
- Tekanan darah rendah
- Takikardia
- Keriput dan flacciditas kulit,
- Selaput lendir kering,
- Mata cekung, hidung runcing,
- Penurunan berat badan pada anak-anak,
- Tanpa air mata
- Tidak adanya buang air kecil yang berkepanjangan,
- Sejumlah kecil urin gelap.
Bentuk infeksi rotavirus yang rumit biasanya terjadi pada:
- Bayi baru lahir dan bayi,
- Orang lanjut usia
- Pasien dengan patologi kronis pada ginjal, jantung, usus.
Fitur infeksi rotavirus pada anak-anak
Tubuh setiap anak menemukan rotavirus di tahun pertama kehidupan. Pada saat ini, antibodi ibu berhenti melindungi anak, dan sistem kekebalannya sendiri mulai bekerja. Seringkali infeksi pada anak-anak terjadi di TK.
Fitur infeksi rotavirus pada anak-anak di tahun pertama kehidupan:
- Keracunan parah
- Sindrom pernapasan,
- Muntah tak terkalahkan,
- Gangguan usus parah,
- Dehidrasi tubuh.
Penyakit ini berkembang secara akut. Terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, suhu anak naik, nafsu makan menghilang, ada gangguan. Gejala gastroenteritis sering didahului oleh tanda-tanda peradangan catarrhal pada organ pernapasan - pilek, radang tenggorokan, dan hiperemia dari dinding faring posterior. Karena infeksi ini, seorang anak keliru untuk pilek atau flu biasa. Lalu ada muntah dan diare dengan tinja yang khas: pertama, kotoran kuning konsistensi cair, dan kemudian - abu-abu dan tanah liat.
Anak-anak yang sakit di pagi hari merasa tidak enak: mereka lesu dan berubah-ubah, mengalami mual dan muntah dengan perut kosong. Setelah makan muntah diulang berkali-kali. Muntah mengandung makanan yang tidak tercerna. Siang hari, suhu berangsur-angsur naik dan di malam hari mencapai angka tinggi - 39-40 derajat. Untuk menurunkannya sangat sulit. Anak itu terguncang sepanjang periode akut. Nyeri perut disertai dengan gemuruh dan diare. Anak-anak menjadi cengeng dan mengantuk, kehilangan berat badan, menolak makan.
Perawatan penyakit yang tepat dan tepat waktu mengarah pada pemulihan penuh anak.
Ada beberapa bentuk patologi ini pada anak-anak:
- Mudah - kondisi umum anak tetap memuaskan, suhu naik sedikit, tinja dari konsistensi pucat hingga 3 kali sehari.
- Demam sedang hingga 38 derajat, gejala pilek, gemuruh dan perut kembung, tinja berair hingga 10 kali sehari.
- Parah - jarang terjadi, keracunan, demam, jarang buang air kecil, muntah berulang, kram perut, gejala pilek, tinja berbusa lebih dari 10 kali sehari. Formulir ini membutuhkan rawat inap yang mendesak bagi pasien.
Demam, muntah dan diare pada anak-anak adalah tanda-tanda yang memerlukan perawatan segera ke dokter spesialis.
Fitur penyakit pada orang dewasa
Rotavirus pada orang dewasa berlangsung dengan tenang, tanpa keracunan parah. Seringkali, individu dengan kekebalan aktif bekerja dan keasaman yang tinggi dari jus lambung tidak memiliki gejala sama sekali. Beberapa pasien mengambil klinik patologi untuk gangguan usus.
Gejala infeksi rotavirus pada orang dewasa:
- Malaise,
- Kondisi subtitle
- Mual
- Nyeri epigastrium,
- Diare,
- Tanda-tanda rinitis,
- Batuk ringan.
Orang dengan penyakit asimptomatik dapat menular. Orang yang terinfeksi yang berada dalam keluarga atau tim merupakan bahaya bagi orang lain. Dalam 5 hari, infeksi ditransfer secara bergantian.
Orang lanjut usia dan orang-orang yang dilemahkan oleh patologi kronis, tekanan dan faktor-faktor buruk lainnya, penyakit rotavirus sulit untuk dilakukan.
Infeksi cukup berbahaya bagi wanita hamil. Ini disebabkan efek dehidrasi yang merugikan pada janin. Kontraksi usus dan kembung sering menyebabkan kejang refleks pada otot-otot rahim, yang merupakan ancaman bagi kelahiran prematur atau keguguran.
Konsekuensi dari patologi rotavirus:
- Menghadapi infeksi bakteri sekunder,
- Dehidrasi fatal
- Pelanggaran organ dalam, terutama jantung dan ginjal.
Dengan tidak adanya pengobatan yang dipilih dengan benar, flora bakteri usus diaktifkan, dan komplikasi parah berkembang, yang memperburuk perjalanan penyakit yang mendasarinya.
Bahaya utama bagi seorang pasien dengan rotavirus adalah dehidrasi karena muntah dan diare yang tidak dapat dihentikan.
Diagnostik
Diagnosis infeksi rotavirus didasarkan pada studi keluhan pasien, gejala penyakit, hasil metode laboratorium.
Tes Rotavirus:
- Coprogram
- Imunokromatografi
- PCR,
- Enzim immunoassay,
- Deteksi rotavirus dalam kultur sel,
- Reaksi hemaglutinasi pasif, komplemen pengikat, netralisasi,
- Imunofluoresensi
- Mikroskop elektron,
- Elektroforesis gel.
Secara umum, analisis darah pada pasien dengan bentuk leukositosis yang parah dan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dan dalam analisis urin - proteinuria, erythrocyturia, leukocyturia, silinder.
Kotoran pada pasien dengan rotavirus berlimpah, berbusa, dengan potongan makanan yang tidak tercerna dan bau tajam asam. Tanda-tanda peradangan pada tinja - leukosit, lendir dan sel darah merah mungkin tidak ada.
Imunokromatografi memungkinkan mendeteksi konten zat tertentu dalam bahan biologis pasien. Untuk analisis, strip indikator, panel, stik, dan sistem uji keseluruhan diperlukan, yang memungkinkan untuk studi cepat. Untuk diagnosis infeksi rotavirus menggunakan uji rota, yang memungkinkan untuk mendeteksi rotavirus di tinja pasien. Kelebihan dari metode ini adalah 15 menit dan keandalannya hampir 100%.
Infeksi rotavirus yang membedakan harus dengan keracunan makanan. Patologi ini memiliki klinik yang serupa, tetapi juga beberapa perbedaan. Untuk rotavirus, tanda-tanda radang selaput lendir saluran pernapasan atas dan musim gugur-musim dingin adalah ciri khas. Sifat-sifat ini bukan karakteristik infeksi toksik bawaan makanan.
Perawatan
Langkah-langkah terapi penyakit ini ditujukan untuk:
- Normalisasi keseimbangan air dan elektrolit,
- Detoksifikasi tubuh
- Eliminasi gejala penyakit,
- Pencegahan infeksi bakteri sekunder,
- Pemulihan sistem kardiovaskular dan ginjal.
Dirawat di rumah sakit pada pasien rumah sakit dengan tanda-tanda dehidrasi parah dan anak-anak dengan bentuk infeksi rotavirus yang parah.
Kekuasaan
Untuk mengurangi manifestasi gastroenteritis dan mencegah kemungkinan dehidrasi, penting bagi semua pasien untuk mengikuti diet hemat susu bebas.
Prinsip dasar nutrisi untuk pasien dengan penyakit rotavirus:
- Nutrisi sedang;
- Penggunaan makanan cair dan ringan;
- Pengecualian dari diet produk susu;
- Makan hidangan rebus dan uap - ciuman, bubur cair, kaldu dan pure sayuran, sup diet, kentang, apel panggang, roti kering;
- Penggunaan sejumlah besar cairan dalam bentuk air, kaldu beras, uzvara, "Regidron";
- Makanan terlarang dan manis, soda, jus, sayuran mentah dan buah-buahan, kacang-kacangan, daging.
Nutrisi anak-anak yang sakit di bawah satu tahun patut mendapat perhatian khusus. Bayi yang diberi makan laktasi hanya boleh campuran dan sereal bebas laktosa, dan dalam porsi kecil.
Menyusui dilarang keras untuk dilarang. Para ahli menyarankan untuk mengurangi jumlah ASI yang dikonsumsi dan secara berkala memberi bayi air atau teh.
Anak yang lebih besar tidak boleh mengonsumsi produk asam laktat, karena mereka, seperti susu, adalah tempat berkembang biak yang sangat baik untuk pertumbuhan bakteri berbahaya. Jika anak menolak untuk makan, maka jangan memaksanya. Sangat berguna untuk minum di tengah-tengah penyakit kissel, kaldu ayam atau sayuran, air beras. Agar tidak memaksakan muntah, perlu makan dan minum dalam porsi kecil dengan istirahat.
Makanan setelah infeksi rotavirus adalah laktosa rendah, yang memungkinkan selaput lendir saluran pencernaan pulih dan menormalkan proses enzimatik.
Ikuti harus dalam waktu enam bulan setelah infeksi. Penting untuk makan fraksional dan meninggalkan produk susu, berlemak, kalengan, makanan yang digoreng, permen, teh dan kopi.
Pengobatan simtomatik dan patogenetik
- Obat antivirus - "Kagocel", "Tsitovir".
- Detoksifikasi tubuh dilakukan dengan menggunakan sorbents Polysorb, Activated Carbon, solusi rehidrasi Regidron dan Gastrolit. Dengan sedikit dehidrasi, solusi diambil secara oral. Mereka mabuk setiap 10 menit. Untuk mengembalikan cairan yang hilang ditunjukkan minum banyak air, minuman buah, teh. Bentuk parah dari penyakit ini dirawat di rumah sakit dengan pemberian larutan koloid secara intravena - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Tingkat pemulihan cairan yang hilang ditentukan oleh data klinis.
- Obat anti diare - Enterol, Loperamide, Imodium.
- Antibiotik diindikasikan untuk infeksi sekunder usus dengan bakteri - Enterofuril, Alpha Normix. Gunakan dengan hati-hati agar tidak memprovokasi dysbiosis.
- Enzim untuk meningkatkan pencernaan - "Pangrol", "Creon".
- Pra dan probiotik - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipiretik - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Untuk menurunkan suhu anak-anak kecil, Anda dapat menggunakan lilin dubur "Cefecon", menyeka dengan larutan vodka atau cuka yang lemah.
- Untuk menghilangkan kejang dan sakit perut - "No-shpa", "Spazmalgon".
- Obat untuk mual - metoklopramid.
- Obat mulas - Reni, Maalox, muntah - Motilium.
Pencegahan
Pencegahan khusus
Vaksinasi preventif adalah obat yang efektif melawan rotavirus. Saat ini dikembangkan dan secara aktif menggunakan 2 jenis vaksin terbukti yang ditujukan untuk pemberian oral. Vaksinasi memungkinkan 80% untuk melindungi anak dari infeksi. Ini dilakukan sesuai dengan jadwal imunisasi nasional, tetapi hanya atas permintaan orang tua dan berdasarkan biaya.
Vaksinasi terhadap infeksi rotavirus secara aktif dilakukan di Eropa dan Amerika. Di Rusia, melindungi anak-anak dengan cara ini belum dimungkinkan.
Infeksi Rotavirus - Gejala dan Pengobatan pada Dewasa
Infeksi rotavirus atau gastroenteritis rotavirus adalah penyakit yang disebabkan oleh rotavirus.
Di daerah dengan iklim sedang, rotavirus ditemukan di pertengahan atau akhir musim dingin, di daerah tropis tidak musiman.
Seringkali rotavirus terjadi di musim panas di tempat-tempat konsentrasi besar anak-anak yang sedang berlibur.
Infeksi Rotavirus - bagaimana penularannya?
Infeksi ditularkan melalui tangan, benda, makanan atau air yang kotor, tempat serpihan tinja yang terinfeksi telah masuk.
Paling sering, infeksi rotavirus dapat terinfeksi di daerah konsentrasi besar orang di mana aturan sanitasi dan higienis tidak diikuti.
Bagaimana infeksi rotavirus ditularkan? Ini bisa masuk ke tubuh orang sehat melalui selaput lendir mulut, hidung, tenggorokan dan alat kelamin. Infeksi terjadi setelah kontak dengan orang yang sakit melalui tetesan udara melalui batuk dan bersin.
Setelah agen virus memasuki usus kecil, secara aktif menghancurkan sel-sel epitel di dalamnya, kemudian mereka mati. Akibatnya, cacat menggantikan sel epitel yang belum matang dan fungsional lemah, yang mengarah pada pengembangan defisiensi enzim. Ada pelanggaran pemecahan dan penyerapan karbohidrat dalam saluran pencernaan (terutama laktosa yang terkandung dalam susu). Zat yang tidak tercerna memasuki usus besar, menyebabkan cairan menumpuk di sana (itu dilepaskan dari jaringan secara berlebihan) dan diare berikutnya. Proses-proses ini menyebabkan dehidrasi dan kehilangan bahan kimia di dalam tubuh.
Rotavirus hanya dapat menempel pada sel epitel yang matang, vili usus kecil, dan ini terjadi sampai semua sel menggantikan yang baru. Dalam hal ini, penyakit ini akan berada pada tahap progresif. Setelah fase akut, tubuh membutuhkan waktu untuk mengembalikan fungsi usus dan pencernaan.
Cukup sering gastroenteritis rotavirus diperburuk oleh reproduksi flora bakteri, yang memerlukan pengangkatan metode pengobatan khusus.
Dokter menjelaskan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas sebagai akibat dari infeksi virus sekunder. Ini dikonfirmasi oleh adanya rotavirus dalam air liur pasien dengan gastroenteritis, meskipun fenomena ini belum sepenuhnya diteliti.
Tanda-tanda infeksi rotavirus
Gejala infeksi rotavirus pada orang dewasa selalu muncul tiba-tiba dan dimungkinkan untuk melihat tanda-tanda infeksi hanya 3-7 hari setelah infeksi.
Masa inkubasi untuk infeksi rotavirus adalah 1-3 hari.
- Gejala utama infeksi adalah demam, sering muntah dan diare seperti air.
- Pada pasien dengan infeksi rotavirus, kursi awalnya ringan, kemudian menjadi berair, berwarna abu-abu kuning, dengan bau yang tajam dan tidak menyenangkan.
- Dalam kotoran kotoran lendir dan darah dapat diamati (ini terjadi selama multiplikasi flora bakteri).
- Dalam kasus infeksi akut, ada banyak muntah, sering diare. Dehidrasi bisa berakibat fatal.
Penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika ada kecurigaan bentuk parah penyakit dan tanda-tanda infeksi rotavirus berikut diamati pada orang dewasa:
- Haus dan penurunan buang air kecil, lesu, mulut kering, pingsan, pusing (tanda-tanda dehidrasi).
- Demam
- Nyeri perut parah.
- Diare berdarah selama 2 hari atau lebih.
- Darah muntah atau selama tinja.
- Suhu tubuh di atas 39,4 o C.
- Bibir kering dan mulut kering;
- Kulit kering, mengurangi elastisitasnya;
- Tanpa air mata;
- 6-8 jam tidak ada keinginan untuk buang air kecil;
- Mata cekung;
- Penurunan berat badan
Kadang-kadang rotavirus pada orang dewasa berlangsung tanpa gejala primer: tidak ada demam, diare, mual dan muntah.
Peningkatan keasaman lambung dan kekebalan yang kuat juga berdampak buruk pada rotavirus, menghancurkannya.
Tetapi itu juga membutuhkan perawatan komprehensif dari penyakit ini.
Diagnosis infeksi rotavirus pada orang dewasa
Infeksi didiagnosis dengan mendeteksi rotavirus dalam sampel feses menggunakan analisis PCR (polymerase chain reaction) di laboratorium.
Masa inkubasi untuk infeksi rotavirus adalah 24-72 jam (dari 1 hingga 3 hari).
Periode infeksi (waktu di mana orang yang sakit dapat menginfeksi orang lain) adalah 2-8 hari.
Rotavirus tidak terdeteksi dalam analisis feses setelah 8 hari sakit.
Infeksi Rotavirus - Perawatan Dewasa
Rotavirus sering menyerang anak-anak di bawah usia 3 tahun, tetapi orang dewasa juga berisiko. Anak-anak dan orang dewasa yang tidak dikompromikan dengan imunokomplikasi dapat mengalami komplikasi.
Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit rotavirus, obat antivirus tidak digunakan selama penyakit ini, dan upaya utama ditujukan untuk mengkompensasi hilangnya cairan dalam tubuh dan mencegah keracunan.
Perawatan obat-obatan
Pengobatan infeksi rotavirus pada orang dewasa adalah sebagai berikut:
- Diperlukan untuk membuat rehidrasi dan detoksifikasi tubuh.
- Untuk menghilangkan gejala keracunan pasien, sorben diresepkan. Itu bisa Enterofuril, Enterosgel, Smekta, Atoksil, Polisorb.
- Rehidrasi dilakukan dengan mengisi kembali cairan yang hilang dan garam mineral penting. Di rumah, Regidron dapat digunakan (diambil sesuai dengan instruksi).
Diet untuk infeksi rotavirus
Diet untuk infeksi rotavirus pada orang dewasa dan setelah sakit sangat penting. Diperlukan untuk mengurangi gejala gastroenteritis dan mencegah dehidrasi lebih lanjut.
- Pasien tidak akan dapat mentransfer produk dengan konten laktosa, oleh karena itu dalam dietnya tidak boleh ada produk susu.
- Aspek penting dari diet dengan infeksi rotavirus adalah ditinggalkannya produk susu. Pasien juga diresepkan persiapan enzim (misalnya, Mezim, Festal, Pancreatin), probiotik (preparat yang mengandung bifidobacteria, bakteri E. coli, lactobacilli, dll.).
- Diet harus ringan dan tidak berminyak (sebaiknya dengan makanan rebus dan dikukus), minum cairan harus di tempat pertama. Anda bisa menggunakan minuman dalam bentuk rebusan buah kering, nasi, wortel.
- Seorang pasien dengan infeksi rotavirus dapat memakan jeli (tanpa pewarna dan rasa), bubur nasi di atas air, wortel dan kentang rebus, kaldu ringan, daging dan ikan tanpa lemak, apel panggang. Anda tidak bisa makan minuman beralkohol, makan sayur dan buah segar, kue kering, muffin, kacang.
Diperlukan waktu untuk menormalkan reaksi enzimatik dan mengembalikan selaput lendir saluran pencernaan. Diet tanpa laktosa harus dipenuhi dari 2-3 minggu hingga 6 bulan.
Jika Anda mengambil tindakan perawatan yang tepat waktu dan benar, penyakit akan berlalu lebih cepat tanpa menyebabkan komplikasi serius. Jangan mengobati sendiri dan selalu berkonsultasi dengan dokter. Relaps dengan rotavirus mungkin terjadi, tetapi jarang pada orang dewasa.
Komplikasi dan efek infeksi rotavirus
Durasi penyakit tergantung pada kondisi pasien dan usianya.
Beberapa bentuk infeksi berbahaya bagi orang dengan penyakit usus kronis, pasien dengan penyakit ginjal dan jantung.
Paling baik, fase akut berlangsung 5-7 hari, tingkat pemulihan adalah 5 hari (dengan bentuk sederhana rotavirus gastroenteritis).
Konsekuensi dan komplikasi setelah penyakit dapat terjadi pada kasus yang jarang terjadi:
- mengembangkan gangguan kronis pada organ pencernaan,
- dysbacteriosis,
- enterokolitis kronis.
Infeksi rotavirus pada wanita hamil
Apakah infeksi rotavirus pada wanita hamil berbahaya bagi anak?
- Selama kehamilan, terjadinya gastroenteritis rotavirus akut sangat berbahaya bagi anak, karena dehidrasi dapat mempengaruhi janin.
- Kram usus dan kembung dapat menyebabkan kontraksi refleks uterus yang parah dan ancaman keguguran atau kelahiran prematur.
- Demam dan kelemahan yang tinggi juga mempengaruhi janin.
- Penyakit ini dapat menyebabkan dehidrasi parah sehingga Anda perlu perawatan di rumah sakit sehari.
Video - Infeksi Rotavirus pada orang dewasa
Pencegahan infeksi rotavirus
- Orang yang sakit gastroenteritis harus membatasi kontak dengan orang sehat.
- Anda tidak dapat merawat anak-anak, menghadiri sekolah dan lembaga prasekolah.
- Dianjurkan untuk mengambil cuti sakit dan tidak bekerja. Pasien rotavirus tidak diizinkan bekerja di perusahaan katering. Ini berlaku bagi mereka yang mengalami gejala pertama 24-48 jam setelah infeksi.
- Anak-anak dan orang dewasa tidak boleh mengunjungi kolam renang.
- Vaksin rotavirus akan memberikan perlindungan optimal terhadap jenis virus yang paling umum. Dianjurkan untuk bayi, anak-anak, dan orang dewasa, namun ada batasan usia atas untuk dosis vaksin. Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda memutuskan untuk mengimunisasi.
- Cuci tangan Anda dengan baik setelah mengunjungi tempat-tempat umum dan toilet. Hapus gadget dan item yang sering Anda sentuh.
Jadi, dalam pengobatan infeksi rotavirus pada orang dewasa, perlu untuk mengisi kembali keseimbangan air garam dengan bantuan Regidron, untuk minum Enterofuril - itu adalah salah satu yang terkuat dalam memerangi infeksi dan mengikuti diet ketat.
Infeksi rotavirus
Infeksi rotavirus adalah penyakit dengan perjalanan akut yang termasuk dalam kelompok virus, ditandai dengan perkembangan sindrom keracunan umum bersama-sama dengan pelanggaran fungsi saluran usus dan penampilan, sebagai aturan, gastroenteritis. Orang dewasa dan anak-anak dipengaruhi oleh patologi ini, tetapi pada orang dewasa patologi menular ini berlangsung jauh lebih mudah.
Masa inkubasi infeksi rotavirus cukup singkat, yaitu 1 - 5 hari.
Suhu infeksi rotavirus cenderung meningkat, bersama dengan tanda-tanda lesi pada bagian saluran pernapasan, cukup sering membuat penyakit awalnya mirip dengan flu. Penyakit ini berlangsung sekitar 1 minggu dan berakhir dengan pembentukan respon imun relatif terhadap kemungkinan infeksi ulang, yaitu orang tersebut dapat sakit lagi, tetapi gejalanya tidak akan begitu cerah.
Rotavirus, yang merupakan agen penyebab langsung infeksi ini, tersebar luas dan seringkali tidak hanya menyebabkan kasus yang bersifat sporadis, tetapi bahkan wabah epidemi.
Penyebab infeksi rotavirus
Agen penyebab penyakit menular ini adalah rotavirus, yang termasuk dalam keluarga Reoviruses. Nama virus ini adalah karena kemiripan eksternal yang signifikan dengan roda, yang dalam terjemahannya terdengar seperti sebuah perusahaan. Ada 8 jenis rotavirus yang berbeda, tetapi spesies yang paling sering terdeteksi adalah rotavirus A, yang dalam 90% kasus diekskresikan pada manusia ketika penyakit berkembang. Informasi genetik diwakili oleh genom yang mengandung molekul asam ribonukleat yang terdiri dari 2 untai yang dikelilingi oleh kapsid, yang merupakan lapisan protein yang mengandung 3 lapisan. Di luar, virus tidak memiliki kapsul pelindung, yang sering disebut supercapsid. Virus ini mencapai diameter 65 hingga 75 nanometer, ia tahan terhadap suhu rendah, yang menegaskan fakta bahwa ia mempertahankan sifat-sifatnya selama pembekuan berulang. Namun saat mendidih, juga saat terkena alkohol, ia langsung mati. Juga mencatat kestabilannya di lingkungan akuatik dengan penggunaan senyawa klorin.
Sebagai rute utama penularan infeksi rotavirus, makanan telah diidentifikasi, yaitu, yang secara langsung terkait dengan makanan, ada juga sejumlah besar mekanisme dan faktor-faktor kemungkinan infeksi. Karena anak-anak lebih mungkin menderita penyakit ini, mereka dapat terinfeksi melalui penggunaan makanan yang tidak dicuci dengan baik, jika aturan dasar perawatan higienis tidak diikuti, misalnya, tangan yang tidak dicuci setelah kembali dari jalan, sebelum makan, setelah pergi ke toilet. Juga, virus menyebar dengan baik oleh tetesan udara ketika berbicara, ketika bersin, yang juga mengarah pada penyebaran aktif, terutama di lingkungan tim anak-anak. Selain cara infeksi lain termasuk kemungkinan sakit ketika minum air yang tidak direbus dari sistem pasokan air, sumur atau dari sungai.
Infeksi rotavirus paling sering didiagnosis pada anak-anak 6 bulan dan lebih tua. hingga 5 - 6 tahun, tetapi masih lebih sering dicatat dalam interval usia 6 bulan - 3 tahun. Ketika seorang bayi terinfeksi sebelum usia 1 tahun, penyakit ini dapat sering terjadi dalam versi yang sedikit lebih ringan, karena produksi antibodi ibu. Telah ditetapkan bahwa pada usia lima tahun, sebagian besar anak pasti akan mengalami infeksi rotavirus. Sebagian besar kasus wabah infeksi terdeteksi di musim dingin dan awal musim semi, serta di musim gugur. Ini tahan terhadap suhu rendah dan memungkinkan virus menyebar dengan mudah selama musim dingin.
Sumber infeksi hanya orang dewasa atau anak yang sakit. Telah ditetapkan bahwa kadang-kadang virus dapat dilepaskan ke lingkungan dengan kotoran hingga 3 minggu setelah infeksi langsung. Namun, jumlah maksimumnya dicatat pada hari pertama infeksi dan dalam 8 hari sejak timbulnya gejala pertama.
Ketika mempelajari patogenesis virus, replikasi aktifnya dalam enterosit yang membentuk vili usus, terutama yang tipis, terungkap. Proses-proses ini menyebabkan gangguan yang tidak berubah dalam struktur sel saluran pencernaan, dan sebagai akibatnya, melanggar fungsi mereka. Peluncuran proses patologis dalam sel dipastikan dengan adanya cangkang protein rangkap tiga di permukaan virus, yang melindunginya dari efek merusak lingkungan asam lambung dan enzim yang dihasilkan. Penetrasi rotavirus ke dalam sel manusia terjadi oleh endositosis dengan pembentukan endosom, di mana proses sintesis partikel virus baru atau yang disebut proses replikasi berlangsung. Partikel virus yang baru terbentuk meninggalkan sel endotelium dalam proses lizirovania-nya.
Gejala dan tanda-tanda infeksi rotavirus
Penyakit ini selalu dimulai secara akut, yang mungkin disebabkan oleh kenyataan bahwa masa inkubasi untuk infeksi rotavirus kadang-kadang sangat singkat dan bahkan dapat dari 12 jam. Rata-rata, durasinya 1-2 hari, tapi tetap saja, kadang bisa sampai 1 minggu. Pada awal timbulnya gejala utama, pasien mulai terganggu oleh demam dan hidung tersumbat, sakit tenggorokan saat menelan, yang sering dapat dianggap sebagai pengembangan dari flu biasa. Namun, setelah beberapa saat, gambaran khas infeksi rotavirus muncul.
Suhu selama infeksi rotavirus naik, sebagai suatu peraturan, tidak lebih tinggi dari 39 ° C dan mampu tetap tinggi selama 2-3 hari, dengan perkembangan gejala terkait keracunan seperti sakit kepala, kelemahan dan kelesuan, sakit tubuh, dan kurang nafsu makan. Suhu infeksi rotavirus berkurang sangat buruk dengan penggunaan obat yang sesuai, seperti antipiretik.
Muntah, yang terjadi hampir beberapa jam setelah suhu meningkat, terjadi hingga beberapa kali sehari, hal ini terkait tidak hanya dengan asupan makanan, tetapi juga dengan cairan minum, bahkan dalam jumlah 50 ml. Sebagai aturan, muntah hanya mengkhawatirkan pasien di hari-hari pertama penyakit tersebut.
Gejala wajib yang khas yang menyertai muntah adalah diare, yang memanifestasikan dirinya sebagai sering, cairan, kurang sering pucat, berlimpah, dan sering tinja berbusa, biasanya kuning, tanpa kotoran lendir atau darah. Sangat jarang, tetapi mungkin ada beberapa perubahan warna kursi menjadi hijau, serta adanya lendir dalam jumlah tertentu. Frekuensi tinja pada infeksi ini akan tergantung pada tingkat keparahan infeksi rotavirus yang berkembang: dalam kasus perjalanan yang parah, jumlah pergerakan usus dapat mencapai 20 atau lebih, dan dalam kasus perjalanan yang ringan - sekitar 2, maksimum 5 kali per hari. Gejala ini mengganggu pasien selama 3 hingga 6 hari.
Bersama dengan pelanggaran tindakan buang air besar, pengembangan muntah, pasien sering menderita sakit perut, yang bisa kram atau permanen, terlokalisasi paling sering di seluruh perut atau di daerah epigastrium. Seringkali, anak kecil mengalami gejala gemuruh di perut, serta kembungnya.
Sebagai gejala bersamaan dari infeksi rotavirus, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, dan rasa sakit ketika menelan terdeteksi.
Sehubungan dengan manifestasi gejala klinis, momen seperti diet dengan infeksi rotavirus dianggap sangat penting. Mengamati itu dianggap wajib dan sampai batas tertentu bahkan diperlukan untuk operasi dan pemulihan saluran pencernaan yang tepat selama infeksi.
Ketika terinfeksi dengan infeksi rotavirus pada anak-anak, perjalanan penyakitnya cukup tipikal, tetapi pada orang dewasa hasilnya agak berbeda. Seringkali gejalanya berkurang secara signifikan: muntah jarang terdeteksi, ada kelemahan, lesu, suhu naik menjadi subfebrile, jarang demam dan ada tinja yang longgar. Dalam hal durasi, semua gejala yang dijelaskan tidak mengganggu lama, dan kadang-kadang penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Kemungkinan besar, ini disebabkan kemampuan adaptasi bertahap dari saluran pencernaan orang dewasa ke makanan yang bervariasi, serta dengan kekebalan yang lebih berkembang. Infeksi tanpa gejala sangat berbahaya karena seseorang masih menular, mengeluarkan virus ke lingkungannya dan dapat secara aktif menginfeksi orang yang kontak dengannya. Dalam kasus seperti itu, sering ada kasus wabah infeksi dalam tim atau dalam keluarga, di mana satu orang pertama kali sakit, dan setelah 2-4 hari, yang lain menjadi terinfeksi. Oleh karena itu, dalam infeksi ini, keadaan sistem kekebalan tubuh manusia memainkan peran penting, dan dalam kasus melemahnya yang signifikan, ini adalah prasyarat yang baik untuk pengembangan infeksi.
Selama patologi ini, adalah kebiasaan untuk membedakan 2 periode utama, yang dalam hal durasinya selalu agak berbeda dari waktu ke waktu: periode inkubasi untuk infeksi rotavirus, periode akut dan periode pemulihan. Periode akut penyakit ini berlangsung selama 3-5 hari, dan dalam kasus pembobotan, perjalanan bisa melebihi 7 hari atau lebih. Periode pemulihan, sebagai suatu peraturan, berlangsung sekitar 4 hari dan terdiri dari pemulihan bertahap saluran pencernaan, aktivasi kekuatan pelindung dan pengisian kembali unsur-unsur mikro dan makro, vitamin.
Dengan demikian, beberapa gejala utama yang menyertai infeksi rotavirus dapat dibedakan: onset akut dalam bentuk peningkatan respons suhu dan timbulnya gejala yang mirip dengan penyakit flu, pengembangan muntah, mengkhawatirkan pasien selama beberapa hari, terjadinya tinja yang longgar bersama dengan nyeri perut. Harus diingat bahwa sesuai dengan keparahan perjalanan infeksi, durasi dan simtomatologinya, kompleksitas dan intensitas manifestasi dapat agak berbeda. Perjalanan infeksi rotavirus sangat mirip dengan penyakit lain, seperti, misalnya, keracunan makanan unsur. Karena itu, poin yang sangat penting dalam manifestasi gejala di atas jangan ragu dan pastikan untuk berkonsultasi ke dokter.
Diagnosis infeksi rotavirus
Penting untuk mendiagnosis infeksi rotavirus berdasarkan tanda-tanda yang dapat terdeteksi, keluhan pasien, dan data laboratorium yang diperoleh. Keluhan utama pasien yang paling sering adalah sakit perut, muntah makanan yang dimakan dan air yang diminum, sering tinja berwarna kuning, tanpa campuran darah, lendir, demam. Pada pemeriksaan, pucat pada kulit dicatat, dan sering ada beberapa hiperemia konjungtiva mata. Lidah terasa kering. Pada palpasi abdomen, nyeri tekan terdeteksi di seluruh area, atau di epigastrium atau lebih jarang di regio umbilical. Tidak ada peningkatan ukuran organ seperti limpa dan hati. Tekanan darah dan melemahnya denyut nadi bisa agak berkurang. Saat memeriksa tanda-tanda meningeal, hasilnya negatif.
Ketika melakukan diagnosis laboratorium mengungkapkan hal berikut:
- Indikator tes darah umum sedikit bervariasi tergantung pada stadium penyakit, misalnya, selama perkembangan awal penyakit, peningkatan jumlah leukosit dicatat, di tengah penyakit jumlah leukosit, sebaliknya, sedikit menurun, dan Tingkat Sedimentasi Erythrocyte atau ESR tidak berubah selama seluruh penyakit.
- Dalam studi urinalisis mengungkapkan protein, keberadaan sel darah merah dan sel darah putih, bagaimanapun, ini tidak selalu dicatat. Ada perubahan warna urin: menjadi gelap.
- Dalam studi feses ada beberapa perubahan warna dalam arah klarifikasi, juga dengan studi feses yang cermat, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda gangguan pada saluran pencernaan, yang bermanifestasi sebagai adanya serat otot yang tidak tercerna, serat, lemak, dan pati.
- Sebagai hasil dari studi feses pasien dengan menerapkan metode diagnosis cepat, virus dapat dideteksi bahkan dengan kehadirannya yang kecil di kotoran manusia. Dan harus dicatat bahwa metode sensitivitas ini sangat mendekati 100% dan disebut uji imunokromatografi atau rota. Penggunaan tes rota juga dalam kenyataan bahwa ia memberikan hasil hanya dalam 15 menit, yang memfasilitasi proses diagnosis.
- Sering menggunakan metode Polymerase Chain Reaction atau PCR, metode yang cukup umum dan banyak digunakan, karena materi genetik yang termasuk dalam rotavirus dapat ditemukan di kotoran pasien.
- Di hadapan laboratorium khusus, dimungkinkan untuk mengidentifikasi virus menggunakan mikroskop elektron atau menggunakan elektroforesis, dilakukan dengan menggunakan gel khusus.
- Ketika menggunakan reaksi pengikat komplemen dan reaksi penghambatan hemaglutinasi, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan antibodi dalam darah pasien, namun, orang harus selalu ingat bahwa dengan penyakit ini, antibodi mulai diproduksi dalam tubuh manusia agak terlambat dan tidak pada awal penyakit. Karena itu, metode ini pada tahap diagnosa dan diagnosa tidak dapat menentukan. Informativitasnya sangat rendah ketika dilakukan dengan serum darah yang diambil dari anak di bawah 3 tahun dan pada tahap awal pada orang dewasa.
- Dimungkinkan untuk menggunakan teknik penelitian rektum, yang disajikan oleh rectoromanoscopy, namun, dengan patologi ini, tidak mungkin untuk mendapatkan data yang mengindikasikan keberadaan rotavirus dalam tubuh, karena secara visual sel-sel mukosa tetap utuh secara eksternal.
Diagnosis banding infeksi rotavirus harus dilakukan dengan penyakit seperti salmonellosis, shigellosis, yersiniosis usus, kolera, colibacillosis, dan patologi lainnya. Untuk ini, tanaman laboratorium paling sering digunakan untuk kelompok infeksi usus yang sesuai. Selain itu, klinik dari banyak penyakit ini untuk beberapa item berbeda secara signifikan dari klinik rotavirus. Dengan penyakit seperti salmonellosis, feses yang paling sering terdeteksi, sakit perut parah, pembesaran hati, tidak ada hiperemia orofaring. Gambaran ini mirip dengan kolera, tetapi juga dalam perkembangannya tidak ada pelanggaran pada organ pernapasan. Ketika disentri dicatat darah di tinja pasien, lendir. Ketika membandingkan dengan colibacillosis, harus diingat bahwa infeksi rotavirus ditandai dengan onset yang lebih akut, pemulihan yang agak lebih cepat, serta sindrom pernapasan yang lebih sering terdeteksi.
Anda harus selalu mencurigai infeksi rotavirus jika terjadi situasi epidemi yang tidak menguntungkan pada patologi ini.
Pengobatan infeksi rotavirus
Langkah yang sangat penting dalam pengobatan infeksi rotavirus adalah perjuangan yang dimulai secara aktif dan tepat waktu untuk melawan keracunan dan, terutama, dengan dehidrasi, karena sebagai akibat dari suhu tinggi, diare dan muntah, tubuh kehilangan cukup banyak cairan dan elemen pelacak. Kegagalan untuk mengamati hal ini sering menyebabkan perburukan kondisi, gangguan fungsi organ vital, yang kemudian mengarah pada perkembangan komplikasi yang parah. Dengan memberikan kontribusi pada penyelesaian kehilangan cairan, termasuk Regidron untuk pemberian oral, yang diwakili oleh bubuk dalam kantong, yang harus diencerkan sesuai dengan instruksi dan mencoba untuk mengambil 1-2 sendok makan setiap 15, tetapi tidak lebih dari 30 menit. Dalam kasus perkembangan dehidrasi parah, rawat inap wajib dengan tujuan pemberian intravena larutan saline berair, seperti Acesol, Trisol, diperlukan. Juga, untuk normalisasi indikator sirkulasi darah, disarankan untuk memperkenalkan solusi koloid seperti Reopoliglukin, Hemodez. Terapi rehidrasi direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan asupan obat-obatan yang menyerap, seperti karbon aktif, Polyphepan, Enterosgel.
Diperlukan diet khusus untuk infeksi rotavirus, yang terdiri dari aspek gizi seperti:
- Makan diperbolehkan hanya setelah rehidrasi oral yang cukup untuk setidaknya 4 jam.
- Penting untuk sepenuhnya mengecualikan produk susu, baik itu keju, keju cottage, whey, dan makanan yang mengandung banyak karbohidrat, yaitu semua jenis permen.
- Diperlukan untuk mengganti campuran biasa, yang diberikan kepada anak pada susu fermentasi atau bebas laktosa.
- Dianjurkan untuk makan sedikit, tetapi lebih sering daripada tidak, tetapi banyak.
- Juga di antara makanan yang dimakan tidak boleh digoreng, berlemak, merokok dan hidangan berat dan sulit diasimilasi lainnya, yang memfasilitasi pekerjaan dan usus yang rusak, tetapi pada saat yang sama, makanan harus cukup tinggi kalori dan memenuhi usia pasien.
- Jika anak Anda menolak dari makanan yang ditawarkan kepadanya, maka Anda tidak boleh memaksanya untuk mengambil makanan, yang utama adalah mengikuti rejimen resimenasi.
- Dari hidangan yang paling umum direkomendasikan yang merupakan bagian dari diet dengan infeksi rotavirus termasuk kaldu ayam, jeli buatan sendiri, bubur nasi cair di atas air.
- Tidak dianjurkan, terutama pada tahap awal infeksi rotavirus, untuk makan sayuran apa pun, serta buah-buahan.
Untuk meningkatkan proses pencernaan, dianjurkan untuk mengambil enzim pencernaan, serta obat-obatan yang berkontribusi pada peningkatan proses ini, misalnya, Smecta. Efek yang baik memberikan penunjukan persiapan pra dan probiotik, yang meliputi Linex, Baktusubtil, Bioflor sesuai dengan instruksi. Anda juga perlu meresepkan obat antidiare, misalnya, Stopdiar. Tidak perlu mengonsumsi obat antivirus, juga antibakteri. Antibiotik dibenarkan untuk meresepkan dalam kasus pembentukan aksesi yang tepat dari infeksi bakteri. Pada suhu tinggi (pada anak-anak lebih dari 38 ° C dan pada orang dewasa di atas 38,5 ° C), perlu untuk mengambil obat antipiretik dalam dosis yang dianjurkan.
Dengan memperhatikan langkah-langkah utama untuk pengobatan rotavirus dan aplikasi tepat waktu mereka, proses penyembuhan biasanya terjadi 5-6 hari setelah timbulnya penyakit, tentu saja, ini relevan dengan tidak adanya segala macam komplikasi. Namun, tahap yang agak penting dalam perjalanan menuju pemulihan tercepat dan pemulihan penuh adalah diet setelah infeksi rotavirus. Ini sangat penting, seperti makanan untuk infeksi rotavirus dan, pada kenyataannya, hanya sedikit berbeda dari itu. Ini berisi rekomendasi utama berikut:
- Dianjurkan untuk tidak memaksa anak, setelah sakit, untuk mengkonsumsi makanan sebanyak dan dalam jumlah yang sama seperti yang dia makan sebelum penyakit. Jalan keluar terbaik adalah mengurangi porsi dan menambah jumlah mereka dengan pergi sarapan tambahan kedua dan makanan ringan sebelum tidur di malam hari.
- Diinginkan selama 3 - 4 hari setelah pemulihan untuk memasak bubur di atas air, daripada susu, dan setelah itu Anda dapat menambahkan susu yang diencerkan dengan air dan kemudian secara bertahap beralih ke susu murni.
- Adalah baik untuk memberi anak dan minum teh buatan sendiri dari buah kering, beri, jeli, dan infus rosehip kepada orang dewasa.
- Baik untuk memperkenalkan secara bertahap semua jenis produk susu menggunakan berbagai permulaan bakteri, seperti Bifidum-bacterin, misalnya.
- Seringkali, setelah menghentikan buang air besar, mungkin ada masalah dengan tindakan buang air besar, disajikan dalam bentuk sembelit, yang dapat dihilangkan dengan menambahkan bit rebus ke dalam makanan.
- Sebaiknya Anda tidak aktif kembali ke makanan yang biasa digunakan sebelum infeksi, yaitu goreng, merokok, pedas. Butuh waktu untuk saluran pencernaan untuk menyesuaikan ritme kerja yang benar dan pulih dari efek merusak rotavirus.
Karena itu, diet setelah infeksi rotavirus harus diamati sekitar 2 minggu setelah akhir penyakit. Ini mampu memberikan pemulihan cepat fungsi usus pada tubuh manusia.
Anak-anak dan orang dewasa dikirim ke unit rawat inap dengan diagnosis infeksi rotavirus ketika mendiagnosis penyakit dengan perkembangan parah dehidrasi derajat III, serta bayi berusia kurang dari satu tahun. Sangat penting bahwa tidak ada pasien dengan infeksi usus lain di bangsal dan, tentu saja, pasien yang sembuh. Pasien dengan infeksi rotavirus hanya dapat keluar 2-3 hari setelah tinja normalisasi, demam, dan gejala patologis lainnya menghilang. Semua anak yang menghadiri prasekolah dan lembaga sekolah, serta karyawan yang terkait dengan produk makanan, harus memiliki pemeriksaan tindak lanjut virologi wajib beberapa saat setelah pemulihan. Harus selalu diingat bahwa pada saat penyakit itu perlu untuk mengecualikan kontak dengan orang lain, terutama jika ini adalah anak-anak, ketika mereka tidak berada di rumah sakit.
Komplikasi dan efek infeksi rotavirus
Syarat utama untuk mencegah berkembangnya berbagai komplikasi dan konsekuensi untuk penyakit apa pun dan untuk infeksi rotavirus adalah selalu mencari pertolongan medis pada waktunya, bukan untuk mengobati sendiri, terutama ketika anak-anak sakit, dan dengan ketat mengikuti semua rekomendasi medis. Dalam kasus seperti itu, risiko efek samping dikurangi seminimal mungkin.
Komplikasi paling berbahaya yang sering berkembang terutama pada anak-anak adalah dehidrasi. Dengan perkembangan muntah terus menerus dan tinja cair berlimpah, gejala ini dapat berkembang cukup cepat, dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Karena itu, Anda harus mencoba meminum cairan sebanyak mungkin, mencapai satu sendok teh setiap 5-10 menit. Tanda-tanda utama pengembangan dehidrasi meliputi: lesu, lesu, mulut kering yang konstan, kulit dingin, bola mata cekung.
Penting juga untuk memantau suhu tubuh, terutama pada anak-anak, karena, karena ketidaksempurnaan dalam kerja tubuh, sistem saraf pada bayi berisiko besar menyebabkan kerusakan berbahaya. Penting untuk melindungi anak yang sakit dari kemungkinan melampirkan infeksi bakteri sekunder, yang sangat memperumit perjalanan penyakit rotavirus dan sering mengarah pada pengobatan jangka panjang dan pemulihan selanjutnya. Perkembangan hasil fatal dicatat jarang dan terutama di antara pasien hingga 1 tahun.
Paling sering, semua efek samping yang tidak diinginkan dari penyakit berkembang dengan kekebalan orang yang melemah. Efek samping utama dari infeksi rotavirus termasuk pelanggaran saluran pencernaan, yang dapat bertahan lama. Sebagai contoh, sering ada perubahan keasaman usus, menghasilkan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan mikroflora patogen, yang dapat menekan normal. Pergeseran patologis ini disebut dysbacteriosis dan mampu membawa bahaya dan ketidaknyamanan yang cukup besar bagi tubuh manusia, terutama di masa kecil. Seringkali, dysbacteriosis yang tidak diobati dapat menyebabkan gangguan pada proses sirkulasi darah di usus, dan kemudian bahkan dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi, hingga kolitis.
Fakta alami setelah infeksi adalah penurunan pertahanan kekebalan organisme secara keseluruhan. Dibutuhkan banyak upaya dan waktu untuk memulihkannya. Namun, lebih sering daripada tidak, hasil dari penyakit ini menguntungkan dan tidak memiliki konsekuensi serius.
Pencegahan infeksi rotavirus
Ada daftar tindakan pencegahan pribadi yang harus diperhatikan secara langsung oleh setiap orang untuk mencegah perkembangan penyakit, dan daftar tindakan anti-epidemi yang harus dilakukan di lembaga medis, lembaga perawatan anak. Tindakan pencegahan pribadi termasuk:
- Selalu berusaha memantau kebersihan apartemen, rumah dan tempat tinggal lainnya.
- Pantau kebersihan tangan anak-anak dengan hati-hati, terutama setelah berjalan di jalan dan sebelum makan.
- Makanlah hanya air matang atau botol, serta susu rebus.
- Pastikan untuk mencuci sayur dan buah sebelum dimakan, bilas dengan air mendidih.
- Jaga kebersihan piring, terutama kamar anak-anak.
- Sangat penting untuk mengisolasi orang dewasa atau anak yang sakit dari anggota keluarga lainnya dengan alokasi kepadanya yang terpisah, yang ditujukan untuknya piring, handuk dan barang-barang lainnya yang berkaitan dengan kebersihan pribadi.
Aspek-aspek pencegahan anti-epidemi mencakup beberapa hal berikut:
1. Analisis yang cermat dan tepat waktu dari setiap kasus infeksi rotavirus yang dicatat oleh anak-anak, dan terutama bayi, untuk menetapkan sumber yang mungkin, cara penularan dan mencegah penyebaran lebih lanjut, untuk melakukan tindakan anti-epidemi yang sesuai dalam wabah yang diidentifikasi.
2. Identifikasi aktif pasien dengan patologi ini, isolasi tepat waktu dari kelompok, melakukan observasi medis dan perawatan yang sesuai.
3. Organisasi pemeriksaan lesi keluarga dalam pengaturan diagnosis ini untuk anak-anak usia 2 tahun.
4. Diperlukan untuk melakukan pengamatan medis wajib untuk anak-anak yang secara langsung berhubungan dengan pasien selama 5 hari.
5. Dalam kasus deteksi rotavirus dalam diagnostik laboratorium, tetapi tidak adanya gejala penyakit, kelompok kunjungan diperbolehkan, tetapi ketika memantau pembawa virus.
6. Dalam kasus mendaftarkan kasus penyakit kelompok di fasilitas penitipan anak dengan infeksi rotavirus, tindakan karantina harus dilakukan dalam waktu 5 hari sejak kasus mengisolasi orang terakhir yang sakit.
7. Sangat penting untuk mengatur pekerjaan sanitasi dan pendidikan dalam organisasi dan institusi sekolah untuk membiasakan populasi dengan gejala, bentuk kursus dan langkah-langkah yang tepat untuk mencegah infeksi.
8. Tindakan pencegahan spesifik yang diarahkan terhadap infeksi virus tertentu tidak dilakukan. Namun, jika orang tua menginginkannya, dimungkinkan untuk mengadakannya, karena 2 vaksin yang mengandung virus yang lemah ditemukan.
9. Poin yang sangat penting adalah diadakannya tindakan khusus untuk membersihkan dan membersihkan tempat, terutama di bangsal rumah sakit, yang mampu menghilangkan virus jenis ini dan menghancurkan rantai penularan yang mungkin terjadi.
Infeksi Rotavirus - dokter mana yang akan membantu? Paling tidak dicurigai perkembangan penyakit ini harus segera menghubungi dokter sebagai penyakit menular.