Diagnosis> Radang Tenggorokan

Apa itu sakit tenggorokan?

Dengan keluhan "Saya sakit tenggorokan," ratusan pasien beralih ke dokter. Intensitas sakit tenggorokan, setiap pasien menggambarkan dengan cara yang berbeda. Beberapa berbicara tentang rasa sakit dan rasa sakit, yang lain - tentang sensasi benda asing, dan yang lain - tentang membakar dan menggaruk di tenggorokan.

Sakit tenggorokan jarang merupakan satu-satunya gejala penyakit ini. Ini dapat dikombinasikan dengan demam dan malaise, dengan air liur atau ketidakmampuan untuk membuka mulut, dengan posisi kepala yang dipaksakan atau kesulitan menelan. Untuk menentukan penyebab rasa sakit ini - tugas yang dihadapi dokter. Dan ada banyak alasan, dan semuanya dibagi menjadi menular dan tidak menular. Kelompok pertama meliputi penyakit rongga mulut, faring dan laring, serta organ di sekitarnya, yang disebabkan oleh virus, bakteri, jamur. Semua dari mereka, sebagai suatu peraturan, tidak lulus tanpa peningkatan suhu tubuh.

Penyakit infeksi apa yang bisa meradang tenggorokan?

Untuk faringitis akut, yang sering bersifat virus, keluhan utama adalah sakit tenggorokan dan batuk kering. Pasien khawatir akan menggaruk bagian belakang faring. Jika virus herpes adalah agen penyebab, maka ruam muncul di selaput lendir dalam bentuk gelembung. Jika faringitis memiliki sifat adenoviral, maka konjungtivitis bergabung. Jika ruam kulit muncul, maka penyakit infeksi seperti demam berdarah, campak, dan rubela tidak dimasukkan. Ketidaknyamanan di tenggorokan dapat terjadi ketika mengalir di bagian belakang nasofaring pada pasien dengan adenoiditis atau sinusitis.

Radang tenggorokan - radang amandel faring (satu atau lebih), disertai dengan rasa sakit yang parah di tenggorokan dan bahkan ketidakmungkinan menelan. Ini bisa berupa catarrhal (kemerahan dan pembesaran amandel), folikular (folikel purulen) dan lacunar (scurf konfluen purulen). Serangan yang luas, abu-abu kotor, pengangkatan yang buruk pada amandel, lengkung palatine dan bagian belakang tenggorokan adalah karakteristik dari difteri. Lacunar angina, dikombinasikan dengan pembesaran hati dan limpa dan munculnya sel-sel khusus dalam darah (sel mononuklear atipikal), adalah tanda mononukleosis menular.

Stomatitis aphthous, abses peritonsillary atau faring, epiglottitis (radang epiglotis) - penyakit dalam gambaran klinis yang memiliki tingkat rasa sakit yang berbeda di tenggorokan. Di antara infeksi jamur kandidiasis faring lebih umum, di mana bercak kemerahan berwarna putih terbentuk pada membran mukosa. Aktivasi jamur dipromosikan oleh pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, hormon, sitostatika, penyakit darah, diabetes, dll. Penyakit kelamin (sifilis, gonore, dll.) Dapat, di antara gejala lainnya, bermanifestasi sebagai sakit tenggorokan.

Penyebab sakit tenggorokan yang tidak menular

Di antara penyebab sakit tenggorokan yang tidak menular harus dicatat merokok, menghirup udara yang sangat kering, berada di atmosfer yang gas atau berasap. Beberapa penyakit kronis pada saluran pencernaan (esofagitis, tukak lambung, dll.) Terjadi dengan perkembangan faringitis kronis, yang secara berkala diperburuk, menyebabkan sakit tenggorokan. Keluhan semacam itu disajikan oleh pasien dengan varises kerongkongan, orang-orang yang bekerja di industri berbahaya yang terkait dengan menghirup udara panas atau zat-zat yang mengiritasi. Radang tenggorokan, dikombinasikan dengan rasa sakit di belakang sternum, bisa menjadi tanda serangan angina atau infark miokard. Tumor laring, kelenjar tiroid sering disertai dengan perasaan "benjolan di tenggorokan." Ketidaknyamanan di tenggorokan tetap ada setelah beberapa prosedur diagnostik (laringoskopi, FGDS, dll.).

Tes apa yang diresepkan untuk keluhan sakit tenggorokan?

Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter mengklarifikasi keluhan, menanyakan pasien secara rinci tentang segala sesuatu yang mendahului munculnya sakit tenggorokan, dan melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Pemeriksaan awal meliputi tes darah klinis, usap nasofaring dengan inokulasi bahan pada media nutrisi untuk mengidentifikasi patogen. Sebagai aturan, pemeriksaan THT dijadwalkan. Tindakan diagnostik dan terapeutik lebih lanjut ditentukan untuk setiap pasien secara ketat secara individual.

Informasi diposting di situs hanya untuk referensi. Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, umpan balik yang salah atau informasi yang salah dalam uraian, silakan beri tahu administrator situs tentang hal ini.

Ulasan yang diposting di situs ini adalah pendapat pribadi dari orang yang menulisnya. Jangan mengobati sendiri!

Diagnosis dan pengobatan sakit tenggorokan

Pernahkah Anda menderita sakit tenggorokan sehingga Anda hampir tidak dapat berbicara? Atau sangat sakit sehingga Anda tidak bisa menelan, dan bahkan memutar kepala itu menyakitkan? Sakit tenggorokan, atau dalam istilah medis, "faringitis akut," dapat memiliki banyak penyebab. Berikut ini adalah ulasan yang paling umum, serta tips bermanfaat untuk menghilangkan rasa sakit.

Gejala

Meskipun sakit tenggorokan sebenarnya adalah gejala itu sendiri, ketika Anda tidak memiliki gejala penyakit lainnya - intensitasnya bisa sangat bervariasi.

Ini mungkin hanya perasaan menusuk yang menjengkelkan ketika Anda menelan atau itu sangat menyakitkan sehingga Anda tidak hanya menelan dengan keras, tetapi bahkan berbicara atau menoleh.

Alasan

Sekitar 70 persen dari sakit tenggorokan disebabkan oleh virus, seperti virus flu biasa atau virus flu, yang menginfeksi jaringan di sekitar tenggorokan. Nyeri biasanya dikaitkan dengan radang faring atau amandel, tetapi mungkin juga termasuk daerah lain di sekitar tenggorokan, seperti laring, sehingga sulit untuk berbicara.

Seringkali sakit tenggorokan adalah salah satu gejala pertama pilek dan berkembang ketika lendir berlebih mengalir di belakang tenggorokan, dan bukan dari hidung. Hal yang sama dapat terjadi selama wabah demam atau alergi musiman lainnya yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas.

Virus Epstein-Barr bertanggung jawab atas nyeri hebat di tenggorokan dan pembengkakan amandel yang merupakan karakteristik mononukleosis. Streptococcus, di sisi lain, bisa sama-sama menyakitkan, tetapi disebabkan oleh bakteri (Streptococcus).

Radang tenggorokan juga dapat terjadi karena bernapas dengan udara dingin dan kering melalui mulut atau dari benda asing yang tersangkut di tenggorokan.

Diagnostik

Biasanya tidak ada alasan untuk memeriksakan diri ke dokter dengan sedikit sakit tenggorokan, karena kemungkinan besar Anda hanya masuk angin. Tetapi ketika rasa sakit di tenggorokan begitu parah sehingga Anda tidak bisa menelan, tetapi tidak mungkin untuk hanya berbicara atau memutar kepala tanpa rasa sakit yang luar biasa, Anda perlu diperiksa.

Dokter Anda mungkin memerintahkan pemeriksaan untuk mencoba mencari tahu mengapa Anda mengalami sakit seperti itu. Misalnya, tes darah dapat mendeteksi keberadaan sel darah putih dan antibodi tertentu yang menunjukkan bahwa Anda terinfeksi virus Epstein-Barr. Untuk memeriksa infeksi bakteri, seperti streptococcus, dokter dapat mengambil sampel dari belakang tenggorokan, dan kemudian memeriksa bahan yang dikumpulkan oleh swab.

Perawatan di rumah

Sakit tenggorokan yang parah tidak berlangsung lama, tetapi bahkan rasa sakit ringan bisa tidak nyaman dan mengganggu. Berikut adalah beberapa cara sederhana dan efektif untuk mendapatkan kelegaan, sampai rasa sakit itu hilang dengan sendirinya:

• Minumlah cairan hangat seperti madu atau teh lemon.
• Bilas dengan air garam hangat (larutkan setengah sendok teh garam dalam satu cangkir air)
• Mengisap pelega tenggorokan (Perhatikan bahwa ini bukan obat tenggorokan yang aman untuk anak kecil yang dapat dengan mudah tersedak)
• Gunakan pelembab di kamar Anda.
• Minum obat penghilang rasa sakit seperti acetaminophen

Antibiotik?

Ketika sakit tenggorokan disebabkan oleh infeksi bakteri, antibiotik tidak hanya akan menghilangkan infeksi, tetapi pada saat yang sama mengurangi gejala, termasuk sakit tenggorokan. Antibiotik tidak memengaruhi virus, yang biasanya cenderung menular sendiri.

Kapan harus memanggil dokter

Sakit tenggorokan jarang merupakan keadaan darurat, tetapi ketika disertai dengan gejala lain, itu bisa berarti sesuatu yang serius. Jika gejala-gejala berikut terjadi dengan sakit tenggorokan, hubungi dokter Anda:

• Kesulitan bernafas atau menelan
• Air liur berlebihan (pada anak kecil)
• Suhu di atas 37,7
• Pembengkakan kelenjar getah bening di leher
• Nanah di belakang tenggorokan
• Kasar, ruam merah

Mengapa orang dewasa sakit tenggorokan dan apa yang harus dilakukan?

Sakit tenggorokan konstan mengkhawatirkan hingga 10% dari populasi orang dewasa. Gejala ini muncul pada beberapa penyakit radang kronis dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Selain sensasi yang tidak menyenangkan, peradangan kronis menyebabkan komplikasi, seperti abses tenggorokan.

Jika orang dewasa sakit tenggorokan, ia perlu diperiksa. Setelah mengidentifikasi penyebabnya diperlukan resep pengobatan yang benar.

Jika seseorang menderita sakit tenggorokan, itu berarti bahwa proses peradangan pada selaput lendir tidak berhenti. Kondisi ini dimungkinkan dengan penyakit-penyakit berikut:

• radang tenggorokan kronis;
• faringitis kronis;
• radang amandel kronis;
• kandidiasis tenggorokan.

Patologi ini disebabkan oleh virus, bakteri, dan jamur.

Semua penyakit berkembang dari bentuk akut karena pengobatan yang tidak tepat atau terlambat, adanya faktor predisposisi. Pembentukan proses kronis berkontribusi pada:

• adanya fokus infeksi permanen - gigi karies, rinitis, antritis;
• suplai darah yang melimpah ke mukosa faring;
• bahaya pekerjaan - debu, angin, kebutuhan untuk berbicara untuk waktu yang lama.

Faktor predisposisi penting adalah penurunan pertahanan kekebalan tubuh. Sebagai contoh, kandidiasis tenggorokan sering berkembang pada orang dengan infeksi HIV.

Eksaserbasi terjadi setelah hipotermia, setelah minuman dingin atau es krim. Pada wanita, aktivitas proses inflamasi sering meningkat selama kehamilan, dengan latar belakang perubahan hormon dan penurunan kekebalan secara umum.

Gejala radang tenggorokan serupa pada penyakit yang berbeda, tetapi ada beberapa perbedaan yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar.

Meja Manifestasi sakit tenggorokan konstan pada berbagai penyakit.

Kurangnya perawatan yang tepat waktu mengarah pada penyebaran infeksi dan pengembangan komplikasi. Abses paratonsillar adalah komplikasi yang paling berbahaya. Ini adalah pembentukan abses pada jaringan di sekitar amandel. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit akut dan demam tinggi.

Setiap penyakit kronis faring dikenakan pengobatan wajib. Dianjurkan untuk memulai pada manifestasi pertama. Produk obat dan obat tradisional digunakan untuk tujuan pengobatan, yang dapat disiapkan secara mandiri.

Sebelum memberikan resep pengobatan, dokter harus mengirim orang tersebut untuk mengambil analisis untuk menentukan penyebab penyakit. Biasanya analisis ini terdiri dalam studi debit dari tenggorokan. Ini menentukan bakteri atau virus yang menyebabkan peradangan.

Prinsip-prinsip umum pengobatan serupa untuk setiap penyakit, tetapi ada nuansa tertentu. Selain obat-obatan, fisioterapi memiliki efek yang baik.

Ketika mengobati setiap penyakit radang, perlu untuk mengamati rejimen harian dan diet khusus. Di hadapan suhu yang tinggi, tirah baring direkomendasikan. Ini diperlukan untuk mencegah penyebaran infeksi ke organ lain. Juga, seseorang disarankan untuk membatasi kontak dengan orang sehat.

Kamar di mana pasien berada harus secara teratur ditayangkan dan pembersihan basah harus dilakukan di dalamnya. Pasien harus dialokasikan piring terpisah dan barang-barang rumah tangga. Diinginkan bahwa udara di dalam ruangan dilembabkan.

Diet didasarkan pada prinsip hemat mukosa yang meradang. Dianjurkan untuk menggunakan produk susu. Makanan dikukus atau lusuh.

Semua tindakan ini berlaku pada periode eksaserbasi, ketika rasa sakitnya sangat meningkat. Selama remisi penyakit, langkah-langkah harus diambil untuk mencegah kerusakan kesehatan:

• hindari hipotermia;
• jangan makan minuman dingin dan makanan;
• bilas tenggorokan sampai bersih setelah mengunjungi tempat-tempat umum;
• minum vitamin kompleks selama epidemi penyakit virus;
• minum imunomodulator.

Kepatuhan dengan tindakan pencegahan dapat secara signifikan mengurangi frekuensi kekambuhan.

Dasar pengobatan laringitis kronis adalah penghapusan faktor-faktor pemicu:

• pengecualian merokok;
• perlindungan terhadap bahaya pekerjaan - debu, asap bahan kimia;
• batasan beban suara;
• rehabilitasi fokus infeksi kronis - perawatan gigi karies, sinusitis;
• pembersihan rutin selaput lendir laring dengan larutan garam.

Selama eksaserbasi, perawatan intensif dilakukan untuk menghilangkan proses inflamasi. Istirahat suara penuh ditugaskan. Lakukan inhalasi dengan obat antibakteri, larutan alkali. Selaput lendir secara teratur dicuci dengan larutan garam laut - tenggorokan Aqualore, Aquamaris.

Untuk anestesi menggunakan berbagai semprotan:

Penghirupan dilakukan dengan menggunakan nebulizer, yang memungkinkan Anda untuk mengairi sepenuhnya mukosa dengan obat-obatan. Dari fisioterapi menerapkan iradiasi ultraviolet tenggorokan, terapi magnet.

Untuk pengobatan faringitis kronis, mereka menggunakan agen yang menekan mikroflora patologis dan meningkatkan kekebalan lokal mukosa faring.

Karena agen antibakteri menggunakan larutan pembilas dan semprotan:

Untuk meningkatkan kekebalan dan menekan virus, semprotan Irs-19 digunakan. Seperti halnya laringitis, perlu mencuci lendir dengan larutan garam laut. Menghirup uap memiliki efek mengurangi yang baik.

Selama periode eksaserbasi, juga dianjurkan untuk mengamati istirahat suara, tidak makan makanan dingin, untuk menghindari angin. Dari fisioterapi terapkan iradiasi ultraviolet.

Pada peradangan kronis amandel, ada beberapa pilihan perawatan. Obat-obatan dan fisioterapi digunakan sebagai terapi konservatif. Dengan tidak efektifnya teknik-teknik ini dan eksaserbasi tonsilitis yang sering, perawatan bedah - pengangkatan amandel diindikasikan.

Agen antibakteri untuk tonsilitis kronis diresepkan untuk pemberian oral. Bentuk topikal - semprotan dan solusi - tidak hanya tidak memiliki efek yang diinginkan, tetapi juga berkontribusi pada pembentukan resistensi mikroba.

Antibiotik digunakan dalam pil dan intramuskular selama periode eksaserbasi, ketika menjadi sangat menyakitkan bagi seseorang untuk menelan, suhu naik, kelenjar getah bening menjadi meradang.

Metode perawatan konservatif adalah mencuci kekosongan amandel. Prosedur ini dilakukan oleh otorhinolaryngologist. Pencucian dilakukan menggunakan jarum suntik besar dan larutan antiseptik. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menghapus colokan purulen dari amandel, sehingga mengurangi proses inflamasi.

Di hadapan sakit tenggorokan yang parah, anestesi topikal dan obat anti-inflamasi digunakan:

Dari fisioterapi menerapkan iradiasi ultraviolet, pemanasan. Jika tonsilitis sering menjadi akut, itu tidak berlangsung lama dan pengobatan konservatif tidak membantu, tonsilektomi dilakukan - pengangkatan amandel.

Pengobatan utama untuk lesi tenggorokan kandida adalah obat antijamur. Terapkan:

• Tablet resorpsi nistatin;
• Kapsul flukonazol, Diflucan untuk pemberian oral.

Kursus pengobatan minimal 2 minggu, jika perlu, dapat diperpanjang hingga 21 hari.

Pengobatan simtomatik dilakukan dengan persiapan yang sama seperti untuk faringitis dengan radang tenggorokan.

Seringkali atau terus-menerus sakit tenggorokan: bagaimana cara mengobati? Kemungkinan penyebabnya

Artikel tersebut menjelaskan alasan umum mengapa tenggorokan selalu sakit, serta metode perawatan dan pencegahan.

Ketidaknyamanan dalam orofaring menyebabkan ketidaknyamanan, dapat memicu penurunan nafsu makan dan menunjukkan adanya patologi yang serius.

Nyeri persisten paling sering merupakan respons terhadap peradangan atau kerusakan.

Sakit tenggorokan konstan: penyebab

Menurut penelitian medis, sakit tenggorokan kronis terjadi pada sekitar 15% dari populasi. Keluhan ketidaknyamanan yang berkepanjangan di daerah ini terjadi pada 20-25% orang. Dalam sejumlah kecil kasus, stres adalah faktor penyebab, jika tidak proses inflamasi kronis, tumor harus dicari.

Alasan yang sering menyebabkan tenggorokan terasa sakit saat menelan:

Tentang proses kronis, kata mereka, apakah penyakitnya mengganggu lebih dari 6 bulan berturut-turut atau beberapa tahun. Biasanya, gejala yang tidak menyenangkan pada patologi di atas berlangsung tanpa demam.

Di antara penyakit tidak menular, keluhan tersebut dapat menyebabkan:

• osteochondrosis tulang belakang leher;
• gondok difus (patologi kelenjar tiroid);
• proses tumor di orofaring atau laring;
• penyakit refluks, hernia diafragma, cedera.

Selain itu, penyakit kronis ini memiliki gejala spesifik lain yang membantu dokter memutuskan rencana diagnostik dan perawatan.
Sumber: nasmorkam.net

Punya anak

Jika anak mengeluh bahwa dia menderita sakit tenggorokan sepanjang waktu, perlu untuk mengecualikan proses infeksi akut atau berkepanjangan. Itu mungkin:

• angina (radang amandel akut);
• nasofaringitis akut;
• laringitis akut.

Juga, Dr. Komarovsky selalu mengingatkan bahwa pada masa kanak-kanak sering ada alergi terhadap makanan, pembungaan tumbuhan dan pohon. Salah satu manifestasi dari reaksi alergi adalah pembengkakan dan penyempitan lumen laring, faring.

Bayi itu mungkin mengeluh tidak nyaman di tenggorokan, perasaan tersedak. Pada bayi, kurangnya suara, segitiga nasolabial biru dan seringnya sesak napas dianggap sebagai tanda khas edema alergi. Jika tidak diobati, kondisinya dapat memburuk selama beberapa hari atau bahkan berjam-jam.

Sakit tenggorokan kronis: gejala

Gejala khas penyakit ini:

• rasa sakit di orofaring, gelitik;
• bau mulut;
• eksaserbasi yang sering, dengan peningkatan gejala dan demam.

Juga ditandai dengan keluhan tentang:

• rambut rontok, penurunan berat badan;
• sering sakit kepala, tangan dan kaki dingin;
• ketidakstabilan emosional, tremor;
• diare, sakit perut.

Kapan Anda memerlukan bantuan dari dokter?

Jika ada tanda-tanda penyakit yang tidak lulus dari latar belakang perawatan, disarankan untuk selalu pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan menerima bantuan yang memenuhi syarat.

Gejala kecemasan yang harus Anda datangi untuk berkonsultasi dengan dokter:

• nyeri persisten, yang hanya meningkat seiring waktu;
• ketidaknyamanan di leher, laring, yang tidak melewati lebih dari sebulan;
• meningkatnya keracunan (demam, kedinginan, lemah), kesulitan menelan air liur, makanan, sering tersedak;
• munculnya tanda-tanda mati lemas: sesak napas, pucat parah, atau sebaliknya - warna biru kulit, segitiga nasolabial;
• konfigurasi ulang leher, penurunan berat badan yang tajam.

Jangan mengabaikan konsultasi medis, jika tenggorokan cukup sering meradang, deposit putih muncul di amandel dan semua ini disertai dengan suhu tubuh yang tinggi.

Diagnosis: tes apa yang harus dilalui?

Untuk menyembuhkan seseorang atau meringankan gejalanya, perlu untuk mengetahui penyebab keluhan tersebut. Untuk ini, selain survei dan inspeksi biasa, laboratorium tambahan, metode instrumental dan fungsional penelitian ditentukan.

Dengan infeksi orofaring yang sering dan radang amandel kronis, pemeriksaan bakteriologis dari apusan hidung dan faring wajib dilakukan.

Setelah beberapa waktu (rata-rata 5-6 hari), analisis ini akan menunjukkan agen penyebab, konsentrasi dan kisaran obat antibakteri yang dapat digunakan untuk melawan infeksi.

Dari tes laboratorium juga menentukan:

• CBC, tes darah untuk hormon (T4 gratis, TSH, T3);
• darah untuk penanda tumor;
• darah untuk sterilitas, antibodi terhadap infeksi tertentu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan pemeriksaan biokimia darah perifer, apusan pada flora jamur. Dari survei instrumental dan fungsional dapat menggunakan:

• laringoskopi langsung, tidak langsung, rinoskopi;
• fibrogastroscopy untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi refluks patologis;
• pemindaian ultrasound pada kelenjar tiroid, amandel palatine, kelenjar getah bening regional;
• tusuk biopsi jarum halus tumor dengan analisis histologis selanjutnya.

Jumlah dan sifat penelitian hanya ditentukan oleh dokter. Dalam beberapa kasus, mereka berkonsultasi dengan spesialis sekutu: ahli endokrin, otolaringologi, ahli bedah, ahli onkologi, dan spesialis penyakit menular.

Perawatan

Untuk menghilangkan rasa sakit selama atau setelah sakit tenggorokan, disarankan untuk menggunakan antiseptik lokal dalam bentuk tablet atau tablet hisap untuk resorpsi (Lizobact, Dekatilen, Septefril, Angistop, Faringosept, Hexoral-Tabs).

Aerosol antiseptik atau solusi untuk irigasi rongga mulut, bilas ("Chlorophyllipt", "Rotocan", "Tantum Verde", "Ingalipt") memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang baik.

Jika ada reaksi alergi atau riwayat laringisme spontan dalam pengenalan aerosol, resorpsi permen, lebih baik menggunakan pembilasan:

• larutan furatsilinovym (dua tablet dilarutkan dalam 250 ml air hangat murni; prosedur ini dilakukan 3-5 kali sehari, setiap kali dengan larutan baru);
• dengan larutan soda (setengah dari sendok kecil diambil dalam 200 ml air murni; rongga mulut diproses 3-4 kali sehari).

Dalam kasus infeksi jamur, prosedur pembilasan dengan Metrogyl, Miramistin atau saline dangkal akan memiliki efek positif.

Antibiotik apa pun disarankan untuk dikonsumsi dengan sangat hati-hati selama kehamilan. Hanya dokter yang dapat menimbang risiko dan manfaat obat yang diharapkan secara memadai.

Jika rasa sakit tidak berhenti mengganggu Anda, Anda harus menghubungi dokter Anda untuk bantuan dan pemeriksaan lebih lanjut.

Bagaimana cara mengobati obat tradisional?

Penggunaan obat alternatif hanya dibenarkan dalam kasus bantuan dari proses inflamasi akut, serta tidak adanya kontraindikasi dalam bentuk reaksi alergi, dll.

Resep buatan sendiri yang populer dan efektif untuk rasa sakit di orofaring:

1. Buah ara dengan susu. 8-10 buah harus direbus dalam 200 ml susu, setelah itu kaldu yang dihasilkan didinginkan, diminum 3-5 kali sehari dan selalu sebelum tidur.
2. Sayang dengan lemon. Jus perasan 2-3 lemon harus dicampur dengan segelas kecil madu. Alat yang dihasilkan disarankan untuk larut setiap setengah jam selama 1-2 hari pertama sakit.
3. Teh raspberry dengan mawar liar. Alat ini memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang kuat. Teh diminum setiap 3-4 jam.
4. Rebusan chamomile. Di apotek, Anda dapat membeli chamomile obat dalam kantong khusus, yang diseduh seperti teh biasa. Ramuan yang dihasilkan dapat berkumur 3 sampai 5 kali sehari.

Dari mana penyakit tidak dapat menggunakan obat tradisional dan obat herbal: patologi tiroid, faringitis jamur, proses tumor, radang tenggorokan akut, reaksi alergi dengan edema laring.

Bagaimana mempercepat pemulihan?

Untuk mengurangi durasi pengobatan dan mencegah perkembangan komplikasi, perlu tanda-tanda awal penyakit untuk pergi ke rumah sakit.

Terapi antibiotik rasional, dipilih sesuai dengan sensitivitas, dapat membantu dalam pemulihan cepat dari proses infeksi (untuk tujuan ini, pemeriksaan bakteriologis dari apusan dari dinding faring posterior dan amandel dilakukan).

Membilas mulut dengan seksama, mengambil makanan yang lembut secara mekanis dan kimiawi, minuman hangat yang sering juga akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Pencegahan

Sampai saat ini, tidak ada obat yang dapat "meningkatkan" sistem kekebalan tubuh. Cukup berolahraga secara teratur, melakukan diet seimbang, membatasi kontak dengan pasien infeksi, dan menerima perawatan tepat waktu.

Orang dengan patologi kronis, bahkan tanpa adanya keluhan, harus menjalani pemeriksaan medis setiap tahun, dan jika perlu, pengobatan pencegahan.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Pertanyaan kepada dokter

Berapa lama bisa sakit tenggorokan dengan sakit tenggorokan?

Rata-rata, rasa sakit berlanjut selama 3-5 hari. Ini diberikan pada waktu pengobatan sistemik dan lokal dimulai dalam bentuk obat antibakteri, bilasan. Jika tidak, proses infeksi akan menyebar, dan rasa sakit tidak akan hilang.

Dengan faringitis?

Peradangan pada dinding faring posterior sering terjadi dengan rasa sakit yang hebat, terutama saat makan dan menelan cairan. Mereka dapat mengganggu pasien selama 3 hingga 10 hari, jika terapi telah dimulai, obat antiinflamasi dan antiseptik lokal digunakan.

Jika tidak ada yang membantu?

Dalam hal ini, perlu merujuk lagi ke dokter yang hadir, ulangi tes darah klinis (untuk mengecualikan kejengkelan infeksi, aksesi yang baru), meninjau rencana perawatan. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain, laboratorium tambahan atau studi fungsional.

Penyebab sakit tenggorokan yang persisten, diagnosis dan perawatannya

Tenggorokan adalah sensasi yang tidak menyenangkan, yang terlokalisasi di area hipofaring. Jika tenggorokan terus-menerus sakit, kondisi seperti itu berbicara tentang proses bakteri yang lamban (lebih sering) dan lebih jarang dari tumor, endokrin dan gangguan lainnya.

Sifat ketidaknyamanan berbeda. Pasien menggambarkannya sebagai "membakar", "menarik", "menembak". Seiring waktu, dimungkinkan untuk mengubah lokasi perasaan yang tidak menyenangkan. Itu menjadi tumpah, tanpa lokasi yang jelas.

Menurut penelitian medis, 15% dari semua orang dalam populasi mengalami sakit tenggorokan yang berkepanjangan. Keluhan ketidaknyamanan berkepanjangan ditemukan dalam praktek medis di 25% situasi klinis. Ini adalah angka yang signifikan.

Dalam semua kasus, ada proses kronis yang perlu ditangani. Pada dirinya sendiri, penyakit ini hanya berlalu untuk sementara waktu (fase remisi), tetapi dengan penurunan respons imun, penyakit ini kembali diperburuk.

Penyebab perkembangan proses patologis

Semua faktor pembentukan sindrom nyeri jangka panjang dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1. menular. Mereka ditemukan dalam banyak kasus. Hampir selalu kita berbicara tentang penyakit otolaringologi (radang amandel, radang tenggorokan, dan lain-lain);
2. tidak menular. Ini termasuk faktor neurologis, proses patologis endokrin (seperti hipertiroidisme dan pembentukan gondok).

Penting untuk mempertimbangkan alasan secara lebih rinci.

Faktor infeksi

Biasanya, ini adalah penyakit pernapasan akut dari berbagai asal dan jenis.

Faringitis

Peradangan pada selaput lendir orofaring. Fraksi massa dalam struktur faktor infeksi - 15%. Ini sedikit.

Inti dari proses patologis terletak pada lesi virus atau bakteri pada langit-langit lunak dan tenggorokan. Jika proses penyakit tidak diobati dalam waktu, itu menjadi kronis dan masuk ke fase laten.

Penyakit ini memberikan banyak gejala: sakit tenggorokan yang intens dan berkepanjangan, terbakar, sakit alami, sakit tenggorokan, batuk produktif.

Sejumlah kecil dahak kental diekskresikan. Refleks mengintensifkan dalam gelap.

Kemungkinan peningkatan suhu tubuh menjadi tanda subfebrile atau febrile. Artinya, hipertermia berada dalam 39 derajat Celcius. "Kartu panggil" faringitis tetap merupakan pelanggaran fungsi suara.

Suara itu bisa menghilang sepenuhnya, sebagian (suara serak, suara serak). Secara obyektif dicatat kelonggaran orofaring, eksudasi yang sifatnya berbeda, hiperemia tenggorokan.
Perawatan terdiri dari perawatan antiseptik faring dan mengambil antibiotik.

Tonsilitis

Disebut juga angina. Ini adalah radang amandel. Ditemani oleh beberapa gejala spesifik.

Ada rasa sakit yang hebat di tenggorokan, rasa terbakar, gatal, keinginan untuk menyisir daerah yang sakit.

Masalah pernapasan. Mereka diekspresikan dalam intensifikasi sesak napas, manifestasi sesak napas (ketidakmampuan bernapas normal). Dalam kasus yang parah, itu penuh dengan pembengkakan tenggorokan, sesak napas dan kematian. Membutuhkan terapi yang kompleks.

Gejala juga termasuk peningkatan suhu tubuh, gangguan suara, bau mulut karena aktivitas intensif flora bakteri.

Eksudasi penting dicatat: konten nanah atau serosa mengalir dari lacunae. Mungkin pembentukan colokan amandel. Ini adalah benjolan putih tebal bau busuk.

Jika Anda tidak mengobati radang amandel kronis pada waktunya, tenggorokan Anda akan terus sakit dan tidak hilang. Jika ada fokus infeksi yang konstan, yang tersapu oleh air liur ke kerongkongan, perkembangan pneumonia, bronkitis, trakeitis dan laringitis mungkin terjadi.

Terapi meliputi penggunaan beberapa kelompok obat-obatan: obat anti-inflamasi nonsteroid (yang disebut NSAID), antibiotik spektrum luas, kortikosteroid, larutan antiseptik. Ada cukup banyak dari mereka dalam sistem.

Laringitis

Peradangan pada selaput lendir laring. Ini terjadi relatif sering. Pada fase kronis laringitis, pasien mengalami sakit tenggorokan dan tidak lulus, menjalar ke gigi, rahang, kepala, tulang belakang.

Penyakit ini ditandai dengan batuk menggonggong yang konstan, ketidaknyamanan saat bernafas (sesak napas diamati, yaitu, peningkatan jumlah napas per menit atau tersedak, pelanggaran inhalasi dan ekshalasi normal).

Untuk menghilangkan manifestasi seperti itu cukup sulit: perlu untuk menggunakan tindakan sentral dan periferal antitusif. Anti-inflamasi dan antibiotik akan sangat membantu.

Sinusitis

Alasan mengapa sakit tenggorokan sepanjang waktu bisa menjadi sinusitis lamban. Ini memicu lendir yang diisi dengan bakteri di sepanjang dinding belakang dan ke tenggorokan. Akibatnya, peradangan sekunder pada struktur anatomi adalah mungkin. Baca lebih lanjut tentang patologi ini - baca di sini.

Tetanus

Dalam kasus yang sangat jarang, tetanus dapat berkembang. Pada tahap awal, sakit tenggorokan dianggap sebagai karakteristik patologi. Namun, seperti yang telah dikatakan, di zaman kita, tetanus lebih cenderung kasuistis daripada realitas objektif.

Dalam semua kasus ketika pasien disiksa oleh sakit tenggorokan yang konstan, ini adalah proses patologis kronis. Meskipun durasi masing-masing penyakit yang dijelaskan - tidak lebih dari 2 minggu, dikenakan pengobatan yang kompeten awal.

Faktor non-infeksi

Alasan untuk pengembangan nyeri persisten di tenggorokan mungkin tidak terkait dengan proses inflamasi yang berasal dari virus dan bakteri.

Di sini situasinya agak berbeda. Patologi berkembang perlahan dan bertahap, tidak membiarkan diri dirasakan selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Perawatannya juga tidak cepat berlalu.

Neurosis tenggorokan

Ini terjadi relatif sering. Diamati pada pasien dengan latar belakang emosi yang tidak stabil.

Hal ini dapat diamati pada siapa saja pada saat guncangan hebat. Pasien tipikal dengan neurosis faring adalah wanita muda dengan sistem saraf yang tidak stabil dan riwayat neurosis.

Kurang umum pada pria. Perawatan psikoterapi. Membutuhkan penggunaan obat penenang.

Masalah dengan kelenjar tiroid dapat memberikan rasa sakit yang khas karena kompresi jaringan laring dan trakea. Ini adalah rasa sakit palsu yang dipicu oleh efek massa.

Dalam praktik medis, ada kondisi seperti gondok difus dan nodular. Pada kasus pertama, setrika mengembang secara merata, pada fokus kedua (simpul terbentuk).

Agak sulit untuk tidak melihat patologi, mengingat massa gejala patognomonik: hipertermia, sakit tenggorokan yang persisten, perubahan pada leher, gangguan pada suara, perasaan muka memerah, ketipisan abnormal, ketipisan abnormal, mata menonjol (exophthalmos).

Penyakit gastrointestinal

Esofagitis refluks, gastritis dengan keasaman tinggi. Faktor dalam pengembangan nyeri persisten adalah membuang jus lambung (asam) ke tenggorokan dan kerongkongan.

Karena refluks terjadi secara teratur, ketidaknyamanan tidak pernah berlalu. Membutuhkan perawatan khusus dan kepatuhan dengan beberapa rekomendasi.

Jadi, Anda tidak boleh tidur di sisi kanan, itu meningkatkan refluks, Anda tidak bisa makan makanan asam, goreng, asin. Hanya makanan rendah asam, dll yang diizinkan.

Penyebab yang lebih jarang termasuk tumor dari berbagai asal dan jenis.

Baik jinak dan ganas. Daftar kemungkinan neoplasma luas: papilloma, polip, ateroma, kordoma, karsinoma, dan sarkoma dari berbagai jenis. Perawatan ini sepenuhnya bedah.

Karena faktor-faktor untuk pengembangan manifestasi yang menyakitkan banyak, diagnosis banding yang hati-hati diperlukan.

Metode diagnostik

Tindakan diagnostik berlipat ganda. Pertama-tama, disarankan untuk melamar janji dengan terapis

Dia akan memberi tahu Anda siapa yang harus dihubungi, melakukan penelitian rutin utama, memberikan arahan yang diperlukan. Ini adalah semacam mercusuar dunia kedokteran, oleh karena itu dalam semua kasus yang disengketakan, seseorang harus menghubungi dokter ini.

Di masa depan, Anda harus pergi ke spesialis berikut:

• Ahli saraf. Ini mengobati penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer. Membantu melanggar persarafan faring.
• Psikoterapis. Ini mengobati neurosis faring menggunakan metode kognitif-perilaku, Erickson hypnosis. Jangan bingung antara psikoterapis dengan psikiater dan psikolog. Ini adalah spesialis yang berbeda.
• Ahli THT Spesialis yang merawat orofaring dan nasofaring. Sangat mungkin bahwa itu harus beralih kepadanya segera setelah terapis.
• Ahli gastroenterologi. Mengobati patologi saluran pencernaan.
• Ahli endokrinologi. Spesialisasi dalam patologi profil hormonal. Khususnya pada penyakit kelenjar tiroid.
• Ahli alergi-imunologi. Berurusan dengan masalah alergi.

Pada awal masuk, survei lisan pasien dilakukan untuk keluhan, keterbatasan dan sifat mereka. Penting untuk mengumpulkan anamnesis.

Peran diagnostik yang sangat besar dimainkan oleh faktor-faktor seperti keberadaan patologi endokrin, infeksi yang baru-baru ini ditransfer. Untuk menetapkan keluhan dapat digunakan kuesioner standar.

Bagaimanapun, kata-kata pasien harus direkam secara tertulis.

Tes dan analisis laboratorium

Untuk memverifikasi diagnosis yang mungkin melalui serangkaian studi tertentu, tes berikut harus diambil:

• Tes psikologis, survei, untuk menentukan kemungkinan neurosis.
• Penilaian visual orofaring dengan bantuan cermin. Dilakukan untuk mengidentifikasi manifestasi obyektif dari penyakit menular.
• Tes alergi. Diperlukan untuk menentukan kemungkinan etiologi kekebalan masalah.
• Tes stres. Saat melakukannya, pasien langsung dihadapkan dengan alergen. Diagnosis semacam itu hanya mungkin di rumah sakit, jika perlu memberikan pertolongan pertama.
• Laringoskopi. Ini harus dilakukan untuk mendeteksi laringitis pada fase kronis, serta tumor berbagai etiologi. Mungkin memerlukan biopsi.
• Evaluasi histologis jaringan dengan adanya neoplasia. Memungkinkan Anda untuk mengatur jenis tumor dan sifat sitologisnya.
• Tes darah umum. Memberikan gambaran khas dari proses inflamasi dengan pergeseran formula leukosit, tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi. Eosinofilia mungkin terjadi (reaksi alergi).
• Biokimia darah vena.
• Usap tenggorokan untuk pembibitan bakteriologis.
• PCR, studi ELISA.
• FGDS.

Teknik-teknik ini memungkinkan para ahli khusus untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan.

Penghilangan manifestasi gejala

Penghapusan sifat itu jauh dari tugas utama. Namun, perawatan dimulai dengan itu. Beberapa pedoman sederhana diperlukan:

• Minumlah cairan hangat sebanyak mungkin. Ini menghangatkan faring, menormalkan proses metabolisme dan menenangkan selaput lendir yang teriritasi.
• Menolak makanan pedas, asin, asap, dipanggang, dan makanan kaleng. Pertama, mengiritasi tenggorokan yang sudah sakit, dan kedua, memicu refluks baru untuk penyakit pada saluran pencernaan. Anda bisa makan buah-buahan, sayuran, kentang, jus kentang dan produk-produk non-asam lainnya. Termasuk daging tanpa lemak, kaldu, sup, dll.
• Bicara lebih sedikit. Jangan tegang pita suara. Ini penuh dengan pelanggaran fungsi suara.
• Meringankan rasa sakit akan membantu obat anti-inflamasi yang berasal dari non-steroid dalam bentuk semprotan - misalnya, Tantum Verde, dan Tantum Verde Forte. Aerosol kedua mengandung peningkatan dosis komponen anestesi, benziadamine. Namun, mereka hanya efektif pada lesi infeksi pada tenggorokan.
• Dalam kasus reaksi alergi akut, antihistamin akan dibutuhkan. Apa sebenarnya jenis dan generasi - dokter memutuskan.

Perawatan etiologi

• Untuk penyakit pada profil gastroenterologis, resep antasid khusus ditentukan. Mereka menghilangkan peningkatan keasaman jus lambung. Inhibitor pompa proton ditunjukkan (Omez dan lainnya).
• Patologi endokrin, terutama penyakit tiroid, diobati dengan meresepkan diet bebas yodium atau diet dengan kandungan minimum elemen ini. Dalam kasus-kasus sulit, operasi untuk menghapus inklusi nodal diperlukan. Juga, metode radikal digunakan dalam kasus kanker tiroid.
• Penyakit THT diobati dengan cara khusus. Asal non-inflamasi non-steroid, kortikosteroid, obat antibakteri spektrum luas, larutan antiseptik.
• Semua tumor diangkat dengan operasi. Tidak ada alternatif.
• Reaksi alergi diobati dengan antihistamin generasi pertama. Bronkodilator dapat digunakan.

Semua obat hanya diresepkan oleh dokter. Spesialis juga menentukan taktik terapi.

Sakit tenggorokan kronis yang terus-menerus adalah gejala yang mengganggu dan tidak menyenangkan dari banyak penyakit. Tentukan sumber ketidaknyamanan hanya bisa di bawah pengawasan dokter. Diagnosis sendiri dan terutama pengobatan sendiri tidak efektif.

Sakit tenggorokan saat menelan

Diagnosis dan tes - Sakit tenggorokan saat menelan

Radang tenggorokan saat menelan - Diagnosis dan tes

Sakit tenggorokan adalah kejadian yang cukup umum di kantor dokter, rasa sakit seperti itu dapat menandakan penyakit yang berkembang, dan tergantung pada gejalanya, penyebab penyakitnya banyak. Sebagai aturan, rasa sakit saat menelan bisa menjadi tajam, menekan, berdenyut, memotong atau kusam, dan ketika menelan air liur semua gejala ini bisa dicampur. Karena berbagai penyebab penyakit, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh, karena rasa sakit dapat disebabkan oleh penyakit menular, dan mungkin karena patologi atau cedera, dan bahkan tumor ganas. Pengobatan sendiri dan definisi penyakit pada mata, dapat menyebabkan komplikasi dan bentuk lanjut.

Alasan utama

Penyebab paling umum rasa sakit di tenggorokan ketika menelan dapat berupa infeksi virus, seperti flu dan penyakit pernapasan, dan infeksi bakteri dalam bentuk sakit tenggorokan juga bisa menjadi agen penyebab penyakit. Kadang-kadang gejala nyeri dapat muncul karena infeksi, atau karena munculnya beberapa patologi.

Sejumlah bakteri dan virus tidak sulit ditangkap dalam kehidupan sehari-hari, seseorang menghadapinya setiap hari, satu-satunya pertanyaan adalah seberapa banyak dan apakah tubuh dapat melawannya. Anda dapat terinfeksi saat berkomunikasi dengan orang-orang, dalam transportasi ketika Anda menyentuh pagar, di tempat-tempat umum, misalnya, dari piring atau handuk.

Bakteri yang menyebabkan sakit tenggorokan

Ini bisa termasuk sejumlah bakteri yang masuk dengan air liur atau makanan:

• klamidia;
• tongkat gonore;
• streptococcus;
• mikoplasma;
• difteri.

Beberapa bakteri ini adalah penyakit menular seksual.

Patogen virus

Di antara infeksi virus saya ingin menyoroti yang utama:

• cacar air;
• campak;
• demam berdarah;
• flu;
• berbagai bentuk virus flu;
• mononukleosis infeksius.

Alasan lain

Alasan lain untuk gejala yang menyakitkan di tenggorokan saat menelan bisa berupa cedera fisik. Menelan benda keras dan tajam, manifestasi patologi tertentu. Daftar infeksi dan bakteri jauh dari lengkap. Ada banyak dari mereka, tetapi dengan pengecualian cedera, rasa sakit apa pun adalah tanda yang jelas dari penyakit menular.

Ketegangan otot laring. Saat ini, banyak profesi dikaitkan dengan komunikasi yang panjang, misalnya, melalui komunikasi. Dengan cara yang sama, suara berisik yang kuat dapat membuat Anda berbicara dengan keras selama hari kerja, sementara otot-otot tenggorokan selalu tegang. Akibatnya, itu menyebabkan rasa sakit dan kekeringan di tenggorokan.

Lingkungan

Penyebab yang tersisa termasuk manifestasi patologi dan keadaan lingkungan. Sinyal rasa sakit dapat berupa reaksi alergi terhadap debu, rambut hewan peliharaan, serbuk sari, atau jamur di udara. Semua ini dapat menyebabkan pembengkakan pada mukosa laring, kemerahan dan iritasi, diikuti oleh rasa sakit saat menelan dan sakit perut.

Kondisi udara juga menyebabkan rasa sakit di tenggorokan, seringkali udara di kamar dipanaskan oleh pemanas, yang secara intensif membakar kelembaban alami di udara. Ini menyebabkan tenggorokan kering, selaput lendir retak, mengiritasi dan menyebabkan sensasi menyakitkan. Hidung tersumbat dan pernapasan konstan melalui tenggorokan dapat menjadi masalah, maka selaput lendir tidak punya waktu untuk dibasahi.

Polusi udara kimia. Ini adalah faktor yang paling umum, karena orang yang tinggal di kota terus-menerus terkena asap knalpot, asap tembakau, bahan kimia yang dibuang oleh pabrik. Selain itu, orang tersebut dan secara independen menggunakan alkohol atau pengganti nikotin mempengaruhi laring. Semua ini merupakan iritasi pada mukosa laring.

Radang tenggorokan: kemungkinan penyebab, diagnosis dan perawatan

Radang tenggorokan adalah keluhan yang sering dari pasien yang menerima otolaryngologist, dokter umum, dokter anak dan dokter umum. Penyebab rasa sakit di tenggorokan dapat menular dan penyakit radang dari bakteri dan virus, proses inflamasi dalam

Radang tenggorokan adalah keluhan yang sering dari pasien yang menerima otolaryngologist, dokter umum, dokter anak dan dokter umum. Penyebab nyeri pada tenggorokan dapat berupa penyakit radang infeksius dari bakteri dan virus, proses inflamasi pada faring, laring dan organ di sekitarnya yang disebabkan oleh aksi faktor-faktor non-infeksi, dan patologi non-infeksi (Gbr. 1). Sebelum melanjutkan dengan faringoskopi, perlu untuk merinci keluhan pasien dan mengambil anamnesis. Pasien dapat menyebut rasa sakit di tenggorokan dengan perasaan yang tidak menyenangkan seperti menggaruk, membakar, menggaruk, perasaan "benda asing", intensitas yang nyaman untuk dievaluasi pada skala 10,, di mana manifestasi maksimum rasa sakit diperkirakan 10 poin, minimum - 1 poin.

Penting untuk menentukan dan, menurut pendapat pasien, mendahului terjadinya rasa sakit, apa gejala lain yang menyertainya. Jika ada hipertermia, maka sifat inflamasi dari penyakit ini kemungkinan besar: faringitis, radang amandel (angina) [16]. Penolakan dari makanan dan air dapat memicu sindrom nyeri pada stomatitis aphthous (Gbr. 2), angina amandel lingual, abses peritonsillar dan faring, angina Ludwig (dahak dari lantai mulut). Pada penyakit-penyakit ini, air liur mungkin terjadi, dan peradangan pada jaringan peri-aldaline dan jaringan-jaringan dasar mulut mengarah ke tricusum dari otot-otot pengunyah (ketidakmampuan untuk membuka mulut), posisi paksa kepala dengan kemiringan pada sisi yang sakit.

Terjadinya kondisi seperti itu membutuhkan daya tarik langsung ke spesialis untuk merehabilitasi area peradangan. Epiglottitis, peradangan epiglottis yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae (lebih sering terjadi pada anak kecil), menghasilkan gejala yang serupa. Seiring dengan penolakan makanan, air liur, gejala menyakitkan dan hipertermik, epiglottitis disertai dengan gangguan suara (menjadi tuli, serak) dan kesulitan bernapas. Ada yang mengamati posisi paksa pasien dalam posisi mencium, seolah-olah memegang bubur di mulutnya, mulutnya terbuka dengan bebas, tetapi pemeriksaan faring dengan spatula yang kasar dapat menyebabkan laringospasme dan kematian. Oleh karena itu, dengan gejala di atas, faringoskopi dilakukan dengan hati-hati, di mana Anda dapat melihat epiglotis edematous hiperemik di belakang akar lidah.

Penyebab lain sakit tenggorokan, disertai dengan sakit dan batuk, mungkin pada anak-anak dan orang muda: aliran keluarnya nasofaring dari adenoiditis atau sinusitis; iritasi saluran pernapasan dengan udara kering, asap, termasuk dengan merokok aktif dan pasif; penyakit menular masa kanak-kanak [9]. Pada orang dewasa, penyebab umum keluhan semacam itu, sering dengan perasaan ada benjolan di tenggorokan, "benda asing", adalah eksaserbasi faringitis kronis yang terkait dengan patologi saluran pencernaan: gastritis, esofagitis, refluks gastroesofageal, kolesistitis, tukak lambung. Disfagia, regurgitasi, dan nyeri yang parah saat menelan dapat menyebabkan varises esofagus [14].

Sejarah yang dikumpulkan dengan cermat memungkinkan kita untuk mengetahui dinamika keluhan, waktu penampilan mereka, hubungan dengan cedera sebelumnya atau pemeriksaan medis (gastroskopi), paparan benda asing, kontak dengan pasien infeksi, hipotermia (penggunaan bir dingin, es krim), bahaya profesional atau rumah tangga (iritan, debu, udara panas, mengambil larutan cuka, rempah-rempah, obat-obatan: kortikosteroid, antibiotik, obat diuretik, dekongestan lokal dan lain-lain. Radang tenggorokan dapat terjadi sebagai manifestasi penyakit menular seksual: faringitis gonokokal, sifilis, dan klamidia saluran pernapasan. Infeksi virus human immunodeficiency berkontribusi terhadap pembentukan virus inflamasi, tumor dan lesi mikotik pada selaput lendir [3].

Patologi kronis pada ginjal, sistem endokrin, darah, radioterapi dan kemoterapi sebelumnya dapat menyebabkan pembentukan proses inflamasi dan atrofi kronis di faring. Manifestasi pertama dari hiperglikemia [5] mungkin haus dan mulut kering, disertai dengan perubahan catarrhal di faring. Keluhan serupa terjadi pada sindrom Itsenko - Cushing [5]. Pada pasien dengan hipotiroidisme, menelan sering terganggu, bicara menjadi tidak jelas karena pembengkakan dan kekeringan lidah, bibir, dan sulit untuk melakukan faringoskopi.

Patologi non-infeksi pada organ-organ leher dan rongga dada - stenocardia, infark miokard - dapat memanifestasikan rasa sakit yang hebat di tenggorokan dan di belakang sternum. Disfagia yang berlangsung lama dan sensasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk benjolan, benda asing di tenggorokan, tidak rentan terhadap terapi antiinflamasi, dapat menyebabkan [14] tumor laring, laringofaring, tiroid, faringeal-esofagus (Cenkerov) divertikula. Banyak hari kelaparan, diet, dispepsia, dan menstruasi yang berat menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral. Kekurangan vitamin A [5] menyebabkan kekeringan dan erosi pada selaput lendir.

Kekurangan vitamin B2 memberi tiga serangkai gejala: dermatitis, cheilitis, dan glositis (lidah kering berwarna merah terang dan mengkilat), disertai rasa panas dan terbakar di mulut saat berbicara dan makan. Vitamin C hipovitaminosis terjadi ketika kekurangan makanan asam askorbat, proses inflamasi di usus dan dimanifestasikan oleh sindrom nyeri, manifestasi hemoragik dan ulseratif-nekrotik di rongga mulut dan di daerah amandel, mobilitas dan kehilangan gigi. Perubahan seperti itu di rongga mulut dan faring memberi penyakit darah (leukemia). Di tengah kehilangan zat besi (dengan hiperpolymenia), sindrom Plammer - Vinson terbentuk, ditandai oleh glositis superfisial, disfagia, sudut mulut pecah, distrofi kuku, dermatitis wajah seboroik, blepharitis, konjungtivitis, dan peredupan penglihatan saat senja. B12 - kurang anemia terkait dengan gangguan penyerapan vitamin ini di lambung karena gastritis anasid, invasi pita lebar atau peningkatan konsumsi pada wanita hamil, dimanifestasikan oleh Moller - Gunter glossitis (lidah merah terang dengan papila pipih) dan atrofi mukosa faring, terbakar rasa sakit di lidah, kelemahan, merangkak di tungkai. Tes darah menunjukkan makrosit, megalosit, anemia hiperkromik, leukopenia.

Penyakit tulang belakang [2] (osteochondrosis tulang belakang leher, tuberculous spondylitis, sciatica) dapat menyebabkan rasa sakit di tenggorokan. Neuralgia dari saraf glossopharyngeal dimanifestasikan oleh rasa sakit yang hebat di faring, terutama terhadap latar belakang stres kronis pada pasien yang cemas dan curiga. Berkontribusi pada terjadinya gangguan metabolisme, keracunan, cedera. Nyeri unilateral pada akar lidah, amigdala, berlangsung beberapa menit, disertai dengan tenggorokan kering dan hipersalivasi berikutnya adalah karakteristik. Efek terapi dicapai dengan melumasi akar lidah dan faring dengan anestesi lokal. Neuralgia dari saraf laring atas [1, 6] memberikan gejala yang sama, tetapi juga termasuk batuk kering yang menyakitkan dan kejang lipatan pita suara selama inhalasi [6].

Nyeri pada faring dapat menyebabkan proses odontogenik: periodontitis, patologi tumbuh gigi, galvanisme [4, 17]. Nyeri unilateral pada faring, yang disebabkan oleh proses styloid yang panjang (sindrom Eagle), dapat diakses dengan palpasi dalam tonsil palatine jarang terjadi [15].

Penyebab nyeri yang jarang pada faring adalah ulserasi pada selaput lendir etiologi tuberkulosis [14]. Dalam hal ini, ada batuk berkepanjangan, penurunan berat badan, pembengkakan kelenjar getah bening.

Diagnosis akhir dimungkinkan berdasarkan orofaringoskopi. Diagnosis banding utama dalam nyeri pada faring dilakukan antara penyebab paling umum - faringitis akut (atau eksaserbasi kronis) dan tonsilitis yang disebabkan oleh infeksi streptokokus (kelompok streptokokus beta-hemolitik A - GABHS).

Faringitis akut - pada 90% kasus faring virus. Gejala utamanya adalah: peningkatan suhu tubuh, sakit tenggorokan dengan faring kosong, saat makan, menggelitik, dan batuk kering yang tidak membawa kelegaan. Lokalisasi ketidaknyamanan pasien menunjuk ke belakang faring. Pada faring (Gbr. 3), hiperemia dari semua departemen terungkap: dinding posterior, lengkungan, amandel, mungkin ada erupsi vesikular (herpes, enterovirus). Tidak ada razia, sering pilek dan fenomena catarrhal lainnya - hidung tersumbat, bersin. Ketika ruam pada kulit dan selaput lendir terdeteksi, diperlukan untuk menyingkirkan penyakit menular - campak, demam scarlet, rubella [8]. Infeksi adenovirus memanifestasikan dirinya dalam bentuk konjungtivitis, pembengkakan kelenjar getah bening, demam, rinitis, dan mungkin ada luka di tenggorokan.

Penyakit ini mengalir dalam gelombang: pada hari ke 7-10 penyakit, suhu tubuh dapat naik kembali dan gejalanya kembali. Infeksi enterovirus (“flu musim panas”) bermanifestasi sebagai sindrom dispepsia, mialgia, meningeal. Ketika faringoskopi mengungkapkan gelembung pada selaput lendir orofaring. Dalam diagnosis virus faringitis membantu: pengetahuan tentang situasi epidemiologis, pengamatan dinamis pasien, berbagai manifestasi klinis (sakit perut, muntah, kerusakan mata, gejala meningeal, mialgia), limfositosis dalam darah selama ESR normal, kurangnya efek terapi antibakteri, data serologis Studi reaksi berantai polimerase dan lainnya.

Angina adalah penyakit infeksi yang umum dengan manifestasi lokal dalam bentuk peradangan akut pada satu atau lebih komponen dari cincin faring limfadenoid, paling sering dari amandel (tonsilitis), amandel faring (adenoiditis), amandel lingual, amandel lingual, faring lateral dan ridge tenggorokan.

Klasifikasi tonsilitis akut (menurut I. B. Soldatov, 1975) menyarankan pembagian menjadi tonsilitis primer: catarrhal, lacunar, folikuler, ulcerous-membraneous; dan sekunder: pada penyakit menular akut (difteri, demam scarlet, campak, tularemia, tipus, mononukleosis menular) dan penyakit pada sistem darah (agranulositosis, aleukia beracun-toksik, leukemia). Bentuk khusus dari angina dibedakan [10]: virus, jamur, sifilis.

Dalam kasus catarrhal angina, ada hiperemia dan peningkatan tonsil palatine, limfadenitis regional, dan razia tidak ada, dalam tes darah ada leukositosis kecil, peningkatan LED. Catarrhal angina sering harus dibedakan dari faringitis virus, di mana ada batuk, mungkin ada pilek, tidak ada peningkatan dan rasa sakit pada kelenjar getah bening.

Tonsilitis folikular dimanifestasikan oleh hiperemia yang cerah dan edema amandel, peningkatan kekuningan bulat subepitel (folikel).

Ketika lacunar quinsy di mulut lacunae amandel muncul (Gbr. 4) bercak putih-kuning yang dapat menyatu dan menutupi seluruh permukaan, tidak melewati amandel, mengeluarkan, meninggalkan permukaan pendarahan, menggosok di antara dua spatula, larut dalam pembuluh dengan air.

Penting untuk menentukan etiologi streptokokus tonsilitis akut. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan skala skrining McIsaac [12], yang mencakup gejala dan skor mereka dalam poin (tabel).

Gejala pada pasien dengan 3 poin menunjukkan kemungkinan 30% etiologi streptokokus, sebanyak 4 poin - sekitar 70%. Jika gambaran klinis ditentukan oleh 0-1 poin, maka terapi antibiotik sistemik tidak diindikasikan. Pada 2–3 poin, antibiotik hanya diperlukan untuk konfirmasi infeksi bakteriologis. Antibiotik harus diresepkan ketika gejala 4-5 poin terdeteksi.

Difteri faring terjadi dalam bentuk derajat I, II, III toksik yang terlokalisir dan terlokalisasi. Ketika muncul di permukaan amandel, serangan abu-abu dilas dengan erat ke jaringan di bawahnya, adalah mungkin untuk menyebarkannya ke lengan, selaput lendir dari dinding faring posterior, lidah (Gambar 5), dan ketika mencoba untuk mengeluarkan pendarahan selaput lendir mereka. Penggerebekan tidak disuburkan, jangan larut dalam air. Dengan bentuk beracun, leher terasa menebal karena pembengkakan lemak subkutan, tekanan tidak menimbulkan rasa sakit, tidak meninggalkan fossae.

Infectious mononucleosis adalah penyakit menular akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, ditandai oleh demam, sakit tenggorokan, pembengkakan kelenjar getah bening, amandel faring, hati, limpa. Serangan pada amandel, seperti dengan lacunar quinsy (Gbr. 6), tetapi dapat menyebar melampaui batas mereka. Hitung darah lengkap (penampakan sel mononuklear atipikal), metode penelitian serologis (enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), tes Paul - Bunnel - Davidson) membantu dalam diagnosis penyakit.

Lesi jamur pada faring dalam bentuk jenis film murahan yang mudah dihilangkan ketika dikikis dengan spatula terutama disebabkan oleh jamur mirip genus Candida (sekitar 90% dari kasus), lebih jarang jamur cetakan dari genus Aspergillus, Penicillium [7]. C. albicans hidup secara permanen atau sementara pada selaput lendir, kulit manusia dan usus. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan mikosis adalah: pengobatan dengan obat antibakteri spektrum luas, sitostatika dan kortikosteroid, diabetes mellitus, penyakit darah, tumor, penyakit pada saluran pencernaan, ketidakseimbangan vitamin. Kandidiasis rongga mulut, faring dan kerongkongan terjadi pada lebih dari 90% pasien AIDS (Gbr. 7) [3].

Diagnosis angina harus mencakup faring dan apusan hidung untuk difteri (BL). Penentuan cepat antigen streptokokus dengan menggunakan strip uji dari permukaan amandel memungkinkan untuk memperkuat terapi antibakteri. Hitung darah lengkap memfasilitasi diagnosis banding dari tonsilitis akut primer dan sekunder. Pendapat tentang pertanyaan "Apakah Anda BTA?" Apakah kontroversial. Diperlukan untuk mengkonfirmasi etiologi penyakit GABHS dalam kasus yang meragukan [16].

Taktik medis untuk rasa sakit di tenggorokan dapat direpresentasikan sebagai diagram (Gbr. 1).

Untuk pengobatan faringitis akut, diet hemat, mandi kaki panas, kompres pemanasan di permukaan depan leher, minuman alkali hangat (air mineral, susu dengan madu), inhalasi uap, penghentian merokok dianjurkan. Sikap berkumur itu ambigu [16]. Infus segar mint, chamomile, calendula, eucalyptus, sage, caragana efektif untuk meredakan sakit tenggorokan. Antiseptik yang berasal dari buatan (dichlorobenzene, metacresol, hexethidine, benzalkonium, thymol, amazon, chlorhexidine) adalah bakterisida dalam mekanisme aksi mereka, yang dapat menyebabkan penekanan mikroflora normal rongga mulut, oleh karena itu mereka harus digunakan dengan hati-hati pada anak di bawah 6 tahun [9]. Untuk pengobatan sakit tenggorokan, obat-obatan nyeri adalah yang paling penting, termasuk mentol, tetracaine, lidocaine atau flurbiprofen. Anak-anak dari usia 6 bulan dapat menggunakan persiapan herbal Tonsilgon, yang memiliki efek antiseptik dan analgesik, tetapi tidak mengandung mentol atau lidokain.

Persiapan mentol dan semprotan tidak boleh digunakan sampai usia 3 tahun karena kemungkinan pengembangan laringospasme.

Obat kombinasi lokal (antiseptik dan penghilang rasa sakit) dalam bentuk sediaan siap pakai adalah yang paling populer untuk pengobatan rasa sakit di tenggorokan. Salah satunya adalah Teraflu LAR, persiapan aksi lokal yang universal dan sangat efektif dengan efek antiseptik dan analgesik. Theraflu LAR mengandung benzoxonia chloride dan lidocaine. Tersedia dalam bentuk spray dan tablet, kandungan lidocaine di mana masing-masing 0-75 mg dan 1 mg.

Studi in vitro dan in vivo baru-baru ini mengkonfirmasi spektrum antiseptik yang luas dari benzoxonium chloride dan aktivitasnya melawan agen penyebab utama penyakit yang paling umum dari rongga mulut dan faring. Pada saat yang sama, keseimbangan flora bakteri di mulut tidak terganggu, bahkan dengan penggunaan benzoxonium chloride dalam waktu lama.

Benzoxonium chloride memiliki:

• aksi bakterisida terhadap bakteri gram positif dan gram negatif aerob dan anaerob;
• aksi fungisida terhadap Candida albicans, Aspergillus spp. dan jamur ragi;
• aktivitas antivirus terhadap virus membran, termasuk virus herpes, virus influenza, virus parainfluenza, agen penyebab stomatitis vesikular.

Lidocaine adalah anestesi lokal yang mengurangi sakit tenggorokan saat menelan.

Orang dewasa harus minum obat dalam 1 tablet untuk mengisap setiap 2–3 jam (tidak lebih dari 10 tablet per hari) atau sebagai semprotan dalam 4 semprotan 3–6 kali sehari. Anak-anak berusia 4 tahun dan lebih tua diberi resep 1 tablet untuk mengisap setiap 2–3 jam (tidak lebih dari 6 tablet per hari) atau sebagai semprotan, 2-3 semprotan 3-6 kali sehari. Durasi yang diperlukan selama pengobatan, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi lima hari. Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, efek samping jarang dicatat. Mungkin iritasi lokal jangka pendek pada selaput lendir, reaksi alergi.

Indikasi untuk penggunaannya adalah: radang tenggorokan, radang tenggorokan, sakit tenggorokan catarrhal, stomatitis, radang gusi ulseratif. Kontraindikasi untuk pengangkatan TheraFlu LAR: kehamilan (trimester pertama), menyusui, peningkatan sensitivitas terhadap lidokain, anak-anak di bawah usia 4 tahun. Anda dapat menggunakan Theraflu LAR untuk diabetisi, karena tidak mengandung gula. Karena aksi gabungan dari antibakteri dan analgesik, TheraFlu LAR dapat meredakan semua gejala faringitis virus dan digunakan dalam pengobatan tenggorokan yang sakit bakteri.

Terapi antibiotik sistemik dalam pengobatan pasien dengan "radang tenggorokan" diindikasikan terutama pada tonsilitis akut (radang tenggorokan) dari dugaan etiologi streptokokus (GABHS) dan dilakukan oleh penisilin, dan dalam intoleransi mereka dengan makrolid, cefuroxime (Axetin) efektif. Obat cadangan klindamisin dan lincomycin [11]. Epiglotitis yang disebabkan oleh Hemophilus bacillus secara efektif diobati dengan penisilin yang dilindungi.

Sastra

1. Alimetov Kh. A. Neuropati sekunder saraf vertebral / M jubilee Vseros. ilmiah-praktis conf. dengan internasional. dengan partisipasi “Aspek dan prospek modern untuk pengembangan otolaringologi. M., 29–30 September 2005. P. 46.
2. Alimetov Kh. A. Diskinesia faring spondilogenik / bahan Jubilee Vseros. ilmiah-praktis conf. dengan internasional. dengan partisipasi “Aspek dan prospek modern untuk pengembangan otolaringologi. Moskow, 29-30 September 2005. hlm. 22.
3. Bessarab T. P., Yushchuk N. D., Anyutin R. G., infeksi Potekaev S. N. HIV dalam praktek otorhinolaryngological // Menghadiri Dokter, 2000. No. 1. P. 26-30.
4. Penyakit radang selaput lendir faring, rongga mulut dan penyakit periodontal. Ulasan Ilmiah. Solvay pharma, 2002. hlm. 2.
5. Penyakit pada selaput lendir mulut dan bibir / Ed. E. V. Borovskogo, A.L. Mashkilleyson. 1984. 400 hal.
6. Karpov O. Yu Klinik, diagnosis dan perawatan bahan laryngoneuroses / Jubilee Vseros. ilmiah-praktis conf. dengan internasional. dengan partisipasi “Aspek dan prospek modern untuk pengembangan otolaringologi. M., 29-30 September 2005. hlm. 53.
7. Kunelskaya V. Ya., Kasimov K. Pada masalah klinik, diagnosis dan pengobatan angina candidal pada anak-anak // Vestn. otorhinolaryngology. 1980. No. 4. P. 50-52.
8. Nisevich N. I., Uchaikin V. F. Penyakit menular pada anak-anak. M.: Kedokteran, 1985. 298 hal.
9. Infeksi pernapasan akut pada anak-anak: pengobatan dan pencegahan. Program ilmiah-praktis dari Union of Pediatricians of Russia / Ed. A. A. Baranova. M., 2008.
10. Otorhinolaryngology: kepemimpinan nasional / Ed. V. T. Palchun. M.: GEOTAR-Media, 2008. 960 hal.
11. Farmakotropi Antimikroba Rasional: Tangan. untuk praktek dokter. Di bawah total ed. V.P. Yakovleva, S.V. Yakovleva. M.: Litterra, 2003. 108 hal.
12. Sidorenko S. V., Guchev I. A. Tonsillopharyngitis: masalah diagnosis dan terapi antibakteri // Consilium medicum. Infeksi dan terapi antimikroba. 2004. 4: 36–38.
13. Folomeeva O.M., Amirdzhanova V.N., Yakusheva EO, dan lainnya. Insiden penyakit rematik pada populasi Rusia (analisis 10 tahun) // Ter. Arsipkan 2002. No. 5. P. 5–11.
14. B. V. Shevrygin, TP Mchedlidze, Buku referensi tentang otorhinolaryngology. M.: Triada-X, 1998. 448 hal.
15. Shulga I. A., Zaitsev N. V., Zaitseva V. S. Varian struktur Shilopodyazhny kompleks / bahan Jubilee dari Semua-Rusia. ilmiah-praktis conf. dengan internasional. dengan partisipasi “Aspek dan prospek modern untuk pengembangan otolaringologi. M., 29-30 September 2005. hlm. 75.
16. Terapi etiopatogenetik penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan telinga: Pedoman. Disusun oleh S. V. Ryazantsev, Kotserovets V. I. St. Petersburg: Daftar Nasional, 2008. 100 hal.
17. Yakovlev V.I. Diagnosis dan pengobatan penyakit neurogenik daerah maksilofasial: Proc. manual untuk in-t dan fakta. ditingkatkan dokter Minsk: Anda. sekolah., 1989. 102 hal.

Universitas Kedokteran Negeri Irkutsk, Irkutsk