Apa yang membantu Paracetamol

Paracetamol adalah obat farmakologis populer yang memiliki kemampuan antipiretik dan obat lainnya. Spektrum aksi yang luas, bentuk farmakologis yang nyaman, harga murah membuat alat ini populer di antara semua segmen populasi. Banyak yang bertanya apa yang Paracetamol bantu. Memiliki sifat farmakologis yang unik, obat ini melawan banyak masalah kesehatan. Untuk mengetahui kapan dan bagaimana memberikan obat kepada anak-anak, orang dewasa, ada baiknya mengetahui mekanisme dampaknya, rute eliminasi, indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan.

Tindakan farmakologis obat

Untuk memahami cara kerja Paracetamol, Anda perlu mempelajari prinsip-prinsip operasi farmakologisnya. Obat ini diserap dengan baik oleh selaput lendir sistem pencernaan. Konsentrasi maksimum obat dalam darah setelah pemberian tercapai setelah 40 menit.

Ketika dicerna, obat ini menghambat produksi prostaglandin. Zat-zat ini diproduksi oleh proses inflamasi dari alam apa pun, memicu munculnya demam dan rasa sakit. Paling sering kondisi ini menyebabkan pilek. Obat tersebut mudah mempengaruhi neuron, sehingga secara efektif menghilangkan rasa sakit. Dalam kombinasi dengan kemampuan anti-inflamasi, obat ini memiliki berbagai kegunaan.

Indikasi untuk menggunakan Paracetamol

Dokter meresepkan tablet sebagai antipiretik, antiinflamasi, dan analgesik. Anak-anak merekomendasikan parasetamol untuk anak-anak dengan gigi, peradangan di mulut. Penggunaan dana dimungkinkan dalam berbagai bentuk farmakologis: tablet dan kapsul oral dalam cangkang khusus, efervesen terlarut, sirup dan suspensi, supositoria (parasetamol anak-anak), solusi untuk injeksi. Di mana-mana komposisi yang sama hanya berbeda dalam konten zat aktif. Dimungkinkan untuk menerima sarana di:

• kenaikan suhu;
• sakit pada gigi dan gusi;
• bulanan;
• sakit kepala;
• jerawat dan jerawat;
• mabuk

Paracetamol pada suhu

Tablet ini secara efektif dan cepat mengurangi suhu. Dokter mana pun akan mengatakan bahwa menurunkan demam lebih rendah dari 37,5 tidak dianjurkan. Ini adalah gejala dari proses inflamasi, reaksi dari perjuangan kekuatan alami kekebalan terhadap virus, bakteri dan patogen lainnya. Tetapi jika orang dewasa dengan mudah mengalami kondisi seperti itu, maka rasa sakit dan malaise membawa banyak masalah pada anak dan orang tuanya. Karena itu, saya ingin membantunya. Zatnya berupa lilin, sirup, tablet.

Jika suhu pada bayi adalah dari 3 bulan, maka dokter anak merekomendasikan menggunakan lilin dengan dosis 50 mg sebelum atau setelah makan. Penerimaan - 4 kali dengan interval yang sama per hari. Pada usia 3 bulan hingga satu tahun, lilin digunakan dengan dosis 100 mg atau sirup anak-anak. Dalam bentuk ini, alat dengan cepat membunuh panas. Pada usia 1 hingga 6 tahun, dosisnya adalah 200 mg sekaligus, selama 6-12 tahun, dosis tunggal hingga 500 mg. Di antara dosis parasetamol, pembacaan suhu dilakukan secara berkala. Dengan tidak adanya panas, Anda harus segera berhenti memberikan obat, karena tidak memiliki kemampuan antiinflamasi dan antivirus yang cukup.

Ketika demam orang dewasa minum obat untuk meredakan demam dan rasa sakit tidak lebih dari 5 kali sehari. Tunggal maksimum - 500 mg zat aktif dalam bentuk sirup, injeksi. Populer adalah kombinasi aspirin dan parasetamol. Tetapi untuk terlibat dalam alat seperti itu tidak sepadan. Aspirin memiliki efek negatif pada bagian atas saluran pencernaan, oleh karena itu, sering masalah perut setelah konsumsi.

Untuk sakit gigi

Parasetamol mampu menghilangkan rasa sakit dalam proses inflamasi rongga mulut, gusi dan periodontal. Ambil dewasa: 1 tablet dengan dosis 0,5-1 gram tidak lebih dari 5 kali sehari. Bayi dari 3 tahun ketika tumbuh gigi dan meningkatkan suhu selama periode ini diberikan parasetamol dalam bentuk lilin atau sirup khusus dengan dosis tunggal tidak lebih dari 100 mg. Obat tidak akan menyembuhkan gigi Anda dan rasa sakit akan hilang hanya untuk beberapa jam, jadi Anda harus mengunjungi kantor dokter gigi untuk menyelesaikan masalah.

Dari rasa sakit saat menstruasi

Menstruasi pada banyak wanita disertai dengan rasa sakit yang hebat. Untuk meredakan kejang saat menstruasi, dokter merekomendasikan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Paracetamol dianggap populer di antara mereka. Jika sensasinya sangat kuat, maka tambah dosisnya. Jangan mengkonsumsi lebih dari 8 tablet per hari. Dalam hal ini, overdosis terjadi dengan semua konsekuensinya.

Paracetamol untuk sakit kepala

Sakit kepala, migrain mundur sebelum parasetamol. Untuk meringankan kondisi ini, orang dewasa mengonsumsi hingga 500 mg zat aktif dalam bentuk pil sekaligus. Jika dosis harian melebihi 4 gram obat, maka efek samping, keracunan dan kesehatan yang buruk akan segera muncul. Agar ini terjadi, ada baiknya membaca resep secara rinci.

Alat ini dapat secara efektif mengurangi rasa sakit kepala yang berbeda sifat dan kekuatannya, tetapi tidak lebih dari 4 hari berturut-turut. Kemudian prostaglandin akan terbiasa dengan penerimaan sarana dan efek anestesi tidak akan datang.

Jerawat dan Jerawat

Tablet parasetamol bila diterapkan secara eksternal dengan cepat menghilangkan jerawat, jerawat. Untuk melakukan ini, cukup giling obat, tambahkan air dan masak bubur. Pasang agen ini ke area yang terkena selama 5 menit. Selama periode ini, itu akan menghilangkan kemerahan dan peradangan dari jerawat. Pada hari Anda perlu melakukan 4 prosedur tersebut. Obat ini membantu menghilangkan jerawat dalam beberapa hari.

Hapus rasa sakit, kejang pada kepala, hilangkan keadaan umum kelemahan setelah minum alkohol dapat zat parasetamol. Ini tidak mempengaruhi perut (berlawanan dengan aspirin), dan karena itu tidak menyebabkan mual atau mulas. Dosis tunggal hingga 500 mg obat, angka harian tidak boleh melebihi 4 gram.

Berapa lama parasetamol membantu?

Parasetamol dengan cepat memasuki aliran darah, diserap oleh saluran pencernaan bagian atas. Konsentrasi maksimum setelah minum terjadi setelah 40 menit. Anak-anak menyalakan suhu lilin. Bentuk farmakologis, karakteristik metabolisme tubuh anak seperti itu dan sifat suplai darah dari selaput lendir anus berkontribusi terhadap konsumsi obat dalam waktu 10 menit.

Bisakah Anda minum parasetamol selama kehamilan dan HB?

Pilek, demam pada awal kehamilan disesuaikan dengan parasetamol. Dalam hal ini, Anda harus benar-benar mengikuti petunjuk penggunaan, jangan melebihi tingkat harian 4 g obat dan tidak lebih dari 4 hari berturut-turut. Tidak dianjurkan untuk minum parasetamol pada trimester ketiga. Pada tahap akhir kehamilan, dokter meresepkan analog yang tidak berdampak buruk pada janin dan ginjal ibu.

Parasetamol dengan gv dimungkinkan untuk dikonsumsi. Karena ekskresi cepat dari tubuh (dalam waktu satu jam setelah aplikasi) itu tidak menumpuk di dalam susu. Untuk melindungi bayi dari efek obat pada tubuh, Anda sebaiknya tidak menyusui selama satu jam setelah minum obat. Norma untuk menghilangkan rasa sakit atau panas pada ibu muda adalah 1 tablet.

Cara minum: dosis untuk orang dewasa dan anak-anak

Orang dewasa menggunakan tablet parasetamol, sirup, lilin. Dalam bentuk farmakologis apa pun, dosis harian obat tidak boleh melebihi 4 gram, dosis tunggal 1, 5 g. Instruksi ini menyarankan agar orang dewasa minum obat untuk demam dan nyeri:

• Pil 1-2 tablet (dosis 200, 250, 300, 500 mg) setelah makan. Asupan harian maksimum adalah 4 kali;
• Lilin dubur. Tingkat maksimum adalah 1,5 g zat aktif. Dosis tunggal - 1 lilin. Jumlah maksimum obat per hari - 4 kali;
• Sirup 50 ml 4 kali sehari secara berkala.

Anak-anak yang menggunakan obat tergantung pada usia dan berat badan mereka. Untuk penggunaan pengobatan:

• Pil Pada usia 3 hingga 6 tahun - tingkat dana harian tidak lebih dari 2 gram. Penerimaan - 1-2 tablet sekaligus dengan dosis 120-200 ml;
• Sirup Tidak lebih dari 4 resepsi per hari. Usia dan dosis: dari 3 bulan hingga 1 tahun - 2,5-5 ml; 1-6 tahun - 5-10 ml, dari 6 hingga 12 tahun - 10-20 ml;
• Lilin. Hingga 3 tahun - 15 mg per kilogram, 3-6 tahun - hingga 60 mg per 1 kg; 6-12 tahun - hingga 2 gram per hari.

Kontraindikasi

Penerimaan parasetamol tidak selalu membawa kelegaan, karena ada kontraindikasi untuk penggunaannya. Obat populer ini tidak dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit atau panas ketika:

1. Pasien berusia hingga 1 bulan;
2. Pada masa mengandung bayi atau menyusui (laktasi);
3. Untuk penyakit hati;
4. Masalah ginjal;
5. Alergi terhadap zat aktif.

Jika ada setidaknya satu kontraindikasi, dokter memilih obat penghilang rasa sakit lain atau obat antiinflamasi nonsteroid.

Efek samping

Tindakan obat yang melanggar instruksi, dosis memprovokasi efek samping. Overdosis dapat menyebabkan:

• ruam, kemerahan, "urtikaria". Alergi terhadap obat paling sering memiliki manifestasi eksternal seperti itu;
• sakit perut. Perut bereaksi terhadap asupan abnormal atau overdosis;
• mengantuk, ingin tidur. Penyebab kondisi ini adalah tekanan rendah;
• disfungsi hati atau ginjal;
• penurunan tajam kadar glukosa, hemoglobin dalam darah.

Dalam kasus pelanggaran dosis atau masuk yang salah harus segera memanggil ambulans.

Biaya obat-obatan

Banyak yang tertarik pada: berapa Paracetamol di apotek. Harga tergantung pada bentuk farmakologis dari obat, dosis, kemasan, di mana jaringan farmasi tersebut berada. Biaya adalah:

• Pil Pengepakan 10 buah dengan dosis 200 mg - dari 4 hingga 6 rubel, 10 buah dengan dosis 500 mg - dari 9 hingga 12 rubel;
• Dosis lilin 500 mg 10 lembar - 40-60 rubel;
• Sirup 100 ml - 60-80 rubel;
• Suspensi dengan rasa strawberry untuk anak-anak 10 ml - 70-90 rubel.

Analog Paracetamol

Ada analog yang mengandung parasetamol dan bahan aktif tambahan, atau dengan zat obat lain. Pemilihan pil anti-inflamasi non-steroid atau obat penghilang rasa sakit analog hanya dokter. Keputusan ini dibuat dengan adanya kontraindikasi, reaksi alergi dan penyebab serius lainnya. Obat-obatan ini untuk menghilangkan rasa sakit, peradangan dan demam termasuk:

1. Panadol Koktail aktif terdiri dari parasetamol dan kafein. Ini digunakan untuk meredakan demam, sensasi rasa sakit dari berbagai kekuatan dan karakter. Tersedia dalam bentuk tablet oral. Orang dewasa dan anak di atas 12 tahun meminum 1-2 tablet dengan dosis 500-1000 mg hingga 4 kali sehari. Tingkat per hari - tidak lebih dari 4 gram obat.
2. Baralgetas Bahan aktif analgin, pitofenon menghilangkan peradangan, demam pada anak-anak dan orang dewasa. Bentuk farmasi - pil. Dosis harian tidak lebih dari 6 lembar, durasi penerimaan tidak lebih dari 5 hari. Dosis: dewasa - 1-3 tablet sekaligus hingga 3 kali sehari; anak-anak: 6-8 tahun - setengah kapsul, 9-12 tahun - ¾, 12-15 tahun - 1 kapsul tidak lebih dari 2 kali per keran.
3. Nimid. Obat berdasarkan nimesulide. Melawan demam, nyeri, dan peradangan. Sebagai analog dari parasetamol, digunakan dalam bentuk bentuk farmakologis tablet, granula dan suspensi. Ambil: orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 100 mg 2 kali sehari, anak-anak di bawah 12 tahun –1,5 mg per 1 kg berat badan, angka ini dibagi menjadi dua dosis.

Paracetamol - instruksi resmi untuk digunakan

PETUNJUK
tentang penggunaan obat secara medis

Nomor pendaftaran:

Nama dagang: Paracetamol

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama kimia: para-acetaminophenol

Bentuk dosis:

Komposisi obat:
Bahan aktif: parasetamol -200 mg,
Eksipien: gelatin, pati kentang, asam stearat, gula susu (laktosa).

Deskripsi: Tablet putih atau putih dengan warna krem ​​berbentuk silinder datar, dengan talang dan berisiko.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATC: N02BE01

Sifat farmakologis:

Farmakokinetik: Parasetamol cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Terkait dengan protein plasma sebesar 15%. Parasetamol menembus sawar darah-otak. Kurang dari 1% dari dosis parasetamol yang diminum oleh ibu menyusui masuk ke ASI. Konsentrasi plasma parasetamol yang efektif secara terapi dicapai ketika diberikan dengan dosis 10–15 mg / kg berat badan. Waktu paruh adalah 1-4 jam. Parasetamol dimetabolisme di hati dan diekskresikan dalam urin, terutama sebagai glukuronida dan konjugat tersulfonasi, kurang dari 5% diekskresikan tidak berubah dalam urin.

Indikasi:
Ini digunakan untuk meredakan sakit kepala dengan cepat, termasuk nyeri migrain, sakit gigi, neuralgia, nyeri otot dan rematik, serta untuk algomenore, nyeri dengan cedera, luka bakar; untuk mengurangi demam dengan pilek dan flu.

Kontraindikasi:

• hipersensitif terhadap parasetamol atau bahan obat lain apa pun;
• fungsi hati atau ginjal yang tidak normal;
• usia anak-anak (hingga 3 tahun)

Dengan hati-hati:
Gunakan dengan hati-hati pada hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), hepatitis virus, kerusakan hati alkoholik, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, alkoholisme, kehamilan, pada periode laktasi, di usia tua. Obat tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat yang mengandung parasetamol lainnya.

Dosis dan pemberian:

Orang dewasa, termasuk orang tua dan anak-anak di atas 12 tahun:
Pada 0,5-1 g, 1-2 jam setelah makan dengan jumlah besar cairan setelah 4-6 jam, dosis harian maksimum hingga 4 g per hari.
Interval antara dosis harus minimal 4 jam. Jangan minum lebih dari 8 tablet dalam waktu 24 jam.
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, dengan sindrom Gilbert, pada pasien usia lanjut, dosis harian harus dikurangi dan interval antara dosis harus ditingkatkan.

Anak-anak:
Dosis harian mulai 3 hingga 6 tahun (15 hingga 22 kg) - 1 g, hingga 9 tahun (hingga 30 kg) - 1,5 kg, hingga 12 tahun (hingga 40 kg) - 2 g. Multiplisitas janji temu - 4 kali hari; interval antara setiap dosis tidak kurang dari 4 jam.
Jika gejalanya menetap, berkonsultasilah dengan dokter.

Jangan melebihi dosis yang ditentukan. Jika Anda telah menggunakan dosis yang melebihi dosis yang disarankan, cari bantuan medis bahkan jika Anda merasa sehat. Overdosis parasetamol dapat menyebabkan gagal hati.

Obat ini tidak direkomendasikan selama lebih dari lima hari sebagai anestesi dan lebih dari tiga hari sebagai antipiretik tanpa resep dan observasi oleh dokter. Meningkatkan dosis harian obat atau lamanya pengobatan hanya mungkin di bawah pengawasan medis.

Efek samping:

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, nyeri epigastrik, peningkatan enzim hati, hepatonekrosis. Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia. Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis:

Gejala:
Kulit pucat, anoreksia, mual, muntah; hepatonekrosis (keparahan nekrosis secara langsung tergantung pada derajat overdosis). Jika Anda mencurigai overdosis, Anda harus segera mencari bantuan medis. Efek toksik dari obat pada orang dewasa adalah mungkin setelah mengambil lebih dari 10-15 g parasetamol: peningkatan aktivitas transaminase hati, peningkatan waktu protrombin (12-48 jam setelah pemberian); Gambaran klinis rinci kerusakan hati terjadi setelah 1-6 hari. Jarang, disfungsi hati berkembang dengan kecepatan kilat dan mungkin dipersulit dengan gagal ginjal (nekrosis tubular).

Pengobatan:
Korban harus melakukan lavage lambung selama 4 jam pertama keracunan, mengambil adsorben (karbon aktif) dan berkonsultasi dengan dokter, pengenalan donor SH dan prekursor sintesis glutathione - methionine 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam h. Perlunya tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, dalam / dalam pengenalan N-asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

Instruksi khusus:

UNTUK MENCEGAH KERUSAKAN TOKSIK HATI, PARACETAMOL TIDAK HARUS DIGABUNGKAN DENGAN PENERIMAAN MINUMAN ALKOHOL, DAN AKAN JUGA DIAMBIL OLEH ORANG TERHADAP KONSUMSI KRONIK ALKOHOL.

Selama perawatan jangka panjang, penting untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati.

Interaksi: obat ketika diminum dalam waktu lama meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan coumarin lain), yang meningkatkan risiko perdarahan. Penginduksi enzim oksidasi mikrosomal dalam hati (barbiturat, difenin, karbamazepin, rifampisin, AZT, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko aksi hepatotoksik pada overdosis.

Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol.

Etanol berkontribusi pada pengembangan pankreatitis akut.

Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik. Berbagi dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya meningkatkan efek nefrotoksik.

Pemberian parasetamol jangka panjang simultan dalam dosis tinggi dan salisilat meningkatkan risiko kanker ginjal dan kandung kemih. Diflunisal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol hingga 50% - risiko mengembangkan hepatotoksisitas.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat. Metoclopramide dan domperidone meningkat, dan cholestyramine mengurangi laju penyerapan parasetamol. Obat ini dapat mengurangi aktivitas obat urikosurik.

Parasetamol

Indikasi untuk digunakan

Sindrom demam pada latar belakang penyakit menular; sindrom nyeri (ringan hingga sedang): artralgia, mialgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenore.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kelompok

Bentuk Dosis

kapsul, bubuk effervescent untuk persiapan larutan oral [untuk anak-anak], larutan infus, larutan untuk pemberian oral [untuk anak-anak], sirup, supositoria dubur, supositoria dubur [untuk anak-anak], suspensi oral, suspensi

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap obat, masa neonatal (hingga 1 bulan).

Dengan hati-hati. Gagal ginjal dan hati, hiperbilirubinemia jinak (termasuk sindrom Gilbert), hepatitis virus, kerusakan hati alkoholik, alkoholisme, kehamilan, laktasi, usia tua, masa bayi dini (hingga 3 bulan), defisiensi glukosa dehidrogenase 6-fosfat; diabetes mellitus (untuk sirup).

Cara pemakaian: dosis dan pengobatan

Di dalam, dengan sejumlah besar cairan, 1-2 jam setelah makan (mengambil segera setelah makan menyebabkan keterlambatan timbulnya tindakan).

Dewasa dan remaja di atas 12 tahun (berat badan lebih dari 40 kg) dosis tunggal - 500 mg; maksimum dosis tunggal - 1 g. Banyaknya janji temu - hingga 4 kali sehari. Dosis harian maksimum - 4 g; Durasi maksimum pengobatan adalah 5-7 hari. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, dengan sindrom Gilbert, pada pasien usia lanjut, dosis harian harus dikurangi dan interval antara dosis harus ditingkatkan.

Anak-anak: dosis harian maksimum untuk anak-anak hingga 6 bulan (hingga 7 kg) - 350 mg, hingga 1 tahun (hingga 10 kg) - 500 mg, hingga 3 tahun (hingga 15 kg) - 750 mg, hingga 6 tahun (hingga 22 kg) ) - 1 g, hingga 9 tahun (hingga 30 kg) - 1,5 g, hingga 12 tahun (hingga 40 kg) - 2 g Dalam suspensi: untuk anak-anak 6-12 tahun - masing-masing 10-20 ml (masing-masing dalam 5 ml - 120 mg), 1-6 tahun - 5-10 ml, 3-12 bulan - 2.5-5 ml. Dosis untuk anak-anak berusia 1 hingga 3 bulan ditentukan secara individual. Banyaknya janji - 4 kali sehari; interval antara setiap dosis tidak kurang dari 4 jam.

Durasi maksimum pengobatan tanpa berkonsultasi dengan dokter adalah 3 hari (bila diminum sebagai obat antipiretik) dan 5 hari (sebagai analgesik).

Rektal. Dewasa - 500 mg 1-4 kali sehari; dosis tunggal maksimum - 1 g; dosis harian maksimum - 4 g.

Anak-anak berusia 12-15 tahun - 250-300 mg 3-4 kali sehari; 8-12 tahun - 250-300 mg 3 kali sehari; 6-8 tahun - 250-300 mg 2-3 kali sehari; 4-6 tahun - 150 mg 3-4 kali sehari; 2-4 tahun - 150 mg 2-3 kali sehari; 1-2 tahun - 80 mg 3-4 kali sehari; dari 6 bulan hingga 1 tahun - 80 mg 2-3 kali sehari; dari 3 bulan hingga 6 bulan - 80 mg 2 kali sehari.

Tindakan farmakologis

Analgesik non-narkotika, menghalangi TSOG1 dan TSOG2 terutama di sistem saraf pusat, mempengaruhi pusat nyeri dan termoregulasi. Dalam jaringan inflamasi, peroksidase seluler menetralkan efek parasetamol pada COX, yang menjelaskan hampir tidak adanya efek anti-inflamasi. Tidak adanya efek pemblokiran pada sintesis Pg dalam jaringan perifer menentukan tidak adanya efek negatif pada metabolisme air-garam (Na + dan retensi air) dan mukosa gastrointestinal.

Efek samping

Pada bagian kulit: gatal, ruam pada kulit dan selaput lendir (biasanya eritematosa, urtikaria), angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Dari sisi sistem saraf pusat (biasanya berkembang ketika mengambil dosis tinggi): pusing, agitasi psikomotor dan disorientasi.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, nyeri pada epigastrium, peningkatan aktivitas enzim "hati", biasanya tanpa perkembangan penyakit kuning, hepatonekrosis (efek tergantung dosis).

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia, hingga koma hipoglikemik.

Pada bagian organ pembentuk darah: anemia, sulfhemoglobinemia dan methemoglobinemia (sianosis, sesak napas, nyeri jantung), anemia hemolitik (terutama untuk pasien dengan defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat). Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar - anemia aplastik, pansitopenia, agranulositosis, neutropenia, leukopenia, trombositopenia.

Pada bagian dari sistem kemih: (ketika mengambil dosis besar) - nefrotoksisitas (kolik ginjal, nefritis interstitial, nekrosis papiler).

Gejala (overdosis akut terjadi 6-14 jam setelah minum parasetamol, kronis 2-4 hari setelah overdosis) overdosis akut: gangguan fungsi pencernaan (diare, nafsu makan berkurang, mual dan muntah, ketidaknyamanan perut dan / atau nyeri perut), peningkatan keringat.

Gejala overdosis kronis: efek hepatotoksik berkembang, ditandai dengan gejala umum (nyeri, kelemahan, kelemahan, peningkatan keringat) dan spesifik, yang menandai kerusakan hati. Akibatnya, hepatonekrosis dapat berkembang. Efek hepatotoksik parasetamol dapat menjadi rumit oleh perkembangan ensefalopati hepatik (gangguan pemikiran, depresi SSP, pingsan), kejang-kejang, depresi pernapasan, koma, edema otak, hipokagulasi, perkembangan DIC, hipoglikemia, asidosis metabolik, aritmia, kolaps. Jarang, disfungsi hati berkembang dengan kecepatan kilat dan mungkin dipersulit oleh gagal ginjal (nekrosis tubular ginjal).

Pengobatan: introduksi donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin setelah 8-9 jam setelah overdosis dan N-asetilsistein - setelah 12 jam. Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, dalam / dalam pengenalan N-asetilkistein) ditentukan dalam tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu berlalu setelah pemberiannya.

Instruksi khusus

Dengan sindrom demam berkelanjutan dengan penggunaan parasetamol selama lebih dari 3 hari dan sindrom nyeri selama lebih dari 5 hari, konsultasi dengan dokter diperlukan.

Risiko kerusakan hati meningkat pada pasien dengan hepatosis alkoholik.

Mendistorsi kinerja tes laboratorium dalam penentuan kuantitatif glukosa dan asam urat dalam plasma.

Selama perawatan jangka panjang, penting untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati.

Sirup mengandung 0,06 XE sukrosa dalam 5 ml, yang harus dipertimbangkan ketika merawat pasien dengan diabetes mellitus.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Parasetamol menembus sawar plasenta. Sampai saat ini, tidak ada efek negatif parasetamol pada janin pada manusia yang telah diamati.

Parasetamol diekskresikan dalam ASI: kandungan dalam ASI adalah 0,04-0,23% dari dosis yang diminum oleh ibu.

Jika parasetamol digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui), manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin atau bayi harus ditimbang dengan cermat.

Dalam studi eksperimental, efek embriotoksik, teratogenik dan mutagenik parasetamol belum ditetapkan.

Interaksi

Penggunaan parasetamol mengurangi keefektifan obat urikosurik.

Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan (pengurangan sintesis faktor prokoagulan di hati).

Induktor oksidasi mikrosomal di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), obat etanol dan hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan untuk keracunan parah untuk berkembang walaupun dengan overdosis kecil.

Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol.

Etanol berkontribusi pada pengembangan pankreatitis akut.

Inhibitor oksidasi mikrosomal (termasuk simetidin) mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Penggunaan bersama parasetamol dan NSAID lainnya dalam waktu lama meningkatkan risiko nefropati "analgesik" dan nekrosis papiler ginjal, timbulnya gagal ginjal stadium akhir.

Pemberian parasetamol jangka panjang simultan dalam dosis tinggi dan salisilat meningkatkan risiko kanker ginjal atau kandung kemih.

Diflunisal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol hingga 50% - risiko hepatotoksisitas parasetamol.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas.

Kondisi penyimpanan

Di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat.

Cara mengonsumsi Paracetamol untuk anak-anak dan orang dewasa - bentuk pelepasan, dosis, efek samping, dan analog

Jika Anda sakit kepala atau demam tinggi, banyak yang akan meraih kotak P3K untuk parasetamol biasa. Namun, sejauh mana perawatan diri seperti itu akan dibenarkan adalah titik diperdebatkan. Sebelum memulai terapi ini, dokter menyarankan Anda untuk mencari tahu apa itu Paracetamol - instruksi penggunaan, bentuk pelepasan obat, pada interval berapa lebih aman untuk minum pil untuk orang dewasa dan anak-anak.

Apa yang membantu Paracetamol

Obat ini termasuk dalam kelompok analgesik non-narkotika, yang memiliki efek antipiretik dan anti-inflamasi yang lemah. Tindakan Paracetamol bertujuan untuk memblokir sintesis prostaglandin, yang mempengaruhi area otak dalam sistem saraf pusat yang bertanggung jawab untuk rasa sakit dan kedinginan, mengurangi pengaruhnya terhadap termoregulasi dan meningkatkan perpindahan panas.

Tujuan utama dari pengobatan ini adalah terapi simptomatik, penghilang rasa sakit, pengurangan peradangan dan penurunan suhu tubuh. Instruksi penggunaan menunjukkan efektivitas obat dalam pengobatan:

• sindrom demam;
• mialgia;
• migrain;
• sakit gigi;
• dismenore;
• penyakit saraf;
• cedera, terutama luka bakar;
• nyeri pada persendian, punggung dan punggung bawah.

Komposisi

Bahan aktif utama obat ini adalah parasetamol. Tergantung pada bentuk pelepasan obat, konsentrasinya dan komposisi zat tambahan berbeda, misalnya:

• 100 ml bentuk sirup mengandung 2,4 gram parasetamol dan komponen tambahan: propilen glikol, etanol 96%, sorbitol, air murni, perasa raspberry, propil parahydroxybenzoate, metil parahydroxybenzoate.
• Komposisi tablet Paracetamol - 500 atau 200 mg zat aktif, tepung kentang, kalsium stearat, aerosil, polivinilpirolidon.
• 5 ml suspensi mengandung 120 mg zat aktif, gliserol, sorbitol cair, permen karet xanthine, rasa dan pewarna, sukrosa, air murni.
• Supositoria rektal terdiri dari 100 atau 500 mg komponen utama ditambah dasar lemak.

Formulir rilis

Penampilan obat dan volume pelepasan berbeda sebagai berikut:

• Tablet parasetamol berwarna putih atau krem ​​diwarnai dengan talang di bagian luar. Tersedia dalam kemasan karton 10 atau 20 lembar.
• Syrup adalah cairan tembus pandang kental dengan warna merah muda yang lembut, manis dan memiliki rasa raspberry yang menyenangkan. Tersedia dalam botol 50 atau 100 ml dengan sendok ukur.
• Supositoria untuk pemberian rektal memiliki warna krim keputihan. Tersedia dalam 5 pcs. dalam sel kontur polietilen.
• Penangguhan untuk pemberian oral adalah cairan kental merah muda, biasanya dengan rasa stroberi. Disediakan dalam botol gelas 100 - 200 ml dengan jarum suntik atau sendok.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat ini memiliki efek antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi sedang. Penyerapan parasetamol dimulai di usus bagian atas, dari mana obat menembus ke semua jaringan lunak dengan darah. Obat ini menghambat rangsangan pusat otak yang bertanggung jawab atas termoregulasi, sintesis inhibitor prostaglandin, dan mediator inflamasi. Parasetamol dimetabolisme di hati untuk membentuk parasetamol sulfat dan diekskresikan oleh ginjal.

Sejumlah kecil obat terurai menjadi para-aminophenol, yang meningkatkan efek toksik tablet. Ketika mengambil kapsul, konsentrasi plasma maksimum diamati setelah 30-40 menit. Ketersediaan hayati parasetamol dengan dosis lebih dari 1 gram adalah 87-90%, dengan konsentrasi lebih rendah - 55-60%. Efek antipiretik dan efek analgesik ketika mengambil suspensi cair terjadi lebih awal - setelah 15-20 menit. Waktu paruh parasetamol dengan urin adalah 2-4 jam, klirens ginjal adalah 5%.

Paracetamol - indikasi untuk digunakan

Obat-obatan hanya diresepkan untuk pengobatan simptomatik dari sindrom nyeri dengan keparahan yang lemah atau sedang, dari asal yang berbeda dan lokalisasi. Sebagai komponen tambahan, serta alat terpisah, tablet sering digunakan untuk mengurangi suhu tubuh atau meredakan peradangan. Menurut petunjuk, indikasi untuk digunakan adalah:

• demam yang disebabkan oleh infeksi;
• pengobatan sindrom Ray;
• sakit gigi atau sakit kepala;
• gejala nyeri neurologis;
• hipertermia setelah vaksinasi;
• periode menyakitkan.

Kontraindikasi

Larangan langsung untuk penggunaan adalah usia anak hingga 3 bulan dan kehamilan pada trimester ketiga. Efek toksik parasetamol ditingkatkan dengan adanya:

• erosi mukosa lambung atau tukak lambung;
• perdarahan lambung;
• penyakit radang saluran pencernaan;
• asma bronkial dengan intoleransi terhadap NSAID atau aspirin;
• penyakit hati;
• hiperkalemia;
• kepekaan terhadap satu atau lebih zat dari komposisi;
• penyakit ginjal;
• gagal hati;
• poliposis sinus hidung;
• operasi bypass arteri koroner.

Dosis dan Administrasi

Selama perawatan, dokter merekomendasikan untuk tetap menggunakan dosis yang tertera dalam instruksi dan cara minum pil. Interval waktu antara kapsul harus minimal 4 jam. Jika suhu naik, durasi maksimum penggunaan obat tidak boleh melebihi 3 hari. Perawatan yang lebih lama hanya diperbolehkan sebagai analgesik - Anda dapat minum tablet selama 5 hari.

Dosis parasetamol tergantung pada bentuk pelepasan:

• pasien dewasa diresepkan tidak lebih dari 4 gram obat dalam tablet per hari;
• dalam bentuk sirup, Anda dapat mengambil 40 ml per hari, dibagi menjadi beberapa dosis;
• Supositoria dubur untuk pasien dewasa dengan berat lebih dari 60 kg ditempatkan hingga 4 kali sehari.

Instruksi khusus

Perhatian diperlukan saat meresepkan obat untuk pasien dengan hiperbilirubinemia jinak, patologi hati atau ginjal, dan orang tua. Karena efek toksik dari zat aktif pada tubuh selama perawatan dengan Paracetamol, perlu untuk mengontrol keadaan formula darah, indikator klinis umum pasien dan untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol.

Selama kehamilan

Tidak ada efek buruk pada janin dan kondisi kesehatan wanita selama kehamilan yang dicatat selama tes laboratorium. Namun, karena penyerapan oleh penghalang plasenta dan ASI, penggunaannya hanya disarankan pada trimester pertama dan kedua kehamilan. Pada trimester 3 dan selama laktasi, parasetamol diresepkan untuk wanita hamil hanya atas saran dokter dan ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada bayi. Dokter memilih dosis obat secara individual.

Parasetamol untuk anak-anak

Dosis anak-anak dipilih tergantung pada usia anak dan bentuk pelepasan obat:

• Dalam tablet, parasetamol untuk anak-anak diresepkan pada usia 9 hingga 12 tahun dengan dosis tidak lebih dari 2 gram per hari;
• Dosis tunggal suspensi bayi dihitung berdasarkan berat badan, dan tidak boleh lebih tinggi dari 10-15 mg per 1 kg berat badan. Frekuensi penggunaan 3-4 kali sehari.
• Dosis harian supositoria dubur untuk anak-anak di bawah satu tahun adalah 0,5-1 pcs. Seorang anak berusia 3-5 tahun diresepkan masing-masing 1,5-2 lilin, untuk anak-anak 5-10 tahun 2,5-3,5 lilin per hari.
• Sirup bayi dapat digunakan mulai usia 6 bulan pada 60 ml per hari. Anak-anak dari satu tahun hingga tiga tahun dianjurkan untuk memberikan 180 ml, dari 3 hingga 6 tahun - 180 ml, dari 6 hingga 12 tahun, 240 ml.

Ketika terjadi pelanggaran pada ginjal dan hati

Dengan hati-hati, perlu meresepkan obat untuk pelanggaran hati, gagal ginjal bersamaan, termasuk kelainan bawaan pada organ-organ ini dan sindrom Gilbert, virus hepatitis, radang kandung kemih atau adanya batu ginjal. Dalam kasus ini, sebelum minum Paracetamol, konsultasi dengan dokter yang hadir diperlukan.

Interaksi dengan obat lain

Dengan penggunaan simultan Paracetamol dan obat-obatan lain, mungkin ada berbagai distorsi dalam kemanjuran kedua obat. Dalam praktik medis, hepatotoksisitas dari kombinasi berikut diketahui:

• obat antiepilepsi - menyebabkan penurunan efek antipiretik, kerusakan hati toksik;
• antikoagulan memperburuk pembekuan darah;
• karbon aktif mengurangi ketersediaan hayati parasetamol;
• barbiturat mengurangi kemampuan termoregulasi;
• isoniazid - menyebabkan efek hepatotoksik, meningkatkan penyerapan;
• rifampicin - peningkatan pembersihan parasetamol dan peningkatan metabolisme obat di hati;
• probenecid - pengurangan clearance;
• agen antikolinergik dapat mengurangi penyerapan parasetamol;
• etinil estradiol - peningkatan penyerapan;
• interaksi dengan obat lain yang sejenis - ada risiko overdosis;
• Ketika mengambil Kolestiramin kurang dari satu jam dapat mengurangi penyerapan.

Efek samping

Reaksi negatif berikut dapat terjadi ketika mengambil obat:

• Pada bagian dari sistem kemih: penampilan piuria aseptik, kolik.
• Jantung: pengurangan fungsi kontraktil miokard.
• Reaksi alergi: angioedema, ruam, gatal, kemerahan pada kulit.
• Dari sisi hematopoiesis: pelanggaran formula darah, penurunan pembekuan darah, anemia, munculnya methemoglobin dalam plasma.
• Sistem saraf perifer sentral: mengantuk, kelelahan, mudah marah.
• Saluran pencernaan: sakit perut, mual atau muntah, dispepsia.

Overdosis

Ketika mengonsumsi dosis berlebihan dalam 24 jam, korban mungkin mengalami:

• kulit pucat dan selaput lendir;
• mengantuk;
• pusing;
• mual, dorongan kekerasan untuk muntah;
• pelanggaran irama jantung;
• radang pankreas;
• pengembangan nefro dan hepatopatologi yang parah;
• ensefalopati;
• kram perut;
• kerusakan ginjal toksik.

Analog

Paracetamol adalah metabolit aktif dari fenacetin, yang sebelumnya dianggap analgesik terbaik. Namun, dengan rasa sakit yang sangat parah lebih rasional untuk menggunakan obat yang tidak terlalu beracun, misalnya: Nurofen, Citramon, Ibuprofen, Tempalgin atau Analgin. Ketika suhu tubuh anak naik, agen dapat diganti dengan Panadol, Kalpol atau Efferalgan. Obat-obatan ini memiliki efek lebih ringan pada tubuh anak-anak. Orang dewasa yang demam dapat menggunakan: Strymol, Flutab, Daleron.

Harga Paracetamol

Obat ini dilepaskan di apotek tanpa resep dokter. Setelah membeli, Anda harus memastikan bahwa masa simpan obat tidak melebihi, paket berisi instruksi untuk digunakan atau sisipan anotasi. Simpan alat ini direkomendasikan di tempat yang gelap dan dingin, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat. Harga obat di wilayah Moskow bervariasi tergantung pada bentuk pelepasan obat dan produsen.

Tablet Paracetamol: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

Kontraindikasi

- hipersensitivitas terhadap parasetamol;

- gagal ginjal dan hati;

- kehamilan dan menyusui;

Dosis dan pemberian

Oleskan di dalam, sebaiknya di antara waktu makan.

Dewasa, lanjut usia dan remaja di atas 12 tahun: 1000 mg (2,5-5 tablet dengan dosis 200 mg, 1-2 tablet dengan dosis 500 mg) setiap 4 jam, dosis maksimum hingga 4000 mg dalam 24 jam.

Anak-anak berusia 6-12 tahun: 200 mg - 500 mg (1 tablet dengan dosis 200 mg, ½ hingga 1 tablet dengan dosis 500 mg) setiap 4 jam, dosis maksimum hingga 2000 mg selama 24 jam.

Pada anak di bawah usia 6 tahun, penggunaan tablet tidak dianjurkan.

Efek samping

- reaksi alergi, ruam kulit, urtikaria, angioedema;

- efek hepatotoksik dengan penggunaan jangka panjang dengan dosis lebih dari 4000 mg / hari;

- mual, nyeri epigastrium;

- anemia hemolitik dan aplastik, trombositopenia, agranulositosis, pansitopenia, methemoglobinemia;

- efek nefrotoksik dalam bentuk kolik ginjal, aseptik
piuria, nefritis interstitial, nekrosis papiler;

- menurunkan tekanan darah, hipoglikemia, dispnea, vaskulitis.

Jika terjadi reaksi yang tidak dijelaskan dalam leaflet, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis

Terjadi ketika mengambil parasetamol dalam dosis lebih dari 10 g / hari (atau lebih dari 140 mg / kg / hari pada anak-anak). Pada pasien dengan alkoholisme, hepatitis, efek toksik dari parasetamol dapat memanifestasikan dirinya bahkan dengan penggunaannya dalam dosis 2,5-4,0 g / hari.

Gejala: Intoksikasi terjadi dalam 3 tahap. Tahap 1 berlangsung 12-24 jam dan ditandai dengan gejala dispepsia, gejala iritasi gastrointestinal, mual, muntah, berkeringat.

Tahap 2 berlangsung 2-3 hari dan ditandai dengan mual, muntah, peningkatan level transaminase, bilirubin, peningkatan indeks protrombin menjadi 2,0-2,5.

Tahap 3 terjadi pada 20% orang dengan keracunan dan berlangsung 3 sampai 5 hari. Hal ini ditandai dengan nekrosis progresif yang mendalam dari hepatosit, mual, muntah gigih, penyakit kuning, peningkatan tajam transaminase, bilirubin, peningkatan indeks protrombin lebih dari 2,5. Ada tanda-tanda gagal hati, hipoglikemia, ensefalopati, pingsan. Gagal ginjal dan distrofi miokard berkembang.

Perawatan: termasuk penghapusan obat, lavage lambung dengan karbon aktif dan penunjukan pencahar saline untuk mencegah penyerapan obat dalam lambung dan usus. Pemberian glukosa intravena dimulai (larutan 5-10% dari 200-400 ml). Penangkal khusus, N-asetilsistein, diberikan (mengembalikan cadangan glutation dan menghilangkan kekurangannya, sedangkan metabolit toksik parasetamol dinetralkan). Larutan N-asetilsistein 20% digunakan secara intravena dan di dalam: dosis pertama adalah 140 mg / kg (0,7 ml / kg), kemudian 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Sebanyak 17 dosis diberikan. Yang paling efektif adalah perawatan dimulai dalam 10 jam pertama setelah pengembangan keracunan. Jika lebih dari 36 jam telah berlalu sejak saat keracunan, pengobatan tidak efektif. Dengan peningkatan indeks protrombin lebih dari 1,5, vitamin K digunakan.₁ (phytomenadione) 1 - 10 mg; dengan peningkatan indeks protrombin lebih dari 3,0, perlu untuk memulai infus plasma asli atau konsentrat faktor koagulasi (1 hingga 2 unit).

Dalam pengobatan keracunan merupakan kontraindikasi dalam melakukan diuresis paksa, hemodialisis. Antihistamin dan glukokortikosteroid tidak boleh digunakan.

Interaksi dengan obat lain

Jika Anda menggunakan obat lain, pastikan untuk memberi tahu dokter, dan jika Anda mengobati sendiri, konsultasikan dengan dokter Anda tentang kemungkinan menggunakan obat.

Dengan penggunaan simultan dengan penginduksi sitokrom P₄₅₀ (fenitoin, alkohol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik, kontrasepsi oral kombinasi) meningkatkan produksi metabolit toksik hidroksilasi N-ABI dan risiko efek hepatotoksik parasetamol.

Alkohol meningkatkan efek toksik parasetamol pada pankreas.

Dengan penggunaan simultan dengan inhibitor sitokrom P₄₅₀ (cymetidine, omeprazole, antibiotik macrolide) risiko aksi hepatotoksik parasetamol berkurang.

Paracetamol meningkatkan aksi menekan sistem saraf pusat, alkohol. Meningkatkan efek hematotoksik kloramfenikol. Melemahkan efektivitas agen urikosurik (sulfinpyrazone).

Dengan penggunaan simultan dengan myotropic antispasmodics (drota-verin, papaverine, pitofenon) dan m-holinoblokatorami (fenpiverinium bromide, platifillin, atropine), cholestyramine mengamati penyerapan paracetamol yang lambat, karena pengosongan yang lambat pada lambung.

Dengan penggunaan simultan dengan agen prokinetik (metclopramide), eritromisin, penyerapan parasetamol dipercepat karena percepatan pengosongan lambung.

Barbiturat melemahkan efek antipiretik parasetamol.

Ketika diminum bersamaan dengan cholestyramine, cimetidine, omeprazole, laju penyerapan parasetamol menurun. Parasetamol diizinkan untuk digunakan tidak lebih awal dari satu jam setelah pemberian kolesteramin, tidak lebih awal dari dua jam setelah pemberian simetidin, omeprazole.

Efek antikoagulan warfarin dan kumarin lainnya dapat ditingkatkan dengan penggunaan parasetamol reguler yang lama pada pasien dengan peningkatan risiko perdarahan. Dosis tunggal tidak memiliki efek antikoagulan yang signifikan.

Fitur aplikasi

Kehamilan dan menyusui. Penggunaan parasetamol selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi. Jika perlu, penggunaan parasetamol selama menyusui harus menyapih anak dari payudara untuk seluruh periode perawatan.

Tablet tidak dimaksudkan untuk digunakan pada anak di bawah 6 tahun.

Penggunaan parasetamol dalam waktu lama. Jika perlu, penggunaan parasetamol secara teratur selama lebih dari 5 hari harus dipantau gambar mingguan darah perifer, fungsi hati.

Dampak pada parameter laboratorium. Selama pengobatan dengan parasetamol, kadar glukosa plasma dapat meningkat dan hasil profil glikemik dapat terdistorsi.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mengelola mekanisme. Penerimaan parasetamol tidak mempengaruhi kemampuan untuk mengendarai kendaraan bermotor atau mekanisme lain selama periode penggunaan obat.

Formulir rilis

Tablet 200 mg: dalam kemasan blister 10 × 2;

dalam kemasan kotak kontur No. 10 × 1.

Tablet 500 mg: dalam kemasan blister No. 10 × 2, No. 10 × 5;

dalam kemasan kotak kontur No. 10 × 1.

Paracetamol: indikasi, kontraindikasi, efek samping

Parasetamol adalah obat antipiretik dan analgesik luas yang termasuk dalam kelompok anilida. Di sejumlah negara, diproduksi di bawah nama Acetaminophen. Alat ini tidak memberikan efek samping yang melekat pada sebagian besar NSAID, tetapi ketika mengambil dosis yang terlalu besar, itu dapat mempengaruhi fungsi hati, ginjal dan sistem peredaran darah.

Penting: risiko efek samping (hepato-dan nefrotoksik) meningkat berkali-kali dengan asupan paralel Paracetamol dan cairan yang mengandung etanol (termasuk tincture farmasi). Dalam hal ini, pada saat pengobatan dianjurkan untuk menahan diri dari alkohol.

Keuntungan yang tak diragukan dari Paracetamol dibandingkan asam asetilsalisilat (Aspirin) adalah risiko rendah eksaserbasi gastritis kronis dan pengembangan ulkus lambung dan duodenum.

Analgesik non-narkotika sentral ini dianggap salah satu yang paling efektif dan aman. Ini termasuk dalam daftar "Obat Esensial dan Esensial", yang diadopsi oleh Pemerintah Federasi Rusia.

Bahan aktif dan bentuk rilis

Bahan aktif adalah para-acetaminophenol (N- (4-Hydroxyphenyl) acetamide). Formula kimia - C8H9NO2. Parasetamol disintesis pada tahun 1877, dan uji klinis telah berlalu sepuluh tahun kemudian. Penjualan obat dimulai pada tahun 1953 dengan nama dagang Tylenol (AS). Pada tahun 1956, Panadol muncul, berdasarkan bahan kimia yang sama. Saat ini, sejumlah besar obat yang mengandung parasetamol sedang diproduksi, yang juga mengandung bahan-bahan seperti kafein, asam asetilsalisilat, kodein, analgin, dll.

Perusahaan farmasi dalam negeri Paracetamol diproduksi dalam tablet konvensional (masing-masing 200, 325 dan 500 mg), tablet salut (Panadol Extra 325 dan 500 mg), kapsul (325 dan 500 mg), dan juga dalam bentuk supositoria dubur (masing-masing 50)., 100, 125, 250 dan 500 mg).

Rantai farmasi menjual 500 mg tablet larut - Efferalgan, Panadol Extra, Flutab, dan Paracetamol-Hemofarm.

Obat yang mengandung panadol yang populer termasuk bubuk untuk mempersiapkan Ferwex dan Theraflu.

Bentuk injeksi juga tersedia - solusi Perfalgan (10 mg / ml). Untuk anak-anak, Anda dapat membeli Sirup Panadol Beby dan Efferalgun Children's, serta suspensi oral Paracetamol Children's, Calpol dan Daleron.

Manfaat Paracetamol

Para-acetaminophenol bekerja pada pusat termoregulasi yang terletak di hipotalamus, karena efek antipiretiknya sedekat mungkin dengan proses penurunan alami suhu tubuh. Keuntungan yang tak diragukan dari Paracetamol dibandingkan NSAID adalah selektivitas paparan, yang memungkinkan untuk menggunakannya untuk pengobatan anak-anak. Selain itu, produk metabolisme dari zat obat sangat cepat meninggalkan tubuh secara alami, yang menghilangkan kumulasi (penumpukan) pada organ dan jaringan.

Paracetamol: indikasi untuk digunakan

Paracetamol adalah obat yang dirancang untuk menghilangkan gejala. Itu tidak mempengaruhi dinamika proses patologis. Indikasi yang paling umum untuk memulai obat ini (DOS) adalah peningkatan suhu tubuh (hipertermia) pada latar belakang pilek dan penyakit virus, serta rasa sakit (sakit) pada tulang dan otot dengan flu dan infeksi virus pernapasan akut lainnya.

Penyakit dan kondisi di mana asetaminofen direkomendasikan:

Dosis dan Administrasi Paracetamol

Acetaminophen memiliki efek terapeutik ketika mengambil dosis 10-15 mg per 1 kg berat badan.

Bentuk oral Paracetamol (tablet atau sirup) disarankan untuk diminum 1-2 jam setelah makan, minum banyak cairan (lebih disukai, air bersih). Penerimaan pada perut penuh memperlambat penyerapan dan, akibatnya, perkembangan efek terapi yang diharapkan.

Parasetamol dalam bentuk supositoria diberikan secara rektal (masing-masing 1 lilin).

Dosis tunggal yang disarankan untuk pasien dewasa dan remaja di atas 12 tahun (atau berat 40 kg atau lebih) adalah 1 g (2 tablet 0,5 g masing-masing), dan dosis harian adalah 4 g.

Untuk anak di bawah 12 tahun, dosis ditentukan secara individual pada tingkat 10-15 mg per 1 kg berat (60 mg / kg per hari). Multiplisitas - hingga 4 kali sehari; di antara resepsi, disarankan untuk mempertahankan interval waktu yang kira-kira sama.

Untuk bayi mulai 3 bulan. hingga 1 tahun, dosisnya berkisar dari 24 hingga 120 mg (hingga 4 kali sehari), dan anak-anak dari 1 hingga 6 tahun diberikan 120-240 mg per dosis.

Tidak diinginkan mengonsumsi Paracetamol selama lebih dari 5 hari berturut-turut. Jika suhu yang meningkat berlangsung lebih dari 3 hari, dan sindrom nyeri berlanjut selama lebih dari 5 hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Biasanya dalam kasus seperti itu, dianjurkan untuk mengganti obat dengan analgesik dan antipiretik lain. Untuk mengurangi risiko efek yang tidak diinginkan, disarankan untuk membatasi dosis efektif minimum dan secara ketat mematuhi rejimen.

Tindakan farmakologis

Zat aktif mampu memblokir enzim siklooksigenase (TSOG1 dan TSOG2), sehingga mengurangi tingkat produksi mediator nyeri - prostaglandin. Obat ini memiliki efek langsung pada pusat-pusat termoregulasi dan rasa sakit di otak. Ada alasan untuk percaya bahwa efek antipiretik dan analgesik yang diucapkan disebabkan, antara lain, oleh blokade selektif COX 3, enzim yang mempercepat sintesis prostaglandin dan terlibat dalam pembentukan demam dan nyeri.

Obat ini memiliki sifat antiinflamasi yang relatif ringan, karena dinetralkan oleh peroksidase jaringan perifer. Parasetamol tidak mempengaruhi metabolisme air-elektrolit.

Farmakodinamik

Setelah tertelan, Paracetamol cepat diserap di saluran pencernaan. Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum dalam serum dapat bervariasi dari 30 menit. hingga 2 jam. Sekitar 15% zat aktif terkonjugasi dengan protein plasma. Obat bebas melewati sawar darah-otak. Sebagian besar zat melewati biotransformasi di hati. Waktu paruh dari 1 hingga 4 jam (pada pasien usia lanjut sedikit lebih lama). Metabolit (sulfat dan glukoronida) dan para-asetaminofenol dalam bentuk yang tidak berubah (sekitar 3%) diekskresikan dalam urin.

Paracetamol: kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi:

• hipersensitivitas individu (hipersensitivitas) terhadap zat aktif;
• "Aspirin Triad" (kombinasi antara intoleransi terhadap NSAID, asma bronkial dan poliposis hidung berulang dan sinus paranasal);
• penyakit radang, erosi dan bisul pada saluran pencernaan;
• perdarahan gastrointestinal;
• gangguan ginjal berat;
• hiperkalemia yang didiagnosis;
• kondisi setelah operasi bypass arteri koroner.

Penting: Obat yang mengandung parasetamol dikontraindikasikan pada bayi baru lahir bulan pertama kehidupan.

Perhatian khusus ketika mengambil obat ini harus diamati pada penyakit dan kondisi patologis berikut:

• alkoholisme kronis dan kerusakan hati alkoholik;
• penyakit jantung iskemik dan gagal jantung kronis;
• penyakit pembuluh darah otak;
• lesi arteri perifer;
• gagal ginjal dan hati.

Harap dicatat: diabetes tidak dianjurkan untuk mengambil Paracetamol dalam bentuk sirup.

Efek Samping dari Paracetamol

Penerimaan Paracetamol oleh seorang wanita selama kehamilan berulang kali meningkatkan risiko mengembangkan kelainan seperti testis yang tidak turun pada anak laki-laki yang baru lahir (cryptorchidism sering membutuhkan intervensi bedah). Menurut beberapa peneliti, obat meningkatkan kemungkinan anak mengembangkan asma bronkial (bersama dengan Aspirin).

Dipercaya juga bahwa menggunakan Paracetamol dapat sedikit mengurangi respons emosional pasien.

Asupan berlebihan obat ini, bahkan pada dosis terapi, dapat menyebabkan perkembangan nefropati analgesik, yang mengakibatkan gagal ginjal yang parah.

Seberapa berbahaya overdosis Paracetamol?

Hampir setiap obat farmakologis dalam dosis tertentu dapat mematikan. Toksisitas Paracetamol relatif kecil, tetapi ketika diminum pada satu waktu dengan dosis lebih dari 10-15 g (untuk orang dewasa) atau 140 mg / kg (untuk anak-anak), kerusakan hati yang serius terjadi. Hal ini disebabkan oleh efek hepatotoksik dari produk metabolisme antara para-asetaminofenol.

Penting: kematian mungkin terjadi saat mengambil 40 tablet per hari. Kepatuhan terhadap instruksi menghalangi asupan sejumlah obat yang berbahaya.

Kelebihan signifikan dari dosis yang dianjurkan adalah salah satu penyebab perdarahan serius pada saluran pencernaan, yang membutuhkan rawat inap segera. Jika perawatan medis tidak diberikan tepat waktu, kematian tidak dikecualikan.

Dengan overdosis, hemodialisis tidak efektif, dan diuresis paksa bahkan bisa berbahaya. Dalam kasus keracunan dengan Paracetamol, penggunaan glukokortikoid dan antihistamin tidak dapat diterima, karena mereka meningkatkan tingkat sintesis produk metabolisme yang memiliki efek negatif pada hati.

Interaksi dengan obat lain

Penting untuk berhati-hati ketika menggunakan Paracetamol secara paralel dengan antikoagulan (warfarin), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat), hormon glukokortikosteroid (Prednisolon) dan inhibitor reuptake serotonin (Fluoxetine, Sertralin, dll.).

Kombinasi dengan obat yang mengandung fenobarbital (Valocordin, Corvalol) tidak dapat diterima.

Parasetamol selama kehamilan dan menyusui

Parasetamol tidak boleh dikonsumsi wanita pada trimester ketiga kehamilan. Pada trimester pertama dan kedua, obat harus diminum sesuai resep dokter; dalam hal ini, perbandingan manfaatnya bagi ibu dan kemungkinan risikonya terhadap janin.

Kurang dari 1% zat aktif menembus ke dalam ASI, sehingga periode laktasi bukan merupakan kontraindikasi untuk mengonsumsi obat.

Informasi tambahan

Jika, dengan latar belakang penyakit pada pasien, nafsu makan berkurang secara signifikan, dianjurkan untuk membagi dua dosis bentuk oral untuk menghindari risiko mengiritasi selaput lendir organ saluran pencernaan.

Komposisi beberapa obat para-acetaminophenol termasuk dalam kombinasi dengan kafein. Terbukti bahwa kafein meningkatkan efek Paracetamol dengan meningkatkan bioavailabilitasnya. Kombinasi ini membantu menghilangkan sakit kepala dengan latar belakang tekanan darah rendah.

Meningkatkan efek para-acetaminophenol dicapai dengan asupan paralel asam askorbat ke dalam tubuh. Vitamin C memperlambat ekskresi zat aktif dari tubuh.

Vladimir Plisov, Peninjau Medis

25.875 total dilihat, 2 kali dilihat hari ini