Persiapan dengan dekstrometorfan

Nama internasional: Paracetamol + Dextromethorphan (Paracetamol + Dextromethorphan)

Bentuk sediaan: larutan oral, tablet effervescent

Tindakan farmakologis: Grippostad Good Knight adalah obat kombinasi. Dekstrometorfan memiliki efek antitusif. Parasetamol memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi ringan.

Indikasi: Pengobatan simtomatik influenza, penyakit "dingin".

Tylenol Anak untuk pilek

Nama internasional: Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine (Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine)

Tindakan farmakologis: Agen analgesik dan antipiretik. Ini memiliki efek antitusif dekongestan, antihistamin, dimediasi oleh yang masuk.

Indikasi: Terapi simtomatik penyakit "pilek", flu (batuk, rinitis, hidung tersumbat, sindrom demam, mialgia, sakit kepala); sindrom demam dalam reaksi alergi, demam.

Moulsinex

Nama internasional: Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine (Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine)

Tindakan farmakologis: Agen analgesik dan antipiretik. Ini memiliki efek antitusif dekongestan, antihistamin, dimediasi oleh yang masuk.

Indikasi: Terapi simtomatik penyakit "pilek", flu (batuk, rinitis, hidung tersumbat, sindrom demam, mialgia, sakit kepala); sindrom demam dalam reaksi alergi, demam.

Padewix

Nama internasional: Paracetamol + Dextromethorphan (Paracetamol + Dextromethorphan)

Bentuk sediaan: larutan oral, tablet effervescent

Tindakan farmakologis: Padewix - obat gabungan. Dekstrometorfan memiliki efek antitusif. Parasetamol memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi ringan.

Indikasi: Pengobatan simtomatik influenza, penyakit "dingin".

Paracetamol DM

Nama internasional: Paracetamol + Dextromethorphan (Paracetamol + Dextromethorphan)

Bentuk sediaan: larutan oral, tablet effervescent

Tindakan farmakologis: Obat kombinasi Paracetamol DM. Dekstrometorfan memiliki efek antitusif. Parasetamol memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi ringan.

Indikasi: Pengobatan simtomatik influenza, penyakit "dingin".

Pyranol plus

Nama internasional: Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine (Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine)

Tindakan farmakologis: Agen analgesik dan antipiretik. Ini memiliki efek antitusif dekongestan, antihistamin, dimediasi oleh yang masuk.

Indikasi: Terapi simtomatik penyakit "pilek", flu (batuk, rinitis, hidung tersumbat, sindrom demam, mialgia, sakit kepala); sindrom demam dalam reaksi alergi, demam.

Tylenol untuk dingin

Nama internasional: Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine (Paracetamol + Pseudoephedrine + Dextromethorphan + Chlorphenamine)

Tindakan farmakologis: Agen analgesik dan antipiretik. Ini memiliki efek antitusif dekongestan, antihistamin, dimediasi oleh yang masuk.

Indikasi: Terapi simtomatik penyakit "pilek", flu (batuk, rinitis, hidung tersumbat, sindrom demam, mialgia, sakit kepala); sindrom demam dalam reaksi alergi, demam.

Tussin plus

Nama internasional: Dextromethorphan + Gvayfenezin (Dextromethorphan + Guaifenesin)

Bentuk Dosis: Sirup

Tindakan farmakologis: Tussin plus adalah obat kombinasi, memiliki efek antitusif, mukolitik dan ekspektoran. Dekstrometorfan - antitusif.

Indikasi: Penyakit pada saluran pernapasan, disertai dengan batuk (terapi simtomatik): penyakit "dingin" (termasuk influenza, ARVI), trakeitis, bronkitis (termasuk yang dipersulit oleh bronkiektasis), TB paru, pneumonia, fibrosis kistik.

Demam batuk kering

Nama internasional: Paracetamol + Dextromethorphan + Asam askorbat (Paracetamol + Dextromethorphan + asam askorbat)

Tindakan farmakologis: Batuk kering Vervex - obat kombinasi. Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik, yang dikaitkan dengan efeknya.

Indikasi: Batuk kering, ARVI (terapi simtomatik).

Persiapan mengandung dekstrometorfan

Banyak penyakit pernapasan disertai batuk. Ketika radang selaput lendir mengiritasi reseptor saraf, yang menyebabkan refleks ini, bersifat protektif. Tetapi ketika batuknya kering, paroksismal dan berkepanjangan, itu memberikan banyak konsekuensi negatif. Karena itu, dalam praktik medis menggunakan obat-obatan yang menekannya. Ini termasuk dekstrometorfan. Zat apa itu, sifat apa yang dimilikinya, bagaimana ia diterapkan dan di mana ia terkandung - ini adalah masalah utama yang harus dipertimbangkan.

Karakteristik

Dekstrometorfan (dekstrometorfan) adalah senyawa kimia, L-isomer metorphan. Struktur molekul agak mirip dengan morfin, tetapi dalam kondisi normal tidak mempengaruhi reseptor opiat. Dalam sediaan obat, biasanya dalam bentuk garam - hidrobromida. Ini adalah bubuk putih dengan aftertaste pahit. Banyak digunakan dalam kombinasi dengan zat aktif lainnya dalam berbagai bentuk farmakologis untuk pemberian oral: bubuk, sirup, tablet.

Aksi

Obat sengaja mempengaruhi pusat batuk, yang terletak di medula oblongata. Dengan demikian, transmisi impuls saraf di sepanjang busur refleks ditekan. Oleh karena itu, dekstrometorfan adalah agen antitusif dari aksi sentral yang efektif. Dosis terapeutik yang berlebihan menyebabkan efek lain:

1. Pereda nyeri.
2. Pil tidur
3. Antikonvulsan.
4. Narkotika.

Beberapa dari efek ini bahkan digunakan untuk tujuan pengobatan, yang tercermin dalam beberapa penelitian. Mereka disebabkan oleh penghambatan reuptake serotonin dan aktivasi reseptor sigma. Tetapi ruang lingkup utama dekstrometorfan masih terkait dengan tindakan antitusifnya.

Distribusi dalam tubuh

Efek obat datang cukup cepat - mulai sedini 10-30 menit setelah konsumsi. Ketersediaan hayati dari dekstrometorfan relatif rendah dan tidak melebihi 11%. Konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 2 jam. Dan aksinya diregangkan untuk jangka waktu 5 hingga 8 jam. Obat ini dimetabolisme di hati oleh sistem sitokrom, terutama diekskresikan oleh ginjal.

Indikasi

Ruang lingkup utama penggunaan obat berdasarkan dekstrometorfan - pengobatan simtomatik penyakit pada saluran pernapasan, ketika perlu untuk menghilangkan batuk kering. Ini bisa menjadi status berikut:

Dekstrometorfan digunakan sebagai komponen terapi kompleks yang dikombinasikan dengan zat obat lain: antiinflamasi nonsteroid, antihistamin, antitusif lain, vitamin (asam askorbat). Tetapi mengingat adanya sifat-sifat tambahan obat, kisaran aplikasinya dapat berkembang secara signifikan. Selain patologi pernapasan, ada pengalaman penggunaannya dalam kasus yang sangat berbeda:

• Epilepsi.
• Penyakit Parkinson.
• Kondisi neurodegeneratif.
• Alkoholisme dan kecanduan narkoba.

Studi sedang dilakukan tentang kemungkinan penggunaan dekstrometorfan pada pasien dengan diabetes tipe 2. Diasumsikan bahwa ia mampu mengintensifkan produksi insulin dalam hal defisiensi relatifnya.

Penggunaan dekstrometorfan biasanya terbatas pada penyakit pernapasan disertai batuk kering. Tetapi ada indikasi alternatif untuk obat tersebut.

Aplikasi

Walaupun obat ini hanya memiliki efek antitusif dalam dosis terapi, pada dasarnya obat ini masih milik obat-obatan narkotika. Karena itu, penunjukannya hanya dilakukan oleh dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat menentukan cara mengambilnya dan untuk berapa lama.

Metode penerimaan

Obat ini dapat dikonsumsi oleh orang dewasa dan anak-anak dari 6 tahun. Dosis harian dibagi menjadi 4 dosis dan ditentukan berdasarkan tingkat keparahan penyakit. Untuk menekan batuk kering pada anak-anak, koreksi diperlukan sehubungan dengan berat badan.

Persiapan

Ada banyak persiapan yang mengandung dextromethorphan (dextromethorphan). Dan semuanya adalah obat kombinasi tindakan batuk yang dominan. Obat-obatan juga dapat termasuk parasetamol, klorfenamin, terpinehidrat, vitamin C, pseudoefedrin, atau guaifenesin. Persiapan yang mengandung dextromethorphan memiliki nama-nama berikut:

• Tylenol.
• Tussin Plus.
• Pyranol Plus.
• Batuk kering Vervex.
• Paracetamol DM.
• Selamat Malam Grippostad.
• Multinsinex.
• Padewix.
• Alex Plus.

Sekalipun komposisi beberapa obat dan sama, tetapi masing-masing produsen menyebutnya berbeda. Karena itu, daftar obat bisa jauh lebih luas.

Efek samping

Jika Anda tidak melebihi dosis yang direkomendasikan oleh dokter Anda, maka obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik. Biasanya efek samping tidak diamati. Tetapi dalam beberapa kasus, gejala-gejala berikut masih mungkin terjadi:

• Sedikit mengantuk.
• Mual
• Pusing.

Tetapi mereka diamati sangat jarang dan lebih cenderung terkait dengan karakteristik individu tubuh daripada dengan efek negatif dari obat. Tetapi dalam kasus overdosis dapat diamati:

1. Mengantuk parah atau, sebaliknya, gelisah.
2. Gangguan koordinasi (ataksia).
3. Penurunan tekanan (hipotensi).
4. Palpitasi (takikardia).
5. Halusinasi

Dalam hal ini, Anda harus segera berhenti minum obat, bilas perut. Mungkin bahkan depresi pada pusat pernapasan, yang membutuhkan ventilasi buatan paru-paru. Nalokson digunakan sebagai antagonis.

Ketika mematuhi resep dokter, penggunaan dekstrometorfan benar-benar aman untuk tubuh.

Batasan

Sebelum meresepkan obat, dokter harus melakukan pemeriksaan penuh terhadap pasien. Dan tidak hanya dengan tujuan menetapkan diagnosis utama dan mengkonfirmasi bukti, tetapi juga dengan tujuan mengecualikan kondisi yang dapat membatasi penggunaan dekstrometorfan. Ini sangat penting dalam aspek penggunaan obat yang aman.

Kontraindikasi

Dekstrometorfan obat dalam petunjuk penggunaan adalah sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk:

• Reaksi alergi.
• Asma bronkial.
• Bronkitis.
• Individu hipersensitif.
• Usia anak-anak hingga 6 tahun.

Perawatan harus diambil ketika meresepkan obat untuk pasien dengan gagal hati dan wanita hamil pada trimester pertama. Tetapi juga wanita dalam periode kehamilan berikutnya perlu hati-hati menimbang rasio risiko-manfaat.

Interaksi

Dekstrometorfan dapat meningkatkan efek analgesik dari analgesik narkotik. Obat lain juga mempengaruhinya. Sebagai contoh, inhibitor monoamine oksidase (anti-Parkinsonian dan antidepresan) dapat meningkatkan penghambatan pusat pernapasan. Dan penginduksi oksidasi mikrosomal di hati (rifampisin, fenobarbital), sebaliknya, mengurangi aktivitas obat. Juga harus diingat bahwa obat-obatan antitusif, termasuk dextromethorphan, tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan mukolitik, karena karena penekanan refleks sputum akan mandek dan tidak surut.

Dekstrometorfan adalah obat batuk kering. Ini terutama digunakan dalam terapi kompleks penyakit pernapasan pada orang dewasa dan anak-anak. Tetapi hanya dokter yang dapat meresepkan obat. Jika semua rekomendasinya diikuti, terapi akan seefektif dan seaman mungkin.

Dekstrometorfan - petunjuk penggunaan

Dekstrometorfan termasuk dalam kelompok obat antitusif.

Mekanisme tindakan

Dekstrometorfan menekan rangsangan pusat batuk di medula oblongata, sebagai akibatnya batuk etiologi berkurang. Untuk obat ini bukan merupakan karakteristik untuk meningkatkan kecanduan, menyebabkan pil tidur dan efek anestesi. Setelah 10-30 menit setelah konsumsi, batuk berkurang secara nyata, durasi tindakan adalah 5-6 jam untuk orang dewasa, pada anak-anak sekitar 6-9 jam.

Farmakokinetik

Diminum secara oral, di saluran pencernaan dekstrometorfan sepenuhnya diserap. Sudah setelah 2 jam dalam plasma darah ditentukan oleh konsentrasi maksimum obat. Ini mengalami biotransformasi dalam hepatosit. Sekitar 45% dari dekstrometorfan diekskresikan oleh ginjal.

Instruksi dekstrometorfan

Indikasi

Kontraindikasi

• Bronkitis;
• Asma bronkial;
• Gunakan dekstrometorfan dengan mukolitik.

Efek samping

• Mengantuk;
• Pusing;
• Mual

Catatan khusus

Dekstrometorfan harus diberikan dengan sangat hati-hati di hadapan penyakit hati. Dekstrometorfan dapat diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui hanya oleh dokter dan hanya jika kebutuhan melebihi risiko untuk bayi.

Overdosis

Overdosis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: agitasi, gangguan kesadaran, depresi pernafasan, pusing, takikardia, hipotensi, ataksia dan hipertensi otot. Bantuan: ventilasi mekanis dan menghilangkan gejala.

Interaksi

Dekstrometorfan tidak dapat secara bersamaan diberikan dengan inhibitor MAO (karena dapat menyebabkan penekanan berlebihan pada pusat pernapasan); dengan amiodaron (dapat menyebabkan akumulasi dekstrometorfan, meningkatkan risiko toksisitas, karena penurunan metabolisme dalam hati; dengan antidepresan (paroxetine, fluoxetine). Dekstrometorfan cenderung meningkatkan efektivitas opioid analgesik.

Persiapan mengandung dekstrometorfan

- Paracetamol DM. Ini mengandung dekstrometorfan dan parasetamol. Agen gabungan ini juga memiliki efek antitusif, antipiretik, antiinflamasi, dan analgesik. Ini diresepkan untuk SARS dan flu.

- Tussin Plus. Ini adalah sirup yang terdiri dari dekstrometorfan dan guaifenesin. Kombinasi ini memiliki aksi antitusif, ekspektoran, dan mukolitik. Biasanya diresepkan untuk penyakit yang disertai batuk.

- Ferwex. Ini termasuk: dekstrometorfan, parasetamol dan asam askorbat. Obat ini efektif melawan batuk kering, memiliki efek antipiretik dan analgesik. Diangkat dengan infeksi virus pernapasan akut dan batuk kering.

Harga dekstrometorfan

Di apotek, Anda dapat membeli dekstrometorfan tanpa resep dokter dengan harga terjangkau. Sebagai aturan, banyak orang lebih suka obat kombinasi, yang meliputi dextromethorphan (Tussin Plus sekitar 200 rubel...)

Ulasan Dextromethorphan

- Saya sering sakit, segera setelah saya meledak di suatu tempat, saya segera mulai batuk dan membiarkan ingus. Gejalanya menghilangkan Tusin Plus dan Ferveks dengan baik. Setelah beberapa hari saya merasa luar biasa!

- Baru sakit, batuk baru disiksa. Saya tidak bisa melakukan apa-apa, dan yang utama adalah bagaimana Anda mulai batuk, tidak mungkin untuk menahan diri. Dahak tidak pergi, yang menciptakan sensasi menyakitkan. Atas saran dokter, ia mulai mengonsumsi Tusin Plus (dekstrometorfan dan guaifenesin). Sudah beberapa hari, dia mulai batuk dan batuknya tidak begitu menyakitkan. Dan kemudian sepenuhnya pulih. Alat hebat!

DEXTROMETHORPHAN (DEXSTROMETHORPHAN)

• pengobatan simtomatik penyakit menular dan inflamasi (ARVI, flu), disertai demam tinggi, menggigil parah, sakit tubuh, sakit kepala dan nyeri otot, pilek (termasuk alergi), hidung tersumbat, bersin.

Untuk meringankan gejala infeksi pernapasan akut dan flu pada malam hari, termasuk:

• sakit kepala;
• menggigil;
• nyeri otot;
• sakit tenggorokan;
• rinitis;
• batuk kering

Padewix digunakan sebagai antipiretik untuk influenza dan penyakit pernapasan akut disertai dengan batuk.

Instruksi Dekstrometorfan untuk digunakan

Obat Dextramethorphan di negara kita sebenarnya tidak diketahui. Ini diproduksi di Eropa, oleh perusahaan Polandia Akodin, dan merupakan obat antitusif kuat yang digunakan dalam kasus pilek parah.

Di Federasi Rusia, dekstrometorfan lebih sering ditemukan sebagai salah satu komponen agen antitusif. Ini adalah substansi utama dari persiapan batuk seperti Fervex dan Tussin plus, Pyranol dan Tylenol, Paracetamol DM dan Grippostad Good Knight. Mereka yang memutuskan untuk membeli alat yang efektif untuk memerangi batuk, dokter menyarankan untuk mempelajari lebih lanjut tentang obat Dextromethorphan, petunjuk penggunaan yang diberikan dalam artikel ini.

Bentuk rilis

Dekstrometorfan dapat dibeli dalam bentuk sirup, 5 ml di antaranya mengandung 7,5 atau 15 mg komponen dengan nama yang sama. Obat ini juga tersedia dalam bentuk tablet lonjong dan tablet hisap.

Aksi pada tubuh

Dekstrometorfan adalah turunan morfin yang memiliki efek kuat pada pusat batuk medula oblongata dan dengan demikian menghilangkan batuk asal manapun. Obat mulai bertindak secara harfiah dalam 10-20 menit, dan efeknya diamati selama 6 jam pada orang dewasa dan lebih dari 9 jam untuk anak-anak.

Indikasi untuk digunakan

Agen yang dipertimbangkan diresepkan untuk digunakan dalam batuk kering, terlepas dari asalnya.

Cara minum obat

Dekstrometorfan harus diambil dengan izin seorang spesialis dan di bawah kendalinya. Remaja dari 12 tahun, serta pasien dewasa, obat ini dianjurkan untuk mengambil 15 mg hingga 4 p / hari (setiap 6 jam). Untuk anak-anak 6-12 tahun, dosis obat ini adalah 7,5 mg, yang juga harus diminum hingga 4 p / hari. Dosis harian maksimum dalam kasus ini tidak boleh lebih tinggi dari 30 mg zat aktif.

Kontraindikasi

Dekstrometorfan tidak diindikasikan untuk pasien dengan bronkitis atau asma, emfisema paru, dan penyakit hati yang parah. Selain itu, obat tidak diminum dengan intoleransi terhadap dekstrometorfan, serta selama penerimaan agen mukolitik. Anak-anak hingga enam tahun, alat ini juga merupakan kontraindikasi.

Sedangkan untuk kehamilan dan menyusui bayi dengan ASI, obat Dekstrometorfan dan obat-obatan lain yang mengandung komponen yang sama hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika manfaat mengambilnya jauh lebih besar daripada risiko yang mungkin.

Efek samping

Kami mencantumkan efek samping yang mungkin disertai dengan pengobatan. Ulasan menunjukkan kemungkinan mual dan pusing, kecemasan, lekas marah dan gangguan tidur.

Fitur aplikasi

Harus dipahami bahwa zat dekstrometorfan adalah analgesik opioid sintetik, yaitu zat narkotika yang disebut DXM. Namun, obat ini menjadi obat hanya pada overdosis kritis. Jadi, mengambil dosis 15 mg adalah obat untuk orang sakit, sementara mengambil sirup dalam jumlah 100 mg atau lebih menyebabkan efek disosiatif mirip dengan phencyclidine atau ketamine.

Individu yang menggunakan Dextomethorphan sebagai pembicaraan narkotika tentang efek yang sama sekali berbeda dari penggunaan DXM, dari mendistorsi persepsi gambar visual hingga rasa terasing dari tubuh mereka sendiri. Itu sebabnya disarankan untuk mengambil instruksi Dextromethorphan untuk digunakan hanya pada resep, ketat mengikuti dosis yang ditentukan. Jaga dirimu!

Dekstrometorfan

Deskripsi pada 09.02.2016

• Nama latin: Dekstrometorfanum
• Kode ATX: N07XX59, R05DA09, R05DA59
• Formula kimia: C₁₈H₂₅TIDAK
• Kode CAS: 125-71-3

Nama kimia

Sifat kimia

Dekstrometorfan, apa itu? Senyawa kimia ini bersifat antitusif, isomer levorotatory dari metorphan. Meskipun memiliki kemiripan dengan morfin, obat ini tidak memiliki efek opiat.

Biasanya, obat ini dalam bentuk hidrokromida dekstrometorfan. Ini adalah kristal putih, rasanya pahit, tidak memiliki aroma yang spesifik. Berat molekul senyawa = 370,3 gram per mol. Ini larut dengan baik dalam kloroform, lebih buruk dalam air dan eter. Salah satu metode utama untuk memproduksi dekstrometorfan adalah metilasi 3-hidroksi-N-metilmorfan.

Zat ini paling sering digunakan dalam kombinasi dengan obat lain sebagai pengganti kodein. Penggunaan narkoba sebagai disosiatif juga tersebar luas. Juga dalam kedokteran, alat ini digunakan untuk mendiagnosis, mengobati kejang, alkoholisme, penyakit neurodegeneratif tertentu, dan kecanduan heroin. Kadang-kadang obat ini digunakan untuk mengobati keterbelakangan mental pada anak-anak, penyakit Parkinson, kanker paru-paru dan transplantasi.

Karena kenyataan bahwa dekstrometorfan dalam dosis tinggi dapat memiliki efek yang mirip dengan zat disosiatif dan psikedelik (mirip dengan phencyclidine dan ketamine) digunakan untuk tujuan rekreasi. Zat dapat menyebabkan ketergantungan psikologis.

Kemampuan obat untuk memblokir saluran NMDA dalam sel pankreas dan untuk memblokir pertumbuhan tingkat basal insulin juga sedang diselidiki. Properti ini dapat digunakan untuk membantu pasien dengan diabetes tipe 2 yang sebelumnya dipaksa untuk mengambil metformin. Mungkin obat ini mampu meningkatkan intensitas produksi insulin, tanpa mengarah pada konsekuensi negatif, yaitu hipoglikemia.

Di wilayah Federasi Rusia, senyawa kimia ini termasuk dalam daftar obat narkotika ke-3, yang peredarannya dibatasi oleh negara. Paling sering, obat dapat dilihat dalam komposisi sirup obat batuk, kapsul untuk pemberian oral atau tablet.

Tindakan farmakologis

Menekan aktivitas pusat batuk.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dextromethorphan hydrobromide, setelah menembus sirkulasi sistemik, bekerja langsung pada pusat batuk yang terletak di medula oblongata, mengurangi ambang sensitivitas pusat terhadap rangsangan eksternal dan mencegah batuk kering. Ketika digunakan dalam dosis terapi, zat ini tidak memiliki efek analgesik, hipnotis, atau narkotika.

Setelah konsumsi, obat mulai bekerja dalam 10 menit - setengah jam. Durasi tindakan adalah dari 5 hingga 9 jam (anak-anak). Di otak, zat ini juga memengaruhi proses serotonin reuptake dan mengaktifkan reseptor sigma. Alat ini mampu memblokir saluran N-metil-D-aspartat saat menggunakan dosis lebih dari 150 mg.

Ketersediaan hayati absolut dari alat ini adalah 11%. Metabolisme obat terjadi di jaringan hati, yang melibatkan sistem sitokrom P450 (terutama CYP2D6, CYP3A4 dan CYP3A5 yang kurang jelas). Metabolit berasal dari plasma darah oleh ginjal dalam waktu 1,4 hingga 4 jam.

Indikasi untuk digunakan

Dekstrometorfan diresepkan untuk pengobatan batuk kering dari berbagai asal dalam kombinasi dengan obat anti-batuk dan antitusif lainnya.

Kontraindikasi

Perhatian disarankan untuk mengamati ketika gagal hati, ibu hamil dalam 3 bulan pertama.

Efek samping

Biasanya, ketika menggunakan dosis terapi pengobatan, efek samping tidak terwujud. Namun, tergantung pada masing-masing pasien dapat muncul: mual, kelemahan, kantuk dan pusing.

Dekstrometorfan, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Tergantung pada bentuk sediaan dan tingkat keparahan penyakit, obat dapat diresepkan dalam dosis yang berbeda.

Sebagai aturan, untuk orang dewasa dan anak-anak dari dosis harian 12 tahun = 60 mg. Obat ini dibagi menjadi 4 dosis per hari. Untuk anak-anak dari usia 6 tahun, penyesuaian dosis diperlukan (30 mg per hari, 7,5 mg setiap kali).

Overdosis

Tergantung pada dosis yang diminum, berbagai reaksi merugikan dapat terjadi. Diamati: kantuk atau agitasi psikomotor yang parah, ataksia, takikardia, menurunkan tekanan darah, halusinasi, gerakan otot tak sadar, mual.

Sebagai pengobatan, telah ditunjukkan: ventilasi mekanis, terapi simtomatik, pemberian nalokson sebagai penawar racun.

Interaksi

Ketika obat tersebut dikombinasikan dengan inhibitor MAO (selegilin, furazolidone, procarbazine), kolaps, pusing, krisis adrenergik, peningkatan tekanan darah, agitasi, mual, perdarahan intrakranial, tremor dan kejang, hingga letargi dan koma, dapat terjadi.

Pemberian obat simultan dan antidepresan trisiklik penuh dengan perkembangan sindrom serotonin dan kematian.

Di bawah aksi agen yang menghambat sistem sitokrom P450 (quinidine, amiodarone, fluoxetine, dll.), Konsentrasi Dekstrometorfan dalam darah dapat meningkat, dan durasi kerjanya pada tubuh dapat diperpanjang.

Menghirup asap tembakau menyebabkan peningkatan sekresi kelenjar, yang sangat tidak diinginkan dengan latar belakang penghambatan refleks batuk yang terjadi di bawah aksi obat.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan standar, biasanya tergantung pada bentuk sediaan dan produsen.

Untuk anak-anak

Zat dapat diberikan kepada anak-anak dari 6 tahun. Pada usia ini perlu untuk menyesuaikan dosis obat. Untuk anak-anak dari 12 tahun digunakan dosis dewasa.

Selama kehamilan dan menyusui

Perawatan khusus harus diambil oleh wanita di trimester pertama kehamilan.

Persiapan yang mengandung (Analog)

Zat dalam kombinasi dengan parasetamol termasuk dalam komposisi obat: Padewix, Grippostad Good Night, Vervex untuk batuk kering (+ asam askorbat), Grippex (+ pseudoephedrine).

Dalam kombinasi dengan chlorphenamine, paracetamol dan pseudoephedrine, obatnya ditemukan dalam obat-obatan: Tylenol untuk flu biasa, Tylenol untuk flu biasa, Mulsinex.

Dekstrometorfan juga merupakan komponen kapsul Toff plus (+ parasetamol + klorfenamin + fenilefrin), sirup Glycodine (+ levomenthol + terpinehydrate), Alex Plus, Caffetin Cold, D Terussil, Tussin Plus (guaifenesin).

Ulasan

Ulasan tentang penggunaan dana untuk indikasi sedikit, namun semuanya positif. Dengan memperhatikan dosis terapi efek samping obat, sebagai aturan, tidak ditunjukkan.

Harga dekstrometorfan, di mana untuk membeli

Anda dapat membeli tablet Grippex dengan harga masing-masing sekitar 400 rubel sebungkus 12 tablet. Biaya sirup obat batuk Glycodine adalah 80-130 rubel, per botol, dengan kapasitas 100 ml.

Dekstrometorfan

Dekstrometorfan adalah salah satu zat unik yang digunakan untuk mengobati batuk. Ini dapat berupa obat yang terpisah atau menjadi bagian dari obat kompleks yang akan bekerja paling efektif dengan peradangan pada saluran pernapasan. Dalam hal ini, substansi mengatasi tugas dan ini bukan satu-satunya keuntungan. Namun, seperti diketahui, sebagian besar obat yang sangat efektif memiliki fitur penggunaan atau daftar besar kontraindikasi.

Indikasi

Banyak penekan batuk lebih efektif ketika batuk basah, jadi tidak mudah menemukan obat untuk kering. Dekstrometorfan diindikasikan untuk sebagian besar penyakit (ciri khasnya adalah batuk kering), tetapi batuk basah tidak dapat disembuhkan dengan obat ini.

Jadi, di antara penyakit di mana obat akan sangat efektif, itu adalah:

• bronkitis dalam bentuk apa pun;
• radang tenggorokan;
• masuk angin dengan batuk kering;
• TBC paru;
• pneumonia;
• batuk rejan
• trakeitis

Obat dapat dikaitkan dengan morfin, tetapi tidak menciptakan efek opium, tidak menyebabkan kecanduan, kantuk. Berkat ini, obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak. Perlu dicatat bahwa ini bukan obat penghilang rasa sakit.

Komposisi, sesuai dengan deskripsi, di samping semua termasuk zat aktif - dekstrometorfan. Untuk lebih tepatnya, perlu menggunakan garam - dekstrometorfan hidrobromida.

Obat ini diserap dan diserap dengan baik, memiliki kelarutan yang rendah dalam air. Sebagian besar dari mereka mencapai daerah yang terkena, mereka hanya membutuhkan sekitar 30 menit. Efeknya berlangsung sekitar 6 jam, setelah itu zat-zat mudah meninggalkan tubuh, terutama karena kerja ginjal.

Kemungkinan keterbatasan

Dekstrometorfan tidak berlaku jika:

1. Pasien memiliki intoleransi terhadap zat apa pun dalam komposisi obat.
2. Pasien menderita bronkitis atau asma bronkial.
3. Dokter sudah meresepkan mukolitik, Dekstrometorfan tidak digunakan bersama mereka.
4. Ada penyakit batuk basah. Obat akan menunda dahak dan mengganggu pembentukannya.

Jika seorang pasien memiliki penyakit hati, dekstrometorfan diresepkan dengan hati-hati. Hal yang sama berlaku untuk wanita di trimester pertama kehamilan dan ibu menyusui. Anak-anak diberi resep obat pada usia 6 tahun.

Fitur aplikasi

Ini digunakan setelah makan ketat sesuai dengan dosis yang ditentukan. Jika waktu masuk tidak terjawab, Anda harus minum obat sesegera mungkin. Tetapi jika waktu pengangkatan berikutnya sudah dekat, ini tidak perlu. Dosis ganda tidak diperbolehkan.

Merokok dan minum alkohol selama perawatan tidak diperbolehkan. Juga, obat ini berinteraksi dengan jus jeruk, jadi Anda harus menahan diri untuk tidak makan stroberi, jeruk nipis, lemon, dan buah-buahan serta buah beri serupa lainnya.

Zat yang dekstrometorfan tidak digabungkan:

Reaksi yang mereka lakukan satu sama lain dapat menyebabkan pusing dan syok, bahkan koma. Daftar zat yang dekstrometorfan tidak digabungkan lama, jadi sebelum meresepkan obat, dokter dengan hati-hati memeriksa semua tes dan penyakit terkait pasien.

Selama kehamilan

Obat ini berlaku untuk digunakan oleh wanita hamil, namun pada trimester pertama diminum dengan sangat hati-hati. Juga, dengan perawatan khusus, dokter memantau ibu menyusui sambil menggunakan Dekstrometorfan. Resep obat untuk kelompok pasien khusus ini harus secara eksklusif seorang dokter yang akan menghitung dosis yang benar. Kasus dampak negatif obat pada bayi atau anak dalam kandungan tidak terdaftar. Tetapi ini tidak berarti bahwa pilihan obat-obatan tidak boleh dianggap serius. Ada sejumlah besar obat-obatan dan metode lain yang dapat membantu hamil dan menyusui batuk kering.

Saat merawat anak-anak

Namun obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak, hanya dari 6 tahun. Untuk pasien yang lebih muda, Anda dapat menemukan obat lain, tetapi ini hanya boleh dilakukan oleh spesialis.

Perlu juga dicatat bahwa dosis anak-anak pada usia yang berbeda (dari 6 tahun dan hingga 12 tahun) berbeda, oleh karena itu, dokter harus menghitungnya. Anak-anak juga merupakan kelompok pasien yang penggunaan obat-obatan dilakukan di bawah pengawasan khusus dokter yang merawat. Biasanya karena risiko reaksi alergi.

Analog

Dekstrometorfan memiliki banyak analog, kandungan zat aktifnya yang meningkatkan aksinya. Di antara obat-obatan ini:

1. Selamat Malam Padewix dan Grippostad. Parasetamol, yang juga mengurangi rasa sakit dan secara efektif menurunkan suhu, juga termasuk dalam komposisi mereka.
2. Selain dekstrometorfan, Influenza mengandung pseudoefedrin, yang memperluas bronkus, meredakan pembengkakan dan hidung tersumbat.
3. Fervex mengandung asam askorbat, yang membantu tubuh meningkatkan resistensi terhadap penyakit, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Di sini, perhatian diambil untuk Ferveks dari batuk kering.
4. Paracetamol, pseudoephedrine dan tambahan chlorphenamine, bersama dengan dekstrometorfan, ditemukan dalam obat-obatan Mulsinex dan Tylenol, yang dapat digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak. Chlorphenamine menghilangkan edema saluran pernapasan bagian atas.
5. Tablet Toff Plus, selain zat ini, mengandung parasetamol, klorfenamin, dan fenilefrin. Yang terakhir ini mengurangi pembengkakan saluran pernapasan bagian atas dan memfasilitasi pernapasan.
6. Dalam kombinasi dengan levomenthol dan terpingidrate ditemukan dalam sirup Glycodin. Zat pertama, antiseptik dan anestesi, menyebabkan batuk, yang kedua membentuk dahak dan merangsang keluarnya cairan. Bersama dengan levomenthol membuat kombinasi yang sukses.
7. Juga sebagai pengganti, Caffetin Cold, Terasil-D, Akodin dan Alex Plus dapat ditemukan.

Penting untuk dicatat bahwa masing-masing obat ini memiliki fitur aplikasi dan kontraindikasi, oleh karena itu walaupun dijual tanpa resep dokter, konsultasi wajib dilakukan. Terutama jika direncanakan untuk menggunakan wanita hamil, ibu menyusui, anak-anak atau orang dengan penyakit serius. Perlu dicatat bahwa obat yang sama dari daftar di atas mungkin memiliki nama dagang yang berbeda karena negara pelepasannya.

Kondisi penyimpanan

Obat disimpan dalam kondisi yang sama seperti orang lain menyukainya. Yaitu, di tempat yang gelap dan tidak dapat diakses untuk anak-anak, pada suhu tidak melebihi 15 derajat Celcius. Tiga tahun setelah tanggal pembuatan, obat tidak dapat digunakan.

Instruksi penggunaan, terlampir dalam paket, berisi data tentang kondisi penyimpanan, karena mereka dapat sedikit bervariasi tergantung pada bentuk pelepasan obat dan produsennya.

Ketentuan penjualan

Dekstrometorfan tersedia dalam tablet dan sirup. Biasanya, orang dewasa adalah pil yang diresepkan, dan anak-anak - sirup.

Obat ini dijual hanya dengan resep dokter, karena memiliki efek samping khusus dan memerlukan perhitungan dosis.

Reaksi yang merugikan

Dekstrometorfan dapat menyebabkan efek samping berikut:

1. Sulit bernafas.
2. Menurunkan tekanan darah.
3. Palpitasi jantung, takikardia.
4. Sensasi mual dan muntah.
5. Pusing.
6. Mengantuk dan lemah.

Perlu memperhatikan efek dekstrometorfan pada sistem saraf. Karena di antara reaksi yang merugikan juga dimungkinkan:

• gugup dan mudah marah, perubahan suasana hati;
• aktivitas berlebihan dan kegembiraan berlebihan;
• halusinasi pendengaran dan visual;
• kram, hipertensi otot;
• kebingungan, masalah dengan persepsi yang memadai tentang diri mereka sendiri dan lingkungan.

Gejala-gejala sistem saraf di atas jarang terjadi dan paling sering terjadi pada overdosis. Efek samping biasanya terbatas pada sedikit kelemahan dan sakit kepala. Dengan penampilan salah satu dari mereka, Anda perlu berhenti minum obat dan menghubungi dokter Anda. Pengobatan manifestasi ini bersifat simptomatik.

Dekstrometorfan adalah zat efektif yang mengatasi batuk, baik secara mandiri maupun sebagai bagian dari produk kombinasi. Meskipun Dextromethorphan obat dapat digunakan untuk digunakan bahkan untuk anak-anak, hanya dokter yang dapat meresepkannya, karena reaksi merugikan yang sangat tidak biasa. Karena itu, membeli dan meminum dextromethorphan, seperti obat-obatan lainnya, tidak direkomendasikan tanpa rekomendasi dokter. Ini biasanya mengarah pada konsekuensi berbahaya dan penurunan kualitas pasien.

Dekstrometorfan - Obat Farmasi

Dekstrometorfan termasuk dalam obat antitusif. Dekstrometorfan adalah analog morfin, tetapi tidak memiliki efek opiat. Sebelumnya, ini dirilis dalam bentuk pil, tetapi pada tahun 1973, Dextromethorphan dilarang menjual, karena itu menjadi cara favorit untuk mendapatkan tinggi di antara pecandu narkoba. Selanjutnya, pil memutuskan untuk mengganti sirup. Pada saat itu, itu belum digunakan sebagai obat, tetapi situasinya telah berubah seiring waktu - jika ada keinginan untuk "menahan", pecandu narkoba pergi ke apotek untuk Dextromethorphan.

Dekstrometorfan (DXM) - penekan batuk. Obat psikedelik yang kuat dan tidak aman. Di apotek, Anda dapat dengan mudah membeli obat yang mengandung dekstrometorfan bebas dan dengan harga terjangkau. Setiap kali seorang pecandu menggunakan Dextomethorphan sebagai obat untuk mengalami euforia, ia menempatkan dirinya dalam risiko dan bisa mati. Tetapi kecanduan menutup mata seseorang terhadap segalanya, tubuh menentukan kebutuhannya.

Aplikasi dekstrometorfan dalam pengobatan

Zat ini digunakan tidak hanya sebagai penekan batuk, tetapi juga digunakan untuk tujuan diagnostik untuk tujuan medis, dan dapat berguna dalam kasus yang berbeda - ia mengobati kecanduan heroin dan membantu kejang. Dekstrometorfan menggantikan kodein. Ini menghambat rangsangan pusat batuk, batuk yang berbeda dapat ditekan dengan bantuan zat ini.

Aksi Dekstrometorfan

Efek obat pada jiwa tergantung pada orang yang menggunakan Dextromethorphan, pada jumlah dosis yang digunakan, dan pada apakah sesuatu diambil secara paralel dengan zat ini. Dengan meningkatnya keracunan, euforia digantikan oleh perasaan takut - ada ketakutan mati atau menjadi gila.

Keracunan berlangsung 6-9 jam. Selama ini, pecandu mengalami insomnia, kantuk, suasana hati rendah, kiprahnya menjadi goyah. Ada kesulitan dalam memahami arti dari apa yang didengar, dilihat atau dibaca. Artinya, zat itu membelah pikiran manusia. Di bawah pengaruh Dextromethorphan (dalam kasus dosis besar), inang cenderung agresif terhadap orang-orang di sekitarnya.

Implikasi Dextromethorphan

Jika dextromethorphan digunakan untuk tujuan lain, itu mengancam untuk menjadi sangat adiktif, dan kemudian adiktif. Setelah penggunaan pertama, mual, pusing, demam, reaksi alergi muncul. Penggunaan bahan kimia secara teratur dalam dosis besar menyebabkan masalah pernapasan, gangguan mental, kondisi panik, tekanan yang meningkat.

Pecandu narkoba "duduk" di Dextromethorphan untuk waktu yang lama ingatannya lebih buruk, penurunan berat badan terjadi, sirkulasi serebral terganggu. Pada pecandu narkoba, Anda seringkali dapat menemui kondisi depresi, berbagai mania, paranoia. Sering pula terjadi stroke. Pecandu dekstrometorfan merusak otak (bahkan jika tidak dapat dipulihkan), hati, ginjal, dan pankreas. Akibatnya, mereka menunggu kematian dini.

Pengobatan Ketergantungan Dekstrometorfan

Tentu saja, Anda perlu memerangi kecanduan narkoba apa pun jenisnya. Segera setelah kecanduan narkoba ditemukan pada seseorang, perlu untuk segera mencari bantuan dari para profesional yang akan memberikan pertolongan pertama dan akan mengambil perawatan lebih lanjut dari pasien. Pengobatan sendiri tidak diinginkan, karena hanya dapat memperburuk situasi. Pasien akan mulai melawan, dan ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Selain terapi obat, perawatan harus mencakup komunikasi dengan psikolog yang akan membantu korban dan membantu menghilangkan ketergantungan psikologis. Perlu untuk memulihkan tidak hanya kesehatan fisik, tetapi juga kondisi mental. Ini akan membantu menyelesaikan rehabilitasi, di bawah pengawasan para profesional di bidang penyalahgunaan zat.

Persiapan mengandung dekstrometorfan

Dekstrometorfan - DXM, antitusif datang untuk menggantikan kodein. Ini adalah isomer optik levomethorphan, yang seperti morfin. Di Rusia, DXM adalah bagian dari sirup obat batuk Glycodin, Terasil-D, Tussin Plus, kapsul Toff + dan tablet Caffetin Cold.

Karena dekstrometorfan dalam dosis tinggi memiliki efek yang mirip dengan zat psikedelik dan disosiatif dan serupa dalam beberapa hal dengan aksi ketamin dan phencyclidine, kadang-kadang digunakan untuk tujuan rekreasi.

Dan jika kodein sebagian besar hanya dibutuhkan oleh opiat lengkap, dan antikolinergik adalah untuk pecandu narkoba pemula, maka DXM benar-benar merupakan obat "populer": warna - seperti minuman pemuda favorit "Jaguar", rasa dan baunya agak lebih halus dan memuakkan, tentu saja tidak menyebabkan ketergantungan fisik. Dibawa oleh hobi yang murah dan terjangkau, bahkan tidak bisa menjadi orang yang batuk.

"Ketamine for the poor", demikian sebutannya, juga telah dilarang pada tahun 2012 dan juga terus dirilis tanpa resep.

Tidak ada yang bisa memprediksi dengan tepat bagaimana dekstrometorfan akan mempengaruhi otak pecandu narkoba. Komunitas Narkoba sering menghasilkan beberapa tujuan penggunaan "lebih tinggi": pendidikan, memperluas batas kesadaran, kelahiran kembali mental. Ini terutama berlaku untuk pengguna "mahir" yang terinspirasi oleh berbagai spiritual dan tidak-jadi-praktisi dari Timur, India dan bahkan hippies Amerika dari tahun 60-an. Namun, biokimia belum memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan tentang bahaya dan manfaat DXM. Penting untuk mencatat manfaat diagnostik dan terapeutik menggunakan DXM dalam pengobatan: pengobatan kecanduan heroin dan alkoholisme, beberapa penyakit neurodegeneratif kronis, keterbelakangan mental, penyakit Parkinson, dalam pengobatan kanker.

Tetapi bahaya bahwa seorang individu yang tidak beralasan, membeli Tussin +, berpikir bahwa ia baru saja membeli LSD seharga 200 rubel, dan, menahan muntah, minum isi botol, dan kemudian mati atau tetap dinonaktifkan karena overdosis DXM dan zat beracun terkait - sangat, sangat nyata.

"Obat-Z"

Arah terpisah dari kecanduan farmasi adalah obat penenang dan obat tidur.

Hipnotik, zat aktif di antaranya adalah zopiclone, zolpidem, zaleplon, yang disebut Z-obat (pelemas yang baik dan agen anti-kecemasan). Untuk waktu yang lama diyakini bahwa mereka tidak menyebabkan kecanduan yang menyakitkan, tetapi komunitas narkoba agak cepat membantahnya. Jenis ketergantungan ini dalam banyak hal mirip dengan barbitur, salah satu yang paling ganas. Segera menyebabkan kecacatan, demensia dan akhirnya kematian.

Salah satu obat ini dapat dianggap sebagai pil tidur Andante, yang “dicampur” dengan alkohol untuk keperluan reaksi, yang, bersama dengan peningkatan dosis yang konstan, dapat dengan mudah menyebabkan koma dan kematian. Saat ini, di negara-negara Barat, ketergantungan pada obat-Z setara dengan kokain, heroin dan amfetamin.

Baru-baru ini, obat farmasi baru, tropicamide, telah menjadi sangat populer di kalangan pecandu narkoba. Ini biasanya digunakan dalam oftalmologi. Dengan penggunaan dosis tinggi, efek samping yang mengerikan mungkin terjadi: agitasi, sakit kepala, kejang, hipertermia. Overdosis bisa berakibat fatal. Penjualan tropicamide, atau "tropic," meningkat setiap hari. Obat ini tersedia secara gratis di apotek dengan harga murah. Secara formal, resep diperlukan, tetapi di sebagian besar apotek mereka setia pada ini. Sekarang obat ini setara dengan obat farmasi paling berbahaya.

Konsekuensi menggunakan tropicamide sangat berbahaya. Untuk pecandu narkoba yang menggunakan obat secara intravena, kulit menjadi kuning dalam hitungan minggu, hemoglobin turun menjadi 32 g / l (kadar hemoglobin normal adalah 135-160 g / l untuk pria, 120-140 g / l untuk wanita). Kerjanya pada tubuh dan jiwa destruktif. Ini menghasilkan efek berbahaya pada mata, seseorang kehilangan penglihatan, yang tidak dapat dipulihkan. Dalam penggunaan obat terjadi sangat adiktif. Dalam banyak kasus, intoleransi cahaya dimulai, rasa sakit di mata akan menyiksa orang tersebut.

Dengan penggunaan jangka panjang, jaringan dalam tubuh mulai membusuk, semua jenis penyakit jantung tidak bisa dihindari. Meningkatkan dosis menyebabkan efek samping yang mengerikan. Seperti pecandu narkoba akan mulai menderita kejang epilepsi, kerapuhan, sakit parah pada otot dan sendi, takikardia, kehilangan memori dan penurunan berat badan yang cepat, detasemen jaringan dari kerangka terjadi.

Fakta yang paling menakutkan adalah bahwa efek penggunaan tropicamide bahkan lebih buruk daripada, katakanlah, kokain. Perubahan yang tidak dapat diubah dalam tubuh terjadi dalam hitungan bulan, dan harapan hidup rata-rata seorang pecandu adalah sekitar dua tahun.

Lirik

Baru-baru ini, obat baru seperti Lyrics, yang dirancang untuk menghilangkan penyakit neuropatik, juga telah dikenal. Sebagai penghilang rasa sakit yang baik, Lyrica dipromosikan di bidang dokter, terutama dalam narcology, yang berarti dia dengan cepat menemukan ketenaran di antara pecandu narkoba, yang juga cepat duduk di atasnya. Terutama koboi farmasi menyukai Lika karena fakta bahwa ia dapat "dipakai kembali".

Tetapi semua orang bereinkarnasi sendiri: pecandu kokain, heroin, dan metadon, lupa bahwa Lirik itu mungkin dan membantu mengatasi hasrat untuk obat lain, tetapi kemudian mereka sendiri mengembangkan kecanduan. Aneh, tetapi pecandu heroin lebih sering duduk di Lirik. bahwa pregabalin adalah zat aktif yang secara tidak langsung terkait dengan reseptor opioid. Efek narkotika, menurut jaminan, menyerupai efedrin atau "paroki" cannabinoid. Dalam kecanduan kpregabalinu terutama memainkan peran kemiripannya dengan obat-obatan terkenal. Efek pregabalin lunak. Beberapa pecandu narkoba mengeluh bahwa efek dengung seperti itu tidak mencapai ketinggian yang diperlukan.Perlu dicatat bahwa pecandu narkoba yang berpengalaman kemungkinan besar mendapatkan kesenangan yang tak terlupakan, tetapi orang yang minum Lyric untuk pertama kalinya. Sedangkan untuk pecandu narkoba, setelah mencoba obat-obatan keras, mereka tidak menemukan kesenangan dalam Lirik, tetapi mereka masih terbiasa untuk menghilangkan efek dari melanggar.

Seperti yang telah disebutkan, kisaran obat-obatan farmasi sangat besar. Di tempat satu obat terlarang datang tiga yang baru. Kecanduan obat-obatan farmasi telah dengan kuat memasuki realitas kita, dan tindakan penghalang serta moralisasi saja tidak dapat dilakukan di sini.

Reseptor cannabinoid dan mekanisme kerja kanabinoid sintetis (rempah-rempah)

Pada tahun 1988, Ellin Howlett dari University of St. Louis memberi label salah satu turunan kimia dari THC dengan label radioaktif, memperkenalkannya kepada tikus, dan menemukan bahwa itu berinteraksi dengan struktur molekul otak yang disebut reseptor cannabinoid CB1.

Pada tahun 1993, reseptor canabinoid tipe 2 CB2 diidentifikasi, terutama terlokalisasi dalam jaringan limfoid dan makrofag, di mana mereka tampaknya terlibat dalam regulasi sistem kekebalan tubuh.

Segera, ditemukan bahwa CB1 adalah salah satu reseptor otak yang paling banyak dikaitkan dengan G-protein. Aktivasi mereka menyebabkan kaskade kompleks sinyal reaksi biokimia dalam sel, sering menyebabkan perubahan permeabilitas saluran ion. Reseptor CB 1 mengatur saluran kalium (terutama aktivasi) dan kalsium tipe Q dan N (inaktivasi) oleh protein yang sama. Itu juga menunjukkan bahwa reseptor CB 1 menonaktifkan tipe-l yang berpotensi bergantung pada saluran kalsium pada otot polos pembuluh darah. Melalui protein-G, reseptor CB 1 dapat mengaktifkan adenilat siklase.

Reseptor CB 1 memiliki tujuh domain transmembran. Konsentrasi reseptor CB 1 tertinggi diobservasi dalam SSP. Mereka juga hadir dalam sistem saraf perifer, termasuk ganglia simpatis, serta di hipofisis, kelenjar adrenal, organ reproduksi, jantung, endotel pembuluh darah, paru-paru, saluran pencernaan, kandung kemih, dan sel imunokompeten.

Efek psikoaktif suatu zat dikaitkan dengan efeknya pada korteks serebral. Untuk kerusakan memori selama keracunan hash, hippocampus bertanggung jawab - struktur otak yang terlibat dalam pembentukan jejak memori. Disfungsi motorik berkembang sebagai akibat paparan ganja ke pusat kontrol motorik otak. Di batang otak dan sumsum tulang belakang, itu menyebabkan pereda nyeri (batang otak, di samping itu, mengendalikan refleks muntah). Hipotalamus terlibat dalam pengaturan nafsu makan, dan amigdala - reaksi emosional.

Dengan demikian, berbagai efek ganja dikaitkan dengan efeknya pada struktur dasar otak.

CB2, seperti CB1, terkonjugasi menjadi adenilat siklase melalui protein-G. Jumlah reseptor mRNA terbesar ditemukan pada limpa dan amandel manusia. Level maksimum CB2 diamati pada limfosit B, sel NK, pada tingkat yang lebih rendah - pada monosit dan leukosit polimorfonuklear, dan level terendah dicatat pada limfosit T8 dan T4. Situs pengikatan cannabinoid telah ditemukan pada limfosit B dari limpa, kelenjar getah bening, patch Peyer, dan juga pada sel mast, di mana ia dianggap menghambat pelepasan histamin.

Ada alasan untuk menganggap keberadaan dalam tubuh, selain reseptor CB1 dan CB2, dari tipe lain (atau subtipe) dari reseptor cannabinoid. Khususnya, senyawa palmitoylethanolamide (PEA) endogen, yang tidak memiliki afinitas yang jelas untuk reseptor CB1 dan CB2, menyebabkan efek antinosiseptif yang dapat melemahkan antagonis selektif CB2 SR144528, tetapi tidak SR141716A - blocker selektif dari reseptor CB 1.

Dengan menggunakan contoh opioid endogen enkephalin dan endorfin, yang ditemukan pada tahun 1970-an, para ilmuwan menyarankan agar tubuh mengembangkan kanabinoid endogennya sendiri. Pada tahun 1992, 28 tahun setelah identifikasi THC, Mekhulam menunjukkan bahwa otak memproduksi asam lemak, yang mampu mengikat reseptor CB1 dan meniru semua efek ganja yang diketahui. Ilmuwan menyebut senyawa ini anandamide (dari kata Sansekerta "ananda" adalah kebahagiaan). Kemudian, Daniel Piomelli dan Nephi Stella dari University of California, Irvine menemukan lipid lain dengan sifat yang sama, 2-arachidonoyl-gliserol (2-AG), yang kandungannya di beberapa daerah otak ternyata bahkan lebih tinggi daripada anandamide. Kedua senyawa ini adalah cannabinoid endogen utama otak, atau endocannabinoid. Ganja, yang memiliki kemiripan kimiawi dengan endocannabinoid, mampu mengaktifkan reseptor otak kanabinoid.

Efek dari anandamide ketika disuntikkan ke dalam organisme dari luar mirip dengan aksi cannabinoid eksogen, namun mereka kurang lama, yang tampaknya karena hidrolisisnya.

Anandamide menyebabkan bradikardia, tekanan darah naik pertama kali setelah pemberian senyawa, kemudian penurunan jangka panjang terjadi. Efek tekanan anandamide rupanya karena efek langsung pada otot polos pembuluh darah, efek hipotensi dijelaskan oleh penghambatan ekskresi norepinefrin (efek presinaptik) dari penebalan varikosa dari serat simpatis di jantung dan pembuluh darah. Anandamide dapat mengurangi pelepasan prolaktin dan hormon pertumbuhan pada hewan.

2-arachidonoylglycerol bercita-cita untuk menjadi ligan alami untuk CB2. Yang juga menunjukkan afinitas untuk CB1 dan memiliki karakteristik karakteristik farmakologis cannabimimetic.

Potensi terapi ligan reseptor kanabinoid

Studi klinis eksperimental dan terpisah telah menetapkan efektivitas antagonis reseptor CB-1 cannabinoid sebagai agen anorexigenic dalam pengobatan skizofrenia, gangguan fungsi kognitif dan memori pada beberapa penyakit neurodegeneratif (penyakit Alzheimer, dll.). Agonis reseptor CB 1, selain merangsang nafsu makan dan aktivitas antiemetik, menunjukkan sifat neuroprotektif (karena penghambatan pelepasan glutamat dalam sistem saraf pusat). Kemanjuran mereka dalam gangguan fungsi motorik (kekakuan otot, tremor) dalam multiple sclerosis dan cedera traumatis pada sumsum tulang belakang, detak jantung dan gangguan mental pada sindrom Tourette, diskinesia yang terjadi dalam pengobatan penyakit Parkinson dengan levodopa telah ditetapkan. Agonis reseptor CB 1 menunjukkan aktivitas analgesik yang jelas. Mereka juga digunakan untuk pengobatan glaukoma, mereka memiliki sifat anti-tumor, dalam studi pasien dengan epilepsi pada 8 dari 10 pasien, peningkatan persisten dicatat, serta sifat antibiotik dicatat, mereka memiliki sifat afrodisiak.

Selain itu, salah satu antagonis CB1, ribonabant, telah bekerja dengan baik dalam sejumlah uji klinis dalam pengobatan obesitas dan obesitas, diabetes mellitus, kecanduan nikotin.

Arah mendasar dari penelitian selanjutnya tampaknya adalah pemisahan efek terapi potensial agonis reseptor CB1 dan efek samping dari senyawa ini, terutama sifat psikotropiknya. Salah satu pendekatan yang menjanjikan adalah penggunaan zat yang mengaktifkan sistem cannabinoid endogen secara tidak langsung dengan meningkatkan tingkat cannabinoid seluler sebagai akibat dari penghambatan transportasi transmembrannya atau hidrolisis enzimatik. Dimungkinkan untuk mengandalkan keberhasilan pelaksanaan pendekatan ini jika kanabinoid endogen dilepaskan ke tingkat yang lebih besar dalam struktur di mana efek terapeutik terbentuk, dibandingkan dengan formasi yang bertanggung jawab atas terjadinya reaksi yang tidak diinginkan.

Yang menarik adalah agonis reseptor CB2 cannabinoid yang memiliki efek antiinflamasi dan imunosupresif. Senyawa yang tidak menembus penghalang darah-otak, organisasi fungsional dan potensi terapeutik dapat menyebabkan efek analgesik dalam proses inflamasi tanpa adanya efek samping karena efek pada sistem saraf pusat.

Beberapa obat yang mengandung ligan reseptor kanabinoid digunakan dalam praktik medis. Dengan demikian, di AS, 9-tetrahydrocannabinol (THC) diberikan secara oral (dronabinol, marinol) untuk mencegah dan mengurangi muntah selama kemoterapi tumor, serta untuk merangsang nafsu makan jika terjadi penurunan yang signifikan dalam berat badan pada pasien dengan sindrom imunodefisiensi yang didapat. Analog sintetik THC nabilon (cesameth) digunakan di Inggris sebagai antiemetik.

Penggunaan agonis reseptor kanabinoid sebagai obat sejauh ini membatasi potensi narcogenic mereka, kemampuan mereka untuk merusak fungsi kognitif, termasuk memori jangka pendek, dan perkembangan toleransi yang relatif cepat untuk efek yang paling penting.

Mempelajari efek ganja secara ajaib mendorong para peneliti untuk menemukan endocannabinoid. Reseptor CB1 tampaknya ada pada semua hewan vertebrata, yang berarti bahwa sistem biokimia dan fisiologis yang menggunakan senyawa otak mereka yang seperti ganja telah ada selama 500 juta tahun. Selama masa ini, endocannabinoid telah beradaptasi untuk melakukan banyak fungsi yang terkadang sangat sulit dalam tubuh. Dalam beberapa tahun terakhir, hanya beberapa dari mereka yang menjadi jelas bagi kami.

Endocannabinoid tidak memengaruhi timbulnya rasa takut, tetapi perlu untuk mengatasinya, mereka tidak memengaruhi kemampuan makan, tetapi mengubah nafsu makan, dll. Kehadiran mereka dalam struktur otak yang terkait dengan perilaku motorik yang kompleks, pemikiran, pembelajaran, dan memori, menyarankan bahwa evolusi telah memberkahi perantara-perantara misterius otak ini dengan banyak kemampuan luar biasa lainnya.

Agonis reseptor cannabinoid sintetis

Sejarah kanabinoid sintetis dimulai pada akhir abad ke-20, ketika para peneliti-farmakologis tertarik pada efek positif ganja dan mulai mencoba mensintesis analog bahan aktifnya, yang akan memiliki sifat terapeutik, tetapi terhindar dari efeknya pada sistem saraf pusat. Penelitian di bidang ini disorot oleh Pfizer, di mana mereka mencoba membuat analgesik non-opioid yang kuat. Pada tahun 80-an dan 90-an, sekitar sepuluh kelas cannabinoid sintetis ditemukan, efeknya puluhan dan ratusan kali lebih kuat daripada ganja, tetapi mereka tidak berhasil menyingkirkan sifat psikoaktif, yang menyebabkan penghentian pekerjaan ke arah ini. Perlu dicatat bahwa pada tahun 2015 di Perancis selama uji klinis obat analgesik baru, salah satu pasien meninggal - ini disebabkan oleh pelanggaran peraturan CI. Tes melewati obat yang bekerja hanya melalui sistem kanabinoid otak.

Sebagian cannabinoid sintetis ditemukan dan disintesis oleh para ahli biologi yang mempelajari struktur dan lokasi reseptor CB-1 dan CB-2.

Saat ini, ahli kimia profesional yang menghasilkan uang dengan membuat obat menggunakan formula cannabinoid sintetis yang ditemukan sebelumnya, ditemukan dalam berbagai publikasi ilmiah dan paten yang diterbitkan pada tahun-tahun itu. Di masa depan, ketika obat-obatan ini dilarang, mereka hanya membuat analog berdasarkan farmakope lama, menempelkan pengganti baru kepada mereka, sehingga melewati larangan legislatif. Saat ini, "perlombaan senjata" ini tidak melambat.

Alasan bahaya rempah-rempah ini adalah meningkatnya afinitas mereka terhadap reseptor. Jika rami hanya menyebabkan sedikit peningkatan dalam denyut nadi, maka rempah-rempah pada dosis yang sama memicu takikardia, gagal jantung, dan terkadang kardiotoksisitas akut. Sedikit kebingungan dari cannabinoid alami berubah menjadi delirium dan psikosis akut dengan keterpisahan total dari kenyataan, dan rangsangan mental ringan berubah menjadi agresi yang tidak terkendali dan halusinasi yang kuat dan menakutkan. Keracunan dengan komponen campuran merokok sangat berbahaya bagi kesehatan fisik dan mental seseorang, oleh karena itu, tugas utama adalah menentukan sesegera mungkin kanabinoid spesifik yang dikonsumsi seseorang. Struktur kimianya sangat berbeda dengan tetrahydrocannabinol alami sehingga metode persiapan sampel, penentuan kualitatif dan kuantitatif yang dikembangkan untuk bahan ini sama sekali tidak cocok untuk pengganti sintetis.

Berikut adalah beberapa deskripsi dari keracunan, atau "perjalanan."

“Entah bagaimana kawan kami memberanikan diri untuk menggoreng pasta, tumpang tindih dengan cannabinoid sintetis 5F-PB22 - agonis reseptor CB penuh dan salah satu zat terberat dari kelompok ini yang ditemukan orang pada waktu itu. Pada titik tertentu, ia kewalahan oleh keinginan yang luar biasa untuk mulai membangun seri "Lesopoval". Pasta adalah log di situs penebangan ini, ia sendiri menjadi raja penggergajian. Menyadari hal ini, ia menyusun sebuah lagu yang bagi mereka yang hadir pada saat itu di sebuah portal untuk penebangan ini, di mana ubur-ubur hidup dalam jas hujan merah muda, menjaga senjata kimia yang tersembunyi di bagian bawah penebangan, yang dicoba diculik oleh pemberontak inkorporeal... yah, jika Anda percaya laporan, mereka tidak makan malam malam itu. "

"Setelah kepulan, pria itu berhenti untuk waktu yang lama, jatuh ke dalam dirinya sendiri, dan kemudian entah bagaimana meledak dan berjalan dengan saya selama dua jam dan bersumpah kepada saya bahwa ini adalah kedatangan terkuat dalam hidupnya, tidak, yah, sungguh, yang terkuat, ibu saya - untuk beberapa alasan menjadi sangat penting baginya untuk menyampaikan pemikiran ini kepada saya. Setelah itu, duduk di tangga di tangga, dia mulai memberi tahu kolega-koleganya yang lain yang telah tertarik pada saat ini bagaimana dia tumbuh bersama dengan rumah, merasakan getarannya, menerima informasi melalui tulang ekor tentang korosi logam, cuaca, karat, air yang mengalir melalui pipa dan tikus yang berlari. Selanjutnya, skalanya mulai bergeser, dan dia mulai berbicara tentang bagaimana dia belajar memahami informasi molekuler dan atom, dikaitkan dengan setiap kuantum rumah, dan kemudian mati. Yaitu, dia memberi tahu kami bahwa dia mati, lalu setelah duduk selama setengah jam lagi, dia berkata bahwa bosan mati, dan menuju pintu keluar dari pintu masuk. Kami menyusulnya, tetapi malam ini ia menolak untuk terus berbicara dengan kami, hanya mengatakan bahwa dengan latar belakang kemampuan dan pengetahuan barunya tentang struktur alam semesta, kami hanyalah cacing. Setelah itu, dia duduk di atas salju dan mulai menempel pada tong sampah, dan, secara umum, agar dia tidak membekukan prostat, kita harus membawanya dengan tangan dan membawanya pulang. "

“Awalnya jelas bagi saya bahwa merokok adalah ide yang buruk. Namun, botol itu sudah dipenuhi dengan asap tebal putih dan tidak ada tempat untuk mundur. Saya bernafas. Rasanya seperti ganja, tetapi setelah bagian pertama saya menyadari bahwa kami sudah terlalu jauh dengan dosis. Sejenak aku merasa baik, dan kemudian refleks muntah yang kuat menyiramkan isi perutku ke salju. Saya ditutupi dengan kepala: telinga saya diletakkan, hati saya keluar dari dada saya, semuanya berenang di depan mata saya. Ini bukan perjalanan buruk pertama dalam hidup saya dan saya tahu ini adalah fenomena kecil. Hal utama - jangan menyerah pada serangan panik. Namun, sepuluh menit berlalu, dan jantung tidak berhenti berdetak cepat. Apalagi di area dada, sesuatu yang sangat kuat mulai menekan.

Waktu berlangsung lambat, setiap pikiran menangkap imajinasi sedikit lebih dari sepenuhnya. Di depan mataku melayang gambar-gambar dari hidupku, dari mimpi dan film. Setiap tindakan diberikan dengan susah payah, tubuh itu sangat berat. Pikiranku adalah tentang orang-orang yang melompat dari atap sampah ini, tentang Fenrir, yang dilepaskan dari rantai, tentang meteorit yang akan mengubah planet kita menjadi debu, tentang apa yang bisa diambil oleh polisi, tentang sesuatu yang tidak akan pernah membiarkanku pergi. Kawan di dekat saya dengan liar menertawakan sesuatu. Aku duduk dalam keadaan kesurupan dan membaca untuk diriku sendiri (dan mungkin ke telinga) mantra yang Tatarsky baca dalam buku "Generasi P": Od melafefon bva kha sha. Sesuatu seperti "Beri aku mentimun lagi" dalam bahasa Ibrani.

Biarkan saya pergi hampir secepat tertutup. Ternyata tidak lebih dari satu jam telah berlalu, meskipun saya yakin bahwa saya bangun larut malam. Tanganku gemetaran, kepalaku pecah, sakit untuk bernapas. "

“A. dan aku mulai berbicara tentang sesuatu. Pada titik tertentu, dia, melihat ke suatu tempat melalui saya, berteriak: "Tangkap kata-katanya, tangkap!" Saya berbalik dan tidak melihat kata-kata, tetapi memutuskan untuk membantu A. dalam tugas yang sulit untuk menangkap kata-kata. Yaitu - mulai bertepuk tangan di dinding, bertanya "Di sini?"; Setelah beberapa waktu, dengan upaya kolektif, kami menangkap kata-kata itu dan aku meremasnya di kepalaku (masih belum melihat mereka). Kami melanjutkan pembicaraan. Setelah beberapa menit, saya benar-benar lupa tentang kata-kata (yang bukan rahasia, saya melupakannya lebih awal, tetapi terus memegang tinju saya dengan inersia) dan membuka tinju saya. A. memasukkan disk lama: "Tangkap, terbang lagi!"

Kemudian A. menyatakan bahwa kata-kata itu adalah kalimat yang saya ucapkan dari percakapan kami. Dia ingat pepatah “kata itu bukan seekor burung gereja. "Dan melihat bahwa dia memiliki kesempatan langka untuk menangkap kata-kata itu. Kata-kata itu, menurut deskripsinya, ditulis dalam font Word-ovsky biasa, warna hitam.

Saatnya untuk menggambarkan perasaan Anda. Selama ini saya merasa sangat spesifik - di ambang antara kesenangan dan kengerian primitif. Sebaliknya, bahkan, saya merasakan campuran sensasi ini. Atau mungkin saya secara umum merasakan emosi ini secara terpisah - kesenangan yang terpisah, kengerian yang terpisah. Tetapi pada saat bersamaan. Horor membakar dadaku dari dalam, dan kesenangan itu membentuk senyum misterius di wajah dan otakku. "

Kondisi umum untuk memilih sistem drainase: Sistem drainase dipilih tergantung pada sifat yang dilindungi.