Bronkiektasis penyakit paru-paru: penyebab, gejala dan pengobatan

Bronkiektasis adalah perluasan terus-menerus dari satu atau lebih area bronkus, karena penghancuran lapisan elastis dan berotot pada dinding mereka. Bronkiektasis adalah patologi yang umum: menurut statistik, ini menyumbang sekitar 12-35% kasus penyakit paru-paru kronis. Tentang mengapa penyakit ini terjadi, apa gejalanya, prinsip-prinsip diagnosis dan perawatan, dan akan dibahas dalam artikel kami.

Terminologi dan klasifikasi

Semua bronkiektasis, tergantung pada mekanisme kemunculannya, dibagi menjadi bentuk primer dan sekunder.

Bronkiektasis primer, atau bronkiektasis yang sebenarnya, adalah patologi independen - salah satu penyakit paru kronis yang tidak spesifik. Ini terjadi pada anak-anak dan remaja dengan latar belakang paru-paru yang tampaknya sehat - yaitu, tidak ada hubungan dengan penyakit kronis pada organ sistem pernapasan. Bronkiektasis terinfeksi, tetapi mereka praktis diisolasi dari area paru-paru terdekat.

Bronkiektasis sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit kronis pada sistem pernapasan, yang merupakan komplikasinya. Gejala pertama penyakit ini sudah muncul di usia dewasa. Bronkiektasis yang terinfeksi berkaitan erat dengan parenkim paru yang berdekatan.

Terlepas dari kenyataan bahwa bronkiektasis memiliki 2 bentuk, pasien sering merujuk keduanya sebagai istilah “bronkiektasis”, oleh karena itu, artikel kami juga membahas bronkiektasis primer dan sekunder.

Menurut karakteristik morfologis, bronkiektasis dibagi menjadi 3 jenis:

• sistoid atau sakular (memiliki bentuk seperti ekstensi tas pada tingkat bronkus tidak lebih rendah dari urutan ke-4);
• fusiform, atau silindris (mereka seperti manik-manik, dihubungkan secara seri satu sama lain, yang berakhir tiba-tiba; bronkiektase tersebut terletak pada tingkat bronkus urutan 6-10);
• beberapa ekstensi bronkus, atau "varises bronkiektasis" (terlihat seperti sesuatu di antara bentuk sebelumnya, memiliki penampilan varises).

Penyebab dan mekanisme perkembangan bronkiektasis

Ada beberapa penyebab eksternal dan internal bronkiektasis. Dari internal harus dicatat sebagai berikut:

• inferioritas dinding bronkus, ditentukan secara genetis; sementara satu atau lebih lapisan dinding kurang berkembang;
• imunodefisiensi yang berkontribusi terhadap penyakit infeksi yang sering;
• malformasi sistem bronkopulmonalis;
• ketidakseimbangan dalam sistem enzimatik, yang fungsinya adalah produksi lendir bronkial yang memadai.

Penyakit-penyakit yang mengarah pada pengembangan bronkiektasis tercantum di bawah ini.

1. Fibrosis kistik. Dalam patologi ini, sekresi kelenjar bronkial terganggu, akibatnya lendir mengubah sifatnya, menjadi kental. Ini mandek di bronkus dan dengan cepat menjadi terinfeksi. Dinding bronkial yang rusak secara genetik rusak, melemah dan meregang, membentuk bronkiektasis.
2. Sindrom "silia tetap." Sindrom ini mencakup seluruh kelompok penyakit yang ditentukan secara genetik, di mana sekresi dan pengangkatan lendir bronkial terganggu, yang menciptakan prasyarat untuk pengembangan bronkiektasis.
3. Kekurangan imunodefisiensi primer dan sekunder.
4. Sering terjadi infeksi virus dan bakteri pada saluran pernapasan - bronkitis, terutama obstruktif, pneumonia, infeksi pada anak (batuk rejan, campak), TBC.
5. Infeksi kronis pada saluran pernapasan bagian atas - radang amandel, sinusitis, faringitis, kelenjar gondok pada anak-anak.
6. Kanker bronkogenik, kompresi bronkus dengan pembesaran kelenjar getah bening dari luar, benda asing bronkial dan penyakit lain yang menyebabkan penyumbatan (obstruksi lumen bronkial).
7. Penyakit Chagas, Relay - Day syndrome dan gangguan neuropatik lainnya.

Bronkiektasis terjadi jika dinding bronkus yang secara genetik kekurangan dipengaruhi oleh 2 mekanisme: pelanggaran yang nyata dari patensi bronkus, diikuti oleh peradangan.

Dalam semua penyakit yang tercantum di atas, patensi bronkial terganggu sampai batas tertentu atau mereka berkontribusi pada perkembangan kondisi ini. Paru-paru di bawah area obturasi (sumbatan) berhenti untuk berpartisipasi dalam aksi pernapasan dan reda - atelektasis terbentuk. Kemudian, di bawah tempat oklusi di bronkus, proses peradangan berkembang, di mana dinding terlibat, dan kemudian bronkiektasis terbentuk.

Gejala bronkiektasis

Sebagai aturan, penyakit ini memulai debutnya pada usia 5-25 tahun. Bahkan sebelum gejala pertama muncul, pasien (atau orang tuanya, jika pasien adalah anak-anak) mencatat sering penyakit virus pernapasan akut, pemulihan yang berkepanjangan setelah mereka, meredakan suhu tubuh untuk waktu yang lama setelah penyakit.

Gejala utama bronkiektasis adalah batuk pagi hari dengan dahak dalam jumlah besar. Juga, batuk dengan dahak muncul ketika pasien dalam posisi khusus yang meningkatkan drainase bronkus, condong ke depan atau dalam posisi terlentang di sisi yang sehat. Selama remisi, jumlah dahak beberapa puluh mililiter, dan sifatnya mukopurulen. Selama periode eksaserbasi, volume dahak yang terpisah meningkat secara dramatis dan jumlahnya mencapai beberapa ratus mililiter. Karakternya juga berubah - purulen, dan dalam beberapa kasus, berdarah-purulen. Jika dahak pasien dengan bronkiektasis dikumpulkan dalam sebuah pembuluh, itu dibagi menjadi 3, tetapi secara visual lebih terlihat adalah 2 lapisan: dari atas - cair, tembus cahaya, dengan campuran air liur; bawah - tebal, karakter bernanah.

Juga, seorang pasien dengan bronkiektasis khawatir tentang demam. Itu tidak konstan, muncul dengan batuk yang kuat, lewat setelah batuk berdahak. Angka demam, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi 38–38.2 ° С.

Selama periode penyakit akut, gejala keracunan umum muncul: kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, penurunan kinerja, lekas marah.

Jika penyakit ini terjadi dalam waktu yang lama, maka pasien memiliki jantung paru. Secara lahiriah, ini dimanifestasikan oleh munculnya sesak napas - mula-mula hanya saat aktivitas fisik, dan pada tahap akhir penyakit dan saat istirahat.

Tanda kekurangan oksigen yang berkepanjangan di dalam tubuh dan keracunan kronisnya adalah deformasi jari-jari, yang berbentuk drum, dan kuku dalam bentuk gelas arloji.

Prinsip diagnosis

Dokter akan mencurigai adanya bronkiektasis pada tahap komunikasi dengan pasien dan pemeriksaan objektifnya. Sering pilek dengan kondisi subfebrile tindak lanjut yang panjang, batuk berat di pagi hari dengan keluarnya dahak purulen atau dahak mukopurulen yang banyak - data ini akan segera menarik perhatian spesialis. Pada pemeriksaan, ia akan melihat jari dan kuku yang cacat, serta sesak napas, sesak napas. Saat mendengarkan (auskultasi) paru-paru selama eksaserbasi penyakit, ia akan mendeteksi fokus berbagai mengi ukuran yang tidak hilang setelah batuk. Semua data ini akan bersaksi mendukung diagnosis bronkiektasis, tetapi harus dikonfirmasi oleh laboratorium dan metode instrumental.

• Secara umum, tes darah selama remisi perubahan penyakit tidak ada. Pada periode eksaserbasi, ada leukositosis kecil (peningkatan jumlah leukosit).
• Dalam analisis dahak, teknisi laboratorium akan menentukan aktivitas proses inflamasi, sebagaimana dibuktikan oleh jumlah dahak yang besar, peningkatan kadar leukosit dan neutrofil, dan adanya satu atau lebih jenis bakteri.
• Pada EKG, jika pasien mengalami penyakit jantung paru kronis, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan akan hadir.
• Pada radiografi organ dada pada beberapa pasien, pola seluler ditentukan di wilayah lobus bawah paru-paru, namun, dalam sebagian besar kasus bronkiektasis, penelitian ini tidak informatif.
• Computed tomography of chest jauh lebih penting dalam diagnosis daripada radiografi.
• Bronkografi adalah metode utama untuk mendiagnosis patologi ini. Kontras di daerah lesi ditentukan oleh berbagai bentuk dilatasi bronkus. Biasanya, perubahan ini terlokalisasi pada tingkat urutan 4-6 ke-bronkus. Seringkali kontras tidak meluas di bawah wilayah ekspansi (fenomena ini disebut gejala "pohon terpotong").
• Dalam beberapa kasus, pasien mungkin diberikan bronchofibroscopy, yang akan membantu menentukan sumber peningkatan sekresi lendir atau perdarahan, keberadaan dan lokalisasi proses inflamasi.

Prinsip-prinsip pengobatan bronkiektasis

Sarana utama pengobatan patologi ini, serta sarana pencegahan sekunder, adalah sanitasi pohon bronkial. Melalui kateter hidung, larutan antiseptik dioksidin, furacilin, antibiotik atau persiapan dahak disuntikkan ke dalam bronkus pasien.

Pada periode eksaserbasi penyakit, pasien terbukti menerima persiapan antibakteri. Sebagai aturan, mereka diresepkan secara oral, yaitu dalam bentuk tablet atau suspensi (jika pasien adalah anak-anak). Durasi terapi antibiotik ditentukan berdasarkan dinamika perjalanan penyakit pada pasien tertentu - sampai jumlah dahak di dalamnya mencapai minimum dan sifatnya menjadi lendir.

Tindakan yang mendorong keluarnya dahak juga merupakan salah satu komponen penting dari perawatan. Peristiwa semacam itu adalah:

• pijat getaran dada;
• drainase postural;
• latihan pernapasan;
• obat-obatan, mengencerkan dahak - mukolitik (Ambroxol, Bromhexin dan lainnya), dan dana yang meningkatkan pengeluarannya dari ekspektoran bronkus (obat ivy, pisang raja, dll.).

Selama periode ketika gejala eksaserbasi mengalami kemunduran, pasien diperlihatkan pengobatan fisioterapi - UHF dan prosedur lainnya.

Jika bronkiektasis terlokalisasi hanya dalam satu lobus dari satu paru, dan eksaserbasi penyakit sering terjadi dan berkepanjangan, ada baiknya memikirkan perawatan bedah, ketika paru-paru yang terkena dihilangkan. Saat ini, metode perawatan ini sangat jarang digunakan.

Pencegahan bronkiektasis

Pencegahan utama dari patologi ini adalah untuk mencegah atau menyelesaikan terapi tepat waktu dari penyakit akut pohon bronkopulmoner - bronkitis, bronchiolitis dan pneumonia, serta untuk mencegah kronisitas proses ini. Vaksinasi anak-anak untuk rubella dan campak mengurangi kemungkinan mengembangkan bronkiektasis setelah infeksi ini.

Tujuan dari pencegahan sekunder adalah untuk meminimalkan frekuensi eksaserbasi bronkiektasis dan mengurangi risiko komplikasi. Ini dapat dicapai dengan rehabilitasi tepat waktu dari pohon bronkial dan terapi kompleks yang memadai untuk mengembangkan eksaserbasi sampai gejala peradangan hilang.

Tentang penyakit bronchoectatic dalam program "To live healthy!":

Pengobatan bronkiektasis paru-paru: gejala, antibiotik dan prognosis

Kisah tentang pengobatan bronkiektasis paru-paru. Saya akan memberi tahu Anda tentang gejala, emfisema, fahrengit atrofi tentang prognosis dan metode pengobatan, serta tentang banyak hal menarik. Ayo pergi!

Halo teman-teman! Saya beri tahu Anda hari ini tentang organ yang memberi semua sel kita yang paling dibutuhkan - oksigen. Lebih tepatnya, tentang salah satu penyakitnya, yang membawa penderitaan tak kalah dari asma. Dan yang paling penting - saya menguraikan apa pengobatan bronkiektasis paru-paru. Penyakit ini dapat terjadi bahkan pada anak-anak, dan menghilangkannya sulit!

Kisah pohon yang tumbuh terbalik

Kami memiliki fenomena seperti itu di dalam tubuh. Batang pohon kami adalah trakea. Dua pelacur besar - bronkus utama, yang kemudian dibagi menjadi banyak cabang kecil - berangkat dari sana. Di ujungnya tumbuh alveoli - gelembung kecil, yang melaluinya oksigen memasuki darah.

Bronkiektasis adalah kelainan bentuk bronkus.

Mereka meregang, dinding mereka menjadi lebih tipis, mereka tidak bisa bekerja secara normal. Mereka mengembangkan proses inflamasi kronis, akibatnya nanah menumpuk. Ketika organ sakit, berbagai infeksi paru bergabung dengan penyakit utama.

Anda perlu khawatir jika Anda memiliki gejala-gejala ini:

1. batuk persisten;
2. pemisahan sejumlah besar dahak bernanah, terutama di pagi hari;
3. hemoptisis, dan dalam kasus terburuk - perdarahan paru.

Pengobatan bronkiektasis paru-paru atau apa yang akan terjadi pada saya?

Akibat penyakit ini bisa berupa anemia, gagal napas, emfisema paru.

Anak-anak berkembang dengan buruk secara fisik, tertinggal dari teman sebayanya. Proses peradangan bernanah menyebabkan penipisan tubuh, dan keracunan konstan oleh produk pembusukan.

Paru-paru tidak dapat bekerja secara normal dan sesak napas terjadi, dan ketika prosesnya unilateral, dada menjadi tidak teratur.

Ada tiga tanda defisiensi oksigen kronis:

1. Sianosis
2. Jari-jari seperti stik drum
3. Kuku seperti "kacamata tontonan"

Soalnya, masalahnya serius, dan Anda tidak bisa menjalankannya.

Mengapa ini terjadi?

Sejarah dan pengobatan bronkiektasis paru-paru dihitung dalam beberapa tahun. Penyakitnya bisa bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, dinding bronkus berubah bentuk sejak lahir. Pada tahap kedua, bronkiektasis berkembang sejak usia muda, karena Anda sering menderita:

• TBC;
• batuk rejan;
• bronkitis;
• bronkopneumonia;
• faringitis atrofi;
• berbagai penyakit kronis nasofaring.

Anak yang lemah, tidak pemarah tunduk pada hal ini! Anda bisa sakit karena alasan lain, sifat mekanik dan kimia, karena itu perubahan bronkus dan membran mukosa mereka terganggu.

Ini terjadi karena:

Teman! Saya, Andrei Eroshkin, akan memberi Anda webinar yang sangat menarik, daftar dan tonton!

Topik webinar mendatang:

• Kami mengungkapkan lima penyebab semua gangguan kronis dalam tubuh.
• Bagaimana cara menghapus pelanggaran di saluran pencernaan?
• Bagaimana cara menyingkirkan penyakit batu empedu dan apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?
• Mengapa saya sangat menarik manisnya?
• Tumor kanker: bagaimana agar tidak jatuh di bawah ahli bedah pisau.
• Diet bebas lemak adalah jalan pintas menuju resusitasi.
• Impotensi dan prostatitis: hancurkan stereotip dan hilangkan masalah
• Bagaimana cara mulai memulihkan kesehatan hari ini?

• terkena benda asing;
• terjadinya aneurisma vaskular, tumor;
• refluks yang tidak disengaja dari isi lambung dengan penyakit refluks;
• menghirup gas beracun dan zat beracun;
• Infeksi HIV.

Dokter mendiagnosis penyakitnya seperti ini: mendengarkan paru-paru untuk mendengar nada basah, ketika mengetuk - menumpulkan suara di sisi yang sakit, pada X-ray Anda dapat melihat perubahan pada pola paru.

Endoskop akan mendeteksi dahak kental, dan bronkografi akan menunjukkan lokasi spesifik lesi.

Diagnosis dibuat. Apa selanjutnya

Ini bukan kalimat. Hal utama adalah bertindak. Jika tidak diobati, prognosisnya buruk, prosesnya bisa menuju pendarahan paru yang luas, infeksi parah tambahan, kecacatan, dan bahkan kematian. Tentunya, Anda akan secara serius mempersulit dan mempersingkat hidup Anda.

Metode klasik ditujukan pada dua tujuan:

1. menghentikan proses radang bernanah;
2. membersihkan paru-paru dari isi yang tidak ada.

Skema pengobatan adalah sebagai berikut:

1. Anda diberi resep antibiotik. Semuanya sangat kuat, dan tanpa penunjukan spesialis mereka tidak boleh digunakan.
2. Hapus nanah. Ini dilakukan dengan drainase bronkoskopik. Prosedurnya tampak menakutkan, tetapi tidak perlu takut. Seorang dokter berpengalaman memegangnya dengan sangat hati-hati. Sebuah tabung yang dimasukkan melalui hidung atau mulut jauh lebih tipis diameternya daripada bagian itu, sehingga pernapasan tidak akan menyumbat. Sebelum pengenalan bronkoskop, Anda tentu akan diberikan obat tambahan yang akan memfasilitasi prosedur.
3. Agar dahak keluar dengan baik, kita membutuhkan ekspektoran, baik pil maupun obat herbal, dan inhalasi. Hasil yang bagus memberikan latihan pernapasan khusus dan elektroforesis.
4. Jika ada kemungkinan operasi pengangkatan bagian yang terkena, operasi dilakukan. Ini tidak dibuat untuk anak di bawah usia tujuh tahun, dan jarang setelah empat puluh lima, ketika komplikasi parah berkembang. Tetapi dalam kebanyakan kasus - ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya.

Dan pencegahan?

Anda perlu melakukan ini:

Berhenti! Mengeras bukan berarti hipotermia.

Menyiram dengan air es bukan untuk Anda, lebih baik memilih metode yang lembut, bergerak lebih banyak dan berjalan. Hal ini diperlukan untuk mematuhi rezim tidur dan istirahat, dan tentu saja melakukan senam, baik pernapasan maupun tonik, di udara segar.

Beberapa kata tentang gizi

Untuk memulihkannya, Anda membutuhkan banyak protein dan vitamin, zat besi dan elemen lainnya. Jangan makan segunung daging, ikan, dan keju cottage. Penting untuk mengkonsumsi makanan dengan benar dan dalam jumlah yang tepat, dalam porsi kecil dan setidaknya lima kali sehari, agar mudah dicerna.

Makanan harus ringan dan enak, karena faktor psikologis tidak kalah pentingnya dari yang lain.

Pengalaman Ancestral

Obat tradisional sederhana dan dapat memberikan bantuan besar. Selain itu, nenek moyang kita telah mencapai sukses besar dalam hal penipisan dahak dan efek ekspektoran.

Jadi, ekspektoran:

• pisang raja favorit semua orang dengan madu (tidak direkomendasikan untuk keasaman tinggi jus lambung);
• lobak dengan madu (peringatan yang sama);
• oregano, coltsfoot, apotek chamomile (cara yang lebih lembut);
• St. John's wort, calendula, semanggi;
• rumput rosemary liar (hati-hati membaca kontraindikasi - itu beracun);
• cranberry dikombinasikan dengan infus bunga linden, daun raspberry, daun salam dan biji rami;
• lemak badger yang meleleh dengan susu (bisa diganti dengan lemak babi);
• inhalasi dengan berbagai minyak esensial (peppermint, adas manis).

Kata penutup

Obat tradisional adalah harta. Tetapi kita harus ingat bahwa itu tidak menggantikan metode pengobatan tradisional, terutama untuk penyakit berbahaya seperti itu, salah satunya saya katakan hari ini.
Pengobatan bronkiektasis paru-paru - ada, tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih dari penyakit ini, tetapi semuanya dapat dilakukan sehingga tidak mengganggu kehidupan normal.

Dan untuk membuatnya lebih mudah untuk menentukan rezim, memahami kebutuhannya dan mengubah gaya hidup Anda menjadi yang terbaik, baca artikel di blog saya. Di dalamnya, setiap orang dapat menemukan sesuatu yang pasti akan cocok untuknya dan membantu. Bagi saya, ini yang paling penting.

Tolong, jangan merokok

Terima kasih telah membaca posting saya sampai akhir. Bagikan artikel ini dengan teman-teman Anda. Berlangganan ke blog saya.

Ekspektoran dan penipisan dahak - mana yang lebih baik untuk dipilih

Hidung berair, batuk, badan terasa sakit. Setiap orang di planet hijau ini akrab dengan gejala ini. Dan terus bertemu secara teratur dengannya 1 atau 2 kali setahun.

Batuk - reaksi defensif pada mukosa pernapasan akibat paparan iritan

Batuk adalah reaksi fisiologis dari tubuh kita, suatu proses khusus membersihkan saluran pernapasan dari debu, lendir dan puing-puing. Batuk bukan penyakit independen. Ini adalah konsekuensi, gejala, komplikasi dari berbagai proses patologis dan penyakit.

Jenis batuk. Klasifikasi medis

Dokter mengidentifikasi 2 jenis batuk:

1. Batuk produktif adalah proses basah di mana dahak mudah dipisahkan dan dikeluarkan dari saluran pernapasan. Ini tidak melelahkan pasien dan biasanya ditoleransi dengan tenang. Pengobatan batuk demikian cepat dan efektif, kadang-kadang bahkan tanpa menggunakan obat-obatan khusus.
2. Batuk tidak produktif - kering, menggonggong, melelahkan. Dahak tidak diekskresikan dari bronkus dan paru-paru. Perawatan ini jangka panjang, karena pertama-tama perlu untuk menyesuaikan produksi dahak, dan kemudian mengeluarkannya dari tubuh.

Mengetahui fitur-fitur ini, Anda dapat memahami batuk kering atau basah tanpa mengunjungi dokter. Tetapi proses-proses ini seharusnya tidak ditangani sendiri, karena tidak ada penyakit yang tidak berbahaya yang dapat bersembunyi di balik batuk.

Batuk basah. Menyebabkan kondisi yang tidak menyenangkan

Selama penyakit dalam sekresi dahak bronkus terjadi. Dari lendir inilah dan berusaha menyingkirkan tubuh.

Penyakit yang menyertai batuk basah:

• faringitis - suatu proses inflamasi di bagian belakang tenggorokan;
• laringitis - radang alat bicara ligamen;
• trakeitis - proses berlangsung di bawah rongga mulut di daerah trakea;
• bronkitis - patologi pada bronkus;
• Asma - patologi kronis inflamasi dan alergi.

Kehadiran dahak akan memungkinkan dokter untuk menentukan diagnosis, mencari tahu apa jenis proses yang terjadi di saluran pernapasan

Penyakit-penyakit ini dirawat secara rawat jalan. Dalam kasus ringan, bahkan tanpa menggunakan antibiotik dan obat mukolitik. Dalam kasus yang parah, rawat inap diindikasikan di departemen terapeutik atau paru rumah sakit.

Penyakit parah dapat bersembunyi di balik batuk yang basah dan produktif:

1. bronkiektasis - proses purulen kronis pada bronkus;
2. TBC adalah sekelompok penyakit yang disebabkan oleh mikobakteri dari spesies Mycobacteriumtuberculosis dan M. bovis;
3. pneumonia atau pneumonia;
4. abses paru - proses purulen terbatas di paru-paru;
5. tumor dari sistem pernapasan etiologi apa pun.

Semua penyakit ini memerlukan perawatan di rumah sakit. Abses dan tumor dapat diangkat dengan operasi.

Bronkiektasis. Gejala dan pengobatan

Ini adalah patologi yang didapat, di mana terdapat akumulasi konten purulen yang konstan di bronkus. Yang terakhir dimodifikasi secara permanen dan kehilangan propertinya.

Dokter tidak mencapai konsensus tentang penyebab perkembangan penyakit ini. Apa pun - proses infeksi, alergi, dan toksik - diakui hanya sebagai faktor pemicu, tetapi bukan penyebab sebenarnya penyakit ini.

Bronkiektasis paru-paru memiliki gejala berikut:

• Batuk - selama remisi, kering, selama eksaserbasi basah, produktif.
• Guncang-guncang di dada selama periode eksaserbasi karena akumulasi eksudat purulen. Dahak di bronkiektasis terdiri dari 2 fraksi. Sangat mudah untuk diperhatikan ketika mempertahankan dilepas dalam wadah transparan. Lapisan atas akan menjadi ringan, dan lapisan bawahnya keruh karena partikel nanah.
• Nyeri dada pada periode akut. Ingatkan flash yang tajam.
• Sesak nafas pada tahap akhir penyakit.
• Suhu subfebrile.
• Fingers dalam penampilan menyerupai tongkat drummer. Gejala mulai berkembang dalam 35-40 tahun. Ini adalah perubahan yang tidak dapat diubah.
• Penurunan berat badan yang tajam, gangguan perkembangan pada anak-anak.

Batuk basah dapat terjadi karena lendir yang mengalir di dinding tenggorokan dan masuk ke trakea.

Pengobatan bronkiektasis tergantung pada tingkat keparahan proses dan kondisi pasien. Ada 2 kelompok metode:

1. Obat - digunakan untuk ekspektoran dan penipisan dahak, antibiotik untuk menekan flora patogen, imunostimulan, β2-adrenomimetiki untuk meningkatkan fungsi respirasi.
2. Pembedahan - pengangkatan area bronkus yang membusuk. Dilakukan hanya dari 1 sisi paru-paru.
3. Fisioterapi dalam remisi.

Bronkiektasis hanya disembuhkan di rumah sakit. Resep masakan rakyat tidak efektif dan dapat digunakan sebagai obat penenang dan berkonsultasi dengan dokter.

TBC. Gejala dan pengobatan utama

Tuberkulosis adalah penyakit yang menyebabkan Mycobacteriumtuberculosis. Dengan perawatan yang tepat, prognosisnya baik.

Tanda-tanda proses patologis:

• batuk parah selama lebih dari 2 minggu;
• dahak dengan gumpalan darah;
• berkeringat;
• penurunan berat badan dan nafsu makan;
• kelemahan umum;
• pucat pada kulit.

Dahak dengan TBC berwarna putih. Keluarnya dari bronkus dan paru-paru tidak berbau. Hemoptisis adalah tanda proses yang berjalan dan muncul kemudian.

Batuk yang kuat dan berkepanjangan dapat mengindikasikan perkembangan tuberkulosis.

Pengobatan TBC dibagi secara kondisional menjadi 2 tahap:

1. Intensif, ditujukan pada penghancuran tongkat Koch, berlangsung dari 2 bulan hingga enam bulan. Dilakukan secara eksklusif berdasarkan rumah sakit.
2. Perawatan yang berkepanjangan dimulai setelah intensif dan berlangsung dari 4 bulan hingga 1 tahun.

Obat harus konstan dan teliti. Melompati penuh dengan perkembangan bentuk tahan basil tuberkulum! Rawat TBC sekali dan untuk seumur hidup.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien diindikasikan operasi. Hal ini dilakukan dalam pembentukan rongga purulen yang tidak dapat dilukai dengan perawatan konservatif.

Batuk produktif. Taktik medis

Internet, nenek di bangku, majalah seperti "gaya hidup sehat" dan beberapa penyaji dari layar TV menawarkan penghuni resep dalam jumlah besar untuk semua penyakit. Dan penonton mulai bereksperimen pada dirinya sendiri! Dan itu baik ketika semuanya berakhir dengan baik!

Penting untuk dipahami bahwa batuk produktif adalah gejala! Dan Anda perlu mengobati penyakit yang mendasarinya di bawah bimbingan dokter.

Perawatan batuk basah pada orang dewasa dan anak-anak melewati beberapa tahap:

1. Mencari dokter dan membuat diagnosis.
2. Pengobatan penyakit yang mendasarinya.
3. Penerimaan mukolitik untuk isolasi dahak. Pilihan obat adalah hak prerogatif dokter. Obat populer: Lasolvan, Gadelix, Bronholitin, Bromhexin, Mukaltin, Amroxol akan membantu menyingkirkan dahak di bronkus. Mereka harus diambil sesuai dengan instruksi atau dalam dosis yang direkomendasikan oleh dokter.
4. Perawatan batuk produktif pada ginjal berbeda dengan perawatan pasien dewasa. Berarti untuk anak-anak, mengencerkan dahak, tersedia dalam bentuk tablet, dan dalam bentuk sirup - untuk memilih bentuk sediaan yang dapat diterima adalah mudah.
5. Untuk meningkatkan pernapasan dan pelepasan dahak, dokter merekomendasikan penghirupan. Tapi jangan terburu-buru untuk mandi kentang! Beberapa proses uap panas hanya akan memperburuk! Beli buler. Untuk obat inhalasi digunakan, ramuan herbal, air garam, air mineral alkali.

Obat tradisional

Seperti yang dikatakan Dr. Komarovsky, "jika obat resmi tidak tersedia, maka obat orang digunakan." Saat ini, berkonsultasi dengan dokter adalah cara mudah untuk pulih!

Apa yang menawarkan tabib tradisional:

• teh dengan lemon, raspberry, linden, thyme dan rempah-rempah lainnya;
• berbagai metode penyiksaan diri atas kentang panas, botol air panas, kaki mustard;
• jus lobak hitam dengan madu sebagai mukolitik.

Pasien yang tidak mempercayai obat resmi perlu mengingat bahwa:

1. Herbal yang disarankan untuk dikonsumsi saat batuk basah diakui sebagai obat resmi. Dan banyak sirup dan tablet batuk dibuat dari bahan baku alami.
2. Semua herbal memiliki kontraindikasi dan efek samping.
3. Menghirup panas dan mandi kaki bisa lebih berbahaya daripada manfaatnya.
4. Lobak - diakui produk mukolitik, tetapi sangat alergi.

Jangan membuat diri Anda mendiagnosis diri sendiri dan jangan mengobati sendiri. Di bawah batuk produktif yang tampaknya tidak berbahaya dapat menyembunyikan penyakit parah dan berbahaya.

Bronkiektasis
(bronkiektasia, bronkiektasis, bronkiektasis yang terinfeksi, panbronchiolitis, panbronchitis)

Penyakit pernapasan

Deskripsi umum

Bronkiektasis adalah penyakit kronis pada sistem bronkopulmonalis, disertai dengan pembesaran patologis multipel dari bronkus - bronkiektasis, pada selaput lendir di mana proses inflamasi kronis berkembang, yang ditandai dengan perjalanan panjang, berulang dan progresif dengan komplikasi bernanah.

Penyakit ini terjadi dan didiagnosis, biasanya pada usia 5 hingga 25 tahun, tetapi perkembangannya pada orang usia lanjut dan lanjut usia tidak dikecualikan.

Menurut statistik, untuk seorang wanita yang sakit ada tiga pria yang sakit.

Bronkiektasis tersebar luas (rata-rata 15 per 1.000 penduduk). Ini lebih umum pada orang dengan kebiasaan buruk. Insiden sedikit lebih tinggi di daerah dengan ekologi yang buruk.

Bronkiektasis berkembang karena berbagai alasan. Mereka mungkin karena penentuan genetik dari inferioritas dinding bronkus, efek buruk pada paru-paru janin selama perkembangan janin. Pada periode postnatal, efek pada bronkus dari infeksi pernapasan, tuberkulosis, kontraksi krikatrikus pada bronkus, paparan benda asing, kompresi kelenjar getah bening yang membesar, mengakibatkan gangguan suplai darah paru-paru, serta ventilasi mereka terpengaruh. Usia pasien patut diperhatikan. Paling sering, penyakit memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak, ketika anak sering mulai menderita pneumonia, berbagai pilek. Pertama, batuk dengan infeksi ini disertai dengan pemisahan dahak warna terang, dan selama eksaserbasi berikutnya - warna abu-abu atau kehijauan. Tonsilitis kronis dan sinusitis sering dicatat sebagai patologi yang terjadi bersamaan. Dengan bronkiektasis masif, pasien sering menebalkan falang terminal pada jari tangan dan kaki, yang merupakan manifestasi dari hipoksia.

Gejala bronkiektasis

• Warna dahak kehijauan dengan bau busuk saat batuk. Daun bebas dalam jumlah banyak.
• Pemisahan dahak dalam jumlah maksimum pada satu waktu biasanya di pagi hari. Ini berkontribusi pada posisi tertentu pasien dalam ruang. Lebih dari 200 ml dahak dapat dilepaskan per hari.
• Darah dalam dahak (tidak lebih dari 70% pasien).
• Dispnea saat aktivitas (tidak lebih dari 35% pasien).
• Nyeri dada, lebih parah pada saat inhalasi.
• Sianosis
• Penebalan ujung falang jari tangan dan kaki, lempeng kuku menggembung, jika penyakitnya, yang dimulai pada masa kanak-kanak, berlangsung selama bertahun-tahun.
• Keterlambatan perkembangan fisik pasien yang menderita anak usia dini.
• Eksaserbasi demam yang menyertai penyakit.

Diagnosis bronkiektasis

• Hitung darah lengkap: peningkatan jumlah leukosit pada saat eksaserbasi, pergeseran formula leukosit, peningkatan laju sedimentasi eritrosit. Jika bronkiektasis terjadi dalam waktu yang lama, anemia mungkin terjadi.
• Studi biokimia: peningkatan kandungan asam sialic, fibrin, seromucoid, α2- dan γ-globulin selama eksaserbasi. Jika perjalanan penyakit ini dipersulit oleh amiloidosis ginjal dan gagal ginjal, biasanya, tingkat kreatinin dan urea meningkat.
• Urinalisis: ketika amiloidosis ginjal berkembang, protein dan silinder muncul dalam urin.
• Pemeriksaan dahak: persentase tinggi neutrofil, palet mikroba yang luas. Di antara mikroba, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae dan pseudomonas aeraginosa lebih umum ditemukan, lebih jarang, staphylococcus aureus, flora anaerob. Tanda khas adanya bronkiektasis adalah deteksi pseudomonas aeruginosa dalam dahak.
• Pemeriksaan rontgen dada: dalam beberapa kasus, terutama dalam keadaan ringan, datanya tidak informatif.
• Bronkografi: ketika melakukan itu, bronkiektasis biasanya terlihat lebih baik daripada pada radiografi sederhana.
• Computed tomography: informativitas tidak kalah dengan bronkografi.
• Fibrobronchoscopy: menghilangkan obstruksi bronkial dengan lesi di area terbatas.
• Pemeriksaan fungsi pernapasan: menentukan jenis gangguan ventilasi yang biasanya terjadi dengan komplikasi bronkiektasis. Tanda-tanda obstruksi bronkial reversibel sangat khas.

Pengobatan bronkiektasis

Jika mikroba yang menyebabkan penyakit diketahui, obat etiotropik digunakan yang bekerja pada patogen tertentu. Dalam kasus perjalanan yang parah dan pemisahan sputum purulen secara permanen, pengobatan dengan agen antibakteri dilakukan untuk waktu yang lama. Dana yang memperluas bronkus, digunakan untuk menghilangkan obstruksi dan menstimulasi pembersihan mukosiliar.

Terhadap latar belakang ini, pemulihan bronkus dilakukan dengan menggunakan obat ekspektoran dan adopsi posisi drainase di tempat tidur untuk pelepasan dahak yang lebih baik. Obat yang sangat efektif untuk rehabilitasi bronkiektasis adalah bronkoskopi dengan pengenalan agen antibakteri dan antiseptik. Dengan perjalanan penyakit ringan dengan remisi jangka panjang, agen antibakteri hanya digunakan pada periode eksaserbasi. Indikasi untuk perawatan bedah bronkiektasis adalah lesi terbatas (segmental) unilateral yang tidak dapat menerima pengobatan konservatif. Dianjurkan untuk melakukan perawatan bedah sampai munculnya komplikasi: gagal napas dan jantung paru kronis.

Obat esensial

Ada kontraindikasi. Diperlukan konsultasi.

Regimen dosis (dosis yang diberikan dalam bentuk amoksisilin): oral untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun atau dengan berat badan 40 kg atau lebih untuk infeksi saluran pernapasan parah - 875 mg 2 kali / hari. atau 500 mg 3 kali / hari. Dosis harian maksimum amoksisilin untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun adalah 6 g. Dosis harian maksimum asam klavulanat untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun adalah 600 mg.

Jika kesulitan menelan pada orang dewasa, disarankan menggunakan suspensi. Saat menyiapkan suspensi, sirup dan tetes, air harus digunakan sebagai pelarut.

Dengan on / in pengenalan orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun masukkan 1 g (untuk amoksisilin) ​​3 kali sehari, jika perlu - 4 kali sehari. Dosis harian maksimum - 6 g.

Durasi pengobatan hingga 14 hari.

Regimen dosis: obat diberikan dalam / m dan / in (jet atau drip). Selama eksaserbasi bronkiektasis untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g 1 kali / hari. atau 0,5-1 g setiap 12 jam Dosis harian maksimum adalah 4 g Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diberikan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan ditentukan secara individual.

Regimen dosis: obat ini diminum 1 atau 2 kali sehari. Tablet tidak mengunyah dan minum cukup cairan (0,5 hingga 1 cangkir), dapat diminum sebelum makan atau di antara waktu makan. Dengan eksaserbasi penyakit broncho-ectatic: 500 mg 1-2 kali sehari - 7-14 hari.

Tablet: dewasa dan anak-anak di atas usia 12 diresepkan 1 tab. (30 mg) 3 kali / hari selama 2-3 hari pertama. Maka dosis harus dikurangi menjadi 1 tab. 2 kali / hari.

Kapsul long-acting: dewasa dan anak-anak di atas usia 12 harus diberikan 1 caps. (75 mg) 1 kali / hari. di pagi hari atau di malam hari setelah makan, tanpa mengunyah, minum banyak cairan.

Sirup 3 mg / 1 ml: orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 harus diberikan 2 sendok (30 mg) 2-3 kali / hari. dalam 2-3 hari pertama. Kemudian 2 sendok 2 kali / hari. Pada kasus penyakit yang parah, dosisnya tidak berkurang selama keseluruhan pengobatan. Dosis maksimum - 4 sendok (60 mg) 2 kali / hari.

Solusi untuk tertelan dan terhirup (1 ml = 20 tetes): orang dewasa dan anak di atas 12 tahun diresepkan 4 ml (30 mg) 3 kali / hari dalam 2-3 hari pertama. Maka dosis harus dikurangi menjadi 4 ml 2 kali / hari. Solusi untuk pemberian oral juga dapat digunakan dalam bentuk inhalasi: orang dewasa dan anak-anak di atas usia 5 tahun dianjurkan untuk menghirup 1-2 kali / hari dalam 2-3 ml (40-60 tetes, yang sesuai dengan 15-22,5 mg ambroxol).

Untuk penghirupan, gunakan perangkat yang sesuai dengan aturan penggunaan.

Selama perawatan, perlu menggunakan banyak cairan (jus, teh, air) untuk meningkatkan efek mukolitik obat. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter secara individual. Jika perlu, penggunaan obat selama lebih dari 4-5 hari memerlukan pengawasan medis.

Regimen dosis: dewasa dan remaja di atas 14 tahun dianjurkan untuk meresepkan obat dalam 200 mg 2-3 kali / hari. Dosis harian - 400-600 mg.

Perawatan tepat waktu dari bronkiektasis paru-paru akan menyelamatkan dari komplikasi

Jika, pemeriksaan menunjukkan bahwa bronkiektasis telah berkembang di paru-paru. Jadi, pengobatan bronkiektasis paru-paru harus dilakukan. Ini bukan hal yang mudah, tetapi apakah ini masalah jika Anda mencintai kehidupan? Tanpa pengobatan, bronkiektasis berkembang dan berkembang menjadi komplikasi: emfisema, faringitis atrofi, dan asma bronkial dapat terjadi.

Halo teman-teman! Dengan Anda Svetlana Morozova. Apakah Anda tahu perasaan menggerogoti ini ketika Anda tidak tahu apa yang salah dengan Anda dan Anda mencurigai semuanya? Di masing-masing, pahlawan buku "Tiga di kapal, tidak menghitung seekor anjing," kadang-kadang bangun - ingat ketika ia mengambil buku rujukan penyakit di perpustakaan dan menemukan segala sesuatu dalam dirinya kecuali demam? Jadi, mari kita bicara tentang penyakit ini, seperti bronkiektasis. Itu tidak begitu sering terjadi, dan tidak segera mungkin untuk mengenalinya. Dan kami akan mengambil dan menganalisis! Maju!

Teman! Saya, Svetlana Morozova, mengundang Anda ke webinar mega yang bermanfaat dan menarik! Presenter, Andrei Eroshkin. Ahli Pemulihan Kesehatan, Ahli Gizi Bersertifikat.

Topik webinar mendatang:

• Kami mengungkapkan lima penyebab semua gangguan kronis dalam tubuh.
• Bagaimana cara menghapus pelanggaran di saluran pencernaan?
• Bagaimana cara menyingkirkan JCB dan dapat saya lakukan tanpa operasi?
• Mengapa seseorang sangat suka manis?
• Diet bebas lemak adalah jalan pintas menuju resusitasi.
• Impotensi dan prostatitis: hancurkan stereotip dan hilangkan masalah
• Bagaimana cara mulai memulihkan kesehatan hari ini?

Pengobatan bronkiektasis paru-paru: bagaimana kita akan mengobati?

Mari kita mulai dengan perawatan. Jadi dari mana selalu dimulai? Benar, kami pergi ke dokter. Dan kemudian ada yang berikut ini:

• Perawatan antibiotik. Tugas utama adalah untuk menghentikan multiplikasi infeksi. Cara pengobatan selalu ditentukan untuk setiap kasus secara terpisah. Biarkan saya jelaskan alasannya. Jika kerusakannya kuat, maka dalam hal ini, antibiotik harus diminum setiap hari, bahkan selama periode remisi. Jika bronkiektasis dikembangkan dengan cukup mudah, lebih mudah di sini.

Dalam hal ini, metode pemberian mungkin berbeda: dalam pil, inhaler, aerosol, melalui injeksi intramuskular dan intravena. Tetapi yang paling efektif adalah menyuntikkan antibiotik dengan bantuan bronkoskopi. Tentang ini sedikit lebih jauh.

• Obat komprehensif. Selain antibiotik, obat antiinflamasi diresepkan, bronkodilator, obat ekspektoran, imunostimulan, kompleks vitamin-mineral, dan gulma (lebih lanjut tentang mereka di bawah). Jika analisis menunjukkan adanya patogen tambahan, misalnya jamur, gunakan agen antijamur.
• Perawatan instrumental. Pertama, drainase bronkoskopik. Sebuah bronkoskop dimasukkan, dahak diangkat, bronkus dicuci dan diirigasi dengan antibiotik. Kedua, itu adalah elektroforesis. Selanjutnya, dalam masa remisi, Anda perlu menjalani kursus terapi fisik. Kadang-kadang diresepkan pengobatan dengan medan magnet dan iradiasi gelombang mikro.
• Perawatan bedah. Dalam beberapa kasus, operasi dilakukan - lobektomi (bagian paru-paru diangkat dengan bronkiektasis). Ada juga kontraindikasi, misalnya, lesi bronkial di kedua sisi, gagal ginjal, jantung.
• Kekuasaan. Di sini kita membutuhkan banyak kalori (hingga 3000 Kkal per hari), protein dan vitamin, dan mengurangi kandungan lemak, garam, bumbu. Dan banyak air, jika semuanya teratur dari sisi jantung dan ginjal. Diet untuk bronkiektasis sama dengan penyakit menular - tabel nomor 13.
• Perawatan sanatorium. Tidak ada yang memperlakukan organ pernapasan lebih baik daripada udara laut, hutan dan gunung. Paling sering, tentu saja, asin, laut. Sanatorium di perairan mineral sangat berguna. Misalnya, di resor kesehatan Kaukasus yang terkenal, Abkhazia, Kislovodsk. Hal yang baik adalah bahwa sekarang jaringan resor berkembang dengan baik, dan Anda dapat memilih tempat untuk segala usia, selera, dan anggaran.
• Terapi olahraga. Dalam kasus bronkiektasis, latihan pernapasan dan latihan dalam posisi tengkurap diperlukan. Saya pikir perlu mengambil bab terpisah.

Latihan pernapasan

Ada beberapa nuansa di sini. Pertama, perlu bernafas dengan cara khusus, dengan mendorong, yaitu meniru batuk, dengan napas panjang. Kedua, selama berolahraga, kadang-kadang Anda perlu menyentuh tempat di mana, seperti yang sudah diketahui, ada kemacetan dahak. Jangan berdetak di dada, dan ketuk dengan lembut. Manipulasi seperti itu diperlukan lagi untuk meredakan dahak. Dan pada periode senam kejam lebih baik tidak dilakukan.

Jadi, posisi utama, berbaring di mana-mana:

1. IP: gaya punggung. Kaki harus sedikit terangkat, Anda bisa meletakkan bantal / bantal atau meletakkan kaki Anda di sandaran sofa. Satu tangan di perut, yang lain di dada. Bernapas dalam perut, dengan tenang, hembuskan napas mencoba untuk melakukan peregangan. Dengan bantuan tangan, kami memastikan bahwa nafasnya persis seperti perut.
2. SP: di punggung, lengan di sepanjang tubuh. Pada saat menghirup, kami merentangkan tangan ke samping, pada saat menghirup, kami menarik lutut ke dada dengan tangan.
3. SP: seperti yang sebelumnya. Untuk menarik napas, angkat tangan di belakang kepala, buang napas, angkat kaki lurus dan pada saat yang sama turunkan lengan.
4. SP: sama. Dengan napas, kami merentangkan tangan ke samping, mencoba membungkuk di belakang. Saat menghembuskan napas, silangkan tangan lurus di depan Anda, remas dada Anda sedikit.
5. IP: di samping. Regangkan lengan Anda di dekat lantai di sepanjang tubuh, letakkan tangan bebas di belakang kepala. Saat menarik napas, kami mengangkatnya, pada napas kami menurunkannya ke dada, mencoba menekan dada.
6. SP: sama. Kami mengangkat tangan kami yang bebas sambil menghirup, sambil menghembuskan napas, secara bersamaan mengencangkan lutut kami ke dada dan menurunkan tangan kami, membantu lutut.
7. PI: di perut. Saat menarik napas, kami mengambil tangan di belakang, meregangkannya dengan bagian atas tubuh. Pada napas kembali ke PI.

Latihan semua didasarkan pada gerakan yang sama. Angkat, kencangkan, dorong, bernapas perlahan dan dengan pernafasan yang kuat. Anda dapat membuat gerakan serupa yang muncul di pikiran. Hal utama yang pose itu alami. Jangan "mencapai tumit kiri ke telinga kanan."

Pengobatan bronkiektasis paru-paru: saran populer

Jangan lupa bahwa obat tradisional tidak dapat digunakan sebagai pengganti obat-obatan. Hanya sebagai tambahan. Semua orang tahu pengumpulan payudara dari ramuan obat. Mungkin, sebagai seorang anak, semua orang memberikan ini pada batuk. Tetapi dengan dahak purulen, beberapa herbal tidak dapat, oleh karena itu, berkonsultasi dengan dokter Anda tentang semuanya.

Resep apa yang dianggap paling efektif:

• Bawang putih Satu kepala bawang putih perlu dipotong dan dicampur dengan segelas susu. Kami merebus campuran yang dihasilkan dengan api kecil selama 5 menit, kemudian menyaring dan mengambil satu sendok makan tiga kali sehari sebelum makan.
• Wortel Yaitu jusnya. Lakukan sendiri atau beli - tidak masalah. Campurkan segelas jus dengan segelas susu dan tambahkan 2 sdm. l Sayang Linden, sisihkan di sudut gelap selama 6 jam. Terkadang kita mendekati untuk ikut campur. Saat diinfuskan, diminum siang hari hingga 1 sdm. l hingga 6 kali dipanaskan.
• Infus anggur. Kami mengambil daun lidah buaya besar, 4-5 lembar, lecet dengan air mendidih dan uleni. Kami mencoba untuk tidak memeras jusnya. Lalu kami tuangkan daunnya dengan anggur dan biarkan diseduh selama 4 hari. Setelah itu Anda dapat mengambil infus sesuai dengan seni. l tiga kali sehari.
• Herbal. Kita membutuhkan ramuan ekspektoran yang diminum dengan batuk basah. Dan ini adalah akar licorice, calendula, rosemary liar, rawa mallow, coltsfoot, adas manis, bijak.

Tentukan tanda-tandanya

Tidak selalu penyakit bronchoectatic segera dimasukkan. Ini semua adalah penyamaran. Pada awalnya dia terlihat seperti pilek, kemudian dia terlihat seperti pneumonia, dan dia terlihat seperti bronkitis setiap saat. Oleh karena itu, gambar diklarifikasi hanya dengan diagnosa lengkap, termasuk sinar-X, bronkoskopi, bronkografi, penentuan fungsi pernapasan (pengukuran aliran puncak, spirometri).

Gejala utamanya adalah:

• Batuk Sangat basah, sering. Dahak sangat, itu adalah warna bernanah khas, dengan bau yang tidak menyenangkan. Terutama waktu favorit hari adalah pagi. Orang-orang bangun dengan mulut penuh eksudat. Saat itulah pagi tidak dimulai dengan kopi.
• Jika pembuluh darah disentuh, darah muncul di dahak. Ini dapat berupa garis-garis yang sama sekali tidak bersalah, dan hemoptisis, dan hingga pendarahan paru.
• Hampir setiap orang menderita anemia di sini. Ini memanifestasikan dirinya biasanya: pucat, lemah, penurunan berat badan. Anak-anak tertinggal dalam perkembangan fisik, pubertas dimulai kemudian.
• Selama eksaserbasi, suhu meningkat, batuk meningkat, dahak juga menjadi lebih banyak. Semua tanda infeksi bronkopulmoner dan keracunan.
• Kegagalan pernafasan terutama diucapkan pada anak-anak: sesak napas, sianosis (sianosis), perubahan sel dada. Cukup sering untuk melihat tangan. Dalam kasus kegagalan pernapasan, falang kuku jari membengkak dan menjadi mirip dengan "stik drum". Dan kuku-kukunya dibandingkan dengan "kacamata arloji" - datar, bundar.

Oh infeksi ini

Sebagian besar orang akan mengetahui bahwa ada penyakit semacam itu, hanya ketika mereka atau anak-anak diberikan diagnosis seperti itu. Jadi apa penyakit ini?

Bentuk bronkus berubah, mengembang. Sayangnya, selamanya, selamanya. Perubahan seperti pada batang bronkial disebut bronchiectasis, yang saya sebutkan berkali-kali hari ini. Mereka mengumpulkan dahak purulen, fungsi pernapasan menjadi tidak sempurna.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab bronkiektasis pada keterbelakangan sistem bronkopulmonalis sejak lahir. Tetapi paling sering penyakit ini dimulai pada masa kanak-kanak, dari 5 hingga 25 tahun, ketika anak-anak memiliki bronkus invasif terus-menerus diserang oleh infeksi yang agresif.

Riwayat medis pasien dengan diagnosis semacam itu hampir selalu penuh dengan catatan kekebalan yang lemah, sering masuk angin, bronkitis kronis, bronchiolitis - dan sekarang bronkiektasis siap pakai.

Ini berbeda dari pneumonia oleh fakta bahwa parenkim paru-paru (jaringan superfisial) tidak dipengaruhi oleh peradangan, dan atelektase tidak terbentuk (pipih, porositas lembek paru-paru yang kehilangan porositas).

Apa yang akan terjadi jika Anda memulai suatu situasi, tidak sulit untuk dibayangkan. Tanpa pengobatan, bronkiektasis berkembang, berkembang menjadi komplikasi (COPD, emfisema, jantung, ginjal, gagal pernapasan, faringitis atrofi), dan asma bronkial dapat berkembang. Omong-omong, ada hubungan yang saling tergantung. Dan asma dapat terjadi karena bronkiektasis, dan sebaliknya.

Namun, jika untuk mengobati, seperti yang diharapkan, prognosisnya baik. Dalam 80% kasus, dapat dicapai bahwa eksaserbasi tidak akan lebih dari 1 kali per tahun. Dan terkadang dengan bantuan operasi yang bagus dan singkirkan masalah seperti itu

Itu saja, pada prinsipnya.

Jangan menjadi teman yang sakit.

Dan jangan lupa tentang fungsi "berbagi dengan teman" dan "berlangganan."

Inilah saatnya untuk membuat pilihan yang tepat untuk kesehatan Anda. Belum terlambat - berakting! Sekarang resep berusia 1000 tahun tersedia untuk Anda. Kompleks alami 100% Trado adalah hadiah terbaik untuk tubuh Anda. Mulailah memulihkan kesehatan Anda hari ini!

Bronkiektasis

Bronkiektasis adalah penyakit yang ditandai dengan perubahan ireversibel (ekspansi, deformasi) bronkus, disertai dengan kecacatan fungsional dan perkembangan proses inflamasi kronis pada pohon bronkial. Manifestasi utama bronkiektasis adalah batuk konstan, disertai dengan pelepasan dahak purulen. Mungkin hemoptisis dan bahkan perkembangan perdarahan paru. Seiring waktu, bronkiektasis dapat menyebabkan gagal napas dan anemia, pada anak-anak - untuk memperlambat perkembangan fisik. Algoritma diagnostik meliputi pemeriksaan fisik pasien, auskultasi paru-paru, rontgen organ rongga dada, bronkoskopi, analisis dahak, bronkografi, dan AFP. Pengobatan bronkiektasis bertujuan menghentikan proses inflamasi di dalam bronkus dan mengatur ulang pohon bronkial.

Bronkiektasis

Bronkiektasis (BEB) adalah penyakit yang ditandai dengan perubahan ireversibel (ekspansi, deformasi) bronkus, disertai dengan inferioritas fungsional dan pengembangan proses inflamasi supuratif kronis pada pohon bronkial. Bronki yang dimodifikasi disebut bronkiektasis (atau bronkiektasis). Penyakit bronchoectatic terjadi pada 0,5-1,5% dari populasi, berkembang terutama pada anak-anak dan remaja (dari 5 hingga 25 tahun). Penyakit ini terjadi dalam bentuk infeksi bronkopulmoner berulang dan disertai oleh batuk terus-menerus dengan dahak. Kekalahan bronkus dengan bronkiektasis dapat terbatas pada satu segmen atau lobus paru-paru atau umum.

Alasan

Penyebab bronkiektasis primer adalah malformasi kongenital bronkus - keterbelakangan (displasia) dinding bronkus. Penyakit bronkiektasis kongenital terjadi, yang lebih jarang terjadi, yaitu bronkiektasis. Akuisisi bronkiektasis terjadi akibat infeksi bronkopulmonalis yang sering, yang ditransfer pada masa kanak-kanak - bronkopneumonia, bronkitis deformasi kronis, tuberkulosis, atau abses paru. Kadang-kadang bronkiektasis berkembang sebagai akibat benda asing memasuki lumen bronkus.

Patogenesis

Peradangan kronis pada pohon bronkial menyebabkan perubahan pada lapisan mukosa dan otot bronkus, serta pada jaringan peribronkial. Menjadi lentur, dinding bronkus yang terkena memanjang. Proses pneumosklerotik dalam jaringan paru setelah menderita bronkitis, pneumonia, tuberkulosis, atau abses paru menyebabkan kerutan pada parenkim paru dan peregangan, deformasi dinding bronkial. Proses destruktif juga mempengaruhi ujung saraf, arteriol, dan kapiler yang memberi makan bronkus.

Bronkiektasis yang berbentuk spindel dan silinder memengaruhi bronkus besar dan sedang, sakular - lebih kecil. Bronkiektasis yang tidak terinfeksi, sedikit dan kecil, mungkin tidak menampakkan diri secara klinis untuk waktu yang lama. Dengan penambahan infeksi dan perkembangan proses inflamasi, bronkiektasis diisi dengan dahak purulen yang mendukung peradangan kronis pada bronkus yang dimodifikasi. Inilah bagaimana bronkiektasis berkembang. Pemeliharaan radang bernanah di bronkus berkontribusi terhadap obstruksi bronkial, kesulitan dalam membersihkan pohon bronkial, mengurangi mekanisme perlindungan sistem bronkopulmoner, proses purulen kronis di nasofaring.

Klasifikasi

Menurut klasifikasi bronkiektasis yang diterima secara umum berbeda:

• menurut jenis kelainan bronkial - saccular, silinder, berbentuk spindle dan campuran;
• sesuai dengan luasnya proses patologis - unilateral dan bilateral (menunjukkan segmen atau lobus paru-paru);
• fase perjalanan bronkiektasis - eksaserbasi dan remisi;
• karena parenkim pembelahan paru yang bersangkutan bersifat atelektik dan tidak disertai atelektasis;
• untuk alasan perkembangan, primer (bawaan) dan sekunder (diperoleh);
• pada bentuk klinis bronkiektasis - bentuk ringan, parah dan parah.

1. Bentuk bronkiektasis ringan ditandai dengan 1-2 eksaserbasi per tahun, remisi berkepanjangan, selama periode di mana pasien merasa praktis sehat dan efisien.
2. Untuk bentuk yang dinyatakan dari penyakit bronkiektasis, ada eksaserbasi musiman, lebih lama, dengan pemisahan 50 hingga 200 ml dahak purulen per hari. Selama periode remisi, batuk dengan dahak, sesak napas sedang, kapasitas kerja berkurang.
3. Dalam bentuk bronkiektasis yang parah, eksaserbasi yang sering dan berkepanjangan dengan reaksi suhu dan remisi jangka pendek diamati. Jumlah dahak yang diekskresikan meningkat menjadi 200 ml, dahak sering memiliki bau busuk. Disabilitas selama remisi disimpan.

Gejala bronkiektasis

Manifestasi utama bronkiektasis adalah batuk terus-menerus dengan mengeluarkan dahak purulen dengan bau yang tidak sedap. Terutama dahak yang berlebihan ada di pagi hari ("mulut penuh") atau dengan posisi drainase yang tepat (di sisi yang terkena dengan ujung kepala lebih rendah). Jumlah dahak bisa mencapai beberapa ratus mililiter. Pada siang hari, batuk dilanjutkan karena dahak menumpuk di bronkus. Batuk dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah di dinding bronkial yang menipis, yang disertai dengan hemoptisis, dan ketika terluka pembuluh besar - pendarahan paru.

Peradangan purulen kronis pada pohon bronkial menyebabkan keracunan dan kelelahan. Pasien dengan bronkiektasis mengalami anemia, penurunan berat badan, kelemahan umum, pucat pada kulit, ada keterlambatan perkembangan fisik dan seksual anak-anak. Kegagalan pernapasan pada bronkiektasis dimanifestasikan oleh sianosis, sesak napas, penebalan falang terminal jari-jari dalam bentuk "stik drum" dan kuku dalam bentuk "kaca arloji", deformasi dada.

Frekuensi dan durasi eksaserbasi bronkiektasis tergantung pada bentuk klinis penyakit. Eksaserbasi terjadi dalam bentuk infeksi bronkopulmoner dengan peningkatan suhu tubuh, peningkatan jumlah sputum yang dikeluarkan. Bahkan di luar eksaserbasi bronkiektasis, batuk basah yang produktif dengan dahak tetap.

Komplikasi

Bronkiektasis yang rumit ditandai dengan tanda-tanda bentuk yang berat, yang disertai dengan komplikasi sekunder: insufisiensi kardiopulmoner, jantung paru, amiloidosis ginjal, hati, nefritis, dll. Selain itu, bronkiektasis yang panjang dapat dipersulit oleh defisiensi besi, abses paru-paru, abses paru-paru, penyakit jantung paru, pulmonary pulmonary, penyakit jantung pulmoner, penyakit jantung pulmoner, penyakit jantung pulmonary, penyakit paru pulmonary,.

Diagnostik

Selama pemeriksaan fisik paru-paru dengan bronkiektasis, terdapat kelambatan mobilitas paru-paru dalam bernafas dan suara perkusi yang tumpul pada sisi yang sakit. Gambaran auskultasi pada bronkiektasis ditandai oleh melemahnya pernapasan, massa campuran lembab (kecil, sedang dan besar) lembab, biasanya di bagian paru-paru bagian bawah, yang menurun setelah ekspektasi dahak. Di hadapan komponen bronkospastik bersiul rales kering bergabung.

Pada proyeksi bagian depan dan samping dari radiografi paru-paru pada pasien dengan bronkiektasis, deformitas dan seluleritas pola paru, area atelektasis, penurunan volume segmen atau lobus yang terkena terdeteksi. Pemeriksaan endoskopi bronkus - bronkoskopi - mengungkapkan banyak, sekresi purulen kental, mengambil spesimen sitologi dan bakteri, menetapkan sumber perdarahan, dan juga melakukan reorganisasi pohon bronkial untuk mempersiapkan tahap diagnostik berikutnya - bronkografi.

Bronkografi (pemeriksaan radiografi kontras bronkus) adalah metode diagnostik bronkiektasis yang paling dapat diandalkan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat prevalensi bronkiektasis, bentuknya, bentuknya. Bronkografi pada pasien dewasa dilakukan dengan anestesi lokal, pada anak-anak di bawah anestesi umum. Dengan bantuan kateter lunak yang dimasukkan ke dalam pohon bronkial, bronkus diisi dengan agen kontras, diikuti oleh pemantauan radiologis dan serangkaian tembakan. Ketika bronkografi mengungkapkan deformasi, konvergensi bronkus, ekspansi silindris, sakular, atau seperti spindel, kurangnya kontras cabang-cabang bronkus, yang terletak jauh dari bronkiektasis. Untuk mendiagnosis tingkat kegagalan pernapasan pada pasien dengan bronkiektasis, dilakukan studi fungsi pernapasan: spirometri dan peak flowmetry.

Pengobatan bronkiektasis

Selama periode eksaserbasi bronkiektasis, langkah-langkah terapi utama ditujukan untuk mengatur kembali bronkus dan menekan proses inflamasi pada pohon bronkial. Untuk tujuan ini, terapi antibiotik dan drainase bronkoskopi dilakukan. Penggunaan antibiotik dimungkinkan baik secara parenteral (intravena, intramuskular), dan secara endobronchial selama reorganisasi bronkoskopi. Sefalosporin (ceftriaxone, cefazolin, cefotaxime, dll.), Penisilin semi-sintetik (ampisilin, oksasilin), gentamisin digunakan untuk mengobati proses inflamasi kronis pada bronkus.

Dalam kasus bronkiektasis, pohon bronkial juga dikeringkan dengan memberikan pasien posisi di tempat tidur dengan mengangkat ujung kaki, yang memfasilitasi pelepasan dahak. Untuk meningkatkan evakuasi dahak, obat ekspektoran, minuman alkali, pijat dada, latihan pernapasan, inhalasi, dan obat elektroforesis pada sel dada ditentukan.

Seringkali, dalam kasus bronkiektasis, lavage bronchoalveolar (lavage bronkial) dan sekresi purulen dihisap menggunakan bronkoskop. Bronkoskopi terapeutik memungkinkan tidak hanya untuk mencuci bronkus dan menghilangkan rahasia purulen, tetapi juga untuk memasukkan antibiotik, mukolitik, bronkodilator ke dalam pohon bronkial, untuk menerapkan sanitasi ultrasound.

Nutrisi pasien dengan bronkiektasis harus lengkap, diperkaya dengan protein dan vitamin. Makanan tambahan termasuk daging, ikan, keju cottage, sayuran, jus, buah-buahan. Di luar eksaserbasi bronkiektasis, latihan senam pernapasan, penerimaan herbal ekspektoran, sanatorium, dan rehabilitasi resor ditampilkan.

Dengan tidak adanya kontraindikasi (jantung paru, bronkiektasis bilateral, dll.) Diindikasikan untuk melakukan bedah bronkiektasis - pengangkatan lobus paru yang berubah (lobektomi). Kadang-kadang perawatan bedah bronkiektasis dilakukan sesuai dengan indikasi vital (dalam kasus perdarahan hebat dan tak henti-hentinya).

Prognosis dan pencegahan

Pengangkatan bronkiektasis yang cepat dalam beberapa kasus menyebabkan pemulihan total. Kursus reguler terapi anti-inflamasi dapat mencapai remisi jangka panjang. Eksaserbasi bronkiektasis dapat terjadi selama musim dingin, musim dingin, selama hipotermia, setelah masuk angin. Dengan tidak adanya pengobatan bronkiektasis dan variannya yang rumit, prognosisnya tidak menguntungkan. Perjalanan bronkiektasis jangka panjang yang parah menyebabkan kecacatan.

Pencegahan perkembangan bronkiektasis melibatkan pengamatan tindak lanjut dari seorang ahli paru untuk pasien dengan bronkitis kronis dan pneumosklerosis, pengobatan yang tepat waktu dan memadai, pengecualian faktor-faktor berbahaya (merokok, bahaya industri dan debu), pengerasan. Untuk mencegah eksaserbasi bronkiektasis, rehabilitasi tepat waktu sinus pada sinusitis dan rongga mulut diperlukan untuk penyakit pada sistem gigi-rahang.