Serangan Asma Bronkial

Asma bronkial adalah penyakit modern yang cukup umum pada saluran pernapasan. Terwujud dalam bentuk serangan berkala berupa sesak napas, batuk parah, terkadang mampu berkembang menjadi serangan mati lemas. Alasan untuk ini adalah reaksi saluran pernapasan terhadap iritasi di dalamnya. Karena hal ini, bronkus menjadi sangat sempit, menghasilkan lendir dalam jumlah besar, yang mencegah pasien bernafas secara normal, membuat udara sulit masuk ke paru-paru.

Penyebab serangan asma dapat bervariasi. Berdasarkan hal ini, asma non-alergi, yang dihasilkan dari paparan iritan eksternal pada saluran pernapasan, dan asma alergi, yang merupakan hasil dari konsumsi reaksi alergi melalui tubuh melalui bronkus, diisolasi.

Serangan pada asma alergi dapat disebabkan oleh iritan spesifik (serbuk sari, makanan, wol, debu rumah, dll.), Yang bersentuhan dengan mana eksaserbasi penyakit terjadi. Seringkali, serangan seperti itu bersifat musiman dan dimanifestasikan oleh robekan yang berlebihan, urtikaria, rinitis, dan batuk.

Serangan asma non-alergi disebabkan oleh sedikit iritasi pada bronkus. Karena sensitivitasnya yang berlebihan, terjadi kejang yang mencegah aliran udara normal ke paru-paru dan punggung, mengakibatkan batuk yang kuat, mati lemas.

Beberapa penyebab utama yang dapat memicu serangan asma adalah:

bau spesifik deterjen, bahan kimia rumah tangga;

minum obat tertentu;

sabun pewangi;

parfum yang keras, dll.

Tidak perlu gejala asma muncul secara instan, kadang-kadang butuh beberapa menit untuk bereaksi.

Tergantung pada penyebab serangan, asma dibagi menjadi beberapa jenis:

asma stres fisik (menghirup udara dingin saat bermain olahraga);

aspirin asma (obat-obatan tertentu);

asma akibat kerja (menghirup zat yang sama di tempat kerja untuk jangka waktu yang cukup lama);

asma campuran (kontak dengan alergen dengan adanya faktor lain);

asma yang tidak spesifik (tidak ada alasan yang jelas untuk serangan itu).

Seringkali dalam kasus asma, dokter tidak dapat mengidentifikasi alergen spesifik yang mengiritasi saluran pernapasan dan menyebabkan kejang mereka. Serangan pertama penyakit ini dapat disebabkan oleh infeksi pernapasan. Meskipun asap buangan atau limbah industri bukan alergen, mereka dapat mempengaruhi gejala penyakit, tetapi memprovokasinya pada mereka yang memiliki kecenderungan terhadap penyakit tersebut.

Sangat sulit untuk menentukan asma akibat pekerjaan, karena orang sering tidak mementingkan gejala pertama yang muncul selama bekerja dan hilang setelah akhir shift kerja. Mendiagnosis serangan asma semacam itu cukup sulit dan memerlukan beberapa minggu atau bahkan bulan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Pelopor serangan

Karena setiap orang itu unik, prekursor serangan asma masing-masing akan bermanifestasi berbeda. Sangat penting untuk mengenal mereka jika Anda menderita asma dan minum obat yang diperlukan tepat waktu. Prekursor serangan asma bronkial memanifestasikan dirinya dalam waktu sekitar 0,5-1 jam.

Prekursor yang paling umum sebelum serangan asma alergi:

sakit dan sakit tenggorokan;

hidung berair parah dengan lendir encer;

Jika serangan asma bersifat non-alergi, misalnya, olahraga, maka prekursornya mungkin sebagai berikut:

kelemahan parah, kelelahan;

Insomnia dan batuk parah adalah prekursor untuk serangan asma nokturnal.

Perawatan darurat dalam serangan asma bronkial

Jika Anda telah menyaksikan serangan asma bronkial, maka Anda harus terlebih dahulu membantu pasien sebelum kedatangan ambulans. Seringkali, kehidupan manusia tergantung pada seberapa cepat dan kompeten pertolongan pertama akan diberikan.

Harus diingat bahwa membantu dengan asma sebelum kedatangan dokter hanya akan membantu Anda meningkatkan kesehatannya untuk sementara waktu. Menyembuhkan serangan sepenuhnya tanpa bantuan dokter tidak akan berhasil. Pasien harus berkonsultasi dengan dokter paru, ia akan membantu membuat diagnosis yang benar, dan kemudian meresepkan perawatan yang diperlukan.

Pertolongan pertama untuk asma bronkial

Pada serangan asma, pasien harus dibantu untuk membuka kancing kerah kemejanya atau melonggarkan dasinya, melepas apa pun yang dapat mengganggu pernapasan. Kemudian bantu mengambil posisi yang benar: berdiri atau duduk, bertumpu pada permukaan dengan kedua tangan, siku terpisah ke arah yang berbeda. Ini akan membantu melibatkan otot-otot pernapasan tambahan. Bantu pasien menjadi tenang dan cobalah bernafas secara merata. Buka jendela sehingga ruangan memiliki aliran udara segar.

Serangan ringan dapat dihentikan, jika pasien mandi air panas untuk lengan atau kaki, tempelkan plester mustard ke kaki. Bantu pasien untuk menggunakan inhaler, yang digunakan pasien, keluarkan dia dari paket, kencangkan nozzle dan balikkan. Jika orang tersebut tidak dapat secara mandiri menekan semprotan, lakukan saja. Anda dapat mengulangi penggunaan inhaler 2-3 kali setiap 20 menit.

Perawatan medis darurat

Setibanya di sana, dokter ambulans harus diberi tahu tentang obat yang diminum pasien selama serangan. Dokter menyuntikkan 0,7 ml larutan 0,1% dari adrenalin, yang membantu menghilangkan kejang saluran pernapasan dan mengurangi sekresi lendir oleh bronkus. Hasil setelah injeksi biasanya terjadi setelah 5-8 menit. Jika kondisi pasien masih parah, injeksi diulangi. Efek samping dengan pengenalan obat dapat berupa: peningkatan denyut jantung, sakit kepala parah, tremor kecil. Harus diingat: adrenalin tidak dapat digunakan untuk asma jantung yang timbul karena latar belakang serangan jantung atau latar belakang gagal jantung.

Obat kedua yang harus digunakan untuk meredakan serangan asma bronkial adalah efedrin. Ini mulai bekerja setelah 20-25 menit, disuntikkan di bawah kulit dalam bentuk larutan 1% tidak lebih dari 1 ml. Efedrin memiliki efek yang lebih lemah daripada epinefrin, terkadang obat ini tidak sepenuhnya menghentikan serangan. Kemudian larutan epedrin atau epinefrin disuntikkan dalam kombinasi dengan 0,5 ml atropin (larutan 1%).

Jika jenis serangan asma (jantung atau bronkial) tidak diketahui atau tidak dapat dihilangkan untuk waktu yang lama, pemberian aminofilin intravena harus digunakan. Obat harus diberikan dengan sangat lambat.

Jika pengenalan bronkodilator tidak memiliki efek yang terlihat, tetapi hanya menyebabkan eksitasi pasien, maka pipolfen (larutan 2,5%) disuntikkan ke dalam otot, dengan volume tidak lebih dari 1,5-2 ml dan novocaine intravena (larutan 0,5%), dengan 5-10 ml, obat harus diberikan perlahan.

Bentuk campuran asma dihentikan oleh aminofilin dengan glikosida jantung, injeksi diberikan secara intravena. Jika pasien mati lemas, maka dengan sangat hati-hati penggunaan obat pantopon diperbolehkan, selalu dengan atropin atau promedol digunakan.

Mustahil untuk menyuntikkan morfin selama serangan bronkial, itu berdampak negatif pada sistem pernapasan, sehingga sulit bernapas.

Sebagai antispasmodik, injeksi larutan 2% no-shpa dan papaverine digunakan, dalam perbandingan 1: 1, tidak lebih dari 4 ml.

Jika pemberian obat tidak memberikan efek yang diinginkan, maka pasien harus segera dirawat di rumah sakit.

Penulis artikel: Pavel Mochalov | D.M.N. dokter umum

Pendidikan: Institut Medis Moskow. I.M. Sechenov, khusus - "Kedokteran Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

Ketika serangan asma bronkial diperlukan

Serangan asma bronkial cepat berlalu dan gejalanya khas, oleh karena itu tidak mungkin untuk membingungkannya dengan hal lain. Seringkali, dalam kasus seperti itu, pasien mulai punk, yang semakin memperburuk situasi.

Bagaimana serangannya?

Secara harfiah dalam beberapa detik, sesak napas parah berkembang, pernapasan menjadi bising, disertai dengan mengi di paru-paru, yang dapat didengar bahkan dari kejauhan. Batuk kering muncul, yang berulang dengan serangan sepanjang serangan.

Keluhan pasien meliputi:

• perasaan meledak di dada;
• kesulitan menghembuskan napas.

Untuk menghembuskan udara, perlu dilakukan upaya yang cukup besar. Pasien mencari dukungan untuk meredakan pernafasan dengan meletakkan tangannya di kursi, meja, dinding, dll.

Apa yang harus dilakukan selama serangan?

1. Hal pertama yang harus dilakukan adalah menemukan posisi yang nyaman bagi tubuh yang membuat pernafasan lebih mudah. Anda harus duduk di kursi menghadap ke belakang dan meletakkan di bawah dada untuk dukungan. Singkirkan pakaian yang memalukan, buka kancing kerah, lepaskan saputangan, dasi, dll.;
2. Harus berusaha tenang! Keadaan psikoemosional memainkan peran paling penting dalam kasus-kasus seperti itu! Upaya harus dilakukan untuk menormalkan pernapasan dan mencoba menghembuskan udara dari paru-paru sepenuhnya. Durasi serangan tergantung pada kemampuan untuk benar-benar santai, tenang dan mengendalikan situasi. Seorang anak kecil selama serangan harus dibelai dengan lembut di punggung, yang memberinya perasaan nyaman dan menerapkan praktik pijatan lembut yang memfasilitasi pernapasan. Pada saat yang sama, perlu berbicara dengan anak sepanjang waktu dengan nada tenang dan lembut, menegaskan bahwa semuanya akan segera berlalu. Latihan menunjukkan bahwa anak-anak jauh lebih mudah menderita serangan daripada orang dewasa. Orang dewasa tidak cenderung percaya sepenuhnya, seperti anak-anak, karena serangan menjadi lebih sulit dan bertahan lebih lama.
3. Dengan serangan asma, udara segar diperlukan, sehingga jendela di ruangan perlu dibuka.
4. Ini harus segera menerapkan inhaler meteran khusus, yang harus selalu bersama pasien. Cara untuk menghilangkan serangan hanya dipilih oleh dokter yang hadir! Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh membeli pil atau inhaler di jaringan apotek atas saran pasien lain atau dengan membaca atau melihat iklan!

Saat ini, untuk menghilangkan serangan asma di seluruh dunia digunakan:

• obat bronkodilator kerja singkat. Ini termasuk: salbutamol (analog - ventolin, salben), fenoterol (analog - berotek), terbutaline (analog - bricanyl). Dana ini disebut sebagai "ambulans" selama serangan, karena mereka adalah obat aksi singkat, yaitu, mereka dengan cepat menghilangkan serangan asma. Tindakan obat karena kemampuan untuk meredakan kejang otot polos bronkus. Untuk membantu, Anda harus mengambil dua inhalasi, setelah 10 menit obat harus memiliki efek. Jika serangannya parah dan itu tidak terjadi, setelah 10 menit, dua inhalasi lagi dapat dilakukan. Obat ini memiliki efek farmakologis setelah beberapa menit, dan memiliki efek yang berkepanjangan, yang berlangsung selama empat hingga lima jam ke depan.

Tidak masuk akal untuk menghirup lebih sering dua kali dalam 10-15 menit, jika alat tidak bekerja. Sebaliknya, overdosis dapat menyebabkan efek samping dalam bentuk pusing parah, kelemahan, sakit kepala, takikardia (detak jantung cepat).

• Euphyllinum, spasmolytic, secara efektif dan cepat mengembangkan bronkus. Injeksi eufillina membuat dokter darurat yang datang bertugas. Obat ini diberikan secara intravena, dan setelah beberapa menit efeknya terjadi. Bantuan darurat, jika serangannya sangat parah, termasuk pemberian obat hormonal (glukokortikoid) intravena atau intramuskular, misalnya prednisolon atau deksametason.

Jika Anda tidak menghubungi dokter dan mencoba untuk menghentikan serangan Anda sendiri dengan minum pil, efeknya datang tidak lebih awal dari 40 menit. Untuk menderita tidak kurang dari setengah jam, tersedak bukanlah solusi yang sangat baik untuk pasien.

• agen antihistamin (anti alergi), misalnya, suprastin, claritin, diphenhydramine atau tavegil. Narkoba dapat memiliki efek hanya pada menit-menit pertama timbulnya serangan. Jika inhalasi tidak membantu, dan kondisinya tidak membaik, perlu untuk mengambil tablet prednison.

Langkah-langkah rumah tambahan

Untuk meringankan kondisi serangan asma bronkial, Anda dapat mencoba metode rumah yang dapat membantu:

• inhalasi dengan saline dan yodium (2-3 sendok teh garam per cangkir air dan beberapa tetes larutan alkohol yodium). Tarik napas berpasangan selama beberapa menit, lalu ambil beberapa teguk larutan hangat. Jika tidak ada bantuan, tinggalkan prosedur;
• kaleng pijat. Lakukan prosedur dengan cara biasa, tetapi tetap dalam posisi duduk di kursi yang menghadap ke belakang. Bank diletakkan di area paru-paru, untuk memudahkan kondisinya, Anda harus perlahan-lahan menggerakkan kaleng ke atas dan ke bawah. Untuk menghindari rasa sakit, perlu menggunakan petrolatum farmasi biasa. Durasi pijat kalengan adalah 1-2 menit di satu sisi punggung, lalu ulangi di sisi lain. Pijat harus dilakukan oleh seseorang dari rumah tangga, karena pasien sendiri tidak dapat melakukannya;
• mandi air panas untuk lengan dan kaki;
• plester mustard di dada.

Semua prosedur ini sederhana, karena mereka tidak perlu memiliki teknik khusus dan banyak pasien, mereka membantu dengan baik, karena mereka dapat meredakan pernapasan.

Bagaimana asma bronkial berlanjut?

Untuk mengembangkan rencana untuk membantu pasien dengan setiap serangan tertentu, perlu dipahami bagaimana penyakit ini berkembang.

Gambaran klinis serangan asma bronkial dibagi menjadi tiga tahap:

• kondisi pra-asma;
• langsung menyerang;
• periode perkembangan terbalik.

Kondisi predastmatik. Tahap ini sangat penting bagi semua orang yang menderita asma bronkial, karena saat ini Anda dapat mengenali ancaman yang akan datang dan mencoba untuk mencegah serangan asma, memperburuk penyakit atau setidaknya meredakannya dan membuat periode eksaserbasi lebih pendek. Pasien merasakan gejala khas:

• kemacetan dada;
• timbulnya kesulitan bernapas;
• batuk;
• keluarnya banyak hidung;
• bersin tak tertahankan.

Selama periode ini, emosi stabil, cepat lelah, mudah tersinggung adalah karakteristik, dan tidurnya terganggu. Tanda-tanda ini menunjukkan bahwa eksaserbasi asma bronkial dimulai.

Tinggi serangan. Kejang langsung dimulai beberapa hari setelah timbulnya prekursor (sekitar satu hingga dua hari). Malam adalah periode yang paling sulit bagi orang sakit. Seseorang dengan eksaserbasi penyakit pada pasien mengalami penampilan tertentu: pembengkakan, palem, kulit biru, bibir dan kuku. Pasien menggigil dan berkeringat.

Membalikkan periode pengembangan. Muncul setelah perawatan dan ditandai dengan pelepasan dahak. Pada periode awal, dahak sangat tebal dan kental, kemudian encer dan daun lebih mudah. Asfiksasi berhenti.

Perhatian! Terapi asma bronkial selama serangan tersedak dan selama remisi berbeda! Jangan mengobati sendiri! Setiap pasien dalam setiap kasus, dokter memilih algoritma perawatan individu. Hanya dengan demikian hasil positif dapat dijamin. Pasien harus belajar mengendalikan kondisinya secara mandiri. Anda harus waspada dan jangan lewatkan permulaan eksaserbasi. Asma bronkial, dengan segala keparahan penyakit ini, bukan kalimat. Dalam hal disiplin pasien dan kepatuhan dengan semua resep dokter, Anda dapat menjalani hidup normal, sepenuhnya santai dan bekerja, seperti halnya semua orang sehat. Regimen pengobatan yang dipilih oleh ahli alergi dan pulmonologis yang memenuhi syarat akan memungkinkan untuk merasa relatif sehat dan mendapatkan kepercayaan diri.

Pencegahan serangan asma

Langkah-langkah pencegahan terutama mencakup kepatuhan ketat terhadap rezim higienis.

• cukup tidur;
• diet seimbang dan bervariasi;
• berhenti dari kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
• secara teratur melakukan senam, terutama pernapasan khusus;
• tepat waktu dan kompeten mengobati penyakit bersamaan;
• secara teratur mengunjungi ahli alergi dan pulmonologis, ikuti resep medis;
• bersihkan rumah secara menyeluruh;
• hindari situasi stres sebanyak mungkin;
• secara teratur di udara segar.

Banyak ahli sangat mementingkan senam pernapasan dalam memerangi eksaserbasi asma. Sejumlah besar berbagai teknik telah dikembangkan, dari mana orang dapat memilih varian yang cocok. Latihan pernapasan yang paling sederhana dan paling mudah diakses untuk semua pasien adalah pemanjangan dan penguatan napas. Latihan ini harus dilakukan secara teratur.

Rekomendasi dokter. Orang yang menderita asma, dianjurkan untuk melakukan pengendalian diri terhadap penyakit tersebut. Ini dapat berhasil dilakukan dengan bantuan instrumen khusus, meteran aliran puncak, yang menentukan keadaan fungsi respirasi eksternal. Sangat mudah untuk menggunakan perangkat: ambil napas dalam-dalam, lalu buang napas dengan paksa ke dalam tabung khusus perangkat. Tingkat ekspirasi ditentukan secara otomatis. Sebaran antara laju aliran ekspirasi puncak pagi dan sore hari dalam keadaan normal tidak boleh lebih dari 20%. Untuk kenyamanan, sebaiknya buat buku harian flow meter puncak, yang menurutnya akan lebih mudah bagi dokter yang hadir untuk mengikuti dinamika kondisi pasien.

Gejala serangan asma bronkial dan perawatan darurat

Asma bronkial adalah penyakit pada organ pernapasan yang bersifat alergi, terkait dengan peningkatan sensitivitas tubuh terhadap berbagai zat tumbuhan, hewan, termasuk mikroba, atau asal anorganik. Eksaserbasi penyakit ini merupakan serangan asma bronkial. Gejala dan perawatan darurat untuk fenomena ini adalah topik artikel ini. Apa yang harus dilakukan dalam serangan asma ketika Anda tidak dapat menghubungi dokter?

Serangan asma bronkial - gejala

Serangan adalah perburukan akut pada kondisi pasien dengan asma, dimanifestasikan oleh sesak napas, batuk, mengi, membutuhkan terapi medis segera. Eksaserbasi penyakit ini ditandai oleh beberapa serangan mendadak atau kemunduran bertahap. Selama periode interiktal, keluhan biasanya tidak terjadi, kadang-kadang dengan auskultasi, mengi kecil organ pernapasan terdeteksi.

Sebagai aturan, serangan asma bronkial terjadi secara tiba-tiba kapan saja, lebih sering pada malam hari: pasien bangun dengan perasaan sesak di dada dan kurangnya udara. Dia tidak mampu mendorong udara yang meluap ke dada, dan, untuk mengintensifkan pernafasan, dia duduk di tempat tidur, meletakkan tangannya di atasnya atau di atas lutut kaki yang rata, atau melompat ke atas, membuka jendela dan berdiri, bersandar pada meja, bagian belakang kursi, termasuk dengan cara ini tindakan pernapasan tidak hanya pernapasan, tetapi juga otot tambahan korset dan dada bahu.

Serangan asma bronkial sangat sulit untuk membingungkan dengan apa pun, itu terjadi dengan sangat cepat dan keras. Secara harfiah dalam beberapa detik, sesak napas terjadi, ada mengi jelas terdengar di paru-paru, serangan batuk kering. Seorang pasien dengan gejala serangan terasa sesak di dada, sangat sulit baginya untuk mengeluarkan napas. Mereka secara insting bertumpu pada sesuatu dengan tangan mencari dukungan dan agar otot membantu paru-paru untuk bernafas. Salah satu ketentuan yang paling cocok untuk serangan asma adalah di kursi yang menghadap ke belakang.

Serangan asma bronkial ditandai dengan:

batuk dengan sedikit dahak ("kaca");

nafas siulan (nafas pendek dan nafas panjang);

merasa kehabisan nafas;

peningkatan pernapasan (hingga 50 per menit atau lebih);

rasa sakit di bagian bawah dada (terutama dengan serangan yang berkepanjangan);

mengi di organ pernapasan, yang terdengar dari kejauhan;

posisi paksa (duduk, berpegangan tangan di meja);

Mungkin juga ada perasaan lelah, lekas marah, cemas, sakit kepala, perasaan detak jantung (detak jantung - 140 detak per menit atau lebih sering), kulit gatal, sakit tenggorokan, bersin dan gejala tidak spesifik lainnya.

Batuk - serangan utama asma. Mungkin kering atau basah, dengan jumlah lendir atau purulen dahak yang berbeda.

Jika bantuan darurat tidak diberikan pada tahap awal serangan, gejalanya berlanjut: sesak napas dan batuk, bersiul saat bernafas dan mengi, suara, warna kulit, perubahan perilaku.

Tahapan serangan asma dan gejalanya

Ada tiga tahap serangan asma, berdasarkan tanda-tanda berikut:

Tahap I - serangan asma bronkial berkepanjangan tanpa efek dari beta mimetics,

Serangan asma bronkial tahap II - munculnya zona "bisu" dengan auskultasi paru-paru,

Serangan asma bronkial tahap III - koma hiperkapital, penurunan tekanan darah.

Kematian dalam serangan asma adalah sebagian kecil dari persen. Penyebab langsung kematian dapat berupa penyumbatan lendir atau dahak pada bronkus, yang menyebabkan sesak napas akut; kegagalan akut sisi kanan jantung dan sirkulasi darah secara umum; secara bertahap meningkatkan mati lemas sebagai akibat dari kekurangan oksigen, penumpukan karbon dioksida dalam darah, menyebabkan eksitasi berlebihan dan menurunkan sensitivitas pusat pernapasan.

Perkembangan komplikasi asma bronkial ini, gejala yang mungkin meningkat sianosis, munculnya pernapasan dangkal, melemahnya pernapasan dan penurunan jumlah ras kering selama auskultasi, munculnya denyut seperti benang, pembengkakan pembuluh darah serviks, pembengkakan dan nyeri tajam pada hati, sangat mungkin selama berkepanjangan (disebut demikian). menyerang) dan bahkan lebih dalam kondisi asma.

Gejala diagnostik serangan asma

Gambaran klinis serangan asma bronkial sangat khas. Wajah pasien saat serangan asma sianosis, pembengkakan pembuluh darah. Dari kejauhan, siulan bersiul terdengar dengan latar napas yang keras dan sulit. Dada yang terserang asma tampaknya membeku dalam posisi inspirasi maksimal, dengan iga yang terangkat, diameter anteroposterior yang meningkat, ruang interkostal yang menggembung.

Selama perkusi paru-paru selama serangan asma bronkial, suara kotak ditentukan, batas-batasnya diperpanjang, auskultasi mengungkapkan perpanjangan ekspirasi yang tajam dan variasi yang sangat banyak (mengi, kasar, dan musik) mengi. Mendengarkan jantung sulit karena emfisema dan banyak mengi. Frekuensi nadi normal atau dipercepat, penuh, biasanya tanpa tekanan, berirama. Tekanan darah mungkin rendah dan tinggi. Kadang-kadang palpasi yang tampak jelas pembesaran hati dapat dijelaskan (jika tidak ada stagnasi) mendorongnya ke paru-paru kanan yang bengkak. Seringkali, pasien jengkel, takut mati, erangan; pada serangan berat, pasien tidak dapat mengucapkan beberapa kata secara berurutan karena kebutuhan untuk mengambil napas. Mungkin ada kenaikan suhu jangka pendek. Jika serangan disertai dengan batuk, sejumlah kecil dahak kental vitreous sulit untuk bergerak. Pemeriksaan darah dan dahak dalam serangan asma mengungkapkan eosinofilia.

Perjalanan serangan asma bronkial bahkan pada pasien yang sama dapat berbeda: dari "terhapus" (batuk kering, mengi dengan perasaan mati lemas yang relatif ringan untuk pasien) dan jangka pendek (serangan berlangsung 10-15 menit, setelah itu berlalu sendiri atau setelah menerapkan inhalasi beta mimetik) sampai sangat berat dan panjang, berubah menjadi kondisi asma.

Kondisi asma berlangsung dari beberapa jam hingga berhari-hari. Serangan tidak berhenti baik "interval cahaya", ketika bernafas agak lebih mudah, sangat singkat, dan satu serangan mengikuti yang lain. Pasien tidak tidur, memenuhi hari baru dengan duduk, kelelahan, putus asa. Bernapas sepanjang waktu tetap berisik, bersiul, dahak tidak, dan jika menonjol, itu tidak membawa kelegaan. Beta-adrenomimetics, yang dengan cepat menghentikan serangan sebelumnya, tidak bekerja atau memberikan peningkatan yang sangat singkat dan tidak signifikan. Ada takikardia (biasanya hingga 150 denyut dalam 1 menit sambil mempertahankan ritme yang benar), kulit merah dan kebiruan, kulit ditutupi dengan tetesan keringat.

Seringkali dengan serangan asma, peningkatan tekanan darah diamati, yang menciptakan beban tambahan pada jantung. Ada perbedaan antara kemunduran kondisi pasien dan data auskultativny: ketika mendengarkan, ada penurunan atau menghilangnya mengi karena penyumbatan bronkus kecil dan menengah dengan sumbat mukosa ("paru-paru bodoh"). Berangsur-angsur, pasien menjadi lebih lemah, pernapasan menjadi dangkal, lebih jarang, perasaan mati lemas berkurang, BP berkurang, gagal jantung meningkat. Ada ancaman pengembangan koma dan henti napas. Hilangnya kesadaran dapat didahului oleh kegembiraan pasien, kejang, kejang-kejang.

Kriteria klinis untuk kondisi asma adalah, oleh karena itu, peningkatan cepat pada obstruksi bronkial, peningkatan kegagalan pernapasan dan kurangnya efek dari beta mimetik.

Gambaran klinis asma dengan tiga gejala khas (gagal napas, batuk, mengi) biasanya tidak menimbulkan kesulitan diagnostik.

Diagnosis banding asma bronkial

Diagnosis banding dilakukan terutama dengan asma jantung. Sangat penting untuk tidak lupa bahwa tanda-tanda asma bronkial - mengi dengan latar belakang pernafasan yang berisik dan sulit - mungkin disebabkan oleh edema dan bronkospasme yang timbul dengan latar belakang insufisiensi koroner akut, krisis hipertensi, dll., Yaitu Anda dapat berpikir tentang terjadinya kegagalan ventrikel kiri dan asma jantung, disertai dengan kejang pada bronkus dan pembengkakan selaput lendir mereka.

Pada penyakit paru-paru kronis, misalnya, pada bronkitis kronis, emfisema paru, fibrosis paru, dan jantung paru, sering ada periode peningkatan sesak napas yang tajam; tidak adanya tanda-tanda cerah dari yang terakhir (onset tiba-tiba, partisipasi yang kuat dari otot-otot tambahan dalam fase ekspirasi, bersiul, suara "musikal" dengan latar belakang pernafasan yang terhambat tajam) membantu membedakannya dari serangan asma. Dalam kasus ini, tidak ada eosinofilia dalam darah dan dahak.

Kadang-kadang mungkin perlu untuk membedakan serangan asma bronkial dan apa yang disebut dyspnea stenotik yang terjadi ketika penyempitan cicatricial laring atau bronkus, penyempitan lumen mereka karena kompresi dari luar oleh tumor, aneurisma, benda asing yang memasuki trakea atau bronkus: disertai dengan ruang interkostal, fossa supraternal dan supraklavikula), tidak ada emfisema akut dan gejala karakteristik lain dari asma bronkial. Akhirnya, serangan asma pada pasien neurotik ("dispnea histeris") terjadi tanpa ortopnea (pasien mungkin berbaring), pernapasan dangkal yang sering tidak disertai dengan mengi dan ekspirasi yang berkepanjangan tajam, kondisi umum pasien tetap memuaskan.

Serangan Asma Bronkial - Darurat

Dalam kasus dispnea, pasien dengan penyakit pada sistem pernapasan harus diberikan posisi setengah duduk, membuka jendela atau jendela, lepaskan dada dari pakaian yang membatasi dan selimut tebal. Jika memungkinkan, gunakan bantalan oksigen.

Batuk dan kesulitan bernafas, serta nyeri dada, dihilangkan dengan mengatur kaleng atau plester mustard, yang penggunaannya harus berganti-ganti.

Dalam kasus dahak ekspektoran yang kental dan buruk, disarankan untuk minum air mineral alkali hangat atau susu panas dengan soda (0,5 sdt. Soda per gelas susu) atau madu.

Dalam kasus dahak cair yang melimpah, pasien dengan asma bronkial atau penyakit pernapasan lainnya harus diberi lebih sedikit cairan, dan juga diberi posisi selama 20-30 menit 2–3 kali sehari, di mana batuk terjadi dan akumulasi dahak dikeluarkan. -atau peristiwa darurat, tetapi Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu.

Dengan hemoptisis yang melimpah atau pendarahan paru mendadak, Anda harus segera memanggil ambulans. Agar pasien tidak mati lemas, dan darah yang telah mengalir tidak memasuki area bronkus dan paru yang berdekatan, pasien harus diletakkan pada perut sebelum kedatangan dokter, ujung kaki tempat tidur harus diangkat 40-60 cm, dan kaki pasien harus diikat ke belakang tempat tidur sehingga merangkak, Anda harus menjaga berat kepala Anda.

Dengan peningkatan suhu yang signifikan, pasien mungkin mengalami sakit kepala parah, kecemasan, bahkan omong kosong. Dalam hal ini, Anda harus meletakkan kompres es di kepala Anda, gunakan kompres dingin. Dengan dingin yang tajam pasien harus ditutup dan disalut dengan pemanas. Dengan penurunan suhu yang cepat dan peningkatan keringat, perlu mengganti tempat tidur lebih sering, untuk memberi pasien teh panas yang kuat.

Pada anak-anak dengan asma, serangan dapat diredakan dengan membelai punggung dan memastikan bahwa semuanya baik-baik saja dan segera semuanya akan berlalu - hal utama adalah jangan panik.

Bagaimana cara memberi diri Anda bantuan darurat selama serangan asma bronkial?

Jika Anda atau seseorang mengalami serangan asma, pertama-tama Anda harus mencoba menenangkan diri untuk menormalkan pernapasan, mencoba menghembuskan udara maksimal dari paru-paru.

Perlu memastikan aliran udara segar.

Setelah itu, selama serangan asma, segera gunakan inhaler dosis terukur (harus selalu ada di tangan) dengan salah satu obat bronkodilator, seperti Salbutamol, Terbutaline. Obat-obatan ini membantu menghilangkan serangan tercekik dengan cepat, memengaruhi otot polos bronkus. Buat dua inhalasi, tunggu, jika kondisinya tidak membaik, setelah 10 menit, ulangi. Peningkatan dosis dapat menyebabkan efek samping karena overdosis.

Juga untuk menghilangkan secara cepat suatu serangan enuvillin yang tersedak digunakan secara intravena - suatu bronkodilator yang efektif.

Perawatan darurat untuk asma bronkial juga dapat dilakukan dengan pengobatan rumahan. Larutkan baking soda dalam air panas (2-3 sendok kecil per cangkir) dan tambahkan beberapa tetes yodium. Tarik napas dalam larutan ini, lalu minum sedikit. Jika metode ini tidak segera membantu, maka Anda tidak boleh melanjutkan. Jika tidak ada perbaikan, hubungi ambulans.

Perawatan darurat obat-obatan selama serangan

Sangat penting dalam serangan asma bronkial untuk minum obat yang direkomendasikan oleh dokter. Saat menggunakan obat inhalasi, 1-2 inhalasi biasanya cukup. Penggunaan obat jangka panjang untuk asma bronkial bisa berbahaya. Jika tidak ada efek, hubungi dokter.

Jika serangan itu tidak terjadi untuk pertama kalinya dan pasien sudah menerima terapi medis yang diarahkan melawan asma, minum obat segera (biasanya dalam bentuk inhalasi) dalam dosis yang ditentukan oleh dokter untuk meredakan serangan. Setelah memperbaiki kondisinya, Anda dapat mengulangi obat dalam 20 menit. Jika gejala ini terjadi untuk pertama kalinya atau serangannya parah, sangat penting untuk pergi ke rumah sakit atau memanggil ambulans.

Pada serangan ringan asma bronkial, obat yang diresepkan dalam bentuk tablet dan inhalasi adrenomimetik, seperti Ephedrine, Euspiran, Alupent, Teofedrin, dan lainnya. Dengan tidak adanya obat seperti itu, 0,5-1,0 ml 5% efedrin subkutan atau 1 ml larutan Dimedrol 1% diberikan.

Dalam kasus serangan asma yang parah, obat-obatan disuntikkan secara parenteral. Obat adrenomimetik juga ditunjukkan: Adrenalin - 0,2-0,5 ml larutan 0,1% secara subkutan dengan interval 40-50 menit; Alupente - 1-2 ml larutan 0,05% secara subkutan atau intramuskuler. Biasanya, antihistamin tidak dapat diberikan secara intravena atau intramuskular, seperti Demidrol atau Suprastin.

Selain itu, selama keadaan darurat, selama serangan asma, inhalasi oksigen dilembabkan dilakukan, dan pada serangan berat, 50-100 mg hidrokortison disuntikkan secara intravena. Volume perawatan darurat untuk pasien dengan asma di luar kondisi rawat jalan tergantung pada stadium asma.

Patogenesis serangan asma menentukan pentingnya penggunaan pengobatan darurat, menghilangkan bronkospasme. Diperlukan perawatan bertahap dan berurutan. Seringkali, pasien sendiri tahu mana dari sarana, dalam dosis apa dan dengan metode pemberian apa mereka dibantu dan yang tidak, yang membuat tugas dokter lebih mudah. Bagaimanapun, sementara inhalansia efektif, jangan menggunakan suntikan.

Terapi selama serangan asma bronkial dimulai dengan dosis terukur dari mimetik beta-adrenergik kerja pendek inhalasi. Kecepatan tindakan, metode penggunaan yang relatif sederhana, dan sejumlah kecil efek samping menjadikan beta adrenomimetik yang dihirup sebagai obat pilihan untuk menghentikan serangan asma bronkial. Dalam kasus perawatan darurat, seorang pasien dengan serangan asma bronkial lebih memilih adrenomimetik beta-2 selektif (penggunaan optimal Berotec, Salbutamol, penggunaan obat-obatan non-selektif seperti Ipradol dan Asthmopent tidak diinginkan). Rute pemberian inhalasi juga meningkatkan selektivitas aksi obat pada bronkus, memungkinkan Anda untuk mencapai efek terapi maksimum dengan efek samping minimal. Tremor adalah komplikasi terapi dosis terukur yang paling umum; kegembiraan dan takikardia jarang diamati. Membilas mulut setelah terhirup dapat mengurangi efek sistemik dari mimetik beta adrenergik.

Perawatan darurat untuk serangan asma dengan inhaler

Agar pasien secara independen menghentikan serangan asma ringan, ia harus dilatih dalam teknik yang tepat menggunakan inhaler. Penghirupan paling baik dilakukan saat duduk atau berdiri, memiringkan kepalanya sedikit, sehingga saluran udara bagian atas rata dan obat mencapai bronkus. Setelah bergetar dengan kuat, inhaler harus terbalik dengan kaleng semprotan. Pasien menghembuskan napas dalam-dalam, membungkus erat corong dengan bibirnya dan pada awal inhalasi menekan balon, setelah itu ia terus menghirup sedalam mungkin. Pada puncak inhalasi, perlu untuk menahan nafas selama beberapa detik (agar obat menempel di dinding bronkus), lalu diam-diam menghembuskan udara.

Pasien harus selalu membawa inhaler (mirip dengan nitrogliserin untuk angina); perasaan percaya diri saja dan berkurangnya ketakutan akan kemungkinan serangan asma dapat secara signifikan mengurangi frekuensi serangan asma. Dalam kebanyakan kasus, 1-2 dosis obat cukup untuk meredakan serangan, efeknya diamati setelah 5-15 menit dan berlangsung sekitar 6 jam.Jika 2 napas pertama aerosol tidak efektif, inhalasi berulang 1-2 dosis obat setiap 20 menit sampai kondisinya membaik atau sampai penampilan efek (biasanya tidak lebih dari 3 kali dalam satu jam). Harus ditekankan bahwa beta-adrenomimetik jangka pendek adalah cara pilihan untuk berhenti, tetapi tidak untuk pencegahan serangan asma bronkial - penggunaannya yang sering dapat memperburuk perjalanan asma.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi serangan asma akibat reaksi anafilaksis

Jika kondisi asma berkembang sebagai bagian dari reaksi anafilaksis (bronkospasme berat dan sesak napas pada saat kontak dengan alergen), adrenalin menjadi obat pilihan. Pemberian larutan epinefrin 0,1% subkutan sering menghentikan serangan dalam beberapa menit setelah injeksi. Pada saat yang sama, penggunaan adrenalin penuh dengan efek samping yang serius, terutama pada pasien usia lanjut dengan aterosklerosis otak dan pembuluh jantung dan kerusakan miokard organik, hipertensi arteri, parkinsonisme, hipertiroidisme, oleh karena itu, hanya dosis kecil yang harus diberikan dengan pemantauan sistem kardiovaskular yang cermat. Terapi dimulai dengan 0,2-0,3 ml larutan 0,1%, dan jika perlu, ulangi injeksi setelah 15-20 menit (hingga tiga kali). Dengan injeksi berulang, penting untuk mengubah tempat injeksi, karena adrenalin menyebabkan kontraksi vaskular lokal, yang memperlambat penyerapannya.

Harus diingat bahwa kadang-kadang intradermal (metode "kulit lemon") pengenalan Adrenalin sebagai ukuran perawatan darurat memberikan efek dalam kasus di mana dosis obat yang sama, diberikan secara subkutan, tidak membawa kelegaan. Kemungkinan peningkatan bronkospasme yang paradoksal alih-alih efek bronkodilator yang diharapkan dengan pengenalan ulang batas adrenalin yang sering digunakan dalam kasus-kasus serangan asma bronkial yang berkepanjangan dan kondisi asma yang tidak dikunci.

Sebagai alternatif untuk adrenomimetik ketika mereka tidak toleran, terutama pada pasien usia lanjut, antikolinergik seperti Ipratropium bromide (Atrovent) dan Troventol dapat digunakan dalam bentuk aerosol meteran. Kerugiannya adalah perkembangan selanjutnya dibandingkan dengan beta adreno mimetics, pengembangan efek terapeutik dan aktivitas bronkodilator yang secara signifikan lebih rendah; keuntungan - tidak adanya efek samping dari sistem kardiovaskular. Selain itu, holinoblocker dan beta-adrenomimetik dapat digunakan secara paralel, potensiasi tindakan bronkodilator dalam kasus ini tidak disertai dengan peningkatan risiko efek samping. Obat kombinasi Berodual mengandung fenoterol 0,05 mg dalam dosis satu dan Ipratropium bromide 0,02 mg.

Timbulnya aksi obat setelah 30 detik, durasi - 6 jam. Secara efisiensi, Berodual tidak kalah dengan Beroteka, tetapi dibandingkan dengan mengandung 4 kali lebih sedikit dosis Fenoterol.

Dalam serangan asma yang parah (ketika mekanisme obstruksi edematous dan obstruktif menang atas komponen bronkospastik), dengan perkembangan status asma, serta dengan tidak adanya obat inhalasi atau ketidakmampuan untuk menggunakannya (misalnya, pasien tidak dapat dilatih inhalasi) dengan cara darurat. bantuan tetap Eufillin. Biasanya, 10 ml larutan 2,4% obat diencerkan dalam 10-20 ml larutan isotonik natrium klorida dan disuntikkan secara intravena dalam 5 menit.

Selama pemberian Euphyllinum, posisi horizontal pasien lebih disukai. Pemberian obat secara cepat dapat disertai dengan efek samping (detak jantung, nyeri pada jantung, mual, sakit kepala, pusing, penurunan tajam tekanan darah, kejang), terutama pada pasien usia lanjut dengan aterosklerosis berat.

Dengan peningkatan risiko efek samping, Eufillin diberikan secara intravena, 10-20 ml larutan 2,4% obat diencerkan dalam 100-200 ml larutan isotonik natrium klorida; laju infus - 30-50 tetes dalam 1 menit. Dosis harian rata-rata aminofilin - 0,9 g, maksimum - 1,5-2 g. Jika pasien sebelumnya menerima terapi dengan obat teofilin yang berkepanjangan (retafil, teopek, teotard, dll.), Dosis aminofilin intravena harus dikurangi setengahnya. Pertanyaan tentang kelayakan menggunakan aminofilin setelah terapi yang memadai dengan inhalasi beta-adrenomimetik (3 inhalasi selama 60 menit) masih cukup kontroversial; Menurut banyak peneliti, risiko efek samping dari kombinasi obat melebihi potensi manfaat pemberian Eufillin.

Apa yang harus dilakukan jika serangan asma tidak hilang

Dalam kasus di mana serangan tertunda, ia masuk ke kondisi asma, dan terapi di atas tidak efektif selama 1 jam, penggunaan lebih lanjut dari adrenomimetik dikontraindikasikan karena kemungkinan efek paradoks - sindrom ricochet (peningkatan bronkospasme karena blokade fungsional reseptor beta-adrenergik oleh produk metabolisme adrenomimetik) dan sindrom "penguncian" (pelanggaran fungsi drainase paru-paru karena ekspansi pembuluh pada lapisan submukosa bronkus).

Dalam situasi seperti itu, terapi hormon diperlukan; skema tradisional untuk menghilangkan asma bronkial - Prednisolon 90-120 mg intravena dalam aliran atau teteskan dalam 200 ml larutan natrium klorida isotonik atau kortikosteroid lain (Hidrokortison, Betametason) dalam dosis yang setara. Kortikosteroid mencegah atau menghambat aktivasi dan migrasi sel-sel inflamasi, mengurangi pembengkakan dinding bronkial, produksi lendir dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah, meningkatkan sensitivitas reseptor beta pada otot polos bronkus.

Setelah pemberian glukokortikoid, penggunaan berulang mimetik aminofilin dan beta adrenergik dapat kembali menjadi efektif. Pengenalan kortikosteroid diulangi, jika perlu, setiap 4 jam, dalam pengobatan status asma tidak ada batasan dalam dosis maksimum untuk glukokortikosteroid. Jika tidak ada efek pada siang hari, terapi hormon diberikan secara oral pada tingkat 30-45 mg prednisolon dalam 1-2 dosis untuk pengobatan serangan asma bronkial (2/2).₃ dosis harus di konsumsi pagi hari). Setelah menghentikan status asma, dosis kortikosteroid dapat dikurangi setiap hari sebesar 25%, total durasi terapi hormon biasanya 3-7 hari. Jika perlu, pasien dipindahkan ke inhaler hormon.

Untuk memerangi hipoksemia, serta menghilangkan kecemasan pasien, terapi oksigen dilakukan. Oksigen lembab disuplai melalui kanula hidung atau melalui masker dengan kecepatan 2-6 l / mnt.

Masalah rawat inap diselesaikan dengan mempertimbangkan perjalanan umum penyakit, kondisi pasien selama periode interiktal. Dalam kasus kejang yang tidak dapat diatasi dan kondisi asma, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, karena hanya di rumah sakit volume penuh perawatan darurat dapat diterapkan, termasuk dalam kasus yang sangat parah, ventilasi paksa (beralih ke alat pernapasan). Metode transportasi (posisi pasien, pendamping) tergantung pada kondisi pasien.

Menghilangkan serangan asma: aturan untuk perawatan darurat

Asma bronkial adalah penyakit pada sistem pernapasan. Dasar dari pelanggaran adalah hipersensitivitas bronkus terhadap rangsangan eksternal.

Beresiko adalah perokok, serta orang yang menderita kelainan paru.

Serangan asma menyebabkan mati lemas, sehingga pasien membutuhkan perawatan darurat. Selama serangan, kejang bronkial berkembang, yang menghalangi aliran udara ke dalam tubuh.

Kekurangan oksigen yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan hipoksia, masalah jantung dan konsekuensi berbahaya lainnya. Karena itu, setiap orang harus tahu tindakan apa yang harus diambil untuk menghindari komplikasi.

Perjalanan dan gejala serangan asma

Serangan asma terjadi karena sejumlah faktor pemicu. Paling sering dimulai pada malam hari atau saat fajar, tetapi juga mungkin di siang hari.

Kadang-kadang gejalanya hilang dengan sendirinya, jika mereka berhasil mengidentifikasi iritasi dan mengisolasi pasien dari itu. Tetapi ada kondisi serius, yang berlangsung sekitar satu hari. Maka bantuan dengan asma sangat dibutuhkan.

Anda dapat menghindari konsekuensi negatif jika Anda memperhatikan tanda-tanda pertama eksaserbasi. Pada tahap awal pasien diamati:

• lesu, kelelahan;
• sensasi gatal di saluran hidung;
• bersin terus-menerus;
• kekurangan udara;
• perasaan sesak di dada (dianggap sebagai prekursor utama perkembangan penyakit).

Jika selama periode ini tidak ada yang dilakukan, maka kemunduran terjadi setelah satu atau dua hari. Ketika gejala serangan memburuk, perawatan medis darurat diperlukan. Serangan disertai oleh:

• banyak berkeringat;
• tekanan darah tinggi;
• mengi saat menghirup dan mengembuskan napas;
• peningkatan sesak napas;
• batuk menggonggong terus-menerus, disertai dengan pemisahan dahak transparan;
• sakit di dada.

Terkadang pada tahap ini ada kulit yang membiru di bibir. Asma dianggap paling berbahaya pada asma, jadi pertolongan pertama ditujukan untuk menghilangkan gejala ini dan memulihkan pernapasan.

Penting untuk memantau kerja jantung, karena peningkatan tekanan yang tajam meningkatkan beban pada organ ini.

Tanda-tanda serangan asma secara bertahap mereda setelah perawatan medis darurat.

Pertolongan pertama asma saat serangan

Perawatan terampil yang diberikan oleh spesialis berkontribusi pada pengurangan gejala yang cepat, pemulihan pernapasan pasien. Namun, sebelum ambulan tiba, Anda perlu mengambil tindakan sendiri.

Menghilangkan bahkan serangan asma yang kuat di rumah adalah nyata, jika menghasilkan serangkaian tindakan dengan benar. Karena bahaya utama eksaserbasi asma adalah bronkospasme, penting untuk menghentikannya sesegera mungkin atau setidaknya menguranginya.

Algoritma bantuan darurat selama serangan asma bronkial

Perkembangan serangan didahului oleh aksi stimulus. Ini bisa terjadi secara tiba-tiba, jauh dari rumah sakit. Dalam hal ini, seluruh tanggung jawab untuk kesehatan pasien terletak pada teman-teman terdekat atau orang-orang di sekitar mereka.

Bahkan jika tidak ada pengalaman dalam memberikan perawatan medis, ada sejumlah manipulasi sederhana yang akan memungkinkan Anda untuk bertahan sampai kedatangan dokter. Ketika perawatan darurat diperlukan untuk asma bronkial, urutan tindakannya adalah sebagai berikut:

1. Panggil ambulans, uraikan secara rinci kondisi manusia.
2. Identifikasi dan singkirkan (jika mungkin) sumber yang memicu serangan (bunga, hewan, dll.).
3. Dudukkan pasien dalam posisi yang nyaman, beri kesempatan untuk meletakkan tangannya di permukaan yang keras.
4. Membatalkan kancing, lepaskan pakaian ketat, meremas dada.
5. Yakinkan orang tersebut untuk mencegah serangan panik.
6. Cari di kantong atau tas inhalansia. Seringkali, orang yang menderita penyakit yang digambarkan menyimpan aerosol di tempat yang mudah dijangkau.

Pertolongan pertama pada asma bronkial sangat penting, karena memungkinkan untuk menghindari komplikasi dan memudahkan tugas dokter. Karena itu, tidak perlu dilewati, beberapa manipulasi sederhana dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Algoritma tindakan yang benar dalam kasus asma bronkial memungkinkan untuk meringankan kondisi pasien setelah 15 menit.

Metode non-narkoba

Ketika tidak ada inhaler atau obat lain di tangan, dan serangan asma telah dimulai, Anda perlu tahu apa yang harus dilakukan dalam keadaan seperti itu. Sejumlah metode efektif telah dikembangkan yang akan meningkatkan kesejahteraan tanpa menggunakan obat-obatan. Jika salah satu dari mereka tidak membawa bantuan, Anda dapat menggunakan beberapa sekaligus.

Apa sebenarnya yang membantu dengan serangan asma dalam setiap kasus tergantung pada karakteristik individu organisme dan perjalanan penyakit. Penting ketika mengambil tindakan untuk terus memantau kondisi pasien. Jika kemunduran atau kurangnya kemajuan terlihat, tindakan segera berhenti dan menunggu ambulans tiba.

Untuk menghilangkan serangan asma tanpa obat dengan cara berikut:

1. Siapkan larutan soda: dalam segelas air hangat, larutkan dua sendok teh bubuk. Gunakan dalam tiga set selama setengah jam.
2. Pijatan lembut pada sayap hidung mengurangi sesak napas.
3. Lakukan inhalasi menggunakan ramuan obat. Thyme dan eucalyptus akan melakukannya. Obat dengan cepat menembus saluran pernapasan, menyebabkan efek bronkodilator. Sebelum melakukan prosedur, Anda harus memastikan tidak ada reaksi alergi terhadap komponen yang digunakan.
4. Latihan pernapasan akan membantu menormalkan kondisi. Nafas panjang masuk dan keluar melalui hidung selama sepuluh menit mencegah serangan panik.
5. Mandi air hangat untuk lengan dan kaki, tempelkan plester mustard atau bantal pemanas pada otot betis. Membantu mengurangi kejang, memperbaiki aliran darah, mengembalikan fungsi pernapasan. Metode ini dilarang berlaku untuk orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.
6. Uleni otot-otot punggung di tubuh bagian atas dan dada, untuk meningkatkan aliran darah, meredakan rasa sakit. Dampaknya seharusnya tidak kuat.
7. Letakkan pelembab udara dekat dengan tempat tidur pasien. Jika ada bantalan oksigen, Anda bisa menggunakannya.

Perawatan darurat di fasilitas medis

Memberikan perawatan medis darurat untuk asma bronkial di rumah sakit dianggap yang paling efektif. Kehadiran di klinik profesional yang memenuhi syarat dan peralatan yang diperlukan memungkinkan Anda untuk mengatasi bahkan kasus yang paling sulit sekalipun.

Jika setelah semua tindakan terapi hasil positif diamati, pasien diberikan rekomendasi dan dikirim pulang. Namun, jika dokter meragukan stabilitas kondisi pasien, ia pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan pengamatan lebih lanjut.

Asuhan keperawatan

Perawatan darurat untuk serangan asma bronkial dimulai segera setelah tiba di rumah sakit. Catatan medis pasien diperiksa lebih awal, di mana data tentang perjalanan patologi, obat yang diambil dan zat yang menyebabkan alergi ditunjukkan.

Tindakan untuk membantu asma membutuhkan tenaga medis. Dengan kedatangan pasien dengan gejala eksaserbasi, peralatan untuk ventilasi buatan paru-paru dan kantong Ambu harus disiapkan.

Sebelum seorang pasien diperiksa oleh seorang dokter, seorang perawat memberikan pertolongan pertama untuk asma. Dia berkewajiban untuk mengikuti algoritma tindakan tertentu:

1. Lepaskan pakaian luar dari pasien, batalkan kerahnya. Tempatkan pasien dengan nyaman. Relaksasi otot menyebabkan pernapasan lebih mudah.
2. Berikan udara segar di kamar. Jika perlu, oleskan oksigen yang dilembabkan.
3. Untuk melarang penggunaan inhaler pasien (untuk mencegah kecanduan obat). Anda perlu menerapkan aerosol berdasarkan salbutamol sulfat untuk meredakan kejang.
4. Berikan minuman hangat, Anda bisa menyiraminya.

Selama pemeriksaan pasien oleh spesialis, perawat tetap dekat untuk menyuntikkan obat-obatan yang diperlukan atau melakukan janji medis lainnya.

Pertolongan Pertama

Ketika serangan akut asma bronkial telah terjadi, itu harus dihentikan segera. Singkirkan seseorang dari keadaan ini dengan bantuan obat-obatan. Semua obat dan dosisnya diresepkan oleh dokter. Pengobatan dimulai setelah memeriksa pasien dan menentukan tingkat keparahan patologi.

Pemberian pertolongan pertama untuk serangan asma bronkial meliputi tindakan berikut:

1. Injeksi subkutan dibuat dari asma bronkial. Biasanya digunakan adrenalin dalam bentuk larutan atau suspensi berair. Setelah injeksi, otot-otot rileks, bronkus mengembang. Obat ini tidak dianjurkan untuk orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.
2. Perawatan obat untuk serangan asma termasuk kortikosteroid intravena. Obat-obatan hormon ini menghilangkan bengkak dan memiliki sifat antihistamin.
3. Untuk menghilangkan bronkospasme, obat yang disuntikkan secara intravena dari kelompok xanthine.
4. Inhalasi uap-oksigen yang efektif. Mereka melarutkan dahak dan memfasilitasi pengangkatan lendir dari bronkus.

Perawatan darurat saat mengalami serangan pada anak-anak

Seorang anak juga rentan terhadap patologi yang dijelaskan sebagai orang dewasa. Gejala penyakit dapat terjadi pada semua umur. Seringkali kecenderungan penyakit mewarisi jika kerabat berikutnya menderita penyakit ini. Perawatan darurat pada anak-anak dengan asma bronkial membutuhkan kehati-hatian. Masalah utama dalam kasus ini adalah pembengkakan selaput lendir, dan bukan kejang pada bronkus, jadi sebaiknya Anda tidak menggunakan inhaler, obat tidak akan membawa bantuan.

Ketika serangan asma bronkial terjadi pada anak-anak, perawatan darurat diberikan sesuai dengan algoritma berikut:

1. Buat anak Anda lebih nyaman.
2. Berikan obat kombinasi dari asma atau obat dari kelompok xanthine.
3. Tenangkan bayi, berikan obat penenang. Panik memperburuk tersedak.
4. Untuk mengurangi gejala, lakukan mandi air hangat untuk lengan dan kaki.
5. Berikan udara segar ke kamar dengan membuka jendela.

Jika kondisi anak tidak kembali normal dalam waktu setengah jam, maka perlu segera pergi ke fasilitas medis.

Pencegahan kejang

Untuk mengurangi frekuensi eksaserbasi, penderita asma dianjurkan:

• hindari kontak dengan alergen;
• pembersihan basah setiap hari, ventilasi ruangan;
• untuk memasukkan catatan medis daftar obat-obatan yang menyebabkan serangan;
• memonitor komposisi produk, jika ada alergi makanan;
• lakukan terapi fisik;
• mengobati patologi paru tepat waktu;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• jika Anda menemukan tanda-tanda pertama penyakit segera hubungi spesialis;
• secara teratur mengunjungi dokter (setengah tahunan) untuk menilai kondisi umum tubuh.

Asma bronkial tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, namun, nyata untuk mengurangi jumlah eksaserbasi. Seseorang dengan diagnosis ini harus menjaga kesehatannya, menjalani gaya hidup yang benar, minum obat yang diresepkan tepat waktu.

Kerabat penderita asma perlu tahu cara memberikan bantuan darurat dengan benar dalam situasi darurat.