loader

Utama

Laringitis

Penyebab Flu

Infeksi virus pernapasan akut adalah kompleks penyakit radang saluran pernapasan atas, ditandai dengan tanda-tanda morfologis dan klinis yang umum. Agen penyebab penyakit ini adalah virus.

Kelompok penyakit ini adalah salah satu yang paling umum di dunia. Agen penyebab infeksi adalah: virus influenza dan virus parainfluenza, rhinovirus, virus pernapasan, dan adenovirus. Pada penyakit ini, infeksi bakteri sekunder dapat dikaitkan dengan penurunan kekebalan.

Influenza adalah penyakit infeksi akut pada saluran pernapasan yang disebabkan oleh virus. Penyakit ini termasuk dalam ARVI kompleks. Virus terus bermutasi, saat ini lebih dari 2000 strain telah diisolasi. Tidak hanya manusia, tetapi juga hewan menderita penyakit ini.

Selama wabah virus influenza membunuh sekitar setengah juta orang. Secara tidak sengaja, "flu" merujuk pada semua infeksi virus pernapasan akut, tetapi ini salah, karena ARVI menyebabkan berbagai virus, dan bukan hanya flu.

Mekanisme penyebaran SARS

Gerbang masuk adalah selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Menular pada mereka, virus dimasukkan ke dalam sel epitel dari alat pernapasan.

  • Oleh karena itu, tahap pertama dalam perkembangan penyakit adalah adsorpsi virus, yaitu keterikatannya dengan permukaan sel.
  • Tahap kedua adalah pengenalan atau penetrasi bahan genetik (asam nukleat) dari virus ke dalam sel. Dalam beberapa kasus, sel sepenuhnya menyerap virus.
  • Kemudian di dalam sel, genom virus dilepaskan dan komponennya disintesis.
  • Tahap terakhir adalah output dari virion.

Sel dihancurkan seluruhnya atau sebagian. Dalam fokus pengenalan virus dimulai proses inflamasi. Virion menembus dinding pembuluh darah dan menyebar melalui darah ke seluruh tubuh. Tubuh memberikan respons imun, yang berasal dari tanda-tanda keracunan.

Etiologi

Penyebab influenza dan ARVI adalah pneumovirus pernapasan. Mereka memiliki masa inkubasi yang pendek, sehingga gejala penyakit muncul cukup cepat. Sumber penyakitnya adalah orang yang sudah terinfeksi virus.

Juga penyebab flu adalah hipotermia, sebagai aturan, itu terjadi pada musim offseason. Oleh karena itu, penyakit pernapasan virus lebih banyak dipengaruhi oleh orang-orang dengan kekebalan yang berkurang pada periode musim gugur-musim dingin.

Kekebalan tubuh sering melemah karena kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh, penyakit kronis, stres dan depresi, serta karena obat yang besar.

Juga, penyebab influenza dapat berupa defisiensi imun.

Gambaran klinis

Gejala spesifik apa pun dengan flu atau ARVI tidak terdeteksi. Gambaran klinis influenza dan ARVI serupa. Agen penyebab pasti penyakit ini hanya dapat ditentukan setelah pengujian laboratorium untuk influenza.

Bahan untuk penelitian ini dapat berupa usap dari faring dan hidung, atau, misalnya, darah (serum). Masa inkubasi berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari. Penyakit ini dapat terjadi dari bentuk racun ringan hingga parah.

Onsetnya bisa sangat tiba-tiba dengan kenaikan suhu dan tanda-tanda keracunan klasik tubuh: kelemahan otot, sakit kepala, hidung tersumbat, dan sakit tenggorokan. Batuk jika memanifestasikan dirinya, maka dalam bentuk kering.

Pada awalnya, pilek juga tidak diamati, sebaliknya, nasal kering.

Dengan bentuk penyakit yang ringan dan pengobatan yang memadai, penyakit ini berlangsung dari 3 hingga 5 hari, setelah itu dapat muncul dengan tanda-tanda residu, misalnya, peningkatan kelelahan atau pilek. Dalam bentuk penyakit yang parah, komplikasi dapat terjadi.

Ini termasuk:

  1. meningitis
  2. pembengkakan otak
  3. krisis hemoragik,
  4. serta aksesi infeksi sekunder, biasanya bersifat bakteri.

Pemeriksaan obyektif diamati: pembengkakan selaput lendir, faring, kulit pucat, lidah mungkin memiliki patina. Influenza adalah bahaya besar bahwa jika perawatan yang tidak tepat atau terlambat dapat mengembangkan komplikasi yang parah. Paling sering mereka dipengaruhi oleh anak-anak dan orang tua.

Komplikasi

Komplikasi paling sering setelah ARVI adalah:

  • Sinusitis, sinusitis - pada saat penyakit tubuh paling lemah, oleh karena itu infeksi bakteri, seperti bakteriitis sinusitis atau sinusitis, seringkali dapat bergabung. Mereka disertai oleh proses peradangan pada sinus. Tanda-tanda komplikasi semacam ini dianggap sakit kepala parah, demam ringan, hidung tersumbat lebih dari 10 hari. Jika sinusitis tidak sembuh tepat waktu dan sampai akhir, itu menjadi kronis. Dalam hal ini, pemulihan akan lebih bersifat jangka panjang dan mahal;
  • Otitis - adalah proses peradangan yang terjadi di telinga. Bergantung pada lokasinya, mungkin ada otitis pada telinga luar, tengah atau dalam;
  • Bronkitis - penyakit saluran pernapasan bagian atas, yang melibatkan bronkus;
  • Pneumonia adalah komplikasi paling berat setelah ARVI. Untuk membuat diagnosis ini membutuhkan pemeriksaan yang komprehensif dan perawatan yang cukup panjang. Penyakit ini ditandai dengan peradangan jaringan paru-paru.

ARVI - penyebab, gejala dan pengobatan pada orang dewasa, pencegahan infeksi virus pernapasan akut

SARS (infeksi virus pernapasan akut) adalah penyakit pada saluran pernapasan, yang disebabkan oleh konsumsi infeksi virus. Jalur penularan virus melalui udara. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah paling rentan terkena infeksi akut dalam periode dingin, ini sering terjadi.

Untuk memberikan perawatan berkualitas kepada pasien, dokter meresepkan obat dengan spektrum aksi yang kompleks. Selanjutnya, perhatikan apa penyakitnya, apa penyebab dan gejala pada orang dewasa, serta bagaimana cara mengobati ARVI untuk pemulihan tubuh yang cepat.

Apa itu ARVI?

SARS adalah infeksi yang ditularkan melalui udara yang disebabkan oleh patogen virus yang mempengaruhi terutama sistem pernapasan. Wabah infeksi virus pernapasan terjadi sepanjang tahun, tetapi epidemi lebih sering diamati pada musim gugur dan musim dingin, terutama karena tidak adanya pencegahan berkualitas tinggi dan tindakan karantina untuk mendeteksi infeksi.

Selama periode puncak, kejadian ARVI didiagnosis pada 30% populasi dunia, dan infeksi virus pernapasan beberapa kali lebih tinggi daripada penyakit menular lainnya.

Perbedaan antara infeksi virus pernapasan akut dan infeksi pernapasan akut pada pandangan pertama tidak signifikan. Namun, agen penyebab ISPA dapat berupa virus (influenza) atau bakteri (streptococcus), agen penyebab ARVI hanya dapat berupa virus.

Alasan

SARS disebabkan oleh berbagai virus yang berasal dari berbagai genus dan keluarga. Mereka disatukan oleh afinitas yang diucapkan untuk sel epitel yang melapisi saluran udara. Infeksi virus pernapasan akut dapat menyebabkan berbagai jenis virus:

  • flu
  • parainfluenza
  • adenovirus,
  • virus badak,
  • 2 servo PCR,
  • reovirus.

Begitu masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir saluran pernapasan bagian atas atau konjungtiva mata, virus, menembus sel-sel epitel, mulai berkembang biak dan menghancurkannya. Di tempat-tempat di mana virus diperkenalkan, peradangan terjadi.

Sumber infeksi adalah orang yang sakit, terutama jika orang ini berada pada tahap awal penyakit: merasa tidak sehat dan lemah sampai orang tersebut menyadari bahwa ia sakit, sudah mengisolasi virus, ia menginfeksi lingkungannya - tim kerja, sesama pelancong dalam angkutan umum, keluarga.

Cara penularan utama adalah melalui udara, dengan partikel kecil lendir dan air liur, yang dibedakan dengan berbicara, batuk, bersin.

Untuk pengembangan ARVI, konsentrasi virus di lingkungan sangat penting. Jadi, semakin kecil jumlah virus pada selaput lendir, semakin rendah persentase kemungkinan mengembangkan penyakit. Saturasi virus yang tinggi tetap ada dalam kondisi ruangan tertutup, terutama dengan kerumunan orang yang besar. Sebaliknya, konsentrasi terendah virus tercatat di udara terbuka.

Faktor risiko

Faktor-faktor provokatif yang berkontribusi pada perkembangan infeksi:

  • hipotermia;
  • stres;
  • gizi buruk;
  • situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
  • infeksi kronis.

Yang terbaik adalah menentukan bagaimana dokter dapat mengobati ARVI. Karena itu, jika terjadi gejala pertama, perlu untuk memanggil terapis distrik atau dokter anak.

Masa inkubasi

Masa inkubasi SARS pada orang dewasa dapat bertahan dari 1 hingga 10 hari, tetapi sebagian besar adalah 3-5 hari.

Penyakit ini sangat menular. Virus menyerang selaput lendir melalui tetesan udara. Anda dapat jatuh sakit melalui sentuhan tangan, piring, handuk, sehingga komunikasi dengan pasien harus dibatasi secara ketat.

Agar tidak menginfeksi anggota keluarga lainnya, pasien harus:

  • memakai perban kasa khusus;
  • hanya menggunakan barang kebersihan pribadi mereka;
  • memprosesnya secara sistematis.

Setelah suatu penyakit, kekebalan tidak menghasilkan resistansi terhadap SARS, yang disebabkan oleh sejumlah besar virus dan jenisnya. Selain itu, virus dapat mengalami mutasi. Ini mengarah pada fakta bahwa orang dewasa dapat mengalami infeksi virus pernapasan akut hingga 4 kali setahun.

Jika seorang pasien didiagnosis menderita penyakit, ia akan diberi resep obat antivirus dan tirah baring sampai ia benar-benar sembuh.

Tanda-tanda pertama infeksi virus pernapasan akut

Biasanya, pilek dimulai dengan sedikit gangguan dan sakit tenggorokan. Beberapa orang saat ini mengalami eksaserbasi herpes kronis, disertai dengan munculnya gelembung-gelembung khas dengan cairan di bibir.

Tanda-tanda pertama infeksi virus pernapasan akut adalah:

  • rasa sakit di mata;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • sebuah situasi di mana mata berair dan hidung berair;
  • sakit tenggorokan, kering, iritasi, bersin;
  • peningkatan ukuran kelenjar getah bening;
  • gangguan tidur;
  • serangan batuk;
  • perubahan suara (jika laring lendir meradang).

Bagaimana menularnya SARS untuk orang dewasa? Para ahli telah menentukan bahwa seseorang yang mengambil virus menjadi menular 24 jam sebelum deteksi gejala penyakit yang pertama.

Jadi, jika tanda-tanda infeksi pernapasan muncul setelah 2,5 hari dari saat masuknya patogen ke dalam tubuh, orang yang sakit dapat menginfeksi orang-orang di sekitarnya, mulai dari 1,5 hari setelah berkomunikasi dengan pembawa virus sebelumnya.

Gejala SARS pada orang dewasa

Gambaran umum ARVI: periode inkubasi yang relatif singkat (sekitar satu minggu), onset akut, demam, keracunan, dan gejala catarrhal. Gejala SARS pada orang dewasa berkembang dengan cepat, dan semakin cepat respons terhadap invasi infeksi dimulai dan pengobatan dimulai, semakin mudah kekebalan akan mengatasi penyakit.

  • Malaise - kelemahan otot dan nyeri pada persendian, saya ingin berbaring sepanjang waktu;
  • mengantuk - terus-menerus merasa mengantuk, tidak peduli berapa lama seseorang tidur;
  • pilek - awalnya tidak kuat, seperti cairan bening dari hidung. Sebagian besar menuliskannya sebagai perubahan suhu yang tajam (ia pergi ke ruangan yang hangat karena dingin, dan kondensat keluar di hidungnya);
  • menggigil - tidak nyaman ketika menyentuh kulit;
  • sakit tenggorokan - itu bisa dinyatakan sebagai sakit tenggorokan, kesemutan atau bahkan memotong leher.

Tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh, gejala ARVI dapat meningkat atau menurun. Jika fungsi perlindungan organ pernapasan berada pada tingkat tinggi, akan sangat mudah untuk menyingkirkan virus dan penyakit tidak akan menyebabkan komplikasi.

Selain itu, jika gejala umum infeksi virus pernapasan akut tidak hilang setelah 7-10 hari, maka ini juga akan menjadi kesempatan untuk berkonsultasi dengan spesialis (lebih sering, dokter THT menjadi mereka).

  • Suhu tinggi yang berlangsung dari lima hingga sepuluh hari;
  • batuk basah parah, lebih buruk dalam posisi horizontal dan dengan peningkatan aktivitas fisik;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • hidung berair;
  • sakit tenggorokan saat menelan.
  • Suhu sangat tinggi;
  • batuk kering, menyebabkan nyeri dada;
  • sakit tenggorokan;
  • hidung berair;
  • pusing dan terkadang kehilangan kesadaran.
  • Suhu tubuh hingga 38 derajat. Itu berlangsung selama 7-10 hari.
  • Batuk kasar, suara serak dan perubahan suara.
  • Nyeri dada.
  • Hidung beringus

Jika pasien memiliki penyakit kronis, maka ini dapat menyebabkan eksaserbasi. Pada periode eksaserbasi, penyakit-penyakit berikut berkembang: asma, bronkitis, sinusitis, radang tenggorokan, radang amandel. Mereka memperburuk kondisi seseorang dan membuatnya lebih sulit untuk diobati.

Gejala infeksi virus pernapasan akut yang memerlukan perawatan darurat dokter:

  • Suhu di atas 40 derajat, dengan sedikit atau tanpa respons terhadap penggunaan obat antipiretik;
  • gangguan kesadaran (kebingungan, pingsan);
  • sakit kepala hebat dengan ketidakmampuan untuk menekuk leher, mengarahkan dagu ke dada
    penampilan ruam pada tubuh (tanda bintang, pendarahan);
  • rasa sakit di dada saat bernapas, kesulitan bernapas masuk atau keluar, merasa kekurangan udara, batuk dengan dahak (warna pink - lebih serius);
  • demam berkepanjangan selama lebih dari lima hari;
  • munculnya sekresi dari saluran pernapasan berwarna hijau, coklat, dicampur dengan darah segar;
  • nyeri dada, terlepas dari pernapasan, bengkak.

Komplikasi

Jika pada infeksi virus pernapasan akut tidak mengambil tindakan yang diperlukan untuk pengobatannya, komplikasi dapat berkembang, yang dinyatakan dalam pengembangan penyakit dan kondisi berikut:

  • sinusitis akut (radang sinus dengan infeksi bernanah),
  • menurunkan infeksi ke saluran pernapasan dengan pembentukan bronkitis dan pneumonia,
  • penyebaran infeksi ke tabung pendengaran dengan pembentukan otitis,
  • aksesi infeksi bakteri sekunder (misalnya, perkembangan angina),
  • eksaserbasi fokus infeksi kronis dalam sistem paru-paru dan organ lain.

Remaja yang disebut “dewasa” yang tidak bisa duduk di rumah selama satu menit sangat rentan terhadap hal ini. Anda perlu berbicara dengan mereka, karena komplikasi setelah ARVI tidak hanya merusak kehidupan, ada beberapa kasus dengan hasil yang fatal.

Diagnostik

Dokter mana yang akan membantu? Di hadapan atau dicurigai perkembangan infeksi virus pernapasan akut harus segera meminta saran dari dokter seperti terapis, penyakit menular.

Untuk diagnosis ARVI biasanya menggunakan metode pemeriksaan berikut:

  • Pemeriksaan pasien;
  • Diagnosis cepat imunofluoresen;
  • Penelitian bakteriologis.

Jika seorang pasien mengalami komplikasi bakteri, maka ia dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis lain - seorang ahli paru, seorang ahli THT. Jika dicurigai pneumonia, rontgen dada dilakukan. Jika ada perubahan patologis pada bagian organ THT, pasien dijadwalkan untuk faringoskopi, rinoscopy, dan otoscopy.

Bagaimana cara mengobati SARS pada orang dewasa?

Ketika gejala pertama penyakit membutuhkan istirahat di tempat tidur. Anda perlu memanggil dokter sehingga ia didiagnosis, menentukan keparahan penyakitnya. Dalam bentuk ARVI yang ringan dan sedang, mereka dirawat di rumah, bentuk parah - di rumah sakit penyakit menular.

Rekomendasi utama untuk perawatan SARS pada orang dewasa:

  1. Mode.
  2. Mengurangi keracunan.
  3. Dampak pada patogen - penggunaan agen antivirus untuk SARS.
  4. Penghapusan manifestasi utama - pilek, sakit tenggorokan, batuk.

Obat untuk perawatan SARS

Penting untuk mengobati ARVI dengan bantuan obat antivirus, karena penyebab utama penyakit ini adalah virus. Sejak jam pertama timbulnya gejala infeksi virus pernapasan akut, selambat-lambatnya 48 jam, mulailah meminum salah satu obat 2 kali sehari:

  • Amixin;
  • rimantadine atau amantadine - 0,1 g;
  • oseltamivir (Tamiflu) - 0,075 - 0,15 g;
  • zanamivir (Relenza).

Ambil obat antivirus perlu 5 hari.

Obat antiinflamasi nonsteroid. Kategori ini termasuk:

Obat ini memiliki efek antiinflamasi, mengurangi indikator suhu, meredakan sindrom nyeri.

Anda dapat minum obat jenis gabungan, yang termasuk parasetamol - misalnya:

Mereka memiliki kemanjuran yang sama dengan parasetamol konvensional, tetapi mereka lebih mudah digunakan dan mengurangi intensitas gejala ARVI lain karena adanya fenilefrin dan klorfenamin.

Obat-obatan antihistamin diperlukan untuk mengurangi tanda-tanda peradangan: hidung tersumbat, pembengkakan selaput lendir. Dianjurkan untuk menerima "Loratidin", "Fenistil", "Zyrtek". Tidak seperti obat-obatan pada generasi pertama, mereka tidak menyebabkan kantuk.

Terhadap hidung tersumbat dan pilek untuk infeksi virus pernapasan akut pada orang dewasa, tetes hidung vasokonstriktor digunakan dalam hidung: Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

Apakah saya perlu antibiotik?

Prognosis ARVI sebagian besar menguntungkan. Kerusakan prognosis terjadi ketika komplikasi terjadi, kursus yang lebih parah sering terjadi ketika tubuh melemah, pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, orang tua. Beberapa komplikasi (edema paru, ensefalopati, croup palsu) dapat berakibat fatal.

Indikasi utama untuk mengambil antibiotik untuk pilek adalah sebagai berikut:

Nasihat untuk orang dewasa dengan SARS

  1. Tindakan penting adalah mengisolasi pasien dari masyarakat, karena infeksi kemudian akan menyebar. Berada di tempat orang yang terinfeksi akan membahayakan mereka.
  2. Diperlukan untuk mengikuti sejumlah aturan mengenai ruangan tempat pasien berada. Ini termasuk pembersihan basah, ventilasi wajib (setiap 1,5 jam), suhu (20-22 °), ada baiknya jika kelembaban di dalam ruangan akan 60-70%.
  3. Anda perlu banyak minum, itu hanya hangat. Faktanya, ini adalah minuman apa pun: teh, ramuan, kolak, hanya air hangat, dll.
  4. Penerimaan dosis kejutan vitamin C. Pada hari-hari awal ARVI, asam askorbat harus dikonsumsi hingga 1.000 miligram per hari.
  5. Menghangatkan kaki dan tangan dengan mandi air panas. Prosedur pemanasan dapat dilakukan jika pasien tidak memiliki suhu.
  6. Berkumur Tenggorokan harus dibilas agar infeksi tidak menyebar. Berkumur membantu meredakan batuk. Untuk berkumur, larutan soda-garam yang cocok, rebusan chamomile, calendula, sage.
  7. Bilas hidung secara teratur dengan larutan garam. Pilihan termurah adalah solusi fisiologis, dan Anda dapat menggunakan obat-obatan modern Dolphin atau Aqua Maris - efektivitasnya dibandingkan dengan salin normal sangat identik.
  8. Inhalasi. Prosedur ini bertujuan untuk meredakan batuk. Dari obat tradisional, untuk inhalasi, Anda dapat menggunakan pasangan kentang "berseragam", serta rebusan chamomile, calendula, mint, dan tanaman obat lainnya. Dari cara modern, inhalasi dapat diterapkan nibulizer.

Pada tahap akut penyakit, orang tersebut demam, kondisi parah, apatis, kehilangan nafsu makan, nyeri pada persendian, otot, dll. Begitu virus mulai "berlalu", keseimbangan suhu menjadi normal - ada keringat, pucat kulit berubah menjadi memerah, pasien ingin makan, menarik ke manis.

Kekuasaan

Makanan selama pengobatan infeksi virus pernapasan akut harus ringan, cepat dicerna. Penting untuk menghormati keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat. Untuk pemulihan yang cepat, ada baiknya membatasi jumlah lemak yang dikonsumsi. Namun dari karbohidrat yang dicerna tidak perlu menyerah. Mereka akan mengisi cadangan energi.

  • beri dan buah segar;
  • sayuran segar, rebus dan dikukus;
  • daging dan ikan tanpa lemak rebus;
  • segala produk susu (misalnya, keju cottage dan krim asam);
  • telur ayam rebus (tidak lebih dari dua per hari);
  • kaldu ayam;
  • berbagai bubur.
  • minuman beralkohol (alkohol);
  • makanan yang digoreng (daging, bakso, ikan);
  • makanan berlemak;
  • minuman yang sangat dingin;
  • air mineral berkarbonasi;
  • makanan pedas (lada);
  • produk merokok;
  • pelestarian.

Tergantung pada tahap pemulihan, makanan pasien dengan ARVI dapat disusun sebagai berikut:

  • Pada hari pertama sakit - apel panggang, yogurt rendah lemak, ryazhenka.
  • Pada hari kedua dan ketiga - daging atau ikan rebus, bubur dengan susu, produk susu.
  • Pada hari-hari komplikasi penyakit - sayuran rebus atau dikukus, produk susu rendah lemak.

Obat tradisional untuk ARVI

Dimungkinkan untuk mengobati ARVI dengan bantuan obat tradisional berikut:

  1. Brew dalam segelas air mendidih untuk 1.L.L. bubuk jahe, bubuk kayu manis, tambahkan lada hitam di ujung pisau. Bersikeras di bawah tutup selama 5 menit, tambahkan 1 sdt. sayang Ambil gelas setiap 3-4 jam.
  2. Tabib modern merekomendasikan mengobati pilek biasa dengan campuran jus khusus. Anda membutuhkan: jus dari 2 lemon, 1 siung bawang putih yang dihancurkan, 5 mm akar jahe segar, 1 apel dengan kulitnya, 1 pir dengan kulitnya, 300 gr. air, 1 sendok makan madu. Jika jus ini ditujukan untuk orang dewasa, Anda dapat menambahkan sepotong lobak setebal 2 cm ke dalamnya. Minum ramuan itu 2 kali sehari sampai benar-benar sembuh.
  3. Anda bisa menghirup wadah dengan air panas. Untuk meningkatkan efisiensi, satu siung bawang putih, ekstrak jarum, minyak cemara, dan kayu putih ditambahkan ke dalam cairan. Juga atas dasar minyak ini membuat tetes hidung.
  4. Untuk membersihkan udara di dalam ruangan, Anda harus meletakkan wadah berisi bawang atau bawang putih di dalam ruangan. Mereka kaya akan phytoncida bermanfaat yang menghancurkan virus.
  5. Kehilangan bau adalah salah satu gejala pilek yang paling tidak menyenangkan (terutama untuk spesialis aromaterapi!) Minyak chervil, geranium, dan basil dapat membantu. Gunakan saat mandi dan saat terhirup.

Pencegahan

Untuk metode pencegahan ARVI termasuk:

  • kontak terbatas dengan orang yang sakit;
  • penggunaan topeng kasa pelindung;
  • pelembapan udara untuk menghindari pengeringan selaput lendir;
  • pengobatan kuarsa tempat;
  • mengudara tempat;
  • makanan enak;
  • bermain olahraga;
  • penggunaan vitamin dan obat pembenteng di akhir musim;
  • kebersihan pribadi.

Anda akan mendapatkan hasil maksimal jika Anda melakukan perawatan komprehensif ARVI, minum semua obat yang diresepkan oleh dokter Anda dan ingat tentang istirahat di tempat tidur.

Penyebab Hormon dan Flu

Influenza adalah penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis virus, sehingga manifestasi klinisnya dapat berbeda secara signifikan satu sama lain dan biasanya disebut definisi kolektif - infeksi virus pernapasan akut (ARVI). Virus memasuki tubuh dengan udara melalui hidung atau mulut. Antara 5% dan 20% orang terkena flu setiap tahun. Influenza bukanlah penyakit yang tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Di hadapan faktor-faktor predisposisi, kelompok-kelompok demografis seperti orang tua, bayi baru lahir, wanita hamil, atau pasien dengan penyakit kronis mungkin memiliki perjalanan flu yang rumit dan bahkan kematian. Gejala flu muncul tiba-tiba dan berbeda dari flu biasa dengan sifat yang lebih jelas. Berikut adalah sekelompok gejala flu yang paling umum: 1) nyeri otot atau nyeri di tubuh; 2) menggigil; 3) batuk; 4) demam atau demam; 5) sakit kepala; 6) sakit tenggorokan. Apa perbedaan antara flu dan pilek? Pilek jarang menyebabkan demam (kenaikan suhu tubuh) atau sakit kepala. Influenza tidak pernah menyebabkan perut buncit, tetapi istilah kolektif "flu lambung atau usus" sebenarnya bukan influenza, tetapi gastroenteritis yang disebabkan oleh virus. Dalam kebanyakan kasus, flu dapat dikelola sendiri, tanpa perawatan medis di rumah. Dalam bentuk influenza ringan, cukup untuk mematuhi rezim pelindung, disarankan untuk tinggal di rumah selama periode sakit, minum banyak cairan dan menghindari kontak dengan orang lain. Untuk bentuk yang lebih serius, disarankan untuk memanggil dokter yang akan meresepkan obat antivirus dan imunomodulator yang diperlukan untuk membantu tubuh Anda melawan infeksi dan mengurangi gejala. Salah satu cara utama untuk mencegah influenza adalah vaksinasi tahunan, terutama bagi orang yang berisiko. Kebersihan yang baik, termasuk mencuci tangan, memakai topeng, dll., Juga membantu membatasi penyebaran infeksi influenza.

Apa itu SARS dan flu?

Apa itu SARS dan flu?

Pilek atau infeksi saluran pernapasan akut, juga biasa disebut influenza, termasuk dalam kelompok penyakit yang disebabkan oleh virus RNA (asam ribonukleat), yang bila terkena selaput lendir saluran pernapasan, menyebabkan peradangan. Oleh karena itu, penyakit-penyakit ini digabungkan menjadi satu kelompok dengan nama kolektif ARVI atau penyakit-penyakit virus pernapasan akut. Peradangan pada selaput lendir memungkinkan virus berkembang biak dan menyebar melalui aliran darah ke seluruh tubuh, menyebabkan gejala ARVI. Biasanya, gejala-gejala ini tidak memiliki kekhususan, yaitu, penyebab perkembangannya bukan karena virus itu sendiri atau gejala penyakit biasanya serupa dengan berbagai varian virus SARS. Pada kebanyakan pasien, penyakit ini dimulai dengan gejala-gejala seperti demam, batuk, sakit kepala, dan malaise, kelelahan, penurunan kinerja, beberapa mungkin mengembangkan angina, mual, muntah dan diare. Sebagian besar pasien dengan ARVI sakit selama seminggu, maksimal dua dan pulih setelah periode ini. Namun, tidak seperti kebanyakan infeksi virus pernafasan, sering disertai dengan munculnya hanya flu, infeksi flu atau influenza dapat menyebabkan komplikasi serius yang disertai dengan perjalanan yang berat dan bahkan kematian pada 0,1% kasus.

Pada musim semi dan terutama pada musim gugur (sering 3-4 kali setahun) karena penurunan kekebalan pada manusia secara umum selama periode ini, wabah musiman influenza atau ARVI diamati. Namun, sangat jarang ada situasi ketika wabah seperti itu meliputi sejumlah besar orang, sering disertai dengan perjalanan yang parah dan dikaitkan dengan kemampuan virus influenza untuk mengubah strukturnya sangat banyak dan, akibatnya, sifat patogen (sifat yang menyebabkan penyakit). Kemudian wabah semacam itu disebut pandemi dan berstatus internasional, yaitu virus infeksi virus pernapasan akut dapat terinfeksi dengan populasi beberapa negara. Pandemi terburuk dari insiden virus flu (flu Spanyol atau flu Spanyol) didaftarkan pada tahun 1918 dan mengakibatkan sekitar 40-100 juta kematian di berbagai negara dengan angka kematian total 2% -20% (hampir setiap lima pasien meninggal).

Pada bulan April 2009, jenis baru virus influenza didaftarkan, di mana orang secara praktis tidak memiliki atau memiliki kekebalan minimal, pertama kali terdeteksi dan menyebar dari Meksiko. Itu mulai menyebar begitu cepat di seluruh dunia sehingga segera dinyatakan sebagai pandemi pada tahun 2009 dan para peneliti mengidentifikasi jenis virus influenza, yang kemudian dikenal sebagai flu H1N1 atau flu babi. Ini adalah pandemi flu pertama yang dilaporkan 41 tahun setelah wabah terakhir.

Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) adalah bakteri yang dikaitkan dengan flu dan gejalanya. Namun, kemudian, pada tahun 1933, virus pertama kali diisolasi, yang merupakan penyebab utama perkembangan influenza. Karena itu, ternyata hemophilus bacillus adalah penyebab infeksi paru-paru pada bayi baru lahir dan anak-anak, dalam kasus yang jarang menyebabkan infeksi pada telinga, mata, sinus, sendi atau organ lain, tetapi bukan infeksi flu.

Apa penyebab utama SARS dan flu?

Virus influenza menyebabkan infeksi influenza dan dibagi menjadi tiga jenis tergantung pada karakteristik gambaran klinis dan strain virus, ini adalah virus kelompok A, B, dan C. Virus kelompok A dan B bertanggung jawab atas epidemi ARVI, yang terjadi hampir setiap musim gugur dan musim dingin, dan seringkali disertai dengan frekuensi rawat inap dan kematian yang tinggi. Berbeda dengan virus kelompok A dan B, virus kelompok C menyebabkan gejala infeksi pernapasan ringan, atau tanda-tanda penyakit mungkin sama sekali tidak ada, tidak menyebabkan epidemi, dan bukan masalah sosial-medis. Itulah sebabnya, di masa depan, artikel tersebut akan mempertimbangkan virus dari kelompok A dan B.

Virus influenza hanya memiliki karakteristik karakteristik dari jenis virus ini, mereka dapat dengan cepat berubah atau bermutasi (bermutasi). Properti ini memungkinkan mereka resisten terhadap kekebalan yang berkembang dari organisme inang (manusia, burung, dan hewan lain), yaitu organisme inang selalu rentan terhadap virus influenza ketika wabah penyakit baru muncul. Ini terjadi sebagai berikut: dalam tubuh manusia, antibodi terhadap virus ini muncul dalam tubuh manusia sebagai respons terhadap infeksi virus influenza, namun, selama ini virus dapat mengubah strukturnya dan antibodi tidak efektif terhadap strain "baru". Antibodi yang diproduksi hanya dapat memberikan perlindungan parsial terhadap virus "baru". Sayangnya, sebagian besar orang yang terinfeksi virus flu H1N1, meskipun ada antibodi terhadap jenis virus lain, sama sekali tidak memiliki kekebalan. Oleh karena itu, ada kerentanan yang tinggi terhadap virus ini, yang menyebabkan tingginya insiden.

Tergantung pada keberadaan protein permukaan, virus influenza dibagi lagi menjadi subtipe: subtipe virus influenza memiliki protein hemagglutinin - hemagglutinin (H) dan neuraminidase - neuraminidase (N). Sampai saat ini, 16 spesies subtipe H dan 9 spesies subtipe N. diketahui, protein ini ada di permukaan virus dalam berbagai kombinasi. Penyebaran virus influenza terjadi melalui kontak (melalui kontak langsung) atau dengan tetesan di udara (ketika bersin dan batuk) dan ketika bersentuhan dengan mukosa saluran pernapasan bagian atas, virus ini menggandakan dan merusak sel-sel mukosa. Pada pasien immunocompromised (misalnya, wanita hamil, bayi baru lahir, pasien kanker atau pasien kanker, penderita asma, orang dengan penyakit paru-paru kronis), virus dapat menyebabkan pengembangan pneumonia virus atau menyebabkan stres dan semakin melemahkan sistem kekebalan tubuh, menyebabkan tubuh manusia menjadi rentan. infeksi bakteri. Kedua pneumonia virus dan bakteri dapat mengembangkan komplikasi dan hasil yang merugikan dari penyakit.

Gambar.1. Penampilan virus di bawah mikroskop berkas elektron

Mutasi antigenik dan penyimpangan antigenik

Virus influenza A dapat mengalami dua variasi. Salah satu opsi ini melibatkan pengembangan mutasi virus untuk waktu yang lama. Infeksionis menyebut proses ini antigenic drift. Variasi lain adalah perubahan dramatis dalam struktur RNA virus dan struktur protein permukaan hemagglutinin atau neuraminidase. Proses semacam itu disebut mutasi antigenik yang tajam, dan bentuk atau subtipe influenza baru yang sangat patogen muncul, lebih banyak karakteristik influenza A. Genotipe virus influenza lebih berkarakteristik dari virus influenza B, dan virus influenza B jarang menyebabkan pandemi.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS menyarankan bahwa strain baru H1N1 dari virus flu babi memiliki genom RNA yang mengandung lima untai RNA yang diperoleh dari jenis flu babi yang berbeda, dua jenis RNA flu burung, dan hanya satu untai RNA dari virus influenza manusia. Mereka juga menyarankan bahwa pembentukan virus flu baru berubah dalam genotipe-nya selama paling tidak 20 tahun.

Gejala atau tanda apa yang ditandai dengan ARVI dan flu?

Tanda-tanda influenza yang paling khas sebagai penyakit pada saluran pernapasan bagian atas adalah:

  • Demam atau demam (biasanya 37 - 38,5 derajat, anak-anak sering mengalami kenaikan suhu yang tajam hingga 39 - 39,5 derajat)
  • tanda-tanda iritasi dan radang saluran pernapasan, misalnya
  • batuk
  • sakit tenggorokan atau sakit tenggorokan
  • rhinorrhea (pilek) atau hidung tersumbat
  • sakit kepala
  • nyeri otot
  • kelelahan, terkadang terlalu banyak

Gambar 2. Gejala flu khas

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala-gejala seperti mual, muntah dan diare kadang-kadang dapat menyertai infeksi flu, terutama pada anak-anak, tanda-tanda disfungsi saluran pencernaan. Istilah "gangguan pencernaan" tidak sepenuhnya benar dalam kasus SARS, karena lebih sering digunakan untuk penyakit pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh mikroorganisme lainnya. Karena perkembangan keracunan parah, mual, muntah dan diare lebih sering terjadi dengan virus influenza H1N1 daripada dengan wabah musiman biasa dari virus influenza.

Sebagian besar pasien dengan ARVI pulih setelah satu, maksimum dua minggu, dan hanya orang dengan kekebalan yang lemah dapat mengembangkan perjalanan flu yang rumit, misalnya, pneumonia. Setiap tahun, flu menyebabkan sekitar 36.000 kematian di seluruh dunia dan sejumlah besar rawat inap di rumah sakit. Jenis virus influenza H1N1, wabah yang terdaftar pada tahun 2009, ditandai dengan insiden komplikasi yang lebih tinggi dan orang yang lebih muda (hamil, bayi baru lahir, remaja dan orang dewasa di bawah usia 49 tahun) lebih rentan terhadap hal itu.

Bagaimana pencegahan flu dilakukan?

Vaksin flu

Dalam kebanyakan kasus, komplikasi serius dan kematian dapat dicegah berkat pencegahan vaksin flu tahunan. Vaksin influenza adalah virus influenza yang tidak aktif (dinetralkan), yang, setelah perawatan khusus, telah kehilangan sifat-sifat patogeniknya, tetapi tetap mempertahankan struktur antigeniknya, sebagai respons terhadap penampakan yang di dalam tubuh manusia terjadi produksi antibodi pelindung. Vaksinasi flu biasanya direkomendasikan untuk orang yang berisiko. Ini adalah pasien berusia di atas 65 tahun, pasien dengan paru-paru kronis yang parah, jantung, ginjal, diabetes, imunosupresi (dengan imunosupresi) atau bentuk anemia berat. Namun, karena munculnya jenis virus baru flu H1N1, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS mengusulkan untuk memperluas kelompok risiko dan memasukkannya untuk vaksinasi terhadap influenza:

  • hamil
  • orang-orang dengan keluarga besar dan anak-anak di bawah 6 bulan,
  • petugas kesehatan,
  • semua pasien berusia dari 6 bulan hingga 24 tahun dan anak-anak usia 5-18 tahun dengan penyakit kronis,
  • pasien berusia 25-64 tahun berisiko terserang virus flu H1N1 karena penyakit kronis yang terkait dengan defisiensi imun.

Vaksinasi flu juga direkomendasikan untuk pasien sanatorium dan lembaga kesejahteraan sosial di mana orang dengan penyakit kronis ditemukan, serta anak-anak atau remaja yang sedang menjalani terapi aspirin karena kemungkinan besar sindrom Reye pada pasien ini setelah infeksi influenza. Vaksinasi juga direkomendasikan untuk orang yang terus-menerus berhubungan dengan pasien dari kelompok risiko yang dijelaskan di atas.

Apakah ada efek samping dari vaksinasi flu?

Terlepas dari kenyataan bahwa kebanyakan orang yang berisiko direkomendasikan vaksinasi tahunan, banyak yang menolak karena takut akan perkembangan efek samping yang berbeda. Mereka sering berpikir bahwa virus influenza adalah penyakit tidak serius yang akan berlalu tanpa konsekuensi sendiri atau bahwa vaksin dapat menyebabkan efek samping atau, sebaliknya, meningkatkan kejadian influenza. Efek samping yang paling serius dari penggunaan vaksin flu adalah reaksi alergi, terutama pada pasien yang rentan terhadap alergi atau sudah alergi terhadap telur ayam, karena telur ayam digunakan dalam produksi vaksin. Karena selama vaksinasi, fragmen virus atau virus yang lemah dimasukkan ke dalam tubuh manusia untuk menghasilkan antibodi, tidak dianjurkan untuk menggunakan vaksinasi di hadapan infeksi aktif atau eksaserbasi penyakit neurologis. Setelah vaksinasi, sekitar sepertiga dari mereka yang divaksinasi dapat mengalami kemerahan di tempat vaksinasi, dan sekitar 5% -10% orang yang divaksinasi melaporkan efek samping sedang, seperti sakit kepala, demam ringan atau kejang otot, yang dipertahankan secara maksimal selama 24 jam setelah vaksinasi. Seringkali, gejala-gejala ini muncul pada anak-anak yang sebelumnya tidak memiliki virus flu dan yang tidak kebal terhadap virus.

Pasien yang lebih tua mungkin ingat vaksinasi yang dilakukan pada periode sebelumnya dan vaksinasi yang sedang berlangsung disertai dengan insiden efek samping yang lebih besar. Vaksin, yang digunakan dalam 60-80 tahun, dibandingkan dengan vaksin flu modern, mengandung lebih banyak pengotor yang berbeda, yang terkait dengan sebagian besar efek samping vaksin. Namun, dalam pikiran pasien yang sebelumnya divaksinasi, sebuah asosiasi telah muncul tentang terjadinya keluhan spesifik seperti demam, demam, sakit kepala, nyeri otot dan kelelahan, dengan vaksinasi. Gejala yang terjadi setelah vaksinasi juga dikaitkan dengan respons individu pasien dan sistem kekebalannya terhadap pemberian virus flu yang terbunuh, yang merupakan dasar dari vaksin flu.

Varian lain dari vaksin melawan influenza (paling umum diproduksi sebagai semprotan hidung) mengandung virus influenza hidup dan melemah, yang mampu merangsang pembentukan respon imun dan kekebalan, tetapi tidak mampu menyebabkan gejala khas influenza. Penggunaan vaksin influenza hidung (intranasal) (misalnya FluMist) disetujui untuk digunakan pada orang berusia 2-49 tahun. Vaksin ini dapat menyebabkan penyakit pada bayi baru lahir, anak kecil atau pasien yang mengalami gangguan kekebalan (pasien yang mengalami gangguan kekebalan) dan tidak mengarah pada munculnya respons imun pada orang lain. Efek samping pemberian bentuk hidung vaksin dapat disertai dengan hidung tersumbat, sakit tenggorokan, sakit tenggorokan, dan demam. Sakit kepala, nyeri otot dan malaise juga dapat terjadi setelah vaksinasi, dan berlangsung selama 1-2 hari. Vaksin semprotan hidung diproduksi untuk strain virus biasa dan virus flu babi H1N1, yang tidak dapat diberikan kepada wanita hamil atau pasien dengan defisiensi imun, karena dalam beberapa kasus, pengembangan influenza dimungkinkan sebagai efek samping. Biasanya, produsen vaksin memberikan informasi tentang indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan vaksin yang disuntikkan atau intranasal.

Gbr.3 Vaksin flu intranasal

Beberapa menolak vaksinasi terhadap influenza karena mereka menganggap itu tidak cukup efektif. Biasanya, alasan kegagalan seperti itu adalah pengalaman penyakit SARS dengan latar belakang vaksinasi, dan tampaknya bagi pasien bahwa vaksin itu tidak "bekerja" dan tidak dapat melindungi dari infeksi. Efektivitas vaksin terhadap influenza dapat bervariasi dari tahun ke tahun dan tergantung pada jenis virus yang menyebabkan berjangkitnya penyakit musiman. Karena virus influenza berubah dari waktu ke waktu, perusahaan farmasi biasanya mencoba memproduksi vaksin berdasarkan jenis virus influenza yang bertanggung jawab atas berjangkitnya penyakit terakhir, lebih sering dilakukan 9-10 bulan sebelum epidemi tahunan yang baru diperkirakan. Sayangnya, kecenderungan virus influenza untuk bermutasi mengurangi efektivitas antibodi yang sebelumnya diproduksi oleh tubuh sebagai respons terhadap vaksin, yaitu efektivitas vaksin itu sendiri. Biasanya, vaksin dibuat berdasarkan beberapa jenis virus, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan pencegahannya.

Kemanjuran vaksin juga dapat bervariasi dari orang ke orang. Studi ilmiah yang dilakukan pada orang muda yang sehat menunjukkan bahwa vaksinasi terhadap influenza pada 70% -90% kasus menghindari penyakit. Pada orang tua dan pasien dengan penyakit kekebalan kronis, seperti HIV, vaksinnya kurang efektif. Juga, studi ilmiah telah menunjukkan bahwa vaksinasi mengurangi tingkat rawat inap sekitar 70% dan probabilitas kematian menjadi sekitar 85% di antara pasien usia lanjut. Di antara pasien di berbagai lembaga medis sosial (misalnya, rumah sakit), vaksinasi mengurangi tingkat rawat inap hingga 50%, risiko pneumonia menjadi sekitar 60%, dan risiko kematian hingga 75% -80%. Oleh karena itu, tujuan utama vaksin flu adalah untuk mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi serius dan kematian.

Produksi vaksin terhadap virus flu babi baru H1N1 diluncurkan pada musim panas 2009 dan vaksin segera diuji untuk keamanan dan kemanjuran, yang secara signifikan melebihi waktu produksi vaksin konvensional. Namun, uji klinis vaksin flu H1N1 baru telah menunjukkan keamanan dan kemanjurannya yang tinggi dalam pembentukan kekebalan terhadap virus. Di antara pasien berusia 18-64 tahun, efektivitas vaksinasi mencapai 98%, ketika vaksin diberikan kepada pasien di atas 65, 93% dilindungi. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, selama vaksinasi wajib di Cina, hanya 39.000 orang memiliki efek samping kecil dalam bentuk sakit kepala dan kejang otot. Studi terbaru dari vaksin berdasarkan semprotan hidung ketika digunakan pada orang dewasa telah menunjukkan bahwa efektivitasnya agak lebih rendah daripada bentuk vaksin yang dapat disuntikkan. Meskipun ketika mempelajari efektivitas versi intranasal vaksin terhadap influenza pada anak-anak, dipastikan bahwa semprotan hidung lebih efektif dibandingkan dengan vaksin. Saat ini, beberapa versi vaksin berdasarkan jenis virus influenza H1N1 telah disetujui untuk digunakan di AS:

  • Vaksin Influenza Monovalent 2009 (H1N1) [Sanofi Pasteur]
  • Vaksin Influenza Monovalent 2009 (H1N1) [Novartis]
  • Vaksin flu 2009 Monovalent live (intranasal) (H1N1) [MedImmune, LLC]
  • Vaksin Influenza Monovalent 2009 (H1N1) [CSL Limited]

Gbr.4 Vaksin flu

Mengapa vaksin flu harus digunakan untuk pencegahan setiap tahun?

Terlepas dari kenyataan bahwa jenis virus influenza yang sama bersirkulasi dari tahun ke tahun, mereka tidak punya waktu untuk mengembangkan kekebalan dan wabah epidemi influenza yang berulang terjadi setiap tahun. Seperti yang telah kami jelaskan sebelumnya, penyebab berulangnya influenza adalah proses mutasi dan penyimpangan antigenik. Untuk pencegahan influenza, versi vaksin baru dikembangkan setiap tahun, dikembangkan berdasarkan jenis virus influenza yang menyebabkan epidemi pada tahun sebelumnya. Karena virus tidak berubah begitu cepat, terutama dalam kasus antigenic drift, vaksin influenza dapat efektif dalam banyak kasus. Selain itu, seiring berjalannya waktu, jumlah antibodi yang sebelumnya dihasilkan terhadap virus influenza berkurang dalam tubuh manusia, yang membuat seseorang tidak stabil terhadap wabah lain. Vaksinasi tambahan merangsang pembentukan antibodi anti-flu dan resistensi umum organisme terhadap virus baru.

Obat atau perawatan apa yang dapat digunakan di rumah?

Pertama-tama, setiap pasien perlu mencari tahu apakah ia berisiko terserang flu yang rumit (kategori pasien tersebut dijelaskan sebelumnya). Untuk melakukan ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dengan konsultasi langsung atau melalui telepon. Biasanya, pengobatan influenza di rumah dianjurkan dalam kasus-kasus di mana seseorang tidak dibebani dengan kondisi komorbiditas yang kompleks, seperti, misalnya, asma bronkial, penyakit pernapasan lainnya, kehamilan, atau penekanan kekebalan.

Sebagai langkah terapi utama, dianjurkan untuk mengambil sejumlah besar cairan, mandi air hangat, kompres, terutama di daerah hidung, yang memungkinkan untuk menurunkan suhu tubuh, sering kali perasaan sakit dan hidung tersumbat. Pelat hidung (strip) dan pelembap membantu mengurangi hidung tersumbat dan lendir di hidung, yang sangat efektif untuk gangguan tidur yang terkait dengan hidung tersumbat. Dokter juga merekomendasikan mencuci rongga hidung dengan air hangat atau menggunakan semprotan hidung dengan antiseptik dan persiapan vasokonstriktor yang mengurangi intensitas flu biasa. Suhu tinggi influenza diturunkan oleh obat antiinflamasi berdasarkan asetaminofen (Tylenol) atau ibuprofen (Motrin), lebih disukai tunduk pada tindakan pencegahan yang dijelaskan dalam penjelasan penggunaan obat.

Gbr.5 Strip anti-influenza di hidung

Kapan seorang pasien membutuhkan bantuan dari dokter dan kapan perlu memanggil ambulans untuk ARVI?

Baru-baru ini, ada kecenderungan di masyarakat untuk mencari bantuan dari dokter ketika tanda-tanda kecil pertama pilek muncul. Seperti yang kami katakan sebelumnya, wabah flu babi baru yang menyertai frekuensi tinggi dari perjalanan yang rumit menjadi alasan keprihatinan seperti itu dari pasien. Untuk menghindari perawatan pasien yang tidak perlu (tidak perlu) untuk bantuan dan agiotage berlebihan yang timbul dari epidemi influenza, Pusat Pengendalian Penyakit AS telah mengembangkan rekomendasi khusus kapan harus mencari bantuan dari dokter atau layanan ambulans dan kapan Anda dapat mengatasi sendiri di rumah menggunakan apa yang disebut "obat tradisional". Inti dari rekomendasi ini adalah menggunakan fasilitas ambulans hanya untuk indikasi tertentu dan agar seseorang dapat memanggil ambulans ketika itu benar-benar diperlukan. Rekomendasi praktis telah dikembangkan untuk pasien dewasa dan anak-anak.

Untuk bayi baru lahir dan anak-anak, pedoman dasar berikut telah dikembangkan untuk memanggil perawatan medis darurat:

  • Depresi pernapasan atau gagal napas
  • Kulit sianotik atau abu-abu
  • Kurangi atau keengganan untuk makan atau minum cairan (ASI saat menyusui)
  • Muntah yang parah atau persisten
  • Kantuk parah atau kehilangan kontak dengan anak
  • Kemarahan yang parah
  • Pergantian tanda-tanda perbaikan dengan demam berulang dan batuk

Untuk orang dewasa, indikasi untuk memanggil ambulans untuk influenza adalah sebagai berikut:

  • Napas pendek atau napas pendek
  • Nyeri atau tekanan di dada atau perut
  • Tiba-tiba pusing
  • Gangguan Kesadaran
  • Muntah yang parah atau persisten
  • Dimulainya kembali batuk dan demam setelah periode kesejahteraan dan kesejahteraan
  • Kehadiran suhu tinggi selama 3 hari atau lebih, meskipun perawatan sedang berlangsung, karena kenaikan suhu seperti itu dapat menjadi penyebab perjalanan yang rumit atau penambahan infeksi bakteri.

Siapa yang didesak untuk memiliki vaksin flu?

Di sebagian besar negara maju, musim epidemi influenza jatuh pada sekitar bulan November - April. Dalam kebanyakan kasus, epidemi influenza tercatat sejak 4 November, dan hingga Desember bersifat moderat. Puncak insiden influenza biasanya dicatat pada Januari-Maret. Dalam hal ini, periode optimal untuk vaksinasi dianggap sebagai awal September - pertengahan November. Vaksinasi dini diperlukan agar antibodi terhadap virus influenza dapat terbentuk dalam 1-2 minggu setelah vaksinasi dalam tubuh manusia. Studi statistik telah memungkinkan untuk mengidentifikasi kelompok pasien yang pasti perlu vaksinasi terhadap influenza karena tingginya risiko kemungkinan komplikasi, di antaranya adalah sebagai berikut:
orang berusia 65 atau lebih, yaitu orang tua dan orang tua;

  • penduduk tetap rumah sakit atau lembaga perlindungan medis dan sosial lainnya dan perawatan dari segala usia, terutama di hadapan penyakit kronis;
  • orang dewasa dan anak-anak dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan, kardiovaskular, atau kekebalan tubuh, termasuk anak-anak dengan asma bronkial;
  • orang dewasa dan anak-anak yang memerlukan rawat inap secara teratur atau dirawat di rumah sakit selama setahun terakhir karena gangguan metabolisme kronis (misalnya diabetes), disfungsi ginjal, hemoglobinopati, atau penekanan kekebalan (termasuk penekanan kekebalan akibat perawatan);
  • anak-anak dan remaja (dari 6 bulan hingga 18 tahun) yang diberikan terapi aspirin yang sedang berlangsung, karena pasien-pasien tersebut dapat mengembangkan sindrom Ray setelah flu ketika mengambil obat-obatan seperti aspirin;
  • wanita pada trimester ketiga kehamilan atau wanita pada periode postpartum. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kelompok pasien ini sangat mungkin mengembangkan komplikasi dari flu.

Sehubungan dengan munculnya jenis baru flu babi H1N1, mengingat kemampuannya yang baik untuk bermutasi dan berubah, dan, dengan demikian, peningkatan sifat patogen, Pusat Pengendalian Penyakit AS telah memperluas daftar orang yang membutuhkan vaksinasi influenza dan termasuk:

  • hamil
  • orang-orang dengan keluarga besar dan anak-anak di bawah 6 bulan,
  • petugas kesehatan,
  • semua pasien berusia dari 6 bulan hingga 24 tahun dan anak-anak usia 5-18 tahun dengan penyakit kronis,
  • pasien berusia 25-64 tahun berisiko terserang virus flu H1N1 karena penyakit kronis yang terkait dengan defisiensi imun.

Karena tingginya kemungkinan penyebaran infeksi influenza dalam kelompok padat, yang terutama berlaku untuk lembaga medis, di mana mungkin ada kepadatan tinggi pasien dengan influenza, kelompok vaksinasi wajib terhadap influenza juga termasuk:

  1. Dokter, perawat, dan staf medis lainnya di rumah sakit dan klinik
  2. Pegawai medis dari institusi perlindungan medis dan sosial (rumah sakit, sanatorium, dll.)
  3. Dokter lokal atau perawat yang berkunjung yang pada siang hari dapat berkomunikasi dengan pasien yang terinfeksi virus dan dalam kasus penyakit berkontribusi terhadap penyebaran infeksi.
  4. Anggota keluarga (termasuk anak-anak) dari orang yang berisiko

Selain itu, seperti yang direkomendasikan oleh Pusat Pengendalian Penyakit, semua anak berusia 6–59 bulan harus divaksinasi terhadap influenza setiap tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa lebih dari 20.000 anak dirawat di rumah sakit setiap tahun di rumah sakit AS karena flu yang rumit dan, yang tak kalah penting, ARVI mudah ditularkan dari anak ke anak.

Akhirnya, vaksin flu dapat diperkenalkan oleh siapa saja jika mereka ingin menghindari perkembangannya atau mengurangi keparahan gejala flu. Vaksinasi orang dan siswa yang aktif secara sosial yang berpotensi menjadi distributor ARVI sangat dianjurkan.

Apa itu flu burung?

Avian influenza adalah infeksi yang disebabkan oleh virus avian influenza A. Flu burung dapat menyebabkan infeksi dan penyakit pada hampir semua spesies burung, termasuk burung domestik, seperti ayam atau bebek. Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala flu burung pada unggas tidak tampak, namun beberapa subtipe patogen virus dapat menyebabkan flu parah, disertai dengan kematian burung dalam waktu 48 jam. Orang-orang relatif jarang pada jenis flu ini. Kelompok risiko untuk kejadian virus flu burung termasuk orang-orang yang berhubungan dekat dengan unggas yang terinfeksi atau produk metabolisme mereka. Tergantung pada jenis virus avian influenza, gejala penyakit pada manusia dapat bersifat ringan dan spesifik rendah, serta parah, atau bahkan fatal. Yang paling patogen adalah virus avian influenza H5N1, yang ketika terinfeksi seseorang disertai dengan angka kematian yang tinggi. Sebagai contoh, selama wabah flu burung terakhir sekitar 700 orang terinfeksi di seluruh dunia, di mana 10% pasien meninggal. Untungnya, flu burung hampir tidak menyebar atau sulit ditularkan dari orang ke orang. Alasan utama mengapa virus avian influenza menyebabkan kekhawatiran serius di kalangan dokter, ilmuwan, dan peneliti adalah kemampuan yang baik dari virus RNA untuk bermutasi dan memodifikasi, yang dapat menyebabkan munculnya virus baru yang sangat patogen yang mudah ditularkan di antara manusia dan mampu menyebabkan pandemi.

Apakah obat antivirus benar-benar melindungi orang dari flu?

Vaksinasi adalah metode utama untuk pencegahan dan pengobatan influenza, namun obat antivirus yang saat ini diproduksi hanya efektif dalam kasus pencegahan dan pengobatan virus influenza A.

Saat ini, di AS, empat varian obat antivirus digunakan: amantadine (Symmetrel), rimantadine (Flumadine), zanamivir (Relenza) dan oseltamivir (Tamiflu). Pada tahun 2006, Pusat Pengendalian Penyakit AS merekomendasikan untuk tidak menggunakan amantadine atau rimantadine untuk mencegah dan mengobati influenza, yang disebabkan oleh kurang efektifnya obat-obatan ini dan munculnya efek samping ketika menggunakannya.

Gambar.6 Obat tablet anti-influenza

Pada 2007-2008, Komite Penasihat Amerika Serikat tentang Metode Imunisasi (ACIP) merekomendasikan penggunaan zanamivir dan oseltamivir saja, karena ketidakefektifan obat antivirus lainnya terbukti. Waktu optimal untuk memulai pengobatan dengan obat antivirus adalah 1-2 hari dengan gejala pertama ARVI. Ini secara signifikan dapat mengurangi keparahan gejala flu dan mengurangi waktu penyakit selama beberapa hari. Pada pasien yang berisiko, penggunaan obat antivirus yang disarankan dapat mencegah ARVI yang rumit. Untuk menghindari penyalahgunaan dan penggunaan obat anti-influenza yang tidak berguna, Pusat Pengendalian Penyakit AS telah mengembangkan rekomendasi khusus untuk tujuan penggunaannya:

  • Infeksi influenza yang tidak rumit tidak memerlukan terapi antivirus, kecuali pasien berisiko tinggi untuk kemungkinan komplikasi.
  • Pengobatan dengan obat anti-influenza diindikasikan untuk semua pasien yang dirawat di rumah sakit dengan diagnosis virus influenza yang dikonfirmasi atau dicurigai atau flu babi H1N1 baru.
  • Ketika menilai kondisi anak-anak, perlu memperhitungkan risiko lebih tinggi terkena komplikasi serius influenza musiman pada anak di bawah usia 5 tahun, yang membutuhkan terapi anti-influenza.

Pada awal September 2009, para pejabat di Pusat Pengendalian Penyakit memperkenalkan panduan baru tentang cara menggunakan obat antivirus Tamiflu dan Relenza:

  1. Pasien dengan faktor risiko tinggi harus mendiskusikan penampilan tanda-tanda pertama timbulnya flu dengan dokter mereka dan menentukan kebutuhan dan waktu untuk memulai terapi influenza.
  2. Jika ada tanda-tanda demam, panas atau demam, atau jika ada kondisi yang melemahkan tubuh, terapi anti-flu segera diindikasikan.
  3. Obat antivirus adalah obat pilihan untuk pengobatan virus flu babi baru H1N1, karena Tamiflu dan Relenza telah membuktikan kemanjuran klinis mereka dalam epidemi flu 2009.

Pencegahan influenza A dan B dimungkinkan melalui penggunaan kedua obat (baik zanamivir dan oseltamivir). Zanamivir diindikasikan untuk pasien berusia di atas 7 tahun, sementara oseltamivir dapat digunakan sejak usia 1 tahun ke atas. Pada akhir 2009, Pusat Pengendalian Penyakit mengeluarkan rekomendasi tentang penggunaan obat antivirus untuk flu babi H1N1, dengan mempertimbangkan penggunaannya pada anak-anak di bawah 2 tahun dan hamil:
1. Orang dengan gejala influenza yang parah, seperti orang yang dirawat di rumah sakit dengan kecurigaan atau flu yang dikonfirmasi
2. Pasien dengan suspek influenza atau influenza yang dikonfirmasi yang awalnya berisiko tinggi mengalami komplikasi

  • Anak di bawah 2 tahun
  • Dewasa lebih dari 65
  • Wanita hamil
  • Pasien dengan penyakit somatik kronis atau penindasan imun

3. Kaum muda yang menerima terapi berkelanjutan dengan obat-obatan yang mengandung aspirin

Insiden pencegahan influenza dalam penunjukan obat anti-influenza sebelum gejala influenza pertama adalah 68% -89%. Pengobatan dengan obat antivirus adalah 5 hari, dalam hal tindakan pencegahan, periode ini diperpanjang hingga 10 hari. Namun, jumlah terapi yang ditentukan tergantung pada usia, berat badan, efektivitas obat dan apakah pasien dirawat di rumah sakit atau tidak. Di antara efek samping yang paling umum dari obat ini adalah tanda-tanda gangguan pencernaan, seperti mual dan muntah. Baru-baru ini, obat anti-influenza baru seperti peramivir, favipyramir dan ligan epitop telah menjalani uji klinis.

Seberapa amankah pencegahan flu dengan vaksin yang mengandung thimerosal?

Thimerosal adalah pengawet yang mengandung merkuri yang digunakan dalam pembuatan vial untuk penggunaan kembali (mengandung beberapa dosis) vaksin konvensional atau baru terhadap virus flu H1N1. Ini ditambahkan untuk mencegah kontaminasi bakteri (kontaminasi) dari vaksin. Dalam produksi obat-obatan modern, thimerosal hampir tidak pernah digunakan. Saat ini, tidak ada data dalam literatur modern yang berbicara tentang bahaya thimerosal dan kemampuannya untuk menyebabkan autisme atau masalah medis lainnya setelah banyak vaksinasi. Setelah serangkaian pemeriksaan pada vaksin yang dibuat dengan thimerosal, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS menerbitkan dua pertanyaan paling umum tentang penggunaan vaksin thimerosal:

"Apakah aman bagi anak-anak untuk menggunakan vaksin yang mengandung thimerosal?"
Ya Tidak ada bukti meyakinkan yang membahayakan kesehatan ketika menggunakan dosis kecil vaksin pengawet ini, kecuali sedikit pembengkakan dan kemerahan di tempat injeksi vaksin. "

"Apakah vaksin seperti itu aman untuk wanita hamil?"
Ya Sebuah studi di mana vaksinasi flu dilakukan dalam kelompok lebih dari 2.000 wanita hamil tidak mengungkapkan efek buruk pada janin bayi yang terkait dengan penggunaan vaksin flu. Selain itu, jika pasien atau orang tua dari anak tetap khawatir tentang masalah ini, Food and Drug Administration merekomendasikan penggunaan botol vaksin dosis tunggal (sekali pakai), karena mereka tidak mengandung pengawet thimerosal. "