Proses keperawatan untuk pneumonia

Pneumonia adalah penyakit yang ditandai dengan kerusakan jaringan paru-paru. Ada beberapa jenis pneumonia, tetapi semuanya membutuhkan pendekatan terpadu untuk perawatan. Obat-obatan yang diperlukan dan prosedur fisioterapi ditentukan oleh dokter. Staf perawat memantau resep dokter dan memberi pasien kondisi terbaik untuk pemulihan.

Kasus yang memerlukan intervensi oleh staf perawat

Paling sering, pneumonia membutuhkan rawat inap pasien. Tetapi dalam beberapa kasus, ketika penyakitnya ringan, pengobatan dapat dilakukan di rumah. Maka Anda perlu mengunjungi pasien secara teratur oleh perawat. Opsi ini dapat diterima untuk remaja dan dewasa. Selain usia dan tingkat keparahan penyakit, kondisi kesehatan secara umum dan adanya komorbiditas juga penting. Perawatan di bawah pengawasan seorang perawat ditunjukkan dalam kasus-kasus pneumonia berikut:

• fokus - jika perawatan tidak dapat diatur di rumah atau pada anak kecil;
• croup, atau lobar - inflammatory meliputi seluruh lobus paru-paru, sementara pasien dalam kondisi serius;
• interstitial - peradangan menyebabkan kegagalan pernapasan.

Tahapan perawatan keperawatan untuk pneumonia

Proses keperawatan untuk pneumonia dilakukan secara bertahap. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan perawatan yang paling menyeluruh untuk kesehatan pasien.

Pengambilan sejarah

Tahap pertama adalah mengumpulkan informasi tentang pneumonia pasien. Fitur mapan dari penyakit, durasinya, obat-obatan yang digunakan untuk pengobatan. Saudari itu melakukan survei dan pemeriksaan awal pasien: mengukur suhu dan tekanan tubuh, melakukan perkusi dan auskultasi sistem pernapasan. Gejala-gejala berikut mengkhawatirkan:

• demam dan kedinginan;
• batuk;
• dahak coklat;
• sesak napas, rasa sakit di belakang sternum, jantung berdebar;
• pucat pada kulit, segitiga nasolabial biru;
• lesu, kehilangan nafsu makan;
• bernapas dangkal dan mengerang, mungkin ada rales lembab;
• otot tambahan terlibat dalam gerakan pernapasan.

Juga merupakan tanggung jawab saudari itu untuk mencatat hasil pemeriksaan sebelumnya: tes darah (LED, jumlah limfosit) dan rontgen paru-paru (perhatikan bagian mana yang terpengaruh).

Penilaian negara

Berdasarkan data yang dikumpulkan, perawat menilai kondisi pasien: mengidentifikasi masalah pasien dan kemungkinan penyebabnya. Ini menentukan tindakan selanjutnya. Pneumonia dapat menyebabkan masalah berikut pada pasien:

• keracunan tubuh - diekspresikan oleh demam, pusing, kelemahan, gangguan pencernaan;
• pengembangan gagal napas - takikardia, sesak napas, nyeri dada;
• Gangguan neurologis - gangguan tidur, kecemasan karena cacat sementara dan kurangnya pemahaman yang jelas tentang penyakit ini.

Jika Anda tidak cukup memperhatikan masalah yang ada, mereka dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius: gagal jantung dan pernapasan akut, bentuk kronis dari penyakit ini.

Berdasarkan hasil analisis, perawat menyusun rencana perawatan pasien. Selama manipulasi medis, ia mengevaluasi keefektifannya dan, jika perlu, mengoreksi rencana perawatan.

Persiapan dan implementasi rencana perawatan

Berdasarkan data yang diperoleh setelah dua tahap pertama, saudari itu menyusun rencana intervensi terperinci. Tujuan keseluruhannya adalah untuk memperbaiki kondisi pasien dan mencegah perkembangan komplikasi. Tujuan spesifik tergantung pada masalah pasien. Itu mungkin:

• bebas dari sesak napas, nyeri dada;
• normalisasi suhu tubuh;
• tantang batuk produktif.

Untuk setiap item dalam rencana, metode untuk penerapannya dan kerangka waktu untuk pencapaian ditunjukkan. Perawat mengevaluasi kondisi pasien dari waktu ke waktu. Dia memantau gejala-gejala eksternal penyakit, hasil tes, sifat dari perjalanan pneumonia. Jika perlu, perawat memfokuskan perhatian dokter yang hadir pada perubahan kondisi kesehatan pasien.

Evaluasi efektivitas terapi

Jika perawatan dipilih dengan benar dan saudari memberikan perawatan yang tepat untuk pasien, pemulihan terjadi dalam 2 minggu. Jika ini tidak terjadi, diperlukan penyesuaian rencana perawatan pneumonia. Obat-obatan dipilih oleh dokter, dan perawat hanya dapat mengubah diet dan aktivitas pasien.

Setelah keluar, orang tersebut harus terus dipantau oleh terapis di tempat tinggal untuk menghindari kekambuhan penyakit. Pemulihan tubuh setelah pneumonia terjadi dalam setahun. Di rumah sakit, perawat menjelaskan kepada pasien bahwa setelah pulang, ia membutuhkan nutrisi yang baik, aktivitas fisik sedang, penolakan kebiasaan buruk dan kepatuhan untuk bekerja dan beristirahat. Jika anak tersebut menderita pneumonia, maka orang tua dan dokter anak setempat harus merawat fitur kesembuhannya setelah sakit.

Tanggung jawab utama staf keperawatan untuk pneumonia

Adalah tanggung jawab saudari tersebut untuk memantau rejimen hari pasien, kebersihannya, pengobatan, melakukan prosedur terapi fisik, mengubah keadaan selama perawatan, dan secara aktif mengunjungi pasien oleh dokter.

Saudari itu memastikan bahwa pasien dalam kondisi yang menguntungkan. Ruang rumah sakit harus berventilasi teratur. Perlu udara hangat, tetapi lembab dan segar. Pasien dengan pneumonia harus memperhatikan istirahat di tempat tidur. Perawat harus mengajar pasien untuk mengendurkan otot dan istirahat. Jika seseorang dalam kondisi serius dan tidak dapat secara independen mengubah posisi tubuh, maka ini adalah tanggung jawab staf medis. Pada pasien dengan pneumonia, kepala harus dalam keadaan tinggi. Perawat mencapai ini dengan menyesuaikan tempat tidur atau menempatkan bantal.

Perawatan keperawatan meliputi memastikan kebersihan pasien. Setiap hari saudari itu dicuci dengan air hangat dan disapu bersih setelah toilet. Dia juga menjaga tempat tidur dan pakaian pasien bersih. Agar pasien tidak mengalami peradangan di rongga mulut, ia diproses dengan larutan soda yang lemah. Dengan munculnya erupsi herpes di bibir atau di hidung, gunakan salep seng.

Prosedur medis yang dilakukan oleh saudari dengan pneumonia meliputi:

1. Suntikan, infus.
2. Tindakan untuk demam - menggosok dengan air dingin, minuman hangat berlimpah, udara sejuk di ruangan.
3. Drainase postural dalam kasus di mana dahak tidak bergerak dengan baik.
4. Membersihkan mulut pasien dari dahak jika dia tidak bisa melakukannya sendiri.
5. Mengatur enema untuk sembelit, bergabung dengan urinoir.
6. Lakukan prosedur yang mengganggu seperti yang ditentukan oleh dokter: mustard plaster, bank, kompres.

Selain itu, perawat memastikan bahwa pasien mengambil obat yang diresepkan oleh dokter: antibiotik, mukolitik, antipiretik, anti-inflamasi, dan lain-lain. Dalam hal terjadi penyimpangan dalam sistem kardiovaskular, injeksi glikosida jantung dan glukokortikoid dimungkinkan.

Untuk pemulihan, pasien harus memperhatikan diet. Saudari itu memastikan bahwa pasien minum cukup cairan - hingga 3 liter per hari. Ini bisa berupa air murni, jus alami, jus, teh dengan lemon, pinggul kaldu. Anda perlu makan sering, tetapi secara bertahap. Preferensi diberikan untuk kaldu, daging ayam rebus, ikan, sayuran, produk susu. Jika pasien tidak memiliki nafsu makan, jumlah makanan dapat dikurangi dengan meningkatkan volume cairan.

Tempat penting dalam pengobatan pneumonia adalah senam pernapasan. Saudari itu mengajar pasien latihan khusus dan mengendalikan implementasinya. Senam harus dilakukan dua kali sehari. Ketika pasien pulih, ia meningkatkan aktivitas fisik: latihan dan terapi fisik.

Bantuan perawat sangat penting untuk pasien yang terbaring di tempat tidur. Tetapi pasien yang mampu merawat diri sendiri membutuhkan perawatan. Di bawah kendali para profesional medis, penyakit ini jauh lebih cepat dan lebih mudah.

SP untuk pneumonia;

Pemeriksaan klinis.

Diamati oleh terapis selama 6 bulan: setelah 1, 3 dan 6 bulan. Dengan pneumonia berat - kunjungan terakhir dalam setahun

Hadir: dispnea, sindrom keracunan, demam, nyeri dada, batuk dengan pelepasan dahak berkarat.

Potensi: risiko gagal napas berat, gagal jantung, radang selaput dada, pendarahan paru, pembentukan abses.

Masalah prioritas: demam dengan sindrom keracunan, sesak napas, batuk kering atau dengan dahak, nyeri dada.

Tujuan jangka pendek: Dengan beberapa hari terapi, suhu tubuh akan berkurang, gejala keracunan akan berkurang, dispnea dan batuk akan berkurang. Pada saat keluar, suhu tubuh normal, batuk, sesak napas, gejala keracunan tidak akan mengganggu.

Tujuan jangka panjang: untuk mendidik pasien dalam perilaku hemat kesehatan.

AKTIVITAS KEPERAWATAN DENGAN PNEUMONIA DI DEWASA DI BAWAH KETENTUAN RUMAH SAKIT

Studi tentang kejadian pneumonia menurut GKB No. 68

GBUZ GKB No. 68 DZM adalah rumah sakit multidisiplin yang dirancang untuk tempat tidur terapi, kardiologis, kardiologis untuk pasien dengan infark miokard, profil bedah (bersih dan purulen), urologis, ginekologis. Rumah sakit beroperasi sepanjang waktu.

Departemen paru. Departemen menyediakan bantuan darurat 24 jam dan bantuan terjadwal. Dalam struktur morbiditas keseluruhan di departemen, pneumonia akut menyumbang pada 2013 - 17,9% kasus, pada 2014 - 20% dan pada 2015 - 16,2% (lihat Gambar 2.1).

Gambar 2.1 - Insiden pasien dengan pneumonia di departemen paru rumah sakit klinis kota № 68, dalam%.

Proporsi tertinggi pasien dengan pneumonia diamati pada tahun 2014.

Bayangkan karakteristik pasien berdasarkan jenis kelamin dan usia penderita pneumonia (lihat tabel. 2.1).

Tabel 2.1 - Karakteristik pasien dengan pneumonia berdasarkan jenis kelamin dan usia untuk tahun 2015

Mayoritas pasien pneumonia adalah pasien yang berusia di atas 61 tahun. Pada saat yang sama, ada lebih banyak pria daripada wanita.

Gejala klinis utama pneumonia pada pasien disajikan pada Gambar 2.2.

Gambar 2.2 - Gejala pasien dengan pneumonia (%).

Sesuai dengan data pada Gambar 2.2, kita melihat bahwa gejala utama pada pasien adalah sakit kepala (95,1%), sesak napas (92,7%), nyeri otot (73,2%), nyeri tulang (68,3%). %). Pada tingkat yang lebih rendah, pasien mengalami pilek (63,4%), batuk pada 58,5% pasien, peningkatan suhu tubuh pada 56,1% pasien, sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan tercatat pada 41,4% pasien, nyeri dada di 36.6.

Dengan demikian, kami telah menganalisis aktivitas departemen paru, dipertimbangkan sebagai indikator kualitatif dan kuantitatif, pasien pneumonia terpilih dan mempresentasikan distribusinya tergantung pada usia dan jenis kelamin.

Masalah dengan pasien dengan pneumonia

Dalam praktik klinis, seorang perawat dapat bertemu dengan pasien yang keduanya tidak terlihat (tanpa awal yang jelas), dan dengan perkembangan penyakit yang agak akut, dengan keluhan demam, kelemahan umum, kelelahan, nyeri dada saat bernafas, sesak napas saat berolahraga, batuk, mula-mula kering, dan kemudian dengan pelepasan dahak mukopurulen, kadang-kadang berkarat. Seringkali pasien menderita sakit kepala, mual, kehilangan nafsu makan. Identifikasi tanda-tanda diagnostik yang paling berharga (sesak napas, nyeri dada, batuk) menunjukkan adanya proses inflamasi di paru-paru. Namun, seseorang tidak boleh mengurangi signifikansi gejala umum penyakit yang disebabkan oleh keracunan tubuh.

Pada pemeriksaan, pasien sering menunjukkan kelesuan, apatis, dan gangguan. Mereka mengungkapkan sianosis pada kulit wajah dan bibir, kadang-kadang merona pada pipi (sering di sisi kerusakan pada paru-paru), pernapasan cepat dan denyut nadi, penurunan tekanan darah.

Gambaran diagnostik penting ditemukan selama perkusi (memperpendek, menumpulkan suara perkusi) dan mendengarkan (pernapasan keras, rales atau crepitus yang lembab pada ketinggian napas di atas daerah paru-paru yang terkena).

Data diagnostik dari analisis klinis darah, menunjukkan adanya proses inflamasi-infeksi: leukositosis dengan pergeseran leukosit ke kiri, granularitas toksik leukosit neutrofilik, peningkatan bantuan ESR.

Hasil tes darah biokimia sama pentingnya - peningkatan B2 dan g globulin, fibrinogen (hyperfibrinogenemia) dalam darah, reaksi positif terhadap protein reaktif C.

Pemeriksaan bakteriologis dahak memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab pneumonia dan untuk menentukan sensitivitasnya terhadap obat-obatan antibakteri.

Diagnosis klinis penyakit ini dikonfirmasi oleh fluoroskopi dan radiografi paru-paru, yang menentukan lokasi, ukuran dan intensitas infiltrasi inflamasi jaringan paru-paru.

Pneumonia berkontribusi terhadap perkembangan insufisiensi vaskular akut (pingsan, kolaps), memberi bobot pada sejumlah penyakit kronis (penyakit serebrovaskular, penyakit jantung koroner, dll.) Gambaran klinis pneumonia adalah karakteristik pasien dengan penyakit kronis yang bersamaan:

pemburukan cepat dari kondisi umum: peningkatan kelemahan umum, kelesuan, kelemahan, kehilangan nafsu makan;

penampilan atau intensifikasi dispnea;

sering, keparahan kecil (atau tidak adanya) tanda-tanda klinis pneumonia adalah batuk dengan pemisahan dahak, nyeri dada saat bernafas, dan suara paru-paru yang tumpul ketika paru-paru diketuk.

Indikasi untuk rawat inap untuk pneumonia adalah:

pneumonia berat dengan gejala keracunan parah, sesak napas dan gangguan kesadaran;

adanya penyakit kronis yang melumpuhkan;

ketidakefektifan pengobatan antibiotik selama 3 hari;

adanya komplikasi pneumonia (diucapkan radang selaput dada, abses paru-paru);

anemia sedang atau berat (Hb

Pentingnya asuhan keperawatan untuk pneumonia

Pneumonia adalah penyakit menular berbahaya yang menyerang paru-paru. Penyakit ini berbahaya karena perjalanannya tidak terduga, dengan pneumonia, angka kematian yang tinggi. Itulah mengapa sangat penting untuk memenuhi semua persyaratan dokter, untuk memenuhi semua janji dan minum obat tepat waktu. Jika dokter yang hadir meresepkan perawatan, perawat memantau implementasinya. Dengan demikian, proses keperawatan untuk pneumonia ditujukan untuk merawat pasien, memantau kesejahteraannya.

Informasi umum

Pneumonia sangat berbahaya bagi orang tua. Tubuh mereka yang sudah lemah terkena serangan bakteri yang kuat, yang mengarah pada risiko komplikasi dan kematian yang tinggi. Perawatan keperawatan untuk pneumonia memungkinkan waktu untuk melihat perubahan pada kondisi pasien dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Layanan proses keperawatan saat ini disediakan di banyak lembaga medis. Ini dapat dipesan baik di klinik swasta dan di banyak rumah sakit umum. Organisasi Kesehatan Dunia mengutip angka-angka yang membuktikan perlunya asuhan keperawatan. Menurut statistik, jika seorang perawat terus-menerus memantau pasien, risiko komplikasi berkurang hingga 75%.

Perawat mengontrol:

• Jadwal Pemberian Obat
• Jadwal fisioterapi
• Diet dan diet pasien
• Aktivitas fisik pasien

Jika pasien menjadi sakit, ia akan dapat mengambil tindakan yang tepat atau hanya melaporkan penurunan kondisinya ke dokter pada waktunya. Tentu saja, tidak setiap pasien membutuhkan pengaturan proses keperawatan.

Siapa yang butuh itu?

Peradangan paru-paru dianggap sebagai penyakit berbahaya, yang harus dirawat di rumah sakit. Namun demikian. Ada kasus ketika dokter mengizinkan perawatan rawat jalan. Mempekerjakan seorang perawat yang akan merawat pasien dengan pneumonia adalah mungkin dalam kedua kasus. Pertanyaan tentang kelayakan acara ini.

Pengawasan konstan dari seorang perawat dengan pneumonia diperlukan untuk masalah-masalah prioritas berikut:

• Umur hingga tiga tahun. Yang paling berbahaya adalah pneumonia untuk bayi, karena kekebalannya belum terbentuk, dan semua organ dan jaringan memiliki volume yang sangat kecil. Bahkan cedera paru-paru kecil dapat dengan cepat menyebar ke masalah serius.
• Usia tua Orang tua sering tidak dapat memberikan perawatan yang tepat sendiri. Mereka perlu dikendalikan tidak kurang dari anak-anak. Selain itu, di usia tua biasanya ada banyak penyakit kronis lain yang mempersulit proses perawatan. Perawat dapat memberikan perawatan yang tepat kepada pasien.
• Terjadinya komplikasi. Pasien tidak selalu sadar akan kerusakan. Selain itu, beberapa komplikasi ditandai dengan gejala kabur, yang memperumit diagnosis mereka. Seorang perawat akan dapat menilai bahaya pada waktunya dan memberikan pertolongan pertama.
• Kurangnya perawatan yang layak di rumah. Contohnya adalah pasien tempat tidur yang tidak dapat melayani diri mereka sendiri. asuhan keperawatan dalam hal ini adalah satu-satunya jalan keluar.
• Penyakit penyerta. Seringkali, pneumonia terjadi selama perawatan onkologi atau penyakit serius lainnya. Organisasi proses keperawatan mengurangi risiko kematian.

Adapun bentuk pneumonia, untuk beberapa jenis penyakit perawatan keperawatan hanya diperlukan. Ini termasuk:

1. Pneumonia fokal dan bronkopneumonia, membutuhkan perawatan keperawatan yang wajib. Ini sangat berbahaya pada anak-anak karena kemungkinan penyebaran infeksi yang cepat.
2. Pneumonia kelompok. Dalam hal ini, kedua paru-paru terpengaruh, yang sangat berbahaya bagi pasien. Asuhan keperawatan dapat menyembuhkan pleuropneumonia dengan pneumonia croupous dan mengurangi risiko komplikasi.
3. Pneumonia interstitial. Terkait dengan kegagalan pernafasan, yang berkembang pada latar belakang penyakit.

Untuk pengobatan yang berhasil dari segala bentuk pneumonia ini, penting bahwa jadwal pengobatan dan prosedur yang ditentukan oleh dokter harus dipatuhi. Ini adalah kontrol atas kepatuhan terhadap rezim janji temu, serta kondisi pasien yang memastikan proses keperawatan.

Semua tentang rencana perawatan

Rencana perawatan pneumonia disusun untuk menghindari potensi masalah. Tujuan utama perawat adalah untuk memberikan pasien dengan jadwal seperti itu untuk mengurangi risiko komplikasi dan mempercepat pemulihan. Dengan demikian, kegiatan perawat ditujukan untuk mematuhi kegiatan berikut:

• Diperlukan tirah baring, memantau posisi pasien di tempat tidur
• Penilaian konstan terhadap kondisi pasien
• Diet susu dan sayuran
• Terapi simtomatik sesuai kebutuhan
• Kontrol cairan
• Kontrol atas kunjungan pasien oleh tenaga medis yang memenuhi syarat
• Intervensi dalam situasi kritis
• Memantau pelaksanaan semua janji dokter

Perawatan keperawatan untuk pneumonia mungkin diperlukan pada anak-anak dan orang dewasa. Ini sangat penting untuk bayi dan orang tua.

Tahapan proses keperawatan

Asuhan keperawatan dilaksanakan dalam beberapa tahap, yang masing-masing dengan jelas mengikuti satu demi satu.

Tahap 1 Pemeriksaan pasien

Pada saat kenalan pasien dengan perawat yang ditugaskan kepadanya, dia mengumpulkan anamnesis. Pada tahap ini, terjadi kontak, perawat mendengarkan keluhan. Ketika pneumonia mengeluh sesak napas dan nyeri, kelemahan umum dan ketidaktegasan. Selanjutnya, tentukan waktu terjadinya penyakit dan proses perjalanannya. Selama percakapan, seorang perawat mengevaluasi keadaan eksternal seseorang, mengukur suhu tubuh, tekanan darah, dan denyut nadi. Meskipun kemungkinan kondisi serius pasien, semua data ini akan membantu dalam implementasi lebih lanjut dari proses keperawatan.

Tahap 2 Penilaian Masalah Pasien

Menurut data yang diperoleh, masalah utama pasien diklarifikasi. Sebagai contoh, sesak napas yang parah dapat menjadi bukti bahwa sebagian besar paru-paru tidak terlibat dalam proses pernapasan. Jika nyeri dada terjadi saat bernafas, maka pleura meradang, batuk kering yang menyakitkan menunjukkan radang pleura. Semua gejala dievaluasi dengan cara yang sama.

Tahap 3 Rencana perawatan

Pada tahap ini merupakan algoritma berurutan untuk merawat pasien. Rencana tersebut mencakup setiap gejala. Setiap kegiatan terapi memiliki tujuan yang jelas. Rencana perawatan mungkin terlihat seperti ini:

1. Bebas dari demam dan penurunan suhu tubuh
2. Transisi batuk kering menjadi basah selama beberapa hari
3. Berjuang melawan dispnea dalam 2-3 hari
4. Netralisasi nyeri dada setelah beberapa jam

Untuk setiap acara menambahkan metode pelaksanaannya, yaitu, dipilih obat yang cocok. Dokter meresepkan obat dan prosedur yang akan membantu pasien menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan.

4 tahap. Implementasi rencana perawatan

Menurut skema yang dikembangkan sebelumnya, perawat dengan cermat memantau implementasi rencana perawatan. Pada tahap perawatan yang sama, pemantauan perkembangan pneumonia disediakan. Perawat secara teratur mencatat parameter dasar dan hasil tes, memantau kondisi pasien. Dia melaporkan semua pengamatannya ke dokter yang hadir.

Tahap 5 Analisis efektivitas pengobatan

Biasanya, ketika mengatur proses keperawatan, pneumonia sembuh dalam waktu dua minggu. Jika asuhan keperawatan diatur dengan baik dan tidak ada perbaikan, maka penyesuaian terhadap rencana perawatan yang disusun pada tahap ketiga diperlukan. Pada saat yang sama, perawat tidak dapat secara mandiri meresepkan obat atau membatalkan jenis terapi apa pun; ia hanya dapat mengubah diet atau rejimen harian.

Berdasarkan hasil, pekerjaan kualifikasi akhir dari WRC pada asuhan keperawatan untuk pneumonia dapat ditulis.

Algoritma perawatan anak

Untuk anak-anak, terutama bayi, pneumonia sangat berbahaya. Peran perawat dalam merawat pasien muda dengan pneumonia sulit ditaksir terlalu tinggi: tanggung jawab utamanya adalah merawat pasien dan menarik perhatian staf. Selain semua tugas yang dijelaskan sebelumnya, dalam kasus anak-anak, perawat juga melakukan beberapa fungsi lainnya:

• Belajar bernapas dengan benar, yang akan menjadi yang paling menyakitkan bagi seorang anak
• Pelajaran praktis dan teoretis dengan orang tua anak. Ini termasuk, misalnya, pelatihan teknik pijat dada menggunakan metode getaran, algoritma pembungkus mustard, dan deskripsi prosedur perawatan lainnya.
• Konsultasi orang tua setelah pemulihan dan pemulangan anak dari rumah sakit

Seorang perawat diminta untuk berkonsultasi tentang pencegahan pneumonia, terutama jika anak memiliki kecenderungan untuk pneumonia kronis. Dengan demikian, tujuan intervensi keperawatan untuk pneumonia adalah untuk menyelesaikan masalah pasien sesuai dengan rencana perawatan.

Menampilkan prosedur perawatan di rumah dan rehabilitasi

Organisasi asuhan keperawatan untuk perawatan rawat jalan pneumonia memiliki karakteristik sendiri. Tugas perawat dalam kasus ini adalah secara teratur memantau kondisi pasien, untuk mempertahankan rencana perawatan, di mana semua perubahan dicatat, baik untuk menjadi lebih baik dan lebih buruk.

Di rumah, perawat dibatasi dalam tindakannya. Sebagai contoh, dia dapat memberikan obat secara oral, membuat suntikan intramuskuler. Tapi injeksi intravena dan dropper di rumah dilarang. Hal ini disebabkan oleh tidak stabilnya kondisi perawatan medis, serta risiko infeksi. Jika infeksi masuk ke aliran darah, sepsis dapat berkembang. Dan saat mengatur dropper mungkin emboli udara. Baik itu, dan yang lain dapat menyebabkan hasil yang mematikan.

Setelah perawatan yang berhasil diperlukan untuk waktu yang lama untuk diamati oleh dokter. Dokter juga meresepkan sejumlah prosedur yang bertujuan memulihkan tubuh setelah penyakit serius. Dalam hal ini, peran asuhan keperawatan dikurangi menjadi implementasi langkah-langkah untuk fisioterapi, yaitu:

• Melakukan inhalasi hidro-alkali
• Obat penghirupan
• Elektroforesis

Bahkan dengan rencana perawatan yang ditentukan dengan baik, pemulihan dari bentuk pneumonia yang parah sangat sulit dicapai tanpa perawatan. Idealnya, perawatan harus dilakukan di rumah sakit dan di bawah pengawasan ketat spesialis.

Proses keperawatan untuk pneumonia

Peran staf perawat dalam kegiatan medis sangat penting. Meskipun tingkat pendidikan yang diterima oleh dokter, tidak ada dokter dapat mengatasi pekerjaan tanpa perawat. Bertentangan dengan kesederhanaan dan kesederhanaan yang tampak, bekerja dalam posisi seperti itu tidak hanya menyiratkan kepatuhan buta terhadap instruksi dokter, tetapi juga analisis medisnya sendiri. Setiap patologi atau, setidaknya, setiap kelompok patologi menyiratkan kerja multi-tahap, dimulai dengan percakapan dengan pasien dan diagnosis keperawatan dan berakhir dengan komunikasi dengan dokter dan saran untuk menyesuaikan pengobatan. Artikel ini akan membahas topik seperti proses keperawatan untuk pneumonia: mengapa diperlukan, langkah apa yang termasuk dan bagaimana hal itu harus dilakukan dengan benar.

Proses keperawatan untuk pneumonia

Pneumonia - apa itu?

Pneumonia adalah proses inflamasi yang dipicu oleh berbagai agen infeksi, yang ditandai dengan adanya eksudasi patogenetik - alveolar tertentu, tanda klinis dan radiologis.

Gejala utama pneumonia

Etiologi

Etiologi, yaitu, penyebab penyakit ini adalah serangan agen infeksius. Berdasarkan sifat biologisnya, ini dapat berupa mikroorganisme yang berbeda:

• bakteri (pneumococcus, hemophilus bacillus, mycoplasma, Escherichia coli, streptococcus, staphylococcus, dll.);
• partikel virus (virus herpes simpleks, adenovirus);
• jamur.

Patogenesis

Penting untuk diingat bahwa pneumonia bukan penyakit menular. Beberapa mikroorganisme ada dalam tubuh orang yang benar-benar sehat. Tautan patogenetik utama adalah peradangan infeksi pada latar belakang berkurangnya imunitas. Ketika kekebalan lokal menderita di saluran udara karena satu dan lain alasan, perlindungan lokal, mikroba berkembang biak secara aktif dan dapat menyebabkan penyakit.

Mikroorganisme masuk ke saluran pernapasan dengan berbagai cara - dengan darah atau getah bening, dengan udara. Dalam alveoli (ini adalah "gelembung", bagian akhir dari paru-paru di mana pertukaran gas terjadi), proses inflamasi berkembang, yang, menembus melalui membran alveolar yang tipis, meluas ke bagian paru lainnya. Sehubungan dengan "kerja" mikroba dalam alveoli, cairan inflamasi (eksudat) terbentuk, yang tidak memungkinkan terjadinya pertukaran gas secara penuh.

Penyakit ini mempengaruhi alveoli

Kelompok risiko

Kategori warga negara berikut paling rentan terhadap pneumonia:

• anak-anak;
• orang tua;
• orang yang terinfeksi HIV (dalam kategori ini terdapat jenis pneumonia khusus yang disebabkan oleh bakteri semacam itu yang sama sekali tidak berbahaya bagi orang sehat);
• orang yang memiliki riwayat bronkitis kronis;
• pasien dengan gagal jantung kronis;
• pasien dengan penyakit kronis yang parah (onkologi, patologi autoimun);
• orang lemah yang harus tinggal di tempat tidur untuk waktu yang lama;
• pasien pasca operasi;
• perokok jangka panjang dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Orang lanjut usia berisiko

Manifestasi klinis

Ada berbagai bentuk penyakit ini, tetapi gejalanya mirip.

Batuk Biasanya itu tidak produktif, menggonggong, menyiksa seseorang, paroksismal, tidak berhenti bahkan di malam hari. Pada hari kedua atau ketiga penyakit, sejumlah kecil dahak kental, tebal, kuning-hijau dimulai, kadang-kadang dengan garis-garis darah.

Batuk dengan pneumonia

Nyeri dada adalah gejala lainnya.

Perhatikan! Semakin parah pneumonia, semakin banyak gejalanya. Takikardia (peningkatan detak jantung), kebingungan, menurunkan tekanan darah, tanda-tanda kegagalan organ lain bisa bergabung.

Tanda diagnostik utama adalah adanya gejala radiologis, tanpa mereka diagnosis tidak dapat dianggap diverifikasi bahkan dengan "set lengkap" manifestasi klinis.

Klasifikasi pneumonia

Peradangan paru-paru adalah penyakit yang memiliki banyak klasifikasi berbeda. Penyakit ini dibagi berdasarkan jenis patogen, lokalisasi (unilateral, bilateral) dan distribusi (lobar, segmental, total, basal), bentuk (sesuai dengan prinsip patoanatomik dan patofisiologis).

Klasifikasi yang paling penting adalah pneumonia yang didapat dari masyarakat dan nosokomial, pneumonia di rumah sakit. Perbedaannya adalah bahwa versi pertama dari penyakit ini berkembang tidak lebih dari 48 jam setelah seseorang memasuki rumah sakit atau di luar lembaga medis. Dalam kasus kedua, penyakit ini menunjukkan gejala setelah 48 jam tinggal di rumah sakit. Jenis pneumonia kedua jauh lebih berbahaya dan lebih rumit daripada yang pertama. Mengapa

Meja Bagaimana pneumonia yang didapat komunitas berbeda dari nosokomial.

Patologi ini juga diklasifikasikan menurut tingkat keparahannya - ringan, sedang dan berat. Kriteria ini menentukan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit. Jadi, penyakit ringan tidak menyiratkan rawat inap, pengobatan rawat jalan dapat diterima. Namun, dalam situasi ini ada kasus khusus mengenai:

• anak-anak;
• pensiunan;
• pasien polimorbid (dengan sejumlah besar penyakit);
• orang-orang yang tidak mampu merawat diri mereka sendiri dan untuk siapa tidak ada yang harus diurus;
• anggota keluarga dengan anak kecil;
• warga yang tidak beradaptasi secara sosial yang tidak memiliki kesempatan untuk membeli obat-obatan yang diperlukan untuk perawatan.

Pasien polimorbid pada tahap ini - fenomena yang sangat umum

Perhatikan! Semuanya ditempatkan di rumah sakit dan dengan pneumonia ringan.

Pastikan untuk masuk rumah sakit orang dengan tanda-tanda penyakit parah:

• saturasi kurang dari 95;
• tekanan darah di bawah 100/60 mm Hg;
• denyut jantung di atas 100;
• tingkat pernapasan lebih besar dari 20;
• tidak ada respons terhadap terapi (suhu tidak menurun) selama 3 hari.

Tujuan asuhan keperawatan

Pengamatan yang ketat dari seorang perawat untuk pasien dengan pneumonia diperlukan, dan dalam kasus pneumonia yang didapat masyarakat, serta dengan nosokomial (terutama). Mengapa

1. Dokter tidak ada di departemen sepanjang waktu, di samping itu, memiliki banyak "kertas" bekerja dan tidak dapat melakukan pemantauan terus menerus terhadap kondisi pasien bahkan di unit perawatan intensif dan perawatan intensif.
2. Seorang pasien dengan pneumonia setiap saat dapat mengalami kondisi yang memburuk - peningkatan sesak napas, penurunan tekanan darah.
3. Dengan penyakit ini, terutama dengan bentuk nosokomialnya, tanpa adanya tindakan yang tepat dari pasien dan tenaga medis, komplikasi serius dapat berkembang, hingga dan termasuk kegagalan pernapasan dan kematian.
4. Sebagian besar obat, terutama pada hari-hari pertama perawatan, disuntikkan secara intravena.

Pemberian Obat Intravena

Dalam hal ini, tujuan dari proses keperawatan adalah sebagai berikut:

• memantau tanda-tanda vital pasien (tingkat saturasi, tekanan darah dan detak jantung, laju pernapasan, suhu, kondisi umum);
• berikan semua obat yang diperlukan yang diresepkan oleh dokter;
• melakukan pemeriksaan keperawatan, mengidentifikasi masalah pasien (nyeri, kurang tidur, diare terkait antibiotik, dll.) dan melaporkannya ke dokter;
• mencegah perkembangan komplikasi;
• pendekatan yang konsisten dan terpadu untuk proses keperawatan sangat penting. Perlu mempertimbangkan setiap tahap secara terpisah.

Fitur dari proses keperawatan

Tahapan proses keperawatan

Dari saat pasien memasuki rumah sakit sampai keluar dari sana, perawat menjadi penjaga utama. Pekerjaannya dimulai dengan penampilan pertama pasien di rumah sakit.

Tahap I Kenalan

Pada tahap ini, perawat harus memperkenalkan dirinya kepada pasien, jika dia sadar, menjelaskan bagaimana bangsal, ruang sanitasi dan ruang makan, ruang residensi, ruang staf keperawatan diatur, bagaimana cara mendesak meminta bantuan. Tunjukkan pasien bangsanya.

Pada tahap awal, pasien dan saudari saling mengenal.

Setelah pasien ditempatkan di bangsal, perlu untuk membawanya ke persetujuan tanda tangan untuk intervensi medis, menjelaskan apa yang termasuk dan untuk apa dan kewajiban apa yang dikenakan pada pasien dan staf medis. Kemudian perawat harus mengisi semua dokumen yang diperlukan di pos.

Setelah prosedur "kertas", pasien diwawancarai. Keluhan, anamnesis (riwayat) penyakit dan kehidupan dikumpulkan. Poin-poin penting:

• apakah pasien memiliki penyakit kronis yang terjadi bersamaan, terutama tuberkulosis, hepatitis B dan C, sifilis, infeksi HIV, tuberkulosis (bahkan yang diobati);
• apakah pasien sedang menjalani terapi;
• apakah dia membawa pil untuk tekanan / masalah dengan kursi / diabetes mellitus, dll.
• apakah seseorang alergi terhadap obat-obatan atau bahan iritan lainnya - makanan, alergen rumah tangga;
• apakah pasien memiliki kebiasaan buruk;
• apakah darah pernah ditransfusikan;
• apakah seseorang memiliki masalah dengan tidur, dengan tinja, bagaimana dia menderita sakit, apakah dia takut melihat darah;
• apakah pasien khawatir tentang sakit kepala, kelemahan, fotosensitifitas atau fotofobia.

Kumpulkan informasi pasien

Perhatikan! Selama percakapan, perawat harus menangkap tidak hanya detail subjektif (apa yang pasien katakan), tetapi juga momen obyektif - apakah mudah untuk melakukan kontak, bagaimana hubungannya dengan penyakitnya, apakah ia menderita tidak hanya secara fisik, tetapi juga secara moral.

Di akhir pembicaraan, perawat harus membuat diagnosis keperawatan. Ini termasuk penyakit yang mendasarinya, kehadiran bersamaan, serta daftar sindrom yang berlaku. Sebagai contoh, mungkin terdengar seperti ini: pneumonia lobus kanan bawah, rumit oleh radang selaput dada; sindrom sakit kepala. Rangsangan saraf yang tinggi, kecenderungan untuk hypochondria. Alergi terhadap antibiotik penisilin.

Alergi kulit

Tahap II. Membuat rencana koreksi masalah

Perawat, berdasarkan informasi yang dikumpulkan, harus menyiapkan rencana untuk memperbaiki masalah yang diidentifikasi. Sebagai contoh, pada dispnea yang parah, perlu untuk mengatur inhalasi oksigen dan memeriksa saturasi darah setiap jam. Jika Anda sakit kepala, Anda harus memilih obat bius. Di hadapan keracunan yang signifikan dengan suhu tinggi, perlu untuk menyuntikkan sejumlah besar saline dengan dosis rendah obat diuretik. Setelah membuat rencana, Anda harus menyetujuinya dengan dokter Anda.

Tahap III. Rencana eksekusi. Pengamatan

Setelah tindakan yang dimaksud disetujui dengan dokter, perlu untuk melanjutkan implementasinya. Penting untuk secara hati-hati mengikuti semua resep dokter sehubungan dengan obat-obatan, memberikan suntikan antibiotik intravena dan intramuskuler, membawa tablet dan memantau respons pasien terhadap obat. Jika terjadi efek samping, intoleransi terhadap obat atau pengembangan reaksi alergi terhadapnya, perawat berkewajiban untuk segera memberi tahu dokter yang merawat.

Selain itu, tugas staf perawat meliputi pemantauan terus-menerus indikator vital dan pemberitahuan dokter tentang perubahan mereka.

Memantau kondisi pasien

Bidang tanggung jawab lain - kondisi penahanan. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan hal-hal berikut.

1. Suhu udara di dalam ruangan. Kondisi optimal - 23-24 ° C. Seharusnya tidak terlalu panas dan pengap, sehingga mikroorganisme patogen tidak menumpuk dan berkembang biak di udara, tetapi dingin tidak boleh dibiarkan, karena dapat menyebabkan kerusakan kondisi pasien dan pengembangan penyakit menular lainnya.
2. Bersihkan di bangsal. Tentu saja, langkah-langkah kebersihan di departemen - adalah tanggung jawab perawat. Namun, perawat harus mengendalikan situasi di bangsal, kurangnya debu di jendela, tempat tidur dan meja samping tempat tidur, lantai bersih. Penting untuk mengontrol isi lemari es dan lemari.
3. Posisi pasien. Seorang pasien dengan pneumonia perlu dibalik jika kondisinya parah, atau pastikan bahwa ia berguling, karena stagnasi jangka panjang pada paru-paru menyebabkan sekresi dahak yang lebih rumit, yang pada gilirannya, memicu reproduksi mikroorganisme yang lebih besar.
4. "Atribut" medis. Di hadapan akses vena permanen (kateter), penting untuk memantau kemurniannya, perubahan waktu. Juga harus dibersihkan probe hidung untuk oksigen, inhaler (masker nebulizer).

Pasien harus sadar akan perlunya aktivitas fisik.

Tahap IV. Memantau hasil perawatan

Tentu saja, indikator terbaik dari keberhasilan perawatan adalah perbaikan kondisi pasien. Keluhan yang dikumpulkan dengan benar, baik aktif maupun pasif, akan membantu dokter memperbaiki terapi tepat waktu, jika perlu, dan menilai kemajuan secara memadai. Tren berikut diamati: pasien lebih bersedia untuk melaporkan masalah mereka kepada perawat daripada ke dokter, melihat yang terakhir spesialis dingin dan terpisah, dan yang pertama - teman, asisten, dan kadang-kadang seorang teman dan orang yang simpatik (dipengaruhi oleh jumlah waktu yang dihabiskan staf dengan pasien). Oleh karena itu, sembelit atau diare (yang sering terjadi dengan antibiotik), dispnea persisten, kelemahan atau nyeri di dada, pasien sering melapor hanya kepada perawat.

Pasien lebih mempercayai perawat daripada dokter yang merawat

Bantuan dan perawatan tenaga medis untuk pasien dengan pneumonia secara signifikan mempercepat pemulihan, memungkinkan tidak hanya untuk melakukan terapi, langkah-langkah terapi secara penuh, tetapi untuk memperbaiki keadaan dengan metode tambahan - latihan pernapasan, kondisi tinggal yang tepat dan nutrisi pasien. Selain itu, kehadiran perawatan yang tepat meningkatkan suasana hati pasien (terutama orang tua dan kesepian), menanamkan "semangat juang", dan pasien dengan pneumonia pulih lebih cepat.

Video - Pneumonia: pneumonia

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kehilangan!

Proses keperawatan untuk pneumonia - rencana perawatan, intervensi dan bantuan

Proses keperawatan pada pneumonia melibatkan organisasi perawatan untuk seseorang dengan perubahan inflamasi pada parenkim paru. Ini terdiri dari beberapa tahap, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Yang paling penting adalah rencana asuhan keperawatan untuk pasien dengan pneumonia croup. Penyakit ini menyerang kedua paru-paru dan rentan terhadap perkembangan yang cepat. Waktu perawatannya dan tingkat perkembangan komplikasi sangat tergantung pada perawatan.

Kondisi apa yang memerlukan intervensi keperawatan

Intervensi keperawatan diperlukan untuk jenis-jenis pneumonia berikut:

• Area fokus peradangan lebih kecil dari 1 cm pada anak kecil;
• Focal-confluent - pada anak kecil, di mana proses inflamasi menangkap area jaringan paru-paru;
• Lobar - proses inflamasi menangkap seluruh lobus paru-paru dan disertai dengan gejala keracunan. Lebih sering terjadi pada anak yang lebih tua;
• Interstitial - mycoplasma atau pneumonia pneumocystic, disertai dengan peradangan interstitial dengan perkembangan lebih lanjut dari kegagalan pernapasan.

Pneumonia tanpa komplikasi dapat diobati secara rawat jalan pada anak yang lebih besar di rumah. Dalam hal ini, rencana asuhan keperawatan pertama kali disusun: jumlah dan frekuensi kunjungan pasien di rumah.

Untuk memberikan asuhan keperawatan yang berkualitas, diperlukan prosedur bertahap.

Tahap utama koreksi pra-medis dari proses inflamasi

Tahap pertama dari koreksi pneumonia pra-medis adalah mengambil anamnesis. Pada perawatan awal pasien harus memperhatikan keluhan-keluhan berikut:

1. Meningkatnya demam dengan menggigil, batuk basah atau kering, napas pendek, munculnya dahak berkarat, nyeri dada;
2. Kulit pucat, merasa tidak enak badan, mengerang bernafas, berpartisipasi dalam pernapasan otot.

Pada peta rawat jalan, Anda dapat menemukan tanda-tanda proses inflamasi: peningkatan leukosit dan LED, neutrofilia, data radiografi pada infiltrasi.

Tahap kedua asuhan keperawatan adalah analisis kondisi.

Di hadapan proses patologis di paru-paru pasien, gejala sekunder muncul:

• Nafsu makan menurun;
• Sakit kepala;
• Pusing;
• Peningkatan denyut jantung (takikardia);
• Eksaserbasi penyakit kronis;
• Malaise

Kehadiran gejala sekunder mengoreksi rencana intervensi keperawatan. Di hadapan gejala di atas, pasien harus ditempatkan di rumah sakit.

Rencana rawat inap oleh perawat

Rencana perawatan rawat inap harus fokus pada pencegahan komplikasi proses. Perawat memberikan intervensi berikut:

• Istirahat di tempat tidur sampai kondisi umum pasien membaik;
• Mengatur diet susu-sayuran;
• Mengontrol asupan cairan pasien;
• Menyediakan penipisan penerimaan dan sarana ekspektoran;
• Memberikan terapi simptomatik yang direkomendasikan oleh dokter;
• Mengontrol kunjungan aktif oleh staf medis pasien.

Fase perawatan rumah sakit memerlukan intervensi keperawatan dan penilaian dinamis status kesehatan pasien.

Selama pasien berada di rumah sakit, perawat harus memantau posisi pasien di tempat tidur, minum obat dan prosedur yang ditentukan oleh dokter.

Jika pneumonia diamati pada anak, asuhan keperawatan diperluas ke prosedur berikut:

1. Mengajari bayi Anda pernapasan yang benar;
2. Kelas praktis dengan orang tua mengenai teknik pijat getaran;
3. Membuat posisi drainase untuk pasien (kepala di bawah);
4. Menjelaskan perawatan di rumah anak setelah perawatan radang paru-paru: bagaimana membuat bungkus mustard, melaksanakan prosedur pencegahan;
5. Melakukan percakapan tentang pencegahan komplikasi.

Tahapan dalam pneumonia croupous

Pneumonia kelompok adalah kondisi serius yang membutuhkan koreksi terus-menerus dari banyak faktor. Asuhan keperawatan baginya adalah wajib dan sangat diperlukan.

Merencanakan penatalaksanaan pneumonia lobar oleh seorang perawat:

• Untuk memastikan kontrol atas rezim perlindungan;
• Pastikan ujung kepala tempat tidur terangkat;
• Untuk melakukan drainase postural 2-3 kali sehari;
• Rekomendasikan orang tua untuk lebih sering memegang bayi;
• Pantau proses memberi makan pasien;
• Berikan kondisi yang nyaman untuk perawatan pasien.

Pada radang paru-paru kelompok pada bagian staf keperawatan, diperlukan intervensi independen. Mereka melibatkan pemantauan konsumsi buah, sayuran, karbohidrat, dan volume cairan pasien.

Seorang perawat harus menjelaskan kepada orang tua bagaimana memberi makan bayi dengan pneumonia dengan benar atau melakukan percakapan pencegahan dengan orang dewasa.

Rencana perawatan dapat disesuaikan oleh rata-rata staf dengan persetujuan dokter. Sebagai contoh, jika kartu pasien rawat jalan memiliki banyak penyakit, transfer dari departemen terapeutik ke spesialis adalah rasional. Ini dilakukan setelah koreksi peradangan akut.

Saat mentransfer, perawatan pasien tidak berhenti. Staf mengendalikan perjalanan pneumonia lobar sampai sepenuhnya teratasi (11-14 hari).

Jika kartu pasien rawat jalan tidak memiliki riwayat yang terperinci, perawat harus memperhatikan kebutuhan untuk melakukan penelitian wajib: fluorografi, vaksinasi.

Pertolongan pertama untuk pasien dengan pneumonia melibatkan penciptaan kondisi yang nyaman. Jika perlu, staf medis menyediakan linen pengganti yang bersih, perlengkapan kebersihan.

Daftar prosedur untuk pneumonia

Asuhan keperawatan mencakup sejumlah prosedur dependen:

• Menyediakan obat-obatan;
• Infus;
• Kontrol kondisi pasien setelah injeksi dan minum pil.

Seorang perawat dapat meminta perhatian dokter pada fakta bahwa diagnosis penyakit telah berubah. Dia mungkin yang pertama memperhatikan gejala spesifik dari patologi seseorang.

Di Amerika, bahkan ada konsep khusus - "diagnosis saudara." Ini diabadikan dalam hukum dan berarti bahwa perawat harus membuktikan asumsi mereka tentang keadaan kesehatan manusia.

Diagnosis keperawatan dilakukan pada tahap 2 dari proses manajemen pasien. Staf perawat memiliki hak untuk memutuskan secara independen apakah pasien dapat tinggal di rumah atau perlu diperiksa dan ditunjukkan kepada dokter. Pendekatan ini digunakan di AS mengenai orang yang memanggil ambulans.

Di negara kita, proses patologis dilakukan oleh dokter, dan rata-rata staf harus membedakan antara norma dan patologi.

Evaluasi efektivitas pengobatan

Dengan pengaturan perawatan pneumonia dan perawatan yang tepat, menyingkirkan penyakit terjadi pada 10-14 hari. Jika penyakitnya tertunda, jelas bahwa taktik perawatan telah dilanggar atau obat-obatan telah dipilih secara tidak benar.

Terapi penyakit adalah tugas dokter. Asuhan keperawatan harus mempertimbangkan hanya koreksi diet, aktivitas fisik, atau tirah baring.

Bantuan keperawatan mempercepat pemulihan dari pneumonia. Tanpanya, sulit untuk menyediakan kondisi ideal untuk perawatan yang nyaman bagi seseorang. Tidak peduli apa pun diagnosis yang dimiliki seseorang, asuhan keperawatan diperlukan!

Perawatan keperawatan untuk pneumonia

Pada pneumonia, keberhasilan perawatan sangat tergantung pada kualitas perawatan medis. Dalam proses pengobatan penyakit yang mendasarinya, dilakukan di rumah sakit atau di rumah, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa intervensi keperawatan yang meringankan kondisi pasien, memungkinkan pemantauan efektivitas pengobatan, memperhitungkan perawatan khusus dan menghilangkan kemungkinan masalah yang terkait dengan perjalanan pneumonia.

Informasi umum

Asuhan keperawatan untuk pneumonia tunduk pada rencana yang jelas, tahapan-tahapannya ditujukan untuk identifikasi secara bertahap masalah potensial dan prioritas pasien, serta resolusi tepat waktu mereka. Sebenarnya, oleh karena itu, disarankan untuk membawa perawat untuk membantu jika perawatan dilakukan di rumah.

Serangkaian langkah-langkah atau, lebih tepatnya, proses keperawatan untuk pneumonia, yang merupakan bidang kepentingan staf perawat, sangat penting khususnya jika kelompok tersebut ditemukan. Namun, kursus yang lebih ringan membutuhkan intervensi perawat. Tapi tetap saja, ada baiknya untuk merinci lebih jauh tentang pengaturan proses keperawatan dan kehadiran fitur-fitur, yang memperhitungkan rencana untuk merawat pasien dengan pneumonia lobar.

Tahapan organisasi

Struktur organisasi yang jelas, berdasarkan pada perkembangan metodologis dan disetujui dalam tingkat otoritas kesehatan yang lebih tinggi, memungkinkan Anda untuk menyusun rencana intervensi keperawatan dan mengikutinya, merujuk pada instruksi di setiap titik. Ada 5 tahap utama, yang masing-masing ditujukan untuk mencapai tujuan menengah tertentu, dan keseluruhan kompleks secara keseluruhan memungkinkan kita untuk mengalahkan pneumonia.

Penilaian negara

Pertama-tama, perlu untuk membangun kontak pribadi yang baik dengan pasien, menenangkan, mendorong. Dalam proses itu penting untuk menilai keadaan saat ini. Untuk pasien dengan pneumonia pada tahap ini dilakukan:

1. Pengukuran suhu tubuh.
2. Menghitung laju pernapasan dan denyut nadi.
3. Menentukan tingkat tekanan darah.

Semua data ini diperlukan untuk menyusun gambaran lengkap tentang tingkat keterlibatan organ dan sistem dalam proses patologis. Informasi yang diperoleh dicatat dalam kartu pasien. Ukuran ini memudahkan pekerjaan dokter, memberikan kontribusi pada perumusan diagnosis yang akurat.

Semua informasi tentang kondisi pasien harus tercermin dalam buku harian asuhan keperawatan.

Pemecahan masalah

Hal berikutnya adalah mengidentifikasi masalah prioritas pasien dan potensi komplikasi serta risiko. Paling sering, ancaman utama dikaitkan dengan peradangan pada satu atau beberapa lobus paru-paru, yang disertai dengan sesak napas dan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien.

Pneumonia mengancam dengan komplikasi sistem jantung, yang dimanifestasikan oleh takikardia dan perubahan tekanan darah normal. Seringkali pelanggaran terkait dengan masalah tidur, dengan meningkatnya kecemasan dan segala macam ketakutan.

Setelah mengidentifikasi masalah prioritas, perawat harus melaporkan pengamatannya ke dokter yang hadir, karena dialah yang menyiapkan rencana perawatan. Masalah potensial penting untuk pencegahan kemungkinan komplikasi, yang sering ditemukan pada pneumonia. Deteksi dini mereka berkontribusi pada pemulihan dalam waktu sesingkat mungkin tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penyakit. Masalah-masalah prioritas harus diselesaikan segera - seringkali (terutama dalam situasi akut) mereka merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan.

Setiap masalah yang diidentifikasi selama proses keperawatan tercermin dalam resep dokter selanjutnya. Seorang spesialis yang kompeten memperhitungkan tidak hanya data parameter laboratorium, tetapi juga pengamatan asisten tingkat menengah.

Membuat rencana

Setelah menerima data awal dan hasil pemeriksaan medis, perawat menentukan urutan kegiatan mereka sendiri terkait dengan perawatan, perawatan dan rehabilitasi pasien. Pada tahap ini, perlu untuk menyusun rencana dengan indikasi tindakan spesifik yang diperlukan untuk keberhasilan implementasi tujuan yang ditetapkan. Dalam hal ini, adalah wajib untuk menyesuaikan tindakan yang direncanakan dengan mempertimbangkan keadaan pasien saat ini dan untuk membuat perubahan yang diperlukan, yang membutuhkan pengembalian ke item sebelumnya. Semua amandemen dibuat atas dasar pendapat dokter, karena perubahan dinamis dalam perjalanan pengobatan memerlukan intervensi.

Tanggung jawab keperawatan

Intervensi staf perawat tidak harus terbatas hanya pada pengamatan pasien dan implementasi tindakan medis yang ditentukan oleh dokter. Perawatan pada tahap akut penyakit, diet, penyediaan kondisi higienis yang sesuai, pencegahan komplikasi pneumonia yang terlambat - aktivitas ini dalam perawatan keperawatan yang kompleks dan sebagian besar mempengaruhi hasil terapi. Membaca kartu pasien dan memenuhi janji dokter tepat waktu juga merupakan bagian penting dari pekerjaan perawat.

Terutama penting pada tahap ini adalah peran perawat dalam pengobatan anak-anak yang menderita pneumonia. Penyakit dalam kasus ini dapat memberikan komplikasi parah.

Keunikan dari perjalanan pneumonia pada anak-anak adalah gejala yang lebih akut dan parah yang memerlukan perhatian. Keterasingan yang diperlukan pada saat perawatan sulit bagi anak-anak untuk bertahan, sehingga kontak yang baik sangat penting, membantu menenangkan anak dan meyakinkannya untuk melakukan prosedur yang tidak menyenangkan. Memberikan kenyamanan fisik dan emosional, perawatan yang tepat dan perawatan untuk pasien kecil adalah salah satu kondisi penting untuk perawatan berkualitas pada usia ini.

Evaluasi kinerja

Tugas tahap terakhir adalah menentukan kebenaran strategi perawatan yang dipilih. Jika semuanya dilakukan dengan benar dan tepat waktu, pneumonia akan surut tanpa komplikasi dan konsekuensi negatif sekitar 10-14 hari sejak dimulainya terapi. Koreksi janji dalam kasus pengembangan penyakit yang kurang berhasil dilakukan oleh dokter. Perawatan membutuhkan pengulangan semua langkah sebelumnya dari organisasi dan menyusun rencana tindakan baru.

Fungsi staf perawat

Semakin rinci dan kompleks prosesnya, semakin baik hasilnya dapat dicapai dalam waktu singkat. Staf perawat memainkan peran penting dalam hal ini, karena langkah-langkah utama untuk merawat pasien dengan pneumonia terkait secara khusus dengan perawatan.

Tugas rata-rata staf adalah:

1. Menciptakan kondisi yang optimal.
2. Melakukan prosedur higienis yang diperlukan.
3. Memberi makan dan mengendalikan rezim minum.
4. Implementasi manipulasi medis dan tindakan rehabilitasi penting.

Selain itu, kontrol proses yang terkait dengan perjalanan penyakit dari waktu ke waktu juga berlaku untuk tugas seorang perawat.

Masing-masing tahap ini harus dijelaskan secara lebih rinci.

Menciptakan kondisi yang optimal

Asuhan keperawatan dimulai dengan pemberian kondisi yang memfasilitasi kondisi orang yang sakit. Prioritas ini dikaitkan dengan fakta bahwa pneumonia dengan manifestasi akut keracunan secara signifikan membatasi kemampuan fisik. Yang dimaksud dengan kondisi nyaman:

• Cara mengudara dan membersihkan basah. Ini memastikan suhu dan kelembaban optimal di ruangan tempat pasien berada.
• Perubahan posisi tubuh tepat waktu. Ini berfungsi sebagai pencegahan pembentukan luka baring, yang sangat penting bagi orang tua, dengan mempertimbangkan kekhasan fisiologi usia.
• Membatasi stres fisik dan psikologis adalah kondisi yang diperlukan bagi seorang anak.
• Fungsional, dalam hal meredakan pernapasan, mengangkat kepala tempat tidur meningkatkan ventilasi dan membantu mencegah stagnasi pada pneumonia akut.

Prosedur kebersihan

Kebersihan tubuh meningkatkan kenyamanan pasien dan meningkatkan keadaan fisik dan emosionalnya. Menimbang bahwa pneumonia pada hari-hari pertama membutuhkan kepatuhan dengan tirah baring, dan kebersihan pribadi dapat menjadi masalah, itu adalah bagian dari tugas perawat untuk mencuci area terbuka tubuh di tempat tidur. Sanitasi harus menjadi proses harian dan dilakukan secara teratur dan efisien.

Semua pasien membutuhkan perawatan yang penuh perhatian, dan untuk anak atau orang tua tindakan seperti itu berfungsi sebagai cara tambahan untuk menjalin kontak yang baik.

Membantu pasien untuk melakukan prosedur higienis, staf perawat pada saat yang sama dapat melakukan kontrol yang diperlukan atas kondisi kulit, serta menilai kesejahteraan umum pasien.

Menyediakan rejim makanan dan minuman

Penyakit akut, disertai dengan kenaikan suhu yang signifikan, membutuhkan kepatuhan minum dan makan. Tugas perawat adalah memantau jumlah cairan yang dikonsumsi, membantu memberi makan, dan memastikan diet terapeutik yang tepat. Masalah mengurangi nafsu makan pasien memberi alasan untuk membuat perubahan pada rencana, karena proses keperawatan. Juga, jangan lupa bahwa semua masalah yang sebelumnya tidak khas dan baru diidentifikasi harus diketahui oleh dokter.

Terutama sering anak-anak menolak untuk makan, dan sering, kecuali perawat yang penuh perhatian, tidak ada yang akan melihat bahwa bayi tidak makan apa pun. Dalam beberapa kasus, peta nutrisi individu. Ini akan membantu memberi makan bayi nakal dan akan menghindari masalah yang terkait dengan penolakan untuk makan.

Prosedur medis

Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter harus, pada waktu yang tepat dan dalam dosis yang tepat, masuk ke tubuh pasien dengan pneumonia. Itu tergantung pada pemulihan. Perawat harus memastikan bahwa obatnya diminum tepat waktu, memastikan pemberian dropper dan suntikan, dan menemani pasien ke semua pemeriksaan dan prosedur yang ditentukan.

Seorang anak yang sakit memerlukan perhatian khusus, karena manipulasi yang tidak menyenangkan baginya dapat menyebabkan berbagai trik untuk melewati prosedur, dan ini akan mengurangi kualitas perawatan menjadi nol.

Rehabilitasi

Pneumonia disertai dengan kelemahan, penurunan tonus otot, serta gangguan pada sistem pernapasan. Dalam banyak hal, untuk meringankan kondisi pasien dengan bantuan latihan terapi. Ini dilakukan segera setelah hasil pemeriksaan medis memungkinkan, dan kemudian janji yang sesuai akan dibuat.

Dalam periode istirahat di tempat tidur, semua kelas dikurangi menjadi gerakan paling sederhana di dalam tempat tidur. Penggunaannya juga tidak dapat dibantah - mereka meningkatkan ventilasi paru-paru dan menghindari kemacetan. Dengan perluasan mode motorik, kelas yang lebih aktif dimulai, pertama di bangsal, kemudian di koridor atau ruang umum untuk latihan fisioterapi.

Tindakan rehabilitasi yang dimulai tepat waktu mengurangi risiko komplikasi yang terlambat, serta berkontribusi pada pemulihan yang cepat dan kembali ke cara hidup yang biasa. Dan peran staf perawat dalam merawat pasien dengan pneumonia tidak boleh diremehkan. Selain memenuhi janji, itu menciptakan kondisi yang lebih nyaman bagi pasien, yang juga berkontribusi pada pemulihan cepat.