loader

Utama

Bronkitis

Propofol (Propofol)

OBAT-OBATAN LIBURAN PENERIMAAN DIIZINKAN OLEH PASIEN HANYA OLEH DOKTER. INSTRUKSI INI HANYA UNTUK PEKERJA MEDIS.

Deskripsi bahan aktif Propofol / Propofol.

Formula: C12H18O, nama kimia: 2,6-bis- (1-methylethyl) fenol.
Kelompok farmakologis: obat neurotropik / agen anestesi.
Tindakan farmakologis: obat penenang, obat bius.

Sifat farmakologis

Propofol memiliki efek tidak spesifik pada tingkat membran lipid neuron dari sistem saraf pusat. Propofol tidak memiliki efek rangsang awal. Biasanya, keluar dari anestesi tidak disertai mual dan muntah pasca operasi, atau sakit kepala. Pada kebanyakan pasien setelah 30-60 detik, terjadi anestesi umum. Durasi anestesi tergantung pada dosis dan obat yang diberikan bersamaan dan berkisar antara 10 menit hingga 1 jam. Dari anestesi, pasien bangun dengan kesadaran jernih dan cepat, setelah 10 menit, adalah mungkin untuk membuka matanya.

Propofol didistribusikan dengan baik di dalam tubuh dan dengan cepat dihilangkan, pembersihan 1,6-3,4 l / mnt pada pasien dewasa dengan berat badan 70 kg. Waktu paruh propofol dengan pemberian intravena adalah 277 - 403 menit. Kinetika propofol untuk pemberian bolus intravena dapat direpresentasikan sebagai model tiga bagian: fase distribusi cepat (dengan waktu paruh 2-4 menit), fase eliminasi β (dengan waktu paruh 30-60 menit) dan fase eliminasi ((waktu paruh 200-200). 300 menit). Pada fase γ, penurunan kandungan propofol dalam darah terjadi secara lambat karena redistribusi panjang jaringan adiposa. Propofol mengikat protein plasma sebesar 97%. Propofol terutama dimetabolisme di hati dengan konjugasi. Sekitar 88% dari metabolit tidak aktif diekskresikan oleh ginjal. Propofol melewati dengan baik melalui penghalang jaringan (termasuk plasenta dan hematoencephalic), dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI. Ketika mempertahankan anestesi dalam mode normal setelah prosedur bedah berlangsung hingga 5 jam, tidak ada penumpukan propofol yang diamati.

Indikasi

Mempertahankan anestesi umum, anestesi pengantar, sedasi pasien selama ventilasi mekanik, diagnostik dan prosedur bedah.

Dosis dan Administrasi Propofol

Propofol diberikan secara intravena. Anestesi pengantar: dewasa - 40 mg setiap 10 detik (sampai tanda-tanda klinis anestesi muncul), anak di atas 8 tahun - 2,5 mg / kg. Mempertahankan anestesi: gunakan injeksi bolus berulang atau infus terus menerus. Dosis yang ditetapkan secara individual, anestesi yang memadai dicapai dengan diperkenalkannya tingkat 4-12 mg / kg / jam, anak-anak - 9-15 mg / kg / jam. Untuk sedasi selama perawatan intensif pada pasien yang menggunakan ventilasi paru buatan, 0,3–4 mg / kg / jam diberikan secara intravena.

Ketika ada risiko reaksi merugikan yang berhubungan dengan aktivasi saraf vagus, maka disarankan untuk memperkenalkan antikolinergik intravena sebelum anestesi induksi. Jangan menggunakan propofol dalam praktik kebidanan, karena obat menembus melalui penghalang plasenta dan dapat menyebabkan depresi neonatal (dimungkinkan untuk menggunakan propofol pada trimester pertama kehamilan selama operasi penghentian). Kemungkinan rasa sakit dalam perjalanan vena dapat dikurangi secara signifikan dengan masuknya obat dalam vena berdiameter besar atau dengan penggunaan bersama larutan lidokain. Injeksi propofol harus dilakukan hanya oleh personel yang terlatih khusus dengan kemungkinan penggunaan segera ventilasi mekanik, terapi oksigen, volume resusitasi penuh.

Kontraindikasi

Hipersensitif, usia: hingga 16 tahun - untuk memastikan efek sedatif dengan perawatan intensif, hingga 1 bulan - untuk mempertahankan anestesi dan anestesi induksi.

Pembatasan penggunaan

Epilepsi, kelainan metabolisme lipid, hipovolemia, anemia, penyakit dekompensasi parah pada sistem pernapasan, sistem peredaran darah, hati dan ginjal, pada pasien yang lemah dan lanjut usia, periode laktasi, kehamilan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Propofol menembus sawar plasenta dan dapat menekan janin. Oleh karena itu, propofol dikontraindikasikan pada kehamilan (dengan pengecualian penghentian kehamilan), serta untuk anestesi selama persalinan dalam dosis tinggi. Propofol dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI. Dipercayai bahwa ini tidak membahayakan bayi hanya jika ibu mulai menyusui beberapa jam setelah menggunakan propofol.

Efek samping dari propofol

Menurunkan tekanan darah, bradikardia, sesak napas, henti nafas jangka pendek, jarang - opisthotonus, kejang, edema paru; saat bangun - mual, sakit kepala, muntah, demam pasca operasi; reaksi lokal - rasa sakit di tempat suntikan, jarang - trombosis vena dan flebitis.

Interaksi propofol dengan zat lain

Propofol kompatibel dengan obat-obatan untuk anestesi epidural dan spinal, dengan obat-obatan yang digunakan untuk sedasi, dengan analgesik dan pelemas otot.

Overdosis

Dalam kasus overdosis dengan propofol, sistem pernapasan dan kardiovaskular terhambat. Diperlukan: terapi simtomatik dengan latar belakang ventilasi buatan paru-paru, pemeliharaan hemodinamik (pemberian vasopresor dan cairan).

Propofol

Propofol: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Propofol

Kode ATX: N01AX10

Bahan aktif: propofol (propofol)

Pabrikan: Hana Pharmaceutical Co. (Republik Korea)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/26/2018

Propofol adalah obat untuk anestesi umum non-inhalasi.

Bentuk dan komposisi rilis

Propofol tersedia dalam bentuk emulsi untuk pemberian intravena (IV): cairan ini hampir berwarna putih atau putih, dengan struktur seragam tanpa inklusi (masing-masing 20 ml dalam ampul kaca, 5 ampul dalam palet plastik, dalam bundel kardus 1 palet).

1 ml emulsi mengandung:

  • bahan aktif: propofol - 10 mg;
  • Komponen tambahan: gliserol, minyak kedelai, natrium hidroksida, lesitin telur, air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Propofol adalah obat untuk anestesi umum, yang terjadi dalam 0,5 menit dan berlangsung untuk waktu yang singkat.

Setelah pemberian obat, penurunan rata-rata tekanan arteri (BP) dan sedikit perubahan dalam denyut jantung diamati. Namun, selama periode pemeliharaan anestesi umum, parameter hemodinamik mempertahankan stabilitas relatif, frekuensi perubahan buruknya rendah. Pada latar belakang pengenalan propofol dapat menyebabkan depresi pernapasan. Efek yang tidak diinginkan ini adalah karakteristik kualitatif dari agen anestesi intravena lainnya, mereka mudah dikontrol dalam pengaturan klinis.

Efek propofol membantu mengurangi aliran darah otak, menurunkan tekanan intrakranial dan metabolisme otak. Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada awalnya, penurunannya lebih terasa.

Sebagai aturan, jalan keluar dari anestesi terjadi dengan cepat, dengan pikiran jernih, tidak disertai dengan sakit kepala, mual atau muntah pasca operasi.

Perlu dicatat bahwa kasus mual dan muntah pasca operasi setelah anestesi dengan propofol, dibandingkan dengan anestesi inhalasi, lebih jarang terjadi. Ini mungkin karena efek anti-emetiknya. Konsentrasi Propofol yang normal, yang dicapai dalam pengaturan klinis, tidak menghambat sintesis hormon adrenal.

Farmakokinetik

Setelah pengenalan propofol, penurunan tingkat konsentrasinya ditandai oleh tiga fase: yang pertama adalah distribusi yang sangat cepat (waktu paruh adalah 2-4 menit), yang kedua adalah eliminasi cepat (waktu paruh adalah 30-60 menit), yang ketiga adalah redistribusi propofol yang lambat ke dalam darah dari jaringan yang perfusi lemah.

Proses distribusi dan eliminasi dari tubuh terjadi dengan cepat. Total clearance Propofol adalah 1,5-2 l / mnt. Dimetabolisme terutama di hati untuk membentuk konjugat dan kuinolnya. Ekskresi metabolit terjadi dengan urin.

Farmakokinetik propofol dalam tingkat pemberian yang disarankan adalah linier, memungkinkan Anda untuk mempertahankan konsentrasi kesetimbangannya dalam darah ketika digunakan untuk mempertahankan anestesi.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk, Propofol diindikasikan untuk induksi dan pemeliharaan anestesi umum.

Selain itu, pada orang dewasa digunakan untuk memberikan efek sedatif selama terapi intensif pasien yang terhubung dengan ventilasi mekanis, atau selama prosedur diagnostik dan intervensi bedah pada pasien sadar.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut untuk Propofol:

  • digunakan dalam kebidanan sebagai anestesi;
  • menyusui;
  • usia hingga 3 tahun;
  • epiglottitis atau croup pada anak-anak dari semua kelompok umur - untuk digunakan untuk memberikan efek sedatif selama terapi intensif;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat.

Perawatan harus diambil ketika meresepkan Propofol untuk pasien dengan penyakit pada saluran pernapasan, jantung, hati, ginjal, hipovolemia, epilepsi, gangguan metabolisme lipid dan pasien dalam keadaan lemah.

Petunjuk penggunaan Propofol: metode dan dosis

Emulsi diterapkan pada / dalam pendahuluan dengan injeksi atau infus lambat. Pengantar dalam bentuk murni hanya ditampilkan ketika menggunakan perfuser atau infusomat yang memberikan kontrol tingkat pemberian dosis.

Untuk pengenceran propofol, hanya larutan dekstrosa 5% yang dapat digunakan untuk pemberian intravena. Pengenceran obat harus dibuat dalam perbandingan 1: 5, yang sesuai dengan 2 mg propofol per 1 ml larutan. Persiapan campuran harus segera sebelum pendahuluan. Solusi selesai stabil selama 6 jam.

Untuk mengurangi rasa sakit dengan pengenalan dosis induksi Propofol, obat dapat dicampur dengan 0,5% atau 1% larutan lidokain untuk injeksi. Ia ditambahkan dengan laju tidak lebih dari 1 bagian lidokain menjadi 20 bagian propofol.

Diizinkan pra-pencampuran dengan Alfentanil untuk injeksi (0,5 mg / ml) dalam perbandingan volume 20-50 ml propofol dan 1 ml Alfentanil. Solusi selesai stabil selama 6 jam.

Melalui tee dengan katup di sebelah tempat injeksi, propofol dapat diberikan selama pemberian tetesan simultan dari larutan dekstrosa 5% untuk pemberian intravena, larutan dekstrosa 4% dengan larutan natrium klorida 0,18% untuk pemberian intravena atau larutan natrium klorida 0,9% untuk pemberian intravena.

Dosis ditentukan oleh ahli anestesi sehubungan dengan berat pasien dan durasi anestesi yang diperlukan.

Jika anestesi umum digunakan sebagai suplemen untuk anestesi regional, penggunaan dosis obat yang lebih rendah diindikasikan.

Dosis yang Direkomendasikan untuk Orang Dewasa:

  • induksi anestesi umum (injeksi bolus atau infus): di bawah usia 55 tahun - pada tingkat 1,5-2,5 mg per 1 kg berat badan pasien. Pengenalan propofol harus dititrasi. Dengan interval 10 detik, dosis 40 mg diberikan kepada pasien dalam kondisi memuaskan, pasien berusia di atas 55 tahun dan dengan kelas risiko 3-4 pada skala ASA (American Anaesthesiology Association) skala menerima 20 mg propofol. Mempertimbangkan kondisi dan reaksi pasien, diperbolehkan untuk mengurangi dosis total dengan mengurangi kecepatan pemberian menjadi 20-50 mg dalam 60 detik. Prosedur berlanjut sampai timbulnya tanda-tanda klinis anestesi;
  • pemeliharaan anestesi umum (injeksi infus atau bolus): infus kontinyu - pada kecepatan 4-12 mg per 1 kg berat badan pasien per jam. Dosis ini biasanya cukup untuk mempertahankan anestesi yang memadai. Tingkat pemberian dapat bervariasi sesuai dengan masing-masing pasien. Ketika menggunakan suntikan berulang, obat diberikan sesuai dengan kebutuhan klinis dalam meningkatkan dosis dari 25 mg menjadi 50 mg;
  • pemberian sedasi selama perawatan intensif (infus): pada tingkat 0,3-4 mg per 1 kg berat badan pasien per jam. Kedalaman sedasi yang diperlukan dicapai dengan memvariasikan laju infus;
  • memberikan efek sedatif ketika melakukan prosedur diagnostik atau bedah dengan menjaga kesadaran pada pasien: dosis dan tingkat pemberian dipilih secara individual. Respon klinis pada kebanyakan pasien terjadi pada dosis 0,5-1 mg per 1 kg berat badan selama 60-300 detik. Mempertahankan efek sedatif memberikan pemberian infus pada tingkat 1,5-4,5 mg per 1 kg berat badan per jam. Kedalaman sedasi yang diperlukan dicapai dengan memvariasikan laju infus. Jika perlu, peningkatan yang lebih cepat pada kedalaman efek sedatif ditunjukkan jet simultan dalam / dalam pengenalan propofol dalam dosis 10-20 mg. Untuk pasien kelas 3-4 pada skala ASA, pertimbangan harus diberikan untuk mengurangi risiko dan kebutuhan untuk menurunkan dosis dan tingkat pemberian.

Dosis yang dianjurkan untuk anak di atas tiga tahun:

  • induksi anestesi umum: anak-anak di atas 8 tahun - biasanya 2,5 mg per 1 kg berat badan biasanya cukup. Anak-anak di bawah usia 8 tahun mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi untuk menunjukkan tanda-tanda klinis anestesi. Penyesuaian dosis dilakukan sesuai dengan usia dan / atau berat anak. Untuk anak-anak di kelas 3 dan 4 pada skala ASA, dosis yang lebih rendah ditentukan;
  • pemeliharaan anestesi umum (injeksi infus atau bolus): pada kebanyakan kasus, dengan laju 9-15 mg per 1 kg berat bayi per jam. Tingkat administrasi dipilih secara individual.

Efek samping

  • rasa sakit di tempat injeksi selama induksi;
  • apnea tidur sementara selama induksi;
  • menurunkan tekanan darah, bradikardia;
  • gerakan epileptiformis (termasuk opisthotonus, kejang) pada periode induksi, pemeliharaan anestesi dan pencerahan;
  • trombosis, flebitis;
  • rhabdomyolysis;
  • disinhibisi seksual;
  • edema paru;
  • pankreatitis;
  • perubahan warna urin - dengan latar belakang pemberian obat yang lama;
  • reaksi anafilaksis dalam bentuk bronkospasme, eritema, angioedema;
  • ketidaksadaran pasca operasi;
  • demam pasca operasi;
  • sakit kepala, muntah dan mual setelah anestesi;
  • darah memerah pada anak-anak jika penghentian pemberian obat secara tiba-tiba selama terapi intensif;
  • sindrom penarikan - hanya pada anak-anak.

Overdosis

Gejala: depresi pernapasan dan aktivitas jantung, keparahan efek samping.

Pengobatan: melakukan ventilasi buatan paru-paru dengan bantuan oksigen, terapi simtomatik dengan penggunaan vasopressor, agen pengganti plasma dan solusi elektrolit.

Instruksi khusus

Pengenalan Propofol harus dilakukan hanya oleh ahli anestesi atau spesialis dalam perawatan intensif di ruangan yang dilengkapi dengan fasilitas resusitasi, dengan kehadiran wajib ventilasi buatan dan peralatan pengayaan oksigen. Selama anestesi, pemantauan cermat terhadap kondisi pasien diperlukan. Perhatian khusus diperlukan untuk pasien yang propofol diberikan untuk memberikan efek sedatif selama prosedur bedah dan diagnostik tanpa menggunakan ventilasi buatan.

Untuk mengurangi rasa sakit di tempat suntikan selama induksi, dianjurkan untuk menggunakan tikungan lengan atau siku untuk injeksi. Selain itu, pemberian bersama lidokain diindikasikan.

Perhatian khusus harus diberikan ketika menggunakan propofol untuk membius anak-anak. Keamanan dan kemanjuran obat untuk memastikan sedasi pada pasien di bawah usia 18 tahun belum ditetapkan. Pengalaman klinis dengan penggunaan propofol untuk sedasi pada pasien dari kelompok usia ini menegaskan risiko tinggi efek samping yang serius, termasuk kematian. Probabilitas konsekuensi fatal meningkat dengan adanya infeksi saluran pernapasan dan melebihi dosis yang disarankan.

Karena kurangnya aksi vagolitik yang memadai, dengan latar belakang penggunaan propofol meningkatkan risiko pengembangan bradikardia dan asistol. Oleh karena itu, disarankan bagi pasien yang berisiko untuk meresepkan agen antikolinergik yang disuntikkan secara intravena sebelum induksi atau selama pemeliharaan anestesi.

Karena risiko kejang pada pasien yang menderita epilepsi, anestesi pengantar dapat dimulai hanya setelah pasien telah menerima obat antiepilepsi yang diperlukan.

Kandungan sekitar 100 mg lipid dalam 1 ml emulsi harus diperhitungkan ketika propofol diresepkan untuk pasien dengan gangguan metabolisme lipid atau ketika dikombinasikan dengan agen yang mengandung lemak.

Dengan gagal hati dan / atau ginjal, konsentrasi albumin yang rendah dalam darah meningkatkan risiko hemolisis, bahkan dengan penggunaan dosis terapi obat. Oleh karena itu, pada pasien dengan patologi ini, dianjurkan untuk secara teratur memantau indikator yang relevan.

Pemindahan pasien ke departemen biasa dilakukan hanya setelah bangun penuh dari anestesi umum.

Penggunaan kontraindikasi sehubungan dengan penggunaan alkohol.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Setelah pengenalan propofol harus menahan diri dari mengemudi mekanisme dan kendaraan yang kompleks.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Karena Propofol mengatasi penghalang plasenta dan dapat menyebabkan depresi neonatal pada janin, penggunaannya selama kehamilan dan sebagai anestesi dalam kebidanan tidak dianjurkan.

Obat ini digunakan selama penghentian kehamilan pada trimester pertama.

Keamanan propofol selama menyusui untuk bayi yang disusui belum ditetapkan.

Gunakan di masa kecil

Propofol dikontraindikasikan pada anak-anak hingga usia tiga tahun.

Jangan menggunakan obat ini pada anak-anak dari semua kelompok umur untuk memastikan efek sedatif selama terapi intensif dengan epiglottitis atau croup.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Karena risiko hemolisis, propofol harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit ginjal.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dengan hati-hati harus diresepkan obat yang melanggar hati, propofol meningkatkan risiko hemolisis.

Gunakan di usia tua

Untuk anestesi induksi, mempertahankan anestesi, atau memastikan efek sedatif pada pasien usia lanjut, perlu menggunakan propofol dosis rendah dan kecepatan pemberiannya. Titrasi dilakukan secara individual, dengan mempertimbangkan respons pasien. Untuk menghindari depresi sistem pernapasan dan jantung pada pasien usia lanjut, tidak dianjurkan untuk menggunakan bolus tunggal atau berulang yang cepat.

Interaksi obat

Dengan penggunaan Propofol secara simultan:

  • inhalansia dan analgesik yang digunakan untuk sedasi: menyebabkan peningkatan efek anestesi propofol, meningkatkan kemungkinan reaksi yang tidak diinginkan dari sistem kardiovaskular;
  • obat yang mengurangi denyut jantung: meningkatkan risiko pengembangan bradikardia;
  • analgesik opioid: meningkatkan kemungkinan apnea;
  • Fentanyl: menyebabkan peningkatan sementara konsentrasi propofol dalam darah, yang tidak memerlukan koreksi dosis pemeliharaan obat;
  • lidokain, digunakan sebagai cara tambahan untuk anestesi lokal: dapat menyebabkan efek samping dalam bentuk kantuk, pusing, muntah, bradikardia, kelainan jantung, kejang, syok;
  • cyclosporine: mampu menginduksi leukoencephalopathy.

Setelah pengenalan pelemas otot (mivacuria klorida dan atracuria besyat), sistem infus yang sama untuk propofol hanya dapat digunakan setelah pencucian sebelumnya.

Analog

Analog Propofol adalah: Propofol Frezenius, Propofol-Medargo, Propofol Kabi, Propofol-Lipuro, Kalipsol, Ketamine, Nitro Oksida, Sodium Oxybutyrate, Diprivan, Droperidol, Predion, Sodium oxybate, Rekfol, Provayv.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat gelap untuk mencegah pembekuan. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 2 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan Propofole

Ulasan propofol oleh pasien dan dokter lebih positif. Mereka menunjukkan tolerabilitas dan efektivitas obat yang baik.

Harga Propofol di apotek

Harga Propofol dapat: untuk 1 botol 50 ml dalam dosis 10 mg / ml - 386 rubel, dalam dosis 20 mg / ml - 595 rubel; untuk 10 botol 50 ml dalam dosis 20 mg / ml - 4 786 rubel.

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama dinamai setelah I.М. Sechenov, khusus "Kedokteran".

Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba menyangkal pernyataan ini.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari makanan mereka.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Di Inggris, ada hukum yang menyatakan bahwa dokter bedah dapat menolak untuk melakukan operasi pada pasien jika ia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Ginjal kita mampu membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

Untuk mengucapkan kata-kata yang paling singkat dan sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.

Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan menyimpulkan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kelompok tikus minum air putih, dan yang kedua - jus semangka. Akibatnya, pembuluh-pembuluh dari kelompok kedua bebas dari plak kolesterol.

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Berhati-hatilah.

Di antara patologi urologis yang umum, urolitiasis (ICD) dibedakan. Ini menyumbang sekitar 30-40% dari semua penyakit semacam itu. Ketika lobus.

Propofol 1% Fresenius - instruksi resmi untuk digunakan

PETUNJUK
tentang penggunaan obat untuk penggunaan medis

Nomor pendaftaran:

Nama dagang obat:

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

emulsi intravena

Komposisi

1 ml mengandung
bahan aktif: propofol - 10,0 mg; eksipien: minyak kedelai - 50,0 mg, trigliserida rantai menengah - 50,0 mg, fosfolipid kuning telur - 12,0 mg, gliserol - 22,5 mg, asam oleat 0,4 - 0,8 mg, natrium hidroksida - qs (0,05-0,11 mg), air untuk injeksi - hingga 1 ml.

Deskripsi
Emulsi homogen berwarna putih dengan bau fenolik yang lemah.

Kelompok farmakoterapi:

Obat untuk anestesi umum non-inhalasi.

Kode ATX N01AX10

Sifat farmakologis

Farmakodinamik
Propofol Kabi 10 mg / ml adalah anestesi intravena yang bekerja cepat untuk dimasukkan ke dalam anestesi umum, untuk pemeliharaannya, serta untuk sedasi pasien selama terapi intensif.
Setelah pemberian propofol intravena, tindakan hipnosis dimulai dengan cepat.
Tergantung pada kecepatan pemberian, waktu sebelum injeksi ke anestesi adalah 30-40 detik. Setelah injeksi bolus tunggal, durasi kerjanya pendek (4-6 menit) karena metabolisme dan ekskresi yang cepat.
Durasi anestesi umum, tergantung pada dosis dan obat yang diberikan bersamaan, adalah dari 10 menit hingga 1 jam.
Dari anestesi, pasien bangun dengan cepat dan dengan pikiran jernih. Kemampuan membuka mata muncul setelah 10 menit, pemulihan respons bicara terjadi dalam 3 menit berikutnya.
Tidak ada poin kumulasi khusus yang ditemukan.
Dengan penggunaan Propofol Kabi 10 mg / ml untuk pengenalan anestesi dan untuk pemeliharaannya, penurunan indeks tekanan darah rata-rata dan perubahan kecil dalam detak jantung diamati. Namun, parameter hemodinamik biasanya tetap relatif stabil dengan tetap mempertahankan anestesi umum, dan insiden perubahan hemodinamik yang merugikan rendah.
Setelah injeksi Propofol Kabi 10 mg / ml, depresi pernapasan dapat terjadi, tetapi efek ini secara kualitatif mirip dengan yang terjadi dengan penggunaan agen intravena lain untuk anestesi umum dan mudah dikontrol dalam pengaturan klinis. Propofol Kaby 10 mg / ml mengurangi aliran darah otak, tekanan intrakranial dan mengurangi metabolisme otak. Mengurangi tekanan intrakranial mungkin signifikan pada pasien dengan nilai awalnya yang meningkat dari indikator ini. Propofol Kaby 10 mg / ml adalah emulsi yang mengandung propofol bahan aktif aktif dan campuran trigliserida rantai panjang (LCT) dan trigliserida rantai menengah (MCT). Trigliserida rantai menengah (MCT) yang termasuk dalam emulsi mengurangi jumlah propofol bebas dalam fase encer emulsi, yang mengarah pada penurunan rasa sakit ketika obat diberikan. Selain itu, trigliserida rantai menengah meningkatkan metabolisme, yang mengarah pada penurunan konsentrasi total trigliserida dalam plasma.

Farmakokinetik
Propofol terikat 98% pada protein plasma. Kinetika propofol setelah injeksi bolus intravena dapat direpresentasikan sebagai model tiga bagian: fase distribusi cepat (waktu paruh 2-4 menit), eliminasi fase-β (waktu paruh 30-60 menit) dan eliminasi fase-((waktu paruh 200-300 menit) Selama fase γ, penurunan konsentrasi propofol dalam darah terjadi secara perlahan karena redistribusi yang berkepanjangan dari jaringan adiposa. Dalam kondisi klinis, fase ini tidak memengaruhi waktu bangun. Volume pusat distribusi adalah 0,2-0,79 l / kg, volume distribusi kesetimbangan adalah 1,8-5,3 l / kg. Propofol dimetabolisme terutama dengan konjugasi di hati, serta di luar hati dengan pembersihan sekitar 2 l / menit. Jarak bebas pada anak-anak lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Waktu paruh eliminasi setelah infus intravena berkisar antara 277 hingga 403 menit. Metabolit yang tidak aktif diekskresikan sebagian besar oleh ginjal (sekitar 88%). Hanya 0,3% dari obat yang diberikan diekskresikan tidak berubah dalam urin.
Sambil mempertahankan anestesi umum dalam mode normal, tidak ada penumpukan propofol l yang signifikan diamati setelah prosedur bedah yang berlangsung setidaknya 5 jam.
Dalam tingkat injeksi yang disarankan, farmakokinetik propofol linier.

Indikasi untuk digunakan:

  • Induksi dan pemeliharaan anestesi umum pada orang dewasa dan anak-anak yang lebih dari 1 bulan;
  • Sedasi pasien dengan ventilasi mekanik (ALV) pada orang dewasa dan anak-anak di atas 16 tahun;
  • Sedasi pasien sadar selama prosedur bedah dan diagnostik pada individu sadar, dalam monoterapi atau dalam kombinasi dengan anestesi lokal.

Kontraindikasi

  • Hipersensitif terhadap propofol atau komponen obat apa pun;
  • kehamilan dan menyusui (hingga 24 jam setelah penggunaan propofol);
  • anak-anak hingga 1 bulan;
  • Propofol Kabi 10 mg / ml tidak dianjurkan untuk sedasi pada anak-anak di bawah usia 16 tahun inklusif;
  • Propofol Kabi 10 mg / ml tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang menjalani terapi elektrokonvulsif.

Dengan hati-hati
Seperti agen anestesi umum non-inhalasi lainnya, kehati-hatian harus dilakukan pada pasien dengan gangguan kardiovaskular, pernapasan, ginjal atau hati, serta pada pasien dengan epilepsi, hipovolemia, gangguan metabolisme lipid atau pada pasien yang lemah.
Pada pasien dengan gangguan jantung, paru-paru, fungsi ginjal atau hati, orang tua dan orang lemah, pasien dengan hipovolemia atau epilepsi, pasien dengan gangguan kesadaran Propofol Kabi 10 mg / ml harus diberikan dengan kecepatan yang lebih rendah. Sebelum mulai menggunakan Propofol Kabi 10 mg / ml, kompensasi untuk gagal jantung atau pernapasan dan hipovolemia harus dicapai. Sebelum anestesi pada pasien epilepsi, perlu dipastikan bahwa ia menerima terapi antiepilepsi. Meskipun beberapa penelitian telah menunjukkan efektivitas propofol dalam mengobati status epilepticus, itu juga dapat meningkatkan risiko kejang.
Pada pasien dengan gagal jantung berat dan penyakit jantung serius lainnya, Propofol Kabi 10 mg / ml hanya dapat diberikan dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan konstan.
Perawatan khusus harus dilakukan pada pasien dengan metabolisme lipid dan kondisi lain di mana perlu untuk hati-hati mengelola emulsi lemak. Jika pasien menerima nutrisi parenteral, perlu untuk memperhitungkan jumlah lemak yang masuk ketika emulsi Propofol Kabi diinfuskan 10 mg / ml. 1,0 ml emulsi mengandung 0,1 g lemak. Ketika merawat di unit perawatan intensif setelah 3 hari, perlu untuk menentukan konsentrasi lipid. Mengingat dosis yang lebih tinggi pada pasien dengan obesitas, risiko gangguan hemodinamik harus dipertimbangkan.
Perawatan khusus harus diambil pada pasien dengan tekanan intrakranial tinggi dan tekanan arteri rerata rendah, mengingat peningkatan risiko penurunan tekanan perfusi intrakranial yang signifikan.
Pasien dengan tekanan intrakranial tinggi harus diberikan perawatan yang memadai untuk meningkatkan tekanan perfusi otak.
Perawatan khusus harus diambil ketika menggunakan Propofol Kabi 10 mg / ml untuk anestesi pada bayi baru lahir dan anak-anak di bawah 3 tahun, meskipun saat ini tidak ada bukti bahwa farmakodinamik dan farmakokinetik propofol pada anak-anak ini berbeda dari anak-anak yang lebih dari 3 tahun.

Kehamilan dan menyusui

Propofol Kabi 10 mg / ml menembus sawar plasenta dan mungkin memiliki efek supresif pada janin. Kontraindikasi selama kehamilan, serta dalam dosis tinggi di atas 2,5 mg / kg untuk anestesi umum atau (6 mg / kg / jam) untuk mempertahankan anestesi selama persalinan.
Pengecualian adalah operasi aborsi.
Sejumlah kecil Propofol Kabi 10 mg / ml masuk ke dalam ASI. Dalam hal ini, menyusui selama 10 jam setelah pemberian Propofol Kabi 10 mg / ml tidak dianjurkan.

Dosis dan pemberian

Hanya secara intravena.
Propofol Kabi. 10 mg / ml hanya dapat digunakan oleh ahli anestesi di rumah sakit atau departemen rawat jalan khusus, serta di unit perawatan intensif. Dengan diperkenalkannya Propofol Kabi 10 mg / ml, dokter harus memiliki peralatan yang biasa digunakan selama anestesi umum, termasuk cara pemantauan fungsi sistem kardiovaskular (EKG, oksimetri nadi) dan sarana resusitasi. Ketika sedasi selama prosedur bedah dan diagnostik, Propofol Kabi 10 mg / ml tidak boleh diberikan oleh dokter yang sama yang melakukan prosedur ini.
Dosis Propofol Kabi 10 mg / ml harus dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan premedikasi dan respons pasien.
Sebagai aturan, ketika menggunakan obat tersebut memerlukan pemberian obat analgesik tambahan.
Anestesi umum pada orang dewasa
Pengantar anestesi umum:
Dengan diperkenalkannya 10 mg / ml Propofol Kabi ke dalam anestesi umum, itu harus diberikan secara fraksional (sekitar 20-40 mg propofol setiap 10 detik) sampai tanda-tanda klinis anestesi muncul.
Dosis biasa untuk orang dewasa di bawah usia 55 adalah 1,5-2,5 mg / kg berat badan.
Pasien yang lebih tua dan pasien dengan derajat keparahan III dan IV sesuai dengan klasifikasi American Society of Anesthetists (ASA). Pada pasien dengan gangguan fungsi jantung, dosis Propofol Kabi 10 mg / ml dikurangi. Dosis total Propofol Kabi 10 mg / ml dapat dikurangi menjadi setidaknya 1 mg / kg. Diperlukan pemberian Propofol Kabi yang lebih lambat 10 mg / ml: sekitar 2 ml (20 mg) setiap 10 detik.
Perawatan Anestesi:
Untuk mempertahankan anestesi umum, Propofol Kabi 10 mg / ml diberikan terus menerus dengan menetes atau digunakan kembali sebagai bolus.
Untuk mempertahankan anestesi dengan infus berkelanjutan, dosis dan laju pemberian Propofol Kabi 10 mg / ml disesuaikan secara individual, biasanya 4-12 mg / kg berat badan / jam biasanya diberikan.
Untuk intervensi bedah yang kurang parah, misalnya, invasif minimal, adalah mungkin untuk mengurangi dosis pemeliharaan menjadi sekitar 4 mg / kg berat badan / jam. Mengurangi dosis di bawah 4 mg / kg berat badan / jam diindikasikan untuk orang tua, pasien dengan kondisi umum yang tidak stabil, pasien dengan gangguan fungsi jantung atau hipovolemia, dan pasien dengan keparahan kondisi III-IV sesuai klasifikasi ASA. Untuk mempertahankan anestesi melalui suntikan bolus berulang, Propofol Kabi 10 mg / ml harus diberikan dalam dosis 25 hingga 50 mg, yang sesuai dengan 2,5-5 ml obat.
Pada pasien usia lanjut, pemberian bolus cepat (sekali atau berulang kali) tidak tepat, karena dapat menyebabkan penekanan fungsi jantung dan paru-paru.
Anestesi umum pada anak lebih dari 1 bulan
Karena kurangnya pengalaman dengan penggunaan Propofol Kabi 10 mg / ml tidak boleh digunakan untuk anestesi umum untuk anak di bawah 1 bulan.
Pengantar anestesi umum:
Ketika diberikan ke anestesi umum, titrasi lambat dari dosis Propofol Kabi 10 mg / ml direkomendasikan sampai tanda-tanda klinis anestesi umum muncul. Dosis dipilih berdasarkan usia dan / atau berat badan.
Pada anak-anak di atas usia 8 tahun, dosis yang diperlukan untuk memberikan anestesi umum adalah sekitar 2,5 mg / kg berat badan.
Pada anak kecil, penggunaan obat dimulai dengan dosis 3 mg / kg. Jika perlu, dosis tambahan 1 mg / kg dapat diberikan. Anak-anak berisiko (ASA kelas III dan IV) direkomendasikan dosis yang lebih rendah.
Pertahankan anestesi.
Untuk mempertahankan anestesi pada anak-anak melalui infus terus menerus, dosis Propofol Kabi 10 mg / ml yang direkomendasikan adalah 9-15 mg / kg berat badan per jam.
Anak-anak di bawah 3 tahun mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi dalam batas dosis yang direkomendasikan per kilogram berat badan, dibandingkan dengan anak yang lebih tua. Dosis harus dipilih secara individual. Terutama harus memperhatikan kecukupan anestesi.
Durasi maksimum penggunaan tidak boleh lebih dari 60 menit, dengan pengecualian untuk situasi spesifik yang membutuhkan penggunaan lebih lama, misalnya, hipertermia ganas, ketika anestesi inhalasi tidak dapat digunakan.
Sedasi pada orang dewasa di unit perawatan intensif
Untuk sedasi selama ventilasi buatan di unit perawatan intensif, Propofol Kabi 10 mg / ml direkomendasikan untuk diberikan secara terus menerus. Dosis dipilih dengan mempertimbangkan kedalaman sedasi yang diperlukan. Biasanya, sedasi yang memadai dapat dicapai pada tingkat pengenalan propofol 0,3-4,0 mg / kg / jam. Tidak direkomendasikan untuk meningkatkan angka pemberian lebih dari 4,0 mg / kg / jam.
Propofol Kabi 10 mg / ml tidak boleh digunakan untuk sedasi di unit perawatan intensif pada pasien berusia 16 tahun ke bawah.
Sedasi untuk intervensi diagnostik dan bedah pada orang dewasa
Selama sedasi selama intervensi bedah dan diagnostik, dosis dan laju pemberian disesuaikan untuk respons klinis. Pada kebanyakan pasien, sedasi dimulai dalam 1-5 menit setelah pemberian propofol dengan dosis 0,5-1 mg / kg.
Selanjutnya, dosis Propofol Kabi 10 mg / ml dipilih dengan mempertimbangkan kedalaman sedasi yang diperlukan. Pada kebanyakan pasien, tingkat pemberian yang dibutuhkan adalah 1,5-4,5 mg / kg / jam.
Jika Anda membutuhkan peningkatan yang cepat pada kedalaman sedasi, selain infus, dimungkinkan juga untuk menambahkan bolus propofol 10-20 mg (1-2 ml Propofol Kabi 10 mg / ml). Pada pasien berusia di atas 55 tahun dan pada pasien dengan ASA grade III dan IV, dosis propofol yang diperlukan mungkin lebih rendah, dan laju infus harus dikurangi. Propofol Kabi 10 mg / ml tidak boleh digunakan untuk sedasi selama intervensi diagnostik dan bedah pada pasien berusia 16 tahun ke bawah.
Metode administrasi.
Untuk pemberian intravena.
Diizinkan memperkenalkan Propofol Kabi 10 mg / ml murni.
Kocok botol atau botol sebelum diberikan. Gunakan hanya persiapan yang homogen dari ampul atau botol utuh.
Sebelum digunakan, obati selaput karet botol atau leher ampul dengan alkohol.
Pengenceran Propofol Kabi 10 mg / ml direkomendasikan hanya dengan larutan glukosa 5% untuk pemberian intravena atau 0,9% larutan natrium klorida untuk pemberian intravena dalam botol kaca.
Karena Propofol Kabi 10 mg / ml adalah emulsi lemak yang tidak mengandung bahan pengawet dan tidak memiliki aktivitas antimikroba, obat ini dapat berfungsi sebagai media yang menguntungkan untuk pertumbuhan mikroorganisme yang cepat.
Emulsi harus dikumpulkan dalam jarum suntik atau penetes steril segera setelah membuka ampul atau vial. Pengenalan obat harus dimulai tanpa penundaan.
Selama seluruh periode pemberian Propofol Kabi 10 mg / ml, aturan kerja aseptik dengan persiapan dan sistem untuk infus parenteral harus diperhatikan. Ketika co-administrasi Propofol Kabi 10 mg / ml dengan obat lain dan solusi dalam sistem yang sama, pengenalan yang terakhir direkomendasikan melalui konektor atau katup berbentuk Y.
Propofol Kabi 10 mg / ml tidak dapat dicampur dengan solusi lain untuk pemberian intravena. Namun, larutan glukosa 5%, larutan natrium klorida 0,9% atau larutan natrium klorida 0,18% dan larutan glukosa 4% dapat diberikan secara bersamaan melalui kanula pipet.
Propofol Kabi 10 mg / ml tidak dapat diberikan melalui filter antibakteri.
Propofol Kabi 10 mg / ml penetes, mengandung propofol, dimaksudkan hanya untuk injeksi tunggal atau infus hanya untuk satu pasien secara individual.
Sisa-sisa emulsi Propofol Kabi 10 mg / ml setelah aplikasi harus dihancurkan
Infus Propofol Kabi yang tidak diencerkan 10 mg / ml.
Ketika menanamkan Propofol Kabi yang tidak dilarutkan 10 mg / ml, disarankan untuk selalu menggunakan perangkat untuk mengontrol volume preparat yang diinjeksi, seperti drop meter, pompa jarum suntik atau pompa infus volumetrik.
Dengan diperkenalkannya emulsi lemak, termasuk Propofol Kabi 10 mg / ml, disarankan untuk menggunakan sistem infus yang sama selama tidak lebih dari 12 jam. Setelah 12 jam penggunaan, sistem yang mengandung 10 mg / ml Propofol Kabi atau wadah dengan obat harus diganti.
Infus Propofol Kabi yang diencerkan 10 mg / ml.
Untuk pengenalan Propofol Kabi yang diencerkan 10 mg / ml, Anda dapat menggunakan berbagai opsi untuk cairan intravena. Namun, penggunaan sistem standar tidak menjamin terhadap pengenalan popofol dalam jumlah besar yang tidak terkontrol.
Perangkat untuk mengontrol volume obat yang disuntikkan, seperti drop meter, buret atau pompa infus volumetrik, harus dimasukkan dalam sistem infus intravena. Dalam menentukan pengenceran buret maksimum, risiko pemberian propofol dosis besar harus diperhitungkan.
Pengenceran maksimum Propofol Kabi 10 mg / ml tidak boleh melebihi 1 bagian propofol per 4 bagian larutan glukosa 5% untuk pemberian intravena atau 0,9% larutan natrium klorida untuk pemberian intravena (kandungan zat aktif dalam larutan encer tidak boleh kurang dari 2 mg / ml ). Pengenceran disiapkan dalam kondisi aseptik segera sebelum pemberian obat, infus harus diselesaikan selambat-lambatnya 6 jam setelah persiapan pengenceran.
Propofol Kabi 10 mg / ml tidak boleh diencerkan dengan larutan lain untuk infus atau injeksi. Namun, pemberian bersama larutan glukosa 5%, larutan natrium klorida 0,9% dengan Propofol Kabi 10 mg / ml melalui tee dengan katup yang dekat dengan tempat pemberian obat diperbolehkan.
Untuk mengurangi rasa sakit di tempat injeksi Propofol Kabi 10 mg / ml, lidokain dapat diberikan segera sebelum dimulainya infus.
Selain itu, sebelum infus, Propofol Kabi 10 mg / ml dapat dicampur dengan lidokain yang tidak mengandung bahan pengawet (20 bagian propofol dan 1 bagian dari larutan lidokain 1%). Relaksan otot seperti atrakuria besylate dan mivakuriya chloride dapat diberikan di tempat injeksi Propofol Kabi 10 mg / ml hanya setelah pencucian jet. Sistem untuk pemberian Propofol Kabi 10 murni / ml harus diganti pada akhir periode 12 jam setelah membuka ampul atau botol.
Pengenceran Propofol Kabi 10 mg / ml larutan glukosa untuk pemberian intravena dengan 5% atau larutan natrium klorida untuk pemberian intravena 0,9% harus dilakukan dalam kondisi aseptik segera sebelum infus, administrasi harus diselesaikan dalam waktu 6 jam setelah pengenceran.
Durasi penggunaan tidak boleh melebihi 7 hari.

Efek samping

Efek samping umum dari Propofol Kabi 10 mg / ml adalah tekanan darah rendah dan penekanan fungsi pernapasan. Efek-efek ini tergantung pada dosis propofol, serta jenis premedikasi dan terapi yang bersamaan.
Berikut ini adalah klasifikasi efek samping:
Sangat sering (≥1: 10)
Sering (≥1: 100 hingga

PROFUOL KABI

Emulsi untuk pada / dalam pengenalan putih, homogen, dengan bau fenolik lemah.

Eksipien: minyak kacang kedelai - 50 mg, trigliserida rantai menengah - 50 mg, fosfolipid kuning telur - 12 mg, gliserol - 22,5 mg, asam oleat 0,4-0,8 mg, natrium hidroksida - q.s. (0,05-0,11 mg), air d / dan - hingga 1 ml.

50 ml - botol kaca tidak berwarna (1) - bungkus kardus.
50 ml - botol kaca tidak berwarna (10) - bungkus kardus.

Untuk anestesi induksi, pasien dewasa dengan berat badan rata-rata diberikan secara intravena 40 mg setiap 10 detik sampai tanda-tanda klinis anestesi muncul. Dalam kebanyakan kasus, dosis total adalah 2-2,5 mg / kg. Anak-anak yang lebih tua dari 8 tahun secara perlahan disuntikkan secara intravena sampai tanda-tanda klinis anestesi muncul. Dosis harus disesuaikan dengan usia dan / atau berat badan; Dosis rata-rata adalah 2,5 mg / kg. Untuk anak di bawah 8 tahun, dosisnya mungkin lebih tinggi.

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 3 tahun dengan gradasi ASA 3 dan 4, propofol harus diberikan dalam dosis yang lebih kecil.

Untuk mempertahankan anestesi dengan infus konstan, 4-12 mg / kg / jam diberikan kepada orang dewasa. Untuk anak-anak, angka pemberian adalah 9-15 mg / kg / jam. Juga dimungkinkan untuk diberikan kembali sebagai bolus dalam dosis yang diperlukan untuk mempertahankan anestesi yang adekuat.

Untuk memberikan efek sedatif selama ventilasi paru buatan pada orang dewasa, propofol diberikan dengan dosis 300 μg / kg / jam.

Ketika digunakan untuk induksi anestesi, hipotensi, bradikardia, apnea jangka pendek dimungkinkan.

Jarang: kejang, opistotonus, edema paru. Selama periode kebangkitan, sakit kepala, mual, muntah adalah mungkin.

Dalam beberapa kasus: demam pasca operasi.

Dalam kasus terisolasi: angioedema, bronkospasme, eritema, disinhibisi seksual; pada dosis melebihi 4 mg / kg / jam, kasus rhabdomyolysis yang terisolasi telah dilaporkan.

Reaksi lokal: flebitis, trombosis.

Dengan penggunaan simultan propofol dengan relaksan otot, anestesi inhalasi, analgesik, adalah mungkin untuk meningkatkan efek penghambatan pada respirasi, menurunkan tekanan darah, yang meningkatkan efek propofol.

Dengan penggunaan simultan propofol dan analgesik opioid meningkatkan risiko depresi pernapasan.

Setelah pengenalan fentanyl, tingkat propofol dalam plasma darah sementara dapat meningkat.

Karena itu sebaiknya tidak digunakan dalam praktik kebidanan sebagai anestesi Propofol menembus sawar plasenta dan dapat menyebabkan depresi neonatal. Ini dapat digunakan sebagai alat anestesi umum selama penghentian kehamilan di trimester pertama.

Propofol dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI. Dipercayai bahwa itu tidak berbahaya bagi anak, asalkan ibu tidak akan memberi ASI anak selama beberapa jam setelah pengenalan propofol.