loader

Utama

Bronkitis

Tuberkulosis - gejala dan tanda-tanda awal

Tergantung pada lokasi, karakteristik individu organisme dan bentuk tuberkulosis, gejalanya bisa sangat beragam. Jika gejala tuberkulosis pada orang dewasa terdeteksi dini, maka penyakit berespon baik terhadap pengobatan. TBC paru yang terlambat dan terabaikan seringkali tidak dapat disembuhkan.

TBC - apa itu? Infeksi (mampu ditularkan dari orang yang sakit ke yang sehat) adalah penyakit yang disebabkan oleh patogen spesifik, bakteri dari genus Mycobacterium. Pada abad ke-17 dan ke-18, selama periode urbanisasi dan pesatnya perkembangan industri, kejadian tuberkulosis di Eropa menjadi epidemi. Pada 1650, 20% kematian di Inggris dan Wales disebabkan oleh TBC.

Menurut informasi WHO, sekitar 2 miliar orang, sepertiga dari total populasi dunia, terinfeksi TBC. Saat ini, penyakit ini setiap tahun menyerang 9 juta orang di seluruh dunia, 3 juta di antaranya meninggal karena komplikasinya.

Agen penyebab

Patogen yang paling umum, tongkat Koch, adalah bakteri yang ditemukan pada tahun 1882 oleh ahli mikrobiologi Jerman, pemenang Nobel Robert Koch. Mereka sangat ulet, sangat tahan terhadap efek dari faktor agresif dan tidak hancur bahkan ketika menggunakan disinfektan modern.

Tempat infeksi yang khas adalah paru-paru, tetapi ada juga tuberkulosis pada kulit, tulang, mata, limfatik, urogenital, pencernaan, sistem saraf.

Bagaimana TBC ditularkan

Penting untuk diingat bahwa sumber utama infeksi TBC adalah orang yang terinfeksi. Penularan terjadi karena menghirup udara dengan patogen yang tersebar di dalamnya. Cara utama bagaimana penyakit ini ditularkan:

  1. Tetesan udara adalah mode utama transmisi. Mycobacteria dilepaskan ke udara dengan partikel dahak, air liur ketika berbicara, batuk atau bersin pasien dengan bentuk terbuka (suatu bentuk di mana patogen dilepaskan ke lingkungan) dari tuberkulosis;
  2. Kontak dan rumah tangga - saat menggunakan piring, barang-barang kebersihan pribadi, linen orang yang sakit;
  3. Makanan (makanan) - dalam penggunaan produk yang berasal dari hewan yang terinfeksi;
  4. Intrauterine - dari ibu yang sakit ke janin selama kehamilan atau saat melahirkan.

Pengangkutan TBC tidak menular, keberadaan infeksi TBC manusia tanpa adanya tanda-tanda penyakit itu sendiri bukanlah TBC. Ketika seseorang menderita TBC aktif, gejalanya (batuk, demam, keringat malam, penurunan berat badan, dll.) Dapat tampak ringan selama berbulan-bulan.

TBC paru: tanda-tanda pertama

Ada tanda-tanda pertama tertentu yang mungkin menyarankan pengembangan TB paru pada orang dewasa:

  • kelemahan;
  • kelesuan;
  • pusing;
  • nafsu makan yang buruk atau kurang;
  • apatis;
  • kurang tidur;
  • keringat malam;
  • pucat
  • penurunan berat badan;
  • suhu tubuh tingkat rendah.

Kehadiran gejala-gejala ini adalah alasan signifikan untuk mengunjungi dokter dan pemeriksaan lebih lanjut untuk TB paru. Jika seseorang melewatkan titik ini, maka gejala organ pernapasan bergabung dengan gejala ini:

  • batuk - paling sering dengan dahak;
  • nafas pendek;
  • hemoptisis - dari garis-garis darah dalam dahak sampai perdarahan paru yang signifikan;
  • nyeri dada, diperburuk oleh batuk.

2 gejala terakhir adalah tanda-tanda bentuk penyakit yang rumit dan membutuhkan segera pengobatan TB paru.

Tuberkulosis: gejala

Pada TBC, penting untuk tidak melewatkan gejala pertama ketika peluang untuk menyembuhkan penyakit tetap tinggi.

Namun, ada beberapa nuansa, karena tuberkulosis paru seringkali lama tanpa gejala yang nyata, dan ditemukan secara tidak sengaja, misalnya, selama fluorografi.

Tanda-tanda berikut adalah karakteristik dari sebagian besar bentuk TB paru:

  1. Kondisi umum orang - orang dewasa dengan bentuk TB yang terbatas mengeluhkan peningkatan kelelahan, kelemahan, terutama di pagi hari, juga ditandai dengan penurunan efisiensi.
  2. Batuk Keringkan sampai basah dengan pemisahan dahak yang nyata. Itu bisa murahan, bernanah. Ketika bergabung dengan darah - mengambil bentuk "berkarat" untuk pengotor cairan, tidak berubah (hemoptisis).
  3. Penampilan umum: pasien kehilangan berat hingga 15 kg atau lebih, sehingga mereka terlihat kurus, wajah pucat, fitur wajah dipertajam dan oleh karena itu tampak lebih indah, ada perona pipi dengan latar belakang kulit pucat.
  4. Nafas pendek. Hal ini disebabkan oleh penurunan permukaan pernapasan paru-paru selama peradangan dan pengerasan (jaringan parut).
  5. Peningkatan suhu tubuh: dengan bentuk terbatas, kenaikan suhu tidak signifikan (37,5-38 C), tetapi berkepanjangan.
  6. Temperatur naik di malam hari atau di malam hari, di malam hari ada banyak keringat, menggigil.
  7. Nyeri dada. Bergabung dalam stadium lanjut penyakit dan transisi proses tuberkulosis pada pleura.

Lesi pada organ lain disertai dengan gejala yang pada pandangan pertama tidak dapat dibedakan dari gejala penyakit umum lainnya, oleh karena itu tidak masuk akal untuk menganggapnya sebagai bagian dari bahan ini.

Gejala pada anak-anak

Pada masa kanak-kanak tuberkulosis berkembang sedikit berbeda dari pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh anak yang kurang berkembang. Penyakit ini berkembang jauh lebih cepat dan mengarah pada konsekuensi yang paling menyedihkan.

Tanda-tanda ini harus mengingatkan orang tua:

  • batuk berlangsung lebih dari 20 hari;
  • kenaikan suhu yang berkepanjangan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kelelahan;
  • penurunan berat badan yang nyata;
  • berkurangnya perhatian, menghasilkan keterlambatan di sekolah;
  • tanda-tanda keracunan.

Secara umum, gejala TBC pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, tergantung pada bentuk penyakit dan pada lokalisasi proses infeksi.

Komplikasi

Ada beberapa konsekuensi dari TB paru:

  1. Pneumotoraks - akumulasi udara di rongga pleura - ruang yang mengelilingi paru-paru.
  2. Kegagalan pernapasan. Dengan kerusakan TB paru yang sangat besar, volume paru-paru yang bekerja secara efisien menurun, yang menyebabkan penurunan saturasi oksigen darah.
  3. Gagal jantung. Biasanya menyertai kegagalan pernapasan.
  4. Amiloidosis organ dalam.
  5. Pendarahan paru. Dapat berkembang ketika pembuluh pecah di paru-paru sebagai akibat dari peradangan tuberkulosis.

Pencegahan

Pencegahan TBC adalah bagian yang tepat waktu dari studi pencegahan, terutama fluorografi, serta identifikasi orang dengan bentuk terbuka dari penyakit dan isolasi mereka.

Vaksinasi (vaksin BCG) - dilakukan pada hari ke 5-7 kehidupan, vaksinasi ulang dilakukan untuk anak-anak berusia 7, 12 dan 17 tahun, serta untuk orang dewasa di bawah 30 tahun, yang tes Mantoux memberikan hasil negatif atau dipertanyakan.

Diagnostik

Di antara metode diagnostik efektif yang berfokus pada deteksi infeksi tuberkulosis meliputi:

  1. Rontgen dada;
  2. Tes mantoux;
  3. Tes darah untuk TBC;
  4. X-ray paru-paru;
  5. Menabur air pencuci perut dan bronkus, dahak dan tumor dilepas pada kulit.

Metode paling modern adalah PCR. Ini adalah diagnosis DNA ketika dahak pasien diambil untuk dianalisis. Hasilnya dapat ditemukan dalam 3 hari, keandalan - 95-100%.

Pengobatan TBC

Pengobatan penyakit ini harus dimulai segera setelah deteksi dan dilakukan terus menerus dan untuk waktu yang lama.

Dasar pengobatan tuberkulosis adalah penggunaan obat anti-tuberkulosis (kemoterapi). Alokasikan obat anti-TB utama dan cadangan. Yang utama adalah isoniazid, etambutol, rifampisin, pirazinamid, streptomisin. Cadangan - kanamycin, protionamide, amikacin, ethionamide, cycloserine, PAS, capreomycin dan lainnya.

Selain kemoterapi, program untuk mengobati TB paru meliputi:

  • ketaatan terhadap diet tinggi kalori;
  • koreksi anemia, hipovitaminosis, leukopenia;
  • penggunaan glukokortikoid sesuai indikasi;
  • sanatorium dan tempat peristirahatan;
  • perawatan bedah (pengangkatan organ internal yang terkena atau lobusnya, drainase rongga, dll.).

Pengobatan TBC yang peka terhadap obat membutuhkan waktu setidaknya 6 bulan, dan kadang-kadang memakan waktu hingga 2 tahun. Evaluasi efektivitas pengobatan dilakukan setiap bulan sesuai dengan hasil deteksi patogen dalam dahak pasien. Untuk menghambat infeksi, terapi harus dilakukan secara sistematis, tanpa jeda, maka TBC tidak akan dapat berkembang.

Gejala

Anda sedang melihat bagian Gejala, yang terletak di sebagian besar Tuberkulosis Paru.

Meskipun ada kemajuan dalam pengobatan modern, basil tuberkel resisten terhadap antibiotik. Statistik menunjukkan bahwa tanda-tanda tuberkulosis pada orang dewasa lebih umum. Penemuan antibiotik pada awal abad lalu seakan menghilangkan masalah penyakit. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh waktu, basil tuberkel yang berbahaya resisten terhadap obat-obatan ini. Beradaptasi dengan lingkungan baru, mereka bermutasi. Sistem pernapasan menjadi target utama untuk mikrobakteri Mycobacterium tuberculosis. Gejala TB paru dipersulit oleh kerusakan sistem muskuloskeletal, saraf, limfatik, organ sistem urogenital.

Diagnosis tuberkulosis yang tepat waktu diperumit oleh fakta bahwa tanda-tanda awal tuberkulosis dikacaukan dengan infeksi pernapasan virus, influenza, pneumonia. Seorang spesialis berpengalaman dengan pengalaman profesional yang panjang memperhatikan tanda-tanda TBC tepat waktu dan memberikan resep perawatan yang memadai. Setelah mengidentifikasi tanda-tanda pertama TB pada orang dewasa, menjadi mungkin untuk menghindari komplikasi yang menimbulkan ancaman nyata bagi kehidupan pasien.

Gejala utama TBC


Foto 1. Gejala utama penyakit tuberkulosis pada tahap awal seseorang adalah batuk spesifik dengan dahak.

Gejala TBC pada tahap awal:

  • batuk dengan dahak;
  • kelelahan;
  • nafsu makan menurun;
  • penurunan berat badan;
  • hemoptisis;
  • kenaikan suhu hingga besarnya subfebrile;
  • batuk kering obsesif di malam dan pagi hari;
  • lekas marah;
  • penurunan tekanan;
  • pusing.


Foto 2. Munculnya batuk berdarah pada pasien dengan TBC adalah tanda penyakit menjadi terbuka.

Peningkatan gejala-gejala di atas adalah karakteristik sebagai patologi berkembang.

  1. Perubahan penampilan adalah gejala khas dari tuberkulosis, berdasarkan mana seorang spesialis yang berpengalaman mampu mendiagnosis suatu penyakit.
  2. TBC paru tersembunyi pada orang dewasa dan anak-anak memanifestasikan dirinya dengan peningkatan suhu tubuh, yang membuat pasien khawatir untuk waktu yang lama. Suhu disertai dengan menggigil, naik di malam hari dan turun pada siang hari hingga 37 derajat. Demam ringan pada tahap awal menunjukkan bahwa keracunan TBC terjadi. Tubuh tidak mampu menangkal proses patologis. Dengan lokalisasi fokus di paru-paru, tingkat suhu naik ke perbatasan 39 - 40 derajat. Pasien tidak memperhatikan sedikit peningkatan suhu. Akibatnya, tubuh terus memperlambat keracunan, yang mempersulit perawatan pada tahap selanjutnya.
  3. Pada tahap awal penyakit menular, pasien tersiksa oleh serangan batuk kering. Alasannya adalah granuloma tuberkulosis yang menumpuk di paru-paru. Ketika infeksi berlanjut, dahak menumpuk di jaringan, setelah batuk yang mana, pasien mengalami bantuan jangka pendek.
  4. Pada tahap parah TBC berubah menjadi bentuk terbuka, yang disertai dengan hemoptisis. Penting untuk membedakan proses yang terkait dengan reproduksi mikobakteri dari kanker paru-paru, yang disertai dengan batuk dengan pelepasan darah, yang menunjukkan kerusakan pada rongga. Dalam kasus ini, lakukan intervensi bedah segera. Hemoptisis adalah gejala khas dari fibro-kavernosa, sirosis tuberkulosis dan gangren jaringan paru-paru.
  5. Keringat berlebihan adalah karakteristik dari bentuk tertutup dari TBC milier. Pasien mengeluh meningkatnya keringat di kepala, sternum di pagi hari dan di malam hari. Gejala ini disebut "sindrom bantal basah".

Foto 3. Berkeringat parah di malam dan pagi hari dengan penyakit TBC dalam bentuk militer.

  • Bentuk tertutup tuberkulosis disertai dengan sensasi nyeri di dada. Menghirup, pasien merasa tidak nyaman pada organ yang terkena. Ketika proses patologis berkembang, rasa sakit bertambah, membuat sulit bernafas. Nyeri menjalar ke bahu, tulang belikat, daerah subkostal. Nyeri akut muncul baik secara spontan maupun sebagai akibat dari gerakan tiba-tiba yang ceroboh. Neuralgia interkostal membuat sulit untuk mendiagnosis TB secara tepat waktu, karena nyeri akut di antara tulang rusuk mirip dengan gejala karakteristik disfungsi sistem ketidakseimbangan pusat. Dalam kasus lokalisasi neoplasma di paru-paru, sensasi nyeri menjadi konstan, meningkat dan menurun untuk periode waktu yang singkat.

  • Foto 4. Nyeri dada konstan, yang membuat sulit bernafas, mungkin menyertai bentuk penyakit tuberkulosis yang tertutup.

    Jika pengobatan dimulai tepat waktu, sangat mungkin untuk mencegah keracunan tubuh dengan cepat, yang terjadi ketika gejala pertama tuberkulosis muncul pada orang dewasa. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, tubuh mengatasi patologi berbahaya.

    Gejala penyakit pada tahap awal

    Mengidentifikasi gejala-gejala tuberkulosis pada tahap awal, dengan mempertimbangkan nuansa:

    1. Penting untuk tidak menunda berkonsultasi dengan dokter. Sebagai aturan, terapis lokal berurusan dengan studi tentang gambaran klinis dan pengumpulan anamnesis. Menurut hasil tes yang mengkonfirmasi keberadaan mikobakteri dalam tubuh pasien, ia merujuk pasien ke dokter TB yang berspesialisasi dalam masalah tuberkulosis.


    Foto 5. Sinar-X - salah satu metode diagnosis TB yang paling umum digunakan oleh dokter TB.

    1. Jika Anda mencurigai tuberkulosis, batasi komunikasi. Sebagai penyakit menular, bentuk patologi yang tertutup dan terbuka merupakan ancaman langsung bagi orang sehat.
    2. Terapi dilakukan di rumah sakit dengan penggunaan obat anti-TB modern, di bawah pengawasan dokter TB.

    Proses infeksi pada anak-anak dan orang dewasa tampaknya acuh tak acuh terhadap usia. Gejala pertama TBC:

    • pucat kulit;
    • fitur runcing;
    • penurunan berat badan yang cepat karena kurang nafsu makan;
    • pembentukan pipi yang tidak alami pada pipi yang berlubang;
    • kilau mata yang menyakitkan;
    • peningkatan kerentanan mata pada siang hari.


    Foto 6. Fotofobia terjadi pada seseorang yang menderita TBC pada tahap awal bersama dengan tanda-tanda penyakit lainnya.

    Jika Anda menderita batuk panjang dengan dahak, berkonsultasilah dengan dokter. Setelah meninjau gambaran klinis dan hasil pemeriksaan medis, dokter TB akan meresepkan terapi yang memadai.

    Gejala tuberkulosis paru pada orang dewasa

    Di sebagian besar negara maju secara ekonomi, kejadian TBC baru-baru ini menurun secara dramatis, tetapi penyakit ini masih tetap tersebar luas. Lebih banyak penyakit mempengaruhi anak-anak muda, remaja, wanita dan orang tua. Pria dewasa menderita TBC paru-paru pada tingkat yang lebih rendah. Menurut WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) di dunia ada 2 miliar orang yang terinfeksi basil tuberkel.

    Apa itu TBC paru-paru

    Ini adalah penyakit menular yang ditandai oleh berbagai jenis kerusakan jaringan paru-paru. Agen penyebab infeksi adalah Mycobacterium tuberculosis - tongkat Koch. Ciri khasnya adalah ketahanan tinggi terhadap pengaruh eksternal (kelembaban, suhu rendah dan tinggi, aksi alkali, asam). Resistensi terendah dari patogen menunjukkan sinar matahari.

    Rute utama penularan TB paru (TB paru) adalah aerogen: dari orang yang sakit, mikroba menyebar ke lingkungan bersama dengan partikel lendir ketika mereka batuk, bicara, bersin. Faktor transplasental (intrauterin) dan pencernaan (melalui makanan) memainkan peran lebih kecil dalam infeksi. TBC paru sekunder terjadi ketika mengaktifkan penyakit yang sebelumnya ditransfer, atau ketika infeksi ulang.

    Tanda pertama

    Gejala klinis mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Seringkali, patologi ditemukan secara kebetulan selama sinar-X atau fluorografi. Fakta inseminasi tubuh dengan basil tuberkulum dan pembentukan reaktivitas imunologis sering terdeteksi ketika tes tuberkulin dibuat (reaksi Mantoux subkutan atau kulit). Dalam kasus ketika penyakit ini memanifestasikan dirinya secara klinis, gejala pertama dari TB paru adalah kelemahan, cepat lelah, dan penurunan kinerja.

    Sejak infeksi awal, TB paru mungkin memiliki bentuk umum, tetapi tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Ini karena daya tahan tubuh terhadap tongkat Koch dan adanya kekebalan buatan, yang berkembang setelah vaksinasi. Infeksi primer sering berakhir dalam pemulihan, hanya menyisakan bekas luka kecil di jaringan paru-paru.

    Kebetulan mikobakteri tetap dalam fokus dalam kondisi terpelihara, sambil mempertahankan kemampuan yang menyebabkan penyakit. Jika di masa depan, karena alasan apa pun, ada penurunan kerja sistem kekebalan, patogen diaktifkan dan TB sekunder berkembang. Dari titik ini, pasien memiliki gejala yang jelas dari penyakit paru-paru menular.

    Gejala pada tahap awal

    Durasi masa inkubasi dapat bervariasi dari satu bulan hingga beberapa tahun. Tanda-tanda pertama penyakit paru-paru menular pada anak-anak dan orang dewasa adalah batuk yang berkepanjangan dan penurunan berat badan yang tajam. Gejala-gejala ini tidak serta merta muncul segera. Biasanya, ada satu tanda penyakit, dan yang lain bergabung. Gejala-gejala tuberkulosis paru dini sering dikacaukan dengan ARVI sampai diagnosis yang benar dapat dibuat. Tanda-tanda utama tuberkulosis paru pada tahap awal:

    • selama 3 minggu batuk dengan pengeluaran dahak;
    • sering pusing;
    • kelesuan;
    • apatis;
    • kulit pucat;
    • pipi permanen;
    • keringat berlebihan di malam hari;
    • kurang nafsu makan;
    • perubahan suasana hati yang tak terduga;
    • suhu subfebrile (37.1 - 38.0 ° C).

    Gejala

    Semakin lanjut penyakit berkembang, semakin kuat penyakit itu memanifestasikan dirinya. Gejala TB paru pada orang dewasa muncul tergantung pada klasifikasi penyakitnya. Menurut tingkat dampak pada orang-orang di sekitar mereka, ada bentuk tertutup dan terbuka. Jika seseorang adalah pembawa basil tuberkel, tetapi tidak melepaskannya ke lingkungan, dan tes laboratorium tidak menunjukkan hasil positif, maka penyakitnya tidak menular. Bentuk TB paru ini dianggap tertutup, sehingga pasien tidak berbahaya bagi orang lain dan tidak memerlukan isolasi.

    Jika hasil tes menunjukkan hasil positif dari kehadiran bacillus Koch dalam tubuh, maka ini adalah bentuk terbuka dari penyakit yang membutuhkan rawat inap segera. Batas yang jelas antara bentuk-bentuk penyakit tidak ada. Tuberkulosis tertutup dengan penurunan imunitas setiap saat dapat masuk ke bentuk terbuka, sehingga juga membutuhkan terapi yang memadai. Pada periode yang berbeda, pasien melepaskan patogen atau tidak.

    TBC paru juga diklasifikasikan menurut mode perkembangannya. Pada tuberkulosis primer, bacillus Koch terdeteksi dalam tubuh untuk pertama kalinya, oleh karena itu, dengan kekebalan yang kuat, itu mungkin tidak terwujud dalam waktu yang lama. Bentuk sekunder didiagnosis ketika gejala hadir. Bakteri berbahaya mulai diaktifkan dengan latar belakang berkurangnya kekebalan tubuh akibat stres atau penyakit. Manifestasi klinis diwakili oleh bentuk-bentuk berikut:

    • infiltratif;
    • disebarluaskan;
    • gua;
    • berserat;
    • fokus.

    Infiltratif

    Penyakit ini berkembang dengan latar belakang infeksi paru fokal selama reaktivasi yang lama dan perkembangan fokus segar (peradangan spesifik tidak lebih dari 10 mm dengan diameter jaringan mati di tengah). Pada tahap awal, TBC infiltratif dimanifestasikan oleh kelelahan, yang dapat dijelaskan oleh seseorang dengan mengalami stres, peningkatan stres di tempat kerja, atau perubahan cuaca. Dengan fungsi normal dari sistem kekebalan tubuh, pasien dapat disembuhkan tanpa intervensi dokter, tetapi lebih sering penyakit berkembang, disertai dengan gejala seperti:

    • batuk kendur;
    • kenaikan suhu yang halus;
    • sejumlah kecil sekresi lendir;
    • kelemahan umum, kantuk.

    Setelah beberapa bulan di paru-paru, lesi yang stabil dapat terbentuk. Kemudian mikobakteri masuk ke dalam darah, dan infeksi menyebar lebih lanjut, menciptakan fokus baru. Paru-paru kanan lebih sering terkena - dianggap sebagai bentuk penyakit ringan. Jika infeksi pada lobus kiri didiagnosis, maka kemungkinan kerusakan jantung dan kematian tidak dapat disembuhkan. Gejala TB infiltratif berat:

    • Nekrosis jaringan terbentuk di paru-paru, yang menempati sebagian kecil atau seluruh paru-paru.
    • Dengan batuk yang kuat, dahak berdarah dilepaskan.
    • Penipisan tubuh, penurunan berat badan yang parah.
    • Berkeringat di malam hari.
    • Demam menggigil, lebih buruk di malam hari.
    • Nyeri dada.

    Disebarluaskan

    Gejala penyakit tergantung pada bentuknya. Tuberkulosis diseminata akut ditandai dengan onset mendadak, yang ditandai dengan:

    • Suhu subfebrile diikuti oleh kenaikan hingga 40 ° C.
    • Keracunan umum, dimanifestasikan oleh kelemahan insomnia, kehilangan nafsu makan, takikardia, sakit kepala.
    • Selama demam, mungkin ada gangguan kesadaran, delirium.
    • Gangguan dispepsia: muntah, mual.
    • Pertama batuk kering, kemudian produktif dengan dahak lendir-purulen berlebihan dengan garis-garis darah.
    • Reaksi kulit alergi: kekuningan epidermis, jari-jari biru, ujung hidung, bibir.

    TBC diseminata dari bentuk subakut atau kronis adalah hasil dari terapi yang tidak memadai. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan seperti gelombang di mana remisi dan kambuh bergantian. Di luar eksaserbasi, pasien menghadirkan keluhan berikut:

    • batuk lembab dengan dahak purulen;
    • sindrom keracunan: kelelahan, sesak napas;
    • secara berkala meningkatkan suhu tubuh.

    TBC paru kavernosa

    Ini adalah tahap progresif penyakit, di mana rongga terbentuk di paru-paru (rongga peluruhan jaringan terisolasi). Gejala pertama tuberkulosis paru kavernosa terjadi 3-4 bulan setelah diagnosis bentuk penyakit lainnya (dengan pengobatan yang tidak efektif). Setelah pembentukan rongga, pasien menunjukkan tanda-tanda keracunan umum tubuh, yang disebabkan oleh masuknya racun bakteri ke dalam darah: kehilangan nafsu makan, kelemahan, sedikit peningkatan suhu.

    Dalam bentuk akut, bentuk kavernosa penyakit ini disertai dengan penurunan tajam berat badan dan suhu tinggi. Meningkatnya resistensi patogen mengganggu respons imun terhadap terapi. Seringkali penyakit ini disertai dengan gagal jantung dan paru-paru, ginjalnya tidak berfungsi, berkepanjangan dan terjadi perdarahan berulang. Jika jenis bakteri lain bergabung, penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

    • hipertermia;
    • batuk parah (dengan lesi pada pohon bronkial);
    • keluarnya lendir purulen;
    • dahak dikeluarkan dengan susah payah;
    • hemoptisis dan perdarahan paru.

    Berserat

    Suatu bentuk TBC, di mana manifestasi yang diucapkan adalah pemadatan jaringan paru-paru dan hilangnya kemampuan untuk melakukan fungsi pernapasan, adalah fibrosis. Proses patologis berkembang sebagai hasil dari perjalanan panjang dari jenis penyakit yang menyebar atau luas. Jaringan paru-paru sering berisi gua-gua cacat, fenomena penyebaran, fokus tunggal atau ganda.

    Menurut penyebaran proses inflamasi, TBC berserat dibagi menjadi parsial dan total. Pada varian pertama, segmen atau lobus paru terpengaruh. Dalam bentuk total, seluruh organ terlibat dalam proses patologis. Dengan perubahan yang begitu jelas, sirkulasi darah sangat menderita. Jika penyakit ini dikombinasikan dengan emfisema atau bronkiektasis, maka gagal jantung paru berkembang, memperparah sesak napas. Gejala utama yang menyertai TBC berserat:

    • kelemahan parah;
    • keringat malam;
    • batuk dengan dahak kental dengan komponen purulen;
    • kenaikan suhu yang signifikan dan berkepanjangan hingga 39 ° С;
    • mengi di paru-paru;
    • saat terjadi perdarahan aspirasi (penetrasi darah ke saluran pernapasan).

    Fokus

    Gejala tuberkulosis paru tidak selalu muncul pada awal infeksi. Bentuk fokus penyakit tidak terkecuali. Pada dasarnya, ini asimptomatik atau nonsimptomatik: hanya batuk kering dan nyeri samping yang diamati. Gambaran khas lesi fokal adalah infeksi laten, zona peradangan terbatas (1-2 segmen) dan sifat non-destruktif dari proses patologis.

    Perjalanan klinis penyakit ini adalah keausan gejala. Sekitar sepertiga dari pasien mengalami sedikit keracunan pada tubuh dan tanda-tanda peradangan pada organ pernapasan. Gejala keracunan meliputi:

    • suhu tinggi di malam hari;
    • batuk kering dengan dahak sedikit;
    • perasaan dingin, berganti-ganti dengan panas;
    • berkeringat;
    • gangguan usus (mual, diare, konstipasi);
    • nafsu makan menurun;
    • malaise umum;
    • gangguan tidur.

    Dalam kasus bentuk fokus TBC paru, kadang-kadang ada tanda-tanda hipertiroidisme: takikardia, pembesaran kelenjar tiroid, lekas marah, fluktuasi berat badan, dan kilau mata. Pada wanita, ada pelanggaran siklus menstruasi, mungkin ada masalah di area epigastrium: nyeri perut, peningkatan keasaman lambung, yang berlalu dengan cepat.

    Perawatan

    Diagnosis memerlukan studi laboratorium dan instrumental. Gambaran yang jelas tentang keadaan sistem pernapasan, serta kelenjar getah bening intrathoracic dapat diperoleh dengan X-ray. Dalam kasus yang meragukan, dokter meresepkan computed tomography untuk memperjelas lokasi dan kepadatan formasi. Bronkoskopi akan membantu memeriksa kondisi pohon bronkial dan mengambil sampel jaringan untuk biopsi dan sitologi. Metode utama diagnosis laboratorium:

    • Menabur di BC (bacillus Koch). Metode kulturologis untuk memeriksa urin, dahak, atau eksudat pleura pasien, memungkinkan pertumbuhan koloni bakteri pada media nutrisi dan menentukan sensitivitasnya terhadap obat antibakteri.
    • Diagnosis PCR. Deteksi DNA mikrobakteri atau fragmennya dalam biomaterial pasien.

    Diagnosis dini TBC meningkatkan prognosis untuk pemulihan dan kelangsungan hidup pasien. Pengobatan penyakit menular adalah proses yang sistemik dan panjang. Mustahil untuk pulih di rumah, karena tongkat Koch terbiasa dengan banyak obat, kehilangan kepekaannya. Untuk menghilangkan rasa sakit pada TB paru dan menghilangkan gejala yang tersisa akan membantu metode berikut:

    • terapi antibiotik;
    • obat imunomodulator;
    • fisioterapi;
    • latihan pernapasan;
    • makanan khusus.

    Pada tahap awal penyakit, pengobatan konservatif dilakukan. Yang paling populer saat ini adalah skema empat bagian, termasuk asupan simultan Rifampicin, Streptomycin, Isoniazid dan Ehthionamide. Perawatan dilakukan dalam dua tahap: pertama, obat ditugaskan untuk menekan mikroba dengan metabolisme yang tinggi, dan kemudian untuk memblokir bakteri yang tersisa dengan aktivitas metabolisme yang rendah.

    Dalam bentuk penyakit, disertai dengan reaksi eksudatif yang tinggi (infiltratif, militer), persiapan hormon (Prednisolon) diresepkan untuk mengurangi toksisitas dan peradangan. Jika seorang pasien memiliki bentuk penyakit paru yang tidak menular, maka ia dirawat secara rawat jalan dengan kunjungan mingguan ke dokter TB. Dalam kasus lain, terapi dilakukan di rumah sakit atau sanatorium.

    TBC paru memerlukan perawatan bedah jika pasien mengalami proses destruktif: formasi kasus besar (kapsul fibrosa dipisahkan dari jaringan) atau rongga. Operasi juga diresepkan untuk pengembangan komplikasi seperti:

    • kelainan bentuk atau stenosis bronkus;
    • kerusakan bernanah yang luas ke paru-paru (empyema);
    • abses paru-paru;
    • TBC paru sirosis;
    • peradangan pada meninges (meningitis tuberkulosis).

    TBC paru: gejala, pencegahan dan pengobatan

    Tuberkulosis adalah penyakit menular yang umum dan berpotensi fatal yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis (yang disebut basil tuberkulum atau basil Koch).

    Tuberkulosis paling sering menyerang paru-paru manusia (TBC paru-paru), tetapi juga dapat menyerang sistem saraf pusat, sistem limfatik, pembuluh darah, tulang, sistem kemih, dan kulit. Karena ada epidemi tuberkulosis yang meluas di dunia, setiap orang harus tahu cara mengenali gejala pertama penyakit dan melakukan pengobatan yang efektif.

    Apa itu

    Tuberkulosis adalah penyakit menular umum yang disebabkan oleh berbagai jenis mikobakteri dari kelompok kompleks Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis dan spesies terkait lainnya) atau stik Koch.

    Pada manusia, TBC biasanya menyerang paru-paru, jarang memengaruhi organ dan sistem lain. Mycobacterium tuberculosis ditularkan oleh tetesan di udara ketika berbicara, batuk dan bersin pada pasien. Paling sering, setelah infeksi dengan mikobakteri, penyakit berlanjut dalam bentuk laten asimptomatik (tubinifikasi), tetapi sekitar satu dari sepuluh kasus infeksi laten akhirnya berubah menjadi bentuk aktif.

    Gejala klasik tuberkulosis paru adalah batuk yang berkepanjangan dengan dahak, kadang dengan hemoptisis, muncul pada tahap selanjutnya, demam, lemah, keringat malam, dan penurunan berat badan yang signifikan.

    Bagaimana Anda bisa terkena TBC?

    Sayangnya, adalah mungkin untuk terinfeksi TBC, dan lebih mudah untuk membuatnya daripada yang kita kira. Menurut statistik, setiap detik di dunia seseorang mendapat di tubuhnya tamu yang tidak diinginkan - Kantor. Anda dapat mengambil Mycobacterium tuberculosis di sembarang tempat umum, dan semakin sering Anda berada di lingkungan manusia, di transportasi umum dan di lembaga medis, semakin tinggi risikonya. Satu pasien dengan bentuk terbuka kronis TBC untuk tahun ini melepaskan ke udara sekitar tujuh setengah miliar bakteri dan menginfeksi sekitar 15 orang. Organisasi Kesehatan Dunia mengklaim bahwa sepertiga dari populasi planet kita (sekitar 2 miliar orang) terinfeksi TBC. Lalu mengapa kita masih belum punah?

    Dari orang ke orang, TBC ditularkan oleh tetesan udara, yaitu, Anda dapat terinfeksi bahkan tanpa kontak langsung dengan pasien, tetapi hanya berada di ruangan yang sama dengannya. Dalam beberapa kasus, infeksi terjadi melalui makanan dan benda-benda lain yang terinfeksi tongkat Koch. Jika agen penyebab TBC dicerna dengan makanan, maka TBC pada anak-anak dan orang dewasa mempengaruhi saluran pencernaan, dan bukan paru-paru, seperti yang terjadi ketika menghirup udara yang terkontaminasi. Kehati-hatian maksimum harus diikuti oleh orang-orang yang sering melakukan kontak dengan pasien dan telah meningkatkan kerentanan terhadap tindakan patogen.

    Faktanya adalah bahwa kekebalan orang sehat adalah penghalang yang tidak bisa dilewati bagi jutaan kuman dan bakteri yang membombardir tubuh kita setiap hari. Basil tuberkel juga tidak akan diizinkan untuk menetap, dan pembawa kemungkinan besar tidak akan pernah berubah menjadi penyakit. Tetapi jika tubuh melemah dan rentan, mycobacterium ulet tidak akan gagal untuk memanfaatkan kesempatan untuk masa depan yang bahagia. Pilek, stres, malnutrisi, avitaminosis, dan faktor-faktor lain yang menguntungkan untuk kantor dapat memicu timbulnya tahap aktif TBC.

    Bentuk primer dan sekunder

    Tergantung pada apakah seseorang sakit TBC untuk pertama kali atau tidak, TBC primer dan sekunder dibedakan.

    1. TBC primer adalah bentuk akut penyakit yang mulai muncul setelah patogen patogen memasuki aliran darah. Seringkali, TBC primer diamati pada anak di bawah usia 5 tahun. Ini karena anak-anak belum sepenuhnya membentuk sistem kekebalan tubuh, yang tidak mampu mengatasi mikobakteri. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit pada periode ini sulit, itu tidak berbahaya bagi orang lain. Pada awalnya, granuloma kecil terbentuk di TBC primer di paru-paru. Ini adalah lesi primer paru-paru, yang dalam kasus hasil yang menguntungkan dapat menyembuhkan dirinya sendiri. Jadi, pasien bahkan mungkin tidak curiga bahwa dia benar-benar tertular TBC, menghapuskan kesehatannya sebagai pilek. Namun, setelah rontgen lagi, ternyata ia memiliki granuloma yang sembuh di paru-parunya. Pengembangan skenario buruk melibatkan peningkatan granuloma dengan pembentukan rongga di mana basil tuberkulus terakumulasi. Mycobacteria dilepaskan ke dalam darah, di mana mereka menyebar ke seluruh tubuh.
    2. TBC sekunder. Bentuk penyakit ini terjadi ketika seseorang sudah memiliki TBC, tetapi ia telah mengontrak jenis mikobakteri lainnya. Atau TBC sekunder dapat terjadi dalam bentuk eksaserbasi remisi penyakit. TBC sekunder jauh lebih berat daripada TBC primer. Di paru-paru bentuk fokus baru. Dalam beberapa kasus, mereka berada sangat dekat satu sama lain, yang bergabung, membentuk rongga besar. Sekitar 30% pasien dengan TB sekunder meninggal dalam 2-3 bulan setelah timbulnya penyakit.

    Bentuk paru dan non-paru TBC juga dibedakan. Fase proses tuberkulosis: infiltrasi, pembusukan, pembibitan; resorpsi, kompaksi, jaringan parut, kalsifikasi. Lebih dari 90% kasus terjadi pada TB paru. Mungkin juga kerusakan pada organ kemih, otak, tulang, usus dan organ lainnya.

    Tanda pertama

    Tanda-tanda pertama dari TB paru bervariasi tergantung pada bentuk, tahap dan lokalisasi proses. Pada 88% kasus, infeksi tersebut berbentuk paru.

    Gejala TB paru pada tahap awal perkembangannya:

    • penurunan berat badan yang drastis;
    • adanya darah dalam dahak;
    • batuk dengan dahak selama 2-3 minggu;
    • suhu naik secara berkala hingga 37,3 ° C;
    • keringat malam;
    • kelemahan dan kelelahan umum;
    • nyeri dada.

    Manifestasi awal infeksi tuberkulosis dapat diambil untuk penyakit lainnya. Jika pasien tidak segera mengunjungi dokter, infeksi TBC akan berkembang dan menyebar di dalam tubuh. Itulah mengapa sangat penting untuk menjalani fluorografi berkala, yang akan segera mengungkap fokus penyakit.

    Gejala TBC

    Pada orang dewasa, tuberkulosis paru mungkin asimptomatik untuk waktu yang lama, atau dengan sejumlah kecil gejala, dan dapat ditemukan secara kebetulan selama fluorografi atau pada rontgen dada. Fakta penyemaian tubuh dengan mycobacterium tuberculosis dan pembentukan hiperresponsivitas imunologis spesifik juga dapat dideteksi ketika tes tuberkulin dibuat.

    Dalam kasus di mana TBC dimanifestasikan secara klinis, biasanya tanda-tanda pertama adalah manifestasi non spesifik dari keracunan: kelemahan, pucat, kelelahan, lesu, apatis, demam ringan (sekitar 37 ° C, jarang di atas 38 °), berkeringat, terutama mengganggu pasien pada malam hari, menurunkan berat badan Seringkali, limfadenopati, digeneralisasikan atau terbatas pada sekelompok kelenjar getah bening, terdeteksi - peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Kadang-kadang mungkin untuk mengidentifikasi lesi spesifik kelenjar getah bening - peradangan "dingin".

    Lebih jauh, dalam perjalanan perkembangan penyakit, gejala-gejala organ yang terkena lebih atau kurang jelas bergabung. Dengan TBC paru-paru, itu adalah batuk, pelepasan dahak, mengi di paru-paru, pilek, kadang-kadang kesulitan bernapas atau nyeri dada (biasanya menunjukkan kepatuhan radang selaput paru), hemoptisis. Dengan TBC usus - ini atau disfungsi lain dari usus, sembelit, diare, darah dalam tinja, dll. Sebagai aturan (tetapi tidak selalu), kerusakan paru-paru adalah yang utama, dan organ-organ lain dipengaruhi secara sekunder oleh penyebaran hematogen.

    Namun, ada kasus-kasus perkembangan tuberkulosis organ dalam atau meningitis tuberkulosis tanpa tanda klinis atau radiologis dari lesi paru-paru dan tanpa lesi seperti itu dalam sejarah.

    Tindakan pasien

    Jika Anda curiga terhadap penyakit ini, Anda harus menghubungi dokter keluarga Anda. Batuk yang berkepanjangan, yang tidak dihentikan oleh obat antitusif konvensional, harus mengingatkan orang tersebut. Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan lulus semua pemeriksaan yang diperlukan untuk ada / tidaknya TBC.

    Diagnosis TBC

    Tugas dokter adalah mendeteksi TB sedini mungkin. Untuk ini, anak-anak diberikan diagnosis TB tahunan (tes Mantoux), dan orang dewasa diberikan fluorografi. Jika ada kecurigaan setelah melakukan penelitian ini, serta di hadapan gejala karakteristik tuberkulosis, pasien dirujuk untuk konsultasi dengan dokter ahli penyakit dalam dan diperiksa secara lebih mendalam sesuai dengan skema berikut:

    1. Pengumpulan data anamnestik (keluhan apa, apakah ada kontak dengan pasien tuberkulosis, dll.).
    2. Pemeriksaan klinis.
    3. Sinar-X.
    4. Tes laboratorium (tes darah dan urin).
    5. Tiga kali lipat pemeriksaan mikroskopis dan bakteriologis dahak.

    Jika perlu, lakukan serangkaian pemeriksaan khusus: bronkoskopi, biopsi jaringan paru, diagnostik biologi molekuler, dll.

    Konsekuensi

    Kemungkinan komplikasi TB paru:

    1. Generalisasi proses dengan penyebaran hematogen dengan perkembangan sepsis tuberkulosis.
    2. Pendarahan paru. Kesulitannya yang besar dan kesulitan teknis dalam menghentikannya sering menjadi penyebab kematian.
    3. Perkembangan "jantung paru" kronis dengan meningkatkan tekanan dalam sirkulasi paru-paru dengan perubahan signifikan pada jaringan paru-paru.
    4. Radang selaput dada. Bentuk eksudatif, dengan akumulasi cairan secara bertahap di rongga pleura, juga menyebabkan perkembangan pernafasan dan gagal jantung berikutnya.
    5. Pneumotoraks spontan. Penetrasi ke dalam rongga pleura udara dalam jumlah yang signifikan dengan bentuk kavernosa dapat menyebabkan perpindahan mediastinum dan refleks henti jantung.

    Bagaimana cara mengobati TBC?

    Pada orang dewasa, pengobatan tuberkulosis adalah rumit dan panjang, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit, pengobatan ini berlangsung hingga dua tahun dan mencakup langkah-langkah berikut:

    • Kemoterapi;
    • Terapi obat suportif;
    • Intervensi bedah (jika perlu);
    • Rehabilitasi dalam fasilitas sanatorium-resort.

    Dalam praktik TB modern, terapi anti-TB digunakan dengan partisipasi beberapa jenis antibiotik.

    Saat ini, tiga rejimen pengobatan relevan:

    1. Tiga komponen;
    2. Empat komponen;
    3. Lima komponen.

    Pengobatan TBC terdiri dari dua fase utama:

    Tujuan dari fase intensif pertama adalah untuk menghentikan proses inflamasi, mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut, resorpsi infiltrasi dan eksudat, dan menghentikan eliminasi mikobakteri tuberkulosis dari tubuh ke lingkungan. Artinya, dokter berusaha membuat orang berhenti menular. Rata-rata membutuhkan waktu dua hingga enam bulan.

    Pengobatan tuberkulosis yang berkepanjangan ditujukan untuk penyembuhan lengkap peradangan, jaringan parut pada jaringan yang rusak dan pemulihan kekebalan yang kuat pada pasien. Bergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit, terapi dapat bertahan hingga dua tahun, dan dalam kasus bentuk TB yang multi-resisten, hingga tiga atau empat tahun, sampai pemeriksaan X-ray membuktikan pelemahan total penyakit.

    Terapi tambahan untuk TBC meliputi:

    1. Vitamin kelompok B, asam glutamat dan ATP diperlukan untuk mencegah neuropati perifer dan efek yang tidak diinginkan lainnya pada SSP;
    2. Imunostimulan (galavit, xymedon, glutoxim) membantu tubuh melawan mycobacterium tuberculosis;
    3. Methyluracil, lidah buaya, gluten, Phibs diresepkan selama pengobatan tuberkulosis untuk mempercepat proses regenerasi sel;
    4. Sorbents (acetylcysteine ​​dan reosorbilact) diresepkan untuk durasi penghentian kemoterapi jika terjadi efek samping yang sangat serius. Setelah masa istirahat yang singkat, perawatan masih harus diperbarui;
    5. Hepatoprotektor diperlukan untuk melindungi hati dari efek destruktif antibiotik, mereka diresepkan dengan pemantauan konstan tingkat bilirubin dalam darah;
    6. Glukokortikoid adalah ukuran ekstrem karena memiliki efek imunosupresif yang kuat. Tetapi kadang-kadang mereka masih diresepkan untuk waktu yang singkat untuk menghambat manifestasi yang terlalu keras dari proses inflamasi dalam kasus TB yang luas dan parah.

    Dalam kasus-kasus lanjut, perawatan bedah tuberkulosis mungkin diperlukan.

    Bagaimana cara makan?

    Nutrisi untuk TB paru ditujukan untuk mengembalikan berat badan dan mengisi kembali kekurangan vitamin C, B, A dan mineral.

    Diet untuk tuberkulosis meliputi kategori produk berikut ini.

    • Disarankan untuk mendapatkan lemak sehat dari minyak zaitun, mentega, dan minyak sayur.
    • Karbohidrat yang terkandung dalam produk apa pun (sereal, kacang-kacangan). Madu, produk tepung direkomendasikan. Karbohidrat yang mudah dicerna ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran.
    • Diperlukan peningkatan jumlah protein karena pemecahannya yang cepat. Protein yang mudah dicerna ditemukan dalam produk susu, ikan, unggas, daging sapi muda dan telur lebih disukai. Produk daging perlu direbus, direbus, tetapi tidak digoreng.

    Makanan harus tinggi kalori dan segar. Diet terdiri dari 4 kali nutrisi.

    Tindakan pencegahan

    Memberikan pencegahan TB, pertama-tama, perlindungan terhadap infeksi dengan bentuk aktif penyakit. Untuk melakukan ini, tidak diinginkan untuk waktu yang lama untuk berada dalam jarak dekat dengan orang yang menderita TBC aktif. Orang-orang yang berada di tempat pasien berkumpul harus memakai masker wajah pelindung sebagai profilaksis TBC dan mengikuti semua aturan kebersihan. Kami tidak dapat membiarkan transisi dari bentuk laten penyakit ke aktif. Pencegahan TBC pada anak-anak memberikan perlindungan terhadap infeksi. Untuk melakukan ini, survei harus dilakukan secara teratur terhadap semua orang yang bekerja di lembaga anak-anak.

    Pencegahan TBC pada anak-anak menyediakan vaksinasi BCG, serta kemoprofilaksis penyakit. Selain itu, untuk mencegah tuberkulosis, skrining populasi secara massal dilakukan dengan menggunakan fluorografi. Deteksi dini tanda-tanda TBC memungkinkan Anda memulai pengobatan pada tahap awal dan menjadikannya seefektif mungkin.

    Sama pentingnya untuk mengambil semua langkah untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Dalam hal ini, gaya hidup sehat, pola makan yang teratur dan teratur, penghentian merokok total, narkoba, penyalahgunaan alkohol adalah penting.

    Gejala TBC

    TBC dianggap sebagai salah satu bentuk penyakit tertua, yang sebelumnya dikenal sebagai konsumsi. Saat ini, patologi juga memiliki prevalensi luas. Setiap tahun di dunia sekitar 9 juta kasus infeksi terdaftar.

    Agen penyebab penyakit dan penyebarannya

    Agen penyebab patologi adalah basil tuberkel. Ciri khas bakteri adalah cangkangnya, yang melindungi mikroba dari kondisi lingkungan yang berubah dan efek obat-obatan.

    Basil tuberkulum berkembang sangat lambat, sehingga sulit untuk mendiagnosis penyakit. Biasanya mikroorganisme ditransmisikan melalui udara: ketika batuk, bersin dan berbicara dengan pasien. Ketika tetesan yang mengandung komponen basil tuberkel dikeringkan, partikel yang lebih kecil terbentuk, yang panjang di udara dan tidak mengendap di bawah gravitasi. Dari udara, patogen patologi menembus selaput lendir nasofaring seseorang dan masuk ke saluran pernapasannya.

    Kemungkinan infeksi tergantung pada lamanya kontak dengan pasien dan bentuk patologi yang dideritanya. Jadi ketika berhadapan dengan seseorang dengan TBC paru, risiko terkena penyakit meningkat berkali-kali lipat.

    Tuberkulosis secara aktif berkembang pada orang yang menderita patologi infeksi dan kronis:

    • HIV;
    • gagal ginjal;
    • diabetes;
    • penyakit onkologis.

    Kategori risiko untuk infeksi TB meliputi anak-anak di bawah 5 tahun, orang yang hidup dalam kondisi hidup yang buruk, orang tua.

    Jenis-jenis TBC

    Ada beberapa jenis penyakit. Deskripsi spesies yang paling umum disajikan dalam tabel.

    Gejala pada tahap awal

    Tanda-tanda TBC dimanifestasikan tergantung pada jenis patologi dan sering mirip dengan kerusakan pada sistem pernapasan. Pada TBC kronis, gejalanya mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, juga pada tahap awal.

    Dugaan awal perkembangan penyakit bisa pada beberapa alasan.

    1. Keringat berat di malam hari. Gejala ini memanifestasikan dirinya sebelum istirahat dan memanifestasikan sampai pengobatan dimulai.
    2. Kelemahan dalam tubuh, cepat lelah. Beberapa pasien memperhatikan tanda-tanda ini, percaya bahwa mereka akan lewat sendiri setelah istirahat dan tidur nyenyak.
    3. Batuk kering. Biasanya bingung dengan tanda pilek. Pada tahap selanjutnya penyakit batuk disertai dengan keluarnya kental dengan darah.

    Kenaikan suhu kecil. Seseorang yang menderita TBC mungkin menderita demam subfebrile selama bertahun-tahun dengan kenaikan suhu hingga 37,5 derajat. Gejala ini dapat bertahan pada tahap akhir pengembangan patologi dengan meningkatnya suhu ke nilai yang lebih tinggi.

    Tuberkulosis kadang didiagnosis pada anak-anak. Tanda-tanda patologi dalam hal ini tampak sama seperti pada orang dewasa. Bayi yang terinfeksi pada awal penyakit kehilangan nafsu makan dan berhenti menambah berat badan.

    Gejala berbagai jenis TBC

    Gejala TBC, berkembang bahkan dalam sistem yang sama dapat bervariasi. Dalam hal ini, gambaran klinis tergantung pada tingkat infeksi dan karakteristik individu dari yang terinfeksi.

    Tanda Tuberkulosis Nodus Limfa

    Gejala utama penyakit - pembesaran kelenjar getah bening. Ini dapat disertai dengan rasa sakit dari struktur ini selama palpasi. Selain itu, pasien mungkin merasakan:

    • demam;
    • pusing;
    • kelemahan;
    • sakit kepala parah.

    Terutama gejala akut TBC pada kelenjar getah bening terjadi pada orang tua. Pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun, sering ada tanda-tanda keracunan parah pada tubuh, kenaikan suhu hingga 40 derajat, dan penurunan berat badan yang cepat.

    Tanda-tanda bronkoadenitis tuberkulosis

    Beberapa waktu setelah infeksi dengan bentuk penyakit ini, pasien mencatat gejala-gejala berikut pada diri mereka sendiri:

    • nafas pendek;
    • perubahan suara;
    • penampilan mengi di dada.

    Bronkoadenitis tuberkulosis ditandai oleh periode perkembangan yang panjang. Setelah periode waktu tertentu, infeksi secara aktif berkembang biak di dalam tubuh manusia, mencapai puncak manifestasinya. Kemudian tahap remisi dimulai, ketika tampaknya penyakit itu sudah surut. Bahkan, jeda adalah jeda sebelum keracunan tubuh yang akan datang. Ini mungkin asimptomatik atau disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan - mual, muntah dan tinja yang kesal.

    Gejala tuberkulosis urogenital

    Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada wanita dari jenis kelamin yang lebih lemah pada kelompok usia 20-30 tahun. Gambaran klinis patologi diekspresikan dengan cukup jelas:

    • gangguan siklus menstruasi;
    • sedikit kenaikan suhu;
    • nafsu makan yang buruk;
    • ketidakmungkinan untuk mengandung anak;
    • Nyeri di perut dan perineum.

    Dengan pembentukan adhesi di panggul ada rasa sakit yang mengganggu. Keracunan tubuh akibat tuberkulosis disertai dengan tanda-tanda demam, lesu, dan mual.

    Pria yang terinfeksi melaporkan rasa sakit di testis. Pada saat yang sama, area skrotum menjadi padat dan bergelombang.

    Gejala TB paru diseminata

    Dengan penyakit ini, pasien mengalami lesi besar di bronkus dan kelenjar getah bening. Orang yang terinfeksi merasakan gejala-gejala berikut:

    • serangan batuk kering;
    • keringat berlebih;
    • nyeri dada;
    • suhu meningkat hingga 40 derajat.

    Kulit yang terinfeksi memucat dan bibir biru teramati. Kondisi ini timbul karena pasokan oksigen tubuh yang tidak memadai.

    Patologi meluas ke paru-paru. Ginjal, hati, sendi. Pada tahap akhir pengembangan TB diseminata, gambaran klinis yang berbeda diamati:

    • mengi dalam sistem pernapasan;
    • dahak dengan darah;
    • serangan takikardia;
    • penurunan berat badan yang signifikan;
    • muntah dan mual.

    Dalam bentuk kronis patologi, gejala yang terdaftar mungkin tidak ada. Pada periode eksaserbasi, penyakit ini dimanifestasikan oleh keracunan tubuh secara umum dan masalah pernapasan.

    Gejala TBC tulang dan sendi

    Tanda utama tuberkulosis tulang dan sendi pada awal perkembangan adalah kelemahan dan kemunduran kesehatan. Kondisi serupa dapat diamati 2 -3 minggu, setelah itu penyakit melewati tahap ketinggian.

    Pada periode akut, gejala karakteristik patologi muncul:

    • nyeri otot;
    • tumor di sendi;
    • penebalan kulit di daerah yang terkena;
    • kenaikan suhu hingga 38 derajat.

    Setelah tahap akut, periode remisi secara bertahap dimulai. Pada saat ini, semua tanda penyakit menghilang: suhu tubuh dan tes darah menjadi normal, peradangan pada sendi menghilang.

    Tanda-tanda Meningitis Tuberkulosis

    Tanda-tanda pertama meningitis tuberkulosis disertai dengan menurunnya nafsu makan, demam, dan kelemahan dalam tubuh. Seiring waktu, gejala penyakit muncul:

    • muntah;
    • takut cahaya terang;
    • tinitus;
    • aritmia;
    • kram.

    Perawatan yang terlambat menyebabkan kelumpuhan dan kecacatan pasien di masa depan.

    Perawatan

    Penghapusan patologi lengkap hanya mungkin dilakukan di rumah sakit. Biasanya terapi berlangsung dari 6 bulan hingga 2 tahun. Di rumah sakit, pasien menghabiskan sekitar 2 bulan, dan terapi lebih lanjut dilakukan di rumah di bawah pengawasan dokter yang hadir.

    Metode utama untuk mengobati penyakit ini adalah kemoterapi. Pada tahap awal, kemoterapi intensif dilakukan, yang membantu membersihkan tubuh manusia dari bakteri. Pada waktu berakhir, mereka mengulangi prosedur.

    Dalam kombinasi dengan kemoterapi, perawatan medis dilakukan untuk menormalkan kapasitas organ-organ internal dan menghilangkan proses inflamasi. Untuk terapi obat digunakan:

    Persiapan biasanya dilakukan secara komprehensif dalam 2 hingga 3 bulan. Rejimen pengobatan dengan cara ini ditentukan oleh dokter yang hadir.

    Dengan ketidakefektifan terapi obat, pasien diberi resep obat lain atau metode pemberian obat yang sebelumnya diminum - secara intravena atau inhalasi. Dengan pengobatan yang berhasil, pasien hanya diresepkan penerimaan "Rifampicin" dan "Isoniazid."

    Setelah menjalani terapi, pasien diuji lagi. Jika basil tuberkel terdeteksi di dalamnya, ini berarti bahwa patologi telah beralih ke bentuk yang resistan terhadap obat. Untuk memerangi jenis penyakit ini, obat lini kedua terhubung:

    Perawatan sendiri dalam banyak kasus mengarah ke resistensi lengkap basil tuberkel. Dalam hal ini, patologi dianggap tidak dapat disembuhkan.

    Jika metode terapi medis tidak memberikan hasil positif atau penyakit berlanjut dengan komplikasi, pasien ditawari operasi. Sebagai hasil dari intervensi bedah, reseksi organ yang terkena dilakukan.

    Peran penting dalam memerangi masalah adalah nutrisi yang tepat. Makanan pasien dengan TBC harus mencakup sayuran dan buah-buahan, mentah atau dipanggang, telur, kacang-kacangan, dan susu. Dalam jumlah kecil diperbolehkan makan daging. Kategori produk yang dilarang termasuk pengawetan, kopi, teh, kue kering.

    Regimen TBC

    Dalam pengobatan, ada beberapa varietas rejimen untuk infeksi TBC:

    1. Mode istirahat total.
    2. Kedamaian relatif.
    3. Masa rehabilitasi.

    Setiap periode memiliki rutinitas harian dan tingkat aktivitas fisik masing-masing.

    Pada mode perawatan pertama, pasien ditunjukkan untuk tetap di tempat tidur di ruangan berventilasi. Dia dilarang melakukan gerakan apa pun, bahkan prosedur makan sendiri dan higienis. Seseorang dapat melakukan tindakan perawatan diri dasar setelah tahap akut penyakit menghilang.

    Selama rezim yang lembut, seseorang ditunjukkan tekanan fisik dan mental yang moderat, berjalan di udara segar. Sesi pelatihan dilakukan selama 15 menit beberapa kali sehari, kemudian waktu untuk menyelesaikannya secara bertahap disesuaikan menjadi 30 menit.

    Selama rezim rehabilitasi, aktivitas fisik, mental, dan persalinan diizinkan. Jalan-jalan panjang diizinkan - hingga 2 jam dan senam individu.

    Pencegahan

    Pencegahan TBC dilakukan tergantung pada usia orang tersebut. Untuk anak-anak, tindakan perlindungan utama adalah vaksinasi dan tes Mantoux. Anak tersebut menerima vaksinasi pertama melawan penyakit ini bahkan di rumah sakit tanpa kontraindikasi untuk prosedur ini. Bayi disuntikkan secara subkutan dengan sediaan BCG yang mengandung strain bakteri yang lemah. Karena ini, anak membentuk kekebalan yang stabil terhadap patologi.

    Vaksinasi tidak memberikan perlindungan 100% terhadap TBC. Karena itu, setiap tahun anak-anak diberikan tes Mantoux. Inti dari prosedur ini adalah penyisipan tuberkulin ke dalam kulit bayi dan penilaian reaksi kulit terhadap obat tersebut. Mantoux dianggap prosedur yang aman, karena TBC tidak mengandung sel bakteri hidup.

    Pada usia dewasa, dasar pencegahan adalah perjalanan tahunan fluorografi. Jenis penelitian ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal pengembangan dan melakukan terapi tepat waktu.

    Beberapa kategori warga ditunjukkan minum obat dengan aksi antibakteri. Persiapan untuk pencegahan TB diresepkan untuk orang:

    • terus berhubungan dengan pasien dengan TBC;
    • pasien dengan diabetes;
    • memiliki patologi kronis;
    • menderita patologi paru-paru.

    Untuk mencegah perkembangan penyakit bagi mereka yang berisiko, berikan vitamin khusus. Orang yang berisiko tinggi terinfeksi harus mengoptimalkan kondisi kerja dan berhenti merokok.

    Kesimpulan

    Tuberkulosis adalah kelainan dengan banyak topeng. Sulit didiagnosis pada awal perkembangan, tetapi mudah dikacaukan dengan penyakit lain. Penyakit ini memiliki banyak varietas, masing-masing ditandai dengan gejala dan penyebab terjadinya. Beberapa jenis patologi, misalnya, meningitis tuberkulosis, terancam dengan komplikasi mematikan. Untuk alasan ini, perlu memperhatikan tindakan pencegahan: anak-anak perlu divaksinasi terhadap penyakit sesuai dengan jadwal, dan orang dewasa - untuk meninggalkan kebiasaan buruk dan melakukan perawatan patologi kronis yang tepat waktu.