loader

Utama

Bronkitis

Penyebab dislokasi septum hidung, gejala, pengobatan

Bagaimana septum nasal bergeser (kelengkungan) memanifestasikan dan seberapa berbahaya? Apakah anomali morfologis ini selalu mengarah pada gangguan fungsional? Kapan dokter sangat merekomendasikan perawatan? Metode apa yang ada untuk meluruskan septum, apakah mungkin untuk memperbaiki cacat tanpa operasi? Anda akan menerima jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya dari publikasi yang diusulkan.

Dislokasi septum hidung adalah kelainan bawaan atau didapat dari tulang dan / atau struktur tulang rawan yang biasanya membagi rongga hidung menjadi dua sisi yang sama. Anomali ini dapat menyebabkan masalah persisten dengan pernapasan hidung, perkembangan patologi sekunder pada struktur yang berdekatan dan penyakit alergi.

Cacat struktur anatomi yang membentuk septum hidung mungkin karena tingkat perkembangan elemen otak dan tengkorak wajah yang berbeda. Dalam kasus seperti itu, kelengkungan atau perpindahan terbentuk pada masa kanak-kanak atau remaja. Harus dikatakan bahwa satu atau beberapa tingkat kelengkungan terjadi pada 85% orang, dan dalam banyak kasus, kelainan perkembangan ini terjadi tanpa gejala klinis.

Penyebab kelengkungan juga dapat menjadi proses kompensasi dalam struktur rongga hidung, yang disebabkan oleh hipertrofi cangkang, adanya tumor atau polip. Kelompok ketiga penyebab diwakili oleh deformitas pasca-trauma setelah patah tulang, memar dan cedera hidung lainnya.

Tergantung pada lokasi, prevalensi, keparahan dan spesifisitas deformasi, jenis kelengkungan septum hidung berikut dibedakan:

  • horisontal / vertikal;
  • sebagian / offset penuh;
  • tulang rawan / kelengkungan tulang;
  • kelengkungan bilateral atau unilateral;
  • deformasi dengan pembentukan "punggungan";
  • cacat dengan pembentukan "duri";
  • Deformasi berbentuk S;
  • Deformasi berbentuk C.

Sifat cacat (morfologi, keparahan, lokalisasi) mempengaruhi pilihan metode untuk memperbaiki kelengkungan septum hidung. Pilihan terakhir dari teknik bedah dibuat oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan penuh pasien.

Obstruksi pernapasan hidung adalah gejala utama kelainan bentuk dan kelengkungan septum hidung. Seiring dengan masalah pernapasan, pasien mengeluh tentang:

  • Mendengkur
  • Sakit kepala, penurunan kinerja.
  • Sering masuk angin.
  • Reaksi alergi, rinitis kronis.
  • Mukosa hidung kering.

Perubahan sekunder pada kelengkungan

Selain keluhan di atas, deformasi septum hidung menyebabkan perubahan sekunder pada struktur anatomi yang berdekatan. Gangguan pergerakan udara di sepanjang rongga hidung dalam kombinasi dengan hipertrofi jaringan epitel menyebabkan penyempitan lubang sinus paranasal. Karena hal ini, pneumatisasi mereka memburuk, dan kondisi untuk pengembangan proses inflamasi menular muncul. Untuk alasan yang sama, peradangan pada tabung Eustachius dan telinga tengah sering berkembang.

Sejumlah pasien menderita penyakit alergi parah, termasuk asma bronkial. Jika seseorang menyalahgunakan vasokonstriktor untuk memudahkan pernapasan, rinitis vasomotor berkembang. Memburuknya ventilasi paru-paru menciptakan prasyarat untuk pengembangan infeksi, keadaan hipoksia secara negatif mempengaruhi kerja jantung dan organ-organ internal. Bahkan masalah dengan sistem reproduksi dan sistem genitourinari dapat menjadi konsekuensi dari kelengkungan septum.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis kelengkungan septum hidung, metode pemeriksaan obyektif dan instrumental digunakan. Sudah selama pemeriksaan eksternal, dokter mendapat gambaran umum tentang bentuk hidung dan septum anterior. Untuk mendapatkan gambaran lengkap, menentukan lokalisasi, derajat dan jenis deformasi, survei berikut dilakukan:

  • rhinoskopi (anterior, posterior, endoskopi);
  • Pemeriksaan X-ray kerangka wajah;
  • computed tomography;
  • metode instrumental lainnya.

Rhinoskopi anterior dilakukan menggunakan probe berbentuk lonceng atau nasodilator, yang disuntikkan secara bergantian ke setiap saluran hidung. Untuk rhinoskopi posterior, dokter memeriksa jalan hidung kanan dan kiri dari orofaring, menggunakan cermin khusus. Metode visualisasi struktur anatomi yang lebih modern yang membentuk rongga hidung adalah rhinoskopi endoskopi. Itu dilakukan dengan menggunakan endoskopi tipis - perangkat optik, kamera yang mentransmisikan gambar ke monitor dan memberikan gambar yang diperbesar, yang meningkatkan akurasi diagnosis.

Rhinoskopi adalah metode penelitian informatif yang memberikan dokter informasi lengkap tentang keadaan mukosa hidung, kekhasan deformitas, keparahan dan lokalisasi. Untuk penilaian komprehensif tentang bentuk dan posisi relatif semua tulang dan struktur tulang rawan kerangka wajah, dilakukan pemeriksaan x-ray. Selama diagnosa X-ray, adalah mungkin untuk menilai airiness dari sinus maksilaris dan frontal. Menurut kesaksian, computed tomography dan metode diagnostik lainnya dapat diresepkan kepada pasien.

Metode pengobatan

Hasil pemeriksaan diagnostik digunakan untuk merumuskan strategi dan taktik perawatan bedah. Sayangnya, tidak ada metode medis yang benar-benar efektif untuk memperbaiki elemen cacat dan mukosa hidung yang berubah secara patologis. Latihan, fiksatif, atau pijat yang modis tidak membantu. Anatomi normal dan fungsi saluran hidung dapat dipulihkan hanya selama koreksi bedah.

Orang dengan kelengkungan septum sering digunakan untuk memfasilitasi tetes vasokonstriktor pernapasan hidung. Pendekatan ini memberikan efek jangka pendek yang memuaskan dan bahkan bagus, tetapi menyakiti pasien dalam jangka panjang. Pertimbangkan secara singkat mekanisme tindakan mereka. Tetes hidung menyebabkan kejang pembuluh darah yang memberi makan jaringan epitel. Sebagai akibat dari kejang, ketebalan selaput lendir berkurang untuk waktu yang singkat, saluran hidung mengembang, dan pernapasan menjadi lebih mudah. Langsung ke partisi, yaitu, penyebab masalah, tetes tidak bertindak.

Mari kita lihat apa yang terjadi selanjutnya. Vasospasme memicu perubahan kompensasi pada jaringan epitel, yaitu, hipertrofi membran mukosa. Hipertrofi adalah proses yang ditandai dengan proliferasi dan penebalan jaringan, akibatnya saluran hidung yang menyempit menjadi lebih sempit, dan pernapasan melalui hidung menjadi lebih sulit. Pasien harus mengubur tetes lebih sering dan menggunakan dosis yang lebih tinggi, yang pada gilirannya mengarah pada stimulasi lebih lanjut dari proses hipertrofik. Lingkaran ditutup, dan itu dapat dipatahkan hanya dengan bantuan koreksi operasional.

Dislokasi septum hidung

Lengkungan, atau perpindahan, septum hidung adalah kejadian yang sangat umum. Namun, hanya kelengkungan yang signifikan yang menyebabkan komplikasi pada sistem pernapasan atau cacat kosmetik dan memerlukan perawatan bedah.

Penyebab dislokasi septum hidung

Semua penyebab deformasi septum hidung dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

  • Fisiologis;
  • Traumatis;
  • Kompensasi.

Untuk alasan fisiologis, ada pelanggaran pertumbuhan seragam pada tulang tengkorak, otak, dan bagian wajahnya. Biasanya dikaitkan dengan faktor keturunan. Perpindahan septum hidung sering menjadi terlihat pada masa remaja (sekitar 13-16 tahun), ketika ada percepatan proses pertumbuhan dalam tubuh, termasuk pertumbuhan dan perkembangan tulang.

Penyebab umum lainnya adalah cedera traumatis pada hidung. Fraktur tulang hidung atau hanya cedera parah pada daerah ini dapat menyebabkan deformasi septum hidung.

Jika polip, formasi lain atau pertumbuhan berlebihan dari selaput lendir di rongga hidung mengganggu udara bebas di satu sisi, maka septum hidung mungkin secara bertahap bergeser untuk meningkatkan lumen saluran hidung untuk mengimbangi kekurangan oksigen. Hal yang sama terjadi di hadapan hidung tersumbat yang konstan di satu sisi karena alasan lain.

Septum juga dapat dipindahkan di bawah tekanan langsung tumor di rongga hidung, jika ukuran formasi sangat besar.

Gejala dislokasi septum hidung

Manifestasi berikut dapat mengindikasikan adanya deformitas septum:

  • Kesulitan bernafas melalui hidung;
  • Rinitis kronis, yang juga disebut rhinitis dalam bahasa medis;
  • Mimisan yang sering;
  • Perasaan kering dan tidak nyaman di hidung;
  • Mendengkur malam hari;
  • Perubahan bentuk hidung, perpindahan yang jelas dari tepi bawah septum yang terlihat di antara lubang hidung;
  • Sinusitis kronis, faringitis, dan otitis.

Gejala lain yang lebih umum dari kelengkungan septum hidung, yang merupakan manifestasi dari kelaparan oksigen kronis, termasuk sakit kepala, kelelahan, penurunan kinerja, gangguan memori, kebingungan, kantuk.

Diagnosis dan pengobatan dislokasi septum hidung

Dokter dapat menentukan keberadaan kelengkungan septum hidung dan menilai sifat dan tingkat keparahan perubahan ini berdasarkan pemeriksaan eksternal dan penilaian pernapasan hidung, serta bau. Untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter memeriksa rongga hidung menggunakan alat khusus - rinoscopy. Untuk memperjelas penyebab dan sifat kelengkungan dapat dilakukan lebih lanjut radiografi tengkorak dan computed tomography.

Metode utama untuk mengobati kelainan bentuk septum hidung adalah pembedahan. Operasi paling umum dalam kasus ini adalah septoplasti.

Untuk mengobati perpindahan septum hidung tidak selalu diperlukan. Sering terjadi bahwa perubahan bentuk septum tidak secara praktis mempengaruhi kualitas pernapasan dan penampilan hidung, maka perawatan bedah tidak diperlukan.

Indikasi untuk operasi

  • Eksaserbasi rhinitis, otitis, sinusitis, dan faringitis yang sering, yang sulit diobati dengan obat-obatan;
  • Kesulitan bernafas melalui hidung, hidung tersumbat dan keruh kronis;
  • Kelainan kosmetik hidung yang nyata;
  • Mimisan (tidak termasuk semua kemungkinan penyebab lainnya).

Koreksi bentuk septum hidung dapat dilakukan dengan menggunakan metode "terbuka" klasik atau menggunakan teknologi laser dan instrumen endoskopi. Itu semua tergantung pada masing-masing kasus. Dan ahli bedah memilih metode operasi yang paling tepat untuk setiap pasien.

Lengkungan septum hidung - penyebab, jenis, gejala, efek, metode pengobatan

Apa itu septum hidung?

Septum hidung adalah piring tulang dan tulang rawan yang memisahkan rongga hidung menjadi sekitar dua bagian yang sama. Pada bayi baru lahir, septum hidung rata dan lurus. Ini sepenuhnya terdiri dari jaringan tulang rawan, di mana ada fokus osifikasi. Dengan pertumbuhan anak, fokus jaringan tulang ini berubah menjadi tulang, dan tumbuh menjadi satu tulang. Proses ini selesai 10 tahun. Pada orang dewasa, bagian depan septum hidung terdiri dari tulang rawan, dan bagian belakang adalah tulang tipis. Kedua sisi ditutupi dengan selaput lendir.

Berkat septum hidung, udara yang dihirup dibagi menjadi aliran yang sama. Ini memastikan gerakan liniernya di saluran pernapasan dan pemanasan, pelembab, dan pembersihan yang lebih seragam. Setiap pelanggaran konfigurasi bagian sistem pernapasan ini mengarah pada pelanggaran fungsi-fungsi di atas dan menyebabkan berkembangnya berbagai penyakit alergi dan peradangan pada organ pernapasan, sakit kepala, gangguan jantung, sistem saraf, dan organ lainnya.

Penyebab deviasi septum hidung

Alasan yang mengarah pada kelengkungan septum hidung sangat beragam. Ahli THT membaginya di:

  • fisiologis;
  • kompensasi;
  • traumatis.

Penyebab fisiologis terkait dengan gangguan pertumbuhan tulang tengkorak atau kelainan bawaan. Diantaranya adalah:
  • pertumbuhan tulang-tulang otak dan bagian wajah yang tidak rata dari tengkorak - pertumbuhan aktif bagian otak dari tengkorak menyebabkan penurunan ukuran rongga hidung dan pembengkokan septum hidung;
  • pertumbuhan fokus tulang dan jaringan tulang rawan septum hidung yang tidak rata - pertumbuhan jaringan tulang yang lebih aktif menyebabkan deformasi bagian septum hidung yang terdiri dari jaringan tulang rawan;
  • pertumbuhan berlebihan dari organ yang belum sempurna dari Jacobson, yang terletak di daerah penciuman hidung dan terdiri dari akumulasi jaringan saraf, pertumbuhan aktif rudimen ini mengarah pada keterbatasan ruang untuk perkembangan normal septum hidung dan kelengkungannya.

Penyebab kompensasi karena kehadiran di rongga hidung berbagai formasi patologis:
  • hipertrofi salah satu concha hidung - concha nasal yang membesar menekan septum hidung dan menyebabkan deformasi dan perpindahannya;
  • tumor dan polip pada mukosa hidung - dengan ukurannya yang besar, pernapasan hidung terganggu, dan septum hidung mengkompensasi kondisi ini dan membengkokkan.

Penyebab trauma disebabkan oleh berbagai cedera yang berkontribusi pada perpindahan tulang hidung dan kelengkungan septum hidung. Cacat yang paling menonjol diamati dengan fusi tulang-tulang hidung yang salah setelah patah tulang.

Penyebab awal kelengkungan septum hidung tidak selalu mungkin untuk diidentifikasi. Paling sering, kelainan bentuk ini terdeteksi pada anak-anak berusia 13-18 tahun, dan sangat jarang membuat diri mereka terasa pada anak usia dini.

Jenis dan jenis kelengkungan septum hidung

Gejala kelengkungan septum hidung

Keluhan utama dan paling sering dari pasien dengan kelengkungan septum hidung adalah pelanggaran pernapasan hidung, yang dapat memanifestasikan dirinya dalam kesulitan bernafas, kekeringan dan hidung tersumbat, sekresi keluarnya lendir (kadang-kadang mucopurulent). Paling sering, gejala ini muncul di satu sisi.

Pasien dengan septum hidung melengkung sering mengalami:

  • peradangan kronis pada sinus (sinusitis);
  • peningkatan kerentanan terhadap infeksi virus pada saluran pernapasan;
  • perdarahan hidung;
  • ketidaknyamanan yang terus-menerus di hidung;
  • rinitis vasomotor (karena proliferasi pembuluh darah yang berlebihan);
  • rasa sakit di hidung dan wajah;
  • pernapasan hidung yang bising saat tidur (terutama pada anak-anak);
  • mendengkur;
  • pembengkakan mukosa di sisi yang sakit;
  • sakit kepala;
  • kelelahan;
  • kecenderungan depresi;
  • penurunan konsentrasi perhatian dan memori.

Pada pasien dengan septum hidung melengkung, infeksi saluran pernapasan lebih lama dan sering disertai dengan komplikasi, dan peradangan pada mukosa hidung menyebabkan bahkan deformasi. Pernafasan yang terus-menerus yang terganggu melalui hidung mengarah pada perkembangan atau perkembangan rinitis alergi, yang nantinya bisa menjadi penyebab asma.

Dengan kelengkungan septum hidung karena cedera (fraktur atau dislokasi tulang rawan), hidung dapat bergeser ke kiri atau ke kanan dan bentuk hidung dapat berubah. Tanda-tanda ini adalah hasil dari fusi yang tidak tepat dari tulang rawan septum hidung.

Kelengkungan septum hidung pada anak

Kelengkungan septum hidung pada anak memanifestasikan dirinya terus-menerus terganggu dan sulit bernafas hidung, rinitis kronis, dan perdarahan hidung yang kerap terjadi. Dalam beberapa kasus, tidak ada pernapasan hidung yang absolut. Anak-anak dengan septum hidung melengkung sering bernafas melalui mulut. Dalam mimpi, mereka mungkin mengalami pernapasan yang bising melalui hidung dan bahkan mendengkur.

Pada anak-anak seperti itu, infeksi pernapasan sering dipersulit oleh sinusitis frontal atau sinusitis, yang dapat menjadi kronis. Deformasi septum hidung dapat memicu penyakit radang pada tabung pendengaran (tubo-otitis), adenoiditis, dan rinitis vasomotor.

Pelanggaran pernapasan hidung pada anak dapat menyebabkan kejengkelan atau munculnya rinitis alergi. Selain itu, anak-anak ini memiliki hidung gatal dan pemisahan lendir dari hidung. Dengan perkembangan proses alergi dapat diamati serangan asma bronkial.

Karena kurangnya fungsi normal sistem pernapasan, otak seorang anak dengan septum hidung melengkung mengalami kekurangan oksigen yang konstan. Kekurangan oksigen menyebabkan:

  • sakit kepala;
  • kelelahan cepat;
  • menghafal informasi baru;
  • berkurangnya perhatian;
  • sering tingkah.

Konsekuensi dari kelengkungan septum hidung

Perawatan

Septoplasti

Septoplasti adalah operasi di mana perbaikan bedah bentuk melengkung dari septum hidung cacat dilakukan. Tujuan utama operasi ini adalah untuk meningkatkan pernapasan hidung.

Septoplasti dilakukan setelah pembentukan septum hidung. Ini paling sering diresepkan pada usia 18-21 tahun, tetapi dalam beberapa kasus luar biasa dilakukan pada usia yang lebih dini. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sampai akhir pembentukan septum tulang lengkap ada kemungkinan bahwa itu akan memperbaiki dirinya sendiri. Selain itu, operasi pada usia dini dapat menyebabkan perlunya operasi ulang terjadi, karena sampai akhir pembentukan akhir hidung tahun pertama, dapat memutar lagi.

Septoplasti dapat dilakukan dengan teknik bedah tradisional atau menggunakan teknik invasif minimal endoskopi. Indikasi untuk operasi ini dapat:

  • sinusitis kronis yang sering diperburuk;
  • pembengkakan kronis pada mukosa hidung;
  • sering masuk angin;
  • gatal atau kekeringan yang menetap di hidung;
  • sering sakit kepala atau sakit wajah;
  • mendengkur

Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Sebagai aturan, operasi berlangsung sekitar 1-2 jam. Dokter bedah membuat sayatan dan mengelupas selaput lendir. Berikutnya adalah eksisi area tulang rawan yang cacat. Setelah itu, selaput lendir kembali ke tempat itu, jahitan yang dapat diserap diterapkan pada selaput lendir atau kulit, dan tampon kasa dimasukkan ke dalam celah saluran hidung, yang membantu menghentikan pendarahan dan melindungi luka dari infeksi. Gips gips khusus diterapkan ke hidung. Sebagai aturan, setelah operasi selesai, tidak ada memar dan edema yang tersisa di wajah.

Dalam beberapa tahun terakhir, septoplasti endoskopi paling populer, yang dilakukan menggunakan peralatan khusus dan instrumen bedah. Operasi minimal invasif ini dilakukan dengan kerusakan minimal pada jaringan lunak dan tulang rawan, memberikan hasil yang lebih estetis dan mengurangi durasi periode pemulihan.

Seperti halnya operasi apa pun, septoplasti memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • gangguan perdarahan;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit menular;
  • penyakit onkologis;
  • penyakit parah pada organ dalam.

Septoplasti, seperti operasi lainnya, mungkin rumit oleh infeksi atau perdarahan. Komplikasi spesifik dan lebih jarang dari operasi ini termasuk pembentukan gumpalan fibrin di rongga hidung dan perforasi septum hidung.

Perawatan laser

Perawatan septum hidung yang melengkung dengan laser (laser septoplasty), meskipun terdapat beberapa pembatasan pada penggunaan teknik ini, telah membuktikan dirinya dalam praktik otolaringologi. Dasar dari teknik yang menjanjikan ini terletak pada sifat-sifat laser untuk menguapkan area-area yang rusak dari jaringan tulang rawan.

Laser septoplasti dapat dilakukan hanya dalam kasus-kasus di mana hanya bagian kartilaginanya telah berubah bentuk dan tulang rawan belum pecah. Untuk melakukan operasi ini, peralatan khusus digunakan, yang memungkinkan ahli bedah untuk mengontrol kedalaman penetrasi sinar laser ke dalam jaringan.

Operasi ini hampir tanpa darah, karena laser, memotong jaringan, segera "menyegel" pembuluh darah yang rusak. Area jaringan tulang rawan yang perlu diangkat dihangatkan sampai suhu tertentu. Setelah operasi selesai, septum hidung difiksasi pada posisi yang diinginkan menggunakan kain kasa dan gips.

Manfaat perawatan laser dari kelengkungan septum hidung:

  • tidak berdarah;
  • trauma minimal pada jaringan lunak dan tulang rawan;
  • efek antiseptik pada jaringan lunak hidung;
  • stimulasi sistem kekebalan tubuh pasien;
  • komplikasi pasca operasi yang sangat jarang;
  • pengurangan periode rehabilitasi.

Laser septoplasti dilakukan dengan anestesi lokal dan berlangsung sekitar 15 menit. Operasi ini dapat dilakukan baik dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan.

Kontraindikasi untuk perawatan laser adalah:

  • kehamilan;
  • sejarah kejang-kejang;
  • penyakit onkologis;
  • demam;
  • penyakit menular;
  • beberapa penyakit endokrinologis.

Rehabilitasi setelah operasi

Setelah septoplasti, pasien harus bernafas melalui mulut, karena rongga hidung dirusak dengan kasa tampon untuk memperbaiki septum hidung dalam posisi normal. Selama periode ini, perlu untuk mengecualikan berbagai perubahan suhu lingkungan. Segera setelah operasi, pasien diberikan resep terapi antibakteri, yang ditujukan untuk mencegah komplikasi infeksi. Untuk menghilangkan rasa sakit, berbagai obat penghilang rasa sakit diresepkan.

Tampon dilepas setelah beberapa hari, dan sebagian besar pasien dalam 7-10 hari setelah operasi dapat dikeluarkan dari rumah sakit. Meskipun tampon dikeluarkan dari rongga hidung, pasien mungkin mengalami kesulitan bernapas melalui hidung. Ini karena pembengkakan selaput lendir dipertahankan untuk jangka waktu yang lama.

Pemulihan setelah endoskopi atau laser septoplasti terjadi dalam waktu yang lebih singkat. Bengkak hilang lebih awal daripada setelah operasi tradisional, dan penyembuhan jaringan lunak jauh lebih cepat.

Setelah semua jenis septoplasti, Anda dapat kembali ke gaya hidup normal dalam 2 minggu. Selama satu bulan, dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik yang berat dan perubahan suhu yang tiba-tiba.

Harga transaksi

Biaya septoplasty tergantung pada banyak faktor:

  • tingkat kelengkungan septum hidung;
  • jenis operasi;
  • jenis anestesi (anestesi lokal atau umum);
  • volume kegiatan rehabilitasi.

Misalnya, koreksi kelainan bawaan kecil akan menelan biaya sekitar 30-50 ribu rubel, dan pemulihan septum hidung setelah cedera dapat menelan biaya 2-3 kali lebih tinggi.

Biaya akhir septoplasti harus diklarifikasi dengan ahli bedah setelah semua tindakan diagnostik telah diambil.

Ulasan perawatan bedah

Terlepas dari kenyataan bahwa banyak pasien takut dengan perawatan bedah ini, mereka semua mencatat peningkatan yang signifikan dalam kualitas pernapasan hidung setelah selesai dan periode rehabilitasi selesai. Dalam ulasan tentang septoplasti, pasien mengeluarkan hasil positif berikut:

  • kemampuan bernafas sepenuhnya melalui hidung;
  • tidak perlu menggunakan tetes hidung untuk mengembalikan pernapasan hidung;
  • kurangnya mendengkur dan mengendus;
  • hilangnya rasa sakit di hidung;
  • kurangnya keluarnya cairan dari hidung;
  • kejadian yang jarang dari infeksi pernapasan, sinusitis, sinusitis, dll.
  • kurangnya bekas luka;
  • memperbaiki penampilan hidung (terutama setelah cedera).

Sebagian besar poin positif di atas diamati dalam 10 hari setelah operasi.

Tidak ada ulasan pasien tentang komplikasi septoplasti.

Lengkungan septum hidung: pengobatan tanpa operasi

Tubuh manusia simetris, bagian kanan dan kirinya (jika tidak mengambil struktur internal) dapat dipantulkan di cermin, lewat di bidang sagital.

Oleh karena itu, semua struktur yang ditemukan di garis tengah mengalami "peningkatan tanggung jawab".
Ini terlihat jelas pada contoh septum hidung. Ini mungkin mengalami kelainan bentuk selama perkembangan intrauterin, serta dipengaruhi oleh cedera dan berbagai penyakit.

Oleh karena itu, penyakit seperti kelainan bentuk septum hidung, cukup umum pada orang dari berbagai ras, kebangsaan dan usia.

Itu, pada gilirannya, mampu menyebabkan berbagai masalah tidak hanya dengan pernapasan hidung, tetapi juga banyak gangguan lainnya.

Mengapa deformasi septum hidung? Apa yang harus dilakukan jika "kurva hidung", sehingga untuk berbicara? Apakah mungkin untuk pulih dari cacat tulang septum hidung ini tanpa operasi, atau apakah perawatan bedah selalu diperlukan?

Apa itu septum hidung?

Di awal ada sedikit informasi dari anatomi. Septum hidung, seperti yang mudah dibayangkan, membagi rongga hidung dalam bidang vertikal menjadi belahan simetris kanan dan kiri. Udara memasuki mereka, masing-masing, dari lubang hidung kiri dan kanan, oleh karena itu, di dalam rongga hidung, udara yang dihirup dibagi menjadi dua aliran terisolasi dan diarahkan lebih jauh. Apa itu septum hidung? - itu hanya dinding bagian dalam, median (atau medial) dari rongga hidung.

Ini terdiri dari formasi yang tahan lama dan elastis berikut:

  • Rahang atas, yang memiliki puncak septum hidung pada proses palatalnya;
  • Piring tulang ethmoid;
  • Pembuka adalah tulang tidak berpasangan yang membentuk dasar septum.

Ini adalah tulang, tetapi ada juga elemen elastis di septum - tulang rawan hidung dalam bentuk segiempat tidak beraturan, yang melanjutkan partisi di bagian anterior dan berpartisipasi dalam pembentukan bagian bergerak di belakang hidung, di bawah jembatan hidung.

Ini adalah struktur pendukung septum hidung. Harus diingat bahwa di luar ada selaput lendir yang kaya dengan pembuluh darah untuk menghangatkan udara dingin yang masuk. Pada permukaan selaput lendir adalah kelenjar yang menghasilkan rahasia. Lapisan selaput lendir dan lebih dalam dipersarafi oleh berbagai cabang parasimpatis sensitif dan sekresi saraf kranial.

Fungsi utama dari partisi adalah untuk bekerja dengan aliran udara dan distribusi yang tepat, pembersihan, pelembapan dan pemanasan.

Jenis kelainan septum hidung

Karena kekerasan septum hidung meningkat dari permukaan tulang rawan ke kedalaman tengkorak, kelengkungan jauh lebih umum di bagian depan, dan di bagian posterior deformasi septum hampir selalu tidak ada.

Kelengkungannya berbeda: pada bidang vertikal, bisa berbentuk cembung, (satu sisi), atau berbentuk S. Menurut strukturnya, kelengkungan dapat menjadi deformasi yang signifikan, seperti paku atau punggungan. Kadang-kadang tulang melonjak di hidung atau lambang “memotong” ke dinding samping cangkang hidung yang sesuai.

Sering ada kasus kelengkungan yang rumit, ketika dinding tidak hanya diubah, tetapi “dipelintir” di beberapa bidang. Dalam kasus ketika deformasi menangkap bagian frontal dan tulang rawan elastis, maka dislokasi dimungkinkan, dan bahkan lepas sebagian atau seluruhnya dari tulang. Tentu saja, ini terjadi secara mendalam, dan di luar selaput lendir "topeng" gangguan internal.

Tingkat dan jenis kelengkungan "memberikan kunci" untuk komplikasi, gejala, dan jenis taktik perawatan.

Bagaimana cara menentukan jenis kelengkungan? Tidak cukup hanya mengumpulkan keluhan, kita perlu rinososkopi (depan dan belakang), yang dilakukan oleh dokter THT saat rawat jalan di klinik. Pencitraan resonansi magnetik dengan konstruksi gambar tiga dimensi dari seluruh rongga hidung dapat memberikan informasi lengkap.

Apa saja bentuk hidungnya?

Semua orang tahu bahwa orang yang berbeda memiliki struktur hidung eksternal yang berbeda. Tetapi tidak semua orang tahu bahwa struktur internalnya sangat bervariasi, dan bentuknya tidak hanya bergantung pada tulang, tetapi juga pada konfigurasi tulang rawan elastis.

Karena hidung adalah "struktur anatomi integral," penampilannya terdiri dari bentuk jembatan hidung, sayap, ujung hidung, sayatan lubang hidung dan bagian belakang hidung. Perincian inilah yang memungkinkan untuk membedakan profil Romawi yang bangga dari "hidung dengan kentang".

Klasifikasi bentuk hidung yang paling sederhana meliputi jenis utama berikut:

  • hidung lurus (punggung juga lurus);
  • berhidung pesek (cekung belakang);
  • hidung aquiline (bengkok).

Hidung terpisah, agak jarang adalah "Yunani". Ciri bentuk ini adalah tidak adanya lekukan pada hidung, yaitu bagian belakang hidung merupakan kelanjutan dari dahi.

Hidung anak-anak rendah, dan lebar, "tombol". Kemudian, pada usia 10 tahun, bentuk hidungnya mengambil bentuk yang tergabung secara genetis dengan pertumbuhan tengkorak.

Dinding medial rongga hidung juga terkait dengan fungsi formatif: pengangkatan septum hidung, terutama di bagian anterior, kartilaginosa, dapat mempengaruhi konfigurasi keseluruhan hidung.

Mengapa septum hidung bergeser?

Semua variasi penyebab kelengkungan septum hidung dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • penyebab fisiologis - yaitu, terkait dengan perkembangan tulang kepala, karena faktor keturunan;
  • cedera pada tengkorak dan struktur hidung;
  • kompensasi.

Deformasi hidung karena alasan fisiologis terjadi karena pertumbuhan yang tidak merata dari berbagai departemennya. Ini mirip dengan kelengkungan batang pohon apel, perubahan terjadi perlahan-lahan selama bertahun-tahun, dan "kejutan" tersebut berakhir pada usia dewasa.

Cedera sering menjadi penyebab distorsi mendadak, terutama pada pria karena diketahui penyebabnya. Setelah tumbukan, yang biasanya terjadi menyamping, tidak hanya tulang rawan yang terlantar, tetapi dengan kekuatan besar, struktur pusat rongga hidung.

Selain itu, setelah cedera, pendarahan dapat terjadi, yang mungkin tidak "menyelesaikan", tetapi mengatur. Hematoma pasca-trauma septum nasal seperti itu dapat menyebabkan deformasi yang signifikan pada dinding medial hidung untuk jarak yang jauh.

Penyebab kompensasi adalah kelompok beragam penyakit yang mengarah pada kelainan bentuk:

  • katarak septum hidung (rinitis kronis, rinitis vasomotor);
  • poliposis sinus, tumor. Dalam kasus pertumbuhan yang nyata, mereka dapat mengganggu aliran udara. Untuk mengembalikannya, sedikit lengkungan septum hidung terjadi di awal, dan kemudian yang lebih jelas;
  • kemacetan konstan di satu sisi;
  • penyakit bernanah dari rongga hidung, misalnya, abses septum hidung.

Untuk memahami pada waktunya mengapa septum hidung diganti - sangat penting untuk pilihan perawatan. Sumber: nasmorkam.net ke konten?

Gejala yang disebabkan oleh kelengkungan

Tanda-tanda deformasi septum berbeda. Tetapi gejala yang paling khas adalah:

  • kesulitan bernapas melalui hidung: lebih sering dari satu lubang hidung;
  • hidung berair konstan, hidung tersumbat;
  • rinitis alergi. Hal ini terkait dengan aksi mekanis konstan dari partisi pada dinding samping yang berdekatan;
  • gejala yang berhubungan dengan mukosa hidung kering: nyeri, kemerahan, bengkak;
  • sering mimisan;
  • kemungkinan mendengkur malam dan periode apnea tidur (jeda pernapasan sementara);
  • kasus SARS dan infeksi pernapasan lainnya yang lebih sering;
  • tanda-tanda peradangan kronis di telinga tengah, di laring dan faring (otitis, laringitis).
ke konten?

Lengkungan sisi kiri septum hidung

Apakah alam memiliki preferensi ketika memilih sisi rongga hidung? Apakah sisi kiri atau kanan lebih sering terjadi? Menurut statistik yang ada, tidak ada tren yang pasti. Ada beberapa detail aneh yang dapat memperjelas mengapa sebagian besar permintaan di Internet berkaitan secara khusus dengan kelengkungan sisi kiri.

Ya, hanya karena mayoritas dokter - ahli THT - tangan kanan, dan dengan rinoskopi anterior, lebih mudah bagi mereka untuk memeriksa lubang hidung kiri pasien, yang akan berada di kanan mereka, karena pasien duduk menghadap mereka. Lagi pula, di tangan kanan dokter memegang cermin hidung, sementara sayap hidung ada di kiri dan tidak menghalangi gambar. Itu sebabnya dokter mungkin melihat perubahan kecil dan kecil.

Reseksi submukosa nasal yang tidak lancar

Bagaimana cara meluruskan septum hidung? Paling sering dengan patologi ini digunakan metode perawatan bedah. Salah satu operasi yang paling umum adalah reseksi septum hidung.

Nama ini diberikan karena operasi ini melestarikan organ: selaput lendir dipertahankan, dan setelah operasi itu "ditempatkan," sebagai hasilnya, septum menjadi lebih tipis.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Banyak pasien bertanya kapan harus beroperasi. Untuk memahami hal ini, kami mencantumkan indikasi untuk intervensi ini:

  • pernapasan hidung persisten: penyumbatan penuh pada satu sisi;
  • mendengkur dalam mimpi;
  • Bagian hidung "senyap", tanpa ventilasi (bahkan jika pasien terbiasa dengan hal ini, dan ia tidak memiliki keluhan);
  • Deviasi hidung (cacat kosmetik);
  • Dalam beberapa kasus, reseksi bukanlah tujuan, tetapi hanya tahap pertama operasi mengakses struktur tengkorak yang lebih dalam, misalnya, labirin ethmoid. Dalam beberapa kasus, kurva septum hidung membuatnya sulit untuk mengakses sinus hidung dengan peradangan bernanah (empiema).
ke konten?

Kelengkungan septum hidung - efek

  • Memburuknya pertukaran gas di paru-paru, seperti di rongga hidung, udara dibasahi, dibersihkan dan dihangatkan. Udara yang tidak sepenuhnya hangat dapat menyebabkan kejang pada bronkus kecil, dan di hadapan faktor-faktor yang menyertai, menyebabkan asma bronkial;
  • Berkurangnya produksi lendir menyebabkan penurunan jumlah imunoglobulin dalam rongga hidung, menyebabkan tubuh menjadi rentan terhadap infeksi;
  • Pelanggaran pernapasan hidung dapat menyebabkan batuk refleks (jika Anda terus-menerus bernapas melalui mulut, laring kering dan ligamen berkembang;);
  • Sakit kepala, tanda-tanda migrain dan manifestasi lain dari kekurangan oksigenasi dapat terjadi. Jika seorang pasien memiliki masalah dengan septum hidung, misalnya, reseksi paru untuk TBC, atau ia menderita emfisema, maka karena deformasi septum ia mungkin mengalami sesak napas.

Jika kelengkungan septum mencegah penderita obesitas dengan hipertensi dan aterosklerosis dari tidur, pernapasan spontan berhenti dalam mimpi dapat menyebabkan stroke dan kematian mendadak, oleh karena itu, seseorang tidak boleh meremehkan penyakit ini dan menganggap bahwa konsekuensinya hanya lokal.

Perawatan tanpa operasi

Tentu saja, jumlah terbesar pasien dengan patologi ini tidak segera menemui dokter, tetapi hanya dengan akumulasi keluhan dan proses yang sudah lama berlalu. Maka operasi tidak bisa dihindari.

Hanya jika deformasi terjadi dalam jumlah kecil, dan tidak menyebabkan pelanggaran ventilasi yang signifikan, Anda tidak dapat "pergi di bawah pisau." Dalam kasus seperti itu, ada kemungkinan untuk meluruskan hidung tanpa operasi.

Bagaimana cara menyelaraskan septum hidung dengan cara yang konservatif?

Jika kelengkungan hidung setelah cedera terjadi, maka dalam beberapa jam atau bahkan berhari-hari Anda dapat "meletakkan" partisi dengan lift khusus. Ini dilakukan tanpa ada pemotongan.

Cara kedua untuk memperbaiki lekuk hidung tanpa operasi adalah laser septochondrocorrection. Sejauh ini hanya berlaku dalam kasus deformasi anterior, atau dalam kasus ketika sebagian besar dari mereka jatuh pada tulang rawan.

Ini dimungkinkan karena laser mampu menguapkan cacat tulang rawan tanpa darah, tetapi kekuatannya tidak cukup untuk melakukan hal yang sama dengan jaringan tulang. Dalam arti tertentu, jenis perawatan ini bisa disebut operasi “tanpa darah” dan “tanpa kontak”. Bagi kebanyakan pasien, ini cukup dapat diterima.

Nama kedua operasi ini adalah laser termoplastik. Ini digunakan jika tulang rawan elastis dapat diletakkan pada posisi normal. Misalnya, hanya mendorongnya dengan jari Anda. Jika Anda melepaskan jari Anda, tulang rawan elastis akan kembali lagi.

Untuk memperbaikinya dan memberikan kekakuan, itu dipanaskan oleh laser.

Operasi pada septum hidung itu sendiri dilakukan selama beberapa menit, dan untuk anestesi, cukup untuk meneteskan semprotan lidokain untuk menghindari rasa sakit. Setelah operasi, pasien dimasukkan ke dalam hidung dengan tampon sehingga ia memperbaiki tulang rawan dan diizinkan pulang. Keesokan harinya, tampon dicabut. Itu saja.

Karena itu, setiap orang dapat memilih metode perawatan. Hal utama adalah bahwa itu dilakukan, jika ada indikasi untuk ini.

Apa kelengkungan septum hidung yang berbahaya, penyebab, perawatan dan rehabilitasi, kemungkinan komplikasi

Seseorang yang berjuang tanpa henti melawan rinitis, menderita pilek atau flu beberapa kali setahun, menderita insomnia dan kehilangan bau, dan ia mungkin tidak menyadari bahwa masalahnya bukan hanya pada kekebalan dan sistem saraf. Lengkungan septum hidung - diagnosis yang dibuat jarang, tetapi ada di sebagian besar, meskipun sebagian besar bentuk parah yang membutuhkan koreksi segera: lonjakan, sisir. Apakah perawatan mungkin dilakukan tanpa operasi dan seberapa berbahaya masalah ini?

Apa kelengkungan septum hidung

Pelat tipis datar rata yang membagi aliran udara menjadi bagian yang sama, yang karenanya diproses dan disuplai secara harmonis - ini adalah septum hidung yang terdiri dari tulang rawan dan jaringan tulang. Jika udara mulai lewat dengan tidak rata, dokter mungkin mengatakan bahwa ada perpindahan septum hidung (bagian kartilago), atau deformasi dalam bentuk lonjakan atau puncak di bagian tulang. Lengkungan terjadi pada 95% orang, tetapi dengan berbagai tingkat keparahan, sehingga Anda mungkin tidak mengetahuinya sampai akhir hayat.

Gejala

Septum hidung melengkung dapat dirasakan baik secara eksternal maupun melalui perubahan internal dalam tubuh. Jika ada deformasi jaringan tulang rawan dekat dengan bagian anterior, atau di bagian atas hidung (bagian tulang), itu akan terlihat karena hilangnya simetri hidung. Kelengkungan internal terutama dinyatakan dalam:

  • perdarahan hidung sering, dipicu oleh penipisan selaput lendir di lubang hidung menyempit;
  • kesulitan bernafas dengan hidung (merasa bahwa udara tidak mengalir sama sekali);
  • sakit kepala;
  • mendengkur jika orang itu tidur terlentang;
  • sering terlalu banyak bekerja (karena hipoksia karena kesulitan bernafas melalui hidung);
  • pengurangan imunitas, yang mencakup infeksi saluran pernapasan akut, influenza, dan penyakit lain yang sangat menderita;
  • penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas (terutama dokter fokus pada penampilan rinitis kronis pada pasien dengan kelengkungan septum).

Apa itu kelengkungan septum hidung yang berbahaya

Jika pemurnian udara tepat waktu dan lengkap tidak terjadi, jumlah oksigen yang cukup tidak masuk ke dalam darah dan otak, kekebalan dan aktivitas otak secara bertahap menurun, dan pembuluh darah menderita. Setelah kelengkungan septum memerlukan peradangan pada selaput lendir dan hipoksia kronis, yang dapat menimbulkan sakit kepala yang konstan, dan dapat menyebabkan impotensi pria.

Gejala penyakit secara bertahap berkembang menjadi gangguan kronis, dan hasilnya adalah:

  • polip hidung;
  • masalah dengan fungsi penciuman;
  • sinusitis kronis;
  • gangguan pendengaran;
  • terjadinya rinitis alergi.

Jenis kelengkungan

Ada 2 klasifikasi deformasi septum hidung - menurut prasyarat untuk penampilan dan penampilannya, yang mengambil plat. Prevailing coulter depan terutama diamati, dan bahkan jika ada cacat belakang, ujungnya tetap rata. Klasifikasi kelengkungan partisi yang paling banyak digunakan adalah sebagai berikut:

  • Spike - penampilan proses tulang, bisa satu sisi atau dua sisi. Tergantung pada panjang dan arahnya, itu dapat memicu iritasi pada selaput lendir dari dinding yang berlawanan, melukai itu.
  • Comb - penebalan lokal septum hidung di tikungan, ditambah dengan deformasi, juga dapat melukai membran rongga hidung, masuk ke dalamnya.
  • Kelengkungan klasik lempeng hidung adalah deformasi berbentuk C, di mana sedikit defleksi muncul terutama di bagian tengah. Lengkungan kecil seperti itu sangat umum, tetapi tidak selalu seseorang mengetahui keberadaannya, karena mereka mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun.
  • Kombinasi ketiga jenis -
  • Varian yang paling sulit dari kelengkungan, karena sudah bersalah tidak hanya dalam kesulitan bernafas, tetapi seringkali tidak ada sama sekali (jika deformasi bilateral, ada pergeseran bagian depan dan tengah).

Penyebab deviasi septum hidung

Dokter membagi seluruh daftar prasyarat untuk deformasi septum hidung menjadi 3 kategori:

  • Traumatis. Disebabkan oleh pukulan ke area wajah tengkorak, terutama penyebab ini ditemukan pada pria. Bahkan dengan cedera ringan, kelengkungan hidung tidak dikecualikan, jika pertambahan tulang dan jaringan tulang rawan telah terjadi secara tidak benar.
  • Kompensasi. Mereka adalah hasil dari patologi rongga hidung, termasuk polip, tumor dan bahkan rinitis permanen, mengingat seseorang secara tidak terlihat karena kemacetan salah satu bagian hidung, belajar untuk bernapas hanya bebas dan memprovokasi lengkungan septum ini. Secara terpisah, hipertrofi kompensasi diisolasi, di mana, karena ukurannya yang meningkat, salah satu concha menekan septum dan dapat menggantikannya. Dalam distorsi kompensasi, sebab dan akibatnya sering berubah: bahkan dokter tidak selalu dapat mengatakan bahwa sesuatu telah terjadi sebelumnya - deformasi lempeng atau masalah pernapasan karena peningkatan formasi tulang yang membagi rongga hidung ke dalam zona.
  • Fisiologis. Terkait dengan fitur bawaan dari struktur tengkorak - sebagian besar perkembangan tulangnya tidak merata. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kelengkungan fisiologis septum, seperti pengembangan kelainan di luar zona penciuman, menekan pada pelat pemisahan hidung. Penyimpangan ini jarang terjadi.

Punya anak

Septum hidung pada anak-anak di bawah usia 10 tahun didominasi oleh lempeng tulang rawan: lebih fleksibel daripada tulang, dan lebih rentan. Dokter menyebutkan fraktur tulang rawan pada anak-anak lebih sering daripada pada orang dewasa, dan ini sering menjadi alasan deformasi septum. Jika waktu tidak memberikan arti penting bagi pelanggaran pernapasan yang tepat setelah cedera, lempeng seiring waktu (ketika anak menjadi lebih tua) mengeras, dan kelengkungan tidak akan diperbaiki semudah di masa kanak-kanak.

Namun, ada beberapa prasyarat untuk masalah ini pada bayi:

  • trauma kelahiran;
  • pertumbuhan tulang tengkorak yang tidak rata (kelengkungan kecil, dieliminasi secara independen);
  • radang jaringan tulang rawan.

Diagnostik

Upaya untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis kelengkungan septum dimulai dengan memeriksa pasien oleh ahli THT, yang pertama-tama menilai penampilan bagian depan hidung. Dengan kelainan bentuk septum hidung yang serius, mereka akan terlihat pada tahap ini. Setelah memeriksa pernapasan masing-masing lubang hidung secara terpisah, hasilnya berkorelasi: jika kelengkungan septum hidung tidak ada, kekuatan inhalasi dan pernafasan sama untuk sisi kiri dan kanan. Yang terakhir adalah tes penciuman.

Jika kecurigaan bahwa septum hidung bengkok lebih kuat, dokter dapat meresepkan:

  • Rhinoscopy - adalah untuk memeriksa rongga hidung (kiri dan kanan) dengan alat khusus yang memperluas lubang hidung. Probe tipis dimasukkan ke dalam lumen untuk menyelidiki membran mukosa, mengevaluasi neoplasma (jika ada): ini adalah polip, tumor, bisul. Selain itu, hipertrofi ujung posterior konka hidung dapat dideteksi selama inspeksi kelengkungan melalui rongga mulut.
  • Endoskopi adalah pemeriksaan yang lebih informatif yang harus dilakukan dengan anestesi lokal pada mukosa hidung. Penilaian kondisinya dilakukan melalui probe dengan "kamera video". Berkat metode endoskopi, cangkang bawah terlihat dengan baik, di mana lendir menumpuk.
  • X-ray tengkorak - perlu untuk mengatakan apakah tidak ada formasi pada sinus paranasal, untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya kelainan bentuk traumatis, kelainan tulang bawaan tengkorak, yang dapat memicu kelengkungan.
  • Computed tomography - membantu memeriksa secara detail bagian belakang rongga hidung, untuk menentukan ada tidaknya duri dan punggung bukit pada septum.

Perawatan

Septum nasal yang melengkung adalah masalah anatomi, oleh karena itu, secara medis tidak mungkin untuk meratakan plat. Jika selama kelainan bentuknya, gangguan pernapasan dan pendengaran diamati, gangguan penciuman berkembang, rata-rata cangkang juga meningkat, atau hipertrofi yang lebih rendah diamati, itu akan selalu menyangkut intervensi bedah, kebanyakan yang tradisional, seperti bedah septoplasti atau endoskopi. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelengkungan septum dihilangkan dengan laser.

Perawatan tanpa operasi

Terapi konservatif dapat ditujukan untuk menghilangkan proses peradangan kronis, polip, adenoid (konsekuensi dari kelengkungan septum), membantu meringankan penyakit alergi, memulihkan pernapasan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Namun, koreksi dari kurva septum tidak memungkinkan, oleh karena itu, efektivitas perawatan tersebut oleh dokter dipertanyakan. Sebagian besar pakar dapat memberi saran:

  • penghapusan adenoid, polip;
  • osteopati (terapi manual);
  • obat-obatan jangka panjang untuk menghilangkan bengkak.

Mengimbangi septum hidung
(kelengkungan septum hidung)

Penyakit THT

Deskripsi umum

Offset nasal septum (J34.2) adalah perubahan dalam bentuk septum hidung, yang dihasilkan dari cedera, perkembangan tulang dan tulang rawannya yang tidak normal, menyebabkan kegagalan pernafasan, perkembangan perubahan pada organ tetangga (tenggelam, sinus, telinga).

Lengkungan septum hidung (INP): fisiologis, traumatis, kompensasi (dengan hipertrofi konka hidung inferior, polip rongga hidung).

  • Berbentuk C, kelengkungan berbentuk S, lambang, partisi duri, kombinasi.
  • INP dengan disfungsi pernapasan, tanpa disfungsi pernapasan.

Gambaran klinis

  • kesulitan bernafas melalui hidung - satu / dua sisi, konstan / terputus-putus;
  • mendengkur dalam mimpi;
  • hidung kering;
  • mimisan.
  • kelainan bentuk hidung bagian luar (skoliotik, berbentuk sadel, subluksasi kartilago segi empat);
  • Lekukan septum, punggungan, duri berbentuk C, berbentuk S;
  • kesulitan bernafas di satu atau kedua sisi.

Komplikasi: rinitis alergi vasomotor, sinusitis kronis (sinusitis maksilaris, etmoiditis, sinusitis frontal), otitis media purulen.

Diagnosis septum hidung offset

  • Konsultasi otolaryngologist.
  • Rhinoskopi anterior, posterior.
  • Radiografi, CT, MSCT dari rongga hidung.

Perawatan septum hidung offset

Perawatan bedah (yang melanggar fungsi pernapasan, komplikasi): laser septochondroplasty, reseksi submukosa nasal septum (septoplasti). Diangkat hanya setelah diagnosis dikonfirmasi oleh dokter spesialis.

Deviasi septum hidung

Kelengkungan septum hidung sangat umum. Bahkan, partisi yang lurus sempurna jarang terjadi. Hampir setiap orang lebih atau kurang mengungsi. Karena itu, tidak setiap deformasi dianggap sebagai patologi dan tidak selalu perlu diperbaiki.

Jika kelengkungan diucapkan dan mengarah ke sejumlah konsekuensi serius, mereka mengatakan bahwa patologi ada. Dalam hal ini, bantuan spesialis diperlukan. Menurut pengamatan dokter, perpindahan septum jarang terjadi pada bayi. Lebih sering, penyakit ini didiagnosis pada remaja 14-17 tahun, selama perkembangan aktif tubuh.

Anatomi dan fungsi utama septum hidung

Septum adalah dinding bagian dalam rongga hidung, membaginya menjadi dua bagian. Lempeng lateral terdiri dari jaringan tulang rawan seluler dan tulang tidak bergerak.

Pada bayi, dinding hidung paling sering benar-benar lurus. Belum memiliki pembagian yang jelas ke tulang rawan dan jaringan tulang, hampir seluruh lempeng lateral terdiri dari tulang rawan dengan area kecil osifikasi. Seiring waktu, mereka mengeras dan tumbuh bersama. Kegagalan dalam proses ini sering menyebabkan berbagai cacat pada dinding bagian dalam.

Perubahan yang disebabkan oleh deformasi septum hidung

Septum hidung melengkung menyebabkan banyak kelainan patologis di tubuh pasien. Pertama-tama, sistem pernapasan menderita cacat. Perpindahan dinding tengah menyebabkan penyempitan saluran hidung dan hidung tersumbat.

Selain itu, ada banyak perubahan pada bagian lendir. Dalam keadaan normal, epitel terus-menerus menghasilkan sejumlah kecil sekresi, yang berfungsi untuk melembabkan udara yang masuk. Sebagai akibat dari gangguan patologis pada bagian septum, turbulensi terjadi, dan aliran udara secara konstan mempengaruhi mukosa di tempat tertentu. Di sini epitel mengental dan berhenti menghasilkan rahasia. Pada lubang hidung, terbentuk kerak, selaput lendir mengering dan kehilangan fungsi pelindungnya.

Kemacetan hidung yang konstan memicu pernapasan mulut. Itu kurang lengkap dan memiliki banyak kelemahan:

  • menyebabkan kelaparan oksigen;
  • meningkatkan risiko penyakit pernapasan, perkembangan adenoiditis.

Seorang pasien dengan kelengkungan septum hidung muncul sifat refleksif refleks:

  • serangan sesak napas jangka pendek;
  • sering sakit kepala;
  • asma bronkial;
  • kegagalan semua sistem tubuh.

Patologi karakter lokal berkembang - semua jenis sinusitis, radang kantung lakrimal, otitis, dan eustachitis.

Mengapa kelengkungan muncul

Penyebab kelengkungan septum hidung, ada banyak. Semuanya dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

  • kelainan fisiologis (bawaan);
  • perpindahan traumatis;
  • alasan ganti rugi.

Kelainan bawaan yang terkait dengan patologi herediter, gangguan pertumbuhan tulang tengkorak (tulang wajah, rahang atas), presentasi wajah janin. Selain itu, penyimpangan septum hidung dapat menjadi hasil dari bantuan kebidanan dengan pengenaan forsep.

Offset traumatik paling sering didiagnosis pada anak laki-laki dan laki-laki. Mereka timbul sebagai akibat trauma pada wajah. Pukulan kuat pada hidung dapat mengganggu posisi septum dan menyebabkan lengkungan yang signifikan. Terutama sangat mempengaruhi dinding bagian dalam yang salah setelah fraktur tulang.

Seringkali, deformasi septum hidung berkembang dengan latar belakang berbagai kondisi patologis tubuh. Penyebab pelanggaran kompensasi menjadi:

  • rinitis yang berkepanjangan;
  • poliposis;
  • kemacetan unilateral;
  • hipertrofi (pembesaran berlebihan) dari salah satu rongga hidung;
  • abses bernanah di hidung.

Untuk penunjukan perawatan yang benar sangat penting untuk memahami apa sebenarnya penyebab cacat dinding median hidung.

Varietas Kelengkungan

Area perpindahan utama adalah bagian septum anterior, kartilaginosa. Karena dinding posterior adalah tulang, praktis tidak ada deformasi di area ini.

Perpindahan septum hidung mungkin berbeda:

  • dalam bidang horizontal atau vertikal;
  • di awal atau di tengah dinding tengah;
  • unilateral (sisi kiri atau kanan), berbentuk C;
  • bilateral (berbentuk S).

Cacat yang lebih signifikan biasanya berkembang di sepanjang punggungan atau lonjakan, ketika anomali tulang berbatasan dengan dinding rongga hidung.

Tingkat kelengkungan septum hidung relatif terhadap sumbu pusat dan jenis deformasi tergantung pada gejala dan komplikasinya, serta metode perawatan patologi.

Untuk menentukan jenis penyimpangan, perlu untuk lulus rinoscopy di kantor dokter THT. Untuk diagnosis yang lebih akurat terpaksa MRI. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk menampilkan proyeksi tiga dimensi dari rongga hidung.

Gejala kelainan bentuk

Gejala kelengkungan dinding lateral secara langsung tergantung pada keparahan deformitas. Pasien paling sering mengeluh tentang manifestasi berikut dari kondisi patologis:

  • kesulitan bernafas hingga penghentian sepenuhnya (hidung tidak bernafas dari satu atau dua sisi);
  • selaput lendir kering;
  • rinitis (pilek) dalam bentuk kronis;
  • penurunan bau;
  • sakit kepala, kelemahan, kelelahan yang berhubungan dengan kekurangan oksigen;
  • mendengkur;
  • sering berdarah dari hidung;
  • tanda-tanda peradangan pernapasan pada faring dan laring.

Jika septum lateral melengkung akibat cedera, pelanggaran bentuk hidung mungkin terjadi. Dalam kasus-kasus sulit, pasien mencatat rasa sakit di telinga, penglihatan kabur, peningkatan tekanan darah dan masalah denyut jantung.

Septum nasal yang melengkung memicu patologi organ-organ THT yang sering. Pada saat yang sama, perjalanan penyakit sangat rumit, dan pemulihan melambat.

Metode pengobatan

Apa yang harus dilakukan jika offset ke dinding lateral terdeteksi? Bagaimana cara mengobati? Apakah mungkin untuk membantu pasien dengan obat-obatan atau apakah ia masih harus pergi "di bawah pisau" seorang ahli bedah? Itu semua tergantung pada keparahan gejala, sifat penyimpangan dan faktor-faktor yang menyebabkannya.

Misalnya, jika penyebab kelengkungan septum hidung adalah cedera, maka kelainan bentuk ini cukup berhasil diperbaiki dalam beberapa jam dan bahkan berhari-hari dengan bantuan cabang-cabang nasolator. Prosedur ini dilakukan dengan cepat dan tanpa sayatan.

Untuk menghilangkan gejala kelengkungan septum, gunakan tetes dan semprotan vasokonstriktor, agen antimikroba, pencucian hidung. Teknik terapi ini hanya memberikan bantuan sementara pada pasien. Mereka tidak mampu mengatasi penyebab penyimpangan patologis.

Jika timbul gejala pada latar belakang gangguan pada tulang dan struktur tulang rawan, maka hanya operasi yang dapat membantu.

Perawatan bedah dislokasi septum hidung

Intervensi bedah untuk kerusakan dinding lateral hidung dilakukan sejak 14 tahun. Namun, dalam kasus deformitas parah, yang membuat sulit bernafas, operasi 4-6 tahun diperlihatkan. Pada bayi, prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum, pada orang dewasa - di bawah lokal.

Indikasi untuk operasi
Perawatan bedah untuk kelengkungan septum hidung terkadang merupakan satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini. Bantuan ahli bedah diperlukan jika penyakit berikut ini adalah penyebab kelainan bentuk:

  • rinitis kronis atau vasomotor;
  • radang telinga atau tuba eustachius;
  • berbagai sinusitis;
  • sakit kepala persisten;
  • sering berdarah dari hidung;
  • kesulitan bernafas berat;
  • mendengkur yang kuat;
  • cacat kosmetik eksternal.

Selain itu, kelainan bawaan juga membutuhkan perawatan bedah.

Kontraindikasi untuk operasi
Meskipun terlihat jelas efektivitas operasi, prosedur ini tidak dapat dilakukan untuk semua orang. Ada sejumlah kontraindikasi untuk implementasinya:

  • usia pasien;
  • hemofilia;
  • beberapa patologi sistem kardiovaskular;
  • kewaspadaan kanker;
  • gangguan mental;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit menular yang parah.

Kondisi umum yang tidak memuaskan dari pasien juga dapat menjadi kontraindikasi terhadap intervensi.

Pembedahan untuk mengubah bentuk septum hidung

Obat modern mampu menyesuaikan dinding tengah dengan beberapa cara. Septoplasty adalah yang paling populer dan umum.

Penghapusan kurva septum hidung termasuk penghapusan optimal / restrukturisasi dinding lateral atau fragmennya. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum dan hanya melalui lubang hidung. Tidak ada luka pada wajah.

Setelah prosedur, turund yang diresapi dengan sediaan hemostatik disuntikkan ke dalam lubang hidung pasien. Dimungkinkan untuk menginstal belat, yang membantu menjaga partisi tetap di garis tengah.

Jika kelengkungan septum hidung dikombinasikan dengan patologi tulang ethmoid atau inkonsistensi dalam ukuran dan bentuk concha, maka kerugian ini juga dihilangkan selama operasi.

Laser septoplasti

Jenis intervensi ini kurang traumatis daripada septoplasti klasik, tetapi tidak cukup efektif. Perawatan laser akan membantu menghilangkan penyimpangan yang tidak terlalu serius pada struktur septum.

Operasi di dinding tengah membutuhkan waktu 15–30 menit. Untuk menghilangkan rasa sakit, cukup menggunakan semprotan yang mengandung lidokain. Setelah prosedur untuk memperbaiki septum pada posisi yang benar, pasang belat, yang dilepaskan keesokan harinya.

Untuk informasi lebih lanjut tentang jenis-jenis septoplasti dan metode intervensi dapat dibaca di sini.

Masa rehabilitasi

Selama seminggu setelah septoplasti, pasien harus memakai bidai, yang kemudian diangkat tanpa konsekuensi serius. Pernapasan biasanya pulih sepenuhnya dalam 4-5 hari. Pada periode pasca operasi, dianjurkan untuk setiap hari mengeluarkan kerak dari hidung dan mencuci dengan larutan garam laut.

Jika pasien mengeluh sakit, ia akan diresepkan analgesik. Untuk pencegahan komplikasi bisa diresepkan obat antibakteri. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien dalam waktu 30 hari diamati di dokter yang merawat.

Deformasi septum hidung di pediatri

Perpindahan dinding lateral hidung pada anak-anak diamati jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Namun, penyimpangan patologis ini dapat secara serius mempengaruhi kesehatan, perkembangan fisik dan mental anak.

Penyebab kelengkungan septum hidung pada bayi:

  • Deformitas traumatis. Dapat terjadi baik saat persalinan maupun pada periode berikutnya.
  • Efek kompensasi. Penyakit pernapasan yang sering, adenoiditis, poliposis, rinitis kronis - semua ini dapat memicu kondisi patologis.
  • Tingkat pertumbuhan tulang rawan dan tulang hidung yang berbeda pada masa remaja.

Tidak semua anak membutuhkan terapi. Koreksi kelainan diperlukan hanya jika pernapasan bayi sangat sulit dan mengancam dengan konsekuensi serius.

Di masa kanak-kanak, fokus utama perang melawan cacat adalah perawatan tanpa operasi. Obat-obatan berikut digunakan untuk ini:

  • Glukokortikosteroid - Fluticasone, Avamys, Nasonex.
  • Antibiotik aksi lokal - Bioparox, Isofra, Polydex dengan fenilefrin.
  • Agen mukolitik - Semprotan Rinofluimucil.
  • Aerosol pelembab - Aqua Maris, Dolphin, Salin, Morenazal.
  • Obat vasokonstriktor - Nasol Baby, Vibrocil, semprot Fisiomer.

Pada usia dini, mereka mencoba untuk menghindari intervensi bedah bila memungkinkan, karena takut prosedur ini akan mempengaruhi pembentukan hidung lebih lanjut. Untuk pembedahan terpaksa jika pengobatan obat tidak memberikan efek yang diinginkan.

Konsekuensi kelengkungan

Keadaan yang menyebabkan cacat pada dinding lateral sulit diprediksi. Sebagai aturan, perubahan patologis terbentuk di bawah pengaruh usia pasien, tingkat cacat dan penyakit yang menyertainya.

Konsekuensi kelengkungan septum hidung:

  • perkembangan asma bronkial;
  • peningkatan kerentanan terhadap virus dan infeksi;
  • tenggorokan kering dan sakit, batuk;
  • sakit kepala, berkurangnya vitalitas, gangguan ingatan dan kemampuan belajar;
  • penampilan sesak nafas.

Dalam hal itu, jika septum hidung melengkung tidak memungkinkan seseorang yang menderita obesitas, aterosklerosis dan hipertensi untuk tidur, sesekali henti pernapasan dapat memicu stroke.

Deformasi septum hidung adalah kondisi patologis, perawatan yang paling baik dilakukan tepat waktu. Cacat, sebagai suatu peraturan, berdampak buruk pada fungsi semua organ dan sistem. Karena itu, jangan meremehkan malaise yang tampaknya sembrono itu.