Nimesles: petunjuk penggunaan

Peringkat popularitas obat
Nimesil
4/5

agung d / n sus. 100 mg sachet 2 g, No. 9, No. 15

agung d / n sus. 100 mg sachet 2 g, № 30 55 UAH.

Nimesulide 100 mg

Bahan lain: ketomacrogol 1000, sukrosa, maltodekstrin, rasa jeruk, asam sitrat anhidrat.

№ UA / 1445/01/01 dari 07.07.2004 hingga 07.07.2009

Bentuk Dosis

Sifat farmakologis

Nimesulide (4-nitro-2-phenoxymethanosulfonanilide) - NSAID dari kelompok methanesulfonanilide, memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Efek terapeutik dari nimesulide adalah karena fakta bahwa itu mempengaruhi metabolisme asam arakidonat dan mengurangi biosintesis prostaglandin dengan menghambat COX. Karena efek selektif pada COX-2, itu tidak melanggar sintesis prostaglandin dengan efek sitoprotektif di mukosa lambung, yang mengurangi risiko efek samping. Selain itu, nimesulide mengurangi pembentukan anion superoksida oleh granulosit neutrofilik dan menghambat pembentukan radikal bebas yang terbentuk selama peradangan.

Ini diserap dengan baik ketika diambil secara oral, mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma darah setelah 1-2 jam. Waktu paruh adalah 2-3 jam, dan durasi kerjanya sekitar 6-8 jam. Sekitar 98% obat dieliminasi dari tubuh selama 24 jam. Dengan penggunaan jangka panjang tidak menumpuk di tubuh.

Indikasi untuk menggunakan Nimesil

rheumatoid arthritis, osteoarthritis, bursitis, tendonitis, sindrom nyeri dengan etiologi yang berbeda: dengan penyakit ginekologi dan patologi saluran pernapasan atas, pada periode pasca operasi, dengan cedera, setelah intervensi gigi.

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap komponen obat, asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya, perdarahan gastrointestinal, tukak lambung atau duodenum, gangguan fungsi ginjal yang parah, masa kehamilan dan menyusui, anak-anak hingga 12 tahun.

Perhatian saat menggunakan

Ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kecenderungan perdarahan, penyakit pada saluran pencernaan bagian atas, pasien yang menggunakan antikoagulan atau agen antiplatelet. Jika, selama penggunaan nimesulide, pasien mengalami perubahan fungsi hati atau gejala kerusakan hati (anoreksia, mual, muntah, sakit perut, urin gelap), maka terapi dengan nimesulide harus dihentikan.

Dosis pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus dikurangi. Mempertimbangkan laporan gangguan penglihatan pada pasien yang telah menggunakan NSAID lain, pengobatan harus segera dihentikan jika ada gangguan penglihatan, pasien dapat menjalani pemeriksaan opthalmologis.

Obat ini dapat menyebabkan retensi cairan dalam tubuh, sehingga pada pasien dengan hipertensi dan gagal jantung, harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Obat dapat menyebabkan kantuk atau pusing.

Obat harus diberikan dengan hati-hati kepada pasien usia lanjut.

Nimesil mengandung sukrosa, yang harus dipertimbangkan ketika meresepkan pasien dengan diabetes mellitus, serta mereka yang mengikuti diet rendah kalori. Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Jika perubahan tingkat aktivitas enzim hati terdeteksi, obat dibatalkan dan tidak lagi diresepkan.

Interaksi dengan obat-obatan

efek antikoagulan ditingkatkan ketika mereka dipakai bersamaan dengan Nimesil. Tingkat lithium dalam plasma darah meningkat saat mengambil obat lithium dan NSAID. Karena tingginya tingkat pengikatan Nimesil terhadap protein plasma, pasien yang secara bersamaan menggunakan hydantoin atau sulfonamide harus di bawah pengawasan medis.

Dosis dan Administrasi Nimesil

hanya diresepkan untuk orang dewasa. Di dalam setelah makan 100 mg (isi 1 sachet) 2 kali sehari. Pasien usia lanjut menetapkan dosis secara individual. Isi kantong larut sebelum mengambil 1 gelas air.

Efek samping

mulas, mual, gastralgia, yang tidak memerlukan penghentian pengobatan. Reaksi alergi dalam bentuk eritema atau urtikaria relatif sering terjadi. Sakit kepala, pusing, kantuk jauh lebih jarang, dan sangat jarang oliguria, melena, petechiae, purpura (terutama pada tungkai bawah), yang sangat jarang dapat disertai dengan trombositopenia.

Overdosis

bilas lambung, pemberian karbon aktif, pengobatan simtomatik.

Nimesil: cara mengambil, kesaksian dan kontraindikasi

Untuk menghilangkan proses inflamasi dalam tubuh, serta menghilangkan panas dan rasa sakit, gunakan obat Nimesil. Obat ini hampir tidak memiliki efek samping, dan juga cukup mudah ditoleransi oleh tubuh. Dari anotasi ini Anda akan belajar cara mengambil Nimesil dengan benar, dan juga berkenalan dengan ulasan orang-orang yang mengambilnya.

Ini akan menjadi jelas bagi Anda apa efek samping yang timbul ketika menggunakan Nimesil dan bagaimana ia berinteraksi dengan obat lain. Anda juga akan menemukan penyakit yang membantu obat ini.

Indikasi untuk digunakan

Spesialis meresepkan Nimes ketika:

1. radang akut;
2. cedera parah, cedera dan sakit punggung;
3. rematik dengan sakit parah;
4. nyeri haid;
5. patologi urologis;
6. sakit kepala parah;
7. cedera dengan berbagai tingkat keparahan;
8. pirai disertai dengan nyeri akut.

Komposisi obat

Zat yang merupakan komponen obat Nimesil:

• elemen utamanya adalah nimesulide;
• ekstrak asam sitrat;
• rasa jeruk khusus;
• Ketomacrogol.

Formulir pelepasan obat

Saat ini, Nimesil dijual dalam bentuk butiran dalam kantong foil padat. Biasanya dalam satu paket berisi beberapa kantong obat yang harus diencerkan dalam air.

Petunjuk penggunaan obat

Penting untuk diingat bahwa perawatan Nimesil hanya mungkin setelah penunjukannya oleh dokter yang hadir. Dianjurkan untuk minum bubuk encer setelah makan. Untuk pertama kalinya Anda harus meminum 180-200 mg per hari. Lebih baik membagi obat sebanyak 2 kali, masing-masing menggunakan 100 mg obat.

Petunjuk penggunaan bubuk mengatakan bahwa perlu untuk melarutkan isi kantong dalam segelas air hangat. Jika obat tidak menciptakan efek yang diinginkan, Anda dapat menambah dosis, tetapi hanya setelah resep. Ini biasanya dilakukan dengan sindrom nyeri yang kuat. Sulit untuk mengatakan berapa lama Nimes harus diambil. Keputusan tentang masalah ini tergantung pada diagnosis awal, serta penyakit terkait.

Efek samping Nimesila

Studi dan pemantauan pasien membuktikan bahwa penggunaan jangka panjang Nimesil tidak memprovokasi efek samping. Meskipun demikian, tahap awal pengobatan masih dapat menyebabkan gejala yang dijelaskan dalam tabel.

• sakit di leher;
• pusing;
• mengantuk sepanjang hari;
• munculnya ketakutan dan serangan panik;
• mimpi buruk.

• takikardia;
• aliran darah yang kuat;
• hipertensi;
• manifestasi perdarahan.

• mual, muntah;
• diare;
• bangku tarry;
• pendarahan di perut;
• perut kembung dan sembelit;
• gastritis;
• perforasi di perut;
• dispersi.

• reaksi hipergik;
• ruam;
• gatal parah;
• keringat berlebih;
• kemerahan;
• dermatitis;
• eritema, edema.

• penyakit kuning;
• manifestasi kolestasis;
• hepatitis;
• peningkatan kinerja enzim hati.

• anemia;
• eosinofilia;
• pansitopenia;
• trombositopenia;
• purpura.

• menunda buang air kecil;
• disuria;
• hematuria;
• gagal ginjal;
• nefritis interstitial.

• bronkospasme;
• nafas pendek;
• penglihatan kabur.

Kontraindikasi

Daftar kontraindikasi untuk digunakan terdiri dari:

• tukak lambung;
• patologi yang terkait dengan duodenum;
• pendarahan hebat;
• kehamilan;
• menyusui;
• gangguan ginjal berat;
• reaksi alergi yang sering terhadap berbagai obat;
• mual dengan muntah;
• diabetes tipe 2;
• diare dan mulas;
• gagal jantung;
• hipertensi arteri.

Gunakan selama kehamilan

Sangat dilarang untuk menggunakan wanita Nimesil selama kehamilan kapan saja. Juga, jangan menggunakan obat selama menyusui. Satu-satunya pengecualian adalah kebutuhan mendesak untuk pengobatan. Namun, jika seorang wanita hamil memang membutuhkannya, sangat penting untuk menghentikan menyusui. Kalau tidak, bayi akan sangat menderita, karena obat itu bisa masuk ke dalam ASI.

Nimesil untuk anak-anak

Jadi, obat ini sering diresepkan untuk pasien dewasa. Namun, banyak orangtua tertarik pada apakah Nimesil dapat diberikan kepada anak-anak. Instruksi mengatakan bahwa obat itu dapat digunakan untuk anak-anak yang telah mencapai usia 12 tahun. Alasan pembatasan ini - dosis nimesulide dalam satu kantong. Ini dirancang hanya untuk pasien yang lebih tua dari 12 tahun.

Overdosis obat

Dalam kasus menggunakan dosis Nimesil, yang lebih tinggi dari normal, efek samping dapat terjadi. Para ahli mengidentifikasi gejala overdosis berikut:

1. mual dan muntah;
2. mengantuk;
3. apatis;
4. berdarah di perut.

Cara menyimpan obat

Suspensi Nimesil harus disimpan pada suhu 15 hingga 18 derajat. Hal ini diperlukan untuk menghindari sinar matahari langsung pada obat. Obat ini cocok untuk tidak lebih dari 2 tahun. Jangan lupa untuk menyimpan Nimesil di tempat-tempat di mana anak-anak tidak memiliki akses.

Analogi obat

Dalam beberapa kasus, analog ditugaskan bukan Nimesil. Meskipun Nimesil dan analognya bukan hal yang sama, efek penggunaannya identik. Analog dianjurkan jika alergi terhadap setidaknya satu komponen Nimesil ditemukan pada pasien. Obat lain tidak boleh menyebabkan reaksi yang merugikan. Daftar analog Nimesil meliputi:

Penting untuk tidak lupa bahwa obat apa pun memiliki kontraindikasi dan efek sampingnya sendiri. Anda harus hati-hati meninjau informasi ini dalam petunjuk penggunaan sebelum memulai pengobatan dengan obat apa pun. Akan lebih baik jika dokter Anda memberi tahu Anda tentang hal itu. Selain itu, ia harus meresepkan dosis khusus untuk penyakit Anda.

Kompatibilitas dengan alkohol

Beberapa orang berpikir bahwa jika Nimesil dilarutkan dalam air, itu akan bertindak sebagai anestesi biasa. Karena alasan ini, banyak yang mengajukan pertanyaan: apakah obat ini kompatibel dengan alkohol? Para ahli dalam satu suara berpendapat bahwa selama penggunaan Nimesil tidak bisa minum alkohol. Selain itu, minuman beralkohol dilarang selama 7 jam setelah menerapkan obat. Menariknya, dalam instruksi ke Nimes informasi ini tidak ada.

Mengapa ada larangan seperti itu? Bukan rahasia lagi bahwa alkohol memiliki efek signifikan pada hati. Pada saat yang sama, baik alkohol dan obat Nimesil mengandung zat beracun berbahaya yang disebut asetaldehida. Dalam situasi di mana asetaldehida dilepaskan dari dua sumber sekaligus (dari alkohol dan obat-obatan), ini berarti bahwa tekanan dan beban pada hati meningkat secara signifikan, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius. Untuk alasan ini, perlu untuk secara sadar dan hati-hati mendekati penggunaan Nimesil, meskipun faktanya instruksi tersebut tidak melarang penggunaan alkohol secara simultan.

Biaya rata-rata: berapa harga obat

Saat ini, obat Nimesil tersedia di apotek tanpa resep dokter. Biaya 10 kantong obat bervariasi 780-870 rubel. Setiap kantong mengandung 100 mg bahan aktif. Paket itu juga berisi instruksi untuk penggunaan bubuk Nimesil.

Interaksi obat dengan obat

Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk mengetahui bagaimana Nimes merespons penggunaan obat lain secara paralel. Tindakan mereka terhadap obat ini dapat melemah dan menguat. Untuk alasan ini, sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang obat-obatan yang Anda gunakan di samping perawatan utama. Dalam situasi seperti itu, dokter biasanya menyesuaikan dosis sehingga terapi tidak membahayakan pasien.

Konsekuensi utama dari mengambil Nimesil dengan obat lain:

• Nimesil meningkatkan efek siklosporin pada ginjal;
• Efek samping yang kuat dicatat ketika Nimesil berinteraksi dengan metotreksat;
• Nimesil meningkatkan efek furosemide;
• Efek obat yang ditujukan untuk mengurangi pembekuan darah ditingkatkan oleh Nimesil;
• Penggunaan Nimesil dengan lithium akan meningkatkan konsentrasi yang terakhir dalam plasma darah;
• Pemberian paralel Nimesil dengan sulfonamid dan hidantoin dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh.

Ulasan Pasien

Obat ini cukup sering diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit pada banyak penyakit. Berkat ruang lingkup yang mengesankan, mudah untuk menemukan ulasan tentang obat tersebut. Di bawah ini Anda dapat melihat beberapa di antaranya.

Nimesil: instruksi, deskripsi tablet dan efektivitasnya

Nimesil adalah obat medis yang termasuk dalam kelompok agen anti-inflamasi non-hormon. Bahan aktifnya adalah nimesulide - zat yang mengurangi rasa sakit, menurunkan suhu, melawan proses inflamasi.

Dengan efeknya, Nimesil dapat dibandingkan dengan obat-obatan seperti, misalnya, Ibuprofen, Diclofenac. Semua obat dalam kelompok ini memiliki efek sistemik yang kuat, tetapi pil ini memiliki efek yang jauh lebih sedikit pada keadaan saluran pencernaan. Nimesilom memperlakukan orang dewasa dan anak-anak dengan rasa sakit yang disebabkan oleh cedera, lesi rematik dan infeksi, dan kondisi demam.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik. Nimesulide adalah obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) dari kelompok sulfonamide. Menciptakan efek antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi. Tablet bertindak sebagai inhibitor ekstrak siklooksigenase, yang bertanggung jawab untuk pembentukan prostaglandin dan menghambat terutama siklooksigenase-2.

• Setelah tertelan, obat diserap dengan baik di saluran pencernaan, mencapai konsentrasi tertinggi dalam sistem peredaran darah setelah beberapa jam.
• Interaksi dengan protein plasma - 97,6%.
• Waktu paruh 3,3-5,5 jam.

Mudah melewati proteksi histohematosis. Ini dimetabolisme di hati karena isoenzim sitokrom. Metabolit utama adalah hydroxynimesulide, yang dilepaskan dengan empedu dalam bentuk dimetabolisme (hanya dalam bentuk glukuronat).

Nimesulide diekskresikan dari tubuh, sebagai aturan, hanya oleh ginjal (sekitar 52% dari dosis yang digunakan). Profil farmakokinetik pil pada orang tua tidak berubah saat mengambil dosis apa pun.

Indikasi untuk digunakan

Tablet Nimesil diindikasikan untuk penyakit berikut:

• pengobatan gejala osteoartritis;
• pengobatan sensasi nyeri akut (sakit punggung, sakit punggung, sakit pada sistem otot dan tulang, sakit gigi, radang kandung lendir, tendens);
• mengurangi peradangan dan rasa sakit pada saat masuk;
• algomenore.

Dosis dan metode penggunaan

Nimesil diindikasikan untuk dikonsumsi, 1 tablet dua kali sehari. Obat ini disarankan untuk digunakan setelah makan. Sediaan diaduk dengan air, sekitar 100 ml. Nimesil hanya digunakan untuk mengobati orang di atas 12 tahun.

1. Remaja (12-18 tahun): dengan mempertimbangkan karakteristik farmakodinamik dan profil farmakokinetik nimesulide, tidak perlu penyesuaian dosis remaja.
2. Orang dengan gangguan fungsi ginjal: dengan mempertimbangkan profil farmakokinetik, tidak perlu penyesuaian dosis pada orang dengan insufisiensi ginjal sedang dan ringan.
3. Orang usia lanjut: kebutuhan untuk menyesuaikan dosis harian ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan interaksi dengan obat-obatan lain. Durasi maksimum kursus adalah 2 minggu. Untuk mengurangi risiko efek samping, Anda harus meminum obat dengan dosis minimum yang efektif.

Fitur penggunaan

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan penyakit pada saluran pencernaan (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), karena memperburuk penyakit ini adalah mungkin. Risiko perdarahan di lambung, bisul meningkat dengan meningkatnya dosis NSAID pada orang dengan riwayat maag, terutama rumit oleh perforasi atau perdarahan, serta pada orang tua, karena pengobatan harus dimulai dengan dosis efektif minimum.

Orang yang menggunakan obat yang menekan agregasi trombosit atau mengurangi pembekuan darah, serta peningkatan risiko perdarahan di lambung. Jika borok atau perdarahan terjadi, pengobatan Nimesilom harus dihentikan. Karena tablet sebagian keluar dengan bantuan ginjal, dosis untuk orang dengan gangguan fungsi ginjal harus dikurangi, dengan mempertimbangkan tingkat buang air kecil.

Ada bukti reaksi negatif hati terhadap obat tersebut. Jika gejala kerusakan hati terjadi (menguningnya kulit, gatal-gatal pada kulit, muntah, mual, urin gelap, sakit perut), perlu minum pil lengkap dan berkonsultasi dengan dokter.

Meskipun jarang terjadi gangguan penglihatan pada orang yang menggunakan Nimesulide bersama dengan obat lain, pengobatan harus segera dihentikan. Tablet dapat menahan cairan dalam jaringan, karena orang dengan tekanan darah tinggi dan fungsi jantung yang rusak Nimesil harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Data epidemiologis dan studi klinis telah menunjukkan bahwa NSAID, dengan dosis yang lebih tinggi dan penggunaan jangka panjang, menyebabkan sedikit risiko stroke atau serangan jantung.

Nimesil mengandung sukrosa, yang harus diperhitungkan oleh orang yang menderita diabetes dan pasien yang menjalani diet rendah kalori. Tidak diinginkan untuk meresepkan obat untuk orang dengan penyakit langka seperti kurangnya sukrosa-isomaltosa, malabsorpsi galaktosa-glukosa, atau intoleransi fruktosa.

Obat ini dapat mengubah sifat-sifat trombosit, sehingga perawatan harus diambil pada pasien dengan diatesis hemoragik, dan obat tersebut tidak menggantikan efek pencegahan asam asetilsalisilat pada penyakit kardiovaskular.

Seperti semua obat NSAID yang menghambat pembentukan prostaglandin, Nimesulide dapat berdampak buruk terhadap jalannya kehamilan dan menyebabkan konsekuensi berikut:

• hipertensi arteri pulmonalis;
• penutupan ductus arteriosus;
• peningkatan risiko perdarahan;
• gangguan ginjal;
• penampilan bengkak perifer;
• kontraktilitas uterus yang lebih rendah.

Karena itu, Nimesulide dilarang selama kehamilan dan selama menyusui. Penggunaan Nimesil mempengaruhi kesuburan wanita dan tidak diinginkan untuk pasien yang merencanakan kehamilan.

Efek samping Nimesila

Efek samping dari berbagai sistem:

• Reaksi alergi: ruam, pruritus, reaksi hipersensitivitas, peningkatan keringat, dermatitis, eritema, urtikaria, reaksi anafilaktoid, eritema multiforme, angioedema, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson.
• Sistem limfatik dan sirkulasi: eosinofilia, anemia, trombositopenia, perdarahan, purpura trombositopenik, pansitopenia.
• Organ-organ indera: penglihatan kabur.
• CNT: ketakutan, pusing, mimpi buruk, gugup, kantuk, sakit kepala, ensefalopati.
• Sistem pernapasan: bronkospasme, eksaserbasi asma, sesak napas.
• Sistem kardiovaskular: takikardia, hipertensi, muka memerah, tekanan labilitas.
• Sistem empedu dan hati: hepatitis fulminan, hepatitis, kolestasis, penyakit kuning.
• Saluran gastrointestinal: mual, diare, konstipasi, muntah, gastritis, perut kembung, sakit perut, stomatitis, dispepsia, perdarahan lambung, tinja ringan, bisul.
• Sistem kemih dan ginjal: hematuria, disuria, gagal ginjal, retensi urin, nefritis interstitial, oliguria.

interaksi dengan obat lain

Nimesulide ketika berinteraksi dengan obat lain dapat menyebabkan:

1. Inhibitor serotonin selektif dan obat antiplatelet, misalnya, fluoxetine: meningkatkan risiko perdarahan di lambung.
2. Glukokortikosteroid: meningkatkan risiko perdarahan dan tukak lambung.
3. Diuretik: obat ini dapat mengurangi efek diurethins.
4. Antikoagulan: obat dapat meningkatkan efek antikoagulan, misalnya warfarin. Karena tingginya risiko perdarahan, pemberian bersama obat ini tidak diinginkan dan dikontraindikasikan untuk orang dengan fungsi koagulasi yang tidak tepat. Jika kombinasi kompleks masih mustahil untuk dihindari, Anda perlu mengontrol tingkat pembekuan darah.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat

Kontraindikasi meliputi kondisi berikut:

• Gejala hyperargic (dalam sejarah), misalnya, urtikaria, rinitis, bronkospasme yang terkait dengan penggunaan asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya, termasuk Nimesulide. Hipersensitif terhadap nimesulide atau salah satu bahan yang sedang disiapkan.
• Penggunaan simultan obat dengan hepatotoksisitas berat, misalnya, parasetamol atau obat antiinflamasi nonsteroid atau analgesik lainnya.
• Gejala hepatotoksik (pada anamnesis) pada Nimesulide. Waktu dalam proses operasi bypass arteri koroner. Proses peradangan atau penyakit usus, kolitis ulserativa, penyakit Crohn selama tahap akut.
• Kombinasi penuh atau sebagian dari poliposis berulang sinus paranasal atau hidung, asma bronkial dengan kekebalan asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya.
• Sindrom demam pada infeksi saluran pernapasan akut dan pilek. Adanya perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lainnya, penyakit yang disertai dengan perdarahan.
• Ulkus duodenum atau tukak lambung pada tahap eksaserbasi, riwayat perdarahan pada saluran pencernaan, perforasi atau ulkus.
• Gagal jantung kronis. Koagulasi darah lemah. Gagal hati atau sejenis penyakit hati aktif. Gagal ginjal kronis, hiperkalemia.
• Waktu kehamilan dan menyusui. Anak-anak berusia kurang dari 12 tahun. Kecanduan narkoba dan alkoholisme.

Perhatian harus diambil jika diperhatikan:

• diabetes parah;
• hipertensi, penyakit jantung koroner, gagal jantung;
• bersihan kreatinin kurang dari 60 ml / menit, hiperlipidemia / dislipidemia, penyakit serebrovaskular;
• merokok, penyakit arteri perifer, infeksi yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, penyakit somatik parah, riwayat ulkus gastrointestinal;
• penggunaan NSAID yang lama, usia lanjut.

Pengobatan bersamaan diizinkan obat-obatan seperti: agen antiplatelet (misalnya, clopidogrel, asam asetilsalisilat), antikoagulan (misalnya, warfarin), penghambat reuptake (misalnya, fluoxetine, citalopram, sertralin, paroxetine) contohnya oral glukokortikostero, misalnya parameter, steroid, glukosteron (misalnya, glukokortikosteroid, misalnya parameter, steroid, steroid), contohnya misalnya glukokortikosteron (misalnya, glukokortikosteroid, misalnya parrotetosteron, misalnya glukokortikosteroid), misalnya oral, misalnya glukokortikosteron (misalnya, glukokortikosteroid, misalnya parrotetosteron, misalnya glukokortikosteroid, misalnya parrotetoksidase, contohnya misalnya glukokortikosteroid, misalnya parrotetosteron, misalnya oral, glukokortikosteroid, misalnya parrotetosteron, glukosenterid (misalnya, glukokortikosteroid), misalnya oral, misalnya glukokortikosteroid, misalnya glukokortikosteroid, misalnya oral, contohnya seperti glukokortikosteroid.

Keputusan untuk menggunakan Nimesil harus didasarkan pada penilaian "risiko-manfaat" pribadi pasien selama penggunaan obat ini.

Overdosis obat

Tanda: nyeri di daerah epigastrium, kantuk, apatis, muntah, mual. Selama perawatan suportif gastropati, gejala-gejala ini biasanya dapat dibalik. Mungkin ada pendarahan di perut. Kadang-kadang depresi pernapasan, gagal ginjal berat, peningkatan tekanan darah, reaksi anafilaktoid, koma mungkin terjadi.

Pengobatan: Tidak ada obat penawar khusus. Dalam kasus ketika overdosis terjadi selama 5 jam, muntah buatan harus diinduksi dan pencahar osmotik atau karbon aktif harus diambil (70-120 g. Untuk orang dewasa). Hemodialisis, diuresis paksa tidak efektif karena meningkatnya ikatan Nimesil dengan protein (hingga 97,6%). Membutuhkan pemantauan hati dan ginjal.

Perawatan dengan Nimesil memerlukan kontrol dan sikap serius pada bagian dari dokter jika digunakan bersamaan dengan obat diuretik dan anti-inflamasi, serta dengan obat-obatan medis yang memperbaiki tekanan.

Nimesil dapat memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang efektif. Namun, perlu untuk menggunakannya bukan atas saran teman dan kerabat, tetapi hanya setelah rekomendasi dari dokter. Hanya dengan cara ini Anda tidak akan membiarkan konsekuensi negatif, Anda perlu mengontrol dosis obat ini dengan jelas.

Bagaimana cara mengambil bubuk Nimesil dan untuk apa?

Nimesil adalah obat medis yang termasuk dalam kelompok agen anti-inflamasi non-hormon.

Bahan aktifnya adalah nimesulide - zat yang mengurangi rasa sakit, menurunkan suhu, melawan proses inflamasi. Tablet bertindak sebagai inhibitor ekstrak siklooksigenase, yang bertanggung jawab untuk pembentukan prostaglandin dan menghambat terutama siklooksigenase-2.

Nimesil diresepkan untuk pengobatan penyakit menular, memerangi patologi inflamasi degeneratif dari sistem muskuloskeletal (osteochondrosis, radang sendi, rematik, bursitis, osteoarthritis, sciatica), menghilangkan panas berbagai genesis, pengobatan penyakit pembuluh darah, ginekologi dan urologi.

Kelompok klinis-farmakologis

NSAID. Inhibitor selektif TsOG-2.

Ketentuan penjualan farmasi

Dirilis tanpa resep dokter.

Berapa Nimesil di apotek? Harga rata-rata berada di level 900 rubel per bungkus 30 tas. Sebagai perbandingan, harga untuk 1 kantong Nimesil adalah 25-32 rubel.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat Nimesil tersedia dalam bentuk sediaan bubuk untuk suspensi, yang dimaksudkan untuk pemberian oral. Ini memiliki warna hijau muda, biji-bijian kasar dan bau oranye. Komponen aktif utama obat ini adalah nimesulide, kandungannya dalam 1 kantong bubuk adalah 100 mg.

Juga, obat tersebut mengandung senyawa tambahan, yang meliputi:

• Ketomacrogol.
• Asam sitrat anhidrat.
• Sukrosa.
• Rasa jeruk.
• Maltodekstrin.

Serbuk Nimesil dikemas dalam kantong aluminium foil masing-masing 2 g.Sebuah kotak kardus berisi 9, 15, atau 30 kantong.

Efek farmakologis

Efek terapeutik dari obat Nimesil, instruksi menunjukkan ini, adalah karena fakta bahwa itu mempengaruhi metabolisme asam arakidonat dengan menghambat cyclooxygenase (COX), sebagai hasil dari mana biosintesis prostaglandin berkurang.

Obat ini memiliki efek selektif (selektif) pada COX-2, sehingga pembentukan prostaglandin dengan sifat sitoprotektif di mukosa lambung tidak terganggu. Pada saat yang sama risiko reaksi buruk berkurang. Obat ini mengurangi produksi anion superoksida oleh neutrofil, dan juga menghambat pembentukan radikal bebas yang muncul selama proses inflamasi.

Indikasi untuk digunakan

Untuk apa Nimesles? Obat ini diresepkan untuk diagnosis penyakit berikut:

1. Penyakit ginekologis dan urologis;
2. Sindrom nyeri - asal menstruasi, traumatik, rematik, pasca operasi;
3. Penyakit radang dan infeksi, termasuk radang pasca operasi dan traumatis;
4. Penyakit inflamasi dan degeneratif yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal - radang sendi, osteochondrosis, rematik, radang kandung lendir;
5. Penyakit yang disertai demam tinggi.

Obat ini relevan sebagai sarana untuk terapi jangka panjang dan dapat digunakan untuk menghilangkan sindrom nyeri.

Kontraindikasi

Serbuk Nimesil tidak dapat diambil jika seseorang memiliki proses patologis atau kondisi fisiologis tertentu, yang meliputi:

1. Usia pasien kurang dari 12 tahun.
2. Intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun.
3. Periode pemulihan setelah operasi adalah bypass aorto-koroner.
4. Riwayat penyakit yang berhubungan dengan peningkatan perdarahan, stroke hemoragik otak.
5. Gangguan berat disertai dengan gangguan pembekuan darah (penurunan aktivitas fungsional sistem hemostasis).
6. Penurunan nyata dalam aktivitas fungsional jantung (gagal jantung berat).
7. Gabungan penggunaan obat-obatan yang berdampak negatif pada hati (obat hepatotoksik).
8. Perdarahan gastrointestinal sebelumnya, termasuk pada latar belakang ulkus peptikum.
9. Hipersensitivitas (hipersensitisasi) tubuh terhadap asam asetilsalisilat, termasuk di masa lalu dan disertai oleh kejang pada bronkus (bronkitis alergi), peradangan pada mukosa hidung, urtikaria.
10. Gagal ginjal atau hati yang parah.
11. Alkoholisme kronis atau penyalahgunaan zat.
12. Masa kehamilan atau menyusui (laktasi) pada seorang wanita.
13. Penyakit usus kronis inflamasi non-infeksi pada tahap akut (ulcerative colitis).
14. Kondisi demam, disertai demam, khususnya dalam patologi virus pernapasan akut, infeksi bakteri.
15. Adanya penyakit alergi, termasuk kombinasi polinoz, asma, serta intoleransi terhadap asam asetilsalisilat, yang merupakan obat antiinflamasi non steroid.
16. Penyakit tukak lambung, ditandai dengan pelanggaran integritas selaput lendir lambung atau duodenum. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat Nimesil secara parsial mengurangi tingkat prostaglandin, yang bertanggung jawab untuk melindungi selaput lendir saluran pencernaan bagian atas dari faktor agresif (asam klorida dari jus lambung).

Dengan hati-hati, bubuk Nimesil digunakan untuk diabetes tipe 2 secara bersamaan, tekanan darah tinggi (hipertensi), penyakit jantung koroner, clopidogrel, heparin dan analognya), serta obat anti-inflamasi hormonal (glukokortikosteroid), patologi arteri perifer, merokok, penggunaan obat secara bersamaan. yang mengurangi pembekuan darah (obat antiinflamasi nonsteroid.

Dosis dan metode penggunaan

Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa Nimesil diambil secara oral, 1 sachet (100 mg Nimesulide) 2 kali / hari. Obat ini disarankan untuk dikonsumsi setelah makan. Isi kantong dituangkan ke dalam gelas dan dilarutkan dalam sekitar 100 ml air. Solusi yang disiapkan tidak dapat disimpan.

Nimesil hanya digunakan untuk perawatan pasien di atas 12 tahun.

1. Remaja (usia 12 hingga 18 tahun): berdasarkan profil farmakokinetik dan karakteristik farmakodinamik nimesulide, tidak perlu menyesuaikan dosis pada remaja.
2. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal: berdasarkan data farmakokinetik, tidak perlu penyesuaian dosis pada pasien dengan gagal ginjal ringan dan sedang (CC 30-80 ml / menit).
3. Pasien lanjut usia: dalam perawatan pasien lanjut usia, kebutuhan untuk menyesuaikan dosis harian ditentukan oleh dokter berdasarkan kemungkinan interaksi dengan obat lain.

Durasi maksimum pengobatan dengan nimesulide adalah 15 hari.

Untuk mengurangi risiko efek samping yang tidak diinginkan, gunakan dosis efektif minimum dari kursus singkat minimum.

Bagaimana membiakkan Nimesil?

Untuk menyiapkan solusinya, ambil 1 sachet dan tuangkan isinya ke dalam gelas. Kemudian tuangkan dengan 100 ml air. Aduk rata sehingga campuran memiliki warna yang lebih jelas. Dokter dapat menyesuaikan dosis obat, dengan fokus pada tingkat keparahan patologi dan kondisi umum pasien.

Efek samping

Penggunaan obat Nimesil dapat menyebabkan efek samping berikut:

1. Organ-organ indera: penglihatan kabur.
2. Sistem pernapasan: bronkospasme, eksaserbasi asma, sesak napas.
3. Sistem empedu dan hati: hepatitis fulminan, hepatitis, kolestasis, penyakit kuning.
4. Sistem kardiovaskular: takikardia, hipertensi, muka memerah, tekanan labilitas.
5. CNT: ketakutan, pusing, mimpi buruk, gugup, kantuk, sakit kepala, ensefalopati.
6. Sistem limfatik dan sirkulasi: eosinofilia, anemia, trombositopenia, perdarahan, purpura trombositopenik, pansitopenia.
7. Reaksi alergi: ruam, pruritus, reaksi hipersensitivitas, peningkatan keringat, dermatitis, eritema, urtikaria, reaksi anafilaktoid, eritema multiforme, angioedema, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson.
8. Saluran gastrointestinal: mual, diare, konstipasi, muntah, gastritis, perut kembung, sakit perut, stomatitis, dispepsia, perdarahan lambung, tinja ringan, bisul.
9. Sistem kemih dan ginjal: hematuria, disuria, gagal ginjal, retensi urin, nefritis interstitial, oliguria.

Overdosis

Nimesil dengan cepat mengurangi rasa sakit dan efeknya bertahan hingga enam hingga delapan jam. Dengan peradangan parah dan rasa sakit yang tak tertahankan, penggunaannya lebih sering diizinkan - hingga 3-4 kali sehari. Tetapi penerapannya tidak bisa bertahan lebih dari satu hari. Jika terjadi overdosis, dan tubuh merespons dengan perut kembung, muntah, atau urtikaria, maka perlu untuk mencuci perut dan minum arang aktif.

Dengan gejala keracunan yang kuat, ketika metode rumah tidak membantu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Jangan gunakan Nimesil bersamaan dengan NSAID lainnya.
2. Jika ada tanda-tanda "dingin" atau infeksi virus pernapasan akut selama pengobatan dengan Nimesil, obat tersebut harus dihentikan.
3. Efek samping yang tidak diinginkan dapat diminimalkan dengan menggunakan dosis efektif minimum obat dengan waktu sesingkat mungkin.
4. Nimesil harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit pencernaan dalam sejarah (kolitis ulserativa, penyakit Crohn), karena memperburuk penyakit ini mungkin terjadi.
5. Karena Nimesil sebagian diekskresikan oleh ginjal, dosisnya untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus dikurangi, tergantung pada tingkat buang air kecil.
6. Risiko perdarahan gastrointestinal, ulkus, atau perforasi ulkus meningkat dengan peningkatan dosis NSAID pada pasien dengan riwayat ulkus yang sangat rumit oleh perdarahan atau perforasi, serta pada pasien usia lanjut, sehingga pengobatan harus dimulai dengan dosis serendah mungkin. Pasien yang menerima obat yang mengurangi pembekuan darah atau menekan agregasi trombosit, juga meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal. Jika terjadi perdarahan gastrointestinal atau bisul pada pasien yang memakai Nimesil, pengobatan dengan obat harus dibatalkan.
7. Meskipun jarang terjadi gangguan penglihatan pada pasien yang menggunakan nimesulide secara bersamaan dengan NSAID lain, pengobatan harus segera dihentikan. Jika terjadi gangguan penglihatan, pasien harus diperiksa oleh dokter mata.
8. Ada bukti terjadinya kasus reaksi langka dari hati. Jika ada tanda-tanda kerusakan hati (gatal, kulit menguning, mual, muntah, sakit perut, urin gelap, peningkatan aktivitas transaminase hati), hentikan penggunaan obat dan konsultasikan dengan dokter Anda.
9. Pada pasien dengan gagal ginjal atau jantung, Nimesil harus digunakan dengan hati-hati, karena fungsi ginjal dapat memburuk. Jika terjadi kemunduran, pengobatan dengan Nimesil harus dihentikan.
10. Obat ini dapat menyebabkan retensi cairan dalam jaringan, sehingga Nimesil harus digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan tekanan darah tinggi dan dengan gangguan aktivitas jantung.
11. Persiapan mengandung sukrosa, itu harus diperhitungkan untuk pasien dengan diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg obat) dan orang-orang yang diet rendah kalori. Nimesil tidak direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit herediter yang jarang yaitu intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau defisiensi sukrosa-isomaltosa.
12. Studi klinis dan data epidemiologis menunjukkan bahwa NSAID, terutama dalam dosis tinggi dan dengan penggunaan jangka panjang, dapat menyebabkan sedikit risiko infark miokard atau stroke. Untuk menghilangkan risiko peristiwa seperti itu ketika menggunakan data nimesulide tidak cukup.
13. Nimesulide dapat mengubah sifat-sifat trombosit, jadi perawatan harus diambil ketika menggunakan obat pada orang dengan diatesis hemoragik, tetapi obat ini tidak menggantikan tindakan pencegahan asam asetilsalisilat pada penyakit kardiovaskular.
14. Pasien lanjut usia sangat rentan terhadap reaksi merugikan terhadap NSAID, termasuk terjadinya perdarahan gastrointestinal dan perforasi yang mengancam kehidupan pasien, kerusakan fungsi ginjal, hati, dan jantung. Ketika mengambil obat Nimesil untuk kategori pasien ini membutuhkan pemantauan klinis yang tepat.
15. Ada bukti dari kejadian yang jarang terjadi pada reaksi kulit (seperti dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik) pada nimesulide serta NSAID lainnya. Pada tanda-tanda pertama ruam kulit, lesi mukosa atau tanda-tanda lain dari reaksi alergi, Nimesil harus dihentikan.
16. Seperti obat OAINS lain yang menghambat sintesis prostaglandin, nimesulide dapat mempengaruhi kehamilan dan / atau perkembangan embrio dan dapat menyebabkan penutupan prematur dari ductus arteriosus, hipertensi di arteri pulmonal, gangguan fungsi ginjal, yang dapat menyebabkan gagal ginjal dengan oligodiramia, untuk meningkatkan risiko perdarahan, mengurangi kontraktilitas uterus, terjadinya edema perifer. Dalam hal ini, nimesulide dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui. Penggunaan obat Nimesil dapat mempengaruhi kesuburan wanita dan tidak direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan. Saat merencanakan kehamilan, konsultasi dengan dokter Anda diperlukan.

Efek obat Nimesil pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol belum dipelajari, oleh karena itu, selama perawatan dengan Nimesil, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotor.

Interaksi obat

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Nimesulide mampu menstimulasi nefrotoksisitas siklosporin.
2. Agen nonsteroid antiinflamasi dapat mengurangi efek diuretik.
3. Dengan penggunaan simultan dengan glukokortikosteroid meningkatkan risiko borok atau perdarahan dari lambung dan usus.
4. Agen nonsteroid antiinflamasi dapat meningkatkan efek antikoagulan, oleh karena itu kombinasi ini tidak direkomendasikan untuk orang dengan gangguan koagulasi yang parah. Jika kombinasi ini masih tidak dapat dihindari, perlu untuk memantau dengan hati-hati indikator pembekuan darah.
5. Ketika digunakan dengan agen anti-platelet dan inhibitor reuptake serotonin selektif, kemungkinan perdarahan dari lambung atau usus juga meningkat.
6. Nimesulide mampu menurunkan evakuasi natrium dan kalium untuk sementara waktu di bawah pengaruh furosemide dan dengan demikian melemahkan efek diuretik yang terakhir. Anda juga harus ingat bahwa resep obat bersama semacam itu membutuhkan kehati-hatian pada orang dengan gangguan fungsi ginjal dan jantung.
7. Anti-inflamasi non-steroid berarti mengurangi pembersihan lithium, yang menyebabkan peningkatan level darah yang terakhir.
8. Ketika meresepkan Nimesil kurang dari sehari sebelum atau setelah penggunaan Methotrexate, perawatan harus diambil, karena dalam kasus seperti itu, kandungan Methotrexate dalam darah dan efek toksiknya dapat meningkat.
9. Obat antiinflamasi nonsteroid dapat melemahkan efek obat antihipertensi. Pada individu dengan insufisiensi ginjal terkompensasi, sementara meresepkan ACE blocker secara bersamaan, antagonis reseptor angiotensin tipe kedua, atau penghambat siklogenase, perkembangan gangguan ginjal dan perkembangan gagal ginjal akut yang reversibel dimungkinkan.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang yang menggunakan obat Nimesil:

1. Lidia Selama beberapa tahun, Nimisil secara berkala minum 2 bungkus sehari untuk rasa sakit pada persendian... Tetapi Anda perlu tahu, ia mengatur perut dengan baik... memperburuk gastritis, pankreatitis dari obat-obatan seperti halo, apa yang terjadi pada saya pada akhirnya... Sekarang obat-obatan nonsteroid dilarang..... perlu meminum omeprazole bersama dengan obat-obatan semacam ini! Jaga saluran pencernaan... Jadi, obat itu mengurangi rasa sakit dengan baik, tentu saja.
2. Andrew. Dan setahun yang lalu saya mengambil Nimesil dari nyeri di persendian bahu (cedera olahraga) dan “memperoleh” darinya trombosis sinus transversal kiri otak. Siapa yang tidak tahu - ini adalah penyumbatan pembuluh otak. Dan sekarang saya memiliki suara konstan di telinga kiri saya dan sisi kiri wajah saya sedikit mati rasa. Sirkulasi darah ke otak sekarang secara umum. Bepergian semua kemungkinan rumah sakit terkemuka di Moskow. Dan, tampaknya, saya harus hidup dengan ini sepanjang waktu dan belum diketahui berapa lama... Dan kemudian saya baru berusia 28 tahun. Jadi pikirkan apakah akan minum obat ini atau masih menderita.
3. Irina. Bubuk Nimesil meresepkan saya seorang terapis untuk nyeri paroksismal akut di punggung. Untuk efek terbaik, ia merekomendasikan saya untuk menggabungkan Nimesil dengan No-Shpoi dalam kasus sindrom nyeri parah. Kelebihan obat bius ini saya anggap mudah digunakan dan rasanya enak. Saya juga senang bahwa Nimesil dapat dibeli di apotek oleh bagiannya. Harga untuk 1 sachet - 23 rubel. Cukup untuk melarutkannya dalam air hangat dan minum setelah makan. Nyeri hilang setelah 1-1,5 jam. Efek terapeutik berlangsung 6-8 jam. Ketika saya minum Nimesil dipasangkan dengan No-shpa, saya merasa lega setengah jam setelah minum.

Analog

Ganti Nimesil dengan obat-obatan berikut:

Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Simpan di tempat yang kering, gelap, dan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi +25 ° C. Umur simpan - 2 tahun.