Pendahuluan
Istilah "antibiotik" muncul pada tahun 1942 dan berasal dari kata "antibiosis" (dari bahasa Yunani. Anti-menentang, bios-life), yang berarti antagonisme antar organisme. Antibiosis pertama kali dijelaskan oleh ilmuwan Perancis L. Pasteur, yang mengamati penindasan perkembangan basil anthrax oleh mikroorganisme spesies lain. Ilmuwan Rusia I. I. Mechnikov mengusulkan obat dari bakteri asam laktat hidup untuk menekan perkembangan bakteri patogen di saluran pencernaan. Pada tahun 1929, ahli mikrobiologi Inggris A. Fleming menerbitkan pesan bahwa jamur hijau menghambat pertumbuhan stafilokokus. Cairan kultur cetakan ini, yang mengandung zat antibakteri, dinamai oleh A. Fleming "penisilin." Pada tahun 1940, H. Florey dan E. Cheyne menerima penisilin dalam bentuk paling murni. Pada tahun 1942, di bawah arahan Z. V. Yermolyeva, penisilin domestik pertama (crustosin) disintesis. Saat ini, ada sekitar 3.000 zat antibiotik, namun, dalam pengobatan praktis hanya beberapa lusin digunakan, sisanya ternyata terlalu beracun atau tidak aktif.
Konsep dasar. Klasifikasi.
Antibiotik adalah senyawa kimia yang berasal dari biologis yang memiliki efek merusak selektif atau destruktif pada mikroorganisme. Antibiotik yang digunakan dalam praktik medis diproduksi oleh actinomycetes (jamur bercahaya), jamur cetakan, serta beberapa bakteri. Kelompok obat ini juga termasuk analog sintetik dan turunan dari antibiotik alami.
Ada antibiotik dengan efek antibakteri, antijamur, dan antitumor. Menurut asal, antibiotik dapat dibagi menjadi tiga kelompok:
1. alami, diproduksi oleh mikroorganisme (benzyl-penicillin sodium dan garam kalium, erythromycin);
2. semi-sintetik, diperoleh dengan memodifikasi struktur alami (ampisilin, oksasilin, klaritromisin, doksisiklin, metasiklin, rifampisin);
3. sintetis (cycloserine, cefuroxime, levomycetin, azlotsillin, mezlotsillin).
Secara alami tindakan antimikroba antibiotik dibagi menjadi 2 kelompok:
1. aksi bakteriostatik - menangguhkan pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisme.
2. aksi bakterisida - menyebabkan kematian mikroorganisme.
Kelompok pertama termasuk eritromisin, oleandomisin, tetrasiklin, levomycetin, yang menghambat pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme, tetapi tidak membunuh mereka. Mekanisme kerja antibiotik ini adalah untuk menekan sintesis protein dalam sel bakteri.
Kelompok kedua termasuk penisilin, sefalosporin, aminoglikosida, yang menghentikan aktivitas vital mikroorganisme, yaitu, mereka memiliki sifat bakterisida. Antibiotik ini menghambat sintesis protein, yang mengarah pada kematian mikroorganisme.
Setiap antibiotik efektif terhadap kelompok mikroorganisme tertentu: ia menghambat lebih banyak, yang lain lebih sedikit, dan tidak bekerja sama sekali.
Ada beberapa klasifikasi antibiotik:
1. klasifikasi kimia: antibiotik β-laktam meliputi kelompok penisilin, sefalosporin, karbopenem, dan monobaktam; kelompok tetrasiklin, kelompok makrolida dan lainnya;
2. sesuai dengan spektrum aksi:
a) obat-obatan dengan spektrum aksi yang sempit:
- mereka bertindak terutama pada bakteri gram positif - penisilin, lincomycin;
- mereka bertindak terutama pada bakteri gram negatif - polymyxin monobactams;
b) obat spektrum luas: sefalosporin generasi ke-3, tetrasiklin, aminoglikosida, amoksisilin, ampisilin;
3. tentang mekanisme aksi:
- inhibitor sintesis dinding sel mikroorganisme - penisilin, sefalosporin, karbopenem;
- inhibitor sintesis protein pada ribosom aminoglikosida, tetrasiklin, kelompok levomycetin;
- melanggar organisasi molekuler dan fungsi membran uniseluler - polimiksin, antibiotik poliena (nistatin, levorin, amfoterisin);
- melanggar sintesis asam nukleat (inhibitor RNA) - polimerase - rifampisin.
Mekanisme dan sifat aksi antimikroba antibiotik.
Tabel menunjukkan bahwa efek bakterisida terutama adalah antibiotik yang mengganggu sintesis dinding sel, mengubah permeabilitas sitoplasma membran atau mengganggu sintesis RNA dalam mikroorganisme. Tindakan bakteriostatik adalah karakteristik antibiotik yang melanggar sintesis protein intraseluler.
Paling sering, klasifikasi antibiotik campuran digunakan, berdasarkan spektrum dan mekanisme aksi, dengan mempertimbangkan struktur kimianya.
Pada struktur kimia kelompok antibiotik berikut:
1. Antibiotik β-laktam (penisilin, sefalosporin, karbopenem, monobaktam).
2. Makrolida dan antibiotik yang dekat dengannya.
6. Poliena (antibiotik antijamur).
7. Persiapan kloramfenikol (kloramfenikol).
8. Antibiotik glikopeptida.
9. Antibiotik dari berbagai kelompok kimia.
Untuk penggunaan klinis, mereka mengeluarkan antibiotik dasar, dari mana mereka memulai pengobatan sebelum menentukan sensitivitas mikroorganisme penyebab penyakit terhadap mereka, dan yang cadangan, yang digunakan ketika mikroorganisme resisten terhadap antibiotik utama atau jika mereka tidak toleran terhadap yang terakhir.
Spektrum aksi antibiotik.
Setiap antibiotik memiliki spektrum aksi yang spesifik. Beberapa antibiotik mempengaruhi banyak jenis mikroorganisme, sehingga mereka memiliki spektrum aksi yang luas. Sebagai contoh, tetrasiklin efektif terhadap banyak bakteri gram positif (gonokokus, Vibrio cholerae, E. coli, Salmonella). Pada saat yang sama, ada antibiotik dengan spektrum aksi antimikroba yang sempit. Sebagai contoh, cycloserine dalam dosis yang cukup aman hanya efektif terhadap agen penyebab tuberkulosis, dan griseofulvin menghambat pertumbuhan jamur dan tidak bekerja pada bakteri.
Meluasnya penggunaan antibiotik disertai dengan penyebaran bakteri yang kebal terhadap aksi mereka. Hasil dari resistensi mikroba adalah pelemahan atau penghentian total dari tindakan spesifik antibiotik dalam pengobatan penyakit menular selama periode waktu tertentu.
Resistensi mikroorganisme terhadap antibiotik dan agen kemoterapi lainnya dijelaskan oleh alasan-alasan berikut:
pembentukan mikroorganisme enzim spesifik yang menonaktifkan atau menghancurkan antibiotik (misalnya, beberapa strain stafilokokus menghasilkan enzim penicillinase, yang menghancurkan penisilin);
penurunan permeabilitas sel mikroba untuk antibiotik;
perubahan proses metabolisme dalam sel mikroba.
Perkembangan resistensi antibiotik mikroorganisme berkontribusi pada penarikan obat secara prematur, mengurangi dosis tunggal atau hariannya.
Penggunaan antibiotik dapat disertai dengan efek samping, kadang-kadang mengancam jiwa pasien. Paling sering selama pengobatan dengan penisilin dan streptomisin ada reaksi alergi: urtikaria, angioedema, dermatitis dan lain-lain. Komplikasi alergi yang paling parah dan mengancam jiwa adalah syok anafilaksis. Perlu dicatat bahwa antibiotik yang berbeda menyebabkan gejala reaksi alergi yang kira-kira sama.
Komplikasi toksik yang ditandai dengan kekhususan tertentu dimungkinkan dengan penggunaan antibiotik apa pun. Streptomisin menyebabkan kerusakan pada alat bantu dengar, hingga tuli; sefaloridin dan polimiksin memengaruhi ginjal (efek nefrotoksik); pembentukan darah kloramfenikol. Tingkat keparahan efek toksik tergantung pada dosis zat yang digunakan.
Antibiotik dapat, selain menghambat aktivitas vital patogen penyakit menular, secara bersamaan menekan mikroflora normal tubuh, sementara beberapa mikroorganisme non-patogen atau oportunistik mulai berkembang biak dan dapat menjadi sumber penyakit baru (superinfeksi). Superinfeksi termasuk kandidosis, penyakit yang disebabkan oleh jamur mirip ragi Candida. Kandidiasis berkembang terutama dalam pengobatan antibiotik spektrum luas (tetrasiklin).
Dosis antibiotik dinyatakan dalam satuan aksi (AU) atau berdasarkan berat. Untuk penisilin, satuan aksinya adalah 0,5988 μg.
Metode untuk menentukan sensitivitas terhadap antibiotik.
Aktivitas antibiotik dari antibiotik diekspresikan dalam unit tindakan (DE). Untuk sebagian besar antibiotik, 1 U adalah 1 μg obat yang murni secara kimia. Pengecualiannya adalah penisilin (1 U = 0,6 μg), nistatin (1 U = 0,333 μg), polimiksin (1 U = 0,1 ug), untuk unit-unit aksi yang ditetapkan pada uji referensi mikroba untuk mendapatkan preparasi kimia murni antibiotik ini.
Tanggal Ditambahkan: 2015-09-27 | Views: 1834 | Pelanggaran hak cipta
Buku Pegangan Ekologi
Kesehatan planet Anda ada di tangan Anda!
Kelompok antibiotik dan perwakilannya
Antibiotik - zat "terhadap kehidupan" - obat yang digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh agen hidup, sebagai aturan, berbagai patogen.
Antibiotik dibagi menjadi banyak jenis dan kelompok karena berbagai alasan.
Klasifikasi antibiotik memungkinkan Anda untuk secara paling efektif menentukan ruang lingkup setiap jenis obat.
Klasifikasi antibiotik modern
1. Tergantung pada asalnya.
- Alami (natural).
- Semi-sintetik - pada tahap awal produksi, zat ini diperoleh dari bahan baku alami, dan kemudian terus mensintesis obat secara artifisial.
- Sintetis.
Sebenarnya, hanya persiapan yang berasal dari bahan baku alami adalah antibiotik.
Semua obat lain disebut "obat antibakteri." Di dunia modern, konsep "antibiotik" menyiratkan semua jenis obat yang dapat bertarung dengan patogen hidup.
Dari apa antibiotik alami dihasilkan?
- dari jamur cetakan;
- dari actinomycetes;
- dari bakteri;
- dari tanaman (phytoncides);
- dari jaringan ikan dan hewan.
Tergantung dampaknya.
- Antibakteri.
- Antineoplastik.
- Antijamur.
3. Menurut spektrum dampak pada sejumlah mikroorganisme yang berbeda.
- Antibiotik dengan spektrum aksi yang sempit.
Obat-obat ini lebih disukai untuk perawatan, karena mereka menargetkan jenis spesifik (atau kelompok) mikroorganisme dan tidak menekan mikroflora sehat pasien. - Antibiotik dengan berbagai efek.
Dengan sifat dampak pada bakteri sel.
- Obat bakterisida - menghancurkan patogen.
- Bakteriostatik - menunda pertumbuhan dan reproduksi sel.
Selanjutnya, sistem kekebalan tubuh harus secara mandiri mengatasi sisa bakteri di dalamnya.
5. Dengan struktur kimia.
Bagi mereka yang mempelajari antibiotik, klasifikasi berdasarkan struktur kimianya menentukan, karena struktur obat menentukan perannya dalam pengobatan berbagai penyakit.
1. Obat beta-laktam
Penisilin adalah zat yang diproduksi oleh koloni jamur cetakan dari spesies Penicillinum. Turunan alami dan buatan dari penicillin memiliki efek bakterisidal. Zat ini menghancurkan dinding sel bakteri, yang menyebabkan kematiannya.
Bakteri patogen beradaptasi dengan obat dan menjadi resisten terhadapnya.
Generasi baru penisilin ini dilengkapi dengan tazobactam, sulbactam dan asam klavulanat, yang melindungi obat dari kerusakan di dalam sel bakteri.
Sayangnya, penisilin sering dianggap oleh tubuh sebagai alergen.
Kelompok antibiotik penisilin:
- Penisilin alami tidak dilindungi dari penisilinase, enzim yang menghasilkan bakteri termodifikasi dan yang menghancurkan antibiotik.
- Semisintetik - tahan terhadap efek enzim bakteri:
penisilin biosintetik G - benzilpenisilin;
aminopenicillin (amoksisilin, ampisilin, bekampitselin);
penisilin semi-sintetik (obat methicillin, oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin).
Digunakan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap penisilin.
Saat ini, 4 generasi sefalosporin telah dikenal.
- Cefalexin, cefadroxil, rantai.
- Cefamezin, cefuroxime (asetil), cefazolin, cefaclor.
- Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
- Cefpyr, cefepime.
Sefalosporin juga menyebabkan reaksi alergi.
Sefalosporin digunakan dalam intervensi bedah untuk mencegah komplikasi dalam pengobatan penyakit THT, gonore dan pielonefritis.
Makrolida
Mereka memiliki efek bakteriostatik - mereka mencegah pertumbuhan dan pembelahan bakteri. Macrolides bertindak langsung di tempat peradangan.
Di antara antibiotik modern, makrolida dianggap paling toksik dan memberikan reaksi alergi minimal.
Makrolida menumpuk di dalam tubuh dan menerapkan kursus singkat 1-3 hari.
Digunakan dalam pengobatan radang organ-organ THT internal, paru-paru dan bronkus, infeksi pada organ-organ panggul.
Erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin, azalides, dan ketolides.
Sekelompok obat yang berasal dari alam dan buatan. Memiliki tindakan bakteriostatik.
Tetrasiklin digunakan dalam pengobatan infeksi parah: brucellosis, antraks, tularemia, organ pernapasan, dan saluran kemih.
Kelemahan utama dari obat ini adalah bakteri sangat cepat beradaptasi dengannya. Tetrasiklin paling efektif bila dioleskan sebagai salep.
- Tetrasiklin alami: tetrasiklin, oxytetracycline.
- Tetrasiklin semisventhite: chlorotethrin, doxycycline, metacycline.
Aminoglikosida adalah bakterisida, obat yang sangat toksik yang aktif melawan bakteri aerob gram negatif.
Aminoglikosida dengan cepat dan efisien menghancurkan bakteri patogen, bahkan dengan kekebalan yang lemah. Untuk memulai mekanisme penghancuran bakteri, diperlukan kondisi aerobik, yaitu antibiotik kelompok ini tidak "bekerja" di jaringan dan organ mati dengan sirkulasi darah yang buruk (rongga, abses).
Aminoglikosida digunakan dalam pengobatan kondisi berikut: sepsis, peritonitis, furunculosis, endokarditis, pneumonia, kerusakan ginjal bakteri, infeksi saluran kemih, radang telinga bagian dalam.
Sediaan aminoglikosida: streptomisin, kanamisin, amikasin, gentamisin, neomisin.
Obat dengan mekanisme aksi bakteriostatik pada bakteri patogen. Ini digunakan untuk mengobati infeksi usus serius.
Efek samping yang tidak menyenangkan dari pengobatan kloramfenikol adalah kerusakan sumsum tulang, di mana ada pelanggaran proses pembuatan sel darah.
Persiapan dengan berbagai efek dan efek bakterisida yang kuat. Mekanisme aksi pada bakteri adalah pelanggaran sintesis DNA, yang menyebabkan kematian mereka.
Fluoroquinolones digunakan untuk perawatan topikal mata dan telinga, karena efek samping yang kuat.
Obat-obatan memiliki efek pada sendi dan tulang, dikontraindikasikan dalam pengobatan anak-anak dan wanita hamil.
Fluoroquinolon digunakan dalam kaitannya dengan patogen berikut: gonococcus, shigella, salmonella, kolera, mikoplasma, klamidia, basil pseudomonas, legionella, meningokokus, mikobakterium tuberkulosis.
Persiapan: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.
Jenis efek campuran antibiotik pada bakteri. Ini memiliki efek bakterisida pada sebagian besar spesies, dan efek bakteriostatik pada streptokokus, enterokokus, dan stafilokokus.
Persiapan glikopeptida: teikoplanin (targocid), daptomycin, vankomisin (vancatsin, diatracin).
8 Antibiotik tuberkulosis
Persiapan: ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamide, protionamid, isoniazid.
Antibiotik dengan efek antijamur
Hancurkan struktur membran sel jamur, menyebabkan kematiannya.
10 Obat anti kusta
Digunakan untuk pengobatan kusta: solusulfon, diutsifon, diaphenylsulfone.
11 Obat antineoplastik - antrasiklin
Doksorubisin, rubomisin, carminomisin, aclarubicin.
12 Linkosamides
Dalam hal sifat terapeutik mereka, mereka sangat dekat dengan makrolida, meskipun komposisi kimianya adalah kelompok antibiotik yang sama sekali berbeda.
Obat: casein S.
Antibiotik yang digunakan dalam praktik medis, tetapi tidak termasuk klasifikasi yang diketahui.
Fosfomisin, fusidin, rifampisin.
Tabel obat - antibiotik
Klasifikasi antibiotik ke dalam kelompok, tabel mendistribusikan beberapa jenis obat antibakteri, tergantung pada struktur kimianya.
Kelompok antibiotik dan meja perwakilan mereka
Kontraindikasi pada anak-anak dan wanita hamil.
Klasifikasi utama obat antibakteri dilakukan tergantung pada struktur kimianya.
ZAT NITROGEN - mengandung nitrogen dan merupakan bagian dari makanan, pakan, larutan tanah dan humus, dan juga disiapkan secara artifisial untuk penggunaan teknis...
Ringkasan kelompok antibiotik
ZAT ANABOLIK - lek. sintetis obat yang merangsang sintesis protein dalam tubuh dan kalsifikasi tulang. Tindakan A. terwujud, khususnya, dalam meningkatkan massa otot rangka...
BACTERIOSTATIC SUBSTANCES - agen bakteriostatik, zat dengan sifat sementara menangguhkan reproduksi bakteri.
Menonjol oleh banyak mikroorganisme, serta beberapa tanaman tingkat tinggi...
zat alkilasi - zat yang memiliki kemampuan untuk memperkenalkan radikal monovalen hidrokarbon lemak ke dalam molekul senyawa organik...
Kamus Besar Medis
zat antihormonal - zat obat yang memiliki khasiat untuk melemahkan atau menghentikan aksi hormon...
Kamus Besar Medis
zat antiserotonin - zat obat yang menghambat sintesis serotonin atau memblokir berbagai manifestasi aksinya...
Kamus Besar Medis
zat anti-enzim - zat obat yang secara selektif menghambat aktivitas enzim tertentu...
Kamus Besar Medis
zat anti-folia - zat obat yang anti-metabolit asam folat; memiliki aksi antitumor sitostatik...
Kamus Besar Medis
Bactericides - bahan kimia yang memiliki sifat bakterisida, digunakan sebagai desinfektan atau untuk kemoprofilaksis dan kemoterapi penyakit menular...
Kamus Besar Medis
Aktivitas suatu zat adalah kemampuan suatu zat untuk mengubah tegangan permukaan, menyerap dalam lapisan permukaan pada antarmuka. Sumber: Roadbook...
SUBSTANSI ANTI-ISOTYPIC - Lihat ANTI-ISOTYPY...
SALDAN SUBSTANSI - ekspresi kuantitatif redistribusi elemen dalam proses penggantian item yang dapat didaur ulang
penambang neoplasma rb dan bijih yang muncul kembali, menunjukkan perubahan isi...
ZAT ALOPATIK - zat penghambat yang disekresikan oleh daun dan akar tanaman tingkat tinggi dan yang merupakan reaksi perlindungan terhadap berbagai rangsangan negatif...
Zat bakteriostatik - antibiotik, ion logam, agen kemoterapi dan zat lain yang menunda reproduksi penuh bakteri atau mikroorganisme lainnya, yaitu, menyebabkan bakteriostasis...
Ensiklopedia Besar Soviet
Zat Bakterisida - zat yang dapat membunuh bakteri dan mikroorganisme lainnya...
Ensiklopedia Besar Soviet
SUBSTANSI anestesi - membuat tubuh atau bagian dari itu tidak sensitif terhadap rasa sakit...
Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia
Menurut metode memperoleh antibiotik dibagi menjadi:
3 semi-sintetis (pada tahap awal diperoleh secara alami, maka sintesis dilakukan secara artifisial).
Antibiotik menurut Asal dibagi menjadi beberapa kelompok utama berikut:
disintesis oleh jamur (benzylpenicillin, griseofulvin, sefalosporin, dll.);
Tentang kelompok antibiotik, jenis dan kompatibilitasnya
actinomycetes (streptomisin, eritromisin, neomisin, nistatin, dll.);
3. bakteri (gramicidin, polymyxins, dll.);
4. hewan (lysozyme, ecmoline, dll);
disekresikan oleh tanaman tingkat tinggi (phytoncides, allicin, rafanin, imanin, dll);
6. sintetis dan semi-sintetik (levometsitin, metisilin, syntomycin ampicillin, dll.)
Antibiotik berdasarkan fokus (spektrum) Tindakan termasuk dalam kelompok utama berikut:
1) aktif terutama terhadap mikroorganisme gram positif, terutama antistaphylococcal, penisilin alami dan semi-sintetik, makrolida, fuzidin, lincomycin, fosfomycin;
2) aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif (spektrum luas) - tetrasiklin, aminoglikosida, kloramfenikol, kloramfenikol, penisilin semi-sintetik dan sefalosporin;
3) anti-TB - streptomisin, kanamisin, rifampisin, biomisin (florimitsin), sikloserin, dll.;
4) antijamur - nistatin, amfoterisin B, griseofulvin dan lainnya;
5) bekerja pada yang paling sederhana - doksisiklin, klindamisin, dan monomitsin;
6) bekerja pada cacing - hygromycin B, ivermectin;
7) antitumor - aktinomisin, antrasiklin, bleomisin, dll.
8) obat antivirus - rimantadine, amantadine, azidothymidine, vidarabine, acyclovirin, dll.
9) imunomodulator - antibiotik siklosporin.
Menurut spektrum aksi - Jumlah spesies mikroorganisme yang dipengaruhi oleh antibiotik:
- obat yang memengaruhi terutama bakteri gram positif (benzilpenisilin, oksasilin, erythromycin, cefazolin);
- obat yang memengaruhi terutama bakteri gram negatif (polimiksin, monobaktam);
- obat spektrum luas yang bekerja pada bakteri gram positif dan gram negatif (sefalosporin generasi ke-3, makrolida, tetrasiklin, streptomisin, neomisin);
Antibiotik termasuk dalam golongan senyawa kimia utama berikut ini:
beta-laktam antibiotik secara molekul beta-laktam cincin: (. bertindak atas staphylococci - oksasilin, serta obat spektrum luas - ampisilin, karbenisilin, azlocillin, paperatsillin et al) alami (benzilpenisilin, fenoksimetil penisilin), penisilin semisintetik, sefalosporin - kelompok besar antibiotik yang sangat efektif (sefaleksin, sefalotin, sefotaksim, dll.) dengan spektrum aksi antimikroba yang berbeda;
aminoglikosida mengandung gula amino yang dihubungkan oleh ikatan glikosidik dengan yang lain (fragmen aglikon), molekul - obat alami dan semi-sintetik (streptomisin, kanamisin, gentamisin, sisomisin, tobramycin, netilmisin, amikasin, dll.);
3. tetrasiklin adalah alami dan semi-sintetik, dasar dari molekul mereka terdiri dari empat siklus enam anggota terkondensasi - (tetrasiklin, oxytetracycline, metacycline, doxycycline);
4. makrolida mengandung dalam molekulnya cincin lakton makrosiklik yang terkait dengan satu atau beberapa residu karbohidrat, - (erythromycin, oleandomycin - antibiotik utama kelompok dan turunannya);
Anzamicins memiliki struktur kimia yang aneh, yang meliputi cincin makrosiklik (rifampisin - antibiotik semisintetik adalah yang paling penting);
6. polipeptida dalam molekulnya mengandung beberapa ikatan rangkap terkonjugasi - (gramicidin C, polymyxins, bacitracin, dll.);
7. glikopeptida (vankomisin, teikoplanin, dll.);
8. linkosamides - clindamycin, lincomycin;
9. anthracyclines - salah satu kelompok utama antibiotik antikanker: doxorubicin (adriamycin) dan turunannya, aclarubicin, daunorubicin (rubomycin), dll.
Menurut mekanisme kerjanya pada sel mikroba antibiotik dibagi menjadi bakterisida (cepat menyebabkan kematian sel) dan bakteriostatik (menghambat pertumbuhan dan pembelahan sel) (tabel 1)
- Jenis tindakan antibiotik pada mikroflora.
Ceramah Farma / tabel Antibiotik
Resistensi terhadap β-laktamase
Generasi ke-1 - alami
Garam Benzylpenicillin Na
Benzylpenicillin K-salt
Benzilpenisilin Garam Novocainic
- sempit, terutama gr + mikroorganisme, dari gr - gonococci dan meningococci, serta spirochetes dan actinomycetes
- Oleh karena itu, chiva tahan asam
diberikan secara parenteral (pengecualian - fenoksimetilpenisilin)
- enzim yang diproduksi oleh bakteri yang menghancurkan antibiotik β-laktam
Semua antibiotik β-laktam adalah analog struktural dari D-alanyl-D-alanyl dan, dengan mekanisme kompetitif, memblokir enzim transpeptidase, yang dalam kondisi normal, menggunakan D-alanyl-D-alanyl, membentuk ikatan silang antara rantai peptidoglikan, yang mengakibatkan dinding sel rusak., sel menjadi tidak stabil secara osmotik dan kematian bakteri terjadi
Terkait dengan protein pengikat membran penisilin, sebagai konsekuensi dari pelepasan enzim lisosom dan kematian bakteri
Sifat tindakan a / m
- penyakit infeksi pada saluran pernapasan, kulit dan jaringan lunak, ginjal dan MVP, meningitis meningokokus, gonore, aktinomikosis, pencegahan rematik, pengobatan sifilis
1a - untuk 3 dan 4 generasi
kejang (karena gangguan sintesis GABA di sistem saraf pusat)
3g - reaksi pada rute administrasi
4gr - reaksi alergi sering, sementara ada alergi silang antara generasi penisilin dan antibiotik β-laktam lainnya, jadi sebelum injeksi pertama penisilin tes subkutan dilakukan dengan 0,1 ml p-ra, yang akan mereka injeksi. Evaluasi reaksi yang dihasilkan dalam satu jam. Jika lepuh telah terbentuk di tempat suntikan - penarikan alergi terhadap obat.
Generasi ke-2 - semi-sintetik
- chivy tahan asam (kecuali Methicillin)
- penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri yang memproduksi β-laktamase - Staphylococcus aureus
- lebar, pada 2 terakhir termasuk basil pus biru
- untuk memberi mereka stabilitas, mereka menggabungkan:
1) dengan obat-obatan ampioks generasi ke-2 = ampisilin + oksasilin
2) dengan inhibitor β-laktamase (asam klavulanat, sulbaktam)
- mereka secara struktural mirip dengan antibiotik β-laktam, tetapi tidak memiliki aktivitas antibakteri dan berikatan dengan β-laktamase - blok enzim ini
Amoxiclav = Amoxicillin + asam klavulanat
- penyakit menular pada saluran pernapasan, saluran pencernaan, kulit dan jaringan lunak, ginjal dan MVP, daerah maksilofasial, penyakit menular pada wanita hamil
Carbenicillin dan Ticarcillin - digunakan untuk infeksi nosokomial
Gabungan penisilin - untuk penyakit infeksi yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus
- lebar, lebih besar dari gr -, termasuk nanah biru
- infeksi nosokomial (nosokomial)
- sempit, terutama gr + mikroorganisme, dari gr - gonococci dan meningococci, serta spirochetes dan actinomycetes
- penyakit infeksi pada saluran pernapasan, kulit dan jaringan lunak, ginjal dan MVP, meningitis meningokokus, gonore, aktinomikosis
1a - untuk 2, 3 dan 4 generasi
perdarahan (akibat aksi langsung pada sumsum tulang, terutama peparatov 3 generasi
3g - reaksi pada rute administrasi
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
- lebar, dengan 4 generasi lebih banyak untuk flora
- penyakit menular pada saluran pernapasan, saluran pencernaan, kulit dan jaringan lunak, ginjal dan MVP, daerah maksilofasial, penyakit menular pada wanita hamil
- sempit, hanya bakteri - gr, termasuk tongkat blue - rush
- infeksi nozakamialny, penyakit menular yang disebabkan oleh c - flora, dalam kasus resistensi terhadap obat lain
kejang (karena gangguan sintesis GABA di sistem saraf pusat)
3g - reaksi pada rute pemberian - diberikan hanya dalam / dalam, sebagai konsekuensi dari flebitis dan tromboflebitis
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
- adalah antibiotik cadangan dan digunakan dalam penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang kebal terhadap obat lain
- kondisi infeksi darurat (sepsis, mediastinitis, peretonit, pelvioperetonit, septikemia)
obat hepatitis jarang terjadi
3g - reaksi pada rute pemberian - diberikan hanya dalam / dalam, sebagai konsekuensi dari flebitis dan tromboflebitis
4gr - reaksi alergi jarang (karakteristik leher sapi - pembengkakan lemak subkutan di leher)
Generasi ke-1 - alami
- luas + klamidia, lamblia, mikoplasma, ureplazma, legionella, borellia, patogen infeksi berbahaya, helicobacter pilory, tongkat Leffler
Ikatan yang dapat dibalik dengan reseptor yang terletak di subunit 30-S dari ribosom, sebagai akibatnya, proses pelekatan aminoacyltransport RNA ke pusat aminoacyl dari ribosome terganggu, dan akibatnya, pertumbuhan rantai polipeptida terganggu
Sifat tindakan a / m:
- penyakit infeksi pada saluran pernapasan, kulit dan jaringan lunak, saluran pencernaan, ginjal dan MVP, wabah, tularemia, giardiasis, brucellosis, antraks, sifilis, gonore, penyakit Lyme, penyakit Legionnaires, ulkus peptikum, difteri, mikoplasmosis, demam, demam, demam, demam, demam, demam, demam, demam, demam pegunungan, psitakoz
- kerusakan erosif pada mukosa lambung di seluruh saluran pencernaan, hepatitis kolestatik, efek teratogenik pada janin, fotodermatitis, pewarnaan enamel dalam warna kuning-cyan coklat (gigi tetrasiklin), gangguan pembentukan tulang pada anak-anak (oleh karena itu, anak-anak di bawah usia 8 tahun dikontraindikasikan), peningkatan tekanan intrakranial, perpanjangan interval QT (aritmia seperti peruet)
3g - reaksi pada rute administrasi
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
2 generasi - semi-sintetis
Generasi ke-1 - alami
- lebar, untuk 2 dan 3 generasi, termasuk Pseudomonas aeruginosa, serta basil Koch dan patogen infeksi berbahaya
Dengan partisipasi oksigen, mereka menembus ke dalam sel, di mana mereka secara ireversibel berikatan dengan reseptor dalam subunit 30-S dari ribosom, sebagai akibatnya, pembentukan kompleks inisiator sintesis protein terganggu, protein membran yang rusak disintesis, yang, tertanam dalam MTC, melanggar permeabilitasnya. Ini menyebabkan kematian bakteri.
Menyebabkan disintegrasi polisom
Sifat tindakan a / m:
- ketika diambil per os, mereka tidak diserap, mereka bertindak dalam lumen usus, mereka digunakan untuk penyakit pencernaan dan untuk sterilisasi usus sebelum operasi
- secara lokal dengan luka yang terinfeksi, luka bakar, konjungtivitis infeksi
- dalam / m atau / dengan penyakit infeksi pada saluran pernapasan, ginjal dan MVP, kulit dan jaringan lunak, infeksi nosokomial, TBC, wabah
- dalam kombinasi dengan penisilin generasi ke-3 pada penyakit menular pada pasien dengan defisiensi imun
- menyalurkan ke pasangan ke-8 saraf kranial, sebagai akibat tuli yang tidak dapat dibalikkan dan gangguan vestibular (pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, mual)
- adalah antagonis faktor koagulasi V dan menyebabkan perdarahan
- merusak transmisi neuromuskuler
3g - reaksi pada rute administrasi
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
Generasi ke-2 - semi-sintetik
Generasi ke-1 - alami
- sempit, terutama pada gr +, dari grgococcus, meningococci, serta spirochetes, anaerob, klamidia, trichomonad, mikoplasma, ureplazma, borellia, legionella, Helicobacter pylori, Leffler wand
Ikatan yang dapat dibalik dengan reseptor pada subunit 50-S dari ribosom, yang mengarah pada gangguan proses translokasi asam amino dari aminoasil ke pusat peptidil ribosom, sebagai akibatnya, pertumbuhan rantai polipeptida berhenti
Sifat tindakan a / m:
- penyakit menular pada saluran pernapasan, kulit dan jaringan lunak, ginjal, dan MVP
- memiliki tropisme untuk organ THT, oleh karena itu mereka digunakan untuk angina, sinusitis, radang tenggorokan
- memiliki tropisme ke jaringan tulang, oleh karena itu mereka digunakan dalam kasus penyakit menular dari sistem muskuloskeletal (periostitis, osteomielitis)
- infeksi anaerob menyeluruh, klamidia, gonore, sifilis, penyakit Lyme, penyakit Legionnaires, tukak lambung, difteri
obat hepatitis jarang terjadi
perpanjangan interval Q-T (aritmia seperti peruet)
3g - reaksi pada rute administrasi
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
2 generasi - semi-sintetis
- sempit, hanya gr + dan anaerob
- infeksi anaerob menyeluruh
- penyakit infeksi pada sistem muskuloskeletal, saluran pernapasan, ginjal dan MVP, kulit dan jaringan lunak
obat hepatitis jarang terjadi
kolitis pseudomembran (disebabkan oleh endotoksin Cl. difficile, ditandai oleh pembentukan beberapa ulkus di seluruh usus besar yang dapat mengalami perforasi dengan perkembangan peritonitis tinja - antibiotik dari kelompok glikopeptida digunakan untuk mengobati komplikasi ini)
3g - reaksi pada rute administrasi
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
- sempit, hanya gr + dan cl. sulit
Mereka mengganggu pemasukan D-alanyl-D-alanyl dalam dinding sel bakteri yang sedang dibangun, sebagai konsekuensi dari ketidakstabilan osmotik sel dan kematiannya.
Sifat tindakan a / m:
- per os untuk pengobatan kolitis pseudomembran
- In / in adalah antibiotik cadangan dan digunakan pada penyakit menular yang disebabkan oleh gram + flora (Staphylococcus aureus jika resisten terhadap obat lain)
efek ototoxic (tuli)
3g - reaksi pada rute administrasi
IV: flebitis dan tromboflebitis
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
- vankomisin ditandai oleh sindrom orang kulit merah (pembilasan kulit total akibat pelepasan histamin dari depot jaringan, untuk pencegahan komplikasi ini sebelum pasien diberi resep glukokortikoid dan H1-antihistamin)
Polymyxin-M, B, E
- sempit, hanya gr-, termasuk nanah biru
Mereka bertindak seperti deterjen kationik, yaitu mengikat fosfolipid membran sel, yang mengarah pada gangguan permeabilitas MTC dan kematian bakteri
Sifat tindakan a / m:
- secara lokal untuk luka infeksi, luka bakar, untuk fistula yang berkedip
- ketika diambil per os, mereka tidak diserap, bertindak dalam lumen usus, digunakan untuk penyakit infeksi saluran pencernaan dan untuk sterilisasi usus sebelum operasi
Kerusakan SSP (sakit kepala, gangguan kesadaran, gangguan fungsi motorik)
kerusakan pada sistem saraf perifer (parestesia, paresis, polineuropati)
3g - reaksi pada rute administrasi
IV: flebitis dan tromboflebitis
4gr - reaksi alergi jarang terjadi
- sempit, hanya gr +
Menekan sintesis protein pada ribosom
Sifat tindakan a / m:
- adalah cadangan antibiotik untuk penyakit infeksi pada sistem muskuloskeletal, kulit dan jaringan lunak pada saluran pernapasan, ginjal dan MVP yang disebabkan oleh gram + flora jika resisten terhadap obat lain
dispepsia dan obat hepatitis
karena struktur steroid mengganggu pertukaran hormon seks (ginekomastia, dismenore, impotensi dan infertilitas)
- wide + cholera vibrio, Salmonella, Yersinia
Mengikat reseptor dalam subunit 50-S dari ribosom dan memblokir enzim peptidyl transferase, yang membentuk ikatan peptida antara asam amino, sebagai hasil dari penghentian pertumbuhan rantai polipeptida
Sifat tindakan a / m:
- menembus BBB secara bebas, sebagai hasilnya digunakan untuk abses otak, meningitis, ensefalitis, arachnoiditis
- penyakit infeksi pada saluran pernapasan, saluran pencernaan, ginjal dan MVP, kolera, wabah, salmonellosis, demam tifoid, tifus, demam kambuh, demam paratifoid, yersiniosis, pseudotuberkulosis
- Levomycetin adalah stereoisomer levorotatory dari chloramphenicol, stereoisomer rotari kanan - Dextramicetin a / m tidak memiliki aktivitas. Campuran 2 stereoisomer yang disebut Sintomitsin, yang digunakan dalam bentuk salep atau obat gosok untuk penyakit kulit menular
anemia hipoplastik atau aplastik, karena aksi langsung pada sumsum tulang
Sindroma neonatal abu-abu (karena kekurangan fungsional sistem enzimatik hati pada anak-anak, obat menumpuk di dalam tubuh, yang mengarah pada hipotensi, bradikardia, muntah, hiporeflexia, pewarnaan kulit abu-abu)
Daftar antibiotik spektrum luas terbaru
Antibiotik spektrum luas saat ini adalah obat yang paling populer. Mereka pantas mendapatkan popularitas seperti itu karena keserbagunaan dan kemampuan mereka sendiri untuk bertarung secara bersamaan dengan beberapa iritan yang memiliki dampak negatif pada kesehatan manusia.
Dokter tidak merekomendasikan penggunaan alat tersebut tanpa studi klinis sebelumnya dan tanpa rekomendasi dokter. Penggunaan antibiotik yang tidak normal dapat memperburuk situasi dan menyebabkan munculnya penyakit baru, serta memiliki dampak negatif pada kekebalan manusia.
Antibiotik generasi baru
Risiko menggunakan antibiotik karena perkembangan medis modern praktis berkurang menjadi nol. Antibiotik baru memiliki formula dan prinsip kerja yang lebih baik, berkat komponen aktifnya yang memengaruhi secara eksklusif pada tingkat seluler agen patogen, tanpa mengganggu mikroflora bermanfaat dari tubuh manusia. Dan jika sebelumnya cara seperti itu digunakan dalam perang melawan sejumlah kecil agen patogen, hari ini mereka akan segera efektif melawan seluruh kelompok patogen.
Antibiotik dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:
- kelompok tetrasiklin - tetrasiklin;
- kelompok aminoglikosida - Streptomisin;
- antibiotik amphenicol - kloramfenikol;
- serangkaian obat penicillin - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin atau Tikartsiklin;
- antibiotik kelompok karbapenem - Imipenem, Meropenem atau Ertapenem.
Jenis antibiotik ditentukan oleh dokter setelah penelitian yang cermat terhadap penyakit dan penelitian semua penyebabnya. Perawatan obat yang diresepkan oleh dokter efektif dan tanpa komplikasi.
Penting: Sekalipun penggunaan antibiotik membantu Anda lebih awal, ini tidak berarti Anda harus minum obat yang sama jika Anda memiliki gejala yang sama atau sama persis.
Antibiotik spektrum luas terbaik dari generasi baru
Tetrasiklin
Ini memiliki jangkauan terluas aplikasi;
Tabel Sensitivitas Antibiotik
Tabel Sensitivitas Antibiotik
Tabel akan membantu Anda dalam pekerjaan Anda. Biaya - 128 rubel
Dalam folder di cloud mail.ru ada 2 gambar dalam format jpeg, ukuran masing-masing adalah lembar A4. Unduh, cetak gambar dan lem. Anda mendapatkan poster yang bagus. Cocok untuk kantor desain informasi.
Penentuan sensitivitas antibiotik adalah poin penting dalam terapi antibiotik. Ini bukan kebetulan, karena saat ini ada banyak bakteri resisten (non-sensitif) terhadap antibiotik. Ini adalah masalah besar di zaman kita. Terlepas dari penciptaan agen antibakteri baru, bakteri berhasil beradaptasi dengan perubahan, menciptakan bentuk resisten (L-bentuk).
Peneliti membedakan antara dua bentuk resistensi mikroba: primer (alami) dan sekunder (didapat).
Mekanisme resistensi antibiotik:
- Impermeabilitas dinding sel.
- Perubahan struktur atau fungsi struktur mikroba yang ditargetkan untuk agen antimikroba.
- Antibiotik harus mencapai organ "berpenyakit" untuk bertindak pada agen infeksi.
- Antibiotik harus menembus perapian di mana proses infeksi terjadi,
- Antibiotik harus menciptakan konsentrasi yang diperlukan untuk penghancuran (atau penekanan) agen infeksi.
Antibiotik harus bisa
menembus penghalang histo-hematik yang memisahkan jaringan yang terkena dari aliran darah. Selanjutnya
Ada elemen terapi yang penting, seperti dosis obat. Ini adalah hal yang jelas, semakin banyak
dosis, semakin besar kemungkinan pencapaian konsentrasi terapeutik.
Lihat tabel terperinci sensitivitas bakteri terhadap antibiotik untuk panduan dan justifikasi pengobatan. Ini spektrum aktivitas antimikroba terhadap Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcuspneumoniae, Streptococcus viridans, Micobacterium tuberculosis, Micobacterium avium, Corynebacterium diphteriae, Moraxella catarrhlis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menintidis tempat tidur Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Clostridium difficile, Clostridium perfrigins, Clostridium tetani, Ureaplama urealyticum, Chlamydia psittaci, Pseudumons aeruginosa, dll.
Kisaran antibiotik berikut ini diberikan:
- benzilpenisilin,
- Fenoksimetilpenisilin,
- Amoksisilin, ampisilin,
- piperasilin,
- oksasilin
- amoksisilin / klavulanat,
- ampisilin / sulbaktam,
- piperacillin / tazobactam
- tikarsilin / klavulanat
- aztreonam
- imipenem,
- meropenem,
- ertapenem,
- cefazolin,
- ceflexin,
- cefaclor,
- cefuroxime
- sefotaksim,
- Ceftriaxone,
- ceftaidime,
- cefoperazone,
- cefaperazone / sulbactam,
- cefixime,
- waktu istirahat,
- asam nikonik,
- asam pimemidic
- norfloxacin,
- ofloxacin,
- pefloxacin,
- siprofloksasin,
- levofloxacin,
- moxifloxacin,
- hemifloxacin,
- vankomisin,
- linezolid,
- metronidazole,
- kloramfenikol,
- rifampisin
- Kotrimoksazol,
- fosfomisin,
- furazolidone,
- nitroxoline,
- sulfonamid,
- Eritromisin
- clarithromotsmn,
- roxithromycin
- azitromisin
- midecamycin,
- spiramisin,
- Yosamisin,
- klindamisin,
- lincomycin,
- tetrasiklin,
- doksilin
- kanamisin
- gentamisin,
- streptomisin,
- amikacin
- tobramycin
- netilmisin
Lihat apa yang Dr. Komarovsky bicarakan tentang antibiotik:
Klasifikasi antibiotik berdasarkan kelompok - daftar dengan mekanisme aksi, komposisi atau generasi
Setiap hari, tubuh manusia diserang oleh banyak mikroba yang mencoba hidup dan berkembang dengan mengorbankan sumber daya internal tubuh. Kekebalan, sebagai suatu peraturan, mengatasi mereka, tetapi kadang-kadang resistensi mikroorganisme tinggi dan Anda harus mengambil obat untuk memerangi mereka. Ada berbagai kelompok antibiotik yang memiliki kisaran efek tertentu, termasuk generasi yang berbeda, tetapi semua jenis obat ini secara efektif membunuh mikroorganisme patologis. Seperti semua obat kuat, obat ini memiliki efek samping.
Apa itu antibiotik
Kelompok obat ini yang memiliki kemampuan untuk menghalangi sintesis protein dan dengan demikian menghambat reproduksi, pertumbuhan sel-sel hidup. Semua jenis antibiotik digunakan untuk mengobati proses infeksi yang disebabkan oleh strain bakteri yang berbeda: staphylococcus, streptococcus, meningococcus. Untuk pertama kalinya obat ini dikembangkan pada tahun 1928 oleh Alexander Fleming. Antibiotik beberapa kelompok diresepkan untuk pengobatan patologi onkologis sebagai bagian dari kombinasi kemoterapi. Dalam terminologi modern, jenis obat ini sering disebut obat antibakteri.
Klasifikasi antibiotik berdasarkan mekanisme kerjanya
Obat pertama dari jenis ini adalah obat berbasis penisilin. Ada klasifikasi antibiotik berdasarkan kelompok dan mekanisme kerjanya. Beberapa obat memiliki fokus yang sempit, yang lain - spektrum aksi yang luas. Parameter ini menentukan seberapa besar obat tersebut akan mempengaruhi kesehatan manusia (baik secara positif maupun negatif). Obat-obatan membantu mengatasi atau mengurangi angka kematian dari penyakit serius semacam itu:
Bakterisida
Ini adalah salah satu jenis dari klasifikasi agen antimikroba oleh tindakan farmakologis. Antibiotik bakterisida adalah obat yang menyebabkan lisis, kematian mikroorganisme. Obat menghambat sintesis membran, menghambat produksi komponen DNA. Kelompok-kelompok antibiotik berikut memiliki sifat-sifat ini:
- karbapenem;
- penisilin;
- fluoroquinolones;
- glikopeptida;
- monobaktam;
- fosfomisin.
Bakteriostatik
Tindakan kelompok obat-obatan ini bertujuan menghambat sintesis protein oleh sel-sel mikroba, yang mencegah mereka dari penggandaan dan pengembangan lebih lanjut. Hasil dari tindakan obat adalah untuk membatasi perkembangan lebih lanjut dari proses patologis. Efek ini khas untuk kelompok antibiotik berikut:
Klasifikasi antibiotik berdasarkan komposisi kimia
Pemisahan utama obat dilakukan pada struktur kimia. Masing-masing didasarkan pada zat aktif yang berbeda. Pemisahan ini membantu untuk bertarung secara sengaja dengan jenis mikroba tertentu atau untuk melakukan berbagai tindakan pada sejumlah besar spesies. Ini tidak memungkinkan bakteri mengembangkan resistansi (resistansi, kekebalan) terhadap jenis obat tertentu. Berikut ini adalah jenis utama antibiotik.
Penisilin
Ini adalah kelompok pertama yang diciptakan oleh manusia. Antibiotik kelompok penicillin (penicillium) memiliki berbagai efek pada mikroorganisme. Di dalam grup ada divisi tambahan ke:
- cara penisilin alami - diproduksi oleh jamur dalam kondisi normal (fenoksimetilpenisilin, benzilpenisilin);
- penisilin semisintetik memiliki resistensi yang lebih besar terhadap penisilinase, yang secara signifikan memperluas spektrum aksi antibiotik (metisilin, obat oksasilin);
- aksi lanjut - ampisilin, amoksisilin;
- obat dengan spektrum aksi yang luas - obat azlocillin, mezlotsillina.
Untuk mengurangi resistensi bakteri terhadap antibiotik jenis ini, ditambahkan penicillinase inhibitor: sulbactam, tazobactam, asam klavulanat. Contoh nyata dari obat-obatan tersebut adalah: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Tetapkan dana untuk patologi berikut:
- infeksi pada sistem pernapasan: pneumonia, sinusitis, bronkitis, radang tenggorokan, faringitis;
- urogenital: uretritis, sistitis, gonore, prostatitis;
- pencernaan: disentri, kolesistitis;
- sifilis
Sefalosporin
Properti bakterisida dari kelompok ini memiliki spektrum aksi yang luas. Generasi ceflafosporin berikut dibedakan:
- Saya, persiapan cefradine, cefalexin, cefazolin;
- II, dana dengan cefaclor, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam;
- III, ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
- IV, dana dengan cefpirome, cefepime;
- V-e, obat-obatan fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.
Ada sebagian besar obat antibakteri dari kelompok ini hanya dalam bentuk suntikan, sehingga sering digunakan di klinik. Sefalosporin adalah jenis antibiotik yang paling populer untuk perawatan rawat inap. Kelas agen antibakteri ini diresepkan untuk:
- pielonefritis;
- generalisasi infeksi;
- radang jaringan lunak, tulang;
- meningitis;
- pneumonia;
- lymphangitis.
Makrolida
Kelompok obat antibakteri ini memiliki cincin lakton makrosiklik sebagai basa. Antibiotik macrolide memiliki perbedaan bakteriostatik terhadap bakteri gram positif, membran dan parasit intraseluler. Ada lebih banyak makrolida di jaringan daripada di plasma darah pasien. Berarti jenis ini memiliki toksisitas rendah, jika perlu, mereka dapat diberikan kepada seorang anak, seorang gadis hamil. Makrolitik dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
- Alami. Mereka disintesis untuk pertama kalinya pada 60-an abad ke-20, ini termasuk sarana spiramisin, eritromisin, midecamycin, josamycin.
- Prodrugs, bentuk aktif diambil setelah metabolisme, misalnya, troleandomycin.
- Semi-sintetis. Ini berarti klaritromisin, telitromisin, azitromisin, diritromisin.
Tetrasiklin
Spesies ini diciptakan pada paruh kedua abad XX. Antibiotik tetrasiklin memiliki efek antimikroba terhadap sejumlah besar jenis flora mikroba. Pada konsentrasi tinggi, efek bakterisida terwujud. Keunikan tetrasiklin adalah kemampuan untuk menumpuk di email gigi, jaringan tulang. Ini membantu dalam pengobatan osteomielitis kronis, tetapi juga mengganggu perkembangan kerangka pada anak-anak. Grup ini dilarang masuk ke gadis hamil, anak-anak di bawah 12 tahun. Obat-obatan antibakteri ini diwakili oleh obat-obatan berikut:
- Oxytetracycline;
- Tigecycline;
- Doksisiklin;
- Minocycline
Kontraindikasi meliputi hipersensitivitas terhadap komponen, penyakit hati kronis, porfiria. Indikasi untuk digunakan adalah patologi berikut:
- Penyakit Lyme;
- patologi usus;
- leptospirosis;
- brucellosis;
- infeksi gonokokal;
- rickettsiosis;
- trakoma;
- aktinomikosis;
- Tularemia.
Aminoglikosida
Penggunaan aktif dari rangkaian obat-obatan ini dilakukan dalam pengobatan infeksi yang menyebabkan flora gram negatif. Antibiotik memiliki efek bakterisidal. Obat-obatan menunjukkan kemanjuran tinggi, yang tidak terkait dengan indikator aktivitas kekebalan pasien, membuat obat-obatan ini sangat diperlukan untuk melemah dan neutropenia. Generasi berikut dari agen antibakteri ini ada:
- Persiapan kanamisin, neomisin, kloramfenikol, streptomisin termasuk dalam generasi pertama.
- Yang kedua termasuk obat-obatan dengan gentamisin, tobramycin.
- Yang ketiga termasuk obat amikacin.
- Generasi keempat diwakili oleh isepamycin.
Patologi berikut menjadi indikasi untuk penggunaan kelompok obat-obatan ini:
- sepsis;
- infeksi saluran pernapasan;
- sistitis;
- peritonitis;
- endokarditis;
- meningitis;
- osteomielitis.
Fluoroquinolon
Salah satu kelompok agen antibakteri terbesar, memiliki efek bakterisidal luas pada mikroorganisme patogen. Semua obat adalah asam nalidiksat. Fluoroquinolones mulai digunakan secara aktif pada tahun ke-7, ada klasifikasi dari generasi ke generasi:
- oxolinic, obat asam nalidiksat;
- agen dengan siprofloksasin, ofloksasin, pefloksasin, norfloksasin;
- persiapan levofloxacin;
- obat dengan moxifloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin.
Jenis yang terakhir disebut "pernafasan", yang dikaitkan dengan aktivitas melawan mikroflora, melayani, sebagai aturan, penyebab pneumonia. Obat-obatan dari kelompok ini digunakan untuk terapi:
- bronkitis;
- sinusitis;
- gonore;
- infeksi usus;
- TBC;
- sepsis;
- meningitis;
- prostatitis